Hvordan er graviditeten med stein i galleblæren?

Mens du venter på et barn, gjennomgår en kvinne ofte ulike typer undersøkelser, noe som gjør det mulig å forstå hvordan graviditeten fortsetter. Noen ganger er resultatene uventede. For eksempel kan galleblæresteiner som er funnet under graviditeten bli overrasket.

Årsaker til gallestein hos gravide kvinner

Under graviditeten øker mengden østrogen og progesteron som er nødvendig for modning av fosteret i kvinnens kropp. Men progesteron slapper av musklene i galleblæren, noe som reduserer dannelsen av galle og fører til dårlig fordøyelse av mat. Hormoner forstyrrer dannelsen av fettsyrer under dannelsen av galle og bidrar til dannelsen av steiner fra krystallisert kolesterol.

En annen grunn er at en kvinne blir uaktiv under graviditeten. Frykt for barnet tvinger henne til å forlate handlinger som krever innsats, noe som også skaper en viss risiko for steindannelse.

Stoffets sammensetning og struktur

Formelen av gallestein er svært variert. De består av både organiske og uorganiske stoffer. Generelt kan sammensetningen deles inn i to kategorier: kolesterol og pigment. I det første tilfellet er kolesterol grunnlaget, og det andre er bilirubin og dets komponenter.

Hvis formen til steinen har rundhet og størrelse i diameter fra 4 til 15 mm, så er sammensetningen overveiende kolesterol. Slike steiner dannes oftest i galleblæren.

Deres struktur er heterogen. Hvis du lager stein, vil senteret være pigmentert eller fibrøst, som er dekket på kantene med et lite lag kolesterol. Den vanligste blandingen av kolesterolstein er pigment og kalk.

Skjemaet av slike steiner er variert. Som de vokser i trange forhold, er de tett ordnet, vokser i hauger. Dømmer etter lignende farge og størrelse, blir det klart at de dannes samtidig. Noen ganger er det flere generasjoner av steiner i en galleblære.

Pigment steiner er flere, har en skjøre struktur, liten størrelse, vanskelig å ta på. Fargen på innsiden er minner om metall. De har en homogen struktur, har ikke uttalt lag. Formet i boblen, og i kanalene.

Noen ganger utvikler homogene kalsiumstein. Deres forskjell består i skarpe vekstpunkter som stikker ut i forskjellige retninger. Det er fra lyse farger til sjokoladefarge.

Tegn på gallestein

I de fleste tilfeller gjør steinene seg ikke kjent. I mindre enn 40% av tilfellene ser de ut som uklare symptomer:

• ubehag i høyre side;
• ubehagelig smak i munnen, ligner smaken av metall;
• hyppig abdominal distention
• nedsatt avføring;
• kvalme;
• nagging smerter i hypochondrium, noen ganger ligner sammentrekninger.

En av de fallende faktorene i dannelsen av steiner i en gravid kvinne er en alvorlig flytende og tidlig utbrudd av toksikose.

Mulige komplikasjoner

Hvis steinen begynner å gå fremover langs kanalene, opptrer alvorlige symptomer på leverkolik: i bukets overdel gir alvorlige girdlingsmerter, kvalme og galleoppkast ikke lindring. Colic kan vare fra 5 minutter til 6 timer. Det begynner ofte plutselig om natten. Kan provosere en tung middag med stekt, røkt eller krydret mat, hardt arbeid eller aktivitet av fosteret.

Langvarig smerte indikerer utviklingen av cholecystitis. De kan være ledsaget av temperatur. Tap av væske fra oppkast forårsaker dehydrering, noe som er farlig for kvinner og barn.

Hvis treksten kommer inn i kanalen og sitter fast, og dermed hindrer galleinngangen i tarmen, utvikler gulsott ofte.

Høy feber og kolikk, som varer lenger enn 6 timer, er tegn på akutt cholecystitis.

diagnostikk

Den sikreste måten å diagnostisere kan kalles ultralyd (ultralyd). Med den kan du se steinene av den minste størrelsen, opp til 1-2 mm. Men i galdekanalen, skjult bak tarmene, hvor de vanligvis befinner seg, kan ultralyd ikke oppdage dem. Det kan heller ikke påvises ultralyd eller andre unge kolesterolstein med lav tetthet. For enheten er de gjennomsiktige.

MRI, magnetisk resonansavbildning, som kan visualisere gallekanalene, samt bestemme årsaken til problemet med organet som forstyrrer, om det er steiner eller betennelsessykdommer i veggene, hevelse eller innsnevring av veggene, vil bidra til å supplere informasjonen som oppnås ved ultralyd. Med kraften i MR-tomografien mer enn 1,5 tesla, kan du identifisere de minste steinene.

Kostnaden for MR-undersøkelser er høy, så det er verdt å bruke dem med et ufullstendig bilde av en ultralydsundersøkelse.

En MR-undersøkelse av kvinner er tillatt i alle stadier av graviditet, bortsett fra første trimester.

Undersøkelse med CT-skanning - computertomografi - anbefales ikke under graviditet.

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) er en metode som tillater ikke bare å gjøre undersøkelsen, men også å behandle den. Dens mening er å introdusere et kateter inn i galdekanalen gjennom tolvfingertarmen. Ved å undersøke orgelet kan legen flytte de oppdagede steinene til utgangen, og dermed forhindre kirurgi. Metoden er ofte smertefull, krever derfor innføring av beroligende middel. Til tross for dette er graviditet ikke en grunn til ikke å bruke den.

ERCP er ikke livstruende, men kan forårsake tarmkomplikasjoner på grunn av det fremmede objektet som ble brukt i undersøkelsen.

Behandlingsmetoder

Hvis en kvinne holder til dietten, vil galleblæren ikke bli spesielt stresset, så sannsynligheten for kolikk er lav. Men hvis det er kommet, vil folkemidlene bidra til å lindre tilstanden, for eksempel brygget blåbær. For å normalisere arbeidet i bukspyttkjertelen, bruk bryggede burdockrøtter, tatt 30 minutter før måltider. Det er nyttig å drikke alkalisk mineralvann "Borjomi".

Fjernelse av stein fra galleblæren med folkemidlene har en viss risiko. På den ene siden er det en mulighet for frigjøring fra kroppen. Men hvis steinen, som har begynt sin bevegelse mot tarmene, sitter fast i kanalen, har pasienten behov for kirurgi. Under graviditet bør kirurgi unngås.

Når du fjerner stein på en medisinsk måte, er det nødvendig med tid, ofte mer enn et år. I ferd med å ta spesielle legemidler blir de grunne, forsvinner, men så snart kurset slutter, kommer problemet tilbake.

Kirurgisk inngrep blir hensiktsmessig når det er åpenbare tegn på at pasienten er uttømt fra sykdommen eller uopphørlig kolikk.

Hva skal jeg gjøre hvis kolikk starter

Ofte blir forekomsten av kolikk lettere ved inntak av fete, stekte matvarer, en lang reise, fysisk trening, et bevegelige barn, som aktivt masserer leveren av en kvinne.

I dette tilfellet, for å forhindre komplikasjoner, skal pasienten ligge på sengen og derved minimere kroppsbevegelser. I området med riktig hypokondrium anbefales det å sette en varmepute med kaldt vann eller is innpakket i en pose. I intet tilfelle trenger du ikke å varme opp det ømme stedet med en varmeapparat eller massasje. Mottak av vann og mat bør også utsettes.

Du kan ta smertestillende medisin, for eksempel No-shpu, som ikke har bivirkninger for gravide, og kaller en ambulanse. Mens du venter på en ambulanse for å lette tilstanden til pasienten, kan bløtvev fuktet med varm ricinusolje påføres sårpunktet.

Slik hindrer du steiner

En av hovedårsakene til stein i galleblæren er en metabolsk lidelse, spesielt kalsium. For å forebygge sykdommen er det først og fremst å gå ned i vekt, å forlate det hyppige forbruket av svin, røkt kjøtt og krydret mat.

Det er nyttig å ha en vane med å gjøre daglige øvelser for pressen. Absorbsjon av magen på et dypt pust og spenning i magen på pusten bidrar til sammentrekning av musklene, og med dem blærens vegger. Å gå med høyt knehøyde i 10 minutter gjør en slags massasje av indre organer. En god vane for gravide kan være en times gange før sengetid.

Vellykket gjennomføring av fødsel med stein i galleblæren er et ganske riktig bilde. Det er nok å strengt følge anbefalingene fra legen, holde seg til en diett, forbedre kostholdet ditt. Frukt og grønnsaker i kostholdet, et minimum av stress, godt humør - alt dette har en positiv effekt på helsen til moren og hennes baby.

Gallesteiner i svangerskapet

Galleblæren er et spesielt organ som er en av komponentene i fordøyelsessystemet. Galleblæren fungerer som et reservoar for en spesiell væske, galle, ved hjelp av hvilken prosessen med å splitte fett oppstår. Og ofte er det graviditet som bidrar til kroniske sykdommer i galleblæren eller gallekanalene. Sjansene står overfor avvik i arbeidet med denne økningen, hvis en kvinne er i posisjon før graviditeten hadde problemer i galleblæren.

En ubehagelig avvik i galleblæren som en gravid kvinne kan støte på er kronisk cholecystitis. Denne sykdommen er forårsaket av stagnasjon av galle eller infeksjon: de provoserer endringer i galleblærenes vegger. Stagnasjonen av galle er forårsaket av den såkalte dyskinesien - et brudd på fjerning av galle fra galleblæren. Igjen, årsaken til denne sykdommen er progesteron, som slapper av alle glatte muskelorganer. Det er i stand til å provosere utilstrekkelig tømming av galleblæren, som et resultat av hvilken galle stagnerer i dette organet. Diskensesmerter manifesteres i riktig hypokondrium, gitt under høyre skulderblad, i høyre skulder og kragebenet. Kan bli ledsaget av kvalme og oppkast, bøyninger, halsbrann, en følelse av bitterhet i munnen.

Etter bruk av ultralyd for å bestemme tilstedeværelsen av cholecystitis hos en gravid kvinne, vil den aktuelle behandlingen bli foreskrevet av en lege. Først og fremst snakker vi om spesiell mat og mottar koleretiske stoffer. I tilfelle akutt smerte, er det lov å fjerne spasmen ved hjelp av antispasmodik. Spesielt bør det tas hensyn til forebyggende tiltak: behandling av cholecystit bør utføres ikke bare under sykdommens forverring. Med riktig forebygging av trygt fødsel er en kvinne med kronisk kolestitt garantert.

Det antas at graviditet kan være en av risikofaktorene for dannelse av steiner i galleblæren. Forekomsten av gallesteinsykdom under fødsel skyldes hovedsakelig hormonelle forandringer som forekommer i den gravide kvinnens kropp. Dermed har en kvinne i en stilling i kroppen et økt nivå av progesteron, noe som fremkaller avslapning av glatte muskler, inkludert i galleblæren. Dermed setter utløsningen av galle ned, noe som resulterer i dannelse av steiner.

Tilstedeværelsen av stein i galleblæren (sjeldnere - i galdekanalen) er ledsaget av smerte i riktig hypokondrium, smerte kan gis til høyre skulder, skulderblad, nakke. Omrøring av fosteret kan forårsake kolikk. Smerten kan være ledsaget av kvalme, oppkast, halsbrann, bitterhet i munnen. De diagnostiserer gallstonesykdom med en ultralydsskanning, hvoretter legen vil gi råd til den gravide kvinnen til å gjennomgå kostholdet (først og fremst redusere mengden fettstoffer som forbrukes) og foreskrive lette koleretiske legemidler. Hvis en gravid kvinne fra tid til annen blir forstyrret av smerte, la oss anta bruken av smertestillende midler og antispasmodiske stoffer. Hvis de ikke gir den ønskede effekten, vil legen tenke på behovet for kirurgi. En vanlig metode ved hvilken en operasjon for å fjerne galleblæren utføres i dag kalles laparoskopi. Ved denne metoden blir galleblæren fjernet nesten smertefritt og uten et stort snitt, og utvinningen fortsetter også raskere.

Hvor farlig er steiner under graviditeten?

Kjære lesere, gallesteinsykdom er ofte funnet hos kvinner. Men hvor farlig er gallestein under graviditet og kan de føre til komplikasjoner? Konklusjoner er farlige, og noen lege vil være enige. Men de er ofte funnet når en kvinne allerede forventer et barn. I dette tilfellet gjør eksperter alt for å forhindre utseende av biliær kolikk, noe som kan resultere i akutt cholecystektomi - en operasjon for å fjerne galdekolikk. En hormonell økning i kroppen under graviditet er en predisponerende faktor for å akselerere utviklingen av kolelithiasis. Risikoen for steinformasjon fortsetter i ytterligere 2-3 år etter fødsel.

Årsaker til gallestein under graviditet

Sten i galgen under graviditet er ofte utilsiktede funn. Men deres oppdagelse i stillingen betyr ikke at de ble dannet innen noen få måneder etter unnfangelsen. Gallesteinsykdom utvikler seg vanligvis gjennom årene.

Hovedårsakene til dannelsen av steiner i galleblæren:

• fortykkelse, stagnasjon av galle på grunn av store gap mellom måltider, bøyer, nedsatt organfunksjonalitet (dyskinesi);
• lipid metabolisme, høyt kolesterol i blodet;
• lavt nivå av fysisk aktivitet, når en person er tvunget til å følge sengestøtten, beveger seg lite og spiller ikke i det hele tatt;
• endring i ernæringens natur, økende kaloriinntak.

Under graviditeten blir progesteron aktivt utsatt, noe som avslapper glatte muskelfibre og reduserer funksjonaliteten til mange organer i fordøyelseskanalen, inkludert galleblæren. Det tregere tømmes av galle, noe som kan bidra til utviklingen av cholecystitis og utseendet til de første tegn på gallesteinsykdom.

I senere perioder er det en forskyvning av de indre organene. Livmoren endrer plasseringen av galleblæren. Det er trykk på organets hals, som forstyrrer utløpsprosessen og bidrar til dannelsen av kolesterolkrystaller, som gradvis forvandles til kolesterolstein.

Symptomer på gallestein hos gravide kvinner

Du kan lære om kliniske manifestasjoner av cholecystitis og cholelithiasis i meninger av kvinner som har gallestein eller forverring av langsiktige sykdommer i gallesystemet under svangerskapet. Den vanligste klagen er smerte i riktig hypokondrium. Hvis det i tidlig tid forekommer overveiende etter en lang pause i å spise og spise fettstoffer, kan det etter 5-6 måneder oppstå smerte på grunn av overdreven utpressning på galleblæren og tilstøtende organer.

• kvalme, oppkast;
• oppblåsthet;
• nedsatt avføring;
• guling av huden og slimhinner.

I tilfelle tolerabel smerte, er det tillatt å begrense til antispasmodik, som er tillatt under graviditet. Men smertesyndrom kan bli sterkere, noe som indikerer en forverring av helsen og risikoen for galdekolikk.

Når akut hjelp er nødvendig

Det er situasjoner når en kvinne ikke kan bli hjemme og prøve å lindre smerter med antispasmodik. Hvis stenen lukker kanalen eller skader orgelveggen, virker det umiddelbart. Noen ganger må kirurger selv gjennomføre fjerning av gal under tidlig og sen graviditet. Men operasjonen utføres strengt i henhold til indikasjonene, når det er en trussel mot livet, og det er hyppig kolikk.

Til tross for at prosentandelen av kirurgiske inngrep under svangerskapet er lav (1-3%), er risikoen for fremveksten av en nødsituasjon fortsatt. Derfor er det bedre å bli kvitt kroppen, stenet, selv før unnfangelsen. Tross alt er dens funksjon allerede brutt. Og under graviditeten kan han få mange problemer. Og den konstante smerten i riktig hypokondrium er minst av dem.

Men selv om du ikke bestemte deg for en operasjon før unnfangelse, betyr dette ikke at du må utføre det under graviditet. Bare frykten for cholecystektomi fører mange til å sitte hjemme mens de kan tåle smerten. Men det er helt umulig å gjøre dette. Spesialister vil foreskrive medisiner som fjerner smertesyndrom, dilaterer kanaler og lindrer tegn på galdekolikk. Leger vil fortelle deg hva du skal gjøre i nærvær av gallestein under svangerskapet, for å forhindre ytterligere angrep. Og operasjonen er et ekstremt alternativ.

Indikasjoner for akuttmedisinsk behandling:

• akutt smerte i riktig hypokondrium;
• alvorlig kvalme med smerte;
• oppkast med blanding av galle;
• guling av huden, slimhinne, sclera;
• feber,
• svimmelhet, bevissthetstap
• alvorlig svakhet

Hvis akutte symptomer oppstår, ring en ambulanse så snart som mulig. Det er umulig å forsinke, fordi bilkolikk kan føre til farlige konsekvenser, opp til utvikling av peritonitt og andre komplikasjoner, inkludert tidlig fødsel.

Sten i galgen under graviditet - dette er ikke en setning. Følg dietten, vær rimelig i sport og spesielt forsiktig med maten de siste månedene, når livmoren setter press på de indre organene. Vel, hvis smerten blir sterk, kontakt umiddelbart fagpersonene. Og så vil alt bli bra.

I denne videoen vurderer eksperter risikofaktorene for gallestein og symptomene på gallesteinsykdom.

Gallesteiner under graviditet.

Hei jenter Jeg vil fortelle deg om min siste uke av zhuuutkoy... Det er mange bokstaver, som mester - den fyren

Det hele startet fredag ​​6. juni, jeg kom hjem fra jobben veldig sulten, jeg føler den magiske lukten av stekte poteter jeg ikke likte henne før, men nå har jeg bare dyttet denne lukten og jeg stablet meg selv en tallerken))) Og alt... etter en tid var det store smerter i den epigastriske regionen (på toppen av magen), som jeg hadde hatt lignende smerter flere ganger før, drakk jeg et par kulltabletter, og vanligvis gikk smertene over. Og de sluttet virkelig, og etter en stund gikk jeg i seng.

Men snart våknet hun seg fra enda mer uutholdelig smerte i overlivet, hele magen hennes brant, hovent, en betennelsesprosess var tydeligvis tatt sted der. I lang tid led jeg, drakk mer kull, da ingen silo, trodde jeg det ville hjelpe. Til slutt hjalp ingenting og jeg ringte endelig ambulansen. De ga meg analgin og papaverine og igjen. En halv time senere gikk smerten aldri, og jeg ringte igjen en ambulanse. Denne gangen tok de meg bort. Jeg må si at jeg knapt kom sammen, gikk alt skrå og tenkte på den lille.

Jeg ble sendt først til gynekologen for undersøkelse, det var allerede 5 netter, gikk langs korridoren, jeg var veldig syk og oppkastet som følge av det ((smerten minskade ikke. Gynekologen undersøkte meg, skrev at jeg kunne være ute av medisinering i 10 uker. Jeg ble sendt til kirurgisk avdeling. De ble satt inn. De droppet inn (for første gang i mitt liv!), Hjalp droppen, men bare om morgenen, og jeg kunne endelig sove i et par timer)

Siden jeg ble tatt inn på sykehuset på lørdag, ble ultralydssøkingen kun planlagt mandag. Diagnosen var akutt cholecystitis. Jeg så straks på Internett for hva slags problemer... Jeg håpet at jeg ikke hadde steiner... Jeg ble gitt injeksjoner 5 (.) En gang om dagen: antibiotika 2 ganger (ceftriaxone - jeg var veldig bekymret for ham på grunn av babyen) og 3 ganger smertestillende midler (men-shpa, siden den svake smerten forble i flere dager). Jeg gikk til avdelingshode for å finne ut hvor skadelig medisinene var foreskrevet for meg - han forsikret meg))) Ja, og jeg leser på Internett at antibiotika som ceftriaxon er minst inntrengende i morkaken, og dermed praktisk talt ufarlig for babyen :)

Og så kom mandag - ultralydsdagen. Og mine mest forferdelige forventninger ble bekreftet. Jeg fant 4 steiner i galleblæren på 5-8 mm. Disse betraktes som mellomstore steiner, til og med store. Naboen i avdelingen - en 59 år gammel stor kvinne fant 3 småstein på 3 mm. Og jeg har en ung jente som allerede har så store steinblokker. Jeg vet ikke hvorfor jeg har så mange sykdommer? Jeg har forsøkt å opprettholde en sunn livsstil i lang tid, men igjen er det en sykdom.

Nå var jeg nesten utladet, de lot meg gå hjem i helgen, fordi jeg føler meg ganske bra! Bare nå har disse steinene ikke gått hvor som helst... Selvfølgelig, for meg er det viktigste å bære babyen og føde. Derfor vil jeg følge en streng diett med kalkulert cholecystit, dvs. unntatt alt stekt, krydret, marinert og fet.

Og etter fødselen ønsker jeg å ta tak i behandlingen av galleblæren min.

I forbindelse med mitt store dikt er spørsmålet - jenter, som kom over dette under graviditet, eller før eller etter? Hvordan løste du problemet? Hvordan blir du behandlet?

Legen min fortalte meg at du bare trenger å fjerne galgen (((Men jeg leste mange artikler, lærte jeg at det finnes andre metoder: medisiner, folkemetoder og knusing av steiner til mindre. Jeg tror at fjerning av gal er det siste alternativet I mellomtiden må jeg kjempe for orgelet! Og jeg lurer også på om det er mulig å bruke tradisjonelle metoder for oppløsning av steiner akkurat nå under graviditet?

Mobilapplikasjon "Happy Mama" 4.7 Kommunikasjon i applikasjonen er mye mer praktisk!

Takk Jeg håper med riktig diett, de vil ikke bry meg)

Er dette så ekstrasensorisk?) Og hva slags steiner og hvor mange var der?

Merkelig... men jeg registrerte ikke det, jeg registrerte ikke noe i det hele tatt. Selv dietten og at jeg så på Internett.

Jeg hadde det.
Det første angrepet av akutt smerte i hele kroppen kan ikke engang bestemme hvor det gjør vondt. Ambulansen kom, tok et kardiogram, injiserte smertestillende og dro.
En måned senere ble jeg gravid. Etter ytterligere 5 måneder, samme angrep. Vi var på gaten som bar en mann i armene til nærmeste sykehus, jeg kunne virkelig ikke puste. Og hun var et barn. De satte meg på en sofa og ringte for en ambulanse. Igjen fjernet kardiogrammet. De tilbød sykehusinnleggelse på spørsmålet om hva de ville gjøre der, de sa ikke noe forståelig, jeg nektet å frykte for datteren min.
Tilbake til Moskva. Jeg fødte. Det tok ytterligere 4,5 måneder. Igjen et angrep. Huset vårt var en masseuse datter. Hun så på meg, og på baksiden et klart spasmodisk mønster. Vi bestemte oss for at ryggen. En lege ankom, som observerer familien vår så lenge jeg kan huske, han er selv vår svært fjerne slektning, og jeg kan ikke forklare ham selv hvor han var syk.
Hittil har smerten allerede ønsket å dø og løpe over taket, men jeg kunne ikke forstå hvor det var vondt og hvordan jeg stoppet. Vi bestemte oss for å gjøre gymnastikk for ryggen. En uke senere, på fredag ​​ble jeg vridd igjen. Legen har allerede fløyet inn, men igjen kan jeg ikke forklare noe, jeg forstår ingenting. I tillegg begynte jeg å kaste opp. Han satte meg sparsomme droppere i håp om å redde GW ved lørdag morgen hjalp de. Har opphørt å skade. Der kunne jeg virkelig ikke alle gå tilbake og til og med hunger forsvant et sted.
Til mandag morgen tilbrakte jeg mesteparten av tiden under dropperne. I morgen nektet datteren min melk.
La oss gå til militærhospitalet hvor min brors kone jobber. Ultralydene kom som et sjokk. "Hvis bare dag to skulle ha gått deg, ikke her, men til kirkegården." Vi har ingen rett til å sende deg selv over terskelen. Galle-steinsykdom komplisert av omfattende betennelse. Sendt til intensiv omsorg. Jeg var heldig, min brors kone arrangert at de tok meg gratis fra akademisk avdeling (som regel er saken av stor interesse for vitenskapen).
De reiste meg til intensivavdelingen, tok tester, og ifølge dem var jeg allerede på kirkegården. De begynte raskt å grave til operasjonen. De kjørte vekk om natten. Jeg ønsket bare en ting slik at jeg ikke lenger gjorde vondt, jeg skjønte ikke engang at jeg ikke kunne våkne opp. Men morens leger sa: du håper ikke.
Legene var fra Gud, og de var også synd på meg: den unge gjorde også laproskopi. Opereres hele natten, og kan skylles fra halsen til prestene og etter 3 timer går du i dvale.
Jeg våknet: røret ble fjernet fra halsen, det ble fjernet. Og 6 flere rør fra magen.
Gallestein jeg fjernet naturlig:
1) Det viste seg at galgblærets lik, jeg har ikke en rett linje som den burde være, men en spiral.
2) selv om jeg visste at jeg bare måtte fjerne steinene med et slikt rør.
3) Det galleblæren på hvilken som helst ultralyd kan ikke ses
4) I så fall vil alle forsøk på å gjøre uten en operasjon, som for meg, bare forverre min tilstand
5) men slike søppel er ikke ofte funnet
Jeg tilbrakte en uke i intensiv omsorg for 3 mer i menigheten.
En planlagt kirurgi for å fjerne galleblæren tar 3 dager. Mer presist på den tredje dagen skriver de ut.

Jeg ønsker deg en enkel graviditet og fødsel. Og slik at galleblæren din satt hele denne tiden og sa ingenting til en trag.
Jeg er på ultralyd mens kirurgen spurte hvilken måned jeg er. Det var nødvendig å se hvilken lettelse han hadde på ansiktet da han lærte at jeg ikke lenger var gravid.

Og det mest interessante er at faren min har pankreatitt. Og vi spiste hele familien på kostholdet hans.
Men med et rør som min galle-steinsykdom, ville jeg ha utviklet allikevel. Og som kirurger sa at jeg var veldig heldig at dette ikke skjedde i en alder av 40 år.
Det er ille at jeg klarte å kjøre den slik. Men jeg forstår nå at alle disse angrepene var sammenhengende, og deretter ikke forene dem.

Graviditet forverrer alltid alle skjulte og sovende sår.
Følg dietten, enda bedre, gå til 5 måltider om dagen.
Og tenk på det gode.
Ikke start noen behandling før du fødes. Ja, og kanskje de første 2-3 ukene etter fødselen, vil du heller ikke være nok.

Gallesteiner i svangerskapet

Under graviditeten øker sannsynligheten for stein i galleblæren med 30%. Mange kvinner i denne stillingen har sand i en boble, og stein kan forårsake alvorlige konsekvenser.

Det er viktig å forstå hva du skal gjøre, hva er behandlingsmetodene som tillater å ekskludere komplikasjoner og konsekvenser for fosteret.

Sten i galleblæren under graviditet elimineres ved hjelp av ulike metoder som en lege kan bestemme.

Graviditet og galleblæren

Det er mange faktorer som kan forårsake steiner i løpet av å bære et barn.

Et slikt problem blir farlig for kvinnen og kan påvirke fødselen selv. Under graviditeten utsender de vanligste årsakene til stein:

1. Feil diett og matbehandling.
2. Stagnerende prosesser.
3. Betennelse i galleblæren.
4. Kroppen på kroppen.
5. Krenkelser av hormonell bakgrunn.
6. Økning av skadelig kolesterol i blodet.

Sten i galleblæren under graviditet kan oppstå på grunn av barnets store vekt, noe som påvirker gallekanalene.

Tegn på gallsten sykdom

Sykdommen fremstår hovedsakelig på grunn av feil diett, hvoretter sand og gallestein opptrer.

Hvis den forventende mor spiser mye salt, fett og stekt mat, så øker kolesterolet, stoffet faller ut og blir til steiner. Denne tilstanden forårsaker smerte og sykdom.

Veksten av steiner kan tette kanalene, forårsake alvorlig smerte, galle kan normalt ikke gå ut, stagnasjonen oppstår, fordøyelsesprosessen forstyrres.

Blant de viktigste symptomene på gallesteinologi utgir:

1. Skarpe smerter på høyre side under ribbeina.
2. Kvalme.
3. Oppkast.

Smerte syndrom kan utstråle, og fosterbevegelser øker opplevelser. Hvis steinen blir stor, kan den lett lukke kanalene, slik at urinen mørkner og avføringen lyser.

Oppkast vil oppstå etter å ha spist fettstoffer. Ofte føler fremtidige mødre smerte og ubehag om natten, og varigheten kan være fra en time til flere timer.

Påvirkning på fosteret

Graviditet og tilstanden til en kvinne skal overvåkes kontinuerlig av en lege. Hvis fremtidsmoren merker utseendet på ubehagelige opplevelser, forstyrrelser i kroppens funksjon, bør du umiddelbart konsultere en lege for å unngå konsekvenser og komplikasjoner av mulige sykdommer.

Ofte kan gallesteinsykdom ikke føles lenge før steinene er store. Ofte beveger de seg etter anstrengelse og aktiv bevegelse av barnet i livmor.

Med rettidig identifisering av patologi er det lett å unngå komplikasjoner. Uten behandling kan det være slike komplikasjoner:

1. Tarmobstruksjon.
2. Inflammatoriske prosesser.
3. Gulsott.
4. Pankreasvikt.
5. Andre sykdommer.

Truslen vil ikke bare være for kvinnen, men også for fosteret. I denne tilstanden kan preeklampsi forekomme, noe som kan være dødelig. Peritonitt er også farlig som en form for komplikasjon.

behandling

Målet med terapi under graviditet er å eliminere komplikasjoner. Først av alt må en kvinne diagnostiseres og testes.

For dette brukes ultralyd og andre undersøkelsesmetoder, som gjør at legen kan etablere diagnosen og vurdere alvorlighetsgraden av patologien.

Å gjennomføre kirurgisk behandling i denne stillingen er umulig, men å bruke konservative metoder kan og bør være.

Du kan bli kvitt symptomene på patologien, unngå konsekvensene og forbedre tilstanden din ved å bruke kostholdsmat.

For dette må vi forlate fett og stekt mat. Du kan heller ikke spise krydret, saltet og røkt. De grunnleggende regler for ernæring er beskrevet i diett tabellen nummer 5.

Behandling med rusmidler utføres oftest etter fødsel, men i alvorlige tilfeller kan legene ordinere medisiner under graviditet. Til behandling:

1. Forberedelser for å forbedre utskillelsen og utløpet av galle, noe som eliminerer stillestående prosesser.
2. Antispasmodic og smertestillende midler for alvorlig smerte, det er lov å drikke bare No-silo eller Papaverine.
3. Legemidler som normaliserer arbeidet i fordøyelsessystemet.
4. I noen tilfeller må du drikke antibiotika for å hindre infeksjon.

I tillegg kan du bruke folkemedisiner, basert på urter som gjør infusjoner og avkok av koleretisk virkning.

De kan bare være full, etter å ha konsultert en lege. Hvis konservativ terapi ikke gir resultater, utføres kirurgi, men det anbefales å bli gjort etter fødsel eller fra 2. trimester.

Før du foretar en diagnose, er det forbudt å bruke noen midler for å eliminere smerte og andre symptomer, selv om de er laget på grunnlag av naturlige ingredienser.

Hvis steinene er små, går symptomene raskt bort. Hvis tilstanden til moren er alvorlig, kan legene ordinere nødarbeid uavhengig av perioden, hvorpå laparoskopi utføres.

Det er forbudt å bruke varmtvannflasker, rense leveren og gallekanalene med folkemidlene, samt å utføre skarpe bevegelser. Alt dette kan føre til negative konsekvenser.

For å bevare fostrets helse og moren kan være når du diagnostiserer kroppen før unnfangelsen. Hvis det er problemer med orgelet, vil legen foreskrive en behandling eller fjerning av galleblæren før graviditet.

Hvordan går graviditeten med galdeblæresykdom?

Hepatisk kolikk

Hepatisk (biliær) kolikk er det første symptomet på tilstedeværelsen av gallesteinsykdom. Det er preget av smerte i riktig hypokondrium, kvalme.

Hepatisk kolikk manifesteres som et resultat av sykdommer som forstyrrer strømmen av galle. Strømmer gjennom den inflammatoriske galdeveien, det provoserer sammentrekning av galleblærens vegger, og forårsaker dermed smerte. Angrepet av galdekolikk forårsaker bevegelse av sand og steiner langs galdekanaler.

Det har blitt fastslått at forverring av angrep forekommer etter inntak av "skadelig" mat (krydret, røkt, salt). Stress, depresjon, høy fysisk anstrengelse øker også smerte symptomene på gallesteinsykdom. I tillegg er de hyggelige opplevelsene av fostrets bevegelse - provoserende bivirkninger av galdekolikk.

De viktigste feilene under angrepet:

1. Oppvarming av sårpunktet (vedlegg av varmeputen).
2. Masserer angrepsområdet.
3. Måltid, vann.
4. Bruk av olje komprimerer (folkemetoder).
5. Venter på selvtillit forbedring.

Korrekt handlinger under kolikk:

• Minste bevegelse, det er bedre å ligge på sengen.
• Fest en ispakke til høyre hypokondrium.
• Ta en antispasmodisk hvis den ikke er kontraindisert under graviditet.
• Ring en ambulanse.

Effekt av graviditet på galleblæren

Under graviditeten blir kvinnekroppen gjenoppbygd og endrer produksjonen av visse hormoner. En av disse endringene bidrar til den resulterende placenta. Takket være hennes handlinger, øker progesteronproduksjonen. Antallet sitt vokser med graviditetens første og tredje trimester, og avtar kraftig før fødselen selv. Det fremmer avspenningen av muskelvev i hele kroppen. Som et resultat kan avslappede galleblærvegger ikke trekke seg godt nok sammen. Dette fører til at resten av galle i blæren danner steiner.

Hvis en kvinne før graviditeten lider av gallesteinsykdom, er hun forpliktet til å informere legen. En oppmerksom lege i tilfelle en forverring av sykdommen, vil kunne reagere raskt og foreskrive rettidig behandling. Dermed er det mulig å unngå alvorlige farer for den gravide kvinnen og hennes ufødte barn.

Effekt av gallstonesykdom på fosteret

Sykdommen har praktisk talt ingen direkte effekt på fosteret.

Men hvis du ser, er det faktorer som kan skade helsen til det ufødte barnet:

1. Infeksjoner kan oppstå som forårsaker betennelsesprosesser i den gravide kvinnens kropp.
2. Forverring av symptomer på sykdommen.

Disse faktorene fører til en generell forverring av gravidens tilstand. En kvinne opplever stress, slutter å sove, appetitten forsvinner. Kroppen er svekket, og det blir vanskeligere å sikre fostrets sunne utvikling.

Risikofaktorer for utvikling av gallstonesykdom under graviditet:

• Overvektsvekt (fedme).
• Genetisk predisposisjon av den kvinnelige kroppen.
• Feil diett (diett, fastende).
• Tilstedeværelsen av diabetes.
• Age.

Behandling av gallesteinsykdom under graviditet

Det aller første som en kvinne kan hjelpe seg med, er å følge en diett og et diettmål. Du må også gjøre visse fysiske øvelser.

Hvis dette ikke hjelper, kan legen foreskrive lette koleretiske legemidler.

Noen ganger fører det til dehydrering. Leger sliter med dette ved hjelp av en dropper. De letter sykdomsforløpet og forbedrer pasientens generelle tilstand.

Hvis symptomene ikke avtar, anbefales en operasjon for å fjerne galleblæren. Ofte utføres det ved laparoskopisk metode. Imidlertid er beslutningen om å gjennomføre en slik operasjon tatt som en siste utvei.

Forløpet av sykdommen etter fødsel

Under fødselen er kroppen veldig stresset. Dette kan føre til nye manifestasjoner av sykdommen. Smerte symptomer kan oppstå i de første dagene etter fødselen eller om noen måneder. Også forverre bidra til nye endringer i kroppens hormonelle bakgrunn. I tillegg har kroppen en tilleggsfunksjon - melkproduksjon. Det krever mye innsats og kalorier.

En annen negativ faktor er det raske vekttapet, som fører til en økning i kolesterol. Som bidrar til dannelsen av gallestein. Normalt vekttap etter fødselen i en uke bør ikke overstige 1000g.

For å hjelpe kroppen med å bekjempe sykdommen, må du spise så mye som mulig. Du må spise mer mat rik på fiber, grønnsaker, frukt, proteiner (dyr, grønnsaker). For den fulle utviklingen av barnet trenger du mye styrke og energi. Derfor må moren være frisk for å ta vare på barnet sitt.

Hvordan er graviditeten med stein i galleblæren?

Gallestein under graviditet kan indikere forsømt cholecystitis og forbruk av skadelige matvarer. Systemet med utdannelse av galle i kroppen er viktig ved at det bryter ned fett og bidrar til strømningen av galle fra galleblæren gjennom kanalene. Feil organisert daglig rutine og ernæring er fulle av utseendet på kronisk cholecystitis. Det er stagnasjon i galdekanalen, det er en følelse av halsbrann og smerte i riktig hypokondrium. Gravide kvinner med en nøyaktighet kan diagnostiseres etter en ultralydsundersøkelse, deretter foreskrevet medisinering og diett.

Gallesteiner i fremtidige mødre

Situasjonen er komplisert av kvinnens graviditet, det er ikke mulig å bruke mange stoffer på grunn av risikoen for skade på fosteret. Choleretics og riktig næring bidrar til en bedre utstrømning av galle og hindrer re-stagnasjon.

Gallblærestein er resultatet av underernæring og mye fett, stekt, krydret og saltt forbruk. For å forbedre den generelle tilstanden, bør en gravid kvinne rette opp kostholdet. Under graviditeten kan ingenting kardinal tas, men etter fødselen, hvis situasjonen ikke forbedrer, må du kanskje ty til kirurgisk inngrep. I beste fall er dette laparoskopi, galleblæren er helt fjernet av flere punkteringer, etter at kirurgisk inngrep rehabiliteringsperioden begynner, går den raskt.

Gravide kvinner bør unngå dehydrering, drikke rikelig med vann for å forhindre stagnasjon av galle. Sterke bevegelser av fosteret i sen graviditet kan forårsake galdekolikk.

Hepatisk kolikk under graviditet

Med utseendet av skarpe smerter under brystet i riktig hypokondrium, er det verdt å vurdere årsakene. Hvis en kvinne lider av gallesteinsykdom, bør du hele tiden følge en diett og forhindre galdestasis.

Symptomer på leverkolikk hos gravide kvinner:

1. Infeksjon, og som følge av smerte i høyre side, kravebein.
2. Utseendet av kvalme, oppkast og halsbrann.
3. Bitterhet i munnen.

Forebygging av anfall hjemme er ofte vanskelig, og det er akutt behov for akutt legehjelp. Når du bare starter et angrep, kan antispasmodiske stoffer hjelpe. Etter infeksjon i galleblæren, kan veggene endre strukturen.

Hvis galle begynner å bli dårlig eliminert, oppstår svak smerte i utgangspunktet, og hvis det er riktig diagnostisert, kan kirurgisk inngrep forhindres.

Kosthold for kolelithiasis hos gravide kvinner

Under graviditet, og kanskje i fremtiden må du forlate de vanlige produktene og rettene du måtte ønske deg. Essensen av dietten til gallesteinsykdom er inntaket av sunne matvarer 5-6 ganger om dagen, en grense på mengden fett og karbohydrater, og en reduksjon av kaloriinnholdet i måltider. Du må utelukke fra diett mat med høyt kolesterol, som kan provosere stagnasjon av galle.

En kort liste over krav til bruk av produkter:

• ekskluder kjøttbiprodukter, biff og svinekjøtt, fettfisk;
• frukt og grønnsaker bør være til stede i kroppen hver dag, bidra til fjerning av kolesterol fra kroppen;
• øke strømmen av galle som drikker opptil 2 liter fluid per dag;
• delte måltider;
• standard sett - ikke surt, salt, stekt, fett, røkt;
• eliminere fra dietten av egg, kaffe, brus, pølse, hermetikk;
• gå inn i den daglige rantingen av grøt og lunt kjøtt, grønnsaker og sjømat, meieriprodukter, grønnsaksalat.

Hvordan er graviditeten med stein i galleblæren?

Mens du venter på et barn, gjennomgår en kvinne ofte ulike typer undersøkelser, noe som gjør det mulig å forstå hvordan graviditeten fortsetter. Noen ganger er resultatene uventede. For eksempel kan galleblæresteiner som er funnet under graviditeten bli overrasket.

Årsaker til gallestein hos gravide kvinner

Under graviditeten øker mengden østrogen og progesteron som er nødvendig for modning av fosteret i kvinnens kropp. Men progesteron slapper av musklene i galleblæren, noe som reduserer dannelsen av galle og fører til dårlig fordøyelse av mat. Hormoner forstyrrer dannelsen av fettsyrer under dannelsen av galle og bidrar til dannelsen av steiner fra krystallisert kolesterol.

En annen grunn er at en kvinne blir uaktiv under graviditeten. Frykt for barnet tvinger henne til å forlate handlinger som krever innsats, noe som også skaper en viss risiko for steindannelse.

Stoffets sammensetning og struktur

Formelen av gallestein er svært variert. De består av både organiske og uorganiske stoffer. Generelt kan sammensetningen deles inn i to kategorier: kolesterol og pigment. I det første tilfellet er kolesterol grunnlaget, og det andre er bilirubin og dets komponenter.

Hvis formen til steinen har rundhet og størrelse i diameter fra 4 til 15 mm, så er sammensetningen overveiende kolesterol. Slike steiner dannes oftest i galleblæren.

Deres struktur er heterogen. Hvis du lager stein, vil senteret være pigmentert eller fibrøst, som er dekket på kantene med et lite lag kolesterol. Den vanligste blandingen av kolesterolstein er pigment og kalk.

Skjemaet av slike steiner er variert. Som de vokser i trange forhold, er de tett ordnet, vokser i hauger. Dømmer etter lignende farge og størrelse, blir det klart at de dannes samtidig. Noen ganger er det flere generasjoner av steiner i en galleblære.

Pigment steiner er flere, har en skjøre struktur, liten størrelse, vanskelig å ta på. Fargen på innsiden er minner om metall. De har en homogen struktur, har ikke uttalt lag. Formet i boblen, og i kanalene.

Noen ganger utvikler homogene kalsiumstein. Deres forskjell består i skarpe vekstpunkter som stikker ut i forskjellige retninger. Det er fra lyse farger til sjokoladefarge.

Tegn på gallestein

I de fleste tilfeller gjør steinene seg ikke kjent. I mindre enn 40% av tilfellene ser de ut som uklare symptomer:

• ubehag i høyre side;
• ubehagelig smak i munnen, ligner smaken av metall;
• hyppig abdominal distention
• nedsatt avføring;
• kvalme;
• nagging smerter i hypochondrium, noen ganger ligner sammentrekninger.

En av de fallende faktorene i dannelsen av steiner i en gravid kvinne er en alvorlig flytende og tidlig utbrudd av toksikose.

Mulige komplikasjoner

Hvis steinen begynner å gå fremover langs kanalene, opptrer alvorlige symptomer på leverkolik: i bukets overdel gir alvorlige girdlingsmerter, kvalme og galleoppkast ikke lindring. Colic kan vare fra 5 minutter til 6 timer. Det begynner ofte plutselig om natten. Kan provosere en tung middag med stekt, røkt eller krydret mat, hardt arbeid eller aktivitet av fosteret.

Langvarig smerte indikerer utviklingen av cholecystitis. De kan være ledsaget av temperatur. Tap av væske fra oppkast forårsaker dehydrering, noe som er farlig for kvinner og barn.

Hvis treksten kommer inn i kanalen og sitter fast, og dermed hindrer galleinngangen i tarmen, utvikler gulsott ofte.

Høy feber og kolikk, som varer lenger enn 6 timer, er tegn på akutt cholecystitis.

diagnostikk

Den sikreste måten å diagnostisere kan kalles ultralyd (ultralyd). Med den kan du se steinene av den minste størrelsen, opp til 1-2 mm. Men i galdekanalen, skjult bak tarmene, hvor de vanligvis befinner seg, kan ultralyd ikke oppdage dem. Det kan heller ikke påvises ultralyd eller andre unge kolesterolstein med lav tetthet. For enheten er de gjennomsiktige.

MRI, magnetisk resonansavbildning, som kan visualisere gallekanalene, samt bestemme årsaken til problemet med organet som forstyrrer, om det er steiner eller betennelsessykdommer i veggene, hevelse eller innsnevring av veggene, vil bidra til å supplere informasjonen som oppnås ved ultralyd. Med kraften i MR-tomografien mer enn 1,5 tesla, kan du identifisere de minste steinene.

Kostnaden for MR-undersøkelser er høy, så det er verdt å bruke dem med et ufullstendig bilde av en ultralydsundersøkelse.

En MR-undersøkelse av kvinner er tillatt i alle stadier av graviditet, bortsett fra første trimester.

Undersøkelse med CT-skanning - computertomografi - anbefales ikke under graviditet.

Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) er en metode som tillater ikke bare å gjøre undersøkelsen, men også å behandle den. Dens mening er å introdusere et kateter inn i galdekanalen gjennom tolvfingertarmen. Ved å undersøke orgelet kan legen flytte de oppdagede steinene til utgangen, og dermed forhindre kirurgi. Metoden er ofte smertefull, krever derfor innføring av beroligende middel. Til tross for dette er graviditet ikke en grunn til ikke å bruke den.

ERCP er ikke livstruende, men kan forårsake tarmkomplikasjoner på grunn av det fremmede objektet som ble brukt i undersøkelsen.

Behandlingsmetoder

Hvis en kvinne holder til dietten, vil galleblæren ikke bli spesielt stresset, så sannsynligheten for kolikk er lav. Men hvis det er kommet, vil folkemidlene bidra til å lindre tilstanden, for eksempel brygget blåbær. For å normalisere arbeidet i bukspyttkjertelen, bruk bryggede burdockrøtter, tatt 30 minutter før måltider. Det er nyttig å drikke alkalisk mineralvann "Borjomi".

Fjernelse av stein fra galleblæren med folkemidlene har en viss risiko. På den ene siden er det en mulighet for frigjøring fra kroppen. Men hvis steinen, som har begynt sin bevegelse mot tarmene, sitter fast i kanalen, har pasienten behov for kirurgi. Under graviditet bør kirurgi unngås.

Når du fjerner stein på en medisinsk måte, er det nødvendig med tid, ofte mer enn et år. I ferd med å ta spesielle legemidler blir de grunne, forsvinner, men så snart kurset slutter, kommer problemet tilbake.

Kirurgisk inngrep blir hensiktsmessig når det er åpenbare tegn på at pasienten er uttømt fra sykdommen eller uopphørlig kolikk.

Hva skal jeg gjøre hvis kolikk starter

Ofte blir forekomsten av kolikk lettere ved inntak av fete, stekte matvarer, en lang reise, fysisk trening, et bevegelige barn, som aktivt masserer leveren av en kvinne.

I dette tilfellet, for å forhindre komplikasjoner, skal pasienten ligge på sengen og derved minimere kroppsbevegelser. I området med riktig hypokondrium anbefales det å sette en varmepute med kaldt vann eller is innpakket i en pose. I intet tilfelle trenger du ikke å varme opp det ømme stedet med en varmeapparat eller massasje. Mottak av vann og mat bør også utsettes.

Du kan ta smertestillende medisin, for eksempel No-shpu, som ikke har bivirkninger for gravide, og kaller en ambulanse. Mens du venter på en ambulanse for å lette tilstanden til pasienten, kan bløtvev fuktet med varm ricinusolje påføres sårpunktet.

Slik hindrer du steiner

En av hovedårsakene til stein i galleblæren er en metabolsk lidelse, spesielt kalsium. For å forebygge sykdommen er det først og fremst å gå ned i vekt, å forlate det hyppige forbruket av svin, røkt kjøtt og krydret mat.

Det er nyttig å ha en vane med å gjøre daglige øvelser for pressen. Absorbsjon av magen på et dypt pust og spenning i magen på pusten bidrar til sammentrekning av musklene, og med dem blærens vegger. Å gå med høyt knehøyde i 10 minutter gjør en slags massasje av indre organer. En god vane for gravide kan være en times gange før sengetid.

Vellykket gjennomføring av fødsel med stein i galleblæren er et ganske riktig bilde. Det er nok å strengt følge anbefalingene fra legen, holde seg til en diett, forbedre kostholdet ditt. Frukt og grønnsaker i kostholdet, et minimum av stress, godt humør - alt dette har en positiv effekt på helsen til moren og hennes baby.

Graviditet og gallestein

Jeg vil gjerne vite din mening om muligheten for en etterfølgende graviditet etter følgende historie: 2 graviditeter, fra 32 uker. kløe begynte, for første gang begynte ALT og AST å vokse, for den andre graviditeten var bilirubinveksten sterk. Inpatientbehandling i omtrent en måned (intravenøst ​​behandlet med hepatoprotektorer, glukose, injeksjoner ble laget for utvikling av barnets lunger ved for tidlig fødsel), hvorpå fødselen ble forårsaket (blærens punktering - ingen labor-oksytocin-labor kontraksjon) ved 36,5 uker i løpet av den andre tilfelle ved 35,5 uker. Barn, til tross for prematuritet, ble født friske, på Apgar skala 8/8, vekt 3200. Men begge hadde langvarig gulsott av nyfødte. Min bestemor hadde også en sterk kløe under graviditet, mødre fødte i 38 uker, fordi (i hennes minner) var leverfunksjonstesterne høye og fosteret var for stort til bekken hennes. Etter den første graviditeten dukket opp gallesteiner, snart ble appendisitt fjernet. Etter den andre graviditeten ble stenen fast i kanalen, forårsaket mekanisk gulsott - det trente ikke ut for å få det gjennom en sonde - cholecystektomi ble gjort. Etter dette utviklet reaktiv pankreatitt. Jeg vil gjerne vite hvor farlig det ville være å ha et tredje barn om et par år? Er det fare for steiner i galdekanalen med gjentatt hepatose (og det vil sikkert skje igjen)?

Berezovskaya Ye. P. svar

Spørsmålet om kolestase hos gravide kan leses her. Cholestasis av gravide eller kløe hos gravide kvinner fører ikke til dannelse av steiner hos gravide kvinner, har egne kriterier for diagnose, påvirker ikke gulsott av nyfødte, krever ikke levering, forårsaker ikke for mye ubehag hos en kvinne eller andre alvorlige komplikasjoner av graviditet, krever ikke intrapatient behandling, intravenøs behandling administrasjon av narkotika, spesielt glukose, hepatoprotektorer. Den går for seg selv etter fødselen uten å skade kvinnekroppen og barnet.
Jeg vil også legge til, kommentere hva som ble utført med deg: føtale blæren åpnes aldri i fravær av arbeidskraft. I henhold til reglene blir det først utført induksjon av arbeid, og mot bakgrunnen av vanlige sammentrekninger ved åpningen av livmorhalsen i 4 cm i primiparous, 3-4 cm i flerpartige, åpnes føtale blæren hvis den ikke bryter.
Gravide kvinner må administrere så lite intravenøs væske som mulig, fordi de allerede har betydelig økt plasmavolum, slik at belastningen i hjertet er stor. Slike intravenøse væsker forstyrrer vanligvis vann-saltbalansen alvorlig. Glukoseløsninger anbefales heller ikke å bli introdusert, også fordi hos gravide kvinner, spesielt fra 24-26 uker, ser glukoseassimileringsmekanismen ut som i diabetes mellitus.
Glukokortikoider administreres kun mellom 24-34 ukers svangerskap. Det finnes to typer hormonelle legemidler som brukes i moderne obstetrik for å akselerere modningen av lungene, og de brukes i forskjellige doser og forskjellige moduser, og under ingen omstendigheter bør de ikke brukes samtidig eller gjentatte ganger. Betametason administreres i en dose på 12 mg intramuskulært, og gjenta dosen om nødvendig etter 24 timer. Dexametason er foreskrevet 6 mg hver 12. time fire ganger.
I nyfødte, spesielt for tidlig, kan fysiologisk gulsott observeres i lang tid, opptil 2 måneder. Det har ingenting å gjøre med dine problemer, det er en uavhengig tilstand av det nyfødte, det foregår i de fleste barn uten behandling (noen ganger er det flere fotograferingsbilder).

Det du beskriver er et klassisk eksempel på gallesteinsykdom, som kan være ledsaget av galstasis, økt bilirubin, gulsott. Dannelsen av steiner under graviditeten øker, fordi den er forbundet med anatomiske egenskaper - forskyvning av galleblæren og leveren på grunn av den voksende livmoren, inaktivitet, og forverres av feil diett. Stenformasjonen tar tid, oftest flere måneder, og noen ganger år. Graviditet er en av risikofaktorene som utfordrer dannelsen av steiner.
Kommer kolestase tilbake i etterfølgende svangerskap? Vi vet ikke om dette var en klassisk kolestase, eller om den var forårsaket av gallestasis på grunn av kolelithiasis, som du allerede hadde på tidspunktet for din første graviditet (ellers ville du ikke avsløre stein i ultralydet etter tre måneder).
Hvis vi snakker om gallesteinsykdom og prognosen for fremtidig graviditet, er det viktig å svare på en rekke spørsmål.
1. Hvilke typer steiner har du funnet? Det er pigment og kolesterol steiner. Den første forekommer oftest i en rekke blodsykdommer, arvelige syndromer, leversykdommer. Sistnevnte er et resultat av feil i utveksling av kolesterol og fett, ofte på grunn av underernæring, inaktivitet og skarpe vekttrykk, og når du tar stoffer som senker kolesterolet, kan det også være arvelig. Det er viktig å vite utseendet til steinene, fordi det vil bidra til å finne årsaken til dannelsen av steiner, velge et sunt kosthold, forutsi dannelsen av steiner eller utviklingen av sykdommen i fremtiden.
2. Hvor er steinene funnet? Sten i gallesteinsykdom er oftest dannet i galleblæren, men kan dannes parallelt eller isolert i galleblæren, i leverkanalen, i den generelle kanalen, i levervevet (det vil si på fem forskjellige steder, selv om skjer i bare 1-2 steder). I leverkanaler og levervev er forekomsten av steiner svært sjeldne, hovedsakelig i lever og blodsykdommer. Svaret på dette spørsmålet vil bidra til å forutsi muligheten for gjenopptreden av steiner. Vanligvis, med fjerning av galleblæren, stopper dannelsen av steiner i 70% av tilfellene, og en fullstendig utvinning oppstår. Resten blir observert eller postoperative komplikasjoner, eller dannelse av steiner på andre steder.
3. Hvordan spiser du? Ikke plage deg med frokostblandinger. Etter fjerning av galleblæren, kan en kvinne spise helt normalt, og begrense inntaket av fettstoffer og de som er kolesterolrike (hvis steinene var kolesterol). I tillegg, for store måltider, anbefales det å ta enzympreparater (enzymer) - festal, eller enzym og andre. Alkoholinntak er uønsket.
4. Trener du? Fysioterapi er nøkkelen til å forebygge stagnasjon av galle, selv etter fjerning av galleblæren.
Du er heldig at du overlevde etter utbruddet av pankreatitt, fordi det er en veldig alvorlig sykdom, i det siste ble det ansett som en dødsdom, og i det nåværende stadium er behandling av pankreatitt vanskelig, nesten ineffektiv i mange tilfeller.

Slik oppsummerer: På grunn av en rekke utelatelser ved diagnosen tilstanden din under svangerskapet, er det vanskelig å si om kolestasen hos gravide kvinner var en isolert tilstand i ditt tilfelle eller som følge av komplikasjon av kolelithiasis eller andre lidelser prosesser, blod, lever, arvelige syndromer. Uten å vite årsakene til dannelsen av steiner, er det umulig å si om det vil bli en omformning av steiner på andre steder, også under graviditet. Logisk bør en etterfølgende graviditet gå videre uten cholecystitis og gulsott. Du trenger rådgivning ernæringsfysiolog, fordi kostholdet ditt ikke oppfyller kravene til moderne dietetics, pluss-enzymtilskudd. Også en undersøkelse er nødvendig for å klargjøre diagnosen, dvs. årsaker til gallesteinsykdom.