Hepatitt C - hva det er, tegn og behandling i 2018

Hepatitt er skade på leveren, en av de største indre organene til en person. Det er mange infeksjoner som påvirker hans arbeid. Livsstil, ernæring og overdreven drikking spiller også en viktig rolle i ødeleggelsen av en normal, sunn lever. Hepatitt A, B og C, de vanligste virusene av hepatitt, er deres patogener farlige fordi de er virus av en spesiell gruppe.

Vaksinasjoner er allerede oppfunnet mot hepatitt A og B og anbefales ofte for spedbarn. Vaksinasjon mot nyfødte hepatitt C gjør det ikke. Faktum er at viruset selv ble oppdaget relativt nylig, litt over tjue år siden, og det er så variabelt at det fortsatt ikke er mulig å velge en effektiv vaksine. På dette stadiet er de seks viktigste genotypene av viral hepatitt C (HCV) og mer enn femti subtyper (1, 1b, etc.) kjent. Vitenskapelig forskning på dette problemet pågår.

Hva er det

Hepatitt C, forkortet GS, er en viral smittsom sykdom som utvikler seg i leveren som følge av infeksjon med hepatittviruset (HCV). Viruset spres gjennom kontakt med en infisert person, nemlig gjennom blod. Infeksiøs hepatitt C er akutt og kronisk.

HCV er en liten kjede av ribonukleære (RNA) virale konvolutter, som bruker levercellemateriale til reproduksjon. Mekanismen for RNA-aktivitet utløser betennelse i leveren, ødelegger leverceller (cytolyse) gradvis, utløser immunmekanismen for syntese av spesifikke antistoffer, autoimmun aggresjon av kroppens beskyttende funksjoner mot inflammatoriske prosesser i hepatocytene (angrep på friske celler, immunsystemet).

Hvordan overføres hepatitt C

Det er ca 150 millioner mennesker i verden som er kronisk infisert med hepatitt C-viruset og har risiko for å utvikle cirrose og / eller leverkreft. Hvert år dør over 350 000 mennesker av hepatitt C-relaterte leversykdommer. Hvert år er 3-4 millioner mennesker smittet med hepatitt C-viruset. I dag er det 7 virusgenotyper kjent.

Hvordan overføres hepatitt C? Kilden til infeksjon er pasienter med aktive hepatitt C og latente pasienter - bærere av viruset. HCV-infeksjon er en infeksjon med en parenteral infeksjonsmekanisme - gjennom infisert blod og dets komponenter, samt gjennom sæd- og vaginale sekresjoner (ca. 3%). Infeksjon er mulig med parenteral manipulasjon, inkludert i medisinske institusjoner, inkludert levering av dentaltjenester, gjennom injeksjonsutstyr, med akupunktur, piercing, tatovering, med levering av en rekke tjenester i frisørsalonger, men under seksuelle kontakter er sannsynligheten for å få hepatitt C mye mindre enn hepatitt B, og redusert til et minimum. I 20% av tilfellene er det ikke mulig å fastslå metoden for overføring av viruset.

Hepatitt C infeksjon kan ikke være:

• når du bruker bare husholdningsapparater (unntatt barbering, manikyr og annet tilbehør som det kan være spor av blod på);
• når man rister, knuser
• når du kysser;
• når du deler mat.

Den farligste, når det gjelder kilden, pasienter med kronisk hepatitt C.

genotyper

Genotyper har en bestemt territorial fordeling. I forhold til de samme genotyper av forskjellige territorier gjelder ensartede behandlingsprinsipper. De er betegnet med arabiske tall (fra en til seks), og kvasi-typer eller undertyper er betegnet med bokstaver i det latinske alfabetet (a, b, c, d, e) og så videre:

1. Den første genotypen. Det er utbredt overalt, og tre kvasi-typer (1a, 1b, 1c) utmerker seg. Når du bekrefter denne genotypen, bør du regne med langvarig behandling i ett år eller mer.
2. Den andre genotypen. Ubiquiteten av genotypen og fire kvasi-typer (2a, b, c, d) er karakteristiske. Varigheten av behandlingen er vanligvis ikke mer enn seks måneder.
3. Den tredje genotypen. Distribuert overalt. Tilstedeværelsen av seks kvasi-typer (3a, b, c, d, e, f) er påvist. For denne genotypen er fettdegenerasjon (infiltrering) av leveren parenchyma-steatosis - karakteristisk. Behandlingstiden avhenger av kvaliteten på diagnosen. Gjennomsnittlig behandlingstid er begrenset til seks måneder.
4. Den fjerde genotypen. Distribuert i landene i Midtøsten og Sentral-Afrika. I Russland studerte lite. Ti kvasi-typer (4a, b, c, d, e, f, g, h, i, j) utmerker seg.
5. Femte genotype. Først registrert i Sør-Afrika. Den har en kvasi-type. Under forholdene i vårt land er fortsatt dårlig studert patologi.
6. Den sjette genotypen. Registrert i asiatiske land, den har en kvasi-type. I Russland studerte lite.

Begrepet "genotype" betyr forskjellene i viruset på molekylær (genetisk) nivå.

Symptomer på hepatitt C hos kvinner og menn

Inkubasjonstiden til sykdommen til de første tegnene varer, varer fra 1,5 til 6 måneder (i gjennomsnitt 2-3). Akutt hepatitt C (se bildet) er preget av et gunstig kurs, tilstanden raskt normaliserer, symptomene på sykdommen er milde eller moderate:

• unexpressed dyspeptiske symptomer (1-2 ganger oppkast, tyngde eller kjedelig, sprekker smerte i riktig hypokondrium, ustabil avføring, kvalme, tap av appetitt, bitterhet i munnen);
• en økning i kroppstemperatur til subfebrile tall (ca. en tredjedel av pasientens notat), høy feber er ukarakteristisk;
• forstørret lever;
• icteric farging av huden og synlige slimhinner, ikterichnost sclera;
• mørk urinfarging, misfarging av avføring.

Det er karakteristisk at alvorlighetsgraden av sykdommen i akutt hepatitt C er mindre uttalt enn med andre former for viral hepatitt. Gjenoppretting på bakgrunn av en akutt prosess skjer hos 15-35% av infiserte personer, i andre tilfeller blir sykdommen kronisk og varer i mange år og til og med tiår.

Symptomer på kronisk hepatitt C

Dessverre, i 70-80% av tilfellene har hepatitt C en primær kronisk kurs. I mange år strømmer sykdommen skjult, nesten ikke viser seg selv. En person er uvitende om sin sykdom, fører et normalt liv, bruker alkohol, forverrer sin tilstand, har ubeskyttet sex og smitter andre. Leverfunksjonen i hepatitt C forblir kompensert i lang tid, men ofte slutter dette tilsynelatende velvære i akutt leversvikt.

Hvilke indirekte tegn kan presse en person til å tenke på brudd på leverfunksjonen?

1. Kjedelige smerter under høyre ribbe, intermittent kvalme, smakforstyrrelser. Det er viktig å forstå at med den gradvise døden av leverceller, øker gjenværende vævsmasse kompenserende. Leveren øker i størrelse og strekker leveren kapsel, det er smerte. Siden dette skjer gradvis, er skarpe eller skarpe smerter ikke karakteristiske for cirrhose mot bakgrunnen av hepatitt.
2. Svakhet, sløvhet og døsighet. Ekstremt uspesifikke symptomer som er karakteristiske for mange sykdommer, karakteriserer pasienter med hepatitt ofte svakheten som "skremmende". "Jeg kan ikke åpne øynene mine," "Jeg er klar til å sove 20 timer om dagen," "mine ben er svekket" - disse egenskapene blir ofte hørt av smittsomme sykdomsleger.
3. Periodisk guling av hud og slimhinner. I det kroniske løpet av hepatitt C, vises gulsott og forsvinner. Ofte oppdager pasientene en liten guling av scleraen eller huden om morgenen etter en festlig middag med en overflod av fettstoffer, kjøtt og alkohol. På ordinære dager håndterer leveren derfor med utveksling av bilirubin, men etter et "dobbelt" slag av fettstoffer og alkohol, nekter den midlertidig.
4. Fellesmerter er også et ikke-spesifikt symptom på hepatitt, men de forekommer ganske ofte.
5. Utseendet til blåmerker, hematomer, edderkopper, overdreven blødning av tannkjøttet, rikelig menstruasjon hos kvinner indikerer mangel på blodkoagulasjonsfaktorer som er ansvarlige for leveren.
6. Tørr og blek hud, håravfall, sprøhet og foliering av neglene er konsekvensene av mangel på vitaminer og jernmetabolisme, som leveren er ansvarlig for. Ofte har pasienter med hepatitt en utbredt mangel på vitaminer i gruppe B og jern, noe som fører til anemi (anemi).
7. Impotens og infertilitet observeres ofte hos pasienter med hepatitt C. Manglende evne til å bli gravid, observeres vanlige abort ofte hos kvinner som bærer hepatitt C. De viktigste "seksuelle" symptomene på hepatitt C hos menn er impotens og nedsatt spermatogenese. Dette skyldes et brudd på stoffskiftet av kjønnshormoner, som nødvendigvis overfører deres transformasjoner i leveren.
8. Edematøst syndrom og dets ekstreme manifestasjon er ascites. Hevelse oppstår på grunn av utilstrekkelig mengde protein og næringsstoffer i blodet. Ascites er en opphopning av væske i bukhulen med en proporsjonal økning i magen, som pasienten merker. Dette skyldes nedsatt blodgass i karene i bukhulen. Dette symptomet er karakteristisk for cirrhose mot bakgrunnen av hepatitt. Noen ganger i bukhulen oppsamler opptil 20 liter væske.

Oftest (i ca 70% av tilfellene) har symptomer på både akutt og (senere) kronisk hepatitt vært fraværende i mange år, en smittet person er bekymret for tretthet, tilbakevendende tyngde i riktig hypokondrium, intoleranse mot intens fysisk anstrengelse. I dette tilfellet bestemmes virusets bærestatus tilfeldig under forebyggende undersøkelser, under sykehusinnleggelse eller i forsøk på å donere blod som donor.

Hvordan behandles?

Ved behandling av kronisk hepatitt C er det ingen enkelt standard for behandling, hvert tilfelle er rent individuelt. Omfattende behandling foreskrives etter omhyggelig analyse av følgende faktorer:

1. Omfanget av leverskade;
2. Sannsynlighet for suksess;
3. Pasientens vilje til å starte behandlingen;
4. Tilstedeværelsen av samtidige sykdommer;
5. Potensiell risiko for bivirkninger.

Den mest effektive behandlingen av viral hepatitt C i dag inkluderer gjennomføring av komplisert antiviral terapi med ribavirin og interferon. Disse stoffene er generelle genotypiske, det vil si effektive mot alle genotyper av viruset.

Behandlingsproblemet ligger i det faktum at noen pasienter ikke tolererer interferon, og dette stoffet er ikke allment tilgjengelig. Kostnaden for å behandle hepatitt C er ikke rimelig for alle, så mange pasienter fullfører ikke behandlingen og viruset utvikler motstand mot de medikamenter som tas. Hvis pasienten videre starter et nytt behandlingsforløp med antiviral medikamentresistens, vil effekten av behandlingen ikke være.

Flere sjanser for positive tegn på respons på kombinasjonsbehandling av hepatitt C hos individer:

1. Europeisk rase;
2. Kvinne sex;
3. Vekt mindre enn 75 kg;
4. Alder under 40 år;
5. Lav insulinresistens;
6. Ingen tegn på alvorlig levercirrhose.

De fleste leger bruker et kombinasjonsbehandlingsregime for hepatitt B, den såkalte dobbelt terapi - en kombinasjon av interferon, som aktivt bekjemper viruset og ribavirin, noe som forbedrer effekten av interferon.

En kortvirkende interferon administreres daglig til pasienten, eller en gang hver tredje dag, og et langtidsvirkende interferon (pegylert interferon) en gang i uken, i kombinasjon med ribavirin (brukt daglig som tabletter). Avhengig av type virus er kurset 24 eller 48 uker. Genotype 2 og 3 reagerer best på terapi - behandling suksess er 80-90%.

Med den første genotypen er kombinasjonsterapi vellykket i 50% av tilfellene. Hvis pasienten har kontraindikasjoner til kombinasjonsterapi, foreskrives interferon-alfa monoterapi. I dette tilfellet varer behandlingsperioden 12-18 måneder. Langvarig monoterapi med interferon-alfa reduserer viral belastning i 30-50% av tilfellene.

Nye medisiner for behandling

For november 2016 gjennomgår den endelige, III-fase av kliniske studier i neste generasjons terapeutiske regime bestående av to eller tre sofosbuvir / velpatasvir / voxilaprevir-hemmere fra Gilead og gletsaprevir / pibrentasvir ± sofosbuvir, testet av AbbVie. Begge modene viser høy pangenotypisk aktivitet og effekt hos mennesker med multidrugresistens. Begge regimene fikk status som gjennombruddsterapi fra den amerikanske FDA: deres registrering forventes i 2017-2018.

Faser I - II i kliniske studier inkluderer de første pangenotypiske representanter for klassen av ikke-nukleosidhemmere av NS5B-polymerase CC-31244 og den injiserbare formen av den forlengede virkningen av GSK2878175. Begge inhibitorene kan potensielt brukes i kombinasjonsbehandling med DAAer i andre klasser, samt med antivirale legemidler av indirekte virkning.

Kan hepatitt C gå bort uten behandling?

Sannsynligheten for å gjenopprette fra akutt hepatitt C og gjenopprette er ifølge ulike kilder opptil 10-30%. Akutt hepatitt C er praktisk talt ikke diagnostisert og i de fleste tilfeller blir kronisk.

Kronisk hepatitt C passerer ikke alene og krever behandling.

Hvor mye koster behandlingen?

Kostnaden for moderne medisiner som kreves for behandling, kan variere fra $ 550 til $ 2500 per måned. Varigheten av behandlingsforløpet er 12 måneder (henholdsvis $ 6600-30000 per år).

Nyere, mer effektive, studerte, praktisk å bruke stoffer produsert av kjente selskaper, er dyrere - 40-100 000 dollar for et behandlingsforløp.

Hovedkostnadene står for interferonpreparater. Pegylerte interferoner av utenlandsk produksjon er dyrere enn konvensjonelle interferoner fra enhver produsent.

Hvor lenge kan terapi vare?

Valget av diett og varigheten av behandlingsforløpet avhenger av kurs og stadium av hepatitt C, som bestemmes av legen. Behandling med en kombinasjon av interferon og ribavirin kan vare i 12 måneder.

Imidlertid, i motsetning til mange andre smittsomme sykdommer, i kronisk hepatitt C er det ingen enkelt behandlingsstandard, det anbefales spesielle planlegginger i spesielle tilfeller. Det er komplekse behandlingsprotokoller, og tar hensyn til virusets genotype, levertilstanden (indikatorer for dens funksjon og endringer i vevet under biopsi), viral belastning.

Doser av rusmidler og skjemaet til bestemmelsesstedet kan variere, og avhenger også av typer legemidler (for eksempel forskjellige former for interferon).

Er det en hepatitt C-vaksine?

Det er ingen aktuell vaksine. Men søket er på vei.

Forskere i lang tid kan ikke oppdage et stabilt virusprotein som er spesifikt for alle genotyper og underarter av hepatitt C-viruset, noe som ville gi nøytraliserende antistoffer. Mulighetene for genetisk teknologi for å lage en slik vaksine blir studert.

For tiden søker flere forskergrupper etter teknologier for å skape vaksiner mot hepatitt C-viruset. Ifølge WHO er det kliniske studier pågår i Europa for behandling av hepatitt C. Det er flere internasjonale prosjekter for å utvikle en forebyggende vaksine mot hepatitt C.

Hvordan beskytte leveren din hvis hepatitt C allerede er oppdaget

Hvis testene har vist infeksjon (anti-HCV), bør den:

1. Umiddelbart forlate bruken av alkohol;
2. Finn legen din og følg med ham regelmessig;
3. Ikke ta noen behandlingsmetoder (inkludert ikke reseptbelagte, "ikke-tradisjonelle", "tillatt som ufarlige") uten råd fra legen din;
4. Å bli vaksinert mot hepatitt B (i alle fall) og mot hepatitt A (hvis det er noen endringer i leverfunksjonen).

Ernæring og kosthold

Mat for hepatitt C skal være forskjellig fra standard diett. Overholdelse av et bestemt diett er akutt nødvendig, så du bør behandle endringene med fullt ansvar. Fullstendig eliminering av alkoholholdige drikker - det første og obligatoriske elementet. I tillegg er det en helt akseptabel liste over godkjente matvarer:

• biff, kanin, kalvekjøtt, dampet eller kokt. Kjøttboller, kjøttboller og andre varianter av kjøttretter skal tilberedes i dobbeltkoker;
• yoghurt, kefir og lavmette cottage cheese;
• pasta alle typer frokostblandinger;
• grønnsak og lett smør;
• gjennomsiktige vegetariske supper (grønnsaker, frokostblandinger, nudler);
• magert kylling og fisk i kokt form;
• friske og kokte grønnsaker, unntatt belgfrukter, hvitløk og reddik;
• rosiner, tørkede aprikoser, svisker og modne, saftige, søte frukter.

Søtsaker, krydret, salt, røkt, stekt mat og rå egg må elimineres uigenkallelig. Velge taktikken med riktig ernæring, husk at for å kunne tilfredsstille kroppen og bygge nye celler, må maten ikke bare omfatte karbohydrater, proteiner og fett, men også vitaminer, mineraler og vann. Et strengt, men balansert kosthold er svært viktig for de første seks månedene av behandlingen, og det er bedre å holde fast i denne dietten i flere år. Jo lenger å spise i henhold til listen ovenfor, desto lettere er det å endelig forlate forbudte produkter.

forebygging

Det er ingen spesialisert hepatitt C-vaksine i dag. Derfor, som en sykdomsforebygging, anbefales det å følge en rekke enkle regler:

1. Med injeksjoner kan ikke bruke en nål til flere personer.
2. Verktøy for piercing og tatovering bør steriliseres etter hver bruk, og mesteren skal bruke engangshansker.
3. Verktøy for manikyr, barberhøvler, tannbørster bør være personlige og ikke brukes av andre mennesker.
4. Trygt sex. Det må huskes at selv om sannsynligheten for infeksjon under ubeskyttet samleie er relativt liten, øker det dramatisk med tilfeldige forbindelser. I slike tilfeller er bruk av kondom obligatorisk.

For å unngå å infisere et fremtidig barn, må en kvinne under graviditetsplanlegging bestå en test for hepatitt C.

Forutsigelse for livet, hvor mye bor?

Hos pasienter med aktiv hepatitt, dvs. Med stadig økt transaminaseaktivitet når risikoen for transformasjon til cirrhose innen 20 år 20%. 5% av pasienter med cirrhosis kan utvikle primær leverkreft.

Sannsynligheten for å utvikle leverkreft er høyere ved samtidig infeksjoner - hepatitt B og hepatitt C. Langvarig alkoholbruk er også forbundet med en høyere risiko for å utvikle leverkreft.

Hvor mange lever med en slik diagnose? Den samlede statistikken over utfallet av hepatitt C er som følger. Av hver 100 mennesker smittet med hepatitt C-viruset,

• 55-85 personer vil ha en kronisk infeksjon (kronisk hepatitt eller vogn uten symptomer);
• 70 mennesker vil ha kronisk leversykdom;
• 5-20 personer vil utvikle cirrose innen 20-30 år;
• 1-5 personer vil dø av virkningene av kronisk hepatitt C (skrumplever eller leverkreft);

For å forhindre disse konsekvensene av kronisk hepatitt C, må du gjennomgå behandling.

Hepatitt C - hvordan det overføres, symptomer, første tegn, komplikasjon, behandling og forebygging av hepatitt C

Hepatitt C (C) er betennelse i leveren forårsaket av infeksjon av menneskekroppen av viruset (hepatitt C-virus). I reproduksjonsprosessen oppstår levervevskader, utvikles skrumplever og onkologiske patologier.

Deretter vurderer vi hva sykdommen er, hva som forårsaker og første tegn på menn og kvinner, og hvilken behandling er foreskrevet for hepatitt C hos voksne.

Hva er hepatitt C?

Hepatitt C er en viral leversykdom. Han kalles også "en mild morder". Denne sykdommen sniker seg på den slimte, fortsetter uten lyse tegn og fører til de vanskeligste konsekvensene: kreft eller levercirrhose.

Noen ganger kan infeksjon med dette viruset oppstå uten noen symptomer i flere år. Men etter 15-20 år med betennelsesskade i leveren kan hepatitt C provosere en destruktiv forandring i leveren med kreft eller cirrhose.

Viruset har en interessant funksjon. Han er i stadig endring. Til nå er det 11 av varianter - genotyper. Men etter infeksjon med en av dem, fortsetter viruset å mutere. Som et resultat kan opptil 40 varianter av en genotype identifiseres hos en pasient.

Virusbestandighet

Hepatitt C-viruset multipliserer ikke i cellekulturer, noe som gjør det umulig å studere i detalj dens motstand i det ytre miljøet, men det er kjent at det er litt mer motstandsdyktig enn HIV, dør ved eksponering for ultrafiolette stråler og tåler oppvarming til 50 ° C. Reservoaret og infeksjonskilden er syke mennesker. Viruset er funnet i blodplasma hos pasienter.

Smittsom som lider av akutt eller kronisk hepatitt C, og personer med asymptomatisk infeksjon.

Inaktiver infeksjon (HCV) kan:

• desinfiserende løsning (vaskemiddel som inneholder klor, blekemiddel i forholdet 1: 100);
• vask ved 60 ° C i 30-40 minutter;
• koker emnet i 2-3 minutter.

form

Hepatitt C kan forekomme i form av en akutt eller kronisk infeksjonssykdom. Den akutte formen kan bli kronisk (oftere skjer det), og den kroniske formen kan i sin tur ha episoder med forverring.

Akutt viral hepatitt C

Akutt hepatitt C er en virussykdom forårsaket av en HCV-infeksjon som kommer inn i blodet og fører til skade og påfølgende ødeleggelse av leveren. Infeksjon med dette viruset forekommer ikke bare ved parenteral rute, siden årsaksmidlet til denne sykdommen ikke bare finnes i en sykes person, men også i andre kroppsvæsker (sæd, urin, etc.).

Kronisk form

Kronisk hepatitt C er en viral inflammatorisk sykdom i leveren forårsaket av et blodbåret virus. Ifølge statistikken blir den første forekommende hepatitt C i 75-85% av tilfellene kronisk, og det er infeksjonen med C-viruset som tar en ledende posisjon i antall alvorlige komplikasjoner.

Denne sykdommen er spesielt farlig fordi det i seks måneder eller flere år kan være helt asymptomatisk, og dets nærvær kan bare oppdages ved å utføre komplekse kliniske blodprøver.

Hvordan overføres hepatitt C fra person til person?

Hovedrøret for infeksjon med hepatitt C er gjennom blodet, slik at givere alltid undersøkes for tilstedeværelsen av et virus. Den lille mengden kan være inneholdt i lymfe, spytt, menstrualblod hos kvinner og sædvæske hos menn. Viruset kan leve fra 12 til 96 timer. Sannsynligheten for infeksjon avhenger av intensiteten av lesjonen og tilstanden til kroppens immunitet.

På grunn av vanskeligheter med å akkumulere en tilstrekkelig mengde av materialet under studien og fraværet av overlevende pasienter, er patogenet ikke fullt bestemt.

Etter at viruset kommer inn i blodet, går det inn i blodet i leveren og dermed infiserer dets celler, så skjer prosessen med reproduksjon av infiserte celler. Dette viruset muterer enkelt og endrer sin genetiske struktur.

Det er denne evnen som fører til at det er vanskelig å identifisere i de tidlige stadier.

Det er tre hovedveier for overføring av viruset:

1. blodkontakt (gjennom blod)
2. seksuell,
3. vertikal (fra mor til barn)

Viruset er ustabilt i det ytre miljøet, derfor blir det ikke overført av husholdninger når man bruker vanlige husholdningsartikler, klær og kjøkkenutstyr. Patogenet er inneholdt i blodet, sæden, vaginale sekresjoner og brystmelk, men ikke multipliserer på huden og i spytt, blir ikke utskilt i det ytre miljøet, derfor er det umulig å få hepatitt C gjennom luftbårne dråper eller gjennom berøring.

Overføring av hepatitt C gjennom blod

Hepatitt C overføres hovedsakelig gjennom blod. Serum og blodplasma av bærere av infeksjonen er farlig selv en uke før oppstart av symptomer på sykdommen og beholder evnen til å bli infisert i lang tid.

For å overføre infeksjon skal en tilstrekkelig mengde infisert blod inn i blodet, og derfor er den mest hyppige overføringsmetoden for patogenet å injisere det gjennom en nål under injeksjon.

Den første risikogruppen er narkomaner. Overføringen på denne måten kan også være med:

• tatovering,
• piercinger
• i prosessen med akupunktur,
• på sykehus med blodtransfusjoner eller andre manipulasjoner,
• når du utfører manikyr og pedikyr,
• bruk av vanlige manikyr enheter,
• besøker tannlegekontoret med feil samsvar med tiltakene for desinfeksjonsverktøy.

Seksuell overføring

Faktorer som bidrar til hepatitt C infeksjon under samleie:

• brudd på integriteten til den indre overflaten av kjønnsorganet og munnhulen, deres blødning;
• inflammatoriske sykdommer i kjønnsorganene;
• samleie under menstruasjon;
• tilknyttede urin- og kjønnsykdommer, HIV-infeksjon;
• promiskuitet;
• praksis av analsex;
• traumatisk sex på en aggressiv måte.

Risikofaktorer

Det er fare for infeksjon under ulike medisinske prosedyrer dersom sterilitetskravene ikke er oppfylt. Du kan bli smittet i følgende situasjoner:

• ulike kirurgiske inngrep;
• injeksjonsprosedyrer;
• gynekologisk manipulasjon, inkludert abort;
• transfusjon av blod og dets komponenter;
• diagnostiske manipulasjoner med blodprøvetaking;
• tannbehandling
• utfører manikyr, pedikyr;
• tatovering fylling;
• ubeskyttet sex med en person med hepatitt;
• under fødsel og amming (vertikal infeksjonsmåte fra mor til barn).

Du kan også velge og individuelle grupper av personer for hvem overføringen av denne sykdommen er vanskeligere:

• alkoholmisbrukere;
• mennesker med HIV-infeksjon;
• med kroniske leversykdommer, samt annen viral hepatitt;
• eldre mennesker, så vel som barn - i disse tilfellene kan de ofte bli kontraindisert i fullverdige tiltak for antiviral behandling.

Hepatitt C kan ikke overføres:

1. luftbåren nysing, snakker;
2. med klemmer, berører og håndtrykk;
3. med mors morsmelk;
4. gjennom mat og drikke;
5. mens du bruker husholdningsartikler, vanlige kjøkkenutstyr, håndklær.

I ekstremt sjeldne tilfeller er husstandens overføringsbane fast, men tilstanden for sykdomsutviklingen er inntaket av pasientens blod i sår, slitasje eller kutt i en sunn person.

De første tegnene på menn og kvinner

Etter infeksjon oppfører hepatitt veldig hemmelig. Virus multipliserer i leveren, og ødelegger sine celler gradvis. Samtidig føler personen i de fleste tilfeller ikke noen tegn på sykdommen. Og hvis det ikke er klager og appeller til legen, er det heller ingen behandling.

Som et resultat blir sykdommen i 75% av tilfellene kronisk, og alvorlige konsekvenser oppstår. Ofte føler en person først tegn på sykdommen først når levercirrhose har utviklet seg, noe som ikke kan helbredes.

Det er en liten liste over symptomer som kan indikere tilstedeværelsen av hepatittviruset:

• voksende svakhet;
• tretthet,
• asteni (generell svakhet i alle organer og kroppssystemer).

Slike manifestasjoner er karakteristiske for enhver kald, kronisk sykdom eller forgiftning (forgiftning). Senere kan forekomme:

• gulsott;
• Magen kan øke i volum (ascites);
• edderkopper kan forekomme;
• mangel på appetitt;
• kvalme;
• ledsmerter (sjelden forekommende symptom);
• kan øke milten og leveren.

Generelt kan det sies at de første tegnene er symptomer på rus og forstyrrelse av leveren.

Symptomer på hepatitt C

Inkubasjonsperioden for viral hepatitt C varierer fra 2 til 23 uker, noen ganger forsinker opptil 26 uker (som skyldes en eller annen overføringsvei). I det overveldende flertallet av tilfellene (95%) manifesterer den akutte fasen av infeksjonen seg ikke som alvorlige symptomer, og fortsetter i en anicterisk subklinisk variant.

Senere kan serologisk diagnose av hepatitt C være assosiert med sannsynligheten for et "immunologisk vindu" - en periode der til tross for infeksjonen ikke finnes antistoffer mot patogenet, eller deres titer er umåtelig liten.

I 61% av tilfellene diagnostiseres virus hepatitt laboratoriet etter 6 eller flere måneder etter de første kliniske symptomene.

Tegn på akutt hepatitt C

De fleste infiserte mennesker merker ikke symptomer på sykdommen i det hele tatt, så den akutte fasen blir ofte ikke diagnostisert. Pasienten kan merke seg:

• exanthema - hudutslett (som urticaria);
• influensaliknende syndrom (feber, kortsiktig feber, muskel- eller leddsmerter);
• generell ubehag (tretthet, tap av appetitt);
• dyspeptisk syndrom (kvalme, oppkast, tyngde i magen, smerte i riktig hypokondrium);
• gulsottssyndrom (gul hud eller sclera av øynene, lynnedslag, mørk urin);
• palpasjon viser en moderat økning i leverens størrelse, og noen ganger milten.

Symptomer på kronisk hepatitt C

Dessverre, i 80% av tilfellene har hepatitt C en primær kronisk kurs. I mange år strømmer sykdommen skjult, nesten ikke viser seg selv. En person er uvitende om sin sykdom, fører et normalt liv, bruker alkohol, forverrer sin tilstand, har ubeskyttet sex og smitter andre. Leverfunksjonen i hepatitt C forblir kompensert i lang tid, men ofte slutter dette tilsynelatende velvære i akutt leversvikt.

Følgende symptomer er karakteristiske for kronisk stadium av sykdommen (kliniske manifestasjoner):

• generell ubehag, der søvnmønsteret er forstyrret;
• avføring blir lys;
• du kan føle smerten og liten smerte i riktig hypokondrium;
• det er utslett på kroppen som ser ut som en allergi;
• økning i kroppstemperatur, som oppstår periodisk gjennom dagen;
• appetitt er forstyrret, det er avsky for mat;
• Tørr og blek hud, håravfall, sprøhet og foliering av neglene er konsekvensene av mangel på vitaminer og jernmetabolisme, som leveren er ansvarlig for. Ofte har pasienter med hepatitt en utbredt mangel på vitaminer i gruppe B og jern, noe som fører til anemi (anemi).

Hepatitt C-virus påvirker ikke bare leveren, men også andre organer. Hvis en person har vært syk lenge (10 år eller mer), kan såkalte ekstrahepatiske symptomer på hepatitt C manifestere seg. Mer enn halvparten av disse symptomene er forbundet med kryoglobulinemi, en sykdom som noen ganger skyldes hepatitt C-viruset, hvor spesielle proteiner er funnet i pasientens blod. - kryoglobuliner.

komplikasjoner

Komplikasjoner av hepatitt C:

• leverfibrose;
• steatohepatitis - fettlever;
• levercirrhose;
• leverkreft (hepatocellulært karcinom);
• portal hypertensjon;
• ascites (økt abdominal volum);
• åreknuter (hovedsakelig i indre organer);
• latent blødning;
• hepatisk encefalopati;
• Tilgangen av en sekundær infeksjon - hepatitt B-viruset (HBV).

Når alkohol drikkes, øker symptomene, og patologisk leverskader akselererer opptil 100 ganger.

Kjenne komplikasjonene ved hjelp av følgende funksjoner:

• en alvorlig forverring begynner, som preges av abdominal distention med generelt vekttap, ettersom vannet begynner å samle seg i bukhulen
• leveren er dekket av arr (bindevev);
• såkalte stjerner, venne streker vises på kroppen.

Utseendet på de ovennevnte tegnene og endringene i kroppen er et signal til personen som du må sjekke deg selv og begynne rettidig behandling.

diagnostikk

Diagnosen er etablert på grunnlag av:

• tilgjengeligheten av data om en mulig infeksjonsmodus - det såkalte referansepunktet (det er karakteristisk at omtrent halvparten av de smittede ikke kan identifisere årsaken til sykdommen);
• Tilstedeværelsen av spesifikke kliniske manifestasjoner (i isterformen);
• definisjoner av IgM og IgG for HCV;
• påvisning av HCV RNA (HCV-RNA) ved fremgangsmåten for polymerasekjedereaksjon;
• endringer i biokjemisk analyse av blod [forhøyede leverenzymer (ALT, AST), hyperbilirubinemi];
• positiv tymol-test.

Behandling av hepatitt C (C) hos voksne

Vellykket terapi inkluderer en integrert tilnærming: Medikamenter kombineres med tradisjonelle metoder, kosthold, regelmessige undersøkelser gjennomføres, pasienter følger fysiske aktiviteter og hvilestimulering.

Behandlingen er rettet mot slike tiltak:

• eliminere viruset fra blodet;
• redusere, fjern inflammatorisk prosess i leveren;
• hindre dannelse av svulster, transformasjon i cirrhose.

Hvordan behandle hepatitt C bør være en spesialist. Han foreskriver medisiner med hensyn til organismens individuelle egenskaper, virusets genotype, alvorlighetsgraden av sykdommen.

Hvorfor trenger du å behandle hepatitt C under medisinsk tilsyn?

1. Observasjon av en spesialist er nødvendig fordi det er risiko for å aktivere sykdommen med en aktiv lesjon av leverenvev og ekstrahepatiske lesjoner - hele perioden av virusbæreren denne trusselen vedvarer.
2. Observasjon av en spesialist inkluderer bestemmelse av leverprøver og blodserologi (PCR-studie av aktiviteten til den smittsomme prosessen).
3. Hvis det oppdages et ugunstig bilde av leverprøver, eller en høy viral belastning (høyt nivå av virusgenetisk materiale oppdaget i blodet) er det nødvendig med antiviral og hepatoprotektiv terapi fordi risikoen for cirrose er høy.

Legemidler til behandling

Specificiteten av hcv terapi avhenger av en rekke faktorer som kan påvirke et positivt eller negativt resultat:

• Kjønn av pasienten;
• alder;
• Sykdommens varighet
• Virusgenotype;
• Graden av fibrose.

Målet med antiviral terapi er fullstendig gjenoppretting av pasienten og forebygging av inflammatoriske og degenerative lesjoner: fibrose, cirrose og kreft. De fleste spesialister for behandling av hepatitt C bruker dobbelt terapi med interferon, med sikte på å bekjempe HWS og ribavirin, som akselererer arbeidet til den første.

Pasienten skal motta interferon daglig. Et annet behandlingsregime innebærer innføring av en kortvirkende interferon en gang hver tredje dag og en pegellert interferon en gang i uken.

Spesifikke legemidler som bekjemper sykdomsfremkallende agens er Ribavirin, Remantadin, Zeffix. Den første fungerer som et middel for antiviral terapi, noe som bidrar til å redusere konsentrasjonen av patogenet i kroppen ved å påvirke reproduksjonen.

• Fordelen er verdt å merke seg høyeffektiviteten i kombinasjon med interferonpreparater;
• På ulemper er en av bivirkningene doseavhengig hemolytisk anemi.

Valget av skjema og behandlingsvarighet bestemmes av virusstype, sykdomsstadiet og infeksjonsprosessen. Forløpet av den kombinerte behandlingen av interferon + ribavirin varer i gjennomsnitt 12 måneder.

Ikke behov for selvmedisinering og bruk mistenkelige rusmidler og rusmidler. Før du bruker et legemiddel, bør du konsultere legen din, fordi Selvmedisinering kan skade kroppen din. Ta denne sykdommen med alvorlig ansvar.

diett

De generelle prinsippene for ernæring av pasienter er:

• Tilveiebringer fullstendig protein (1,0-1,2 g per kg vekt).
• Øk innholdet i fett hepatose. Det bemerkes at alvorlig hepatocytdystrofi er tilstede i viral hepatitt C.
• Begrensning av protein i leverfeil i dekompensasjonsstadiet og truende koma.
• Tilstrekkelig fettinnhold opptil 80 g / dag.
• Gir komplekse karbohydrater (de skal være 50% av energiværdien) på grunn av bruk av frokostblandinger, frokostblandinger, grønnsaker og frukt.
• Berik dietten med vitaminer (gruppe B, C, folat).
• Kontroll saltinnhold (grense til 8 g, og for ødem og ascites - opptil 2 g).
• Inkluderingen i maten av spesialiserte produkter (proteinkomposittblandinger for proteinkorrigering av dietten).

For lossing av leveren til en pasient med hepatitt C, er det nødvendig å lage menyen din slik at den ikke inneholder noen forbudte forbruksvarer. Personer med hepatitt er helt forbudt bruk av alkoholholdige drikker, krydret retter. Du må også forlate forbruket av fett av ikke-naturlig opprinnelse (blender, margarin) og de som er dårlig fordøyet (fett, palmeolje, svette).

• kjøtt, kostholdsfisk, høykvalitets kokt pølse;
• frokostblandinger, pasta;
• grønnsaker, frukt, bær;
• smør, vegetabilsk olje;
• lite fett meieriprodukter;
• egg - ikke mer enn 1 per dag (kok hardkokt, du kan ikke steke);
• surkål (ikke sur);
• vegetabilsk og frokostblandinger;
• naturlig juice (ikke sur);
• rug, hvetebrød (gårsdagens);
• grønn eller svak svak te;
• kompotter, geléer;
• marshmallow, gelé, syltetøy, honning, marshmallows.

• muffins, nybakte brød;
• kjøttbuljonger, supper basert på dem;
• hermetikk
• noen røkt kjøtt, saltholdighet;
• saltet fisk, kaviar;
• stekt, hardkokte egg;
• sopp;
• bevaring;
• sure bær, frukt;
• iskrem;
• sjokolade;
• alkohol;
• varme krydder, salt i store mengder;
• fett meieriprodukter;
• bønner;
• karbonisert vann;
• margarin, matolje, fargestoff;
• løk, sorrel, hvitløk, reddik, spinat, reddik.

Pasienter bør følge kostholdet №5 i perioden med fritak, og under eksacerbation - №5А. Utvalget av produkter av dette alternativet tilsvarer kostnaden №5, men det inneholder mer grundig kulinarisk behandling - koking og obligatorisk tørking eller mashing. Kostholdet blir brukt i 2-4 uker, og pasienten overføres til hovedbordet.

Prognose for mannen

Hepatitt C, selvfølgelig, kan true alvorlige komplikasjoner, men gunstig prognose for denne diagnosen er ikke utelukket, i flere år kan sykdommen kanskje ikke manifestere seg i det hele tatt. I løpet av denne perioden krever det ikke spesiell behandling - det viktigste er å gi riktig medisinsk tilsyn. Det innebærer regelmessig overvåkning av leverfunksjonene, med det resultat at ved antistatisk hepatitt aktiveres passende antiviral terapi.

Hvor mye lever med hepatitt C?

For det generelle løpet av hepatitt C har statistikken følgende mulige utfall per 100 behandlede pasienter:

1. fra 55 til 85 pasienter vil oppleve overgangen av hepatitt til kronisk form;
2. for 70 pasienter kan kronisk leversykdom bli aktuell;
3. fra 5 til 20 pasienter i de neste 20-30 årene vil møte utvikling mot bakgrunnen av leverenes hepatittcirrhose;
4. 1 til 5 pasienter vil dø som følge av konsekvensene provosert av kronisk hepatitt C (igjen er det skrumplever eller leverkreft).

forebygging

De viktigste forebyggende tiltakene:

• personlig hygiene;
• håndtering av hender og bruk av hansker når du arbeider med blod;
• avvisning av uformelt ubeskyttet sex
• nekte å ta narkotika
• skaffe medisinsk og kosmetologitjenester i offisielle lisensierte institusjoner;
• Vanlige kontroller for mulig profesjonell kontakt med blod.

Hvis familien er smittet med HCV-personer:

1. For å forhindre kontakt med åpne kutt, slitasje av en smittet person med husholdningsartikler i huset, slik at blodet hans ikke ville være i stand til å forbli på tingene som brukes av andre familiemedlemmer;
2. Ikke bruk vanlige personlig pleieprodukter;
3. Ikke bruk denne personen som donor.

Hepatitt C er en veldig farlig sykdom, fordi i lang tid kan det ikke manifestere seg. Det er viktig å gjennomgå diagnostikk i tide og i tilfelle deteksjon av et virus i blodet, er det viktig å starte behandlingen under veiledning av en spesialist. Ta vare på deg selv og ditt helse!

Hva er viral hepatitt C (C)

Den moderne levestandarden fører til utseende av leversykdommer. Hepatitt C er med rette anerkjent som den farligste av dem. Folk kaller ham en mild morder. Faktum er at det i de fleste tilfeller ikke viser noen symptomer. En person kan forstå at han ble syk bare når hepatitt har blitt alvorlig og kronisk. I en slik situasjon er det problematisk å hjelpe pasienten, det er høy sannsynlighet for død. Derfor må alle huske egenskapene til denne smittsomme sykdommen.

Egenskaper av patogenet

Utviklingen av hepatitt C er forbundet med en virusinfeksjon i menneskekroppen. Problemet anses å være en av de vanligste i dag. Dette skyldes at bærere ofte er uvitende om tilstedeværelsen av viruset og utilsiktet sprer det blant friske mennesker.

I utgangspunktet visste kun eksperter hva hepatitt typene A og B. De foreslo at det kunne være andre typer slike infeksjoner. Begynte en rekke kliniske studier og laboratorietester. Nøyaktig om eksistensen av en slik infeksjon ble kjent bare i 1989. Det ble åpnet av Michael Heaton i et av Amerikas største laboratorier.

Et karakteristisk trekk ved hepatitt C-viruset er evnen til å mutere. På grunn av dette kan mer enn 40 modifikasjoner oppdages i kroppen samtidig. Dette kompliserer i stor grad behandlingen. Det menneskelige immunsystemet er ikke i stand til å takle så mange forskjellige patogener samtidig.

For utviklingen av sykdommen er det nok å komme inn i det menneskelige blodet, det minste antall virus. Raskt sprer seg gjennom sirkulasjonssystemet, de kommer til leveren og invaderer sine celler. Patogenet multipliseres aktivt. Faren er ikke bare selve viruset, men også kroppens immunrespons på dets livsviktige aktivitet. Menneskekroppen starter prosessen med å produsere lymfocyttceller som er utviklet for å bekjempe fremmede celler.

Virusets motstand mot miljøfaktorer er vanskelig å studere. Det multipliserer ikke i cellulære strukturer. Moderne leger klarte å finne ut at en slik infeksjon er mer motstandsdyktig overfor HIV. For sin død vil det trenge oppvarming over 50 grader eller direkte ultrafiolette stråler. Patogenet er i stand til å overleve i det ytre miljø i opptil fire dager. Hele denne tiden forblir han farlig for mennesker.

Mekanisme for sykdomsutvikling

Å komme inn i menneskekroppen går hepatitt C-viruset gjennom flere stadier:

• Infeksjonen sprer seg gjennom sirkulasjonssystemet og kommer inn i leveren.
• Prosessen med ødeleggelse av hepatocytter begynner.
• Viruset går inn i en fase med aktiv reproduksjon.
• Proteinsyntese forekommer.
• RNA er duplisert.
• Viruset begynner gradvis å gå ut av cellene.

Stopp utviklingen av denne sykdommen er ganske vanskelig. Fullstendig takle viruset kan bare 50% av tilfellene.

Infeksjonsmetoder

HCV-hepatittviruset kan komme inn i kroppen på ulike måter. Fullstendig forsikre mot det er vanskelig. De mest sannsynlige måtene for infeksjonseksperter ringer:

• Med blodtransfusjoner. I dag er medisinske fagfolk strammende kontroll over kvaliteten på blod som brukes til transfusjon. Derfor er denne infeksjonsveien sjelden. Men i små byer med dårlig medisinsk behandling er det fortsatt mulig.
• Ved injeksjon med en infisert sprøyte. Ved denne metoden sprer viruset hovedsakelig blant rusmisbrukere. Sykehusmedisinsk personell bruker bare engangssprøyter som er sterile.
• Ubeskyttet samleie med en transportør.
• Under tatovering og gjennomføring av ulike kosmetologiske prosedyrer. Dette er mulig i små butikker, som ikke betaler nok oppmerksomhet til desinfeksjon av alle instrumenter.
• Når du utfører en kuttet manikyr. En klumpete bevegelse av mesteren er nok og et mikroskopisk sår er dannet på fingeren. Gjennom det penetrerer viruset med dårlig bearbeidede instrumenter blodet.
• Bruk av hygieneprodukter av en smittet person. Det er strengt forbudt å bruke tannbørster, barbermaskiner, manikyrutstyr og andre ting av infeksjonsbæreren.
• Medisinske arbeidere er ofte smittet fra pasienter under noen prosedyrer som er forbundet med kontakt med blod, for eksempel under hemodialyse.

Viral hepatitt C er også diagnostisert hos spedbarn født til en syke mor. Infeksjonen kommer inn i babyens kropp når den passerer gjennom fødselskanalen.

Sykdommen er vanskeligere enn de andre hos mennesker som lider av kroniske sykdommer, alkoholisme og HIV-infeksjon.

Myter om hepatitt C infeksjon

Alle forstår at hepatitt er en dødelig sykdom. Derfor går mange myter og fordommer rundt ham. For å fjerne dem, gir vi en liste over måter der det er umulig å fange infeksjonen:

• klemmer, berører, rystende hender, kyss med infeksjonsbærer;
• bruker de samme redskaper eller håndklær
• bruk av en mat og drikke med en syk person.

Hepatitt C-virus overføres ikke gjennom luften. Infeksjon vil kreve direkte kontakt med blod fra en syke person. Derfor bør slike pasienter ikke isoleres fra samfunnet. De kan føre et fullt liv.

Hvem er i fare?

Det faktum at slik viral hepatitt må huskes av alle, fordi det ikke er absolutt forsikring mot det. Eksperter identifiserer en gruppe mennesker som lider av problemet oftere enn andre. Blant dem skiller seg ut:

• sexarbeidere som forsømmer bruken av kondom;
• pasienter diagnostisert med HIV-infeksjon;
• homofile mennesker;
• narkomane;
• medisinske fagfolk;
• folk som trenger hyppige blodtransfusjoner;
• barn født til en syk mor;

Hos eldre mennesker strømmer viral hepatitt C raskere inn i kronisk form enn hos unge mennesker. I dette tilfellet registreres det ugunstige resultatet av sykdommen oftere.

Sykdomsklassifisering

Viral hepatitt C er klassifisert etter flere kriterier. Hvis vi vurderer det når det gjelder varigheten av utviklingen, så er det:

• Sharp. Ikke mer enn tre måneder har gått siden infeksjonen. Den fortsetter uten manifestasjon av levende symptomer.
• Langvarig. Infeksjon skjedde mer enn tre måneder siden.
• Kronisk. Sykdommen utvikler seg over et halvt år eller mer.

Sværheten til følgende former for problemet:

Avhengig av formen av hepatitt C, kan det være flere utfall. I halvparten av tilfellene, med riktig rettidig behandling, kan sykdommen bli beseiret. Ellers strømmer det inn i kronisk fase. Hvis behandling ikke utføres, er sannsynligheten for dannelse av cirrhose eller leverkreft høy.

Funksjoner av akutt form

Det akutte hepatitt C-viruset har en inkubasjonsperiode. Det varer fra 15 til 160 dager. I 80% av situasjonene vises ingen symptomer. Pasienter mistenker ikke engang at de har blitt bærere av infeksjonen.

Hvis tegn på sykdommen fremdeles ser ut, ser de ut som en generell ulempe. Kan forekomme:

• kvalme og oppkast;
• hodepine eller svimmelhet;
• tap av appetitt til fullstendig tap;
• økning i kroppstemperatur;
• hoste;
• rennende nese;
• smerte i halsen;
• sløvhet, følelse av depresjon, tap av ytelse;
• smerter i ledd og muskler.

Utseendet til lignende symptomer i viral hepatitt C kalles anicteric periode. Det kan bli fulgt av gulsott. Det første tegn på et slikt problem er en endring i urinfargetone. Den blir mørk brun. Etter det vil scleraen og huden bli gul. Samtidig føles det tungt i området med riktig hypokondrium. Det er en blokkering av gallekanalene, som påvirker fargen på avføring.

kronisk

Når pasienter med hepatitt C begynte behandling på feil tidspunkt, strømmer deres sykdom inn i kronisk stadium. Det er ledsaget av følgende symptomer:

• Økt tretthet. Over tid blir situasjonen verre. Mannen er så svekket at det er vanskelig for ham å våkne om morgenen. Alltid ønsker å sove, mistet interessen for livet.
• Syklusen med søvn og våkenhet er forstyrret. På dagtid ønsker pasienten å sove, og med utbruddet av mørke vises energi.
• Mistet din appetitt.
• En person er plaget av kvalme, oppkast, abdominal oppblåsthet.

I kronisk hepatitt C i blodet observeres gulsott i unntakstilfeller. Den siste fasen av sykdomsprogresjon er levercirrhose.

diagnostikk

Bare en smittsom sykdom kan gjøre en nøyaktig diagnose. Dette vil kreve laboratoriet blodprøver, samt instrumentell undersøkelse. Følgende metoder brukes:

• Biokjemisk analyse. Studien bestemte konsentrasjonen av bilirubin, AlAT og AST.
• Polymerasekjedereaksjon. Lar deg oppdage tilstedeværelsen i RNA-patogenet i prøven.
• Påvisning av tilstedeværelse av antistoffer i blodet. Med hepatitt C begynner immunsystemet aktivt å produsere stoffer som er rettet mot å bekjempe patogenet. Deres oppdagelse i blodet indikerer problemet med problemet.
• En studie av tilstanden i leveren og de omkringliggende organene ved hjelp av ultralyd. Dette gir oss mulighet til å estimere omfanget av organskader og stadium av sykdomsutvikling.
• Nøyaktig bestemme tilstanden til leveren kan bruke biopsi. Flere celler i orgelet samles og studeres deretter.

Hvis du mistenker kronisk viral hepatitt C, anses en biopsi for å være obligatorisk. Bare denne prosedyren lar deg nøyaktig bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen. Det vil også bidra til å gjennomføre en undersøkelse av virusets genotype, noe som er viktig for å utvikle den riktige behandlingsstrategien.

Hvis det i løpet av studien bare ble observert spor av hepatitt i blodet, hadde pasienten tidligere hatt hepatitt C. Immunsystemet klarte å takle problemet. Årsakene til at dette er mulig for noen mennesker, men ikke for andre, har ikke blitt etablert. Dette skyldes kroppens individuelle egenskaper.

Noen ganger er diagnosen hepatitt feilaktig. Første testresultater viser seg å være falske positive. I en slik situasjon bør legen foreskrive mer grundige studier.

Hvis diagnosen gjør at du er i tvil, ta kontakt med en annen klinikk og gjennomgå en grundig medisinsk undersøkelse.

Behandlingsmetode

Som alle smittsomme sykdommer krever hepatitt en integrert tilnærming til behandling. Eksperter anbefaler følgende teknikker:

• Bekjempe patogenet med antivirale legemidler.
• Restaurering av leverceller og opprettholde effektiviteten ved bruk av hepatoprotektorer.
• Styrke kroppens immunsystem.
• Kosttilskudd.

Behandling av akutte og kroniske former vil være forskjellig. Akutt viral hepatitt C vil kreve akutt eliminering av symptomer og beskyttelse av leveren fra ødeleggelse. Terapi av kronisk sykdom vil være lang. Fokus er på å gjenopprette kroppens normale funksjon.

Antiviral terapi

Før behandling påbegynnes, er det nødvendig å eliminere infeksjonskilden for å hindre reinfeksjon. Det vil være mulig å takle viruset bare ved hjelp av spesialiserte medisiner. Oftere for dette formål bruk: interferon og ribaverin.

Interferon. Ved fremstillingen av slike midler implanteres en partikkel av humant DNA i kroppen av Escherichia coli. For å gjøre dette må du bruke midler til genteknologi. De hjelper isolere og rense interferonproteinmolekyler. Pasienter med hepatitt C er kun vist intravenøs administrering av legemidlet. Det advarer mot skade på friske celler, bidrar til å gjøre veggene tykkere, noe som forhindrer virusets penetrasjon. Mottak av interferon aktiverer arbeidet med gener som kommer i aktiv kamp med sykdommen. Valget av et bestemt stoff er i stor grad bestemt av løpet av hepatitt. Bruk følgende skjemaer:

• Enkle interferoner. Denne gruppen inkluderer Roferon-A og Intron-A. De aktiverer kroppens beskyttende funksjoner, noe som bidrar til å takle viruset. Varigheten av behandlingen med slike stoffer kan nå opptil et år. Disse stoffene er relativt billige, og bruker dem derfor oftere enn andre.
• Peligerte interferoner. De har en langvarig effekt. Polyetylenglykol blir tilsatt denne gruppen medisiner, noe som øker effektiviteten. Denne gruppen inkluderer Pegasys, Pegintron og noen andre. Deres bruk fører til aktivering av intracellulære enzymer som bekjemper patogenet. Behandlingsforløpet er fra 6 måneder til ett år.
• Konsensus interferoner. Disse stoffene anses som den mest avanserte. Deres produksjon foregår aktivt de siste årene. Ved bruk er det mulig å takle viruset om seks måneder. I dag er den mest effektive måten for denne gruppen Infargen. Det vil bidra til å takle sykdommen selv til de som allerede gjennomgår en mislykket behandling med andre teknikker.

Ribavirin bidrar til å forbedre effekten av interferonpreparater. Komponenter betyr raskt å trenge inn i cellene og forhindre delingen av viruset. Dosen er valgt ut fra pasientens kroppsvekt.

Effektiviteten og varigheten av behandlingen for hepatitt C vil i stor grad avhenge av genotype av viruset, dets konsentrasjon i blodet, samt alder og individuelle egenskaper hos personen. Behandling av denne sykdommen hos unge kvinner er mye lettere enn hos kvinner og menn.

I år har det vært mange rapporter om salg av mirakuløse midler, hvor du kan takle hepatitt i løpet av noen uker. Husk at det ikke er tegn på effekten av slike stoffer, og deres bruk garanterer ikke resultater.

Bruk av hepatoprotektorer

Av stor betydning i hepatitt C er bruken av hepatoprotektorer. Disse stoffene hjelper til med å gjenopprette skadede leverceller og beskytte friske fra ødeleggelse. Med hjelpen er det mulig å fjerne akutte symptomer: svakhet, kvalme og oppkast, tap av matlyst. Blant de mest effektive hepatoprotektorer avgir:

• Geptral. Dette stoffet stimulerer produksjonen av galle, aktiverer fordøyelsessystemet, bidrar til rask gjenoppretting av leverceller. I tillegg har den en gunstig effekt på nervesystemet, noe som bidrar til å lindre symptomene på sykdommen. Behandlingen begynner med intravenøs administrering av legemidlet i tre uker. Deretter overføres pasienten til mottak av pillemedisinen. Før bruk anbefales det å studere den detaljerte instruksjonen.
• Essentiale Forte. En av de mest avanserte hepatoprotektorer. Eksperter sier at dette er et verktøy som vil bidra til å gjenopprette enda alvorlig skadet lever. Preparatet inneholder fosfolipider avledet fra soyabønner. Dette legemidlet er forbudt for bruk i barndom, så vel som med individuell intoleranse mot dets komponenter. Ekstremt fører sjelden til bivirkninger.
• Phosphogliv. Komponentene i dette stoffet bidrar til å gjenopprette veggene til syke celler. Den er laget på grunnlag av naturlige plantematerialer. Bruken av dette verktøyet hjelper leveren til å bedre takle giftige stoffer som kommer inn i den. Varigheten av behandlingen fra seks måneder og mer. Informasjon om effekten av overdose og interaksjoner med andre legemidler er ikke identifisert.
• Ursosan. Dette verktøyet er laget på grunnlag av ursodeoxycholsyre. Det beskytter leveren celler fra ødeleggelse, stimulerer kroppens beskyttende evne, fremmer fjerning av giftstoffer fra leveren. Tilgjengelig i kapselform. Langvarig bruk av dette stoffet bidrar til å normalisere kolesterol i blodet, reduserer risikoen for steindannelse. Anbefales ikke til samtidig bruk med antacida midler, da de reduserer effektiviteten av Urososan. I noen tilfeller kan bivirkninger oppstå, for eksempel oppkast av oppkast og kvalme, forstyrrelser i avføringen, smerter i magen. Dosen er valgt ut fra pasientens vekt. Varigheten av behandlingen kan være flere år.

Det er forbudt å frivillig endre doseringen eller avbryte behandlingsforløpet med slike midler. Hvis det oppstår bivirkninger, bør du konsultere legen din.

Midler for å gjenopprette immunitet

I hepatitt C er det viktig å gjenopprette normal funksjon av immunsystemet. Ellers har kroppen rett og slett ikke nok styrke til å takle sykdommen. Eksperter anbefaler bruk av følgende grupper av stoffer:

• Immunomodulators. Med deres hjelp er det mulig å gjenopprette skadede beskyttelsesforbindelser i menneskekroppen. Stoffer som er en del av slike verktøy, erstatter de manglende komponentene og gjenoppretter immunitet. Slike legemidler er mer vanlig foreskrevet for hepatitt. Disse inkluderer Neovir, Genferon, Anaferon og andre.
• Immunstimulerende. De aktiverer immunsystemet på de stedene hvor det er mest svekket.
• Immunocorrectors. Slike legemidler har en pekeffekt. Deres bruk er tilrådelig i de tidlige stadiene av sykdommen, når immunsystemet lider på et bestemt sted.
• Immundempende. Disse midlene hemmer arbeidet i kroppens forsvarssystem. De brukes bare hvis en person har blitt transplantert donorlever.

Det er mulig å gjenopprette kroppens beskyttende funksjoner ved hjelp av naturlige legemidler. Dette vil hjelpe propolis, kongelig gelé, bie gift. Det er verdt å huske at noen ganger bi-produkter kan forårsake en allergisk reaksjon. I dette tilfellet kan de erstattes av spiret korn av rug eller havre, echinacea ekstrakt, rosehip eller eleutherococcus.

Forbedre immunitet vil hjelpe og riktig ernæring. I dietten bør du inkludere så mye som mulig grønnsaker, bær og frukt. Hver morgen skal begynne med gymnastikkøvelser. Moderat trening i løpet av dagen påvirker også pasientens trivsel positivt. Prøv å bruke mer tid utendørs. Fordel er tatt med turer gjennom torg og parker, turer til skogen og spesielt til sjøen.

Diet mat

Hepatitt C-virus kan bare beseires hvis du følger et spesielt diett. Riktig kosthold vil bidra til å avlaste den økte belastningen på fordøyelsessystemet og styrke immunforsvaret. Følgende retningslinjer bør følges:

• Organiser måltider i flere små måltider. Det er best å spise minst fem ganger om dagen. I dette tilfellet bør det totale kaloriinnholdet ikke overstige 3000 kcal.
• Ekskluder fra menyen helt fett, stekt, røkt og overalt salt. Avvis bruken av halvfabrikata og hermetikk.
• De fleste menyene bør være pureed retter. Grønnsaker er beste stuing eller kokk. Kjøtt og fisk kan bli bakt og dampet.
• Forsøk å øke fiberinnholdet i forbrukte retter.
• Drikk rikelig med rent vann. På dagen må du drikke minst to liter.
• Hovedmenyen bør være fettfattige varianter av kjøtt og fisk, frukt, grønnsaker, pasta, meieriprodukter med redusert fettinnhold, egg, brød. Du kan legge til salater med vegetabilsk olje. Bruk av naturlig juice, svak te, kompott og gelé anbefales.
• Det er bedre å nekte konfekt. Som søtsaker tillatt marshmallows, marshmallow, syltetøy og honning.
• Listen over forbudte frukter inkluderer meloner, kiwi og jordbær. Avfall er og fra sopp, fullmælk, krem ​​og rømme.

Hvis det er diagnostisert akutt hepatitt C, som indikerer virusets aktive virkning, er en diettbegrensning avgjørende. Dette vil bidra til å fjerne nye symptomer og takle viruset raskere. Behandling av kronisk sykdom tar mer tid, slik at du kan gjøre litt lettelse i kostholdet. Men prinsippet om riktig ernæring er bedre å beholde.

Narkotika for å redusere den negative effekten av narkotika

Legemet til noen pasienter kan vise en negativ reaksjon, og de vet ikke når man kjemper hepatitt, hva dette betyr. Faktisk er dette et svar på bruken av antivirale legemidler. Bruken av slike midler tolereres godt bare i ung alder. Alderrelaterte pasienter har bivirkninger. Å redusere den negative effekten av stoffer på kroppen ved hjelp av spesialiserte verktøy:

• Revoleyd. Dette verktøyet bidrar til å gjenopprette blodets normale sammensetning. Det øker koagulering og forhindrer dannelsen av spontan blødning. De blir behandlet i to uker.
• Derinat. Om hepatitt C er det kjent at det truer med en kraftig nedgang i nivået av leukocytter og lymfocytter i blodet. For å forhindre dette vil det hjelpe Derinat. Det administreres intramuskulært i to uker.
• Neupogen. Øker konsentrasjonen av nøytrofiler i blodet. Takket være dette stoffet er det mulig å redusere økt kroppstemperatur, som ofte følger med hepatitt.

Ved behandling av hepatitt fra 6 måneder kan bivirkninger oppstå. Du kan bare ta dem med medisiner etter å ha konsultert med legen din. Uautorisert mottak av slike midler er fulle av forverring av situasjonen.

Folk behandlingsmetoder

Moderne medisiner vet ikke alt om hepatitt. Mange aspekter av denne sykdommen er fortsatt uutforsket. Derfor vil ingen lege kunne avvise de tradisjonelle behandlingsmetodene. Det viktigste er at alternative medisinoppskrifter ikke erstatter den klassiske medisinske behandlingen. De kan bare brukes som tillegg. Blant de mest effektive av dem er:

• Om morgenen, ved lunsjtid og før sengetid, drikk et glass gulrotjuice. Klem det selv. Hvis du ønsker det, kan du legge til et lite eple. En slik vitamindrikke vil bidra til å styrke immunforsvaret og minimere bivirkningene av medisiner.
• Slike smittsomme sykdommer kan behandles med honning. Dette biavlsproduktet har en utmerket antiinflammatorisk og immunostimulerende virkning. For forberedelse av et middel, er det nok å oppløse en skje med honning i et glass varmt vann. Denne drikken skal være full i et par timer før måltider. Behandlingsforløpet er på toppen av forekomsten: på vår og høst.
• Hepatitt behandles godt ved hjelp av medisinske planter. For å lage en helbredende buljong, bland horsetail, burdock leaves, tansy, fjellklatring, elecampane, salvie, yarrow, agrimony, kamille, St. John's wort og rosehip i mengden av 10 gram. Fire skjeer av den forberedte sammensetningen saart i liter kokende vann. Insister bør være minst tre timer. Etter at infusjonen har avkjølt, filtrer den og ta en tredjedel av et glass tre ganger om dagen.
• Grind tre skjeer med melke tistelfrø til en tilstand av pulver ved hjelp av kaffekvern. Zaarite dem med en halv liter kokende vann. Damp i et vannbad til halvparten av buljongen er fordampet. Filtrer gjenværende agent og avkjøl. Denne sammensetningen tas på en skje tre ganger om dagen. Varigheten av behandlingen er ikke mindre enn en måned.
• En teskje stigmas av mais zaparete en halv liter kokende vann. Kok i et vannbad i omtrent en halv time. Etter at produktet har avkjølt, filtrer det. Denne buljongen er tatt 100 ml fire ganger om dagen.
• Påvist tid betyr at det anses å være et avkok av havre. For å gjøre det, er det nødvendig å helle 300 gram urenset korn med tre liter rent vann. Den resulterende blanding kokes i 20 minutter. Etter at buljongen har avkjølt, er den full i en mengde på 200 ml med tilsetning av en liten mengde honning. Varigheten av slik behandling er minst tre måneder.
• Fordel vil ta med og vann terapi. For å gjøre dette, ta ganske regelmessig varme beroligende bad. De kan legge til havsalt, urtete, furu nåler. Etter at badet er vist en kontrastdusj.
• Enemas kan bidra til å lindre tilstanden av icterus. For dem bruker rent varmt vann med tillegg av kamille avkok.
• For å forbedre kroppens beskyttende funksjoner, vil det hjelpe svart radise. Det gnides på en fin riper og presset juice. I en liter væske tilberedt på denne måten oppløses en halv liter naturlig honning. Dette verktøyet er tatt tre ganger om dagen i mengden av to skjeer. Sørg for å utføre en slik prosedyre før sengetid. Det vil bidra til å roe seg og løse problemer med søvn.

Tradisjonell medisin åpner veien for en pasient med hepatitt til et normalt fullt liv. Slike enkle oppskrifter vil bidra til å fjerne negative symptomer, styrke immunsystemet og bedre takle viruset.

komplikasjoner

Det er ikke nok å huske at for sykdommen av hepatitt er det også viktig å forstå hvilke konsekvenser det kan føre til. Blant de farligste komplikasjonene av denne sykdommen er:

• Skrumplever. Når dette problemet oppstår, ødeleggelse av levervev. I dette tilfellet erstattes de skadede områdene med arrvev. Dette endrer organets struktur helt og forvrenger sin normale funksjon. Med cirrhose er det en kraftig nedgang i vekt, tap av appetitt, en stor mengde væske akkumuleres i bukhinnen, og åreknuter blir observert. I noen tilfeller er det yellowness av sclera og hud, hud kløe. Suksessen til terapi vil i stor grad bli bestemt av staten hvor personen kommer til legene. Hvis dette skjer i et sent stadium, er sannsynligheten for død stor.
• Hepatisk encefalopati. Det blir en konsekvens av leversvikt. Som hepatitt utvikler, mister orgelet sin evne til å filtrere ut giftstoffer. De samler seg i kroppen og forverrer det gradvis. Det første tegn på et slikt problem er økt døsighet, søvnforstyrrelse og drømmer om drømmer kan plage deg. Den neste fasen er forvirring, hallusinasjoner, angst. Den siste fasen av sykdommen blir koma.
• Hepatocellulær kreft. Dette er en ondartet svulst som stammer fra leverenes celler. Denne komplikasjonen forekommer hos maksimalt 2% av pasientene som lider av kronisk hepatitt.

For å unngå utvikling av slike komplikasjoner, vil det bidra til rettidig diagnostisering av problemet og kompetent langtidsbehandling. Det er strengt forbudt å vilkårlig tilpasse behandlingsprogrammet utviklet av en spesialist. Eventuelle avvik kan føre til utvikling av de ovennevnte komplikasjonene.

Forebyggende tiltak

Oftest betyr diagnosen hepatitt at personen var uaktsom om helsen. Fra en slik sykdom kan ikke forsikres 100%. Derfor må du nøye overvåke overholdelse av alle regler for forebygging:

• Prøv å unngå promiskuøs sex. Sørg for å bruke kondom under sex med en testet partner. Men selv en kondom kan ikke fullt ut beskytte mot infeksjon i kontakt med en infisert partner.
• Bruk av andre personlige hygieneprodukter er strengt forbudt. Bruk aldri andres vaskekluter, barbermaskiner, tannbørster, spikerverktøy og lignende.
• Gi opp rusmisbruk.
• Pass på at du får injeksjoner med disponible sterile sprøyter, som åpnes med deg. Det er spesielt viktig å overvåke dette i kosmetologerom, hvor sannsynligheten for infeksjon er flere ganger høyere enn i medisinske institusjoner.
• Gjør piercing og tatoveringer bare i salonger med solid rykte. Pass på at spesialisten desinfiserer alle verktøyene med deg. Mesteren må ha på seg hansker. Siden det er umulig å garantere sikkerheten til en slik prosedyre, er det bedre å helt forlate det. Tegninger og punkteringer på kroppen har lenge ikke lenger vært fasjonable og attraktive.
• Av og til gjennomgå en medisinsk undersøkelse. Dette vil hjelpe deg med å identifisere alle problemer og begynne behandling.
• Unngå kontakt med en annen persons blod.
• Prøv å styrke immunforsvaret og lede en sunn livsstil. Tilbringe mer tid utendørs, gå og svømme. Slutte å røyke og drikke alkohol.
• Vær oppmerksom på omdømmet til tannklinikken du søker om. Gjennom dårlig steriliserte medisinske instrumenter kommer viruset lett inn i humant blod. Hvis du har den minste tvil om tannlegenes profesjonalitet, ta kontakt med en annen klinikk.

Til dags dato er det ingen vaksine som kan beskytte oss mot hepatitt C. Derfor er streng overholdelse av alle forebyggingsnormer den viktigste metoden for å håndtere problemet.

Hvordan oppfører seg ved siden av en syke person?

En person som lider av en slik sykdom, bør ikke bli utryddet. Viruset overføres ikke gjennom luften, så det er mulig og til og med nødvendig å kommunisere og til og med kose med en slik pasient. Han burde føle støtte fra andre. Så det er lettere å lide sykdommen og raskt takle det. I dette tilfellet må vi ikke glemme overholdelsen av forholdsregler:

• Sørg for at det ikke er slitasje eller kutt på dine eksponerte deler av kroppen gjennom hvilket viruset kan komme inn i blodet. Unngå kontakt med det syke personens biologiske materiale.
• Ikke bruk personlige gjenstander alene med en person som lider av hepatitt.
• Det er strengt forbudt å bruke donormateriale fra en smittet pasient.
• Hvis offerets blod kommer på husholdningsartikler, bør de desinfiseres grundig. For dette passende klorholdige middel. Undertøy og klær kan behandles ved langkoking.

Personer som lider av en så alvorlig sykdom har en dramatisk nedgang i livskvaliteten. Leveren slutter å takle sin funksjon, hvorfra hele kroppen lider. I sykdommens kroniske forløb overstiger pasientens forventede levetid ikke tretti år. Det vanligste resultatet av et problem er cirrhose eller kreft, etterfulgt av død.

Husk at jo tidligere en diagnose er gjort, desto større er sjansene for å redde et liv. Regelmessig gjennomgå medisinske undersøkelser, gi opp uordenlige tilkoblinger og unødvendige kosmetiske prosedyrer. Følg alltid alle anbefalingene fra den behandlende legen.