kolecystitt

Cholecystitis er en betennelse i galleblæren i løpet av invasjonen av patogene mikrober eller betinget patogene mikroorganismer. Det er et brudd på utløpet av galle, stagnasjonen i galleblæren, endringer i sammensetningen. Det kan utvikle seg både på bakgrunn av gallesteinsykdom, og i fravær av gallestein. Cholecystitis er dannet hos 13-18% av pasientene med akutte kirurgiske sykdommer i bukorganene. Mer lider representanter for svakere kjønn, omtrent tre ganger oftere enn menn. Sykdommen kan forekomme i en akutt form (akutt cholecystitis) og i kronisk form, der symptomene på cholecystitis ikke er så åpenbare, utvikler seg gradvis etter å ha hatt et akutt angrep av cholecystitis. Alder mest utsatt for sykdommen - etter en årrekke. Dette er en svært vanlig sykdom blant sykdommene i det menneskelige fordøyelsessystemet.

Forårsaker cholecystitis

Årsaker til cholecystit er forskjellige, det er hypertensjon i galdeveiene, kolelithiasis, infeksjon i galdeveien, forstyrrelser av diett, magesykdommer, ledsaget av dyskolium, reduksjon i ikke-spesifikk resistens av organismen, endringer i galdeveiene på grunn av aterosklerose.
Samtidige faktorer for utvikling av cholecystit er:

• fordøyelsesdysfunksjon
• dyskinesi (lav motoraktivitet i galdeveiene og galleblæren),
• brudd på blodstrømmen i galleblærens vegger,
• gastritt (redusert sekretorisk aktivitet i magen),

Utløseren for manifestasjonen av sykdommen er alltid et brudd på diett hos pasienten med cholecystitis. I slike tilfeller oppdages kolecystitssymptomer hos ca 99 prosent av pasientene.

Cholecystitis er akutt, sykdommen oppdages etter den første feilen i dietten med en overvekt av:

• rikelig,
• fett,
• stekt
• eller krydret mat
• drikking forbruk,
• kremsekk,
• sopp og andre. mat

Blant andre faktorer som aktiverer cholecystitis er ormer, rundorm, Giardia, kronisk infeksjon, redusert immunitet, stillesittende livsstil, forstyrrelse av hele fordøyelseskanalen.
Anbefalt kosthold for cholecystitis:

• meieri og grønnsaksprodukter, med
• upy vegetarianer - grønnsak, frokostblandinger,
• retter fra magert kjøtt og fjærfe,
• vegetabilsk olje.

Kolesterolrik mat bør være begrenset til:

• rik kjøttkraft (kjøtt, kylling, fisk, sopp),
• fett kjøtt, fjærfe og fisk, fett.
• stekt,
• røykt,
• smør,
• skarp,
• krydder og krydder
• utelukke alkohol.
• rømme, krem

Symptomer på cholecystitis

Symptomer på kronisk cholecystitis vises ikke tydelig, i form av ubehag etter å ha spist, kjedelig smerte til høyre, etter å ha spist fettstoffer, overdone, drikke soda og kalde drikker. Cholecystitis symptomer på akutt form er skarpe paroksysmale smerter under kanten på høyre side, også oppkast og kvalme, gulsott og en følelse av bitterhet i munnen. Hvis tilstøtende symptomer på pankreatitt, spredte de seg til venstre hypokondrium. Hos eldre mennesker som har hjertesvikt, kan smerte begynne på venstre brystkropp eller bak brystbenet - refleks angina. I andre pasienter, oppkast og kvalme, før du spiser et måltid, i neste - en blanding av galle eller galle. Temperaturen stiger fra lave subfebrile tall til høye. På palpasjon av magen, er smerte i riktig hypokondrium og under skjeen bestemt, bukmuskulaturene er anstrengt, etter 2-4 dager begynner den smertefulle ansiktsgalleblæren å danne utdanning, samt en forstørret smertefull lever.
Blodtrykk i cholecystitis har en tendens til å redusere hos de fleste pasienter, på den andre, tredje dagen er det dannet yellowness av integumentet, sclera og slimhinner.

Noen ganger oppstår kolecystitis symptomer på sykdommen etter hypotermi, et langt opphold i en sitteposisjon, stressende forhold. Høyre øvre kvadrant smerter i de fleste tilfeller er alvorlige (som med biliær kolikk), overført til baksiden, høyre scapula, høyre supraklavikulære regionen.

Følgende former for akutt cholecystitis skiller seg ut.

Katarralformen av cholecystitis forekommer med lav temperatur, moderat smerte som varer fra to til syv dager, små endringer i blodprøver - 13000 leukocytose. Nøyaktig og nåværende medisinering fører til en kur, ellers kan den gå i form av flegmose. Phlegmonous cholecystitis er vanskeligere: stor smerte, ofte oppkast, ikke bringer lettelse, høy temperatur (38-39 ° C), kuldegysninger, alvorlig generell svakhet, tap av appetitt, blodprøver avslørte leukocytose. Gangrenous cholecystitis er mer alvorlig enn legmonozny, temperaturen er over 39 ° C, peritonitt er ofte tilstøtende betennelse i bukhinnen. Uten rettidig operasjon kan det være dødelig. Hos eldre mennesker er selv gangrenøs og flegmonøs ikke alltid klart definert: temperaturstigningen kan være trivial, smerte og tegn på peritoneal irritasjon er milde eller helt fraværende.

Komplikasjoner av akutt cholecystit inkluderer:

• brudd på integriteten til galleblæren, etterfulgt av
  utvikling av purulent eller biliær peritonitt,
• abscessdannelse
• akutt kolangitt.

Til okklusjon av blærehals eller kanal når en stor stein er klemt i fører til galleblæren, hvis ved mucus, så kalles dette en "mucocele", en transparent transudat - "dropsy", og pus kalles "empyema". Samtidig betennelse i bukspyttkjertelen - pankreatitt er en ganske hyppig komplikasjon.
Kronisk cholecystitis er delt inn i to typer:

• stein, kalkulert, som er en konsekvens av gallestein;
• stoneless cholecystitis, som oppstår på grunn av infeksjon av galleblæren.

Diagnose av cholecystitis

Diagnose av cholecystit er i laboratorie studier, samt cholecystocholangiography. Diagnose av akutt cholecystititt er vanskelig, siden manifestasjonene ligner andre plager i huleorganets organer: akutt blindtarmbetennelse, pankreatitt, perforert mage og duodenalt sår, høyre nyrekolikk, akutt pyelonefrit. Diagnosen av cholecystitis er laget på grunnlag av klinikken, blodprøver: Antall leukocytter, cholecystocholangiografi (røntgenmetode) gjør det mulig å oppdage steiner i galdeveien, hevelse av galleblærveggen, dens størrelse, tilstanden til de viktigste galdekanaler. Det er fornuftig å lage et overblikk over pasientens bukhule.

cholecystocholangiography

Cholecystocholangiography (fra gresk. Kolleger, kystisblære, angeion - fartøy og. Grafisk), røntgenforskningsmetode - oppnåelse på røntgenbildet av galleblæren og gallekanaler ved å introdusere (inne eller intravenøst) jodholdige radiopaque stoffer utskilt fra kroppen med galle. I alvorlig gulsott, er studien ikke gjennomført. X. gjør det mulig å finne ut den anatomiske strukturen og funksjonaliteten til galleblæren og gallekanalene for å identifisere tilstedeværelsen av kalk (gallstonesykdom), inflammatoriske forandringer (cholecystitis, cholangitis), brudd på tømming (dyskinesi). http://slovari.yandex.ru

Cholecystitis behandling

Pasienter med akutt cholecystititt, uavhengig av tilstanden, må være innlagt på sykehusets kirurgiske avdeling. Tilordnet sengeplan, fastende, varmtvannsflaske med riktig hypokondrium. Injiserbare legemidler administreres antispasmodik, baralgin, analgin. Avgiftning utføres ved intravenøs administrering av oppløsninger av 5% glukose, løsning, hemodez, med en total mengde på 2-3 liter per dag. Bredspektrum antibiotika er foreskrevet. Hvis den inflammatoriske prosessen senker innen 24 timer etter intens behandling, er pasienten indikert å ha kirurgi for å fjerne galleblæren (cholecystektomi). Pasienter anbefalte en streng diett som forbyr matirriterende.

Når den akutte fasen ikke kan styres av konservative metoder, kan legen foreslå kirurgi. Kosthold og fototerapi i mange episoder bidrar til å forbedre trivsel.

Behandling av cholecystitis folkemetoder.

Blant folkemidlene for behandling av cholecystitis kan kalles avkok av urter: mais stigmas, sandy immortelle blomster, dillfrø, rosehips, peppermynteblad, barbærrot. Disse urter kan brukes både individuelt og i en-til-en-blanding. Skje de knuste råstoffene, hell et glass kokende vann, la det bryte, klemme, spenne og ta 1/3 kopp i form av varme 3-4 ganger om dagen. På apoteket kan du kjøpe tabletter "immortelle ekstrakt" for å ta 1-2 tabletter tre ganger om dagen, en halv time før måltider. Du kan også drikke "holasas" fra hoftene. Ta en - to spiseskjeer av stoffet i en halv time før måltider tre ganger om dagen. Kholasas kan løses i et glass varmt vann, omtrent? glass. Når hypomotorisk dyskinesi kan gjøres tuba.

Når kolecystit anbefales vanntype:

• "Essentuki" №4 og №17,
• "Smirnoff"
• "Slavyanovskaya"
• "Narzan sulfat" (Kislovodsk) og andre.

Attack cholecystitis hva å gjøre

Hvis smerten ikke går bort innen en time, ring en ambulanse. Selv før ambulansen kommer, kan du ta en rekke tiltak for å overvinne de smertefulle symptomene på cholecystitis og redusere betennelse i galleblæren. Du kan drikke i små tepper, te, men ikke sterk, litt varm. Det anbefales ikke å drikke mineralvann, men i forbedringsperioden er det nødvendig å være varm 3 ganger daglig 1-1,5 timer før måltider i 14-21 dager.

Du kan ta 1-2 tabletter med no-shpy eller papaverine. Du kan sette en varmepute, men dette er bare hvis du er sikker på at du har cholecystitis, symptomene på cholecystitis kan være lik symptomene på andre sykdommer, som appendisitt. Fra mineralvann i forbedringsperioden er natriumbikarbonat eller natriumbikarbonat-natrium mineralvann godt egnet. Vann bør kjøpes på apotek eller hos anerkjente produsenter, hvis du er 100% sikker på at dette mineralvannet ikke er falskt. Du må ligge på høyre side og prøve å ligge stille mesteparten av tiden til du kommer til legen.

Slange hjemme

Tubage kan ikke gjøres uten legenes anbefaling; formålet med en tubage er å forbedre galleblærenes kontraktile funksjon for å stimulere gallsekresjon. For pasienter med gallesteinsykdom, kan ikke slanger gjøres.

For å lage en hytte hjemme må du velge en hviledag, for eksempel en fridag eller en ferie. En flaske mineralvann, "Essentuki" nr. 4 eller nr. 17, "Smirnovskaya", "Slavyanovskaya", åpner om kvelden. Om morgenen, drikk et glass mineralvann på dagens mage, og i løpet av 10 minutter et annet glass vann. Deretter legger du på en varmepute og legger deg på høyre side, for 2-3 timer, for prosedyren til hytta.

I hypomotorisk dyskinesi foreskrives sterkere koleretiske midler. Gulvet i en spiseskje med engelsk salt (magnesia) eller en spiseskje sorbitol eller xylitol oppløses i et halvt glass varmt vann (vanlig eller mineral - uten gass) og drikk i små sip. Deretter legger du deg ned i 2-3 timer på høyre side med en varmepute.

Etter tyubazh anbefales det å holde seg i sengen i 40 minutter. På dagen for prosedyren har mange løst avføring - dette er en typisk reaksjon i kroppen som indikerer tybazhets effektivitet.

Hvor lenge gjør tubage

Det vanlige behandlingsløpet er ti, syv tubages og deretter en ukesferie. Effektiviteten av dyubazha er manifestert i å forbedre pasientens velvære, i forsvinden av kjedelig smerte. Etter å ha forbedret trivsel, ta en pause på flere måneder, hvis smerten har returnert, lag en, to tubages.

Trykk- og gallesteinsykdom

Ulike årsaker og kolelithiasis, som en av dem, provoserer hopp i blodtrykk. Denne patologien er preget av dannelse i galleblæren eller gallekanalene i kalkulatoren. Gallesteinsykdom er en vanlig sykdom som oftest diagnostiseres hos overvektige personer. Det er mulig å senke det arterielle trykket som har oppstått under gastrointestinal sykdom ved hjelp av antihypertensive stoffer, men det kan stabiliseres helt etter at kalkulatoren er fjernet.

symptomatologi

Ikke alltid galleblærstenen får seg til å føle seg, pasienter kan oppdage det under en diagnostisk undersøkelse ganske ved en tilfeldighet. Ofte ser steinene ut som paroksysmal smerte av varierende alvorlighetsgrad i hypokondrium på høyre side og i epigastriske regionen. Av og til er det vondt i høyre arm eller kraveben, og de kan også lokaliseres i ryggen. Pasienter notert og slike symptomer:

• kvalme;
• bitter smak i munnen;
• burping bitterhet;
• emetisk trang;
• oppblåsthet.

Når galleblæren er fylt med steiner, observerer pasienten i tillegg til de ovennevnte symptomene endringer i kroppen, lik angina pectoris. Ofte bemerker folk økte tegn på sykdom etter å ha spist fettstoffer eller alvorlig stress. Hvis det i lang tid i tilfelle av gallesteinsykdom ikke skjer noe, kan det oppstå komplikasjoner som følge av økt kroppstemperatur, dårlig appetitt og tretthet.

Trykk hopper som et sjeldent symptom på problemer med galleblæren

Gallesteinsykdom er preget av dannelse av steiner i galdehulen. Noen ganger med steindannelse, kan blodtrykket øke. Dette er ikke et hyppig symptom, og det manifesterer seg i en liten prosentandel av pasientene. Med utseendet av trykkstropper er det viktig å umiddelbart ta terapeutiske tiltak for å unngå forverring av pasientens tilstand og ikke komplisere sykdomsforløpet.

Hva å gjøre

For å bringe trykket tilbake til det normale, må du kurere den underliggende sykdommen, noe som resulterte i blodtrykkssprang. Det finnes flere måter i medisin som kan kurere gallesteinsykdom:

• oppløsning av steiner med farmasøytiske preparater;
• ultralyd knusing av steinformasjoner;
• invasiv metode.

GIB-terapi inkluderer et spesialisert diett som pasienten må følge både under og etter behandlingen. Pasienten må spise mat i små porsjoner 4-5 ganger om dagen. I diett av pasienten bør være overvektige proteiner av animalsk opprinnelse og vegetabilsk fett. Det er strengt kontraindisert å spise fet, stekt, pepper og saltet mat, så vel som de matvarene, på grunn av hvilket trykket stiger. Under forbudet, alkoholholdige drikker og irriterende slimete krydder.

Hvis steinene har en liten diameter, kan de løses ved hjelp av spesielle medisiner. Vanligvis varer en terapeutisk kurs fra 1 måned til 1,5 år. Med sykdomsløpssystemet avhenger kirurgisk inngrep, som utføres på to måter:

• Klassisk, noe som innebærer en del av magen.
• Laparoskopisk, utført av spesielle instrumenter, som settes inn i bukhulen gjennom et hull med liten diameter.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Folkebehandling

De gamle heksebokene anbefaler behandling av gallesykdom med følgende middel som er beskrevet i tabellen:

Høytrykk og cholecystitis

Hypertensjon i utviklingen av cholecystitis fremkaller et brudd på muskeltonen i bilorganet. Dette fører til utvikling av smertefulle angrep, som utløses av økt trykk på galleblærens vegger. Sen behandling kan provosere en rekke alvorlige komplikasjoner som direkte truer en persons liv. Derfor er det nødvendig å gjennomgå et terapeutisk kurs og observere forholdsregler.

Forårsaker lidelse

Utviklingen av kolecystit hos hypertensjon observeres mot bakgrunnen av psyko-emosjonelle lidelser, for eksempel neurose, akutt psykose og psykomotorisk over-stimulering. Slike forhold øker ofte blodtrykket, noe som kan øke aktiviteten til dannelsen av galle. Medfødte misdannelser i gallesystemet er ikke utelukket. Det er en rekke sykdommer som fremkaller hypertensive lidelser i cholecystitis:

• gastritis, kronisk type;
• enteritt;
• pankreatitt;
• cholangitis;
• betennelse i bukhulen
• dysbiosis.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Symptomer på den patologiske prosessen

Hypertensiv type cholecystit har karakteristiske manifestasjoner:

Denne patologien er preget av smerte i høyre side, forstyrrer personen.

• Smerte syndrom Angrepet er preget av ubehag i høyre side, nær ribbenene. Smerten kan ensidig bestråle på skulderbladet og skulderbeltet. Manifestasjoner er korte og forekommer flere ganger om dagen.
• Vanlige skilt. En person lider av takykardi, overdreven svette, hodepine, svakhet, søvnforstyrrelser og irritabilitet.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Viktigste diagnostiske tiltak

Med utviklingen av et ubehagelig klinisk bilde anbefales det å søke hjelp fra en spesialist. Ved den første undersøkelsen vil en sykdomshistorie bli samlet, de viktigste manifestasjoner vil bli avklart, og den primære diagnosen vil bli utført. Det er viktig å kontrollere blodtrykket i tonometeret og daglig overvåkning. For å oppnå nøyaktige pasientdata vil bli sendt til videreføring av ytterligere undersøkelser:

• USA. Identifiserer beregning, avvik av former og størrelser fra normen.
• Sensing. Pasienten svelger sonden, som går opp til tolvfingertarmen, tar galle og fjerner deretter enheten. Prosedyren gjentas etter å ha tatt et koleretisk medikament.
• Radiografi. Lar deg kontrollere statusen til galleblærenes kanaler.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvordan utføres behandlingen?

Strømfunksjoner

Kostholdet har 3 mål: lossing av leveren og mage-tarmkanalen, stabilisering av gallebelastningen, forbedring av fordøyelsessystemet.

Å spise fet mat forverrer bare menneskers helse.

Den terapeutiske metoden for cholecystit i hypertensjon er kompleks. Den primære oppgaven er revisjonen av det daglige kostholdet. Dette bidrar til å redusere byrden på galdeveien. Riktig ernæring overholder disse prinsippene:

• Granularitet. Dagmodus er delt inn i 5-6 måltider i små porsjoner.
• Tidsintervall Et gunstig intervall mellom måltider er 4-5 timer.
• Overspising. Tette opp magen ved sengetid reduserer fordøyelsessystemet.
• Oiliness. Tung mat kompliserer fordøyelsen og øker behovet for galle.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

av narkotika

Hjelpe med hypertensjon forårsaket av cholecystitis, gi stoffer som hjelper til å lindre smerter, regulere sekresjonen av galle og normalisere den psyko-emosjonelle tilstanden til en person. Eksempler presenteres i tabellen:

Anfall av cholecystitis

Galleblæren betennelse eller cholecystitis er en farlig sykdom som kan oppstå i alle aldre. De første symptomene på sykdommen er skarpe, vondt smerter i høyre side, som oppstår uventet. Angrepet kan provosere overeating, drikker alkohol eller betennelse i kroppen.

Hvorfor utvikler akutt cholecystitis

Betennelse i galleblæren er den vanligste sykdommen som oppstår i mageorganene. Cholecystitis påvirker omtrent 20 prosent av den voksne befolkningen. Sykdommens årsaksmidler er ofte mikrober (E. coli, stafylokokker, enterokokker, streptokokker), som, når de slippes ut i galleblæren, forårsaker alvorlig smerte. Et angrep av cholecystitis kan utløse følgende årsaker:

• stillesittende livsstil;
• overeating (rik fest, å spise fettstoffer og søtsaker);
• inflammatorisk prosess i fordøyelseskanalen;
• luftveissykdommer;
• infeksjon i gallekanalene;
• viral leversykdom;
• diabetes mellitus;
• fedme;
• konsekvenser av aterosklerose;
• forstyrrelse i galdeveien;
• pankreas reflux;
• gallesteinsykdom.

Symptomer på cholecystit under et angrep

De viktigste symptomene på cholecystitis er:

• yellowness av huden;
• konstant smerte i riktig hypokondrium;
• kraftig oppkast med blodige flekker;
• diaré;
• døsighet og svakhet;
• bitter smak og tørr munn;
• kolikk;
• høy kroppstemperatur;
• hjertebanken;
• kvalme;
• forstoppelse.

Akutt betennelse i galleblæren

Cholecystitis forekommer i to former: kronisk og akutt. Fra begynnelsen av sykdommen kan generelle tegn på forgiftning forekomme. Nesten alltid er det en økt temperatur i cholecystitis, feber, rask puls og blodtrykksavtak. For den akutte sykdomsformen ledsages av alvorlig smerte under kanten til høyre, det er kvalme og oppkast, mulig avføring og gass. I tillegg er tegn på akutt betennelse:

• bitterhet i munnen;
• feberfeber;
• forstørret lever;
• nøytrofile;
• tørr tunge.

forverring

Symptomene på den kroniske formen av sykdommen er nesten det samme som ved akutt angrep av cholecystit, men de er ikke så uttalt. Ofte er forverring av prosessen med betennelse ledsaget av rask hjerterytme. Alvorlig smerte i kronisk kronisk form nesten ingen. Ofte er det vanligvis fraværende hos pasienter. De viktigste tegn på forverring er:

• kvalmeforstyrrelser;
• oppblåsthet;
• høy kroppstemperatur;
• forstørret lever;
• overdreven svette
• svakhet;
• følelse av bitterhet;
• irritabilitet;
• svakhet i lemmer.

Hvordan diagnostisere kolecystit eksacerbasjon

Hvis du finner flere tegn på sykdom hjemme, bør du søke nødhjelp fra en lege. Diagnostikk av sykdomsformene begynner som regel å identifisere eksternt tegn på sykdommen og pasientens hovedklager, og bevirker spesialisten for en ytterligere behandlingsalgoritme. For nøyaktig diagnose brukes følgende metoder:

• Cholegraphy. Røntgenundersøkelse for å identifisere årsaken til betennelse. Denne metoden utføres ikke under graviditet.
• Ultralyd OBP (abdominal organer). Hjelper med å finne steiner eller tegn på betennelse.
• Analyse av galle. Identifiserer årsaksmedlet til infeksjon.
• Biokjemisk og fullstendig blodtelling. Identifiserer tegn som er karakteristisk for leversykdom.

Hvordan behandle cholecystit under et angrep

Som regel kan et angrep av cholecystitus ikke stoppes hjemme, derfor krever pasienten akutt sykehusinnleggelse. For å forhindre gjenopptakelse av angrep bør gis førstehjelp:

• ring en ambulanse;
• sett pasienten horisontalt;
• gi antispasmodik (No-shpu, Papaverin);
• sett kaldt på magen din;
• For å lindre kvalme, må pasienten få mintete.

Behandling av cholecystit angrep forekommer på sykehuset. Når terapi er ofte brukt metoder:

• terapeutisk fasting (du kan bare drikke alkaliske løsninger);
• tar antibiotika fra cefalosporiner gruppen;
• bruk av analgetika fra gruppen av antiinflammatoriske ikke-spesifikke midler;
• tar antispasmodik;
• avgiftning;
• legemidler for å opprettholde leverens funksjoner;
• fjerning av galleblæren (kirurgi).

Ikke-medisinsk behandling

Betennelse av galleorganet kan ikke behandles hjemme, men hvis du har et anfall, kan det hjelpe nødmetoder for tradisjonell medisin, som skal brukes med tillit i mangel på stein. Bidra til forbedring av galle: immortelle, kamille, oregano, calendula. Fra disse urter må du forberede tinkturen og ta noen søppel før ankomst av en ambulanse. Ordningen med ikke-rusmiddelbehandling av sykdommen omfatter:

• sult;
• sengen hviler;
• avgiftning (innføring av saltoppløsninger intravenøst);
• Du kan lage en tubage av leveren.

medisin

Behandling av betennelse i galleblæren involverer bruk av følgende legemidler:

• Antibiotika. De har antiviral effekt Azitromycin, Spiramycin, Furazolidon, Ampicillin.
• Analgetika. Når smertesyndrom intramuskulært administreres pasienten Promedol eller Analgin. Ofte med samme formål bruker stoffet Baralgin.
• Spasmolytika. Legemidler som har en avslappende effekt: Papaverine, Euphyllinum, No-shpa piller og Drotaverine.
• Choleretic betyr. Kreves for forbedret produksjon av galle: Allohol, Lyobil, Cholensim, Hologon, Choleretin, Sorbitol.
• Enzymer. Hjelp leveren til å gjenopprette normalt arbeid: Mezim, Pankreatin, Festal.

Cholecystitis hos voksne: symptomer, behandling og diett

Artikkelen er en forferdelig sykdom av cholecystitis. Vi lærer hvorfor sykdommen utvikler seg.

Tenk på symptomer på cholecystitis. Hvilke metoder oppdages sykdom. Narkotika- og folkebehandlingsmetoder.

Hva slags urter behandler cholecystitis. Er det mulig å fjerne et angrep av cholecystitus alene?

Hva er cholecystitis

Under cholecystitis innebærer betennelse i galleblæren, kombinert med en funksjonsfeil i motor-tonisk gallesystemet.

Ingen er immun fra manifestasjonen, men representanter for det svakere kjønn er mer utsatt for utseendet.

Utviklingen av sykdommen begynner med stagnasjon av galle - dette fører til brudd på utstrømningen og penetrasjon av infeksjon i galleblæren.

Etter infeksjon av orgelet brenner betennelsen videre gjennom hele kroppen, og karakteristiske tegn vises.

Ofte utvikler sykdommen med delvis eller fullstendig blokkering av utstrømningskanaler med steiner (steiner).

Komplikasjoner av sykdoms cholecystitis

Ignorerer problemet, nektet av medisinsk behandling for cholecystitus er fulle av kritiske konsekvenser.

Med langvarig sykdom kan betennelse spre seg til tilstøtende områder (sykdommer som pankreatitt, pleurisy, kolangitt kan forekomme).

Sen diagnostisering, mangel på terapi for flegmonøs cholecystitus er fyldt med empyema (akkumulering av pus).

Det løpende stadium av forfall på vev risikerer å bli en start for utviklingen av en abscess.

Krenkelse av galleblærens steinintegritet fører til inntrenging av væske i bukhulen, peritonitt.

Å ignorere manifestasjoner av forverring er fulle av en overgang til kronisk tilstand.

Hvis du ikke tar akutte tiltak - komplikasjonen er dødelig.

Cholecystitis: symptomer og behandling hos voksne

Til å begynne med studerer eksperter de karakteristiske symptomene på mistenkt cholecystitis. Behandling hos voksne er foreskrevet bare etter en full diagnose basert på det kliniske bildet.

De karakteristiske egenskapene til et angrep bør studeres av alle.

Disse er plutselige og intense prikker i riktig hypokondrium-region, oppkast med galle, feber, flatulens, ukontrollert bøyning, bitter smak, hvite markeringer på tungen og takykardi.

Noen ganger er angrepet komplisert av guling av huden og sclera, mørkgjøring av urinen.

Galdefeil påvirker også fordøyelsesprosessen: Den forekommer ikke helt, slik at fecalmassen blir lettere.

Symptomer på cholecystit hos voksne er avhengige av arten av den inflammatoriske prosessen, og også på tilstedeværelsen av steiner.

Når utbenet cholecystitis er de viktigste manifestasjonene slettet, men angrepet forblir lenge (kjennetegnet ved økt smerte etter å ha spist, bøyet og en typisk bitter smak).

Den kroniske formen, i motsetning til den akutte, er mer vanlig og preges av et bølge-lignende kurs.

Hoved manifestasjonen er smertefulle høyresidig angrep, lokalisert i hypokondriumområdet, og gir opp høyere (i nakken, skulderbladet).

Kolikk øker under bevegelse.

En forverring skyldes et brudd på kostholdet, nylig opplevde stressende situasjoner, fysisk overarbeid.

Smerter oppstår ofte sammen med utilpashed, overdreven svette, søvnforstyrrelse, neurose, diaré, flatulens, oppkast.

Ledsaget av smerte i høyre side av kroppen, gagging, feber, bitter smak, hepatomegali (en økning i leverens størrelse).

Symptomer på kronisk cholecystit er milde.

I tillegg til den karakteristiske bittere smaken i munnen, ledsaget av en kvalme tilstand, oppstår abdominal distensjon, grunne pust, kulderystelser og takykardi.

Spesifikke symptomer på den akutte perioden

Følgende spesifikke manifestasjoner snakker om forverring av cholecystitis.

Skarpe smerter oppstår til høyre for hypokondrium når du slår på kulebuen. Forsterket smerte blir følt under innånding under palpasjon av blæren.

Det er en utvidelse av galleblæren i den langstrakte sonen av sin nedre del, som ligger under kanten av leveren.

Den preges av tinning når du sjekker området i brystkreftene (9-11) og 3 cm til høyre for ryggraden.

Det gir en bølge av smerte med et lite trykk over kragebenet til høyre.

Intense smerter når du presser på brystbenets xiphoidprosess.

Er det mulig å lindre et angrep av cholecystit selv

Hva kan ikke gjøres i angrepet:

1. ta smertestillende midler;
2. Påfør varme til problemområdet;
3. bruk infusjoner, avkok, legemidler som har galdeffekter

Alt som kan gjøres er å ta en komfortabel stilling (for å gi hvile) og å bruke væske i små porsjoner.

Uavhengig fjerner angrepet av cholecystitis ikke anbefales. Det kan være alvorlige konsekvenser.

Derfor ville den riktige avgjørelsen være å umiddelbart besøke legen og personlig høring.

Tidlig medisinsk behandling bidrar til å eliminere den akutte inflammatoriske prosessen i tre dager, fullstendig utvinning - innen en måned.

Se videoen om behandling av stoneless cholecystitis:

1. hvilken kategori av mennesker er mest utsatt for cholecystitis;
2. hva er dyskinesi;
3. i hvilken tilstand av galleblæren er det umulig å bruke allohol;
4. hvilket mineralvann brukes til behandling av cholecystitis;
5. hva skal være kostholdet for cholecystitis;

Cholecystitis: årsaker til patologi

De viktigste forutsetningene er stagnasjonen av galle og den smittsomme prosessen.

Patogen mikroflora er i stand til å trenge gjennom blodstrømmen, lymf fra andre fokaliteter av den smittsomme prosessen i kronisk form.

Ofte er sykdommens fremgang på grunn av tilstedeværelsen av følgende tilstander i kroppen.

Gallesteinsykdom. Stagnasjon av galle fører til utseendet av steiner (blokkere lumen av utgangskanaler, skade slimhinnen, utvikle betennelse, vedheft og sårdannelse).

Forstyrrelse av galdevegen. Ledsaget av dysfunksjon av galleblærenes og gallesystemets motilitet (gallesystem inkluderer gallekanaler og galleblæren).

På grunn av sviktet i kroppen har ikke tid til å tømme, dannelsen av steiner, utviklingen av betennelse.

Medfødte anomalier. Krumning, arrdannelse, organdeformitet, fordobling eller innsnevring av kanalene.

I tillegg er manifestasjonen av symptomene på cholecystitis provosert av nærvær av følgende patologier:

• diabetes mellitus;
• pankreatitt;
• gastritt, mage og duodenale sår, magekreft;
• økt trykk i tolvfingertarmen;
• reduksjon av magesekresjon
• traumer i magen, magen;
• blindtarmbetennelse;
• graviditet;
• kronisk forstoppelse;
• helminthic invasjoner;
• infeksjon;
• tarminfeksjoner (dysenteri, coli infeksjon, salmonellose, kolera);
• fedme;

I tillegg til inaktiv livsstil, hyppige dietter, aldersrelaterte endringer og avhengighet av alkohol, røyking, narkotika.

Ofte forverres patologien mot bakgrunnen av stressende situasjoner, depressive lidelser, hypotermi, skarpe kroppshakninger (når du sykler, løper).

Fra videoen vil du lære om øvelsene for cholecystitis (kontraindikasjoner - gallestein):

Sykdomsklassifisering

I gastroenterologisk praksis deler flere klassifikasjoner av sykdommen.

Hver av dem er forskjellig, noe som gir legen muligheten til å diagnostisere patologi og bestemme terapi.

Basert på alvorlighetsgrad, type inflammatoriske, destruktive forandringer, kan manifestasjon av cholecystitus være akutt eller kronisk.

I den akutte perioden er de viktigste symptomene karakteristiske - betennelse, smerte.

Den løpende form er kjennetegnet ved en langsom, kjedelig manifestasjon, og smertefulle angrep har et vondt format, ikke alltid oppstår.

Graden av alvorlighet

Enkel scene. Karakterisert av et svakt smertesyndrom som varer omtrent en kvart time. Smerten er lettet på egen hånd. Fordøyelsessykdommer er sjeldne.

Det ser ikke ut to ganger i året. Funksjonene til andre organer er ikke forstyrret.

Moderat alvorlighetsgrad. Ledsaget av vedvarende smerte. Dyspeptiske sykdommer ("lat" mage) er uttalt.

Patologi manifesteres oftere tre ganger i året. Det er et brudd på leverfunksjonen.

Tung. For dette stadium av cholecystitis er preget av langsiktige smerter og fordøyelsesproblemer, gjentatt oftere 1 gang per måned.

Å ta medisiner forbedrer ikke trivsel.

Funksjonen til andre organer i mage-tarmkanalen er svekket, ofte er det oppdaget hepatitt, pankreatitt.

Calculous. Sten oppdages i kroppen (diagnostisert hos 90% av pasientene).

Det kan karakteriseres som en intens forekomst av kolikk, slik at det i lang tid ikke vises i det hele tatt.

Ikke kalkulert. Det er diagnostisert i 10% av situasjonene (preget av mangel på steiner, stabil utvinning og minst tilbakefall).

Akutt form

Bluetongue. Ledsaget av høyresidelter i hypokondriumområdet, som går inn i skulderen, lumbalområdet eller scapulaen.

Det er et ønske om oppkast, høy temperatur opp til 37,5 ° C, takykardi, en økning i blodtrykk, tilstedeværelsen av spor av hvitt på språket.

Abscess. Det er preget av en særlig akutt form for manifestasjon.

Smerten manifesterer seg med elementær belastning, en forandring i kroppens stilling (selv hoste, pust kan provosere).

Komplett med kvalme, oppkast, uregelmessige temperaturer til 39 ° C, ubehag, kulderystelser, takykardi.

Angrepet av koldbrann. Faktisk er dette tredje utviklingsstadiet etter en forverring.

Det er en økning i alle organiske skadeprosesser, en sterk svekkelse av beskyttelsesegenskapene til organismen.

forverring

Sykdommen kjennetegnes av et bølgeformet format - tidsfrister for ettergivelse erstattes av angrep.

Forverring uten tilstedeværelse av steiner er forårsaket av misbruk av fett, stekt, røkt, salt, krydret mat, næringsmiddel, overeating, drikking, hyppige stressende situasjoner, allergier (inkludert mat) og mangel på fiber i kosten.

Tilbakevendelsen av den kalkulerte formen er provosert av:

1. skiftende kroppsposisjon
2. intens fysisk anstrengelse

Oftere lider pasienter med tilstedeværelse av unormal utvikling av galdesystemet eller fedme fra forverrelser av sykdommen.

Relapse er mer sannsynlig å forekomme hos gravide kvinner.

Hyppig hypotermi, forkjølelser er også i fare for å forårsake utseende av patologi.

Diagnose av cholecystitis

Hovedproblemet med å identifisere patologi er diagnosen av format og type. Den første fasen - inspeksjon av en gastroenterolog.

Legen etablerer en foreløpig diagnose i lys av pasientens klager, fysisk undersøkelse og det samlede kliniske bildet.

For å bestemme skjemaet, type, krever alvorlighetsgraden av patologi laboratorieundersøkelser:

• blodprøvetaking for generell (biokjemisk analyse);
• insamling av galle for såing (oppdaget patogen);

I tillegg sendes pasienten til følgende studier.

USA. Diagnostisk metode som gjør det mulig å identifisere formen, bobleparametrene, veggtykkelsen og tilstedeværelsen av steiner.

Fraksjonell duodenal undersøkelse. Metoden studerer nyansen og konsistensen av galle.

Cholecystocholangiography. Arbeidet til orgelet er vurdert, motorisk dysfunksjon av galdeanlegget, forekomst av steiner eller deformitet er identifisert.

Hvis det er tvil ved diagnose, legger de i tillegg til fibrogastroduodenoscopy, diagnostisk laparoskopi og multispiral computertomografi.

Narkotika terapi for cholecystitis

Behandling av cholecystiti bør være omfattende. I tillegg til å ta medisiner, foreskriver legene bruken av slange, diett. Om nødvendig er kirurgi mulig.

Kun en lege kan hente medisiner, doseringsregime, frekvens og dosering, bare etter å ha satt en nøyaktig diagnose, med tanke på det kliniske bildet og de individuelle egenskapene til pasienten.

Pasienter med akutt form krever bruk av smertestillende midler, antispasmodik. Når prosessen med betennelse er komplisert ved infeksjon, legg til antibiotika.

Når remisjon anbefalte bruk av forbindelser som stimulerer galleformasjon, samt stimulere strømmen av galle.

Praksis utnevnelsen av slike stoffer:

• antiinflammatorisk: diclofenac, meperidin;
• antispasmodik: baralgin, papaverin, ditsetel, duspatalin, no-shpa, odeston;
• koleretic - i tilfelle av remisjon av betennelse: koleretics (for å stimulere galdeformasjon): allohol, hepabene, deholin, silimar;
• cholekinetikk (for å stimulere eliminering av galle): platifillin, sorbitol, xylitol, olimetin;
• antibiotika: fluorokinoloner (levofloxacin, norfloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin);
• makrolider (azitromycin, klaritromycin, midekamycin, erytromycin);
• semi-syntetiske tetracykliner: metacyklin, doxycyklin);

Hvis den patogene mikrofloraen ikke reagerer på antibakterielle midler, inneholder det i tillegg reseptbelagte bruk av nitrofuraniske midler - furazolidon, furadonin.

Når galleblæren feiler, anbefales bruk av motilium, cerukala, motilak.

Probing og bruk av tubage for cholecystitis

Tubing brukes til å skylle galleblæren fra stagnasjon.

Denne manipulasjonen fremmer fjerning av galle, samt stimulering av funksjonen av galleblæren (utført som en sonde, og uten et rør).

Antall prosedyrer bestemmes av legen. Kursets varighet er i gjennomsnitt tre måneder.

Påføring sonde rør. Den består i introduksjonen gjennom munnen av duodenale sonden. På denne måten utskilles galle i tillegg til rensing av ekskresjonskanalen

Bruk av tubeless (blind) tubage eller duodenal lyding.

Om morgenen, i tom mage, får pasienten å drikke 2 kopper av et middel med en koleretisk effekt (en infusjon av urter, varmt mineralvann, et legemiddel).

Deretter sitter pasienten på sin høyre side, bøyer knærne. I hypokondriumområdet til høyre legg en varm vannflaske. I denne stillingen ligger pasienten i en og en halv time.

Etter den angitte tiden begynner galle å skille seg ut.

Cholecystitis: kirurgiske teknikker

Når diagnosen er komplisert eller forårsaket av kolelithiasis, er kirurgi mulig.

Også operasjonen utføres med det formål å eliminere overflødig pus eller i nærvær av patologiske forandringer i galgen og dens kanaler.

Fjerning av galleblæren utføres bare med forsømt sykdom, lav effektivitet av konservativ behandling, så vel som kalkulert cholecystitis.

I moderne kirurgi brukes enten åpen eller laparoskopisk cholecystektomi.

Sistnevnte er karakterisert som en lav-effektmetode, som bidrar til å redusere risikoen for postoperative komplikasjoner, samt redusere rehabiliteringsperioden.

I nærvær av steiner brukes ikke-kirurgisk knusing av steiner med ekstrakorporeal sjokkbølge-litotripsy.

Åpen intervensjon utføres hos pasienter med kompliserte former, med obstruktiv gulsott og fedme.

Hvordan behandle cholecystitis folkemetoder

Bruk av medisiner fra naturlige ingredienser bidrar til lindring og normalisering av trivsel.

Slike sammensetninger - urteinfusjoner, avkok - effektiv, sikker.

For å unngå ubehagelige konsekvenser, bør du rådføre deg med legen din før du bruker denne eller den aktuelle løsningen.

Følgende oppskrifter vil bidra til å bli kvitt cholecystitis.

• kombinere ferskpresset gulrotjuice med aloe juice, bete, svart radise, vodka (0,5 l hver)
• tilsett 500 g honning
• Beholderen med sammensetningen settes til side på et mørkt og kjølig sted i to uker
• Bruk 20 ml av preparatet tre ganger daglig før måltider

1. bland tørket, hakket plantain med dillfrø, yarrow, mynte, kamille, oregano, jeger, valerian (alle komponenter likt)
2. 30 g av blandingen brygger 300 ml kokende vann
3. Etter to timer, filtrer produktet
4. Bruk 30 ml av legemidlet tre ganger daglig før måltider

• kombinere smør med skrellede gresskarfrø, honning, solsikkeolje i samme mengder (100 g hver)
• Overfør massen til en separat beholder og kom med koking
• koker videre over lav varme i 5 minutter
• Hold produktet i kjøleskapet
• konsumere 20 g av sammensetningen per dag

Bruk av medisinske urter

For å styrke det positive resultatet av narkotikabehandling, forbedre immuniteten, forbedre den generelle tilstanden, helse, anbefaler leger å bruke infusjoner, avkok av medisinske planter.

Stor fordel vil bringe komposisjoner basert på urte choleretics: peppermynte, stigma av mais, immortelle, svart radikusjuice, skumfilet, karpa eller løvetann.

Det er også nyttig å ta midler fra planter av holikinetic: calendula, lavendel, cornflower, hagtorn, løvetann, cikoria.

Urter er forberedt infusjoner eller avkok, de blir brukt i tre til fire måneder.

Cholecystitis: ernæring, kosthold og forebygging

Å velge riktig diett for cholecystitis reduserer irritasjon av galleblæren. Seksfraksjonelle fraksjonelle måltider leveres i små porsjoner.

Når forverret cholecystitis ernæring må oppfylle følgende krav.

De første to dagene av sult - tillot bruk av svakt usøtet te, risbuljong (væske er tatt i små porsjoner).

På den tredje dagen - innføring av vegetabilske supper, flytende ikke-meieriporater, er gelé fra ikke-sure bær inn i rasjonen tillatt (forutsatt at smerten faller).

På den femte dagen kan du berike dietten med kokt kjøtt, magert fisk, meieriprodukter.

På den syvende dagen er det lov å fylle maten med grønnsak eller smør.

Menyen er beriket med søte frukter, poteter, stewed blomkål, bakt epler, kokte egg.

Pasienter er forbudt å spise: fet, stekt, krydret, røkt, salt mat, næringsmiddel, hurtigmat, brus, brennevin, muffins, nøtter, kakao, sjokolade, rå grønnsaker, frukt, marinader.

Hvordan ikke å få cholecystitis

Sykdom er lettere å preempt enn å helbrede. Derfor bør det tas hensyn til forebyggende tiltak for å unngå manifestasjoner av cholecystitis.

Vær oppmerksom på mat - spis ferske sunne matvarer, fjern overflødig fettete, krydret, røkt og salt mat.

Spis minst fem ganger om dagen i små porsjoner på en fast tid (slik en enkel teknikk vil tillate at alle organene i mage-tarmkanalen fungerer som de skal, og derfor vil det forhindre muligheten for feil).

Hver dag, minst en halv time om dagen, gjør fysisk anstrengelse (øvelse, bestående av 7-10 øvelser).

Se etter kroppsvekt (de ekstra pundene gir ikke bra).

Bruk av aggressive dietter og overdreven fysisk anstrengelse vil provosere den eksisterende sykdommen eller føre til sin primære manifestasjon.

Å miste vekt er bedre gradvis, og mister ukentlig 500-700 gram.

Sykdommen er alvorlig, og hvis du ikke gjenkjenner det og ikke begynner å behandle cholecystit i tide, kan det forverre situasjonen - fører til komplikasjoner, kroniske former, funksjonshemming.

konklusjon

Fra artikkelen lærte du om symptomer og behandling av cholecystit hos voksne. Vi har gjennomgått følgende punkter i detalj:

1. hva er cholecystitis og hvorfor forekommer det
2. hvilke sykdommer og tilstander i kroppen fremkaller en slik sykdom i fordøyelsessystemet
3. Hva er medisinske metoder og metoder for å bestemme cholecystitis?
4. hva medisiner og folkemidlene behandler sykdommen
5. Hva er komplikasjoner av cholecystitis?

PS! Det er ingen uhelbredelige sykdommer, det er uhelbredelige mennesker - de som hater levende vesener, utakknemlig, undertrykt av ånden, har utmattet sine liv.

Hva synes du om denne uttalelsen av tibetanske munker?

Det er et årsakssammenheng mellom tankene til en person og hans sykdom?

Kan en fornærmelse provosere utseendet i galleblæren av sand, som da blir til brostein?

kolecystitt

Symptomer på cholecystitis

Symptomene på kolecystit varierer etter type og form.

Avhengig av typen, skilles akutt og kronisk cholecystitis.

• Akutt cholecystitis.
  • Skarp smerte, forverret etter å ha spist.
  • Skarpt kvalme.
  • Enkelt eller gjentatt oppkast.
  • Mulige enkle flytende avføring.
  • Bitter eller metallisk smak i munnen.
  • Øk kroppstemperaturen til 39 ° C.

• Kronisk cholecystitis.
  • Konstant vondt i høyre hypokondrium, forverret av inntak av fettstoffer.
  • Generell svakhet.
  • Tørrhet og bitterhet i munnen om morgenen.
  • Lav periodisk kvalme.
  • Sjeldne løse avføring, oppblåsthet.

Avhengig av skjemaet er katarrhal (enkel), slim (purulent), kalkløs og gangrenøs cholecystitus skilt.

• Katarral (enkel) cholecystitis.
  • Gjentatt oppkast av galle.
  • Intense smerter i høyre hypokondrium og øvre buk, som strekker seg til høyre halvdel av nakken, skulderbladet og lumbalområdet.
  • Smerte på palpasjon (palpasjon) av magen.
  • Økning i kroppstemperatur til 37,5-38 ° C.
  • Mulig økning i blodtrykk på bakgrunn av smerter opp til 180-200 mm Hg. Art.
  • Våt tungen med hvitaktig blomst.

• Phlegmonous (purulent) cholecystitis.
  • Magesmerter, forverres av pust, hoste og endring i kroppsstilling.
  • Svak oppblåsthet.
  • Øk kroppstemperaturen til 38-39 ° C.
  • Svak boblende i tarmene.
  • Gjentatt kvalme.
  • Sjeldne eller hyppige oppkast.

• Beregnet cholecystitis.
  • Magesmerter, forverres av hoste og endring av kroppens stilling.
  • Kanskje en liten guling av huden (gulsott).
  • Øk kroppstemperaturen til 38-39 ° C.
  • Svak boblende i tarmene.
  • Gjentatt kvalme.
  • Sjeldne oppkast.
  • Diaré.

• Gangrenøs cholecystitis.
  • Alvorlige magesmerter.
  • Hyppig oppkast.
  • Vedvarende kvalme.
  • Diaré (løs avføring).
  • Kroppstemperatur over 39 ° C.
  • Symptomer på rusmidler (forgiftning):
    • generell svakhet, sløvhet
    • tap av appetitt;
    • tørr munn;
    • forvirring og bevissthetstap, besvimelse.

form

Det er akutt og kronisk cholecystitis.

• Akutt cholecystitis utvikler seg innen få dager eller til og med timer og er nesten alltid preget av alvorlige symptomer (i motsetning til kronisk). Med rettidig behandling til legen og god behandling fortjener gunstig.
• Kronisk cholecystitis kan oppstå på grunn av utilfredsstillende behandling av akutt cholecystit, men oftere utvikler den asymptomatisk og gradvis.

Det er 4 typer akutt cholecystitis.

• Catarral (enkel) - en liten fortykkelse av de betennte veggene i galleblæren er notert, sammensetningen og utløpet av galle i tarmen er normal. Det går mest gunstig.
• Phlegmonous (purulent) -inflammatorisk galleblæren er forstørret, veggene er tykkere, pulverformige innhold akkumuleres i blærens hulrom. Det representerer en fare for livet, krever umiddelbar behandling.
• Den kalkulerte - betent galleblæren er forstørret i størrelse, veggene er tykkere, i blærens hulrom er det purulent innhold og steiner av forskjellige størrelser.
• Gangrenous - nekrose av galleblærveggen med hyppig ruptur i bukhulen med den påfølgende utviklingen av alvorlig bilær peritonitt (betennelse i bukhinnen). Nødsituasjon som krever umiddelbar operasjon.

årsaker

• Alder: jo eldre pasienten er, jo større er sannsynligheten for cholecystitis.
• Arvelighet og genetisk predisposisjon (sykdommen er mer sannsynlig å forekomme hos de personer hvis foreldre led av ulike sykdommer i mage-tarmkanalen, inkludert cholecystitis).
• Matens natur (brukes i store mengder søte, fete, røkt, stekt mat, hurtigmat).
• Forringet metabolisme av lipider (fett) i kroppen (overeating, lavt fettfordøyelighet, fedme).
• Fasting.
• Alkoholmisbruk.
• Stillesittende (stillesittende) livsstil.
• Gallesteinsykdom.
• Sykdommer i tynntarmen.
  • Duodenitt.
  • Duodenalsår.
  • Kort tarmsyndrom.
  • Crohns sykdom.
  • Celiac sykdom
• Diabetes mellitus.
• Bakteriell infeksjon i galleblæren.
• Intestinal coli infeksjon (akutt intestinal bakteriell infeksjon forårsaket av Escherichia Coli) er en sykdom som er preget av løs avføring, generell forgiftning (forgiftning av kroppen med bakterier) og lesjoner i mage-tarmkanalen.
• Streptokokkinfeksjon (akutt intestinal bakteriell infeksjon forårsaket av bakterier av slekten Streptococcus) er en sykdom som oppstår ved skade på flere organer og kroppssystemer, spesielt galdeveiene, karakterisert ved en flytende avføring med slim i den og en økning i kroppstemperatur til høye tall (38,5 40 ° C), gjentatt oppkast, hodepine og raskt progressiv kurs.
• Staphylococcus infeksjon.
• Giardiasis.

Legen vil hjelpe gastroenterologist i behandling av sykdom

diagnostikk

• Analyse av sykdommens historie og klager: når (hvor lenge) magesmerter, hva var smerte, forstoppelse, blødning under tarmbevegelser (tømming av rektum), feber, kvalme, oppkast, som pasienten forbinder deres utseende med selvbedøvende medisiner, om effekten av mottaket.
• Analyse av livets historie: om pasienten har diabetes, andre sykdommer i mage-tarmkanalen (cholecystitis (betennelse i galleblæren)), om det var leversykdommer (hepatitt), hvilken pasient tar / tar medisiner.
• Analyse av familiehistorie: Har noen av de nære slektninger til pasienten intestinale infeksjoner, sykdommer i urinveiene, fordøyelseskanaler.
• Inspeksjon. Legen sjekker om det er flere symptomer som kan indikere tilstedeværelse av cholecystitis:
  • et symptom på muskelbeskyttelse (pasienten stammer magen, beskytter den syke buken);
  • økt smerte under palpasjon (palpasjon) i riktig hypokondrium;
  • smerte når du tapper på høyre costalbue.

• Laboratorie diagnostiske metoder.
  • En blodprøve utføres for å bestemme blodnivået av hemoglobin (et protein involvert i oksygentransport), erytrocytter (røde blodlegemer), blodplater (blodelementer som er involvert i dens koagulasjonsprosesser), leukocytter (hvite blodlegemer).
  • Biokjemisk analyse av blod. Informativ først etter et kolikavfall (økte nivåer av leverenzymer (alaninaminotransferase, aspartataminotransferase - stoffer som spiller en nøkkelrolle i metabolismen som forekommer i leveren), bilirubin (en av komponentene i galle, erytrocyt-sammenbruddsprodukt), protrombinindeks (blodproppsindeks).
  • Analyse for tilstedeværelsen av hepatitt A-, B-, C-, D-, E-virus (virus som forårsaker skade på leverenvevet på grunn av dets vitale aktivitet).
  • Indikatorer for lipid (fett) metabolisme: totalt kolesterol (et produkt av metabolisme og fett) av blod, lavdensitetslipoproteiner (mellomprodukter dannet ved fordøyelsen av fett), lipoproteiner med svært lav tetthet (mellomprodukter som oppstår i prosessen med å fordøye fett).
  • Coprogram - avføring analyse (du kan finne ufordøpte fragmenter av mat, fett, grov kostfiber).
• Instrumental diagnostiske metoder.
  • Ultralydsundersøkelse (ultralyd) i bukorganene, spesielt galleblæren, er den ledende metoden for diagnostisering av cholecystitis på grunn av det høye informasjonsinnholdet.
  • Esophagogastroduodenoscopy (EGDS) er en diagnostisk prosedyre hvor legen undersøker og evaluerer tilstanden til den indre overflaten av spiserøret, magen og tolvfingret med et spesielt optisk instrument (endoskop) med en obligatorisk biopsi (tar et fragment av et organ for å bestemme strukturen av vev og celler). Utført for å vurdere tilstanden i mage og tolvfingertarmen 12.
  • En undersøkelsesradiografi av abdominale organer avslører også mulig forekomst av stein i galleblæren (cholecystography), men bare stein som inneholder kalsium.
  • CT-skanning av bukorganene utføres for en mer detaljert vurdering av tilstanden til de indre organene, inkludert tolvfingre 12, galleblæren, deteksjon av en vanskelig å diagnostisere svulst som kan klemme galdekanaler, samt i nærvær av en gallesteinsykdom som krever differensialitet komparativ) diagnose med andre sykdommer i mage-tarmkanalen.
  • Cholecysto-angiografi er en røntgendiagnostisk metode hvor en lege, under kontroll av en ultralydsmaskin, får tilgang til galdekanaler gjennom huden på den fremre bukveggen og produserer en rekke bilder med en radiopakket stoff (tydelig synlig på røntgenstråler) som fyller kanalene.
  • Retrograd kolangiopankreatografi (RCPG) - en spesiell optisk enhet (duodenofibroskop) settes inn gjennom munnen, spiserøret og magen i tolvfingertarmen. I et spesielt rørkateter, som beveger seg gjennom kanalen av endoskopet inn i gallekanalene, innføres radiopaque (klart synlig på røntgenbilder) substans. Deretter mottar spesialisten et bilde av galdekanalene ved hjelp av røntgenutstyr. Når en innsnevring av kanalen eller steinene oppdages i den, utføres en endoskopisk operasjon, som er rettet mot å fjerne hindringen og gjenopprette den normale gallekanalpatenen og lindre betennelse.
  • Magnetic resonance imaging (MR) i bukhulen. En diagnostisk metode for å oppdage endringer i galleblæren og omgivende indre organer som er usynlige for ultralyd og røntgenstråling. Potensielt ufarlig, bærer ikke røntgenstråler, men bruken er begrenset av mulig tilstedeværelse i pasientens kropp av metall eller magnetisk aktive stoffer (plater, eiker, pinner, tatoveringer: de kan overopphetes og forårsake brannskader, vevskader).
  • Hepatobiliær scintigrafi - radioisotop (basert på bruk av radioaktive isotoper og merkede forbindelser for anerkjennelse av sykdommer) Studier av lever og galdevev, noe som gjør det mulig å evaluere funksjonen av levervevet og bilens aktivitet i galdekanaler.
• Konsulterende terapeut.

Cholecystitis behandling

Komplikasjoner og konsekvenser

• Fremveksten av akutt kolangitt (akutt betennelse i galdeveien).
• Utvikling av purulent betennelse i galleblæren (gangrene gangrene) med utvikling av diffus peritonitt.
• Perforering (brudd på galleblæren).
• Intestinal obstruksjon (mangel på bevegelse av mat og avføring gjennom tarmene).
• Fremveksten av pankreatitt.
• Gallesteinsykdom.
• Postcholecystectomy syndrom.

Forebygging av cholecystitis

• Opprettholde en optimal kroppsmasseindeks (BMI = vekt i kg dividert med høyde i m 2, normal BMI = 18,5-25 kg / m 2) og et tilstrekkelig nivå av fysisk aktivitet. En stillesittende livsstil bidrar til stagnasjon av galle og dannelse av gallestein.
• Tabell №5 i Pevzner.
  • Tillatt: Kompot, svak te, hvetebrød, fettost, ost, vegetabilsk kjøttkraft supper, magert biff, kylling, smuldrende grøt, ikke-sure frukter.
  • Forbudt: fersk baking, lard, sorrel, spinat, fett kjøtt, stekt kjøtt, fettfisk, sennep, pepper, iskrem, svart kaffe, alkohol, halvfabrikata.

• Tar ursodeoxycholsyre for å forhindre dannelse av steiner med hurtig (mer enn 2 kg per uke i 4 uker eller mindre) vekttap.
• Når en sykdom oppstår, er forebygging rettet mot å forhindre utvikling av tilbakefall (fornyelse) av galleblærens betennelse og mulige komplikasjoner som kan oppstå, selv etter behandlingen. I dette tilfellet vil den beste forebyggingen av sykdomsutvikling være rettidig kirurgisk behandling.

• kilder

• Ivashkin V.T., Lapina T.L. (Ed.) Gastroenterologi. Nasjonalt lederskap. - 2008. GEOTAR-Media. 754 s.
• Aprosina, ZG, Ignatova, TM, Shechtman, M.M. Kronisk aktiv hepatitt og graviditet. Ter. Arch. 1987; 8: 76-83.
• Kochi, M. N., Gilbert, G. L., Brown, JB, Clinical Pathology of Gravidity and the Newborn. M.: Medisin, 1986.
• Bulatov V.P., Kamalova A.A., Khusnullina G.A. og andre. Kliniske, anamnese, ultrasonografiske og mikrokologiske egenskaper ved gallesteinsykdom i barndommen // Ros. Moskov. Perinatol. og barnelege. - 2009. - № 5. - s. 40-43.

Hva skal jeg gjøre med cholecystitis?

• Velg en passende gastroenterolog
• Pass tester
• Få en behandling fra legen
• Følg alle anbefalingene