Viral hepatitt B er en viral lidelse av en inflammatorisk natur, som hovedsakelig påvirker levervevet. Etter at en person gjenoppretter denne sykdommen, utvikler han en varig immunitet for livet. Men overgangen fra akutt til kronisk progressiv form er mulig.
Deretter vurderer vi hva denne sykdommen er, hvordan den overføres blant voksne, de første tegnene og symptomene på hepatitt B, og hva konsekvensene er for kroppen hvis behandlingen ikke starter i tide.
Hepatitt B: hva er det?
Hepatitt B (B) er en viral infeksjon, som primært påvirker leveren og fører til den kroniske progressive formen av sykdommen, vognens bevegelse, utviklingen av cirrose og leverkreft.
Hovedtegnene på hepatitt B er:
- kvalme,
- tap av appetitt
- økt tretthet
- gulsott,
- ubehag i riktig hypokondrium,
- mørk urin.
Hva er funksjonene til hepatitt B-virus?
- Noen få minutter motstår viruset oppvarming til 100 ºC, motstand mot temperaturen stiger hvis patogenet er i serum.
- Gjentatt frysing påvirker ikke dens egenskaper, etter tining vil det fortsatt være smittsomt.
- Viruset blir ikke dyrket i laboratoriet, noe som gjør det vanskelig å studere.
- Mikroorganismen er funnet i alle humane biologiske væsker, og dens smittsomhet overskrider selv HIV med en faktor på hundre.
Inaktivering av viruset utføres under behandling i autoklaver ved oppvarming til 120 ° C i 45 minutter, eller i en tørkeovn ved 180 ° C i 60 minutter.
Viruset dør når det blir utsatt for kjemiske desinfeksjonsmidler: kloramin, formalin, hydrogenperoksid.
Årsaker og overføringsveier
Ifølge WHO estimater er over 2 milliarder mennesker i verden smittet med hepatitt B-viruset, og 75% av verdens befolkning lever i regioner med høy forekomstrate. Hvert år diagnostiseres en akutt form for infeksjon hos 4 millioner mennesker.
Etter at hepatitt B-viruset har kommet inn i blodet av en fremdeles sunn person, kommer den til hepatocytter (leverceller) gjennom blodbanen. De replikerer (multipliserer) viruset, som infiserer et økende antall nye celler, med enkelte deler av virusets DNA innlemmet i DNA av hepatocytter.
Immunsystemet gjenkjenner ikke endrede celler og oppfatter dem som fremmede. Antistoffproduksjon begynner å ødelegge endrede hepatocytter. Dermed blir leveren ødelagt, noe som fører til betennelse og hepatitt.
Det overveldende flertallet av personer med hepatitt B er personer i alderen 15-30 år. Blant de som døde av denne sykdommen, er andelen rusmisbrukere 80%. Personer som injiserer rusmidler har størst risiko for infeksjon.
Hvordan overføres hepatitt B?
En person bør vite hvordan hepatitt B overføres. Slik at han kunne handle hvis han er nær bæreren av viruset. Virusinfeksjon er i:
Det er i disse biologiske væskene av bæreren at konsentrasjonen av viruset er i store mengder.
Det er flere måter å overføre hepatitt B-viruset på:
- hvis du brenner infisert blod til en sunn person;
- bruk flere ganger samme sprøyte;
- gjennom medisinsk utstyr, hvis de ikke produserte riktig renslighet: under samleie;
- nyfødt fra mor:
- infeksjon i hverdagen.
Hovedveien for infeksjon med hepatitt i gruppe B er gjennom blod, hvilken som helst annen biologisk væske. Samtidig er viruset veldig aktivt, infeksjon kan passere etter noen dager, etter at blodet for eksempel tørker helt på klær eller hygien. Derfor er det fare for å bli smittet der det kan være kontakt med biologiske væsker fra andre mennesker.
Risikoen for å få hepatitt B vises når du besøker:
- skjønnhetssalonger
- manikyrprosedyrer,
- pedikyr,
- tatovering, tatovering eller kroppspiercing hvis instrumentene ikke er sterile nok.
Fremgangsmåten for overføring av hepatitt B under fødsel kommer fra moren. For å redusere risikoen for ytterligere virusstrøm, er barnet vaksinert. Hepatitt B er i stand til å manifestere seg i fremtiden.
Når huden og slimhinnene til en sunn person kommer i kontakt med pasientens væsker, er sannsynligheten for infeksjon ikke veldig høy, noe som betyr at hepatitt B-viruset praktisk talt ikke er spredt i hverdagen. Microdamages til huden øker risikoen for infeksjon flere ganger. Væsker av pasienten er farlige, selv i tørket tilstand!
Viruset overføres gjennom spytt, så det er en sjanse for å bli smittet under et kyss, hvis en sunn partner har mikrotraumas, sykdommer i tennene og tannkjøttet i munnen, ledsaget av blødning.
Risikogruppe
Spesialisten vil raskt avgjøre hvordan hepatitt B ble overført, fastslå omfanget av aktiviteter og livsstil hos personen som blir diagnostisert.
Objekter av virusinfeksjon:
- Hepatitt overføres fra en person som praktiserer homoseksuelt og promiskuøst sex.
- Helsearbeidere.
- Narkomane.
- Personer som betjener en straff i fengselsinstitusjoner.
- Hemodialyse pasienter.
- Mottakere av blod.
- Spedbarn født til en mor smittet med et virus.
- Familiemedlemmer er smittet.
- Turister som har valgt endemiske områder for rekreasjon.
Former for utvikling
Hva er sannsynligheten for at akutt hepatitt B blir kronisk?
- Sannsynligheten avhenger av alderen hvor en person blir smittet. Jo yngre alderen når infeksjon med hepatitt B-viruset oppstår, jo mer sannsynlig utviklingen av kronisk.
- Nesten 90% av infiserte babyer utvikler kronisk infeksjon. Risikoen reduseres når barnet modnes. Omtrent 25% -50% av barna smittet mellom 1 og 5 år vil utvikle kronisk leversykdom forårsaket av viruset.
- Risikoen for kronisk levetid er ca. 10%. Over hele verden har de fleste med kronisk hepatitt blitt smittet ved fødselen eller i barndommen.
De første tegnene på kvinner og menn
De første tegn på hepatitt B:
- Svakhet, svak feber, hodepine, mangel på appetitt.
- Deretter blir skilt forårsaket av fordøyelsesbesvær: kvalme, magesmerter, oppkast. Forringet bilirubin metabolisme forårsaker mørkere urin og misfarging av avføring.
- Etter at disse symptomene begynner å forsvinne, utvikler gulsott - den tilsvarende fargingen av huden og scleraen i øynene.
De fleste pasienter har ingen tegn på sykdommen. Derfor vurderer leger enhver person som potensielt smittet, observerer de nødvendige forholdsregler under medisinske prosedyrer og bruk av engangsinstrumenter.
Symptomer på hepatitt B hos voksne
Inkubasjonsperioden for viral hepatitt B varierer innen ganske brede grenser, perioden fra infeksjonstidspunktet til utviklingen av kliniske symptomer kan være fra 30 til 180 dager. For å vurdere inkubasjonsperioden for kronisk form er det ofte umulig.
Akutt viral hepatitt B begynner ofte på samme måte som viral hepatitt A, men pre-epidermal perioden kan også forekomme i artralgisk form, så vel som i asthenovegetativ eller dyspeptisk variant.
For enhver form for rus, lider sentralnervesystemet først. Klinisk manifesteres dette ved utseendet på følgende cerebrotoxiske symptomer:
- søvnforstyrrelser;
- økt tretthet, svakhet;
- apati;
- forstyrrelser av bevissthet.
I alvorlige former av sykdommen kan det utvikle hemorragisk syndrom - noen ganger neseblødning, økt gingivalblødning.
Hepatitt i akutt form kan fullføres med full gjenoppretting med dannelse av vedvarende immunitet eller gå i kronisk form, som ofte ledsages av bølgende perioder med eksacerbasjoner, ofte av sesongmessig natur.
I den akutte sykdommen kan tre perioder utmerkes:
- preicteric fase;
- icteric periode;
- utvinning.
Anicteric periode
I denne perioden er de spesifikke manifestasjonene av patologi ennå. Symptomer som er karakteristiske for de fleste virussykdommer, kommer i forgrunnen:
- hodepine;
- menneskelig velvære gradvis forverres;
- tap av appetitt;
- apati;
- svakhet;
- muskel- og ledsmerter;
- Åndedretts manifestasjoner observeres (hoste, rennende nese).
Gulsot er assosiert med akkumulering av bilirubin i blodet - et produkt av nedbrytning av røde blodlegemer (røde blodlegemer). Vanligvis kommer bilirubin i leveren, hvor den binder seg til proteiner og i sammensetningen av galle kommer inn i tarmen, og deretter fjernes fra kroppen.
Ved leverskader, forverres denne funksjonen, noe som fører til akkumulering av bilirubin i blod og myke vev, på grunn av hvilke sistnevnte får en gul fargetone.
Gulsott periode av hepatitt B
Gradvis går symptomene inn i isterperioden. De vises også i en bestemt rekkefølge:
- mørkere urin oppstår, fargen ligner mørk øl;
- gul sclera og slimhinner i munnen, spesielt hvis du reiser tungen til himmelen;
- fargete hender og hud.
Som gulsott ser ut, reduseres de generelle symptomene på rusmidler, og tilstanden forbedres. Det kan være smerte eller tyngde i det høyre underområdet på stedet for fremspring av leveren. Av og til kan det oppstå rensing av avføring på grunn av blokkering av gallekanalene.
I tilfelle av rettidig bruk av bestemte stoffer, forsvinner symptomene gradvis, og gjenopprettingen begynner. Hvis kroppen ikke takler infeksjonen, oppstår en kronisk form for patologi, som ofte blir til skrumplever i leveren.
Kronisk form
Kronisk hepatitt B manifesteres av følgende symptomer:
- økt tretthet;
- svakhet;
- døsighet;
- redusert appetitt;
- kvalme, gagging;
- oppblåsthet;
- Karakteristiske symptomer på kronisk hepatitt B, som mørk urin, gulsott, forekommer mye senere enn i akutt form.
Det er atypiske former for sykdommen:
- anicteric;
- utslitt;
- subklinisk (med nesten ingen symptomer);
- mild, moderat og alvorlig;
- ondartet.
komplikasjoner
Ifølge statistikken, opptil 90% av menneskene etter å ha lidd en infeksjon, blir kvitt sykdommen nesten permanent. Men deres "komplette" gjenoppretting betraktes som relativ, da de oftest ledsages av gjenværende effekter i form av:
- forskjellen mellom normal hud og gulaktig mønster av dyskinesi eller betennelse i galdeveien;
- gjenværende astheno-vegetativt syndrom;
- infeksjon kan være drivkraften for utviklingen av Gilbert syndrom.
Akutt viral hepatitt B fører sjelden til døden (bare i tilfeller av alvorlig fulminant kurs), prognosen er signifikant forverret ved samtidig kronisk leversykdom, med kombinert lesjon med hepatitt C og D.
Døden til de som er infisert med hepatitt B, oppstår ofte flere tiår senere som et resultat av kronisk kurs og utvikling av cirrose og leverkreft.
diagnostikk
Hvis en person har avslørt symptomer som indikerer at han har form B-hepatitt, eller han har grunn til å tro at han kunne blitt smittet med denne sykdommen, bør han snarest besøke en medisinsk institusjon. Under mottaket vil spesialisten gjennomføre en undersøkelse, ved palpasjon undersøker leverområdet og samler en historie av sykdommen.
Laboratorietesting av blod og urin vil bidra til å bekrefte eller avvise den primære diagnosen.
For diagnostisering av denne sykdommen, i tillegg til den vanlige biokjemiske analysen av bilirubin og ALT, brukes spesifikke markører av hepatitt B:
I tillegg bruker spesifikk diagnostikk deteksjon av antistoffer mot disse antigenene og til det spesifikke HBcore-proteinet, som forekommer i akutt hepatitt B:
behandling
Behandling av hepatitt begynner med besøk til legen og obligatorisk undersøkelse. Dette vil tillate deg å tildele et eksakt behandlingskort, samt identifisere andre mulige sykdommer, dersom de er til stede. I hvert fall blir hepatitt B behandlet grundig.
Behandling for hepatitt B inkluderer:
- avgiftningsterapi;
- vedlikeholdsterapi;
- styrke immunforsvaret;
- diett;
- symptomatisk undertrykkelse terapi.
Behandling av akutt hepatitt B
- I milde former for hepatitt B foreskrives et sparsomt kosthold, en brøkdel av kosthold - 5-6 ganger om dagen, soveseng (tillatt å komme seg ut av sengen for måltider, toalettbesøk, hygieneprosedyrer).
- For moderat alvorlig hepatitt foreskrives intravenøs dryppinfusjon av løsningsmiddel for avgiftning. Hepatoprotektorer, legemidler som beskytter leverceller fra destruksjon, vitaminer, sorbenter og stoffer som fjerner giftstoffer fra kroppen, er knyttet til behandlingen.
- Hvis alvorlig hepatitt B utvikles, overføres pasienten til intensivavdelingen, hvor symptomatisk terapi utføres, avhengig av tilstanden.
Rehabiliteringsperioden - utvinning fra akutt viral leverskade - varierer fra pasient til pasient. Noen kan kurere om noen uker, noen kan trenge 4-6 måneder for å forbedre deres trivsel.
- Generelt er prognosen for akutt hepatitt B gunstig: sykdommen er fullstendig kurert hos 90% av pasientene.
- I 5-10% av tilfellene, samtidig som HBsAg opprettholdes i kroppen, utvikles en kronisk form av sykdommen, ledsaget av høy risiko for komplikasjoner (skrumplever, hepatocellulært karcinom, svekket gallbladdermotilitet, Oddi sfinkter).
Interessant er overgangen til kronisk form av sykdommen mer karakteristisk for hepatitt av lett alvorlighetsgrad (anicteric, med latent kurs).
Hvordan behandle kronisk hepatitt B?
Når kronisk hepatitt B er diagnostisert, er behandlingen omfattende:
- antivirale medisiner som lamevudin, adefovir og andre brukes;
- Legemidler som hemmer veksten av leversklerose, det vil si interferoner, er foreskrevet;
- immunmodulatorer er også nødvendig for å normalisere immunresponsen til pasienten;
- hepatoprotektorer er viktige for å hjelpe leveren kampen på mobilnettet;
- kan ikke uten vitaminer og mineraler.
Dessuten anbefales pasienter hver dag å drikke rikelig med vann for å avgifte kroppen.
Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen, kan terapi utføres som en ambulant eller en pasient. Legen bestemmer hvorvidt pasienten trenger sykehusinnleggelse eller ikke, individuelt, avhengig av kliniske manifestasjoner av hepatitt og alvorlighetsgraden av eksacerbasjonen.
For pasienter som har blitt diagnostisert med hepatitt B, er det flere alternativer for utviklingen av hendelser:
- En person gjennomgår komplisert terapi og blir kvitt en virusinfeksjon, og får sterk immunitet mot denne sykdommen.
- I en pasient blir akutt form for hepatitt B kronisk, som kan ledsages av alvorlige komplikasjoner for kroppen;
- Etter behandling blir pasienten bærer av hepatitt B-antigenet, som i flere tiår ikke vil forårsake bekymring for ham. I 20 år kan dette viruset være tilstede i pasientens blod uten synlige kliniske manifestasjoner;
- En pasient som ikke vender seg til et medisinsk anlegg ut av tid, utvikler cirrose eller leverkreft, noe som krever nødoperasjon.
Etter fullføring av behandlingen produseres viruset av viruset i blodet av individer i mange år. Disse menneskene blir bærere av denne infeksjonen og er forpliktet til å bli systematisk undersøkt, samt å bli testet uten feil.
Kosthold og riktig ernæring
I den akutte perioden vises sengestøtte og strenge diettmat. Kostholdet for hepatitt B i den akutte perioden er rettet mot maksimal sparing av kroppen med god ernæring. Den akutte prosessen krever overholdelse av Diet №5А, der mat er tilberedt bare bakken eller godt kokt. Supper kan gjøres med finhakkede grønnsaker. Separate retter er tilberedt i bakt form, men uten en uttalt skorpe. Kosthold - 5 ganger om dagen.
I kronisk hepatitt B er kosthold nr. 5 valgfritt, men det er verdt å holde et referansepunkt når du lager menyen. Eksperter sier at i det kroniske stadiet er det viktig å følge et sunt kosthold. Riktig sunn mat betyr å spise nok protein, fett, karbohydrater og sunne sporstoffer.
Hva ikke å spise?
- friskt og rugbrød;
- produkter fra fancy eller puff bakverk;
- hirse og alle belgfrukter;
- buljonger;
- fett kjøtt, stekt kjøtt, pølser, røkt kjøtt;
- slakteavfall og hermetikk;
- krem og fett hytteost;
- sopp, belgfrukter, syltet grønnsaker, roser, radiser, reddik, kål, sorrel, hvitløk, løk;
- sure frukter og høyt i fiber;
- kakao, kaffe, sjokolade, karbonatiserte drinker.
Tillatt mat
Måltider og mat tillatt for bruk i akutt og kronisk hepatitt B:
- gårsdagens brød;
- ferske bakverk med ulike fyllinger;
- kjeks, marshmallows;
- supper tilberedt i vann, melk, lavt fett kjøttkraft;
- kylling skinke og pølser;
- fra kjøtt - kylling, kalvekjøtt, kaninekjøtt;
- fra fisk - pollock, kulmule, hvite
- damp og bakt omelett;
- dampet kjøttboller og patties;
- melk, fettfattige meieriprodukter;
- alle typer korngrøt;
- pasta og pasta;
- grønnsaksalat, kledd med solsikkeolje eller fettfattig surkrem;
- vegetabilsk fett;
- bia honning;
- frukt og grønnsaker bakt, kokt, rå;
- ikke-sure grønnsaker, bær og fruktjuicer;
- grønn te.
Når hepatitt forstyrrer galleformasjonen, noe som fører til nedsatt absorpsjon i fordøyelseskanalen i vitamin K og dets mangel. Produkter som inneholder vitamin K:
- persille,
- brønnkarse,
- basilikum,
- koriander,
- kål (brokkoli, Beijing, hvit),
- selleri rot,
- svisker,
- avocado,
- cashewnøtter, pinjekjerner.
outlook
- Akutt viral hepatitt B er sjelden dødelig. Prognosen forverres når blandede infeksjoner med hepatitt C, D-virus, tilstedeværelsen av samtidige kroniske sykdommer i hepatobiliærsystemet, det fulminante løpet av sykdommen.
- I kronisk form dør pasienter flere tiår etter sykdomsutbrudd som et resultat av utviklingen av deres primære kreft eller levercirrhose.
Kan Hepatitt B Reinfeksjon?
Nei, etter at du hadde hepatitt B, hadde du antistoffer som beskytter deg mot viruset for livet. Et antistoff er et stoff i blodet som kroppen produserer som svar på et virus. Antistoffer beskytter kroppen mot sykdommer knyttet til virus og ødelegger dem.
Forebygging av hepatitt B
For å unngå infeksjon med hepatitt B, anbefaler leger at de følger følgende anbefalinger:
- Gi barnet en vaksinasjon, men med en egen, dyr medisin, i stedet for standarden, planlagt en.
- følg reglene for personlig hygiene - ikke bruk andres hygieneprodukter;
- prøv å spise mat beriket med vitaminer og microelements, samt unngå skadelige matvarer;
- gi opp alkohol, røyking;
- Ikke bruk forskjellige stoffer uten behov, fordi mange av dem forringer leverfunksjonen;
- Prøv å unngå å besøke skjønnhetssalonger av tvilsom natur;
- Prøv å ikke ha en baby hjemme, i alpinanlegg, etc.
Hepatitt B er en leversykdom som kan føre til alvorlige konsekvenser for hele kroppen. Hvis du opplever ubehagelige symptomer, må du sørge for en avtale med en gastroenterolog for å gjennomgå en diagnose og en nøyaktig diagnose.
Hepatitt B: symptomer, forebygging, infeksjon
Smittsom lesjon av leveren med viral hepatitt B er ganske vanskelig og kan gi mange komplikasjoner, blant annet levercirrhose og gallekanalens galle. Fare for infeksjon er tilstede ved direkte kontakt med blod. Med vann og mat blir ikke denne typen virus overført. Risikoen for hepatitt B-infeksjon skjer ved bruk av ikke-sterile medisinske instrumenter, for eksempel i tannbehandling. Folk som er avhengige av rusmidler er ofte syk.
Gulsot er et av de viktigste symptomene på leverbetennelse. Oftest manifesteres det i hepatitt B.
Årsaker til hepatitt B og ruter av infeksjon
Den viktigste og eneste årsaken til hepatitt B er infeksjon med et virus. Den er stabil i miljøet, for eksempel i en blodfarge på en barberhøvel, kan den leve i mer enn 4 dager. Og når frysing forblir levedyktig opp til 10-15 år. Hepatitt B-virus dør bare med spesiell behandling, for eksempel langvarig koking.
Det er bevist at gjennom skitne hender, forurenset vann, infiserte produkter, er det umulig å hente hepatitt B og C. Infeksjon kan bare skje gjennom blod. Overføringsbaner kan være naturlige og kunstige.
De vanligste medisinske veiene er medisinske veier: blodtransfusjoner, et utilstrekkelig sterilt instrument som for eksempel brukes til blodprøvetaking. Men dette er nå lite sannsynlig, siden brukbare instrumenter brukes.
Det er en viss risiko for infeksjon med hepatitt i tannlegen, derfor ser alvorlige klinikker av hvilken som helst type eierskap ved behandling av instrumenter Anti-Hepatitt og Anti-AIDS-systemet, som garanterer beskyttelse mot overføring av viruset.
Infeksjon kan også forekomme under invasive forskningsmetoder, for eksempel under FGDS (undersøkelse av mage med en sonde), når den ses på speil når man besøker gynekolog. Alle leger er klar over disse risikoene, slik at behandlingen av instrumentene utføres svært nøye, overvåkes kontinuerlig av Rospotrebnadzor. Kunstig overføring av hepatitt er nøye kontrollert.
Naturlige overføringsveier er mer sannsynlige. Når det gjelder hepatitt B, er dette seksuell overføring. Hepatitt C er mindre en bekymring.
Hepatitt C-infeksjon i hverdagen er neppe realistisk, siden det må være en veldig høy dose av infeksjon, med andre ord, en stor mengde blod av en smittet person må falle på en annen persons åpne sår.
Infeksjon med hepatitt B-viruset i hverdagen er mer realistisk. Manikyrpakker, tannbørster, klipper, like retter kan være en kilde til infeksjon.
Hvordan overføres hepatitt B videre?
Mange pasienter er ikke klar over hvordan hepatitt B overføres. Infeksjonsruter er eventuelle sårflater. Viruset overføres på samme måte som hepatitt C, gjennom blod. For eksempel, når du bruker ubehandlede gjenbrukbare medisinske og frisørverktøy. Det er bare hvis det for infeksjon med hepatitt C er nødvendig at mange patogener kommer inn i kroppen, så er det mulig å bli syk med hepatitt B, selv om en mikroskopisk dose av virus har kommet inn i blodet. For eksempel, smug bare sprøyten som pasienten bruker. Også med hepatitt B er risikoen for seksuelt overførbar infeksjon mye høyere. Selv et barn risikerer å bli en bærer av viruset. En sykt mor kan overføre infeksjonen til babyen under fødsel.
Kan jeg få hepatitt B, selv med myggbete? Nei, dette er en myte. Svaret på spørsmålet om hepatitt B kan bli smittet ved hjelp av et blodsugende insekt er bare en mulig. Negative. Ingen insekt er en bærer og bærer av denne infeksjonen.
Hepatitt b infeksjon
Etter at hepatitt B-infeksjon har skjedd, kommer smitte inn i leveren gjennom blodbanen og setter seg i sine celler. Kroppens egne immunceller gjenkjenner infiserte områder av leveren og begynner å ødelegge dem.
Med blodstrømmen kan hepatitt B-viruset komme inn i andre organer, forårsaker ekstrahepatiske manifestasjoner med lesjoner av skjoldbruskkjertelen, leddene og karene (dette medfører et karakteristisk blødningsutslett). Noen ganger er en person bare en bærer av viruset, og han blir ikke syk. Men oftere manifesterer sykdommen seg veldig hardt, påvirker sterkt leveren og til og med fordøyelseskanalen.
Symptomer på hepatitt B
Inkubasjonsperioden varer opptil seks måneder. Det er tilfeller når symptomene på hepatitt B vises bare ett år etter infeksjon, siden den dosen av virus som har gått inn i blodbanen var liten.
Sykdommen utvikler seg gradvis: Tretthet bekymrer seg oftere, appetitten minker, temperaturen stiger. Da merker pasientene at urinen er blitt mørk, avføringen er bleknet, det var en ubehagelig følelse i overlivet eller på høyre side. Deretter vises gulsott.
Hvordan fortsetter hepatitt B? Pasienter tolererer sykdommen mye vanskeligere enn hepatitt C. De fleste utvikler lyse gulsot, leverøkninger, smerter i ledd, muskler, hudutslett med alvorlig kløe som urtikaria, rusning, høy kroppstemperatur, kvalme, oppkast, nedsatt appetitt.
Varigheten av sykdommen avhenger av alvorlighetsgraden og tilstanden til pasientens immunsystem.
Konsekvenser av hepatitt b
Hvis du opplever mistenkelige symptomer på hepatitt B, bør du umiddelbart konsultere en lege. Faktum er at konsekvensene av hepatitt B kan være helt uforutsigbare. En smittet person kan utvikle en såkalt fulminant fulminant hepatitt - en sjelden, men svært alvorlig form for sykdommen med alvorlig gulsott, hemoragisk utslett, rus og leversvikt.
Hvis pasienten ikke blir behandlet i tide, kan det forekomme hemorragisk syndrom - flere interne blødninger. De oppstår når blodproppene forverres på grunn av leverskade.
Med fulminant hepatitt, er hepatisk koma også mulig (leveren kan ikke, som den skal rense blodet av toksiner, på grunn av hvilken pasienten blir hemmet, og faller deretter inn i koma). Med denne form for hepatitt er prognosen ekstremt ugunstig, og døden er mulig.
Under hvilke forhold utvikler alvorlig sykdom? Avhenger av pasientens tilstand av immunitet ved infeksjon og dosen av virus som kom inn i kroppen.
Og det skjer at pasienten ikke merker sin sykdom? Smerter manifesteres ofte bare av svakhet og tretthet. Og en slik følelse oppleves av enhver arbeidsborger. Pasientene vil lære om sin sykdom helt ved en tilfeldighet. For eksempel, før planlagte operasjoner, blir pasientene alltid bedt om å bli testet for hepatitt.
Hva er konsekvensene hvis hepatitt B ikke behandles? Sykdommen er veldig farlig, da den kan provosere utviklingen av skrumplever og ondartede svulster i leveren. Det skal imidlertid sies at komplikasjoner kun oppstår i alvorlige sykdomsformer, alvorlig gulsott, leversvikt eller langvarig kronisk hepatitt. Akutt hepatitt, hvis den går anekdotisk, kan ikke provosere raske, forferdelige konsekvenser.
Hvor snart oppstår komplikasjoner av hepatitt B? Det er vanskelig å si når komplikasjoner av hepatitt B dannes. Her er alt veldig individuelt. Noen lider av levercirrhose allerede i ungdommen, mens andre til alderdom lever med kronisk hepatitt, og de har ikke manifestert noen komplikasjoner. Jeg kan bare si at jo før du starter behandlingen, og jo strengere følger du doktors anbefalinger, jo flere sjanser kommer du aldri til å møte med komplikasjoner. Selv om sykdommen allerede har gått inn i kronisk form, kan den holdes under kontroll.
Hepatitt B: Hvilke tester skal du ta?
La oss undersøke spørsmålet om hvilke tester som skal tas for hepatitt B. Leger finner ut de mulige årsakene til infeksjon, ta en urin og avføringstest. Men det viktigste er selvfølgelig å identifisere markører av hepatitt B-viruset i blodet.
Hva er funksjonene i behandlingen av sykdommen?
Med hepatitt B, overvåker leger nøye endringer i blodprøver av pasienten i seks måneder. Det er spesielle tegn som fagfolk avgjør om en person vil kunne gjenopprette seg selv, eller om sykdommen truer med å gå inn i et kronisk stadium. Hvis skjemaet er anicteric og pasienten takler sykdommen, foreskrives han hepatoprotektorer, multivitaminer, diett nr. 5, og fysisk trening er forbudt.
Helbredelsen for alle kommer på forskjellige måter, man tar mer enn seks måneder, og i andre er viruset ikke funnet i blodet i 2-3 måneder.
Hvis akutt hepatitt B er mild eller moderat, gjenoppretter pasientene seg selv. Med gulsott bestemmes alvorlige former eller uttalt forandringer i pasientens blod på sykehuset.
Hvis sykdommen går inn i et kronisk stadium? Tilordne antivirale legemidler til pasienten. De blir tatt på poliklinisk basis i seks måneder.
Hvor ofte blir sykdommen kronisk? Omtrent 80% av de som er infisert med hepatitt B blir bedre, og hos 20% av pasientene blir sykdommen kronisk.
Kan Hepatitt B komme tilbake? Etter utvinning danner en person en livslang immunitet.
Forebygging av viral hepatitt B
Det er en spesifikk forebygging av hepatitt B. Den beste måten å beskytte mot hepatitt B-viruset er å få vaksinert. I vårt land er alle babyer vaksinert mot dette viruset på første dag i livet. Siden barnas immunitet blir dannet gradvis, utføres vaksinasjon for å forhindre viral hepatitt B i flere stadier (umiddelbart etter fødselen, 1 måned og 6 måneder). Barn med mødre som er syke med hepatitt B, blir vaksinert raskere (på den første dagen, 1 måned, 2 måneder og et år).
Dette er en ekstremt nødvendig prosedyre, siden barnet må kontakte fødselen med medisinske instrumenter. Vaksinering barna tolererer lett. På grunn av at hepatitt B-vaksinen er inkludert i det nasjonale immuniseringsplanen, har forekomsten av dette viruset redusert flere ganger de siste årene.
Diagnose av hepatitt B
Pasienter med diagnose av "hepatitt B" må legges på rekord etter å ha klargjort sykdommens diagnose og alvorlighetsgrad. Slike pasienter skal oppstå minst en gang hvert sjette år med en smittsom sykdomsspesialist slik at legen kan følge utviklingen av sykdommen.
Hvis du har blitt vaksinert mot hepatitt B, observeres datoene og hyppigheten av vaksinasjon, bør du ikke være redd for sykdommen i minst 7-10 år. Etter den angitte perioden anbefales revaksinering (gjentatt vaksinasjon mot hepatitt B).
Hvis diagnosen har vist at kronisk hepatitt B allerede har dannet seg, kan selve viruset ikke dø i menneskekroppen. I det ytre miljø dreper koking viruset i en halv time, autoklaveres ved 120 ° C i 45 minutter. Viruset er også utsatt for hydrogenperoksid, kloramin og andre antiseptiske midler.
Infeksjon med hepatitt gjennom insekter, mygg og andre insekter er umulig, fordi viruset i kroppen ikke er levedyktig.
Det er teoretisk mulig å hente hepatitt B gjennom retter, siden en liten dose infeksjon er nødvendig for infeksjon. Hvis pasientens spytt kommer på oppvasken, som den andre personen da vil dra nytte av uten å ha vasket det på forhånd, er det fare for infeksjon. Spesielt hvis periodontal sykdom, sprekker, sår på munnhinnene i munnen.
Hepatitt B-vaksiner
Hepatitt B-vaksiner er laget i henhold til skjemaet som er skissert nedenfor.
0-1-6. Det er den første vaksinen nå; den andre - i en måned fra den første; den tredje - seks måneder fra den første.
Men det er nødsituasjoner når trusselen om infeksjon er svært stor, så er det mulig å endre ordningen med vaksinasjoner, og dermed deres mangfold. For eksempel er vaksinering ikke gjort 3 ganger, men 4. Så 3 ganger vaksinen administreres innen en måned med en viss frekvens, og den fjerde - etter 1 år fra den første vaksinasjonen.
Etter hepatitt B-vaksinasjon
Vaksinasjon beskytter i ca 10 år, hvorpå revaksinering er nødvendig. Seks måneder etter prosedyren anbefales det å donere blod for analyse for å sjekke om det har hatt effekt. Tross alt kan det hende at etter vaksinering av hepatitt B av en eller annen grunn ikke er immunitet dannet. For eksempel, hvis vaksinen ble lagret feil. Derfor er det nødvendig å bestå testene igjen. Hvis immunresponsen mot hepatitt B-viruset er svakt, må du gjøre en annen vaksinasjon.
Ernæring for hepatitt B
Du må følge en diett, ta vitaminer, unngå fysisk anstrengelse og helt eliminere alkohol. spesiell ernæring for hepatitt B
Jeg vil legge merke til at kronisk hepatitt blir spesielt ofte forverret etter ferien: folk overeat fet og krydret, og også hengi seg til alkohol. Hvis anbefalingene fra legen ikke følges, kan det forekomme et tilbakefall av sykdommen.
Hva er kosthold 5 for hepatitt B
Hva er det mest egnede kostholdet for hepatitt B? Som regel, i tilfelle hepatitt B, er diett nr. 5 foreskrevet. Et eksempel på diett for hepatitt B er beskrevet nedenfor.
Tabell nummer 5 er foreskrevet for sykdommer i leveren og galdeveiene. Maten er varm, kokt og bakt, 5-6 ganger om dagen.
Salt opp mat moderat.
Tillatte produkter
Brød - gårdsdagens bakverk eller tørket hvete, rug, "lege" og andre typer brød; kjeksdeig kjeks.
Supper - ulike supper fra grønnsaker, frokostblandinger, pasta på grønnsaksbuljong eller melk, fruktsupper.
Kjøtt- og fjærferett - produkter fra magert biff og fjærfe kokt eller bakt etter koking, tilberedt i et stykke eller hakket. Melkpølser.
Fiskeretter - forskjellige fettfattige fiskesorter (torsk, abbor, navaga, gjedde, karpe, sølvhake) i kokt eller dampform.
Grønnsaker - ulike typer grønnsaker og grønnsaker, surkål, hermetiske grønne erter, modne tomater.
Retter av mel, frokostblandinger, belgfrukter og pasta er krummende, halvviskøse porrer, pudder, gryteretter og havregryn og bokhvete frokostblandinger er spesielt nyttige.
Egg - 1 egg per dag (tilsatt til måltider), protein omelett.
Frukt, bær, søte retter - ulike frukter og bær, bortsett fra veldig surt; hermetisert frukt, kompott, gelé, sitron med te, sukker, syltetøy, honning.
Fett - smør og vegetabilsk olje (opptil 50 g per dag).
Snacks - gjennomvåt sild, presset kaviar, salater, vinaigrettes, aspic fisk.
Melk, meieriprodukter - melk med te, kondensert, tørr, lite fett hytteost, rømme i liten mengde, ost ikke skarp (for eksempel nederlandsk). Spesielt nyttige ostemasse og osteprodukter.
Drikker - te og svak kaffe med melk, ikke-sure frukt og bær juice, tomatjuice, rosehip kjøttkraft.
Forbudte produkter
Alle alkoholholdige drikker.
Friske bakervarer, produkter fra smørdeig (kaker, pannekaker, pannekaker, stekte paier).
Supper på kjøtt, fisk, sopp kjøttkraft.
Fettkarakterer av biff, fårekjøtt, svinekjøtt, gås, kylling, and.
Fettvarianter av fisk (stellate sturgeon, sturge, beluga, steinbit), kaviar.
Spinat, sorrel, reddik, reddik, grønn løk, bønner, sennep, pepper, pepperrot; syltet grønnsaker, hermetikkvarer, røkt kjøtt; sopp.
Tranebær, sure frukter og bær.
Is, kremprodukter, sjokolade.
Kaldt drikker, svart kaffe, kakao.
Kulinariske fett, fargestoff; hardkokte egg og stekt.
Eksempelmeny
8-9 timer: vinaigrette med rømme; te med melk; smør; brød; hytteost; 20 g gjennomvåt sild.
12-13 timer: kokt og bakt kjøtt; krummende bokhvete grøt; juice.
16-17 timer: vegetarisk vegetarisk suppe med rømme; kokt fisk med kokte poteter og gulrøtter; surkål; frisk fruktkompot.
19-20 timer: pasta gryte med cottage cheese; bakt kål patties; frukt og bær kompot.
22 timer: frukt og bærgelé; en bolle.
Hvordan tamme sykdommen i akutt hepatitt
Frokost: protein omelett damp; bokhvete melk revet grøt; te med melk; brød og smør.
Middag: vegetarisk revet suppe med perle bygg og grønnsaker; kjøtt damp kjøttboller med melkesaus; potetmos med vegetabilsk olje; fruktjuice gelé.
Trygge, bakt epler
Supper: OST Steam Soufflé; te; brød og smør.
Sengetid: fruktjuice gelé.
Hele dagen: 200 gram rugbrød; 60 g smør; 25 gram sukker.
Etter å forbedre trivsel
Alternativ nummer 1. Frokost: Ostesøffel, bakt i rømme; melk ris grøt; te med melk; brød og smør.
Lunsj: melkesuppe; Stoppet kål fylt med kokt kjøtt med vegetabilsk olje; eplejuice gelé; rugbrød.
Te tid: te; brød og smør.
Alternativ nummer 2. Første frokost: omelett protein; melk havregryn; te med melk.
Den andre frokosten: et eple.
Lunsj: suppe av ulike grønnsaker; Steam kjøttkoteletter, bakt i rømme; gulrot gryte; drue juice gelé.
Supper: Bokhvete grøt; te; brød og smør.
For natten: et glass kefir.
For hele dagen: 200 gram av foreldet hvetebrød; 200 gram rødbrent brød; 80 g smør; 50 gram sukker.
Hvordan hepatitt B overføres og utvikles
Viral hepatitt B er en betennelsessykdom i leveren forårsaket av et virus. Derfor er det nesten viktig å vite hvordan hepatitt B overføres.
Hepatitt B-virus er et DNA-virus som forårsaker utvikling av en smittsom prosess, når den frigjøres i kroppen, er den eneste faktoren i etiologien til hepatitt B.
Viral hepatitt B er en livstruende sykdom, det er et globalt folkehelseproblem. Denne sykdommen kan være akutt og kronisk, noe som øker risikoen for død fra levercirrhose og primær leverkreft (hepatocellulært karcinom).
Globalt har om lag 2 milliarder mennesker blitt smittet med hepatitt B-viruset, om lag 360 millioner mennesker over hele verden har kronisk hepatitt B, og mer enn 780.000 mennesker dør hvert år fra denne sykdommen. Spesielt forekomsten av sykdommen i Asia og Afrika.
Hvordan kan du få hepatitt B?
Hepatitt B-viruset har en svært høy virulens - en ti tusen milliliter (0,0001 ml) er nok for infeksjon.
I denne forbindelse må du kjenne til overføringsfaktorene til dette ekstremt farlige viruset. Hepatitt B-virus er funnet i blodet og andre kroppsvæsker (spytt, vaginale sekresjoner, sæd, brystmelk, tårer, urin, svette).
Veier for overføring av viruset:
- Fra mor til barn - den vanligste måten å overføre hepatitt B-viruset i verden (på grunn av den høye forekomsten av sykdommen i de underutviklede landene i Asia og Afrika). Viruset kan overføres direkte i fødsel. Ved slik overføring av hepatitt B kalles banen "vertikal".
- Gjennom infisert blod er det nødvendig med en ubetydelig mengde blod, slik at når det kommer i kontakt med et sår eller kuttes på menneskekroppen, trer viruset inn i blodsirkulasjonen, begynner å formere seg og forårsaker en smittsom prosess.
For eksempel kan et virus overføres i følgende tilfeller:
- Deling av nåler, sprøyter eller andre verktøy for injeksjon av ulike stoffer, inkludert rusmidler.
- Transfusjon av blodkomponenter fra en infisert donor.
- Fra pricks eller kutt i tilfelle ulykker (utilsiktet injeksjon med en nål fra en sprøyte på gaten, dette gjelder også for medisinske arbeidere - utilsiktet skade på huden med ulike instrumenter som kom i kontakt med pasientens blodnål, skalpell);
- Seksuell overføring - om lag 30% av seksuelle partnere av smittede pasienter kan få hepatitt B fra dem mens de har sex uten kondom (inkludert oral).
- Det er liten risiko for overføring av hepatitt B-viruset gjennom husholdningsartikler som kommer i kontakt med blod - for eksempel kan viruset overføres gjennom en tannbørste, manikyrverktøy, barberhøvel. Dette gjelder spesielt når man besøker skjønnhetssalonger, hvor et slikt instrument er dårlig eller ikke desinfisert.
- Hepatitt B overføres når du besøker tannlegen, tatoveringssalonger eller piercinger og bruker gjenbrukbare, ikke-desinfiserte instrumenter.
- Bittene av smittede mennesker eller når blodet deres når det blødes kommer til deg på huden, der det er riper, sår.
På grunn av det faktum at mengden virus i spytt, tårer, brystmelk ikke er nok til å utvikle en smittsom prosess, beskriver ikke den hjemlige overføringshastigheten for hepatitt B-viruset gjennom berøring et kyss. Amming er tillatt å mødre med forekomsten av sykdommen, og viruset kan ikke overføres på denne måten.
Hvordan utvikler sykdommen?
Etter å ha kommet inn i blodet, uavhengig av overføringsveien, begynner hepatitt B-viruset å formere seg i menneskekroppen. Inkubasjonsperioden (perioden fra virusinfeksjon til begynnelsen av symptomene på sykdommen) kan vare fra 30 til 180 dager (i gjennomsnitt 90).
Etter infeksjon kan forekomme slike tilstander:
- Full gjenoppretting (90-95% av syke voksne, sunn før).
- Fulminant hepatitt (svært høy dødelighet).
- Kronisk hepatitt.
- Virusinfeksjon.
Pasientens alder er av stor betydning for prognosen og sykdomsforløpet:
- hos barn under 1 år blir infeksjonen kronisk i 80-90% av tilfellene;
- hos barn i alderen 1-5 år - i 30-50% av tilfellene utvikler en kronisk variant av sykdommen;
- bare 30-50% av voksne har symptomer på infeksjon; bare 2-5% av sykdommen blir kronisk.
Akutt hepatitt B: funksjoner
Symptomer på akutt hepatitt B vises etter denne perioden og inkluderer generell svakhet, kvalme, oppkast, kjedelig smerte i magen, feber. Noen pasienter utvikler yellowness av sclera og hud, urinen mørkner - dette er en konsekvens av et brudd på bilirubinmetabolismen. Ca 20% av pasientene rapporterer smerter i lugs. Generelt kliniske analyser økes nivåene av aminotransferaser (ALT, AST).
På grunn av det faktum at det ofte er en anicterisk form for akutt viral hepatitt B, går mange pasienter ikke til legen eller gjør feil diagnose.
I 90-95% av tilfellene trenger tilstedeværelsen av den akutte form ikke spesifikk behandling. Det er ingen bevis for effekten av antivirale legemidler eller hepatoprotektorer (Essentiale og andre som han) med ukomplisert sykdomsprogresjon.
Spontan gjenoppretting fra infeksjon forekommer hos 95% av friske voksne før infeksjon.
Når fulminant (svært ondartet, fulminant) hepatitt oppstår, utføres symptomatisk behandling av leverinsuffisiens. I slike tilfeller reduseres dødeligheten ved levertransplantasjon.
Kronisk hepatitt B
Utviklingen av kronisk viral hepatitt B - et ugunstig resultat av infeksjon med dette patogenet. Med godartet sykdomsforløp kan pasienter oppleve generell ubehag, kvalme, oppkast, magesmerter, diaré eller forstoppelse, smerter i leddene. I senere stadier vises tegn på leversvikt - gulsott, kløe, mørk urin, tap av kroppsvekt, økt blødning, økning i leverstørrelse.
Den kroniske varianten av sykdommen har et iscenesatt kurs - integrasjonsfasen (viruset er tilstede i menneskekroppen, men ikke multipliserer) og replikasjonsfasen (viruset reproduserer seg aktivt).
Behandling utføres kun av en erfaren lege under tilsyn av laboratoriediagnostiske metoder og avhenger av fasen (replikasjon eller integrasjon) av sykdommen. Antivirale legemidler som brukes i denne sykdommen er svært dyre. Dessverre, selv om effektiviteten av slik behandling er ganske lav, oppnås full gjenopprettelse vanligvis ikke, men sykdomsforløpet blir gunstigere.
I senere stadier kan kronisk viral hepatitt B forårsake skrumplever eller primær kreft (hepatocellulært karcinom) i leveren.
Forebygging (WHO retningslinjer)
Immunisering av befolkningen med hepatitt B-virus vaksinen er grunnlaget for forebygging av denne sykdommen.
WHO anbefaler at alle barn vaksineres med hepatitt B-vaksine umiddelbart etter fødselen, helst i de første 24 timene av livet.
Vaksinasjon består av 3 eller 4 injeksjoner i henhold til vaksineringsplanen. Effektivitet - 95% av barna utvikler sterk immunitet mot hepatitt B-viruset.
Barn under 18 år som ikke har blitt vaksinert umiddelbart etter fødselen, bør også vaksineres mot denne sykdommen.
Følgende grupper av voksne bør vaksineres:
- pasienter som ofte har blodtransfusjoner pasienter på nyreutskiftningsterapi ("kunstig nyre", hemodialyse); organtransplantasjonsmottakere;
- fanger i fengsler;
- injiserende narkotikabrukere;
- folk som har sex med mennesker med viral hepatitt B; promiskuøse sexarbeidere;
- Helsearbeidere - spesielt de som har kontakt med blod;
- reisende før de flytter til endemiske soner (asiatiske eller afrikanske land).
Ved hjelp av vaksinasjon i enkelte land var det mulig å redusere infeksjonsnivået og utviklingen av kronisk viral hepatitt B hos barn fra 8-15% til 1%.
Den viktige rollen som innføres av streng kontroll av sikkerheten til blodprodukter, en omfattende undersøkelse av givere.
Ved å øke nivået på utvikling og utdanning av samfunnet i hvert land bidrar det til å redusere infeksjonsfrekvensen med hepatitt B-viruset (for eksempel på grunn av en nedgang i antallet injiserende narkotikabrukere på grunn av overholdelse av prinsippene for trygt kjønn).
Veier og metoder for infeksjon med hepatitt B
Hepatitt - viral leverskade. Uansett hvilken virusstamme som forårsaket denne patologien, har organet betydelig. Men hvis det i tilfelle av varianter A og E ikke blir en kronisk form, blir B og C i de fleste tilfeller kronet og forårsaker alvorlige komplikasjoner uten egnet behandling.
Hepatitt B i dag er en av de farligste virale plager, som har fått omfanget av en universell epidemi. Vaksinen bidrar til å redusere antall pasienter, som er gode nyheter. Men alle bør vite om smitteveiene med hepatitt B, siden faren lurer hver person, selv den mest forsiktige og ryddige.
Egenskaper av sykdommen
Først av alt angir vi at hepatitt B-viruset i lang tid kan beholde sin aktivitet i noen biologiske menneskelige væsker. Selv i en dråpe blod tørket for noen dager siden, er det smittsomt.
De mest utsatt for infeksjon er voksne mellom 20 og 50 år, siden vaksinen svekker sin effekt ved denne alderen. Vaksinert barn lider nesten ikke av denne farlige sykdommen. Og hvis smittet, er sykdommen mild og går ikke inn i kronisk stadium.
Inkubasjonsperioden for hepatitt B er fra en til seks måneder, avhengig av tilstanden til immuniteten til den infiserte personen. Jo sterkere helsen, desto lengre vil det ondsinnede viruset utvikle seg og få fart.
På samme måte med symptomer. I en svekket kropp utvikler sykdommen seg raskt og stille, og blir til en kronisk form uten å forårsake et akutt klinisk bilde. Mens, med sterk immunitet, "kampen mot fienden kan ende i en fullstendig seier for mannen." Videre, med tilstrekkelig og rettidig behandling - fullføre.
Forskjellen mellom hepatitt B og hepatitt A er at sistnevnte opptrer i en akutt form, reagerer godt på behandlingen (i tilfelle rettidig hjelp til hjelp) og ikke er kronisk.
Risikogrupper
Infisert med hepatitt B kan være i noen, selv det mest banale stedet. Derfor er ingen immune mot en slik mulighet. Men det er visse grupper av mennesker som er mer sannsynlige å bli syke på grunn av deres type aktivitet eller livsstil, de er oftere i kontakt med kroppsvæsker.
- Helsearbeidere. Spesielle farer er utsatt for spesialister som håndterer blod og andre biomaterialer i laboratorier. Kirurger, obstetrikere, gynekologer, endoskopikere, smittsomme spesialister, samt alle ansatte i de aktuelle avdelingene til medisinske institusjoner.
- Personer med ikke-tradisjonell seksuell orientering, samt ledende aktivt sexliv med hyppige forandringspartnere. Ubeskyttet sex kan forårsake infeksjon. Midlene til barrierepreventjon (kondomer) - en garanti, men ikke hundre prosent, sikkerhet.
- Folk som lever i direkte kontakt med virusbæreren. En vaksine i slike tilfeller vil bidra til å unngå infeksjon. Vaksinasjoner tilbyr å gjøre alle familiemedlemmer til transportøren uavhengig av alder. Spesialisten velger en vaksineringsplan for individuelle indikatorer.
- Innsatte. Det er ikke en hemmelighet for alle at fengselet er en kjapp av alle slags smittsomme sykdommer på grunn av utilstrekkelig hygiene, økte folkemengdene i samme rom. Under slike forhold er en person smittet ganske enkelt, ikke bare med hepatitt B.
- Injiserende rusmisbrukere. Svært ofte bruker flere personer den samme sprøyten, noen ganger flere ganger.
Hvis risikogruppene er mer eller mindre klare, bør spørsmålet om hvordan man får hepatitt B bli vurdert mer detaljert.
Veier av virusinfeksjon
Gitt det faktum at viruset er tilstrekkelig motstandsdyktig overfor eksterne faktorer og ikke dør lenge utenfor kroppens bærer, er infeksjonsmetodene svært forskjellige. Og ingen er immune fra å få et farlig virus inn i kroppen. I noen tilfeller kan en person som har blitt smittet ikke engang innse at han er syk. Men representerer allerede en fare for andre, som en transportør.
Sannsynligheten for infeksjon gjennom samleie er ca 30% av alle tilfeller. Bruken av kondomer med en ukjent eller ny partner vil beskytte dem begge, siden det er nesten umulig å bestemme tilstanden til ens helse ved utseendet av en person.
Men det er også relativt positiv informasjon. Hepatitt B er den eneste seksuelt overførte infeksjonen som kan være forsikret ved vaksinasjon.
Infeksjon med hepatitt i hjemmet er mulig. Det kan skje i følgende tilfeller:
- bruk av vanlige hygieneartikler (såpe, håndklær, barbering og manikyr tilbehør);
- bruk av bestikk, som ble brukt av media eller en syke person, ikke tidligere vasket;
- kontakt med blod eller andre væsker.
Derfor bør hygieneprosedyrer kun utføres med deres personlige eiendeler. Vask med en desinfiserende løsning. Og når du oppdager blod eller andre flytende stoffer fra pasientens kropp, må du vaske og behandle dette stedet med et antiseptisk middel. Hvis det er klær, bør det vaskes i varmt vann i minst en halv time eller kokes i omtrent fem minutter.
Det er viktig å vite at inntrengning av blod (eller annet stoff) der viruset lever på intakt hud eller slimhinner ikke utgjør noen fare for andre. Ikke bli smittet med hepatitt og luftbårne dråper.
Medisinske institusjoner
På spørsmålet om han kan få hepatitt B på sykehuset, vil svaret dessverre være ja. Hvordan akkurat?
- Når du utfører tannbehandling, hvis verktøyene ikke er tilstrekkelig behandlet.
- Under operasjonen av samme grunner.
- Ved transfusjon av blod eller dets komponenter som ikke har bestått den aktuelle testen.
Dette er ekstremt sjeldne tilfeller, siden instrumentene i moderne medisinske institusjoner er praktisk talt alle disponible. Og hvis det er noen gjentatt bruk, er desinfeksjonsmetoder mer enn nok.
Donert blod kreves for å bli testet for tilstedeværelsen av alle mulige sykdommer overført gjennom denne biologiske væsken.
Hvis det er infeksjoner på slike måter, snakker vi om den offisielle uaktsomheten til de ansatte som er ansvarlige for å utføre visse aktiviteter.
Baby mor
Gravide kvinner er interessert i om barn blir syke fra mødre som er bærere eller syke. Svaret er tvetydig, siden det er nyanser.
I mors mage er den fremtidige lille mannen beskyttet av placenta barrieren, som ikke tillater skadelige midler i fosteret. Men i tilfelle brudd på integriteten til moderkagen på grunn av ulike faktorer, er infeksjon i utero fortsatt mulig.
En mer sannsynlig måte å overføre viruset fra moren til babyen er fødsel. Når barnet passerer gjennom fødselskanalen, kan huden bli ødelagt og infeksjon vil oppstå.
Amning regnes kun som sikker hvis det ikke er sprekker på lakterende brystvorter, hvorav blod eller mysemateriale kan slippes ut.
Hvis den fremtidige mor har hepatitt B-virus funnet i blodet, er det som regel regelmessig å vaksinere babyen etter fødselen etter en spesiell ordning. Dette gjør det mulig å unngå en sykdom som ved en så ømfyllende alder blir kronisk og forårsaker mange komplikasjoner.
Klinisk bilde
Hepatitt B-vaksinen gjør jobben, og i de fleste tilfeller opp til 20 år, blir vaksinerte mennesker ikke syk i det hele tatt eller lider av en sykdom i en svært mild form. En annen vaksine er at selv med forekomsten av kronisk hepatitt ikke utvikler seg. Selv om folk som har vært syk med denne sykdommen, må følge visse regler slik at livskvaliteten ikke lider. Faktisk gjennomgår leveren i noen grad irreversible endringer i leveren.
Inkubasjonsperioden for hepatitt B er ganske stor og kan avhenge av ulike faktorer fra en måned eller to til seks måneder. Hele denne tiden føles en person sunn og full av styrke, men representerer allerede en fare for andre, da den er smittsom.
For å detektere tilstedeværelsen av et virus i blodet ved hjelp av en laboratoriemetode er det bare mulig en og en halv time etter infeksjon. Og å føle de første symptomene - bare etter tre måneder.
Ikke-spesifikke tegn på patologi
Faren for sykdommen ligger i det faktum at symptomene i et tidlig stadium er fraværende som sådan eller manifesterer seg med et generelt mønster som er karakteristisk for mange sykdommer. Ofte betaler de ikke spesiell oppmerksomhet, skriver den vanlige ulempen eller overarbeidet.
Men det er på dette stadiet at sykdommen er veldig effektivt behandles, ikke forårsaker komplikasjoner, og ikke kronisk. Det kan bli notert:
- generell årsakssvikt;
- konstant døsighet;
- tap av appetitt;
- apati, som kan erstattes av utbrudd av irritasjon;
- tretthet selv med mindre fysisk eller psykisk stress.
Er det ikke veldig lik manifestasjonene av kronisk utmattelsessyndrom, nervøs overbelastning eller banal tretthet.
Økende symptomer
Den raske utviklingen av leverenes infeksjon er preget av tegn som ligner manifestasjoner av forkjølelse:
- en liten økning i kroppstemperaturen (lavgradige indikatorer);
- forbigående hodepine, noen ganger svimmelhet;
- muskel smerte selv i ro.
På bare et par dager, de spesifikke tegnene på hepatitt bli med, som ikke kan forveksles med noen andre:
- smerte i riktig hypokondrium i fremspring av leveren (det er ganske intens, over tid begynner å gi tilbake på samme sted);
- gulsott manifesteres. I utgangspunktet blir sclera og palmer gult, og prosessen sprer seg gradvis til hele kroppen.
- urinen blir ølens farge, og avføringen blir misfarget (kalkfekter).
Dette bildet indikerer at den akutte fasen av sykdommen har begynt. Hospitalisering i smittsomme sykdomsavdelingen er nødvendig. Selv om mange pasienter etter gulsott føler seg bedre og kan bare ignorere alle andre symptomer. Og i dette tilfellet kan vi forvente overgangspatologien i kronisk form eller utviklingen av alvorlige komplikasjoner.
Sent manifestasjoner
Symptomer på utseendet av komplikasjoner vil avhenge av graden av leverskade. Leverfeil og generell forgiftning av kroppen utvikles.
Hvis pasienten på dette stadiet ikke er tilstrekkelig assistert, er det mulig å utvikle hjerneskade og nedbrytning av nervesystemet.
Diagnostiske tiltak
I tilfelle symptomer som ligner det kliniske bildet av hepatitt, vil spesialisten trenge visse tester og studier for å bekrefte eller nekte diagnosen. Selv om det er spesifikke symptomer, utføres alle diagnostiske aktiviteter i sin helhet.
- Legen oppsamler først en anamnese, som inneholder informasjon om tidspunktet for endring av helsetilstanden, utseendet til de første symptomene som oppstår i hånden, tilstedeværelsen av slektninger med lignende problemer eller pasienter med en fast diagnose.
- Neste er en visuell inspeksjon av pasienten, palpasjon av magen med spesiell oppmerksomhet til fremspringet av leveren.
- Det er obligatorisk å utnevne ultralyddiagnose for å bestemme endringer i organets vev, fastslå leverens størrelse og spredning av patologi til galdeveiene.
- Laboratorietester inkluderer blodprøver (generelt utviklet med formelen, biokjemi, hepatittmarkører). En urintest er også gitt.
Bare etter å ha mottatt alle resultatene av diagnostiske studier, kan legen diagnose og foreskrive tilstrekkelig behandling. Vanligvis utføres alle terapeutiske tiltak i tilfelle av et alvorlig forløb av patologien i sykehusinnstillingen av avdelingen for smittsomme sykdommer.
Egenskaper ved behandling
I 80% av tilfellene er hepatitt B fullstendig herdet. Og bare 20% blir kronisk.
Hvis en vaksine har blitt administrert tidligere, vil sykdommen være mild. I dette tilfellet foreskrives pasienten ambulant behandling, som består av hepatoprotektorer, vitaminkomplekser og kosttilskudd. Anbefal å redusere fysisk anstrengelse, sport, inkludert fitness og andre typer.
Når et virus oppdages i blodet, men i fravær av lyse symptomer, kan et anikterisk forløb i den akutte perioden, behandling være poliklinisk. Hepatoprotektorer, multivitaminer og diett er også foreskrevet. Det er obligatorisk å utelukke trening.
Behandlingstiden avhenger helt av de individuelle egenskapene til organismen til hver pasient. Noen ganger tar det en måned eller to, og noen ganger tar det minst seks måneder. Recovery er indikert ved fravær av virus i pasientens blod.
Denne behandlingsregimen anbefales for pasienter med mild til moderat alvorlighetsgrad av patologi. Ved alvorlig sykdom er sykehusinnleggelse nødvendig.
Hvis sykdommen er kronisk, foreskrives pasienten et halvårsbane av antivirale legemidler. Etter det blir det tatt tester og videre behandling er justert.
prognoser
I tilfelle en kur for sykdommen, vil personen ikke bli syk igjen, da en sterk immunitet blir produsert for resten av livet.
Selv om det ifølge noen forskere er sykdommen ikke helbredet, men fortsatt er i stadiet av stabil remisjon uten kliniske manifestasjoner, selv i blodprøver. Det er kanskje ikke en re-infeksjon, men et tilbakefall av sykdommen med en ny virusinfeksjon. Denne oppgaven er kontroversiell i medisinske vitenskapelige sirkler og er ikke 100 prosent bevist.
Hvis sykdommen fortsetter i kronisk form, er det nødvendig å følge alle forskriftene fra legen. Kostholdsmat er for resten av livet ditt. Intensiv fysisk aktivitet er kontraindisert i prinsippet. Alkohol er helt utelukket.
Ved å gjøre alt "som legen har bestilt", kan du leve et langt liv uten å oppleve noen spesielle helseproblemer.
Dødelige utfall i nærvær av hepatitt B forekommer ikke på grunn av patologien selv, men på grunn av utviklingen av slike komplikasjoner som cirrose og leverkreft.
Dispel myter
Det er mange myter rundt en slik patologi som hepatitt B (ikke mindre enn rundt HIV / AIDS). Noen av dem viser seg å være sanne. Men mange er en farlig vrangforestilling, som i beste fall kan koste med en god person (selv en syke person) og i verste fall - en trussel mot ens egen helse.
- Det er umulig a priori å få hepatitt A priori, hvis en person ikke tar medisiner (ved injeksjon), endrer ikke seksuelle partnere, eller bruker barrierebeskyttelsesprodukter, fører en sunn livsstil og respekterer personlig hygiene. Dette er den vanligste og farligste myten om sykdommen. Alle kan bli smittet, da kontakt med biomaterialet til en syke kan skje hvor som helst og når som helst. (Les nøye om smittevektene på en husholdnings måte og i medisinske institusjoner).
- Kontakt sports for hepatitt B er strengt forbudt. Den andre myten, uten grunn. Hvis en person føler seg godt nok til å engasjere seg i slike idretter, og dette er ikke forbudt for ham av den behandlende legen, så hvorfor ikke. Men det er noen begrensninger - sporten skal ikke være traumatisk.
- Det er bedre å ikke kommunisere med en syke person, fordi det er en reell infeksjonsrisiko. Vi påminner oss igjen - viruset overføres bare med biologiske væsker. Taktil kontakt (med hudens integritet) - håndtrykk, vennlige klemmer og andre berører er ikke farlig. Også infeksjonen overføres ikke av luftbårne dråper. Så kommuniser om helse.
- Hepatitt B er uhelbredelig. Det er ikke sant - med dagens nivå av medisinutvikling, er det ganske mulig, men du må søke hjelp i tide, for å overholde alle forskriftene fra legen om medisiner og andre forskrifter.
Hepatitt B er en veldig alvorlig, lumsk og uforutsigbar sykdom. Så kunnskap og måter å overføre, symptomer på forskjellige stadier og fremtidsutsikter vil bidra til å ta en beslutning. Og løsningen bør være en, og det er den eneste rette - vaksinasjon gir en garanti for sikkerhet. Hvis ikke fra patologien selv, så fra overgangen til kronisk form og utvikling av komplikasjoner - absolutt.