Hepatitt B-legemidler

Hver av oss mener at alvorlige sykdommer, som har blitt omfanget av en naturkatastrofe, som media, offentlige organisasjoner og offentlige helseorganer ikke snakker om, ikke angår oss. Vi har alle en tendens til å tro at hvis vi ikke gjør noe forkastelig, så vil sykdommen passere oss.

Hva er farlig for hepatitt B?

En slik fare gir størst fare når det gjelder viral hepatitt - dette er det moderne samfunnets svøpe. Tross alt kan en helt velstående person bli syk, men behandlingen er ikke alltid vellykket, det vil resultere i et beløp som kan sammenlignes med prisen på en leilighet eller bil.

Spesielt farlig er viral hepatitt B, en smittsom leversykdom. Vaksinasjon er dessverre ikke utbredt, faren er undervurdert, og forgjeves - hepatitt B kan føre til leverkreft, hvor dødsfallet ofte fører til statistikk for kreftdødelighet.

Fare er nærmere enn du tror

Hepatitt B-viruset, som resten av sine brødre, overføres via blod. Ofte oppdages sykdommen hos personer i aldersgruppen fra 20 til 49 år - dette er en uvaccinert generasjon. Det er klart at i tilfeller når opptil 10% av den voksne befolkningen er infisert med et virus i utviklingsland, blir spørsmålet om tilgjengeligheten av effektive stoffer for hepatitt B en kanten.

Hepatitt B-behandling

Behandling av hepatitt B er ikke spesifikk. Den består av komplisert antiviral terapi med opprettholdelse av en balanse mellom næringsstoffer og kompensasjon for væsketap med fullstendig eliminering av fysisk anstrengelse. Å ta orale antivirale stoffer bidrar til å stoppe utviklingen av levercirrhose, redusere risikoen for å utvikle kreftceller og forlenge livets kvalitet og varighet.

Som medisiner for hepatitt B i medisinsk praksis blir brukt:

• Antivirale og immunmodulerende preparater - altevir, amiksin, viferon, interferon gamma, interferon-alfa-2b, Lavomax, leukinferon, neovir (kridanemod), Pegasys (PegIntron), reaferon EU EU-Lipinta reaferon, telbivudin, tiloram;
• hepatoprotektorer og kolelitholytika - fosfogliv (fosfatidylkolin i kombinasjon med glykyrrhizsyre), ursosan (ursodeoxycholsyre), Liv 52 og Liv 52-K;
• antiretrovirale og nukleosidemedikamenter - baraklyud (entecavir), viread (tenofovir);
• rekombinante interferoner - Binnoferon alfa;
• anti-tumor medisiner - roferon A (interferon alfa-2a).

I alvorlige tilfeller er levertransplantasjon indikert. Det er fastslått at det viser den beste effekt i pasienter som preoperativt lang antivirale midler var førstelinjebehandling med immunglobulin mot hepatitt B. Prosentandelen av overlevelse etter transplantasjon gepatoprofilyu betydelig høyere enn alle andre indikasjoner, men tilbakefall er ikke observert i praksis.

De fleste medisiner for behandling av hepatitt B er laget i USA, og prisen er vanligvis høy, mens nyskapende medisiner for hepatitt C er mye billigere å kjøpe i India og Egypt.

De fleste medikamenter anvendt for å behandle hepatitt B, forårsaker virkningen av narkotikaavhengighet, som WHO anbefaler, først og fremst, entecavir eller tenofovir, som kan kalles et gjennombrudd i behandling av hepatitt B. medisiner ikke krever forbedret overvåkning, at de ganske enkelt dosering, og de har ingen spesielle bivirkninger. Men det bør huskes at medisiner for de fleste pasienter har kun effekten av å undertrykke viral replikasjon, men ikke en fullstendig kur. Derfor bør behandlingen ikke avbrytes på noen måte, den må fortsette gjennom livet under tilsyn av en lege.

Høy effektivitet ved behandling av hepatitt B med interferoninjeksjoner har vist seg, men slik behandling har ulemper - høy pris, behovet for kontinuerlig overvåking på grunn av høy risiko for bivirkninger. Samtidig er interferon alfa ikke et first-line stoff, det er ofte dårlig tolerert og forårsaker et langtids influensasyndrom. Interferon alfa er kontraindisert i nærvær av en historie med forsømt cirrhose, nyresvikt, immunosuppresjon, pre-transplantasjon av parenkymale organer, cytopeni, psykiatriske lidelser.

Vil menneskeheten vinne over hepatitt B?

Hepatitt B er uhelbredelig fordi virusgenet er fast innebygd i humant DNA. Men i noen tilfeller kan viruset være inaktivt eller det kan undertrykkes og stoppe reproduksjonen. I 2017 rapporterte spesialiserte medier om et reelt gjennombrudd i behandlingen av hepatitt B - et innovativt stoff ble oppdaget som blokkerer cellereceptorer, som forhindrer viruset i å trenge inn. På denne måten er det mulig å redusere antall infiserte celler og forhindre inflammatoriske prosesser i leveren. 120 pasienter deltok i forsøkene, og i løpet av 24 uker forbedret deres kliniske bilde betydelig uten manifestasjon av bivirkninger.

Noen få år tidligere viste australske forskere i en rekke eksperimenter effekten av anticancer medisiner for behandling av hepatitt. I kombinasjon med vanlige antivirale legemidler hjelper eksperimentelle kreftmedisiner med å kurere viruset. Det amerikanske stoffet Birinapant ble brukt som basis, som ble testet med 350 frivillige før. Birinapant virker på prinsippet om ødeleggelse av hepatocytter som er berørt av et virus, og hindrer penetrering i friske celler. Det ble notert at i kombinasjon med det antivirale medikamentet Entecavir, ble prosessen gjennomført 2 ganger raskere.

Stoffet har ennå ikke blitt satt i masseproduksjon, selv om dens kliniske virkning er påvist, vil det være en reell gjennombrudd i behandling av hepatitt B. Faktisk er hittil den eneste effektive terapi kan vurderes behandling med antiretrovirale midler, som ikke alltid er tilgjengelige og har karakter av en vedlikeholdsbehandling. Mens Birinapant har en unik virkningsmekanisme, som gjenoppretter apoptose - den naturlige prosessen med avgiftende celler som er berørt av et virus eller kreftfremkallende.

I en sunn lever er det en mekanisme som, på grunn av de intercellulære forbindelsene, utløser selvdestruksjon av cellene som påvirkes for å holde seg frisk fra å spre infeksjonen. Hepatitt B-viruset erstatter en kjede av intercellulær kommunikasjon, blokkerer faresignaler fra berørte celler, og som følge derav påvirkes friske hepatocytter. Legemidlet ødelegger virale forbindelser mellom celler og gjenoppretter mekanismene for normal kommunikasjon.

Hepatitt B: Venter på en kur snart

Behandlingen for hepatitt B i 2018 vil være? Finn ut i denne artikkelen.

I nær fremtid vil vi publisere en artikkel om den andre fasen av kliniske studier av et nytt stoff for behandling av hepatitt B, kalt Myrcludex B.

Det er for tidlig å snakke om effektiviteten av stoffet, derfor krever pasienter med høy viral belastning og utvikling av leverfibrose ANTIRETROVIRAL THERAPY - som tillater å undertrykke replikasjonen av hepatitt B-viruset.

Denne gruppen medikamenter presenteres på prosjektets nettside og har også en rekke begrensninger når de forskriver. Om vi ​​vil fortelle i slutten av artikkelen.

Hepatitt B: i fare

Voksne fra 18 til 60 år.

Hepatittepidemi hos barn ble stoppet på grunn av vaksinasjon, som forresten også har en rekke bivirkninger.

I CIS-landene kan antall tilfeller nå 15% av den totale befolkningen. Faktisk er det en epidemi fra lovens synspunkt, så vel som fra faren for borgernes helse.

Kreft i leveren, bukspyttkjertelen eller tarmene er sluttresultatet av kronisk hepatitt B. Seier over dette viruset er virkelig en utfordring for menneskeheten.

Den kur for hepatitt B i 2018 - å vente?

Arbeid på stoffet med minimal bivirkninger, men den maksimale terapeutiske effekten har pågått i mer enn 20 år, og forskere har allerede nådd den endelige strekningen. I det minste sier dette tyske farmasøytiske selskaper i samarbeid med russiske selskaper.

Farmasøytiske giganter kunngjør at utgivelsen av stoffet Myrcludex B vil skje snart - etter standarder for den endelige utviklingssyklusen for ny generasjons medisiner, som kan ta 2-5 år. Det ble også kjent at et nytt stoff bare vil være effektivt for pasienter som har fått antiretroviral behandling som undertrykker viruset, ellers kan Myrcludex B være ineffektivt.

Hepatitt B medisin: hvordan finner du ut nøyaktig utgivelsesdato?

Pasienter som ønsker å holde seg oppdatert med de siste nyhetene om dette emnet, anbefaler vi å følge LINK. Fyll ut skjemaet for høring av leger, i kolonnen "Tilleggsinformasjon" spesifiser "Hepatitt B-postliste".

Vi vil informere deg om stadiene av testing av stoffet, dets foreløpige kostnader, rådgive deg og svare på spørsmål som vil bidra til å redde helsen og økonomien før utgivelsen av stoffet.

Kostnaden for medisiner for behandling av hepatitt B Myrcludex B

Ikke alle pasienter kan vente på frigjøring av legemidlet på grunn av den aktive formen for hepatitt. Det er derfor krevende å starte antiretroviral behandling.

Vi anbefaler at du starter behandling med et moderne stoff for å undertrykke hepatitt B-viruset - Viread, laget i Tyskland.

Terapi med dette verktøyet vil tillate deg å undertrykke replikering av viruset, stoppe utviklingen av fibrose (levercirrhose), forhindre utvikling av sekundære sykdommer - vanligvis onkologiske sykdommer som forårsaker hepatitt B, og forberede seg på behandling med det nye legemidlet Myrcludex B.

Kostnaden for Myrcludex B vil være høy. Hva skal jeg gjøre i dette tilfellet?

Start Hepatitt B-terapi med generiske navn nå

Fyll ut skjemaet ved å gå til ONLINE CONSULTATION PAGE

Våre kontaktdetaljer:

• St. Petersburg, st. Voronezhskaya, 33
• Hotline 8 812 209 19 35
• Mail. Denne e-postadressen er beskyttet mot spam-bots. Du må ha javascript aktivert for å vise. (døgnet rundt)
• Whatsapp Chat: 8 900 001 55 03 (hverdager fra kl. 10.00 til 18.00)

Hilsen til deg, det medisinske personalet i Generic Names Project Advisory Center

Hvordan velge riktig hepatitt B-legemidler og hvordan ta dem?

Leversykdommer i dag blir observert i nesten hvert sekund bosatt i vårt land. Dette skyldes det raske tempoet i livet, dårlig kosthold, forekomsten av virusinfeksjoner. En av de vanligste sykdommene som påvirker leveren er hepatitt B. Faren for sykdom er at den kan ødelegge kroppen uten åpenbare manifestasjoner av en lang periode (inkubasjonsperioden varer fra 2 til 6 måneder).

Hvis det ikke er mulig å oppdage det i de tidlige stadiene, vil en kronisk form bli dannet, og muligens en bærerstat. Å helbrede hepatitt i første fase i dag er ganske realistisk, da forskere konstant utvikler nye antivirale og immunmodulerende legemidler som kan undertrykke patogenes aktivitet. Det viktigste er ikke å starte sykdommen, og ikke å ignorere de alarmerende symptomene.

Spesifikasjonene av patologien og prinsippene for terapi

Sykdommen er forårsaket av HBV-viruset, som viser utrolig motstand mot antiseptiske midler, frysing og koke. Det er to typer hepatitt B:

1. Sharp. Symptomene hos slike pasienter er mer uttalt: fargene på urinen endres, avføring blir misfarget, temperaturen stiger, muskler og ledd har vondt, appetitt forsvinner, tyngde i hypokondrium til høyre er følt. Huden blir gulaktig.
2. Kronisk. I hvilken behandling går akutt hepatitt uten behandling. Det er for det meste asymptomatisk. Pasienten kan føle seg svak, trøtthet, sløvhet. Den kroniske formen er farlig fordi den kan provosere skrumplever og senere leverkreft. Den vanskeligste sykdommen oppstår hos mennesker i ung alder. Jo eldre en person er, desto mindre risikerer han å bli kronisk.

Stadier av hepatitt B sykdom

De grunnleggende prinsippene for behandling er basert på pasientens individuelle egenskaper og sykdomsformen:

Den akutte form går ofte av seg selv på grunn av kroppens beskyttende funksjoner. Pasienter er foreskrevet terapi for å rense kroppen av giftstoffer og gjenopprette den skadede leveren. Antivirale legemidler blir praktisk talt ikke brukt i behandlingen.

I kronisk type kan antiviral behandling betydelig redusere intensiteten av HBV-reproduksjon, gjenopprette fortapt leverfunksjon, redusere risikoen for død av hepatocytter og forhindre cirrose. Bare 10% av ofrene er helbredet og renset for viruset for alltid.

Den viktigste oppgaven med spesialister er å gjøre alt slik at pasienten er blant disse menneskene. Her brukes kompleks behandling, som velges individuelt og nødvendigvis inkluderer antivirale legemidler.

Det er visse kategorier av mennesker som er i fare for å bli smittet med HBV-viruset:

• nyfødte som kan bli smittet både fra en smittet mor, går gjennom fødselskanalen og på sykehuset (selv om slike tilfeller er svært sjeldne);
• personer som trenger blodtransfusjon og dets komponenter;
• Helsearbeidere og teknikere i kontakt med smittede mennesker;
• folk hvis relativ er infisert med HBV-viruset;
• turister, ofte i land hvor virusutbrudd er registrert;
• narkomaner og folk som lever et promiskuøst sexliv.

Viral hepatitt B betraktes fortsatt som den farligste og alvorligste sykdommen, og enhver form for det er en alvorlig fare.

Hvilke stoffgrupper brukes?

Alle legemidler som er ment for behandling av patologi kan deles inn i 2 grupper:

1. Immunomodulatorer (interferoner) - administrert intravenøst ​​og intramuskulært. Utnevnelsen av disse midlene er mulig for både voksne pasienter og barn. Deres effektivitet avhenger av pasientens alder, tilstanden i hans immunsystem og leveren, nivået på virusreplikasjon.
2. Nukleosidinhibitorer og deres analoger i tabletter er antivirale midler som blokkerer syntesen av HBV DNA direkte inne i cellen.

Fra støttende og gjenopprettende behandling er det slike grupper av legemidler som:

1. Hepatoprotektorer - har en stimulerende effekt på hepatocytter. De bidrar til rask restaurering av leverenes strukturer, stabiliserer arbeidet til et svekket organ, beskytter det mot inflammatoriske prosesser og beskytter mot negative virkninger av giftige stoffer.
2. Choleretic medisiner - styrke og lette sekresjonen av leversekresjon - galle.
3. Vitaminkomplekser - opprettholde kroppen i god form.

I kronisk form av hepatitt B, avhengig av hvilket stadium det er og i hvilken tilstand leveren er, bruk ulike interferonbehandlingsregimer:

• bruk av lave doser;
• bruk av middeldoser;
• høye doser.

Først foreskrives høye doser for behandling, med en jevn overgang til svak. Minimumsintervallet interferon varer fra 24 til 48 uker, subkutant og daglig. Dette behandlingsregime gjør det mulig å utvikle antistoffer mot virus av virus hos 10% av pasientene. Men sannsynligheten for et tilbakefall etter avslutningen av behandlingsforløpet er ekstremt høyt.

For tiden har pegylerte interferoner blitt utviklet for behandling av hepatitt, noe som gjør det mulig å opprettholde en høy konsentrasjon av interferon i blodet gjennom hele uken. Dette gjør behandling mye mer praktisk.

Samtidig er motstanden av HBV til denne gruppen medikamenter ennå ikke dannet, noe som betyr at deres effektivitet er mye høyere enn for standardinterferoner. Legemidlet administreres en gang i uken i et år. Tilbakeblikk med slik behandling er notert mindre, og antistoffer mot antigener produseres oftere.

I tillegg har nyere stoffer med direkte antiviral virkning, nukleosidanaloger i tablettform, vist seg. De undertrykker raskt syntesen av HBV i kroppen, tillater ikke reproduksjonen og samtidig forårsaker ikke bivirkninger.

Men de har en ubehagelig funksjon: HBV muterer raskt, tilpasser seg stoffet under langvarig behandling, noe som gjør at medisinen er meningsløs. I tillegg er disse pillene foreskrevet langvarig, og deres kansellering kan forårsake tilbakefall eller forverring av sykdommen.

Hepatitt B-behandling er foreskrevet av en hepatolog. Noen ganger er det ikke nødvendig å bruke antiviral terapi for kronisk form. Alt avhenger av testresultatene: hvis HBsAg er negativt og leveren ikke påvirkes, brukes en ventetaktikk. Hvis en pasient har en infeksjonsrisiko, er nødhjelp gitt med administrering av en anti-hepatittimmunoglobulin. Samtidig er offeret vaksinert mot viruset.

Gjennomgang av effektive stoffer

Sykdommen som påvirker leveren, i hvert tilfelle, fortsetter i henhold til sin egen ordning, og derfor er valg av medisiner for hver pasient valgt individuelt. Du kan ikke komme til apoteket og kjøpe den første interferon- eller hepatoprotektoren. Bare legen bestemmer navnet på legemidlet, dosering og varighet av behandlingen.

Interferon alfa

Dette stoffet tilhører den antivirale gruppen. Det anses som tradisjonelt i behandling av sykdom og er foreskrevet for både akutt og kronisk form. For at kroppen skal produsere antistoffer mot viruset, administreres injeksjonene flere ganger i uken i seks måneder. Noen ganger er det nødvendig med et lengre behandlingsforløp. Behandlingen må utføres under streng overvåking av en spesialist, da Interferon-alfa forårsaker mange bivirkninger:

• apati;
• feber,
• svimmelhet;
• kvalme;
• tretthet,
• konsentrasjonsforstyrrelse;
• hudutslett, kløe;
• depresjon;
• selvmordstanker;
• psykose;
• trombocytopeni;
• fordøyelsesproblemer;
• psykisk lidelse;
• influensa symptomer med feber;
• endring i blodsammensetningen.

Kontraindikasjoner for narkotikabehandling inkluderer:

• hjertesykdom;
• alvorlig psykisk lidelse;
• forstyrrelser i nervesystemet;
• skjoldbrusk og nyresykdommer.

Under behandling anbefales pasienter ikke:

• administrere transport;
• Utfør arbeid som krever rask respons.

PegIntron

Dette moderne interferonet administreres til pasienter med kronisk hepatitt B en gang i uken. Det antas at hepatitt med en mild sykdomssykdom kan herdes ved å bruke den i seks måneder. Hvis ved slutten av denne tiden ikke er noe resultat, foreskrives pasienten et gjentatt kurs. Pegintronom behandler voksne pasienter, og bare i ekstreme tilfeller er det foreskrevet for barn. I intet tilfelle bør anbefalt dose overskrides, da dette stoffet har en imponerende liste over bivirkninger:

• kvalme;
• hodepine og muskuloskeletale smerter;
• svimmelhet;
• anoreksi;
• irritabilitet;
• reaksjon på injeksjonsstedet;
• feber,
• depresjon;
• kortpustethet
• urimelig aggresjon
• psykose;
• epipripadki.

Fra kontraindikasjoner til narkotikabehandling er notert:

• alvorlige psykiske lidelser;
• patologi av det kardiovaskulære systemet;
• forstyrrelse av skjoldbruskkjertelen;
• nedsatt nyrefunksjon
• konvulsiv syndrom;
• leversykdom.

Entecavir (Baraclude)

Dette stoffet tilhører nukleosidanaloger. Den har en utpreget terapeutisk effekt i akutt og kronisk form. Barn foreskriver ikke dette legemidlet. Tabletter tas 1 gang om dagen med vann. Minste behandlingsforløp er 12 måneder. I alvorlige tilfeller er behandlingen langvarig. Legemidlet absorberes raskt av kroppen, og med akkumulering av ønsket konsentrasjon forblir det i blodet fra 128 til 149 timer. Av bivirkningene utgir:

• kvalme;
• oppkast;
• tretthet,
• søvnløshet;
• svimmelhet;
• hudutslett;
• muskel svakhet;
• kortpustethet
• endring i blodsammensetningen.

Lamivudin (Zeffix) og Telbivudin (Sebivo)

Lamivudin er produsert i tabletter, noe som er veldig praktisk for langvarig behandling. Det hemmer virusets aktivitet og forhindrer betennelse i leveren. Ta medisinen en gang daglig i et år. Hvis langvarig administrering ikke gir den ønskede effekten, forlenges kurset. Dette verktøyet får drikke til pasienter i ulike aldersgrupper. Av de nevnte bivirkningene:

• metabolske forstyrrelser;
• endring i blodsammensetningen;
• hodepine;
• søvnforstyrrelser;
• perifer neuropati;
• dårlig;
• hudreaksjoner;
• hoste, kortpustethet.

Telbivudin brukes i begynnelsen i mild form for akutt hepatitt hos voksne pasienter. Resepsjonen utføres en gang om dagen gjennom hele året. Fra kontraindikasjoner tildeler overfølsomhet overfor de aktive komponentene. Legen må kontrollere behandlingen, siden blant bivirkningene har det vært tilfeller av forverring av sykdommen, samt fordøyelsessykdommer, endringer i blodsammensetningen, dermatologiske manifestasjoner.

Hepatoprotektorer og koleretic

Støtte og restaurering av leveren er også ekstremt viktig i behandlingen av hepatitt. Slike hepatoprotektorer er mest brukte:

FanDetoks. Dette er et nytt stoff rettet mot beskyttelse og restaurering av hepatocytter med:

• hepatitt;
• hyperglykemi;
• bakrus;
• skrumplever. Produktet består av naturlige komponenter, stabiliserer metabolske prosesser i leveren, normaliserer kolesterol i blodet. Tilgjengelig i pulver, som må fortynnes i vann. Barn Fandetoks ikke foreskrevet.

Liv 52. Et omfattende legemiddel bestående av naturlige ingredienser. Regenererer hepatocytter, forhindrer betennelse, normaliserer metabolisme. Det har en koleretisk, antitoksisk, stimulerende effekt.

Legemidlet påvirker ikke evnen til å kjøre biler og utfører arbeid som krever økt oppmerksomhet. Tillatt for bruk av barn fra 5 år. Anbefales ikke til administrasjon til pasienter som lider av kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet. Av de nevnte bivirkningene:

• allergiske reaksjoner;
• fordøyelsesbesvær.

Fra gruppen av koleretiske legemidler bruker:

• Allohol. Choleretic agent som forsterker bilateral funksjon av hepatocytter og normaliserer arbeidet i fordøyelsessystemet. Tilordnet pasientene på tabletten 3-4 ganger om dagen i løpet av måneden. Gjentatt behandling er tillatt etter 3 måneder. Bivirkningene viste allergiske reaksjoner og diaré. Ved akutt hepatitt er det ikke foreskrevet.
• Holenzim. Dette er et kombinasjonsprodukt basert på animalske råvarer. Forbedrer fordøyelsen, letter passering av galle, normaliserer metabolske prosesser. Det er foreskrevet for kronisk form for hepatitt B. Legemidlet tas etter måltider på en tablett 3 ganger om dagen. Av bivirkningene nevnt allergiske manifestasjoner.

Vitaminer og mineraler

Ved viral leverskade øker immunforsvaret ved å ta vitaminer. Mange leger anbefaler at pasientene tar ascorbinsyre og et kompleks av sporstoffer i høye doser. For å oppnå effekten er 40-100 g vitamin C foreskrevet per måned, dvs. 500 mg fire ganger daglig. En svekket kropp trenger å bli forsterket, så det vil rolig tolerere slike doser.

I tillegg er leveren ansvarlig for absorpsjonen av vitamin B 12, og under stress er det ikke i stand til å gi daglig rate. Legene anbefaler å injisere vitamin B 12 intramuskulært ved 1000 mcg i fire uker.

For bedre absorpsjon i komplekset, er det ønskelig å tilsette folsyre. Dette vil fremskynde helbredelsesprosessen. Det tas til 5 mg per dag til tilstanden forbedres. Selen er nødvendig av kroppen for å eliminere toksiner produsert av infeksjonen. Det tas i kombinasjon med vitamin E til 100 mcg per dag.

Effektiviteten av medisinering

Eksperter mener at i dag er HBV-viruset en alvorlig trussel mot enhver borger i vårt land. Når det gjelder behov for behandling og effektivitet, bemerker eksperter følgende:

For mange virker interferonbehandling forferdelig, fordi behandlingen i seg selv er sammenlignbar med kjemoterapi, som har mange bivirkninger. Men det er fortsatt ingen pålitelig alternativ for behandling av hepatitt B, spesielt ved samtidig infeksjon av hepatitt-delta.

Hvis vi snakker om monoinfeksjon, er langvarig behandling av nukleosidanaloger, som bør tas en gang daglig, egnet for behandling. Det viktigste er å velge riktig behandlingsregime for ikke å forårsake rusmiddelresistens i viruset. Derfor må individuelt bruke ulike medisiner.

Så skriver Olga M.: "Jeg har vært syk med kronisk hepatitt i ca 10 år. Jeg tror Pegferon er det mest effektive legemiddelet for behandling. Prisen for den er veldig høy, men jeg får medisinen gratis fra staten. Som legen sa til meg, har jeg en liten sjanse for utvinning, men jeg har det fortsatt.

Derfor, uavhengig av minusene, (og det er mange av dem: pris, bivirkninger, alvorlighetsgrad av behandling, forverring av utseende, konstant testing, injeksjoner og temperatur), er fordelene ved Pegferon i hepatitt B store. Det normaliserer tilstanden til leveren min, eliminerer smerten under ribben og forbedrer prøvens avlesninger, så jeg fortsetter behandlingen. "

Forskere utvikler fortsatt nyskapende medisiner som gjør at de kan rense blod- og leverceller fra det dødelige viruset, noe som gir tusenvis av mennesker en sjanse til en fullstendig kur. Men mens kliniske forsøk blir gjennomført og det er ikke funnet panacea for denne sykdommen. Så, rettidig vaksinering av mennesker er det eneste middelet som kan redde fra infeksjon.

Moderne legemidler til behandling av hepatitt B

For å oppnå effekten av behandling av hepatitt B, er det viktig å velge stoffer med de beste resultatene. Det akutte løpet av hepatitt B i 95% av tilfellene slutter med fullstendig gjenoppretting, og bare hos 5% av pasientene blir sykdommen kronisk. Men behandlingen av kronisk form av infeksjonen varer noen ganger hele pasientens liv. Til tross for den høye prosentandelen av konvalescenter dør mer enn en halv million mennesker hvert år fra den kroniske formen av sykdommen og dens komplikasjoner - levercirrhose og hepatokarcinom.

Egenskaper av sykdommen

Hepatitt B-virus (HBV) infiserer leverceller. Sykdommen overføres via blod og andre biologiske kroppsvæsker av infeksjonsbæreren. Kilden til det smittsomme stoffet kan være:

• spytt;
• slim;
• menstruasjonsblod;
• vaginal utslipp;
• sperm.

I det ytre miljøet beholder hepatittviruset sin aktivitet og evne til å forårsake sykdom i minst 7 dager. Inkubasjonsperioden for infeksjon er 30-180 dager.

Ofte blir hepatitt B-viruset overført ved perinatal rute - barnet fra moren under fødsel og fra barn til barn under 5 år. Seksuell overføring av smittsom agent er mulig. Dette er mest relevant for homoseksuelle mannlige par og for seksuelt lovende mennesker, uavhengig av seksuelle preferanser. Risikogruppen inkluderer medisinske arbeidere, ansatte og klienter av tatoveringssalonger, arbeidstakere og pasienter i tannklinikker, narkomaner og mange andre kategorier av personer som har kontakt med ikke-sterile instrumenter, blod og andre biologiske medier fra uautoriserte personer.

Det akutte stadium av hepatitt B er vanligvis asymptomatisk. Noen ganger er den akutte formen ledsaget av kliniske manifestasjoner som er karakteristiske for kronisk kurs:

• tegn på gulsott (gul farging av slimhinner og hud, mørk urin, misfarget avføring);
• symptomer på kronisk tretthet;
• kvalme og oppkast;
• magesmerter.

Sjelden, for hepatitt B, leversvikt og død registreres i akutt form.

Den kroniske formen av sykdommen utvikler seg oftest hos barn smittet i det første år av livet og under 6 år. Hos voksne skjer dette mye sjeldnere, men i en tredjedel av infiserte voksne med hepatitt B utvikler seg skrumplever eller kreft i hepatocyttene.

Den beste måten å hindre hepatitt B er vaksinasjon. Bruk av vaksiner praktisert siden 1982. Høyverdige, effektive og sikre vaksiner inngår i de nasjonale helseprogrammene i mange land og tillater å redusere forekomsten av hepatitt B årlig. WHO anbefaler å vaksinere alle nyfødte innen 24 timer etter fødselen og med etterfølgende revaksering i henhold til de foreslåtte ordningene. Beskyttelse i dette tilfellet varer i 20 år. Også ungdommer opp til 18 år som ikke har fått en vaksine tidligere, er vaksinert, og personer fra risikogruppen.

Likevel mister ikke antivirale legemidler til behandling av hepatitt B deres relevans, siden denne sykdommen fortsatt er blant de ti største dødsårsakene.

Prinsipper for behandling av sykdommen

I de fleste tilfeller passerer akutt hepatitt B alene uten antiviral terapi. Pasienten får avgiftning, støttende terapi brukes. Hepatoprotektorer og immunmodulatorer (for eksempel Zadaksin) brukes til å støtte og gjenopprette en svekket leversykdom.

Med kronisk hepatitt B-terapi er målet å oppnå klaring av s-antigen. Denne indikatoren er en markør for klinisk utvinning og reduksjon av sannsynligheten for komplikasjoner. I tillegg bestemmer tilstedeværelsen av DNA av viruset i pasienten og aktiviteten av hepatiske transaminaser.

For å kurere antivirale legemidler som brukes til å behandle hepatitt. Disse stoffene hemmer replikasjonen av viruset i leveren celler, bidra til å gjenopprette sin funksjonelle aktivitet og redusere sannsynligheten for komplikasjoner. Men selv de beste stoffene i bare 15% av tilfellene bidrar til fullstendig frigjøring av kroppen fra hepatitt B-virus. Behandlingsregimet velges strengt individuelt, basert på resultatene av undersøkelsen, sykdommens form og alvorlighetsgrad.

Velge en kur mot hepatitt, du må stole på resultatene av komparative studier av effekt, og ikke på lys reklame. I alle fall er behandlingen av denne sykdommen ganske lang og kan vare fra seks måneder til flere år. Antiviralt middel er foreskrevet på stadium av aktiv replikering av viruset, som må bekreftes ved spesielle analyser. Ved behandling av kronisk form brukes hepatoprotektorer og detoxmedikamenter også til å opprettholde en svekket lever.

Terapeutiske midler

De beste antivirale legemidlene til behandling av denne sykdommen tilhører gruppen av alfa-interferoner og nukleosidanaloger. De fleste av disse stoffene dreper ikke virus, men hemmer signifikant frekvensen av replikasjonen og dannelsen av virioner i hepatocytter. Disse stoffene brukes både individuelt og i kombinasjon. Alle behandlingsregimer er delt inn i tre kategorier avhengig av størrelsen på dosen av legemidlet: høyt, middels og lavt.

Begynn behandlingen med de høyeste dosene og reduser dem i løpet av behandlingen.

Interferon alfa-2

Interferonpreparater er immunmodulatorer med moderat antiviral effekt. Deres fordeler er at motstand mot disse stoffene ikke er utviklet og behandlingens varighet er begrenset til 1 år. Men de er ikke effektive for alle pasienter, dårlig tolerert, har en rekke bivirkninger og kontraindikasjoner.

Påfør interferoner i form av subkutane injeksjoner. På stadiet av cirrhosis er ikke medisiner fra denne gruppen foreskrevet.

Følgende antivirale legemidler brukes for tiden til å behandle hepatitt, avhengig av typen interferon:

1. Interferon alfa Det vanligste stoffet - IFN-EU russisk produksjon.
2. Interferon alfa-2a. De beste stoffene fra denne gruppen er Roferon-A (Sveits) og Interal (Russland).
3. Interferon alfa-2b. Denne gruppen inkluderer medisiner Alfaron (Russland), Intron A (USA), Realdiron (Israel), Eberon Alfa P (Cuba).
4. Naturlig interferon alfa fra humane leukocytter. Denne gruppen inkluderer det antivirale middel Alfaferon (Italia).
5. PEG-interferon alfa-2a. Det beste middelet i denne gruppen er Pegasys (Sveits).
6. PEG-interferon alfa-2b. Produktet fra denne gruppen er PegIntron (USA).

Ved behandling av hepatitt B med interferon, administreres legemidlet flere ganger i uken i 6 måneder.

Mulige bivirkninger: depresjon, hodepine. I første omgang observeres 2-3 timer etter injeksjon av legemidlet, feber, muskel- og leddsmerter og svakhet. Flu-lignende syndrom varer fra flere timer til flere dager.

Innen en måned, tilpasser kroppen, feber forsvinner, men den generelle svakheten vedvarer til slutten av behandlingen. Hepatitt B-medisinen påvirker blodtellingen: antall leukocytter og blodplater reduseres. Derfor er konstant medisinsk overvåking nødvendig. Hvis stoffet er vanskelig å bære, blir dosen av interferon redusert eller forlatt i kort tid for å normalisere blodtellingen.

Noen ganger mot bakgrunnen av bruk av interferon, observeres asteni og dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen.

I tillegg er kostnaden for interferonpreparater ganske høy.

Analoger av nukleosider (nukleotider)

Det er fordeler og ulemper ved antivirale legemidler for behandling av hepatitt-gruppen av nukleosidanaloger. De har høy antiviral aktivitet uavhengig av virusgenotypen og handler direkte på den. Disse stoffene reduserer effektivt mengden virus i kroppen, tolereres godt, har nesten ingen bivirkninger, er tilgjengelige i form av tabletter. Nøyden av denne gruppen medikamenter er at tabletter kan tas uavhengig hjemme.

Nukleosidanaloger kan brukes til levercirrhose, i hvilket tilfelle livslang behandling foreskrives. Bruk av antivirale legemidler i piller gjør det mulig å forsinke utviklingen av ikke bare cirrhose, men også hepatocellulær karsinom, noe som til slutt øker levetiden.

Ulempene med denne gruppen medikamenter innbefatter den lange behandlingsperiode. Den første generasjonen av narkotika-nukleotidanaloger har stor risiko for å utvikle toleranse mot viruset, den nye generasjonen har redusert denne risikoen til et minimum. I tillegg dræper nye rusmidler virus, som gir aviremi og reversibilitet av organ parenchyma fibrose. I form av tabletter som brukes:

De beste rettsmidler anbefalt av WHO er Tenofovir og Entecavir. Disse stoffene tilhører en ny generasjon av nukleosidanaloger, de sterkere hemmer reproduksjonen av hepatitt B-viruset, er ikke vanedannende og er enkle å bruke: de tas 1 tablett per dag. I tillegg gir Tenofovir og Entecavir ikke bivirkninger.

Telbivudin er vanligvis foreskrevet på et tidlig stadium av sykdommen, eller hvis det fortsetter i en mild, inkludert akutt form. Behandlingsforløpet er 1 år, men om nødvendig er det forlenget.

Lamivudin tabletter er foreskrevet til pasienter i ulike aldre, behandlingsforløpet er foreskrevet individuelt.

Til tross for gode effektindikatorer er nukleosidanaloger langt fra å drepe virus i alle pasienter i kroppen, men hindrer bare replikasjon og bygging av virioner. Derfor består behandlingen ofte av å holde hepatitt B-viruset og fortsetter for livet.

Mulige bivirkninger inkluderer dyspepsi, hodepine og noen ganger nyreproblemer, endringer i blodbildet.

Legene har ennå ikke bestemt hvilken tilnærming til behandling av hepatitt B som er de beste tabletter eller injeksjoner, interferon eller nukleosidanaloger. I alle fall må pasienten være forberedt på en lang, ofte livslang kamp mot viruset. Ansvarlig tilnærming til sykdommen din vil tillate deg å leve en lang og sunn lever.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Hepatitt B nye stoffer

Behandlingen for hepatitt B i 2018 vil være? Finn ut i denne artikkelen.

I nær fremtid vil vi publisere en artikkel om den andre fasen av kliniske studier av et nytt stoff for behandling av hepatitt B, kalt Myrcludex B.

Det er for tidlig å snakke om effektiviteten av dette legemidlet. Derfor krever pasienter med høy viral belastning og utvikling av levervevsfibrose ANTIRETROVIRAL THERAPY

Terapi gjør det mulig å undertrykke replikering av hepatitt B-viruset, denne gruppen medikamenter presenteres på prosjektets nettside og har også en rekke begrensninger når du foreskriver, vi vil fortelle om dette stoffet på slutten av artikkelen.

Hepatitt B, i fare.

Voksne fra 18 til 60 år.

Hepatitt B-epidemien hos barn ble stoppet på grunn av vaksinasjon, som forresten også har en rekke bivirkninger.

I CIS-landene kan antall tilfeller nå opptil 15% av befolkningen, faktisk denne epidemien ut fra lovens synspunkt og siden av fare for borgernes helse.

Lever, bukspyttkjertel eller tarmkreft er sluttresultatet av kronisk hepatitt B. Av denne grunn er seieren over dette viruset virkelig en utfordring for menneskeheten.

En kur mot hepatitt B, i 2018, vent?

Arbeidet med stoffet med minimal bivirkninger, den maksimale terapeutiske effekten har pågått i over 20 år, og forskere er allerede på slutten av denne banen, i hvert fall så tyske farmasøytiske selskaper sier i samarbeid med russiske selskaper.

Farmasøytiske giganter kunngjør at utgivelsen av stoffet Myrcludex B vil skje snart, selvfølgelig, etter standardene for den endelige utviklingssyklusen, narkotika av den nye generasjonen, som kan ta 2-5 år, ble det også kjent at dette stoffet vil være effektivt bare for pasienter som har gjennomgått antiretroviral terapi undertrykker viruset, ellers kan stoffet Myrcludex B ikke være effektivt.

En kur for hepatitt B, hvordan finne ut den eksakte utgivelsesdatoen?

For pasienter som ønsker å holde seg oppdatert med de siste nyhetene om dette emnet, anbefaler vi at du følger denne lenken, fyll ut skjemaet for en konsultasjon med leger, i tilleggsinformasjonen, angi hepatitt B-mailing.

Vi vil informere deg om stadiene av testing av stoffet, dets foreløpige kostnader, rådgive deg og svare på dine spørsmål som vil bidra til å redde helsen og pengene før utgivelsen av stoffet.

Kostnaden for medisiner for behandling av hepatitt b Myrcludex B

Ikke alle pasientene vil kunne vente på frigjøring av legemidlet på grunn av den aktive formen for hepatitt, på grunn av dette er det krevende å starte antiretroviral behandling.

Vi anbefaler at du starter med et moderne stoff for å undertrykke hepatitt b-viruset: Viread, laget i Tyskland.

Terapi til disse legemidlene vil undertrykke replikasjonen av viruset, stoppe utviklingen av fibrose (levercirrhose), forhindre utvikling av sekundære sykdommer, vanligvis onkologisk, noe som forårsaker hepatitt B og forbereder seg på behandling med det nye legemidlet Myrcludex B.

Kostnaden for Myrcludex B vil være høy, hva skal jeg gjøre i dette tilfellet?

Initiere hepatitt B-terapi.

Fyll ut skjemaet ved å gå til ONLINE CONSULTATION PAGE.

Våre kontaktdetaljer:

Hilsen til deg, kjære. De ansatte i HepatituNet Project Advisory Center

Hvordan kurere hepatitt B?

Den tidligere behandlingen av hepatitt B er startet, jo flere sjanser til å bli kvitt viruset for alltid. Denne sykdommen anses spesielt farlig på grunn av høy risiko for infeksjon hos barn og voksne, samt på grunn av den asymptomatiske begynnelsen av sykdommen. En person kan ikke vite at han trenger å bli behandlet, og mister verdifull tid. Og du kan bli smittet ikke bare seksuelt eller gjennom blodtransfusjoner, skitne sprøyter. Hepatitt B overføres gjennom husholdningsartikler og ikke-sterile instrumenter.

Hvem trenger beskyttelse?

I sjeldne tilfeller, med en god immunrespons, kan du kvitte seg med viruset uten ytterligere behandling. Men oftere skjer det at sykdommen blir kronisk, og det blir mye vanskeligere å kurere det.

Identifiser hepatitt B-viruset gjennom en blodprøve. Hvis det er mistanke om en mulig infeksjonskilde, er det nødvendig å informere legen om det.

Noen ganger etter et asymptomatisk kurs, vises visse tegn på sykdommen:

• smerter i magen, muskler og ledd;
• kvalme, fordøyelsesbesvær
• yellowness av huden og hvite i øynene;
• mørk urin;
• en økning i volumet av leveren og milten;
• raskt vekttap, tretthet, svakhet;
• kløende hud og utseende av edderkoppårer.

Risikogruppen for forekomsten av hepatitt B inkluderer:

• narkomane;
• folk som har mange seksuelle partnere;
• de som bestemmer seg for å få en tatovering eller piercing;
• slektninger til kroniske pasienter;
• bruk av andre personers bruksområder, spesielt med skarpe kanter (nagelsaks, kniver, kammer);
• de som er i fengsel
• i behov av blodtransfusjon, hemodialyse, vanlige injeksjoner;
• Leger og sykepleiere, spesielt de som er i kontakt med kroppsvæsker og vev (kirurger, blodtransfusjonstasjoner).

Du må være spesielt forsiktig når du velger en skjønnhetssalong for manikyr, pedikyr og tannklinikk. Men du må vite at det er umulig å få hepatitt B gjennom en tallerken eller en samtale.

Blant voksne er det nødvendig med vaksinasjon for de som er i fare, så vel som hyppige reisende.

Hvordan er den komplekse behandlingen?

For å identifisere tilstedeværelsen av et virus samler legen en detaljert historie.

Etter å ha undersøkt pasienten blir han sendt for biokjemiske blodprøver, og blodprøver utføres for markører av denne type hepatitt. I tillegg er en abdominal ultralyd foreskrevet.

For å bli kvitt sykdommen helt, er komplisert terapi nødvendig.

Først og fremst må du endre strømmodus. På sykehuset tilbys denne pasienten diettol nr. 5.

Hvis en smittet person behandles hjemme, må han kontrollere kostholdet. Og etter kurset på sykehuset, bør du også observere visse diettbegrensninger i seks måneder.

Det anbefales å spise regelmessig hver tredje time i små porsjoner på 300 kilokalorier. Det er nødvendig å redusere saltinntaket. Du kan drikke mineralvann ("Essentuki", "Slavyanovskaya", "Borjomi"), grønn te, fersk juice.

Drogbehandling avhenger av sykdommens form og forløb:

• I den akutte perioden av sykdommen foreskrives bare støtte og toksin-fjerningsterapi, som gjenoppretter hepatocyttene. På dette tidspunktet kan leger anbefale inosin (riboksin), cholagogue preparater (mais silke, immortelle avkok, flaminum og andre).
• Den kroniske formen av sykdommen behandles med flere typer stoffer. Antiviral terapi råder: Interferon alfa gruppe legemidler (Interferon Alfa-2a, Viferon, Roferon-A, Intron A og andre) kombineres med nukleosidanaloger. Disse inkluderer Adefovir (Hepser), Entecavir (Baraclude), Tenofovir (Vired), Lamivudin (Heptovir, Heptodin), Telbivudin. Slike terapi bidrar ikke bare til eliminering av virus, men reduserer også reproduksjonshastigheten, forhindrer dem i å bli deponert i leverceller. I tillegg er hepatoprotektorer (Gepabene, Phosphogliv, Liv 52 og andre) og legemidler som støtter immunsystemet (Zadaksin), antispasmodik (Drotaverinum) og No-shpu foreskrevet for regenerering av hepatocytter.

• I alvorlig sykdom kan hyperbarisk oksygenering og plasmaferes også være foreskrevet.
• Pasienter med utprøvd kolestatisk komponent kan ta midler med ursodeoxycholsyre ("Ursofalk", "Ursosan" og andre).

Modern terapi innebærer bruk av innovative teknikker. Så det er allerede mulig å behandle pasienter med hepatitt B ved å introdusere legemidler med stamceller ekstrahert fra pasientens benmarg.

Denne nye behandlingen har blitt kalt "autolog transplantasjon". Det forbedrer leverens tilstand og livskvaliteten til de smittede. En annen ny retning er ekstrakorporeal avgiftning for å fjerne virus og toksiner fra sirkulasjonssystemet ved hjelp av spesielle enheter, for eksempel laser eller cryo-enheter.

Kombinert terapi kan, på anbefaling av en lege, omfatte folkemessige rettsmidler. Alternativ medisin anbefaler å behandle med slike infusjoner og avkok av medisinplanter som renser og støtter leveren. Grønne healere inkluderer melke-tistel, artisjokk, maisstigmas, rødbedsaft og surkåljuice.

Kan brukes som vedlikeholdsbehandling av urte:

Samlingsnummer 1. Det vil ta: valerianrot og hagtorn (blomster) - i to deler; barken av rhizomes av barbær og mynteblader - i tre deler. Koking: Bland vegetabilske råvarer, hell deretter fire små skjeer med en halv liter kokende vann. Etter to timer, filtrer. Du kan drikke en kopp før frokost og om natten.

Samlingsnummer 2. Det vil ta: immortelle (blomster), rope - i tre deler, St. John's wort og stigma av mais - i to deler, nettle - seks deler. Koking: to store skjeer av råvarer, hell halv liter liter kokende vann, filter. Legg til litt honning. Du kan drikke en halv kopp før hvert måltid.

Hva er prognosen for sykdommen?

Arten av sykdommen forbundet med alder, kjønn og smittemetode. Dermed er kronisk form høy i smittede barnebarn (fra kvart til halvparten av tilfellene), og spesielt hos nyfødte som fikk viruset under fødsel - 90 prosent. Også kronisk hepatitt forekommer ofte hos unge mennesker, hos de som er seksuelt infiserte. Det rettferdige kjønn har en høyere sykdomsprogresjon.

Hvor lenge en person lever med hepatitt B, avhenger av hans livsstil: ernæring, alkoholmisbruk og overholdelse av medisinske anbefalinger. Den totale prognosen kan kalles gunstig, døden er sjelden (hos mindre enn 1 prosent av pasientene).

Mortal fare er en akutt form for hepatitt B, som skjer ved lynhastighet, med rask destruksjon av hepatocytter. Antiviral terapi gjør det mulig å kurere 90 prosent av de smittede. Men viruset forsvinner helt fra blodet i 15 prosent av tilfellene av infeksjon. Resten krever periodisk medisinering for livet.

Antiviral terapi er spesielt effektiv hvis det ikke er cirrhotisk leverskade, og behandlingen av sykdommen begynte i de tidlige stadiene av infeksjon. I dette tilfellet er det en sjanse til å si farvel til sykdommen for alltid. Avhenger også av graden av aktivitet av viruset.

Den kroniske formen for hepatitt B kan føre til alvorlige komplikasjoner: sykdommer i ledd, lever og nyrer, myokarditt, hjernesødem, skrumplever og leverkreft. Alle representerer en alvorlig fare for livet.

For å unngå slike ubehagelige konsekvenser, bør pasientovervåkning ikke avslutte etter utslipp fra sykehuset. For første gang etter sykehuset skal pasienten komme til klinikkkontrollen i en måned, deretter etter tre måneder, seks måneder, ni måneder og et år. Hvis alle indikatorene er normale, ble sykdommen kurert, og den tidligere pasienten ble fjernet fra dispensarregisteret. Hvis det er klager, dårlige testresultater eller en forverring av sykdommen, er det mulig å gjenta sykehusinnleggelsen.

Hvis antiviralbehandling var vellykket og hepatitt B ble fullstendig herdet, kan restriksjoner på sport og ernæring fjernes seks måneder eller et år etter utvinning.

Legemidler utviklet for behandling av hepatitt B

Hepatitt B regnes for å være en smittsom sykdom som påvirker leveren og forårsaket av penetrasjon av viruset i menneskekroppen. Sykdommen som forårsaker sykdommen lever overalt, og derfor kan du bli smittet overalt, og alle er smittet. I utgangspunktet penetrerer viruset parenteralt. Patologi fortsetter i akutt eller kronisk form og bærer risikoen for pasientens liv. For å unngå negative komplikasjoner er det viktig å diagnostisere sykdommen i tide. Høy kvalitet beskyttelse mot sykdommen er vaksinasjon. Hvis infeksjonen allerede har skjedd, foreskrives medisiner for behandling av hepatitt B med de beste resultatene av behandlingen.

Hva er hepatitt B

Hepatitt B anses å være en patologi av viral etiologi som infiserer leverceller forårsaket av et patogen fra familien av hepadnavirus. Dette viruset er motstandsdyktig mot ytre påvirkninger, slik at sykdommen er vanskelig å behandle.

Årsaker og måter å smitte på

Hepatitt B-viruset i menneskekroppen trenger som regel gjennom blodet, det vil si ved parenteral rute. Det er 8 genotyper av dette viruset. Du kan bli smittet gjennom injeksjoner, mikrotraumas i huden. I tillegg kan infeksjonen oppstå seksuelt eller gjennom spytt.

• slim;
• spytt;
• sperm;
• vaginal utslipp;
• menstruasjonsblod.

De vanligste årsakene til infeksjon er:

• fødsel i usterilte hygieniske forhold;
• brudd på hygieneregler
• lever i utilfredsstillende sanitære forhold
• bruk av ikke-sterile hygieneprodukter: saks, tannbørster, barbermaskiner, håndklær, sømfiler;
• kutt og skader på hjemmet.

I tillegg til infeksjon kan oppstå ved bruk av ikke-sterile nåler for blodtransfusjoner, tatoveringer, injeksjoner, piercinger.

Risikogrupper

Følgende kategorier av befolkning er oftest infisert:

• medisinsk personale;
• narkomane;
• promiskuøse mennesker;
• fanger i fengsler;
• skjønnhetssalong ansatte;
• mennesker som bor med en smittet person;
• pasienter som venter på blodtransfusjon eller hemodialyse.

Også et barn kan bli smittet under fødsel fra en smittet mor.

Denne sykdommen anses som ganske vanlig over hele verden. Noen mennesker er bare bærere av viruset. Hepatitt B er svært vanlig i underutviklede land, for eksempel i Sentral-Afrika eller Sør-Amerika.

Inkubasjonsperiode

Med hensyn til pasientens helsetilstand kan inkubasjonsperioden være fra 8 uker til seks måneder. Viruset, som trer inn i blodet, samler seg umiddelbart i leveren. Etter å ha nådd ønsket konsentrasjon, begynner infeksjonen å manifestere seg.

Flow karakteristika og typer

En gang i kroppen kommer viruset inn i leveren gjennom blodet. I sine celler begynner den intensiv reproduksjon, slår dem på.

Sykdommer oppstår vanligvis i følgende former:

1. Akutt. Det er delt inn i to typer: icteric og anicteric. I noen situasjoner kan det være asymptomatisk. Med riktig terapi er sykdommen kurert, og en person utvikler en sterk immunitet.
2. Kronisk. Avviker i bølgete strømmer. Manifestasjonene blir intensivert og forsvinner deretter. Vanligvis forekommer sykdommen hos barn i det første år av livet eller ved 6 år. Hos voksne blir det ikke ofte diagnostisert. Denne form for farlig utvikling av fibrose, cirrose og kreft.

Svært ofte kommer hepatitt D-viruset i forbindelse med hepatitt B-viruset. I en slik situasjon blir den patologiske prosessen akselerert og risikoen for cirrose øker.

I tillegg oppstår en lyndannelse, som er preget av rask utvikling, med en komatos stat, markert cerebralt ødem. Dette skjemaet er ikke herdbart. Noen timer senere dør pasienten.

Symptomer på sykdommen

Inkubasjonstiden av sykdommen er lang og ca 2 måneder. På denne tiden manifesterer sykdommen seg ikke. Symptomatologien til hepatitt B er avhengig av sykdomsformen.

Lynskjema

Det regnes som den farligste. Det kliniske bildet utvikler seg veldig raskt, pasienten utvikler et angrep, ledsaget av følgende symptomer:

• plutselig svakhet, pasienten er ikke i stand til å komme seg ut av sengen;
• svimmelhet;
• oppkast;
• utseendet på blåmerker på huden;
• hevelse på underdelene;
• besvimelse;
• dips i sinnet;
• blødende tannkjøtt og nese.

Vanligvis slutter denne tilstanden i pasientens død.

Anicteric periode

På dette stadiet fortsetter sykdommen uten karakteristiske manifestasjoner, det kan være tegn som er karakteristisk for mange sykdommer:

• utseendet av svakhet og sløvhet;
• forverring av helse
• hodepine;
• tap av appetitt;
• sårhet i ledd og muskler.

Og også tegn på luftveissykdommer kan forekomme, for eksempel hoste eller rennende nese.

Iktisk periode

På dette stadiet fortsetter sykdommen med karakteristiske tegn:

1. I begynnelsen ble mørkningen av urinen.
2. Videre guling av sclera, palmer og hud er notert.

Etter manifestasjonen av gulsott, går pasientens tilstand tilbake til normal. Det kan være tyngde i hypokondriet til høyre og lette avføring. Omtrent på den tiende dagen avtar gulsott. Med en alvorlig sykdomssykdom kan det forekomme hemorragisk syndrom. I barndommen er sykdommen mer alvorlig. Symptomer vedvarer i lang tid, og det er fare for komplikasjoner.

Bak det isteriske scenen skjer gjenopprettingsfasen. Ved hvilken svakhet og gulsott forsvinner, og pasientens appetitt gjenopprettes. Ved riktig terapi blir leverfunksjonen gjenopprettet i løpet av en måned. Hvis terapi er fraværende, blir akutt form kronisk.

Kronisk form

Kronisk hepatitt B forekommer med følgende manifestasjoner:

• abdominal distention;
• høy tretthet;
• svakhet og døsighet
• redusert appetitt;
• kvalme med oppkast.

Mørking av urin og gulsott forekommer senere.

Diagnostiske tiltak

Først undersøker legen og intervjuer pasienten. Hepatitt B forekommer med tegn som ligner på mange virussykdommer, slik at legen bruker følgende diagnostiske metoder for å gjøre en diagnose og bestemme hvordan man skal behandle hepatitt B:

• biokjemisk undersøkelse av blod og urin;
• blodprøve for hepatitt markører;
• Ultralyd av peritoneale organer.

I tillegg kan laboratorietester avgjøre hvilken form for sykdommen: akutt eller kronisk. Det er nødvendig å utføre differensialdiagnostikk med alkoholisk og giftig hepatitt. Ifølge forskningsmiljøet beregner legen behandlingsregimet.

behandling

Hepatitt B-behandling er rettet mot:

• direkte kamp mot viruset;
• fjerning av ubehagelige symptomer.

Akutt hepatitt krever ingen spesiell behandling. Legen foreskriver tiltak for å kompensere for fortapt væske ved oppkast eller diaré.

Behandling av kronisk hepatitt B er basert på en omfattende medisinbehandling, som vil bremse utviklingen av sykdommen og eliminere manifestasjoner.

Terapeutiske legemidler

Narkotika terapi inkluderer følgende stoffer:

• antivirale legemidler fra gruppen av interferoner og nukleosidanaloger;
• immunmodulatorer: Timalin, Vilozen eller Timogen. Styr immunitet og stimulere immunforsvaret;
• Avgiftningsmidler: Albumin, Ringer-Locke-løsning og glukose, Atoksid. Fremme fjerning av giftstoffer og fjerning av tegn på beruselse;
• koleretiske midler;
• hepatoprotektorer: Carsil, Legalon, Ursonan og Hepatosan. Disse midlene vil beskytte cellene og vil hjelpe deres hurtige helbredelse;
• enzymer for å forbedre fordøyelsessystemet
• vitaminkomplekser.

I det akutte løpet av hepatitt B utføres behandling på sykehuset. For å lindre tegn på beruselse, foreskrives predidazol.

I komplekset kan legen foreskrive følgende medisiner:

1. Asparkam og Panangin. Søk om korreksjon av nedsatt metabolisme.
2. Euphyllinum og No-shpu for å stoppe krampe.
3. Neomycin. Antibakterielt legemiddel.

Også i tilfelle merket kolestase, Ursofalk, Ursodex, Ursor eller Urosan, brukes til å forbedre leverfunksjonen og styrke cellene. Bli kvitt kvalme med oppkast Hjelp Zerukal eller Pipolfen.

På tidspunktet for utvinning fra hepatitt B, bør pasienten følge en diett. Det er nødvendig å utelukke fett og krydret mat, saltholdighet fra kosten. Og du bør også gi opp alkohol og røyking.

Alpha interferoner

Disse antivirale legemidlene anses å være de beste for å kurere hepatitt B. De smitter ikke virus, men de reduserer reproduksjonshastigheten og dannelsen av virioner i leverceller. Disse medisinene tas som subkutane injeksjoner. Varigheten av slik behandling er seks måneder.

Imidlertid er disse medisinene kontraindisert fordi de er dårlig tolerert og har en rekke bivirkninger:

• hodepine;
• depresjon;
• sårhet i ledd og muskler;
• feber,
• svakhet.

I løpet av måneden tilpasser menneskekroppen, feber forsvinner. Imidlertid vil generell svakhet foreligge inntil stoffet avbrytes.

I tillegg har disse legemidlene en negativ effekt på blodtellingen, reduserer nivået av hvite blodlegemer og blodplater. I noen situasjoner er utviklingen av asteni og skjoldbrusk abnormaliteter mulig. Hvis pasienten tolererer behandling med alfa interferon, reduseres doseringen eller stoppes helt over en periode for å normalisere blodtellingen.

Ulempene med narkotika inkluderer også deres ganske høye kostnader. Alfa interferoner er ikke foreskrevet for utvikling av cirrose.

Nukleosidanaloger

For antiviral terapi foreskrives nye stoffer nukleosidanaloger for hepatitt B. Disse midlene kjennetegnes av gode antivirale effekter. De reduserer konsentrasjonen av viruset effektivt, tolereres enkelt av pasienter og har praktisk talt ingen kontraindikasjoner.

Nye legemidler som utvikles mot hepatitt B, frigjøres i piller. Hovedfordelen ved disse moderne stoffene er evnen til å utføre behandling med hjelp hjemme.

Nukleosidanaloger foreskrives for levercirrhose. I slike tilfeller anbefales deres levetidsmottakelse.

Ulempene ved disse stoffene inkluderer en lang behandlingsperiode, i motsetning til bezinterferonovoy terapi som brukes i hepatitt C. Den første generasjonen er en risiko for avhengighet av viruset. I den siste generasjonen av de utviklede er denne risikoen minimal.

De mest effektive legemidlene oppført i tabellen: