Hepatitt C genotype 1

Viral infeksjon er den mest uutforskede livsformen. Forskere har beskrevet om fem tusen forskjellige virus, men det er en antagelse at deres totale antall langt overstiger denne figuren.

En av de alvorligste smittsomme sykdommene som påvirker leveren er hepatitt C. Sykdomsfremkallende middel til sykdommen er et RNA-inneholdende virus som har forskjellige kvasi-arter. Hvis man er ødelagt, blir den erstattet av en annen, som er mer motstandsdyktig, det vil si resistent, til terapi.

Bestemmelse av typen virus ved bruk av genotyping er det første trinnet før behandling. Den første genetiske varianten er vanskelig å behandle. Han er i sin tur delt inn i genotype 1a og 1b.

Hepatitt C-viruspopulasjonen har forskjellige typer, som i sin tur er delt inn i mindre undertyper. Vurder hva som er hepatitt med genotype 1, og hva er funksjonene i behandlingen.

Fungerer 1 genotype betennelse i leveren C-type

Utviklingsmekanismen for det RNA-holdige virus er ikke fullt ut forstått. Den første typen kvasi-arter er ekte adaptere, noe som betyr at de lett tilpasser seg endrede forhold og raskt blir vant til effekten av narkotika. Et RNA-inneholdende virus forandrer enkelt sin antigeniske struktur. Etter å ha penetrert menneskekroppen, begynner den å mutere.

Den første genetiske varianten er delt inn i to hovedundertyper, nemlig:

• Og - det kalles også amerikansk;
• B - kalles japansk.

Til tross for slike navn er subtyper vanlige, ikke bare i Amerika og Japan, men over hele verden. For å bedre forstå hva som er genotypene til den første gruppen, la oss tegne en analogi med tulipaner. Disse vakre blomstene kan ha forskjellige farger: rød, gul, rosa. Det er, innenfor samme variasjon, er det forskjellige undertyper. Det samme prinsippet gjelder for RNA-viruset.

Blant innbyggerne i europeiske land er undertype 1b mer vanlig, så sett det litt mer detaljert:

• høy risiko for akutt overgang til kronisk prosess;
• ca 30 prosent av tilfellene utvikler levercirrhose
• Femten prosent av tilfellene utvikler hepatocellulært karcinom;
• sannsynligheten for å utvikle ekstrahepatiske komplikasjoner, spesielt betennelse i veggene i blodkar og tumorprosesser i lymfesystemet;
• I mer enn halvparten av tilfellene observeres en vedvarende virologisk respons.

Funksjoner av sykdomsoverføring

Et RNA-inneholdende virus kan komme inn i menneskekroppen som følger:

• blodtransfusjon;
• ikke-sterilt materiale;
• seksuell kontakt;
• under arbeid fra mor til barn.

Avhengige er i fare. Hepatitt C er i større grad en blodbåren infeksjon, det vil si pasientens blod er nødvendig for infeksjon. Etter inntrengning av en virusinfeksjon i et sår, oppstår dets raske spredning gjennom hele kroppen. Som følge av dette forårsaker sykdomsfremkallende middel død av leverceller. Patogener hemmer immunforsvaret og hemmer virkningen av mange stoffer.

Karakteristiske trekk

De kliniske symptomene på den første genotypen har ingen karakteristiske symptomer som skiller den fra andre genetiske varianter. Mesteparten av sykdommen er asymptomatisk. Pasienter kan klage ti eller til og med tjue år etter infeksjon.

Etter hvert som den patologiske prosessen utvikler seg, oppstår følgende symptomer:

• smerte i epigastrium og høyre hypokondrium, noe som øker etter spising og fysisk aktivitet;
• flatulens;
• diaré;
• kvalme, oppkast;
• forhøyet temperatur;
• tap av appetitt;
• uttømming av kroppen mot bakgrunnen av vekttap
• reduksjon i motstand mot fysiske aktiviteter;
• forstørret lever og milt i størrelse;
• mørk urin og avklaring av avføring;
• yellowness av sclera og hud;
• sløvhet, svakhet, redusert ytelse;
• kløe i huden;
• dårlig ånde, forandring i smak i munnen.

Det kliniske bildet kan variere avhengig av infeksjonsprosessen.

• Primær scene. Dette er en akutt prosess som oppstår etter eksponering for en virusinfeksjon. Symptomene kan bli slettet eller uttalt. Asthenovegetative tegn observeres ofte, hvor pasienten føler seg svak, svimmel og økt tretthet. Den primære scenen varer i ca seks måneder. I tretti prosent av tilfellene oppstår utvinning.
• Vogn. Dette betyr at kroppen er infisert, men det er ingen kliniske manifestasjoner. Det er sjanse for selvhelbredelse når viruset forlater kroppen. Ellers blir virusbæreren en kilde til infeksjon for andre mennesker. Denne smittsomme scenen kan vare i flere år.
• Latent fase Det kalles også asymptomatisk form. Det er på grunn av henne at hepatitt C også kalles en mild morder. RNA-viruset infiserer hepatocytter, og selv en person mistenker ikke engang det. Sykdommen er preget av ekstrahepatiske komplikasjoner.
• Klinisk stadium. Det kan oppstå flere år etter infeksjon. Hvor mange mennesker lever med hepatitt C? Svaret på dette spørsmålet er i stor grad avhengig av tilstanden til immunsystemet og tilstedeværelsen av tilhørende komplikasjoner.

diagnostikk

Ved å bestemme markørene for tilstedeværelsen av viruset, kan en nøyaktig diagnose gjøres. Identifikasjon av den genetiske varianten er nødvendig for valg av terapeutisk taktikk. Undersøkelsen inneholder følgende:

• biokjemisk blodprøve;
• enzymimmunoassay;
• urin og blodprøver;
• polymerasekjedereaksjon;
• ultralyd diagnose av bukhulen;
• biopsi for å utelukke skrumplever.

Kan Hepatitt Cure?

Utvelgelse av terapeutisk terapi er oppgaven til den behandlende legen, selvbehandling kan føre til alvorlige konsekvenser. Spørsmålet om hvordan å behandle hepatitt C vil bli besvart av en spesialist etter resultatene av studien.

Pasienter som ikke har fått behandling for hepatitt C, anbefales en kombinasjon av følgende legemidler: pegylert interferon, ribavirin, en proteasehemmer (bocetrivir, telaprevir).

Kliniske studier viser at i mangel av effekt etter bruk av interferon og ribavirin, så vel som i nærvær av cirrose og fibrose, gir slike behandlingsordninger for hepatitt C gode resultater: Daclatasvir + Asunaprevir (i tre måneder), Daclatasvir + Sofosbuvir (i 12 uker).

Hepatitt C genotype 1 er en langvarig patologisk prosess, hvis besetning er forbundet med et langt asymptomatisk forløb. Sykdommen kan forårsake skrumplever og ondartede svulster. Det kan til og med være dødelig på grunn av ekstrahepatiske komplikasjoner.

Behandling av hepatitt C genotype 1 er ikke en lett oppgave. Effektiviteten av behandlingen påvirkes av pasientens alder, kroppens generelle tilstand, rase, mengde viral agent, omfanget av leverskade og de eksisterende komplikasjonene.

Det er tilfeller av spontan forsvinning av viruset. I ti til tyve prosent av tilfellene observeres utvinning uten behandling. Det er mange tilfeller når en person er en virusbærer. Den forårsakerne av hepatitt forårsaker ikke at kroppen skades, men personen selv kan være en kilde til infeksjon.

Dessverre, i sytti prosent av tilfellene, blir sykdommen kronisk. Hvis du kan oppnå remisjon, kan en person leve lenge. Til tross for det faktum at det for øyeblikket ikke er mulig å kvitte seg med RNA-viruset, vil tidlig diagnose og antiviral behandling bidra til å stoppe utviklingen av infeksjonen og forhindre utvikling av farlige komplikasjoner. Kombinert terapi vil bidra til å forlenge livet og forbedre kvaliteten.

Hepatitt C 1a

Hepatitt C kalles en "mørk morder" fordi det ikke manifesterer seg i noen lengre tid av symptomer som er iboende i denne sykdommen, og leger leter etter årsaker i andre organer av den syke personen.

HCV type 1

Hvis vi sammenligner alle genotyper av hepatitt C, er 1 genotype den vanskeligste å behandle.

For behandling og rensing av leveren bruker våre lesere med hell

Elena Malysheva metode

. Etter å ha studert denne metoden nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

Hvor mange HCV-pasienter er der? Ifølge hvem, fra 150 til 185 millioner. Problemet med terapi er at adnavial sykdomsviruset kan tilpasse seg forholdene og behandlingsmetodene.

Hepatitt C betraktes som en antroponotisk virussykdom - dette viruset kan leve og ødelegge kun den menneskelige leveren, det virker ikke på dyr. Sykdommen overføres utelukkende gjennom forurenset blod.

For å starte riktig behandling når et virus oppdages, er det nødvendig å bestemme hvilken genotype personen har infisert. Hvor mange av dem? Det er 6 slike stammer av hepatitt, som igjen består av kvasi-arter (undergrupper). De er betegnet som 1a, 1b (1c) og så videre.

Under replikasjon muterer viruset av denne sykdommen, repetisjonene virker tvetydige, dannelsen av feilforbindelser i gener oppstår i gener. Dette gjør at viruset er nesten ugjennomtrengelig for menneskelig immunitet. Når du ødelegger en undergruppe, vises en annen på sin plass. Samtidig blir kroppens forsvar uten en pause avtale med slike endringer, sykdommen blir kronisk.

Hvis du ikke behandler sykdommen, er dannelsen av cirrose eller leverkreft mulig.

Derfor er det i første fase nødvendig å finne ut hvilke kvasi-arter som representerer et virus som er tilstede i kroppen, fordi ordningen og utfallet av terapi vil avhenge av denne faktoren. Hvor mye skal behandles? For å kurere subtype 1b (1c) trenger du 48 til 72 uker. behandling.

Hepatitt C kvasi-art 1b i 90% tilfeller blir kronisk. I denne form for hepatitt er prognosen ikke særlig gunstig: sykdommen tar lang tid med hyppige komplikasjoner.

Det er en kategori med mennesker som er mest utsatt for infeksjon. Listen inneholder:

injiserende narkotikabrukere; individer som har fått blodtransfusjoner fra blodgivere, transplanterte donororganer eller hemodialyse; folk som har pierced i ikke-sterile forhold; medisinsk personell i kontakt med HCV; HIV-positive pasienter; barn født til mødre som lider av hepatitt.

I de første stadiene av denne sykdommen er det ingen symptomer. Bare i noen tilfeller er det mulig å merke seg høy temperatur, kvalme, asteni, flekker av huden gul, smertefulle opplevelser i magen og leddene. Symptomene på sykdommen kan vises seks uker etter infeksjon, men de fleste som er syke, er ikke engang klar over at de har denne ugjennomtrengelige sykdommen.

Behandlingsmetoder for HCV

De viktigste metodene for behandling av denne sykdommen er en kombinasjon av antiviral terapi. Verdenspraksis og kliniske studier avgir i dag behandling med to stoffer - Interferon og Ribavirin.

Videre bør de påvirke leveren i et kompleks, i monoterapi er de ineffektive. Men når en negativ reaksjon eksisterer i en sykdomshistorie for et enkelt stoff, er monoterapi foreskrevet. Kun den behandlende legen bestemmer hvilke legemidler og hvilke doser som er nødvendige for hver pasient.

Det finnes for øyeblikket ingen andre behandlinger som eliminerer viruset. Helt ødelegge viruset er umulig.

Hepatoprotektorer med genotype 1b er kun foreskrevet som støtte og styrkingsterapi. Immunomodulatorer er foreskrevet for å stimulere immunitet, noe som vil hjelpe kroppen mer effektivt å motstå sykdommen.

Effektiviteten av behandlingen avhenger av mange komponenter. Kampen mot hepatitt C genotype 1b (1c) er en svært vanskelig oppgave. Men med optimal behandling er det mulig å bremse og stoppe utviklingen av sykdommen. Dette hemmer utviklingen av komplikasjoner som skrumplever, kreft og leversvikt.

Sammen med legemiddelbehandling må pasientene følge en diett (tabell nummer 5). Bruken av alkoholholdige drikker er uakseptabelt, da det sikkert fører til komplikasjoner.

I dag anses en gjenopprettet pasient å være en pasient som ikke har cirrhose, og leverenzymer (ALT) har nådd normale verdier. 12 måneder etter behandlingsstart, utføres PCR, og hvis resultatet er negativt, betraktes pasienten sunn.

Mange av våre lesere bruker aktivt den kjente teknikken basert på naturlige ingredienser, oppdaget av Elena Malysheva for behandling og rensing av leveren. Vi anbefaler deg å lese.

Ved behandling med Ribavirin og Interferon, oppstår bivirkninger. Jo eldre pasienten, jo mer ser de ut. Ribavirin tolereres vanligvis lett, men det er tilfeller av anemi, dyspepsi, smerte i hodet og en økning i urea i blodet. Fullstendig intoleranse er nesten ikke avslørt.

Interferon bivirkninger er ikke mye vanskeligere. Disse er influensalignende forhold som går bort innen to til tre dager. Kroppen tilpasser seg interferon i en måned, men asteni kan forbli. I den andre eller tredje behandlingsmåneden kan blodprøvedata endres. Verdien av leukocytter og blodplater reduseres.

Alt dette bør rettes av den behandlende legen. Faktisk kan en nedgang i disse verdiene indikere tilstedeværelsen av bakterielle infeksjoner og blødninger. Ved behandling av interferon er det nødvendig å foreta kontrolltester månedlig.

Også under interferonbehandling kan følgende symptomer vises:

hårtap lavt humør fra mild til depresjon; tørr hud; vekttap; skjoldbrusk problemer.

Av dette følger at observasjon av en lege i behandlingen av hepatitt C av hvilken som helst variasjon, og spesielt genotype 1b (1c), er ekstremt nødvendig. Hvor lenge denne observasjonen varer, bestemmer kun den behandlende legen!

Effektiviteten av behandling av hepatitt C, genotype 1b (1c), påvirkes sterkt av sykdommens varighet. Hvis sykdommen er til stede i mer enn fem år, er prognosen ikke særlig gunstig, behandlingen er vanskelig, varigheten øker.

Av stor betydning og mengden virus i kroppen. Denne indikatoren er spesielt viktig i tilfelle av hepatittgenotype 1b (1c).

Jo lavere virusbelastningen, jo mer vellykket behandlingen blir, desto lettere er det å kurere sykdommen.

Hvor mye alkohol kan tas, er noen pasienter interessert. Ved behandling av hepatitt, genotype 1b (1b, 1b), bør alkohol og narkotiske stoffer helt utelukkes fra bruk.

Råd fra hepatologer

I 2012 var det et gjennombrudd i behandlingen av hepatitt C. Nye direktevirkende antivirale legemidler ble utviklet, som med en 97% sannsynlighet fullstendig befri deg fra sykdommen. Hos dette punktet er hepatitt C offisielt ansett som en fullstendig herdbar sykdom i det medisinske samfunnet. I Russland og CIS-landene er narkotika representert av sofosbuvir, daclatasvir og ledipasvir. For øyeblikket er det mange feil på markedet. Legemidler av god kvalitet kan kun kjøpes fra lisensierte selskaper og relevant dokumentasjon.
Gå til nettsiden til den offisielle leverandøren >>

Faktisk, under behandlingen med ribavirin og interferon, reduseres immuniteten, antallet celler som motvirker infeksjonen, reduseres, og gjenopprettelsen av leverceller er inhibert.

Spesifikke diagnostikk og spådommer

Diagnosen av hepatitt C (inkludert den første genotypen) er umulig uten detektering av virale markører i kroppen. Virusgenotypen bestemmes uten feil, og følgende studier utføres for å tildele riktig behandlingsregime:

biokjemisk blodprøve; bestemmelse av verdiene for AST, ALT, alkaliske fosfatase enzymer, bilirubin nivåer, protein; enzymimmunoassay; analyse for tilstedeværelse av antistoffer (disse markørene tillater deg å bestemme hva infeksjonen er - akutt eller kronisk); polymerasekjedereaksjon (denne metoden bekrefter tilstedeværelsen av RNA-viruset i pasientens kropp); Ultralyd i mageorganene; Levervevsbiopsi for å avgjøre om cirrhose er tilstede.

Kvaliteten på behandlingen for hepatitt C-genotype 1b (1c) kan bestemmes ved blodbiokjemi, mengden av virus-RNA og reduksjon i viral belastning. Hvis hemoglobin i blodet er forhøyet, blir testen for serumstryke tatt.

To uker etter starten av behandling av hepatitt C genotype 1b (1c), må pasienten gjennomgå en generell og biokjemisk blodprøve, samt en analyse for forekomsten av virus RNA.

Deretter må de samme testene tas i ytterligere to uker, da - en gang i måneden. En gang hver tredje måned er det gjort analyser på skjoldbruskhormoner. Avhengig av pasientens tilstand med HCV kan genotype 1b (1b) tilordnes andre test.

For å vurdere effektiviteten av behandlingen utføres en undersøkelse av den behandlende legen en gang i måneden. Dette gjør at du kan kontrollere behandlingsforløpet, om nødvendig justere det.

Hvor lenge kan jeg leve med den første typen HCV?

I antiviral terapi er resultatet av behandling av pasienter bestemt av følgende faktorer:

alder; rase og etnisitet; pasientens tilstand av helse Tilstedeværelsen av positive resultater i antiviral terapi.

Mange er interessert i spørsmålet om levetid for slike pasienter. Hvor lenge bor de? Kan de bli helt kurert? Den behandlende hepatologen kan svare på dette spørsmålet.

Du kan også se resultatene av statistikk. Den videre effektiviteten av behandling i HCV genotype 1b (1c) påvirkes av faktorer som mengden av virus i kroppen, mengden av leverskader og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.

For pasienter som er infisert med hepatitt, er ikke genotype 1b (1c) like vellykket en kompleks behandling. Ifølge data har behandling med Ribavirin og Interferon en positiv effekt på 50% av pasientene.

I nyere tid har direktevirkende legemidler (PPD) og DAA blitt introdusert i den kombinerte behandlingen, dette har forbedret herdningsratene, det kan sies at det har blitt lettere å kurere hepatitt C, hvor kostnadene har gått ned.

Men med antiviral behandling kan alvorlige komplikasjoner og bivirkninger oppstå. Hvor mange av dem vil manifestere og med hvilken kraft avhenger av pasientens individuelle egenskaper. Ikke alle kan lide så lang behandling.

Det er imidlertid tilfeller av utvinning uten medisinsk inngrep (10-20%). Det er tilfeller når en syke er bare en bærer av viruset, det påvirker ikke ham på noen måte. Men de fleste pasienter (ca 70%) har en kronisk form for HCV. Imidlertid lever i remisjon pasienter med genotype 1b lenge nok.

Tror du fortsatt at det er umulig å beseire Hepatitt C?

Dømmer av det faktum at du leser disse linjene nå - seieren i kampen mot hepatitt C er ikke på din side ennå...

Og du har allerede tatt giftige stoffer, som hadde mange bivirkninger? Det er forståelig, fordi ignoreringen av sykdommen kan føre til alvorlige konsekvenser. Tretthet, vekttap, kvalme og oppkast, gulaktig eller gråaktig hud, bitter smak i munnen, kroppssmerter og ledd... Alle disse symptomene er kjent for deg på første hånd?

Et effektivt middel for hepatitt C eksisterer. Følg lenken og finn ut hvordan Olga Sergeeva helbredet Hepatitt C...

Hepatitt C genotype 1b - hva betyr det og hvordan er behandlingen?

Hepatitt C-virus er ikke uten grunn kalt en "mild morder". Faren er ikke bare at symptomene på sykdommen manifesterer seg veldig sent, da irreversible endringer allerede har skjedd i leveren, men også i mangfoldet av genotyper, hvorav den farligste er hepatitt C, genotype 1 b.

Sykdommens årsaksmiddel - RNA - som inneholder viruset er relativt nylig (i 1989), derfor er det fortsatt ikke mulig å skape en effektiv vaksine. Genotype 1b regnes som den mest resistente mot behandling. Nå studerer vi nøye alle mulige varianter av virusgenotypen og søker etter det optimale behandlingsregime.

Hepatitt C genotype 1 b - funksjoner

Denne typen virus kalles "japansk", fordi det oftest oppdages i landene i Sørøst-Asia, Japan, Kina, Taiwan, og også i Fjernøsten i Russland. Ved risiko for infeksjon med viruset er det ofte turister, ferierende i de populære feriestedene i Thailand.

Hepatitt C ved genotype 1 b - blodbåren infeksjon. Det vil si at infeksjonsmetoden er den samme som med andre typer hepatitt - ved kontakt med blod eller andre kroppsvæsker fra en infisert person. Infeksjon med et virus kan oppstå når sanitære normer ikke følges under medisinsk manipulasjon (injeksjoner, blodtransfusjoner), eller under tannbehandling eller kosmetiske prosedyrer.

Hvis man under manikyr, piercing, tatovering eller under behandling av en tann, huden eller slimhinnene blir skadet, trer viruset lett inn i blodet og sprer seg fritt i kroppen.

Det er derfor i medisinske, dental- og kosmetologiske institusjoner det er regler for håndtering av instrumenter og arbeid med pasientens biologiske væsker. Men det finnes andre måter å infisere et farlig virus på som er vanskelig å kontrollere. Disse inkluderer seksuell overføring av smitte, infeksjon av barn fra en syke mor under fødsel og amming, samt spredning av viruset blant rusmisbrukere som bruker vanlige sprøyter til injeksjoner.

Disse er vanlige infeksjonsveier som er karakteristiske for alle varianter av viral hepatitt C. Det bør bemerkes at bare biologiske væsker av en syke kan være infeksjonskilden. Viruset er inneholdt i blodet, sæden, vaginale sekresjoner, morsmelk. Med en svært høy viral belastning kan være inneholdt i spytt, men i de fleste tilfeller er dette ikke merket.

Funksjoner av "japansk" hepatitt C

Genotype 1 b er forskjellig for andre typer hepatitt C med følgende egenskaper:

• Oftere oppdaget hos pasienter som fikk blod og dets komponenter. Ifølge statistikken ble opptil 80% av pasientene infisert av nettopp denne grunnen.
• Denne typen hepatitt C er vanskelig å behandle, krever en lengre løpet av behandlingen og er utsatt for etterfølgende tilbakefall.
• Det kliniske bildet av sykdommen er preget av et utprøvd asteno vegetativt syndrom, som manifesteres av umotivert svakhet, døsighet og kronisk tretthet.
• Genotype 1 b øker signifikant sannsynligheten for å utvikle leverkreft (hepatocellulært karcinom).

symptomatologi

Hepatitt C virus genotype 1 b er preget av en lang bærer periode og asymptomatisk kurs. Det kan ta opptil 10 år eller mer. Ved slutten av denne perioden, begynner søvnforstyrrelser, tretthet og svakhet, som ikke er spesifikke symptomer, gradvis å utvikle seg. Pasienten kan ofte betrakte dem som følge av hardt arbeid eller aldersrelaterte endringer, siden denne typen virus ofte forekommer i blodet hos pasienter over 40 år.

Symptomer på leverskader vises vanligvis flere år etter infeksjon, og er ledsaget av en kraftig reduksjon i effektiviteten, spesielt under fysisk anstrengelse, smerte i høyre side, vedvarende feber, nedsatt appetitt. Gulsot syndrom er ikke karakteristisk, oftest er det eneste manifestasjonen av leverskader hud kløe. Avfargingen av huden, urinen og avføringen er liten.

Etter første symptompåvirkning utvikler tegn på skrumplever veldig raskt - smerter i riktig hypokondrium, utseende av vaskulære stjerner på ansiktets ansikt, nakke og bryst, væskeakkumulering i magehulen og en økning i magen på grunn av dette, utvikling av utmattelse. Hyppige komplikasjoner av cirrhosis - blødning av ulike steder. En farlig egenskap ved denne spesielle typen virus er at symptomene utvikler seg raskt, en lang virusbelastning i blodet opprettholdes i lang tid, til tross for behandlingen, så sannsynligheten for død er høy.

I sin utvikling går hepatitt C, forårsaket av genotype 1 b, gjennom flere sykluser:

1. Akutt infeksjonsfase kan være ledsaget av uttalt tegn som oppstår som følge av betennelse i leverenvevet. Men oftere er det kliniske bildet uttrykt av de slettede symptomene og manifesteres bare av det asthenovegetative syndromet. Denne perioden varer opptil 6 måneder og kan ende med selvhelbredelse (30%), eller gå inn i kronisk stadium.
2. Vognfasen fortsetter i fravær av symptomer. Under denne syklusen kan viruset fortsatt forlate kroppen og selvhelbredelse vil skje. Ellers er virusbæreren en trussel mot friske mennesker. Denne fasen av sykdommen varer fra seks måneder til flere år.
3. Latent fase I denne perioden er pasienten uvitende om at han er syk, siden det ikke er noen symptomer på sykdommen. I mellomtiden ødelegger viruset leveren og etter en viss tid blir prosessen irreversibel.
4. Den høye fasen av sykdommen begynner flere måneder eller år etter infeksjon og er ledsaget av karakteristiske symptomer forårsaket av alvorlig leverskade.

diagnostikk

Hovedmetoden for å diagnostisere denne sykdommen er deteksjon av RNA i hepatitt C-virusgenotypen 1 b i pasientens blod. For dette utføres en kvalitativ og kvantitativ analyse av PCR. Kvalitativ analyse bekrefter tilstedeværelsen eller fraværet av viruset og har en meget høy følsomhet, kvantitativ analyse bestemmer nivået av viral belastning, dvs. Antall virale legemer i blodet. Dens følsomhet er lavere, så et negativt resultat trenger bekreftelse i form av en kvalitativ analyse.

For å klargjøre tilstanden til de indre organer og bestemme omfanget av deres skade, utføres biokjemisk blodanalyse, ELISA, abdominal ultralyd og leverbiopsi. Alle disse studiene utføres med en viss frekvens, slik at man kan spore sykdommens dynamikk og effektiviteten av behandlingen. Hyppigheten av henrettelsen avgjøres av legen.

Behandlingsmetoder

Bekjempelse av hepatittvirus er ikke en lett oppgave, men med rettidig oppdagelse av infeksjon og høykvalitativ terapi, er det mulig å bremse sykdomsprogresjonen og forhindre komplikasjoner som leverfeil, skrumplever eller leverkreft. Grunnlaget for behandlingen av hepatitt C 1 b genotype består av antivirale, patogenetiske og symptomatiske legemidler.

Pegylert interferon (Pegintron) og ribavirin er førstlinjemedisiner for alle typer viral hepatitt. Deres formål kalles standard dobbelt terapi. Virkningen av narkotika er basert på det faktum at de blokkerer reproduksjon av virus, slik at de ikke kan komme inn i cellene og dermed stoppe utviklingen av sykdommen.

I tilfelle av genotype 1b, sammen med standard dobbeltbehandling, blir midler umiddelbart foreskrevet, som er rettet mot bekjempelse av komplikasjoner av hepatitt.

Dette er proteasehemmere som forhindrer ytterligere skade på leveren å utvikle, og legemidler som støtter normal bloddannelse (dens depresjon er en bivirkning av dobbelt antiviral terapi). Etter avslutningen av hovedforløpet foreskrives hepatoprotektorer, hvis virkning er rettet mot å regenerere leverenceller og gjenopprette dets funksjoner.

Antiviral terapi

Det bør bemerkes at antiviral terapi sjelden tolereres lett - legemidler har mange bivirkninger, og behandlingskursen er lang og varer fra 5 til 18 måneder. Med dette i bakhodet er kostnaden for å behandle hepatitt C 1 b veldig høy.

Men hvis du avslutter kurset eller nekter å følge en lege resept, er det risiko for tilbakefall, som alltid ledsages av en rask forverring av tilstanden. I tillegg krever kampen mot tilbakefall alltid mer innsats enn det første behandlingsforløpet.

Hvis et tilbakefall av sykdommen oppstår etter utløpet av standard dobbeltbehandling, fortsetter behandlingen med ribavirin og peginterferon, og supplerer behandlingsregime med stoffer som Telaprevir eller Bauceprivir. Etter hovedretten er vedlikeholdsbehandling nødvendig, noe som gjør at pasienten kan forlenge livet betydelig.

En av de relativt nye stoffene for hepatitt C genotype 1 b - Sofosbuvir (Solvedo). Det blokkerer replikasjonen av viruset, og kan foreskrives både i løpet av behandlingen og som vedlikeholdsbehandling. Det brukes ikke bare for hepatitt, men også for andre kroniske virusinfeksjoner, inkludert HIV, og med en kombinasjon av HIV og hepatitt.

Laboratoriekontroll

I løpet av behandlingen og etter avslutningen utføres laboratoriekontrollen av viral belastningen nødvendigvis. Kriteriet for effektiviteten av antiviral terapi er forsvinden av symptomer på hepatitt og et negativt PCR-resultat, som bekrefter fraværet av et RNA-virus i pasientens blod. Det er viktig å huske at virusets fullstendige eliminering (forsvinner) ikke forekommer, derfor er det nødvendig å fortsette å følge legenes instruksjoner selv etter slutten av behandlingsforløpet.

Pasienten anses å være helt sunn samtidig som det opprettholdes normale leverenzymer, fraværet av komplikasjoner (skrumplever) og negativ analyse av PCR et år etter slutten av behandlingsforløpet.

Kosthold og livsstil

Ved behandling av viral hepatitt spiller livsstil og kosttilpasning en spesiell rolle. Dette bidrar til å redusere påvirkning av skadelige faktorer og gjør stoffbehandling mer effektiv. Hvis pasienten ikke overholder de medisinske anbefalingene (bryter med det foreskrevne dietten, gir ikke opp dårlige vaner) - dette kan redusere resultatet av dyre og langsiktig terapi til null.

Ved hepatitt C foreskrives pasienten et diettbord nummer 5 av Pevsner, som innebærer eliminering av krydder, røkt, stekt og fettstoffer, animalsk fett. Dette vil bidra til å redusere byrden på leveren og forbedre dens funksjon. Hvis pasienten lider av fedme eller tilstedeværelsen av noen få ekstra pounds, må du kontrollere antall kalorier i maten. Dette vil også bidra til å lindre leveren og forhindre utvikling av komplikasjoner (fett hepatose).

Ingen hurtigmat

Hurtigmat, hermetikk, næringsmidler, konditori, konditori, søtsaker, is og kullsyreholdige drikker er helt utelatt fra kostholdet. Det er forbudt å spise grønnsaker med grov fiber og høyt innhold av essensielle oljer (hvitkål, gresskar, paprika, reddik, reddik, løk, hvitløk, pepperrot). Ikke spis sure frukter og bær, men moden og søt frukt kan sikkert inngå i kostholdet. Det er nyttig å spise vannmeloner, meloner, fersken, pærer, aprikoser, drikke ferskpresset grønnsaks- og fruktjuice, fortynnet i halvparten av vann.

Forbudt fett kjøtt og fisk, rik kjøttbuljong, pølser, lard, fete sauser, krydder og krydder. Ikke drikk sjokolade, kakao, sterk svart kaffe. Du kan drikke varmt mineralvann uten gass, kompott av tørket frukt, gelé, fruktdrikker, fortynnede juice. Den totale mengden væske som forbrukes per dag, skal ikke være mindre enn 1,5 liter.

grønnsaker

Grunnlaget for dietten består av frukt og grønnsaker, rik på vitaminer, diettvarianter av kjøtt og fisk, fettfattige meieriprodukter. Alkohol er helt utelukket. I de senere stadier av sykdommen kan mengden av fluid og salt som brukes, være ytterligere regulert. Alle rettene må dampes, kokes eller stues.

Måltider bør være fraksjonalt, du må spise ofte (5-6 ganger om dagen, men gradvis, og det er bedre å spise på bestemte timer). Det anbefales å øke mengden protein som forbrukes i kostholdet, kjøtt- og fiskeretter blir best tilberedt i form av dampkoteletter, koteletter, souffler, dumplings.

Fordel vil bringe damp omeletter, kokt klebrig grøt, vegetariske supper, vegetabilske retter, salater fra ferske grønnsaker med vegetabilsk olje. Den daglige menyen anbefales å inkludere fettfattig yoghurt, cottage cheese, naturlig yoghurt. På dagen kan du spise 2 til 3 skiver tørket hvetebrød fra gårsdagens bakverk.

For å opprettholde kroppen i vonuse krever moderat fysisk aktivitet - gå, gjennomførbare øvelser, pusteøvelser og utføre enkle husholdningsoppgaver. Prøv å gjøre lange turer hver dag, oftere for å være i frisk luft. Dette vil bidra til å støtte immunforsvaret og bekjempe sykdommen. Det er nødvendig å radikalt endre livsstilen, spise rett, slutte å røyke og

drikker alkohol. Det er viktig å overholde behandlingsregime, ta medisinering i tide og for å oppfylle all legenes instruksjoner. Bare i dette tilfellet kan vi håpe på et gunstig utfall av sykdommen.

outlook

Er det mulig å helbrede hepatitt C genotype 1 b helt? Dette er vanskelig å gjøre, fordi viruset kontinuerlig muterer og kan kombineres med andre stammer av patogenet. En annen fare for denne typen hepatitt er at i nesten 70% av tilfellene blir det en kronisk form, noe som er vanskelig å kurere og har irreversible konsekvenser for kroppen.

Sjansene for utvinning for en slik diagnose er i stor grad avhengig av faktorer som pasientens alder, tilstedeværelsen av samtidige sykdommer, evnen til å tolerere legemidler som brukes i behandlingsprosessen. Med rettidig oppdagelse av infeksjon og tilstrekkelig behandling er prognosen ganske gunstig. Når sykdommen overgår til remisjon, kan pasienter med viral hepatitt av genotype 1b leve i mange år.

I mangel av behandling eller ignorering av legenes anbefalinger, utvikler sykdommen, utvikler alvorlig leverskade (skrumplever, kreft), som fører til døden.

Genotypebestemmelse, symptomer og behandling for hepatitt C

En av de alvorligste smittsomme sykdommene som påvirker leveren, kalles hepatitt C. RNA-viruset, som er årsakssammenhengen til sykdommen, ble først oppdaget i 1989, derfor er det fortsatt mye uløste opplysninger i studien. Avhengig av strukturen til RNA, er flere genotyper av hepatitt C skilt, i henhold til ulike data - fra seks til elleve. Genotyper er i sin tur delt inn i undergrupper (kvasi-arter), som har muligheten til å mutere veldig raskt, endre strukturen. Det er denne muligheten til RNA-viruset som gjør det mest lumske fordi kroppen ikke har tid til å gjenkjenne nye ondsinnede celler og bekjempe dem.

Så snart en kvasi-art er ødelagt, erstattes den umiddelbart av en ny, som har en høyere motstand mot organismenes beskyttende kraft og den utførte terapien. Derfor er andelen av pasienter hos hvem hepatitt C blir kronisk svært høy. Bestem type virus - det første trinnet før behandling av behandling. Den vanligste i CIS-landene er genotype 1 (spesifikt - 1b), som er vanskeligere å behandle. Totalt er det tre undergrupper av genotype 1 - 1a, 1b og 1c.

Hvordan er overføringen av sykdommen?

Uansett hvilken genotype av viruset er i menneskekroppen, kom det der på en av følgende måter:

• gjennom en nål eller annen ikke-steril instrument;
• transfusjon av blod og dets komponenter;
• seksuell måte;
• vertikal sti fra mor til hennes baby under fødsel.

Type 1 sykdomskurs og dets symptomer

Det er flere stadier hvor hepatitt C, utløst av genotype 1, passerer:

1. Akutt infeksjonsfase. Den første fasen, som er preget av betennelse i leveren vev under virkningen av viruset. Dette stadiet kan manifesteres som alvorlige symptomer, samt med uklare tegn på sykdommen, som er begrenset til det asthenovegetative syndromet. Denne perioden kan vare opptil seks måneder og i 30% av tilfellene slutter med utvinning. Men i de fleste tilfeller går det fortsatt inn i et kronisk stadium.

2. Carrier. På dette stadiet finnes hepatitt C-viruset i menneskekroppen (virusbæreren), men symptomene på sykdommen vises ikke, og infeksjon forekommer ikke. Samtidig er virusbæreren i stand til å overføre viruset og infisere andre, og hvis viruset begynner aktiv aktivitet, vil det også bli utsatt for det. På dette stadiet er en selvhelbredende prosess mulig hvis viruset "frivillig" forlater kroppen. Bærerstadiet kan vare fra seks måneder til flere år.

3. Den latente fase. Dette stadiet er også preget av fraværet av symptomer som indikerer tilstedeværelsen av hepatitt C. Men viruset virker aktivt inne i kroppen og ødelegger leverceller. På dette stadiet, mulige ekstrahepatiske manifestasjoner preget av alvorlig kurs.

4. Klinisk fase. Dette er scenen av toppen av virkningen av genotype 1 på menneskekroppen. Det skjer flere måneder senere, og noen ganger flere år fra infeksjonstidspunktet. Avhengig av denne varigheten kan du lage spådommer om effektiviteten av behandlingen og muligheten for utvinning.

I den siste fasen av sykdommen vises symptomer som er karakteristiske for hepatitt C som forekommer med genotype 1:

• svakhet;
• økt tretthet;
• temperaturøkning, fortsetter over en lang periode;
• mangel på appetitt, kvalme, oppkast, som senere fører til utmattelse av kroppen.

Under påvirkning av viruset øker leveren og milt, kanskje manifestasjonen av icteric syndrom og kløe.

I hepatitt C, forårsaket av genotype 1, er ekstrahepatiske manifestasjoner av sykdommen mulig.

Genotypebestemmelse og behandling

For å bestemme genotypen av hepatitt C - den primære oppgaven ved gjenkjenning av denne sykdommen. Materialet som brukes til forskning er venøst ​​blod. Analysen er gitt på tom mage. Den første er en biokjemisk blodprøve for å bestemme indikatorene for leverenzymer og protein.

En enzymimmunoassay utføres også, noe som bidrar til å identifisere antistoffer - markører for infeksjon. Påvisning av RNA-virus hepatitt C utføres ved fremgangsmåten for polymerasekjedereaksjon (PCR). For å bestemme genotypen, tas et fragment av det detekterte RNA-viruset, som er karakteristisk for en bestemt genotype. Det er viktig å bestemme type hepatitt C-virus for å velge en behandling. Det vanskeligste er sykdommen med genotype 1b.

Inntil 2011 ble det anbefalt å behandle hepatitt C i henhold til en bestemt ordning. Alle pasienter er tildelt samme (innledende) terapi: Peginterferon Alfa-2a (PegIFN) og ribavirin (RBV), hvis dose er beregnet av pasientens vekt. Denne terapien varer 4 uker. Ytterligere behandling utføres i en av tre moduser:

1. Trippelterapi (Boceprevir [BOC], PegIFN og RBV) i 24 uker. Hvis i perioden fra 8 til 24 uker ikke er bestemt for HCV RNA, da slutter pasienten med å ta all medisinbehandling, etter endt trippelbehandling i uke 28, avhengig av alvorlighetsgraden av responsen. Hvis nivået av HCV RNA ble bestemt fra 8 til 24 uker, fortsetter trippelterapi opptil 36 uker, og deretter stoppes bruken av Boceprevir, og standardbehandlingen (PegIFN og RBV) varer opptil 48 uker.

2. Trippelterapi, beskrevet ovenfor, i 44 uker.

3. Standardbehandling (PegIFN og RBV beregnet etter kroppsvekt) i 48 uker.

Behandling i henhold til en av de ovennevnte ordinasjonene er foreskrevet for pasienter som ikke tidligere har fått behandling for viral hepatitt C.

Perioden på 24 uker i lang tid var referansepunktet for behandling av viral hepatitt C. Utenlandske bedrifter utvikler og produserer stoffer som kan redusere kontrolltiden til 12 uker, samtidig som behandlingen øker effektiviteten.

Et nytt sentralt stoff som brukes til å behandle hepatitt C, Sofosbuvir, er registrert i Russland. Behandlingsregimet av viral hepatitt C i henhold til genotype 1a og 1b ved bruk av dette legemidlet innebærer å ta 1-2 ganger om dagen.

Behandlingsforløpet er utformet i 12 uker.

Uansett hvilken genotype av sykdommen detekteres, blir pasienten tildelt et diettnummer 5 med avvisning av alkohol.

Sjansene for utvinning

Prognosen for pasienter med hepatitt C, som har genotype 1 funnet, avhenger av flere faktorer:

• alder;
• den etniske gruppen som pasienten tilhører
• helsestatus og tilstedeværelse av tilknyttede sykdommer;
• kroppsreaksjoner på behandlingen.

Det er viktig å vite hvilken type virus kroppen din har oppstått, siden behandlingen avhenger av den. Genotype 1 (spesielt 1b) er vanskeligere å behandle enn de andre, og dessverre er denne typen oftest funnet i praksis av våre leger. Likevel, selv om det ikke er mulig å fjerne viruset helt fra kroppen, vurderer leger friske pasienter som ikke har utviklet cirrhose, ALT-nivået ligger innenfor normal rekkevidde og ett år etter behandling er PCR-resultatet negativt.

Faren for genotype 1b hepatitt C: er en kur mulig?

Blant alle patologiene i leveren, anses hepatitt som en av de mest lumske og farlige sykdommene. Av virusens patogener ble virusene først beskrevet, som ble gitt bokstavene A og B. Det tredje infeksjonsmiddelet ble isolert i 1989 og ble kalt hepatitt C-viruset (HCV eller HCV).

Ulike forskere kaller antall genotyper av dette viruset fra 8 til 11, 6 av dem kan forårsake skrumplever og leverkreft. Tenk på hvordan infeksjonen av genotype 1b manifesterer seg, hvor farlig det er, og hvilke behandlinger som finnes.

Generelle egenskaper ved patologien

Virus er ikke-cellulær form av organiske molekyler. Utenfor levende organismer blir de bevart i form av virioner. Det genetiske materialet av virale partikler - DNA eller RNA - er innelukket i et proteinskall. Inntrengningen av viruset i en levende celle fører i de fleste tilfeller til sin død.

Hepatitt C-virus tilhører gruppen av RNA-inneholdende flavivirus. Mer enn 100 subtyper av HCV skiller seg ut av en nukleotidsekvens i nukleinsyresammensetningen. Mangfoldet av genotyper forklares av virusets evne til mutasjoner, som et resultat av hvilke nye kombinasjoner av nukleotider i genomet forekommer. Denne egenskapen til smittsomme agenter for å "slippe bort" fra det humane immunsystemet, ikke svare på medisiner, kompliserer behandlingen.

Utbredelse av hepatitt C-genotyper

De vanligste genotypene er fra 1 til 4, inkludert HCV1 genotype subtyper 1a og 1b. Den andre er mer vanlig i Sentral- og Øst-Europa, i CIS-landene. Den samme genotypen er bedre studert, et effektivt behandlingsregime er blitt foreslått for det.

Kompleksiteten i behandlingen av virus-hepatitt C-genotype 1b er at sykdomsfremkallingsmiddelet lett kan tilpasses, reagerer ikke på medikamenter på grunn av variabilitet. Karakteristiske egenskaper - den utbredte og høye sannsynligheten for kronisk tilstand etter starten av den akutte sykdomsformen (opptil 90%).

Funksjoner av manifestasjon

I løpet av infeksjonsperioden, merker en person ikke nødvendigvis endringer i sin helsetilstand, men representerer en trussel mot hans miljø. Hvis folk kommer i kontakt med blod eller andre biologiske væsker fra bæreren av hepatitt C-viruset, kan friske mennesker bli smittet. I latent eller latent fase av sykdommen er symptomene fraværende eller generell svakhet og døsighet.

Den akutte fasen manifesteres ved utvikling av en inflammatorisk prosess i leveren. Det er uskarpe, smertefulle smerter i høyre side. Tegn på anemi vises. I denne perioden observeres en person med sterk immunitet eller med en liten viral belastning å ha slettet symptomer. Innen 3-6 måneder utvikler kronisk hepatitt C 1b hos 2/3 av pasientene.

Symptomer på klinisk stadium:

• smerte på høyre side under ribben;
• temperaturøkning;
• en økning i leverens størrelse;
• symptomer på forgiftning;
• kløe;
• dyspepsi;
• utmattelse;
• gulsott;
• lette avføring;
• mørk urin.

Guling av huden blir ikke alltid observert. Det kan imidlertid være patologier som ikke er forbundet med leveren, alvorlige helseproblemer. I noen tilfeller er det en reduksjon i konsentrasjonen av HCV 1b på grunn av rettidig antiviral terapi. Dette stopper imidlertid ikke den inflammatoriske prosessen i leveren.

Årsaker, faktorer og risikogrupper

Hovedmodus for overføring av virale midler er parenteral. Den største risikoen for infeksjon er forbundet med blod av en syke person eller bærer av infeksjonen. Frem til 1991 var det blodtransfusjoner som var hovedruten for spredning av det fremkallende middel til hepatitt C 1b. Nå skjer slike situasjoner, men ganske sjelden. Også, hepatitt C genotype 1b kan overføres på andre måter:

1. Innføringen av narkotika inn / inn, i / m og subkutant.
2. Bruk forurensede, ikke-steriliserte medisinske instrumenter.
3. Bruk av ubehandlet piercing utstyr.
4. Gjennom skadet hud og slimhinner.
5. Gjenbrukbare disponible sprøyter.
6. Injiserende bruk av narkotika.
7. Vertikal sti (fra mor til foster).
8. Ubeskyttet sex.

Måter å overføre hepatitt C

Infeksjon oppstår når en liten dråpe infisert blod forblir på en nål, et kirurgisk instrument, et husholdningsobjekt. Virale partikler kan komme inn i sårene, slitasje, punkteringer på huden av en sunn person, på hans slimhinner.

Diagnostikk og testresultater

Diagnosen av kronisk hepatitt C genotype 1b er et komplekst medisinsk problem. Kliniske og laboratorie tegn (leverforstørrelse, forhøyede leverenzymer i 6 måneder eller mer) spiller en viktig rolle.

Studier for å bekrefte diagnosen:

• Blodbiokjemi. Bestemmelse av transaminase, bilirubin, totalt protein.
• ELISA. Påvisning av antistoffer som er markører for utvikling av en akutt eller kronisk infeksjonsprosess.
• Ultralyd i bukorganene. Identifiser endringer i orgelstørrelse.
• PCR-metode. Bekreftelse av tilstedeværelse eller fravær av RNA-virus før behandling, etter - for å verifisere effektiviteten.
• Leverbiopsi. Lar deg identifisere utviklingen av cirrhotic prosessen.

På grunn av enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA) påvises antistoffer mot antigener av hepatitt C-viruset (anti-HCV). Ved dekodningsanalyser benyttes bokstavssymbolene IgG og IgM. Immunoglobuliner kan påvises 4-6 uker etter infeksjon. Et positivt testresultat for anti-HCV er ikke nok til en diagnose.

Bestemmelse av hepatitt C-virus-RNA utføres under anvendelse av fremgangsmåten for polymerasekjedereaksjon eller forkortet PCR. Testen oppdager tilstedeværelsen eller fraværet av viralt genetisk materiale i kroppen, dets mengde.

Hvis de tilsvarende antistoffene er funnet i pasientens blod, kan resultatet av PCR være positivt eller negativt. Den første indikerer intensiveringen av infeksjon, infeksjon av leverceller, som reproduserer nye viruspartikler.

Sensitiviteten til PCR-testen er fra 10 til 500 IE / ml (IE / ml er standard måleenhet). Hvis konsentrasjonen av HCV i blodet er mindre enn 10 IE / ml, vil resultatet bli negativt. Det er imidlertid et virus, bare ikke oppdaget. Denne situasjonen er mulig etter vellykket antiviral behandling. Testing utføres i henhold til resultatene av terapi: etter 4, 12 og 24 uker.

PCR lar deg bestemme virusbelastningen - den såkalte konsentrasjonen av virus RNA i 1 ml blod. Alvorlighetsgraden av sykdommen avhenger imidlertid ikke så mye av mengden av virale partikler i blodet, men på skaden på leverenvevet.

En viral belastning på mer enn 800 000 ME / ml reduserer effektiviteten av behandlingen og øker risikoen for infeksjon av friske mennesker fra denne pasienten eller bæreren av infeksjonen. En kritisk verdi betraktes som 10.000.000 ME / ml. Lav viral belastning er gunstig for herding av pasienten.

Medisinske hendelser

Hepatitt C genotype 1b er uhelbredelig, selv om terapi kan bremse utviklingen av den patologiske prosessen og øke levetiden til pasientene. Suksessen avhenger av behandlingstiden til pasienten for medisinsk behandling.

Spesialister som behandler problemene med å behandle alle former for hepatitt, er gastroenterologer, hepatologer. I blodet til en pasient med hepatitt C subtype 1b er det en økt mengde transaminaser, det er en økt viral belastning. Alt dette kompliserer behandlingen, og varigheten når 72 uker.

Standard behandlingsregime

Legen utvikler et terapeutisk regime for en bestemt pasient etter å ha studert resultatene av laboratoriediagnostikk:

1. Mottak av en kombinasjon av antivirale medisiner Interferon og Ribavirin. Kombinasjonen er nødvendig for å øke effektiviteten av narkotika. Legen foreskriver dosering og bruksbetingelser individuelt for pasienten, basert på pasientens tilstand, viral belastning og andre indikatorer. Behandlingen utføres i 6-12 måneder.
2. Godta proteasehemmere for å øke effektiviteten av interferonbehandling. Telaprevir- eller Boceprevir-legemidler er foreskrevet. Varighet av bruk - fra 48 til 72 uker.
3. Godkjennelse av hepatoprotektorer for å forbedre leverfunksjonen. Brukt silymar, liposyre.
4. Overholdelse av diett nummer 5 for hele behandlingsforløpet.

Det optimale behandlingsregime for hepatitt C med genotype 1b

Riktig utformet behandling for HCV 1b infeksjon unngår komplikasjoner. Hvis pasienten ikke har blitt behandlet tidligere, må du bruke Interferon, Ribavirin, Telaprevir eller Boceprevir innen 24-72 uker. Kanskje senker den destruktive prosessen i leveren. Ved tilbakefall, foreskrives et andre forløb av antivirale legemidler, proteasehemmere.

Alternativ terapi

Legemidlet Harvoni, som er produsert i USA og dets generiske fra India, kan erstatte bruken av interferon og ribavirin i terapeutisk kurs for viral hepatitt C genotype 1b. Verktøyets aktive komponenter er Sofosbuvir og Ledipasvir.

Eksperter vurderer slik behandling eksperimentell på grunn av utilstrekkelig bevis. En av de utførte kliniske forsøkene viste at stoffet er effektivt ved å infisere den første genotypen av virus C, men er ikke egnet for å kombinere infeksjon med virus B.

Også, nye stoffer Sofosbuvir, Daclatasvir, Ledipasvir og deres generikk, som er stoffer med direkte antiviral virkning, kan brukes. Kan brukes i kombinasjon med interferon og ribavirin. Kompleks applikasjon gjør det mulig å øke effektiviteten av behandlingen opp til 99%.

Ved hjelp av folkemidlene kan slike resultater ikke oppnås. Faktum er at stoffene virker i et kompleks på virale partikler i leveren vev. Folk rettsmidler har ikke denne evnen, de kan bare støtte leveren, men ikke drepe viruset. Spesielt brukes melketistel, krystall, dogrose, maisstigmas i form av dekokser.

For å oppnå maksimale resultater i behandlingen, bør man ta medisiner foreskrevet av en lege, følge en diett og helt nekte å drikke alkohol. Det er nødvendig å observere personlig hygiene, bruk bare en enkelt barbermaskin, tannbørste, manikyr tilbehør. Det anbefales å besøke tannleger i anerkjente klinikker.

Prognoser og effektivitet

Herdingen av viral hepatitt C 1b er:

• fravær av cirrhosis;
• normalt nivå av leverenzymer;
• negativ PCR 12 måneder etter slutten av terapeutisk kurs.

Etter behandling hos 30% av pasientene er den patologiske prosessen i leveren blokkert, selv om de forblir bærere av hepatitt C-virusgenotypen 1b. Resten utvikler en kronisk form av sykdommen, som oftest oppstår uten symptomer. Mange faktorer bidrar til undertrykkelse av virusinfeksjon. Først av alt er dette fraværet av andre infeksjoner, så vel som immundefekt.

I fravær av spesifikk behandling utvikler en del av de smittede 30 år etter infeksjon med viral hepatitt C genotype 1b levercirrhose. Dette er i fravær av alkoholavhengighet. Ellers adskilles kun 10-15 år fra skrumplever.

Pasienter på forumet dedikert til behandling og forebygging av hepatitt C, blir ofte til spesialister med spørsmål om effektiv terapi, prognose.

Igor Mendik, 28 år gammel. Han skriver at han var infisert med hepatitt C genotype 1b, men tok ikke antiviral behandling, og hevdet at det var tilfeller av selvhelbredelse. Imidlertid ble tilstanden etter seks måneder forverret markant, noe som førte til at han ble til en spesialist igjen.

Basert på beskrivelsen av resultatene av undersøkelsen, foreslo hepatologen å løse problemet med antiviral terapi, hvor pasienten begynte å ta ribavirin og interferon. Legen anbefalte også at pasienten ikke drikker alkohol, beskytter utsatte områder av kroppen fra solen, ikke overopphetes.

Virusinfeksjon forblir oftest i kroppen for livet. Tidlig gjenkjenning av kausjonsmiddelet og tilstrekkelig terapi tillater oss å håpe på en kur, det vil si undertrykkelse av viruset. Bare i dette tilfellet er det mulig å forbedre kvaliteten på livet ditt, selv om det er en bærer av HCV 1b.

Leger og forskere har utviklet en omfattende behandlingsplan som tar hensyn til pasientens individuelle egenskaper og resultatene av laboratorieundersøkelser. Men dessverre er viruset i stand til å mutere og bli utilgjengelig for handling av spesielle rusmidler.

Derfor, selv å vite diagnosen og hvordan å behandle, er det bedre å vende seg til spesialister. Legen vil henvise deg til laboratoriet for å avgjøre hvor mye medisinsk behandling pasienten trenger. Behandlingen av viral hepatitt C genotype 1b er lang, det krever utholdenhet og tålmodighet fra pasienten og hans slektninger.