Hepatosplenomegali hos et barn er et syndrom der det er en samtidig økning i volumet av slike indre organer som leveren og milten. Dette skyldes at de er sammenkoblet av portalvenen. Et slikt brudd kan observeres hos barn i alle aldersgrupper, og derfor blir det ofte diagnostisert hos nyfødte barn.
Det er flere grunner til utviklingen av sykdommen, blant annet det akutte eller kroniske løpet av enhver patologi, samt genetisk predisposisjon. I de fleste tilfeller viser denne patologien ikke noen symptomer. Det eneste som foreldre til babyer kan legge merke til er komprimering under palpasjon av høyre hypokondriumregion. Eldre barn klager over alvor og ømhet i dette området.
For å klargjøre den riktige diagnosen er ikke nok til å gjennomføre en grundig undersøkelse, kan det hende du må ha instrumentale undersøkelser av pasienten, spesielt ytelsen til ultralyd og MR. Eliminering av hepatosplenomegalysyndrom hos barn er rettet mot å behandle den underliggende sykdommen som forårsaket utseendet av denne lidelsen. Ofte foreskrevet legemiddelbehandling og overholdelse av et sparsomt kosthold.
etiologi
Utviklingen av hepatosplenomegali hos barn bidrar til et bredt spekter av predisponerende faktorer, men ofte er årsaken til dannelsen av en slik forstyrrelse sykdommen i visse sykdommer i de indre organene. Dermed kan kildene til sykdommen være:
- en kronisk smittsom prosess, som malaria eller mononukleose;
- forstyrrelse av sirkulasjonssystemet, som er uttrykt i sykdommer som levercirrhose, hepatitt og andre patologier i leveren blodtilførsel;
- noen blodproblemer - sepsis eller leukemi;
- et bredt spekter av kardiovaskulære sykdommer, som kan være enten medfødte eller oppkjøpte;
- stoffskiftefeil i barnets kropp;
Noen av plager er preget av at leveren øker først, og etter en milt. I andre sykdommer skjer utviklingen av hepatosplenomegalysyndrom i omvendt rekkefølge.
Hovedrisikogruppen består av barn under tre år.
symptomatologi
Ofte er det ikke mulig å oppdage denne lidelsen på et tidlig stadium. Dette skyldes flere faktorer - et asymptomatisk kurs og barnets manglende evne til å forklare hva som egentlig forstyrrer ham. De viktigste symptomene på denne sykdommen er:
- utseendet av smerte og tyngde i riktig hypokondrium, det vil si i fremspring av leveren. Det vondt syndromet blir ofte observert samtidig under høyre og venstre ribbe;
- manifestasjon av en svulst ved innånding - dette er hvordan en forstørret lever oppstår;
- Oppkjøpet av huden og slimhinnene i munnen og øynene av en gulaktig fargetone;
- en økning i peritoneumets volum - et slikt tegn indikerer at væske begynner å samle seg i dette området;
- tegn på beruselse.
I tillegg karakteriseres dette syndromet ikke bare av en økning i levervolumet, men også i herdingen, som legen lett kan oppdage under diagnosen.
diagnostikk
For en erfaren spesialist vil det ikke være vanskelig å mistenke et lignende brudd under den første undersøkelsen. Imidlertid må gastroenterologen studere sykdommens historie, samt historien om livet til ikke bare den lille pasienten, men også hans nære slektninger. Dette vil bidra til å bestemme mulige årsaker til dannelsen av sykdommen, særlig arvelighet. Deretter utføres en forsiktig undersøkelse av foreldrene og en fysisk undersøkelse av barnet, som inkluderer obligatorisk palpasjon av den fremre bukveggen i fremspringet av leveren. Takket være slike hendelser, vil spesialisten ikke bare finne ut tilstedeværelsen, men også den opprinnelige tiden for utseende og intensitetsgraden av symptomene.
I tillegg utføres en generell og biokjemisk studie av urin og blod. Dette vil bidra til å identifisere endringer i blodets sammensetning, samt tilstedeværelsen av tilknyttede sykdommer.
Grunnlaget for å etablere riktig diagnose er instrumentelle undersøkelser, som ultralyd og MR i bukhulen. Ofte, hos barn med hepatosplenomegali, er det en liten forskyvning av de indre organene i bukhinnen, på grunn av en forstørret lever og milt.
I noen tilfeller kan det være nødvendig å utføre en punktering av lymfeknuter eller benmarg, samt å samle en liten del av forstørrede organer for etterfølgende histologiske studier.
behandling
Etter å ha gjennomgått resultatene av undersøkelsene, foreskriver legen den mest effektive behandlingstaktikken, som primært er rettet mot å eliminere den underliggende sykdommen som forårsaket endringer i lever og miltvolum.
Det er flere perioder med intensiv vekst av barnets kropp, når hepatosplenomegali kan elimineres uavhengig av hverandre. Disse periodene inkluderer flere aldersintervaller:
- fra fem til seks år;
- fra ti til elleve;
- fra fjorten til femten.
For å eliminere årsakene til dannelsen av et slikt syndrom hos barn, er i de fleste tilfeller medisiner foreskrevet, for eksempel:
- cholagogue;
- holespazmolitiki;
- hormonelle stoffer - for behandling av sykdom hos ungdom;
- symptomatisk behandling - for å eliminere tegn på beruselse. Til dette formål anvendes intravenøs administrering av løsninger av glukose, ascorbinsyre og hemodez;
- antivirale og antibakterielle stoffer;
- immunosuppressive midler - bare når det er nødvendig;
- vitaminkomplekser - for å styrke immunforsvaret.
I tillegg er pasienter vist bruk av legemidler som sikrer restaurering av leverceller og normal funksjon av organene i fordøyelsessystemet.
Etter at de berørte organene begynner å fungere fullt, forsvinner alle tegn på hepatosplenomegali.
outlook
I de fleste tilfeller, med rask diagnostisering og effektiv behandling, er syndromets prognose gunstig, det er mulig å oppnå fullstendig gjenoppretting. Men i fravær av riktig behandling av lever og milt sykdommer, kan en slik lidelse føre til utvikling av alvorlige komplikasjoner. Irreversible prosesser vil begynne å forekomme i barnets kropp.
Spesifikk forebygging av hepatosplenomegali hos barn eksisterer ikke. Det er bare nødvendig med tid og helt å eliminere sykdommene som kan føre til utseendet av en slik lidelse. Foreldre trenger å overvåke riktig ernæring av sitt barn, i henhold til aldersgruppen, og også berike dietten med vitaminer og næringsstoffer.
Hepatosplenomegali hos barn: årsaker og behandling
I menneskekroppen er to organer forsynt med en generell injeksjon og lymfestrøm - dette er milten og leveren. De er dekket med reticulohistiocytisk vev, som gir beskyttelse mot utenlandsk påvirkning. Noen ganger vokser disse organene i størrelse. Denne patologien kalles "hepatosplenomegaly".
Hvorfor patologi utvikler seg
Leverforstørrelsen i seg selv betraktes ikke som et stort problem. Angst er hepatosplenomegali, som oppstår på grunn av ulike sykdommer. Blant dem er følgende:
- Kroniske leversykdommer som forårsaker forstyrrelser i blodet, er representert ved hepatitt, skrumplever og vaskulære lesjoner.
- Kroniske invasjoner og infeksjoner i form av malaria, brucellose, smittsom mononukleose.
- Systemiske hudsykdommer (leukemi, hemolytisk anemi).
- Kroniske sykdommer i kardiovaskulærsystemet (hjertesykdom, iskemi, hypertensjon).
- Utvekslingssykdommer (hemokromatose, amyloidose).
Denne sykdommen påvirker oftest nyfødte. Dette skyldes at barnet opplever intrauterin effekt av en mors infeksjon i form av tuberkulose eller syfilis. I en nyfødt øker leveren ikke bare i størrelse, men blir også vanskelig. Bilveien virker ikke bra. I dette tilfellet er umiddelbar behandling av barnet nødvendig, fordi sykdommen utvikler seg veldig raskt.
Eldre barn lider av en forstørret lever og milt på grunn av en spiseforstyrrelse når barnet blir matet for fett eller hurtigmat.
Tegn på sykdom
Med denne patologien i høyre eller venstre hypokondrium føles tung. I noen tilfeller manifesterer ingen symptomer seg. Men oftere må leger fortsatt observere en visuelt oppfattet svulst der leveren og milten er lokalisert. Barnet opplever smerter i smerte. Og hvis du trykker på svulsten, så skifter den.
Ganske ofte gulsott i et barn er ledsaget av hepatosplenomegali. I dette tilfellet er det et brudd på blod, i bukhulen er det dannet væske. Barnet har:
Hepatosplenomegali kan også utvikle seg når det er et sent stadium av cystinose: På grunn av medfødte årsaker, er cystin metabolisme svekket. Det manifesterer seg i det første året av babyens liv ved tap av appetitt, oppkast og hyppig forstoppelse. Følgelig vokser barnet dårlig, vokser ikke.
Hvis en baby har Niemann-Pick-sykdom, blir hans lipidmetabolisme svekket. Det manifesterer seg i et seks måneder gammelt barn. Babys mage blir stor på grunn av forstørret lever og milt. Når hepatosplenomegali i blodet observeres leukopeni, trombocytopeni, erytrocytopeni. Når disse tegnene ser ut, må det haster å konsultere en lege for å bestemme pasientens stilling.
diagnostikk
For å få en diagnose må legen vurdere:
- Klager fra barn.
- Alderskategori.
- Øyeblikket av ubehagelige opplevelser.
- Årsaker som påvirker utviklingen.
- Arvelighet.
Deretter trenger legen:
- For å inspisere - han palpaterer og banker på bukområdet hvor milten og leveren er plassert, og hvis han mistenker sykdommen, foreskriver han andre tester: abdominal ultralyd, magnetisk resonansbilder.
- Utfør en radioisotopstudie.
- Lag en blodprøve (detaljert formel).
Det er mulig å gjennomføre anti-skanning og ultralyd for å forstå patologienes natur. De tillater oss å forstå arten av endringene som skjer i kroppen, og det som hindrer blodstrømmen. I dette tilfellet trenger punktering av lymfeknuter og benmarg, en biopsi av leveren og milten.
Sykdomsbehandling
I mange tilfeller går hepatosplenomegali i seg selv, spesielt mellom 5-6, 10-11 eller 14-15 år, når barnet vokser veldig intensivt.
Etter å ha gjort en nøyaktig diagnose, velger legen behandlingsmetodene. Det viktigste her er å kurere den viktigste sykdommen. Det er viktig å forstå at hepatosplenomegali ikke er den underliggende sykdommen, det følger bare med noe annet.
For å støtte arbeidet i leveren, foreskriver legen kolespasmolytisk, hepatoprotektorer (riboksin, holosas, no-silo, papaverin). I kombinasjon med dem er hormonpreparater og multivitaminer vanligvis foreskrevet. I tillegg er kolibakteriske og laktobakterielle preparater nødvendigvis foreskrevet for å normalisere tarmbiokenosen (Linex, bifiform).
Hormonbehandling kan foreskrives, og legen foreskriver prednison. Når du renser kroppen av toksiner, brukes en løsning av glukose, hemodez, askorbinsyre.
Sørg for å inkludere i behandlingen av vitaminer og mineraler. En lege kan ordinere en basal anti-viral terapi. I dette tilfellet bruk av immunmodulatorer. Hvis du ikke umiddelbart begynner behandling, utvikler autoimmun cider, som må behandles med immunosuppressiva.
En uunnværlig tilstand for vellykket behandling er organisering av riktig ernæring av barnet. Foreldre må vite at tilstanden i leveren, milten og magen avhenger av den negative effekten på dem:
- Fett og stekt mat.
- Matvarer som inneholder konserveringsmidler.
- Tilsetningsstoffer og kreftfremkallende stoffer.
Interne organer bør lindres av enhver belastning, fordi de alle sliter med den underliggende sykdommen. Det er derfor du bør vurdere barnets diett, lage en ny meny. Det bør inkludere fettfattige retter laget kun av ferske produkter:
- Vegetabilske supper eller sekundære buljonger.
- Grøt uten å tilsette smør.
- Fettfri meieriprodukter.
- Mineralvann uten gass.
- Hjemmelaget kompott, gelé.
- Løs te med honning.
- Kjeks.
Det er helt forbudt å gi barnet pølse, meieriprodukter, som har lang holdbarhet, sjetonger og annen fastfood, sterk te og kaffe, noen bakverk (kake, fettkjeks), desserter.
Nyheter om barn
Utdanning, utvikling og helse av barnet
Forstørret lever hos nyfødte. Årsaker, symptomer og behandling
Hos nyfødte, leveren, i de fleste tilfeller, opptrer fra hypokondrium med 1-2 cm, som anses som normalt. Årsaken til dette er barnas metabolisme. Hvis leveren er større enn normalt, indikerer dette tilstedeværelsen av hepatomegali. Hepatomegali er et symptom som indikerer tilstedeværelsen av en viss sykdom. Det er mer enn hundre slike sykdommer. Ifølge statistikken forekommer denne patologien hos 1 nyfødt ut av 2500.
Årsaker til Hepatomegali
- Sykdommer forbundet med infeksjon. For eksempel, rubella eller hepatitt A, B, C.
- Blokkering av galdeveiene og blodstrømmen. Denne sykdommen er sjelden og er ledsaget av feber.
- Metabolismenes patologi.
- Hjerte- eller lungesykdom. En forstørret nyre oppstår på grunn av høyre ventrikkelfeil.
- Cyst av den vanlige gallekanalen.
- Debre syndrom. I leveren er det en stor mengde fett, så vel som glykogen. Spedbarn utvikler seg ikke bra.
- Lipoidozy. Med denne diagnosen forstyrres lipidmetabolismen.
- Voringer syndrom. Karakteristisk for barn som har normal kroppsvekt, men samtidig manifesterte autonome symptomer.
- Akkumuleringen av glykogen. Girke er den vanligste sykdommen. I tillegg til en økning i leveren utvikler det nyfødte kramper, og acetoeddiksyre blir utskilt sammen med urin.
- Mauriac syndrom. Det er en komplikasjon av diabetes. Barnet har ikke bare hepatomegali, men også overvekt, kort statur. Fett vises i leveren.
- Hepatoblastom er en ondartet svulst i leveren som oppstår fra embryonalt vev.
- Lever echinokokkose er en nodulær økning som oppstår på grunn av innføring av båndorm i leveren.
- Cystisk lever. En unormal utvikling av galdekanalen fører til at leveren øker.
symptomer
Symptomer på hepatomegali er avhengig av utviklingen av sykdommen. Noen ganger kan de være uutpresset. Hvis sykdommen er mer progressiv, er en forstørret lever visuelt merkbar.
- Dårlig appetitt. Barnet slutter å spise normalt. Mat forårsaker kvalme, oppkast, halsbrann, ubehag i strupehode, belching.
- Uvanlig hudfarge. Huden blir gul i lang tid.
- Ubehag. Smerte i riktig hypokondrium, magen øker, og navlen svulmer. Stolen blir fargeløs.
- Føler seg uvel Barnet er hele tiden sliten, sløv.
I intet tilfelle kan du ignorere disse symptomene. Inaktivitet fører til dødelige resultater.
Hvis det oppdages en økning i leveren, utføres en grundig diagnose. I første fase blir palpasjon gjort og grensene, tettheten og størrelsen på leveren oppdages. Deretter undersøkes eksterne tegn og sendes til ultralydsundersøkelse. Hvis patologien oppdages i et tidlig stadium, er behandlingen mer effektiv.
behandling
Når diagnosen er fullført og diagnosen er gjort, foreskriver legen behandlingen og kontrollerer den helt. Hepatomegali er bare et symptom forårsaket av en bestemt sykdom. Derfor er det svært viktig å identifisere denne sykdommen og kjempe med den.
Behandling avhenger av diagnosen. I milde tilfeller kan du gjøre med terapi med medisinering og diett. Ikke glem at hvis en baby er spedbarn, må mamma også følge en diett. Spis mer dampkjøtt, magert fisk, så vel som grønnsaker og frukt. Hvis diagnosen er alvorlig, kan det være nødvendig med kirurgi eller en levertransplantasjon.
hepatosplenomegaly
Hepatosplenomegali er et sekundært patologisk syndrom som følger med mange sykdommer og er preget av en betydelig samtidig økning av lever og milt. Kliniske manifestasjoner er avhengige av den patologien som førte til denne tilstanden, vanlige tegn - tyngde i hypokondrier og epigastriske smerter, bukemøte på palpasjon. Diagnostikk er basert på deteksjon av store milt- og leverstørrelser under klinisk undersøkelse, ultralyd og MR i bukorganene. Det er ingen spesifikk behandling for hepatosplenomegali, dette syndromet løses under behandling av den underliggende sykdommen.
hepatosplenomegaly
Hepatosplenomegali eller hepatolienal syndrom er en av de kliniske manifestasjonene av ulike patologiske forhold. Ofte finnes en signifikant økning i leveren og milten under en undersøkelse eller undersøkelse av en pasient for andre sykdommer. Hepatosplenomegali er ikke en egen nosologisk enhet, men bare et syndrom av en bestemt patologi. Oftest forekommer det i aldersgruppen opp til 3 år - dette skyldes økt frekvens av intrauterin infeksjoner og onkopatologi hos barn. Ofte, i nærvær av hepatosplenomegali, viser pasienten ikke andre kliniske manifestasjoner av noen sykdom. Slike tilfeller krever langsiktig oppfølging, rettidig re-undersøkelser for å identifisere patologien som forårsaket hepatosplenomegali.
Årsaker til hepatosplenomegali
Hepatobiliary system sykdommer eller patologi av andre organer kan føre til hepatosplenomegali. Vanligvis kan kanten av leveren bli palpert hos friske mennesker, den er skarp, jevn og elastisk. I patologi, endres egenskapene til leveren kanten: i tilfelle av kardiovaskulære sykdommer, blir det rundt og løs; onkologisk - hard, humpete. Maltens nedre kant er normalt ikke håndgripelig.
Årsaken til hepatomegali kan være forskjellige patologiske forhold. Oftest er det levervevskader (akutt eller kronisk diffus betennelse, dannelse av regenerative noder, fibrose, intra- eller ekstrahepatisk kolestase, svulster, cyster, etc.); kardiovaskulære sykdommer (kronisk hjertesvikt på bakgrunn av IHD, hypertensjon og hjertefeil, constrictive perikarditt, endoflebitt i leverenveiene). Hos pasienter med hepatosplenomegali finnes det ofte forskjellige parasittiske invasjoner, smittsomme sykdommer (malaria, leishmaniasis, brucellose, mononukleose), uregelmessigheter i leveren og portalsystemet. Utviklingen av dette syndromet er også svært sannsynlig i blodsykdommer (leukemier, alvorlige anemier, lymfogranulomatose), akkumuleringssykdommer (hepatose av ulike etiologier, hemokromatose, amyloidose). Hos nyfødte er hemolytisk sykdom den vanligste årsaken til hepatosplenomegali, hos små barn intrauterin infeksjoner og onkologisk patologi.
Ved begynnelsen av den underliggende sykdommen kan bare milten forstørres (i tilfelle blodsystemets patologi) eller bare leveren (i hepatitt og andre sykdommer i leverenvevet). Den kombinerte skaden på disse to organene skyldes det generelle systemet for blodtilførsel, innervering og lymfatisk drenering. Det er derfor i tilfelle av alvorlige sykdommer, kun hepatomegali eller splenomegali kan opprinnelig registreres, og når patologien utvikler seg, blir begge disse organene uunngåelig påvirket for å danne hepatosplenomegali.
Symptomer på hepatosplenomegali
Symptomatologien til hepatosplenomegali er i stor grad bestemt av den underliggende sykdommen, noe som har ført til forstørret lever og milt. Isolert hepatosplenomegali kjennetegnes av en følelse av tyngde og sprengning i høyre og venstre hypokondrium, ved definisjonen av en avrundet formasjon som stikker ut fra under buktens kant (kant av leveren eller milten). Hvis det er noen patologi som fører til hepatosplenomegali, presenterer pasienten klager som er typiske for denne sykdommen.
Hurtig forstørrelse av leveren er karakteristisk for viral hepatitt, onkopatologi. En signifikant smerte i leverkanten under palpasjon er iboende av inflammatoriske sykdommer i leveren og maligne neoplasmer, og i kroniske sykdommer forekommer det under eksacerbasjon eller på grunn av tilsetning av purulente komplikasjoner.
En signifikant utvidelse av milten er mulig med skrumplever, trombose av miltenvenen. Et karakteristisk symptom på trombose er utviklingen av gastrointestinal blødning på bakgrunn av alvorlig splenomegali. Med spiserøret i spiserøret, er størrelsen på milten tvert imot betydelig redusert på bakgrunn av blødning (dette skyldes en reduksjon av trykket i portalveinsystemet).
Diagnose av hepatosplenomegali
En gastroenterologist kan mistenke hepatosplenomegali under en rutinemessig undersøkelse: Under palpasjon og perkusjon, oppdages forstørret lever og milt. En slik enkel forskningsmetode, som perkusjon (percussion), gjør at vi kan skille mellom abdominale organer fra deres ekte forstørrelse.
Normalt, i percussion av leveren, bestemmes øvre grense i nivået av den nedre kanten av høyre lunge. Den nedre grensen starter fra kanten av X ribben (langs den høyre fremre aksillærlinjen), og går deretter langs kanten av costalbuen til høyre langs den høyre parasternale linjen - to centimeter under costalbuen langs medianlinjen - 5-6 cm under xiphoidprosessen, lever ikke leveren gå utover den venstre parasternale linjen. Den tverrgående størrelsen er 10-12 cm, gradvis taper til venstre kant til 6-8 cm.
Slagverk i milten kan fremvise visse vanskeligheter på grunn av sin lille størrelse og nærhet til mage og tarm (tilstedeværelsen av gass i disse organene gjør perkusjon vanskelig). Normalt er miltens sløvhet bestemt mellom IX og XI kanter, er ca. 5 cm i diameter, lengdevinkelen bør ikke overstige 10 cm.
Palpasjon av mageorganene er en mer informativ metode. Det bør huskes at for en forstørret lever kan du ta en svulst av høyre nyre, kolon, gallblæren. Emphysema av lungene, subphrenic abscess, høyresidig pleurisy kan provosere hepatoptose, på grunn av hvilken organets nedre kant vil bli palpert godt under kanten av costalbuen, selv om de sanne dimensjonene ikke vil bli økt. Palpasjon av milten bør gjøres i posisjon på høyre side. Forløpet av venstre nyrene, svulster og cyster i bukspyttkjertelen, kolontumorer kan etterligne splenomegali.
Konsultasjon av en gastroenterolog er indisert for alle pasienter som har blitt diagnostisert med hepatosplenomegali. Det diagnostiske søket tar sikte på å identifisere sykdommen som førte til forstørret lever og milt. Kliniske blodprøver, biokjemiske tester av leveren, avslører levervevskader, hematologiske sykdommer, viral hepatitt og andre smittsomme og parasittiske sykdommer.
Ultralyd i mageorganene, lever og galdevev i magen, MSCT i bukhulen gjør det ikke bare mulig å nøyaktig diagnostisere graden av utvidelse av leveren og milten med hepatosplenomegali, men også å oppdage samtidig patologi i andre abdominale organer.
I vanskelige diagnostiske situasjoner utføres leverbiopsi. Under lokalbedøvelse punkteres levervev med en tynn nål og materialet samles inn for histologisk undersøkelse. Denne teknikken er invasiv, men lar deg nøyaktig fastslå diagnosen leverskade. Brukt også angiografi - innføring i karene i leveren og milten radiopaque stoffet med den etterfølgende evalueringen av deres arkitektoniske og portalblodstrøm. Hvis man mistenker hematologisk patologi, utføres en beinmargepunktur og lymfeknudebiopsi.
Kombinasjonen av hepatosplenomegali med endringer i leverforsøk tyder på skade på leverparenchyma og akkumuleringssykdommer. Påvisning av lympho-mye proliferative prosesser, endringer i den generelle analysen av blod indikerer hematologisk patologi. Karakteristiske symptomer og kliniske tegn på skade på kardiovaskulærsystemet gjør det mulig å mistenke hjertesvikt.
Behandling og prognose av hepatosplenomegali
Ved påvisning av isolert hepatosplenomegali, blir fraværet av andre kliniske manifestasjoner og endringer i analyser overvåket i tre måneder. Hvis leveren og milten ikke reduseres i løpet av denne tiden, skal pasienten med hepatosplenomegali inntas i gastroenterologiavdelingen for en grundig undersøkelse og bestemmelse av behandlingstaktikk. Hepatosplenomegali-inngrep er rettet mot behandling av den underliggende sykdommen, og symptomatisk behandling utføres også.
For å forbedre pasientens tilstand utføres detoksifiseringsbehandling - det tillater deg å skille ut giftige metabolske produkter som akkumuleres når leverdysfunksjonen oppstår. Choleretics, antispasmodics og hepatoprotectors letter tilstanden til pasienten med hepatosplenomegali og forbedrer livskvaliteten. Patogenetisk behandling av hepatitt er bruken av antivirale og hormonelle legemidler. I hematologiske sykdommer kan kjemoterapi foreskrives og benmargstransplantasjon utføres.
Hepatosplenomegali er et formidabelt syndrom som krever obligatorisk behandling av høyt kvalifisert medisinsk behandling. Prognosen er avhengig av den underliggende sykdommen, mot hvilken hepatolienal syndrom har utviklet seg. Forutsigelse av videre utvikling av hepatosplenomegali er nesten umulig på grunn av den multifaktoriske karakteren av dannelsen av denne tilstanden. Forebygging er å forhindre utvikling av sykdommer som kan føre til forstørret lever og milt.
Hepatosplenomegali hos barn
Hepatosplenomegali er et syndrom som manifesteres i en forstørret lever og milt. Denne patologien skjer sjelden og er vanligvis forbundet med utviklingen av visse sykdommer. Ofte kan årsaken til hepatosplenomegali være viral hepatitt, leverabscess, samt toksoplasmos og sepsis. Leverbeten refererer også til sykdommer som fremkaller syndromets begynnelse. Hepatosplenomegali er ikke en setning, fordi med rettidig diagnose og riktig behandling kan positive resultater oppnås.
årsaker
Patologisk syndrom kan forekomme ikke bare hos voksne, men også hos barn. Årsakene til at babyer kan ha hepatosplenomegali er forskjellige, men for det meste er de sykdommer i de indre organene.
- Veksten i leveren og milten kan oppstå på grunn av sykdommer i organene som er forbundet med forstyrrelsen av sirkulasjonssystemet. Slike sykdommer inkluderer cirrhose, hepatitt, samt nedsatt blodtilførsel til leveren.
- Forekomsten av kronisk infeksjon i barnas kropp: malaria eller infeksiøs mononukleose.
- Sykdommer i hematopoietisk system: leukemi, samt hemolytisk anemi.
- Kardiovaskulære sykdommer: hjertefeil, inkludert medfødte, koronar sykdommer og hypertensjon.
- Metabolske sykdommer.
- Arvelighet. Svært ofte i familien, hvor noen fra slektningene led av dette syndromet og tilhørende sykdommer, er risikoen for forekomst av patologi i barnet høyt.
Noen ganger, på grunn av tilstedeværelsen av en sykdom i indre organer og systemer, begynner milten først å vokse, og etter det blir det forstått en forstørrelse av leveren, eller omvendt. Utviklingen av hepatosplenomegali bidrar til en rekke årsaker og faktorer.
symptomer
- Det er ikke alltid mulig å bestemme utviklingen av syndromet på et tidlig stadium. Sykdommen kan ikke manifestere seg i noen tid.
- I noen tilfeller klager barnet på en følelse av tyngde i hypokondriet. Dette skyldes en forstørret lever og milt.
- På scenen av aktiv utvikling av syndromet, kan en økning i organer ses visuelt. Svulsten vises i ett hypokondrium, og samtidig i to.
- Hvis barnet tar et dypt pust, kan svulsten skifte til den andre siden, og det er også vond smerte.
- Hepatosplenomegali kan være ledsaget av dårlig sirkulasjon og gulsott. Overflødig væske akkumuleres i bukregionen, som kan manifestere seg visuelt.
Diagnose av hepatosplenomegali hos et barn
Legen vil kunne diagnostisere syndromet under den første undersøkelsen og palpasjonen av barnet. Men for en nøyaktig diagnose er det nødvendig å gjennomgå noen undersøkelser og bestå test. Diagnose er nødvendig for å bestemme den eksakte årsaken til hepatosplenomegali. På dette vil avhenge av metoden for behandling av et sykt barn.
- Et barn må gjennomgå abdominal ultralyd eller magnetisk resonansbilder.
- Barnet må bestå en detaljert blodprøve.
- For å bestemme arten av det patologiske syndromet, er ekkoskopi foreskrevet.
- I noen tilfeller sender legen babyen til radiozotopstudien.
- Metoden for punktering av lymfeknuter og benmarg kan brukes. En biopsi av leveren eller milten kan også være nødvendig, avhengig av deres økte størrelse.
komplikasjoner
Ved rettidig diagnose og passende behandling er det sannsynligheten for fullstendig eliminering av syndromet. Uten behandling av leversykdommer og milt kan hepatosplenomegali forårsake alvorlige komplikasjoner og konsekvenser. Irreversible prosesser i de indre organene begynner å forekomme i barnets kropp. Syndromet er ikke dødelig, men krever umiddelbar diagnose og behandling av store sykdommer.
behandling
Hva kan du gjøre
Den nødvendige behandlingen for patologisk syndrom foreskrevet av en lege. Foreldre bør følge alle medisinske anbefalinger. Det er også nødvendig å lindre barnets tilstand.
For en rask gjenoppretting er det nødvendig å utelukke mange skadelige matvarer fra barnets kosthold og legge til sunne matvarer:
o Fett og stekt mat bør ikke tas til barn med lever og milt sykdommer;
o Konserveringsmidler, kunstige tilsetningsstoffer, kreftfremkallende stoffer og fargestoffer. Produkter som inneholder disse skadelige stoffene skal fjernes helt fra barnets meny;
o Du kan heller ikke bruke chips, kjeks, meieriprodukter til langsiktig lagring, pølser og hermetikkvarer.
o Begrens forbruket av søtt bakverk og baking;
o Ferske grønnsaker og frukt, meieriprodukter, magert kjøtt, korn bør være til stede i kostholdet;
o Te og kaffe bør erstattes med hjemmelagde kompotter, juice, gelé og ikke-karbonert mineralvann.
Hva legen gjør
Etter diagnosen vil legen kunne foreskrive behandling. Det er ikke alltid mulig å helbrede hepatosplenomegali, men symptomer på sykdom og tilstanden til syke organer kan lindres. I noen perioder med vekstspikes forsvinner syndromet alene uten behandling. Disse periodene inkluderer barns alder fra 5 til 6 år, samt fra 10 til 11 og fra 14 til 15. Behandling av hepatosplenomegali er nødvendig for å eliminere den underliggende sykdommen i de indre organene. Etter at leveren og milten begynner å fungere fullt, vil tegnene på hepatosplenomegali forsvinne. For å eliminere årsakene til syndromet brukes ulike behandlingsmetoder:
- Mottak av koleretiske stoffer og kolespasmolytika er foreskrevet;
- Brukte hormoner;
- Terapi for å eliminere tegn på beruselse av kroppen: Påfør injeksjoner med glukoseoppløsning, askorbinsyre og hemodose;
- Bruk av antivirale, antibakterielle stoffer, samt mulig bruk av immunosuppressive midler;
- Bruk av narkotika som hjelper til med fornyelse av leverceller;
- Forbedre immuniteten ved hjelp av vitamin- og mineralkomplekser.
- For problemer med tarmens arbeid anbefales det å ta medikamenter som hjelper til med fordøyelsen. Dette er nødvendig for å unngå bivirkninger etter å ha tatt visse medisiner.
forebygging
Forhindre at forekomsten av syndromet kan være under konstant overvåking av barnets helse. Hvis det er tegn og symptomer på leversykdom, milt og andre sykdommer i indre organer, er det nødvendig å konsultere lege omgående. Stor betydning er barnets ernæring. Som forebygging av hepatosplenomegali bør barnets diett bestå av naturlige og sunne matvarer.
Vi behandler hepatosplenomegali hos et barn
Hepatosplenomegali hos barn er en lidelse som er preget av samtidig vekst i leveren og milten til ikke-standardiserte størrelser.
Oversettelsen av sykdommens lange navn betyr: "hepato" - lever, "spleno" - milt, "mega" - økning. Alt ser ut til å være enkelt, men oppføringen "hepatosplenomegaly" i et barns pasientkort gir ofte en reell panikk hos foreldrene.
Det er på tide å bli kjent med syndromet nærmere, for å forstå når problemet må tas opp, og når - bare vent.
Faktumet til en jevn forandring i parametrene til milten og leveren (dette fenomenet er ikke referert til som en diagnose) er også en medfødt forskjell i barnets kropp. I dette tilfellet er det umulig å behandle det, som alle andre funksjoner i form av ikke-standard ører eller et uvanlig øyeinnsnitt.
Årsaker til syndromet
Disse organene knytter de vanlige nerveveiene, utstrømningskanaler av lymfe og venøst blod.
- Leversykdommer forbundet med sirkulasjonsforstyrrelser. Denne kategorien inkluderer skrumplever, hepatitt, problemer med blodkar.
- Kroniske infeksjoner som brucellose, malaria, mononukleose av smittsom opprinnelse.
- Systemiske blodsykdommer - leukemi, hemolytisk anemi.
- Kronisk form for kardiovaskulære patologier som hjertefeil, hypertensjon, iskemi.
- Krenkelse av metabolske prosesser - hemokromatose, amyloidose.
Noen typer sykdommer forårsaker først og fremst veksten i milten, og deretter blir levervekst tilsatt. Andre sykdommer er preget av utvikling av syndromet i omvendt rekkefølge. Utviklingsmønsteret av hepatosplenomegali skyldes de mange årsakene til forekomsten.
Symptomer og diagnose
Diagnosen "hepatosplenomegali" er ikke etablert, siden endring av organets parametere er bare en form for manifestasjon av den underliggende sykdommen.
Men oftere, selv visuelt, kan en svulst bli identifisert i en eller begge hypokondrier. Med dyp pusting, endrer den posisjon, reagerer med smerte i smerte.
Hepatosplenomegali følger ofte gulsot, nedsatt blodgass og akkumulering av overflødig væske i bukregionen. Hvis et barn har disse sykdommene, bør du konsultere om hepatosplenomegali. For å forstå hvor alvorlig situasjonen er i et bestemt tilfelle, er det nødvendig å gjennomgå en omfattende undersøkelse.
En erfaren lege kan allerede velge en metode for den første undersøkelsen, som gjør det mulig å oppdage hepatosplenomegali hos et barn.
Under undersøkelsen foreskrives en MR eller ultralydsskanning av bukhulen, doktoren bruker palpasjon og perkusjon under undersøkelsen for å etablere en foreløpig diagnose.
I tillegg utføres en detaljert blodprøve, muligens en radioisotopstudie. Patologens natur bidrar til å bestemme ekkoskopi.
Som en av de diagnostiske metodene brukes en punktering av lymfeknuter og benmarg og en biopsi av de økende problemorganene. Hepatosplenomegali er vanligere hos pasienter der familien allerede har en lignende patologi, slik at de avklarer om det er lignende symptomer i de andre medlemmene.
Behandling av unormal organutvikling
Behandlingsregimet er valgt i henhold til årsakene som fremkalte en økning i organer.
Den uforholdsmessige utviklingen av organer hos barn forårsaker både en akutt form for patologi og en kronisk. Hovedrisikogruppen i denne kategorien for barneleger er pasienter i de tre første årene av livet, siden det er i denne perioden at babyer opplever maksimal kontakt med infeksjonsbærere, den vanligste årsaken til utbruddet av patologi.
Visuelt vurdere graden av økning i babyens organer hjemme er vanskelig. For å gjøre dette, er eksperter veiledet av en base med standardstørrelser av disse legemene.
Nesten ingen effekt av kolestatiske sykdommer på barns organer. En vanlig årsak til hepatosplenomegali hos et barn er immunforsvaret sykdom, hvor størrelsen på milten først endres.
Barneleger har en spesiell kategori av pasienter med "reaktiv hepatosplenomegali" - en slags respons fra kroppen til en aktiv inflammatorisk prosess. I slike patologier kan en forbigående sykdom utjevne etter behandling av betennelse.
Med et forlenget forløb av syndromet hos barn, oppstår irreversible forandringer i strukturen av organens parankyma, karakterisert ved matrisens vekst.
Alle brudd har en negativ effekt på arbeidet til andre organer. Selve faktumet å identifisere denne patologien til et barns liv truer ikke, men må være grunnlaget for den aktive behandlingen av hovedsykdommen.
Hvis en detaljert blodprøve avslører patologi i dette området, foreskriver en hematologer behandlingen.
Er det et behandlingsforløp spesielt for leveren med milten? I tilfelle av alvorlige sykdomsformer, er kolespasmolytika foreskrevet (ikke-silo, papaverin, dibazol) og koleretiske midler (holoas, xylitol, sorbitol). I noen situasjoner, utfør avgiftning eller hormonbehandling.
For profylakse i behandlingsperioden er det dessuten mulig å gi barnet midler for å forbedre tarmens tilstand og normalisere mikrofloraen i den. Dette bidrar til å unngå mulige bivirkninger av legemidler.
Under behandlingsperioden er det viktig å sikre at barnet har en streng diett anbefalt av legen. Vanligvis utelukket fra kosthold, meieriprodukter, litt kjøtt (unntatt kalvekjøtt og kalkun), frukt (la epler og pærer) og helt alle saftene.
Bare her kan du lese i detalj på grunn av hvilke barn som ofte blir svajet i hvilken som helst transport.
Forbudte pølser, stekte og krydrede retter. Varmebehandling gjør det mulig å koke av tillatte produkter og tilberede dem i en dobbeltkoker. Sunn ernæring og støtte av leveren av hepatoprotektorer og vitaminkomplekser kan være nødvendig i fremtiden.
Hvis et barn har hepatosplenomegali, hvilken spesialist bør konsulteres? Hvis du mistenker utviklingen av hepatosplenomegalysyndrom, bør du i tillegg til barnelege konsultere en lege, en hematolog, en gastroenterolog, en spesialist i smittsomme sykdommer.
Hva er hepatosplenomegali i leveren? Årsaker, tegn og behandling av syndromet
Hepatosplenomegali er en sekundær patologi som fremkommer blant mange sykdommer. Den er preget av en samtidig økning i lever og miltens størrelse.
Avhengig av sykdommen som forårsaker utviklingen av syndromet, varierer de kliniske tegnene også. Det viktigste symptomet på hepatosplenomegali er imidlertid en følelse av tyngde i hypokondrium og smerte på palpasjon av magen. Sykdommer teller som ICD kode 10.
beskrivelse
Hepatosplenomegali - hva er det hos voksne og barn? Hvordan manifesterer det seg og hvorfor? Denne avvikelsen kalles også hepatolienal syndrom. Det er ikke en egen sykdom, men en konsekvens av en slags patologi. Oftest er spedbarn og barn under 3 år utsatt for det, siden det er denne aldersgruppen som er mer utsatt for onkologiske sykdommer og intrauterin infeksjoner.
En forstørret lever og milt er en typisk manifestasjon av denne patologien. Det kan i de fleste tilfeller oppdages ved en tilfeldig undersøkelse eller undersøkelse. Ofte har pasienten ingen andre kliniske symptomer på sykdommen, unntatt organens vekst, så det er vanskelig å diagnostisere.
I fravær av andre tegn på sykdom, bør pasienten være under oppsyn av spesialister og gjennomgå regelmessig gjentatte undersøkelser. Syndromets patogenese begynner med utvikling av en annen sykdom i de indre organene.
Advarsel! Moderat hepatosplenomegali forekommer i de fleste tilfeller uten synlige kliniske manifestasjoner, derfor kan en økning i organer bare oppdages ved hjelp av instrumentelle diagnostiske prosedyrer.
Hvorfor patologi utvikler seg
Årsaker til lever og milt vekst inkluderer sykdommer i hepatobiliary systemet og unormaliteter i funksjonaliteten til andre organer.
Under palpasjon er kanten av en sunn lever jevn og skarp, med patologi er egenskapene forandret: Med en onkologisk sykdom oppnår den en klumpete og harde overflate, og med kardiovaskulære abnormiteter er den løs og rund. Når det gjelder milten, i sin normale tilstand, er kanten vanskelig å føle under palpasjon.
Hepatomegali kan utvikle seg som et resultat av ulike leversykdommer:
- diffus betennelse i det akutte eller kroniske stadium;
- fibrose;
- regenerative noder;
- cyste;
- svulstformasjoner;
- ekstra- og intrahepatisk kolestase, etc.
I tillegg øker leveren med kardiovaskulære sykdommer:
- kronisk hjertesvikt;
- hjertesykdom;
- endoflebitt i leverenveiene;
- hypertensjon;
- koronar sykdom;
- constrictive perikarditt;
- unormal struktur av hjerteventiler, etc.
Med hepatosplenomegali har mange pasienter også:
- sykdommer av den parasittiske og smittsomme typen (mononukleose, leishmaniasis, malaria, syfilis og brucellose);
- akkumulative sykdommer (amyloidose, hepatose og hemokromatose);
- patologi av portalsystemet og hepatiske fartøyer;
- blodsykdommer (anemi, gulsott av aholuric arten, Hodgkin's sykdom og leukemi).
Hos nyfødte utvikler hepatosplenomegali oftest på bakgrunn av en hemolytisk sykdom, og hos spedbarn og førskolebarn utvikler den onkologiske sykdommer og intrauterin infeksiøse infeksjoner.
Hos spedbarn kan patologi utvikles på grunn av intrauterin infeksjon.
Ved begynnelsen av syndromet kan man se en økning i milten eller bare leveren. Splenomegali (miltvekst) er mulig med abnormiteter i sirkulasjonssystemet, og hepatomegali - med hepatitt av ulike etiologier og andre patologier i leverenvevet.
I utgangspunktet kan pasienten utvikle en av disse former for den patologiske veksten til et bestemt organ, men når sykdommen utvikler seg, vil en lesjon av den andre begynne.
symptomatologi
Tegn på hepatosplenomegali er avhengig av sykdommen som den utviklet seg til. En isolert form av dette syndromet er preget av følelse av fylde og tyngde på begge sider av hypokondriumet, samt en forstørret kant av orgelet (milt eller lever) bestemt av palpasjon.
Med onkologiske sykdommer og viral hepatitt, er rask vekst i leveren mulig. Og med betennelser i dette organet, ondartede svulster, purulente komplikasjoner og forverringer av kroniske patologier under palpasjon av kanten, er det et sterkt smertesyndrom.
Hurtig vekst av milten oppstår som et resultat av trombose i venen til dette organet og cirrhosis. Blødning av gastrointestinaltypen regnes som det viktigste symptomet på trombose, noe som fører til alvorlig splenomegali. Men med spiserør i spiserøret, er det en nedgang i miltens størrelse, forårsaket av en reduksjon av trykket i portalvenen.
I tillegg til å løsrive leveren fra kanten av ribbenene, kan pasienten utvise slike tegn som:
- gulsott;
- ascites;
- hyppig blødning fra nesen og øyeblikkelig utseende av blåmerker når du presser på huden eller blåser.
Diagnostiske metoder
De første mistanke om hepatosplenomegali kan oppstå under en enkel medisinsk undersøkelse, dvs. Det er mulig å identifisere en økning i leveren og milten ved palpasjon eller perkusjon (differensial diagnose). I tillegg kan man ved hjelp av perkusjon skille mellom sann hepatosplenomegali og prolaps i bukorganene.
Imidlertid er det visse vanskeligheter med miltens slagverk, da den er liten og ligger nær tarmene og magen. Og når det dannes gass i dem, er miltens perkusjon enda vanskeligere.
Mer nøyaktig informasjon kan fås ved palpasjon. Vi må imidlertid ikke glemme at hepatomegali med denne typen diagnose ligner en svulst i galleblæren, kolon eller høyre nyre.
For en falsk splenomegali på palpasjon, kan en cyste- eller tumor-neoplasma i bukspyttkjertelen, en svulst i tykktarmen og en prolaps av den venstre nyren vurderes.
Alle pasienter med mistanke om hepatosplenomegali må henvises til en gastroenterolog. Han må identifisere sykdommen som forårsaket denne patologien.
Ved bruk av blodprøver og leverforsøk avslørte følgende lidelser:
- leverskade;
- viral type hepatitt;
- parasittiske og smittsomme infeksjoner.
Ultralyd, MR og MSCT i bukhulen brukes til å bestemme graden av hepatosplenomegali og tilstedeværelsen av andre patologier. Ultralyd undersøkelse regnes som en av de mest nøyaktige, da det lar deg bestemme ekko tegn på patologi (størrelse, struktur og tilstedeværelse av cystiske knuter).
Hvis det er problemer med å lage en nøyaktig diagnose, brukes en hepatisk punkteringsbiopsi. Denne prosedyren er invasiv, men den kan brukes til å nøyaktig identifisere levervevskader. Det utføres under lokalbedøvelse ved hjelp av en tynn nål, som orgelet punkteres og den nødvendige mengden materiale tas, som deretter overføres til den histologiske undersøkelsen.
En annen diagnostisk metode som brukes til å mistenke en utvidet lever og milt er angiografi. Det består i innføring av en spesiell substans i karene i disse organene, noe som letter vurderingen av blodstrøm og arkitektonikk. Hvis det er en sannsynlighet for hematologisk sykdom, foreskrives pasienten en biopsi av lymfeknuter eller benmargepunktur.
Dekryptering av analyser:
- Med utviklingen av hepatosplenomegali og avvik fra normen i leverprøver, er det mulig å trekke en konklusjon om tilstedeværelsen av akkumulative sykdommer eller skade på organets vev.
- Avvik i den generelle analysen av myoproliferative prosesser i blod og lymfom tyder på en hematologisk sykdom.
- Symptomer på kardiovaskulære patologier indikerer hjertesvikt.
terapi
I tilfeller der det oppdages en isolert hepatosplenomegali hos en pasient, men det er ingen unormalitet i tester eller andre tegn på hepatolienal syndrom, er pasienten simpelthen under medisinsk observasjon i 3 måneder.
I mangel av en reduksjon i organs størrelse i denne perioden, bør han bli innlagt på sykehus for en mer grundig gastroenterologisk undersøkelse og reseptbelagte.
Det er viktig! Med dette syndromet bør du ikke utføre selvbehandling med folkemidlene, da dette kan føre til alvorlige komplikasjoner og forverring.
Terapi av denne patologien er rettet mot å eliminere grunnlaget for sykdommen og symptomene. Ved hjelp av avgiftningsbehandling elimineres giftige stoffer fra kroppen, og forbedrer dermed den generelle helse. Hepatoprotektorer, antispasmodika og koleretiske midler er også foreskrevet for pasienten.
Hormonale og antivirale medisiner brukes til å eliminere det patogene miljøet, og i nærvær av hematologiske sykdommer brukes kjemoterapi eller benmargstransplantasjon.
konklusjon
Hepatosplenomegali er en patologi som krever obligatorisk medisinsk behandling. Det kan utvikle seg både i et barn og en voksen. Prognosen for pasientens liv avhenger direkte av sykdommen som dette syndromet har oppstått av. Som forebygging anbefales det å treffe tiltak for å forhindre utvikling av sykdommer som kan forårsake vekst i leveren eller milten.
video
Dømmer av det faktum at du leser disse linjene nå - seieren i kampen mot leversykdommer er ikke på din side.
Og har du allerede tenkt på kirurgi? Det er forståelig, fordi leveren er et veldig viktig organ, og det fungerer som en garanti for helse og velvære. Kvalme og oppkast, gulaktig hud, bitter smak i munnen og ubehagelig lukt, mørkere urin og diaré. Alle disse symptomene er kjent for deg på forhånd.
Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken? Vi anbefaler å lese historien om Olga Krichevskaya, hvordan hun helbredet leveren. Les artikkelen >>
hepatosplenomegaly
hepatosplenomegali hos et barn
hepatosplenomegaly
Svetlana, god ettermiddag! Hvordan ble problemet løst med forstørret lever og milt? Fant du årsaken? Hvordan ble du behandlet? Takk på forhånd.
hepatosplenomegaly
hepatosplenomegaly
hepatosplenomegaly
hos barn, er leveren ofte utvidet, dette er normen, ble du fortalt om det? Gjør i hvert fall tilbake biokjemien, observer og ikke skremme
hepatosplenomegaly
Dette er en økning i leverstørrelsen.
Hepatosplenomegaly om 2 år
Ja, det var deres datter som var syk, hvoretter de ble utvidet i lang tid.
Vi har til slutt ført til dette i verste fall
la alt være lettere og raskt å helbrede
Hepatosplenomegali hos et barn
Som regel er en økning i disse organene et forsøk på at organismen skal kompensere for en slags selvtillit. For eksempel, kampen mot viruset. Leveren er vanligvis hovedfilteret i kroppen. Analyserer mer eller mindre. Avvik er små i det hele tatt. Et par uker, gjenoppta.
Les mer om hemolytisk sykdom hos nyfødte.
Toxoplasmose, forebygging, behandling
CMVI: når diagnose og behandling hos barn er nødvendig
Og fortell meg, vær så snill, er neocytotect ineffektiv? Kun ganciklovir bør brukes?
En neocytotect ble droppet på oss, men etter en måned kom CMB ut igjen.
Adenovirusinfeksjon
Docha ble syk de yngste 3 årene, først la hun en nese, da begynte øynene å bløde og nå hennes ører! Otitis media moderat! De utnevnte tofa, otipax og antibiotika suprax, men jeg hadde amoxiclav begynt å gi det! Øyne albutsid drypp tut også! Sårhet, tap av matlyst! Jeg vet ikke om jeg gjør alt riktig!
Matallergi og matintoleranse, terminologi, klassifisering, diagnoseproblemer og terapi
Og saken min er helt annerledes. Hellet ut og ble dårlig etter et slikt måltid, som kokt frossen rød fisk, oster med mugg, jamon, noen ganger til og med hodet såret fra vinen og det var en uforståelig følelse, noe var galt. Har overlevert avlinger på allergi - negative resultater og alt på den. Jeg tenkte i lang tid at det ikke var så med meg før jeg kom over nettstedet http://histamineintolerance.com.ua/. Det er en test (vel, ikke det faktum at han vil hjelpe), han passerte det og innså at kanskje dette er mitt tilfelle. Passerte tester for matintoleranse - det er. Slik definerte hun seg selv hva slags problemer det hadde med meg. Jeg sitter på en diett, men på helligdager, når jeg virkelig vil jakte på noe, drikker jeg HistDao, det hjelper virkelig, men prisen er stor for dem, som for mitt budsjett, men det er ikke noe sted å gå. Plutselig har du noe lignende, anbefaler jeg å bestå testen og ta hensyn til det, fordi Jeg løp inn i en tom mengde leger som ikke kunne forklare hva som var galt med meg. Jeg håper noen vil hjelpe og vil ikke lide :)
Jeg har vært allergisk siden barndommen til mange produkter, og nå bidrar økologi og mat tilsetningsstoffer generelt til utseendet av allergier. Begynte å rengjøre enterosgel, det hjelper meg, allergi er nesten ingen bekymring. Her er en annen artikkel om det nylig
http://www.medlinks.ru/article.php?sid=72566
Oh, vi lider av allergier, men det er bra at vi har det bra nå. Remisse har holdt lenge, og alt på grunn av at hun hadde funnet nettstedet http: //allergy-health.rf/ til tider, lærte hun om allergi og profylakse med behandling.
Trenger informasjon om utenlandske klinikker!
Aargau
-----------------------------
Dr. Jouni Issakainen
Zentralstrasse 13
5610 Wohlen
Tlf. 056 611 00 40
Faks. 056 611 00 44
Basel
Prof. Dr. Peter Weber
Dr. Alexandre Datta
UKBB
Postfach
4005 Basel
Tlf. 061 685 65 65
Faks. 061 685 50 03
----------------------------
Dr. Maximilian Kaufmann
St. Alban-Anlage 25
4052 Basel
Tlf. 061 272 45 45
Faks. 061 272 45 30
E-post: [email protected]
Frau Prof. Dr. Maja Steinlin
Frau Dr. Susi strozzi
Frau Dr. Barbara Goggel
Universitäts-Kinderklinik
Inselspital
Freiburgstrasse
3010 Bern
Tlf. 031 632 9424 (Neurologie)
Tlf. 031 632 3110 (Neurorehabilitering)
Faks. 031 632 95 00
----------------------------
Frau Dr. Ruth gugger
Mottastrasse 8
3005 Bern
Tlf. 031 351 21 17
Faks. 031 351 29 18
----------------------------
Dr. Med. Silvano vella
Praxis lindenhofspital
Bremgartenstrasse 115
Postfach
3001 Bern
Tlf. 031 300 89 63
E-post: [email protected]
----------------------------
Dr. Ralph-Ingo Hassink
Z.E.N.
Kloosweg 22
2502 Biel
Tlf. 031 324 13 30
----------------------------
Frau Dr. Julia Pavlovic
Praxis für Neuropädiatrie
Schlossstr.28
3098 Köniz
Tlf. 031 9784690
E-post: [email protected]
Fribourg
Dr. Katharina Fuhrer Kradolfer
Clinique de Pédiatrie
hôpital fribourgois - freiburger spital, site de Fribourg
1708 Fribourg
Tlf. 026 426 74 17
Faks. 026 426 74 09
Genève
Frau Dr. Caroline menache
Dr. Christian korff
Dr. Joel Flüss
Hôpital des Enfants
6, Rue Willy-Donzé
1211 Genève 14
Tlf. 022 382 33 11
Faks. 022 382 45 04
----------------------------
Frau Dr. Virginie chaves vischer
CMEV
4 rue du Nant
1207 Genève
Tlf. 022 735 55 50
Faks. 022 735 55 59
----------------------------
Dr. Jean-Paul Rathgeb
Rue du livron 15
1217 Meyrin
Tlf. 022 782 73 23
Faks. 022 782 73 24
Graubünden
Dr. Elmar keller
Kinderklinik
Loestrasse 170
7000 Chur
Tlf. 081 256 64 33
Faks. 081 256 64 66
Luzern
Dr. Thomas Schmitt-Mechelke
Dr. Florian Bauder
Pädiatrische Klinik
Spitalstrasse
6000 Luzern 16
Tlf. 041 205 32 17
Faks. 041 205 31 90
Neuchâtel
Frau Dr. Danielle Gubser-Mercati
Champreveyres 4
2000 Neuchâtel
Tlf. 032 729 97 67
Faks. 032 729 97 60
(Rendez-vous que sur demande médicale)
St. Gallen
Dr. Markus Weissert
Dr. Oswald Hasselmann
Dr. Oliver Mayer
Dr. Elisabeth Müller
Dr. Christoph Künzle (Rehabilitering)
Ostschweizer Kinderspital
Claudiusstrasse 6
9006 St. Gallen
Tlf. 071 243 73 62
Faks. 071 243 73 67
Waadt
Prof. Dr. Eliane Roulet Perez (médecin- chef)
Dr. Pierre-Yves Jeannet (MER, médecin-associé)
Unité de Neurologie et Neuroréhabilitation Pédiatrique
CHUV
1011 Lausanne
Tlf. 021 314 35 62 (63)
Faks. 021 314 35 58
Tessin
Dr. Gian-paolo ramelli
Ospedale San Giovanni
6500 bellinzona
Tlf. 091 811 9195/96
Faks. 091 811 87 87
Wallis
Dr. Jean-Pierre Marcoz
20, rue de lausanne
1950 Sion
Tlf. 027 322 16 61
Faks. 027 323 14 21
Zürich
Prof. Dr. Eugen Boltshauser
Frau Dr. Andrea Klein
Frau Dr. Annette hackenberg
Frau Dr. Sandra-tallet
Prof. Dr. Bernhard Schmitt (EEG)
Frau KD Dr. Gabriele Wohlrab (EEG)
Universitätskinderklinik
Steinwiesstrasse 75
8032 Zürich
Tlf. 044 266 73 30
Faks. 044 266 71 63
Tlf. EEG: 044 266 7592
Faks. EEG: 044 266 7165
www.kispi.uzh.ch
----------------------------
Dr. Med. Tobias iff
FMH Kinder- und Jugendmedizin,
Schwerpunkt Neuropädiatrie
Praxis für Kinderneurologie
Lavaterstr. 83
8002 Zürich
Tlf. 0041-44-280 33 77
Faks. 0041-44-280 33 78
Mob. 0041-79-359 82 92
E-post: [email protected]
www.kinderneurologie.ch
----------------------------
Dr. Willi Krauthammer
Seestrasse 67
8002 Zürich
Tlf. 044 201 22 36
Faks. 044 281 22 33
----------------------------
Frau Dr. Regula Schmid
Wartstrasse 60
8400 Winterthur
Tlf. 052 226 02 02
Faks. 052 226 02 03
Ya schitaju nailuchshim votot jetot..http: //www.kispi.uzh.ch/index.html
Hvor mye det kan koste kan ikke engang forestille seg. Regelmessig konsultasjon med noen lege koster 60-70 euro. Dag på sykehusinnleggelse etter fødselen 1000 euro. Vi betalte ikke, fordi under forsikring fra staten, som bare gjelder de utlendingene som offisielt jobber eller studerer her.
Skriv om du trenger hjelp med oversettelsen! Baby styrke og mer! Gud velsigne ham!