PEP (PCPSN, HIPTsNS, perinatal encefalopati, etc.)

PERINATAL ENCEPHALOPATHY (PEP).

Begrepet "perinatal encefalopati" (PEP) i russisk pediatrisk nevrologi innebærer en kollektiv diagnose som karakteriserer ulike brudd på strukturen og funksjonen til hjernen som oppstår i perinatal perioden av et barns liv. Perinatalperioden begynner i den 28. uke av barnets intrauterinliv, og slutter med 7 dager etter fødselen (i fullfødte babyer) eller med 28 dager (i fortid). Basert på ordlyden, kan det ses at dette begrepet ikke innebærer noen bestemt patologi, dvs. En diagnose som sådan kan ikke vurderes. Det er forstått at barnet har "noe med hjernen" på grunn av en eller annen skade. På dagens nivå av diagnose kan en slik tilnærming ikke anses som akseptabel, og derfor brukes mer nøyaktige egenskaper ved hjernelesjoner i perinatal perioden i verden.
Begrepet "PEP" ble introdusert i russisk nevrologisk praksis for 30 år siden. Det er umulig å ikke være enig i at medisinsk vitenskap ikke står stille, og i mange år har det vært betydelige endringer i både diagnostiske evner og synspunkter på årsaker og mekanismer for sykdomsutvikling. Foreløpig Russland vedtatt [Koblinger er tilgjengelige for registrerte brukere] en verdensklasse, i detalj beskriver nederlaget av hjernen (hypoksisk, traumatisk, giftig-metabolske, smittsomme), og når den skal brukes blir overført til utformingen av diagnosen informasjon om barnets tilstand og dens årsaker (NB! Formell erstatning av begrepet PEP ved "hypoksisk-iskemisk skade på sentralnervesystemet" i fravær av spesifikke data endres ikke noe, og alt av følgende er gyldig for slike "moderne" ph ormulirovok).

DIAGNOSTIK OG HYPER DIAGNOSTIK

I den moderne internasjonale klassifiseringen av sykdommer er det ingen diagnose av AED, men i post-sovjetisk rom fortsetter leger hardt å "klamre seg" til dette utdaterte og uforståelige begrepet.
Årsakene til og konsekvensene av denne praksisen er oppsummert av berømte russiske forskere:

1. Mange leger anser patologi for å være tegnene som er normen for denne alderen (for eksempel opprør, økt muskelton i nyfødte, "krysser" beina når de støttes hos barn i opptil 3 måneder, Grefs symptom, etc.).
2. brudd av nevrologiske prinsipper: (den mest vanlige av dem: diagnose øket eksitabilitet eller muskulær hypertonisitet i skjelving og bundet barnet i et kaldt rom, og i den eksiterte tilstand eller overdreven manipulering av legen, diagnose av depresjon av sentralnervesystemet i en svak barn når overoppheting eller døsig tilstand).
3. Psykologiske årsaker. De består i det faktum at "overdiagnosis" på grunn av den nåværende situasjonen i husholdningssystemet ikke har noen administrative, juridiske og etiske konsekvenser for legen. Diagnostiseringen fører til reseptbelagte behandling, og i tilfelle feilen er feil eller feil i diagnosen, er utfallet (oftere, gjenoppretting eller minimal forstyrrelse som skyldes den mest karakteristiske for hypoksiske hjernelesjoner av regrantkurset) gunstig. Det kan derfor argumenteres for at et gunstig utfall er en konsekvens av "riktig" diagnose og "riktig" behandling (se nedenfor).
4. Finansielle årsaker. Overdreven diagnose fører til overdreven lasting av leger, diagnostiske rom og støttetjenester, i tilfelle av budsjettstøtte medisinsk institusjon oppblåst bemanning og hindrer nedbemanning eller re-opplæring av personell og i form av de kommersielle medisinske institusjoner direkte øker inntektene til helsearbeidere. "Overdiagnosis" er ikke et ufarlig fenomen, som noen leger noen ganger tror på. Dens negative konsekvenser er som følger. Langsiktig arbeid innenfor rammen av "overdiagnosis" -doktrinen fører til en "uklarhet" av grenser i oppfatningen av leger mellom normale og patologiske forhold. Diagnose "sykdommen" er et "vinn-vinn" alternativ. Diagnostiseringsprosessen slutter å være en kreativ prosess med kunnskap, samspillet mellom en lege og en liten pasient, og blir til bildehåndtering i et ritual. Diagnostisering av "PEP" har forvandlet seg til en uaccountabel, immanent rituell av en barns nevrolog, noe som naturlig fører til statistikken for diagnostisering av "PEP" som ikke er fullstendig forklart fra lydlogikkens synspunkt. 2. Negative konsekvenser for foreldre og kjære av barnet. Overdreven diagnose er ikke ufarlig for barnets familie.
1. For det første fører den totale diagnosen "PEP" til det faktum at foreldre vurderer barnet syk, selv når han er frisk, noe som igjen fører til intrafamilie psykologiske problemer.
2. For det andre fører "overdiagnosis" til foreldres foreldre om "norm" og "patologi". Under forskningen oppstod vi i to tilfeller hvor foreldrene spurte oss om barnet var neurologisk sunt: ​​"Er barnet mitt unormalt? Hvorfor har alle barn encefalopati, men de gjør det ikke?"
3. For det tredje fører overdiagnose til uberettiget behandling, noe som er skadelig for barnets familiebudsjett. 3. Negative konsekvenser for barnet. "Hyperdiagnostics" har følgende negative effekter på barnet selv, som hun angivelig bør beskytte mot en invaliderende eller invaliderende tilstand i nervesystemet.
1. For det første fører doktrinen til overdiagnose til overdreven resept av diagnostiske prosedyrer, som ofte er ikke-invasive, men øker barnets opphold i medisinske institusjoner og letter kontakt med barnet med pasienter med smittsomme sykdommer. Ved utførelsen av studien møtte vi 5 tilfeller der barn diagnostisert med PEP, som faktisk hadde forbigående nevrologisk dysfunksjon, var på sykehus og hadde alvorlige infeksiøse nosokomiale sykdommer, uten at de faktisk behøvde å bli på sykehuset.
2. For det andre, "ginerdiagnostika" fører til overdreven behandling ofte innebærer og manipulasjoner som ikke er blitt tilstrekkelig kontrollert, som noen ganger fører til iatrogenii (vanligvis endres i de indre organer og muskler og ligamenter), og svinger den barn med en grensebetingelse nerve system i et somatisk sjukt barn.
3. tredje, "diagnostikk" av perinatale lesjoner i nervesystemet, som en helhet, fører til det faktum at de fleste av de nevrologiske og ikke bare nevrologiske forstyrrelser som oppstår senere i barnet, leger forbundet med perinatal skader på nervesystemet, som i sin tur fører til utilstrekkelig eller sen diagnose av en rekke andre sykdommer.

Kilde: Hypoksisk-iskemisk encefalopati av det nyfødte: En veiledning for leger. St. Petersburg: "Peter", 2000 N.P. Shabalov, A.B. Palchik

Formuleringer som "klargjør" konseptet med AED er ikke egnet til praksis: "syndrom med økt nevrefleksopphørlighet", "syndrom av muskeldystoni", "syndrom med autonome-viscerale lidelser" etc. Disse betingelsene er ekstremt vage og kan til en viss grad brukes i beskrivelsen av friske barn.
Mange leger pleier å overvurdere verdien av instrumentelle diagnostiske metoder i isolasjon fra det kliniske bildet. Ofte utdaterte teknikker brukes og uinformative (rheoencephalography - REG, echoencephalography - ECHO-ES) eller den metode som brukes til andre formål, noe som fører til feilaktige konklusjoner (f.eks, EEG data, ta en bestemmelse av intrakranialt trykk eller "brudd vaskulær tone"). I tillegg er nesten alle instrumentelle metoder subjektive, dvs. sterkt avhengig av personen som utfører dem. Derfor bør bare behandlende lege tolke resultatene, med tanke på de kliniske symptomene. For å behandle bare resultatene av neurosonografi (NSG) eller EEG er uakseptabelt, er det et aksiom. Studier er kun ment å svare på spørsmål fra legen, som oppsto under undersøkelsen av pasienten. I tillegg må det huskes at mange formelt "unormale" indikatorer i konklusjoner spiller ingen rolle.

BEHANDLING OG HYPROXID

Bare virkelige, objektivt identifiserte og tydelig merkede konsekvenser av perinatale lesjoner i nervesystemet kan kreve bruk av medisiner, men dette er alltid symptomatisk behandling, dvs. rettet mot spesifikke problemer: med spastisitet - legemidler for å slappe av musklene, med kramper - antikonvulsiv, etc. Imidlertid foreskrives de fleste barn med en formell "PEP" en rekke stoffer og deres kombinasjoner med uprøvd effekt. Her er en liste over de mest vanlige irrasjonelle avtalene i barnepraksis.
1. De såkalte vaskulære legemidlene. Disse inkluderer stoffer av forskjellige grupper (cinnarizine, cavinton, sermion, etc.)
2. Preparater som inneholder aminosyrehydrolysater, neuropeptider, etc. - Cerebrolysin, Actovegin, Solcoseryl, Cortexin, etc.
3. De såkalte "neotropiske" stoffene som "forbedrer ernæringen av hjernen": piracetam, aminon, fenibut, pantogam, Picamilon, etc.
4. homøopatiske midler.
5. En rekke urtepreparater, inkludert kjente for populasjonen av valerian, motherwort, samt lingonberry blader, bjørn ører, etc.

Jenter i resepsjonen til en nevrolog legger giptsis Hvor mye er det farlig Hvem hva.

Jenter, på mottaket har nevropatologen lagt hypokis. Hvor farlig er det? Hvem vet om dette?

Vanligvis skriver de dette til for tidlig babyer, og etter måneden skal det gå. Og så helvete vet hva det er, nevrologer gjør det.

Anonym, vel, vi er 3,5 måneder

Hypoksisk-iskemisk lesjon. Gå til en annen nevrolog som vil forklare og forklare i detalj hvordan man skal behandle, hvordan man skal observere.

Nå hvert sekund og sett på fullsiktig og nei. Finn en god nevrolog, til år er en slik diagnose vanligvis fjernet. Har du 1 grad?

Veibeskrivelse → Neurologi → Hva er en perinatal skade i sentralnervesystemet eller encefalopati?

Hva er perinatal skade på sentralnervesystemet eller encefalopati?

Ofte, foreldre, når de kommer til barnelegeologen for første gang, med sitt spedbarn, hører en diagnose fra legen - perinatal encefalopati. Oversettelsen av begrepet "perinatal encefalopati" er bokstavelig talt følgende: en hjernepatologi som oppstod i prenatalperioden. Det kombinerer all cerebral dysfunksjon som oppstår i et barn hovedsakelig på grunn av oksygenmangel under graviditet, fødsel og er også forbundet med fødselsskader på ryggraden.

Hvor lenge behandles disse barna?

Noen eksperter mener at en slik diagnose er gyldig i løpet av den første måneden av et barns liv, andre hevder at i løpet av det første året. Det er ekstremt vanskelig å avgjøre hvilken patologi hjernen er før den når en liten alder av en måned. Barn med encefalopati observeres av en nevrolog som gjennomgår behandlingskurs i løpet av det første år av livet, og litt lenger. Det avhenger av problemet.

Hvilke syndrom kan perinatal encefalopati manifestere?

Syndrom av motoriske lidelser - patologisk økt eller nedsatt muskel tone.

Syndrom av økt neuro-refleks excitability. Se på babyen din. Sover han nok, sovner lett? Hvordan oppfører seg i våkne tilstand: er den for aktiv? Er hans kin og lemmer skjelvende? Hvis noe på denne listen er alarmerende, fortell legen din.

Syndrom av undertrykkelse av sentralnervesystemet. Barnet er inaktivt, sløv, hemmet. Det er hypotonisk, det kan være asymmetri i ansiktet og kroppen på grunn av forskjellig muskelton, strabismus av samme grunn. Dårlig suger, kveler når du svelger.

Syndrom av intrakranial hypertensjon. Vær oppmerksom på skallkrummene. Hvis den store våren er økt i forhold til aldersnorm og bølger, øker hodet omkretsen litt, sømene divergerer - begynner å lyde alarmen.

Konvulsivt syndrom. Det er ikke så lett å gjenkjenne det hos barn i det første år av livet, fordi det kan manifestere seg ikke bare med kramper, men også med ekvivalenter. Disse inkluderer hikke, oppkast, økt salivasjon, automatiske tyggebevegelser, liten amplitude tremor.

Hva er faren for perinatal encefalopati?

Det er ikke alltid mulig å først foreta en nøyaktig diagnose og bestemme utviklingen av sykdommen. Dette kan være et utvinning, eller dannelsen av alvorlige sykdommer (epilepsi, hydrocephalus, mental eller motorisk utviklingsforsinkelse, neurose) eller tilstedeværelse av minimal hjernesvikt. Prognosen mot slutten av det første år av livet er allerede på vei, og begrepet "perinatal encefalopati" erstattes av en ny som tilsvarer barnets tilstand.

Hva skal gjøres hvis barnet er diagnostisert av en nevrolog?

Hvis barnet ditt er diagnostisert med perinatal encefalopati, er behandling nødvendig under veiledning av en nevrolog. Hovedstedet i behandlingen av denne tilstanden tilhører de fysiske eksponeringsmetoder: massasje, fysioterapi, fysioterapi. Du kan tilbringe lett massasje og gymnastikk hjemme når det passer deg. Terapeutisk massasje overlater bare til en spesialist! Terapeutisk gymnastikk og svømming er ekstremt nyttig for barn med perinatal encefalopati (unntatt for alvorlige akutte tilstander). Rådfør deg med legen din og instruktøren om den beste tiden for klasser, den optimale belastningen for barnet ditt. Ikke glem badene. Deres virkninger ligner på beroligende midler. I tilfelle av forskjellige patologier i nervesystemet, kan visse urtepreparater legges til dem.

Familiesykehuset "Medis" har alt som er nødvendig for behandling av barn med perinatal encefalopati. Dette er et bredt spekter av fysioterapeutiske prosedyrer, massasje rom, fysioterapi rom, utstyrt med et tørt basseng. Erfarne massasje terapeuter og treningsterapi leger vil bidra til å utføre rehabiliteringsaktiviteter.

Med den felles innsats fra foreldre og medisinsk personale under veiledning av en spesialist - en nevrolog, kan du raskt og raskt gjenopprette babyens helse!

Giptsis hva er

Post Luziernaga »fre 16 mai 2014 03:03

Kjære formere Velkommen!

Sønn 3 år
Vi bor i Ecuador, fløy i desember 2013.
Vekt 16 kilo, høyde 106 cm
Ingen klager. uten ARVI fra ankomsttidspunktet (etter at flyet hadde jeg en uke og bestått)
Temperaturen her er stabil hele året rundt 20-25 grader om dagen og 10-15 om natten.
Det regner ofte etter middagen.
En høyde på 2800 meter over havet.

Syk 2 måneder siden - viral faryngitt - akkurat en uke med temperatur og ingenting mer. Legen foreskrev da paracetamol og rikelig med drikke.

I dag brakte de ham til en barnelege på en vanlig avtale, han målte Borkas hode, jeg leste størrelsene på hodet til ham i de første månedene fra kortet vårt. Borkas hode er 55 cm i diameter, og bør ikke være mer enn 52 (standarder sett på russiske steder). Gjorde en henvisning til MR, sier at du må sørge for at alt er bra. Siger tidligere, hodet vokste innenfor det normale området - og nå er det mer. Mann opprørt. Jeg er også bekymret. Plus MRI Boryke ​​vil bli fortalt å gjøre nøyaktig under anestesi (eller sovende piller). 20 minutter forblir han rolig i en uforståelig enhet. Søker overalt på Internett er virkelig verdt å bekymre seg for. men sønnen ser ut til å ha ingen dårlige symptomer, bare noen ganger i en drøm svetter hodet på meg veldig mye.. men jeg tenkte fordi jeg varmer varmen og det var mange myke leker rundt seg. Da han rystet en liten stund, våkner han nå normalt, rister litt bare hvis han plutselig våkner opp eller tidlig. Om natten, ikke våkne opp. Jeg tror fortsatt, kanskje han har litt press litt høyt, men ikke mer. Hodet normal form. og at et hode - det kan vel være arvelig - en manns hode er også merkbart større enn gjennomsnittet.

målt hennes ribbe bur

hans sønns bryst er også 55 eller 56 cm, men ikke mindre enn hodet hans. (målt over klærne) like mye som hovevolum

Skal jeg få panikk? alt det samme for å bruke penger på en kostbar MR her? (200 dollar) Jeg er trist

Hva er BBCH og hvorfor er et internasjonalt system for å bestemme fenologiske faser av planter som er nødvendige?

BBCH-klassifiseringen er en spesifikk modell for å identifisere fenologisk utvikling av planter i ulike stadier. Den ble designet for enkelhets skyld og brukes ikke bare i landbruket, men også i en rekke andre vitenskapelige disipliner (for eksempel i forsikring, avl, entomologi, fytopatologi og andre menneskelige aktiviteter).

Forkortelsen "BBCH" betyr bokstavelig talt "Forbundsverket for miljø og kjemisk industri", og ifølge den uoffisielle versjonen er den basert på hovedbokstaver av bedrifter som finansierte utviklingen og gjennomføringen av dette systemet, nemlig Bayer, Basf, Ciba-Geigy og Hoechst.

Med utgangspunkt i moderne vitenskap gjør denne klassifisering det mulig å klart definere betingelsene for biologiske og teknologiske prosesser for dyrking av avlinger i ulike fenologiske faser.

Prinsippet av systemet er ganske enkelt: takket være bruken av desimalkode, er hele vegetasjonsprosessen delt inn i ti hoved- og ti tilleggsperioder. Som et resultat får vi hundre forskjellige stadier av planteutvikling som kan identifiseres tydelig. For eksempel er null frøstadiet. Ninety-nine er en fase av moden kultur. Det er enkelt.

Før innføringen av en samlet BBCH-klassifisering, blant bønder i ulike land, var det fullstendig forvirring i å bestemme stadier av organogenese, og i hvert land ble prosessen med vegetasjonsklassifisering bestemt på sin måte, noe som gjorde kommunikasjonsprosessen og gjensidig forståelse mellom utenlandske kollegaer svært vanskelig.

Nå, takket være BBCH-skalaen, falt alt på plass. Agronomen tar bare et visst antall planter, studerer dem, og definerer så klart vekstfasen på den eksisterende skalaen.

I Ukraina begynte denne modellen å bli brukt i 2013.

La oss se på fenologiske stadier av vekst og "BBCH" nøkkelidentifikasjon på eksempelet mais, hvete og solsikke:

Som du har lagt merke til, takket være bruken av et desimalkodesystem, gjør modellen eller BBCH-skalaen mulig å klassifisere både hoved- og sekundære stadier av planteorganogenese, og dette er hovedfordelen.

Hva er hypoksisk-iskemisk encefalopati

Generelle konsepter

Encefalopati kalles organisk (irreversibel) hjerneskade forårsaket av dystrofiske forandringer i hjernevæv. Samtidig observeres dysfunksjonene i hjernen - fra relativt lett til brutto. I klinisk praksis er det flere former for encefalopati, avhengig av årsakene som forårsaket dem.

Post-hypoksisk encefalopati (PE) utvikler seg på bakgrunn av langvarig hypoksi - utilstrekkelig tilførsel av oksygen til hjernens nevroner på grunn av nedsatt blodtilførsel. Perinatal PE er en forstyrrelse av hjernefunksjon hos nyfødte som skyldes hypoksi under moderens graviditet, samt under fødsel. Årsaker til PES kan også være:

• inngrep i nakken av det nyfødte med navlestreng;
• prematuritet av barnet;
• Høy kroppsvekt av barnet ved fødselen.

Perinatal hypoksisk-iskemisk encefalopati

Perinatal HIE er en komplikasjon av patologien til graviditet og fødsel. Patologiutvikling kan bidra til:

• alvorlige komplikasjoner av graviditet - preeklampsi og eclampsia;
• problemer med moderkaken: presentasjon eller for tidlig frigjøring;
• flere fødsler;
• Alderen på moren er over 35 år gammel (spesielt under første fødsel);
• kronisk rus av en gravid kvinne (innånding av giftige stoffer under ugunstige arbeidsforhold, røyking);
• Morsykdommer av viral eller bakteriell etiologi under graviditet, samt kroniske infeksjoner og sykdommer i indre organer;
• unormal funksjon av fosterets kardiovaskulære system;
• infeksjon av fostervann.

De vanligste årsakene til SPIES er fødselsskader og feil keisersnitt. De fører til skade på blodkarene i hjernen til det nyfødte.
Symptomer og syndromer av encefalopati av hypoksisk genese hos nyfødte:

• Svak reaksjon på lys, lyd, taktile irritasjoner.
• Flinching, jerking lemmer.
• Spent tilstand, hyppig urimelig gråt.
• Overfladisk og rastløs søvn med hyppige oppvåkninger.
• Unaturlig hyppig oppblåsthet.
• Konvulsive anfall.
• Forstørrede hodestørrelser generelt og en stor fontanel, spesielt (hydrocephalus).
• Reduksjon opp til fullstendig depresjon av hovedrefleksene - suger og svelger.
• Svakhet i muskeltonen - utseendet på ansikts asymmetri, strabismus.
• Reduksjon eller fullstendig mangel på aktivitet.
• En koma med en komplett mangel på grunnleggende reflekser og respons på smertestimuli. En slik alvorlig tilstand er ledsaget av en reduksjon i blodtrykket, nedsatt hjerte- og respiratorisk aktivitet.

Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommens manifestasjoner, er hypoksisk encefalopati delt inn i 3 grader eller stadier:

1. Enkel grad, eller kompenserende stadium. Manifisert av økt spenning, men noen ganger - ikke-farlig depresjon av nervesystemet. Behandling begynner å utføre i barselssykehuset. Etter utladning observeres barnet hos barneklinikkens nevrolog.
2. En moderat grad eller subkompenserende scene. Karakterisert av depresjon av sentralnervesystemet med utseende av anfall, hydrocephalus og intrakranial hypertensjon. Behandlingen starter i barnehospitalet, da blir barnet overført til sykehuset til staten stabiliserer seg.
3. Alvorlig eller terminal stadium. Tilførselen av oksygen til hjernen er stoppet, sentralnervesystemet er hemmet til en prekomatose eller komatose tilstand. Behandling utføres bare ved gjenopplivning.

behandling

I den akutte perioden av sykdommen mottar barnet behandling i patologisk avdeling med spesiallagde forhold. Oksygenbehandling utføres, om nødvendig - ernæring gjennom en sonde. Alle vitale tegn overvåkes. Om nødvendig, utfør spinal punktering. Legemidler er foreskrevet avhengig av manifestasjonen av de rådende symptomene. For å forbedre metabolismen i hjernen og ryggmargenen, gjennomføres infusjonsbehandling - innføring av fysiologiske løsninger av natriumklorid, dekstrrose med tilsetning av sporstoffer og vitaminer (kalium, magnesium, kalsium, ascorbinsyre).

For å redusere hypertensiv syndrom er det påført dehydreringsmiddel Mannitol. Sterke antikonvulsive stoffer (fenobarbital, diazepam) brukes til å lindre og forebygge anfall. Nootropics er foreskrevet for å forbedre blodsirkulasjonen i hjernen (Cortexin, Nootropil, Actovegin, Cavinton).

Gjenopprettingstid

Mens barnets velvære blir overført til daghospital eller ambulant behandling. Medikamentbehandling kombineres med fysioterapi, massasje, fysioterapi, svømming i bassenget. Hvis barnet i fremtiden har nedsatt talefunksjon, blir talterapi leksjoner utført med en spesialist.

effekter

De mest forferdelige komplikasjonene til PGIE er utviklingen av epilepsi, hydrocephalus og cerebral parese. Derfor bør all innsats rettes til streng overholdelse av anbefalingene fra legen.

Giptsis hva er

Oksygen spiller en viktig rolle i menneskelivet. Hvis andelen oksygen som er gitt til hjernen hos en voksen, er en femtedel av totalen, tar en nyfødsels hjerne halvparten av oksygen tilført til kroppen. En tilstand der kroppen lider av mangel på oksygen kalles hypoksi eller oksygen sult.

Hvis denne tilstanden blir observert under graviditeten til en kvinne i fosteret, kan det føre til alvorlige forstyrrelser i utviklingen av sentralnervesystemet. I de fleste tilfeller er oksygenmangel for babyer uten konsekvenser, hvis du starter behandling med en spesialist i tide. Omtrent 5-8% av fremtidige mødre hører diagnosen hypoksisk genese.

Eventuell behandling må foreskrives av en spesialist, selvbehandling er forbudt. Perinatal encefalopati av hypoksisk genese, dette er det fulle navnet det behandles. Men først og fremst må du vite årsakene til denne tilstanden utvikler seg.

Hovedårsakene som kan føre til et slikt brudd er svært forskjellige.

For det første kan den hypoksiske genetikken skyldes sykdommene hos den forventende mor, uavhengig av graviditet. Disse er hovedsakelig sirkulasjonsforstyrrelser i kardiovaskulærsystemet, influensa, virussykdommer, sykdommer i endokrine organer.

For det andre skjer dette bruddet på utviklingen av fosteret i forbindelse med graviditet og fødsel. For eksempel, toksisitet i de senere stadiene, uregelmessigheter i utviklingen av fødselskanalen, smal bekken, anomalier av arbeidskraft.

For det tredje kan hypoksisk genese oppstå som et resultat av patologiske tilstander hos fosteret. Disse inkluderer patologiens patologi, fosterets unormale stilling, deformiteter, arvelige sykdommer. Også en spesiell rolle er påvirket av naturlige og biologiske faktorer: stråling, temperaturvariasjoner, maternale hormoner, medisiner, rusmidler, vaksiner.

For det fjerde er dette feil behandling av graviditet og fødsel, en avvik fra metodene for moderne medisin.

Hvis fosteret opplever en tilstand av hypoksi, må du umiddelbart identifisere årsaken til denne tilstanden. Legen vil gjennomføre en omfattende diagnose av den gravide ved bruk av moderne forskningsmetoder, som gjør at du kan se det generelle bildet av hva som skjer.

Diagnostikk av PEP - Perinatal Encefalopati

Diagnose og behandling av perinatal encefalopati hos en baby, risikofaktorer for perinatal encefalopati

Periatal encefalopati (PEP) (peri + lat. Natus - "fødsel" + gresk. Encephalon - "hjerne" + gresk. Patia - "brudd") er et begrep som forener en stor gruppe forskjellige hjerneskade som ikke er spesifisert av opprinnelse hjerne som oppstår under graviditet og fødsel. AED kan manifestere seg på forskjellige måter, for eksempel hyperirritasjonssyndrom, når et barns irritabilitet øker, appetitten reduseres, babyen spretter ofte opp under fôring og nekter å amme, sover mindre, finner det vanskeligere å sove, etc. En mer sjelden, men også mer alvorlig manifestasjon av perinatal encefalopati er et syndrom av depresjon av sentralnervesystemet. I slike barn reduseres motoraktiviteten betydelig. Barnet ser treg ut, gråt er stille og svakt. Han blir fort trøtt under fôring, i de alvorligste tilfellene er sugrefleksen fraværende. Ofte er manifestasjoner av perinatal encefalopati ikke særlig uttalt, men barn som har hatt denne tilstanden krever fortsatt økt oppmerksomhet, og noen ganger spesiell behandling.

Årsaker til perinatal patologi

Risikofaktorene for hjernens perinatal patologi inkluderer:

• Ulike kroniske sykdommer hos moren.
• Akutte smittsomme sykdommer eller forverringer av kronisk infeksjonsfokus i mors kropp under svangerskapet.
• Spiseforstyrrelser.
• For ung alder av den gravide.
• Arvelige sykdommer og metabolske sykdommer.
• Patologisk kurs av graviditet (tidlig og sen toksisose, truet abort, etc.).
• Patologisk arbeidsløp (rask levering, svak arbeidskraft etc.) og skader i bistand under arbeidskraft.
• Skadelige miljøeffekter, uønskede miljøforhold (ioniserende stråling, giftige effekter, inkludert bruk av ulike stoffer, miljøforurensning med tungmetallsalter og industriavfall, etc.).
• Forfedelighet og umodenhet hos fosteret med ulike forstyrrelser i sin aktivitet i de første dagene av livet.

Det bør bemerkes at hypoksisk-iskemisk (deres årsak er oksygenmangel, som oppstår under fosterets livstid) og blandede lesjoner i sentralnervesystemet er mest vanlige, noe som forklares av det faktum at nesten alle problemer under graviditet og fødsel fører til forstyrrelser av oksygenforsyning til vevet fosteret og først og fremst hjernen. I mange tilfeller kan årsakene til PEP ikke opprettes.

En 10-punkts Apgar-skala bidrar til å gi en objektiv oversikt over barnets tilstand ved fødselen. Dette tar hensyn til barnets aktivitet, hudens farge, alvorlighetsgraden av det nyfødte fysiologiske reflekser, tilstanden til respiratoriske og kardiovaskulære systemer. Hver av indikatorene er estimert fra 0 til 2 poeng. Apgar-skalaen gjør det mulig allerede i leveringsrommet å evaluere tilpasningen av barnet til ekstrauterine eksistensbetingelser i løpet av de første minuttene etter fødselen. Summen av poeng fra 1 til 3 indikerer en alvorlig tilstand, fra 4 til 6 indikerer en tilstand av moderat alvorlighetsgrad, fra 7 til 10 indikerer en tilfredsstillende tilstand. Lav score klassifiseres som risikofaktorer for et barns liv og utvikling av nevrologiske lidelser og dikterer behovet for nødintensiv terapi.

Dessverre utelukker høye Apgar-poeng ikke helt risikoen for nevrologiske lidelser, en rekke symptomer oppstår etter den 7. livsdag, og det er svært viktig å identifisere mulige manifestasjoner av PEP så tidlig som mulig. Plastikkheten i barnets hjerne er uvanlig høy, tidsmessige medisinske tiltak hjelper i de fleste tilfeller for å unngå utvikling av nevrologisk underskudd, for å hindre forstyrrelser i følelsesmessig-volustisk sfære og kognitiv aktivitet.

Forløpet av sonden og mulige spådommer

Under sonden er det tre perioder: akutt (1. måned i livet), gjenoppretting (fra 1 måned til 1 år på full sikt, opptil 2 år i preterm) og utfallet av sykdommen. I hver periode av proben er det forskjellige syndromer. Oftere er det en kombinasjon av flere syndromer. Denne klassifiseringen er hensiktsmessig, da det lar deg velge syndromer avhengig av barnets alder. For hvert syndrom er det utviklet en hensiktsmessig behandlingsstrategi. Alvorlighetsgraden av hvert syndrom og deres kombinasjon gjør at du kan bestemme alvorlighetsgraden av tilstanden, tilordne riktig behandling, bygge forutsigelser. Det bør bemerkes at selv minimale manifestasjoner av perinatal encefalopati krever passende behandling for å forhindre uønskede utfall.

Vi lister de viktigste syndromene PEP.

Akutt periode:

• CNS depresjonssyndrom.
• Comatose syndrom.
• Syndrom av økt neuro-refleks excitability.
• Konvulsivt syndrom.
• Hypertensjon-hydrocephalsyndrom.

Gjenopprettingstid:

• Syndrom av økt neuro-refleks excitability.
• Epileptisk syndrom.
• Hypertensjon-hydrocephalsyndrom.
• Syndrom av vegeto-viscerale dysfunksjoner.
• Syndrom av motoriske lidelser.
• Syndrom av psykomotorisk retardasjon.

utfall:

• Full gjenoppretting.
• Forsinket mental-, motor- eller taleutvikling.
• Attention deficit hyperactivity syndrome (minimal hjerne dysfunksjon).
• Neurotiske reaksjoner.
• Vegeta-visceral dysfunksjon.
• Epilepsi.
• Hydrocephalus.
• Cerebral parese.

Alle pasienter med alvorlige og moderate hjerneskader trenger sykehusbehandling. Barn med mindre lidelser blir tømt fra sykehuset under ambulant observasjon av en nevrolog.

La oss dvele mer detaljert på de kliniske manifestasjonene av individuelle syndromer av AED, som oftest finnes i ambulant innstillinger.

Syndrom av økt neuro-refleks-eksitabilitet manifesteres av økt spontan motoraktivitet, rastløs overfladisk søvn, forlengelse av perioden med aktiv våkenhet, vanskeligheter med å sovne, hyppig umotivert gråt, revitalisering av ubetingede innfødte reflekser, vekslende muskelton, tremor av lemmer, hake. Hos prematur spedbarn gjenspeiler dette syndromet i de fleste tilfeller en reduksjon av terskelen for kramper, det vil si at barnet lett kan utvikle kramper, for eksempel med økende temperatur eller andre stimuli. Med en gunstig kurs, reduserer alvorlighetsgraden av symptomer gradvis og forsvinner fra 4-6 måneder til 1 år. Med en ugunstig sykdomskurs og fravær av rettidig behandling, kan det oppstå et epileptisk syndrom.

Konvulsiv (epileptisk) syndrom kan forekomme i alle aldre. I barndommen er det preget av en rekke former. Imitasjon av ubetingede motorrefleksjoner observeres ofte i form av paroksysmal bøyning og bøyning av hodet, med spenning i armer og ben, vende hodet til siden og forlengelse av armer og ben med samme navn; episoder av jerks, paroksysmal jerking av lemmer, imitasjoner av sugende bevegelser, etc. Noen ganger er det enda vanskelig for en spesialist å bestemme arten av oppstående konvulsive tilstande uten ytterligere metoder for forskning.

Hypertensjon-hydrocephalsyndrom er preget av en overskytende mengde væske i hjernen som inneholder CSF (cerebrospinalvæske), noe som fører til en økning i intrakranialt trykk. Legene kaller dette ofte et brudd på foreldrene på denne måten - de sier at barnet har økt intrakranielt trykk. Mekanismen for forekomst av dette syndromet kan være forskjellig: overdreven produksjon av cerebrospinalvæske, nedsatt absorpsjon av overskytende væske i blodet eller en kombinasjon derav. De viktigste symptomene på hypertensiv hydrocephal syndrom, som legene orienterer seg til og hvilke foreldre som kan kontrollere, er vekstratene til barnets hodeomkrets og størrelsen og tilstanden til den store våren. De fleste fullfødte nyfødte har normalt en omkrets på 34-35 cm. Gjennomsnittlig i første halvår er den månedlige økningen i hodeomkretsen 1,5 cm (opptil 2,5 cm i den første måneden) og når ca 44 cm med 6 måneder. I andre halvår reduseres vekstratene; For året er hodeomkretsen 47-48 cm. Rastløs søvn, hyppig rikelig opprivning, monotont gråt, kombinert med bulging, økt pulsering av en stor fontanel og hengende baksiden av hodet er de mest typiske manifestasjonene av dette syndromet.

Imidlertid er store hodestørrelser ofte funnet hos helt friske babyer, og bestemmes av konstitusjonelle og familiemessige egenskaper. Den store størrelsen på våren og "forsinkelsen" av lukningen blir ofte observert med rickets. Den lille størrelsen på våren ved fødselen øker risikoen for intrakranial hypertensjon i ulike uønskede situasjoner (overoppheting, feber, etc.). Gjennomføring av en neurosonografisk studie av hjernen tillater riktig diagnose av slike pasienter og bestemmer terapiens taktikk. I det overveldende flertallet av tilfellene, ved slutten av første halvdel av barnets liv, blir veksten av hodeomkretsen normalisert. Hos noen syke barn, ved alderen 8-12 måneder, fortsetter hydrocephalsyndrom uten tegn på økt intrakranielt trykk. I alvorlige tilfeller, utviklingen av hydrocephalus.

Comatose syndrom er en manifestasjon av den nyfødte pasientens alvorlige tilstand, som estimeres med 1-4 poeng på Apgar-skalaen. Syke barn manifesterer markert sløvhet, en reduksjon i motoraktivitet, opp til fullstendig fravær, alle vitale funksjoner er deprimerte: respirasjon, hjerteaktivitet. Beslag kan forekomme. Alvorlig tilstand vedvarer i 10-15 dager, mens det ikke er sugende og svelger reflekser.

Syndromet av vegeto-viscerale dysfunksjoner manifesterer seg som regel etter den første måneden i livet mot bakgrunnen av økt nervøs excitabilitet og hypertensiv hydrocephal syndrom. Det er hyppige regurgitasjoner, forsinket vektøkning, hjerte- og respiratoriske rytmeforstyrrelser, termoregulering, misfarging og temperatur i huden, hud "marbling", forstyrrelse av mage-tarmkanalen. Ofte kan dette syndromet kombineres med enteritt, enterocolitt (betennelse i den lille, tyktarmen, manifestert av stemmens lidelse, et brudd på vektøkning) forårsaket av patogene mikroorganismer, med rickets, noe som gjør dem mer alvorlige.

Syndromet av bevegelsesforstyrrelser oppdages fra de første ukene av livet. Fra fødselen kan et brudd på muskeltonen observeres, både i retning av nedgang og økning, dets asymmetri kan oppdages, det er en reduksjon eller overdreven økning i spontan motoraktivitet. Ofte er syndromet av motorforstyrrelser kombinert med forsinket psykomotorisk og taleutvikling, fordi brudd på muskeltonen og tilstedeværelsen av patologisk motorisk aktivitet (hyperkinesis) forstyrrer gjennomføringen av målrettede bevegelser, dannelsen av normale motorfunksjoner, taleforståelsen.

Når psykomotorisk utvikling forsinkes, begynner barnet senere å holde hodet sitt, sitte, krype, gå. Det overordnede brudd på mental utvikling kan mistenkes med en svak monotont roping, brudd på artikulasjon, etterligne fattigdom, et forsinket smil, en forsinkelse i visuelt auditiv reaksjon.

Cerebral parese (CP) er en nevrologisk sykdom som oppstår som følge av tidlig skade på sentralnervesystemet. Med cerebral parese er utviklingsforstyrrelser vanligvis komplekse, kombinere motorforstyrrelser, taleforstyrrelser, mental retardasjon. Motorforstyrrelser i cerebral parese er uttrykt i lesjoner i øvre og nedre ekstremiteter; fine motoriske ferdigheter, muskler i artikulatoriske apparater og øye muskler påvirkes. Taleforstyrrelser oppdages hos de fleste pasienter: fra milde (slettede) skjemaer til helt uforståelig tale. Hos 20-25% av barna er det karakteristisk synshemming: konvergent og divergerende strabismus, nystagmus, begrensning av synsfelt. De fleste barn har mental retardasjon. Noen barn har intellektuelle funksjonshemminger (mental retardasjon).

Attention Deficit Hyperactivity Disorder er en atferdssykdom forbundet med barnets dårlige kontroll over oppmerksomheten. Det er vanskelig for slike barn å konsentrere seg om enhver bedrift, spesielt hvis det ikke er veldig interessant: de vender seg om og kan ikke stille stille seg, de blir stadig distrahert selv av småbiter. Deres aktivitet er ofte for voldelig og kaotisk.

Diagnose av perinatal hjerneskade

Diagnosen av perinatal hjerneskade kan utføres på grunnlag av kliniske data og kunnskap om egenskapene i løpet av graviditet og fødsel.

Disse tilleggsforskningsmetodene er av hjelpemessig karakter og bidrar til å avklare arten og omfanget av hjerneskade, tjener til å overvåke sykdomsforløpet, vurdere effektiviteten av behandlingen.

Neurosonografi (NSG) er en sikker metode for å inspisere hjernen, noe som gjør det mulig å vurdere tilstanden av hjernevev og cerebrospinalvæsken. Det avslører intrakranielle lesjoner, karakteren av hjerneskade.

Doppler sonografi gjør det mulig å estimere mengden blodstrøm i hjernens kar.

Elektroencefalogram (EEG) er en metode for å studere hjernens funksjonelle aktivitet basert på opptak av hjernens elektriske potensialer. Ifølge EEG kan man dømme graden av forsinket utvikling av hjernen, tilstedeværelsen av hemisfære asymmetrier, tilstedeværelsen av epileptisk aktivitet og dens foci i ulike deler av hjernen.

Videoovervåking er en måte å evaluere spontan fysisk aktivitet hos barn ved hjelp av videoopptak. Kombinasjonen av video- og EEG-overvåking lar deg nøyaktig identifisere typen av angrep (paroksysmer) hos små barn.

Electroneuromyography (ENMG) er en uunnværlig metode ved diagnostisering av medfødte og anskaffe nevromuskulære sykdommer.

Beregnet tomografi (CT) og magnetisk resonans imaging (MRI) er moderne metoder som tillater en detaljert vurdering av de strukturelle forandringene i hjernen. Den utbredte bruken av disse metodene i tidlig barndom er vanskelig på grunn av behovet for anestesi.

Positronutslippstomografi (PET) gjør det mulig å bestemme intensiteten av metabolisme i vev og intensiteten av cerebral blodstrøm på forskjellige nivåer og i ulike strukturer i sentralnervesystemet.

Neurosonografi og elektroencefalografi er oftest brukt med PEP.

Ved CNS-patologi er det nødvendig med øyeundersøkelse. Endringer oppdaget i fundus, hjelp til å diagnostisere genetiske sykdommer, vurdere alvorlighetsgraden av intrakranial hypertensjon, tilstanden til de optiske nerver.

PEP-behandling

Som nevnt ovenfor, trenger barn med alvorlige og moderate lesjoner i sentralnervesystemet i den akutte perioden av sykdommen sykehusbehandling. I de fleste barn med milde manifestasjoner av syndromer med økt nevro-refleks excitability og motoriske forstyrrelser, er det mulig å begrense seg til valg av individuelle diett, pedagogisk korreksjon, massasje, fysioterapi og bruk av fysioterapeutiske metoder. Med medisinske metoder for slike pasienter brukes fytoterapi (infusjoner og avkok av beroligende og diuretiske urter) og homøopatiske medisiner oftere.

I hypertensive hydrocephalsyndrom er alvorlighetsgraden av hypertensjon og alvorlighetsgraden av hydrocephalsyndrom tatt i betraktning. Med økt intrakranielt trykk anbefales det å øke hodeenden av krybben med 20-30 °. For å gjøre dette kan du sette noe under bena på sengen eller under madrassen. Drogbehandling er kun foreskrevet av en lege, effektiviteten vurderes ved kliniske manifestasjoner og NSG-data. I milde tilfeller er de begrenset til fytopreparasjoner (dekoder av horsetail, bjørnebærblad, etc.). I mer alvorlige tilfeller blir diacarb brukt, reduserer produksjonen av væske og øker utstrømningen. Med ineffektiviteten av stoffbehandling i alvorlige tilfeller er det nødvendig å ty til nevrokirurgiske behandlingsmetoder.

I tilfeller av merkede bevegelsesforstyrrelser, legges det vekt på metoder for massasje, fysioterapi og fysioterapi. Medikamentterapi er avhengig av det ledende syndromet. I tilfelle muskelhypotoni, perifer parese, forberedes preparater som forbedrer nevromuskulær overføring (Dibazol, noen ganger galantamin), og med økt tone brukes midler til å redusere det - mydokalm eller baclofen. Ulike varianter av medikamentadministrasjon inne og ved elektroforese anvendes.

Valget av medisiner for barn med epileptisk syndrom er avhengig av sykdomsformen. Mottak av antikonvulsive stoffer (antikonvulsive midler), doser, mottattid bestemmes av legen. Bytte av legemidler utføres gradvis under kontroll av EEG. Abrupt spontan uttak av medikamenter kan utløse en økning i anfall. For tiden bruker et bredt arsenal av antikonvulsiva midler. Mottak av antikonvulsiva midler er ikke likegyldig for kroppen og er kun foreskrevet når diagnosen epilepsi eller epileptisk syndrom er etablert under kontroll av laboratorieparametere. Mangelen på rettidig behandling av epileptiske paroksysmer fører imidlertid til nedsatt mental utvikling. Massasje og fysioterapi behandling for barn med epileptisk syndrom er kontraindisert.

I syndromet med psykomotorisk retardasjon, sammen med ikke-farmakologiske behandlingsmetoder og sosiopedagogisk korreksjon, brukes stoffer som aktiverer hjerneaktivitet, forbedrer cerebral blodstrøm, og fremmer dannelsen av nye forbindelser mellom nerveceller blir brukt. Valget av medisiner er stort (nootropil, luketam, pantogam, vinpocetin, actovegin, cortexin, etc.). I hvert tilfelle er ordningen med narkotikabehandling valgt individuelt, avhengig av alvorlighetsgraden av symptomer og individuell toleranse.

Praktisk sett for alle AED-syndrom, foreskrives pasienter med preparater av vitaminer i gruppe "B", som kan brukes oralt, intramuskulært og i elektroforese.

Ved en alder av en av de eldste barna, forsvinner virkningen av PEP eller mindre manifestasjoner av perinatal encefalopati, som ikke har vesentlig innvirkning på den videre utviklingen av barnet. Minimal cerebral dysfunksjon (mindre atferds- og læringsforstyrrelser), hydrocephalsyndrom er hyppige konsekvenser av overført encefalopati. De mest alvorlige resultatene er cerebral parese og epilepsi.

Hypodensial utdanning

Hva er hypodensial utdanning? hvordan å diagnostisere? hvordan å behandle? Begrepet hypodense er hentet fra det latinske ordet "hypo" "redusert" og det engelske ordet "tetthet", som oversettes som "tetthet". Følgelig, når man snakker om hypodensdannelse, betyr det at en del av vev med lavere tetthet i organet som ble undersøkt, ble funnet. Dette læres vanligvis etter diagnose ved hjelp av billedteknikk. Dette kan være en ultralydsskanning, datortomografi eller MR.

Hypodenal dannelse av lever, nyre, bukspyttkjertel, skjoldbruskkjertel, bein og andre organer og vev kan detekteres.

Hva kan deteksjon av hypodensdannelse bety?

Hvis, etter diagnostisk prosedyre i konklusjonen, skrev de til deg at en hypodannformasjon ble oppdaget, indikerer dette forekomsten av en patologisk prosess. Men hypodensutdanningen er ikke en endelig diagnose.

Lavt væsketetthet kan indikere tilstedeværelsen av:

For å finne ut hvilken type patologi som foregår, er det nødvendig å foreta en ekstra undersøkelse. Disse kan være laboratorietester, biopsier og andre mer spesifikke metoder som nøyaktig vil diagnostisere sykdommen.

Hvordan behandles hypotensive formasjoner i Tyskland?

En hvilken som helst sykdom som er "skjult" under uttrykket "hypo-intensiv utdanning" behandles i Tyskland. Utviklet teknikker som mest effektivt kan behandle godartede og ondartede svulster i ulike organer. Tyske klinikker behandler bukspyttkjertelskreft, leverkreft og intrahepatiske kanaler, melanom, ikke-Hodgkins lymfom, magekreft og mange andre ondartede sykdommer. Utviklet behandlingsteknikker for selv de sjeldneste sykdommene. Avhengig av spesifikk type sykdom, kan behandlingen omfatte behandling av medisiner, kirurgi, strålebehandling og målrettet behandling.

Har du funnet kroppens hypodensdannelse? Ikke fortvil. Du kan gå til Tyskland for behandling, finne ut nøyaktig hvilken patologi du har og finn optimal behandling for sykdommen din.

Behandlingen av hypo-intensiv utdanning i Tyskland er en mulighet til å foreta en nøyaktig diagnose så snart som mulig og finne den mest effektive behandlingen. Kontakt oss for råd. Vi registrerer diagnosen hver dag i arbeidstiden.

Cis ord

Ordet cis i engelsk bokstaver (transliteration) - tsis

Ordet cis består av 3 bokstaver: og med c

Betydningen av ordet cis. Hva er cis?

Cis (i latin cis, på denne siden, på denne siden) i kjemi, er et prefiks i navnet på en av de to geometriske isomerer av en kjemisk forbindelse. I cis-isomermolekylet av den organiske forbindelsen (se isomerisme)...

Cys-2-buten Synonymer: cis-2-butylen Utseende: fargeløs. gass ​​Brutto formel (Hill system): C4H8 Molekylmasse (i amu): 56.11 Smeltepunkt (i ° C): -138.9 Kokepunkt (i ° C): 3,7 Løselighet...

Cis-trans-test (lat Cis - på denne siden, trans-through, utenfor og engelsk test-test), den genetiske analysemetoden, som gjør det mulig å identifisere tilhørende resessive mutasjoner til de samme eller forskjellige gener.

CIS-TRANS-TEST CIS-TRANS-TEST (lat. Cis - på denne siden, trans-through, utenfor og engelsk test-test), genetisk metode. analyse for å bestemme identiteten til to recessive mutasjoner som har en lignende fenotypisk. manifestasjon...

Biologisk encyklopedisk ordbok. - 1986

CIS-TRANS-TEST (Latin cis - på denne siden, trans-through, utenfor og engelsk, test-test), metoden for genetisk. analyse for å bestemme identiteten til to recessive mutasjoner som har en lignende fenotypisk. manifestasjon...

TRANS (lat. Cis - på denne siden; lat. Trans-through, bak) prefikser for å indikere plasseringen av substituenter på den ene siden (cis) eller forskjellige sider (trans) av linjen som passerer gjennom to atomer forbundet med en dobbeltbinding...

DIS. TRANS. (lat. cis - denne siden; lat. trans-through, bak) prefiks for å indikere plasseringen av substituenter på den ene siden (cis) eller forskjellige sider (trans) i forhold til linjen som passerer gjennom to atomer forbundet med en dobbeltbinding...

Kjemisk encyklopedi. - 1988

Cys-1,3-pentadien Synonymer: cis-piperylen Utseende: flytende Brutto formel (Hill system): C5H8 Molekylvekt (i amu): 68,12 Smeltepunkt (i ° C): -140, 82 Kokepunkt (i ° C): 44.068 Tetthet: 0.69102 (20 ° C, g / cm3)...

CIS-TRANS-ISOMERIA (geometrisk isomerisme), en av de typer romlig isomerisme kjemisk. Comm.: Består i muligheten for plasseringen av substituenter på en (cis-isomer, for eksempel formel I) eller på motsatte sider...

CIS-TRANS-IZOMERIA (geometrisk isomerisme) er en av de typer romlig isomerisme av kjemiske forbindelser; er muligheten for plasseringen av substituentene på en (cis-isomer) eller på motsatte sider (trans-isomer) av dobbeltbindingsplanet...

Big Encyclopedic Dictionary

Cis-trans-isomerisme, det samme som geometrisk isomerisme; se isomerisme.

Cys-regulatoriske elementer (eller cis-elementer) er deler av DNA eller RNA som regulerer uttrykket av gener på det samme molekylet (vanligvis kromosomet). Cys-regulatoriske elementer er ofte bindende steder for en eller flere transfaktorer.

4a, 13c-cis-1,2,3,4,4a, 5,7,8,13b, 13c-dekahydro-13H-benz (g) -indolo / 2,3-a / indolizin. De tilbød: S.A. Pogosyan, A.S.Melik-Ogandzhanyan. Sjekket: S.G.Chshmarityan, L.A.Matevosyan.