Falsk positiv for hepatitt C hos gravide kvinner

Graviditeten er den viktigste fasen i hver kvinnes liv. Denne gangen fylles ikke bare med gledelige og hyggelige øyeblikk, men også med mange uro, og det viktigste er å trygt bære og føde et sunt barn. Det er derfor statens fremtidige mor skal overvåkes kontinuerlig av ansatte i medisinske institusjoner.

Under hele graviditetsperioden må en kvinne gjentatte ganger donere blod for tilstedeværelse av ulike infeksjoner (humant immundefektvirus, hepatitt B og C). En blodprøve for hepatitt C utføres som regel når du registrerer deg ved en antenatal klinikk, og deretter i den 30. graviditetsuke. For analysen ved bruk av venøst blod.

Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA) kan ikke oppdage selve viruset, men eksisterende antistoffer mot det. Antistoffer er proteinmolekyler som produserer immunceller når en infeksjon går inn i kroppen.

Et negativt resultat av en blodprøve for hepatitt C indikerer ikke bare at kvinnen ikke var syk med en slik sykdom, men kan også indikere en nylig infeksjon med viruset. Derfor er det obligatorisk å revurdere blod.

En positiv test for hepatitt C under graviditet indikerer tilstedeværelsen av HCV i kroppen.

Imidlertid er en falsk test for hepatitt C mulig i barneperioden, det vil si resultatet av studien er positivt i fravær av infeksjon i kroppen.

Hva er årsaken til falske positive resultater?

I enkelte tilfeller viser studier et falskt positivt resultat. Årsakene til den falske positive for hepatitt C er som følger:

hormonell svikt;
autoimmune patologier;
smittsomme sykdommer;
Tilstedeværelse av godartede eller kreftfremkallende vekst.

Dette skyldes fangst i reaksjonen av strukturelt liknende proteinmolekyler, hvor produksjonen utføres av immunsystemet som respons på patogene stoffer som kommer inn i kvinnens kropp under barnets bærende.

Derfor, hvis resultatet er positivt, er det nødvendig med ytterligere forskning, nemlig:

virusgenotypebestemmelse;
PCR analyse (polymerasekjedereaksjon);
ultralyd undersøkelse av bukhulen for å oppdage endringer i leveren parenchyma.

Hepatitt C er en ugjennomtrengelig sykdom, og bare ca 20% av mennesker kan helt kurere det.

Det samme antall mennesker som har hatt en akutt form for patologi, er bærere av hepatitt C-viruset og utgjør en trussel mot menneskene rundt dem - de selv blir ikke syke (det vil si levertilstanden forblir normal), men de er en kilde til infeksjon for andre.

Skjult nåværende

En slik patologi kan ikke manifestere seg i lang tid, uten symptomer, dette er den største fare for hepatitt C.

Kanskje utseendet på milde symptomer, som oftest en kvinne forbinder med manifestasjonene av toksikose.

Derfor oppleves resultatene av den primære blodprøven for hepatitt C-viruset av de fleste eksperter med mistillit. En mulig komplikasjon av reaksjonen når det utføres gjentatte blodprøver for anti-HCV, er resultatet av et enzymimmunoassay hvor det er kontroversielt.

I tillegg, i en materialprøve, kan resultatene av deteksjon av antistoffer mot hepatitt C-viruset ikke sammenfalle på grunn av bruk av diagnostiske sett fra forskjellige produsenter under studien. Testene kan ha forskjeller i designfunksjoner ved bruk av forskjellige antigener.

Hvert antigen har sitt eget potensial, og derfor er ikke-spesifikk kontakt med antistoffer mulig, noe som kan føre til unøyaktige enzymimmunoassayavlesninger.

En falsk positiv test for hepatitt C under svangerskapet kan også skyldes:

dårlig ytelse av laboratorie manipulasjoner;
utilsiktet materiell substitusjon;
medisinsk stab feil;
feil prøve forberedelse for forskning.

Årsaken til falske positive resultater av studien under graviditeten kan være svangerskapsprosessen, hvor mengden cytokiner og innholdet av sporstoffer endrer seg i blodet, hormonene forstyrres og dannelsen av graviditetsproteiner oppstår.

Tidlig diagnose av smittsomme patologier, inkludert hepatitt C, under graviditet, bidrar til å forhindre infeksjon av ufødt barn, medisinsk personale og andre pasienter, og gir også mulighet til å forberede på forhånd om mulige problemer dersom infeksjonen med viruset er bekreftet.

Skrevet av: Julia Barabash

Hvilke anbefalinger bør følges etter utvinning.

Hva er typer virus.

Hva koster tester for sykdommen.

Hvor mange mennesker bor som ignorerer sykdommen.

Graviditet og hepatitt C

Hvilke tester er nødvendig for å diagnostisere hepatitt C?

Statistikk viser at mange kvinner lærer at de allerede er infisert med hepatitt C. Dette mønsteret skyldes at det er i løpet av dette tidsintervallet at alle kvinner, uten unntak, blir undersøkt for alle mulige infeksjoner.

For øyeblikket er definisjonen av denne infeksjonen redusert til identifisering av alle antistoffer mot HCV gjennom enzymimmunoassay (ELISA) av venøst blod. Disse antistoffene syntetiseres allerede i de første 14 dagene etter infeksjon, og dette gir all grunn til å sikre at tidlig diagnose i laboratoriet er ekte. Gravide kvinner bør testes to ganger for hepatitt C to ganger: i 1 og 3 trimester.

Fenomenet når falske positive resultater av undersøkelser blir observert hos gravide kvinner er ganske utbredt. Hvis resultatene av den første ELISA var positive, må legen gi retning for å undersøke gravidens blod igjen. Hvis tilleggsanalysen ga et positivt svar, blir det brukt mer nøyaktige metoder for å bekrefte det:

Antistoffer mot HCV: utseende, akkumulasjonsdynamikk, rolle i diagnose

Det har vist seg at anti-HCV-antistoffer kan være tilstede i blodet av en infisert person i opptil 10 år, hvor konsentrasjonen gradvis avtar. Et særegent kriterium for hepatitt C er syklusens bølgekurs med tilstedeværelse av tre påfølgende stadier: akutt, latent og reaktiveringsfasen. For hver av stadiene er tilstedeværelsen av bestemte antistoffklasser karakteristisk. På grunnlag av disse dataene kan en spesialist gi et adekvat svar: På hvilket stadium er sykdommen hos en gravid kvinne og hvilke tiltak som skal tas.

Kvalitativ karakteristisk for dataene:

Symptomer på hepatitt C hos gravide kvinner

For de akutte og latente former for hepatitt C er symptomene nesten helt fraværende. Men selv i denne formen kan sykdommen provosere skrumplever eller leverkreft. Primær infeksjon er på mange måter som minner om influensa, og en gravid kvinne kan forene hennes forverrede tilstand av helse med denne sykdommen. Imidlertid bør man være oppmerksom på seg selv så mye som mulig; noen symptomer som manifesterer seg over en lang periode, må nødvendigvis bringe en kvinne til legekontoret:

Du bør ikke vente på utseendet på gulsott, dette symptomet vises ikke i hepatitt C. Hvis en gravid kvinne selv har den minste mistanke om at infeksjonen var mulig, bør du umiddelbart konsultere en lege!

Effekt av hepatitt C på graviditet

Forløpet av sykdommen hos gravide er ikke forskjellig fra forekomsten hos ikke-gravide kvinner. Men hvis gravid, sammen med hepatitt C er overvektig, kan svangerskapssykdom utvikle seg. Også gravide kvinner er mer utsatt for kolestase ved infeksjon (kløende hud, de kan utvikle preeklampsi. Sistnevnte fenomen har i de fleste tilfeller en svært negativ effekt på tilstanden til moren og det ufødte barnet.
Gravide kvinner med hepatitt C observeres av obstetrikere-gynekologer og smittsomme sykdommer spesialist. De trenger nærmere oppmerksomhet for mulig forebygging av truet abort, samt utvikling av hypoksi (mangel på oksygen) i fosteret.

Effekten av hepatitt C på barnet

Meget lite er kjent om infeksjonen av babyen fra moren. Det mest sannsynlige stadium av infeksjon av et barn er fødsel, mange leger anbefaler en keisersnitt i slike tilfeller, men dette er ikke et obligatorisk mål. Dette tiltaket kan være en nødvendighet for dårlige leverfunksjonstester. Infiserte moms kan ha:

Amning er ikke en måte å overføre viruset til, og derfor kan smittede mødre trygt mate sine babyer og observere de enkleste hygieniske og hygieniske standarder. Den fødte babyen må etterpå undersøkes for infeksjon.

Hepatitt C-behandling

Den vanlige behandlingen med antivirale legemidler (interferon, ribavirin) under graviditet er strengt forbudt. Det er mulig å bruke utelukkende getaprotectors for å opprettholde leverens funksjoner: Essentiale, Hofitol, Kars.

Til dags dato er det ingen effektiv vaksine mot hepatitt C, og derfor, som forebyggende tiltak, anbefales alle som planlegger å bli gravid, rettidig undersøkelse og oppmerksomhet under medisinske prosedyrer.

Anti hcv igg positiv under graviditet. Måter å oppdage et virus. Hvor farlig er hepatitt C-viruset

Det finnes laboratoriemarkører av viral hepatitt C som bidrar til å bekrefte eller utelukke forekomsten av denne sykdommen. Disse markørene oppdages ved bruk av blodprøver for HCV.

Laboratoriediagnose av hepatitt C

I diagnosen hepatitt C ved hjelp av ulike blodprøvemetoder. De aktiverer:

bekrefte involvering av virus C i forekomsten av leverbetennelse i pasienten;
fastslå sykdomsformen (akutt eller kronisk);
lar deg bestemme tilstedeværelsen og mengden av RNA-kopier av viruset i blodet ved undersøkelsestidspunktet;
få informasjon om prognosen for prosessflyten;
bestemme behovet og effektiviteten av antiviral terapi, ønsket om videreføring.

HCV-blodprøven er en blodprøve som tillater deteksjon av hepatitt C-markører. Denne testen kan foreskrives av en smittsom spesialist eller en hepatolog i følgende tilfeller:

Bestemmelse av typen hepatitt i akutt form;
klargjøring av diagnosen kronisk hepatitt;
kvalitativ og kvantitativ deteksjon av virus C;
planlegging, gjennomføring og avslutning av antiviral terapi.

Ovennevnte blodprøver kan foreskrives av leger og andre spesialiteter for å identifisere tilknyttede sykdommer og omfanget av leverskade (for eksempel før planlagt kirurgisk behandling).

Dekryptere blodprøve for HCV

Hvis HCV-antistoffer oppdages i pasientens blod, betyr dette at pasienten for tiden er syk eller tidligere har hatt viral hepatitt C. For en mer nøyaktig diagnose er det nødvendig å i tillegg gjennomføre en blodprøve ved hjelp av to metoder: serologisk (ELISA) og blodprøver i polymerasekjedereaksjonen ( PCR).

Hvis resultatet av HCV-blodprøven er negativ, betyr det at hepatitt C-viruset ikke oppdages i blodet eller mindre enn 2-4 uker har gått siden viruset kom inn i kroppen, og ingen antistoffer har fremkommet ennå. Det kan også bety at det er en seronegativ hepatitt C, når det ikke produseres antistoffer mot viruset i det hele tatt. Dette alternativet finnes i 5% av tilfellene.

ELISA (anti-HCV blodprøve)

Når et virus (antigen) kommer inn i kroppen begynner immunsystemet, etter 2 eller 3 uker, å produsere spesifikke HCV-antistoffer. Serologisk (eller ELISA) blodprøve kan oppdage dem. Enkelte ganger oppdages HCV-antistoffer som en overraskelse for pasienten, siden mange pasienter opplever hepatitt C på føttene, i en lys (anicterisk) form, "under masken" av en annen sykdom, for eksempel ARVI.

Oppdagede HCV-antistoffer beskytter ikke kroppen mot reinfeksjon med C-virus og re-utvikling av infeksjonsprosessen.

Identifiserte antistoffer kan være 2 klasser. Klassen M av antistoffer (eller klasse M immunglobuliner - anti-HCV IgM) betyr at pasienten på undersøkelsestidspunktet har en akutt form for hepatitt C (eller en kronisk form i akutt stadium). Disse antistoffene begynner å bli produsert ved 4-6 uker etter penetrasjon av antigenet i kroppen.

Klasse G antistoffer (anti-HCV Ig G) syntetiseres ved 11-12 ukers sykdom. De kan indikere en tidligere overført hepatitt C, siden disse antistoffene forblir i blodet for nesten livet. Deres titer blir gradvis avtagende og kan nå et ikke-påvisbart nivå om noen få år.

Totale antistoffer eller anti-HCV totalt - (anti-HCV IgM + anti-HCV Ig G) kan påvises ved 4-6 uker av en akutt prosess i leveren eller i kronisk form. Totale antistoffer kan også påvises hos de syke (inkludert uavhengig, uten behandling, gjenvunnet).

Testen for deteksjon av totale antistoffer utføres til personer fra risikogruppen (pasienter med kronisk hepatitt med en uidentifisert etiologi, forbrukere av narkotika, mottakere av donorblod og andre). Hvis det oppdages totale HCV-antistoffer, betyr dette ikke nødvendigvis at viruset forblir i kroppen og fortsetter å infisere leverceller. For å avklare situasjonen med viruset, er det nødvendig å gjennomføre en blodprøve ved hjelp av PCR.

Hva er det - PCR?

En sann bekreftelse på tilstedeværelsen og reproduksjonen av viruset i kroppen er deteksjon av C-virus-RNA ved hjelp av en kvalitativ PCR-metode. En blodprøve ved hjelp av en kvantitativ PCR-metode lar deg spesifisere virusbelastningen (antall viruskopier i 1 ml blod). Denne indikatoren er svært viktig for å løse problemet med antiviral terapi.

Hvis mindre enn 750 RNA kopier / ml oppdages, indikerer dette en minimal viral belastning. Når indeksverdien er mindre enn 2x106 kopier / ml - lav viral belastning. Indikatorer over 2x10 6 RNA kopier / ml indikerer høy viremia.

Den mest effektive er antiviral terapi for lav viremia. Hepatitt C-virusindikatorene reflekterer ikke alvorlighetsgraden av sykdommen, dette krever ytterligere tester for å bestemme graden av levercelleskade, unormal leverfunksjon, tegn på cirrotiske endringer i leveren. HCV kan ikke gi denne informasjonen i en blodprøve.

Hepatitt C er en virussykdom med parenteral (gjennom blodet) ved infeksjon, ofte forekommende i anicterisk form og utsatt for kronisk forlenget kurs. Sykdommen forårsaker hepatitt C-viruset (HCV). Påvirker leveren, forårsaker viruset betennelse og påfølgende død av hepatocytter. Fra det øyeblikk viruset kommer inn i blodet opp til de første kliniske symptomene, går et gjennomsnitt på 2 til 26 uker. På den indre delen av organene kan det ses hepatosplenomegali (forstørret lever og milt) og økte leverenzymer. I de fleste tilfeller observeres ikke manifestasjoner av primær infeksjon, og personen er bæreren og kilden til infeksjon, uten å vite om det. På grunn av den asymptomatiske løpet av hepatitt C, er diagnosen av denne sykdommen oftest gjort ved en tilfeldighet, gjennom blodtransfusjon eller testing.

Antistoffer mot hepatitt C-viruset produseres tre måneder etter infeksjon med et asymptomatisk kurs eller 2 uker etter den kliniske manifestasjonen (manifestasjon) av den akutte form. Meget tidligere, 2 uker etter infeksjon, registreres virus RNA i blodet ved hjelp av PCR (polymerasekjedereaksjon).

En blodprøve for HCV er en metode for å oppdage spesifikke antistoffer mot hepatitt C-viruset (anti-hcv) i pasientens blod. For studien blir venøs blod tatt. Diagnose utføres ved hjelp av enzymimmunoassay. Hepatitt C antistoffer er av to typer: IgG og IgM (Ig er immunoglobulin), deres totale antall er referert til som anti-hcv. Tilstedeværelsen av disse antistoffene i blodet kan indikere infeksjon med hepatitt C og sykdommen. Tilstedeværelsen av klasse M antistoffer i det studerte blodet indikerer den akutte naturen av prosessen, tilstedeværelsen av klasse G antistoffer om kronisk sykdom eller kur.

Spesiell forberedelse til blodprøver for anti-hcv er ikke nødvendig, men det anbefales å donere blod i tom mage, da det er mulig med et positivt resultat, vil det være nødvendig å sende en biokjemisk blodprøve for å overvåke nivået av leverenzymer.

En enzymimmunanalyse for anti-hcv er en svært sensitiv test for bestemmelse av antistoffer spesifikt for hepatitt C-viruset, diagnostisering av sykdommen med 90% nøyaktighet. En mer nøyaktig metode er ECL (elektrokemiluminescerende) analyse - følsomhet 98%.

Hvis du har fått en positiv blodprøve for HCV, så er det verdt å gjennomføre genotypingen av viruset for videre effektiv behandling. I dag er det seks genotyper av hepatitt C-viruset. Hver av disse virusene kan behandles på ulike måter. For å lette arbeidet til legen og øke sjansene for utvinning, bør den spesifikke genotypen av viruset behandles.

Moderne medisiner er basert på prinsippene for overdiagnose, dette skyldes at det ofte ikke oppdages den sanne årsaken til visse symptomer under den første undersøkelsen eller laboratorietesten. Virale midler som påvirker leverceller er ikke et unntak, men hepatitt C, hvis behandling er dyr og ikke alltid gir et positivt resultat, må identifiseres med hundre prosent sannsynlighet for å forhindre at den sprer seg videre.

HCV blodprøve, hva er det?

Dette er et enzymimmunoassay som tillater deteksjon av antistoffer og, i retning av legen, blir vanligvis referert til som anti-HCV. Ved gjennomføring av denne studien er det mulig å identifisere tre klasser av immunoglobuliner som gir forståelse for:

Tilstedeværelsen av sykdommen.
Utviklingsstadier - dette refererer til inkubasjonsperioden, akutt kurs eller kronisk form, samt tilstedeværelse av en sykdom som allerede er overført uten innlegging av sykehus og behandling.

HCV-analysen er basert på identifisering av forskjellige klasser av immunoglobuliner og lar deg identifisere antistoffer mot patogenet av hepatitt C. Eksperter identifiserer to klasser av globulære proteiner som gir informasjon om sykdomsstadiet - disse er M og G.

Den første indikerer den akutte fasen av sykdommen og dens titer øker de første månedene etter infeksjon. På dette stadiet observeres kuren for infeksjon ved hjelp av en moderne trekomponentskjema i mer enn fem og fem prosent av tilfellene.

Den andre klassen snakker om den langvarige persistensen av viruset i leverceller. Den kroniske formen for hepatitt C betraktes som den mest prognostisk ugunstige, da det er verre å behandle, og det er sjelden mulig å eliminere viruspartikler fra hepatocytter helt.

Metoder for å oppdage hepatitt C-virus

I tillegg til HCV-analyse er det mulig å bestemme tilstedeværelsen av den såkalte "milde morderen" i blodet på flere andre måter, inkludert:

- betraktet som en av de mest effektive og nøyaktige diagnostiske metodene. Det lar deg identifisere RNA av viruset hos mennesker og holdt selv med et positivt resultatHCV analyse for endelig diagnose.
Gjennomføring av en rask test for tilstedeværelsen av forårsakende middel til hepatitt C - sensitiviteten til denne metoden er omtrent nitti seks prosent, noe som gir på kortest mulig tid tid til å gi informasjon om forekomsten av patogenet i humane biologiske miljøer.

Det er også forskningsmetoder som vanligvis går foran henvisningen av en pasient til HCV-analyse. Det er disse diagnostiske verktøyene som gir informasjon som ber spesialisten om ideen om tilstedeværelse av betennelse i leverceller av viral etiologi:

Ultralyddiagnose og elastometri.
Klinisk analyse av blod.
Koagulasjon.
Biokjemisk med leverprøver.

Nøyaktighet av anti-HCV blodprøve

Anti-HCV-diagnostikk er en moderne og forholdsvis nøyaktig metode, det lar deg bestemme tilstedeværelsen av det forårsakende middelet for hepatitt C fra femte til sjette uke etter infeksjon. Viruset blir ikke detektert i plasma, forutsatt at det replikerer mindre enn to hundre eksemplarer per milliliter. Hvis beregningen utføres i internasjonale enheter, er det mindre enn førti internasjonale enheter per milliliter. Hvis det er mer enn en million viruspartikler i en milliliter plasma, oppstår nærværet av viremi.

Et falskt positivt resultat for transport av hepatitt C-viruset etableres omtrent hvert tiende tilfelle. Årsaken til slik statistikk er et brudd på metodene for blodprøvetaking og analyse, endring i hormonell bakgrunn eller manglende overholdelse av anbefalingene fra legen for å forberede seg på testen. Ifølge WHO-data er fire prosent av verdens befolkning hepatitt C-konvalescenter.

Mulige indikasjoner på HCV analyse

For å bestå en test for tilstedeværelse av hepatitt C, er det ikke behov for tillatelser eller henvisninger fra den behandlende legen. I dag er det mange laboratorier og medisinske sentre hvor alle kan ta en HCV-blodprøve. Det er imidlertid en liste over forhold som er indikasjoner på gjennomføringen av denne studien, de inkluderer:

Ønsket om å bli en donor.
En historie om livsbyttbar transfusjon av blod eller dets komponenter.
Økningen i nivået av AlAT og AsAT på bakgrunn av medisinsk inngrep.
Eliminering av hepatitt C i nærvær av sekundære symptomer.
Finne effekten av behandling for hepatitt C.

Det er nødvendig å donere en HCV-blodprøve ikke tidligere enn 5-6 uker etter den første suspekte infeksjonen, ellers kan immunglobuliner kanskje ikke være tilstrekkelig utviklet, selv om det er infeksjon i kroppen, og gir et falsk-negativt resultat.
Det er nødvendig å ta etter en tolv time pause i maten - matinntaket påvirker de reologiske egenskapene til plasmaet.
Gjerdet utføres om morgenen - dette skyldes at de fleste regulatoriske indikatorene ble beregnet om morgenen, for å redusere sannsynligheten for et falskt positivt resultat må du følge denne regelen.
Det er nødvendig å utelukke inntak av hormonelle, antivirale og cytostatiske stoffer.
Du bør også avstå fra å ta alkohol om kvelden før du går til laboratoriet.

Metoden for å gjennomføre HCV blodprøve og vurdering av resultatet

For analyse er det nødvendig å ta biologisk materiale, i dette tilfellet er det blod. Etter å ha tatt 20 milliliter blod fra en perifer vene, blir den sentrifugert for å oppnå dens flytende komponent - plasma, som vil bli underlagt studien. For å forhindre utvikling av falske positive resultater, anbefales det å utføre blodprøvetaking om morgenen før de spiser. Resultatene oppnådd i HCV-analysen skal tolkes som:

Negativ - dette indikerer fraværet av antistoffer mot hepatitt C i pasientens kropp, som et resultat - personen er sunn.
Positivt betyr at antistoffer mot hepatitt C-viruspartikler finnes i pasientens blod, noe som kan indikere tilstedeværelsen av sykdommen i en akutt eller kronisk form. Men selv når du mottar et positivt resultat, er det nødvendig å utføre.
1. Tilstedeværelsen av IgG indikerer en kronisk form for patologi.
2. Antallet identifisert IgM indikerer graden av alvorlighetsgraden av prosessen - jo større er den, jo tidligere blir sykdommen vurdert.

PCR diagnostikk av hepatitt C

Polymerase-kjedereaksjon anses som den mest nøyaktige og moderne metoden for å oppdage RNA- og DNA-kjeder av noe slag. Viral hepatitt C inneholder ribonukleinsyre, og den hyppige tilstedeværelsen av falske positive resultater ved utførelse av en anti-HCV blodprøve gjør den til en ideell kandidat for denne studien.

Allokere en kvalitativ og kvantitativ type diagnose, hvorav den viktigste er den andre. Den negative siden av dette diagnostiske verktøyet er den høye prisen, samt studiens varighet, i forbindelse med hvilken HCV-blodprøven er den mest tilgjengelige, og hvis den utføres korrekt, er antall feil minimal.

Viral hepatitt C er en kompleks smittsom leversykdom, lumsk med sin hyppige asymptomatiske kurs, noe som nesten alltid kompliserer prosessen med diagnose og behandling. Over tid, uten å gi tilstrekkelig medisinsk behandling, kan hepatitt C godt føre til skrumplever, leverkreft eller leversvikt. Derfor er det ekstremt viktig for hver person å kontrollere seg fra tid til annen for tilstedeværelsen av hepatittviruset i kroppen.

I moderne medisin er det mange tester, men den mest nøyaktige måten å fastslå tilstedeværelsen av hepatitt C-viruset er blodprøven HCV.

Med det kan du forstå:

om en person har hepatitt C;
hvilken form for sykdommen (akutt eller kronisk) er det for tiden på;
hvor mange kopier av viruset RNA er i kroppen;
om behandlingstiltakene er effektive og om det er fornuftig å fortsette behandlingen;
hva er den enkelte prognosen for sykdommen.

Hepatolog, spesialist innen smittsomme sykdommer og andre spesialister innen medisin utpeker studiet av:

mistanke om viral hepatitt C;
å kontrollere behandlingen av pasienter med kronisk hepatitt;
smerte i leverområdet eller i nærvær av leversykdom
bekreftet HIV-infeksjon;
mangel på hygiene og den vanlige sosialiserte livsstilen;
så vel som å planlegge en graviditet.

Hva er anti-HCV?

Anti-HCV er et påvisbart antistoff i pasientens blod, noe som indikerer tilstedeværelsen av noen strukturelle og ikke-strukturelle proteiner av hepatitt C-viruset.

For det første bestemmes tilstedeværelsen av anti-HCV IgM og anti-HCV kjerne IgG, hvor Ig er kort for immunoglobulin.

Anti-HCV IgM er en analyse som gjør det mulig å oppdage antistoffer av IgM-klassen av hepatitt C som vises etter maksimalt 6 uker fra infeksjonstidspunktet. Positiv HCV IgM indikerer tilstedeværelsen av hepatitt C-virus i blodet for øyeblikket. På slutten av akutt hepatitt, reduserer nivået av IgM antistoffer, men kan øke igjen i perioden med reaktivering, derfor viser deteksjonen av disse antistoffene at en akutt infeksjon eller reaktivering har oppstått i en situasjon med kronisk hepatitt. Deteksjon av IgM antistoffer i lang tid indikerer en tidlig kronikk av sykdommen.

Anti-HCV kjerne IgG er en blodprøve som bestemmer om det finnes type G antistoffer som reagerer på kjerneproteinene i HCV-viruset. IgG ser ut fra den 11. uke av sykdommen, fra infeksjonstidspunktet, men en spesiell topp av sykdommen er nådd i sykdomens 5. eller 6. måned, og i den kroniske formen av sykdommen vil det alltid være en blodtestter. Etter undertrykkelse av den vellykkede antiviral terapi av hepatitt C-viruset, blir ikke anti-HCV IgG detektert i flere år eller gradvis redusert til en svært liten verdi, derfor kan vi, i henhold til dynamikken i endringer i HCV IgG viral belastning, dømme effekten av behandlingen.

Også tatt hensyn til ikke-strukturelle proteiner - NS3, NS4, NS5, som i virkeligheten mye mer, men i diagnosen er det vanlig å bestemme bare disse tre typene.

Anti-NS3 er en indikator på høy viral belastning på kroppen, dets høye titere indikerer et akutt forløb av hepatitt C.

Anti-NS4, så vel som Anti-NS5, vises senere og vitner om sykdommens langsiktighet, og på bakgrunn av sykdommen, leverskader. Et høyt nivå av Anti-NS5 indikerer ofte starten på et kronisk stadium. Nedgangen i nivået på disse indikatorene indikerer effekten av behandlingen og begynnelsen av remisjon. Med undertrykkelse av hepatittviruset reduserer Anti-NS4 og -NS5 gradvis ytelsen og, noen få år etter vellykket behandling, oppdages ikke i blodprøver.

Virusdeteksjonsmetoder

HCV (hepatittvirus), som kommer inn i kroppen, fører til følgende prosesser:

inflammatorisk betennelse og hevelse i leveren vev;
destruktivt - leverceller endrer strukturen og blir skadet;
overveldende - immunitet begynner å virke mot betente leverceller;
immunforsvar - immunsystemet begynner å produsere spesielle antistoffer.

Immunresponsen mot HCV er den langsomste av alle resulterende reaksjoner, som dessverre til tider gjør det mulig å diagnostisere viral hepatitt allerede i stadium av utviklet levercirrhose.

Derfor må hver person fra tid til annen bruke tjenester fra medisinske laboratorier. For øyeblikket er det tre alternativer for analyse av blod HCV:

PCR (polymerasekjede reaksjon) diagnostikk;
Serologiske tester;
Express-test, som er den enkleste og kan utføres selv hjemme.

Diagnostikk står ikke stille, og hvert år blir det komplisert, leger forbinder det med den konstante HCV-mutasjonen, fordi viruset kan skaffe seg helt nye egenskaper i tilstrekkelig kort tidsperiode, noe som gjør det uskadelig for immunitet og serologisk forskning.

Hepatitt C Rapid Test

For å kunne utføre en rask test på riktig måte, må du kjøpe et lisensiert sett fra et apotek, som inkluderer:

scarifier;
serviett med antiseptisk;
plast pipette;
middel;
samt en indikator og detaljerte instruksjoner.

Før du begynner å diagnostisere hjemme, må alle komponentene i testpakken fjernes fra pakken og holdes ved romtemperatur i ca. 20 minutter. Videre handlinger må overholde følgende algoritme:

Først og fremst må du åpne pakken av servietten og tørke fingerens hud med den, fra hvilken blod vil bli tatt. Servietet er engangs, derfor kan det ikke gjenbrukes.
Deretter åpnes scarifieren og punkteringen av den behandlede fingeren blir laget.
Utviklet blod skal samles med en pipette, bare to dråper er nok.
I et rundt vindu av testtabletten fra pipetten må du klemme en bloddråpe.
Etter at blodet ble påført, ble 2 dråper av reagenset festet til testsettet lagt i rundevinduet.
Etter 10 minutter, men ikke senere enn 20, kan du evaluere resultatet.

Forklaring på den raske testen

Hvis det er 2 barer på testtablettskjermen, er dette et positivt resultat. Hvis stripen er en og er motsatt "C", betyr dette at blodprøven har et negativt resultat, og personen er ikke bærer av infeksjonen.

En linje overfor "T" indikerer at testen er ugyldig, og HCV-studien er avbrutt.

Egenskaper ved laboratorieanalysen

Gjennomføring av forskning ved hjelp av PCR-diagnostikk betyr å oppnå resultater med høy nøyaktighet, denne metoden lar deg bestemme tilstedeværelsen av infeksjon i noen av de sannsynlige stadiene, selv før forekomsten av typiske symptomer.

Serologiske tester er reaksjoner som er basert på samspillet mellom et antigen og et antistoff. Metoden utføres med det formål å detektere antistoffer i blodet til det innkommende patogenet.

Spesiell forberedelse før analysen er ikke nødvendig, men det er viktig å donere blod utelukkende på tom mage og ikke røyke i en halv time før den planlagte prosedyren.

En medisinsk profesjonell trenger blod i blodet.

For å gjøre det mer praktisk er området på innersiden av albuen eller på baksiden av børsten.
I utgangspunktet blir det valgte området rengjort med et antiseptisk stoff, en elastisk spesiell bandasje eller en tradisjonell turnering er festet til pasientens underarm for å forstørre blodårene på grunn av blodsammensetningen i dem.
Deretter setter legen en nål inn i venen og slapper av bandasjen eller tourniquet, samler blod.
Blodprøvetaking for HCV-studien regnes som komplett etter at volumet som er nødvendig for diagnose rekrutteres. Nålen er fjernet, og punkteringsstedet er dekket med et serviett eller bomullsull behandlet med et antiseptisk middel.

Tolkning av laboratorieanalyse

Som et resultat av laboratorieundersøkelse motsatt indikasjonen av antistoffer, vil et svar bli levert som klart definerer den positive eller negative analysen som utføres.

Et negativt resultat betyr fravær av hepatittvirus i kroppen, eller ikke nok tid har gått fra infeksjonstidspunktet (fra 2 til 4 uker). Dessuten kan fraværet av antistoffer i diagnosekonklusjonen indikere null immunrespons til en innkommende provokatør av infeksjon.

Et positivt testresultat blir diagnostisert når et immunoglobulin av type M oppdages, hvilket indikerer stadium av akutt hepatitt C.

Hva skal jeg gjøre hvis resultatet er positivt?

For det første, ikke panikk, det er alltid mulighet for et falskt positivt resultat. Spesielt ofte vises dette resultatet hos gravide kvinner, så etter en positiv respons vil sannsynligheten for infeksjon bli bekreftet ved hjelp av denne og andre diagnostiske konklusjoner mer enn en gang.

Også feilen med et falskt positivt resultat kan være:

antihistaminer;
autoimmune sykdommer (lupus, leddgikt, etc.);
andre virusinfeksjoner;
Tilstedeværelsen av en svulst i kroppen, både godartet og ondartet;
svikt i immunforsvaret eller de individuelle egenskapene til sitt arbeid.

Sykdommen kan også bli feilt bekreftet på grunn av den siste akutte respiratoriske virusinfeksjonen, influensa (og vaksinasjon mot den), ondt i halsen og tuberkulose. Ikke mindre ofte blir et ukorrekt forskningsresultat oppnådd etter den nylig vaksinering mot tetanus eller hepatitt B.

Alltid, etter å ha fått en positiv test for HCV, er det verdt å huske på den menneskelige faktoren. For eksempel kan en laboratorietekniker eller en lege gjøre en feil, det tatt blodet kan bli feil transportert.

Hvis resultatet av diagnosen er faktisk positiv og bekreftet mer enn en gang, vil pasienten motta omhyggelig og langvarig behandling. Det er viktig å forberede seg, forstå hva sykdommen er, sko deg selv med medisinsk litteratur og kommunikasjon med en lege, og ikke blindt tro på mange myter og absurde vrangforestillinger.

Den neste viktige begivenheten er et besøk til en smittsom lege og en produktiv dialog med ham. Legen må nødvendigvis vise alle resultatene av testene og tidligere undersøkelser av leger. Han vil foreskrive en analyse av genotypen av det diagnostiserte hepatittviruset og forskning for å forstå tilstanden til leveren, samt bestemme anbefalinger for videre liv.

For eksempel bør pasienten alltid huske at viruset overføres via blod, og det er viktig å observere sikkerhetstiltak når man lever sammen med andre mennesker. Spesielt:

ikke lage mat for alle familiemedlemmer;
desinfiser bladet når kuttene er laget med kjøkkenkniv;
fjern blod fra overflatene som det falt på, klorholdige midler;
ting som er farget med pasientens blod, skal vaskes separat og ved høye temperaturer hvis en vaskemaskin brukes, er det nødvendig med en lang vaskesyklus med høytemperaturmerker og etterfølgende trommebehandling med klor og en tom koking uten klær;
Ikke kyss når du oppdager sår i munnen;
Bruk alltid kondomer til sex
å advare om status for mestere av manikyr, tatovering og piercing.

I tillegg til andre, er det verdt å huske at ved streng gjennomføring av de ovennevnte regler, kan hepatitt C-viruset ikke oppnås ved å bruke vanlige gjenstander. Og i det hele tatt er det umulig å bli smittet gjennom håndtrykk, vannbårne veier og klemmer.

Tilbake til emnet av genotypen av viruset, bestemmes det av en annen blodprøve. Det oppdagede viruset fra den første eller fjerde genotypen betyr at det er nødvendig å bruke mer kraft i antiviral terapi enn i behandlingsprosessen med den andre eller tredje genotypen. Genotyper bestemmer valget av narkotika, varighet av behandlingskurs og generell taktikk.

I tillegg til blodprøver for å bestemme leverstatusen, utnevnes:

Ultralyd av leveren, som gjør det mulig å fastslå praktisk talt hver av leversykdommene;
hennes biopsi;
og elastometri.

Derfor er det bekreftede hepatitt C-viruset ikke en dom i lang tid, observere alle legenes forskrifter, instruksjoner og korrigere livsstilen, ikke bare under behandlingen, du kan forhindre utvikling av dødelig cirrose eller leverkreft og leve et godt, lykkelig liv.

Hvem sa at det var vanskelig å kurere leveren?

Du blir plaget av en følelse av tyngde og en kjedelig smerte i høyre side.
En dårlig lukt fra munnen vil ikke legge til tillit.
Og på en eller annen måte skammer seg, hvis leveren fortsatt forårsaker forstyrrelser i fordøyelsen.
I tillegg er medisiner anbefalt av leger av en eller annen grunn ineffektive i ditt tilfelle.

Et effektivt middel for leversykdom finnes. Følg lenken og finn ut hvordan Olga Krichevskaya helbredet og rengjort leveren i 2 uker!

Hepatitt C er navnet på en sykdom som påvirker et ekstremt viktig organ - leveren. Hepatitt C-virus refererer til RNA-holdige patogener. For første gang ble denne mikroorganismen identifisert i slutten av 80-tallet av det tjuende århundre.

Måter å spre sykdommen kan deles inn i grupper:

Hepatitt bør testes av folk som:

HCV blodprøve er en laboratoriemetode for diagnose av hepatitt C, sin virkemekanisme er basert på identifisering av antistoffer som Ig G og Ig M, som begynner å utvikle seg aktivt når virusantistoffene vises i blodet. Hva er det Disse er patogene mikroorganismer som opptrer flere uker eller måneder etter infeksjon av en person.

Dekoding analyse

Studier av strukturen av HCV har forskere konkludert med at dette patogenet er et genom som tilhører både dyr og plantevirus. Den består av et enkelt gen som passer til informasjon om ni proteiner. Den førstnevnte er betrodd oppgaven med å penetrere viruset i cellen, sistnevnte er ansvarlige for dannelsen av viruspartikkelen, og andre andre bytter cellens naturlige funksjoner til seg selv. De tilhører den strukturelle gruppen av proteiner når de andre seks er ikke-strukturelle.

HCV-genomet er en enkelt RNA-streng innkapslet i sin egen kapsel (kapsid) dannet av et nukleokapsidprotein. Alt dette er innhyllet av et skall bestående av proteiner og lipider, det tillater viruset å binde seg til en sunn celle.

Så snart viruset kommer inn i blodet, begynner det å sirkulere gjennom hele kroppen gjennom blodet. En gang i leveren aktiverer genomet sine funksjoner og knytter seg til leverenceller, og trer gradvis inn i dem. Hepatocytter (såkalte disse cellene) gjennomgår forstyrrelser under funksjonen. Deres hovedoppgave er å jobbe for viruset, der de trenger å syntetisere virale proteiner og ribonukleinsyre.

Jo lenger HCV er i leveren, desto flere organceller påvirkes og dør, noe som truer med degenerasjonen i en malign tumor.

HCV skiller mellom flere genotyper, det vil si stammer. For øyeblikket er det 6 kjente genotyper, mens hver av disse artene har sine egne underarter. Alle av dem

Avhengig av nummereringen, er de angitt fra 1 til 6. Det er informasjon om lokalisering av dette eller det viruset i verden. For eksempel finnes 1, 2 og 3 genotyper over hele verden, mens 4 er for det meste i Midtøsten og Afrika, 5 i Sør-Afrika og 6 i Sørøst-Asia.

Grunnlaget for behandling bør være en positiv blodprøve for HCV, samt en bestemt genotype.

Dekoding av HCV analyse:

Anti-HCV Ig M - markør for aktiv replikasjon av hepatitt C-viruset;
Anti-HCV Ig G - den sannsynlige tilstedeværelsen av hepatitt C-virus;
Ag HCV er et positivt resultat som indikerer tilstedeværelsen av hepatitt C-viruset;
HCV RNA - hepatitt C-viruset er tilstede i kroppen og utvikler seg aktivt.

Falskt positivt resultat

I medisinsk praksis, men sjelden har det vært tilfeller av falsk positiv HCV analyse. Dette er mulig i en situasjon med gravide og personer som har andre smittsomme sykdommer.

Det er enda mindre sannsynlig å snakke om falsk-negative resultater, som registreres hos pasienter som tar immunosuppressiva, eller dette påvirkes av egenskapene til deres immunsystem. Det samme resultatet er forventet hvis hepatitt C er i begynnelsen av utviklingen.

Hvis du har noen misforståelser, kan du ty til PCR-testen av hepatitt C, hvis det gir et positivt resultat, ta deretter en ny test for å bestemme virusgenotypen.

Gyldighet og hvordan å passere

Hepatitt C-testing innebærer å ta en pasients blod på tom mage, da han skal spise middag senest 8 timer før materialet leveres. Etter å ha våknet, kan du bare drikke litt vanlig, ikke-karbonert vann. Det ville være bedre hvis på dagen før studien overvåker du dietten, gjør det så enkelt og enkelt som mulig. Stekt og fet mat bør være helt utelukket, så vel som alkohol. Hard fysisk arbeid og sport kan påvirke nøyaktigheten av testresultatene, så prøv å unngå det.

Hvis du skal donere blod for analyse for å oppdage hepatitt C, bør du få beskjed om at medisiner kan forvride virkelige verdier, derfor gjennomføre en studie, enten før medisinsk start, eller bare etter noen uker etter at de ble kansellert. Hvis stoppe medikamentbehandling ikke er mulig i henhold til vitnesbyrd fra en lege, så informer sykepleieren om testen. Hun bør merke navnet på medisinen som tas og dosen du har foreskrevet det.

Laboratorietest krever blodserum. Hvor mange materialer er gyldige? De kan lagres i mindre enn fem dager ved temperaturer fra 2 til 8 grader Celsius, og mer enn fem dager, forutsatt at lagertemperaturen er -20 grader Celsius.

HCV-blodprøve er obligatorisk for personer med immunsvikt, spesielt med HIV.

Hepatitt C antistoffer er forskjellige under graviditet!

Jentene vil spesifikt skrive historien din for alle gravide kvinner som har funnet positive antistoffer mot hepatitt C.

Det hele startet med registrering. Jeg ble registrert på 10 fødselsår. Der gikk det - det gikk... Analyserer, shmanalyzy, blod, urin, ultralyd, etc. Generelt har gynekologen min bare etter en måned plaget meg for å se på resultatene, som et resultat (uten moralforberedelse) lupanula i mitt ansikt at jeg er en hepatitt. Å si at jeg poplohelo er å si ingenting. De pumpet ut rett på kontoret, på spørsmålet om hva jeg burde gjøre med barnet (jeg har en baby i et øyeblikk, veldig etterlengtet og ønsket), jeg ble fortalt, og at du selv ved 30 ikke vet hva som forårsaker hepatitt. (Ja, jeg var ikke klar over hva dette er og hva de spiser med dette!). Umiddelbart ble jeg sendt til en smittsom lege uten hylle, og jeg gikk straks ned til ham. Helt ærlig, i omtrent 10 minutter kunne jeg ikke forklare ham hva jeg ville ha fra ham, for hele denne tiden snudde jeg uten pause. Da han fant ut hva årsaken var, smilte han og sa at han sa takk for at han ikke hadde AIDS eller syfilis (takk, jeg beroliget pannekaken). Han satte straks rekord og ga retning til det hepatologiske senteret.

Selvfølgelig gikk jeg ikke til noen senter, men rushed rett fram for å gjenoppta antistoffene på en betalt klinikk. Antistoffene kom "Det er tvilsomt" at jeg var helt ferdig og jeg var helt unstuck. Umiddelbart besto jeg en detaljert analyse på PCR RNA-virus, det var negativt. Med denne PCR og resultatet for antistoffer, "Det er tvilsomt" kom til smittsomme spesialisten. Han fortalte meg at han ikke ville fjerne fra registret, og disse Ivitro, Labstori, etc. for ham ingen myndighet. Sa om tre måneder vil du komme igjen for å teste for antistoffer i vår gratis klinikk. Ca. To måneder i tårer og snot, i en tilstand som grenser mot hysteri, gikk for meg som i helvete. To måneder senere gir jeg igjen antistoffer mot hepatitt C, det kommer positivt (og jeg håpet på en feil!), Smittet smittet allerede hennes hender, smilte over og antydet på mitt "skitne" sexliv, og jeg har bare en ektemann i tre år.

Generelt gikk jeg til det hepatologiske senteret, vel, siden denne crap startet opp i meg. Fra døråpningen kom jeg over hodet på sykehuset, skjulte meg at i perioder med influensa har jeg slik tull. Jeg tok en annen antistofftest og sa at hvis de er negative, skriver vi straks til din smittsomme spesialist, og han vil fjerne deg fra registret, hvis de er positive, og PCR er negativ, det betyr at vi skal ha to år. Og hvis etter to år PCR ikke oppdages, blir det fjernet fra registeret allerede i det hepatologiske senteret.

Åh, hvordan jeg levde denne uken, vet jeg ikke. Men til slutt fant jeg ingen antistoffer. Og senterets leder sa at i gratis klinikker er det veldig billige reagenser som positivt kan reagere på gravid protein. Og dette gjelder ikke bare hepatitt (noen), men også syfilis og aids. Og flimring av markører fra "Tvilsomt" til "Negativ" er ganske tillatt... Selvfølgelig ble jeg fjernet fra registret, men hvor mange nerver, hysteri, hvordan fikk sønnen min!

Jenter, jeg ber deg, ikke engang tenke på hysteri, gråt eller opprørt, hvis du har registrert positive antistoffer mot hepatitt, syfilis eller aids. Gå til den betalt klinikken og prøv igjen alt! Sikkert er det ingenting, men disse analysene vil være feilaktig! Hvis du har spørsmål, spør, vet en gud hva jeg nettopp ikke har fått nok av disse få månedene!

Hcv positiv under graviditet

Jenter, fortell meg! Jeg behandler å gjøre IVF i Moskva, har allerede bestemt på bekostning og alt, og sist jeg husket om testene. Legen sendte listen til meg og min ektefelle, her:

Dessverre, i ART-klinikkene er vi ikke foreskrevet alle typer undersøkelser som påvirker det positive resultatet av IVF. Personlig ønsker jeg å spille det trygt og utelukke alle mulige årsaker som kan føre til en mislykket protokoll, samt problemer under graviditeten. Bedre enn en gang å passere og være trygg enn å overleve spansene uten å vite årsaken. Selvfølgelig må analyser * flyte ut til en pen penny *, men det er bedre å spre et halm overalt, justere helse om nødvendig og gi et sunt barn. Jeg laget en liste for meg selv krøp analyser og bestemte seg for å dele dem med deg.

Hvilke tester må du passere når du planlegger graviditet Hvilke tester må du passere når du planlegger graviditet, og hvor mange av dem? Av en eller annen grunn er kvinner som ennå ikke har født, sikre på at denne medisinske undersøkelsen vil ta mye tid, og derfor forsømmer de å besøke legen på forhånd, før de blir gravid. Men ikke så ille. Det er en rekke obligatoriske og tilleggstester. Tillegg kan tildeles kvinner med ulike kroniske sykdommer og med dårlige testresultater. Vurder disse grunnleggende analysene når du planlegger en graviditet og undersøkelser som du må gå gjennom.

1) embryoer av lav kvalitet. Gode embryoer er 6-8 celler. Uten fragmentering, som er godt og til tid deles. Embryoer kan være av dårlig kvalitet på grunn av den dårlige kvaliteten på de kvinnelige cellene som er oppnådd, og på grunn av den dårlige kvaliteten på sædemassen. se embryokvalitetsvurdering

1) embryoer av lav kvalitet "Gode embryoer er 6-8 celler. Uten fragmentering, som var godt og i tid." Og vi må klargjøre at dette er en tre-dagers periode. Og på dag 3 er 7,8 celler gode, 6 er dårlige. til blastocysten er 6 cellulær, vokser den ikke eller vokser med mangler.

I går var jeg på rutine i LCD-skjermen. Alt ville vært bra - vekten er normal, CTG er utmerket, urin er normal. og rett før de går ut, forteller de meg - ja, jeg glemte å si. en test for hepatitt er positiv. Jeg er sjokkert, jeg prøver å holde tilbake tårer, før alt var fint, men her på den tiden. kan fortsatt ikke roe seg ned. og skriver meg i bytte HCV put., jenter for hva. Vel, selvfølgelig, jeg skal ta på nytt. I dag gikk til smittsomme sykdoms sykdommen, briste igjen til tårer. Hun lar meg forsikre meg om at selve viruset ikke er der, det er antistoffer mot det, og de er ofte falskpositive, og så.

Feil har skjedd, vi trenger akutt hjelp! 14 minutter siden, jentene, en forferdelig ting skjedde, de fant vår mor Tanya's kreft http://www.babyblog.ru/user/lenta/itali i vår tavla, hun hjalp mange og mange mødre i dette samfunnet. bestemor selv vet hvor vanskelig det er for våre mødre, hun bærer tunge poser fra en mor til en annen, som ikke kunne ta en pause og hente de riktige tingene, hun ga gaver til hundrevis av barn her, de gamle folkene i samfunnet er godt klar over hva jeg, som nylig er her, bare tror Jeg tar mitt ord for det, hun er bare en gylne mann og det er slik sorg. Mamma går nå kjemoterapi, Tanya tok alt.

HVAD OG HVORDAN SKAL OPPHOLDES NÅR DET IKKE KOMMER TIL Å VÆRE TAKT Fremtidig far: 1. Spermogram. Avholdenhet av seksuelt liv i 3-5 dager. Du kan ikke - alkohol, badstue, bad, overoppheting, nervebelastning. Kontakt om nødvendig en androlog. 2. Blod er HIV, RW, HBsAg, HCV. (beskrivelse, se fremtidens mor) 3. Karyotyping. (For beskrivelse, se fremtidig mor) Fremtidig mor: 1. Blodtype, Rh-faktor for begge ektefeller. Strengt på en tom mage. 2. Fullstendig blodtelling (hemoglobin, røde blodlegemer, hvite blodlegemer, blodplater, ESR, fargestikk, leukocytformel). Det er ikke tilrådelig å ta i de kritiske dagene. Hemoglobin og jern kan undervurderes, og dette er unødvendig.

Inntrykk var den mest positive! For det første er klinikken bokstavelig talt to skritt unna huset mitt. Selvfølgelig ville de sende meg for analyse til en annen - mer avansert - men 15 minutter å gå dit. Jeg nektet. Det er bedre å gå til fots. Så viste det seg at klokken min lå på klokka 7.30, og klokka 8.30 kom jeg hjem og hadde frokost med glede. Jeg var veldig fornøyd med mangel på køer. Dette er det andre. En sommer måtte jeg donere blod-urin. Linjen strekte seg over den smale korridoren. Den dagen var alt til stede.

15. juli 2010 hadde jeg en p. Ledelse, kom ikke inn i fremtiden, gjorde en graviditetstest, en positiv. 13.08.2010, klarte jeg analysen for b - hCG, resultatet: 769 2: 25-300 3: 1500-5000 - graviditet 3 uker. Jeg dro til legen, til Svetlana Vladimirovna, hun så, gjorde en ultralyd og sa at alt er normalt. Hun sa å komme til henne igjen for en eksamen etter 2 uker. 2 uker gikk, datoen er 09/06/2010, det var ingen utslipp, jeg gikk opp til bordet, og hun fortalte meg at jeg hadde et valg.