Kronisk cholecystitus: årsaker, symptomer og behandling

Kronisk cholecystitis er den vanligste kroniske sykdommen som påvirker biliary og galleblæren. Inflammasjon påvirker veggene i galleblæren, hvor steiner noen ganger dannes, og bil-tarmforstyrrelser i biliært (biliært) system forekommer.

I dag lider 10-20% av den voksne befolkningen av kolecystit, og denne sykdommen har en tendens til å vokse ytterligere.

Dette skyldes en stillesittende livsstil, ernæringens natur (overdreven konsum av mat rik på animalsk fett - fett kjøtt, egg, smør), vekst av endokrine sykdommer (fedme, diabetes mellitus). Kvinner lider 4 ganger oftere enn menn, det er forbundet med å ta orale prevensiver, graviditet.

I dette materialet vil vi fortelle alt om kronisk cholecystitis, symptomer og aspekter ved behandlingen av denne sykdommen. I tillegg vurdere kostholdet, og noen folkemessige rettsmidler.

Kronisk kalkuløs cholecystitis

Kronisk kalkuløs cholecystitis er preget av dannelse av steiner i galleblæren, påvirker ofte kvinner, spesielt de som er overvektige. Årsaken til denne sykdommen er fenomenet stagnasjon av galle og høyt saltinnhold, noe som fører til brudd på metabolske prosesser.

Stenformasjonen fører til forstyrrelsen av galleblæren og gallekanalens funksjon og utviklingen av den inflammatoriske prosessen, som deretter sprer seg til mage og tolvfingertarmen. I fasen av forverring av sykdommen har pasienten hepatisk kolikk, manifestert i form av akutt smertesyndrom i overlivet og i regionen med den rette hypokondrium.

Angrepet kan vare fra noen få øyeblikk til flere dager og er ledsaget av kvalme eller oppkast, abdominal distensjon, en generell tilstand av svakhet og en bitter smak i munnen.

Kronisk ikke-kalkuløs cholecystitis

Ikke-kalkulær (kolelithiasis) kronisk cholecystit er vanligvis et resultat av betinget patogen mikroflora. Det kan skyldes Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Streptococcus, mer sjelden vi har det, Enterococcus, Pseudomonas bacillus.

I enkelte tilfeller er det ikke-kalkulert cholecystit, som er forårsaket av patogen mikroflora (tyfuspinne, shigella), protozoal og virusinfeksjoner. Mikrober kan komme inn i galleblæren gjennom blodet (ved den hematogene ruten), gjennom lymfeet (ved lymfogenruten), fra tarmene (ved kontaktveien).

årsaker til

Hvorfor forekommer kronisk cholecystitis, og hva er det? Sykdommen kan oppstå etter akutt cholecystit, men oftere utvikler den seg selvstendig og gradvis. I forekomsten av kronisk form er forskjellige infeksjoner, spesielt tarmpinner, tyfus og paratyphoidpinner, streptokokker, stafylokokker og enterokokker av største betydning.

De primære kildene til infeksjon kan være:

  • akutt eller kronisk inflammatorisk prosess i mage-tarmkanalen (smittsom enterokulitt - inflammatorisk tarmsykdom, pankreatitt, appendisitt, tarmdysbakteri)
  • luftveiene (bihulebetennelse, tonsillitt), munnhulen (periodontal sykdom),
  • inflammatoriske sykdommer i urinsystemet (pyelonefrit, blærebetennelse),
  • reproduksjonssystemet (adnexitt - hos kvinner, prostatitt - hos menn),
  • viral leverskade
  • parasittisk invasjon av galdeveiene (giardiasis, ascariasis).

Cholecystitis begynner alltid med forstyrrelser i galleflyten. Den stagnerer, og i denne sammenheng kan kolelitiasis, GIVP, som er de umiddelbare forløperne til kronisk cholecystitis, utvikle seg. Men det er en omvendt bevegelse av denne prosessen. På grunn av kronisk cholecystitis, brekninger i bukspyttkjertelen senkes, utvikler galle stagnasjon, øker steindannelsen.

I utviklingen av denne patologien er ikke den siste rollen gitt til ernæringsmessige sykdommer. Hvis en person spiser i store porsjoner med betydelige mellomrom mellom måltider, hvis han spiser om natten, bruker fett, krydret, spiser mye kjøtt, så er han i fare for å utvikle cholecystitis. Han kan utvikle en sphincter av Oddis spasme, og galstasis kan forekomme.

Symptomer på kronisk cholecystitis

Hvis kronisk cholecystitis oppstår, er hovedsymptomet smerte symptomer. Voksne føler seg kjedelige smerter i riktig hypokondrium, som vanligvis forekommer 1-3 timer etter inntak av rikelig, spesielt fettete mat og stekt mat.

Smerter utstråler til toppen, i høyre skulder, nakke, skulderblad, noen ganger i venstre hypokondrium. Det øker med fysisk anstrengelse, risting, etter å ha tatt varme snacks, vin og øl. Når det kombineres med cholecystitus med gallesteinsykdom, kan det oppstå skarpe smerter som biliary kolikk.

  • Sammen med smerte oppstår dyspeptiske symptomer: En følelse av bitterhet og metallisk smak i munnen, belching med luft, kvalme, oppblåsthet, vekslende forstoppelse og diaré.

Kronisk cholecystitis forekommer ikke plutselig, den er dannet over en lang periode, og etter eksacerbasjoner oppstår remisjon under behandling og diett, jo mer diett og vedlikeholdsterapi, jo lengre er det mangel på symptomer.

Hvorfor oppstår forverring?

Hovedårsakene til forverring er:

  1. Feil eller sen behandling av kronisk cholecystitis;
  2. Akutt sykdom ikke relatert til galleblæren.
  3. Hypotermi, en smittsom prosess.
  4. Generell reduksjon i immunitet assosiert med utilstrekkelig inntak av næringsstoffer.
  5. Graviditet.
  6. Brudd på kostholdet, drikke alkohol.

diagnostikk

For diagnosen av de mest informative metodene er følgende:

  • Ultralyd i mageorganene;
  • cholegraphy;
  • Duodenal høres;
  • cholecystography;
  • scintigrafi;
  • Diagnostisk laparoskopi og bakteriologisk undersøkelse er de mest moderne og tilgjengelige diagnostiske metodene;
  • Biokjemisk analyse av blod viser høye nivåer av leverenzymer - GGTP, alkalisk fosfatase, AST, AlT.

Selvfølgelig er enhver sykdom lettere å forhindre enn å kurere, og tidlig forskning kan avdekke tidlige abnormiteter, avvik i kjemisk sammensetning av galde.

Behandling av kronisk cholecystitis

Hvis du har tegn på kronisk cholecystitis, inkluderer behandling en diett (tabell nr. 5 av Pevzner) og medisinering. Under forverring av mat utelukkes krydret mat, stekt og fett, røkt, alkohol. Det er nødvendig å spise i små porsjoner 4 ganger om dagen.

Omtrentlig behandlingsregime:

  1. For anestesi og lindrer betennelse, bruk nSAID-legemidler, fjerning av spasmer av bløde muskler i blæren og kanalene utføres med antispasmodik.
  2. Antibakteriell terapi når symptomer på betennelse oppstår (ampicillin, erytromycin, cyprox).
  3. For å eliminere stagnasjon av galle, brukes narkotika til å øke motiliteten til galdevegen (olivenolje, havtorn, magnesia). Kolleketika (legemidler som øker gallesekretjonen) brukes med forsiktighet for ikke å forårsake økt smerte og forverring av stagnasjon.
  4. Under forverring av forverring er fysioterapi foreskrevet - UHF-terapi, akupunktur og andre prosedyrer.
  5. Spa behandling.

Hjemme er behandlingen av kronisk cholecystititt mulig i tilfelle av mild sykdom i sykdommen, men i perioden med uttalte eksacerbasjoner bør pasienten være på sykehuset. Det første målet er å arrestere smerten og lindre den inflammatoriske prosessen. Etter å ha oppnådd den ønskede effekten for normaliseringen av opplæringsfunksjonene, sekresjonen av galle og dens fremmødning langs gallekanalene, foreskriver legen biliary og spasmolytiske midler.

drift

I kronisk kalkulert cholecystitis er kirurgisk fjerning av galleblæren, kilden til kalkulasjonen, indikert.

I motsetning til behandling av akutt kalkuløs cholecystit, er kirurgi for å fjerne galleblæren (koleracystotomi laparoskopisk eller åpen) i kronisk cholecystitis ikke et nødtiltak, planlagt i henhold til planen.

De samme kirurgiske teknikkene brukes som i akutt cholecystitus - en laparoskopisk galleblærerfjerningsoperasjon, cholecystektomi fra en mini-tilgang. For sviktede og eldre pasienter, perkutan kolecystostomi for dannelsen av en alternativ vei for galleutstrømning.

mat

Kosthold for kronisk cholecystit på bordet nummer 5 bidrar til å redusere symptomene ved gjentatte smerter.

Forbudte produkter inkluderer:

  • kort, puff bakverk, fersk og rugbrød;
  • fett kjøtt;
  • kjøttprodukter;
  • kald og karbonert drikke;
  • kaffe, kakao;
  • iskrem, krem ​​produkter;
  • sjokolade;
  • pasta, bønner, hirse, krummende grøt;
  • krydret, salte og fete ost;
  • buljonger (sopp, kjøtt, fisk);
  • fettfiskesorter, fiskrør og hermetisert fisk;
  • høyt fett meieriprodukter;
  • syltet, saltet og syltet grønnsaker;
  • reddik, reddik, kål, spinat, sopp, hvitløk, løk, sorrel;
  • krydder;
  • røkt kjøtt;
  • stekt mat;
  • sur frukt.

Spise er anbefalt a la carte, hver tredje time. I tillegg til fraksjonskraften, utelukkes også ovennevnte produkter.

Hva er kronisk cholecystitis og hvordan å behandle?

Medisinsk statistikk sier at kronisk cholecystitis er en av de vanligste sykdommene i mage-tarmkanalen. Symptomene på sykdommen er ikke alltid uttrykt bekymring, i mange tilfeller dessverre, dessverre, sykdommen går bort uten å forstyrre eieren. Kronisk cholecystitis er ofte forvekslet med kronisk pankreatitt. Derfor, for at legen skal være helt trygg på diagnosen, er det nødvendig med en rekke polikliniske undersøkelser som fullt ut belyser kroppens tilstand. Og først da vil det være mulig å foreskrive en tilstrekkelig og effektiv behandling for galleblærenes patologi.

Hva er det

Kronisk cholecystitis er en inflammatorisk prosess som oppstår i galleblærens vegger. Sykdommen oppstår på grunn av inntrengning i orgelet til et smittsomt middel: bakterier, virus eller parasitt.

To former for sykdommen utmerker seg: ikke-kalkuløs eller kalkuløs cholecystitis (ofte i gallbladderhalsen) og kalkulert (med avsetning av steiner).

Betennelse kan forekomme i to scenarier (typer):

  • katarral betennelse;
  • og purulent.

årsaker

Det er ikke mange årsaker som provoserer utviklingen av kalkuløs eller kalkuløs cholecystitis av kronisk type. Ofte er det strepto- og stafylokokker, escherichia, pyocyanastikker eller enterokokker. Mindre vanlig, forårsaker gjær og andre patogener sykdommen. Det er heller ikke sjeldent at årsaken til kronisk cholecystit er virusinfeksjoner og parasitter som har bosatt seg i galleblæren.

Produsentene av sykdommen trenger gjennom galleblæren gjennom lymfogen eller hematogen rute, men kommer oftest fra tarmen. Dessverre er det ikke alltid mulig å oppdage patogen flora i galleblæren fra den første undersøkelsen, dette kan forklares av det funksjonelle ansvaret til leveren og desinfiserende egenskaper av galle.

Forverringen av kronisk cholecystitis forekommer oftest på grunn av brudd på foreskrevet diett og vedtak av kald mat, noe som provoserer en spasme av galleblæren og galdeveiene som forlater den.

symptomer

Hvis en pasient diagnostiseres med kronisk cholecystitus, oppstår kurset med sporadiske eksacerbasjoner. Inflammasjon av galleblæren begynner å bli forsterket av dyskinesi i organ og biliary. I det akutte stadiet og i perioden hvor forverring av kronisk cholecystitis oppstår, støttes alle prosesser alltid ved smerteutbrudd. Det begynner som regel etter et brudd på den etablerte dietten, ubærbar fysisk anstrengelse, stress, å spise kald mat, drikke og hypotermi generelt eller parallelt med en annen smittsom sykdom.

Styrken av test smerte syndrom avhenger av graden av forsømmelse av sykdommen, samt tilstedeværelse av dyskinesi av galleblæren og galdeveiene. Også arten av smerte avhenger av plasseringen av den inflammatoriske prosessen:

  • for eksempel hvis galdeblærens nakke eller kanaler er betent, så vil smerten være paroksysmal,
  • hvis smertene er permanente, kan de bety betennelse i bunnen av blæren eller i kroppens vev;
  • Hvis kronisk cholecystitis kombineres med hypotonisk dyskinesi i blæren og galdeveiene (når prosessen med utløp av galle ikke er aktiv), er smertene følte som trekkfølelser, men de er tilstede nesten hele tiden;
  • og tilstedeværelsen av vedvarende smerte i smerte, som øker med plutselige bevegelser og tilbøyeligheter, indikerer pericholecystitis.

I pasientens munn er det ikke overdreven bitter smak, som er ledsaget av kvalme. Ofte slutter kvalme med oppkast, som lindrer smerter i riktig hypokondrium, men tilstanden ledsaget av hypertensiv dyskinesi (når prosessen med utløp av galle er for aktiv) forverres etter oppkast. I oppkast er til stede en blanding av galle, og jo mer uttalt stagnasjonen av galle, desto mer vil det være tilstede i innholdet i magen. Vanligvis fremkaller brekninger ernæringsmessige sykdommer, samt stress og fysisk arbeidskraft. Underlivet til pasienten er hovent, han plages av flatulens. Stolen er ødelagt.

I akutt stadium kan temperaturen stige til subfebrile merker, men det er også feberindikatorer som fremkommer på grunn av komplikasjoner av sykdommen. Feberen er ledsaget av feber i purulente typer av galleblærens inflammatoriske prosess, som forresten også kan være karakteristisk for en leverabscess.

Gulsot er ikke karakteristisk for kronisk cholecystit, men det kan observeres ved volumstagnasjon av galle, tilstedeværelsen av parasitter i galleblæren og den vanlige kanalen, samt med samtidig kolangitt.

I tillegg til å komplementere symptomene på kronisk cholecystitis, er det mulig å skille mellom individuelle symptomer, avhengig av sykdomsformen, kalkløs er kolecystit eller ikke-kalkuløs.

Symptomer på kronisk ikke-kalkuløs eller kalkuløs cholecystitis

Ikke-kalkuløs cholecystitis utvikler, i de fleste tilfeller når infeksjonen trenger inn i hulblærenes hulrom eller på grunn av en langvarig stagnasjon av galle. Ikke en liten rolle i utviklingen av sykdommen spiller reflux av bukspyttkjerteljuice i galdeveiene og blæren, derfor er kronisk stonløs cholecystitus ofte ledsaget av betennelse i vev i bukspyttkjertelen.

Symptomer på ikke-kalkulær kronisk cholecystitis ligner på symptomene ovenfor, smerten er ikke sterk, men varer lenge.

Med utilstrekkelig behandling eller uvirksomhet behandles den avanserte form av ikke-kalkuløs kronisk cholecystititt kun kirurgisk - ved å fjerne galleblæren.

Kan cholecystitis uten stein provosere kolelitiasis?

Kronisk cholecystitis er ofte et resultat av kolelithiasis, dvs. utvikler seg som et resultat av permanent skade på galleblæren foring med steiner. Dommen som ikke-kalkulerende akutt cholecystitis forårsaker kolelithiasis er derfor ikke sant, det ligger heller i forkant av scenen av steindannelse, men utfordrer ikke dannelsen av innskudd direkte. Tross alt, hvis akutt cholecystitis herdes i tide, dannes ikke akutte steiner, akkurat som sykdommen ikke blir til et kronisk stadium.

Alvorlig smerte i riktig hypokondrium, som ikke alltid er forbundet med symptomer på gallstonesykdom, kan forårsake av spasmer, samt individuelle prosesser på grunn av dyskinesi i galleblæren og galdevev.

Symptomer på kronisk kalkuløs cholecystitis

Beregnet cholecystitis er en betennelse i galleblæren med avsetning av steiner i den. Årsaken til denne tilstanden, er oftest bakterier eller galdestasis som oppstod. Bakterier i gallen bosette seg, kommer fra tolvfingre, så vel som med blod og lymf. Ikke uvanlig, når kronisk kalkulert cholecystitis utvikles som følge av opisthorkiasi, samt den vitale aktiviteten til amoebas og ascaris. Også årsaken til kalkulerende kronisk cholecystitis kan være allergiske reaksjoner, nedsatt blodstrømning til galgen eller nedsatt metabolisme.

Hovedsymptomet for forverring av kronisk kalkuløs cholecystitis er paroksysmalt akutt, kalt gallbladderkolikk, eller en lang kjedelig smerte, som øker med tiden. Også pasienten føler:

  • uimotståelig bitter smak i munnen,
  • kvalme, passerer i oppkast, hvoretter det kan bli bedre eller, med bevegelsen av steinen, mye verre.

Vanskelige forhold og uutholdelige smerter er en grunn til å søke akuttmedisinsk behandling. Det er bedre å ikke utsette anropet for "nødsituasjon" og sykehusinnleggelse for alvorlig smerte og gjentatt oppkast. Det er mulig at den eneste riktige behandlingen og forebyggingen av ytterligere eksacerbasjoner bare vil være en operasjon for å fjerne galleblæren.

diagnostikk

Mer nøyaktige resultater kan oppnås ved ultralyd eller datatomografi. Mistanke om ikke-kalkulerende akutt cholecystitis eller kronisk betennelse kan påvises ved hjelp av duodenal lyding, noe som resulterer i at galle blir tatt for bakteriologisk analyse.

Leveren, når den visualiseres på apparatets skjerm, forstørres, og galleblæren uten steiner er rynket. På samme måte oppdages steiner i boblen.

Ikke uvanlig i studien av galleblæren - ekkografi. Med sin hjelp, på samme måte som andre studier, er det mulig å bestemme tykkelsen av galleblærenes vegger og strukturen av inflammerte vev.

behandling

Behandling av kalkuløs og ikke-kalkuløs cholecystit er forskjellig på grunn av sykdomsforløpet. Den eneste liknende egenskapen er en sparsom mat, i henhold til rammen av diett nr. 5, hvor stekt, hermetisert, krydret, krydret mat, samt retter med høyt innhold av animalsk fett og tilberedt med en overflod av sauser er utelukket.

Behandling av stoneless cholecystitis

Behandling av kronisk cholecystitis av en type uten stein i eksacerbasjonsperioden behandles med antibiotika (ofte sulfonamid eller cephalosporin), antiparasittisk eller andre midler, avhengig av årsaken til sykdommen.

I begge tilfellene av sykdommen kan leger forskrive antispasmodik for å eliminere smerte.

Stagnerende galle, men bare med en stonløs inflammatorisk prosess, kan evakueres ved hjelp av koleretiske legemidler og normalisere arbeidet i fordøyelsessystemet med spesielt utvalgte enzympreparater. Så snart det kan hevdes at akutt cholecystititt har gått ned, er det lov å stole på behandling med mineralvann og ved hjelp av fysioterapeutisk påvirkning.

· Klorid, men med forsiktighet, fordi de har en liten choleretic effekt;

· Sulfat mineralvann - det beste alternativet som forhindrer dannelsen av steiner.

Prosedyrer for behandling av kronisk cholecystitis utføres på sykehusene i den kirurgiske eller terapeutiske avdeling i sengestue og diett. Galleblæren fjernes kun i henhold til indikasjoner, når strukturen er så endret at den ikke klarer å takle de oppgaver som er pålagt naturen.

Behandling av kalkstillende sykdom

Kun profesjonelle leger kan finne en virkelig effektiv behandling. Men dette er bare halvparten av resultatet, pasienten må også forstå at det sanne resultatet av behandlingen avhenger av hans ansvar og nøyaktigheten som han oppfyller all doktors anbefalinger. Et av disse punktene er implementeringen av reglene for terapeutisk kosthold.

Fordel med kalkholdig cholecystitis kan gi:

  • skummet melk og meieriprodukter (men ikke mer enn 200 gram hytteost og 2 ss fløte per dag);
  • kokt magert kjøtt uten tilstedeværelse av bein og skinn i stykket;
  • kokt fiskfilé;
  • nøytral for å smake grønnsaker (gresskar, poteter, gulrøtter, courgetter, etc.);
  • ikke-fermenterende korn (for eksempel ris, bokhvete);
  • gårsdagens brød, kjeks og toast;
  • moden og selvfølgelig søte bær og frukt.

Dessuten bør måltidet ta minst 5 ganger om dagen. Denne tilstanden er nødvendig når både akutt cholecystit og kronisk form behandles.

I perioden med eksacerbasjon er dietten herdet og begrenset til tre måltider, og bare slimete porrer, vegetariske supper og fortsatt vann forblir tillatt. Salt med kalkulert cholecystitis, brukes i mengden ikke mer enn 10 gram per dag.

Ikke mindre ansvar krever medisinsk behandling av kronisk cholecystitis. Hvis det er fastslått at hovedårsaken til sykdommen er en bakteriell infeksjon, bør antibiotika tas. Følgende legemidler er oftest foreskrevet og har en positiv effekt:

  • fra gruppen semisyntetiske tetracykliner (for eksempel Doxycycline eller Medomycin med en dose på 0,1 gram to ganger daglig eller Metatsiklin, brukt av 0,15 gram fire ganger daglig);
  • fra gruppen av fluorokinoloner (for eksempel Norbactin i en dose på 0,4 g to ganger daglig, Levofloxacin, 0,5 gram to ganger daglig, Ciprolet, brukt til et halvgram to ganger om dagen);
  • så vel som makrodider (Sumamed, Erythromycin, Klacid) kan administreres i individuell dose.

Penicillinpreparater som Ampicillin, Amoxicillin, Flemoxin eller cephalosporiner i form av Cefobid, Cefepime eller Ketocef kan være like effektive. I noen tilfeller er det også tillatt å ta Biseptol eller Bactrim, 2 tabletter to ganger daglig.

Den mest foretrukne er ikke injeksjon, nemlig tablettadministrasjonen av den valgte medisinering, behandlingen bør ikke ta mindre enn en uke.

For å fjerne smerte, kan legene foreskrive en antispasmodisk, men ikke en smertestillende. Den mest hensiktsmessige for å lindre smerte i galleblæren er innkapslet Duspatalin (foreskrevet ikke mer enn 2 ganger daglig, 200 mg), samt direkte effekt antispasmodik - disse er Papaverine og No-Spa. Platyfilin Metacin og Bukospan kan brukes mindre ofte, men deres bruk bør ta hensyn til sannsynligheten for bivirkninger som takykardi, forstoppelse og tørr munn.

Saker der store formasjoner er diagnostisert eller deres størrelse er ikke stor, men det er mange formasjoner, en operasjon for å fjerne galleblæren er indikert. Denne tilstanden påvirker ikke fordøyelsen, men krever fortsatt en revisjon av livsstil og fremfor alt ernæring. Men for resten, fortsetter den opererte personens liv og til og med forbedrer seg til en viss grad, fordi på denne måten kronisk kalkuløs cholecystitis vil bli beseiret.

forebygging

For å forhindre kronikk av cholecystitus er det viktig å behandle det på en riktig måte, ikke stole på tradisjonelle metoder, men å fullføre alle medisinske forskrifter nøyaktig. Overvektige mennesker må begynne å miste vekt for å forhindre sykdommen i å utvikle seg. Kosthold er en av de viktigste måtene å bekjempe sykdommen, samt et viktig aspekt i å forsøke å forhindre det. Kostholdet skal balanseres slik at det ikke er noen forutsetninger for forekomst av stagnasjon av galle. I kostholdet bør ikke være fet mat, så vel som bevaring, konserver og biprodukter.

Med tanke på at de første tegn på utvikling av cholecystitis uten stein og dens motstykke med kalkulering ofte er enkle, tilsynelatende halsbrann, så med hyppige manifestasjoner, er det nødvendig å gjennomgå en detaljert undersøkelse av fordøyelsessystemet for å fastslå arten av endringene som har skjedd og for å hindre Andre endringer, inkludert i vev i bukspyttkjertelen og tolvfingertarmen.

Kostholdsmeny for forebygging av overgang av cholecystitis til kronisk form i 5 dager

Siden ernæring blir den viktigste nisje i forebygging, må den ikke bare overholde visse enkle regler, men også bestå av ulike retter slik at maten fortsetter å være hyggelig.

For eksempel, for eksempel på mandag kan du ha bokhvete frokostblanding med en teskje vegetabilsk olje om morgenen (oliven, hørfrø og andre vegetabilske oljer vil gjøre), og du kan også drikke frokost med svak svart te, fortynnet med mager melk, for å hindre galde å stagnere. Den andre frokosten består av fruktsalat med honningssaus. Til lunsj, spis vegetabilsk kremsuppe, havregryn og dampkjøtt eller fiskekotelett, som kan vaskes ned med søtt fruktkompot. På ettermiddagen - ostegryt og urtete, og til middag - grønnsakspot og kokt kjøtt eller fiskfileter. Før sengetid bør du drikke et glass kefir uten fett.

På tirsdag starter dagen med havremel med lavmælk og svak te. På det andre måltidet, spis en vegetabilsk salat med dressing, i form av hvilke vegetabilske oljer vil utføre. Til lunsj, spis vegetabilsk suppe med separat kokte kylling kjøttboller for første gang, og nudler med vegetabilsk souffel for den andre. Lunsj består av lat dumplings og fettfattig rømme, og middagen er laget av fisk og potetgryte med eplejuice. Om natten bør du drikke et glass gjæret melkdrikke, helst yoghurt uten tilsetningsstoffer eller kefir.

På onsdag kan du starte med en protein omelett for å advare mot betennelse eller behandle betennelse i galleblæren. Lunsj med cholecystitis kan bli laget av cottage cheese med frukt eller bær med rømme som en dressing. Til lunsj, spis gulrotssuppe og grønnsakspål med et stykke kokt kalvekjøtt. Te tid bestående av vegetabilsk salat med tilsetning av vegetabilsk olje og te med et stykke marmelade og middag - fra kostholdskål ruller med bokhvete grøt. Ved sengetid, avslutter tradisjonelt dagen med et glass fettfett eller yoghurt.

På torsdag morgen, for å forhindre stagnasjon av galle, bør havremelgrøt med bær og svakt urtete foretrekkes, og i det andre måltidet bør du spise et stykke tørt kjeks. Til lunsj, lage lean borscht og diett pilaf, og en fruktsalat til lunsj. Forbered fisk dumplings med potetmos til middag og drikk et glass sour-milk smoothies før du går til sengs.

På den femte dagen om morgenen kan du spise risgrøt med melk og drikke et glass kompott eller te. I den andre frokosten forbereder du en grønnsaksuffel, og til lunsj - ikke-sur kål suppe med ovn-tørket croutons og grønnsakspuré med kjøttpistolen. På ettermiddagen spiser vi ostegryter med epler, og til middag - kostholdskanin, stuvet i rømme. På kvelden etter en solid middag - surt melk drikker for å hjelpe fordøyelsen.

Cholecystitis - symptomer og behandling, typer, årsaker, diett tabell 5

Hva er cholecystitis?

Cholecystitis (fra det greske språket cholē - bile + kýstis - blære) er en ganske alvorlig sykdom, med farlige konsekvenser i tilfelle forsømmelse. Sykdommen er preget av betennelse i galleblæren, noen ganger forekomsten av steiner i kroppen.

Overflødig kolesterol, salt, bilirubin - alt dette legges på veggene av boblen i form av plakk, flak, som gradvis vokser, blir til faste formasjoner som forstyrrer kroppens arbeid.

Krystalliserte formasjoner, steiner kan være i galleblæren i lang tid uten å forårsake noen symptomer hos en person, men så snart noe provoserer bevegelsen deres, blir patologien akutt, det er alvorlige angrep av smerte, der det kreves ambulanse og kirurgi.

I mer enn halvparten av tilfeller av cholecystitis, observeres tilstedeværelsen av kolelitiasis (kalkuløs cholecystitis). Imidlertid er det også en utbenket (ikke-kalkulær) patologi av galleblæren.

Årsaker til cholecystitis

  • Tilstedeværelsen av noen kalk i galleblæren vil nødvendigvis forårsake betennelse i organets vegger, derfor er kolelitiasis den vanligste årsaken til cholecystitis. Inflammasjon oppstår på grunn av blokkering av galleutstrømning med steiner.

Årsaken til cholecystitis er alltid den samme - et brudd på utløpet av galle, men denne prosessen kan ha mange grunner:

  • banal overspising. Feil diett i form av stekt mat, alkohol, fett desserter, bruk av karbonatiserte drikker vil sikkert føre til irritasjon av galleblæren;
  • hypodynami, stillesittende livsstil. Stagnasjon av galle i kanalene kan oppstå på grunn av manglende bevegelse, derfor anbefales det å bevege seg mye, men uten plutselige bevegelser, for å ikke utløse et angrep av galdekolikk.
  • Andre kroniske sykdommer: diabetes, endokrine systempatologier, gastritt, pankreatitt, gallekanal dyskinesi, fedme, etc.;
  • arvelighet;
  • penetrasjon av patogen mikroflora i galleblæren: hepatitt, bakteriell infeksjon, parasitter, sopp mikroorganismer;
  • graviditet. Ved utbrudd av graviditet, hormonelle endringer i kvinner, som følge av at elastisitet og glatt muskel tone reduseres. Tap av muskel tone fører til galde stasis og vanskelig utstrømning;
  • inflammatoriske prosesser i andre organer, for eksempel angina eller lungebetennelse;
  • allergi mot noe;
  • galleblærskade;
  • Sterk kroppshake: Hopping, Riding over støt, Rides.

Akutt cholecystit - symptomer, hvor og hvordan det gjør vondt

Galleblæren ligger i hypokondriet til høyre, derfor er den vanligste klagen smerte i høyre side, rett under ribbenene. Ved akutt cholecystitis blir smerten uutholdelig, akutt og brennende, ofte utstrålende til scapula eller skulder. I tillegg til smerte syndrom manifesteres et angrep av akutt cholecystitus ved følgende symptomer:

  • smaken av metall i munnen;
  • økt kroppstemperatur (rundt 38-39 ° C);
  • hjertebanken;
  • kvalme og oppkast.

Spesifikke tegn på akutt cholecystitis

Betennelse i galleblæren er preget av:

Symptomer på kronisk cholecystitis - tegn

Kronisk cholecystitis er av helt annen natur, det har en mer skadelig effekt på galleblæren selv, og atrofiske forandringer i organets vegger observeres.

Det kroniske stadiet av cholecystitis manifesterer seg ved andre symptomer:

  • konstant å trekke eller kutte smerter på høyre side under ribben, kan gi under scapulaen inn i armen;
  • tørr munn etter oppvåkning, tilstedeværelse av bitter smak, tilstedeværelse av bøyning;
  • diaré;
  • forekomsten av tilbakevendende kvalme;
  • oppblåsthet.

På denne bakgrunn er appetitten tapt.

Det kroniske stadiet kan imidlertid bli komplisert ved inntak av søppelmat eller fysisk støt. Alvorlighetsgraden av smerte avhenger av tilstedeværelsen og tilstanden til stein i galleblæren, de er indikatorer for smerte. Symptomer på forverring:

  • gjentakende, hyppig forstoppelse;
  • hodepine, som en migrene;
  • kløe i huden;
  • smerte syndrom, som kan være tålelig eller veldig sterk;
  • følelse av tyngde i riktig hypokondrium;
  • ubehagelig smak i munnen;
  • flatulens;
  • søvnløshet;
  • irritasjon, tårefrekvens.

Temperaturen kan stige, symptomene på forgiftning øker, hudens yellowness vises.

På grunn av intensiteten av smerte under forverring av kronisk kalkuløs cholecystit, kalles de også hepatisk kolikk, analogt med narkolek eller kolikk hos spedbarn.

Hvis du ikke søker hjelp, er det mulig perforering av en overstretched galleblader med videre utvikling av peritonitt.

VIKTIG! Det er umulig å lindre smerter i tilfelle hepatisk kolikk, betennelse vil øke enda mer, peritonitt kan utvikle seg raskere.

Diagnose av betennelse i galleblæren

Med de ovennevnte symptomene, er ultralyd, en biokjemisk blodprøve, duodenal intubasjon med å ta en prøve av galle foreskrevet. Den mest informative er laparoskopisk undersøkelse.

Cholecystitis behandling

Hvordan behandle cholecystitis? Hvor skal du begynne?
Behandling av denne sykdommen er delt inn i flere områder som kan brukes både separat og i forbindelse med andre, avhengig av form for betennelse:

  • tradisjonell medisinering;
  • tradisjonell medisin;
  • fysioterapi og tubage;
  • kirurgisk inngrep.

Hver retning har rett til å eksistere og velges separat for hver pasient. Dermed betennelse som oppstår uten dannelse av steiner, behandles med diett, antibakterielle og antiparasitiske legemidler.

De grunnleggende prinsippene for dietten for cholecystitis: Første gang det er bedre å raskt og drikke varmt vann. Deretter må du spise små måltider, men ofte. Å ekskludere stekt, fett, krydret, mel og røkt. Maten er bedre å lage mat for et par.

I dette tilfellet, ut av det akutte stadiet, kan behandling foreskrives ved hjelp av tubage, det vil si vaske galleblæren fra stagnasjon av galle.

Under forverring av kronisk stadium av cholecystitis, er legemiddelbehandling foreskrevet med observasjon på sykehuset. Vanligvis er følgende legemidler foreskrevet av en lege:

  • antibiotika;
  • galle;
  • antiemetika intramuskulært;
  • Drotaverin-baserte antispasmodics;
  • beroligende midler: morwort eller valerian;
  • NSAID, for eksempel "Baralgin."

Utenfor forverring, med en rolig sykdom av sykdommen, anbefales følgende terapi:

  • diett;
  • koleretiske legemidler, for eksempel "Allohol", "Olimetin", "Holosas";
  • elektroforese og balneoterapi.

Kirurgisk inngrep er indikert for pasienter med bevegelse, mange gallestein. I tilfelle av forsømte kroniske former av sykdommen, etter ineffektiv konservativ terapi.

Til nå er det to typer operasjoner: åpen cholecystektomi og laparoskopi.

Den andre metoden er mer populær i dag, siden det etterlater ingen arr, er sikrere, og det tar et par dager for pasienten å gjenopprette fra operasjonen. Laparoskopi er helt trygt for pasienten og gjøres gjennom et par små punkter i bukområdet, slik at denne metoden gjør det mulig å redusere mengden blodtap til et minimum.

Dessverre kan den laparoskopiske metoden ikke brukes i alle tilfeller. Ved uregelmessigheter, vedheft, store steiner, eksacerbasjoner i kronisk avansert stadium, utføres en normal, åpen operasjon.

Rehabilitering av pasienten, etter å ha utført en åpen operasjon for mye lenger enn etter laparoskopi fra en måned til to. Etter fjerning av betent organ (kolecystektomi) er risikoen for postcholecystectomy syndrom (mer om det link), må du holde deg til en streng diett i lang tid, er det ønskelig å overholde alle de små legens anbefaling, vil det eliminere risikoen for komplikasjoner.

Kosthold for kronisk cholecystitis

Medisinsk ernæring, beregnet til gram, er nøkkelen til rask gjenoppretting av en syke person. Kosttilskudd for cholecystitis og etter fjerning av galleblæren er spesifisert som en av de viktigste behandlingspunktene. Slike ernæring er nødvendig for å normalisere og opprettholde godt arbeid i fordøyelseskanaler.

Med lett cholecystitis foreskrives pasienten en diett kalt "tabellnummer 5", med akutte former for "tabellnummer 5a". Dette er de medisinske navnene på foreskrevne diettmenyer, spesielt utvalgt for behandling av denne sykdommen.

Anbefalt mat for cholecystitis - en liste over produkter:

  • porrer på vannet, kokte grønnsaker eller dampet, kokt fjærfe eller fisk, puddinger, vinaigrette;
  • melk og grønnsaker supper;
  • fra drikkevarer: svakt brygget te, kissel, kompott av tørket frukt, sur melk.
  • som dessert får lov til å bruke: rosiner, vannmelon, cantaloupe, tørket frukt.

I de første dagene av forverring av kronisk cholecystitis, har pasienten ikke lov til å spise mat, men bare varm drikke. Som de smertefulle symptomene reduseres, er det lov å introdusere revet mat inn i dietten. Mat bør tas på en bestemt tid, i små porsjoner og ofte.

Diet nummer 5 med cholecystitis - ernæring med betennelse i galleblæren

Diett 5 bord - hva kan og kan ikke være - bordet (når du klikker øker).

Behandling av cholecystitis folkemidlene

Av urter har immortelle vist seg best, det er inkludert i de fleste koleretiske kostnader.

  • Tansy, corn stigmas, immortelle er blandet i like store mengder, hver morgen en teskje samling brygges med et glass kokende vann. Insister, drikk i små porsjoner hele dagen.
  • 1 del sitronsaft blandes med 0,3 deler sukkerroer, 0,3 deler gulrotjuice, 0,3 juice av en del av agurk, tas jevnt i løpet av dagen. Det antas at denne sammensetningen fjerner sand og små steiner.
  • En liter vann og en spiseskje salt er tatt per liter vann. blandet og full i morgen på tom mage - for å forbedre galleflommen.
  • Hvis det oppdages parasitter i gallen, anbefales det å holde immortelle avkok (en spiseskje i et glass kokende vann) for å holde i et vannbad i en halv time, å drikke i 2 doser en halv time før måltider.
  • En stor antiparasitisk samling inkluderer calendula, horsetail, tansy, tutsan, mynte, yarrow, mais silke, mor og styremor, plantain, nese, hund rose, eucalyptus, bjørk knopper. Alle urter tar en ts., Hell en liter kokende vann, koke i 1 minutt og insister, bruk for dagen i tre doser.

Mer om koleretiske midler som bidrar til strømningen av galle finnes på nettsiden alter-zdrav.ru i artikkelen Choleretic midler for galstasis - folkemidler, produkter, massasje.

Forebygging av betennelse i galleblæren

Å ha en tendens til sykdommen i fordøyelseskanalen, er det nødvendig å følge de riktige næringsprinsippene: eliminere skadelige matvarer, prøv å spise mindre søte og fete, stekt. Enkel karbohydrater er generelt bedre å fjerne fra den daglige menyen.

Når de første klokkene opptrer: Plutselig smerte i riktig hypokondrium, kvalme midt på natten eller etter å ha spist, bitter smak eller en metallisk munn etter å ha våknet, er det bedre å bli undersøkt umiddelbart og vaske galleblæren for å skylle alle kanalene og fortsette organet med ny kraft.

Cholecystitis er en lammende sykdom, med lyse, smertefulle symptomer, dette er et tilfelle som er lettere å forhindre enn å kurere.

Hr cholecystitis hva er det

Kronisk cholecystitis er en svært vanlig sykdom i galleblæren, preget av betennelse i veggene. Den vanligste årsaken til denne sykdommen er dannelsen i lumen av gallekanalene og infeksjonen.

Galleblæren er et hul organ plassert nær leverens nedre overflate. Blærens hovedfunksjon er akkumuleringen produsert av galleleveren. I løpet av fordøyelsen spiller denne hemmeligheten en svært viktig rolle:

  • ødelegger de patogene bakteriene som kommer inn i tarmen med mat;
  • stimulerer intestinal peristaltikk;
  • fremmer fett splitting;
  • deltar i fjerning av overskytende kolesterol og giftige stoffer.

Som et resultat av steindannelse blir smitte og betennelse i galleblæren gradvis ødelagt, og evnen til å akkumulere galle minsker mer og mer. Dette påvirker selvfølgelig alltid kvaliteten på assimileringen og behandlingen av mat. Hele fordøyelsessystemet i den syke legemet lider. Ifølge dataene påvirker kronisk cholecystititt i dag opptil 20% av verdens befolkning.

Årsaker til kronisk cholecystitis

Direkte involvert i utviklingen av sykdommen er en infeksjon av parasittisk, viral eller bakteriell natur. Dette er oftest en betinget patogen mikroflora - det vil si mikroorganismer som er konstant tilstede i tarmene til en sunn person og er involvert i fordøyelsen: streptokokker, stafylokokker, enterokokker, escherichia, Pseudomonas bacillus og andre. denne faktoren er underernæring.

Mindre vanlig er kronisk cholecystitis forårsaket av patogene bakterier - mikroorganismer som ikke er i kroppen av en sunn person og kommer fra utsiden: gjærceller, shigella, tyfus, paratyphoid bacillus, etc.

I noen tilfeller er årsaken til cholecystitus anatomiske anomalier i kanalene og galleblæren (kompresjon, bøyninger), samt et brudd på tonen i galdeveien og deres motorfunksjoner i bakgrunnen:

  • endokrine lidelser;
  • kroniske inflammatoriske prosesser i fordøyelseskanalen;
  • emosjonelt stress.

Endringen og sammensetningen av galle (dyscholium) er også en av de viktigste faktorene i forekomsten av kronisk cholecystitis. Det oppstår på grunn av et overskudd av kolesterol i maten, svekket metabolsk prosesser i kroppen og dyskinesi (reduksjon i motorfunksjonene) i gallrøret og galleblæren. Bidra til utviklingen av disse bruddene:

  • stillesittende livsstil;
  • fedme;
  • ubalansert, høyt kalori mat;
  • tar visse medisiner, en bivirkning som er fortykkelsen av galle;
  • hos kvinner, hormonelle endringer under graviditet, tar orale prevensiver;
  • galleblærskade;
  • redusert immunitet;
  • aterosklerose av arteriene som gir blod til galleblæren;
  • Tilstedeværelsen av foci av kronisk infeksjon i kroppen;
  • parasittiske sykdommer.

I noen tilfeller kan det oppstå betennelse i galleblærenes vegger uten deltagelse av patogen mikroflora. Dette er mulig med autoimmune sykdommer, allergier og atopisk dermatitt og er forårsaket av kroppens respons på allergener av forskjellig opprinnelse. Det har også blitt observert at kronisk cholecystitis rammer kvinner oftere.

Typer kronisk cholecystitis

Sykdommen kjennetegnes av et kronisk kurs og en tendens til alternative eksacerbasjoner og remisjoner. Gitt deres antall gjennom året, avgjør eksperter arten av sykdommen: mild, moderat eller alvorlig.

Det er 2 hovedtyper av kronisk cholecystitis:

  • ikke-kalkulerende (uten stein) - (betennelse i galleblærens vegger uten dannelse av steiner);
  • kalkulert (med dannelse av harde steiner - steiner).

Avhengig av sykdomsforløpet er det 3 former for sykdommen - treg, tilbakevendende og suppurativ sår.

Boneless cholecystitis

Årsaker til utbenet kolecystit er stagnasjon av galle og endringen i sammensetningen, samt tilstedeværelse av infeksjon. Begge disse faktorene styrker hverandre gjensidig. Stagnasjon av galle bidrar til penetrasjon av infeksjonen i galleblæren, og den resulterende betennelsen i ekskretjonskanalen og dens vegger styrker dette fenomenet ytterligere. Veggoverflaten blir gradvis ødelagt.

På grunn av de bakteriostatiske egenskapene til galle kan patogen mikroflora i den menneskelige galleblæren imidlertid føre til utvikling av sykdommen bare hvis det er faktorer som svekker kroppen:

  • mukosal dystrofi;
  • endringer i sammensetningen av galle;
  • redusert immunitet;
  • unormal leverfunksjon
  • inflammatoriske sykdommer i tolvfingertarmen.

Overflaten av galleblærenes vegger med en stonløs kronisk cholecystitis blir gradvis ødelagt. Denne prosessen kan være ledsaget av et brudd på galleblæren og i alvorlige tilfeller forekomsten av slike comorbiditeter som pankreatitt, pericholecystit, reaktiv hepatitt.

Kronisk cholecystitis

Til tross for at kronisk cholecystitis uten stein er mye mer vanlig enn kolelithiasis, fører galle stasis i alle fall til utseendet av steiner - dette er bare et spørsmål om tid. Bidra til denne prosessen endrer seg i sammensetningen av galle og tilstedeværelsen av betennelse.

Galle består av gallsyrer, lipider, pigmenter og mineraler. Når forholdet mellom disse komponentene endres, kolesterol som kommer inn i kroppen med mat, utfelles og krystalliserer - faste konsentrasjoner dannes. Årsakene til slike endringer er konstante feil i ernæring og enkelte stater:

  • Overflødig fett, kolesterol, vitaminmangel;
  • vektig;
  • diabetes mellitus;
  • smittsomme sykdommer.

Størrelsen på steinene kan være forskjellig - fra 1-2 mm til størrelsen på et kyllingegg, deres antall kan variere fra enheter til tiere og til og med hundrevis. Veldig variert og formen av steiner.

Det finnes flere typer kalkulert cholecystitis: typisk, atypisk, esophagalgic, cardialgic og intestinal. Sykdommen kan ha akutte og kroniske former, ofte ledsaget av galdeblærens dysfunksjon og utseendet av alvorlige komplikasjoner, inkludert:

  • brudd på patenten av kanalen av galleblæren;
  • dropsy;
  • herding;
  • kronisk abscess;
  • kronisk cholangitt;
  • biliær cirrhosis;
  • hepatitt;
  • galleblæren kreft.

Det er fire stadier i utviklingen av kalkuløs cholecystitis. Det første pre-steinstadiet er preget av fortykning av galle og tilstedeværelsen av mikrolitter i galleblæren. Ved påfølgende stadier skjer dannelsen av kalkulator (fase 2), sykdomsovergang til kronisk (stadium 3) og utseende av komplikasjoner (trinn 4).

Symptomer på kronisk cholecystitis

Hovedsymptomet for kronisk cholecystitis er smerte i riktig hypokondrium - forlenget eller paroksysmalt, utstrålende til skulderbladet og høyre skulder. Det kan spre seg til et ganske bredt område av brystet og ryggen. Noen ganger er smerte ledsaget av svakhet, kardialgi, feber og andre symptomer:

  • magesmerter;
  • kvalme, oppkast;
  • flatulens, tyngde i bukhulen
  • kronisk forstoppelse eller diaré (diaré);
  • metallisk, bitter smak i munnen.

Utenfor eksacerbasjoner opplever pasienten fra tid til annen kjedelig smerte i den epigastriske regionen og i riktig hypokondrium. Under eksacerbasjoner ligner symptomene på kronisk cholecystititt symptomene på den akutte sykdomsformen, derfor blir tilbakefall behandlet og behandlet tilsvarende.

Sykdomskurs

Kronisk cholecystit forekommer ofte som en uavhengig sykdom (primær), spesielt hvis det er faktorer som bidrar til utviklingen. Det skjer også at det oppstår etter manifestasjoner av akutt cholecystitis - betennelse i galleblærens vegger (sekundær). Årsaken til det er:

  • infeksjon
  • blokkering av kanalstenen.

Etter episoder med akutt betennelse forverres galleblærenes normale funksjon - det blir tett, komprimert og mister evnen til å bevare galle, noe som til slutt fører til en kronisk sykdom i sykdommen.

Kronisk cholecystitis forekommer i lang tid, i mange år. Hvis tilstrekkelig behandling ble foreskrevet i tide, kan en langvarig remisjon av sykdommen oppnås, ellers fører det til rynke av galleblæren og dermed tap av dets funksjoner.

Kliniske alternativer

Eksperter identifiserer flere forskjellige kliniske varianter av sykdommen, preget av kurs og symptomer:

  • hjerte - karakterisert ved et brudd på hjerterytmen;
  • lav grad - langvarig økning i kroppstemperatur til 37-38 grader, kulderystelser, tegn på beruselse;
  • leddgikt i leddene;
  • hypotalamus - økt blodtrykk, takykardi, svakhet, angina pectoris, hyperhidrose;
  • neurasthenic - vegetativ dystoni, ubehag, søvnløshet, irritabilitet.

I enkelte tilfeller kan det være noe gulsott av slimhinner og hud på pasienten, muskelspenning i riktig hypokondrium, smerte i leveren, galleblæren, økningen.

Diagnose av kronisk cholecystitis

I diagnosen av sykdommen, spilles hovedrollen av duodenal lyding og ultralyd. Probing gjør det mulig å oppnå galle-, tarm- og bukspyttkjerteljuice for cytologiske og bakterielle studier. Ultrasonography gjør det også mulig å bestemme størrelsen på galleblæren, tilstanden til veggene, for å oppdage nærvær av steiner og andre strukturer.

Etter undersøkelse og undersøkelse av en gastroenterolog og en kirurg utføres obligatoriske laboratorietester også:

  • urinanalyse;
  • blodprøve (total, bilirubin, leverfragmenter, kolesterol, proteininnhold);
  • avføring analyse.

Om nødvendig utføres flere studier, for eksempel tomografi, røntgen- og radioisotopstudier.

Behandling av stoneless kronisk cholecystitis

Behandling av kronisk cholecystitisk kompleks. Den inkluderer:

  • antibiotikabehandling;
  • diett;
  • koleretisk og antispasmodisk medisin;
  • fysioterapi;
  • urtemedisin.

På poliklinisk basis er behandlingen av kronisk cholecystitus mulig i tilfelle av mild sykdom i sykdommen, men i perioden med utprøvede eksacerbasjoner må pasienten være på sykehuset. Det første målet er å arrestere smerten og lindre den inflammatoriske prosessen. Etter å ha oppnådd den ønskede effekten for normaliseringen av opplæringsfunksjonene, sekresjonen av galle og dens fremmødning langs gallekanalene, foreskriver legen biliary og spasmolytiske midler.

Legemidler - urtemedisin - brukes også mye i behandlingen av kronisk cholecystitis. Deres bruk i form av avkok og infusjoner av koleretiske ladninger gjør at du kan forbedre og forlenge effekten av medisiner tatt av pasienten.

Behandling av kalkstillende sykdom

Ved behandling av kalkholdig kolecystit er konservativ terapi ineffektiv. Derfor er den viktigste metoden for behandling i dette tilfellet fjerning av galleblæren sammen med konkrementer kirurgisk - kolystektomi. For tiden brukes dette i økende grad laparoskopi - en operasjon utført med videoutstyr og spesialverktøy innført i bukhulen gjennom små hull (opptil 1 cm). Denne metoden har viktige fordeler: fravær av merker på huden, kort etterbehandlingstid (3-4 dager) og dermed rask tilbakeringing til normalt liv. I de aller fleste tilfeller kan cholectectomy kvitte seg med sykdommen.

Kosthold for kronisk cholecystitis

I kronisk cholecystitis er fraksjonalt diett indikert (4-5 ganger om dagen), i små porsjoner. For forbedret sekresjon bør matinntaket foregå omtrent på samme tid. Daglig drikkranting er 2-2,5 liter væske. Mat temperaturen bør ikke overstige 60 ° C, og ikke være lavere enn 15 ° C. Den daglige saltinntaket er ikke mer enn 8-10 gram.

Kostholdet til en pasient som lider av kronisk pankreatitt bør inkludere melprodukter (foreldet hvetebrød, kjeks, hvite kjeks), stekt ost og frokostblandinger. Mageholdige kjøttretter (kokte eller bakt), grønnsaker, melkeprodukter og frokostblandinger, syltetøy, ikke-sjokolade, fettete og krydrede oster, egg (ikke mer enn 1 per dag), meieriprodukter, frisk frukt og grønnsaker er tillatt.