Hvordan behandle cholecystitis

De viktigste symptomene på patologien er kvalme, bitterhet i munnen og en trekkfølelse i riktig hypokondrium. Behandling av kolecystit bør være kompleks og systemisk, mens valg av terapeutiske metoder og medisiner kan utføres utelukkende av en lege.

Cholecystitis dietter

For behandling av kalkulerte og kalkulære sykdomstyper brukes diett nr. 5, som hovedregel er hovedprinsippet å redusere forbruket av matvarer med høyt kolesterol. I dette tilfellet innebærer næringsbehandling for cholecystitus en økning i mengden plantefiber i menyen til en syke person. Under eksacerbasjon og kronisk sykdom bør sykdommen utelukkes fra kostholdet:

• noen marinader, sauser;
• fisk / kjøttboks;
• belgfrukter;
• stekt mat;
• pølser;
• hermetikk, halvfabrikata;
• krydret mat, krydder;
• sure bær som viburnum eller tranebær;
• Smør kaker;
• kakao, kaffe.

For gallesteiner, legg til menyen din:

• kli / branbrød;
• melk, ostemasse, rømme;
• forskjellige kornblandinger;
• kremet, olivenolje;
• vegetabilske supper med lentesupper;
• kokt magert fisk, fisk;
• pasta;
• frisk søt frukt;
• rå grønnsaker;
• svak te, kompott, gelé, mineralvann.

Spise med betennelse i galleblæren og leveren bør gjøres riktig: den bør spises fraksjonalt, 5-6 ganger om dagen, og delene skal være små. Dette er den eneste måten å sikre at galle utskilles i tilstrekkelig mengde og til rett tid. For å unngå spasmer i galdekanaler, er det nødvendig å forlate for varm eller kald mat. Under et medisinsk kosthold er det verdt å ordne 1-2 dager faste hver uke. Det er lov å bruke kun mineralvann og urtete.

Narkotikabehandling av cholecystitis

Et angrep av akutt cholecystit er en god grunn til å innføre en pasient på sykehus. Samtidig utfører legene forskning og tar de nødvendige analysematerialene for å avgjøre om pasienten har komplikasjoner i galleblæren. Etter en fullstendig undersøkelse diagnostiseres pasienten og foreskriver adekvat terapi. Hvordan blir cholecystitis behandlet på et sykehus? Hvis en betennelsesprosess er blitt identifisert, som vist ved økt kroppstemperatur hos pasienten, foreskrives han:

• antibiotika;
• antiinflammatoriske legemidler.

Etter å ha undertrykt betennelse, foreskriver legen koleretisk behandling. Dette er et nødvendig tiltak for å akselerere fjerning av overflødig galle, steiner fra kroppen og for å forbedre den generelle tilstanden til pasienten med cholecystitis. Hovedoppgaven er å svekke den inflammatoriske prosessen. Med hjelp av koleretiske legemidler kan dette gjøres raskt, så de behandler selv de pasientene som har et tidlig stadium i utviklingen av patologi.

Dersom det under diagnosen ble funnet stenger eller kalsinater i kanalene eller selve organet, som ledsages av alvorlig betennelse i galleorganet, foreskriver legen en operasjon. Konservativ behandling i dette tilfellet vil være ineffektiv. Kirurgisk inngrep kan dessuten bli foreskrevet hos en mann eller en kvinne med cholecystit, hvis medisinering ikke ga de forventede resultatene. I alle andre tilfeller er narkotika brukt til å behandle cholecystitis. Finn ut hvordan du behandler sykdommen, nedenfor.

Choleretic medisiner

Grunnleggende legemidler og resepter er:

1. Allohol. Et middel for cholecystitus basert på gallsyrer stimulerer dannelsen av galle. Behandle sykdommen skal være, ta 3-4 ganger daglig, 2 tabletter. Behandlingsforløpet er 2 måneder.
2. Nicodin. Et effektivt syntetisk middel for kalkuløs cholecystitis er tatt i 2-3 uker, 1-2 tabletter tre ganger daglig.
3. Xylitol. Legemidlet irriterer formen av tolvfingertarmen, som det ikke bare har choleretic, men også en avføringsvirkning. Verktøyet øker lipidmetabolismen og tas i 50-100 ml to eller tre ganger om dagen i maksimalt 3 måneder.
4. Berberine. Behandle cholecystitis med dette legemidlet i en måned, ta 1-2 tabletter tre ganger om dagen.
5. Holonerton. Legemidlet fra kalkholdig type cholecystit eliminerer stagnasjonen av galle i blæren, har en antispasmodisk effekt. Holonerton normaliserer trykket i galleblæren. Det er verdt å behandle sykdommen til pasientens tilstand vender tilbake til normal. Den anbefalte daglige dosen er ikke mer enn 3 tabletter.

Smertepiller

Det er forbudt å bruke noen medisiner for behandling av cholecystitus hjemme, fordi de kan forverre pasientens tilstand. Eventuelle midler skal forskrives av en lege. Så, med hypotonisk og stor galleblæren, kan ingen antispasmodik tas, ellers kan stagnasjon oppstå. Normale smertestillende midler som aspirin, paracetamol eller ibuprofen vil være ineffektive. Hvordan behandle cholecystitis med antispasmodik? Å lindre smerter og spasmer vil hjelpe slike stoffer:

antibiotika

I en sunn person er galle steril, og som kolecystitis utvikler, begynner patogene bakterier å formere seg i det, noe som forårsaker betennelse i blæreveggene. Siden galmen i tarmene umiddelbart er forurenset med mikroflora, er seeding ineffektiv i dette tilfellet, og legen foreskriver bredspektret antibiotika. Hvis en pasient har leukocytose i blodet og høy kroppstemperatur, innebærer behandling hjemme at bruk av penicilliner, makrolider. Når pasienten er på sykehuset, behandles cholecystitis med gentamicin og cefalosporiner, som administreres intramuskulært.

Anti-inflammatoriske stoffer

Denne gruppen medikamenter for cholecystitis, i tillegg til hovedfunksjonen, har en smertestillende effekt og bidrar til normalisering av kroppstemperatur. Leger for dette formålet, som regel, foreskrive narkotika basert på:

Kirurgisk behandling av galleblæren

Hvis betennelsen blir purulent eller destruktiv og sprer seg, er det fare for brudd på galleblæren med etterfølgende peritonitt. Samtidig er forsinkelse av operasjonen uakseptabel. I tillegg er indikasjonen for operasjonen tilstedeværelsen av mange eller store steiner i kroppen. Legen kan velge en av to metoder for kirurgisk behandling av sykdommen:

1. Fjern galleblæren.
2. Drenk organet utover for først å behandle de akutte symptomene ved hjelp av narkotika, og å betjene senere.

Hvordan behandle galleblæren folkemidlene

Herbal medisin i behandlingen av cholecystitis har en kompleks effekt på kroppen. Folkemidlene bidrar til fortynning av galle, dets utgang, lindrer spasmer og betennelse i gallekanalene. Men urtete og urteinfusjoner bør ikke behandle pasienten: stoffene brukes som et tillegg, i stedet for det viktigste tiltaket for å bekjempe sykdommen. I tillegg kan folkemidlene brukes i kronisk cholecystitis for å forhindre eksacerbasjoner. Mineralvann behandler også galleblæren perfekt.

urter

En stor fordel med urtemedisin er den sparsomme effekten på kroppen, takket være at den kan behandles med slike midler selv under graviditeten. I den komplekse behandlingen av galleblærens betennelse, brukes slike urter:

• persille;
• reinfann;
• mais silke;
• ryllik;
• hunden steg;
• mynte;
• berberis;
• Helichrysum.

Oppskrifter effektivt betyr at det vil hjelpe til med å behandle kronisk cholecystitus hjemme:

1. Urte samling №1. Bland i samme mengde blomster av skum, immortelle, mais silke. Hell ½ ss. Samling av kokende vann (250 ml). Infusjonen tar sips hele dagen.
2. Grasinnsamling nummer 2. Kombiner 1 skje med calendula blomster, skum, St. John's wort, wild rose bær, grønnsaker av horsetail, coltsfoot, plantain, peppermynte, yarrow, nese, eukalyptus, bjørk knopper. Kok denne blandingen i en liter vann, og la det stå i minst en halv time. Ta avkok hver dag for ½ ss. en halv time før måltider to ganger.
3. Grønnsaksjuice. Effektiv mot sykdommen. Du bør drikke om dagen en blanding av agurk, gulrot, sitron, betesaft (på ½ ss.). Dette verktøyet vil raskt fjerne steiner fra galleblæren.

Homeopatisk behandling for cholecystitis

Hovedprinsippet for homøopati er å bruke til behandling av en sykdom et middel av lignende kjemisk sammensetning, som galleblæren selv har. For eksempel, hvis urinanalysen fastslår at de består av fosfat og oksalsyrer, bør cholecystitis behandles med de samme stoffene. Disse syrer inneholder følgende stoffer:

Hva er behandlingen av cholecystitis: de mest effektive legemidlene

Omtrent 10-15% av befolkningen på planeten vår er kjent med cholecystitis, eller betennelse i galleblæren (LB). Ubehag og smerte i riktig hypokondrium, vanskeligheter med å fordøye mat og ubehagelig bitterhet i munnen - alt dette er en grunn til å gjennomgå en undersøkelse. Og hva er behandlingen av cholecystitis: I vår gjennomgang og video i denne artikkelen vil vi analysere de mest effektive måtene som definitivt vil hjelpe deg.

Grunnleggende om sykdomsklassifisering

Før vi diskuterer hva som skal drikkes for cholecystit, for å raskt lindre smerte og ubehag, la oss se hvilke typer betennelse i galleblæren som finnes. Tross alt påvirker klinisk form av sykdommen i stor grad valget av behandlingstaktikk.

Cholecystitis er delt inn i to store grupper:

• akutt:
  1. catarrhal - med involvering av organens slimhinne (overflate) membran i den patologiske prosessen;
  2. flegmonøs - med spilt purulent betennelse;
  3. gangrenous - med nekrotisk skade på veggen av ZHP.
• kronisk.

Det er viktig! Behandling av akutt cholecystitis utføres av en kirurg på et sykehus. De fleste pasientene viste kirurgi - cholecystektomi. Det er forbudt å behandle flegmonøs og spesielt gangrenøs form for betennelse hjemme!

Og likevel møter det overveldende flertallet av pasienter med kronisk cholecystitus (XX). Så, hva er cholecystitis og hvordan er det farlig?

Som et resultat av den skadelige effekten på veggen av ZH utvikles en svak inflammatorisk prosess. Over tid blir kroppens vegger tykkere, inaktive, og sårdannelser og arr oppstår på slimhinnen. Dette på sin side provokerer ytterligere brudd på utløpet av galle og dannelsen av steiner.

Vær oppmerksom på! Forverringen av det tjuende århundre skjer alltid etter feilen i kosten - å spise fettfri mat. Et angrep kan også provosere hypotermi, redusert immunitet, risting, intens fysisk anstrengelse.

Konservativ behandling av kronisk cholecystitis

Behandling av kronisk cholecystitis utføres vanligvis ved konservative metoder (men det kan også være nødvendig med kirurgi).

Blant hans hovedmål:

• eliminering av inflammatoriske endringer i veggen av ZHP;
• forebygging av komplikasjoner;
• eliminering av patologiske symptomer;
• forbedre livskvaliteten og rehabilitering av pasienter.

Det er viktig! Behandlingsplanen utarbeides av legen individuelt for hver pasient. Den valgte taktikken er i stor grad bestemt av patologins kliniske forløb (frekvens og alvorlighetsgrad av eksacerbasjoner), nærvær / fravær av kalkulator og feberens funksjonelle tilstand.

Ikke-medisinering

Før vi analyserer hvilke stoffer som skal tas for cholecystitis, ønsker vi å henlede oppmerksomheten på at diettbehandling fortsatt er en viktig behandlingsmetode. Alle pasienter med XX må følge behandlingsbordet nummer 5 (ifølge Pevzner).

Blant dens prinsipper er:

1. Hyppig og viktigere, brøkmatisk inntak (omtrent 5-6 ganger om dagen).
2. Sammensetning og vedlikehold av et klart kosthold.
3. Bruken av 2500-2900 kcal per dag.
4. Opprette en meny med det optimale innholdet av proteiner, fett og karbohydrater.
5. Reduksjon i diett av animalsk fett og en økning i andelen av grønnsak.
6. Rikelig drikke (ca 2 liter rent vann per dag).
7. De foretrukne varmebehandlingsalternativene er kokende og dampende.

Blant de tillatte produktene:

• magert kjøtt (fjærfe, kanin, biff, fisk);
• hvetekli;
• frokostblandinger (spesielt hirse, bokhvete);
• meieriprodukter;
• grønnsaker og frukt.

Utelukket fra diett hos pasienter:

• fett, røkt mat;
• fett kjøtt og slakteavfall (nyrer, hjerner, tunge, etc.);
• eggeplommer;
• krydder og krydder;
• rik kjøttkraft;
• Muffin og bakverk;
• nøtter;
• alkohol;
• karbonatiserte drinker.

Det er viktig! Pasienter med XX anbefales å følge et terapeutisk kosthold gjennom hele livet. Dette vil bidra til å redusere antall eksacerbasjoner betydelig.

Narkotika terapi

Medisiner for kullcystit i gallblæren er et annet obligatorisk element i terapi. Det er svært viktig at alle piller og injeksjoner foreskrives av en kvalifisert lege (terapeut eller gastroenterolog) på grunnlag av undersøkelsesdataene som er oppnådd. Kun en spesialist vil kunne vurdere nyansene i patologien og de individuelle egenskapene til organismen.

Så, hva du skal ta med cholecystitus: medisiner er delt inn i flere farmakologiske grupper.

Tabell: Injiserbare legemidler og tabletter for galleblærens kolecystitus:

Antibiotika, sulfonamider og antifungale midler

Antibiotika for cholecystitis og leverbetennelse er en viktig del av behandlingen. Imidlertid, før du velger et bestemt stoff, er det viktig å gjennomgå en detaljert diagnostisk studie, identifisere det forårsakerende betennelsesmiddelet og bestemme følsomheten for antimikrobielle midler.

Et antibiotikum for cholecystitis bør ha en spesifikk aktivitet mot mikrober som koloniserer på vegger av ZHP.

Oftest er pasientene foreskrevet cefalosporiner. De effektivt beseire cholecystitis: antibiotika har høy aktivitet og et bredt spekter av handlinger. Ved alvorlig eksacerbasjon av sykdommen anbefales det at preparater for erytromycin grupperes.

Hvilke tabletter drikker med cholecystit hos gravide, eldre pasienter og barn? For dem vil et utmerket og helt sikkert penisillin gruppe antibiotika være et utmerket alternativ. På grunn av at de er godt akkumulert i gallen, oppstår den terapeutiske effekten raskt nok.

Vær oppmerksom på! Eventuelt medisin for galleblærens kolecystitus har egne kontraindikasjoner. Følg råd fra legen din og les nøye gjennom bruksanvisningen.

I gjennomsnitt er et antibiotikabehandling for forverring av det tjuende århundre 10-14 dager. Hvis stoffet er valgt riktig, føles pasienten mye bedre i 2-3 dagers behandling.

Sulfonamider er en erstatning for antibiotika. De er foreskrevet for:

• umuligheten av antimikrobiell terapi "klassisk" betyr;
• komplikasjon av XX betennelse i tarmslimhinnen.

Antimykotika vises ved aktivering av den patogene soppfloraen i kroppen. Dette fenomenet skjer ofte mot bakgrunnen av antimikrobiell terapi, slik at noen eksperter anser det riktig å bruke forebyggende (profylaktisk) terapi.

Choleretic medisiner

Choleretic medisiner for cholecystitis - en obligatorisk del av behandlingen.

Ifølge den farmakologiske virkningen kan de deles inn i to store grupper:

• koleretics - legemidler som forbedrer produksjonen av galle;
• cholekinetikk - legemidler som bidrar til normalisering av utløpet av galle.

Choleretics inkluderer:

• betyr på grunn av oksekatt - Holenzim, Allohol;
• plante steroler - mais stigmas, immortelle blomster, rosehip ekstrakt;
• syntetiske stoffer - Nikodin, Osalmid, Cyclovalon.

Cholekinetikk er et annet ofte foreskrevet legemiddel for cholecystitus: gallestasis ved inntaket elimineres ved å øke muskeltonen i gallekanaler og galleblæren og øke dens sammentrekninger.

Det er viktig! Choleretics er kontraindisert i obstruktiv gulsot, akutt hepatitt, samtidig dekompensert gastrointestinale sykdommer. Hvordan ta Allohol med cholecystitus, ledsaget av stein i galleblæren, kontakt legen din.

Antispasmodiske stoffer

"Hvordan fjerne smerte i cholecystitus?" Er kanskje et av de vanligste spørsmålene til pasientene. Dette kan hjelpe antispasmodik - en gruppe medikamenter som eliminerer muskelkramper og lette strømmen av galle inn i tolvfingertarmen.

Mest brukte. Men knutepunktet for cholecystitis: Hvordan ta denne medisinen?

Standard anbefalingene er som følger:

• voksne - 1-2 tabletter (40-80 mg) × 3 ganger om dagen;
• ungdommer 12-18 år - 1 tablett (40 mg) × 2-4 ganger per dag;
• barn 6-12 år - 1 tablett (40 mg) 1-2 ganger daglig.

Det er viktig! I tilfelle av et akutt angrep med alvorlig smerte, er det ønskelig å bruke injiserbare antispasmodika. Hvordan du tar Noshpu injeksjoner, vil legen fortelle deg.

Hepatobeskyttelse

Hepatoprotektorer er hjelpemidler beregnet på å forhindre ødeleggelse av cellemembraner av hepatocytter og stimulere regenerering.

Det finnes flere typer slike stoffer:

• basert på dyreingredienser;
• basert på urte ingredienser;
• aminosyrer;
• ursodeoxycholsyrepreparater;
• essensielle fosfolipider;
• lipidperoksidasjonsinhibitorer (lipidperoksidering);
• Kosttilskudd.

Andre midler

I tillegg kan pasienten tildeles symptomatiske midler:

• NSAID (Paracetamol, Ibuprofen) for alvorlig rusksyndrom;
• antiemetiske legemidler (Reglan) med alvorlig kvalme;
• vitaminer med generell svekkelse av kroppen, etc.

fysioterapi

Etter utryddelse av eksacerbasjon, vises fysioterapeutiske prosedyrer til pasienter.

• UHF terapi;
• kryoterapi;
• laser terapi;
• vakuum massasje;
• SCM-terapi;
• karbondioksid og radonbad;
• galvanisering og elektroforese av antispasmodik, etc.

Vær oppmerksom på! I tilfelle av utbenet cholecystit med åpenbare tegn på stagnasjon av galle, er det nyttig å gjøre en slik prosedyre som tubage. Dette komplekset av medisinske prosedyrer brukes til vasking (rensing) av leveren.

Prognose av sykdommen

I de fleste tilfeller er kronisk cholecystititt relativt godartet. Sykdommen fortsetter i flere tiår uten noen signifikant innvirkning på pasientens livskvalitet (han lider bare under eksacerbasjoner).

Regelmessige besøk til legen, kosthold og forebyggende tiltak vil gi en betydelig forlengelse av ettergivelsesperioden og redde deg fra ubehagelige følelser.

Spørsmål til legen

Behandling av kolecystit og pankreatitt

Velkommen! I flere år har smerter i magen, fordøyelsesproblemer. Nylig ble han endelig undersøkt, en ultralydsskanning viste tegn på kronisk betennelse i galleblæren og bukspyttkjertelen. Fortell meg hvilken lege jeg skal kontakte? Hvilke medisiner for cholecystititt og pankreatitt er nå vurdert som den mest effektive? Takk

God dag! Sørg for å referere til resultatene av undersøkelsen til terapeut eller gastroenterolog: Spesifikke legemidler for cholecystitis og pankreatitt kan velges bare etter en heltidseksamen.

Generelt bør behandlingen utføres i henhold til ordningen spesifisert i vår artikkel. I tillegg, dersom en utilstrekkelig bukspyttkjertel diagnostiseres, vil enzympreparater bli foreskrevet (Creon, Festal). Også, ifølge indikasjoner, brukes antibiotika: med pankreatitt og cholecystit, er deres bruk ofte nødvendig.

Og ikke glem viktigheten av dietten: det er opptil 70-80% av suksessen til behandlingen. Velsigne deg!

Indikasjoner for utnevnelse av omeprazol

Jeg opplevde også slike ubehagelige sår som cholecystitis og pankreatitt. Jeg dro til legen, jeg ble foreskrevet en behandling (nå tar jeg piller, det ser ut til å hjelpe). Det eneste som reiser spørsmål er et stoff. Er Omez foreskrevet for cholecystitis? Jeg trodde det var noe fra magen.

Velkommen! Omez eller omeprazol er et stoff fra den farmakologiske gruppen av protonpumpehemmere. Virkningsmekanismen er basert på undertrykking av H + -K + -FT-grunnleggende. Det har antisekretoriske og anti-ulcer effekter, reduserer produksjonen av saltsyre i magen.

Med XX og pankreatitt brukes stoffet som en adjuvansbehandling. Det reduserer smerte og betennelse og har en generell inflammatorisk effekt. Omez er vanligvis foreskrevet i en dose på 20 mg 1 r / d, løpet av behandlingen er en måned.

Narkotika No-Shpa i noen form for cholecystitis

Milde former for cholecystitis krever ikke behandling, og for mer komplekse er det nødvendig med medisiner. For eksempel er No-shpa med cholecystititt veldig viktig fordi det hjelper lindre spasmer. Cholecystitis oppstår vanligvis som et resultat av dårlig kosthold med overvekt av fete og stekte matvarer og alkoholmisbruk.

Årsaker til sykdommen

Faktisk er denne sykdommen inflammatorisk, som skyldes penetrering av infeksjon i galleblæren. Viruset fra tarmen kommer inn i gallekanalene, men med blod eller lymf kan det trenge gjennom andre inflammatoriske foci i kroppen (for eksempel fra periodontal sykdom eller tonsillitt). Fedme, dysbiose, lavere surhet av magesaft og galde dyskinesi er provoserende faktorer for utviklingen av sykdommen.

Kroniske cholecystitismasker:

• smertefulle opplevelser i hjertet og leddene, midlertidige ledningsforstyrrelser på elektrokardiogrammet og metabolske forandringer (revmatisk type);
• forstyrrelser av kardial aktivitet, brystsmerter (hjerte type);
• lavverdig feber og hjertebanken (tyrotoksisk type);
• økt svette, migrene og svimmelhet, søvnløshet, deprimert tilstand og nervøsitet (neurocerebral type);
• kvalme, halsbrann, oppblåsthet, kløe, problemer med avføring (gastrointestinal type);
• hudutslett, angioødem, pollinose, forhøyede nivåer av eosinofiler i blodet (allergisk type).

Med kalkulert cholecystitis er symptomer på gallesteinsykdom tydelig manifestert. Legen bør ha en ultralyd i magen også i akutt cholecystit, som kan se ut som et vanlig og vanlig gastrointestinal problem.

Behandlingsmetoder

Infeksjon er årsaken til sykdommen, slik at når eksacerbasjoner i form av feber, smerte, uvanlige blodprøver, får legen resultatene av gallsøing og foreskriver antibiotika.

Hovedbehandlingen er kosthold og faste under en forverring med en jevn overgang til et mildt brøkdelende kosthold, unntatt produktene som er oppført nedenfor:

Hvis det anbefales smerte å ta antispasmodik, som inkluderer:

Dosering av koleretiske medikamenter for betennelse er valgt avhengig av tilstanden i galdeveggmotilitet. For hypotensjon (stagnasjon), bør cholekinetics tas:

Det er lov til å drikke kjøttpærer av koleretiske urter i lang tid: maisstigmasker, johannesurt og immortelle, med tillegg av ginseng, Rhodiola rosea, Schisandra, Eleutherococcus, som øker tonen i galleblæren. Beroligende dekoder av kamille, mynte, valerian og motherwort hjelper c å normalisere strømmen av galle etter å lindre spasmen.

Med forekomsten av spastisk dyskinesi blir preferanse gitt til koleretika som inneholder galle (Liobil og Allohol), plante (Olimetin og Kholagol) og syntetiske (Nikodin, Oksafenamid) legemidler.

10-dagers løpet av varme bad med tilsetning av nåler bidrar også til fjerning av forverring av betennelse i galleblæren.

Narkotikabehandling no-shpa

Antispasmodik er designet for å redusere tonen i musklene som utgjør mange organer i menneskekroppen. Når et organ er betent, er muskelvevet anstrengt, noe som resulterer i smertefulle opplevelser. I dette tilfellet anbefales det å ta No-shpu for å lindre spasmen i galdeveien og stimulere utskillelsen av galde akkumulert i blæren.

I kronisk cholecystiti fungerer No-shpa bedre enn mange analoger. Hverken paracetamol, ibuprofen eller aspirin er i stand til å lindre spasmen av store gallekonsentrasjoner. Det er av denne grunn at du må konsultere en lege for å foreskrive de nødvendige medisinene, siden et stoff som er valgt på egenhånd, kan være ineffektivt.

For å redusere spasmer, utnevne No-shpu i en dose på 100-240 mg per dag. Ved akutte angrep av cholecystitis vil legemidlet bli injisert. Når kolik oppstår, er 40-80 mg foreskrevet.

Når er ikke-shpa kontraindisert?

Som en universell antispasmodisk, er No-shpu for cholecystititt vanligvis foreskrevet uten ytterligere undersøkelser. Tross alt er dens antispasmodiske og koleretiske egenskaper relevante i enhver form for patologi.

Mulige kontraindikasjoner er:

• hjertesykdom;
• kroniske stadier av lever og nyresykdom;
• allergi eller intoleranse mot komponentene i et bestemt tilfelle.

Det er mulig å ta No-shpu under graviditet eller amming bare etter å ha konsultert en lege.

Generelt viste studien av stoffet ikke noen effekt på utviklingen av embryoet når som helst under graviditeten.

Hjelp med betennelse i galleblæren. Viktigste symptomer på sykdommen

Inflammasjon av galleblæren, eller cholecystitis, uttrykkes i patologiske prosesser på blærens vegger. Sykdommen utvikler oftest i alderen, etter 55-60 år, og de fleste mennesker som lider av cholecystitis er kvinner.

Risikofaktorene for sykdomsutbrudd inkluderer systematisk overspising, usunn matmisbruk, fysisk inaktivitet og fedme. Den primære årsaken til betennelse er imidlertid nesten alltid aktiveringen av betinget patogen mikroflora, som forenkles av de ovennevnte faktorer.

Sykdommen i akutt form manifesterer seg plutselig skarpe smerter i riktig hypokondrium, som strekker seg inn i krakelbenet og tilbake, feber og kvalme.

Kronisk betennelse utvikler seg som et resultat av en sykdom som ikke tidligere ble behandlet, og er preget av en rekke tilbakemeldinger og eksacerbasjoner.

Cholecystitis er farlig med flere komplikasjoner, så behandlingen må kontaktes ansvarlig og kompetent og må konsulteres med en spesialist.

Generelle prinsipper for behandling

Ved behandling av cholecystit er det helt uakseptabelt å ignorere enda ett aspekt. Behandlingen må være kompleks og omfatte:

1. Følgende kosttilskudd. Korrekt kompilert meny vil lagre fra akutte angrep av smerte og bidra til å etablere prosessen med utløp av galle.
2. Godkjennelse av legemidler. Dette inkluderer vanligvis antibiotika og antiinflammatoriske og desinfiserende legemidler. Utvalget av medisiner bør håndteres av en spesialist, samt foreskrive dosering og varighet av administrasjonen.
3. Kirurgisk behandling. Det brukes ikke alltid, men bare i tilfelle av komplisert sykdomssykdom og cholecystitis med dannelse av steiner i galdekanaler.

Moderat fysisk aktivitet er obligatorisk gjennom hele behandlingsforløpet og ikke bare. Sengestøtte er kun vist for alvorlig forverring med høy temperatur og skarpe smerter. For resten av tiden kompliserer mangel på bevegelse bare utløpet av galle og provoserer dannelsen av steiner.

Sykdomsdiett

Kosthold innebærer et veletablert kosthold: det er nødvendig å spise ofte, opptil 5-6 ganger om dagen, men litt etter litt, og helst samtidig.

Det er viktig å bruke mye væske, inkludert medisinsk mineralvann, som er vist i denne sykdommen - sulfat og kloridsulfat.

Med cholecystitis, spesielt i perioden med eksacerbasjon, er det nødvendig å helt eliminere fra dietten alle animalske fett, unntatt smør og mest magert kjøtt og fisk.

Fra karbohydrater matvarer må forlate de der det er mye fiber, - rogn, kål, fullkorn. Og selvfølgelig ingen alkohol.

Grønnsaker og melkesukker, kokt kjøtt og fisk, pasta, grøt på vann, hytteost, mild ost med redusert fettinnhold, noen meieriprodukter, stuvede grønnsaker, tørket brød og forskjellige vegetabilske oljer har en gunstig effekt på mage-tarmkanalen hos en pasient med cholecystitis.

Frukt og bær kan bli konsumert, men ekstremt søte varianter. Drikkevarer passer alle, unntatt svart kaffe og laget med tilsetning av fargestoffer, konserveringsmidler (for eksempel pakket juice).

Medisinsk kosthold - ikke en engasjement, men en slags livsstil. Så, du må følge diettreglene i tre år etter den siste eksacerbasjonen. Men i fremtiden misbruker du ikke de "forbudte" produktene.

Medisinsk hjelp

Det viktigste ved behandling av cholecystit er antibiotika.

Deres valg skjer individuelt, men mange eksperter foretrekker stoffer som trenger inn i gallen i sterk konsentrasjon - Lincomycin, Oxacillin, Erythomycin, Tetracyclin, Doxycillin, Ampioks.

Vanligvis er anti-sopp vekst medisiner foreskrevet med antibakterielle stoffer for å minimere bivirkningene av antibiotika. Følgende grupper av legemidler brukes også til behandling av cholecystitis:

• Antispasmodik - papaverin, atropin, noshpa, nikoshpan, pitofenon. Ofte foreskrevet medisin kombinert handling, antispasmodisk, pluss smertestillende i en enkelt pille. Slike midler inkluderer combispam, baralgin, bellalgin, trigan, maxigan og andre.
• Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - ibuprofen, analgin, paracetamol, piroxicam. De har også egenskapen til å plukke og redusere smerte.
• Choleretic drugs - nikodin, cholenzyme, tsikvalon, oxafenamid, tsinariks, kholagol, etc. Olivenolje og solsikkeoljer kan brukes som naturlige koleretiske stoffer - de kan konsumeres opptil 120 gram per dag.
• Homeopatiske midler - koletsinal, cholegran. Deres bruk er valgfri, men det gir ingen mening på bekostning av modulerende celleimmunitet, noe som forbedrer funksjonen av lever og galleblæren.

Kirurgisk inngrep

Det er ikke mulig å kurere cholecystitis i avanserte tilfeller med medisiner og riktig ernæring alene. Bare cholectectomy vil hjelpe - fjerning av galleblæren. Operasjonen utføres ved en av to metoder - laparoskopi, eller åpen cholecystektomi.

Metoden for laparoskopi er mer moderne og mild. Det består i å forstyrre bukhulen gjennom smale kanaler ved hjelp av en spesiell enhet med et videokamera.

En slik operasjon har svært lav invasivitet, og gjenoppretting av pasientens arbeidsevne skjer raskt - innen 3 uker. Det er nesten ingen spor etter inngripen.

Vi vil fortelle deg om behandling av Giardia hos barn, diskutere symptomene på sykdommen.

Les om behandling av korn på beina. Hva forårsaker en sykdom?

Gode ​​råd, her vil du lære om Neumyvakin hydrogenperoksid behandling.

Imidlertid er laparoskopi kontraindisert for de som har problemer med åndedretts- og kardiovaskulære systemer - standard cholecystektomi utføres hos slike pasienter gjennom et bredt snitt, samt i nærvær av store steiner i galdekanaler.

Etter fjerning av den tradisjonelle metoden, gjenopprettes full ytelse etter 1,5-2 måneder.

Narkotikabehandling av cholecystitis

Behandlingen av denne patologien er systemisk og kompleks, den utføres av en lege eller en gastroenterolog og avhenger av mange faktorer.

Til å begynne med bør det opprettes en nøyaktig diagnose på grunnlag av det generelle kliniske bildet av sykdommen, med tanke på pasientens klager, resultatene av ultralyd og andre undersøkelsesmetoder. Neste - bestemt form og type av sykdommen.

Ifølge en av klassifiseringene, avhengig av sykdomsforløpet, er akutt og kronisk cholecystititt skilt, og på den annen side, i henhold til prinsippet om nærvær eller fravær av gallestein, kalkuløs og ikke-kalkulær type betennelse i galleblæren.

Behandling av cholecystitis er basert på strenge diett og alle anbefalinger fra den behandlende legen. Først etter at sykdomsformen er bestemt, kan et behandlingsforløp foreskrives.

Følgende grupper av legemidler kan brukes i komplisert terapi:

• Antispasmodisk og smertestillende midler;
• Anti-inflammatoriske stoffer;
• Propulsanty;
• cholagogue;
• antibiotika;
• Enzympreparater.

I tillegg er tradisjonell medisin, urtemedisin og homøopatisk behandling mye brukt.

Antispasmodisk og smertestillende

Forberedelser av denne gruppen er foreskrevet for å lindre galleblæren og galdeveiene i løpet av forverringen av den inflammatoriske prosessen. I medisinsk behandling av cholecystitis brukes flere grupper av antispasmodiske og smertestillende midler.

1. Preparater basert på atropin.
   De har sterke antispasmodiske og smertestillende egenskaper, slapp av glatte muskler i galleblæren. Men en signifikant bivirkning av atropinpreparater kan oppfattes som en depressiv effekt på bukspyttkjertelen og magesaftens sekretoriske funksjon, noe som fører til forstyrrelse av fordøyelsessystemet.
2. Preparater av papaverin.
   De er preget av de samme fordelaktige egenskapene som for atropinpreparater, men den viktige positive egenskapen hos denne gruppen medikamenter er fraværet av skadelige effekter på fordøyelsessystemet.
3. Drutaverine, pitofenon, platifillinbaserte preparater.
   Denne gruppen av nyere medisiner har alle de fordelaktige egenskapene til atropin og papaverin, men i motsetning til atropin hindrer det ikke fordøyelsesprosessen, og effekten av disse stoffene varer lenger sammenlignet med papaverin.
4. Kombinert rusmiddel.
   De inneholder både antispasmodiske og smertestillende (for eksempel Metamizol) komponenter. Dette forklarer den høye effekten av slike legemidler i sammenligning med monodrugs.

Anti-inflammatoriske stoffer

Denne gruppen medikamenter har en rekke nyttige egenskaper:

• Reduserer inflammatorisk prosess i den akutte fasen av sykdommen;
• De har en smertestillende effekt;
• Normaliserer kroppstemperaturen.

Ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer inkluderer stoffer som inneholder paracetamol, ibuprofen og piroxicam. Ofte kombineres de med antispasmodik for å forbedre effekten.

Legemidler - fremdrivningsmidler

De lungestimulerende midler er stimulatorer av peristalsis av galleblæren, de øker produksjonen av galle.

I den komplekse behandlingen av cholecystitis, brukes narkotika i denne gruppen hvis det er en lav tone i galdeveien, og pasienten har en følelse av tyngde og overbefolkning i magen, oppblåsthet, kløe og kvalme.

Den enkleste representanten for denne gruppen av legemidler kan noteres med metoklopramid (cerrukal).

Choleretic medisiner

Denne gruppen medikamenter påvirker kroppen på flere måter og i henhold til dette prinsippet er delt inn i:

• Choleretics - Forbedre sekresjonen av galle av leveren celler;
• Cholekinetikk - påvirker galleblærenes motorfunksjon og forbedrer utløsningen av galle;
• Legemidler som kombinerer begge disse effektene.

Som et koleretisk middel tilbyr moderne farmakologi slike stoffer som allohol, holosas, hoholol og andre.

antibiotika

I den komplekse behandlingen av cholecystitis brukes stoffer i antibiotikagruppen hvis testene avslører bakteriens natur av sykdommen. For å velge riktig stoff må den behandlende legen nøyaktig bestemme patogenet, bestemme sykdomsformen, bestemme om stoffet skal ha en kumulativ effekt for bedre behandling. Som regel brukes cefalosporin-antibiotika, penicilliner eller erytromyciner.

Det er viktig å huske at bare en lege kan velge riktig antibiotika, man bør ikke bli borte med selvbehandling, en feil valgt medisin kan forårsake enda større helsehelse og føre til alvorlige konsekvenser.

Enzympreparater

Denne gruppen medikamenter brukes i kompleks behandling av kronisk cholecystititt og kronisk pankreatitt (betennelse i bukspyttkjertelen) for å forbedre fordøyelsessystemet og lindre pasientens generelle tilstand.

Pankreatin-baserte preparater blir ofte brukt, eller komplekse legemidler som inneholder en gruppe enzymer, brukes.

Urte medisin, homøopati og tradisjonell medisin

All urtemedisin og tradisjonelle metoder for behandling av cholecystitis er utformet for å ha en kompleks effekt på kroppen. Disse terapiene har mulighet til å fortynne galle, lette utskillelsen, lindre betennelse og spasmer i galdeveien. De kan brukes både uavhengig og i forbindelse med den viktigste medisinske behandlingen av kronisk cholecystitis.

I den komplekse behandlingen av inflammatoriske sykdommer i galleblæren, brukes både individuelle medisinske urter og avgifter, som inneholder:

• Mais silke;
• Yarrow gress;
• Immortelle blomster;
• Rose hofter;
• Tansy blomster;
• Barbær blader;
• Mint blader;
• Persille urt osv.

I tillegg til vegetabilske råvarer har visse typer mineralvann som bidrar til fortynning av galle en gunstig effekt på galleblæren.
Som en alternativ behandlingsmetode i den komplekse behandlingen av kronisk cholecystitis, er det ofte brukt homøopatiske legemidler,
inneholder giftige planter og til og med metaller. Det grunnleggende prinsippet om homøopati: lignende behandles med lignende, det vil si ved hjelp av ultra-lave doser av det aktive stoffet, som helt kopierer årsaken til sykdommen.

I homøopatisk behandling av cholecystitis, brukes belladonna-ekstrakt, arsen, kvikksølv og celandine.

Dermed er det mange verktøy for medisineringseffekter på akutte og kroniske inflammatoriske prosesser i galleblæren og galdeveiene. Det er imidlertid noen regler å huske.

For det første er grunnlaget for korrigering av cholecystitis diett og riktig (vanlig, fraksjonell) ernæring. Uten dette tiltaket er alle andre behandlingsmetoder som regel ikke ineffektive.

For det andre, i tillegg til narkotikabehandling, finnes det andre typer terapi: fysioterapi og kirurgi. Ofte er det behov for kompleks behandling av cholecystit, behovet for hensiktsmessighet bestemmes av den behandlende legen.

For det tredje bør enhver ordning med komplisert behandling avtales med legen etter å ha gjennomført en grundig studie og tar alle tester, avbrytelse av kurset og selvmedisinering er uakseptabelt.

Behandling av kronisk cholecystitis

Artikler om lignende emner:

Mat for kronisk cholecystitis

Uten overdrivelse kan vi si at et godt organisert kosthold for kronisk cholecystit er alt. Uten en nøye adhered diett mister behandlingen på annen måte all mening.

Om riktig ernæring, les artikkelen "Kosthold for kronisk cholecystitis."

Narkotikabehandling av kronisk cholecystitis

Narkotikabehandling er vanligvis nødvendig i perioder med forverring av kronisk cholecystitis.

Antispasmodiske stoffer reduserer økt tone i galleblæren og galdeveiene:

• Belladonna (belladonna) som inneholder atropin, slapper av glatte muskler i galleblæren og galdeveggens vegger og lindrer smerte under deres spasmer. Det negative punktet er inhibering av sekretjonen av alle fordøyelseskjertler (bukspyttkjertel, spytt) og utskillelse av magesaft.
• Papaverine samt atropin, har en direkte avslappende effekt på glatte muskler i veggene i galleblæren og galdeveiene. I motsetning til atropin, blir papaverin fratatt den hemmende effekten på sekresjonen av fordøyelsessaftene.
• Platifillin, drotaverine (Nospanum, Nospanum forte, Dolce, nikoshpan) ditsikloverin, pitofenone kjemisk struktur og virkningsmekanisme som ligner på papaverin, men vare vesentlig overlegen i styrke og varighet.
• Kombinasjonspreparater som inneholder antispasmodika og smertestillende midler er mest effektive:
  • Dicykloverin + smertestillende midler: com-spasm, sigan, trigan;
  • Pitofenon + smertestillende midler: spazgan, baralgin, maxigan, renalgan, spasmalgon;
  • atropin + analgetika: bellalgin, bellastezin;

Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler har antiinflammatoriske, smertestillende og antipyretiske effekter. De inneholder analgin, piroxicam, ibuprofen, parasetamol og andre. NSAIDene er inkludert i kombinasjonspreparatene med antispasmodik og andre komponenter, noe som signifikant øker effektiviteten deres: baralgin, spazgan, etc.

Peristalsisstimulerende midler (propulser): metoklopramid (reglaned), domperidon, stimulerer motiliteten i tarmene, galleblæren og galdeveiene, øker bilial utskillelsen. Vist med en lav tone i galdeveien, som manifesteres av en følelse av tyngde og overløp i magen, abdominal distention, tap av appetitt, kvalme, kløe.

Zhelchegonnye betyr at handlingsmekanismen er delt inn i flere typer:

• choleretics: stimulere utskillelsen av galle av leveren celler;
• cholekinetikk: stimulere frigjøring av galle på grunn av økt motilitet i galleblæren og galdeveiene;
• blandede enteriske midler, kombinere egenskaper av både choleretics og cholekinetics: urtepreparater og koleretiske urter;

Choleretics kan være nyttig for å redusere levergallefunksjonen (kronisk hepatitt, levercirrhose), noe som fører til intrahepatisk kolestasessyndrom (forsinket galle i det intrahepatiske gallret). Kronisk cholecystitis i seg selv er ikke en grunn til bruk av potente koleretika. Tvert imot kan overdreven stimulering av galleutskillelse mot bakgrunnen av en spasme av de eksterne galdekanalene forverre tilstanden. Klassiske choleretics:

• preparater som inneholder galle- og gallsyrer: allohol, choleanzyme);
• Noen syntetiske stoffer: oksafenamid, cykvalon, nikodin;

Cholekinetikk bør brukes med redusert gallekanal tone:

• saltpreparater: magnesiumsulfat eller den såkalte. "Magnesia", salt av Karlovy Vary, etc.
• flerverdige alkoholer: sorbitol, xylitol, mannitol
• vegetabilske oljer (ricinus, oliven, etc.), i motsetning til saltpreparater og polyatomiske alkoholer, har en mildere galde og avføringseffekt, noe som gjør dem uunnværlige med en tendens til forstoppelse. Vanlig solsikke og olivenolje i slike tilfeller er det tilrådelig å bruke opp til 100-120 g per dag som en del av dietten, legge til salater, etc.

Zholchegonnye betyr fra plantemateriale (holosas, hofitol, tsinariks, Holagol, holagogum, holedius, artisjokk ekstrakt, etc.), som zholchegonnye gress (sandstråblom blomster, koriander frukt, mais silke, celandine, melk tistel, Berberis vulgaris, kan Apple skjoldbruskkjertelen og andre), kombinerer vanligvis egenskapene til koleretika og cholekinetics. Fra den ovenfor kolelittiske deres mild virkning. I tillegg har mange av dem antispasmodisk, antiinflammatorisk og antimikrobiell virkning. Disse fordelene gir deg mulighet til å ta vegetabilske zhelchegonnye som med eksacerbasjoner, og i rolige omgivelser.

Ved behandling av kronisk cholecystitus bør tilstanden i galdevektene tas i betraktning. Så, med en lav tone mottak shpy og andre spasmolytika vil ikke bringe noen nytte, men hjelpe bevegelighetsstimulerende midler (metoklopramid) og holekineticheskie zholchegonnye (magnesia).

Tvert imot, med spasmer av kanaler, er antispasmodik veldig effektive, men irrasjonell bruk av koleretiske legemidler kan føre til forverring (se figuren til høyre).

Og hvordan vet du om galleblæren er spasmed eller altfor avslappet?

Atonisk galleblære er preget av svak, sløv smerte, følelse av tyngde og fylde i magen, tap av appetitt, kvalme, kløe. Når kramper i spasmen er mer intens smerte, får ofte en kramper. Men disse tegnene er ganske upålitelige. Ultralyd og andre instrumentelle undersøkelser gir det nøyaktige svaret, men spasmer og atonier kan ofte følge hverandre.
Det er best å gjennomføre en forsiktig behandling: Hvis en halv pille med no-shpa og en varmtvannsflaske på høyre side hjalp - det var utvilsomt en spasme og vi var på rett vei.

UDCA-preparater (ursosan, ursofalk, ursohol) anvendes ved calculous er forverring av kronisk kolecystitt, samt kolestatiske syndromer (zholchevydeleniya vanskeligheter i leveren), kolangitt (betennelse i intrahepatiske galleganger). Ursodeoxycholsyre er i stand til å oppløse kolesterolstein i galleblæren og forhindrer dannelsen av nye. I tillegg virker det som et koleretisk koleretisk middel, forbedrer produksjonen av galle, normaliserer kolesterol metabolisme, har en beskyttende effekt på leverceller (hepatoprotektiv effekt).

Enzympreparater som inneholder pankreas enzymer (pankreatin mezim et al.), Så vel som komponenter av galle (Festalum) vist i kronisk pankreatitt, ofte ledsaget av kronisk cholecystitis.

Homøopatiske midler (cholegran, cholecinal, etc.), selvsagt, har ikke en gunstig effekt. Deres handling synes å være relatert til moduleringen av cellulær immunitet, som er nært forbundet med leverens arbeid.

Antibiotika er tilrådelig å ta i tilfelle akutte forverrelser av kronisk cholecystitis. Oralt administrerte antibiotika som målretter organismer av tarmgruppen, så som tetracyklin, levomycetin, doxycyklin, er foretrukket. Ved forhøyede temperaturer og alvorlige smerter, tilrådes intramuskulær og intravenøs administrering av penicillin og cephalosporin antibiotika med et bredt spekter av virkning.

Fluorquinolon antibakterielle midler (levofloxacin, ofloxacin, ciprofloxacin, etc.), sulfonamider (sulfadimethoxine, Biseptolum), nitrofuraner (furadonin), metronidazol (Trichopolum, metragil) et al., Som er mest effektive mot anaerobe patogener.
Metronidazol, delagil er også vist i Giardia invasjon, selv om rollen av Giardia i opprinnelsen til kronisk cholecystitis er sterkt overdrevet.

Juxtra-tablett bestemte seg for å sette inn din mening:

Ja, antibiotika er allerede en behandling, og så er alt et kosthold, urter... Levomycetinum, sammen med metronidazol, vil øyeblikkelig brenne hele infeksjonen ut. Sjekket mer enn en gang!

Ganske naiv å tenke på det. Faktisk spiller antibiotika og andre antibakterielle stoffer bare en støttende rolle. Begrunnelsen: "du må drepe infeksjonen, og alt vil passere" er fundamentalt galt. Mikroorganismer bosetter seg alltid der, og bare hvor de finner gunstige forhold. Hvis de blir kjørt ut en gang, kommer de tilbake veldig snart. Men det er en vei ut. Ved å unngå stagnasjon av galle, kan vi frata dem til et gunstig habitat. I en fjellstrøm er vannet alltid klart, i motsetning til en stagnerende pølle.

Behandling av kronisk cholecystit med mineralvann

Den helbredende effekten av mineralvann i løpet av kronisk cholecystitis har blitt lagt merke til i lang tid.

Nyttige sulfat og klorid-sulfat mineralvann :. Essentuki №4 og №17, Slavyanovskaya, Morshynska, selters, naftyl, etc. Godta bør være i form av varme på 200-300 ml 2-3 ganger daglig 1 time før måltider.

I hypotoniske tilstander brukes høyt karbonert vann med en temperatur på 25-28%, i spastiske forhold er de middels karbonert, oppvarmet til 38-40 ° C.

Behandling av kronisk cholecystit med termiske og fysioterapeutiske prosedyrer

I tilfeller av spastiske gallekanalfenomener har termiske prosedyrer en smertestillende og antispasmodisk effekt:

• Den enkleste måten: Løg på høyre side og bruk en varm varmepute til galleblæren i 20-30 minutter;
• Effekten er mye bedre hvis paraffin eller ozoceritt brukes i 20-30 minutter i stedet for en varmepute;
• dyp oppvarming av galleblæren med en infrarød emitter som "sollux" etc.

Med en lav tone stimulerer galleblæren sin motilitet med diadynamiske strømmer til Boas-punktet (dette er på nakken), hvor phrenic nerve overfladisk ligger.

Om tyubazh

Tuba, en ganske fasjonabel prosedyre, er faktisk ikke så ufarlig som mange tror. Den kraftige økningen i motiliteten til galleblæren, provosert ved inntak av magnesia, sorbitol, xylitol og andre stoffer, kan føre til migrering av steinen i den vanlige gallekanalen og til overlappingen av lumen. Konsekvensene av en slik situasjon er ubehagelige: fullstendig opphør av utløp av galle, obstruktiv gulsott og behovet for en presserende operasjon. Derfor kan tubage kun utføres med full tillit til mangel på steiner.

Kirurgisk behandling av kronisk cholecystitis

Kirurgisk behandling er indisert for kronisk kalkuløs cholecystit med hyppige eksacerbasjoner. Hovedoperasjonen for kronisk cholecystit er kolecystektomi eller fjerning av galleblæren.

Metoder for kirurgisk behandling:

I dag har laparoskopisk cholecystektomi erstattet den tradisjonelle operasjonen utført gjennom et bredt snitt. Operasjonen utføres gjennom små kutt opptil 1 cm i lengden under kontroll av det optiske systemet. Fordelene ved teknikken er åpenbare:

• lav invasivitet;
• ikke behov for langvarig sykehusinnleggelse;
• rask gjenoppretting av arbeidsevne (7-20 dager);

Tradisjonell cholecystektomi gjennom et bredt snitt, til tross for dets invasivitet, forblir relevant.

Det må gjøres når laparoskopisk kirurgi er umulig:

• komplisert kronisk cholecystitis;
• store steiner i galleblæren;
• steiner i gallekanalene;
• omfattende adhesjoner rundt galleblæren;
• anomalier av den anatomiske strukturen av galleblæren og kanalene;

I 5% av tilfellene må stor cholecystektomi utføres som en fortsettelse av laparoskopisk.