Forandringen i antall nøytrofile i leukocytformel

Neutrofile har flere underarter, avhengig av graden av modenhet. De utmerker seg ved mikroskopi og leukocytteling.

Typer av nøytrofiler:

- unge nøytrofiler - den yngste formen, vises sjelden i blodet, bare i nærvær av betennelse;

- stikk nøytrofiler - ha en stor kjerne i form av bokstaven C, S eller Z;

- segmenterte nøytrofiler - kjernen har fra 3 til 7 segmenter, skilt av tynne bannere.

Brudd på det normale forholdet mellom nøytrofiler er av flere typer.

Nukleær forskyvning av nøytrofile til venstre er en tilstand når mange unge, nemlig unge og stabne nøytrofiler, vises i blodet, og degenerative former for nøytrofiler opptrer. Denne tilstanden er vanligvis karakteristisk for:

Samtidig skiller to typer neutrofile skift til venstre ut: regenerativ og degenerativ.

Regenerativ forskyvning av nøytrofiler - dette betyr at antallet stab og unge nøytrofiler øker på bakgrunn av leukocytose. Dette antyder en økt aktivitet av beinmargen, som, som det er kjent, er organet for bloddannelse. Denne tilstanden av kroppen er karakteristisk for purulent-septisk og inflammatorisk prosesser (lungebetennelse, blindtarmbetennelse).

Med et degenerativt skifte øker kun antall stabne nøytrofiler; mens det er degenerative endringer i cellene. Dette antyder at blodets funksjon (beinmarg) er deprimert.

Hvis pasienten samtidig har leukocytose - en økning i antall leukocytter, så kan han ha:

- Uremisk eller diabetisk koma.

Den degenerative forskyvningen av nøytrofiler på bakgrunn av leukopeni snakker om utviklingen:

Det er en annen form for neutrofile kjernefysiske forskyvninger til venstre, hvor umodne former for leukocytter (myelocytter, promyelocytter eller til og med deres forgjengere, myeloblaster) vises i blodet. Alt dette skjer mot bakgrunnen av en skarp leukocytose. Et slikt skifte i blodformelen indikerer den sannsynlige tilstedeværelsen av:

Fagfolk kjenner formelen for å beregne alvorlighetsgrad av sykdommen ved forholdet mellom leukocytter (nøytrofiler) i kroppen, siden hver art utfører sine funksjoner. Forholdet mellom de unge og modne former for nøytrofiler er en verdi kalt "skiftindeksen".

Denne indeksen beregnes med formelen:

neutrofile skiftindeks = (M + S + P) / S,

hvor M er antall myelocytter, U er antall unge nøytrofiler, P er antall stabne nøytrofiler, C er antall segmenterte nøytrofiler.

Den normale neutrofilforskyvningsindeksen uttrykkes i verdier på 0,05-0,08. Dens endring i en eller annen retning indikerer alvorlighetsgraden av sykdommen:

• med en indeks på 1,0 eller mer - alvorlig;

• i området 0,3-1,0 - en sykdom med moderat alvorlighetsgrad;

• ved indeks 0.3 og mindre - graden av sykdommen er mild.

Et nøytrofilt nukleært skifte til høyre er en tilstand av blod, når nøytrofiler av modne former dominerer i den, inneholdende fem eller seks i stedet for tre segmenter. I slike tilfeller blir skiftindeksen mindre enn normens nedre grense - mindre enn 0,04.

For rettferdighetens skyld skal det umiddelbart fortolkes at den nøytrofile kjernefysiske forskyvningen til høyre kommer i en femtedel av den praktisk sunn befolkningen. Imidlertid kan det i noen tilfeller være tegn på uregelmessigheter, særlig situasjonen krever ytterligere verifisering på grunn av mistanke om tilstedeværelse av:

Hvis kjernefysisk forskyvning av nøytrofile til høyre finnes i perioden med en smittsom eller inflammatorisk sykdom, er dette et godt tegn: menneskekroppen kjemper aktivt og det er stor sannsynlighet for rask og vellykket gjenoppretting.

Dekoding av blodprøve for nøytrofiler

Generell (klinisk) blodprøve inneholder mange indikatorer som legen vurderer pasientens helse. Endring av verdien av hver av disse egenskapene indikerer muligheten for utvikling av en bestemt patologi i kroppen. En av de viktige indikatorene for et omfattende blodtall er antall nøytrofiler. Vurder hva denne indikatoren betyr, og hva er indikert av endringer i antall nøytrofiler i blodprøven.

Neutrofiler i humant blod

Neutrofiler er den mest tallrike typen blodlegocytter (hvite blodlegemer som er involvert i dannelsen av kroppens immunitet).

Disse blodcellene dannes i den røde benmarg fra granulocyt-hemopoietisk bakterie. Neutrofiler tilhører granulocytiske blodceller som inneholder granularitet (granulater) i deres cytoplasma. I disse neutrofile granulatene er myeloperoksidase, lysozym, kationiske proteiner, sure og nøytrale hydrolaser, kollagenase, laktoferrin, aminopeptidase. På grunn av dette innholdet i deres granulat utfører nøytrofiler viktige funksjoner i kroppen. De trenger fra blodet inn i kroppens organer og vev og ødelegger patogene, fremmede mikroorganismer. Destruksjon oppstår ved fagocytose, det vil si nøytrofiler absorbere og fordøye fremmede partikler, hvoretter de selv dør.

Eksperter identifiserer seks stadier av modning av nøytrofiler: myeloblast, promyelocyt, metamyelocyt (ung celle), stab, segmentert. Segmenterte nøytrofiler er modne celler og inneholder en kjerne delt inn i segmenter. Alle andre former er umodne (unge). I humant blod er det betydelig mer segmenterte nøytrofiler enn umodne celler. I tilfelle en infeksjon eller betennelse i kroppen, frigjør beinmarget aktivt i blodets umodne former for nøytrofiler. Antallet slike nøytrofile i blodet kan avsløre tilstedeværelsen av en smittsom prosess i kroppen og etablere aktiviteten i kurset.

De fleste neutrofiler (ca. 60%) finnes i beinmargen, i underkant av 40% av disse cellene finnes i organer og vev, og bare ca 1% av nøytrofilene sirkulerer i menneskelig perifert blod. I dette tilfellet, i henhold til dekoding av blodprøven for nøytrofile, i normalt perifert blod, skal det bare inneholde segmenterte og stabile celler.

Neutrofile cellen, etter å ha forlatt beinmarg, sirkulerer i perifert blod i flere timer. Deretter migrerer nøytrofilt til vevet. Dens levetid i vev er 2-48 timer, avhengig av tilstedeværelsen av den inflammatoriske prosessen. Neutrofiler bestemmes i den generelle blodprøven ved beregning av leukocytformel (prosentandel av forskjellige typer leukocytter i forhold til deres totale antall).

Dekoding av blodprøve for nøytrofiler

Det normale innholdet av nøytrofiler i den generelle analysen av blod hos voksne er 45-70% av det totale innholdet av alle leukocytter, eller 1,8-6,5 × 10 9 / l. Hos barn er frekvensen av nøytrofiler i blodet avhengig av alder. I et barn av det første år av livet er det 30-50% eller 1,8-8,4 × 10 9 / l, inntil sju år - 35-55% eller 2,0-6,0 × 10 9 / l, opp til 12 år - 40-60% eller 2,2-6,5 × 10 9 / l.

På samme tid, i totalt antall nøytrofiler, er normen for segmenterte former 40-68%, båndformer - 1-5%.

Øke antall nøytrofile (neutrofile) er en spesifikk form for beskyttelse av kroppen mot infeksjon og utvikling av den inflammatoriske prosessen. Vanligvis er neutrofili associert med leukocytose (en økning i antall leukocytter), mens en økning i antall stabne nøytrofiler indikerer utviklingen av en bakteriell infeksjon i kroppen.

En liten økning i innholdet av nøytrofiler i blodet observeres under overdreven fysisk anstrengelse, sterkt psyko-emosjonelt stress, etter et nærende måltid, under graviditet.

Men en signifikant økning i antall nøytrofiler i blodprøven kan indikere utviklingen av følgende patologier:

• moderat eller lokalisert inflammatorisk prosess (nivået av nøytrofiler i blodet stiger til 10,0 x 10 9 / l);
• omfattende inflammatorisk prosess i kroppen (nivået av nøytrofiler i blodet stiger til 20,0 × 10 9 / l);
• generell inflammatorisk prosess, for eksempel i sepsis av stafylokokk-etiologi (nivået av nøytrofiler i blodet stiger til 40,0-60,0 × 10 9 / l);

En tilstand hvor det forekommer umodne former for nøytrofiler (myelocytter, promyelocytter) i blodet, antall stikker og unge former øker, kalles leukocytskiftet til venstre. Denne tilstanden observeres i spesielt alvorlige og omfattende smittsomme prosesser, særlig i purulente infeksjoner.

En reduksjon i nøytrofiler i en blodprøve (nøytropeni) indikerer funksjonell eller organisk undertrykkelse av bloddannelse i benmargen. En annen årsak til nøytropeni kan være den aktive ødeleggelsen av nøytrofiler under påvirkning av toksiske faktorer, antistoffer mot leukocytter, sirkulerende immunkomplekser. Vanligvis observeres en reduksjon i nivået av nøytrofiler når kroppsimmuniteten svekkes.

Spesialister skiller nøytropeni med medfødt, oppkjøpt og uforklarlig opprinnelse. Kronisk godartet nøytropeni er ofte funnet hos barn opp til et år av livet. Denne tilstanden kan normalt være hos barn opptil to eller tre år, hvoretter denne blodindeksen skal normaliseres.

Den vanligste reduksjonen i nøytrofiler i blodprøven er observert i følgende sykdommer og tilstander:

• virusinfeksjonssykdommer (influensa, røde hunder, meslinger);
• bakterielle infeksjoner (tyfusfeber, brucellose, paratyphoid feber);
• Protozoal infeksjonssykdommer (toxoplasmose, malaria);
• rickettsial infeksjoner (tyfus);
• inflammatoriske sykdommer som forekommer i alvorlig form og erverve karakteren av en generalisert smittsom prosess;
• aplastisk og hypoplastisk anemi;
• agranulocytose (en kraftig reduksjon i antall nøytrofiler i blodet);
• hypersplenisme (reduksjon i innholdet av leukocytter, erytrocytter, blodplater i blodet på grunn av ødeleggelse eller akkumulering i forstørret milt);
• stråling terapi, stråling eksponering;
• uttalt mangel på kroppsvekt, cachexia (ekstrem uttømming av kroppen);
• tar visse medisiner (sulfonamider, cytostatika, smertestillende midler, kloramfenikol, penicilliner).

I noen tilfeller er reduksjonen i antall nøytrofiler midlertidig, kortvarig. En slik tilstand forekommer for eksempel under antiviral terapi. Denne nøytropenien er reversibel, den passerer etter å ha stoppet medisinen. Men hvis nedgangen i antall nøytrofiler i en blodprøve varer lenge, kan dette tyde på utvikling av kronisk sykdom i hematopoietisk system. I tillegg øker risikoen for smittsomme sykdommer hvis lavt nøytrofiltall fortsetter i mer enn tre dager.

nøytrofile

Blod er et av kroppens viktigste vev, bestående av flere formede elementer, som hver utfører en kombinasjon av funksjoner. Fra skolen biologi kurset husker alle at det er røde blodlegemer og hvite blodlegemer i blodet. Hvite blodlegemer - leukocytter - er delt inn i grupper. Celler som tilhører hver gruppe, har i sin tur også egen klassifisering i henhold til metoden for reaksjon på fargestoffet, som brukes til analyse under et mikroskop.

Neutrofiler er en slags leukocyt som reagerer på noen form for fargestoff. Dermed kan navnet deklareres som "like relevant for alle." Blant andre grupper av leukocytter er dette den mest tallrike (mer enn 50%).

Hovedfunksjoner

Blod leukocytter er først og fremst kroppens forsvarere, og en slik subtype av dem som nøytrocyter er hovedsakelig involvert i fagocytose, enkelt språk, ødeleggelse av fiender - virus, bakterier og parasittiske mikroorganismer. Dette er hovedfunksjonen til nøytrofiler.

Neutrofile blod i kroppen dannes i benmargen, lever i blodet i flere timer og opptil flere dager i vevet. En slik kort levetid for disse cellene antyder at prosessen med fornyelse bør skje kontinuerlig. Og hvis kroppen bekjemper infeksjon, reduseres nøytrofilens levetid, siden de har fullført oppgaven, de selvdestruerer. Det er klart at bare fullverdige modne celler effektivt bekjemper kilder til infeksjon. Slike nøytrofiler kalles segmentert, normalt er deres mest i en blodprøve smøre opp til 70%.

Stabnutrofiler er unge celler, de er mindre enn modne celler - fra 1% til 6%. Det bør ikke være noen rudimentære former for nøytrofiler i blodet - myelocytter og metamyelocytter (de kalles også unge celler), siden de ikke forlater de bloddannende organene før alle stadier av utvikling har gått.

Balansen er forstyrret dersom en akutt infeksjonsprosess forekommer i kroppen, og alle beskyttende ressurser mobiliseres for å bekjempe den. Modne celler dør raskt, de må byttes raskt med nye, selv om de ikke er helt klare.

For å se prosentandelen av nøytrofile former i blodet kan være i den utvidede blodprøven med leukocytformel. For avvik fra normen, når det gjelder en leukocytformel, blir begreper "left shift" og "right shift" vedtatt. Hva betyr dette?

Hvis du distribuerer alle stadier av utviklingen av en nøytrofil fra venstre til høyre, vil det se slik ut:

myelocyt - metamyelocyt (ung) - stab-nukleær - segmentert

Når antall unge nøytrofiler i blodet går utover normens grenser, skifter formelen til venstre. Og hvis det går utover grensene for normen ved antall segmenterte modne former, er dette et formelskifte til høyre.

norm

Neutrofile frekvenser i humant blod er de samme for begge kjønn, men varierer avhengig av alder. Generelt er en blodprøve vanligvis 2 indikatorer for nøytrofiler: NEUT abs (absolutt nøytrofilinnhold), som måles i milliarder celler per liter blod (109 / l) og NEUT% er prosentandelen av nøytrofiler i forhold til andre typer hvite blodlegemer.

Grensene for normale nivåer av nøytrofiler i blodet for ulike aldre er gitt i tabellen:

Neutrofiler: stikk, segmentert, hevet og senket, hos voksne og barn

Neutrofiler (NEUT) blant alle hvite blodlegemer har en spesiell posisjon, de på grunn av deres nummer, leder listen over hele leukocyttnivået og granulocyt-serien - separat.

Ingen inflammatorisk prosess kan gjøres uten nøytrofiler, fordi deres granuler er fylt med bakteriedrepende stoffer, deres membraner bærer reseptorer for immunoglobuliner av klasse G (IgG), som gjør at de kan binde antistoffer av en bestemt spesifisitet. Kanskje den viktigste nyttefunksjonen til nøytrofiler er deres høye evne til fagocytose, nøytrofiler er de første som kommer til det inflammatoriske fokuset og umiddelbart begynner å eliminere "ulykken" - en enkelt neutrofiel celle kan umiddelbart absorbere 20-30 bakterier som truer menneskers helse.

Ung, ung, spisepinner, segmenter...

Andelen neutrofiler i den generelle analysen av voksenblod er 45-70% (1-5% av stablet + 60-65% segmentert), men for bedre klarhet i bildet er det mer praktisk å bruke en mer informativ verdi - absolutt innhold av neutrofile granulocytter. Normalt varierer de i perifert blod av en voksen fra 2,0 til 5,5 Giga / liter.

Forresten for 40 år siden var normene for hvite blodlegemer, inkludert nøytrofiler, noe annerledes, men den økte strålingsbakgrunnen og andre miljøfaktorer gjorde jobben sin.

Kanskje ser vi på den generelle blodprøveformen leseren at "neutrofile" kolonnen er delt inn i 4 deler:

• Myelocytter, som ikke burde være normale (0%);
• Unge mennesker - kan ved et uhell trykke "og i normen (0-1%);
• Sticks: de er få - 1-5%;
• Segmentene som utgjør hovedparten av neutrofile granulocytter (45-70%).

Under normale forhold forblir umodne nøytrofile (metamyelocytter eller ungdommer) ikke etter perifer blod, de sammen med myelocytter forblir i beinmarg og lager en reserve, men hvis de finnes i blodet, så bare i enkeltprøver. Forhøyede verdier av denne indikatoren, det vil si utseendet av unge former i blodet i uakseptable mengder (venstre skift) indikerer alvorlig nedsatt helse (leukemi, alvorlige infeksiøse og inflammatoriske prosesser).

Når det ses under et mikroskop, adskiller unge celler (umodne granulocytter) fra modne segmenterte nukleære leukocytter i form av kjernen (løs saftig hestesko hos ungdom). Stokkene (stable leukocytter er ikke helt modne former) har en kjerne som ligner en buet tourniquet (derav navnet).

Forhøyede eller høye nivåer av nøytrofiler (over 5,5 x10 G / l) kalles neutrofili (neutrofile leukocytose). For redusert eller lavt antall neutrofile leukocytter anses antall celler mindre enn 2,0 x 10G / l som nøytropeni. Begge stater har sine egne grunner, som vil bli diskutert senere.

Etter to kryssinger utlignes normer.

Leukocyttformelen av barn (spesielt små) er merkbart forskjellig fra hos voksne. Alt dette skyldes en endring i forholdet mellom lymfocytter og nøytrofiler fra fødsel til 14-15 år.

Mange har hørt at barn har noen form for kryss (hvis du tegner en graf) og dette betyr alt:

1. I en nyfødt baby, som bare var født, er antall neutrofile granulocytter et sted i området 50-72%, og antallet lymfocytter er 15-34%, men antall nøytrofiler fortsetter å øke i de første timene i livet. Da (ikke en dag går forbi), endrer populasjonen av nøytrofile leukocytter skiftende retning i motsatt retning og begynner å redusere, lymfocyttene, samtidig, beveger seg mot det, det vil øke. På et tidspunkt skjer dette vanligvis mellom 3. og 5. dag i livet, tallene på disse cellene blir utjevnet, og kurvene på grafen skjærer - dette er det første krysset. Etter en overlapping vil lymfocyttene fortsette å stige i noen tid, og nøytrofilene vil senke (omtrent til slutten av den andre uken) for å vende motsatt retning igjen.
2. Etter en halv måned endres situasjonen igjen: nivået av lymfocytter er avtagende, innholdet i nøytrofiler øker, bare denne prosessen går ikke i så høyt tempo. Krysspunktet for disse cellene er nådd når barnet blir samlet i første klasse - dette er tidspunktet for det andre krysset.

Tabell: Norms hos neutrofile barn og andre leukocytter etter alder

Neutrofiler og lymfocytter - Forhold

Generelt er nøytrofile og lymfocytter ikke bare i et barn, men også hos voksne, i en viss avhengighet av hverandre. Neutrofiler er komponenter av cellulær immunitet og er de første som går "på warpath" med fremmede agenter - leukocytose på grunn av forhøyede neutrofile granulocytter i blodprøven, og lymfocytter blir redusert i prosentvise termer på dette tidspunktet.

Neutrofiler, som har oppfylt sine funksjoner, dør "på slagmarken" og blir til pus, og de nye har ikke tid til å erstatte dem. Derefter, sammen med andre avfallsprodukter (mikrober og ødelagte vev) vil døde kornete leukocytter (nøytrofiler) bli fjernet av "body wipers" - monocytter. Dette betyr ikke at nøytrofiler helt "nektet" å delta i den inflammatoriske responsen, de ble bare færre. I tillegg er cellene i den sentrale lenken i immunsystemet - lymfocytter (T-befolkning og antistoffdannende midler - B-celler) inkludert i kampen. Aktivt differensierer, de øker deres totale antall, det vil si, økning, nøytrofiler på denne tiden, selvsagt, redusert. I leukocyttformelen blir det merkbart veldig bra. På grunn av at innholdet av alle cellene i leukocyttlinken er 100%, vil en økning i nøytrofiler til 70% eller mer føre til en reduksjon i cellene i agranulocyt-serien - lymfocytter (deres antall vil bli redusert - mindre enn 30%). Og omvendt: høye lymfocyttnivåer er lave i nøytrofiler. Når alle de akutte prosessene som krever mobilisering av mobil og humoral immunitet, slutter, og de og andre celler kommer til deres fysiologiske norm, som det fremgår av den "rolige" leukocyttformelen.

Fra fødsel til modenhet

Neutrofile begynner sin livssyklus i beinmarget fra myeloblastet og, som går gjennom stadier av promyelocyt, myelocyt, metamyelocyt (ungdommer) når en celle som er i stand til å forlate fødestedet. I analysen av blod representeres de av modningsformer - stable leukocytter (den nest siste, femte fase i utviklingen av en nøytrofil til en segmentert nukleær celle, derfor er det så få av dem i forhold til segmenter) og modne segmenterte nukleotilfutre.

Neutrofile granulocytter mottok navnet "stenger" og "segmenter" på grunn av formen av kjernen: i stengene ligner den en turnett, og i segmenter er den delt inn i lober (fra 2 til 5 segmenter). Etter å ha forlatt beinmarget som en moden celle, er neutrofile granulocytter delt inn i 2 deler: en går "for fri svømming" for å konstant observere "hva og hvordan", den andre går til reservatet - festes til endotelet og venter på sin time (parietal stående - klar til å ut av fartøyet). Neutrofiler, som andre celler i leukocyttlinken, utfører sine funksjoner utenfor karene, og blodbanen brukes kun som en vei til betennelsessentralen, men om nødvendig vil reservebassenget reagere veldig raskt og umiddelbart gå inn i beskyttelsesprosessen.

Den største fagocytiske aktiviteten er karakteristisk for modne nøytrofiler, men i alvorlige infeksjoner er det fortsatt ikke nok, og deretter "slektninger" fra reservatet, som roligt ventet i beinmarget i form av unge former (de som stod klamret til vaskulære vegger igjen først).

Imidlertid kan det oppstå en situasjon når alle reserver blir brukt, benmarget fungerer, men det har ikke tid til å tilfredsstille kravene til leukocytter, så begynner unge former (selv) og selv myelocytter å strømme inn i blodet, som normalt ikke som nevnt ovenfor burde være der. Noen ganger, disse umodne cellene, som forsøker å rette opp situasjonen, forlater beinmargene i store mengder, derfor med alvorlige patologiske prosesser, endres leukocytt blodtellingen så markert. Det skal bemerkes at umodne celler som har forlatt beinmargen ikke har fullstendig oppnådd evnen til modne, full segmenterte nøytrofiler. Fagocytisk aktivitet av metamyelocytter er fremdeles ganske høy (opptil 67%), i myelocytter når den ikke 50%, og i promyelocytter er aktiviteten av fagocytose helt lav - 10%.

Neutrofiler beveger seg som amoebas, og på grunn av dette beveger seg langs kapillærveggene, sirkulerer de ikke bare i blodet, men også (hvis nødvendig) forlater blodbanen og går etter steder av betennelse.

Neutrofiler er aktive mikrofager, de omfatter hovedsakelig fangst av patogener av akutte infeksjoner, mens makrofager, som inkluderer monocytter og immobile histiocytter, er involvert i fagocytose av patogener av kroniske infeksjoner og produkter av celleforringelse. Granularitet i cytoplasma (nærvær av granulater) klassifiserer nøytrofiler til granulocytter, og i denne gruppen, i tillegg til dem, inkluderer basofiler og eosinofiler.

I tillegg til hovedfunksjonen - fagocytose, hvor nøytrofiler fungerer som mordere, har disse cellene i kroppen andre oppgaver: utføre en cytotoksisk funksjon, delta i koagulasjonsprosessen (bidra til dannelsen av fibrin), bidra til å danne et immunrespons på alle nivåer av immunitet (har reseptorer for immunoglobuliner E og G, til leukocytantigener i klasse A, B, C i HLA-systemet, til interleukin, histamin, komponenter i komplementsystemet).

Hvordan fungerer de?

Som nevnt tidligere er alle funksjonelle evner av fagocytter karakteristiske for nøytrofiler:

• Chemotaxis (positiv - etter at du har forlatt et blodår, tar nøytrofiler kurset "mot fienden", "avgjørende flytting til stedet for innføring av et fremmed objekt, negativ - bevegelse er rettet i motsatt retning);
• Adhesion (evne til å følge en fremmed agent);
• Evnen til selvstendig å fange opp bakterieceller uten å ha spesifikke reseptorer;
• Evne til å spille rollen som drapsmenn (drep fange mikrober);
• Fordøye fremmede celler ("å ha spist godt", øker nøytrofilen betydelig i størrelse).

Video: Neutrofil bekjemper bakterier

Neutrofile granularitet gjør det mulig for dem (så vel som andre granulocytter) å akkumulere et stort antall forskjellige proteolytiske enzymer og bakteriedrepende faktorer (lysozym, kationiske proteiner, kollagenase, myeloperexidase, laktoferrin, etc.) som ødelegger bakteriecellens vegger og "glatt ut" den. Imidlertid kan slik aktivitet påvirke cellene i kroppen der nøytrofilen lever, det vil si sine egne cellulære strukturer, det skader dem. Dette antyder at nøytrofiler som infiltrerer det inflammatoriske fokuset, sammen med ødeleggelsen av fremmede faktorer, ødelegger vevet av sin egen organisme med sine enzymer.

Alltid og overalt først

Årsakene til økningen i nøytrofiler er ikke alltid forbundet med noen patologi. På grunn av at disse representantene av leukocytter alltid pleier å være først, vil de reagere på eventuelle endringer i kroppen:

1. Hjertelig lunsj;
2. Intensivt arbeid;
3. Positive og negative følelser, stress;
4. Premenstruell periode;
5. Venter på barnet (under graviditet, i andre halvdel);
6. Leveringsperioden.

Slike situasjoner, som regel, går ubemerket, nøytrofiler er forhøyet litt, og vi utfører ikke en analyse på et øyeblikk.

En annen ting er når en person føler at han er syk og leukocytter trengs som et diagnostisk kriterium. Neutrofiler er forhøyet i følgende patologiske forhold:

• Enhver (hva kan være) inflammatoriske prosesser;
• Maligne sykdommer (hematologiske, faste svulster, metastaser i benmarg);
• Metabolisk forgiftning (eclampsia under graviditet, diabetes);
• Kirurgi på den første dagen etter operasjonen (som reaksjon på traumer), men høy nøytrofile neste dag etter kirurgisk behandling er et dårlig tegn (dette indikerer at infeksjonen har slått seg sammen);
• Overføringer.

Det skal bemerkes at i noen sykdommer skyldes fraværet av forventet leukocytose (eller enda verre - nøytrofiler) ugunstige "tegn", for eksempel gir det normale nivået av granulocytter ved akutt lungebetennelse ikke lovende utsikter.

Når reduseres antall nøytrofiltall?

Årsakene til nøytropeni er også ganske forskjellige, men det bør tas i betraktning: Vi snakker om lavere verdier forårsaket av en annen patologi eller virkningen av visse terapeutiske tiltak, eller virkelig lave tall, noe som kan indikere alvorlige blodsykdommer (hematopoietisk undertrykkelse). Uforstyrret nøytropeni krever alltid undersøkelse, og kanskje vil det være grunner. Disse kan være:

1. Kroppstemperaturen er over 38 ° C (responsen på infeksjonen reduseres, nivået av nøytrofiler faller);
2. Blodforstyrrelser (aplastisk anemi);
3. Stort behov for nøytrofiler i alvorlige smittsomme prosesser (tyfusfeber, brucellose);
4. Infeksjon med undertrykt produksjon av granulære leukocytter i benmargen (hos sviktede pasienter eller de som lider av alkoholisme);
5. Behandling med cytostatika, bruk av strålebehandling;
6. Nøytropeni narkotika (ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer - NSAID, noen diuretika, antidepressiva, etc.)
7. Kollagenoser (reumatoid artritt, systemisk lupus erythematosus);
8. Sensibilisering med leukocytantigener (høy titer av leukocytantistoffer);
9. Viremia (meslinger, rubella, influensa);
10. Viral hepatitt, HIV;
11. Generell infeksjon (sepsis) - nøytropeni indikerer et alvorlig kurs og en ugunstig prognose;
12. Overfølsomhetsreaksjon (kollaps, hemolyse);
13. Endokrine patologi (dysfunksjon av skjoldbruskkjertelen);
14. Økt bakgrunnsstråling;
15. Effekt av giftige kjemikalier.

De vanligste årsakene til reduserte nøytrofiler er svampe, virus (spesielt) og bakterielle infeksjoner, og mot bakgrunnen av lave nivåer av neutrofile leukocytter, er alle bakterier som føles over huden og trenger inn i slimhinnene i øvre luftveiene og mage-tarmkanalen en ond sirkel.

Noen ganger er de granulære leukocyttene selv årsaken til immunologiske reaksjoner. I sjeldne tilfeller (under graviditet) ser en kvinnes kropp i barnets granulocytter noe "fremmed", og prøver å bli kvitt den, begynner å produsere antistoffer rettet mot disse cellene. Slik oppførsel av mors immunsystem kan påvirke helsen til det nyfødte. Neutrofile leukocytter i et barns blodprøve vil bli redusert, og legene må forklare for mor hva isoimmun neonatal neutropeni er.

Neutrofile abnormiteter

For å forstå hvorfor nøytrofiler oppfører seg på denne måten i bestemte situasjoner, er det nødvendig å bedre ikke bare undersøke egenskapene til friske celler, men også å bli kjent med deres patologiske forhold, når en celle er tvunget til å oppleve uvanlige forhold eller ikke kan fungere normalt på grunn av arvelig, genetisk bestemte feil:

• Tilstedeværelsen av mer enn 5 segmenter i kjernen (hypersegmentering) refererer til tegn på megaloblastisk anemi eller indikerer nyre- eller leverproblemer;
• Cytoplasmvakuolisering anses å være en manifestasjon av degenerative endringer i bakgrunnen av en smittsom prosess (cellene er aktivt involvert i fagocytose - sepsis, abscess);
• Nærværet av Dele Taurus antyder at nøytrofiler overlevde ekstreme forhold (endogen forgiftning) der de måtte modnes (grove granuler i cellen er giftig granularitet);
• Utseendet til kropper nær Amato-kornets kropper indikerer ofte skarlagensfeber (selv om det ikke utelukker andre infeksjoner);
• Pelger-Hueta-anomali (Pelger-anomali, autosomal dominerende arvsmodus) er preget av en reduksjon i segmenter i kjernen, og selve nøytrofilen ligner pince-nez. Pelger-Hueta pseudo-anomali kan observeres mot bakgrunnen for endogen forgiftning;
• Pelgerisering av neutrofile kjerne er et tidlig tegn på brudd på granulopoiesis, observert i myeloproliferative sykdommer, ikke-Hodgkins lymfom, alvorlig infeksjon og endogen forgiftning.

Oppnådd anomalier og medfødte defekter av nøytrofile har ikke den beste måten å påvirke cellens funksjonelle evner og pasientens helse, i hvis blodslekkere nedre leukocytter er funnet. Forstyrrelse av kjemotaksis (lat leukocyt syndrom), enzymaktivitet i nøytrofilen selv, mangel på respons fra cellen til signalet gitt (reseptorfeil) - alle disse forholdene reduserer kroppens forsvar betydelig. Cellene som skal være de første i betennelsessentralen, blir syke selv, så de vet ikke at oppgavene de tilordner dem, venter på dem, eller om de kommer til stedet for "ulykken" i denne tilstanden. Her er de viktige - nøytrofiler.

nøytrofile

Hvert minutt produserer kroppen 7 millioner nøytrofiler. De er den mest tallrike variasjonen blant andre hvite blodlegemer. Alt dette sier en ting: verdien av nøytrofiler i kroppen er virkelig flott. Hva er disse cellene, hvor kommer de fra, og hvorfor er de så viktige?

Opprinnelsen til nøytrofiler:

Neutrofiler kommer fra det røde benmarget, de dannes der fra en enkelt stamcelle, som er forfedre for alle blodceller. Det er sant at stamceller ikke omdannes umiddelbart til nøytrofiler. Mellom disse to formene - flere stadier, flere overgangsformer. Og selv når gradvise transformasjoner fører til dannelsen av nøytrofiler riktig, med alle deres iboende egenskaper, er det fortsatt en rekke arter blant dem som representerer flere påfølgende grad av modenhet.

Totalt er det 6 typer neutrofiler.

4. Metamyelocyt (unge nøytrofiler)

5. Stabne nøytrofiler Metamyelocyt - en av overgangsformer av nøytrofiler

6. Segmentelle nøytrofiler.

Mest i blodet av sistnevnte. De er tilstede i den i mengden 40-75% av det totale antall leukocytter. Antall stabne nøytrofiler er mye mindre, det kan være 1-6%. Unge celler er sjeldne, deres antall når ikke engang 1%, vanligvis blir de ikke engang telt i en blodprøve. Alle andre nøytrofiler forekommer ikke i blodet og "lever" i beinmarget, der de forbereder seg til å bli modne former.

Alle disse varianter (og faktisk - bare de siste tre) er den såkalte leukocyttformelen. Normalt er forholdet mellom disse cellene som angitt ovenfor. Men i noen sykdommer kan formelen variere.

En tilstand i hvilke segmenterte nøytrofile (det vil si gamle celler) økning i blodet kalles leukocyttskift til høyre. Den motsatte situasjonen, hvor andelen ungdoms- og stangformede nøytrofiler (unge former) vokser, kalles å skifte formelen til venstre. Et eller annet skifte er et tegn på visse sykdommer, mer vil bli diskutert i artikkelen "Leukocyt-formel".

Strukturen av nøytrofiler:

Når nøytrofile nivåer er normale, og personen er frisk, er det bare stifter og segmenterte celler som er funnet i blodet hans, så vi beskriver dem. Størrelsen på de første er litt større, 11-12 mikron, og den andre er litt mindre - 8-10 mikron. Noen ganger er det svært små former for nøytrofiler, som når 7-8 mikron, eller svært store, 15-20 mikron, men svært få av dem.

I mikroskopet er det klart at det meste av noen nøytrofile er opptatt av cytoplasma - det indre innholdet i cellen. Når et blodsprut, hvor nøytrofiler studeres, er farget med standardfarger, blir det klart at granulariteten er godt uttalt i cytoplasma. For neutrofiler er normen også rosa cytoplasma og fiolett granularitet i den.

Kjernene til de to beskrevne celleformene er forskjellige, og på grunnlag av kjernens egenskaper, er forskjellige typer nøytrofiler gitt deres navn. Stikcellene har en langstrakt kjerne, som er representert som en rett eller buet stav. I den segmenterte kjernen er kjernen delt inn i flere (2-4) forskjellige "stykker", segmenter som er forbundet med sammenbrudd.

Verdien av nøytrofiler:

Et høyt nivå av nøytrofiler i blodet er nødvendig, slik at de med hell kan utføre sine oppgaver. Deres verdi er å beskytte kroppen mot patogene partikler, hovedsakelig fra bakterier. Interessant, hovedformålet med disse cellene er bare bakterier, og de reagerer nesten ikke på virusinfeksjoner. Så, selv med aktive virussykdommer, forblir frekvensen av nøytrofiler vanligvis uendret.

Det ser ut til at i denne situasjonen er verdien av disse cellene i kroppen ikke så stor. Men det er det ikke. For det første er nøytrofiler det viktigste våpenet for å beskytte kroppen mot patogener. For det andre er det det raskeste våpenet. For det tredje virker det "ikke bare i blodet, men også i et hvilket som helst vev der nøytrofiler aktivt beveger seg på kort tid når et fremmedlegeme vises i kroppen. For det fjerde ødelegger de aggressorene på ulike måter, inkludert bruk av unike mekanismer som ikke har noen analoger i kroppen (for mer informasjon, se artikkelen "Funksjoner av nøytrofiler"). Dette gjør dem svært effektive talsmenn for helse.

Vårt velvære er i stor grad avhengig av disse cellene, de daglig og døgnet ser på organismenes tilstand og, om nødvendig, står opp for sin beskyttelse. Derfor må vi bevisst opprettholde immunitet for å sikre sitt fulle arbeid. Dette kan gjøres ved hjelp av stoffet Transfer Factor - den siste generasjons immunomodulator som inneholder informasjonsmolekyler. Verktøyet øker funksjonelle evner av nøytrofiler og en positiv effekt på immunsystemets tilstand som helhet. Det er trygt og egnet for pasienter i alle aldre.

© 2009-2016 Transfaktory.Ru Alle rettigheter reservert.
Sitemap
Moskva, st. Verkhnyaya Radischevskaya d.7 bld.1 of. 205
Tlf: 8 (495) 642-52-96

Leukocytformel

Leukocytformel - det kvalitative og kvantitative forholdet mellom ulike typer leukocytter i blodplasmaet.

Hva er tellingen av leukocytter?

Leukocytformel hjelper legen:

• vurdere total tilstand av immunsystemet
• se tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess (akutt, kronisk);
• Mistenker allergi og infeksjon med interne parasitter (ormer, protozoer);
• å studere tilstanden av beinmarg med blodsykdommer (leukemi);
• sjekk effektiviteten av den foreskrevne behandlingen.

Hvordan fastsettes hvite blodlegemer

Leukocyt-formel bestemmes i pasientens perifere blod. Det kan være:

• fingerblod, hvis celletelling er satt inn manuelt under et mikroskop;
• Blod fra en vene dersom automatisert bestemmelse finner sted.

Kort om blodets fysiologi

Humant blod består av 2 komponenter:

Våre lesere anbefaler

Vår vanlige leser anbefalte en effektiv metode! Ny oppdagelse! Novosibirsk-forskere har identifisert den beste måten å rense leveren på. 5 års forskning. Selvbehandling hjemme! Etter å ha lest det nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

• plasma - den flytende delen;
• dannede elementer - blodceller.

Blodceller er i sin tur delt inn i 3 store grupper:

• røde blodlegemer;
• leukocytter;
• blodplater.

Leukocytter kalles på grunn av deres naturlige hvite farge (fra den greske. "Leikos" - hvit), analogt med røde blodlegemer, hvis legemer har rødt tetning (fra gresk. "Erythros" - rød.
Men hvis erytrocytter er en type celler som bare er forskjellig i alderen, er leukocytter det vanlige navnet på en gruppe av helt annen opprinnelse, struktur og funksjoner av blodceller, den eneste liknende kvaliteten er hvite fargen på skallet.
Hvit blodcelle (hvit) og røde blodlegemer (rød). Fotografi ved hjelp av et skanningelektronmikroskop.
Hvite blodlegemer inkluderer 5 typer celler:

• nøytrofile;
• eosinofile;
• basophils;
• monocytter;
• lymfocytter.

nøytrofile

Den største befolkningen i alle leukocytter. Deres hovedfunksjon er den aktive beskyttelsen av kroppen mot bakterier og sopp. Sirkulerer med blodbanen gjennom hele kroppen, nøytrofiler er i stand til å oppdage steder av vevskader og patogener som har kommet inn i kroppen. Ved hjelp av amoeba-lignende bevegelser trenger de inn i fokuset på betennelse og ødelegger bakterie- eller soppcellen, fanger dem ved fagocytose.
Neutrofile sirkulerer i blodet på ulike stadier av utvikling. Fra hverandre er de forskjellige i strukturen av kjernen. Følgende typer nøytrofiler utmerker seg:

• myelocytter og metamyelocytter er unge former;
• stakk - umodne;
• segmentert - moden.

Myelocytter og metamyelocytter i perifert blod forekommer nesten ikke. De er i det røde benmarg.

eosinofile

Denne typen hvite blodlegemer har evnen til å bli farget med sure fargestoffer eosin i rosa-oransje farge, som han fikk navnet sitt på. Eosinofiler er involvert i allergiske reaksjoner, og er også hovedforsvareren mot indre parasitter (ormer, protozoer).

basophils

Disse blodcellene er farget med grunnleggende fargestoffer i en mettet fiolettblå farge. Deres funksjon: spille en rolle i utviklingen av allergi symptomer, samt delta i blod koagulasjon prosesser.

monocytter

Dette er store blodceller som tilbringer de fleste av deres liv ikke i blodet, men i vevet, hvor de beskytter kroppen mot infeksjoner, ødelegger mikrobielle celler som nervehaler. Monocytter produserer spesielle stoffer - monokiner, og overfører også de oppfangne ​​bakteriepartiklene i en spesiell form - alt dette spiller en viktig rolle i utviklingen av immunitet mot en bestemt mikroorganisme.

lymfocytter

Deres hovedfunksjon er produksjon av antistoffer (immunoglobuliner) - spesielle stoffer som ved å binde til et antigen (en bakterie, et virus, en soppcelle), nøytralisere det. Noen fraksjoner av lymfocytter er i stand til å ødelegge sykdomsfremkallingsmiddelet ved å ødelegge sine celler direkte.

Forholdet mellom leukocytter er normalt

Leukocyt-formel er avhengig av alder. Hos barn og voksne er indikatorene svært forskjellige.
Tabell av totalt antall hvite blodlegemer etter alder

I vårt land er følgende leukocyttformel for en sunn person blitt vedtatt.

Avvik av verdier fra normen

Leukocyt-formel kan verdsette sine komponenter avhengig av en bestemt sykdom.

nøytrofile

Verdier over normal er typiske for:

• smittsomme sykdommer;
• inflammatorisk prosess i et hvilket som helst organ;
• revmatiske sykdommer;
• akutt betennelse i bukspyttkjertelen (pankreatitt);
• brenner et stort område av kroppen;
• noen former for benmargskreft.

Verdier under normen kan være på:

• virusinfeksjoner (hepatitt B, aids, influensa, meslinger);
• massiv purulent prosess (omfattende purulente sår, sepsis);
• aplastisk anemi
• noen typer knoglemarvskreft.

Leukocytforskyvning til venstre

Denne termen refererer til en økning i innholdet i det perifere blodet av umodne neutrofiler (bånd), og i noen tilfeller utseendet av unge former for leukocytter (metamyelocytter), som normalt bare er tilstede i det røde benmarg. Denne tilstanden karakteriserer en kraftig inflammatorisk prosess, når modne nøytrofiler dør i store mengder, og benmargen er tvunget til å frigjøre mer modne blodceller for å bekjempe infeksjon.

Leukocytforskyvning høyre

I dette tilfellet, tvert imot, reduseres innholdet i modne neutrofile former i perifert blod. Dette er typisk for kroniske sykdommer i leveren, nyrene og megablastisk anemi.

eosinofile

Verdier over normalt indikerer tilgjengelighet:

• allergisk prosess (hodefeber, bronkial astma, narkotikaallergi);
• infeksjon med interne parasitter (ormer, amoeba).

Verdier under normal kan være under følgende forhold:

• i behandlingen av legemidler glukokortikosteroider;
• med noen endokrine sykdommer (Itsenko-Cushing syndrom).

basophils

Basofiler kan øke med:

• ondartede neoplasmer av lymfeknuter og benmarg
• politsetemii;
• anafylaktisk sjokk, angioødem og andre umiddelbare allergiske reaksjoner.

En nedgang i antall basofiler er observert hos pasienter:

• i behandlingen av glukokortikosteroider;
• med økt skjoldbruskfunksjon
• i den akutte fasen av den smittsomme prosessen.

monocytter

Årsakene til økningen i antall monocytter:

• tuberkulose;
• seksuelt overførbare sykdommer (syfilis);
• akutte smittsomme sykdommer av bakteriell natur;
• bindevevssykdommer, inkludert reumatoid;
• kreft av forskjellig lokalisering (mage, brystkjertler, benmarg, lymfeknuter).

Nedgangen i antall monocytter observeres når:

• behandling med kortikosteroider;
• aplastisk anemi.

lymfocytter

Lymfocytter øker i følgende tilfeller:

• virusinfeksjoner;
• tuberkulose;
• kronisk lymfocytisk leukemi;
• ikke hodgkin lymfom.

Årsakene til å redusere nivået av lymfocytter kan være:

• AIDS;
• kjemoterapi og strålebehandling av ondartede neoplasmer;
• medfødte immundefektforstyrrelser;
• aplastisk anemi
• kortikosteroidbehandling;
• etter organtransplantasjon mens du tar immunsuppressive stoffer;
• systemisk lupus erythematosus.

Således er leukocyttformelen en viktig laboratorieindikator som hjelper legen med å diagnostisere og ordinere en effektiv behandling.

Hvem sa at det er umulig å kurere alvorlig leversykdom?

• Mange måter prøvd, men ingenting hjelper.
• Og nå er du klar til å utnytte enhver mulighet som gir deg en etterlengtet følelse av velvære!

Et effektivt middel for behandling av leveren eksisterer. Følg lenken og finn ut hva legen anbefaler!

Leukocytformel

Leukocyttformelen inneholder informasjon om totalt antall leukocytter og prosentandelen av forskjellige typer leukocytter i blodet. De viktigste subpopulasjonene av leukocytter er nøytrofiler, lymfocytter, monocytter, eosinofiler og basofiler. En hematologisk analysator som utfører en fullstendig blodtelling, indikerer bare antall spesifiserte subpopulasjoner av leukocytter.

For å evaluere morfologien ("utseendet") av leukocytter, for å oppdage ytterligere endringer (blaster, atypiske mononukleære celler, plasmaceller), for å beregne prosentandelen segmenterte og leukocytter, anvendes blodsmørsmikroskopi. I dette tilfellet evaluerer og beskriver blodprøven personen (laboratorieassistent), og ikke enheten.

Indikasjoner for studien

Diagnose av smittsomme og inflammatoriske sykdommer.

Diagnose av sykdommer og blodplasser.

Overvåke effektiviteten av behandlingen.

Forbereder for operasjon.

Forberedelse for studien

Blod for forskning er tatt om morgenen på tom mage, selv te eller kaffe er utelukket. Tillat å drikke vanlig vann.

Natten før for å begrense fet mat, ikke å drikke alkohol, er trening uønsket.

Tidsintervallet fra det siste måltidet til analysen er minst åtte timer.

Eliminer fysisk aktivitet 30 minutter før blodinnsamling.

Studiemateriell

Venøst ​​eller kapillært blod.

Tolkning av resultater

Leukocytter (WBC, hvite blodceller)

Dette er blodceller, celler i det humane immunsystemet. De er celler med kjerner som dannes i det røde benmarg eller organer i lymfesystemet. Funksjonene til en leukocytt er avhengig av hvilke underarter (subpopulasjon) den tilhører. Noen av dem er ansvarlige for ødeleggelsen av bakterier, de andre virusene og andre - for allergiske reaksjoner. Derfor indikerer en økning eller reduksjon i nivået av leukocytter bare en generell endring i tilstanden til organismen, og for en mer detaljert diagnose er det nødvendig å kjenne antall og karakteristika for individuelle subpopulasjoner.

Økningen i totalt antall leukocytter i blodet kalles leukocytose, og reduksjonen i nivået av leukocytter kalles leukopeni.

norm:

Leukocyttall, x10 9 celler / L

Øk:

• stress, følelsesmessig stress,
• den postoperative perioden,
• menstruasjon,
• graviditet og fødsel,

2. Leukocytose som et resultat av dannelsen av leukocytter:

• brannsår,
• hjerteinfarkt,
• smittsomme og inflammatoriske sykdommer (tonsillitt, lungebetennelse, meningitt, polyartrit, pyelonefritis, blindtarmbetennelse etc.) forårsaket av bakterier, virus eller sopp,
• ondartede svulster,
• tar hormonelle stoffer (glukokortikosteroider),

3. Leukocytose i blodtumorer:

senking:

• enkelte infeksjoner forårsaket av virus eller bakterier (influensa, kusma, meslinger, røde hunder, tyfus, tularemi, viral hepatitt, sepsis, malaria, miliær tuberkulose, aids);
• systemisk lupus erythematosus,
• revmatoid artritt,
• tar sulfonamider, kloramfenikol, smertestillende midler, thyreostatika, cytostatika,
• emaciering og kakeksi
• eksponering for ioniserende stråling
• Addisons sykdom -Birmer,
• Feltys syndrom (miltforstørrelse, pigmentspots på ekstremitetens hud, anemi, granulocytopeni, trombocytopeni) er en av varianter av revmatoid artritt hos voksne,
• Gaucher sykdom,
• paroksysmal natthemoglobinuri.

nøytrofile

Neutrofile er den mest tallrike subpopulasjonen av leukocytter. Deres gjennomsnittlige levetid er 15 dager, mesteparten av tiden bruker cellen i beinmarg, går deretter inn i blodet i 10 timer, hvoretter det går inn i perifert vev. Inne i hver nøytrofil er det korn (granulater). De inneholder spesielle enzymer laget for å ødelegge bakterier og virus. Hvis et betennelsesfokus oppstår i kroppen, oppdager nøytrofiler det og går dit, ødelegger det og fordøyer det. Neutrofiler utviser den største aktiviteten mot bakterier, derfor er jo mer uttalt den bakterielle inflammatoriske prosessen, jo mer nøytrofil i blodanalysen.

Neutrofile er av forskjellige typer, avhengig av deres "alder" - graden av modenhet, utvikler prosessen med vekst og modning av nøytrofiler ikke i blodet, men i beinmargen. Den mest modne nøytrofilen med et komplett sett beskyttende enzymer er en segmentert nøytrofil. De er mest i leukocyttformelen - fra 47 til 72%.

Den minste og ufarlige nøytrofil er myelocyt. Når han vokser opp, blir han en ung (metamyelocyt). Denne cellen utfører også svake vernefunksjoner, men når det vokser, blir det en stikknutrofile. Denne nøytrofilen har en mindre tilførsel av beskyttende enzymer enn den segmenterte kjernen, men om nødvendig kan den også ødelegge den utenlandske agenten.

Mange segmenterte og flere stabne nøytrofiler oppdages i blodet av en sunn person, unge nøytrofiler finnes i beinmargen. I tilfelle av sykdommer (ikke-alvorlige infeksjoner) kommer stikk nøytrofiler ut av beinmarget, som ennå ikke har hatt tid til å modnes i segmentert kjerne, men kan delvis ødelegge bakterier. Hvis sykdommen er alvorlig og langvarig, kommer unge (metamyelocytter) også inn i blodet. Men utseendet til myelocytter i leukocytformelen indikerer en svært alvorlig løpet av den inflammatoriske prosessen, når kroppen bruker de nyeste forsvarene.

En økning i nøytrofile nivåer i blodet kalles nøytrofili, og en reduksjon i nivået kalles nøytropeni.

Norm: myelocytter og metamyelocytter i leukocytformelen hos friske mennesker er fraværende.