Tilstedeværelsen av unge blodceller

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Denne artikkelen er skrevet ved hjelp av spesialisert medisinsk litteratur. Alt brukt materiale ble analysert og presentert på et tilgjengelig språk med minimal bruk av medisinske vilkår. Formålet med denne artikkelen var en tilgjengelig forklaring av verdiene til en generell blodprøve, en tolkning av resultatene.

  • Gå til bordet: Totalt antall blodtall
  • Gå til seksjon: Dekryptere blodprøver hos barn
  • Gå til tjenesten: Online dekoding av det totale blodtallet

Hvis du har funnet en avvik fra normen i den generelle blodprøven, og vil vite mer om mulige årsaker, klikk deretter på tabellen for den valgte blodindeksen - dette vil tillate deg å gå til den valgte delen.

Artikkelen gir detaljert informasjon om normer for cellulære elementer for hver alder. Dekoding av blodprøver hos barn krever spesiell oppmerksomhet. Normalt blodtall av barn er avhengig av alder. Derfor, for å tolke resultatene av en blodprøve, er det nødvendig med nøyaktig informasjon om barnets alder. Du kan lære om aldersnormer fra tabellene under, som er separate for hver blodtestindikator.

Alle av oss, minst en gang i livet, overlevert hele blodtallet. Og hver person møtte en misforståelse av hva som er skrevet på skjemaet, hva betyr alle disse tallene? Hvordan forstår hvorfor denne eller den aktuelle indikatoren er hevet eller senket? Hva kan true for å øke eller redusere, for eksempel lymfocytter? La oss sortere alt i orden.

Norm av den generelle analysen av blod

hemoglobin

Årsaker til hemoglobin økning

  • Dehydrering (redusert væskeinntak, overdreven svette, nedsatt nyrefunksjon, diabetes mellitus, diabetes insipidus, kraftig oppkast eller diaré, bruk av vanndrivende legemidler)
  • Medfødt hjerte- eller lungesykdom
  • Pulmonal insuffisiens eller hjertesvikt
  • Nyresykdommer (nyrearterie stenose, godartede nyretumorer)
  • Sykdommer i bloddannende organer (erythremi)

Lavt hemoglobin - årsaker

  • anemi
  • leukemi
  • Medfødt blodforstyrrelser (seglcelleanemi, thalassemi)
  • Jernmangel
  • Mangel på vitaminer
  • Kroppsutslettelse
  • Blodtap

Rødt blodcelletall

Grunner til å redusere røde blodlegemer

Årsakene til økningen i antall røde blodlegemer

  • Dehydrering av kroppen (oppkast, diaré, overdreven svette, redusert væskeinntak)
  • Erythremi (sykdommer i hematopoietisk system)
  • Sykdommer i hjerte-eller lungesystemet som fører til respiratoriske og hjertesvikt
  • Nyrearterie stenose

Totalt leukocyttall

Årsaker til økte hvite blodlegemer

Årsaker til leukocyttreduksjon

  • Virus- og smittsomme sykdommer (influensa, tyfus, virus hepatitt, sepsis, meslinger, malaria, røde hunder, kusma, AIDS)
  • Revmatiske sykdommer (rheumatoid arthritis, systemisk lupus erythematosus)
  • Noen typer leukemi
  • hypovitaminosis
  • Bruk av anticancer medisiner (cytostatika, steroid medisiner)
  • Strålingssykdom

hematokritt

Årsaker til hematokrit økning

  • erythremia
  • Hjertesykdom eller respirasjonsfeil
  • Dehydrering på grunn av kraftig oppkast, diaré, omfattende forbrenninger, diabetes

Årsaker til hematokritreduksjon

  • anemi
  • Nyresvikt
  • Andre halvdel av graviditeten

MCH, MCHC, MCV, fargeindeks (CPU) - normal

MCH-meankorpuskulær hemoglobin. Denne indeksen gjenspeiler det absolutte hemoglobininnholdet i en erytrocytt i piktogrammer (pg). SIT beregnes med formelen:

MCH = hemoglobin (g / l) / erytrocyttall = pg

MCV - megankorpuskulært volum. Denne indikatoren gjenspeiler gjennomsnittlig røde blodcellevolum, uttrykt i kubikkmikro (μm 3) eller femtoliter (fl). Beregn MCV med formelen:
MCV = hematokrit (%) * 10 / antall røde blodlegemer (T / L) = μm 3 (fl)

Leukocytformel

nøytrofile

En økning i nøytrofile nivåer i blodet - denne tilstanden kalles nøytrofili.

Årsaker til økte nøytrofilnivåer

  • Smittsomme sykdommer (angina, bihulebetennelse, tarminfeksjon, bronkitt, lungebetennelse)
  • Smittsomme prosesser - abscess, flegmon, gangrene, traumatiske mykevevsskader, osteomyelitt
  • Inflammatoriske sykdommer i indre organer: pankreatitt, peritonitt, tyreoiditt, leddgikt)
  • Hjerteinfarkt (hjerteinfarkt, nyre, milt)
  • Kroniske metabolske sykdommer: diabetes, uremi, eclampsia
  • Krefttumorer
  • Bruk av immunostimulerende legemidler, vaksinasjoner

Nedsatt nøytrofilnivå - denne tilstanden kalles nøytropeni

Årsaker til reduksjon av nøytrofile

  • Smittsomme sykdommer: tyfusfeber, brucellose, influensa, meslinger, kyllingkopper (vannkopper), viral hepatitt, rubella)
  • Blodforstyrrelser (aplastisk anemi, akutt leukemi)
  • Arvelig nøytropeni
  • Høy skjoldbruskhormontyrotoksisose
  • Effekter av kjemoterapi
  • Konsekvenser av strålebehandling
  • Bruk av antibakterielle, antiinflammatoriske, antivirale legemidler

Hva er leukocytskiftet til venstre og høyre?

Skiftet av leukocyttformelen til venstre betyr at unge "umodne" nøytrofiler dukker opp i blodet, som vanligvis bare er tilstede i beinmarg, men ikke i blodet. Et lignende fenomen observeres ved lette og alvorlige infeksiøse og inflammatoriske prosesser (for eksempel i sår hals, malaria, appendisitt), samt ved akutt blodtap, difteri, lungebetennelse, skarlagensfeber, tyfus, sepsis og forgiftning.

Skiftet av leukocytformelen til høyre betyr at antallet "gamle" nøytrofiler (segmentert) øker i blodet, så vel som antall segmenter av kjernen blir mer enn fem. Et slikt mønster forekommer hos friske mennesker som bor i områder som er forurenset av strålingsavfall. Det er også mulig hvis det er en B12 - mangelmangel, med mangel på folsyre, hos personer med kronisk lungesykdom, eller med obstruktiv bronkitt.

eosinofile

Årsaker til økte eosinofiler i blodet

  • Allergier (bronkial astma, matallergi, pollenallergi og andre luftbårne allergener, atopisk dermatitt, allergisk rhinitt, narkotikaallergi)
  • Parasittiske sykdommer - intestinale parasitter (giardiasis, ascariasis, enterobiasis, opisthorchiasis, echinokokker)
  • Smittsomme sykdommer (scarlet feber, tuberkulose, mononukleose, karsykdommer)
  • Krefttumorer
  • Sykdommer i hematopoietisk system (leukemi, lymfom, lymfogranulomatose)
  • Revmatiske sykdommer (rheumatoid arthritis, periarteritt nodosa, sklerodermi)

Årsaker til reduksjon av Eosinophil

  • Tungmetallforgiftning
  • Purulente prosesser, sepsis
  • Utbruddet av den inflammatoriske prosessen

monocytter

Årsaker til økende monocytter (monocytose)

  • Infeksjoner forårsaket av virus, sopp (candidiasis), parasitter og protozoer
  • Gjenopprettingsperioden etter akutt betennelse.
  • Spesifikke sykdommer: tuberkulose, syfilis, brucellose, sarkoidose, ulcerøs kolitt
  • Revmatiske sykdommer - systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, periarteritt nodosa
  • hematopoietiske system sykdommer akutt leukemi, myelom, lymfogranulomatose
  • forgiftning med fosfor, tetrakloretan.

Årsaker til monocytnedgang (monocytopeni)

  • aplastisk anemi
  • hårete celle leukemi
  • purulente lesjoner (abscesser, flegmon, osteomyelitt)
  • fødsel
  • etter operasjonen
  • tar steroid medisiner (dexametason, prednison)

basophils

Årsaker til forhøyede blodbasofiler

  • kronisk myeloid leukemi
  • redusert skjoldbruskhormonhypothyroidism
  • kylling pox
  • mat og narkotikaallergi
  • nefrose
  • hemolytisk anemi
  • tilstand etter miltfjerning
  • Hodgkin's sykdom
  • behandling med hormonelle stoffer (østrogen, legemidler som reduserer aktivitet av skjoldbruskkjertelen)
  • ulcerøs kolitt

lymfocytter

Årsaker til økningen av lymfocytter (lymfocytose)

  • Virusinfeksjoner: infeksiøs mononukleose, viral hepatitt, cytomegalovirusinfeksjon, herpesinfeksjon, rubella
  • toksoplasmose
  • SARS
  • Blodsystem sykdommer: akutt lymfocytisk leukemi, kronisk lymfatisk leukemi, lymphosarcoma, tungkjede sykdom - Franklin sykdom;
  • Forgiftning med tetrakloretan, bly, arsen, karbondisulfid
  • Bruk av rusmidler: levodopa, fenytoin, valproinsyre, narkotiske smertestillende midler
  • leukose

Årsaker til lymfocyttnedgang (lymfopeni)

  • tuberkulose
  • megakaryoblastoma
  • Systemisk lupus erythematosus
  • Aplastisk anemi
  • Nyresvikt
  • Terminal stadium av kreft;
  • AIDS
  • strålebehandling;
  • kjemoterapi
  • Bruk av glukokortikoider


blodplater

Årsaker til forhøyet blodplate

Blodplate reduksjon

ESR erytrocytt sedimenteringshastighet

Erythrocyts sedimenteringshastighet (ESR) - en laboratorieanalyse for å vurdere graden av blodseparasjon i plasma og røde blodlegemer.

Essensen av studien: erytrocytter er tyngre enn plasma og leukocytter, derfor faller de under bunnen av røret under påvirkning av tyngdekraften. Hos friske mennesker har erytrocytmembraner en negativ ladning og avstøter hverandre, noe som senker sedimenteringshastigheten. Men under sykdommen skjer en rekke forandringer i blodet:

  • Innholdet av fibrinogen, samt alfa- og gamma-globuliner og C-reaktivt protein, øker. De samler seg på overflaten av røde blodlegemer og får dem til å holde seg sammen i form av myntkolonner;
  • Redusert konsentrasjon av albumin, som forhindrer adhesjon av røde blodceller;
  • Forstyrret elektrolyttbalanse av blod. Dette fører til en endring i ansvaret for erytrocytter, på grunn av hvilke de slutter å avstøte.
Som et resultat, holder de røde blodcellene sammen. Klynger er tyngre enn individuelle erytrocytter, de synker til bunnen raskere, noe som resulterer i at erytrocytt sedimenteringshastigheten øker.
Det er fire grupper av sykdommer som fører til økning i ESR:
  • infeksjon
  • ondartede svulster
  • reumatologiske (systemiske) sykdommer
  • nyresykdom
Hva du bør vite om ESR
  1. Definisjonen er ikke en bestemt analyse. ESR kan øke i tilfelle av mange sykdommer som forårsaker kvantitative og kvalitative endringer i plasmaproteiner.
  2. Hos 2% av pasientene (selv med alvorlige sykdommer) forblir ESR-nivået normalt.
  3. ESR øker ikke fra de første timene, men på den andre dagen av sykdommen.
  4. Etter sykdom forblir ESR forhøyet i flere uker, noen ganger måneder. Dette indikerer gjenoppretting.
  5. Noen ganger øker ESR til 100 mm / time hos friske mennesker.
  6. ESR øker etter å ha spist til 25 mm / time, så testene må passere på en tom mage.
  7. Hvis temperaturen i laboratoriet er over 24 grader, blir erytrocytlimingsprosessen forstyrret og ESR reduseres.
  8. ESR - en integrert del av den generelle blodprøven.
Essensen av metodikken for å bestemme erytrocytt sedimenteringshastigheten?
Verdens helseorganisasjon (WHO) anbefaler Westergren-metoden. Det brukes av moderne laboratorier for å bestemme ESR. Men i kommunale klinikker og sykehus bruker tradisjonelt metoden til Panchenkov.

Westergren metode. Bland 2 ml venøst ​​blod og 0,5 ml natriumcitrat, et antikoagulant som forhindrer blod i å koagulere. Blandingen trekkes inn i et tynt sylindrisk rør til et nivå på 200 mm. Røret er vertikalt installert i et stativ. I en time måles avstanden fra øvre plasmagrens til nivået av erytrocytter i millimeter. Ofte brukes automatiske ESR-tellere. Måleenheten av ESR - mm / time.

Panchenkov metode. Undersøk kapillært blod fra fingeren. I en glasspipett med en diameter på 1 mm rekrutteres natriumsitratoppløsning til merket 50 mm. Det er blåst inn i røret. Etter det, 2 ganger med pipette, samler de blod og blåser det inn i et reagensrør til natriumcitrat. Dermed får forholdet mellom antikoagulant og blodet 1: 4. Denne blandingen trekkes inn i en glasskapillær til et nivå på 100 mm og settes i vertikal stilling. Resultatene blir evaluert etter en time, så vel som med Westergren-metoden.

unge celler i blodprøven hva det er

Leukocyt blodtall: hva kan fortelle deg resultatene av analysen

Differensialtall av leukocytter (leukocyttformel) kan tilordnes under rutineundersøkelser, diagnose av sykdommer, samt å overvåke terapi.

Fagocytisk aktivitet av leukocytter påvirker direkte nivået av kroppsresistens av fremmed mikroflora.

Endringer i innholdet av hvite blodlegemer i blodet kan skyldes en rekke faktorer, samt å indikere tilstedeværelsen av sykdommen.

Noen laboratorier kan tilby en gratis konsultasjon med en spesialist i tjenestene som tilbys.

Få medisinske tjenester på et praktisk sted uten køer og overbetalinger!

For at testresultatene skal være så pålitelige som mulig, er det nødvendig å forberede seg på deres levering.

Hjemmets helsetjenester er raske og praktiske.

Spar på medisinske tjenester ved å bli medlem av et spesialrabattprogram.

Kvalitetssikringen av klinisk laboratorieundersøkelse utført i henhold til internasjonale standarder er et viktig argument ved valg av laboratorium.

Leukocytter spiller en viktig rolle i kroppen - de gir beskyttelse mot ulike skadelige mikroorganismer, absorberer og nøytraliserer fremmede partikler. Derfor, observere oppførselen til disse cellene, kan du oppdage en hvilken som helst inflammatorisk prosess. For en omfattende diagnose av tilstanden av leukocytter i blodet, er det en spesiell analyse - leukocyttformel (leukoformula). La oss se hvor nyttig denne forskningen kan være.

Leykoformuly indikatorer: norm for vedlikehold

Leukocytformelen er et forhold mellom flere typer leukocytter. Ofte er en studie foreskrevet sammen med en generell blodprøve. Neutrofiler, basofiler, eosinofiler, monocytter, lymfocytter - disse hvite blodlegemer er gjenstand for observasjon. La oss se nærmere på hver av komponentene i analysen.

Neutrofiler tjener til å sikre kroppens sikkerhet. De er i stand til å gjenkjenne skadelige bakterier ved å fange og ødelegge dem. Tilstedeværelsen av basofiler i blodet forårsaker utseende av ulike allergiske reaksjoner - disse cellene tillater ikke skadelige giftstoffer og toksiner å spre seg gjennom sirkulasjonssystemet. Eosinofiler beskytter oss mot alle slags parasitter og gir antiparasittisk immunitet. Funksjonene av monocytter faller sammen med funksjonene av nøytrofiler med den eneste forskjellen at fagagens evne til de første partiklene er høyere. Dessuten eliminerer de ikke bare skadelige mikroorganismer, men absorberer også de døde leukocytter, renser blodet og derved gir vevene muligheten til å regenerere. Lymfocytter er i stand til å gjenkjenne og huske forskjellige antigener, som gir antiviral og antitumorimmunitet.

Totalt antall leukocytter i blodet til en sunn person er gitt i tabellen:

alder

Leukocytkonsentrasjon
tusen / μl (10 3 celler / μl)

1 dag - 12 måneder

12 måneder - 2 år

I tillegg til den generelle leukocyttformelen finnes det såkalte leukocyttindekser - studien av korrelasjonen av forskjellige typer hvite blodlegemer i blodet. En av de vanligste er leukocyttindeksen av rusmidler, det tjener til å bestemme alvorlighetsgraden av den inflammatoriske prosessen. I tillegg til det er det indekser av allergi, immunreaktivitet og andre.

For å finne ut forholdet mellom hvite blodlegemer i blodet, foreskriver legen en spesiell analyse, hvorav resultatet er leukoformulaen.

Hvordan er en blodprøve for bestemmelse av leukocytformel

Bruken av leukocytformel for utvetydig diagnose av sykdommer er ganske vanskelig, fordi forholdet mellom partikler i ulike patologiske prosesser i kroppen ofte er lik. Dataene som er oppnådd, brukes vanligvis til å spore sykdommens dynamikk og nivået på behandlingseffektivitet.

Forberedelse for blodprøvetaking for analyse er ikke for vanskelig - pasienten må bare nekte å ta mat minst 4 timer før prosedyren, og dagen før det er bedre å unngå alvorlig fysisk og følelsesmessig stress.

Materialet for å bestemme leukocytformelen er venøst ​​blod. Før prosedyren trykker laboratorieassistenten pasientens underarm med en spesiell stropp, og setter deretter en tynn nål inn i venen i albuen, gjennom hvilken blodet strømmer direkte inn i røret. Selvfølgelig kan denne prosessen ikke kalles helt smertefri, men vanligvis forårsaker det bare mild eller moderat smerte. En dråpe av det oppnådde blod overføres til en glassplate for å bestemme antallet og forholdet mellom leukocytter med et mikroskop. Hvis klinikken er utstyrt med moderne utstyr, teller partiklene av et spesielt apparat, analysatoren, og behovet for menneskelig intervensjon oppstår bare dersom resultatet viste sterke avvik fra normen eller tilstedeværelsen av unormale partikler.

Hastigheten til å oppnå resultatet av analysen avhenger av institusjonen hvor forskningen utføres, men oftere tar det ikke mer enn noen få dager. Evalueringen av verdiene oppnådd av den behandlende legen.

Dekoderingsanalyse med leukocytformel

Det er flere kriterier som en spesialist evaluerer blodtilstanden og forholdet mellom leukocytter.

Leukocytforskyvning venstre og høyre

Studien av nøytrofiler i et blodsprut er av særlig betydning. Legen gjør en konklusjon om forekomsten eller utviklingshastigheten av patologi, basert ikke bare på deres nummer. Ikke den siste rollen spilles av cellens "alder", spesielt overhodet av de "unge" formerne for nøytrofiler over de "modne" segene eller omvendt. Resultatet av analysen kalles et skifte fordi opptaket av blodformelen er underlagt en bestemt rekkefølge - først teller de unge former for nøytrofiler, og deretter registreres de mer modne cellene i stigende rekkefølge. Når en ubalanse oppstår, vil indikatorene "bevege seg" i en eller annen retning.

En økning i antall "unge" nøytrofile betyr et skifte av leukocytformelen til venstre og kan indikere tilstedeværelsen av forskjellige patologiske prosesser i kroppen. Det indikerer betennelse, nekrotiske prosesser i vev, infeksjonssykdommer, mat eller gassforgiftning, og manifesterer seg også når man tar ulike medisiner. Men skiftet av leucoformula til venstre indikerer ikke nødvendigvis en patologi - en midlertidig ubalanse av celler kan oppstå etter tung fysisk anstrengelse og raskt tilbake til normalt.

Den motsatte situasjonen, det vil si skiftet av leukocytformelen til høyre, betyr utbredelsen av modne nøytrofiler over ungene. Denne fordeling av hvite blodlegemer indikerer strålingssykdom, vitamin B12-mangel, samt lever- og nyresykdommer. Et skifte til høyre er karakteristisk for pasienter som nylig har hatt blodtransfusjon.

En økning i antall nøytrofiler i blodet kan være et tegn på mange sykdommer, samt ulike spesifikke pasientforhold. Denne effekten kan observeres ved forekomst av smittsomme sykdommer, inkludert sopp (f.eks. Candidiasis), revmatisme, økning i blodsukkernivåer i diabetes, forekomst av kreftvulster av lokalisering, blyforgiftning eller kvikksølv. Også et stort antall nøytrofiler i blodet observeres etter alvorlige emosjonelle, fysiske, smertefulle belastninger, samt under påvirkning av ekstremt lave eller høye temperaturer.

Overskridelse av lymfocyttstandarden indikerer tilstedeværelsen av en smittsom sykdom, blodpatologier, bly eller arsenforgiftning, og kan også være en konsekvens av å ta visse medisiner.

Etter en smittsom sykdom øker nivået av monocytter i pasientens blod. En slik blodtilstand er også karakteristisk for personer med autoimmune sykdommer, ondartede svulster og forgiftning med tetrakloretan og fosfor.

Et forhøyet nivå av eosinofiler er observert med allergier mot antibiotika, legemidler mot tuberkulose og kramper, parasittisk invasjon, noen hud- og lungepatologier, og et akutt forløb av en smittsom sykdom.

Influensa, kyllingkopper, tuberkulose - disse sykdommene kan føre til økning i antall basofiler i blodet. I tillegg øker konsentrasjonen av hvite blodceller av denne typen med allergiske reaksjoner, ulcerøs kolitt, som følge av overfølsomhet overfor noen matvarer, og kan også indikere forekomst av kreftvulster i kroppen.

Hvis konsentrasjonen av nøytrofiler i blodet reduseres betydelig, kan legen diagnostisere en av smittsomme sykdommer (tyfusfeber, tuberkulose), overfølsomhet overfor medisiner (antibiotika, antihistaminer og antiinflammatoriske legemidler), anemi og anafylaktisk sjokk.

Lymfocyttene i leukocytformelen har reduserte hastigheter i immunodefektive tilstander, akutte inflammatoriske prosesser i kroppen, nyresvikt og systemisk lupus erythematosus. I tillegg er en økning i antall partikler karakteristisk for personer utsatt for røntgenstråling.

Ikke mindre alvorlige grunner skyldes en reduksjon i antall monocytter i blodprøven. Årsaker inkluderer hematologiske sykdommer, pyogene infeksjoner og aplastisk anemi. I tillegg forårsaker effekten av å redusere antall monocytter inntaket av visse stoffer og en tilstand av sterkt sjokk.

Utbruddet av betennelse kan diagnostiseres dersom nivået av eosinofiler er signifikant redusert. Det skjer også når en alvorlig purulent infeksjon og med tungmetallforgiftning.

Graviditet, alvorlig stress og eggløsningstiden kan være naturlige årsaker til en reduksjon av antall basofiler i blodet. Blant de patologiske årsakene er smittsomme sykdommer og Cushings syndrom.

Leukocytformel hjelper legen til å diagnostisere og overvåke nivået av behandlingseffektivitet ved allergiske reaksjoner, betennelser, ulike blodsykdommer og andre patologier. Å ha slike fordeler som høy nøyaktighet, objektivitet og reproduserbarhet, kan analysen med rette betraktes som en av de mest signifikante metodene for blodprøving. For å utføre prosedyren hjemme er det umulig å bestemme forholdet mellom forskjellige typer leukocytter i blodet, og du bør kontakte medisinsk institusjon.

Hvor kan jeg få en leukocyttest?

Analysen om leykoformuly - en svært vanlig type forskning, så å finne en institusjon der den kan bestås, er ikke vanskelig. Det er mye vanskeligere å finne ut hvor nøyaktig de innhentede indikatorene vil være, fordi hver klinikk har sine egne fordeler og ulemper. I en situasjon der helsen din avhenger av påliteligheten av analysen, er det bedre å kontakte selskapet som er klarert av andre pasienter og leger.

Et eksempel på en medisinsk institusjon hvor de alltid utfører nøyaktige analyser, er INVITRO laboratorienettverket. Det er ikke ved en tilfeldighet at resultatene av forskningen som utføres her, blir akseptert av en hvilken som helst klinikk på Russlands territorium, enten det er offentlig eller privat. For å gjennomføre en blodprøve bruker "INVITRO" de siste analysatorene SYSMEX, som gjør det mulig å unngå unøyaktigheter og gi pasienten et virkelig høyt kvalitetsresultat. Hvis det oppdages uregelmessigheter i leukoformen, vil en kvalifisert spesialist utføre en manuell telling av hvite blodlegemer, inkludert unge neutrofile celler og alle patologiske former for hvite blodlegemer. Kostnadene ved analyse med leukocytformel i laboratorienettverket "INVITRO" er 300 rubler, og du kan ta resultatet en dag etter prosedyren.

Lisens for medisinsk virksomhet LO-77-01-015932 datert 04.18.2018.

Fullstendig blodtelling med leukocytformel + ESR

Fullstendig blodtall (Fullstendig blodtall, CBC).

Dette er den mest vanlige blodanalyse, som omfatter å bestemme konsentrasjonen av hemoglobin, antallet erytrocytter, leukocytter og blodplater pr volumenhet, hematokrittverdi og erytrocyttall indekser (MCV, MCH, MCHC).

Indikasjoner for analyse:

  • screening og kliniske undersøkelser;
  • overvåking av terapi;
  • differensial diagnose av blodsykdommer.

Hva er hemoglobin (Hb, hemoglobin)?

Hemoglobin er et respiratorisk blodpigment som er inneholdt i røde blodlegemer og er involvert i transport av oksygen og karbondioksid, reguleringen av syrebasestaten.

Hemoglobinet består av to deler protein og jern. Hos menn er hemoglobininnholdet noe høyere enn hos kvinner. Hos barn under ett år er det en fysiologisk nedgang i hemoglobin. Fysiologiske former for hemoglobin:

  • oksyhemoglobin (HbO2) - kombinasjonen av hemoglobin med oksygen - dannes hovedsakelig i arterielt blod og gir den en skarlagen farge;
  • gjenopprettet hemoglobin eller deoksyhemoglobin (HbH) - hemoglobin, som ga oksygen til vevet;
  • karboksyhemoglobin (HbCO2) - en forbindelse av hemoglobin med karbondioksid - dannes hovedsakelig i det venøse blodet, som følgelig blir mørk kirsebærfarge.

Når kan hemoglobinkonsentrasjonen øke?

For sykdommer og forhold:

fører til fortykkelse av blodet (brannsår, vedvarende oppkast, tarmobstruksjon, dehydrering eller langvarig dehydrering);

ledsaget av en økning i antallet erytrocytter - primær- og sekundær erythrocytosis (høydesyke, kronisk obstruktiv lungesykdom, pulmonær lesjon av blodkar, ondartet tobakksrøyking, arvelige hemoglobinpatier med økt affinitet til hemoglobin for oksygenmangel og 2,3-difosfoglyserat i erytrocytter, medfødt "blå" lastene hjerte, polycystisk nyresykdom, hydronephrosis, renal artery stenose som følge av lokal nyre-iskemi, nyre-adenokarsinom, cerebellarhemangioblastom, Hippel-Lin syndrom ay, hematom, hysteromyomer, atrial myxom, neoplastiske sykdommer i endokrine kjertler, etc.).;

fysiologiske forhold (blant innbyggerne i høylandet, piloter, klatrere, etter økt fysisk anstrengelse, langvarig stress).

Når kan hemoglobinkonsentrasjonen reduseres?

I anemi av forskjellig genese (hemorragisk akutt med akutt blodtap; zhelezodifitsitnaya kronisk blodtap etter reseksjon eller med alvorlig tynntarm, arvelig assosiert med svekket porfyrin syntese, hemolytisk anemi assosiert med økt ødeleggelse av røde blodceller; aplastichekie anemi assosiert med toksiske effekter av visse medisiner, idiopatiske kjemiske stoffer hvis årsaker er uklare, megaloblastisk anemi assosiert med vitamin B12-mangel og folsyre deg, anemi på grunn av blyforgiftning).

Når overhydrering (økning i sirkulerende plasma på grunn av avgiftningsbehandling, eliminering av ødem, etc.).

Hva er en rød blodcelle (Røde blodceller, RBC)?

Røde blodlegemer er høyt spesialiserte ikke-nukleare blodceller som har form av biconcave-plater. På grunn av denne formen er overflaten av røde blodlegemer større enn om den hadde formen av en ball. Denne spesielle form for erytrocytter bidrar til gjennomføringen av deres hovedfunksjon - overføring av oksygen fra lungene til vev og karbondioksid fra vev til lungene, og også på grunn av denne form har de røde blodlegemer en større evne til reversibel deformasjon når de går gjennom smale buede kapillærer. Røde blodlegemer dannes fra retikulocytter etter at de har forlatt beinmargen. På en dag oppdateres ca. 1% av de røde blodcellene. Gjennomsnittlig levetid for røde blodlegemer er 120 dager.

Når kan det røde blodlegemnivået øke (erytrocytose)?

Erythremia, eller Vaquez's sykdom, er en av varianter av kronisk leukemi (primær erytrocytose).

absolutt - forårsaket av hypoksiske tilstander (kroniske lungesykdommer, medfødte hjertefeil, økt fysisk anstrengelse, holde seg i høye høyder); assosiert med økt produksjon av erythropoietin som stimulerer erytropoese (kreft i nyrene parenchyma, hydronephrosis og polycystisk nyre cancer, leverparenchymet, godartet familiær erythrocytosis); forbundet med et overskudd av adrenokortikosteroider eller androgener (feokromocytom, Itsenko-Cushing-sykdom / syndrom, hyperaldosteronisme, cerebellarhemangioblastom);

relativ - med blodfortykkelse, når plasmavolumet reduseres mens antall erytrocytter opprettholdes (dehydrering, overdreven svette, oppkast, diaré, brannskader, økende ødem og ascites, emosjonell stress, alkoholisme, røyking, systemisk hypertensjon).

Når kan erytrocytnivåene reduseres (erytrocytopeni)?

Med anemi av ulike etiologier: Som følge av jernmangel, protein, vitaminer, aplastiske prosesser, hemolyse, med hemoblastose, metastaser av ondartede svulster.

Hva er erytrocytindekser (MCV, MCH, MCHC)?

Indekser som tillater å kvantifisere de viktigste morfologiske egenskapene til røde blodlegemer.

MCV er gjennomsnittlig røde cellevolum (Mean Cell Volume).

Dette er en mer nøyaktig parameter enn et visuelt estimat av størrelsen på røde blodlegemer. Det er imidlertid ikke pålitelig hvis det er et stort antall unormale røde blodlegemer (for eksempel seglceller) i blodet av interesse.

Basert på MCV-verdien er anemi preget:

  • mikrocytisk MCV 100 fl (B12 og folsyrebristanemi).

MCH er det gjennomsnittlige hemoglobininnholdet i erytrocyten (Mean Cell Hemoglobin).

Denne indikatoren bestemmer gjennomsnittlig hemoglobininnhold i en enkelt erytrocyt. Det ligner fargeindeksen, men reflekterer mer nøyaktig syntesen av Hb og dens nivå i erytrocyten. På grunnlag av denne indeksen kan anemi deles inn i norm, hypo og hyperkromisk:

  • normokromi er karakteristisk for friske mennesker, men kan også forekomme i hemolytiske og aplastiske anemier, samt anemier forbundet med akutt blodtap;
  • hypokromi skyldes en reduksjon i volumet av røde blodlegemer (mikrocytose) eller en reduksjon i nivået av hemoglobin i erytrocyten av normalt volum. Dette betyr at hypokromi kan kombineres med både en reduksjon i volumet av røde blodlegemer og observert i normocytose og makrocytose. Forekommer med jernmangel anemi, anemi i kroniske sykdommer, thalassemia, med noen hemoglobinopatier, blyforgiftning, nedsatt syntese av porfyriner;
  • hyperkromi er ikke avhengig av graden av metning av erytrocytter, hemoglobin, og skyldes bare volumet av røde blodlegemer. Observeres med megaloblastisk, mange kroniske hemolytiske anemi, hypoplastisk anemi etter akutt blodtap, hypothyroidisme, leversykdom, mens du tar cytotoksiske stoffer, prevensjonsmidler, antikonvulsiva midler.

MCHC (Mean Cell Hemoglobin Concentration).

Den gjennomsnittlige konsentrasjonen av hemoglobin i erytrocyten reflekterer metningen av erytrocyten med hemoglobin og karakteriserer forholdet mellom mengden hemoglobin og volumet av cellen. Således, i motsetning til SIT, er det ikke avhengig av volumet av den røde blodcellen.

En økning i MCHC er observert i hyperkromiske anemier (medfødt sfærocytose og andre sfærocytiske anemier).

En reduksjon i MCHC kan være forbundet med jernmangel, sideroblastiske anemier og thalassemi.

Hva er hematokrit (Ht, hematokrit)?

Dette er volumfraksjonen av erytrocytter i helblod (forholdet mellom volymer av erytrocytter og plasma), som avhenger av antall og volum av erytrocytter.

Hematokriten er mye brukt til å vurdere alvorlighetsgraden av anemi, der den kan reduseres til 25-15%. Men denne indikatoren kan ikke vurderes kort tid etter blodtap eller blodtransfusjon, fordi Du kan få feilaktig forhøyede eller falskt reduserte resultater.

Hematokrit kan reduseres litt når blodet tas mens du ligger og øker ved langvarig klemming av venen med en rundkjede under blodprøve.

Når kan hematokrit øke?

Erythremi (primær erytrocytose).

Sekundær erytrocytose (medfødt hjertefeil, respirasjonsfeil, hemoglobinopatier, nyrestimuler, ledsaget av økt dannelse av erytropoietin, polycystisk nyresykdom).

Reduksjon av blodvolum i blodet (fortykning av blod) i tilfelle brennsyre, peritonitt, dehydrering av kroppen (alvorlig diaré, ukontrollabel oppkast, overdreven svette, diabetes).

Når kan hematokrit redusere?

  • Anemi.
  • Økt blodvolum i blodet (andre halvdel av svangerskapet, hyperproteinemi).
  • Overhydrering.

Hva er en hvit blodcelle (hvite blodceller, WBC)?

Leukocytter, eller hvite blodlegemer, er fargeløse celler av forskjellige størrelser (fra 6 til 20 mikron), runde eller uregelmessige i form. Disse cellene har en kjernekraft og er i stand til å bevege seg selvstendig som en encellet organisme - amoeba. Antallet av disse cellene i blodet er mye mindre enn de røde blodcellene. Hvite blodlegemer - den viktigste beskyttelsesfaktoren i kampen mot menneskekroppen med ulike sykdommer. Disse cellene er "bevæpnet" med spesielle enzymer som kan "fordøye" mikroorganismer, binde og bryte ned fremmede proteinstoffer og nedbrytningsprodukter dannet i kroppen i ferd med livsaktivitet. I tillegg produserer noen former for leukocytter antistoffer - proteinpartikler som påvirker eventuelle fremmede mikroorganismer som har gått inn i blodet, slimhinner og andre organer og vev i menneskekroppen. Dannelsen av leukocytter (leukopoiesis) foregår i benmargen og lymfeknuter.

Det finnes 5 typer hvite blodlegemer:

Når kan antall hvite blodlegemer øke (leukocytose)?

  • Akutte infeksjoner, spesielt hvis deres årsaksmessige midler er kokkokker (stafylokokker, streptokokker, pneumokokker, gonokokker). Selv om en rekke akutte infeksjoner (tyfus, paratyphoid feber, salmonellose etc.) i enkelte tilfeller kan føre til leukopeni (reduksjon i antall leukocytter).
  • Suppurasjoner og inflammatoriske prosesser med forskjellig lokalisering: pleura (pleurisy, empyema), bukhule (pankreatitt, blindtarmbetennelse, peritonitt), subkutant vev (panaritium, abscess, phlegmon) etc.
  • Revmatisk angrep.
  • Intoksikasjon, inkludert endogen (diabetisk acidose, eclampsia, uremi, gikt).
  • Ondartede neoplasmer.
  • Skader, brannskader.
  • Akutt blødning (spesielt hvis blødningen er intern: i bukhulen, pleural space, ledd eller i nærheten av dura materen).
  • Kirurgisk inngrep.
  • Infarctions av indre organer (myokard, lunger, nyrer, milt).
  • Myelo- og lymfocytisk leukemi.
  • Resultatet av virkningen av adrenalin og steroidhormoner.
  • Reaktiv (fysiologisk) leukocytose: Virkningen av fysiologiske faktorer (smerte, kaldt eller varmt bad, mosjon, emosjonell stress, eksponering for sollys og UV-stråler); menstruasjon; fødselsperiode.

Når kan hvite blodlegemer reduseres (leukopeni)?

  • Noen virus- og bakterieinfeksjoner (influensa, tyfus, tularemi, meslinger, malaria, røde hunder, kusma, infeksiøs mononukleose, miliær tuberkulose, aids).
  • Sepsis.
  • Hypo og aplasi av beinmarg.
  • Skader på benmarget ved kjemiske midler, narkotika.
  • Eksponering for ioniserende stråling.
  • Splenomegali, hypersplenisme, tilstand etter splenektomi.
  • Akutt leukemi.
  • Myelofibrose.
  • Myelodysplastiske syndromer.
  • Plasmacvtom.
  • Metastaser av svulster i benmargen.
  • Addisons sykdom - Birmera.
  • Anafylaktisk sjokk.
  • Systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt og andre kollagenoser.
  • Mottak av sulfonamider, kloramfenikol, smertestillende midler, nonsteroid. antiinflammatoriske legemidler, thyreostatika, cytostatika.

Hva er blodplate (blodplate antall, PLT)?

Blodplater, eller blodplater, er den minste blant cellens elementer i blodet, hvis størrelse er 1,5-2,5 mikron. Blodplater utfører angiotrofe, klebemiddelaggregasjonsfunksjoner, deltar i koagulasjons- og fibrinolyseprosessene, gir tilbaketrekking av blodpropp. De kan bære sirkulerende immunkomplekser, koagulasjonsfaktorer (fibrinogen), antikoagulanter, biologisk aktive stoffer (serotonin) på deres membraner, samt opprettholde vaskulær spasme. Blodplategranulater inneholder blodkoagulasjonsfaktorer, peroksidaseenzym, serotonin, kalsiumioner Ca2 +, ADP (adenosindifosfat), Willebrand-faktor, blodplatefibrinogen, blodplatevekstfaktor.

Når øker antall blodplater (trombocytose)?

Primær (som et resultat av spredning av megakaryocytter):

  • essensiell trombocytemi
  • erythremia;
  • myeloid leukemi.

Sekundær (oppstår på grunn av en sykdom):

  • inflammatoriske prosesser (systemiske inflammatoriske sykdommer, osteomyelitt, tuberkulose);
  • maligne neoplasmer i magen, nyre (hypernefroma), lymfogranulomatose;
  • leukemi (megakaritsitarny leukemi, polycytemi, kronisk myeloid leukemi, etc.). Med leukemi er trombocytopeni et tidlig tegn, og når sykdommen utvikler seg, utvikler trombocytopeni;
  • levercirrhose;
  • tilstand etter massiv (mer enn 0,5 l) blodtap (inkludert etter store operasjoner), hemolyse;
  • tilstand etter miltfjerning (trombocytose vedvarer vanligvis i 2 måneder etter operasjon);
  • i sepsis, når antall blodplater kan nå 1000 * 109 / l.
  • fysisk aktivitet.

Når reduseres antall blodplater (trombocytopeni)?

Trombocytopeni er alltid et alarmerende symptom, da det skaper en trussel om økt blødning og øker varigheten av blødningen.

Medfødt trombocytopeni:

  • Whiskott-Aldrich syndrom;
  • Chediak-Higashi syndrom;
  • Fanconi syndrom;
  • Meye-Hegglin anomali;
  • Bernard Soulier syndrom (gigantiske blodplater).

Ervervet trombocytopeni:

  • autoimmun (idiopatisk) trombocytopenisk purpura (en reduksjon av antall blodplater på grunn av deres økte destruksjon under påvirkning av spesifikke antistoffer, hvorav dannelsesmekanismen ennå ikke er blitt fastslått);
  • narkotika (når du tar en rekke medisiner, oppstår toksisk eller immunskader på beinmargen: cytostatika (vinblastin, vincristin, merkaptopurin, etc.), kloramfenikol, sulfanilamid-stoffer (biseptol, sulfodimetoksin), aspirin, butadion, reopirin, analgin og andre;
  • i systemiske bindevevssykdommer: systemisk lupus erythematosus, sklerodermi, dermatomyositis;
  • virale og bakterielle infeksjoner (meslinger, rubella, kyllingpoks, influensa, rickettsiose, malaria, toxoplasmose);
  • tilstander forbundet med økt aktivitet av milten i levercirrhose, kronisk og mindre vanlig akutt viral hepatitt;
  • aplastisk anemi og myelofthisis (knoglemarv erstatning med tumorceller eller fibrøst vev);
  • megaloblastisk anemi, metastase av svulster i beinmergen; autoimmun hemolytisk anemi og trombocytopeni (Evans syndrom); akutt og kronisk leukemi;
  • skjoldbruskdysfunksjon (tyrotoksikose, hypothyroidisme);
  • spredt intravaskulært koagulasjonssyndrom (DIC);
  • paroksysmal nattlig hemoglobinuri (Markiafai-Micheli sykdom);
  • massive blodtransfusjoner, ekstrakorporeal sirkulasjon;
  • i nyfødt periode (prematuritet, hemolytisk sykdom hos nyfødte, neonatal autoimmun trombocytopenisk purpura);
  • kongestiv hjertesvikt, trombose i leverenveien;
  • under menstruasjon (25-50%).

Hva er erytrocytt sedimenteringshastigheten (ESR, Erythrocyte Sedimentation Rate, ESR)?

Dette er en indikator på graden av blodseparasjon i et reagensrør med tilsatt antikoagulant på 2 lag: øvre (gjennomsiktig plasma) og lavere (deponert erytrocytter). Erytrocytt sedimenteringshastigheten estimeres av høyden av plasmagelaget dannet i mm per 1 time. Den spesifikke massen av erytrocytter er høyere enn den spesifikke massen av plasma, derfor, i et testrør i nærvær av et antikoagulant under tyngdekraften, settes erytrocytene ned til bunnen. Hastigheten ved hvilken erytrocytt sedimentering oppstår, bestemmes hovedsakelig av graden av aggregering, dvs. deres evne til å holde seg sammen. Erytrocytaggregering avhenger hovedsakelig av deres elektriske egenskaper og proteinsammensetningen av blodplasma. Normalt bærer røde blodlegemer en negativ ladning (zeta potensial) og avstøter hverandre. Graden av aggregering (og dermed ESR) øker med økende plasmakonsentrasjon av de såkalte akuttfaseproteiner - markører av inflammatorisk prosess. For det første - fibrinogen, C-reaktivt protein, ceruloplasmin, immunoglobuliner og andre. I motsetning til dette reduserer ESR med økende albuminkonsentrasjon. Erytrocytzeta-potensialet påvirkes også av andre faktorer: plasma-pH (acidose reduserer ESR, øker alkalose), plasma-ionladning, lipider, blodviskositet og tilstedeværelse av anti-erytrocytantistoffer. Antallet, formen og størrelsen på røde blodlegemer påvirker også sedimenteringen. En reduksjon i innholdet av erytrocytter (anemi) i blodet fører til en akselerasjon av ESR, og tvert imot øker innholdet av erytrocyter i blodet sedimenteringshastigheten (sedimentering).

Ved akutte inflammatoriske og smittsomme prosesser blir en endring i erytrocytsedimenteringshastigheten observert 24 timer etter at temperaturen stiger og antall leukocytter øker.

Indikatoren for ESR varierer avhengig av mange fysiologiske og patologiske faktorer. Verdiene av ESR hos kvinner er noe høyere enn hos menn. Endringer i proteinsammensetningen av blodet under graviditeten fører til økt ESR i denne perioden. I løpet av dagen kan verdiene variere, maksimumsnivået er registrert på dagtid.

Indikasjoner for studieformål:

  • inflammatoriske sykdommer;
  • smittsomme sykdommer;
  • hevelse;
  • screening studie for forebyggende undersøkelser.

Når akselererer ESR?

  • Inflammatoriske sykdommer i ulike etiologier.
  • Akutte og kroniske infeksjoner (lungebetennelse, osteomyelitt, tuberkulose, syfilis).
  • Paraproteinemi (multiple myeloma, Waldenstroms sykdom).
  • Tumorsykdommer (karsinom, sarkom, akutt leukemi, lymfogranulomatose, lymfom).
  • Autoimmune sykdommer (kollagenose).
  • Nyresykdom (kronisk nefritt, nefrotisk syndrom).
  • Myokardinfarkt.
  • Hypoproteinemia.
  • Anemi, tilstand etter blodtap.
  • Rus.
  • Skader, knuste ben.
  • Tilstand etter sjokk, kirurgiske inngrep.
  • Hyperfibrinogenemia.
  • Hos kvinner under graviditet, menstruasjon, i postpartumperioden.
  • Alderdom
  • Medisin (østrogen, glukokortikoid).

Når går ESR sakte?

  • Erythremi og reaktiv erytrocytose.
  • Uttalte effekter av sirkulasjonsfeil.
  • Epilepsi.
  • Fast, nedsatt muskelmasse.
  • Ta kortikosteroider, salicylater, kalsium og kvikksølvpreparater.
  • Graviditet (spesielt 1 og 2 semester).
  • Vegetarisk kosthold.
  • Duchenne.

Hva er en differensial hvitcelletall?

Leukocytformel er prosentandelen av forskjellige typer hvite blodlegemer.

I følge morfologiske egenskaper (type kjernen, forekomsten og arten av cytoplasmiske inneslutninger) er det 5 hovedtyper av leukocytter:

I tillegg varierer leukocytter i grad av modenhet. De fleste modne former leukocytter progenitorceller (Young, myelocytter, promyelocytter, prolymphocytes, promonocyte, skjema blast-celler) i perifert blod til å synes bare i tilfelle av patologi.

Studien av leukocytformel er av stor betydning ved diagnostisering av de fleste hematologiske, smittsomme, inflammatoriske sykdommer, samt å vurdere alvorlighetsgraden av tilstanden og effektiviteten av terapien.

Leukocyttformelen har aldersrelaterte egenskaper (hos barn, spesielt i nyfødt perioden, varierer forholdet mellom celler kraftig fra voksne).

Omtrent 60% av det totale antall granulocytter er i beinmarg, som utgjør benmargreservatet, 40% i andre vev og bare mindre enn 1% i perifert blod.

Ulike typer leukocytter utfører forskjellige funksjoner, derfor bestemmes forholdet mellom forskjellige typer leukocytter, vedlikehold av unge former, identifikasjon av patologiske cellulære former, verdifull diagnostisk informasjon.

Mulige alternativer for endring (skift) leukocyttformel:

Leukocyttforskyvning til venstre - en økning i antall umodne (stab) nøytrofiler i perifert blod, fremveksten av metamyelocytter (unge), myelocytter;

leukocytt skift til høyre - å redusere den normale mengden av band neutrofiler og segmenterte neutrofiler økt antall kjerner med gipersegmentirovannymi (megaloblastisk anemi, nyresykdom og lever tilstand etter transfusjon).

Hva er nøytrofiler (nøytrofiler)?

Neutrofile er det mest utbredte av hvite blodlegemer, de utgjør 45-70% av alle hvite blodlegemer. Avhengig av graden av modenhet og form av kjernen, brukes perifert blod til å allokere bånd (yngre) og segmenterte (modne) nøytrofiler. Yngre celler i den nøytrofile serien - unge (metamyelocytter), myelocytter, promyelocytter - vises i perifert blod i tilfelle av patologi og er bevis på stimulering av dannelsen av celler av denne arten. Varigheten av sirkulasjonen av nøytrofiler i blodet er i gjennomsnitt ca. 6,5 timer, så de migrerer inn i vevet.

De deltar i ødeleggelsen av smittsomme stoffer som har penetrert kroppen, tett interaksjon med makrofager (monocytter), T- og B-lymfocytter. Neutrofile utskiller stoffer med bakteriedrepende effekter, fremmer vevregenerering, fjerner skadede celler fra dem og utskiller stoffer som stimulerer regenerering. Deres hovedfunksjon er å beskytte mot infeksjoner ved kjemotaksis (rettet bevegelse mot stimulerende midler) og fagocytose (absorpsjon og fordøyelse) av fremmede mikroorganismer.

En økning i antall nøytrofile (neutrofili, neutrofili, neutrocytose), som regel, kombineres med en økning i totalt antall leukocytter i blodet. En kraftig nedgang i antall nøytrofile kan føre til livstruende infeksjonskomplikasjoner. Agranulocytose er en kraftig nedgang i antall granulocytter i perifert blod, opp til fullstendig forsvunnelse, noe som fører til en reduksjon i kroppens motstand mot infeksjon og utvikling av bakterielle komplikasjoner.

Når kan det være en økning i totalt antall neutrofiler (nøytrofili, neutrofili)?

Akutt bakteriell infeksjon (abscesser, osteomyelitt, blindtarmbetennelse, akutt otitis media, pneumoni, pyelonefritt akutt, salpingitt, meningitt, angina, akutt kolecystitt, tromboflebitt, septikemi, peritonitt, empyem, skarlagensfeber, kolera, etc.).

  • Infeksjoner er sopp, spirochetic, noen virale, parasittiske, rickettsial.
  • Inflammasjon eller vevsnekrose (hjerteinfarkt, omfattende forbrenninger, koldbrann, en raskt voksende kreft med desintegrering, periarteritis nodosa, giktfeber, reumatoid artritt, pankreatitt, betennelse, peritonitt).
  • Tilstand etter operasjon.
  • Myeloproliferative sykdommer (kronisk myeloid leukemi, erythremi).
  • Akutte blødninger.
  • Cushings syndrom.
  • Godkjennelse av kortikosteroider, narkotika digitalis, heparin, acetylkolin.
  • Endogen forgiftning (uremi, eclampsia, diabetisk acidose, gikt).
  • Eksogene forgiftninger (bly, slangegift, vaksiner).
  • Utgivelsen av adrenalin under stressfulle situasjoner, fysisk anstrengelse og følelsesmessig stress (kan føre til en fordobling av antall nøytrofiler i det perifere blodet), virkningen av varme, kulde, smerte, under graviditet.

Når forekommer økningen i antall umodne nøytrofile (venstre skift)?

I denne situasjonen øker antallet neutrofiler i blodet, utseendet av metamyelocytter (unge), myelocytter er mulig.

Dette kan være når:

  • akutte smittsomme sykdommer;
  • metastaser av ondartede neoplasmer av ulike lokaliseringer;
  • den første fasen av kronisk myeloid leukemi;
  • tuberkulose;
  • hjerteinfarkt;
  • rus;
  • sjokk tilstand;
  • fysisk overspenning;
  • acidose og koma.

Når faller nøytrofiltallet (nøytropeni)?

  • Bakterielle infeksjoner (tyfoid, paratyphoid, tularemi, brucellose, subakut bakteriell endokarditt, miliær tuberkulose).
  • Virale infeksjoner (infeksiøs hepatitt, influensa, meslinger, rubella, kyllingpoks).
  • Malaria.
  • Kroniske inflammatoriske sykdommer (spesielt hos eldre og svake mennesker).
  • Nyresvikt.
  • Alvorlig sepsis med utvikling av septisk sjokk.
  • Hemoblastose (som følge av tumorcellehyperplasi og reduksjon av normal hematopoiesis).
  • Akutt leukemi, aplastisk anemi.
  • Autoimmune sykdommer (systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, kronisk lymfatisk leukemi).
  • Isoimmun agranulocytose (hos nyfødte, posttransfusjon).
  • Anafylaktisk sjokk.
  • Splenomegali.
  • Arvelige former for nøytropeni (syklisk neutropeni, familiær godartet kronisk nøytropeni, Kostmanns permanente arvelige nøytropeni).
  • Ioniserende stråling.
  • Giftige midler (benzen, anilin, etc.).
  • Vitamin B12 mangel og folsyre.
  • Godkjennelse av visse medisiner (pyrazolonderivater, ikke-steroide antiinflammatoriske stoffer, antibiotika, spesielt kloramfenikol, sulfa-legemidler, gullmedikamenter).
  • Godkjennelse av anticancer medisiner (cytostatika og immunosuppressive midler).
  • Alimentære toksiske faktorer (spiser bortskjemt overvintret gress, etc.).

Hva er Eosinophils (Eosinophils)?

Eosinofiler utgjør 0,5-5% av alle leukocytter i blodet. De er involvert i kroppsreaksjoner til parasittiske (helminth og protozoale), allergiske, smittsomme og onkologiske sykdommer, med inkludering av den allergiske komponenten i patogenesen av sykdommen, som ledsages av hyperproduksjon av IgE. Etter modning i benmargen bruker eosinofiler flere timer (ca. 3-4 timer) i sirkulerende blod, og deretter migreres til vev, hvor levetiden er 8-12 dager. En person er preget av akkumulering av eosinofiler i vev i kontakt med det ytre miljøet - i lungene, tarmkanalen, huden, urogenitalkanalen. Antallet i disse vevene er 100-300 ganger innholdet i blodet. I allergiske sykdommer eosinofiler akkumuleres i vev som er involvert i allergiske reaksjoner, og nøytralisert som dannes under disse reaksjoner, biologisk aktive stoffer, hemmer sekresjonen av histamin fra mastceller og basofile celler, har fagocyttisk og baktericid aktivitet. For eosinofiler karakteristiske daglige rytmefluktuasjoner i blodet, observeres de høyeste nivåene om natten, den laveste - om dagen. En reduksjon i antall eosinofiler i blodet (eosinopeni) observeres ofte ved begynnelsen av betennelse. Økningen i antall eosinofiler i blodet (eosinofili) tilsvarer begynnelsen av utvinning. Imidlertid er en rekke smittsomme sykdommer med høyt nivå av IgE preget av et høyt antall eosinofiler i blodet etter avslutningen av den inflammatoriske prosessen, hvilket indikerer ufullstendigheten av immunreaksjonen med sin allergiske komponent. En reduksjon i antall eosinofiler i den aktive fasen av sykdommen eller i den postoperative perioden indikerer ofte en alvorlig tilstand hos pasienten.

Når øker antall eosinofiler (eosinofili)?

  • Allergiske sykdommer (bronkial astma, angioødem, eosinofil granulomatøs vaskulitt, hodefeber, allergisk dermatitt, allergisk rhinitt).
  • Allergiske reaksjoner på mat, narkotika.
  • Parasittiske invasjoner - helminthic og protozoal (ascariasis, toksokarose, trichinose, echinokokkose, filariasis, opisthorchiasis, giardiasis, etc.).
  • Fibroplastisk parietal endokarditt.
  • Hemoblastose (akutt leukemi, kronisk myeloid leukemi, erythremia, lymfomer, lymfogranulomatose) og andre svulster, spesielt med metastase eller nekrose.
  • Wiskott-Aldrich syndrom.
  • Sykdommer i bindevev (reumatoid artritt, periarteritt nodosa).
  • Lungesykdom.
  • Noen barndomsinfeksjoner (scarlet feber, chicken pox).
  • Når reduseres antall eosinofiler eller er de fraværende (eosinopeni og aneosinofili)?
  • Den første perioden av infeksjonstoksisk (inflammatorisk) prosess.
  • Økt adrenokortikoid aktivitet.
  • Pyo-septiske prosesser.

Hva er basofiler?

Den minste leukocyttpopulasjonen. Basofiler utgjør i gjennomsnitt 0,5% av det totale antall leukocytter i blodet. I basofiler av blod og vev (mastceller tilhører sistnevnte) utfører mange funksjoner: opprettholde blodstrømmen i små kar, fremme veksten av nye kapillærer, sikre migrasjon av andre leukocytter i vevet. De deltar i forsinket type allergiske og cellulære inflammatoriske reaksjoner i huden og andre vev, forårsaker hyperemi, ekssudatdannelse og økt kapillærpermeabilitet. Ved degranulering (ødeleggelse av granulater) initierer basofiler utviklingen av en anafylaktisk reaksjon av umiddelbar overfølsomhet. De inneholder biologisk aktive stoffer (histamin, leukotriener, som forårsaker glatt muskelkramper, "blodplateaktiverende faktor", etc.). Levetiden til basofile er 8-12 dager, sirkulasjonstiden i perifert blod (som i alle granulocytter) er flere timer.

Når forekommer en økning i antall basofili (basofili)?

  • Allergiske reaksjoner på mat, narkotika, innføring av fremmed protein.
  • Kronisk myeloid leukemi, myelofibrose, erythremi, lymfogranulomatose.
  • Hypofunksjon av skjoldbruskkjertelen (hypothyroidisme).
  • Nefritt.
  • Kronisk ulcerøs kolitt.
  • Hemolytisk anemi.
  • Jernmangel, etter behandling av jernmangelanemi.
  • B12-mangelanemi.
  • Betingelser etter splenektomi.
  • Ved behandling av østrogen, antityroid-legemidler.
  • Under eggløsning, graviditet, i begynnelsen av menstruasjonen.
  • Lungekreft.
  • Sann polycytemi.
  • Diabetes mellitus.
  • Akutt hepatitt med gulsott.
  • Ulcerativ kolitt.
  • Hodgkin's sykdom.

Hva er lymfocytter (lymfocytter)?

Lymfocytter utgjør 20-40% av det totale antall leukocytter. Lymfocytter dannes i benmargen, de fungerer aktivt i lymfoidvevet. Hovedfunksjonen til lymfocytter er å gjenkjenne det fremmede antigenet og delta i en tilstrekkelig immunologisk respons av organismen. Lymfocytter er en unikt variert populasjon av celler avledet fra forskjellige forløpere og forenet av en enkelt morfologi. Ved opprinnelse er lymfocytter delt inn i to hovedpopulasjoner: T-lymfocytter og B-lymfocytter. En gruppe lymfocytter som kalles "verken T- eller B-" eller "0-lymfocytter" (nulllymfocytter) frigis også. Cellene som utgjør denne gruppen er morfologisk identiske med lymfocytter, men varierer i opprinnelse og funksjonelle egenskaper - immunologiske minneceller, morderceller, hjelperceller, suppressorer.

Ulike subpopulasjoner av lymfocytter utfører ulike funksjoner:

Sikre effektiv cellulær immunitet (inkludert transplantatavvisning, destruksjon av tumorceller);

dannelse av humoral respons (syntese av antistoffer mot fremmede proteiner - immunglobuliner av forskjellige klasser);

regulering av immunresponsen og koordinering av hele immunsystemet som helhet (valget av proteinregulatorer - cytokiner);

gi immunologisk minne (kroppens evne til å akselerere og styrke immunresponsen når de møtes med et fremmedlegeme).

Det bør erindres at WBC viser den relative (prosent) innholdet av hvite blodlegemer av forskjellig art, og en økning eller reduksjon i prosent av lymfocytter innhold kan ikke gjenspeile de virkelige (absolutt) lymfocytosis eller lymfopeni, og er et resultat av reduksjon eller økning i det absolutte antall leukocytter andre arter (typisk neutrofiler ).

Når kan antall lymfocytter øke (lymfocytose)?

  • Viral infeksjon (infeksiøs mononukleose, akutt viral hepatitt, cytomegalovirusinfeksjon, kikhoste, ARVI, toxoplasmose, herpes, rubella, HIV-infeksjon).
  • Akutt og kronisk lymfocytisk leukemi, Waldenstrom-makroglobulinemi, lymfom i leukemien.
  • Tuberkulose.
  • Syfilis.
  • Brucellose.
  • Forgiftning med tetrakloretan, bly, arsen, karbondisulfid.
  • Når du tar visse medisiner (levodopa, fenytoin, valproinsyre, narkotiske analgetika, etc.).

Når kan lymfocyttallet minke (lymfopeni)?

  • Akutte infeksjoner og sykdommer.
  • Den første fasen av den smittsomme toksiske prosessen.
  • Alvorlige virussykdommer.
  • Miliær tuberkulose.
  • Systemisk lupus erythematosus.
  • Aplastisk anemi.
  • Den terminale fasen av kreft.
  • Sekundære immunmangler.
  • Nyresvikt.
  • Sirkulasjonsfeil.
  • Røntgenbehandling. Ta medikamenter med en cytostatisk effekt (chlorambucil, asparaginase), glukokortikoider, administrering av anti-lymfocytisk serum

.Hva er monocytter (monocytter)?

Monocytter er de største cellene blant leukocytter (et system av fagocytiske makrofager), utgjør 2-10% av antallet av alle leukocytter. Monocytter er involvert i dannelsen og reguleringen av immunresponsen. I vev skiller monocytter seg i organ- og vevsspesifikke makrofager. Monocytter / makrofager er i stand til amoeboidbevegelse, viser uttalt fagocytisk og bakteriedrepende aktivitet. Makrofager - monocytter er i stand til å absorbere opptil 100 mikrober, mens nøytrofiler - bare 20-30. I inflammasjonsmakrofager fagocytere bakterier, denaturert protein, antigen-antistoff komplekser, og døde hvite blodlegemer, skadede celler i betent vev ved skraping inflammatorisk fokus og forbereder den for regenerering. Sekretere mer enn 100 biologisk aktive stoffer. Stimulere faktoren som forårsaker tumor nekrose (cachexin), som har cytotoksiske og cytostatiske effekter på tumorceller. Secreted interleukin I og cachexin act på termoregulatoriske sentre av hypothalamus, økende kroppstemperatur. Makrofager er involvert i regulering av bloddannelse, immunrespons, hemostase, metabolisme av lipider og jern. Monocytter dannes i benmarg av monoblaster. Etter å ha forlatt beinmargen sirkulerer i blodet fra 36 til 104 timer og migrerer deretter inn i vevet. I vev skiller monocytter seg i organ- og vevsspesifikke makrofager. Vevet inneholder 25 ganger mer monocytter enn i blodet.

Når øker antall monocytter (monocytose)?

  • Virale infeksjoner (infeksiøs mononukleose).
  • Svampe-, protozoale infeksjoner (malaria, leishmaniasis).
  • Gjenopprettingsperioden etter akutte infeksjoner.
  • Granulomatose (tuberkulose, syfilis, brucellose, sarkoidose, ulcerøs kolitt).
  • Kollagenoser (systemisk lupus erythematosus, revmatoid artritt, periarteritt nodosa).
  • Blodsykdommer (akutt monoblastisk og myelomonoblastisk leukemi, kronisk monocytisk og myelomonocytisk myeloid leukemi, lymfogranulomatose).
  • Subakutt septisk endokarditt.
  • Enteritt.
  • Treg sepsis.
  • Forgiftning med fosfor, tetrakloretan.

Når reduseres antall monocytter (monocytopeni)?

  • Aplastisk anemi.
  • Slekter.
  • Kirurgisk inngrep.
  • Støtforhold.
  • Hårete celle leukemi.
  • Pyogene infeksjoner.
  • Mottak av glukokortikoider.

Hva er retikulocytter (retikulocytter)?

Retikulocytter er unge former for erytrocytter (forløperne av modne erytrocytter) som inneholder granulært filamentøst stoff oppdaget ved spesiell (supravital) farging. Retikulocytter oppdages både i beinmarg og i perifert blod. Tidspunktet for modning av retikulocytter er 4-5 dager, hvorav innen 3 dager de modnes i perifert blod, hvoretter de blir modne erytrocytter. Hos nyfødte finnes retikulocytter i større antall enn hos voksne.

Antall retikulocytter i blodet reflekterer regenerative egenskaper av benmarg. Deres antall er viktig for å vurdere aktiviteten av erytropoese (produksjon av erytrocytter) under akselerasjon av erytropoese retikulocytt fraksjon øker og minker under retardasjon. Ved forbedret destruksjon av røde blodceller kan andelen retikulocytter overstige 50%. En kraftig reduksjon i antall røde blodlegemer i perifert blod kan føre til en kunstig overestimering av antall retikulocytter, siden sistnevnte er beregnet i% av alle røde blodceller. Derfor, for å bedømme graden av blodmangel ved anvendelse av "retikulær index":% retikulocytter hematokrit x / 45 x 1,85, hvor 45 - den normale hematokrit, 1,85- antall dager som kreves for opptak av nye retikulocytter i blod. Hvis indeksen er 2-3, så er det en økning i dannelsen av røde blodlegemer.

Indikasjoner for analyse:

  • diagnostisere ineffektiv hemopoiesis eller redusere rød blodcelleproduksjon;
  • differensial diagnose av anemi;
  • evaluering av reaksjonen på terapi med jern, folsyre, vitamin B12, erytropoietin;
  • overvåkning av effekten av benmargstransplantasjon;
  • overvåkingsterapi med erytrosupressor.

Når øker retikulocyttallet (retikulocytose)?

  • Posthemorrhagisk anemi (retikulocyttkrise, en økning på 3-6 ganger).
  • Hemolytisk anemi (opptil 300%).
  • Akutt mangel på oksygen.
  • Behandling av B12-mangelfull anemi (retikulocyttkris på dag 5-9 av vitamin B12-behandling).
  • Behandling av jernmangelanemi med jernpreparater (8-12 dagers behandling).
  • Talassemi.
  • Malaria.
  • Polycytemi.
  • Metastaser av svulster i benmargen.

Når reduseres retikulocyttallet?

  • Aplastisk anemi.
  • Hypoplastisk anemi.
  • Ubehandlet B12-mangelanemi.
  • Metastaser av neoplasmer i beinet.
  • Autoimmune sykdommer i hematopoietisk system.
  • Myxedema.
  • Nyresykdom.
  • Alkoholisme.

Metamyelocytter i blodet: hva betyr dette?

For å diagnostisere kroppen, spesielt - immunsystemets funksjonalitet, er det nødvendig å gjennomføre en blodprøve. Den består av forskjellige formede elementer, men leukocytter er ansvarlige for å beskytte kroppen. De modnes i beinmarg og blir gradvis utgitt i det generelle blodet. Hvis studien fant metamyelocytter i blodet, kan dette bety en nedgang i immunfunksjonen.

Leukocyttcelletall: normal

Metamyelocytter i en normal tilstand bør ikke være i blodet, siden disse er umodne eller unge legemer som er forløperne for nøytrofiler. De modnes fra myelocytter i beinmargen, og først etter at de blir nukleofilter, kan de komme inn i periferfartøyene i små mengder. Sterke forsvarere av kroppen - segmenterte nøytrofile små kropper.

Derfor er normen når ufylte former ikke oppdages i blodet. Hvis de er der, er årsaken til denne tilstanden mangelen på modne immunceller. Vanligvis, ved infeksjonell betennelse, når leukocytter dør sterkt, ødelegger den patogene fienden, frigir benmargene til hjelpen fortsatt ujevne formede elementer.

Men det er tilfeller når deres utseende ikke alltid betyr patologiske forandringer. For eksempel anses det som akseptabelt å ha en liten prosentandel av unge leukocytter i tester hos gravide kvinner og barn med nedsatt immunforsvar. Også deres nivå stiger noe på grunn av en smittsom sykdom (influensa, vannkopper, rubella, etc.).

For å bestemme mengden av metamyelocytorganer i laboratoriet, teller mer enn 200 hvite blodlegemer. Beregn deretter prosentandelen av hver type formede elementer. Deres oppdagelse i biologisk materiale indikerer intens modning av plasmaceller. Dette skjer i alvorlige infeksjoner og er ledsaget av økt antall nøytrofiler.

Følgende indikatorer anses akseptable av pasienter (målt i prosent,%):

Som det fremgår av bordet, hos spedbarn, øker hastigheten av umodne elementer fra fødselen, men reduseres gradvis og blir ikke lenger oppdaget i en sunn organisme etter to uker. Og gravide øker også sannsynligheten for umodne leukocytter, men det indikerer ikke alltid utviklingen av sykdommen.

Metamyelocytter: årsaker til rask frigjøring fra benmargen

Metamyelocytter, som myelocytter, har en ikke-segmentert kjerne av rund eller bønneaktig form. De er grove og store i størrelse. Deres forløpere er myeloblaster og promyelocytter. Derfor, hvis tidlig granulocytter med en ikke-segmentert kjernen er funnet i blodet, er dette derfor et tegn på en endret hvit hemopoietisk bakterie.

Metamyelocytter vises i blodet av følgende årsaker:

  • Infeksjonsprosess (nederlag av virus eller bakterier i alvorlig form);
  • Nekrose av vev (brann, hjerteinfarkt);
  • Strålingstråling, bruk av kjemoterapi ved behandling av kreft;
  • Alvorlig forgiftning med ulike skadelige stoffer og levebrød til parasitter, patogener;
  • Blodkreft;
  • Autoimmune lidelser.

Studier viser at umodne leukocytter kan forekomme med mindre signifikante inflammatoriske prosesser eller fysiologisk aktivitet. For eksempel finnes de i analysen av blod under fysisk eller psykisk overbelastning, utmattelse. Selv forbruk av fettstoffer eller matforgiftning kan utløse en økning i ytelsen.

Ofte øker nivået av leukocyttceller når du tar medisiner som senker immunsystemet. Og hvis en pasient har periodisk leukocytose uten alvorlig grunn, anses det midlertidige utseendet til unge former som akseptabelt.

I andre tilfeller foreslår abnormiteter i blodet utviklingen av alvorlige forstyrrelser i bloddannelsen. Det er en type leukemi kalt myelose. Pasienter i benstoffet produserer en stor mengde myeloid vev. I slike situasjoner når nivået av unge Taurus 20-40%. I myeloses overtar milten, leveren og lymfeknuter den hematopoietiske funksjonen. Organer vokser i størrelse. Den kroniske formen for leukemi er lettere enn akutt.

Forhøyede metamyelocytter hos barn: hva provoserer?

Som vi har sett over i tabellen, kan ungdomsblekocytformene nå 4% hos nyfødte barn, og denne verdien vil være normen. Men to uker etter fødselen, faller tallene til 0%, og det skal derfor opprettholdes gjennom livet.

Hvis økte metamyelocytter blir funnet i analysene, er det viktig å gjennomgå en ytterligere undersøkelse for å utelukke utviklingen av en alvorlig patologi i barnet. Det vanligste leukocyttforskyvet hos barn forekommer i slike sykdommer:

  • Omfattende brannsår;
  • Allergisk reaksjon;
  • Autoimmune lidelser;
  • Bivirkninger ved å ta giftige stoffer;
  • Psykologisk traumer;
  • Tungmetall eller matforgiftning;
  • Intoksikasjon etter en smittsom alvorlig sykdom.

I tilfelle en leukemoidreaksjon, er barnets immunsystem ikke i stand til å takle sin oppgave, siden det ikke er nok hvite hvite legemer i blodsystemet. Men noen ganger er forekomsten i analysene på opptil 1% metamyelocytter, men ikke endrede tall i andre dannede elementer, ansett som akseptabelt og kalles en fysiologisk økning.

For å løse problemet hos barn, er barnelegger sikker på å finne ut hovedårsaken til avvik i testene. I lette smittsomme sykdommer er et kompleks av vitaminer foreskrevet, dietten er justert og medisiner foreskrevet, hvis det er behov for å eliminere symptomer eller et patogen.

Etter 2 uker utføres re-diagnose. Hvis indikatorene gjenopprettes til normalt, så er alt i orden. Med en konstant økning i indikatorene brukte andre typer stoffer.

Unge hvite kalver i blodet: Hva påvirker resultatet?

Økningen i tall i den generelle analysen er ikke alltid et resultat av en patologisk prosess. I noen tilfeller påvirkes resultatet av eksterne faktorer, fysiologiske tidsmessige forandringer og feil prøvetaking av biologisk materiale. Derfor bør pasienter før de går til laboratoriet være kjent med grunnleggende regler:

  1. Indikatorer i blodet vil økes dersom personen på kvelden spiste fettstoffer i store mengder.
  2. Det er nødvendig å overlevere analysen på en tom mage om morgenen. Etter å ha mottatt middagen bør det være minst åtte timer.
  3. Alkohol har en negativ effekt på indikatorene, så et par dager før diagnosen bør det utelukkes fra dietten.
  4. 60 minutter før inntak av materiale ikke kan røykes.
  5. På denne dagen er det verdt å merke seg røntgenundersøkelsen eller fysioterapien.

Det er viktig å huske at nivået av leukocyttceller øker med fysisk aktivitet. Dette inkluderer til og med klatring trapper.

Hvordan eliminere avvik fra indikatorer?

Slike oppgaver bør løses av en spesialist. Du kan ikke selvmedisinere hvis en person har en funksjonsfeil i immunsystemet eller bloddannelsesprosedyrer. En analfabetisk tilnærming til terapi vil kunne gå glipp av utviklingen av en alvorlig sykdom eller krefttumorer, noe som vil føre til døden.

Eventuell behandling bør utføres under tilsyn av en lege. Om nødvendig vil legen justere doseringen av foreskrevne legemidler eller varigheten av behandlingsforløpet. I de fleste tilfeller blir årsaken til økningen en patologisk prosess som kan behandles.

Hvis avvikene utløses av en infeksjon, foreskrives antibiotika og antiinflammatoriske legemidler. Og i gjenopprettingsperioden må du ta kosttilskudd som forbedrer metabolske prosesser og fjerning av giftige stoffer fra kroppen.

For sykdommer i hematopoietisk system, velger en hematologer behandlingen, avhengig av årsaksmessige faktorer.