Kvalitativ analyse for hepatitt C

8. mars, 2017, 12:29 Ekspertartikler: Nova Vladislavovna Izvchikova 0 10.547

En kvalitativ analyse av polymerasekjedereaksjonen - PCR for hepatitt C bestemmer tilstedeværelsen eller fraværet av HCV i kroppen. I laboratorieforhold undersøkes strukturen av RNA, som vil inkludere viruset. Ved detektering av viruset C, er det nødvendig å gjennomgå et behandlingsforløp, siden den forsømte tilstanden til leveren vil medføre alvorlige konsekvenser. PCR av høy kvalitet utføres etter utvinning for å bekrefte fraværet av antistoffer. Utnevnt og for rutinemessig inspeksjon. Med lav konsentrasjon av det forårsakerende middelet i blodet, kan PCR (kvalitativ) ikke oppdage noe, fordi diagnostikksystemet har sine egne følsomhetsgrenser. I tilfelle av den første fasen av sykdommen eller den milde formen, utføres PCR ved ultradiagnostikk på ekstremt følsomt utstyr.

Hva er RNA-virus?

Begrepet RNA i hepatitt C-viruset (eller hepatitt C-virus-RNA) er selve leversykdommen. Virus C binder seg til den sunne cellen i kroppen ved å trenge inn i kroppen. Over tid, spredt over hele kroppen, er det bare nødvendig å komme inn i blodet. Som et resultat trengs patogenet i leveren, smelter med sine celler og virker hardt. Leverceller (hepatocytter) virker under påvirkning, undergår endringer, og fra dette dør de. Jo lengre viruset C er i leveren, jo større antall celler dør. Over tid utvikler farlige sykdommer, som fører til ondartet degenerasjon og død.

Infeksjon av leveren med denne typen virus kan ikke manifestere seg eksternt. I mange år eller flere tiår føler en smittet seg helt sunn, og bare en tilfeldig undersøkelse avslører ofte patologi. Når du donerer blod for hepatitt, undersøkes en del av RNA (ribonukleinsyre) kjeden, som er en del av det humane genet (DNA). Resultatene av laboratorietester bør ikke brukes til selvbehandling, fordi dette bare er en indikator. Det nøyaktige bildet og ytterligere diagnose er bedre bestemt av legen.

Når ferdig: indikasjoner på forskning

I bekreftelse på HCV utføres PCR-analyse (polymerasekjedereaksjon). PCR-studier bidrar til å finne årsaksmidlet i RNA-strukturen og foreskrive en effektiv terapi. Utnevnt i følgende tilfeller:

• påvisning av tegn på betennelse i leveren;
• screening studier for forebygging;
• undersøkelse av personer i kontakt
• diagnose av hepatitt av blandet opprinnelse (bestemmelse av hovedpatogenet);
• bestemme nivået på reproduksjonsaktivitet av viruset i kronisk form;
• levercirrhose;
• for å bestemme effektiviteten av den foreskrevne behandlingen.

Forskning PCR foreskriver en lege for å bestemme effektiviteten av behandlingsforløpet av hepatitt.

Det er en kvalitativ og kvantitativ analyse av PCR. Kvantitativ PCR viser prosentandelen av RNA med virusbærere i blodet, og kvalitativ indikerer viral tilstedeværelse eller fravær. En positiv indikator for kvalitet (tilstedeværelse av hepatitt C RNA) trenger også kvantitativ forskning. Et høyt konsentrasjonsnivå for det fremkallende middel til hepatitt C er forbundet med risikoen for overføring, det vil si infeksjon av andre. Lave tall er bedre behandles. Mengden av RNA-virus i blodet er ikke relatert til intensiteten av sykdommen. PCR-analyse gjøres også ved interferonbehandling for å foreskrive varighet og kompleksitet i behandlingsforløpet.

Egenskaper av høy kvalitet PCR analyse for hepatitt C

En kvalitativ analyse er tildelt med en polymerasekjedereaksjonsindikator for alle pasienter som har antistoffer mot hepatitt C i blodet. De som har vært syk og gjenopprettet, må ta testen igjen. Det anbefales å ta en analyse for hepatitt B, da i en positiv konklusjon og for hepatitt D. Også kvalitativt analysert reaksjon skal utføres i forbindelse med andre blodprøver. Analyser vil vise et komplett bilde av viral spredning.

Fra testresultatene vil bare en positiv test for hepatitt C være synlig eller negativ, det vil si tilstedeværelse eller fravær av et virus. Hvis utgangen er "detektert", er viruset og fortsetter å være aktivt. Betegnelsen "ikke oppdaget" indikerer fraværet av et virus eller dets lille mengde. Med denne indikatoren bør man huske på at diagnostiske systemers analytiske følsomhet er forskjellig og at RNA hepatitt C fortsatt kan være i blodet, men ikke manifestert i analysen.

En spesielt sensitiv PCR-metode avslører ultra hepatitt C selv i små mengder. En fluorescens hybridiseringsstudie brukes, som er mange ganger høyere enn standard PCR-systemer. Metoden brukes i flere tilfeller:

• mistenkte skjulte former for hepatitt C;
• PCR-diagnostikk bekreftet ikke patogenet, men det er antistoffer;
• i tilfelle gjenoppretting
• å oppdage tidlig infeksjon.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Dekoding analyse

PCR-dekoding av HCV påvirker den endelige avgjørelsen når man foretar en diagnose, særlig med ultrametod-metoden. Den største ulempen ved denne studien er streng overholdelse av sterile forhold for prøven og materialene. En liten avvik viser noen ganger unøyaktige analytiske konklusjoner, kompliserer diagnose og etterfølgende behandling. Analyse av PCR for bestemmelse av hepatitt-RNA viser ikke alltid trygt et bilde av sykdommen, noen ganger er unøyaktigheter tillatt, og i begge retninger.

Diagnostisering av hepatittvirus, det anbefales å bruke en omfattende undersøkelse.

Norm for indikatorer

Fraværet av JgM antistoffer mot viral hepatitt C i resultatene av studien regnes som normen i analysen av polymerasekjedereaksjonen. Samtidig viser funnene av serologisk analyse tilstedeværelsen av antistoffer mot virus C, og dette er også innenfor det normale området. En kvalitativ definisjon viser ikke intensiteten av sykdommen, det avslører bare årsaksmedlet til hepatitt C i RNA. Denne analysen gjentas etter behandling for å bekrefte den faktiske utvinningen.

avvik

Hvis JgM antistoffer mot HCV RNA er tilstede, indikerer dette en utviklingsinfeksjon. Sykdommen pågår samtidig akutt eller kronisk, manifestert i forskjellige stadier. Hvis en nedgang i antall antistoffer registreres, vil analysen indikere at resultatene av behandlingen ble oppnådd under utvinning. Det er svært sjeldne tilfeller av falske positive funn i diagnostikk. De finnes hos kvinner under graviditet og hos personer med andre smittsomme sykdommer.

Kvalitativ analyse av PCR for hepatitt C

Hepatitt er en alvorlig sykdom som har mange årsaker. Grunnlaget for utviklingen er direkte eller indirekte skade på leveren. Med tanke på dens betydning for hele organismen, kan man bare gjette hvor vanskelig patologien er. I denne artikkelen vil vi nærmere undersøke funksjonene i kurset og laboratoriediagnosen av hepatitt C.

Årsaken til sykdommen er et virusmiddel som refererer til RNA-holdige patogener. Den har en særegen egenskap - evnen til å mutere, det vil si å forandre strukturen. På grunn av dette unngår infeksjonen immunsystemet og i de fleste tilfeller fører til kronisk betennelse i leveren.

Gitt eksistensen av forskjellige undertyper av viruset, bør valget av medisiner være basert på resultatene av genotyping. Til tross for en lang studie av sykdommen og funksjonene i strukturen av HCV, har det ennå ikke vært mulig å utvikle en spesifikk vaksine for sykdommen.

Vanskelighetene med tidlig diagnose ligger i det asymptomatiske løpet av hepatitt, noe som fører til at en person besøker en lege på cirrose-stadiet. For å oppdage en sykdom i tide, er det nødvendig med vanlige medisinske undersøkelser. Bare ved laboratorietesting av blod er det mulig å oppdage HCV og forhindre infeksjon av de rundt deg. Faktum er at transportøren av infeksjonen i lang tid ikke kan gjette om patologien og fortsette å overføre viruset til friske mennesker.

Måter for overføring

I de fleste tilfeller sprer viruset gjennom blodet, da det inneholder den høyeste konsentrasjonen av patogene stoffer. Dermed overføres infeksjonen:

• med hemodialyse;
• med en infisert nål;
• i ferd med å kjempe, når huden er skadet, og blodkontakt oppstår;
• med blodtransfusjon (blodtransfusjon).

Sannsynligheten for infeksjon under intimitet er ubetydelig, siden det er et lite antall patogener i sæden og vaginal utslipp. Risikoen for infeksjon økes betydelig i strid med integriteten til slimhinnen i kjønnsorganene. Dette observeres med aggressiv og analsex.

Når det gjelder vertikal modus for overføring, utføres den i arbeidsprosessen. I fosterets svangerskapstid kan patogenet ikke trenge gjennom moderkaken til embryoet. Ved naturlig fødsel blir det patogene stoffet overført til barnet ved å traumatisere huden når kontakt med moderens blod blir observert.

Etter patogenes penetrasjon inn i en sunn organisme, begynner syntesen av antistoffer, som er beskyttelse mot infeksjon og tilhører immunstrukturer. De er funnet i den første studien av en person som bruker ELISA.

For å bekrefte diagnosen blir pasienten utsatt for en polymerasekjedereaksjon. Det er en analyse av det genetiske materialet til et patogent middel og bestemmelsen av viral belastning.

Laboratoriediagnose av hepatitt C

Laboratoriediagnose begynner med et enzymimmunoassay. Hovedoppgaven er å oppdage antistoffer produsert mot patogenet. Dens effektivitet er nesten 95%. Takket være denne forskningen er det mulig å identifisere virusbæreren i det prekliniske stadiet og sende det til videre undersøkelse.

En kvalitativ analyse av ELISA indikerer tilstedeværelse eller fravær av immunglobuliner i pasientens blod. Resultatet kan være "positivt" eller "negativt". Etter å ha mottatt det første svaret, blir personen sendt til neste undersøkelse - PCR. Prisen avhenger av kvaliteten på reagensene og laboratoriet. Kostnaden for polymerasekjedereaksjonen kan nå 4000 rubler.

PCR-funksjoner

Ved hjelp av en polymerasekjedereaksjon, tillater selv en liten mengde biologisk materiale oss å estimere virusbelastningen i blodet, det vil si å beregne konsentrasjonen av patogener i en milliliter væske.

Med forekomsten av PCR har diagnosen hepatitt blitt mye lettere. Analysen gjør det mulig å identifisere HCV RNA, for å etablere stadium av infeksjonsprosessen og infektiøsiteten til virusbæreren.

Det finnes flere typer genetisk diagnose:

1. Kvalitativ analyse av PCR for hepatitt C - bekrefter tilstedeværelse eller fravær av HCV i individets blod:
2. kvantitativ, der du kan beregne konsentrasjonen av virus og etablere scenen av sykdommen. Resultatet er gitt i IE / ml eller kopier / ml (avhengig av laboratoriet);
3. genotyping - nødvendig for å bestemme genotypen av HCV. Dette kreves for nøyaktig utvalg av stoffer som vil være mest effektive i dette tilfellet. Analyse indikerer indirekte alvorlighetsgraden av den patologiske prosessen i leveren. I den tredje genotypen av patogenet blir således steatose oftest observert, med utgangspunkt i opphopning av fett i hepatocytter (dets celler). I tillegg påvirker virustype utfallet og varigheten av terapeutisk kurs.

Kvalitativ analyse av PCR for hepatitt C

Først av alt undersøkes biologisk materiale i laboratoriet for tilstedeværelse av HCV RNA. Det er viktig å huske at en kvalitativ analyse av hepatitt C har et visst nivå av følsomhet, og derfor kan det ikke alltid gi riktig svar. I dette tilfellet anbefales det å gjennomføre laboratoriediagnostikk ved hjelp av andre reagenser.

For å oppnå pålitelige resultater, bør testsystemer med følsomhet på minst 50 IE / ml brukes.

Det diagnostiske resultatet kan enten være "positivt" eller "negativt". Hvis patogenet ikke er funnet i blodet, er studien fullført. Hvis det oppdages et patogent middel i prøven, kvantifiseres en viral belastning.

En falsk-negativ respons oppnås når prosessen brytes, for eksempel aktive komponenter som undertrykker byggingen av kopier av patogenet, kommer inn i mediet. Dermed er det ikke mulig å vise et ekte blodbilde, og derfor er en persons infeksjon ikke diagnostisert.

Et falskt positivt resultat kan oppnås hvis røret for innsamling av biologisk materiale, samt miljøet for studien, var forurenset. I tillegg er et slikt analysespons mulig når blandede infeksjoner, når leveren er påvirket av flere virus, for eksempel hepatitt C og D.

Indikasjoner for kvalitativ forskning

Legen kan foreskrive en pasient en kvalitativ studie om identifisering av RNA i hepatitt C-viruset:

• ved mottak av en positiv eller tvilsom enzymimmunoassay-respons;
• for bekreftelse av diagnosen;
• bestemme viral belastning;
• sette scenen av sykdommen;
• diagnose av blandet infeksjon. Hepatitt C infiserer ofte leveren samtidig med "D" -viruset;
• bestemmelse av terapeutisk taktikk med hensyn til årsaksmodellens genotype;
• vurdere dynamikken til endringer under behandling med antivirale medisiner.

Fordelene ved polymerasekjedereaksjonen inkluderer:

1. høy følsomhet av teknikken, noe som gjør det mulig å fastslå faktumet av infeksjon i det prekliniske stadium;
2. identifisering av patogenets genetiske materiale, og ikke dets antistoffer;
3. muligheten for å etablere en subtype av et patogent middel;
4. høy diagnostisk hastighet, siden det ikke kreves såing av materialet på næringsmediet, og det er tilstrekkelig å bruke spesifikke testsystemer. En person får resultatet etter 5 timer;
5. allsidighet. Analysen tillater å identifisere ethvert genetisk materiale (RNA, DNA). Takket være dette kan legen bekrefte hepatitt C og andre typer sykdommen (B);
6. evnen til å oppdage latent infeksjon.

Kvantitativ forskning

I studien av blod ved hjelp av polymerasekjeden kan reaksjonen beregne antall patogener i et fast volum biologisk materiale. Indikatoren er presentert i IE / ml. Gjennom analyse er det mulig å bestemme graden av smitte av pasienten, bestemme stadium av den smittsomme prosessen, og også vurdere effekten av medisinering.

På grunnlag av PCR bestemmer spesialisten hvilke doser medikamenter som kan blokkere reproduksjon av patogener. I tillegg bestemmes varigheten av antiviral behandling og prognose for livet. Det er viktig å huske at testsystemene har høy følsomhet, derfor gjør metoden det mulig å bekrefte infeksjon av en person i det prekliniske stadiet.

genotyping

Gitt patogenes evne til å mutere, er genotypen nødvendig for å bestemme behandlingens taktikk og valg av antivirale legemidler. For eksempel varer behandling av HCV 1 i 48 uker, med en positiv utvikling som bare observeres i 60% av tilfellene. Genotyper 2 og 3 har en mer gunstig prognose. Antivirale legemidler er foreskrevet i 8 måneder, og deres effektivitet når 85%.

Ifølge statistikk er HCV 1, 2 og 3 i de fleste tilfeller registrert i Russland.

Ved deklarering av en laboratorietest kan dette svaret angis - "ikke skrevet". Dette betyr at et virus sirkulerer i pasientens sirkulasjonssystem og ikke kan gjenkjennes av testsystemet. Resultatet av analysen i dette tilfellet indikerer at patogenet ikke er typisk for et gitt geografisk område.

Hvordan får du pålitelige resultater?

For at en kvalitativ studie av PCR for å oppdage RNA av det fremkallende middel av hepatitt C viste de riktige resultatene, er det nødvendig å observere kravene til å forberede laboratoriediagnostikk:

1. blodprøvetaking utføres på tom mage, og det "sultne" gapet bør ikke være kortere enn 8 timer;
2. To dager før studien anbefales det å slutte å drikke alkoholholdige drikker og forlate krydret, fett og røkt mat;
3. Avbryt introduksjonen av legemidler som reduserer blodproppene, for eksempel heparin. Hvis disse legemidlene er foreskrevet av helsehensyn, må du varsle legen. I tillegg bør spesialisten være oppmerksom på inntak av andre legemidler som kan påvirke resultatet av laboratorieforskning;
4. På tærskelen til samlingen av biologisk materiale, bør fysioterapeutiske prosedyrer ikke utføres og bør bli utsatt for alvorlig fysisk anstrengelse.

Resultatene av analysen kan påvirkes ikke bare av den personen som donerer blod, men også av andre faktorer, nemlig:

• dårlig kvalitet blod prøvetaking;
• manglende overholdelse av anbefalinger om transport av biologisk materiale
• Utilstrekkelig opplæring av laboratoriearbeidere;
• manglende overholdelse av forskningsteknikken;
• innføring av antikoagulantia (heparin) på kvelden før blodprøvetaking. Denne gruppen medikamenter reduserer koagulering, og derved reduserer arbeidet med reagenser.

I ulike laboratorier kan diagnostisk respons avvike noe, men disse feilene påvirker ikke det endelige resultatet av studien.

Spesiell oppmerksomhet er lagt til hvilke typer testsystemer som brukes i laboratoriet. Ofte gis fortrinn til reagenser med høy følsomhet. Dette er viktig for pasienter med lav viral belastning fordi det er vanskelig å oppdage.

Hvor ofte utføres en laboratorietest?

Primær polymerasekjedereaksjon utføres hos mennesker som har blitt påvist ved immunoassay for antistoffer mot patogenet av hepatitt. I dette tilfellet er det tildelt å bekrefte faktum av infeksjon av en person og etablere stadium av sykdommen. I tillegg tillater analysen å bestemme subtype av viruset, noe som er spesielt viktig for valg av medisiner.

Neste periode for obligatorisk laboratorietesting er 3 måneder fra starten av antiviral terapi. Diagnostikk gjør det mulig å vurdere effektiviteten av medisiner, justere dosen eller erstatte dem.

I tillegg til grunnleggende tester kan PCR i tillegg utføres ved 4 og 24 uker fra starten av behandlingen. En positiv prognose av sykdommen er bekreftet av en reduksjon i viral belastning etter tre måneders behandling. For eksempel bør den reduseres fra 1 million IE / ml til flere hundre tusen.

Hvis konsentrasjonen av patogene stoffer i blodet forblir på samme nivå eller øker noe, indikerer dette ineffektiviteten av antivirale midler og krever erstatning. Ved bruk av PCR ved slutten av behandlingen, er det mulig å bekrefte pasientens utvinning.

For å korrekt tolke resultatene av laboratoriediagnostikk, er det nødvendig med konsultasjon av en hepatolog eller smittsomme sykdommer. Gitt den høye frekvensen av falske responser i ELISA, brukes analysen utelukkende til primær screening. For en grundigere undersøkelse av den anvendte polymerasekjedereaksjonen.

Hva er en kvalitativ analyse av hepatitt C

Leveren er et vitalt organ i kroppen, og det er viktig å opprettholde sin sunne tilstand. Det bør forstås hva som er hepatitt. Dette er en alvorlig virussykdom som påvirker leveren. I motsetning til andre leversykdommer som kan oppstå på grunn av en persons feil (alkoholmisbruk, stekt mat, etc.), overføres hepatitt fra person til person, og alle kan bli syke. Det finnes flere typer medisinsk forskning for påvisning av denne sykdommen. En av disse testene er PCR kvalitativ for hepatitt C.

Typer av forskning

PCR- eller polymerasekjedereaksjon er en spesiell type medisinsk forskning som søker å søke etter en bestemt type RNA-patogen. Hepatitt C er forårsaket av en spesifikk type virus som inneholder et ribonukleinsyremolekyl (RNA). Hepatitt RNA er i pasientens blod etter infeksjon. Ved hjelp av polymerasekjedereaksjonen søkes virus-RNA i humant biologisk materiale. Brukes til analyse av venøst ​​blod.

Kvalitativ og kvantitativ analyse utføres ikke samtidig, en av de to typer forskning er foreskrevet. Den kvalitative typen brukes vanligvis til rask screening eller profylaktisk analyse. Kvalitativ forskning innebærer en kvalitativ vurdering av innholdet av fremmed (viralt) DNA i humant blod. Det vil si at resultatet vil være en bekreftelse på tilstedeværelsen eller fraværet av viruset i menneskekroppen.

En kvantitativ analyse av hepatitt avslører den eksakte mengden virus funnet i testmaterialet. Antallet skadelige mikroorganismer bestemmer sykdomsstadiet og graden av skade på kroppen av viruset.

Som et resultat av analysen vil en spesifikk verdi angis som gjør at du kan bestemme hvordan sykdommen utviklet seg og til og med mulig tid for infeksjon.

I tillegg til typene tester nevnt, kan genotyping av viruset utføres. Denne typen forskning er rettet mot å bestemme eksakt gentype av virus. Total medisin kjenner 11 genotyper av viral hepatitt type C, som igjen er delt inn i separate underarter. Genotyping lar deg identifisere viruset og velge den mest effektive behandlingen basert på virusets og stoffets spesielle egenskaper. Ved å bestemme typen virus hjelper det også å finne svar på spørsmålet om den geografiske fordeling av denne type sykdom og vil følge infeksjonsveiene.

Når analysen er tildelt

Hepatitt-PCR-analyse er en av de mest nøyaktige diagnostiske laboratoriemetodene. Kvalitativ forskningstype utnevnes først og fremst, ytterligere forskning eller gjentatt analyse utnevnes først etter å ha mottatt et positivt resultat av analysen. Studien er utnevnt i følgende tilfeller:

• På forespørsel fra pasienten. Alle kan kontrolleres for tilstedeværelse av sykdommer ved å kontakte en lege. Kommersielt laboratorium vil gjennomføre en betalt studie, og legen avgjør resultatene.
• Når du registrerer gravide eller planlegger unnfangelse, er det tilrådelig å sende en analyse for alvorlige virussykdommer, inkludert hepatitt.
• Etter kontakt med pasienten er det nødvendig å bestå de riktige testene.
• Etter å ha besøkt land med uhygieniske forhold, anbefaler leger at de går til en fysisk undersøkelse. Kontakt med avføring i vann er en direkte vei mot infeksjon med hepatitt og andre alvorlige sykdommer.
• Hvis hepatitt C er funnet i barnehagen eller skolen der barnet studerer, bør du konsultere legen din og muligens bli undersøkt.

En blodprøve for hepatitt kan utføres for screeningstudier og for forebygging av epidemier. Slike tester utføres i enkelte geografiske områder hvor utbrudd av hepatitt C (befolkede områder, bydeler, osv.) Ble oppdaget steder for sosial sammenkomst av mennesker (ansatte i en organisasjon, utdanningsinstitusjoner osv.).

resultater

En kvalitativ analyse av hepatitt, selv om den er svært nøyaktig, gir noen nyttig informasjon i tilfelle det oppdages et virus. Definitivt kan man si en ting med et positivt resultat: Hepatitt RNA finnes i det biologiske materialet som studeres. Men en kvalitativ analyse kan ikke forklare tilstedeværelsen av et virus. Det kan være følgende mulige forklaringer for å oppnå et positivt resultat:

• En person er syk med hepatitt type C (det mest sannsynlige alternativet). I dette tilfellet utføres en ekstra kvantitativ analyse for å bestemme utviklingsgraden av sykdommen. Dette er nødvendig for å utarbeide en behandlingsplan og velge det mest effektive behandlingsforløpet.
• I noen tilfeller reagerer PCR-reaksjonen på andre typer hepatittvirus gjennom kryssreaksjon.
• I ca 5% av tilfellene er et positivt testresultat falskt grunnet påvirkning av den menneskelige faktor. Mulig forurensning eller feil lagring av en biologisk prøve, feil i innsamling av blod fra en vene, etc.

Hvis resultatet av testen av hepatitt C er negativt, betyr det at det ønskede RNA-virus ikke ble funnet i den biologiske prøven. Det kan også være tilfeller av falsk-negative analyseresultater. Denne muligheten bør bestemmes av den behandlende legen. Noen ganger er virus-RNA-innholdet for ubetydelig i den oppnådde prøven, og PCR kan ikke presentere det. Slike tilfeller er sjeldne. Dette er en gjentatt analyse.

For å forårsake et falskt positivt testresultat av PCR for hepatitt type C kan forurensning av prøven, brudd på transportregler for biologisk væske. Også, tar heparin, som brukes til å tynne blodet, forvrenger resultatet. Noen andre kjemikalier kan blokkere PCR-enzymer. Derfor bør alle tatt medisiner rapporteres til legen din.

Egenskaper av testen

Studien gjennomføres i et laboratorium som er spesielt utstyrt for denne typen analyse. For høyverdig PCR, tas en blodprøve fra en blodår for hepatitt C. Testen for hepatitt C, som skal utføres av den behandlende legen, kan utføres i eget privat laboratorium på eget initiativ.

I tillegg til PCR-studien utføres en vanlig type laboratorieblodtest ELISA (ELISA). Ved dekryptering kan disse to testene gi et helt annet resultat. Det skjer at PCR-analysen er positiv og ELISA er negativ.

Kanskje det er en laboratoriefeil, og en av resultatene er falsk, og kanskje begge testene ble utført riktig og inneholder sannferdig informasjon.

ELISA-testen er basert på å søke etter og telle mengden antistoffer som menneskekroppen produserer som svar på et virusangrep. I løpet av inkubasjonsperioden, når viruset allerede er i kroppen, men ennå ikke er i ferd med tilpasning og ikke angriper leverceller, kan hepatittviruset ikke bli gjenkjent av det menneskelige immunsystemet. Derfor utvikles antistoffene fortsatt eller er for små til at de kan detekteres ved laboratorieanalyse.

Hvis ELISA-testresultatet er positivt og PCR-analysen er negativ, er PCR-metoden også mer nøyaktig. ELISA reflekterer tilstedeværelsen av antistoffer mot viruset, som responsen til kroppens immunsystem. Imidlertid vedvarer antistoffer mot viruset for livet, fra infeksjonstidspunktet, og hvis en person har hatt hepatitt i fortiden, vil ELISA alltid være positiv. Når en PCR-test utføres, utelukkes slik forvirring fordi viruset blir skannet.

Som et resultat av en kvalitativ analyse av hepatitt C, kan tilstedeværelsen av et virus i kroppen detekteres. Analysen som bruker polymerasekjedereaksjonen innebærer søket etter PCR-RNA-virus. En spesifikk type ribonukleinsyre blir søkt etter. En PCR-test for hepatitt C vil ikke vise tilstedeværelsen av andre patogener.

Medinfo.club

Portal om leveren

Analyse av PCR for HCV, typer: negativ, positiv og dekoding

PCR (polymerasekjedereaksjon) for hepatitt C - bestemmer årsaken til utseendet til RNA-viruset hos mennesker.

Hva er en PCR og RNA blodprøve?

En metode for å diagnostisere et virus-PCR, eller det kalles også RNA-analyse - er veldig ung, så langt har det eksistert i flere tiår. Men på tross av en så kort periode klarte han å bevise seg fra den positive siden. Resultatet av analysen av PCR for hepatitt C kan være av flere typer: negativ og positiv. Negativ - indikerer fraværet av et virus i blodet, og positivt - indikerer tilstedeværelsen i blodet av RNA av hepatitt C.

Blod for denne studien er gitt fra en vene og på tom mage, helst fra kl. 08.00 til 11.00. Den er testet med den svært følsomme "Real-Tima PCR" -modusen - 14 IE / ml, noe som gjør det mulig å få et mer nøyaktig resultat.

Typer av PCR-analyser og deres kostnader

Diagnose av hepatitt C (PCR) er delt inn i tre typer:

• kvalitativ - produksjon av RNA-skjemaet (kjedereaksjon).
• kvantitativ - etablering av lasten av viruset på menneskekroppen.
• genotyped - bestemmelse av typen virus.

kvantitativ

Kvantitativ - en refleksjon av nivået av konsentrasjon av RNA-infeksjon i pasientens blod. Ofte foreskriver legene det før de utfører terapeutisk behandling for å finne ut hele bildet av sykdommen. Den mest informative for leger er 12. uke av sykdommen. Det er der at man kan avgjøre om behandlingen er effektiv eller om det er en sykdom eller ikke.

Resultatene tolkes av den behandlende legen. Indikatorer begynner å bli bestemt ved 8x5 IE / ml - mens i kroppen noteres minst 3x6 kopier per 1 mm blod.

Det er tilfeller der laboratorier ikke kan beregne RNA, og resultatet blir så skrevet: "under måleområdet".

Kostnaden for forskningen varierer fra 350 til 5 000 rubler. Prisen avhenger direkte av reagensene som brukes i studien.

Det er verdt å merke seg at det ikke er noen direkte forbindelse mellom konsentrasjonen av infeksjon i blodet (HCV RNA) og graden av sykdommen.

Denne metoden bidrar til å etablere:

• effektiviteten av behandlingen valgt og dens spesielle metode,
• sykdommens varighet, etablering av en diagnose og prognose for behandling og videre liv,
• graden av fare som pasienten er en bærer av sykdommen, for eksempel med PA (samleie).

Det er slike tilfeller når pasienten har en høy grad av smittsom belastning, men samtidig har han ikke en lesjon av det vitale organets celler.

kvalitet

Kvalitativ analyse er resultatet av å studere polymerasekjedereaksjonen av sykdommen. Standard virale markører varierer fra 10 til 500 IE / ml. Hvis man etter studien har sett en negativ indikator for virusbelastning, er prosentandelen av infeksjon i pasientens blod under normal. Hvis du får resultatet "ikke oppdaget", bør du gjenta eksamen etter 10 dager, siden hver person kan ha sin egen følsomhetsgrense. Det er viktig å utføre forskning på samme laboratorium. Som resultatet avhenger også av det.

Hvis du er infisert med hepatitt C, vil denne analysen "gjenkjenne" allerede 4-6 dager etter infeksjon. Men for kvantitativ analyse - det er for tidlig, siden det kan være et falsk-negativt resultat.

genotyping

Analyser tillater oss å identifisere en rekke genotype av infeksjonen i pasientens blod i ganske tidlig stadium. I medisinsk praksis ble 11 genotyper identifisert. PCR hjelper også den behandlende legen til å fastslå stabiliteten og stabiliteten til viruset til den anvendte behandlingsmetoden, det vil si å bestemme formen av mutasjonen av sykdommen. Alt dette er nødvendig, slik at legen kan ordinere riktig behandling, siden en genotype krever 48 dager med terapi, og de andre - bare 20 dager. Det er tilfeller der laboratorier ikke kan bestemme typen sykdom og skrive "ikke skrevet", det vil si at en person har et virus som ikke sammenfaller med de typer hepatitt C som er representert i dette laboratoriet. I dette tilfellet er det bedre å gjenta analysen i et annet laboratorium med mer sensitivt utstyr.

transkripsjon

For å tydeliggjøre resultatene av forskningen, er det bedre å kontakte legen din, da kunnskap om indikatorene for normen i denne saken ikke er nok. For eksempel: ordene "PCR analyse av hepatitt C er ikke oppdaget" eller "funnet / oppdaget" vi kan forstå, men i hvilken grad sykdommen er, og med hvilken type hepatitt C, dessverre nei.

Også i det oppnådde resultatet kan følgende skrives:

• navnet på testen, skriver oftest: "sanntid".
• området som etablerer forekomsten av sykdommen,
• Genotypen av sykdommen er 1, 2..., som kan betegnes med et brev, for eksempel genotype 3a.
• mengden av RNA tilstede i blodet, for eksempel 831,6 IE / ml.

Legene betaler alltid spesiell oppmerksomhet til punktet for å bestemme virusets belastning av sykdommen. Så hvordan nøyaktig gir denne indikatoren en prognose for fremtiden og hjelper med å bestemme behandlingsmetoden.

Negativ PCR med positiv ELISA

Noen ganger spør pasientene et spørsmål: "Har jeg hepatitt C antistoffer, men har PCR en negativ? Hvorfor så? "Dette skyldes at analysen ble utført dårlig eller med manglende overholdelse av visse regler: for eksempel bruken på tvers av denne metoden for diagnostisering av medisiner.

Det oppstår, men sjelden, når pasienten får et falskt resultat. Dette skyldes at pasienten eller laboratoriet ikke overholder visse regler. Det skjer også når PCR-testen er negativ og ELISA er positiv. Dette indikerer at HCV ikke ble oppdaget i pasientens blod, men før det var viruset i en akutt form i kroppen. Men det skjer enda sjeldnere. Spesielt når man tolker de oppnådde resultatene, styres legene av PCR-indikatoren.

Indikasjoner for analyse og hvor å gjøre dem.

Hvis du har mistanke om tilstedeværelsen av "hepatitt C" i kroppen - les vår artikkel om hvordan man kontraherer hepatitt C. Om nødvendig, kontroller at det er infeksjon eller kontroller effekten av behandlingen for denne sykdommen, bør du utføre en kvalitativ og kvantitativ analyse. Takket være dem kan leger nøyaktig avgjøre riktigheten av deres handlinger for å gjenopprette pasienten.

PCR-analyse kan utføres i ethvert laboratorium mot en avgift og gratis. Det viktigste er at hvis det er behov for å gjennomgå en nyprøving, ikke relatert til et falsk-negativt resultat, er det best å bli undersøkt i ett laboratorium, siden hver har sine egne reguleringsgrenser som kan forvirre den behandlende legen. Dette kan i sin tur føre til utnevnelse av feil behandlingsmetode og økt utvinningstid.

Diagnose med PCR for hepatitt C

Ikke alle vet hvorfor de bruker PCR-diagnostikkmetoden for hepatitt C. En av de vanligste gruppene av sykdommer er smittsomme sykdommer i mage-tarmkanalen. Magen (sår), tarmene (kolitt, enteritt) og leveren (hepatitt) er oftest påvirket.

Blant alle organene nevnt ovenfor er den største byrden påført leveren. I legemet er leverens rolle ekstremt viktig:

1. Nesten alle metabolske reaksjoner finner sted i leveren (dette er hvor alle typer vitale komponenter dannes som gjør at kroppen fullt ut kan fungere).
2. Leveren er det viktigste avgiftningsorganet. Med hjelp (spesielt gjennom galle) fjernes mange substrater som kan forårsake rus og føre til alvorlige konsekvenser.

Dessverre overvåker mange mennesker ikke deres helse, og derfor begynner leveren å lide. Hepatitt av ulike etiologier (viral, giftig) utvikler seg vanligvis.

Definisjon av hepatitt

Viral hepatitt okkuperer et viktig sted blant leversykdommer. Alvorlighetsgraden av sykdomsforløpet, kompleksiteten av behandlingen, legger dem i første omgang blant patologien til den andre typen av dette organet.

All hepatitt er delt inn i akutt og kronisk. Hepatitt A og B er klassifisert som akutt. Blant kronisk hepatitt C kommer først.

Denne sykdommen er forårsaket av hepatitt C-viruset. En karakteristisk egenskap er at sykdommen kan vare lenge uten noen kliniske manifestasjoner.

Det overføres hovedsakelig gjennom blodet. Med blodstrømmen kommer viruset inn i leveren, hvor det begynner å formere seg i sine celler. Som et resultat av virionsakkumulering skjer ødeleggelsen av den infiserte hepatocytten. Som svar på dette begynner antistoffer å bli produsert, som begynner å angripe resterne av hepatocytter. På grunn av dette utvikles et basseng mot leverceller over tid, noe som forverrer sykdomsforløpet.

På grunn av at sykdommen er mild asymptomatisk eller asymptomatisk, og kliniske tegn bare vises når cellene er signifikant påvirket, krever denne sykdommen opprettelsen av diagnostiske metoder for å oppdage dets tilstedeværelse og ta passende tiltak.

Diagnose av hepatitt C: kvalitative og kvantitative analyser

For tiden for diagnostisering av hepatitt C, brukes slike metoder som leverbiopsi og immunogram.

De lar deg direkte avgjøre tilstedeværelsen av infiserte hepatocytter (leverbiopsiprøven) eller spesifikke antistoffer mot de berørte cellene (immunogram). Imidlertid er det en metode som gjør at du på en pålitelig måte kan bestemme tilstedeværelsen av selve viruset. Dette er PCR-polymerasekjedereaksjon.

Essensen av denne metoden ligger i det faktum at produksjonen av RNA-kjeder under visse forhold oppstår. Dette skyldes det faktum at det er fragmenter av en viral partikkel i blodet eller biopsien i spørsmålet. Når de kobles sammen med noen molekyler i mediet, oppstår syntese av kjeder som er komplementære til viralt RNA. I deres etterfølgende analyse og sammenligning med den kjente nukleotidsekvensen av hepatitt C-viruset, er det mulig å avgjøre om viruset er tilstede i kroppen og om leverskade er tilstede.

PCR utføres etter påvisning av spesifikke antistoffer mot hepatittviruset i blodet. Etter at testen er utført, resultatet - RNA er "detektert" eller "ikke detektert". Av og til kan han si "ikke nok materiale" - i dette tilfellet er retesting for hepatitt C nødvendig.

Hvis antall viruspartikler er mindre enn nødvendig minimumsbeløp, kan vi si at det ikke er hepatitt, og minimal mengde genetisk materiale kan være "forvirret" på grunn av etterligning av genetisk materiale eller noen nukleotidsekvenser som kan falle sammen med viruset.

1. Med PCR kan man observere et negativt resultat når det er virkelige viruspartikler i blodet, men de er så små (infeksjon skjedde nylig eller analysen ble foretatt av langvarig og intensiv antiviral terapi) at testsystemet ganske enkelt ikke kunne bestemme konsentrasjonen sin normalt. RNA - "ikke oppdaget."
2. Hvis PCR har et positivt resultat, så er det så mange viruspartikler i blodet at deres antall overskrider den nedre følsomhetsgrensen for testsystemet. I dette tilfellet er det stor risiko for å utvikle en smittsom prosess (eller den er allerede tilstede i et ganske avansert stadium). Vanligvis er en høy mengde virus allerede en indikasjon på behandling og påfølgende levertransplantasjon.

Noen ganger kan en test bli falsk positiv eller falsk negativ.

Et falskt negativt PCR-resultat av hepatitt blir observert i tilfelle når noen komponenter er tilstede i reaksjonsmediet som hemmer dannelsen av kopier av viruspartikkelen. På grunn av dette er det ikke mulig å få et sant bilde av blodtilstanden, noe som bidrar til virusets passering og sykdomsprogresjonen. Tilstedeværelsen av heparin i blodet kan også påvirke reaksjonen (ved å redusere blodets relative viskositet). Feil fortolkning av analysen er mulig, selv om betingelsene for transport og lagring av det undersøkte materialet ikke ble oppfylt.

Falske positive resultater, når hepatitt C blir diagnostisert, oppstår PCR oftest når røret eller arbeidsmiljøet er forurenset. I tillegg kan positive resultater observeres ved tilstedeværelse av hepatittvirus fra andre grupper (på grunn av kryssreaksjon).

Kvalitativ analyse av PCR for deteksjon av hepatitt C

Tilstedeværelsen i blodet av et stort antall kryoglobuliner påvirker også oppførselen av PCR direkte. På grunn av dette er det viktig å bestemme konsentrasjonen i blodet før testing for hepatitt C for å oppdage forvrengning av resultatet på forhånd og forhindre det.

Etter disse testene blir det klart om det er viruspartikler i blodet. Ved bestemmelse av dem anbefales det å starte antiviral terapi umiddelbart for å redusere prosessens progresjon. I motsetning til hepatitt B er det ingen komplett kur for hepatitt C; sykdommen går bare inn i latent stadium og begynner å gå sakte. Leverskader er uunngåelig. På siste stadium av prosessen, når leveren ikke lenger kan takle sin funksjon, kan det kreve transplantasjon.

Behandlingen utføres hovedsakelig med to legemidler - interferon og ribavirin.

Bevist deres effektivitet ved å bremse prosessen med nederlag av hepatocytter. Underveis er infusjonsterapi nødvendigvis foreskrevet for å lette arbeidet i leveren.

Alle pasienter som har sett en økning i antall viruspartikler i blodet, er nødvendigvis registrert hos en hepatolog. Flere ganger i året, anbefales det å gjennomgå en forebyggende undersøkelse for å bestemme prosessens fremgang og rettidig påvisning av indikasjoner for transplantasjon. I tillegg er det mulig å bruke hepatoprotektorer, selv om doktorgraderne avviger noe. Noen mener at disse stoffene tillater deg å suspendere prosessen og beskytte de fortsatt upåvirkede hepatocyttene; andre er overbevist om at det ikke er noen mening å ta dem, og intensiv antiviral terapi bør utføres.

Således er hepatitt C tilhørende kategorien sykdommer, som identifiserer noen vanskeligheter. Bedre diagnostiske metoder, samt tidlige forebyggende undersøkelser, vil redusere forekomsten av denne sykdommen. Det er også viktig å forebygge denne sykdommen. Man bør nøye unngå kontakt med blod, nekte å ta medikamenter, bare da vil denne sykdommen bli utryddet. Det viktigste i forebygging og behandling er pasientens bevisste holdning til helsen.

Kvalitativ og kvantitativ analyse av PCR for hepatitt C: negativ, positiv, transkripsjon

Hepatitt C er en sykdom med viral etiologi som påvirker leveren. Denne tilstanden provoseres av HCV-viruset med et RNA-molekyl. Tilstedeværelsen av denne syren gjør det mulig å utføre en PCR-analyse for hepatitt C.

Faren for sykdommen i spørsmålet er at perioden mellom virusets inntasting i kroppen og utseendet til de første symptomene kan være ganske lang - fra 1-2 til 4-5 uker. Dette gjør det vanskelig å identifisere sykdommer og starte behandling på en riktig måte.

Avhengig av egenskapene til bæreren av viruset, kan sykdommen være akutt, og også skaffe seg en kronisk form som krever kostbar og tidkrevende behandling. Hvis hepatitt C-viruspartikler oppdages, blir de nødvendige testene tildelt pasienten, hvorav den ene er PCR for hepatitt C. Denne analysen utføres for absolutt alle som har funnet antistoffer mot viruset.

En blodprøve vil hjelpe legen til å bestemme tilstedeværelsen eller fraværet av hepatitt C-virus i pasientens kropp. Denne indikatoren bestemmer mengden av virus som rammet kroppen, samt dets genotype og egenskaper.

Basert på resultatene som er oppnådd etter gjennomføringen av denne analysen, samt henvisning til tilleggsundersøkelser utført av en spesialist, bestemmer spesialisten varigheten av behandlingen og graden av pasientens trussel mot andres helse.

Hva er Hepatitt C RNA-analyse?

Hepatitt C PCR har et annet navn - RNA-analyse. Dette navnet forklares av det faktum at et fragment av RNA er tilstede i viruset. Denne mikroorganismen er i stand til å mutere.

Alle genotyper av viruset er preget av differensieresistens, derfor er hver pasient tilordnet forskjellige terapimetoder, og i hvert enkelt tilfelle kan den videre prognosen variere.

Testmaterialet er blod fra en vene. Jeg må gjøre på en tom mage. Vanligvis blir testen utført ved hjelp av sanntids-PCR-metoden, men COBAS AMPLICOR-testen kan også brukes. Uansett hvilken type studie som er valgt, er det ekstremt viktig å ta hensyn til følsomhetsgrensen, det vil si reagensets evne til å bestemme den laveste konsentrasjonen av virale partikler i blodet.

Hvis indikatorene er normale, vil dekryptering av testen indikere "ikke funnet".

Typer av analyse for hepatitt C ved PCR

• kvantitativ analyse;
• kvalitet;
• genotropirovanie.

Takket være testen kan du identifisere genetikk av en virusinfeksjon, samt utviklingsstadiet i pasientens kropp. Avhengig av hvor sensitivt diagnostisk systemet er, kan analysen utføres enten en eller flere ganger - for å bekrefte resultatet ved hjelp av et mer sensitivt reagens.

Høykvalitets PCR hepatitt C

Analysen i spørsmålet kan også kalle en PCR-analyse for hepatitt C-kvalitativ. Det vanlige nivået av følsomhet av testen, som lar deg bestemme tilstedeværelsen av et virus - fra 10 til 500 IE.

Med negative indikatorer kan vi si at nivået av viruset i pasientens blod er betydelig mindre enn terskelen for testens følsomhet.

Hvis testresultatene ikke viste noe, må legen vite litt mer om pasientens følsomhetsgrense.

En test kan bestemme tilstedeværelsen av et virus i pasientens kropp omtrent en uke etter infeksjon.

Hepatitt C Kvantitativ PCR

Gjennom en slik undersøkelse kan du finne ut hvor mye flavivirus RNA som finnes i kroppen. Det bestemmer hvor mye virus RNA er i 1 kubikkmeter blod. Testresultatene tolkes i IE per ml.

Kvantitativ diagnose av OCP skal utføres før medisinsk behandling, og selvfølgelig etter prosedyrene, i ca. 12 ukers behandling. Denne prosedyren er nødvendig for å bekrefte at medisinsk terapi er riktig. Viral belastning gjør det mulig å bestemme tre hovedindikatorer for sykdommen:

• Varigheten og prognosen for antiviral behandling (jo større viral belastning, jo lenger terapeutisk kurs vil være);
• effektivitet, så vel som metoden for terapi;
• smittsomhet, det vil si graden av risiko for overføring av viruset fra en infisert person til en sunn person.

Denne typen diagnose er avhengig av type laboratorietest, så vel som på terskelen av følsomhet.

Genotropirovanie

Siden HCV har en høy aktivitet når det gjelder mutasjon, er det under testen nødvendig å bestemme hvilken virusgenotype som finnes i pasientens blod. Det er 11 genotyper av hepatitt C-viruset, de er også delt inn i forskjellige undertyper.

Det skal huskes at denne fase av analysen er ekstremt viktig, fordi doktoren kan takke konklusjonen om virusets fase, foreskrive den riktige behandlingen og også foreskrive pasienten de mest effektive legemidlene.

Ulike HCV-genotyper kan behandles på forskjellige måter. For eksempel, for å kurere den første genotypen, vil det ta mer enn et år, og effekten av slik behandling er ca 65%. Men genotype 2 og 3 kan herdes på seks måneder, mens effektiviteten til behandlingen er mye høyere - ca 90%.

Det skal også bemerkes at, takket være genotyping, er det også mulig å forstå levertilstanden. For eksempel strømmer ofte genotype 3 sammen med steatose, noe som bidrar til opphopning av fett i leverceller.

En blodprøve for ADP er i stand til å bestemme genotypen av sykdommen. I noen tilfeller kan testsystemer ikke oppdage et virus. I dette tilfellet kan du få resultatet "ikke skrevet". Et lignende testresultat antyder at genotypen av viruset ikke er karakteristisk for et bestemt område. I slike tilfeller er det nødvendig å gjennomføre gjentatte analyser, men med en høyere følsomhetsfeil.

Dekoding av PCR-analyse for hepatitt C

Hele transkripsjonen av analysene er basert på informasjonen som ble oppnådd tidligere. Takket være laboratorietester, er det i de fleste tilfeller indikert følgende data:

• testen kalles vanligvis realtid;
• angir genotypenummeret;
• antall fraksjoner med RNA;
• funnet eller ikke funnet.

Det viktigste ved å dechifrere denne analysen er varenummer 3. Den lar deg se den virale belastningen, hvor varigheten av medisinske prosedyrer avhenger, og på pasientens tilstand, så vel som hans tid for gjenoppretting.

Forskningsresultater viser antall genotype og noen ganger kan du se latinskriften, som er determinant for subgenotypen av viruset. For at legen skal kunne få riktig diagnose og foreskrive behandling, trenger han å kjenne sykdommens genotype, dette vil være nok til videre tiltak.

Hvis PCR-testen for hepatitt C er negativ, og ELISA er positiv - hva betyr dette?

For å dechifisere testene, er det nødvendig å kontakte slike spesialister som en smittsom spesialist eller en hepatolog. Disse legene vil kunne dechifrere dataene. I utgangspunktet er deklarering av resultatene av blodprøver, og egentlig noen tester, for en person uten medisinsk utdanning, helt uforståelig.

For eksempel, med en negativ test for hepatitt og ELISA positiv, kan vi trygt si at pasienten ikke har NSV, men dette utelukker ikke det faktum at pasienten hadde hepatitt C mye tidligere enn i akutt form.

Positiv ELISA antas å indikere at antistoffer produsert i blodet ble produsert etter at viruset var infisert tidligere. Men i dagens medisin er denne analysen ikke ansett tilstrekkelig pålitelig. Legene bruker det utelukkende som en primær screening. Ved diagnostisering av en sykdom er legene avhengige av PCR-test.

funn

Blod fra en blodåre brukes til å lage en PCR-analyse. Gjør vanligvis et dobbelt utvalg av biomaterialer - for PCR-test og for ELISA. For at resultatene skal være nøyaktige og pålitelige må du følge noen regler for prøvetaking av biomaterialer:

• mellom bruk av mat og samling av biomateriale må en tidsperiode opprettholdes - minst 8 timer;
• Blod bør doneres på en tom mage om morgenen;
• i løpet av dagen før analysen er det nødvendig å forlate intensiv fysisk aktivitet;
• før du tar testen, må du forlate bruken av stekt mat og drikke alkohol.

Ferdige resultater kan hentes neste dag.

Dekoding av PCR-analyse for hepatitt C

En spesiell laboratorieundersøkelse - analysen av PCR for hepatitt C - forenkler i stor grad diagnosen av denne virussykdommen. Hepatitt C er ikke et unntak. En liten blodprøve kan testes for innholdet av rna og annet genetisk materiale av viruset. Alle individer med hepatitt C antistoffer som sirkulerer i blodplasmaet blir utsatt for analyse med PCR, hvis tilstedeværelse bekreftet den kvalitative deteksjonen.

Fortolkningen av resultatene tolkes i kolonnen i forskningsformen som en "positiv" eller "negativ" analyse. I tillegg er det mulig å ikke bare bestemme minimumsvirusinnholdet kvalitativt ved hjelp av PCR, men også å telle antall partikler. Det er således mulig å bestemme estimert viral belastning og bestemme medisinsk behandling taktikk så nøyaktig som mulig.

Viral leverskade

Lever som et element i fordøyelseskanalen tar en stor byrde. I sine celler forekommer de fleste metabolske reaksjoner av alle typer metabolisme, som sikrer optimal funksjon av alle organer og systemer. Samtidig er dens avgiftningsverdi flott for fjerning av slagg og metabolske produkter med enzymatisk galle.

Tapet av leveren av virus av forskjellig natur er ekstremt farlig for kroppen. Et mangfoldig klinisk bilde og manglende overholdelse av behandling fører hepatitt til det første med hensyn til helserisiko. Hepatitt C er kronisk og kan være negativ i lang tid, sakte parasitere i menneskekroppen. Viruset overføres gjennom biologiske væsker: blod og sjeldnere gjennom sæd. Narkotikamisbruk av ikke-sterile sprøyter, naturlig levering av smittede kvinner, utilsiktede skader eller kutt av helsepersonell kan føre til overføring av viruset til friske mennesker.

Tidlig diagnose av sykdommen er hindret av det skjulte kliniske bildet og unsystematic patologi. Et positivt resultat kan ganske enkelt gå glipp av dårlige analyser. Bare signifikant skade på leverceller forårsaker visse symptomer, men den negative effekten av viremia på den tiden gir ingen sjanse til å gjenopprette organet.

Moderne medisin har utviklet spesielle metoder for å gjenkjenne de minste sporene av viruset. PCR, IFA, leverbiopsi kan oppdage den minste skade på leveren og minimumsnivået av antistoffer mot viruset. Analysen ved hjelp av PCR er den enkleste og mest pålitelige i diagnostisk praksis.

Kvalitativ analyse

Essensen av polymerasereaksjonen er genereringen av en sekvens av rna. Reaksjonen utføres når de samme virale proteiner er tilstede i blodplasmaet.

Spesielle katalysatorer lar deg syntetisere en lignende viral sekvens av kjeden, som sammenlignes med de kjente nukleotidene av viralt RNA. Basert på dette, bestemmer de viral belastning og leverskade.

PCR er i stand til å fange selv en eneste tilstedeværelse av det ønskede gen i det tatt blod. Denne diagnostiske kjedereaksjonen er også veldig spesifikk. Sekvensen av nukleotidkjeder er unik for hver skapning, slik at enzymatiske primere oppretter identiske sekvenser av ønsket genetisk informasjon. Dermed kan noe virus oppdages med den minste nøyaktighet, selv om den kvantitative indikatoren er ekstremt liten.

Pasienter i hvis blod ble funnet antistoffer produsert mot viral hepatitt, gjennomføre en kvalitativ studie av PCR eller Eph. Resultatet av analysen kan være både positivt og negativt, som i begge tilfeller krever behandling.

Den positive responsen til kjedereaksjonen skal deklareres som nærvær av RNA-fragmenter av hepatittviruset eller som fenomenet infeksjon.

I blodplasma for øyeblikket multipliserer viruset aktivt og parasitterer over leveren celler. PCR-diagnostikk kan gi et negativt svar hvis det er få partikler av viralt RNA tilstede i plasma, under følsomhetsnivået av testen, eller slet ikke. Etter direkte infeksjon, blir mengden av virus relativt langsomt, og først etter 1-2 uker, om eller annen kvalitativ forskning er i stand til å isolere dem.

Negativ analyse kan fås i følgende tilfeller:

1. Når du tar materiale i ujevne forhold, får du en blodprøve med forurensning;
2. Med pasientens tidligere heparininjeksjon.
3. Med tilstedeværelsen av andre enzymer og substrater i prøvene tatt som forstyrrer løpet av kjedereaksjonen.

Kvantitativ analyse

Kvantitativ test som en mikrobiologisk diagnose er utformet for å bestemme virusbelastningen. Den bekreftede kvalitative analysen for viremia tjener som grunnlag for å bestemme mengden av genetisk materiale og dets konsentrasjon. Antallet av detekterte virale rna er bestemt i enheter av blodvolum, vanligvis i 1 milliliter. De nødvendige materialene er uttrykt i internasjonale enheter, enkelte laboratorier bruker antall kopier i analysen av eif.

Vanligvis, før noen terapeutisk behandling, blir PCR kvantitativt analysert. Viral RNA teller ganske ofte: etter en, fire, tolv og tjuefire uker. Den tolvte uken anses å være veiledende, siden på grunnlag av analysen, gjennomføres denne tolkningen av effektiviteten av terapeutiske tiltak.

Kvantitativ analyse ved bruk av PCR eller IFA involverer å ta prøver fra en ven.

Tolkning av resultater som høy viral belastning starter fra en figur på 800.000 IE / ml. Et slikt positivt resultat for hepatitt C reflekterer tilstedeværelsen av minst 3.000.000 eksemplarer per milliliter blod. Det lave nivået av viremi stopper ved 400.000 IE / ml. Resultatene av studien kan være verdier som et negativt svar, samt indikatoren "under måleområdet."

En kvantitativ test med et estimat av "under måleområdet" sier at under reaksjonen var det ikke mulig å beregne RNA. Viruset er fortsatt sirkulerende i kroppen, som indikert ved en positiv kvalitativ test. En negativ indikator for kvantitativ analyse av PCr eller ifa indikerer fraværet av rna i denne blodprøven.

Til tross for begrensede metoder for å overføre viruset gjennom blodet, øker risikoen for overføring av viruset gjennom sekreter av kjønnskjertlene, fra mor til barn.

Kvantitativ analyse gir betydelig hjelp til evaluering av terapeutiske inngrep. Ifa og PCR reflekterer virkningen av antivirale legemidler, bidrar til å etablere tidspunktet for behandling og vurderer dannelsen av pasientens immunitet. Den tidlige negative responsen av laboratorietester indikerer vellykket behandling og behovet for å redusere varigheten av behandlingen. Langsom nedgang i viremia kan tolkes som behovet for å modifisere terapeutisk kurs. Nivået på viral belastning bestemmer prognosen for sykdommen. Hepatitt med lav hastighet er sannsynligvis ganske enkelt behandlet og viruset kan fjernes helt fra kroppen. Høye nivåer av viral tilstedeværelse i blodet krever forsiktig oppmerksomhet og allsidig behandling.