Ved diagnostisering av leversykdom er ultralyd den vanligste metoden. Under ultralydet undersøker slike parametere som leverens størrelse, tilstanden til galdekanaler og store blodkar. Det tas også hensyn til strukturen av vevet, tilstanden til konturene og tilstedeværelsen av inneslutninger av patologisk natur.
Analyse av dataene som er oppnådd, kan best utføres av en erfaren lege. Men å vite de normale indikatorene for leverstatusen, kan du selvstendig sammenligne dem med ultralydsresultater og trekke visse konklusjoner.
Lever ultralyd
En av de viktigste parameterne er størrelsen på leveren og grensen. Dette tar hensyn til faktorer som alder, kjønn, hudfarge. Hos menn er dette organet som regel større både i volum og i masse, hos kvinner er det mindre. Vanligvis måles høyre og venstre lobes separat.
Størrelsen på leveren hos voksne:
- tykkelse på høyre lobe 11-13 cm;
- vertikal skrå størrelse på høyre lobe (CWR) opp til 15 cm;
- lengde på høyre lobe 11-15 cm;
- tykkelse av venstre lobe ca 7 cm;
- høyde (kranio-caudal størrelse, CCR) av venstre lobe ca 10 cm;
- Lengden på hele leveren er 14-18 cm;
- bredde 20-22,5 cm;
- sagittal størrelse 9-12 cm;
Størrelsen på leveren hos barn er forskjellig fra hos voksne, siden barnets orgel er mye mindre og er i ferd med vekst. Størrelsen på leveren hos barn:
- lengden på høyre lobe i en alder av 1 år er 6 cm, venstre er 4 cm;
- lengden på høyre lobe ved 15 år er 10 cm, venstre er opptil 5 cm.
Selv en liten avvik fra kroppens normale størrelse og grenser er allerede en patologi og betyr tilstedeværelse av en inflammatorisk prosess (forårsaket for eksempel av hepatitt), stagnasjon eller et tidlig stadium av cirrose. Hvis økningen er lokal, kan dette indikere utseendet på en tumor, metastase eller cyster forårsaket av parasitter.
En jevn økning i hele orgelet og samtidig opprettholde strukturenes homogenitet betyr ikke alltid at det forekommer en alvorlig sykdom. Ofte skyldes dette bruken av narkotika (gjennomføringen av et behandlingsforløp) eller tilstedeværelsen av dårlige vaner (hyppig bruk av alkohol, røyking). Etter avslutningen av disse faktorene kan størrelsen normaliseres.
Hvis forstørrelsen av kjertelen er ledsaget av komprimering av vevet, er det stor sannsynlighet for den inflammatoriske prosessen forårsaket av viruset (med hepatitt). Når det er mulig å oppdage en økning i orgelet, heterogeniteten i leverenvevet, forekomsten av flekker og endrede strukturer, er sannsynligheten for cirrotiske endringer høy.
Hva er CWR på leverenes ultralyd?
Denne forkortelsen reiser noen ganger spørsmål til pasienter, så vi vil prøve å finne ut hva som ligger bak det. Ofte bruker legene dataene fra sin skrå indre størrelse (CWR) for å diagnostisere leversykdommer. Dens normale indikatorer, som nevnt ovenfor, bør ikke overstige 15 cm. Data og fortolkning av CWR, spesielt høyre lebe i leveren, er svært viktig for videre diagnostisering.
En økning i denne parameteren indikerer tilstedeværelsen av hepatomegali.
Et slikt symptom kan bestemmes med en nøyaktighet på opptil 90% av denne indikatoren. Hvis CWR i leveren er normal, garanterer dette ikke fravær av leverpatologi - du må evaluere alle ultralydindeksene i kombinasjon.
Konturer og stoffstruktur
I tillegg til lengden eller bredden på leveren spilles en viktig rolle i diagnosen av eksterne indikatorer: konturens tydelighet, strukturens homogenitet og jevnvinkler. Spesielt er klare, jevne konturer av kroppen rundt omkretsen ansett som normale, med vinkler i venstre lobeområde 45 og til høyre ikke over 75 grader. Overflaten skal være glatt, glatt, kanter skarp. Tekstilstrukturen skal være jevn.
Forandringen i tetthet (ekkogenitet) kan indikere tilstedeværelsen av en alvorlig patologi. Spesielt er dette fenomenet observert i cirrhose.
Også forekomsten av støt på kroppens overflate eller heterogene inneslutninger i dybden av vevet er en avvik fra normen og kan bety utvikling av onkologi (metastaser) eller leverskade ved parasitter (echinococcus). Men for mer nøyaktig diagnose av slike prosesser, er det nødvendig med ytterligere forskning.
Hvis beskrivelsen av ultralydet indikerer et slikt fenomen som en lys lever, er dette symptomet karakteristisk for de tidlige stadier av hepatitt.
Et par ord om leverenes kar. For en nøyaktig undersøkelse er diameteren av den dårligere vena cava viktig, som ikke bør overstige 15 mm. Portalen eller portalvenen strømmer inn i leverporten, og dens lumen øker fra periferien.
Tilstanden av galleblæren og kanaler
Siden leverfunksjonen er nært knyttet til galleblærenes arbeid, er en beskrivelse av tilstanden en nødvendighet for en ultralyd. I en sunn kropp bør det ikke være noen endringer i boblens vegger og grenser.
Galleblærens lengdeform er ca 5-7 cm, med en tykkelse på ikke mer enn 2-3 mm. Hvis gallbladderens størrelse er mindre enn normalt, kan dyskinesi utvikles. En forstørret gallbladder indikerer et overskudd av galle. Tilstedeværelsen av en liten mengde galle innvendig er normal, forutsatt at den har en homogen konsistens. Sedimentet i gallen sier om begynnelsen av gallesteinsykdom, som over tid kan forvandle seg til steiner. Noen ganger kan det være polypper inne i blæren.
I undersøkelsesprosessen av galdekanaler tar man vanligvis hensyn til diameteren, som ikke bør overstige 6-9 mm.
Overflødig av denne indikatoren kan indikere stagnasjon av galle. Konsentrasjon av kanalene, innsnevring eller cyster observeres også noen ganger. Slike uregelmessigheter er ofte medfødte og trenger ikke spesiell behandling, forutsatt at de ikke forstyrrer organets normale funksjon.
Det er viktig å forstå at etter å ha utført en ultralyd av leverenes dekodering av en spesialist er nødvendig. Sammenligning av normale verdier og data oppnådd under undersøkelsen kan bare gi en generell ide om levertilstanden. En erfaren lege, som sammenligner alle fakta, kan ikke bare identifisere sykdommen riktig, men også foreskrive et behandlingsforløp.
Kvr høyre kant av leveren er normen som dette
Ved diagnostisering av leversykdom er ultralyd den vanligste metoden. Under ultralydet undersøker slike parametere som leverens størrelse, tilstanden til galdekanaler og store blodkar. Det tas også hensyn til strukturen av vevet, tilstanden til konturene og tilstedeværelsen av inneslutninger av patologisk natur.
Analyse av dataene som er oppnådd, kan best utføres av en erfaren lege. Men å vite de normale indikatorene for leverstatusen, kan du selvstendig sammenligne dem med ultralydsresultater og trekke visse konklusjoner.
En av de viktigste parameterne er størrelsen på leveren og grensen. Dette tar hensyn til faktorer som alder, kjønn, hudfarge. Hos menn er dette organet som regel større både i volum og i masse, hos kvinner er det mindre. Vanligvis måles høyre og venstre lobes separat.
Størrelsen på leveren hos voksne:
tykkelse på høyre lobe 11-13 cm; vertikal skrå størrelse på høyre lobe (CWR) opp til 15 cm; lengde på høyre lobe 11-15 cm; tykkelse av venstre lobe ca 7 cm; høyde (kranio-caudal størrelse, CCR) av venstre lobe ca 10 cm; Lengden på hele leveren er 14-18 cm; bredde 20-22,5 cm; sagittal størrelse 9-12 cm;
Størrelsen på leveren hos barn er forskjellig fra hos voksne, siden barnets orgel er mye mindre og er i ferd med vekst. Størrelsen på leveren hos barn:
lengden på høyre lobe i en alder av 1 år er 6 cm, venstre er 4 cm; lengden på høyre lobe ved 15 år er 10 cm, venstre er opptil 5 cm.
Selv en liten avvik fra kroppens normale størrelse og grenser er allerede en patologi og betyr tilstedeværelse av en inflammatorisk prosess (forårsaket for eksempel av hepatitt), stagnasjon eller et tidlig stadium av cirrose. Hvis økningen er lokal, kan dette indikere utseendet på en tumor, metastase eller cyster forårsaket av parasitter.
En jevn økning i hele orgelet og samtidig opprettholde strukturenes homogenitet betyr ikke alltid at det forekommer en alvorlig sykdom. Ofte skyldes dette bruken av narkotika (gjennomføringen av et behandlingsforløp) eller tilstedeværelsen av dårlige vaner (hyppig bruk av alkohol, røyking). Etter avslutningen av disse faktorene kan størrelsen normaliseres.
Hvis forstørrelsen av kjertelen er ledsaget av komprimering av vevet, er det stor sannsynlighet for den inflammatoriske prosessen forårsaket av viruset (med hepatitt). Når det er mulig å oppdage en økning i orgelet, heterogeniteten i leverenvevet, forekomsten av flekker og endrede strukturer, er sannsynligheten for cirrotiske endringer høy.
Denne forkortelsen reiser noen ganger spørsmål til pasienter, så vi vil prøve å finne ut hva som ligger bak det. Ofte bruker legene dataene fra sin skrå indre størrelse (CWR) for å diagnostisere leversykdommer. Dens normale indikatorer, som nevnt ovenfor, bør ikke overstige 15 cm. Data og fortolkning av CWR, spesielt høyre lebe i leveren, er svært viktig for videre diagnostisering.
En økning i denne parameteren indikerer tilstedeværelsen av hepatomegali.
Et slikt symptom kan bestemmes med en nøyaktighet på opptil 90% av denne indikatoren. Hvis CWR i leveren er normal, garanterer dette ikke fravær av leverpatologi - du må evaluere alle ultralydindeksene i kombinasjon.
I tillegg til lengden eller bredden på leveren spilles en viktig rolle i diagnosen av eksterne indikatorer: konturens tydelighet, strukturens homogenitet og jevnvinkler. Spesielt er klare, jevne konturer av kroppen rundt omkretsen ansett som normale, med vinkler i venstre lobeområde 45 og til høyre ikke over 75 grader. Overflaten skal være glatt, glatt, kanter skarp. Tekstilstrukturen skal være jevn.
Forandringen i tetthet (ekkogenitet) kan indikere tilstedeværelsen av en alvorlig patologi. Spesielt er dette fenomenet observert i cirrhose.
Også forekomsten av støt på kroppens overflate eller heterogene inneslutninger i dybden av vevet er en avvik fra normen og kan bety utvikling av onkologi (metastaser) eller leverskade ved parasitter (echinococcus). Men for mer nøyaktig diagnose av slike prosesser, er det nødvendig med ytterligere forskning.
Hvis beskrivelsen av ultralydet indikerer et slikt fenomen som en lys lever, er dette symptomet karakteristisk for de tidlige stadier av hepatitt.
Et par ord om leverenes kar. For en nøyaktig undersøkelse er diameteren av den dårligere vena cava viktig, som ikke bør overstige 15 mm. Portalen eller portalvenen strømmer inn i leverporten, og dens lumen øker fra periferien.
Siden leverfunksjonen er nært knyttet til galleblærenes arbeid, er en beskrivelse av tilstanden en nødvendighet for en ultralyd. I en sunn kropp bør det ikke være noen endringer i boblens vegger og grenser.
Galleblærens lengdeform er ca 5-7 cm, med en tykkelse på ikke mer enn 2-3 mm. Hvis gallbladderens størrelse er mindre enn normalt, kan dyskinesi utvikles. En forstørret gallbladder indikerer et overskudd av galle. Tilstedeværelsen av en liten mengde galle innvendig er normal, forutsatt at den har en homogen konsistens. Sedimentet i gallen sier om begynnelsen av gallesteinsykdom, som over tid kan forvandle seg til steiner. Noen ganger kan det være polypper inne i blæren.
I undersøkelsesprosessen av galdekanaler tar man vanligvis hensyn til diameteren, som ikke bør overstige 6-9 mm.
Overflødig av denne indikatoren kan indikere stagnasjon av galle. Konsentrasjon av kanalene, innsnevring eller cyster observeres også noen ganger. Slike uregelmessigheter er ofte medfødte og trenger ikke spesiell behandling, forutsatt at de ikke forstyrrer organets normale funksjon.
Det er viktig å forstå at etter å ha utført en ultralyd av leverenes dekodering av en spesialist er nødvendig. Sammenligning av normale verdier og data oppnådd under undersøkelsen kan bare gi en generell ide om levertilstanden. En erfaren lege, som sammenligner alle fakta, kan ikke bare identifisere sykdommen riktig, men også foreskrive et behandlingsforløp.
Leververdier under en ultralydsundersøkelse av bukhulen er bevis på helsen til hele kroppen. Hvilke egenskaper av leveren er registrert av ultralyd? Først av alt er disse dimensjonale parametere, data om ultralydpermeabilitet (ekkogenitet) av organvev, anatomisk beskrivelse av strukturer i en sunn tilstand. Disse standardene, generelt aksepterte kriterier, er nødvendige for å sammenligne dem med tallene som er oppnådd som følge av studien. Basert på de komparative karakteristikkene, blir det konkludert med organets normale eller patologiske tilstand.
Det er en av de største uparbeide organene i menneskekroppen. Den står for 2,5% av totalvekten til en person, dvs. en mans lever veier omtrent 1,5 kg. kroppsvekten til en kvinnes kropp er 1,2 kg. Denne største kjertelen befinner seg i hypokondriet på høyre side av bukhulen, i normal tilstand stikker den ikke ut under buen på ribben, siden den holdes av det fysiologiske trykket i abdominaltrykket.
Kjertelen har en myk, men tett struktur, en mørk rød nyanse og inneholder fire løfter: en stor høyre, mindre venstre, en mindre hale og en firkant.
Leveren er en av de største uparbeide menneskelige organer, har en kirtelstruktur. Anatomisk er jernet delt inn i fire løfter, som hver utfører sine egne funksjoner
Hjertesirkulasjonen er vesentlig forskjellig fra alle andre systemer i kroppen. Den hepatiske arterien forsyner orgelet med oksygenrikt blod, og blod som strømmer gjennom samme arterie er mettet med karbondioksid. I tillegg til en så kjent blodkretsløp mottar kroppen store mengder blod, som kommer fra alle fordøyelseskanaler. Alt blodet som vasker magen, tolvfingertarmen, den lille og tyktarmen, kommer inn i leveren gjennom den store portalvenen. I dette organet absorberes de fleste næringsstoffer og ikke-næringsstoffer som absorberes i blodet fra fordøyelsessystemet.
Funksjonelt mangfold gjør leveren til den viktigste biokjemiske synthesizer i menneskekroppen. Eksistens uten denne kjertelen er umulig. Kroppen tar en aktiv rolle i å fordøye mat, produserer den nødvendige mengden galle for dette, utfører en beskyttende funksjon, nøytraliserer giftige stoffer, mikrober, bakterier og virus som kommer inn i blodet og er involvert i metabolske prosesser, som er den viktigste produsenten av glykogen.
Utviklingen og progresjonen av sykdommer som kan forstyrre leverens fulle funksjon og provosere brudd på utløpet av galle, nødvendiggjør rask etablering av en korrekt diagnose. Tross alt hindrer tidlig påvisning av patologier utviklingen av komplikasjoner og letter valg og utnevnelse av tilstrekkelig behandling.
I moderne medisinsk diagnostikk er teknikken for ultralydstudier av indre organer vanlig og etterspurt.
Lever ultralyd prosedyre
- informativ, ikke-invasiv og allment tilgjengelig diagnosemetode. Det følger ikke med røntgeneksponering, kostnadene ved forskning er mye lavere enn magnetisk resonansbilder.
Ultralyd diagnostisk metode er rask og forårsaker ikke smertefulle, ubehagelige opplevelser. Prosedyren for ultralyd kontraindikasjoner er ikke tilgjengelig, det anbefales for alle aldersgrupper. Kombinasjonen av disse fordelene gjør det mulig å utføre ultralydforskning i alle tilfeller der det er enda det minste behovet for det. Ultralydmetoden brukes til å evaluere leveren effektivt, identifisere dens strukturelle endringer, anslå parametrene for mengdene og de patologiske avvikene.
Dekoding av ultralyd i leveren utføres av en spesialist. Legen registrerer alle de studerte verdiene og gjør sin felles analyse for tilstedeværelsen av patologier i kjertelen. Vanligvis er dataene som er oppnådd på ultralyd, nok til å beskrive organets tilstand. Den endelige diagnostiske konklusjonen er imidlertid gitt på grunnlag av en medisinsk undersøkelse, pasientklager, laboratorieresultater, en ultralydsrapport og andre kriterier som påvirker indikatorene til en viss grad.
Den fysiologiske plasseringen av leveren gjør at du effektivt kan utføre en ultralydstudie, for å maksimere samlingen av nødvendige data, for å identifisere mindre endringer i struktur og lidelser i kroppen. Avhengig av aldersfaktoren, kroppslige og strukturelle egenskaper i kroppen, kan indikatorer som oppnås ved ultralyd variere og variere i et lite utvalg.
Den anatomiske normen for plasseringen av det studerte organet er riktig hypokondrium. Store mengder av leveren tillater ikke at full visualisering foregår på en gang. I denne forbindelse, legen-uzistu å bestemme strukturelle egenskaper av behovet for å lage flere deler av bilder. I hver seksjon bestemmer fagpersonen verdiene for kontur, form og struktur av orgelet.
På grunn av den store størrelsen på kjertelen må diagnostikeren undersøke leveren i forskjellige seksjoner. Normalt ligger pasienten på ryggen, men på forespørsel fra legen kan stillingen endres
Ultralydundersøkelse gir en mulighet til å utføre en særegen visualisering av den rette caudate lobe og den venstre firkantede lobe og undersøke deres segmenter. Denne studien av kroppen gjør at du nøyaktig kan bestemme plasseringen av eksisterende patologi.
Med riktig forberedelse til studieprosedyren og dens gjennomføring, kan du se små groper på overflaten av leveren fra bunnen. Dannelsen skyldes den stramme kontakten til den studerte kjertelen med riktig nyre, tykktarmen, magen og høyre binyrene.
Under normale forhold er det ligamentale apparatet ikke synlig. Kun kanten av koronar sulcus er synlig. Patologisk tilstedeværelse av fritt fluid i bukhulen gjør det mulig å visualisere leverslangene. Under ultralyd skal posisjonen til leverveiene, tilstanden til portalens grene og gallekanaler lett bestemmes.
Under studien undersøker en spesialist alle segmenter og leverkobber i skrå og tverrsnitt, vurderer og registrerer alle dataene som er innhentet. I løpet av å gjennomføre en ekkografi, blir separate målinger av alle kroppens kroppsdeler. Avhengig av grunnlov og kjønn, er små avvik fra standardverdier tillatt.
Den signifikante forskjellen i størrelseskriterier hos voksne er et tegn på en aktiv inflammatorisk prosess, for eksempel hepatitt, eller tegn på stagnasjon, oppstart av cirrose. En økning ikke i hele orgelet, men i en viss del av den, indikerer en mulig tumorprosess, utvikling av metastaser eller andre alvorlige sykdommer.
En sunn kropp har de riktige klare konturene, et glatt ytre skall, skarpe kanter rundt omkretsen. Tilstedeværelsen av overflatehuller kan indikere en patologisk prosess, de avrundede kanter av leveren indikerer utviklingen av hjertesvikt.
På ultralyd er spesiell oppmerksomhet til strukturelle egenskaper, nivået av orgelhomogenitet, tilstanden der gallkanaler, små grener og store fartøy er lokalisert, og måling av alle kjertellober.
Leverstørrelsesstandarder hos voksne:
For den høyre loben er størrelsen på det fremre og bakre kriteriet fra 11 cm til 13 cm, skrå vertikal (CWR) er ikke mer enn 15 cm, lengder er fra 11 cm til 15 cm, tykkelsen er opptil 6 cm for venstre lobe, høyder - mindre enn 10 cm, for hele orgel er normen som følger: i lengde - fra 14 cm til 18 cm i tverrsnitt - fra 20 cm til 22,5 cm, leverens størrelse i sagittalplanet - fra 9 se opp til 12 cm, portalvein i diameter - opptil 1,5 cm, leverkarter i diameter - opp til 0,6 cm
Ved hjelp av ultralyd er det også mulig å diagnostisere barnets indre organer. Husk å huske at frekvensen av egenskapene til organene er direkte proporsjonal med babyens alder.
Størrelsen på leveren øker i henhold til alderen, derfor har barneleger utviklet gjennomsnittlige normer for leverens størrelse ved ultralyd hos barn. For et år gammelt barn er størrelsen på høyre lob 6 cm, og hvert år blir den gradvis 0,6 cm. Ved en alder av 15 år er anteroposterior størrelsen ca 10 cm, og i 18 år svinger den rundt 12 cm. en nyfødt baby, alt annet, er 3 cm. - 4 cm., den øker årlig med 0,2 cm, og når den fylte 18 år i gjennomsnitt 5 cm.
Hos barn har kroppens størrelse sine egne standarder, for i løpet av veksten av et barn vokser hans lever. Legen sammenligner målingene som er oppnådd ved hjelp av ultralydsmaskinen med de godkjente tabellene.
Uansett alder, må organets struktur være homogen, kantene er skarpe, konturen er klar, portalens vene, grener og gallekanaler er tydelig synlige. Du bør ikke engasjere seg i selvdiagnose av barnet i henhold til tabellen over standarder. Dekrypteringsprotokoll - doktorens privilegium. Spesialisten vil foreta en komparativ analyse av alle ultralyddata, og hvis unormalitet oppdages, vil det utvikles passende terapeutiske tiltak.
Det er tilfeller når ultralydets vitnesbyrd ikke oppfyller allment aksepterte standarder. I denne forbindelse er det en endring i leverens normale parametere? Ubetydelig avvik fra størrelsen på normen observeres noen ganger hos mennesker med stor statur. Dette fenomenet betraktes ikke som patologi, og årsaken til dette er de fysiologiske egenskapene til organismenes struktur.
Patologiske endringer i leveren skyldes forhold som:
leversykdom, hjertesvikt, blodsykdommer, arvelige sykdommer.
Vanligvis er en endring i størrelsen på et organ ledsaget av akutt og kronisk hepatitt, de første stadiene av cirrose, dannelsen av tumorer, metastaser og ulike typer cystiske formasjoner. Strukturen i leveren endres, dens homogenitet går tapt under utviklingen av fett hepatose.
Du kan også være interessert i:
Leveren er et glandulært organ plassert i høyre hypokondrium. Han og milten - kroppens hovedfiltre. Leverens størrelse bestemmes normalt av vanlig ultralyd. En sunn lever har forskjellige parametere avhengig av hvor gammel en person er. Avvik fra normen betraktes som tegn på sykdom eller dårlig tilstand i kroppen.
Nivåene for dannelsen av leveren studeres og er karakteristisk for en viss alder av en person.
Under undersøkelsen av leveren tar hensyn til tykkelse, lengde og andre indikatorer. Den totale massen av en sunn kropp er 1,5 kg. Den største kjertelen i kroppen har høyre og venstre deler. For hver av aksjene har sin egen standardstørrelse. Størrelsen på en sunn lever for voksne menn og kvinner når dekoderes ultralyd:
Leveren til en voksen mann eller kvinne har samme parametere, og hastigheten eller avviket bestemmes av maskinvareundersøkelsen. Tykkelsen på den høyre loben er 110-130 mm, lengden er 110-150 mm, sin maksimale vertikale skrå størrelse (CWR) er opptil 150 mm, tykkelsen på venstre lob er 50-70 mm, høyde på venstre lobe (craniocaudal størrelse, CCR) ca 10 cm, tykkelse av hele orgelet - 200-230 mm, total maksimal lengde - opp til 180 mm.
Leveren anses å være utvidet i parametrene til CWR og CCR. Men selv om CWR er normalt, er det nødvendig å dekode andre ultralydindikatorer. Spesialisten må ta hensyn til utseendet - ensartethet, klarhet i kontur, masse, tilstand av venene - portal og nedre hul (IVC), deres parametere. Tar også hensyn til pasientens alder og andre indikatorer. For eksempel, hos gravide kvinner og barn, er leveren vanligvis større og mindre, henholdsvis.
I tillegg til kjertelen i seg selv, må organets hovedfartøy, bortføringsstrukturer av vaskulærsystemet, spesielt deres diameter, undersøkes. Tre viktige fartøy passerer gjennom leveren - hepatisk arterie, portalvein (portal) og inferior vena cava (IVC). Den første gir blodstrømmen til orgelet, og portalen og IVC - fjerner venøst blod mettet med oksygen fra orgelet. Portalvenen ligger i plexus i tolvfingre og lever. I leverporten er portalvenen delt inn i to grener.
I et sunt organ, i tillegg til disse fartøyene, er det 3 hoved og mange små. De gir utstrømning av blod fra den største kjertelen. De små og store årene på toppen av orgelet forlater leveren i området av IVC-forløpet og strømmer inn i IVC. Tabellen viser normal diameter på alle større fartøy.
Lever kvr og kkr norm
Ved diagnostisering av leversykdom er ultralyd den vanligste metoden. Under ultralydet undersøker slike parametere som leverens størrelse, tilstanden til galdekanaler og store blodkar. Det tas også hensyn til strukturen av vevet, tilstanden til konturene og tilstedeværelsen av inneslutninger av patologisk natur.
Analyse av dataene som er oppnådd, kan best utføres av en erfaren lege. Men å vite de normale indikatorene for leverstatusen, kan du selvstendig sammenligne dem med ultralydsresultater og trekke visse konklusjoner.
En av de viktigste parameterne er størrelsen på leveren og grensen. Dette tar hensyn til faktorer som alder, kjønn, hudfarge. Hos menn er dette organet som regel større både i volum og i masse, hos kvinner er det mindre. Vanligvis måles høyre og venstre lobes separat.
Størrelsen på leveren hos voksne:
tykkelse på høyre lobe 11-13 cm; vertikal skrå størrelse på høyre lobe (CWR) opp til 15 cm; lengde på høyre lobe 11-15 cm; tykkelse av venstre lobe ca 7 cm; høyde (kranio-caudal størrelse, CCR) av venstre lobe ca 10 cm; Lengden på hele leveren er 14-18 cm; bredde 20-22,5 cm; sagittal størrelse 9-12 cm;
Størrelsen på leveren hos barn er forskjellig fra hos voksne, siden barnets orgel er mye mindre og er i ferd med vekst. Størrelsen på leveren hos barn:
lengden på høyre lobe i en alder av 1 år er 6 cm, venstre er 4 cm; lengden på høyre lobe ved 15 år er 10 cm, venstre er opptil 5 cm.
Selv en liten avvik fra kroppens normale størrelse og grenser er allerede en patologi og betyr tilstedeværelse av en inflammatorisk prosess (forårsaket for eksempel av hepatitt), stagnasjon eller et tidlig stadium av cirrose. Hvis økningen er lokal, kan dette indikere utseendet på en tumor, metastase eller cyster forårsaket av parasitter.
En jevn økning i hele orgelet og samtidig opprettholde strukturenes homogenitet betyr ikke alltid at det forekommer en alvorlig sykdom. Ofte skyldes dette bruken av narkotika (gjennomføringen av et behandlingsforløp) eller tilstedeværelsen av dårlige vaner (hyppig bruk av alkohol, røyking). Etter avslutningen av disse faktorene kan størrelsen normaliseres.
Hvis forstørrelsen av kjertelen er ledsaget av komprimering av vevet, er det stor sannsynlighet for den inflammatoriske prosessen forårsaket av viruset (med hepatitt). Når det er mulig å oppdage en økning i orgelet, heterogeniteten i leverenvevet, forekomsten av flekker og endrede strukturer, er sannsynligheten for cirrotiske endringer høy.
Denne forkortelsen reiser noen ganger spørsmål til pasienter, så vi vil prøve å finne ut hva som ligger bak det. Ofte bruker legene dataene fra sin skrå indre størrelse (CWR) for å diagnostisere leversykdommer. Dens normale indikatorer, som nevnt ovenfor, bør ikke overstige 15 cm. Data og fortolkning av CWR, spesielt høyre lebe i leveren, er svært viktig for videre diagnostisering.
En økning i denne parameteren indikerer tilstedeværelsen av hepatomegali.
Et slikt symptom kan bestemmes med en nøyaktighet på opptil 90% av denne indikatoren. Hvis CWR i leveren er normal, garanterer dette ikke fravær av leverpatologi - du må evaluere alle ultralydindeksene i kombinasjon.
I tillegg til lengden eller bredden på leveren spilles en viktig rolle i diagnosen av eksterne indikatorer: konturens tydelighet, strukturens homogenitet og jevnvinkler. Spesielt er klare, jevne konturer av kroppen rundt omkretsen ansett som normale, med vinkler i venstre lobeområde 45 og til høyre ikke over 75 grader. Overflaten skal være glatt, glatt, kanter skarp. Tekstilstrukturen skal være jevn.
Forandringen i tetthet (ekkogenitet) kan indikere tilstedeværelsen av en alvorlig patologi. Spesielt er dette fenomenet observert i cirrhose.
Også forekomsten av støt på kroppens overflate eller heterogene inneslutninger i dybden av vevet er en avvik fra normen og kan bety utvikling av onkologi (metastaser) eller leverskade ved parasitter (echinococcus). Men for mer nøyaktig diagnose av slike prosesser, er det nødvendig med ytterligere forskning.
Hvis beskrivelsen av ultralydet indikerer et slikt fenomen som en lys lever, er dette symptomet karakteristisk for de tidlige stadier av hepatitt.
Et par ord om leverenes kar. For en nøyaktig undersøkelse er diameteren av den dårligere vena cava viktig, som ikke bør overstige 15 mm. Portalen eller portalvenen strømmer inn i leverporten, og dens lumen øker fra periferien.
Siden leverfunksjonen er nært knyttet til galleblærenes arbeid, er en beskrivelse av tilstanden en nødvendighet for en ultralyd. I en sunn kropp bør det ikke være noen endringer i boblens vegger og grenser.
Galleblærens lengdeform er ca 5-7 cm, med en tykkelse på ikke mer enn 2-3 mm. Hvis gallbladderens størrelse er mindre enn normalt, kan dyskinesi utvikles. En forstørret gallbladder indikerer et overskudd av galle. Tilstedeværelsen av en liten mengde galle innvendig er normal, forutsatt at den har en homogen konsistens. Sedimentet i gallen sier om begynnelsen av gallesteinsykdom, som over tid kan forvandle seg til steiner. Noen ganger kan det være polypper inne i blæren.
I undersøkelsesprosessen av galdekanaler tar man vanligvis hensyn til diameteren, som ikke bør overstige 6-9 mm.
Overflødig av denne indikatoren kan indikere stagnasjon av galle. Konsentrasjon av kanalene, innsnevring eller cyster observeres også noen ganger. Slike uregelmessigheter er ofte medfødte og trenger ikke spesiell behandling, forutsatt at de ikke forstyrrer organets normale funksjon.
Det er viktig å forstå at etter å ha utført en ultralyd av leverenes dekodering av en spesialist er nødvendig. Sammenligning av normale verdier og data oppnådd under undersøkelsen kan bare gi en generell ide om levertilstanden. En erfaren lege, som sammenligner alle fakta, kan ikke bare identifisere sykdommen riktig, men også foreskrive et behandlingsforløp.
Leveren er et glandulært organ plassert i høyre hypokondrium. Han og milten - kroppens hovedfiltre. Leverens størrelse bestemmes normalt av vanlig ultralyd. En sunn lever har forskjellige parametere avhengig av hvor gammel en person er. Avvik fra normen betraktes som tegn på sykdom eller dårlig tilstand i kroppen.
Nivåene for dannelsen av leveren studeres og er karakteristisk for en viss alder av en person.
Under undersøkelsen av leveren tar hensyn til tykkelse, lengde og andre indikatorer. Den totale massen av en sunn kropp er 1,5 kg. Den største kjertelen i kroppen har høyre og venstre deler. For hver av aksjene har sin egen standardstørrelse. Størrelsen på en sunn lever for voksne menn og kvinner når dekoderes ultralyd:
Leveren til en voksen mann eller kvinne har samme parametere, og hastigheten eller avviket bestemmes av maskinvareundersøkelsen. Tykkelsen på den høyre loben er 110-130 mm, lengden er 110-150 mm, sin maksimale vertikale skrå størrelse (CWR) er opptil 150 mm, tykkelsen på venstre lob er 50-70 mm, høyde på venstre lobe (craniocaudal størrelse, CCR) ca 10 cm, tykkelse av hele orgelet - 200-230 mm, total maksimal lengde - opp til 180 mm.
Leveren anses å være utvidet i parametrene til CWR og CCR. Men selv om CWR er normalt, er det nødvendig å dekode andre ultralydindikatorer. Spesialisten må ta hensyn til utseendet - ensartethet, klarhet i kontur, masse, tilstand av venene - portal og nedre hul (IVC), deres parametere. Tar også hensyn til pasientens alder og andre indikatorer. For eksempel, hos gravide kvinner og barn, er leveren vanligvis større og mindre, henholdsvis.
I tillegg til kjertelen i seg selv, må organets hovedfartøy, bortføringsstrukturer av vaskulærsystemet, spesielt deres diameter, undersøkes. Tre viktige fartøy passerer gjennom leveren - hepatisk arterie, portalvein (portal) og inferior vena cava (IVC). Den første gir blodstrømmen til orgelet, og portalen og IVC - fjerner venøst blod mettet med oksygen fra orgelet. Portalvenen ligger i plexus i tolvfingre og lever. I leverporten er portalvenen delt inn i to grener.
I et sunt organ, i tillegg til disse fartøyene, er det 3 hoved og mange små. De gir utstrømning av blod fra den største kjertelen. De små og store årene på toppen av orgelet forlater leveren i området av IVC-forløpet og strømmer inn i IVC. Tabellen viser normal diameter på alle større fartøy.
Ved undersøkelse av den største kjertelen tar de hensyn til hvor gammelt et barn er, fordi en nyfødt baby og en skoledreng har forskjellig masse og størrelse på kjertelen. Det er mange alternativer for å bestemme den normale størrelsen på lever-ultralyd hos barn. Selv å vite barnets omtrentlige sats og år, er det umulig å uavhengig trekke konklusjoner om kroppens helse. Nøyaktig dekodering kan kun utføres av en spesialist. Om normen av kroppens størrelse i samsvar med barnets alder, forteller du tabellen.
Den normale størrelsen på leveren bestemmes ikke bare av ultralyd. Det er 2 metoder som bestemmer utvidelsen av et organ ved hjelp av hender. En erfaren spesialist kan undersøke leveren ved hjelp av teknikker som perkusjon og palpasjon. Metoder brukes til å bestemme grensene til kjertelen, dets masse, struktur og funksjoner. Disse metodene er gode for å bestemme veksten av et organ, de kan ikke alltid sjekke tilstedeværelsen av patogene neoplasmer. Tilbake på 1800-tallet visste leger at alle deler av kroppen hadde forskjellige tettheter, noe som kunne gjenkjennes ved å tappe. Legene brukte denne kunnskapen, og tappet på brystet, anerkjente økningen i organer.
Percussion er en metode for å undersøke de indre organene, basert på å trykke på overflaten av motivet med en vurdering av arten av lydene som vises.
Den andre metoden er palpasjon. Kjernen i prosedyren er å undersøke undersiden av kjertelen med en foreløpig vurdering av tilstanden. Prinsippet med metoden - med et dypt pust lungene ned og den nedre delen av leveren kommer ut fra under ribbenene. På dette tidspunktet kan legen lett føle organet. På grunnlag av perkusjon og palpasjon ble det dannet to tilnærminger før måling av kjertelen: et system av dimensjoner og grenser ifølge Kurlov, en fremgangsmåte for palpasjon ifølge Obraztsov.
MG Kurlov foreslo en metode for å undersøke organets parametere, slagverk som bestemmer sin øvre grense og bruke palpasjon og tapping. For å fastslå tilstanden til et organ er det funnet 5 slagverkspunkter:
1 - ned fra høyre mid-klavikulære linje til leversløphet (hvor slagverkslyden er så kjedelig og døve som mulig), 2 - fra navlen til den mid-klavikulære linjen til det blir en kjedelig lyd 3 - fra begynnelsen av xiphoid-prosessen langs midtlinjen; - langs linjen i det tredje punktet, men oppover fra navlen, til det blir en kjedelig lyd; 5 - fra 3. punktet langs venstre kulebue til det oppstår en intestinal lyd.
Etter å ha funnet punktene i perkusjon, er 3 segmenter mellom de oppnådde punktene bestemt. For barn og voksne er den normale ytelsen forskjellig. For barn av forskjellige år er de normale slaginstrumentene de som presenteres i tabellen:
For en voksen er størrelsesalternativene forskjellige. For ham er normen av lengden på perkussjonslinjene som følger:
1 - Avstanden mellom 1. og 2. poeng. Denne indikatoren indikerer størrelsen på høyre side, i normal for en voksen er den 9-11 cm.2 - Segmentet fra 3. til 4. punkt er størrelsen på kjertelen i midten. Norm - 8-9 cm. 3 - 3. og 5. poeng reflekterer lengden på venstre side. Det skal være 7-8 cm.
Metoden brukes til å undersøke ulike organer: magen, milten, galleblæren. Inntil Obraztsov ble det antatt at palpasjon kun er mulig for syke organer som forstørres. Vitenskapsmannen viste at en slik diagnose er effektiv for sunne mennesker. Hovedmålet er å gjennomføre studien på riktig måte, og overholde følgende rekkefølge og parametere:
En persons behagelige horisontale posisjon må observeres. Legen sitter ved bekken av pasienten. I noen tilfeller er pasienten i oppreist stilling. De fleste palpasjoner utføres med den første hånden, men to hender brukes til å øke trykket. Den rette posisjonen til legenes hender. De litt bøyde fingrene på den ene hånden plasseres parallelt (for leveren vertikalt) til testorganet. Den andre hånden av legen klemmer kulebuen og skaper en skinnfold, og ved pasientens maksimale utløp kommer den første fagmannen i hendene i bukhulen. Undersøkelsen av orgelet utføres med glidende bevegelser av fingrene. om deler av orglet er forstørret, så vel som deres struktur, form, overflate (glatt eller nodulært).
Hos menn og kvinner er en sunn lever normalt rund, myk, jevn og med skarp kant. Studien bør ikke være smertefull. Smerte kan være i betennelsesprosessen eller strekke seg. Under palpasjon bestemmes dimensjonene på 3 linjer. Normalt for en voksen bør den høyre parasternale linjen være 8-11 cm, den fremre aksillære linjen, 9-11 cm, og den mid-klavikulære linjen, 10-12 cm.
Et forstørret organ signalerer en alvorlig avvik. Tilstanden er diagnostisert i henhold til skrå vertikal størrelse (CWR). På grunn av endringer i kjertelstørrelsen, er det ofte en endring i miltens, gallblærenes arbeid. Bevegelsen av kroppen opp i menn og kvinner forårsaker slike grunner:
Cyst - sel, forurensning forårsaket av humane helminter (echinococcosis).Atrofiya vinn - nekrose (døende) organizma.Meteorizm hovedfilteret opptrer ved lavere produksjons leveren zhelchi.Astsit - zhivote.Tsirroz ansamling av væske i leveren er ansett for å være den siste fasen av mange kroniske leversykdommer, hvoretter organets celler dør. Ikke alltid med leversykdom forstørret. Når sykdommen påvirker andre organer, spesielt milten. Tross alt er funksjonen til milten ødeleggelsen av patologiske celler, men når det er mange av dem, tetter de seg opp. Deretter vokser milten og gjør vondt.
Skiftet av et organ vertikalt ned og dets samtidige økning skyldes følgende årsaker:
Hepatitt B og C. Hepatitt B forårsaker orgelskader og fortsetter som akutt leversvikt, skrumplever og leverkreft. Følelse av lever med hepatitt C-virus fører til forstørret lever og milt. Hjertesvikt er årsaken til vekstraten - skrå vertikal størrelse (CWR). Kreft. Hvis maksimale CWR-verdier overskrider normen med 5-8 cm, kan dette tyde på utseende av tumorer på leveren.
Forstørret lever og milt er til og med hos nyfødte og spedbarn. Selv på sykehuset bestemme størrelsen på leveren hos barn. Blant årsakene til fenomenet - tuberkulose, medfødt hepatitt, sykdommer i galdekanaler. Volman syndrom fører til økt lever og milt hos nyfødte. Spesialister innen diagnose styres ikke bare av lengden på CWR, men tar også hensyn til barnets alder, urin og blodprøver, røntgen, MR.
Leveren i menneskekroppen utfører en rekke viktige funksjoner. Det er en kropp uten hvilken det er umulig å opprettholde vitaliteten av alle systemer. Derfor, i tilfelle sykdommer som fører til funksjonsfeil av hepatocytter, sykdomsforstyrrelser, er det nødvendig å raskt gjøre den riktige diagnosen, forhindre komplikasjoner og foreskrive tilstrekkelig terapi.
Foreløpig er prosedyren for ultralyd det mest informative, ikke-invasive, trygge og tilgjengelig. Kombinasjonen av disse egenskapene gjør at vi kan utføre ultralyd for alle mennesker som dette er nødvendig for. På denne måten er det mulig å evaluere arbeidet i leveren og galleblæren, for å avsløre en forandring i organets struktur, for å bestemme størrelsen og de patologiske avvikene. Teknikken med bruk av ultralyd for å undersøke indre organer av en person har ingen kontraindikasjoner og kan utføres i alle aldre.
Først av alt vurderer legen størrelsen på leveren og gjør en sammenligning med normale indikatorer. Alle vet at leveren ligger under membranen, på høyre side i bukhulen. Det er tydelig synlig når du utfører ultralyd, så det er mulighet for å oppdage selv mindre brudd på strukturen og operasjonen av kroppen.
Det skal bemerkes at resultatene oppnådd under undersøkelsen, og parametrene kan variere og variere i et bestemt område. Det avhenger av de konstitusjonelle egenskapene til en person, kjønn, alder, vekt.
I studien kan du se ikke bare leveren, men også karet med stor diameter, samt gallekanal, vev og organer i nabolaget. Så med lever-ultralyd er normale verdier:
Diameteren på portalvenen er ikke mer enn 13 mm;
Galdekanalen er ikke mer enn 8 mm;
Kanten av leveren er jevn, skarp, konturene er vanlige, overflaten er jevn;
Homogen, homogen struktur.
Ultralyd lever kan gi et estimat for alle sine åtte segmenter - høyre, hale, venstre og firkant. Dette er spesielt viktig for lokalisering av en neoplasma eller annen patologi.
Ved diagnostisk undersøkelse på bunnflaten av kropps visualisert groper som dannes tett inntil leveren nabolegemer - for den høyre nyre, tykktarm segment (overgangen til den tverrgående kolon), den høyre binyrene og mage.
Leveranser i leddene, bortsett fra koronar sulcus, bør ikke bestemmes. Hvis de blir synlige, betraktes dette som et tegn på å finne væske i bukhulen.
Størrelsen på en sunn lever ved ultralyd:
anteroposterior størrelse - 11,2-12,6 cm;
CWR (skrå vertikal størrelse) - opptil 15 cm;
lengden er fra 11 til 15 cm.
KKR (craniocaudal størrelse), eller høyde - mindre enn 10 cm.
bredde 20,1-22,5 cm;
sagittal størrelse - 9-12 cm.
Når du undersøker leveren for ultralyd, kan du på en pålitelig måte bestemme tilstedeværelsen av visse patologiske forhold:
kronisk inflammatorisk prosess (hepatitt),
høyt venetrykk
fettdegenerasjon av hepatocytter.
Fra terminologien til legen som beskriver resultatene av studien, kan du se et uttrykk som hvit lever på ultralyd. Noen ganger skriver de: "lett lever". Dette betyr at orgelet viser tegn på høy ekkogenitet, og det er strukturer i det som dårlig overfører ultralyd. Som vanlig er det ingenting annet enn fettceller. Dette fenomenet observeres med alvorlig fettleverdystrofi.
Flekker på leveren med ultralyd kan påvises som tegn på noen patologiske forhold - cyster, hepatose eller hemangiom. Et slikt bilde med fokus på økt ekkogenitet kan også gis ved Giardia-angrep. For å klargjøre diagnosen etter det, anbefales det å gjennomgå en CT-skanning.
En granulær lever på ultralyd er definert som normen, hvis det ikke er økning i organet, er strukturen homogen, og granulariteten er liten.
Grov granulær liten eller mellomstor hypokoisk struktur er observert ved sarkoidose, små metastaser, små nodeabser. Mellomkornet struktur bestemmes i leveren i kronisk hepatitt. Samtidig øker det i størrelse. Fet hepatose i begynnelsestrinnet kan også gi et bilde av en granulær lever, med økt total ekkogenitet og en økning i diameteren av portalvenen.
Hva er størrelsen på leveren er normal for ultralyd hos voksne
Det er nødvendig å kontrollere størrelsen på leveren hos normale voksne for ultralyd, fordi leveren er det mest nødvendige og viktige menneskelige organ. En av hovedfunksjonene: å opprettholde den rette balansen i kroppen.
Det regnes som en av de største fordøyelseskjertler av mennesker som produserer galle. Orgelet er sentralt i stoffskiftet: det renser blodet av giftige stoffer, fungerer som et filter og tillater ikke overføring av giftige og farlige stoffer i den generelle sirkulasjonen.
I tillegg er jern involvert i alle typer metabolisme. Leveren støtter kroppens immunitet, beskytter mot infeksjoner, forhindrer spredning av patogener i kroppen. Den unike evnen til denne kroppen å flytte til normal størrelse og gjenoppta jevn operasjon. Dette skyldes de strukturelle egenskapene til denne kroppen.
Hva er behovet for ultralyd?
Den mest omfattende, enkle og vanlige diagnostiske metoden er med rette betraktet lever-ultralyd, som viser den minste funksjonsfeilen i funksjonen. Det gir en mulighet til å observere kroppens ulike anomalier, se strukturen, størrelsen, identifisere sykdommer og patologier, mens de ennå ikke har begynt å skade kroppen.
Undersøkelse med ultralydsskanning skader ikke resten av organene, så det er tillatt for hver pasient å gjennomgå det. Når en spesialist utfører en undersøkelse, måles organets dimensjoner, som sammenlignes med referanseverdier.
Dette organet ligger i øvre underlivet under membranen, til høyre i forhold til symmetriaksen. Vekten varierer vanligvis i området 1,5-2 kg (som betyr: ca 2% av massen av hele organismen). Uten tilstedeværelse av patologi har en mørk brun farge, mykt og elastisk stoff. Består av to lober. Normalt, deres størrelse - ca 25-30 cm i lengden og 20-22 cm og 15-16 cm i høyden. Leverens bredde forblir innen 10 cm.
Å se denne kroppen kan enkelt utføres ved hjelp av ultralydsdiagnostikk. Denne typen diagnose gjør det mulig å finne ubetydelige abnormiteter i leveren. De oppnådde målingene kan avvike fra referanse-ene ved et par konvensjonelle enheter. Dette skyldes alder, kjønn, vekt. Barnets organisme har sitt eget sett med normale verdier.
Viktige parametere for spesiell oppmerksomhet til lever-ultralyd er størrelsen og grensene. Målinger gjøres på aksjene, samtidig som man tar hensyn til ulike eksterne og interne faktorer i kroppen.
Referanse leveren verdi ved ultralyd
Standard leverstørrelser beregnes som summen av individuelle lobe- og segmentparametere. Hver del av kroppen har sine egne spesielle egenskaper. Det totale resultatet av alle indikatorer og parametere gjør at vi kan spore utviklingen av eventuelle prosesser i denne kroppen for å forhindre mulige patologier.
På grunn av det faktum at dette organet er den største fordøyelseskjertelen, er det umulig å skanne alle segmentene samtidig. For riktig diagnose, spesialister lage skiver av lobes.
For undersøkelsen ble orgelet delt inn i følgende lober:
Leveren selv er delt ikke bare i lober, men også i 8 forskjellige segmenter. I diagnoseprosessen blir hver del undersøkt individuelt. En slik tilnærming gjør det ikke bare mulig å identifisere sykdommen i tide, men også å søke etter den nøyaktige plasseringen av utviklingen i leveren: normen og reelle indikatorer sammenlignes, og på grunnlag av de innhentede data blir de tilsvarende konklusjoner gjort.
Med ultralyddiagnose (hvis pasienten oppfyller de medisinske kravene som er nødvendig for forberedelse), finnes et visst antall hulrom i organets nedre plan som ble oppnådd som følge av tett passform til strukturer som:
- høyre nyre;
- tykktarmen;
- magen;
- høyre binyrene.
Ligamentisk apparat vil ikke være synlig, bortsett fra koronar sulcus. Alle disse detaljene kan kun ses av en spesialist hvis det er mye vann i mage-tarmhulen.
Standard for voksne
Under undersøkelsen undersøker sonologen hver komponent i orgelet i gjensidige retninger, måler alle nødvendige verdier og registrerer disse parametrene i en spesiell tidsskrift.
Normal leverstørrelse hos voksne:
- tykkelse av høyre lobe - 11,2-12,6 cm;
- vertikal skrå størrelse på høyre lob (CWR) - opptil 15 cm;
- lengde på høyre lobe - 11-15 cm;
- Tykkelsen på venstre lobe er ca. 7 cm;
- høyde eller kranio-caudal størrelse (CCR) av venstre lobe ca ≤ 10 cm;
- Lengden på hele leveren er 14-18 cm;
- bredde - 20,1-22,5 cm;
- sagittal størrelse - 9-12 cm.
Med en dypere undersøkelse av leveren måles store fartøy og gallekanalen. Ideelt sett, følgende resultater:
- størrelsen på den vanlige gallekanalen er ca. 6-8 mm;
- portalvein ≤ 13 mm;
- vena cava har diameter ≤ 15 mm;
- levervev på avstand fra munnene opp til 2 cm - 6,0-10,0 mm;
- leverarterien i leverporten - 4-7 mm.
Etter undersøkelsen er det viktig å sammenligne resultatene med normen, vurdere strukturen, konturene og vevet i leveren. Med tanke på alle dataene om ultralyd, utfører en spesialist en diagnose.
Levervev
Ifølge standarden vil stoffet bli beskrevet som "homogen, ekkogen". Med en økning eller reduksjon i ekkogenitet vil et tegn på endring i orgelfunksjon bli avslørt. Med en sykdom som skrumplever har leveren en heterogen ekkogenitet, fordi i organregenerasjonen dannes knuter - steder for vevsutvidelse. Det er kjent at leveren har evnen til å gjenopprette: fra disse knutepunktene i leveren kan vevet danne en full kropp.
I levervev er det forskjellige inneslutninger. For eksempel har cyster utseendet av glatte bobler som inneholder væske. Ekkinokokcyster utviser en slags avrundede tetninger med en massiv kappe som inneholder en væske. Metastaser er vanligvis synlige som enkelt eller flere steder for akkumulering av vev med økt tetthet. De har forskjellige størrelser.
Vanligvis er de nevnte typene av ulike inkluderinger inkludert i resultatene ikke som en diagnose, men som en formasjon med en beskrivelse av deres egenskaper.
Leverkonturer
I en person som er sunn og sunn, blir de riktige disposisjonene av leveren observert, deres lettelse er jevn, og kantene er skarpe. Ujevnhet av overflaten indikerer tilstedeværelsen av sykdomsprosess, cirrhose og andre organmodifikasjoner.
Leveren har en tendens til å vikle seg rundt kantene, og størrelsen øker i størrelse med stillestående forandringer, spesielt når det er stagnasjon av blod i større sirkulasjon på grunn av hjertesvikt.
Gallbladder og kanaler
Den riktige funksjonen av disse to organene avhenger direkte av hverandre, og når man undersøker en, er det derfor nødvendig med en undersøkelse av den andre. Vanligvis galleblæren tilsvarer følgende verdier: lengde 5-7 cm, veggtykkelse 2-3 mm. Samtidig indikerer avvikene både i mindre grad og i større grad utviklingen av organets patologier.
En norm vurderes når den inneholder en liten mengde galle med jevn konsistens. Med utviklingen av menneskelig gallesteinsykdom i blæren dannes sediment. Over tid blir dette sedimentet til steiner.
Mange gallekanaler har en slags plassering, de forbinder leveren, galleblæren og duodenum. Under undersøkelsen ser de hovedsakelig på diameteren til denne strukturen, siden denne parameteren kan fortelle om tilstanden til mindre kanaler. Størrelsen er innen 6-9 mm. Hvis verdien når 1 cm, kan vi snakke om stagnasjonen av galle i kroppen. Av de patologiske fenomenene i kanalene kan det være merket innsnevring, ekspansjonsområder og cyster.
Begrensninger i lever-ultralyd
Det er ingen spesielle forbud mot ulike aldersgrupper for studier av ultralyd i leveren og galleblæren. Kontraindikasjon er purulent hudsykdom eller brenning i magen. Imidlertid er det i et spesielt tilfelle - med alvorlig leverkolikk - undersøkelse tillatt. For å fastslå den eksakte årsaken til brudd, er det nødvendig å gjennomføre undersøkelser med et intervall på flere uker.
Slike studier som CT-skanning, MR eller biopsi, utnevnes av en spesialist i tillegg til å avklare diagnosen. Ved diagnostisering er det nødvendig å intervjue pasienten, gjennomføre en ekstern undersøkelse og gjennomføre fysisk og laboratorieforskning.
Konklusjoner om emnet
Tenk deg et omtrentlig bilde av personlig lidelse kan hver pasient. Med tanke på indikatorene for leverhelse, er det mulig å sammenligne dem individuelt med resultatene av leverenes ultralyd og trekke konklusjoner om tilstanden til helsen din. Det må imidlertid huskes at det er umulig å selvstendig diagnostisere sykdommen. Noen ganger viser ultralydstudier ulike symptomer som skyldes forskjellige årsaker.
I en slik situasjon kan bare en lege med erfaring korrekt tolke dataene, og vite hva sykdommen kan være basert på resultatene av lever-ultralyd. Derfor, etter lever-ultralydprosedyren, er det umulig å spontant oppdage avvik fra normen i resultatene og foreskrive en behandling. Med disse dataene, bør du gå til en erfaren lege for riktig diagnose. Slike spesialister er: smittsomme sykdommer spesialist, onkolog, gastroenterolog, terapeut eller kirurg.