Hva viser lever CT-skanning med kontrast?

Vevstrukturer i leveren er mye tettere enn vev fra andre organer, spesielt milten eller bukspyttkjertelen. Derfor er bruk av ultralyd i diagnosen av hepatocyttendringer ikke like effektiv. Det beste alternativet betraktes nå som tomografi (datamaskin og magnetisk resonans), hvis følsomhet er 100%, og diagnostisk nøyaktighet på henholdsvis 82,1% og 90,4%. Valget av en bestemt type tomografi utføres individuelt i henhold til indikasjoner, men i utgangspunktet er en kombinasjon av ultralyd, CT og MR tatt for å klargjøre diagnosen, spesielt hvis størrelsen på brennstoffbetennelser eller lesjoner er mindre enn 1 cm.

CT som en diagnostisk metode for leveren

Prinsippet om studier av leveren gjennom CT er basert på røntgeneksponering - elektromagnetiske bølger trenger dypt inn i vevet og fanger forskjellen i tetthet. Som et resultat blir det tatt 10-12 stykker (stillbilder), som sendes til matrisen og leses av en datamaskin. I en sunn person er leveren vev ensartet og tett, og steder med lavere tetthet samsvarer med lokalisering av store blodkar. Lever og gallekanaler er tydelig synlige på tomogrammet, men de intrahepatiske karene og arteriene er umerkelig, derfor injiseres et kontrastmiddel i pasienten for deres visualisering.

I tillegg til å sammenligne vevdensitet under lever CT, brukes andre diagnostiske markører. For eksempel har tumorer og blodpropper i et tidlig dannelsesstadium en tetthet som ligner parenchymen, men de indikerer også forvridne konturer i leveren. Og hvis gallekanalene blir utvidet, kan det argumenteres med 70% at pasienten har obstruktiv gulsott (obstruksjon av galdekanaler). En undersøkelse ble utført, med det formål å sammenligne diagnostiske evner for CT og MR:

Prosentandelene er den maksimale diagnostiske nøyaktigheten til en metode når du undersøker visse patologier. Patologiske formasjoner ligger i bordet i stigende tetthet i forhold til hverandre.

Kontrastmiddelet gjør det mulig å skille ut konvensjonelle cyster fra cystiske metastaser som akkumulerer kontrast ved kantene.

Resultatene viste at MR-diagnostikk er mer effektiv for å oppdage neoplasmer, men CT har sine fordeler over magnetisk resonans:

• bedre visualisering av veggene i blodkar og kanaler, noe som gjør det mer sannsynlig å oppdage blodpropper og hindringer;
• Enkel å bestemme patologien i et tidlig utviklingsstadium;
• hastigheten på prosedyren (bare noen få minutter i forhold til de 60-120 minutter som kreves for en MR);
• visualisering gir et tredimensjonalt bilde av leveren;
• i studien av bukhulen er CT mer informativ;
• galleblæren er mindre mottagelig for MR-undersøkelse;
• rimelig pris.

Det er prosessens hastighet og lavere kostnad i forhold til MR-en, som førte til utbredt bruk av en datamaskin-tomografi. I tillegg kan det undersøke pasienter som er kontraindisert magnetisk resonans. Dette er personer som lider av klaustrofobi og overvekt (over 110 kg), samt pasienter som har metallproteser og implantater i kroppen.

Folk over 50 år som har tatoveringer, selv med indikasjonene på MR, er CT gjort, som før fargematerialet for tatoveringen inneholdt jern i sammensetningen. En sterk magnetisk effekt forårsaker tiltrengning av Fe partikler, forårsaker enorm smerte i pasienten.

I diagnosen tumorer i leveren er en integrert tilnærming svært viktig, fordi noen ganger ikke den kombinerte bruken av MR og CT gjør det mulig å skille en godartet tumor fra en ondartet. I dette tilfellet er biopsi indikert. Ofte foreskriver legene først ultralyd, som den første fasen av diagnosen, og deretter CT. Dette skyldes det faktum at med samme tumor echogenicitet med parenchyma, det kan ses bare på CT og omvendt.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

Så deteksjon av tumorer i leveren er bedre å ta en MR hvis det er mulig, og etableringen av andre sykdommer i bukhulen bør stole på CT, som har følgende egenskaper:

• identifisere årsakene til gulsott og diffuse lidelser;
• studie av utdanning sett på ultralyd;
• mistanke om cirrose eller hepatitt;
• Definisjon av kreftmetastaser;
• vurdering av tilstanden i leveren før og etter operasjonen;
• mistenkte cyster, hemangiomer og svulster;
• traumatiske skader;
• mistanke om trombose;
• påvisning av inflammatoriske og smittsomme prosesser;
• bestemme årsaken til idiopatisk leverdysfunksjon;
• mistenkte gallestein;
• manglende evne til å utføre MR

• graviditet;
• amming;
• ung alder (opptil 15 år);
• alvorlig nyre-hepatisk svikt;
• hyperfunksjon eller forverring av kronisk skjoldbruskkjertel sykdom;
• visse former for diabetes

Kontraindikasjoner til CT skyldes den høye dosen av stråling, selv om den fortsatt er mindre enn med konvensjonelle røntgenstråler. Den effektive strålingsbelastningen for en prosedyre er strålingsdosen som en person mottar fra bakgrunnsstråling i 3-5 år. Ideelt sett er beregnert tomografi av leveren, som andre organer, tillatt en gang i året. Hvis den påtenkte fordelen av prosedyren overskrider den mulige risikoen, blir den utnevnt tre ganger i året, men med avbrudd i minst 5 uker.

Sannsynligheten for alvorlig allergi mot jod, som brukes som kontrastmiddel, er lav. Og individuell intoleranse av jod er et svært sjeldent fenomen assosiert med eventuelle brudd på endokrine systemet og skjoldbruskkjertelen.

Kontrast administreres med forsiktighet til pasienter med nedsatt nyrefunksjon og diabetes, da kroppen ikke kan motstå belastningen.

Forberedelse og gjennomføring av prosedyren

Selv om CT utføres raskt, er det nødvendig å forberede på forhånd for prosedyren:

1. I 5 dager må du passere en generell analyse og lage en ultralyd.
2. I 2 dager er det nødvendig å forlate bruken av muffins, belgfrukter, melk og andre produkter som forårsaker økt gassdannelse, siden hoventarmene legger press på naboorganene, noe som fører til forvrengning av skanningsresultatene.
3. Kvelden før, bør du nekte en god middag, og leger anbefaler enema for rengjøring av kroppen (opptil 1 l).
4. Du må komme til prosedyren på tom mage og ta behagelige klær med deg (pyjamas eller en badekåpe uten mange dekorasjoner og spenner).
5. Hvis pasienten føler seg nervøs, gir legen dem beroligende midler, fordi du trenger å slappe av så mye som mulig og ligge stille under skanningen.
6. I noen tilfeller kan pasientens lemmer bli løst.

Under prosedyren legger pasienten på rene, enkle klær og fjerner alle smykker. Han legger seg på et spesielt bord som beveger seg inne i ringen, utstyrt med røntgen sensorer. Når kontrasten administreres til en pasient, kan han føle en metallisk smak i munnen, svimmelhet og kvalme. I dette tilfellet vil det være en følelse av strømmen av varme bølger gjennom hele kroppen. Hvis dette symptomet øker, må du informere legen. Varigheten av prosedyren kan variere fra funksjonaliteten til utstyret som brukes - fra 1-2 til 10 minutter. På slutten av CT-skanningen må pasienten drikke mye væske for å raskt fjerne kontrast fra kroppen.

Personer med diabetes mellitus og tar metformin må nekte å bruke stoffet 2 dager etter prosedyren, da kontrasten forsinker utskillelsen av giftige stoffer som finnes i medisinen.

De første resultatene kan læres umiddelbart etter prosedyren, for eksempel å skille diffuse sykdommer i bukorganene og trombose av leverenveiene fra svulster, cyster og abscesser. En mer nøyaktig diagnose blir klar etter en detaljert studie av bildene tatt og sammenligne dem med resultatene av andre tester.

CT-skanning av leveren

Leversykdommer hos mennesker i ulike aldre kan ofte være asymptomatiske. Denne delen av kroppen kan ikke være sår i en person, mens orgelet begynner å sakte sin funksjon. En moderne diagnostisk metode kan hjelpe i denne situasjonen, en av de mest effektive er datatomografi. Hvorvidt denne typen forskning er trygg, hvem som ikke kan gjøre det, og hvilket forberedelse som kreves før det - vi vil fortelle i denne artikkelen. Vi vil også dele informasjon om indikasjonene som denne metoden vanligvis brukes til, og hvorfor dette organet er delt inn i segmenter i studien.

Hva er beregningstomografi?

Denne metoden for diagnose av leversykdom er fortjent betraktet som effektiv og informativ. Beregnet tomografi av leveren er en komplett og detaljert skanning av dette vitale organet ved den radiale metoden. Tillater deg å identifisere ulike patologiske formasjoner selv før du ser åpen symptomer og organsvikt.

CT gjør det ikke bare mulig å oppdage en svulst, men også å gjenkjenne sin type, for eksempel er det et hemangiom eller en cyste. Forresten, kan strålingsskanningsmetoden gjenkjenne leverhemangioma med en diameter på en centimeter, som anses å være en ganske nøyaktig studieform. I dette tilfellet er tidlig diagnose av abnormiteter i leveren av stor betydning, siden det vil gjøre det mulig å foreta en pålitelig diagnose og velge riktig behandlingsregime, kan denne ordningen justeres etter behov. Hvis sykdommen er anerkjent på et tidlig stadium, er det høy sannsynlighet for at det kun kan fjernes med rusmidler, i de beste tilfellene trenger du ikke å bli operert.

Hvordan utføres tomografi?

For CT brukes en medisinsk enhet kalt en tomografi. Det fungerer på grunnlag av røntgen sensorer, som er i stand til å vise organ vev i mange seksjoner. Denne metoden vil ikke bare vise et klart sted der sentrum av patologi eller neoplasma befinner seg, men bestemmer også hvor utbredt den er og hvilke egenskaper utviklingen har. Denne prosedyren inkluderer følgende handlinger:

1. Pasienten blir bedt om å sitte på bordet av skanneren, med studien av leveren ligger på ryggen. Denne tabellen har evnen til å bevege seg inne i en ring utstyrt med en rekke røntgen sensorer.
2. For å kunne skanne resultatene må pasienten ikke bevege seg gjennom CT-skanningen. Noen ganger kan lemmer og legemer av en person som blir diagnostisert, bli løst ved hjelp av spesielle stropper.
3. Ofte utføres denne metoden i forbindelse med kontrast. Hva betyr dette? Intravenøst ​​injiseres en person med en spesiell substans som vil fungere som en kontrast i studien.
4. For å rengjøre stoffets kropp så raskt som mulig, må pasienten bruke så mye vann som mulig etter skanning, kontrasten elimineres gjennom nyrene.
5. Når prosedyren er fullført, vil radiologen, den såkalte legen som utfører CT-skanningen, nøye undersøke bildene som er oppnådd.

Når er en CT-skanning av leveren foreskrevet?

CT-skanning av leveren foreskrives ofte etter utilfredsstillende testresultater, så vel som i tilfelle at det er mistanke om patologiske prosesser i dette organet.

Leveren er et indre organ som har nesten ingen nerveendringer, slik at en person kanskje ikke mistenker lenge at funksjonene er svekket. Men det er mistenkelige symptomer som kan indikere en funksjonsfeil i kroppen. For eksempel kan en pasient klage over hyppig oppblåsthet og sporadisk smerte i denne delen av kroppen. Også denne studien er utnevnt når en person føler tyngde i høyre side, spesielt hvis det er ledsaget av smerte. Pasienter med sykt lever kan bli plaget av kvalme, bitterhet og en metallisk smak i munnen.

Også, CT er brukt i tilfeller der det er umulig å gjennomføre en lever-ultralyd på grunn av pasientens fylde. Fremgangsmåten for strålingsskanning av leveren er foreskrevet i slike situasjoner:

1. Hvis det er åpenbart at leveren er forstørret i volum, men årsakene til denne endringen er ukjente.
2. Ved spesifisering av en foreløpig diagnose, for eksempel hepatitt.
3. For å måle parametrene for patologiske formasjoner, for eksempel hemangiomer.
4. Effektiv for diagnose av svulstsykdommer.
5. Kunne identifisere metastaser og bestemme natur og volum.
6. Brukes til å gjenkjenne vaskulære lesjoner.
7. Ofte utført med leverskader av varierende alvorlighetsgrad.
8. Kan avsløre komplikasjoner som dukket opp etter operasjonen.
9. Det administreres dersom det er mistanke om dannelsen av godartede svulster, inkludert lymfom, ekkinokokker og hemangiom.
10. I denne studien er det umulig å ikke legge merke til cystiske lesjoner av orgelet, inkludert polycystisk.
11. Anbefales når det er mistanke om inflammatoriske eller smittsomme prosesser.
12. Dette er den viktigste diagnostiske metoden for diffuse sykdommer, inkludert hemokromatose og strålingssykdom.
13. Det utføres i slike tilfeller når blodstrømmen i denne delen av kroppen avbrytes, og trombose oppstår.

Det er nødvendig å bo separat på det postoperative diagnosepunktet. Hvis en kropp som har så få nerveender som leveren blir utsatt for kirurgisk inngrep, er periodisk skanning svært viktig for å vurdere de tiltakene som er tatt.

Hvordan forberede man seg på prosedyren?

Uavhengig av hvilken sykdom som er diagnostisert, hemangiom eller cirrhosis, er spesiell forberedelse før CT ikke nødvendig. Hvis prosedyren utføres ved hjelp av et kontrastmiddel, skal pasienten ikke spise mat minst 6 timer før det.

Kontraindikasjoner til prosedyren

Til tross for at denne metoden rettmessig oppnådde anerkjennelse av leger for nøyaktighet og informasjon, kan det ikke kalles trygt. Mens en ultralydsskanning kan utføres på alle pasienter, uten begrensning av alder og helse, er datatomografi kontraindisert i følgende tilfeller:

1. Svært vanskelig tilstand hos pasienten.
2. Graviditet.
3. Amningstid.
4. Allergiske reaksjoner på jod.
5. Sterk frykt for begrenset plass.
6. Lever og nyresvikt i forsømt tilstand.
7. Noen former for diabetes.
8. Kroniske lesjoner av skjoldbruskkjertelen.

Hvis en lege foreskriver deg en CT-skanning, men du har en sykdom fra denne listen, bærer du en baby eller ammer, så fortell legen om det, vil han anbefale andre, mindre skadelige diagnosemetoder, selv om de er dårligere enn CT i nøyaktighet.

CT-skanning av leveren etter segment

Ved gjennomføring av denne studien er det viktig å spesifisere i hvilket segment av orgelet patologien eller neoplasmen er plassert, for eksempel et hemangiom eller cyste. Segmentene til dette orgel er nært beslektet med kanalsystemet, hvorav totalt er fem. Metoden for å dele dette organet i segmenter forenkler i stor grad utførelsen av diagnostiske prosedyrer av ikke-invasiv karakter. Beregnet tomografi evaluerer alle segmentene av orgelet der tumorer eller betennelsesfoki kan bli funnet, og sporene og karene i alle segmentene av leveren vises også på skjermen.

CT-skanning av leveren

CT-skanning av leveren brukes som en diagnostisk metode for påvisning av organpatologier. Beregnet tomografi utføres ved hjelp av stråleskanning. Strålrøret i CT-apparatet roterer med høy hastighet rundt pasientens kropp. Inntrenging av stråling inn i et dypere lag av vev skjer ved hver sving. Legen som gjennomfører studien, regulerer rotasjonshastigheten. Etter å ha behandlet dataene på en dataskjerm, er det mulig å se både overfladiske og dype patologiske prosesser som forekommer i leveren. Denne typen undersøkelse gir deg mulighet til å få detaljert informasjon om tilstanden til kroppen for å bestemme sykdommen på scenen når symptomene ennå ikke er manifestert. Når en sykdom oppdages i et tidlig stadium, blir det mulig å foreskrive behandling uten bruk av kirurgiske metoder.

Essensen og fordelen av metoden

En rekke typer beregnert tomografi av leveren er kjent. Hver av dem har funksjoner. Den mest populære metoden anses CT med kontrast, som innebærer bruk av stråling i små doser, innføring av et spesifikt stoff som forbedrer kontrasten mellom sunt vev og unormale strukturer. Den beskrevne typen diagnose brukes når det er nødvendig å få omfattende informasjon om området under studien. Kontrasterende gir deg mulighet til å undersøke tilstanden til leveren og galleblæren i detalj.

Ytelsesteknikk

For CT-prosedyren med kontrast injiseres et kontrastmiddel som inneholder jod i pasienten. Narkotika er delt inn i ionisk og ikke-ionisk.

For ioniske stoffer inkluderer: diatrizoat, urografi, ioxaglat, metrizoat. Den ikke-ioniske gruppen inkluderer: omnipak, iopromid, ultravist, yoversol, unigexol. Ikke-ioniske stoffer er foretrukket, siden bivirkninger er ekstremt sjeldne når de brukes.

For å utføre prosedyren, en bolusinjeksjon av legemidlet eller innføring av en injeksjon manuelt. CT med boluskontrast er automatisert, involverer innføring av et dryppsstoff.

Effektiviteten av denne typen forskning er bestemt av faktorene:

• mengden medikament administrert;
• legemiddelkonsentrasjon;
• administreringshastigheten for legemidlet.

Sikring av ønsket nivå av farging mellom normale og patologiske strukturer bestemmes av graden av konsentrasjon av stoffet og innledningsgraden. Langsom administrasjon av et stoff med lav konsentrasjon kan forårsake diagnostiske feil. Det er viktig for overvektige personer å injisere en større mengde kontrastmateriale. Dermed bør mengden injisert medikament beregnes avhengig av vekten av personen som undersøkes.

Strålingsdosen for å undersøke de indre organene er 7-9 mSv (millisievert).

Stage av forskning

Studien med kontrast antyder oppdelingen i faser:

• Arterial stadium. Varer 30-45 sekunder. Under scenen øker røntgen tettheten i aorta dramatisk. Fargingen av patologiske formasjoner med sterk blodtilførsel skjer intensivt.
• Omfordeling av scenen. Varer 2,5 minutter Gain øker i parenchyma (vev) i leveren. Formasjoner som har en langsom blodstrøm, ses mot bakgrunnen av intenst farget leverparenchyma.

Dermed blir strukturer med økt blodstrømmer farget sterkere i sammenligning med leveren parenchyma, og med en redusert blodstrøm, blir de farget svakere eller med en liten forsinkelse.

Når studien er vist

Beregnet tomografi ved hjelp av et kontrastmiddel foreskrives i tilfeller av:

• med mistanke om hepatitt, cirrhosis;
• hvis du mistenker tilstedeværelsen av steiner i leveren og galleblæren;
• hvis du mistenker en annen type svulst;
• å bestemme tilstedeværelsen av metastaser;
• å oppdage infeksjoner;
• skade på peritoneal fartøy;
• med mistanke om hemangiom, cyste;
• å bestemme årsaken til gulsott;
• for å vurdere tilstanden av leveren før og etter operasjonen;
• å identifisere effekten av skade på kroppen;
• bestemme årsaken til diffuse orgelendringer;
• MR er kontraindisert.

Forberedelsesstadier for undersøkelsen

Prosedyren er rask, det er viktig å forberede seg på studien på forhånd. Forberedelse for CT:

• Før undersøkelsen er det nødvendig å foreta en generell analyse av blod og urin, å gjennomgå ultralyddiagnostikk for å avgjøre om prosedyren er kontraindisert.
• For et par dager er det viktig å ikke tillate deg bruk av mel, røkt produkter, krydret og fettstoffer, andre produkter som forbedrer gassdannelsen. Med økt gassing utøver tarmene på andre organer, noe som kan føre til forvrengning av resultatene av undersøkelsen.
• Umiddelbart før studien er forbudt å spise. Prosedyren utføres på tom mage. Det er viktig at etter middagen går 7-8 timer. Legene anbefaler også å ta et avføringsmiddel eller en enema for å rense kroppen.
• Undersøket person, det er ønskelig å bruke klær som ikke hindrer bevegelse. Før prosedyren må du fjerne smykker.
• Det er viktig for pasienten å være avslappet. Angst fører til fremveksten av unødvendige bevegelser, noe som ikke tillater å gi et høyverdig bilde.

anbefalinger

Ved innføring av et kontrastmiddel i en pasient kan det forekomme en smak av metall i munnen, kvalme, svimmelhet og en følelse av varme i hele kroppen. Hvis symptomene blir alvorlige, bør du umiddelbart informere legen. Etter å ha fullført prosedyren, anbefales det å drikke rikelig med rent vann for å rense kontrastmaterialets kropp raskt.

Hva kan ses på tomogrammer på CT med kontrast

Tolkningen av dataene utføres av radiologen etter at prosedyren er fullført. For hver parameter som studeres, etableres normen. CT-skanning viser unormalitet.

• Med CT med kontrast er orgel, form og størrelse tydelig synlig. Økt størrelse rapporterer mulig sirrhose.
• Fettkapselen, brøkstrukturen, organets tetthet undersøkes. Tetthet er en viktig parameter for å oppdage diffuse endringer.
• På CT kan du tydelig se fartøyene og gallekanalene, gjennomtrengende organets vev. Å undersøke tilstanden til blodkar uten kontrast anses nesten umulig.
• Utvannet gallekanaler indikerer tilstedeværelsen av obstruktiv gulsott.
• Godartede svulster er preget av langsom vekst, liten størrelse, tilstedeværelsen av klare og jevne, noen ganger bølgende konturer. Kontrast akkumuleres svakt.
• Hemangioma bestemmes av arten av fordelingen av kontrastmiddelet.
• Cyst - godartet utdanning, som er vanlig. En enkelt cyste har væskeinnhold, plassert i nedre høyre del av orgelet. Polycystic er preget av flere cyster, som ligger i hele kroppen.
• Ondartede svulster karakteriseres som regel stor i størrelse, akselerert vekst, tilstedeværelse av ujevne, ujevne konturer. Kontrast akkumulerer anstrengende.
• Leverkreft forekommer ofte som en konsekvens av cirrhose, som kan skyldes hepatitt C, B og alkoholavhengighet.
• Tilstedeværelsen av onkologi i bukhulen gir ofte metastaser til leveren. Diagnose er obligatorisk før utnevnelse av kjemoterapi, kirurgi, strålebehandling.

Når det er umulig å utføre forskning

Beregnet tomografi er ikke tildelt i tilfeller av:

• Barnefødende kan stråling påvirke fostrets utvikling negativt.
• amming;
• Alvorlige nyreproblemer;
• Forverring av skjoldbrusk sykdom;
• Alder opptil 15 år;
• Forverret stadium av diabetes;
• Allergi mot jodholdige stoffer. Allergisk reaksjon på jod forekommer i sjeldne tilfeller, men hvis det er tilstede, er CT med kontrast strengt kontraindisert. Et alternativ kan være magnetisk resonans avbildning med kontrast. Med denne typen diagnose blir gadoliniumsalter vanligvis brukt som kontrastmidler.

Forskjellen mellom CT med bruk av kontrastmateriale fra MR

MR blir betraktet som mer effektiv for å bestemme neoplasmer. Imidlertid har CT flere fordeler:

• Veggene til fartøyene og kanalene er tydelig synlige. Økt sannsynlighet for å oppdage blodpropper og hindring av galdekanaler.
• Ved CT-skanning er sykdommen på et tidlig stadium lettere å bestemme.
• Studien varer mye mindre tid.
• Undersøkelse av galleblæren mer effektivt.
• Prisen på prosedyren er lavere.

Dermed hjelper CT ved hjelp av et kontrastmiddel å bestemme patologiske prosesser med høy nøyaktighet, noe som gjør at du kan foreskrive riktig behandling.

CT-skanning av leveren med eller uten kontrast, som viser indikasjoner og kontraindikasjoner

CT-skanning av leveren er en av de mest informative måtene for å identifisere organiske årsaker til patologier i hepatobiliærsystemet. Moderne multislice-tomografer gir lagdelte bilder av organer på få sekunder, uten noen signifikant strålingseffekt på pasientens kropp.

Indikasjoner for beregnet tomografi av leveren

I de fleste tilfeller anbefales datatomografi etter abdominal ultralydsskanning og laboratorietester av leverfunksjon. Identifiserte avvik fra normen blir en grunn til en mer omfattende undersøkelse og avklaring av diagnosen.

Legen kan også henvise en pasient til en CT-skanning av leveren hvis han har følgende klager: kvalme, oppkast, bitter munn, smerte i riktig hypokondrium. Årsaken til CT-diagnose kan være syndromer som gulsott eller portal hypertensjon.

De viktigste indikasjonene på lever CT er:

• Tilstedeværelsen av gulsott (for å avklare sin natur: mekanisk, parenkymal, suprahepatisk);
• identifisering av neoplasmer i hepatobiliærsystemet (kreft, hemangiom, etc.);
• diagnose av cystiske forandringer, inkludert parasittiske;
• visualisering av inflammatoriske patologier (abscess, hepatitt);
• klargjøring av arten og alvorlighetsgraden av endringer i levercirrhose;
• finne ut årsakene til portal hypertensjon;
• Bestemmelse av traumatiske skader på levervevet og omgivende strukturer (hematom, blødninger, blødning).

Også multispiral CT-skanning av leveren er vist på scenen av preoperativ forberedelse. I dette tilfellet tillater tomografi å oppnå tredimensjonale bilder av hepatobiliærsystemet. Ifølge undersøkelsens resultater utarbeider kirurgen en operasjonsplan og utfører alle manipulasjonene så nøyaktig som mulig. Dette reduserer risikoen for postoperative komplikasjoner og reduserer tiden for rehabilitering.

CT-skanning av leveren kan også foreskrives for å overvåke behandlingen, spesielt i tilfelle onkopatologi. Resultatene fra undersøkelsen gjenspeiler dynamikken i prosessen og lar deg justere videre behandling.

Kontra

En absolutt kontraindikasjon for computertomografi er tilstedeværelsen av graviditet. Til tross for at MSCT har en minimal strålingseffekt på kroppen, kan selv små doser forårsake utviklingsmessige abnormiteter i fosteret.

Begrensningen for tomografi er pasientens for store vekt (fra 130 til 150 kg). Den nøyaktige figuren bør avklares i et bestemt diagnostisk senter, alt avhenger av modellen til skanneren.

Det anbefales heller ikke å utføre beregningstomografi for pasienter under 18 år. Bare tilstedeværelsen av sterke bevis kan være grunnlaget for å henvise et barn til CT.

Hva vil CT skanne leveren

Under studien er det mulig å visualisere leveren vev, steiner og neoplasmer som ligger i gallekanaler. Etter injeksjon av kontrastmediet er karene (arterier og årer) godt visualisert på tomogrammer.

På grunn av den gode kontrast av bildene som er oppnådd, gjør denne typen forskning det mulig å oppdage eventuelle patologiske forandringer i levervevet, både diffus og fokal. På de oppnådde bildene er det tydelig synlig med lav tetthet, kavitetsdannelse, vanlig galdekanal. Legen vurderer også kroppens konturer og dimensjoner, densiteten av leverenvevet.

Basert på resultatene av skanningen, kan disse leversykdommene diagnostiseres:

• metastaser fra andre organer;
• karsinom (kreft);
• cyster, hemangiomer;
• fettdystrofi;
• levercirrhose;
• hematomer, skade på leveren vev;
• obstruksjon av leveren og gallene
• galleblæresteiner;
• kolecystitt;
• patologier i leveren;
• medfødte abnormiteter.

Av spesiell betydning er CT-skanningen av leveren i tilfelle av abdominal tumor. På seksjoner er konturene til neoplasma, graden av invasjon i det omkringliggende vevet, samt metastase til de regionale lymfeknuter tydelig synlige. Ofte er resultatene av undersøkelsen avgjørende når man velger en behandlingsmetode og bestemmer prognosen for pasienten.

Forberedelse for lever CT

Forberedelse før CT-skanning av leveren er ikke vanskelig: du må komme på tom mage eller ikke spise fire timer før undersøkelsen. I tilfelle av påstått kontrast, vil det være nødvendig å bestå en eksamen på forhånd i klinikken på bosted. Det er nødvendig å foreta en analyse av nivået av kreatinin i blodet, som vil tillate å avsløre nedsatt nyrefunksjon. I noen medisinske sentre kan kreatininnivåer også bestemmes på stedet ved hjelp av et spesielt screeningssystem.

Når du går til en CT-skanning av leveren, må du også ha med en henvisning og medisinsk dokumentasjon angående patologien til hepatobiliærsystemet. Dette vil hjelpe legen til å tolke dataene riktig. I tillegg må du ta vare på komfortable klær, som komfortabelt ligger ubevisste under skanningen.

Hvordan er undersøkelsen

Før skanning, vil en medarbeider på en klinikk eller et senter informere pasienten om funksjonene i prosedyren. Personell bør informeres om eventuelle tilfeller av allergi mot jodforbindelser, implanterte metallinnretninger eller mistanke om graviditet.

Under skanningen vil pasienten være i rommet med tomografen, skilt fra personalet ved visningsvinduet. Eventuelle følelser eller ubehagelige symptomer kan rapporteres av den innebygde høyttaleren i CT-apparatet.

Prosedyren for å skaffe bilder varer en relativt kort tid, bare noen få minutter. Men på dette tidspunktet vil det være nødvendig å opprettholde kroppens maksimale bevegelsesløse stilling, avhengig av informasjonsinnholdet i undersøkelsen.

Resultatene av CT-skanning av leveren kan oppnås ikke tidligere enn i 30-40 minutter. I løpet av denne tiden vil radiologen gjennomgå de oppnådde bildene, identifisere patologiske endringer og analysere dem. Noen ganger kan det ta mer tid å komme til en konklusjon. I dette tilfellet vil pasienten bli advart på forhånd, han kan vente på diagnosesentralen eller gå hjem og motta resultatene via e-post.

CT-skanning av leveren med kontrast

I klinisk praksis, i studien av leveren, er det ganske ofte situasjoner der en datastyrt tomografi med ekstra kontrast er nødvendig. Dette er nødvendig for å bedre visualisere fokale endringer i leveren vev, samt øke kontrasten i vaskulære vegger.

CT-skanning av leveren er spesielt etterspurt med kontrast i å avklare arten av fokale endringer som er mistenkelige for tumorprosessen. Innføringen av legemidler med jod gjør det mulig å gjøre bilder av lesjoner mer klare og med stor sannsynlighet for å diagnostisere en ondartet prosess. Kontrastmiddelet er også godt akkumulert av lymfeknuter som påvirkes av kreftprosessen, noe som gjør det mulig å oppdage metastase i tide.

For å utføre kontrasteringsprosedyren i klinikker i St. Petersburg, brukes spesielle farmasøytiske preparater som inneholder jod. Vanligvis brukte moderne ikke-ioniske kontraster (Ultravist, Yomeprol, etc.), som sjelden utfordrer bivirkninger hos pasienter.

CT-skanning av leveren med kontrasterende varer litt lenger enn den native (ikke-kontrast) studien. I dette tilfellet mottar du i utgangspunktet en serie bilder uten innføring av kontrast. Deretter injiseres jodholdig medisin intravenøst ​​ved hjelp av en spesiell automatisk injeksjon. De fleste pasientene viser ikke noen klager etter introduksjonen, noen ganger kan det være en liten kvalme, en ubehagelig smak i munnen, en følelse av varme i kroppen. Slike fenomen varer bare noen få minutter og krever ingen medisinsk hjelp. Hvis ubehag fortsetter i lengre tid, bør de rapporteres til sykehuspersonalet.

Den neste fasen av CT med lever kontrasterende er en re-skanning med å skaffe bilder-seksjoner av det studerte organet. Som et resultat kan en slik undersøkelse ta fra femten til tjue minutter. Hele skanneprosessen overvåkes av en lege i neste rom.

Etter kontrast kan du føre et normalt liv. Imidlertid anbefales det å øke daglig væskeinntak, det vil bidra til å raskt fjerne rester av stoffet fra kroppen.

Innføringen av et kontrastmiddel er kontraindisert under følgende forhold:

• allergiske reaksjoner på legemidler med jod;
• skjoldbrusk sykdom;
• nedsatt nyrefiltreringsfunksjon.

Det anbefales heller ikke å utføre en CT-skanning av leveren med kontrasterende kvinner som ammer. Hvis det utføres, vil det være nødvendig å forstyrre fôring og uttrykksmelk i løpet av en dag.

Hva er bedre CT eller MR i leveren?

Med hensyn til leveren gir begge metodene den mest nøyaktige informasjonen om den patologiske prosessen. Hvilken forskningsmetode (CT scan, MR) er å foretrekke bestemmes av den kliniske situasjonen og de diagnostiske målene.

Imidlertid er en CT-skanning av leveren mer informativ med hensyn til friske traumatiske skader, og det visualiserer bedre blødninger eller hematomer bedre. Skanning på en CT-skanner er utført i løpet av sekunder, og selve diagnosen er litt billigere enn en MR-skanning. Røntgenstråler begrenser bruken av metoden hos gravide kvinner, barn, sviktede pasienter eller radioterapi.

Magnetic resonance imaging visualiserer mykt vev bedre og er godt egnet for å oppdage inflammatoriske eller neoplastiske prosesser i dem. Sikkerheten til metoden gjør det mulig å bruke det gjentatte ganger, inkludert hos barn og gravide i senere perioder.

Hvor skal diagnosen gå?

Den mest informative og høykvalitetsdiagnostikk vil være på en multispiral tomografi, som lar deg få minst seksten skiver per skannerrotasjon. En slik undersøkelse foregår så raskt som mulig, og den resulterende dosen er lik det vanlige røntgenfotografiet.

Et viktig punkt ved valg av klinikk bør også være kvalifisering av en spesialist som beskriver bilder av leveren. Mange års erfaring og høye kvalifikasjoner fra legen tillater oss å tolke resultatene så nøyaktig som mulig. I enkelte sentre kan du også kontakte en lege om resultatene og få svar på alle dine spørsmål.

Kostnaden for leverceller kan variere i ulike medisinske institusjoner i St. Petersburg, i gjennomsnitt varierer det fra 2.700 til 3.500 rubler. Hvis kontrasteringen utføres, må du også betale ekstra for de brukte legemidlene. Kostnaden avhenger av nyheten av utstyret, tilgjengeligheten av kampanjer eller rabatter for privilegerte pasientkategorier.

Beregnet tomografi av leveren

15. mai, 2017, 9:38 Ekspertartikler: Nova Izvozchikova 0 6,289

Hvis det er mistanke om leverdysfunksjon, refererer computertomografi til de foretrukne diagnostiske metodene. CT-skanning av leveren gjør det mulig å skaffe høykvalitetsbilder, ifølge hvilke legen vil identifisere type, stadium, form og grad av organskader, bestemme behandlingstaktikken (kirurgisk eller terapeutisk), forutsi det videre forløb av patologien. Essensen av CT er radiografi av kroppen ved røntgenstråler, men dosene som brukes er trygge for kroppen. CT-data overføres til pasienten 1,5 timer etter prosedyren i digital eller trykt form.

Hva er det

CT-skanning av leveren - en diagnostisk metode for å bestemme leverenes patologi. Metoden refererer til effektiv og informativ når det oppdages tidlige stadier. Prosedyren utføres ved hjelp av stråleskanning ved å oppnå full og detaljert data om levertilstanden. Beregnet tomografi av leveren kan oppdage sykdommen selv ved asymptomatisk stadium. Ved diagnostisering av en neoplasma i leveren ved hjelp av en metode, er det mulig å identifisere en art. For eksempel detekteres et hemangiom når verdien ikke har nått 10 mm.

Lever tomografi består av en prosedyre for å skanne et organ for påvisning av abnormiteter.

Egenskaper av leveren tomografi:

• bestemmelse av tilstanden til leveren parenchyma;
• klar visualisering av svulster av forskjellige typer;
• sette grunnene til økningen av kroppen;
• finne ut hvilken type patologi som forårsaket gulsot;
• visualisering av intern blødning, graden av fare, stedet for blodakkumulering under leverskade.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

fordeler

Muligheten for tidlig påvisning av noen leverpatologi gjør CT til en diagnostisk metode som er gunstig skilt fra andre diagnostiske prosedyrer. Beamscaning lar deg bestemme selv funksjonelle abnormiteter i leveren på grunn av bruk av kontrastmiddel. Som et resultat kan legen gjøre en nøyaktig diagnose, bestemme behandlingsregime, eller justere terapeutisk taktikk. Å erkjenne sykdommen i et tidlig stadium øker sjansene for å kurere pasienten uten kirurgi. Dermed er fordelene ved prosedyren:

Tomografi lar deg identifisere leverproblemer i de tidligste stadiene.

• nøyaktig diagnose av sykdommer i noen etiologi;
• muligheten for samtidig studier av lever og regionale organer;
• muligheten for en nødsituasjon uten forberedelse med raske resultater;
• bruk av mindre følsomme bevegelsessensorer, som gjør det mulig å skaffe bilder av høyere kvalitet;
• evnen til å lage 3D-bilder for vurdering fra forskjellige vinkler i den opprinnelige og utvidede versjonen;
• minste bivirkninger;
• minimal følsomhet for metallimplantater, insulinpumper, pacemakere i pasientens kropp og mangel på innflytelse på deres arbeid;
• smertefri.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Norm eller patologi?

For å forbedre effektiviteten av metoden anbefales bruk av kontrast. Ved hjelp av et hjelpestoff bestemmes normer med hensyn til formen, størrelsen, strukturen, organets konturer, lobulernes struktur, tilstanden til fettkapselen, intrahepatiske kar og gallekanaler. Indikatorer er normale i henhold til resultatene av CT-skanning av leverenvev visualiseres som følger:

• strukturell homogenitet av parenkymvev;
• større vev tetthet enn bukspyttkjertelen, nyre, milt, galleblæren;
• mindre tette områder i strukturen av parenkymvev, tilsvarende hepatiske fartøyer;
• mangel på visualisering av leverarterien og kanaler med galle inne i lobulene;
• Identifikasjon av portalvenen, vanlig lever- og galdekanal.

Leversykdommer i henhold til CT-resultater vises i fargemetning og forlengelser i ulike deler av organet.

Patologi er bestemt av følgende funksjoner:

1. Godartede svulster (klassiske cyster, adenomer, hemangiomer) CT viser som mørkere med glatte kanter med klare grenser, men bølgete strukturer. Vekst type - sakte til små verdier.
2. Ondartet neoplasma CT-skanning viser som mørkere med ujevne, uklar, ujevne kanter. Vekst type - rask, aggressiv til store størrelser.
3. Problemer med kanaler for blodforsyning og utflod av galle er visualisert ved endringer i fargemetning (oftere ved forsterkning) på enkelte steder, samt ved forsvunnelse av enkelte rør og visualisering av andre.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Anvendt teknologi

Å skanne leveren på en tomografi ved hjelp av en stråle med røntgenstråler, som skinner gjennom kroppen fra alle sider. Enheten registrerer hastigheten av gjennomføring av stråling gjennom leveren vevet, og prosesserer det ved hjelp av spesiell programvare. Datamaskinen skaper tredimensjonale fargebilder av orgelet med en klar visualisering av det patologiske området. For å gjøre en nøyaktig diagnose kan en av følgende typer CT brukes:

vitnesbyrd

Prosedyren er foreskrevet for å diagnostisere sykdommen eller som en kontroll etter en operasjon på kjertelen, etter transplantasjon eller eksisjonering av en del av leveren, etter kjemoterapi eller bestråling mot en bakgrunn av kreft for å oppdage endringer i kroppen og å spore tilstanden. CT-skanning av hepatiske lobuler anbefales i tilfelle mistanke om slike patologier og forhold:

En tomografisk studie gjør det mulig å diagnostisere cyster, onkologi, betennelse, skader på indre organer.

• cystiske metastaser;
• polycystisk;
• hypertensjon av portalvenen, svekket generell blodgennemstrømning i organet eller hjerteinfarkt i leveren;
• patologisk utvidelse av leveren av ukjent etiologi;
• alle typer skrumplever;
• fet infiltrasjon;
• strålingsskade;
• tuberkulose, hepatitt, abscesser;
• trombose, obstruksjon av venene;
• kreft, blastom;
• lymfom, fokale metastaser;
• hemangiomer, echinokokker, lipomer;
• peritoneal skade.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Kontra

Som en annen normal prosedyre har en CT-skanning av leveren noen begrensninger og forholdsregler for bruk, som for eksempel:

1. Graviditet, spesielt i første trimester.
2. Barn under 16 år. Prosedyren foreskrives ekstremt sjelden, da stråling uventet kan påvirke den skjøre organismen.
3. Overfølsomhet for røntgen, kontrast, radioindikator.
4. Alvorlig patologi og tilstand. Vi snakker om hjerte, nyresvikt, diabetes, myelom, skjoldbruskkjertelproblemer.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

trening

Den klassiske CT-metoden krever ingen spesielle forberedende tiltak. Et unntak er teknikken med kontrast. Forutsetningen for å lykkes med prosedyren er avvisning av mat 6 timer før skanningens start. Du må ta med alle dine helseposter med deg for tomografi, og legen skal informeres om eksisterende patologier, fobier (for eksempel frykt for begrenset plass), graviditet, amming. For å unngå problemer, bør du forberede deg moralsk for prosedyren. Når pasienten er spesielt nervøs, foreskriver legen en beroligende medisin som preparat. Hvis det er en aversjon mot kontrast når det tas oralt, vil legen tillate deg å fortynne den med juice eller te.

Hvordan gjør?

Prosedyren utføres i et spesielt rom med strålingsbeskyttelse. I et eget rom er en datamaskin som leser data fra tomografien. Pasienten er plassert på et spesielt flyttbart bord i den bakre posisjonen (på baksiden). Bordet beveger seg inne i enheten, hvor røntgenapparater er montert. For å få de mest høykvalitets og klare bildene, må pasienten ligge stille. Ofte er pasienten festet med spesielle belter. Noen ganger tar det litt tid å holde pusten. Dataene fra CT er utstedt til pasienten i en time.

CT med leverkontrast

Indikatorstoffet tillater å oppnå mer nøyaktige bilder av myke vev for å identifisere tilstanden til karene, lymfesystemet og deteksjon av svulster. Når du bruker kontrast før du setter inn et bord i enheten, injiserer eller injiserer pasienten en indikatorsubstans. Deretter vil kontrasten oppstå naturlig i noen tid etter CT. For å gjøre dette skje raskere, anbefales det å drikke mer væske - på den andre dagen vil kroppen helt bli kvitt indikatoren.

Mulige farer

CT innebærer eksponering for kroppen, men en enkelt bruk vil ikke føre til konsekvenser. Men til tross for de minimale dosene, anbefales det ikke hyppige prosedyrer på grunn av egenskapen til stråling til opphopning i vevet. Derfor, hvis nødvendig, erstattes flere overvåkinger av pasientens tilstand CT med alternative metoder, for eksempel ultralyd. Hyppig K T er full av onkologi.

Det kan være uønskede reaksjoner på bruken av et kontrastmiddel, selv om risikoen for forekomst er minimal. I diagnostikkrommet er det alltid nødsykdommer å normalisere pasientens tilstand i tilfelle en uventet allergisk reaksjon. For å eliminere bivirkninger anbefales det å forberede seg på prosedyren for kreatininblodprøver før prosedyren. Hvis pasienten har bakgrunnssykdommer, utføres prosedyren i nærvær av en anestesiolog som kan hjelpe i nødstilfeller.

Nøyaktighet og påvirkningsfaktorer

Kvaliteten på resultatene oppnådd ved datamaskinstråleundersøkelse av leveren er påvirket av nyere undersøkelser ved bruk av et kontrastmiddel basert på barium eller en spesiell forsterker. Dette stoffet kan ikke være helt eliminert fra kroppen og vil gi falske resultater når de blir utsatt for røntgenstråler. For å forstyrre det normale studiet av leveren kan metallobjekter i form av kirurgiske klemmer i bukhinnen.

Det finnes en rekke tomografi-lignende undersøkelser om prosedyrens sikkerhet og kvaliteten på resultatene. Tilbake til innholdsfortegnelsen

alternativer

Det er mange lignende CT teknikker. Alle er utbytbare, men oftere er de foreskrevet i kombinasjon, spesielt i vanskelige tilfeller. Ofte behandles strålingsskanning når nøyaktigheten av andre diagnostiske teknikker ikke er opp til for høy. Kun MR kan sammenlignes med hensyn til informativitet med CT fra ikke-radius teknikker, som er den samme raske og nøyaktige metoden for å diagnostisere patologier i leveren, blodkarene og galdekanaler. Mindre vanlig er en CT-skanning erstattet av konvensjonelle røntgenstråler eller ultralyd, som er lavere i kostnad per eksamen. For en omfattende undersøkelse av lever og kropp, undersøkes den nyeste utviklingen av nukleær medisin, PET CT, som undersøker patologiske endringer i sanntid.

Hva er bedre CT i forhold til ultralyd?

Den største fordelen med tomografi over ultralyd er å få et klarere og mer detaljert bilde av leveren. Ved hjelp av høy permeabilitet av røntgenstråler er det mulig å diagnostisere tilstanden til kjertelen hos overvektige pasienter når fettlaget ikke tillater ultralydbølgene å nå målet. Men ultralyd har også en fordel over CT - en lavere kostnad, noe som er å foretrekke for noen pasienter.

Beregnet tomografi av leveren - hvordan går de? Forberedelse, utførelse og tolkning av CT-data

CT-skanning av leveren er en av de mest foreskrevne diagnostiske metodene for organ dysfunksjon. Ved hjelp av denne prosedyren kan du få et bilde av høy kvalitet for å bestemme hvilken type lesjon, grad, videre prognose og nødvendig behandling.

Den består av radiografi av stammen av røntgenstråler. Imidlertid brukes en sikker mengde stråling. Pasienten kan få et transkripsjon av mottatt informasjon omtrent en og en halv time etter undersøkelsen. Det er utstedt i trykt eller digital form.

Generelle egenskaper

Så hva er denne "CT-skanning av leveren" og hvorfor denne prosedyren brukes? Vi snakker om leverens diagnose, der du kan identifisere dens patologi. Det regnes som en informativ måte å identifisere problemet ved begynnelsen av utviklingen.

Beregnet tomografi bruker en stråleskanning som gir den mest pålitelige og detaljerte informasjonen om tilstanden til det undersøkte orgel.

Det bidrar også til å bestemme patologien i en asymptomatisk form eller type neoplasma. For eksempel, ved bruk av CT-skanning, kan hemangioma med en størrelse mindre enn 10 mm bli gjenkjent.

Tomografi avslører følgende:

• tilstanden i leveren parenchyma;
• årsaker til hepatomegali
• visualisering av ulike neoplasmer;
• årsaker til gulsott;
• visualisering av blødning i indre organer, plasseringen av blodakkumulering og alvorlighetsgraden av tilstanden.

Fordeler med prosedyren

Hovedfordelen ved denne typen tomogram er evnen til å bestemme patologien på et meget tidlig stadium, noe som øker sjansene for å kurere uten kirurgi. Bruken av et kontrastmiddel lar deg identifisere brudd på funksjonaliteten til leveren.

Fordelene ved prosedyren inkluderer også:

1. Nøyaktig bestemmelse av patologier av ulike etiologier.
2. Få mer nøyaktige bilder.
3. Ingen spesiell trening kreves.
4. Resultatene oppnås på kortest mulig tid.
5. Det er mulighet for en nødundersøkelse.
6. Det er mulig å undersøke samtidig en lever og de neste kroppene.
7. Lav følsomhet for metallimplantater, pacemakere og insulinpumper.
8. Lar deg lage et 3D-bilde som kan forstørres, reduseres og ses fra forskjellige vinkler.
9. Ingen smerte eller ubehag.

Data dekryptering

CT med kontrast gir mer nøyaktige og informative data. Dette stoffet bidrar til å bestemme formens form, struktur, størrelse, struktur og konturer, samt tilstanden til intrahepatiske kar, gallekanaler og fettkapsel.

Følgende anses som normen for tomografiindikatorer:

Tomogram av leveren er normal

homogen struktur av parenchyma;

I parenchymens struktur er det områder med lavere tetthet, dvs. fartøyer;

tettheten av leveren vevet er høyere enn det av galleblæren, nyre, milt eller bukspyttkjertel;

letthet ved å bestemme portalens, gall- og leverpassasjer;

gallekanaler og hepatisk arterie blir ikke påvist i lobulene.

Patologi kan bestemmes ved hjelp av en CT-skanning med følgende symptomer:

• Et skyggelagt område med en ujevn bølget struktur og klare glatte kanter betyr tilstedeværelse av godartede vekst (hemangiom, adenom, cyste, etc.), som er preget av liten størrelse og langsom vekst.
• Et mørkt område med grove, ujevne og slitte kanter er en ondartet svulst. Den kan nå store størrelser og vokser raskt.
• Å øke fargemetningen på et bilde på bestemte steder, forsvinning av kanaler eller visualisering av nye, betyr problemer med galleutstrømning eller blodtilførsel.

Prosedyre teknikk

Det finnes flere typer beregnet tomografi. De adskiller seg i hvordan de gjør prosedyren og hva de bruker til det. Men i hjertet av hver type CT er bruken av en røntgenstråle, gjennom hvilken kroppen er opplyst fra alle sider.

Deres passasje gjennom leveren vevet er festet av apparatet, og behandlet på tomografen av et spesielt program. Deretter opprettes et tredimensjonalt bilde på datamaskinen, der det berørte området er tydelig visualisert.

CT-skanning er delt inn i følgende typer:

• Spiral tomogram (CT) er en klassisk måte hvor røntgenbilder roterer i en spiral. I en tur kan du få ett eller flere bilder. Spesialist for hver pasient velger individuelt rotasjonshastigheten til strålene.
• Multislice tomogram (MSCT) er en modernisert spiralteknikk, men med forbedrede evner. Opptil 300 bilder kan tas i en tur. I de fleste tilfeller brukes den til nødtesting.
• Single-foton-utslippsteknikk (SPECT), noe som resulterer i et lagdelt bilde av parenkymen. Til dette formål brukes en radioindikator. Denne teknikken av CT tillater å bestemme mangelen eller overskytelsen av isotoper av neoplasmer av forskjellige typer og etiologi. Fargebilder kan brettes i lag i et 3D-bilde.
• CT med kontrastmiddel - utføres for å identifisere problemer med gallekanaler og kar. Jod kan brukes som basis for dette stoffet. Det injiseres i pasientens ulnarve. Han har evnen til å akkumulere i organer med sterk blodtilførsel.

Indikasjoner og kontraindikasjoner

CT er foreskrevet når det er nødvendig å diagnostisere leverpatologi og å kontrollere kjertelen etter operasjon, eksisjon eller transplantasjon, samt etter stråling eller kjemoterapi for å spore endringer i organets tilstand.

Med denne tomografien blir leveren også sett på om følgende patologier mistenkes:

• polycystisk;
• metastase av cystisk type;
• hepatitt;
• levercirrhose;
• tuberkulose;
• portalvein hypertensjon;
• abscesser,
• strålingsskade;
• problemer i det generelle organs blodforsyningssystem;
• Fokus på metastase;
• lymfom;
• hepatomegali av usikker etiologi;
• lipoma, echinokokkose eller hemangiom;
• kreft;
• trombose;
• obstruksjon av vener;
• skade i bukregionen;
• fet infiltrasjon.

Beregnet tomografi har også begrensninger i ytelsen. Kontraindikasjoner av denne prosedyren inkluderer:

1. Behandlingsperioden, spesielt 1. trimester.
2. Barns alder opptil 16 år.
3. Tilstedeværelsen av alvorlig diabetes, nyre- og kardial dysfunksjon, myelom og skjoldbrusk sykdom.
4. Overfølsomhet mot kontrastmiddel, røntgenstråler eller en radioindikator.

Utførelsesstadier

Forberedelse for klassisk databehandlingstomografi krever ikke spesielle tiltak. Imidlertid anbefales pasienten ikke å spise minst 6 timer før prosedyren og begrense væskeinntaket. Bare en CT-skanning på tom mage gir de mest nøyaktige og informative dataene.

Det er viktig! Spesialisten skal ha all tilgjengelig informasjon om helsetilstanden og advare legen om graviditet, amming, klaustrofobi og andre fobier (hvis de eksisterer).

Hvis pasienten er nervøs før prosedyren, foreskrives han beroligende. Og hvis du ikke liker det kontraststoffer (hvis det brukes oralt), fortynnes det med te eller juice.

oppførsel

Behovet for prosedyren, dens type og hvor bare legen bestemmer seg for å gjøre det. I de fleste tilfeller utføres diagnosen av samme ekspert med hvem konsultasjonen fant sted. Men noen ganger kan pasienten bli henvist til en annen klinikk dersom institusjonen ikke har det nødvendige utstyret.

Beregnet tomografi prosedyre

CT-skanning utføres i et spesielt rom som er beskyttet mot stråling. Det er også et eget rom der det er en datamaskin for å lese informasjon fra enheten.

Prosedyren i seg selv består i å observere følgende trinn:

• pasienten ligger på ryggen på et spesielt bord;
• bordet med motivet beveger seg inn i apparatet;
• en serie fotografier er tatt, kvaliteten og klarheten som avhenger direkte av pasientens immobilitet;
• hvis pasienten har problemer med en fast stilling, så er den festet med stropper;
• i noen øyeblikk kan det ta kort tid å holde pusten.

Tomografi med kontrast

Hvorfor er prosedyren med kontrast betraktet som mer effektiv, hva viser denne typen tomografi og i hvilke tilfeller er det foreskrevet? Svaret på disse spørsmålene ligger i bruken av stoffet, takket være bildene mer nøyaktige og informative. På denne måten diagnostiseres sykdommer i karene og lymfesystemet, og det oppdages svulster.

Før prosedyren administreres pasienten en indikator (oral eller injeksjon), som deretter elimineres fra kroppen på en naturlig måte. For å øke utskillelsen, bør man drikke så mye vann som mulig, på grunn av at den fullstendige avhending av kontrastmaterialet allerede oppstår på 2. knock.

Mulige komplikasjoner

En enkelt CT-skanning kan ikke forårsake betydelig skade på pasientens helse, til tross for bruken av stråling. Imidlertid kan permanente prosedyrer føre til opphopning av stråling. Derfor, hvis regelmessig overvåking av pasientens tilstand er nødvendig, erstattes CT-skanninger av ultralyd eller andre alternative undersøkelsesmetoder.

Med for hyppig CT øker risikoen for onkologi. Også bivirkninger (for eksempel en allergisk reaksjon) kan utvikles på grunn av bruk av indikatoren. I dette tilfellet skal i diagnostisk rom være spesielle hjelpemidler. For å forhindre en slik negativ effekt, bør blodprøver utføres før CT.

Alternative teknikker

Som erstatning for CT kan andre diagnostiske metoder utføres. I vanskelige tilfeller er ikke engang en metode utnevnt, men et komplekst kompleks. Radiologisk diagnose regnes som en av de mest informative. Når det gjelder nøyaktighet, kan bare MR sammenligne med den. I mer sjeldne tilfeller, i stedet for CT, utføres ultralyd eller konvensjonelle røntgenstråler.

Dømmer av det faktum at du leser disse linjene nå - seieren i kampen mot leversykdommer er ikke på din side.

Og har du allerede tenkt på kirurgi? Det er forståelig, fordi leveren er et veldig viktig organ, og det fungerer som en garanti for helse og velvære. Kvalme og oppkast, gulaktig hud, bitter smak i munnen og ubehagelig lukt, mørkere urin og diaré. Alle disse symptomene er kjent for deg på forhånd.

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken? Vi anbefaler å lese historien om Olga Krichevskaya, hvordan hun helbredet leveren. Les artikkelen >>