Egenskaper av strukturen og sykdomsforløpet i gallekanalene

Kjære lesere, galdekanaler (galdeveier) utfører en viktig funksjon - de bærer galle i tarmene, som spiller en nøkkelrolle i fordøyelsen. Hvis det av en eller annen grunn ikke kommer regelmessig i tolvfingertarmen, er det en direkte trussel mot bukspyttkjertelen. Galt i kroppen eliminerer trolig egenskapene til pepsin som er farlige for dette organet. Det emulgerer også fett. Kolesterol og bilirubin elimineres gjennom galle fordi de ikke kan filtreres ut av nyrene i sin helhet.

Hvis galdeblærens kanaler er ugjennomførbare, lider hele fordøyelseskanalen. Akutt okklusjon forårsaker kolikk, noe som kan resultere i peritonitt og videresende bærer drift, delvis obstruksjon funksjonalitet gir lever, bukspyttkjertel og andre viktige organer.

La oss snakke om hva dette er spesielt i gallegangene i leveren og galleblæren, er grunnen til at de begynner dårlig oppførsel galle og hva du skal gjøre for å unngå de negative effektene av en slik blokkering.

Anatomi av galdekanalen

Gallekanalens anatomi er ganske kompleks. Men det er viktig å forstå det for å forstå hvordan galdevegen fungerer. Gallekanalene er intrahepatiske og ekstrahepatiske. Innvendig har de flere epitel lag, kjertlene som secreterer slim. Gallekanalen har en biliær mikrobiota - et eget lag som danner et samfunn av mikrober som forhindrer spredning av infeksjon i bilens organer.

Intrahepatiske gallekanaler har et trestruktursystem. Kapillærer passere inn i de segment galle kanaler, og at de i sin tur faller på aksje rør som allerede er utenfor leveren for å danne den felles levergang. Den går inn i den cystiske kanalen, som fjerner galle fra galleblæren og danner den vanlige gallekanalen (choledoch).

Før man går inn i tolvfingertarmen, går felles gallegang utførselskanal av bukspyttkjertelen, hvor de kombineres i leveren-bukspyttkjertel ampulle, som er adskilt fra lukke av Oddi tolvfingertarmen.

Sykdommer som forårsaker obstruksjon av gallekanalene

Sykdommer i leveren og galleblæren allikevel påvirke tilstanden av hele gallesystemet og forårsaker blokkering av gallegangen eller unormal utvidelse på grunn av kronisk inflammasjon og galle stagnasjon. Sykdommer som kolelithiasis, cholecystitis, overskudd av galleblæren, tilstedeværelsen av strukturer og arr, fremkaller obstruksjon. I denne tilstanden trenger pasienten akutt medisinsk hjelp.

Følgende sykdommer forårsaker blokkering av galdekanaler:

• cystene i galdeveien;
• kolangitt, cholecystitis;
• godartede og ondartede svulster i bukspyttkjertelen og organene i hepatobiliærsystemet;
• arr og kanalsnormer;
• gallesteinsykdom;
• pankreatitt;
• hepatitt og levercirrhose;
• helminthic invasjoner;
• forstørrede lymfeknuter av leverporten;
• kirurgi på galdeveien.

De fleste sykdommer i galdesystemet forårsaker kronisk betennelse i galdeveien. Det fører til en fortykkelse av slimhinnets vegger og en innsnevring av lumen i duksystemet. Hvis, mot bakgrunnen av slike forandringer, går steinen inn i kanalen av galleblæren, dekker kalkuleringen helt eller delvis lumen.

Galde stagnerer i galdeveien, forårsaker ekspansjon og forverrer symptomene på den inflammatoriske prosessen. Dette kan føre til empyema eller dropsy av galleblæren. I lang tid lider en person i små symptomer på blokkering, men til slutt vil irreversible forandringer i slimhinnene i galdeområdet begynne å forekomme.

Hvorfor er det farlig

Hvis gallekanaler er blokkert, er det nødvendig å kontakte spesialister så snart som mulig. Ellers vil det være nesten fullstendig tap av leveren fra deltakelse i avgiftning og fordøyelsesprosesser. Hvis tiden ikke gjenopprette åpenhet ekstrahepatiske eller intrahepatisk gallegang, kan leversvikt forekomme, noe som er ledsaget av sentralnervesystemet, rus og blir alvorlig bevisstløs tilstand.

Blokkering av galleganger kan skje umiddelbart etter utbrudd av gallekolikk https://gelpuz.ru/zhelchnaya-kolika blant bevegelige steiner. Noen ganger obstruksjon oppstår uten noen tidligere symptomer. Kronisk inflammasjon som forekommer uunngåelig når biliær dyskinesi, gallestein, kolecystitt, fører til patologiske forandringer i struktur og funksjon av det hele av gallesystemet.

Samtidig er gallekanalene utvidet, de kan inneholde små beregninger. Galle slutter å strømme inn i tolvfingertarmen til riktig tid og i riktig mengde.

Fettemulsjonen senkes, stoffskiftet forstyrres, den enzymatiske aktiviteten i bukspyttkjertelen minker, maten begynner å rote og gjære. Stagnasjon av gallegangene i intrahepatisk forårsaker død av hepatocytter - leverceller. I blodstrømmen begynner å flyte gallesyre aktiv og direkte-bilirubin, som forårsaker skade på de indre organer. Absorpsjon av fettløselige vitaminer i bakgrunnen av utilstrekkelig galle som kommer inn i tarmen blir dårligere, og dette fører til vitaminmangel, dysfunksjon av blodkoagulering.

Hvis en stor stein blir sittende fast i gallekanalen, lukker den umiddelbart lumen. Det er akutte symptomer som signalerer de alvorlige konsekvensene av obstruksjon av galdeveiene.

Hvordan kanalblokkering manifesterer seg

Mange av dere tror trolig at hvis gallekanalene er tilstoppet, vil symptomene umiddelbart bli så akutte at du ikke vil være i stand til å tolerere dem. Faktisk kan de kliniske manifestasjonene av blokkering øke gradvis. Mange av oss hadde ubehagelige følelser i riktig hypokondrium, som noen ganger varer enda flere dager. Men vi har ikke travelt med disse symptomene til spesialister. Og en slik nagende smerte kan indikere at galdekanaler er betent eller til og med stenet.

Etter hvert som ductal patency forverres, vises flere symptomer:

• akutte girdling smerter i høyre hypokondrium og underliv;
• guling av huden, utseendet av obstruktiv gulsot;
• misfarging av avføring i bakgrunnen av mangel på gallsyrer i tarmene;
• kløe i huden;
• mørkere urin på grunn av aktiv eliminering av direkte bilirubin gjennom nyrenes filter
• alvorlig fysisk svakhet, tretthet.

Vær oppmerksom på symptomene på obstruksjon av galdekanaler og sykdommer i galdesystemet. Hvis du i begynnelsen av diagnosen, for å endre kraftens natur, kan du unngå farlige komplikasjoner og bevare funksjonaliteten i leveren og bukspyttkjertelen.

Diagnose av galdeveis sykdommer

Sykdommer i gallesystemet behandles av gastroenterologer eller hepatologer. Du bør kontakte disse spesialistene hvis du har klager på smerte i riktig hypokondrium og andre karakteristiske symptomer. Hovedmetoden for å diagnostisere sykdommer i galdekanaler er ultralyd. Det anbefales å se på bukspyttkjertelen, leveren, galleblæren og kanalen.

Hvis en spesialist oppdager strenge, svulster, utvidelse av den vanlige gallekanalen og duksystemet, vil følgende tester bli tildelt:

• MRI av galdekanalen og hele galdeanlegget;
• biopsi av mistenkelige steder og neoplasmer;
• avføring per kopprogram (oppdage lav gallsyreinnhold);
• blodbiokjemi (økt direkte bilirubin, alkalisk fosfatase, lipase, amylase og transaminaser).

Blod og urintester er foreskrevet i alle tilfeller. I tillegg til karakteristiske forandringer i de biokjemiske undersøkelse ductal hindring finner sted ved en forlengelse på protrombintiden, er leukocytose observert med en forskyvning til venstre, noe som reduserer antallet av blodplater og erytrocytter.

Egenskaper ved behandling

Taktikken for behandling av gallekanalens patologi er avhengig av komorbiditeter og graden av okklusjon av duktumlumen. I den akutte perioden foreskrives antibiotika og avgiftning utføres. I denne tilstanden er alvorlig operasjon kontraindisert. Spesialister prøver å begrense seg til minimalt invasive behandlingsmetoder.

Disse inkluderer følgende:

• koledokolithotomi - en operasjon for å delvis utelukke den vanlige gallekanalen for å frigjøre den fra steiner;
• stenting av gallekanalene (montering av en metallstent som gjenoppretter ductal patency);
• drenering av gallekanalene ved å installere et kateter i galdeveien under kontroll av et endoskop.

Etter restaurering av ductalsystemets patentering kan spesialister planlegge mer alvorlige kirurgiske inngrep. Noen ganger er blokkeringen er utløst av benigne og maligne tumorer, som må fjernes, ofte sammen med galleblæren (med calculous kolecystitt).

Total reseksjon utføres ved bruk av mikrokirurgiske instrumenter, under kontroll av et endoskop. Leger fjerner galleblæren gjennom små punkteringer, slik at operasjonen ikke ledsages av rikelig blodtap og lang rehabiliteringstid.

Under cholecystektomi må kirurgen evaluere patenteringen til duksystemet. Hvis stenger eller strenge forblir i galdekanaler etter fjerning av blæren, kan alvorlige smerter og nødsituasjoner oppstå i den postoperative perioden.

Fjernelse av en stentblære på en bestemt måte sparer andre organer fra ødeleggelse. Og kanaler inkludert.

Du bør ikke forlate operasjonen hvis det er nødvendig og truer hele galdesystemet. Fra stagnasjon av galle, betennelse, reprodusering av smittsomme patogener påvirker hele fordøyelseskanalen og immunsystemet.

Ofte begynner en person å gå ned i vekt kraftig og føle seg syk mot bakgrunnssykdommer. Han er tvunget til å begrense aktiviteten, å forlate sitt elskede arbeid, fordi konstante smertefulle angrep og helseproblemer ikke tillater å leve fullt ut. Og operasjonen i dette tilfelle hindrer de farlige konsekvensene av kronisk betennelse og stagnasjon av galle, inkludert ondartede svulster.

Terapeutisk diett

For sykdommer i galdekanalen foreskrev diett nummer 5. Dette innebærer utelukkelse av fete, stekte matvarer, alkohol, karbonatiserte drikker, retter som fremkaller gassdannelse. Hovedmålet med slik ernæring er å redusere den økte belastningen på galdeanlegget og forhindre et skarpt baneforløp.

I mangel av alvorlig smerte kan du spise på vanlig måte, men bare hvis du ikke har misbrukt forbudte matvarer tidligere. Prøv å fullstendig forlate transfett, stekt mat, krydret mat, røkt kjøtt, næringsmiddel. Men samtidig bør maten være full og variert. Det er viktig å spise ofte, men i små porsjoner.

Folkemedisin

Å ty til behandling av folkemessige rettsmidler, når gallekanalene er tilstoppet, er det nødvendig med ekstrem forsiktighet. Mange urtebaserte oppskrifter har en sterk koleretisk effekt. Ved å bruke disse metodene risikerer du din egen helse. Siden det er umulig å rense galdekanaler med urtepreparater uten risiko for å utvikle kolikk, bør du ikke eksperimentere med urter hjemme.

Først må du sørge for at det ikke er store steiner som kan føre til blokkering i duksystemet. Hvis du bruker koleretic urter, gi preferanse til de som har en mild effekt: kamille, dogrose, linfrø, immortelle. Forbered det samme, kontakt legen din og gjør en ultralyd. Du bør ikke titte med koleretiske formuleringer hvis det er stor risiko for galdeblokkering.

Denne videoen beskriver en metode for mild rensing av galleblæren og kanaler som kan brukes hjemme.

Hvilken tarm åpner kanalen i leveren

Hvordan gallekanaler fungerer

Hepatisk sekresjon som er nødvendig for fordøyelsen beveger seg gjennom galleblæren til tarmhulen langs gallekanalene. Ulike sykdommer forårsaker endringer i gallekanalens funksjon. Avbrudd i arbeidet med disse veiene påvirker helheten til hele organismen. Gallekanalene preges av deres strukturelle og fysiologiske egenskaper.

Hva er galleblæren for?

For utsöndring av galle i kroppen er leveren, og hvilken funksjon gjør kroppen galleblæren? Galleblæren er dannet av galleblæren og dens kanaler. Utviklingen av patologiske prosesser i det truer med alvorlige komplikasjoner og påvirker det normale menneskelige liv.

Funksjonene til galleblæren, som ligger i menneskekroppen, er:

• akkumulering av gallefluid i organhulen
• fortykning og bevaring av leversekresjon
• utskillelse av gallekanaler i tynntarmene;
• Beskytt kroppen mot irriterende komponenter.

Produksjonen av galle utføres av leveren celler og stopper ikke dag eller natt. Hvorfor trenger folk galleblæren og hvorfor det er umulig å gjøre uten denne linken når man transporterer levervæske?

Utskillelsen av galle forekommer konstant, men behandling av matmasse ved galle kreves bare i forbindelse med fordøyelsen, begrenset i varighet. Derfor er galleblærenes rolle i menneskekroppen å akkumulere og lagre hemmeligheten til leveren til ønsket tid. Produksjonen av galle i kroppen er en uavbrutt prosess, og den dannes mange ganger mer enn den kan huse volumet av et pæreformet organ. Derfor oppstår splittelse av galle i hulrommet, fjerning av vann og noen stoffer som er nødvendige i andre fysiologiske prosesser. Dermed blir det mer konsentrert, og volumet er betydelig redusert.

Beløpet som boblen kaster, er ikke avhengig av hvor mye den største kjertelen produserer - leveren, som er ansvarlig for produksjonen av galle. Verdien i dette tilfellet spilles av mengden mat som er konsumert og ernæringsmessig sammensetning. Passasjen av matosofagus er et signal for å komme i gang. For å fordøye fettstoffer og tunge matvarer, vil det trenge flere sekreter, slik at kroppen vil krympe mer. Hvis mengden av galle i blæren er utilstrekkelig, så er leveren direkte involvert i prosessen, hvor gallsekretjon aldri stopper.

Akkumuleringen og utskillelsen av galle er som følger:

• den vanlige leverkanalen overfører hemmeligheten til gallegemet, hvor den akkumuleres og lagres til ønsket tidspunkt;
• boblen begynner å krympe rytmisk;
• åpning av blæreventilen;
• åpningen av intrakanalventilene blir provosert, lukkemuskelen av den store duodenale papillen slapper av;
• galle langs koledokus går til tarmene.

I tilfeller der boblen er fjernet, stopper bilsystemet ikke å fungere. Alt arbeid faller på gallekanalene. Innervering av galleblæren eller forbindelsen med sentralnervesystemet skjer gjennom hepatisk plexus.

Gallbladder dysfunksjoner påvirker helse og kan forårsake svakhet, kvalme, oppkast, kløe og andre ubehagelige symptomer. I kinesisk medisin er det vanlig å vurdere galleblæren ikke som et eget organ, men som en komponent i ett system med leveren, som er ansvarlig for rettidig utslipp av galle.

Galleblæren meridian anses Jansky, dvs. paret og går over hele kroppen fra hode til tå. Levermeridianen, som tilhører yin-organene, og galleblæren er nært beslektet. Det er viktig å forstå hvordan det distribueres i menneskekroppen, slik at behandlingen av organpatologier ved hjelp av kinesisk medisin er effektiv. Det er to kanalbaner:

• ekstern, som strekker seg fra øyets hjørne gjennom den tidlige regionen, pannen og baksiden av hodet, deretter ned til armhulen og senker langs lårets fremside til den ringløse tåen;
• den indre, starter ved skuldrene og går gjennom membranen, magen og leveren, og slutter med en forgrening i blæren.

Stimulering av punkter på meridianen av bilorganet hjelper ikke bare med å forbedre fordøyelsen og forbedre arbeidet. Påvirkningen på hodepunkter eliminerer:

• migrene;
• artritt;
• sykdommer i de visuelle organene.

Også gjennom kroppens punkter kan hjerteaktiviteten forbedres med hjelp. Bensområdene - muskulær aktivitet.

Strukturen av galleblæren og galdevegen

Galleblæren meridian påvirker mange organer, noe som betyr at den normale funksjonen av galdesystemet er ekstremt viktig for hele organismenes virkemåte. Anatomi av galleblæren og galdeveiene er et komplekst system av kanaler som sikrer bevegelse av galde i menneskekroppen. For å forstå hvordan galleblæren fungerer, hjelper den med anatomien.

Hva er galleblæren, hva er dens struktur og funksjoner? Dette organet har formen av en sac, som ligger på overflaten av leveren, nærmere bestemt i sin nedre del.

I noen tilfeller, under intrauterin utvikling, når orgelet ikke over på leveren. Intrahepatisk blæreplassering øker risikoen for gallestein og andre sykdommer.

Formen på galleblæren har en pæreformet kontur, smalere topp og ekspansjon av det nedre organet. Det er tre deler i galleblærenes struktur:

• en smal nakke, hvor galle kommer inn gjennom den vanlige leverkanalen;
• kropp, den bredeste delen;
• bunn, som lett bestemmes av ultralyd.

Kroppen har et lite volum og kan holde ca. 50 ml væske. Overflødig galle utskilles gjennom den lille kanalen.

Veggene i boblen har følgende struktur:

1. Serøst ytre skall.
2. Epitel lag.
3. Slimhinnen.

Slimhinnet i galleblæren er anordnet på en slik måte at den innkommende gallen raskt absorberes og behandles. I den foldede overflaten er det mange slimete kjertler, intensivt arbeid som konsentrerer innkommende væske og reduserer volumet.

Kanalene utfører transportfunksjonen og sikrer bevegelse av galle fra leveren gjennom blæren til tolvfingertarmen. Til høyre og venstre i leveren er kanaler og dannes i den vanlige leverkanalen.

Anatomien til galdevegen inkluderer to typer kanaler: ekstrahepatisk og intrahepatisk gallekanal.

Strukturen i galdevegen utenfor leveren består av flere kanaler:

1. Den cystiske kanalen forbinder leveren med blæren.
2. Den vanlige gallekanalen (OBD eller choledoch), som starter ved det sted hvor de hepatiske og cystiske kanalene forbinder og går til tolvfingertarmen.

Anatomi i galdeveien skiller delene av koledokus. Først går galle fra blæren gjennom superduodenale avdelingen, går inn i retroduoden, og går deretter inn i duodendral-delen gjennom bukspyttkjertelen. Bare langs denne banen kan galle komme fra organhulen til tolvfingertarmen.

Hvordan galleblæren fungerer

Prosessen med bevegelsen av galle i de avtrekkeren kropps små intrahepatiske kanaler som er kombinert på utgangen og danner venstre og høyre leverkanaler. Deretter dannes de til en enda større vanlig hepatisk kanal, hvor hemmeligheten kommer inn i galleblæren.

Hvordan fungerer galleblæren, og hvilke faktorer påvirker aktiviteten sin? I perioder hvor fordøyelsen av mat ikke er nødvendig, er boblen i avslappet tilstand. Gjerdeblærenes arbeid på denne tiden ligger i å samle hemmeligheten. Spise fremkaller lanseringen av flere reflekser. Det pæreformede organet er også inkludert i prosessen, noe som gjør det mobil på grunn av begynnende sammentrekninger. På dette punktet inneholder den allerede behandlet galle.

Den nødvendige mengden galle slippes ut i den vanlige gallekanalen. Gjennom denne kanalen kommer væsken inn i tarmen og fremmer fordøyelsen. Funksjonen er å kutte ned fett gjennom dets sammensatte syrer. I tillegg fører behandlingen av mat ved galle til aktivering av enzymer som kreves for fordøyelsen. Disse inkluderer:

Galle ser ut i leveren. Passerer gjennom cholagogue-kanalen, det endrer farge, struktur og reduksjon i mengde. dvs. galle dannes i blæren, forskjellig fra hepatisk sekresjon.

Konsentrasjon av innkommende galle fra leveren skjer ved å fjerne vann og elektrolytter fra den.

Prinsippet om galleblæren er beskrevet ved følgende punkter:

1. Samlingen av galle, produksjonen av hvilken bærer leveren.
2. Tykkelse og holde en hemmelighet.
3. Retningen av væske gjennom kanalen i tarmene, hvor foredling av mat og dets splitting.

Orgelet begynner å fungere, og dets ventiler åpner bare etter at man har mottatt menneskelig ernæring. Galleblæren meridianen, derimot, aktiveres bare i sen kveld fra elleve til en om morgenen.

Diagnose av gallekanalene

Forstyrrelser av galdesystemet forekommer oftest på grunn av dannelsen av eventuelle hindringer i kanalene. Årsaken til dette kan være:

• gallesteinsykdom
• hevelse;
• betennelse i blæren eller gallekanalene;
• strengninger og arr som kan påvirke den vanlige gallekanalen.

Påvisning av sykdom oppstår ved hjelp av fysisk undersøkelse og palpering av pasienten til høyre ribben, som gjør det mulig å etablere avvik fra normen størrelsen av galleblæren, den blodprøver og avføring, så vel som ved bruk av hardware diagnostikk:

1. X-ray. Ikke i stand til å gi detaljer om patologien, men det bidrar til å bekrefte tilstedeværelsen av en mistenkt patologi.
2. USA. Ultrasonografi viser tilstedeværelsen av steiner og hvor mange av dem dannet i kanalene.
3. RCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi). Kombinerer røntgen- og endoskopisk undersøkelse og er den mest effektive metoden for å studere sykdommer i galdeanlegget.
4. CT. I gallesteinsykdom bidrar denne studien til å avklare noen detaljer som ikke kan bestemmes av ultralyd.
5. MR. Ligner på CT-metoden.

I tillegg til disse studiene kan en minimal invasiv metode brukes til å oppdage blokkering av cholagogue kanaler - laparoskopi.

Årsaker til galdeveis sykdommer

Forstyrrelser i funksjonen av boblen har ulike årsaker og kan utløses av:

1. Smittsomme sykdommer og inntak av stafylokokker, streptokokker, Pseudomonas aeruginosa. Inflammasjon av organets slimhinne fører ofte til cholecystitis.
2. Endringer i væskens struktur. Med en sterkere fortykning av hemmeligheten øker nivået av kolesterol, konsentrasjonen av mineral- og syrekomponentene øker. Avvik i den kjemiske sammensetningen av sekresjonen fører til utvikling av gallstonesykdom.
3. Krenkelse av galleblærenes innervering, noe som negativt påvirker kroppens kapasitet. Galle fortsetter å samle seg, men galleblæren kan ikke kaste den inn i koledoksen. Fordøyelsen er forstyrret, smerte og andre symptomer på sykdommen oppstår.
4. Parasittiske infeksjoner (for eksempel Giardia).
5. Anatomiske egenskaper og medfødte sykdommer i blærens struktur.
6. Neoplasmer (svulster eller polypper).
7. Samtidige sykdommer i nabolandene: lever og bukspyttkjertel.

Galdekanalsykdommer

Eventuelle patologiske endringer i kanalene forstyrrer den normale strømmen av galle. Utvidelse, innsnevring av galdekanaler, fortykkelse av veggene i den vanlige gallekanalen, utseendet i kanalene i forskjellige formasjoner indikerer utviklingen av sykdommer.

Innsnevringen av gallekanalens lumen bryter mot omvendt strøm av sekresjoner til tolvfingertarmen. Årsakene til sykdom i dette tilfellet kan være:

• mekanisk skade forårsaket av kirurgi;
• fedme;
• inflammatoriske prosesser;
• utseendet av kreft og metastase i leveren.

Strictures dannet i galde kanaler, provoserer kolestase, smerte i riktig hypokondrium, gulsott, rus, feber. Innsnevringen av gallekanalene fører til at veggene i kanalene begynner å tykke, og området over - for å utvide. Blokkering av kanaler fører til gallestasis. Det blir tettere, skaper ideelle forhold for utviklingen av infeksjoner, slik at utseende av strengene ofte går foran utviklingen av flere sykdommer.

Utvidelsen av de intrahepatiske gallekanalene stammer fra:

• dannelsen av steiner i dem;
• utseendet av cystiske formasjoner;
• skleroserende kolangitt;
• parasittisk invasjon;
• biliary papillomatosis;
• kreft og metastase.

Endringer i gallekanalene følger symptomene:

• kvalme;
• emetisk trang;
• ømhet på høyre side av magen;
• feber,
• gulsott;
• rommende i galleblæren;
• flatulens.

Alt dette indikerer at gallesystemet ikke fungerer som det skal. Det er flere vanlige sykdommer:

1. GSD. Konkretjon er mulig ikke bare i blæren, men også i kanalene. Pasienten i mange tilfeller i lang tid er det ingen ubehag. Derfor kan steiner i flere år gå ubemerket og fortsette å vokse. Hvis steinene overlapper galdekanaler eller skader kanalens vegger, er det vanskelig å ignorere den utviklende inflammatoriske prosessen. Smerter, feber, kvalme og oppkast vil ikke gjøre det.
2. Dyskinesi. Denne sykdommen er preget av en reduksjon i gallekanalens motorfunksjon. Brudd på galdestrøm forekommer på grunn av trykkendringer i ulike områder av kanalene. Denne sykdommen kan utvikle seg selvstendig, samt følge andre patologier av galleblæren og dens kanaler. Denne prosessen forårsaker smerte i riktig hypokondrium og tyngde som oppstår et par timer etter måltider.
3. Cholangitis. Det er vanligvis forårsaket av akutt cholecystit, men også den inflammatoriske prosessen kan oppstå uavhengig. Symptomer på kolangitt inkluderer feber, overdreven svette, smerte i høyre side, kvalme og oppkast, gulsott.
4. Akutt cholecystitis. Betennelse er smittsom og fortsetter med smerte og feber. Størrelsen på galleblæren øker, og forverring oppstår etter å ha spist fettstoffer, tunge måltider og alkoholholdige drikkevarer.
5. Kanalen i kanalen. Sykdommen påvirker ofte de intrahepatiske gallekanalene eller veiene i portene på leveren. Når kolangiokarcinom virker gulaktig i huden, kløe i leveren, feber, kvalme og andre symptomer.

I tillegg til overførte sykdommer kan medfødte utviklingsavvik som aplasi eller hypoplasi i galleblæren komplisere arbeidet med blæren.

Uregelmessigheter i galgen

En unormal utvikling av galdeblærens kanaler er diagnostisert hos nesten 20% av mennesker. Mye sjeldnere er det mulig å oppfylle det totale fraværet av kanalene som er beregnet for utskillelse av galle. Medfødte misdannelser medfører forstyrrelse av galdesystemet og fordøyelsesprosesser. De fleste medfødte misdannelser utgjør ikke en alvorlig trussel og kan behandles, alvorlige former for patologier er ekstremt sjeldne.

Følgende patologier er relatert til anomalier i kanalen:

• utseendet av diverticula på kanalveggene;
• cystiske lesjoner av kanalene;
• Tilstedeværelsen av kinks og partisjoner i kanalene;
• hypoplasi og atresi i galdeveien.

Anomalier av boblen selv i henhold til dens egenskaper er konvensjonelt delt inn i grupper avhengig av:

• biliary lokalisering;
• endringer i kroppens struktur;
• avvik i form;
• beløpet.

Kroppen kan formes, men har en annen plassering enn den normale og plasseres:

• på rett sted, men over;
• inne i leveren;
• under venstre hepatisk lob
• i venstre hypokondrium.

Patologi er ledsaget av sykdommer i blærenes sammentrekninger. Kroppen er mer utsatt for betennelsesprosesser og dannelse av steiner.

Den "vandrende" boblen kan okkupere forskjellige stillinger:

• i bukregionen, men nesten ikke i kontakt med leveren og dekket med abdominal vev;
• helt adskilt fra leveren og bundet til det ved hjelp av en lang mesenteri;
• med en fullstendig mangel på fiksering, noe som øker sannsynligheten for kinking og vridning (fraværet av kirurgisk inngrep fører til pasientens død).

Det er ekstremt sjeldent for leger å diagnostisere medfødt fravær av galleblæren hos en nyfødt. Agenese av galleblæren kan ha flere former:

1. Det totale fraværet av organ- og ekstrahepatiske gallekanaler.
2. Aplasia, hvor kroppen som en konsekvens er det bare en liten hypoplasi, ikke-funksjonsdyktig prosess og full kanal.
3. Hypoplasia av blæren. Diagnosen antyder at orgelet er tilstede og i stand til å fungere, men noen av vevene eller områdene er ikke fullt dannet i barnet i prenatalperioden.

Agenesis i nesten halvparten av tilfellene fører til dannelse av steiner og utvidelse av den store galdekanalen.

Den unormale, ikke-pæreformede formen av galleblæren oppstår ved sammenblanding, bøyning av nakke eller kropp av organet. Hvis boblen, som skal være en pæreformet, ligner en snegl, så er det en bøyning som bryter lengdeaksen. Galleblæren kollapser til tolvfingertarmen, og adhesjonene dannes ved kontaktpunktet. Funksjonelle overskudd passerer uavhengig, og sant krever medisinsk inngrep.

Hvis den pæreformede formen endres på grunn av innsnevring, blir det vesikulære legemet innsnevret på steder eller helt. Med slike avvik oppstår stagnasjon av galle, provoserer utseendet av calculi og ledsaget av alvorlig smerte.

I tillegg til disse skjemaene kan posen ligner en Latin S, en ball eller en boomerang.

Split galle svekker kroppen og fører til dropsy, kalkulator og betennelse i vevet. Gallblære kan være:

• multi-kammer, med bunnen av kroppen delvis eller fullstendig skilt fra sin kropp;
• to-lobed, når to separate skiver er festet til en blærehals;
• duktulær, samtidig fungerer to bobler med kanalene deres;
• triplikasjon, tre organ kombinert serosa.

Hvordan behandle galde kanaler

Ved behandling av blokkerte kanaler ved bruk av to metoder:

Det viktigste i dette tilfellet er kirurgisk inngrep, og konservative midler brukes som hjelpemiddel.

Noen ganger kan en kalkulator eller slimete klut forlate kanalen alene, men dette betyr ikke at problemet er fullstendig eliminert. Sykdommen i fravær av behandling kommer tilbake, så det er nødvendig å håndtere årsaken til utseendet av slik stagnasjon.

I alvorlige tilfeller opereres pasienten ikke, men stabiliseres i sin tilstand, og først etter det er operasjonsdagen foreskrevet. For å stabilisere tilstanden til pasientene foreskrevet:

• fasting;
• installasjon av et nasogastrisk rør;
• antibakterielle stoffer i form av antibiotika med et bredt spekter av virkning;
• dryppere med elektrolytter, proteinpreparater, frosset plasma og andre, hovedsakelig for avgiftning av kroppen;
• antispasmodiske stoffer;
• vitamin rettsmidler.

For å akselerere utløpet av galdeanlegget til ikke-invasive metoder:

• utvinning av kalkulator ved hjelp av en sonde etterfulgt av drenering av kanalene;
• perkutan punktering av blæren;
• cholecystostomy;
• holedohostomii;
• perkutan leverdrenering.

Normaliseringen av pasientens tilstand tillater bruk av operative behandlingsmetoder: laparotomi, når bukhulen er fullt avslørt eller laparoskopi utført med et endoskop.

I nærvær av strenge, kan behandling med en endoskopisk metode tillate å utvide de smalte kanaler, introdusere en stent og er garantert å gi kanalene en normal kanal lumen. Operasjonen fjerner også cyster og kreft som vanligvis påvirker den vanlige leverkanalen. Denne metoden er mindre traumatisk og tillater selv cholecystektomi. Ved å åpne bukhulen bare i tilfeller hvor laparoskopi ikke tillater nødvendige manipulasjoner.

Medfødte utviklingsavvik, som regel, krever ikke behandling, men hvis galleblæren deformeres eller utelates på grunn av enkelte skader eller utelates, hva skal det gjøres? Forflytning av kroppen samtidig som den opprettholder effektiviteten, påvirker ikke helsen, men når det oppstår smerte og andre symptomer, er det nødvendig:

• overholde sengen hvile;
• bruk nok væske (helst uten gass);
• hold deg til kostholdet og maten som er tillatt av legen å lage mat riktig;
• ta antibiotika, antispasmodika og smertestillende midler, samt vitamin- og kolagoguepreparater;
• gå på fysioterapi, gjør fysisk terapi og massasje mens du lindrer tilstanden.

Til tross for at organene i galdeanlegget er relativt små i størrelse, gjør de en god jobb. Derfor er det nødvendig å overvåke tilstanden deres og konsultere en lege når de første symptomene på sykdommen vises, spesielt hvis det er noen medfødte anomalier.

video

Hva å gjøre hvis en stein dukker opp i galleblæren.

hvilken del av fordøyelsessystemet leverkanaler åpne

Duodenum er den første delen av tynntarmen. den
tarmens lumen åpner store strømmer av fordøyelseskjertler (lever og
bukspyttkjertel).

I tolvfingertarmen utmerker seg:
1- topp;
2 - Duodenums øvre bøye;

3- nedadgående del. På venstre overflate slimete former
langsgående krøll hvor kanalen i leveren og bukspyttkjertelen åpnes
kreft;

Hvilket organ åpner kanalen i leveren?

En person med medisinsk utdanning er klar over at leverkanaler åpner i tolvfingertarmen. De er involvert i fordøyelsessystemet i menneskekroppen.

Alle levende organismer som lever på jorden, kan ikke eksistere uten mat. Mann er intet unntak. Den mottar alle nødvendige næringsstoffer fra mat til vitale funksjoner. Mat og vil tjene som hovedkilden til menneskelig energi. Og næringsstoffer - dette er materialet som er i stand til å bygge kroppens celler. I tillegg til mat trenger en person visse komponenter og vitaminer.

Alle nødvendige sporstoffer kommer inn i menneskekroppen med mat. Men bare noen av disse stoffene kan absorberes i kroppen uendret. For eksempel vann, vitaminer, salter. Alle andre næringsstoffer, som proteiner, fett og karbohydrater, kan ikke komme inn i fordøyelseskanalen uten videre sammenbrudd.

Fordøyelse av noen mat forekommer under virkningen av en rekke stoffer. De kalles også enzymer, de finnes i saften av flere store kjertler utsatt i fordøyelseskanalen. I munnhulen hos mennesker er kanalene til spyttkjertlene. Og spytt ble igjen opprettet for å fukte munnen og maten. Det bidrar også til å blande mat og danne en matklump i en persons munn. Noen enzymer i munnhulen kan være delvis involvert i fordøyelsen av karbohydrater.

Leveren er den største kjertelen i menneskekroppen og tilhører hjelpestoffene. Den har en myk tekstur, rødbrun farge og deltar i ulike funksjoner i kroppen vår, for eksempel i stoffskiftet av proteiner, karbohydrater, fettstoffer, vitaminer, etc. Leveren utfører også mange funksjoner, for eksempel beskyttende, nøytraliserende, galdeforming osv. Og når Barnet er fortsatt i livmor, leveren er det viktigste bloddannende organet.

Hos mennesker er leveren lokalisert i bukhulen under diafragmaet til høyre, og en liten del av leveren kommer inn i voksen til venstre for medianen.

Det er galle som er dannet i leveren og er aktivt involvert i fordøyelsen. Det øker aktiviteten til bukspyttkjertelenes enzymer og intestinale enzymer, spesielt lipase. Hvis en person har feil i galle, begynner hele fordøyelsessystemet å falle. I tillegg forstyrres prosessen med fordøyelse og absorpsjon av fett. Bukspyttkjerteljuice vil bli utskilt i tynntarm og leverkanaler. Og allerede i leveren galle er dannet.

For det første vil det akkumulere i galleblæren, og først da vil det komme inn i tarmen. Alle enzymer som finnes i galde spiller en stor rolle i menneskekroppen. De er i stand til å skille fett i små partikler, noe som fører til å akselerere deres splitting. Gallekanaler i leveren går direkte inn i tolvfingertarmen.

Hva er gallekanalene

Gallekanalen er et helt system av kanaler som drenerer hele gallen inn i tolvfingertarmen fra galleblæren og leveren. Således, fra leveren, åpner kanalene inn i tolvfingertarmen.

Fordøyelseskanalene begynner i spiserøret. Innervering av galdekanaler skjer ved hjelp av grener av plexus, som ligger direkte i leveren.

Fremme av galle videre langs galdeveien utføres ved hjelp av trykk som leveren utøver. Tonen på galleblæren og sphincter er også involvert i å fremme galle. Kanalene som kommer frem fra leveren er dermed en av hjelpestoffene i fordøyelsessystemet.

Galdekanalsykdommer

Galdekanaler, så vel som hele kroppen, er utsatt for sykdommer:

1. Utseendet av steiner i gallekanalene. I de fleste tilfeller forekommer gallesteinsykdom hos personer som er utsatt for corpulens. Blokkering av kanalen kan føre til betennelse. Personen vil føle smerte i ryggen og høyre hypokondrium. Svært ofte kan pasienter oppleve oppkast, kvalme, kolikk og feber. Behandling av gallekanalen inneholder i mange tilfeller et spesielt kosthold.
2. Dyskinesi. Dette er en sykdom der hele bilfunksjonen i galdeveien er forstyrret. Symptomer på dyskinesi vil være en tyngde i magen, kvalme, oppkast. Det er mulig å kurere galdekanaler i dyskinesier ved hjelp av ulike legemidler som primært skal rettes mot behandling av neurose.
3. Cholangitt er en betennelse i galdekanaler som oppstår i en sykdom som akutt cholecystitis. En slik sykdom kan være uavhengig og være ledsaget av et slikt tegn som en økning i kroppstemperatur. Hyppig drikking av alkohol kan føre til cholecystitis.
4. Cholangiokarcinom, eller kanalen i galdekanaler. Hvis en person har kroniske sykdommer, så vil han være utsatt for en sykdom som kreft. Risikoen for å utvikle kreft øker dersom pasienten har en cyste i galdeveiene eller steinene i galdekanaler. Symptomene på sykdommen kan være svært forskjellige, for eksempel kløe, kvalme, etc.

Hvis svulsten sprer seg utover leveren, vil det være nødvendig med akutt kirurgisk inngrep.

Kanaler i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er et organ som tilhører det menneskelige fordøyelsessystemet. Bukspyttkjertelen i de fleste mennesker har samme struktur. Men mange mennesker vet ikke hvor de starter fra og hvor de faller lenger. Hele systemet har to ekskresjonskanaler, som i sin tur strømmer inn i tolvfingertarmen.

I tillegg til de to største kanalene er det også små utskillelsessystemer.

Hovedkanalen åpner seg helt i bukspyttkjertelen og går videre til tolvfingertarmen. Langs hele lengden på denne kanalen strømmer andre, mindre diameter og lengdeutløp. Antall ekskresjonsstrømmer for hver person vil være individuelle. På selve bukspyttkjertelen strømmer den ekstra kanalen også inn i hovedkanalen.

I medisinsk praksis, ganske ofte i løpet av undersøkelsen, kan ulike mennesker ha forskjellige uregelmessigheter i utviklingen av utgangssystemet. Den vanligste plaget er blokkering av Wirsungkanalen. I de fleste tilfeller er dette problemet som forårsaker pankreatitt.

Små ekskretjonskanaler er også svært ofte tilstoppede, noe som igjen fører til utvidelsen av kanalene. Noen ganger kan eksperter legge merke til alvorlige avvik fra standardutviklingsgraden. For eksempel når hovedutgangskanalen begynner å forgrenes i alle retninger på hvert lite segment.

Som et resultat viser en person seg ikke en, men to hovedgrener. Denne patologien kalles medfødt stenose. I noen mennesker blir bukspyttkjertelen utvidet. Denne patologien oppstår med følgende avvik:

1. Svulsten, som ligger på hodet av bukspyttkjertelen.
2. Stones.
3. Overlappende kanal.
4. Forekomsten av kronisk pankreatitt.
5. Konsekvensene av operasjonen.

For slike alvorlige sykdommer som forstyrrelser i leveren, galleblæren og gallekanaler, trenger en person akutt effektiv behandling under oppsyn fra den behandlende legen.

Hvilket organ åpner kanalen i leveren?

Vi tilbyr å lese artikkelen om emnet: "I hvilket organ åpner leverkankene?" På vår hjemmeside dedikert til behandling av leveren.

• Hva er gallekanalene
• Galdekanalsykdommer
• Kanaler i bukspyttkjertelen

En person med medisinsk utdanning er klar over at leverkanaler åpner i tolvfingertarmen. De er involvert i fordøyelsessystemet i menneskekroppen.

Alle levende organismer som lever på jorden, kan ikke eksistere uten mat. Mann er intet unntak. Den mottar alle nødvendige næringsstoffer fra mat til vitale funksjoner. Mat og vil tjene som hovedkilden til menneskelig energi. Og næringsstoffer - dette er materialet som er i stand til å bygge kroppens celler. I tillegg til mat trenger en person visse komponenter og vitaminer.

Alle nødvendige sporstoffer kommer inn i menneskekroppen med mat. Men bare noen av disse stoffene kan absorberes i kroppen uendret. For eksempel vann, vitaminer, salter. Alle andre næringsstoffer, som proteiner, fett og karbohydrater, kan ikke komme inn i fordøyelseskanalen uten videre sammenbrudd.

Fordøyelse av noen mat forekommer under virkningen av en rekke stoffer. De kalles også enzymer, de finnes i saften av flere store kjertler utsatt i fordøyelseskanalen. I munnhulen hos mennesker er kanalene til spyttkjertlene. Og spytt ble igjen opprettet for å fukte munnen og maten. Det bidrar også til å blande mat og danne en matklump i en persons munn. Noen enzymer i munnhulen kan være delvis involvert i fordøyelsen av karbohydrater.

Leveren er den største kjertelen i menneskekroppen og tilhører hjelpestoffene. Den har en myk tekstur, rødbrun farge og deltar i ulike funksjoner i kroppen vår, for eksempel i stoffskiftet av proteiner, karbohydrater, fettstoffer, vitaminer, etc. Leveren utfører også mange funksjoner, for eksempel beskyttende, nøytraliserende, galdeforming osv. Og når Barnet er fortsatt i livmor, leveren er det viktigste bloddannende organet.

Hos mennesker er leveren lokalisert i bukhulen under diafragmaet til høyre, og en liten del av leveren kommer inn i voksen til venstre for medianen.

Det er galle som er dannet i leveren og er aktivt involvert i fordøyelsen. Det øker aktiviteten til bukspyttkjertelenes enzymer og intestinale enzymer, spesielt lipase. Hvis en person har feil i galle, begynner hele fordøyelsessystemet å falle. I tillegg forstyrres prosessen med fordøyelse og absorpsjon av fett. Bukspyttkjerteljuice vil bli utskilt i tynntarm og leverkanaler. Og allerede i leveren galle er dannet.

For det første vil det akkumulere i galleblæren, og først da vil det komme inn i tarmen. Alle enzymer som finnes i galde spiller en stor rolle i menneskekroppen. De er i stand til å skille fett i små partikler, noe som fører til å akselerere deres splitting. Gallekanaler i leveren går direkte inn i tolvfingertarmen.

Hva er gallekanalene

Gallekanalen er et helt system av kanaler som drenerer hele gallen inn i tolvfingertarmen fra galleblæren og leveren. Således, fra leveren, åpner kanalene inn i tolvfingertarmen.

Fordøyelseskanalene begynner i spiserøret. Innervering av galdekanaler skjer ved hjelp av grener av plexus, som ligger direkte i leveren.

Fremme av galle videre langs galdeveien utføres ved hjelp av trykk som leveren utøver. Tonen på galleblæren og sphincter er også involvert i å fremme galle. Kanalene som kommer frem fra leveren er dermed en av hjelpestoffene i fordøyelsessystemet.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Galdekanalsykdommer

Galdekanaler, så vel som hele kroppen, er utsatt for sykdommer:

1. Utseendet av steiner i gallekanalene. I de fleste tilfeller forekommer gallesteinsykdom hos personer som er utsatt for corpulens. Blokkering av kanalen kan føre til betennelse. Personen vil føle smerte i ryggen og høyre hypokondrium. Svært ofte kan pasienter oppleve oppkast, kvalme, kolikk og feber. Behandling av gallekanalen inneholder i mange tilfeller et spesielt kosthold.
2. Dyskinesi. Dette er en sykdom der hele bilfunksjonen i galdeveien er forstyrret. Symptomer på dyskinesi vil være en tyngde i magen, kvalme, oppkast. Det er mulig å kurere galdekanaler i dyskinesier ved hjelp av ulike legemidler som primært skal rettes mot behandling av neurose.
3. Cholangitt er en betennelse i galdekanaler som oppstår i en sykdom som akutt cholecystitis. En slik sykdom kan være uavhengig og være ledsaget av et slikt tegn som en økning i kroppstemperatur. Hyppig drikking av alkohol kan føre til cholecystitis.
4. Cholangiokarcinom, eller kanalen i galdekanaler. Hvis en person har kroniske sykdommer, så vil han være utsatt for en sykdom som kreft. Risikoen for å utvikle kreft øker dersom pasienten har en cyste i galdeveiene eller steinene i galdekanaler. Symptomene på sykdommen kan være svært forskjellige, for eksempel kløe, kvalme, etc.

Hvis svulsten sprer seg utover leveren, vil det være nødvendig med akutt kirurgisk inngrep.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Kanaler i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er et organ som tilhører det menneskelige fordøyelsessystemet. Bukspyttkjertelen i de fleste mennesker har samme struktur. Men mange mennesker vet ikke hvor de starter fra og hvor de faller lenger. Hele systemet har to ekskresjonskanaler, som i sin tur strømmer inn i tolvfingertarmen.

I tillegg til de to største kanalene er det også små utskillelsessystemer.

Hovedkanalen åpner seg helt i bukspyttkjertelen og går videre til tolvfingertarmen. Langs hele lengden på denne kanalen strømmer andre, mindre diameter og lengdeutløp. Antall ekskresjonsstrømmer for hver person vil være individuelle. På selve bukspyttkjertelen strømmer den ekstra kanalen også inn i hovedkanalen.

I medisinsk praksis, ganske ofte i løpet av undersøkelsen, kan ulike mennesker ha forskjellige uregelmessigheter i utviklingen av utgangssystemet. Den vanligste plaget er blokkering av Wirsungkanalen. I de fleste tilfeller er dette problemet som forårsaker pankreatitt.

Små ekskretjonskanaler er også svært ofte tilstoppede, noe som igjen fører til utvidelsen av kanalene. Noen ganger kan eksperter legge merke til alvorlige avvik fra standardutviklingsgraden. For eksempel når hovedutgangskanalen begynner å forgrenes i alle retninger på hvert lite segment.

Som et resultat viser en person seg ikke en, men to hovedgrener. Denne patologien kalles medfødt stenose. I noen mennesker blir bukspyttkjertelen utvidet. Denne patologien oppstår med følgende avvik:

1. Svulsten, som ligger på hodet av bukspyttkjertelen.
2. Stones.
3. Overlappende kanal.
4. Forekomsten av kronisk pankreatitt.
5. Konsekvensene av operasjonen.

For slike alvorlige sykdommer som forstyrrelser i leveren, galleblæren og gallekanaler, trenger en person akutt effektiv behandling under oppsyn fra den behandlende legen.

Leveren er den største kjertelen, dens vekt på mennesker når 1500 g. Leveren ligger under membranen, og opptar den rette hypokondrium. Men den nedre overflaten av leveren er galleblæren (5). Leveren består av kjertelceller som danner lobula. Mellom dem er lag av bindevev, hvor lymfatiske og blodkar passerer, så vel som nerver og små gallekanaler.

I motsetning til andre organer, flyter venet blod gjennom venene fra mage-tarmkanalen til leveren, bortsett fra arteriell. Her nøytraliseres giftige dekomponeringsprodukter av proteiner, samt giftige stoffer dannet i tyktarmen som følge av mikroberaktiviteten. Så lever leveren sin barriere (beskyttende) funksjon.
Leveren er involvert i fordøyelsen, utskiller galle fra kjertelceller - en gulbrun væske. Gjennom leverkanalen strømmer den inn i galleblæren, hvor den akkumuleres inntil fordøyelsen oppstår.

Under fordøyelsen, når neste del av maten kommer inn i tolvfingertarmen, går galle inn i det refleksivt. Det finnes ingen enzymer i galle og det bryter ikke ned næringsstoffer. Men galle øker virkningen av fordøyelsesenzymer og spesielt enzymet som bryter ned fett. Det emulgerer fett, det vil si, bryter dem inn i små dråper. I form av en emulsjon er de lettere å fordøye. I tillegg øker galle tarm peristaltikk og bukspyttkjerteljuice. Om dagen skiller en person fra 700 til 1200 ml galde.

suge

Overcooked mat absorberes av villi i tynntarmen. Suge er en viktig prosess. Som et resultat, kommer næringsstoffene fra fordøyelseskanalen inn i blodet, og det bringer dem til cellene. Absorpsjon utføres ved hjelp av filtrering, diffusjon og andre samtidige prosesser. Det forekommer selektivt: noen stoffer går gjennom celleveggen, andre gjør det ikke.

Absorpsjon er en kompleks fysiologisk prosess for overføring av næringsstoffer fra fordøyelseskanalen inn i blodet og lymfene. Tynntarm er en del av fordøyelseskanalen tilpasset absorpsjon. Det er i det at de viktigste næringsstoffene er absorbert.

Imidlertid er absorpsjonsprosessen mulig i andre organer av fordøyelse. Absorbsjon av alkohol oppstår i magen, begynner umiddelbart absorpsjon av vann. I løpet av dagen, sammen med mat og ulike fordøyelsessaft, kommer ca. 6-7 liter væske inn i fordøyelseskanaler, og 150 ml utskilles med ufordøyd matrester. Resterende vann absorberes hovedsakelig i tyktarmen.

Nedbrytningsprodukter av karbohydrater, proteiner og løsninger av mineralsalter absorberes direkte inn i blodet. En gang i cellene omdannes de av enzymer til glykogen og proteiner som er karakteristiske for menneskekroppen. Overcooked fett i villiets vegger omdannes til menneskelig fett. Han går til lymfe og blod.

Vedlegget er en rest av cecum av animalske forfedre. Vedlegget er ikke involvert i fordøyelsen. Ufordelte matrester, vann og cellulose kommer inn i tykktarmen. I tarmens slimhinne er det ingen villi, og det finnes ingen enzymer i tarmsaften, men i tykktarmen er det mye slim som gjør det mulig å fremme innholdet. Under påvirkning av bakterier i tykktarmen oppstår nedbrytning av cellulose og ubetydelige rester av fordøyede stoffer. Det meste av vannet i tarmen absorberes. Ufordelte matrester blir bragt ut gjennom den siste delen av fordøyelseskanalen - endetarm.

"Anatomi og fysiologi av mennesket", M.S. Milovzorov

Fra utgangen av magen begynner tynntarmen. Dette er den lengste delen av fordøyelseskanalen - opptil 5 m. Tynntarm består av duodenal, jejunum og ileum. Duodenum er kort - 25-30 cm (1). Utskillelseskanalene (2) i de store fordøyelseskjertlene, leveren (3) og bukspyttkjertelen (4), åpner inn i den. Jejunum og ileum danner mange løkker...

Nesten alle matvarer inneholder alle stoffene som kroppen trenger. Men antallet av dem i forskjellige produkter er annerledes. Derfor bør maten varieres. Verdien av mat er bestemt av innholdet av essensielle næringsstoffer, mineralsalter og vitaminer. I tillegg er verdien av mat avhengig av kaloriinnholdet, det vil si på antall kilo kalorier som kan dannes under oksydasjonen...

Vitaminer er organiske forbindelser som er tilstede i mat i små mengder og helt avgjørende for livet. De åpnet i XX århundre. Vitaminer er ikke en kilde til energi og er ikke et materiale for å bygge celler. De regulerer det normale løpet av fysiologiske prosesser. Men vitaminer i menneskekroppen er nesten ikke produsert. Vi får dem fra mat. Behovet for vitaminer er beregnet i milligram eller...

Under vekst og utvikling i kroppen av barn og ungdom dannes et stort antall celler. Byggingen av levende stoffet som de består av, krever mye proteiner, fett, karbohydrater, mineraler, vitaminer og vann. Samtidig er barn og unge veldig mobile. Derfor er deres energikostnader svært høye. For eksempel, barn i alderen 11 til...

Tenner. Det er snekker, hjørnetenner, små molarer og store molarer. Tennene består av en spesiell substans dentin, som er en modifikasjon av beinvevet. Utenfor er tennene dekket av emalje. Endring av melketenner permanent starter fra 6-7 år og slutter med 15 år. Men den siste store molar tannen - "visdom" tann - noen ganger utbrudd bare i 25-30 år, og i 12-16%...

Det menneskelige fordøyelsessystemet (lat. Systema digestorium) fordøyer mat (ved fysisk og kjemisk behandling), suging av flysjonsproduktene gjennom slimhinnen i blodet og lymfe, fjerning av ufordøpte rester.

struktur

Det menneskelige fordøyelsessystemet består av organene i mage-tarmkanalen og hjelpeorganene (spyttkjertler, lever, bukspyttkjertel, galleblære etc.). Konvensjonelt er det tre deler av fordøyelsessystemet. Den fremre delen omfatter organs av munnhulen, svelget og spiserøret. Her utføres hovedsakelig mekanisk bearbeiding av mat. Den midterste delen består av mage, tynn og tynntarm, lever og bukspyttkjertel. I denne delen er det hovedsakelig kjemisk behandling av mat, opptak av næringsstoffer og dannelse av avføring utført. Den bakre delen er representert av den caudale delen av endetarmen og gir utskillelse av avføring fra kroppen.

Mage-tarmkanalen

I gjennomsnitt er lengden på voksenkanalen 9-10 meter; den har følgende divisjoner:

• Munnen eller munnen med tenner, tunge og spyttkjertler.
• Hals.
• Spiserøret.
• Mage.
• Tynntarm.
• Stor tarm.

Munnhulen er en kroppslig åpning i dyr og mennesker, hvor maten mottas og pusten utføres. I munnhulen er tennene og tungen. Utvendig kan munnen ha en annen form. På mennesket er han innrammet av hans lepper. Mekanisk sliping og behandling av mat av enzymer i spyttkjertlene finner sted i munnhulen.

Svelg er en del av fordøyelsessystemet og luftveiene, som er koblingsforbindelsen mellom nesen og munnen på den ene side og spiserøret og strupehodet på den andre. Det er en traktformet kanal 11-12 cm lang, vendt oppover med en bred ende og flatet i anteroposterior retning. I halsen skjærer luftveiene og fordøyelseskanalene. Under svelging lukker inngangen til strupehodet epiglottis, slik at maten ikke kommer inn i luftveiene, men inn i spiserøret.

Spiserøret er en del av fordøyelseskanalen. Det er et hult muskelrør som er flatt i anteroposteriorretningen, gjennom hvilken mat fra svelget kommer inn i magen. Motorens funksjon i spiserøret gir rask fremgang av svelget matklump i magen uten å blande og støte. Spiserøret av en voksen har en lengde på 25-30 cm. Spiserørets funksjoner koordineres av frivillige og ufrivillige mekanismer.

Magen er et hul muskelorgan plassert i venstre hypokondrium og epigastrium. Magen er et reservoar for svelget mat, og utfører også kjemisk fordøyelse av denne maten. Volumet av en tom mage er ca. 500 ml. Etter spising strekker den vanligvis til en liter, men kan øke til fire. I tillegg gir det sekresjon av biologisk aktive stoffer og utfører absorpsjonsfunksjonen.

Tynntarm er den menneskelige fordøyelseskanalen som ligger mellom magen og tykktarmen. I tynntarmen produseres fordøyelsesprosessen hovedsakelig: i tynntarmen produseres enzymer som sammen med enzymer produsert av bukspyttkjertelen og galleblæren bidrar til nedbryting av mat i individuelle komponenter. Tynntarm er den lengste delen av fordøyelseskanalen; sin mesenteriske del opptar nesten hele undergulvet i bukhulen og delvis hulen til det lille bekkenet. Tarmens diameter er ujevn: i sin proksimale seksjon er den 4-6 cm, i distalseksjonen er den 2,5-3 cm.

Tykktarmen er den nedre, endelige delen av fordøyelseskanalen, nemlig den nedre delen av tarmen, der det hovedsakelig er vannabsorpsjon og dannelsen av utskillet avføring fra våpenet. Tykktarmen ligger i bukhulen og i bekkenhulen, varierer lengden fra 1,5 til 2 meter. Inne i tykktarmen er foret med slimhinne, som letter bevegelsen av avføring og beskytter tarmveggen mot de skadelige effektene av fordøyelsesenzymer og mekanisk skade. Tykktarmens muskler fungerer uavhengig av personens vilje.

Datterorganer

Mat fordøyelse skjer under virkningen av en rekke stoffer - enzymer inneholdt i juice av flere store kjertler utsatt i fordøyelseskanalen. Spyttkjertlene åpner inn i munnhulen, spyttene som utsettes av dem, spiser munnhulen og maten, fremmer blanding og dannelse av en matklump. Også med deltakelse av enzymer av spytt av amylase og maltase i munnhulen begynner fordøyelsen av karbohydrater. I tynntarm, nemlig i tolvfingre, utskilles bukspyttkjerteljuice og levergalle. Bukspyttkjertelsjuice inneholder bikarbonater og en rekke enzymer, slik som trypsin, chymotrypsin, lipase, pankreasamylase, samt nukleaser. Galle, før den kommer inn i tarmen, akkumuleres i galleblæren. Enzymer av galle deler fettene i små dråper, noe som øker oppbrytningen av lipasen.

Spyttkjertler

Spyttkjertler (lat. Gladulae salivaler) er kjertler i munnhulen som produserer spytt. Det er:

• Små spytkjertler (alveolar-rørformet, slimete protein, merokrin). Små spyttkjertlene som befinner seg i munnslimhinnen eller i dens tykkere submucosa, og klassifisert i henhold til deres plassering (labial, schochnye, molar, ganen og lingual), eller tegnet tildelt hemmelig (serøs, slimete og blandet). Størrelsene på små kjertler er forskjellige, deres diameter varierer fra 1 til 5 mm. De mest talrige blant de små spyttkjertlene er labial og palatine.
• Store spyttkjertler (3 par): parotid, submandibular, sublingual.

leveren

Lever (Hepar latin, gresk jecor..) - uparet vitale indre organer plassert i buken under høyre kuppel av diafragmaet (i de fleste tilfeller), og utføre en rekke fysiologiske funksjoner. leverceller danner de såkalte lever bjelker som mottar blodstrømmen fra de to systemer: arteriell (som alle organer og systemer) og portal vener (der renner ut blod fra mage, tarm og store fordøyelseskjertler, og bringer de nødvendige råmaterialer til leveren). Blod fra leverbjelkene strømmer inn i systemet med den dårligere vena cava. På samme sted begynner gallrøret, avviker galle fra leverenbjelker til galleblæren og tolvfingertarmen. Gal, sammen med bukspyttkjertelenzymer, er involvert i fordøyelsen.

bukspyttkjertelen

Menneskebukser (latinsk pancreas) - fordøyelsessystemet; stor kjertel med funksjoner av ekstern og intern sekresjon. Eksokrin organ funksjon er realisert ved anvendelse av bukspyttkjertelsaft inneholdende fordøyelsesenzymer for fordøyelsen av fett, proteiner og karbohydrater - i hovedsak trypsin og lipase og pankreatisk amylase. Den største hemmeligheten av pankreatisk duktus cellene inneholder bikarbonat og anioner som er involvert i å nøytralisere den sure mave kymus. bukspyttkjertel hemmelig akkumuleres i interlobular kanaler, som går over i hovedutførselskanal som munner ut i tolvfingertarmen. Holme apparat av pankreas er et endokrint organ som produserer hormoner insulin og glukagon, som er involvert i reguleringen av karbohydratmetabolisme, så vel som somatostatin, nedtrykking av sekresjon av mange kjertler, pankreatisk polypeptid, som inhiberer pankreatisk sekresjon og stimulerer utskillelsen av magesyren og ghrelin, kjent som "hormon sult "(Heller appetitten).

galleblæren

Galleblæren er et poseformet reservoar for galle som produseres i leveren; Den har en langstrakt form med en bred, annen smal ende, og boblens bredde fra bunn til hals reduseres gradvis. Galleblæren lengde varierer fra 8 til 14 cm, bredde - fra 3 til 5 cm, når sin kapasitet 40-70 cm³. Den har en mørkegrønn farge og en relativt tynn vegg. Hos mennesker ligger den i den rette langsgående sporet, på den nedre overflaten av leveren. Cystisk gallekanal i leverporten kobles til leverenskanalen. Etter sammenslåing av de to kanaler som dannes felles gallegang, deretter kommer sammen med hoved bukspyttkjertelen kanalen og lukke av Oddi gjennom åpningen inn i tolvfingertarmen i det papilla av Vater.

funksjoner

• Motormekanisk (sliping, bevegelse, utløsning av mat)
• Sekretær (produksjon av enzymer, fordøyelsessaft, spytt og galle)
• Suging (absorpsjon av proteiner, fett, karbohydrater, vitaminer, mineraler og vann)
• Ekskresjon (fjerning av ufordøyd matrester, overskudd av noen ioner, salter av tungmetaller)

fordøyelsen

I munnhulen med hjelp av tenner, tunge og sekresjon av spyttkjertler i prosessen med å tygge forbehandling av mat, foregår, som består i sliping, blanding og fukting med spytt.

Deretter går maten i prosessen med å svelge i form av en klump inn i spiserøret i magen, der den videre kjemiske og mekaniske behandlingen fortsetter. I magen akkumuleres mat, blandet med magesaft, som inneholder syre, enzymer og desintegrerende proteiner.

Deretter går mat (allerede i form av kimme) i små porsjoner inn i tynntarmen, hvor videre kjemisk behandling av galle, hemmeligheter i bukspyttkjertelen og tarmkjertlene fortsetter. Her oppstår også hovedabsorpsjonen i blodet av næringsstoffer.

Ikke absorberte matpartikler beveger seg videre inn i tykktarmen, der de videre brytes ned av bakterier. I tyktarmen absorberes vann og dannelsen av avføring fra ufordøyd og ikke absorbert matrester, som fjernes fra kroppen i avfekningsprosessen.

Utvikling av fordøyelseskanaler

Legemet av fordøyelsessystemet utføres i de tidlige stadier av embryogenese. 7-8 timer i utviklingen av det befruktede ovum fra endoderm av røret begynner å danne primære tarmen, som er den 12. dag differensieres i to deler: vnutrizarodyshevuyu (fremtidige fordøyelseskanalen) og extraembryonic - plommesekk. I de tidlige stadier av dannelsen av det primære tarmen isolert i munnhule og svelg og cloacal membran, men allerede på den tredje uke av fosterutvikling smelter i munnhule og svelg, og den 3. måned - cloacal membran. Forstyrrelse av membransmeltingsprosessen fører til utviklingsmessige abnormiteter. Fra 4. uke med embryonisk utvikling dannes fordøyelseskanalseksjonene:

• derivater av fremre tarm - strupehode, spiserør, mage og del av tolvfingertarm med bukspyttkjertel og leverforing;
• derivater av midgut - distal del (lokalisert lengre fra oral membran) i duodenum, jejunum og ileum;
• derivater av bakre tarm - alle deler av tykktarmen.

Bukspyttkjertelen er lagt ut av utveksten av fremre tarm. I tillegg til glandulær parenchyma, er pankreasøyler dannet av epitelkabler. I den 8. uke med embryonal utvikling bestemmes glukagon immunokemisk i alfa-celler, og ved 12. uke i betaceller - insulin. Aktiviteten til begge typer bukspyttkjertelceller øker mellom den 18. og 20. uka av svangerskapet.

Etter fødselen av barnet fortsetter veksten og utviklingen av mage-tarmkanalen. Hos barn under 4 år er det stigende tykktarmen lengre enn den synkende kolon.

Forskningsmetoder

• klingende
• radiografi
• endoskopi
• Ultralyd plassering
• Skanningstomografi
• Radio elektroniske metoder

Sykdommer i fordøyelsessystemet

• Ormer (ascariasis, etc.)
• Smittsom (dysenteri og andre.)
• Matforgiftning (botulisme)
• Metabolske sykdommer (utmattelse, etc.)

Kronisk cholecystitis

Kronisk kolecystitt (fra gresk χολή -. Bile og κύστις - boble) - en kronisk inflammatorisk sykdom av galleblæren, som er manifestert ved kvalme, kjedelig smerte i den øvre høyre kvadrant og andre ubehagelige opplevelser som inntreffer etter et måltid. Kronisk cholecystitis kan være kalkuløs og kalkuløs, fra det latinske ordet "kalkulator", som betyr "stein". Beregnet cholecystitis er en av resultatene av kolelithiasis. Den mest formidable komplikasjonen av kalkuløs cholecystit er hepatisk kjertel.

Biliær dyskinesi

Biliary dyskinesi (i noen ordbøker: biliary) dystrofi (DZHVP) - et brudd på deres vanlige motoriske ferdigheter. De kan være funksjonelle eller relatert til organiske årsaker:

• autonom dysfunksjon (den vanligste årsaken til funksjonell cholepathy);
• galdeblærepatologi (dyskinesi mot bakgrunn av organiske lidelser);
• patologi av andre fordøyelsesorganer (på grunn av nedsatt nervøs og / eller humoristisk regulering).

Manifest biliær dyskinesi magesmerter: i høyre ribben og epigastrisk, stump spiss, etter et måltid etter-belastning, typisk bestråling - opp til den høyre skulder. Videre, kvalme, oppkast, bitterhet i munnen, symptomer på kolestase, forstørrelse av leveren, ømhet, cystisk symptomer som ofte observeres ubehagelig lukt fra munnen. En objektiv undersøkelse ofte observert ømhet i midten av magesekken og Chauffard-klinke område (holedohopankreatichesky trekant holedohopankreaticheskaya sone) - sone mellom midtlinjen og halverer den øvre høyre noe over navlen.

Kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt (lat pankreatitt, fra gammel gresk πάγκρεας -.. Pancreas + -itis - betennelse) - inflammatorisk og dystrofisk sykdom kjertel pankreasvev med nedsatt patens av sine kanaler, den siste fasen som er parenkymvev sklerose med tap av dens eksokrint. De vanligste årsakene til pankreatitt er kolelithiasis og alkoholforbruk i kombinasjon med et tungt måltid. I tillegg kan årsakene til pankreatitt være forgiftning, traumer, virussykdommer, operasjoner og endoskopisk manipulasjon. Det er også en meget vanlig årsak til pankreatitt er forskjellige psykogene effekter: Stress, ulike psykologiske trauma, nervøs stress, som forårsaker kramper i blodårene, og muskler ved utløpet av galle og bukspyttkjertelgangene. I dag er en av de viktigste faktorene i utviklingen av kronisk pankreatitt røyking. Det er fastslått at risikoen øker med 75% sammenlignet med ikke-røykere.

Gallesteinsykdom

Dannelsen av steiner (steiner) i galleblæren, gallekanaler. Gallesteiner fører til utvikling av cholecystitis. For ukomplisert sykdomsforløp brukes konservative terapier. Hvis ved hjelp av RCPG med apst det ikke er mulig å trekke ut en kalkulasjon fra gallekanalen (choledochus), så er kirurgisk behandling indikert. Det er kolesterol, pigment, kalkholdige og blandede steiner. Konklusjoner som består av en komponent er relativt sjeldne. Et overveldende antall steiner har en blandet sammensetning med en overvekt av kolesterol. Gallesteiner er dannet fra galle hovedelementer.

Det er mer vanlig hos personer i pyknicbygg som er fysisk tilbøyelig til korpulens. Overvekt er observert hos ca 2/3 av pasientene. Noen medfødte anomalier som hindrer strømmen av galle, som stenose og cyster av hepaticocholedochus, parapapillær duodenal divertikula, og overførte sykdommer, bidrar kronisk hepatitt med levercirrhose til utviklingen av JCB. Sykdommer som er preget av økt erytrocyt-desintegrasjon, for eksempel hemolytisk anemi, har en viss verdi i dannelsen av hovedsakelig pigmentstein, selv om de små pigmentstenene som dannes hos de fleste pasienter, vanligvis ikke ledsages av kliniske manifestasjoner som er typiske for kolelithiasis.

Se også

• Menneskelig fordøyelseskanal

notater

litteratur

• M. Sapin, G. Bilich. Human Anatomy: en lærebok i 3 tonn. - M.: GEOTAR-Media, 2008. - Vol. 2. - 496 s. ISBN 978-5-9704-0602-1 (vers 2)
• Histologi: lærebok / yu. I. Afanasyev, N. A. Yurina, E. F. Kotovsky og andre; Ed. Yu. I. Afanasyev, N. A. Yurina. - 5. utg., Pererab. og legg til. - M.: Medicine, 2002. - 744 s., Ill. ISBN 5-225-04523-5
• Fordøyelsesorganer // Encyclopedic ordbok av Brockhaus og Efron: i 86 tonn (82 tonn og 4 add.). - SPb., 1890-1907.

Aksjer, sektorer og segmenter av leveren

VI (CVI), VII (CVII)

Den venstre dorsal-sektoren, som svarer til det første hepatiske segmentet (CI), omfatter caudatloben og er kun synlig på den viscerale overflaten og bakre delen av leveren.

Den venstre laterale sektoren (segment II - CII) dekker den bakre delen av venstre løv av leveren.

Den venstre paramedian sektor okkuperer den fremre delen av leverkroppen av leveren (III-segmentet - CIII) og dens firkantede lobe (IV-segmentet - CIV) med en del av parankymaen på organets membranoverflate i form av et båndsmalterende bakeri (til den nedre vena cava-formen).

Den rette paramedisksektoren er en hepatisk parenchyma som grenser til venstre lebe av leveren. Denne sektoren inkluderer V-segmentet (CV), som opptar den bakre mediale delen av den høyre lob av leveren på dens membranoverflate.

Den høyre sidesektoren, som svarer til den mest laterale delen av leverenes høyre kant, omfatter VI-CVI (ligger foran) og VII-CVII-segmentene. Sistnevnte er plassert bak den forrige og opptar den posterolaterale delen av den diafragmatiske overflaten av den høyre lob av leveren.

Interlayers av bindevev forlater den fibrøse kapselen dypt inn i leveren, og deler parenchymen i lobuler, som er strukturelle og funksjonelle enheter av leveren.

Lever lobule (lobulus hepatis) har en prismatisk form, dens diameter er 1,0-1,5 mm. Totalt antall lobuler er ca. 500 000. Loblene er konstruert fra radialt konvergerende celler fra periferien til midten av cellelinjer - leverenbjelkene. Hver stråle består av to rader hepatiske celler - hepatocytter. Mellom de to cellene i leveren, er de første delene av galdevegen (gallespor, ductulus bilifer). Blodkapillærene (sinusoidene) befinner seg radielt mellom bjelkene, som konvergerer fra periferien av lobule til dens sentrale vene (v.centralis) som befinner seg i sentrum av lobule. Det er en perisinusoidal plass (Diss) mellom veggen i sinuskapillaret og hepatocytene. Mellom lobulene er det en liten mengde bindevev, i midten av hvilke interlobulære gallspor, arterier og vener er lokalisert. Interlobulære spor, arterie og vener ligger i nærheten, og danner den såkalte hepatiske triaden. Takket være dette designet, utskilles hepatocytter i to retninger: i galdekanaler - galle, i blodkapillærene - glukose, urea, fett, vitaminer, etc. som kommer inn i leverceller fra blodbanen eller dannet i disse cellene.

Hepatocytter har en polygonal form, deres diameter er 20-25 mikron. De fleste hepatocytter har en kjerne, den minste har to eller flere kjerne. Hepatocytt cytoplasma ser stor eller liten ut avhengig av alvorlighetsgraden og sammensetningen av inklusjonene (lipider, pigmenter). Hepatocytter har mange mitokondrier, et uttalt endoplasmatisk retikulum og Golgi-komplekset, et betydelig antall ribosomer, lysosomer, samt mikrolegemer med produkter av fettsyremetabolisme. I cytoplasma er mange korn av glykogen. Hepatocyt cytolemma har mange mikrovilli mot den perisinusformede rom i retning av blodkarillærene.

Fra de intrahepatiske lobulene oppstår galleveiene.

I de hepatiske lobulene er gallspor eller tubuler. Lumen (diameter) av gallesporene er 0,5-1 mikron. De har ikke egne vegger, da de er utvidede soner av de intercellulære gapene mellom rader av hepatocytter som utgjør leverstrålen. Gallsporene har korte blinde grener (Goering's mellomstore canaliculi) mellom tilstøtende hepatocytter som danner gallsporens vegger. Gullsporene (tubules) begynner blindt nær den sentrale venen og går til periferien av lobulene, hvor de åpner seg inn i de interlobulære (runde lobulære) gallehullene (ductuli interlobulares). Interlobulære spor er forbundet med hverandre, økning i diameter, danner høyre og venstre leverkanaler (ductus hepaticus dexter et sinister). Ved leverens port er disse to kanalene forbundet med den vanlige leverkanalen, 4-6 cm lang. Mellom blader av hepatoduodenal ledd forbinder den vanlige leverkanalen med den cystiske kanalen (kanalen i galleblæren) og danner den vanlige gallekanalen.

Den vanlige gallekanalen (ductus choledochus, s.biliaris) ligger mellom arkene i hepatoduodenal ligamentet, fremre for portalvenen og til høyre for sin egen hepatiske arterie. Deretter går den vanlige gallekanalen bak den øvre delen av tolvfingertarmen, deretter mellom dens nedadgående del og bukspyttkjertelen. I veggen i tolvfingertarmen forbinder den vanlige gallekanalen med bukspyttkjertelen og sammen med den danner en utvidelse - den hepatiske bukspyttkjertelen ampulla (ampulla hepatopankreatica). Ampullen åpner inn i tolvfingertarmen på toppen av den store papillen. I veggene i munnen av hepato-bukspyttkjertelampen er det en fortykkelse av myocytes sirkulære bunter som danner sphincteren av hepato-bukspyttkjertelen, eller Oddi-sfinkteren. Fordelingen av sirkulære glattmuskelbunter av denne sphincteren er ujevn. Glatte muskelbunter er mest konsentrert ved foten av hovedpapillen og har en tykkelse på opptil 75 mikrometer, 40 mikron tykk i selve brystvorten. Lengden på sphincteren er 15-20 mikron.

I perioden mellom fordøyelsesprosesser er Oddi sfinksen lukket, gallen akkumuleres i galleblæren, hvor den er konsentrert. Under fordøyelsesprosessen åpner spalten av Oddi og gallen kommer inn i tolvfingertarmen

I veggene til den siste delen av den vanlige gallekanalen før den smelter sammen med bukspyttkjertelen, har den også en sphincter. Denne sphincteren av den vanlige gallekanalen med dens reduksjon blokkerer galleflyten fra galdeveien inn i hepat-bukspyttkjertelen og videre inn i tolvfingertarmen.

Veggene i de interlobulære gallesporene dannes av enkeltlags kubisk epitel. Veggene i den hepatiske, cystiske og vanlige gallekanalen har tre membraner. Slimhinnen er foret med et enkelt lag med høyt prismatisk epitel. I epitelet er det også koppelceller. Egen plate av slimhinnen er godt utviklet, inneholder mange langsgående og sirkulære elastiske fibre, få flercellulære slimhinner. Subkutosen er dårlig utviklet. Det muskulære skallet er tynt, bestående hovedsakelig av spiralbunter av glatte myocytter, mellom hvilke det er bindevev.

Innervering av leveren

Leveren er innervert av grener av vagus nerver og hepatisk (sympatisk) plexus.

Blodtilførsel til leveren

Portene til leveren inkluderer sin egen hepatiske arterie og portalvein. Arteri bærer arterielt blod, portalvein - venøst ​​blod fra mage, bukspyttkjertel, tarm, milt. Inne i leveren grener arterien og portalvenen ut til de interlobulære arteriene og interlobulære årer, som er funnet sammen med galleinterlobulære spor mellom leverens lobulaer. Bred blodkapillærer (sinusoider) som går ut i den sentrale venen, går fra de interlobulære venene inne i lobulene. Arterielle kapillærer som strekker seg fra de interlobulære arteriene, strømmer inn i de første delene av sinusoider. De sentrale venene til de hepatiske lobulene er sammenkoblet og danner sublobulære (kollektive) vener. Pododolkovye vener fusjonere med hverandre, forstørret og 2-3 leverårer dannes til slutt. De forlater leveren i området av den nedre vena cavaen og strømmer inn i denne venen.

Lymfeutstrømning: lever, celiaci, høyre lumbale, øvre membran, okolovrudinnye lymfeknuter.

Aldersfunksjoner i leveren

En nyfødt har en stor lever og tar opp mer enn halvparten av bukhulenes volum. Levermasse i nyfødt er 135 g, som er 4,0-4,5% kroppsvekt (hos voksne 2-3%). Den diafragmatiske overflaten av leveren er konveks, den venstre lebe av leveren er lik i størrelse til høyre eller større enn den. Den nedre kanten av leveren er konveks, tykktarmen ligger under sin venstre kløft. Den øvre grensen til leveren langs høyre midclavicular linje er på nivået av V ribben, og til venstre - på nivået av VI ribben. Den venstre leben av leveren krysser kalkbenet langs den venstre midklavikulære linjen. Den transversale størrelsen på leveren hos en nyfødt er 11 cm, i lengderetningen - 7 cm, vertikalt - 8 cm. På et barn på 3-4 måneder er stedet hvor kalkbue krysser med venstre leverkrok på grunn av en reduksjon i størrelsen allerede på periferien. Hos nyfødte stikker den nedre kanten av leveren langs den høyre midklavikulære linjen 2,5-4,0 cm fra under bueskytelsen, og langs den fremre midterlinjen - 3,5-4,0 cm under xiphoidprosessen.

Noen ganger når den nedre kanten av leveren vingen til høyre iliacbenet. Hos barn 3-7 år er leverkjøtets nedre kant 1,5-2,0 cm under kulebukken (i den midtre klavikulære linjen). Et barn på 7 år har en levermasse på 700 g. Etter 7 år kommer den nedre kanten av leveren ikke ut fra under buen Under leveren ligger bare magen. Siden denne tiden er skeletotopia av et barns lever nesten det samme som for en voksen. Hos barn er leveren veldig mobil, og stillingen endres lett med endring i kroppsstilling. Den endelige størrelsen på leveren når etter 20-29 år. Etter 60-70 år reduseres leverenes vekt, bindevevet ekspanderer. I hepatocytter øker mengden lipofuskin med alderen, antall delende hepatocytter faller kraftig, størrelsen på kjernene øker.

Fant en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter.

Brukt litteratur

Forelesninger om menneskelig anatomi og fysiologi med grunnleggende om patologi - SD Baryshnikov 2002

Atlas of Human Anatomy - Bilich G.L. - Volum 1. 2014

Anatomi av Pirogov - V. Shilkin, V. Filimonov - Atlas of Human Anatomy. 2013

Atlas of Human Anatomy - P.Tank, Th. Gest - Lippincott Williams Wilkins 2008

Atlas of Human Anatomy - Forfatterlaget - Ordninger - Bilder - Bilder 2008