Ursodeoksyolsyre (Ursodeoksyolsyre)

Enhver sykdom i leveren og galleblæren er farlig og kan forårsake mye trøbbel for personen. Det er svært viktig å konsultere en lege i tide, for å diagnostisere kroppen og ikke avvike fra den foreskrevne behandlingen. I dag vil vi undersøke et populært stoff med navnet Ursodeoxycholic Acid.

Dette legemidlet er klassifisert i kategorien hepatoprotektorer. På grunn av sin effekt på menneskekroppen, bekjemper verktøyet effektivt mot mange sykdommer i organene i galdesystemet, leveren og fordøyelsen, og brukes også til å forhindre ulike patologier.

Navnet på stoffet kommer fra navnet på hovedkomponenten, som er inneholdt i stoffets struktur. På farmasøytisk marked kan ursodeoxycholsyre også finnes i medisiner med andre navn, for eksempel Ursosan, Ursofalk, etc.

I artikkelen vil vi vurdere instruksjonene for bruk av stoffet, indikasjoner og kontraindikasjoner til behandling og andre funksjoner ved bruk. På slutten av artikkelen finner du analoger av stoffet, samt vurderinger om det fra folk som hadde tid til å oppleve sine handlinger i praksis.

Instruksjoner for bruk

Frigi form og sammensetning

Ursodeoksykolsyre er tilgjengelig i kapsler. Veggene deres er gelatinhvite, inne i pulveret er det samme farge. Smaken av medisinen er bitter.

navn

Mengde i 1 kapsel (g)

Hovedkomposisjon

Ekstra sammensetning

shell

Pakket kapsler i blister, som er pakket i pappkasser. En boks kan inneholde fra 10 til 120 kapsler.

Farmakologisk aktivitet

Ursodeoksyolsyre er den primære gallsyren som er tilstede i menneskekroppen i små mengder ≈ 5% av den totale mengden gallsyrer. Takket være henne kan stoffet ha en immunmodulerende, koleretisk, kolelitolytisk, hypokolesterolemisk og hepatoprotektiv effekt.

Legemidlet er i stand til å stabilisere membranene i leverenes celler, gallekanaler, har en direkte beskyttende effekt på dem. På grunn av denne effekten reduseres innholdet av giftige syrer, absorpsjon av kolesterol i tarmen og metning av galle avtar, og dets oppløselighet øker. Som et resultat blir kolesterolsteinene effektivt ødelagt, og muligheten for dannelsen av nye blir advart osv.

Ursodeoksykolisk syrestruktur

Den begynner å utøve sin terapeutiske effekt innen 1-3 timer etter oral administrering. Utskilt i avføringen, 1% i urinen. En del av syren, som ikke hadde tid til å fordøye, er brutt ned av bakterier i tykktarmen før dannelsen av litokolsyre, som også utskilles gjennom avføringen.

Indikasjoner for bruk

Ursodeoksyolsyre er effektiv i behandling av sykdommer i galde og lever, og har derfor brede indikasjoner for bruk:

  • PBC;
  • kronisk aktiv hepatitt med kolestase;
  • akutt type hepatitt;
  • cystisk fibrose;
  • medfødt biliær atresi;
  • biliær reflux esofagitt;
  • betennelse i mageslimhinnen;
  • biliære sykdommer i kolecystopati og DGVP;
  • forebygging og behandling av kolestase, som oppsto som følge av hormonell prevensjonsbruk;
  • normalisering av leveren hos individer som får behandling med cytostatika;
  • forbedring av leveren på grunn av alkoholforgiftning;
  • med transplantasjoner i lever og andre organer.

Dosen bør velges bare av lege! Selvmedisinering er forbudt

I tillegg til det ovennevnte fjerner syre effektivt kolesterolstein i biliære systemet. Spesielt når terapi med kirurgi eller endoskopi ikke kan utføres. Fjerner også steiner, hvis størrelse ikke overstiger 1,5-2 cm, etter ekstrakorporeal eller mekanisk sjokkbølgebehandling.

dosering

Korrekt og korrekt dosering er opprettet av legen, som også foreskriver behandlingsforløpet. Standardregimet er opptil 10 mg per 1 kg av en person per dag. Hvis foreskrevet daglig dose, ta det en gang om kvelden.

Drug interaksjon

Ved samtidig behandling med cyklosporin, kan det øke absorpsjonen og øke konsentrasjonen i blodet. Det er også tilfeller av en reduksjon i blodnivået av ciprofloxacin, som fikk ursodeoxycholsyre.

Kontraindikasjoner og bivirkninger

Barn kan bruke stoffet hvis alder er over 3 år.

Legemidlet har følgende begrensninger i bruk:

  • Spesiell følsomhet for sammensetningen;
  • Røntgenstråler som er høye i kalsium;
  • tomgang galdeblæren;
  • inflammatoriske patologier i galde og tarm av akutt natur;
  • levercirrhose i dekompensasjonstrinnet;
  • nyre- og / eller leverinsuffisiens av uttalt natur
  • betennelse i bukspyttkjertelen;
  • graviditet og fôring
  • barn under 3 år.

Bivirkninger

Blant de bivirkningene som er mulige:

  • økt leveraktivitet;
  • Utseendet av kløe på huden;
  • manifestasjon av allergiske reaksjoner.

Diaré og forkalkning av gallestein er mindre vanlig.

overdose

Under graviditet og amming

Under fødsel er bruk av medisin forbudt. Kvinner i reproduktiv alder med narkotikabehandling anbefales å ta ikke-hormonelle prevensjonsmidler eller de som har lave østrogennivåer.

Det foreligger ingen data om hvorvidt syre blir frigjort under fôring sammen med melk, derfor bør ikke legemiddelet tas av sykepleiere heller.

Vilkår for lagring

Oppbevares på et trygt sted om barn ved en temperatur som ikke overstiger 25 grader over null. Holdbarhet - 3 år. Betingelsene kan variere, det anbefales å sjekke med de som er skrevet på pakken.

Ursodeoxycholsyre selges i apotek under ulike merkenavn. Derfor er det vanskelig å anslå kostnaden av stoffet. Noen merker selges til lave priser, noen er av høy verdi. Vi gir omtrentlige priser:

Drug Ursodeoxycholic acid

Kostnad i Russland (rub.)

Kostnad i Ukraina (UAH)

analoger

Legemidlet har strukturelle analoger hvor ursodeoxycholsyre er tilstede som en aktiv bestanddel. Disse inkluderer:

anmeldelser

Meninger om stoffet i de fleste av dem er positive. Pasienter noterer seg en positiv effekt av behandling, lav pris, muligheten for langvarig bruk, den sjeldne forekomsten av bivirkninger, muligheten for bruk hos barn. K

Og likevel er det mennesker som er misfornøyde med stoffet, og henviser til manifestasjonen av bivirkninger. De foretrekker å bruke analoger som takler sine sykdommer, så vel som den opprinnelige medisinen.

Virkningen av stoffet på kroppen

konklusjon

Kort kurs om bruk av Eslidin:

  1. Narkotika-ursodeoksyolsyre er inkludert i gruppen av hepatoprotektorer. Navnet kommer fra navnet på den aktive komponenten i sin struktur. På det farmasøytiske markedet kan det bli funnet under andre handelsnavn, for eksempel Ursosan, Ursofalk, etc.
  2. Legemidlet bekjemper effektivt mange patologier av organene i galdesystemet, leveren og fordøyelsen, og brukes også til å forebygge sykdommer. En gang i kroppen har den en immunmodulerende, koleretisk, kolelitolytisk, hypokolesterolemisk og hepatoprotektiv effekt.
  3. Varigheten av behandlingen og den nøyaktige doseringen er fastsatt av den behandlende legen. Omtrentlig ordning - ikke mer enn 10 mg stoff per 1 kg av en person per dag. Ta medisin om kvelden.
  4. Det har alvorlige kontraindikasjoner for bruk, så selvbehandling er ikke tillatt, og konsultasjon av legen er nødvendig. Begrensninger inkluderer cirrhosis, idle gallbladder, inflammatoriske patologier, etc.
  5. Drug interaksjon - forbedrer virkningen av cyklosporin, reduserer effekten av ciprofloxacin.
  6. Det kan være alvorlige bivirkninger, inkludert økt leveraktivitet, kløe på huden, allergiske manifestasjoner, og noen ganger diaré og forkalkning av gallestein.
  7. Strukturelle analoger er - Grinterol, Livodeksa, Ursosan, etc. I alle disse legemidlene er ursodeoxycholsyre den aktive ingrediensen.
  8. Anmeldelser av medisinering er for det meste positive. Pasienter setter pris på den positive effekten av behandling, lav pris, muligheten for langvarig bruk, det sjeldne utseendet av bivirkninger, muligheten for bruk i pediatri. Ulempene inkluderer utseendet av bivirkninger på medikamentet.

Ursodeoksykolsyre

Bruksanvisning:

Ursodeoksyolsyre er et hepatoprotektivt og koleretisk middel.

Farmakologiske egenskaper av ursodeoxycholsyre

Ursodeoxycholsyre er en gallsyre ved opprinnelse. I tillegg til dets choleretic og leverbeskyttende egenskaper har den en immunmodulerende effekt, reduserer dannelsen av gallestein og reduserer kolesterol.

Virkningsmekanismen av ursodeoxycholsyre er å stabilisere leverceller. Dens molekyler er i stand til å integrere seg i membranene av hepatocytter (leverceller) og gjøre dem mer motstandsdyktige mot skade ved aggressive medier. På grunn av dannelsen av trygge komplekser med giftige gallsyrer, nøytraliserer ursodeoksyolsyre dem, og forhindrer skadelig effekt på cellemembraner.

Ursodeoksykolsyrepreparater påvirker hepatisk resirkulering av gallsyrer (deres reabsorpsjon fra tarmen til gallen), de reduserer absorpsjonen av kolesterol i tarmene og har dermed en kolesterolsenkende effekt.

Kombinert med kolesterol i innholdet i galleblæren øker dette stoffet oppløseligheten av kolesterolkrystaller, bidrar til ødeleggelsen av gallestein og forhindrer dannelsen av nye kolesterolstein. I tillegg reduserer preparatene av Ursodeoxycholic acid dannelsen av kolesterol direkte i leveren, det vil si redusere innholdet av dette stoffet gjennom hele kroppen.

Den immunmodulerende effekten av Ursodeoxycholsyre på kroppen er å normalisere aktiviteten til lymfocytter og nedsatt ekspresjon av antigener på leverceller og leverkanaler. Eksperter innen hepatologi gir positive vurderinger om ursodeoksyolsyre som et middel for å redusere leverfibrose i primær biliær cirrose, cystisk fibrose og alkoholisk fettdegenerasjon av leveren.

Legemidlet absorberes i tynntarmene (i jejunum og ileum), 3 timer etter administrering i blodet, oppnås maksimal konsentrasjon. Regelmessig inntak av Ursodeoxycholic Acid-preparater fører til at det blir den viktigste gallsyren i blodet. I kroppen gjennomgår det en rekke transformasjoner, hvoretter den utskilles i form av metabolitter med avføring, i ubetydelige mengder - med urin.

Formfrigivelse Ursodeoksykolsyre

I følge instruksjonene er stoffet tilgjengelig i 250 mg kapsler. Det er den viktigste aktive ingrediensen i forskjellige farmasøytiske preparater av koleretisk virkning. På grunnlag av Ursodeoxycholic acid, er slike stoffer opprettet som:

Indikasjoner for bruk

Ursodeoksykolsyre i henhold til instruksjonene brukes i kompleks behandling av kolelithiasis, hvis de har kolesterol, og fjerning av dem ved kirurgisk eller endoskopisk måte er umulig. Kolesterolstein i størrelse bør ikke være mer enn 2 cm etter litotripsy (knusende steiner).

Ursodeoksyskolsyre er foreskrevet i tilfelle av kronisk aktiv hepatitt med galstasis, med primær biliær cirrhose til stadium av aktiv fibrose, med cystisk fibrose i leveren, biliær refluksøsofagitt og akutt hepatitt.

Ifølge vurderinger hjelper Ursodeoxycholsyre med biliær dyskinesi og cholecystopati. Et annet bruksområde er å forhindre stagnasjon av galle når du tar hormonelle prevensjonsmidler, forbedre leverfunksjonen ved behandling med cytostatika, som hjelpemiddel ved transplantasjon av leveren og andre organer.

Kontraindikasjoner for bruk av Ursodeoxycholic Acid

Ifølge instruksjonene er stoffet kontraindisert ved akutt betennelse i galdeveiene og blæren (cholecystitis, kolangitt), ved levercirrhose i stadium av uttalt aktivitet og dekompensering, i ikke-spesifikk ulcerøs kolitt, Crohns sykdom og uttrykt nedsatt nyrefunksjon. Individuell intoleranse er også en kontraindikasjon for ursodeoxycholsyre.

Instruksjoner for bruk

Det er ingen aldersgrense for bruk av dette legemidlet, hvis nødvendig kan ursodeoksyolsyre administreres fra nyfødtperioden. Dosen er valgt individuelt, avhengig av kroppsvekt og graden av manifestasjon av sykdommen. Gjennomsnittsdosen per dag er opptil 10 mg / kg, den tas en gang om kvelden. Varigheten av opptak og antall kurs av Ursodeoxycholic syre bestemmes av legen, de er forskjellige for ulike sykdommer. Under behandlingen en gang hver 3. måned er det nødvendig å bestemme nivået på leverenzymer, og når gallestein oppløses, utføres hver 6. måned ultralyd og røntgen i leveren og galdeveiene.

Bivirkninger av Ursodeoxycholic Acid

I følge instruksjonene kan preparater basert på Ursodeoxycholic syre noen ganger forårsake en midlertidig økning i leverenzymer, kløende hud, allergiske hud manifestasjoner, forkalkning av gallesteiner, diaré.

Informasjon om legemidlet er generalisert, er gitt for informasjonsformål og erstatter ikke de offisielle instruksjonene. Selvbehandling er farlig for helsen!

URODEZOXICHOLIC ACID

Hårde gelatinekapsler nr. 0, hvit; innholdet i kapslene er en blanding av pulver og granulat eller en komprimert masse av hvit eller nesten hvit farge.

Hjelpestoffer: maisstivelse - 63 mg, povidon K30 - 10 mg, silika, vannfritt kolloidalt dioksyd - 5 mg, magnesiumstearat - 2 mg.

Sammensetningen av den harde gelatinkapselen: titandioxid - 2%, gelatin - opp til 100%.

10 stk. - Konturcellepakker (1) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (2) - papppakker.
10 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (1) - papppakker.
20 stk. - Konturcellepakker (5) - papppakker.
10 stk. - bokser med høy tetthetspolyetylen (1) - pakke kartong.
20 stk. - bokser med høy tetthetspolyetylen (1) - pakke kartong.
50 stk. - bokser med høy tetthetspolyetylen (1) - pakke kartong.
100 stk - bokser med høy tetthetspolyetylen (1) - pakke kartong.

Gepatoprotektor. Ursodeoxycholsyre - gallsyre. Reduserer kolesterolinnholdet i galle hovedsakelig ved å dispergere kolesterol og danne en flytende krystallinsk fase. Påvirker den enterohepatiske sirkulasjonen av gallsalter, reduserer endogene mer hydrofobe og potensielt toksiske forbindelser i tarmreabsorpsjonen.

In vitro-studier har vist at ursodeoxycholsyre har en direkte hepatoprotektiv effekt og reduserer hepatotoksisiteten til hydrofobe gallsalter.

Den har effekt på immunologiske reaksjoner, reduserer det patologiske uttrykket av klasse I HLA antigener på hepatocytter og undertrykker produksjonen av cytokiner og interleukiner.

Ursodeoxycholsyre reduserer den litogene indeksen for galle, og øker innholdet av gallsyrer i den. Bidrar til delvis eller fullstendig oppløsning av kolesterolgallesten ved oral bruk. Det har koleretisk handling.

Mulig: forbigående økning i levertransaminaser, kløe, allergiske reaksjoner.

Sjelden: diaré, forkalkning av gallestein.

Samtidig bruk med syklosporin øker uforutsigbar absorpsjon og konsentrasjonen av cyklosporin i blodplasma øker.

Beskrev et tilfelle av å redusere konsentrasjonen av ciprofloxacin i blodplasmaet hos en pasient som mottok ursodeoxycholsyre.

For vellykket litolyse med ursodeoxycholsyre, må følgende betingelser være oppfylt: steinene må være rent kolesterol, dvs. Ikke gi en skygge på radiografien; Størrelsen på steinene bør ikke overstige 15-20 mm; galleblæren må bevare sin funksjon fullt ut; galleblæren må fylles med ikke mer enn halvparten av steinene; Patienten til den cystiske kanalen bør opprettholdes; Den vanlige gallekanalen skal være fri for steiner.

Når du bruker ursodeoxycholsyre til å oppløse gallestein i de første tre månedene av behandlingen, er det nødvendig å bestemme aktiviteten av levertransaminaser hver 4. uke. I fremtiden kan disse studiene utføres med 3 måneders intervall.

For å kontrollere effektiviteten av behandlingen anbefales det at røntgen- og ultralydundersøkelse av galdeveien utføres hver 6. måned.

For å forebygge tilbakefall av kolelithiasis, bør behandlingen fortsette i flere måneder etter at gallesteinene oppløses.

Ursodeoksykolsyre bør ikke brukes under graviditet.

Kvinner i fertil alder under behandling med ursodeoxycholsyre anbefales å bruke ikke-hormonelle prevensjonsmidler eller lavest østrogen prevensjonsmidler.

Det er ikke kjent om ursodeoxycholsyre utskilles i morsmelk.

Analoger av ursodeoksykoliske syre kapsler

Liste over analoger: sortering etter pris, vurdering

Ursodeoxycholsyre (kapsler) Vurdering: 27

Synonymer og erstatninger for Ursodeoxycholsyre

Uthode (kapsler) → synonymvurdering: 45 Topp

Analog billigere fra 240 rubler.

Legemiddelet i samme gruppe, en komplett analog i sammensetningen. Det er også effektivt for å bekjempe dannelsen av gallestein, kronisk hepatitt og annen leverskade. Tilgjengelig i en dose på 250 mg, i kapsler, designet for langvarig bruk - mer enn 6 måneder. Opptakstiden og dosen velges av legen avhengig av patologienes natur og alvorlighetsgrad. Den inneholder laktose, som forhindrer utnevnelsen til personer som lider av sykdommen i assimileringen. Interaksjonen med syklosporin er notert: Når det tas sammen, blir effekten av immunosuppressant forbedret. Legemidlet er russisk-laget, derfor blant fordelene ved pasienter kalt sin lave kostnad.

Analog billigere fra 196 rubler.

Det er en komplett analog i sammensetning: tilgjengelig i form av kapsler, som inneholder 250 mg ursodeoxycholsyre. Anvendelsesområdet er imidlertid annerledes: det anbefales også til behandling av gastroduodenitt, alkoholisk leversykdom, i tilfelle blokkering av galdekanaler, men ikke angitt for akutt hepatitt, opistarkose. Dens tiltak for å redusere mengden kolesterol i gallen uttrykkes, og forhindrer dannelsen av steiner. Effektiv i behandlingen av JCB med en steinstørrelse på mindre enn 20 mm. I motsetning til Ursodeoxycholic Acid, er det tillatt å bruke til barn over 2 år. For pasienter i denne alderen beregnes dosen av legemidlet basert på en kroppsvekt på 10-20 mg pr. Kg vekt. Produsert i Tsjekkia.

Analog billigere fra 154 rubler.

Lignende i sammensetning inneholder kapsler 250 mg aktiv ingrediens. Anvendelsesfeltet sammenfaller også praktisk talt: det brukes til kronisk hepatitt, for oppløsning av kolesterolgallesten, for kolangitt. Ofte er dette legemidlet foreskrevet for pankreatitt: det regulerer sammensetningen av bukspyttkjerteljuice, beskytter den mot de negative virkningene av galle. Legg merke til evnen til å forebygge galdepankreatitt. Kontraindikasjoner vil være alvorlig patologi av galleblæren og hindring av kanalene. Resepsjonens varighet - 6-24 måneder. Legemidlet er laget i Tyskland, en av de dyreste kolleger.

Analog mer fra 89 rubler.

Det er lik i sammensetning: Tablettene er tilgjengelige med en dose på 150 og 300 mg ursodeoxycholsyre. Det beskytter leveren, bidrar til ødeleggelsen av kolesterolgallesten, har en koleretisk effekt, så det er ikke foreskrevet når galleblæren slutter å fungere eller hvis kanalene er blokkert. Tabletten inneholder laktose, så listen over kontraindikasjoner er supplert med brudd på absorpsjonen. Også legemidlet bør ikke foreskrives med en kroppsvekt mindre enn 34 kg. Forskning på bruk i pediatri av dette legemidlet er heller ikke utført. Legemidlet trer inn i placenta barrieren, slik at bruken ikke anbefales til gravide kvinner. Et langt behandlingsforløp forventes i gjennomsnitt - 6 måneder, med daglig inntak av 10 mg stoff per kg kroppsvekt. Produsent - San Pharmaceutical, India.

Analog mer fra 256 rubler.

Også produsert i Russland. Tilgjengelig på markedet i to doser - 250 og 500 mg hver, noe som gjør det lettere for pasienter med høy kroppsmasse å ta medisinen. Indikasjoner for bruken av dette sammenfall sammen med de av ursodeoxycholsyre. Effektiv for levergjenoppretting etter giftig og alkoholskader, samt smittsom hepatitt. Ved behandling av gallestein, som i tilfelle av andre legemidler i denne gruppen, er det nødvendig å gjennomføre en vanlig ultralydundersøkelse. Barn under tre år er kontraindisert.

Analog mer fra 294 rubler.

Dette synonymet er utstedt i Russland, på grunn av hvilket dets verdi heller ikke er bra. Egenskapene er ikke dårligere enn andre versjoner av legemidler som inneholder ursodeoxycholsyre. Som andre stoffer med denne aktive ingrediensen, forandrer det sammensetningen av galle, oppløses gallestein og forhindrer reformasjonen. I tillegg til de viktigste hepatoprotective og kolesterol-senkende handlinger i gallen, reduserer det nivået av sukker, forbedrer produksjonen av bukspyttkjerteljuice. Kontraindisert hos barn og gravide, samt ammende mødre.

Analog mer fra 506 rubler.

Sammensetningen av dette legemidlet inkluderer laktulose og lavmolekylær povidon, som har en rensende effekt på tarmene: den første virker som et avføringsmiddel, et prebiotisk middel, det andre - som et absorberende middel. Sammen gir de en detoksisk effekt av stoffet, stimulerer immunsystemet, forbedrer effekten av ursodeoxycholsyre. Legemidlet reduserer produksjonen av kolesterol, reduserer absorpsjonen, fjerner den fra steinene. Som andre stoffer i denne serien, kan det ikke foreskrives hvis sammensetningen av gallestein er høy i kalsium. Doseberegning er basert på pasientens kroppsvekt. Kurset er laget for 6-12 måneder. Legemidlet er tilgjengelig i Russland.

Valget av stoffet på eksemplet av ursodeoxycholsyre

Relaterte artikler

Nylig reiste en leser på nettstedet vårt oss med et veldig interessant spørsmål:

«Hei, ikke så lenge siden, i en av video podcastene viet til å ta vare på din elskede, fant jeg en slik video (se nedenfor). Spørsmålet oppstod: Er det mulig å tro på forfatteren, er det innenlandske leverpreparasjonen verre enn fremmede? Er bloggeren riktig? Zoya Lepnitskaya

Medisinsk kurator på vår side, KMN, lektor, Dr. Vyalov Sergey Sergeevich mente at dette problemet er ganske diskutabelt og har mange fasetter. På hans forespørsel publiserer vi 2 artikler basert på hans arbeid "Valget av et stoff for narkotikabehandling, med tanke på stoffets egenskaper. / Arkiv for internmedisin nr. 4 (6), 2012," der han sammenligner stoffene nevnt av bloggeren i videoen.

Valget av stoffet på eksemplet av ursodeoxycholsyre

Basert på artikkelen Vyalov SS og andre. Valg av stoff for legemiddelbehandling, tatt hensyn til egenskapene til stoffet. // Arkiv for internmedisin, nr. 4 (6), 2012. - s. 34-38.

I 1954 oppdaget japansk professor U. Kanazawa metoden for kjemisk syntese av UDCA. Som et resultat ble i 1957 preparatet "URSO" produsert av selskapet Tokyo Tanabe (Japan). I så lang tid har begrepet patentbeskyttelse for et legemiddel lenge gått ut, og i dag er det bare generiske legemidler som er på markedet.

Det er ikke noe originalt medikament UDCA i Russland, så i mange år er det kun generiske som brukes i klinikken. Alle praktiserende leger har lenge vært overbevist om at behandling med bruk av generiske legemidler er effektiv. I Russland er ca 15 UDCA-legemidler registrert, hvorav ca. 10 er faktisk representert på apotek. Det opprinnelige legemidlet er ikke registrert.

Kostnadsforskjellene forklares av produksjonsmetoden og kvalitetskontrollen av den aktive ingrediensen og ferdigproduktet, samt opprinnelseslandet og prisprosessen. For eksempel, i Europa, er registrering ikke bare stoffet selv, men stoffet er sertifisert, men i Russland er det ingen slik praksis. Følgelig vil et europeisk rusmiddel koste litt mer, med garanti for høy kvalitet og produksjonskvalitet, i motsetning til et nasjonalt eller indisk stoff.

Noen av de presenterte stoffene leveres til apotek ikke til produsenter i ordets fulde forstand, men til de såkalte "pakkerne", "pakkerne" eller "markørene". De produserer ikke stoffet, men bestiller det bare med sitt handelsnavn i ulike bransjer. Grunnlaget for aktiviteten er reklameaktivitet, som følge av at kostnaden av medisinen de får, er høyere enn produsentens, og det er ikke alltid respektert kvalitetskontroll. Slike rusmidler, selvfølgelig, vises i et ugunstig lys. Denne mekanismen brukes hovedsakelig i produksjonen av indiske og innenlandske medisiner.

Billige analoger av UDCA-preparater er laget av stoffer med ubekreftet kvalitet som ikke har bestått ekvivalensprosedyren. Mange av disse legemidlene kan kjøpes til en lavere pris på grunn av utløpsdatoen for stoffet. Bruken av slike legemidler kan i beste fall følges ved ineffektiviteten av behandlingen og utviklingen av uønskede og uønskede reaksjoner.

En riktig produksjons syklus og kvalitetsvurdering av produserte stoffer er lisensiert og standardisert i henhold til allment aksepterte standarder, som GMP og ISO. Imidlertid er kvaliteten på innenlandske og ulike importerte produkter produsert i henhold til disse standardene, forskjellige. Denne omstendigheten skyldes at disse produksjonsreglene har sine egne egenskaper, avhengig av landet. I samsvar med dette er kvaliteten på narkotika forskjellig.

Ursosan har blitt produsert av det tsjekkiske selskapet PRO.MED.CS Prague aO, som har operert på det farmasøytiske markedet i mer enn tjue år (siden 1989), har fått et solid rykte og har hatt sterke stillinger, ikke bare i Tsjekkia, men også i 24 europeiske land og Asia. Ursosan er laget av høykvalitets stoffer anskaffet fra pålitelige europeiske leverandører.

Spesiell oppmerksomhet rettes mot kvalitet. Produksjons- og kontrollprosesser oppfyller kravene til farmasøytisk produksjon i EU. Overholdelse av produksjonsreglene overvåkes regelmessig av ansatte i den statlige institusjon for kontroll av legemidler i Tsjekkia.

Konklusjoner.

I de russiske økonomiske forholdene i dagens stadium av utvikling av helsevesen synes bruk av generiske legemidler i klinisk praksis å være berettiget både fra medisinske og økonomiske synspunkt.

Spesiell oppmerksomhet ved valg av medisiner bør utbetales til kvaliteten av de produserte stoffene, produsentens overholdelse av standarder og ekvivalensprosedyrer.

Blant preparatene av ursodeoxycholsyre er det interessant å bruke stoffet Ursosan, produsert av en høyverdig substans, med høyt produksjonskvalitet i henhold til europeiske standarder.

14 preparater inneholdende ursodeoksykolsyreanaloger

Menneskelige gallsyrer produseres konstant i den menneskelige leveren. De er alle giftige, også i forhold til menneskelige celler. Derfor kalles de cytotoksiske syrer, de er skadelige for menneskelige organer. Så hvorfor produseres syrer? Er alle av dem så farlige? Hvordan og med hvilke stoffer som beskytter leveren din mot skadelige effekter av eksterne elementer?

Hva er Ursodeoxycholic Acid

Hver dag i kroppen med mat penetrerer skadelige mikroorganismer. Oppgaven av gallebeskyttelse fra dem. Mat og mikroorganismer er i fordøyelsessystemet. Formålet med magen og tarmen er å ta alle de nyttige stoffene ut av mat og assimilere dem. Dette er ikke en enkel jobb.

Ikke alle elementene kommer til kroppen, noen av dem blir utsatt for aggressive angrep av skadelige mikrober som har falt med dem. Spytt, magesaft og galle er rettet mot dette fenomenet. Sistnevnte fordøyer ikke bare fett, men har også muligheten til å bekjempe mikrober og ødelegge parasitter.

Sammen med de positive egenskapene til galle er det negative. Av en rekke grunner (alkoholmisbruk, krenkelse av regimet og næringskvaliteten) stagnerer galle og forårsaker skade ikke skadelige mikrober, men til leverceller. Det truer med å utvikle kolestatisk hepatitt.

For å hindre de farlige effektene av galle på celler, går menneskekroppen inn i kampen og behandler de primære syre galletoksiner til sekundær og tertiær. Ursodeoxycholic (UDCA) er en tertiær syre. Blant de andre syrer er det bare giftfritt.

Dens funksjoner i kroppen:

  1. Fremmer nedbrytning av fett for deres absorpsjon.
  2. Reduserer produksjonen av kolesterol for å redusere sitt sediment i galleblæren.
  3. Forhindrer vekst og reduserer kolesterolstein.
  4. Det beskytter leveren mot giftige stoffer og forhindrer betennelse i cellene og deres død.
  5. Bidrar til normalisering av galleflyten inn i galleblæren og tarmene. Normaliserer fordøyelsen.
  6. Det hemmer oksidative prosesser, og forhindrer dermed døden av hepatocytter.
  7. Øker immunsystemets funksjonelle evne.

Hos mennesker er produksjonen av ursodeoxycholsyre knapt fem prosent. Dette er ikke nok.

Mest av alt UDCA er i bjørnegal. På grunn av sine medisinske egenskaper har bjørnene blitt utryddet i århundrer, til folk lærte å fjerne ursodeoxycholsyre i laboratoriet.

I dag, på grunnlag av UDCH, produsert i laboratorier, produseres kjemiske preparater for behandling av leverbetennelse og regenerering.

Kjemiske egenskaper

Ursodeoxycholsyre (i Latin Acidumursodeoxycholicum) er et stoff som produseres av leveren celler i sammensetningen av galle. Det adskiller seg fra andre produserte syrer med minst aggressivitet for kroppen. Denne syren er en del av de medisinske produktene som er ment for behandling av patologiske sykdommer i leveren og gallekanalene.

Virkningsmekanismen for ursodeoxycholsyre:

  1. UDCH-molekyler er innebygd i cellemembranen i leveren og øker motstanden mot det omkringliggende korrosive miljøet. Går inn i forbindelsen med andre syrer og reduserer giftighet, og beskytter cellemembranen mot ødeleggelse. Dermed bidrar til stabiliteten.
  2. Ursodeoksykolsyre har en effekt på den omvendte prosessen med absorpsjon av gallsyrer fra tarmen. Tillater ikke at kolesterol absorberes i store mengder.
  3. I forbindelse med kolesterol øker nedbrytningen av dets krystaller. Destruerer steiner i gallen og forhindrer dannelsen av nye.
  4. Reduserer mengden kolesterol i hele kroppen.
  5. Det har en positiv effekt på immunsystemet. Det normaliserer lymfocytisk aktivitet.

Legemidler med ursodeoxycholsyre:

  • Ursosan;
  • ursofalk;
  • Ursodez;
  • Ursohol.

Preparatene er like i forhold til hverandre på grunn av den samme hovedaktive ingrediens. Produsert i form av kapsler på to hundre og femti milligram. En fullstendig beskrivelse av legemidlene er gitt i vedlagte instrukser for bruk.

Indikasjoner for bruk

Ursodeoxycholsyre tabletter og kapsler, foreskriver legene for følgende plager:

  1. Leverbetennelse (hepatitt og cirrhosis).
  2. Konklusjoner av galleblæren og gallekanalene, forårsaket av akkumulering av kolesterol.
  3. Problemer med galleflyt gjennom kanalene.
  4. Pathologier assosiert med svekket produksjon av galle og umuligheten av å komme inn i tolvfingertarmen.
  5. Sykdommer forårsaket av parasitter.
  6. Kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen (gastritt, esophagitt).

Om nødvendig, tas medisiner i kombinasjonsbehandling med andre legemidler, som et forebyggende tiltak for å forhindre forekomst av leversykdommer.

Ursodeoxycholic acid instruksjoner for bruk metode og dosering

Instruksjoner for bruk av ursodeoxycholsyre inneholder en komplett og omfattende beskrivelse av stoffet. Også metoder for bruk, indikasjoner og kontraindikasjoner.

250 mg tabletter og kapsler tas i munnen. Doser og kurset bestemmes av den behandlende legen på grunnlag av diagnostiske studier og basert på organismens individuelle egenskaper.

Generelle regler for terapi:

  1. Den anbefalte gjennomsnittlige administrasjonen av legemidlet i kroppen avhenger av kroppsvekten til personen. En kilo vekt - ti milligram av et stoff per dag.
  2. Medisiner tas etter lunsj og om kvelden. Ursofalk drikker om natten, hvorfor? Uønskede reaksjoner i form av bøyning, brennende etter å ha spist oftere, manifesterer seg i en liggende stilling og forstyrres under søvnen. Legemidlet eliminerer slike manifestasjoner. En annen grunn er at i resten av mage-tarmkanalen er det lettere å absorbere nyttige komponenter av legemidlet.
  3. Behandlingsvarigheten bestemmes avhengig av sykdommens art og den foreskrevne ordningen med terapeutiske tiltak.

I løpet av perioden med å ta stoffet, overvåker de nivået av leverenzymer en gang hver tredje måned. En gang hvert halvår vises ultralyd og røntgen i leveren og måter å fjerne galle på.

Bruken av ursodeoxycholsyre er ikke begrenset av pasientens alder. I nærvær av bevis som er tillatt å bli tildelt nyfødte barn.

Effekten av stoffet på kvinnens kropp under svangerskapet og på fosteret selv, så vel som under amming, er ikke fullt ut undersøkt. Beslutningen om bruk av midler er utarbeidet av legen, og fastsetter forholdet mellom behovet for behandling og dets fordeler for kroppen og mulige risikoer.

En gang i kroppen absorberes terapeutiske stoffer i tynntarmen. Deres høyeste blodnivå er nådd etter tre timer. Med konstant bruk av rusmidler med ursodeoxycholsyre blir den viktigste blant gallsyrene. I kroppen skjer biokjemiske forandringer med det, og i form av nedbrytningsprodukter går det ut med avføring eller urin.

Kontra

Det er kontraindikasjoner for kompleks behandling av hepatitt og andre plager.

Ursodeoxycholsyreprodukter kan ikke brukes dersom det er:

  1. Overfølsomhet overfor syre og andre komponenter i legemidlet.
  2. Sykdommer i galleblæren og inflammatoriske kanaler i den akutte scenen.
  3. Sykdommer i tarmbetennelse i akutt stadium.
  4. Alvorlig leversykdom (skrumplever, kreft).
  5. Leverfeil.
  6. Nyresvikt.
  7. Inflammatoriske prosesser i bukspyttkjertelvev (pankreatitt).

Spesielt nøye foreskrevet medisiner for gravide og under amming. For barn opptil tre år er legemidlet bare tillatt i form av tabletter, kapsler er forbudt.

Spesielle instruksjoner: ved hjelp ursodeoksykolsyre foregår bare ødelegge myke steiner, som er dannet av klynger av kolesterol, bør de ikke overstige tjue millimeter.

For normal funksjon, må galleblæren være halvfri. Ellers blokkerer steinene gallebanen.

Bivirkninger

Under behandling med ursodeoxycholsyre er bivirkninger mulige:

  • forstyrrelse av tarmens normale funksjon (forstoppelse eller diaré);
  • smerte i navlen, under xiphoid prosessen og ribber til høyre;
  • metning av gallestein med kalsiumsalter, som forårsaker gallesteinsykdom;
  • økte leverenzymer;
  • manifestasjoner av allergi i form av utslett og kløe.

Under behandling med UDCA går primær cirrhose svært sjelden inn i dekompensasjonsstadiet. For å regresse patologien blir ursodeoxycholsyre raskt avbrutt.

Legemidler som inneholder analoger av ursodeoksyolsyre

Apotek tilbyr stoffer som er analoger av ursodeoxycholsyre:

  1. Ursosan (harde hvite kapsler).
  2. Ursodez (hvite gelatinekapsler).
  3. Urdoksa (kapsler med hvitt pulverisert innhold).
  4. Ekskhol.
  5. Grinterol.
  6. Ursodex (tablettmedikament).
  7. Markøren.
  8. Rompharm.
  9. Ursomik.
  10. Ursofalk (hvite kapsler med gelatin med hvitt pulverinnhold eller granulat, kan tilbys i form av sirup).
  11. Livodeksa (tabletter i brunaktig film).
  12. Ursoliv (hvite kapsler fra gelatin med hvitt pulverinnhold eller granulat).
  13. Choludexan (i kapselform).
  14. Ursol.

Alle legemiddelanaloger har den viktigste aktive komponenten i UDCA: 250 milligram i kapsler, tabletter varierer i innhold fra 150 til 300 milligram.

Legemidler som inneholder ursodeoksyolsyre er ikke kommersielt tilgjengelige. De kan bare kjøpes ved å gi resept fra lege.

anmeldelser

Medisinske arbeidere og pasienter som tok medisiner med ursodeoxycholsyre, gir bare positiv tilbakemelding.

Smirnitsky A.V., en lege med 15 års erfaring

Legemidlet Ursofalk er egnet for nesten alle pasienter, lett tolerert. En bivirkning er en sjelden forekomst. Relief kommer etter en måned med opptak. Du kan tilordne barn.

Strukova I.L., lege med 25 års erfaring

Legemidler med ursodeoxycholsyre er godt etablert i praksis. De reduserer faktisk toksisiteten av gallsyrer, og forhindrer dermed komplikasjoner. I løpet av de seks månedene med narkotikabehandling, er funksjonen av galdeveien nesten fullstendig restaurert.

Det var smerter i magen. Legen foreskrev en ultralyd for meg. Det ble funnet små småstein i galgen. Jeg var redd for å måtte gjøre operasjonen. Legen beroliget at dette ikke var nødvendig og foreskrevet ursodeoxycholsyre. Jeg blir behandlet i to måneder og gjennomgår regelmessig eksamener. De viser at steinene blir mindre.

Fikk hepatitt som følge av å gå til tannlegen. For en og en halv måned lå jeg ned på sykehuset, jeg følte meg dårlig. Konstant følte seg kvalmende til oppkast. Legen foreskrev Ursolan. Han begynte å drikke, de smertefulle opplevelsene forsvant og kom aldri tilbake. Jeg går regelmessig for å se en smittsom sykdom spesialist for kontroll. Så langt er det ingen alvorlige problemer med leveren. Men du må behandles i omtrent seks måneder. Så rådgiver legen.

Vladimir, 38 år gammel

Heal Ursofalk fra leverproblemer. Det var uønskede reaksjoner. Anmeldelser, hvorfor spise bedre om natten, les på Internett. Nå aksepterer jeg riktig. Abdominal ubehag forsvunnet.

Jeg selv tok ikke ursodeoxycholsyre, det var ikke behov for det. Men min slektning med cirrhose drakk, og begynte ikke umiddelbart behandling. Han ventet til alvorlige problemer begynte. Han begynte å skynde seg til legene, til han fant en ekte spesialist. Han foreskrev ham Ursosan for bruk i kombinasjon med andre legemidler. Min slektning har drukket medisin i et halvt år. Ingen eksacerbasjoner.

Svetlana, 22 år gammel

Nylig har det skjedd en lykkelig hendelse i familien vår - en datter ble født. Men gleden ble snart overskygget. En uke etter å ha blitt tømt fra fødselshospitalet, la jeg merke til at babyens hud begynte å skaffe seg en gulaktig fargetone. De ringte en lege. Det viste seg at dette er gulsott av nyfødte. Sett på sykehuset, behandlet og holdt under lampen. Etter at de ble sendt hjem og foreskrevet behandling med Ursofalk suspensjon. Ta 1,25 milliliter to ganger om dagen. Huden til min lille datter er igjen mykrosa. Takket være legen som foreskrev riktig behandling.

Jeg hadde alvorlige problemer med mage-tarmkanalen, leveren. Torturert alvorlig smerte rundt navlen og under ribbenene til høyre. Kort sagt, et stort sett med symptomer. Jeg dro til klinikken for en konsultasjon, gikk gjennom en undersøkelse og fikk en rekke diagnoser, jeg vil ikke liste dem. Legen foreskrev flere medisiner. Blant dem er Ursofalk. Jeg begynte å ta dem i henhold til den utpekte ordningen. I tre år har jeg det bra.

Til tross for de positive vurderingene av preparater med ursodeoxycholsyre, er det forbudt å foreskrive og ta dem selv. Dette har høy helserisiko. De bør brukes strengt i henhold til anbefaling fra legen.

Ursosan (Ursofalk, Urdoksa)

Svar fra forfatteren av nettstedet til typiske forespørsler fra besøkende til siden

Hvordan gi Ursosan nyfødt?

Ursosan (kapsler) kan ikke gis til nyfødte. Ursofalk kan være i form av en suspensjon i mengden 0,25 (kvart) av en måleske på kvelden før sengetid, og drikker litt vann. Og faktum, som produsenten skriver, er ikke helt nyfødt, men barn som veier 5 kg eller mer.

Tabell over analoger og priser:

Det er kontraindikasjoner. Før du begynner, kontakt legen din.

Kommersielle navn i utlandet (i utlandet) - Actigall, Adursal, Arsacol, Cholacid, Cholit-Ursan, Cholofalk, Desoxil, Destolit, Deursil, Estazor, Lentorsil, Litanin, Peptarom, Solutrat, UDCA, Udihep, Urdafalk, Ursacol, Urso, Ursochol, Ursocol, Ursodil, Ursodiol, Ursogal, Ursolic, Ursolvan, Ursotan.

Alle legemidler som brukes i gastroenterologi er her.

Still et spørsmål eller legg en anmeldelse om medisinen (vennligst ikke glem å inkludere navnet på stoffet i meldingsteksten) her.

Preparater inneholdende ursodeoksykolsyre (Ursodeoxycholsyre, ATX-kode (ATC) A05AA02):

Ursosan (Urodesoxycholic Acid) - offisielle bruksanvisninger. Legemidlet er reseptbelagt, informasjon er kun ment for helsepersonell!

Klinisk farmakologisk gruppe:

Hepatoprotector med koleretisk og kolelitolytisk virkning

Farmakologisk aktivitet

Gepatoprotektor. Det har også choleretic, cholelitholytic, hypolipidemic, kolesterol-senking og noen immunmodulerende effekter.

Etter å ha høye polare egenskaper, ursodeoksycholsyre danner blandede miceller med ikke-toksisk ikke-polare (toksisk) gallesyrer, noe som reduserer muligheten av mage reflyuktata skade cellemembraner med galle tilbakeløp gastritt og refluksøsofagitt. Videre er erstatningen utformet ursodeoksycholsyre doble molekyler som kan bli innlemmet i cellemembranen av hepatocytter, cholangiocytes, epitelcellene i mage-tarmkanalen, for å stabilisere dem og gjøre ugjennomtrengelig for virkningen av cytotoksiske miceller.

Reduksjon av konsentrasjonen av giftige for hepatocytter og gallesyrer stimulerende cholepoiesis rike bikarbonater, ursodeoksycholsyre bidrar til effektiv oppløsning intrahepatisk kolestase. Reduserer metning av galle med kolesterol på grunn av inhibering av absorpsjon i tarmen, undertrykkelse av syntesen i leveren og en reduksjon i utskillelse til galle; øker løseligheten av kolesterol i galle, danner med det flytende krystaller; reduserer litogen galleindeks. Resultatet er oppløsningen av kolesterolgallesten og forebygging av dannelsen av nye steiner.

Immunmodulerende virkning er forårsaket inhibering av HLA-1 antigener uttrykt på membranene til hepatocytter og HLA-2 cholangiocytes, normalisering av aktiviteten av naturlig killer-lymfocytter, etc. Betydelig forsinke progresjon av fibrose i pasienter med primær biliær cirrhose, cystisk fibrose, og alkoholisk Steatohepatitis.; reduserer risikoen for å utvikle spiserør i spiserøret. Ursodeoksykolsyre bremser prosessene for tidlig aldring og celledød (hepatocytter, cholangiocytter).

farmakokinetikk

Suging og distribusjon

Ursodeoksycholsyre er absorbert fra tynntarmen som følge av passiv diffusjon (ca. 90%) og i ileum ved en aktiv transport. Størrelsen av ursodeoxycholsyre konsentrasjonen når man tar legemidlet oralt i en dose på 50 mg hver 30, 60, 90 minutter er 3,8 mmol / l 5,5 mmol / l og 3,7 mmol / l, henholdsvis. Cmax nås etter 1-3 timer.

Plasmaproteinbinding er høy opp til 96-99%. Det trenger inn i placenta barrieren. Ved vanlig mottaket blir ursosan ursodeoksycholsyre i serumet og den primære gallesyre er omtrent 48% av de totale gallesyrer i blodet. Den terapeutiske effekten av stoffet avhenger av konsentrasjonen av ursodeoxycholsyre i gallen.

Metabolisme og utskillelse

Metabolisert i leveren (clearance under den første pasienten gjennom leveren) i taurin- og glycin-konjugater. De resulterende konjugatene utskilles i gallen. Ca 50-70% av den totale dosen av legemidlet utskilles i gallen. Et lite antall nevsosavsheysya ursodeoksycholsyre kommer inn i tykktarmen, hvor bakterier undergår spalting (7-dehydroksylering); litocholinsyre dannet delvis absorberes fra tykktarmen, men som er sulfatert i leveren og skilles ut som raskt sulfolitoholilglitsinovogo eller sulfolitoholiltaurinovogo konjugat.

Indikasjoner for bruk av legemidlet URSOTA

  • ukomplisert gallesteinsykdom: biliary slam; oppløsningen av kolesterolgallesten i galleblæren, med umuligheten av deres fjerning ved kirurgiske eller endoskopiske metoder; forebygging av gjentakelse av steindannelse etter cholecystektomi;
  • kronisk aktiv hepatitt;
  • akutt hepatitt;
  • giftig (inkludert medisinsk) leverskade;
  • alkoholholdig leversykdom;
  • ikke-alkoholisk steatohepatitt;
  • primær biliær cirrhose;
  • primær skleroserende kolangitt;
  • cystisk fibrose (cystisk fibrose) i leveren;
  • atresi i den intrahepatiske galdevegen (inkludert medfødt atresi i galdekanalen);
  • biliær dyskinesi;
  • biliary reflux gastritis og reflux esophagitis;
  • biliært dyspeptisk syndrom (med cholecystopati og biliær dyskinesi);
  • forebygging av leverskader ved bruk av hormonelle prevensjonsmidler og cytostatika.

Doseringsregime

Ursosan kapsler tas oralt og drikker rikelig med vann.

For diffuse leversykdommer, kolelithiasis (kolesterolgallesten og biliærslam) foreskrives stoffet kontinuerlig i lang tid (fra flere måneder til flere år) i en daglig dose på 10 mg / kg kroppsvekt til 12-15 mg / kg (2 5 kapsler).

I tilfelle diffuse leversykdommer, er den daglige dosen av Ursosan delt inn i 2-3 doser, kapsler tas med mat.

I gallesteinsykdom tas hele daglige dosen en gang i natt. Varigheten av stoffet for å oppløse steinene - til fullstendig oppløsning, og deretter ytterligere 3 måneder for å forhindre gjenoppretting av steindannelse.

Når galde refluks gastritis og reflux esofagitt foreskrives, er legemidlet foreskrevet i 250 mg (1 kapsel) per dag, før sengetid. Behandlingsforløpet - fra 10-14 dager til 6 måneder, om nødvendig - opptil 2 år.

Etter kolecystektomi, for å forebygge gjentatt kolelithiasis, er anbefalt dose 250 mg 2 ganger daglig i flere måneder.

Med giftige, medisinske lesjoner i leveren, alkoholholdig leversykdom og bilateral atresia, er den daglige dosen satt til en hastighet på 10-15 mg / kg / dag i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen er 6-12 måneder eller mer.

Ved primær biliær cirrhose er legemidlet foreskrevet med en hastighet på 10-15 mg / kg / dag (opptil 20 mg / kg om nødvendig) i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen varierer fra 6 måneder til flere år.

Med primær skleroserende kolangitt - 12-15 mg / kg / dag (opptil 20 mg / kg) i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen varierer fra 6 måneder til flere år.

Med alkoholfri steatohepatitt - 13-15 mg / kg / dag i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen varierer fra 6 måneder til flere år.

Ved cystisk fibrose er dosen etablert med en hastighet på 20-30 mg / kg / dag i 2-3 doser. Varigheten av behandlingen varierer fra 6 måneder til flere år.

Barn over 2 år angir dosen av stoffet individuelt med en hastighet på 10-20 mg / kg / dag.

Bivirkninger

På fordøyelsessystemet: kvalme, oppkast, diaré (kan være doseavhengig), forstoppelse, forbigående (forbigående) økt aktivitet av hepatiske transaminaser; sjelden, forkalkning av gallestein.

Andre: Ryggsmerter, allergiske reaksjoner, eksacerbasjon av tidligere eksisterende psoriasis, alopecia; sjelden, forkalkning av gallestein.

Kontraindikasjoner til bruk av stoffet URSOPAN

  • Røntgen-positive (høyt kalsium) gallestein;
  • ikke fungerende galleblæren;
  • gastrointestinal fistel;
  • akutt cholecystitis;
  • akutt kolangitt;
  • skrumplever i leveren i dekompensasjonsstadiet;
  • leversvikt;
  • nyresvikt
  • obstruksjon av galdeveiene;
  • akutte smittsomme sykdommer i galleblæren og gallekanalene;
  • galdeblærenes empyema;
  • overfølsomhet overfor stoffet.

Ursosan brukes med forsiktighet hos barn i alderen 2 til 4 år, fordi Det kan være vanskelig å svelge kapslene, selv om ursodeoxycholsyre ikke har noen aldersgrense for bruk.

Bruk av stoffet URSOSAN under graviditet og amming

Bruk av ursodeoxycholsyre under graviditet er bare mulig når den forventede fordelen til moren oppveier den potensielle risikoen for fosteret (adekvat, velkontrollert studier av bruk av ursodeoxycholsyre hos gravide kvinner har ikke blitt utført).

Data om tildeling av ursodeoxycholsyre i morsmelk er foreløpig ikke tilgjengelig. Om nødvendig bør bruk av ursodeoxycholsyre under amming avgjøre oppsigelse av amming.

Søknad om brudd på leveren

Kontraindisert i leversvikt

Søknad om brudd på nyrefunksjon

Kontraindisert ved nyresvikt

Spesielle instruksjoner

Når du bruker legemidlet til å oppløse gallestein, må følgende betingelser være oppfylt: steinene må være kolesterol (røntgen negativ), deres størrelse må ikke overstige 15-20 mm, galleblæren må forbli funksjonell og må fylles med ikke mer enn halvparten av steinene; Vanlige gallekanaler bør opprettholdes.

Ved langvarig (mer enn 1 måned) administrasjon av legemidlet hver 4. uke i de første 3 månedene av behandlingen, bør hver 3. måned en biokjemisk blodprøve utføres for å bestemme aktiviteten av levertransaminaser. Overvåking av effektiviteten av behandlingen bør utføres hver 6. måned i henhold til ultralyd i galdeveien.

Etter fullstendig oppløsning av steinene, anbefales det å fortsette bruken av Ursosan i minst 3 måneder for å lette oppløsningen av rester av steiner, hvis dimensjoner er for små til å gjenkjenne dem og for å forhindre gjenoppbygging av stein.

I eksperimentelle dyreforsøk ble det ikke funnet noen mutagene og kreftfremkallende virkninger av ursodeoksyolsyre.

overdose

Tilfeller av overdose med ursodeoxycholsyre er ikke kjent.

Drug interaksjon

Antacida som inneholder aluminium og ionbytterharpikser (Kolestiramine) reduserer absorbsjonen av UDCA når de brukes sammen.

Ved samtidig bruk av lipidsenkende legemidler (spesielt clofibrat) øker østrogener, neomycin eller progesterer metningen av galle med kolesterol og kan redusere UDCAs evne til å oppløse kolesterolgalle.

Salgsbetingelser for apotek

Legemidlet er tilgjengelig på resept.

Vilkår for lagring

Liste B. Legemidlet skal oppbevares på et tørt, mørkt sted og utilgjengelig for barn ved en temperatur på 15 ° til 25 ° C. Holdbarhet - 4 år.