Hva er parenteral viral hepatitt?

Parenteral viral hepatitt er en betennelsessykdom i leveren forårsaket av virus som kommer inn i menneskekroppen gjennom skade på integriteten til huden og slimhinnene. Infeksjon oppstår ved kontakt med forurenset blod eller andre kroppsvæsker.

Gruppen av parenterale virus inkluderer hepatitt B, D, C, F, G, TTV, Sen V. Miljøstabiliteten til virus er ekstremt høy - ved romtemperatur fortsetter smittsomheten av virus på gjenstander og overflater fra 3 til 6 måneder, i frosne form - 15-25 år.

Kilden til infeksjon av parenteral viral hepatitt er en person - en pasient med akutt, kronisk hepatitt eller en bærer av viruset, der det ikke er kliniske manifestasjoner av sykdommen. Viruset finnes i alle biologiske væsker av infeksjonskilden: blod, sæd, vaginale sekresjoner. I mindre konsentrasjoner - i spytt, urin, brystmelk, svette, galle. For infeksjon er nok liten bloddråpe, noen ganger til og med usynlig for det blotte øye.

Infeksjon skjer på naturlige og kunstige måter. Naturlige måter blir realisert gjennom seksuell kontakt, fra mor til barn (i utero gjennom moderkaken eller under fødsel når de går gjennom fødselskanalen). Et viktig sted er kontakt-husholdningenes overføring av infeksjon. Husets kontaktvei er oppnådd: Ved bruk av vanlige personlig hygieneprodukter (barbermaskiner, manikyrtilbehør, vaskekluter, hårbørster, sengetøy); i kontakt med eventuelle overflater av lokaler og gjenstander forurenset med blod (i nærvær av kontaktkutt og mikrotraumer); mulig infeksjon under gatekamp. Kunstige overføringsmåter er for tiden oftest implementert gjennom ikke-medisinske parenterale inngrep, særlig under injeksjon av medikamenter ved bruk av en vanlig sprøyte, nåler eller et allerede infisert legemiddel. Det er risiko for infeksjon under tatoveringer, kroppspiercing, manikyr og pedikyr med skitne verktøy. En viss risiko for infeksjon finnes under medisinsk manipulasjon: under blodtransfusjon under hemodialyse under ulike kirurgiske inngrep.

Hepatitt kan forekomme i klinisk uttalt og asymptomatisk form. Inkubasjonsperioden (perioden fra infeksjonstidspunktet til de første kliniske manifestasjonene) er gjennomsnittlig fra 6 uker til 6 måneder. I løpet av denne tiden øker viruset og konsentrasjonen i kroppen øker. Det kommer en preicteric periode (4-10 dager), der det er en følelse av generell svakhet, tretthet, kvalme, oppkast, appetitt forverres, opp til hans fravær, smerte i store ledd bekymringer, spesielt om morgenen, endrer leddene ikke tilsynelatende og den influensalignende varianten av sykdomsutbruddet. Lever og milt øker gradvis, kløende hud oppstår, urinen blir mørkere og blir "ølens farge", og avføringen blir misfarget. Og til slutt begynner gulsottperioden, og varer fra 2 uker til 1,5 måneder. I begynnelsen blir øynene, slimhinner i den harde ganen og frenulen i tungen gul, og huden er senere farget. Gulsot er ledsaget av kløe og en forverring av den generelle tilstanden, symptomer på rusmidler vokser (hodepine, døsighet, feber). Det er en følelse av tyngde og vondt eller paroksysmal smerte i riktig hypokondrium. Endre de biokjemiske parametrene i leveren. Så gulsot fades gradvis bort og en gjenopprettingstid begynner. Imidlertid kommer akutt infeksjon i noen pasienter inn i bæreren av markører av parenteral viral hepatitt, eller ved kronisk hepatitt. Utviklingen av skrumplever og leverkreft, som leverkreft, er resultatet av en langvarig reproduksjon av viruset i kroppen. Vaksinasjon er et av de mest effektive middelene for beskyttelse mot viral hepatitt, anerkjent over hele verden.

Vaksinasjon mot hepatitt B beskytter også mot hepatitt D. Det er ingen vaksine ennå for hepatitt C. For tiden blir alle nyfødte i barnehospitalet vaksinert mot hepatitt (første 24 timer). Med tanke på problemets haster bør hele voksenbefolkningen under 55 være vaksinert mot hepatitt B. Vaksinen må administreres tre ganger for å forhindre sykdommen i lang tid.

Den beskyttende effekten av vaksinen varer lenge (15-20 år).

Sanitær-epidemiologisk tjeneste i byen Minsk

Hovedmeny

For ansatte

intervju

Parenteral viral hepatitt

1. Hva er parenteral viral hepatitt?

Parenteral viral hepatitt er en betennelsessykdom i leveren forårsaket av virus som kommer inn i menneskekroppen gjennom skade på integriteten til huden og slimhinnene. Infeksjon oppstår ved kontakt med forurenset blod eller andre kroppsvæsker.

2. Etiologi.

Gruppen av parenterale virus inkluderer hepatitt B, D, C, F, G, TTV, Sen V. Miljøstabiliteten til virus er ekstremt høy - ved romtemperatur på gjenstander og overflater, fortsetter virusets smittsomhet i 3 til 6 måneder, frosset 15-25 år.

3. Infeksjonskilde.

Kilden til infeksjon av parenteral viral hepatitt er en person - en pasient med akutt, kronisk hepatitt eller en bærer av viruset, der det ikke er kliniske manifestasjoner av sykdommen. Viruset finnes i alle biologiske væsker av infeksjonskilden: blod, sæd, vaginale sekresjoner. I mindre konsentrasjoner - i spytt, urin, brystmelk, svette, galle. For infeksjon er en liten dråpe blod nok (10-6 - 10-7 ml blod), noen ganger til og med usynlig for det blotte øye.

4. Fremgangsmåter for overføring.

Infeksjon skjer på naturlige og kunstige måter.

Naturlige måter blir realisert ved (1) seksuell kontakt, (2) fra mor til barn (i utero gjennom moderkaken eller under fødsel når de går gjennom fødselskanalen). Et viktig sted har (3) kontakt-husholdningsoverføring av infeksjon. Kontakt husholdnings måte implementert:

a) Ved bruk av vanlige personlige hygieneartikler med pasienten (barberingsutstyr, manikyrtilbehør, vaskekluter, hårbørster, sengetøy);

b) i kontakt med eventuelle overflater av lokalene og gjenstander som er forurenset med blod (i nærvær av kontaktkutt og mikrotraumas);

c) mulig infeksjon under gatekamp

Kunstige overføringsmetoder utføres for tiden oftest når (4) ikke-medisinske parenterale inngrep utføres, særlig under injeksjon av rusmidler ved bruk av vanlige sprøyter, nåler eller et allerede infisert legemiddel.

Det er risiko for infeksjon under tatoveringer, kroppspiercing, manikyr og pedikyr med skitne verktøy.

Det er risiko for infeksjon ved medisinsk manipulering: under blodtransfusjon under hemodialyse, med ulike kirurgiske prosedyrer. Men i vårt land er denne risikoen minimert, siden til injeksjon og manipulering, disponible sterile sprøyter, instrumenter og dressingmateriale brukes, og for å forhindre infeksjon gjennom donorblod, undersøkes alt blod for PVH markører ved hver bloddonasjon.

5. Om symptomene på sykdommen.

Sykdommen kan forekomme i en klinisk alvorlig og asymptomatisk form. Inkubasjonsperioden (perioden fra infeksjonstidspunktet til de første kliniske manifestasjonene) er gjennomsnittlig fra 6 uker til 6 måneder. I løpet av denne tiden øker viruset og konsentrasjonen i kroppen øker. Det kommer den preikteriske perioden (4-10 dager), der det oppstår en følelse av generell svakhet, tretthet, kvalme, oppkast, appetitt forverres, opp til hans fravær, smerte i store ledd, særlig om morgenen, endres ikke mulig influensalignende variant av sykdommenes begynnelse. Lever og milt øker gradvis, kløende hud oppstår, urinen blir mørkere og blir "ølens farge", og avføringen blir misfarget. Noen ganger kan det forekomme utslett av typen "urticaria". Og til slutt kommer det isterperioden, som varer fra 2 uker til 1,5 måneder. I utgangspunktet blir øynene, slimhinner i den harde ganen og frenulen i tungen gul, og huden blir senere farget. Gulsot er ledsaget av kløe og en forverring av den generelle tilstanden, symptomer på rusmidler vokser (hodepine, døsighet, feber). Det er en følelse av tyngde og vondt eller primordial smerte i riktig hypokondrium, spesielt forverret av palpasjon av leveren. Endre de biokjemiske parametrene i leveren. Så gulsot fades gradvis bort og en gjenopprettingstid begynner. Imidlertid kommer en akutt infeksjon hos noen pasienter inn i en bærer av markører av PVH eller ved kronisk hepatitt. Hvis hepatitt B er preget av kronisk prosess i 5-10% tilfeller, for hepatitt B + D - i 60% tilfeller, så for hepatitt C - i 80-90% tilfeller. Utviklingen av levercirrhose og hepatocellulær karsinom er et resultat av langvarig persistens av viruset i kroppen.

6. Forebygging.

Grunnlaget for forebyggende tiltak for å forhindre infeksjon med hepatitt B-viruset er vaksinasjon. I byen Minsk, i rammen av Helsesektoren for Republikken Hviterusslands 5. desember 2006 nr. 913 om forbedring av organisering av forebyggende vaksinasjoner, blir de vaksinert mot hepatitt B

• nyfødte barn
• 13-åringer
• barn og voksne i hvis familier det er en bærer av HBsAg, en pasient med akutt eller kronisk hepatitt B.
• barn og voksne som regelmessig får blod og preparater, samt hemodialyse og hematologiske pasienter.
• personer som har kommet i kontakt med materiale som er forurenset med hepatitt B-viruset.
• medisinske fagpersoner som har kontakt med blod og annet humant biologisk væske.
• personer engasjert i produksjon av immunobiologiske preparater fra donor og plasentalt blod.
• studenter av medisinske universiteter og studenter i videregående medisinske skoler.
• preoperative pasienter som ikke tidligere er blitt vaksinert

Svært viktige forebyggende tiltak inkluderer tiltak for å forhindre risikofylt atferd:

• Det er nødvendig å unngå uformelle seksuelle forhold, å ha en pålitelig seksuell partner.
• bruk kondom under samleie
• aldri eksperimentere eller bruke narkotika;
• kosmetiske prosedyrer (tatoveringer, piercinger, manikyr, pedikyr) bør kun utføres i spesielle institusjoner som er lisensiert for å bære dem ut.
• Bruk kun personlige hygieneartikler: barbering og manikyr tilbehør, saks, kammer, vaskekluter, håndklær.

Parenteral viral hepatitt

15. mai, 2017, 12:23 Ekspertartikler: Nova Izvozchikova 0 3,349

Kvaliteten på en persons liv beror først og fremst på hans eller hennes helse. Parenteral hepatitt har en ledende posisjon blant smittsomme sykdommer hos mennesker. Sykdommen er utbredt. Antall sager og transportører har overskredet milliardermerket og øker hvert år. Det kliniske løpet av disse infeksjonene er forbundet med alvorlige konsekvenser og overgangen til kroniske former, forårsaker sirrose og primær leverkreft. Parenteral viral hepatitt forener en stor gruppe leversykdommer, blant hvilke de mest kjente og farlige er hepatitt B, C, D og G.

Alt om hepatitt

Hepatitt betyr vanligvis betennelse forårsaket av ulike virus. Parenteral hepatitt har sine egne spesifikke symptomer. Men i latent form diagnostiseres sykdommen bare ved hjelp av spesielle tester for hepatittmarkører. Forløpet av sykdommen avhenger av det menneskelige immunforsvaret og på aggressiviteten av viruset. Hovedrøret for infeksjon er hemokontakt. Virus kan oppdages i spytt, galle, urin, sæd hos en syke eller bærer.

Årsaker til leversykdom, infeksjonsrute og risikogrupper

Uvitenhet om de mulige måtene for overføring av infeksjon som forårsaker hepatitt med parenteral overføring, manglende overholdelse av regler for personlig hygiene, fører ofte til alvorlige konsekvenser. En parenteral infeksjonsrute er mulig, for eksempel gjennom mikrotrauma på kroppen, ved kontakt med husholdningsartikler (barberblad), når tatovering, piercing øreflorer, med hyppige endringer av seksuelle partnere. Gitt de forskjellige smitteveiene, legger eksperter oppmerksomhet til følgende høyrisikogrupper:

• rusmisbrukere og alkoholikere;
• pasienter som gjentatte ganger mottar blod og dets preparater
• medisinske fagpersoner assosiert med parenteral manipulasjon;
• mennesker med homoseksuelle tilbøyeligheter;
• barn født til en syke mor.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Skadelig virus

De tidlige stadiene av infeksjon er skjult. Viral hepatitt av parenteral opprinnelse maskeres ofte av andre sykdommer. Fra infeksjonstidspunktet til de første synlige manifestasjonene er det fra en uke til måneder. En person vet ikke om sykdommen, tar ikke hensiktsmessige tiltak, som senere har mange alvorlige helseproblemer. Følgende typer parenteral hepatitt utmerker seg.

Hepatitt B-virus

Inkubasjonsperioden kan overstige seks måneder. Gul hud og sclera av øynene, en følelse av tretthet, ubehag vises hos både barn og voksne. I tillegg er det en signifikant økning i leveren og milten, bekreftet av ultralyd. Ved infeksjon med dette viruset, hvis det ikke ble tatt noen tiltak i tide, oppstår irreversible forandringer i de berørte leverceller som kan provosere kreft.

Hepatitt C-virus

Denne typen hepatitt kalles noen ganger den "milde morderen" på grunn av dens likhet med mange andre sykdommer. Yellowiness, som regel, manifesterer seg ikke, noe som kompliserer den kliniske diagnosen av sykdommen. En person vet ofte ikke hva en farlig sykdom forårsaket kontakt med infisert blod eller biologisk. Denne sykdommen er utsatt for kronisk lekkasje og forårsaker skrumplever i leveren.

Hepatitt D virus

Virus D kan ikke eksistere alene. Den utvikler seg i tilfeller hvor hepatitt B-viruset allerede er tilstede i kroppen. Samtidig virkning av to infeksjoner forårsaker alvorlige komplikasjoner, inkludert levercirrhose. De karakteristiske symptomene på denne sykdommen er paroksysmale som trekker smerter i riktig hypokondrium, feber, yellowness av huden.

Hepatitt G-virus

Denne monoinfeksjonen er under studie. Hepatitt G fører ofte til lesjoner av gallekanalene. Symptomatisk er sykdommen lik effekten av virus C, men i en mildere form. Denne typen sykdom er ofte akutt, men uten alvorlige symptomer og konsekvenser. Men med samtidig eksponering for C-viruset utvikler den seg i lynhastighet og er farlig for menneskers helse.

Parenteral infeksjon

Tidlig diagnose og deteksjon av sykdommen er veien til vellykket behandling. Parenteral infeksjon med hepatitt er forårsaket av penetrasjon av viruset gjennom de skadede områdene i slimhinnene og huden. Infeksjon overføres gjennom utveksling av biologiske væsker:

• gjennom blodet med kutt og etter kirurgi;
• når gjenbruk av et ubehandlet verktøy
• gjennom blodtransfusjon fra en infisert donor;
• gjennom injeksjoner og andre medisinske manipulasjoner utført med ikke-sterile sprøyter;
• seksuelt;
• foster fra moren i utero og gjennom melken under fôring.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Diagnose av parenteral hepatitt

Primærdiagnose utføres klinisk på grunnlag av ytre tegn på sykdommen: gulsott, generell svakhet og forverring av helse. For å bekrefte diagnosen utføres laboratorietester. Laboratoriediagnostikk er basert på deteksjon av bestemte markører for virusinfeksjon, inkluderer måling av nivået av bilirubin og bestemmelse av leverenzymer, samt bestemmelse av antigener og spesifikke antistoffer mot dem. For informasjon om forekomsten av parenteral hepatittvirus, tas blod fra en blodåre. For å bekrefte diagnosen og vurdere omfanget av lesjonen i leveren, utviklet alvorlighetsgraden av komplikasjoner, brukes instrumentelle undersøkelsesmetoder - ultralyd, CT, MR.

Anbefalt behandling

Pasienter med moderate og alvorlige sykdomsformer tilbys ambulant behandling i en medisinsk institusjon. Pasienten er pålagt å forlate bruken av alkoholholdige drikkevarer som ødelegger leverceller, sengestøtter. Medikamentsterapi, tatt hensyn til de individuelle egenskapene til pasientens helse og typen av parenteral hepatitt, inkluderer:

• antivirale legemidler som "Interferon", "Ribavirin";
• Obligatorisk kosthold med en nedgang i mengden protein og fett; vitaminisering (askorbinsyre og nikotinsyre, vitamin A, B og E);
• Preparater for restaurering av skadet levervev - hepatoprotektorer (for eksempel "Ursosan", "Silymarin", "Essentiale");
• legemidler som påvirker metabolismen ("Mildronat", "Heptral");
• kolagogue midler (Flamin, Allohol);
• med forgiftning - avgiftningsterapi (5% glukoseoppløsning, "Albumin", "Trisol").

Tilbake til innholdsfortegnelsen

forebygging

Gitt overføringsmåten utføres ikke-spesifikk og spesifikk profylakse. Spesifikk forebygging gjør at en effektiv vaksine påvirker reaksjonen av kroppen vår til bekjempelse av infeksjon. I medisin er det ingen vaksine mot alle typer hepatitt. Bare hepatitt B kan forebygges ved vaksinasjon. Ikke-spesifikk inkluderer:

• Overholdelse av regler for personlig hygiene i hjemmet, når du besøker badstuen, badet;
• maksimal mulig bruk av et enkelt sterilt instrument;
• desinfeksjon gjenbrukbart verktøy;
• begrensning av transfusjoner av biologiske væsker;
• beskyttet sex ved hjelp av kondomer.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Regulatorisk dokumentasjon

Regulatorisk dokumentasjon for vaksinasjon mot hepatitt B involverer spesifikasjon av regler og tidspunkt for vaksinering. I henhold til WHO-anbefalinger, administreres primærdosen av vaksinen til nyfødte de første 12 timene etter fødselen. Denne vaksinasjonen utføres i barselssykehuset og gjentas etter en bestemt tid i etterfølgende besøk til barnelegeens lege. Hvis det foreligger kontraindikasjoner for vaksinasjon, brukes en annen vaksineringsordning. Alderskriterier inkluderer ungdom og voksne under 55 som ikke har blitt vaksinert før.

Med en forespørsel om vaksinasjon, bør du kontakte klinikken på pasientens hjemsted.

Saker av hepatitt parenteral infeksjon bør dokumenteres. Ved primærdeteksjon registreres dataene i det epidemiologiske undersøkelseskartet med videre sporing av tilstanden til pasienter og bærere. Resultatene av undersøkelsen av en smittet person registreres i registrert kort av den infiserte pasienten og transportøren etter regelmessige kontroller en gang i året. En epidemiologisk undersøkelse av miljøet der kontaktene til de smittede foregikk, utføres med registrering av resultatene i de relevante lovgivningsakter.

Parenteral hepatitt

Inflammatoriske leversykdommer som utvikles under påvirkning av ulike faktorer kalles parenteral hepatitt. Infeksjonen overføres gjennom skadet hud og slimhinner. I de fleste tilfeller overføres viruset gjennom blodet, litt mindre - gjennom andre biologiske væsker av en infisert person.

Parenteral hepatitt er farlig, siden en minimumsmengde av infisert materiale er tilstrekkelig for infeksjon. Det er fortsatt enteral hepatitt som overføres gjennom munnen, de fremkalles av hepatitt A- og E-virus. Parenterale infeksjoner er forårsaket av virus B, D, C, F, G. Patogene mikroorganismer fremkaller farlige sykdommer som ofte er dødelige.

Smittsomme stoffer

Parenteral viral hepatitt forekommer etter at mange virus er kommet inn i kroppen, som tilhører bestemte grupper. Leger skiller mellom følgende typer hepatitt som oppstår som følge av skade på integriteten til huden og slimhinnene:

• HBV provoserer hepatitt B, den tilhører gruppen hepadnavirus, den har en kompleks struktur. Patogenet viser motstand mot fysisk og kjemisk eksponering. Det vedvarer ved -20 ° i flere år, kokes i 30 minutter, og også i et surt miljø. Under sterilisering (160 °) dør viruset etter 60 minutter. Kloraminoppløsning (3-5%) inaktiverer HBV etter 1 time, fenol (3-5%) - etter 24 timer, etanol (70%) - etter 2 minutter, hydrogenperoksid (6%) - etter 60 minutter.
• HCV tilhører flavivirus gruppen. Den parenterale ruten er hovedmodusen for infeksjon. Patogenet kan konstant mutere og reprodusere seg i forskjellige variasjoner. Denne funksjonen gjør det vanskelig å produsere en immunrespons, kompliserer serologiske test (blodprøve for antistoffer), problemer oppstår ved opprettelse av en vaksine. Ofte har infeksjonen et latent kurs og blir kronisk.
• HDV er en representant for deltavirus. Infeksjon oppstår ved parenteral rute. Dette viruset er ikke i stand til å produsere proteiner som er nødvendige for reproduksjonen. Den bruker HBV proteiner for replikasjon.
• HFV er fortsatt under studie. Det er kjent at det i struktur ligner en adenovirusinfeksjon. Hovedmodus for overføring er hematogen og fecal-oral. HFV kan multiplisere i flerlagscellulære strukturer.
• HGV er en parenteral overføringsinfeksjon. Viruset preges av dets heterogenitet. Ikke sjelden, HGV er funnet hos pasienter med hemofili (kronisk blødning) og andre former for kronisk hepatitt. For å identifisere det, utføres en blodprøve for PCR (polymerasekjedereaksjon) og et enzymimmunoassay.

Disse er de viktigste patogenene av hepatitt, overført ved parenteral rute.

Fremgangsmåter for overføring

Parenteral infeksjon provoserer pasienter og pasienter som er bærere av infeksjonen. Disse patologiene er svært farlige, siden viruset kommer inn i menneskekroppen, oppstår en infeksjon.

HBV er funnet i blod, sæd, spytt, urin og andre hemmeligheter. Hovedmekanismen for overføring av viruset er parenteralt.

Leger skiller følgende metoder for infeksjon med hepatitt B:

Ta denne testen og finn ut om du har leverproblemer.

• Injiserende legemidler, transfusjon av blod og dets komponenter. Infeksjon skjer på sykehus (medisinske institusjoner) når dårlig rengjort eller usterilisert instrument brukes i diagnose eller behandling.
• Viruset overføres under seksuell kontakt uten bruk av barrierebeskyttelse.
• HBV finnes i tørkede dråper blod på husholdningsartikler (tannbørster, barberhøvler, synål, etc.).
• Infeksjon overføres fra mor til foster.

HCV overføres hovedsakelig gjennom blod og dets preparater. Risikogruppen inkluderer pasienter på hemodialyse (ekstern blod clearance ved nyresvikt). Høy sannsynlighet for infeksjon hos personer som injiserer narkotika som deler en sprøyte. Risikoen for å overføre HCV gjennom samleie er lavere enn med HBV.

I tillegg er det en "sporadisk" hepatitt C - en infeksjon med en uforklarlig infeksjon. Ifølge medisinsk statistikk kan 40% av pasientene ikke etablere overføringsveien for HCV.

Svært sjelden blir infeksjonen overført ved perinatal metode (fra mor til barn).

Ifølge medisinsk statistikk, fant HDV i kroppen 15 millioner mennesker. Delta-virusoverføring er assosiert med infeksjon av viruset B. Patogene mikroorganismer kommer inn i kroppen gjennom blodet, dets produkter, under et intimt forhold uten å bruke kondom.

Det er mulighet for samtidig infeksjon med hepatitt B og D. Superinfeksjon er også mulig når HDV slutter seg til HBV. I det siste scenariet er sykdommen vanskelig, og prognosen er verre.

Fremgangsmåten for overføring av HGV ligner HCV-epidemien. Sannsynligheten for patologi øker med hyppige blodtransfusjoner, injeksjon av narkotikabruk. Informasjon om forekomsten av denne infeksjonen i verden mangler. Leger forsker for å finne ut HGVs rolle, som noen av dem mener at dette viruset bare er et vitne om alvorlige patologier.

Sannsynligheten for å inngå viral hepatitt øker hos pasienter som besøker skjønnhetssalonger, hvor man gjør manikyr, tatoveringer og piercinger.

symptomer

Viral hepatitt B har en lang inkubasjonsperiode - fra 1,5 til 6 måneder, og noen ganger øker den til 1 år. I prodromalperioden (perioden mellom inkubasjon og sykdommen) manifesterer smerter i leddene, mono- og polyarthritis. På begynnelsen av sykdommen oppstår feber sjelden. Pasienter klager over smerter i magen eller høyre hypokondrium, kvalme, utbrudd av oppkast, tap av appetitt og avføringssvikt.

Gulsott med HBV kan vare i ca 1 måned. Denne perioden er preget av brudd på utløpet av galle, utseende av kløe på huden, utvikling av hepatomegali (forstørret lever). Under palpasjon, føles legen at kjertelen er glatt, tett.

HBV manifesteres av leddgikt, hudutslett, muskelsmerter, vaskulitt (betennelse og ødeleggelse av vaskulære vegger), nevrologiske lidelser, nyreskade. Kanskje en reduksjon i antall leukocytter, økte lymfocytter, monocytter, plasmaceller, økt ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet).

I Iterisk HBV gjenopptar pasienten 4 måneder etter symptomstart. Kronisk infeksjon varer i ca seks måneder. Sykdommen kan være komplisert av hepatisk encefalopati i den første måneden.

Med HCV varer inkubasjonsperioden ca. 2 måneder. I mange pasienter manifesterer sykdommen ikke alvorlige symptomer. Etter en slettet sykdomssykdom, kan kvalme, oppkast av oppkast, smerte til høyre under ribbeina, misfarging av avføring og mørkdannelse av urin forekomme.

Med hepatitt C, alaninaminotransferase (AlAT) og aspartataminotransferase (AsAT) er enzymer som indikerer leversykdom, øke 10 til 15 ganger. Nivået av transaminaser varierer i bølger, men forblir over normen i 12 måneder. Så blir HCV kronisk. Ifølge statistikk utvikler 20% av infisert hepatitt, forårsaker sirrose.

HDV har de samme symptomene som HBV. Prognosen er som regel trygg, pasienten gjenoppretter.

Noen ganger er hepatitt D bifasisk, og aktiviteten til ALT og ASAT øker med et intervall på 2-4 uker. Under den andre bølgen oppstår en feber og karakteristiske symptomer vises.

Når det er superinfisert, er hepatitt alvorlig, ledsaget av hepatocytnekrose og symptomer på hepatisk encefalopati (nevropsykiatriske lidelser som skyldes leverdysfunksjon).

Pålitelig informasjon om kliniske manifestasjoner av HGV mangler. Infeksjon kan være ledsaget av alvorlige symptomer eller ikke. Hepatitt G påvirker gallekanalene. De generelle symptomene ligner tegn på HCV, men med et mildere kurs. Denne patologien oppstår ofte akutt, men alvorlige tegn og komplikasjoner er fraværende. Med samtidig utvikling av HGV og HCV utvikler sykdommen seg raskt og truer pasientens helse.

Diagnostiske tiltak

Hvis det oppstår symptomer på infeksjon (guling av huden, slimhinner, generell svakhet, misfarging av avføring, mørk urin), bør en lege bli besøkt. Først vil spesialisten utføre en visuell inspeksjon og samle anamnese.

Diagnose består av laboratorieundersøkelser av venøst ​​blod. Biologisk materiale testes for tilstedeværelse av bestemte markører av virus. I tillegg er konsentrasjonen av bilirubin (gallepigment), aktiviteten til leverenzymer bestemt, antigener og spesifikke antistoffer mot dem detektert.

For å bekrefte diagnosen, vurder omfanget av kjertelenes lesjon, så vel som alvorlighetsgraden av komplikasjonene, foreskrive ultralyd, beregnede og magnetiske resonansbilder.

Følgende indikatorer indikerer parenteral hepatitt:

I den generelle analysen av blod manifesterer du urin eller avføring:

• Agrunulocytose - en reduksjon i konsentrasjonen av nøytrofiler.
• Lymfocytose er en økning i antall lymfocytter.
• Trombocytopeni - en reduksjon av antall blodplater.
• Økt ESR.
• Urobilinuri - frigjøring av urobilin med urin.
• Mangel på stercobilin i fekale masser.

Under biokjemisk analyse av blod observeres følgende endringer:

• Konsentrasjonen av bilirubin øker.
• Aktiviteten til AlAT, aldolase, dehydrogenase og andre leverenzymer øker.
• Høy alkalisk fosfatase, gamma-glutamyl transpeptidase aktivitet.
• Øker konsentrasjonen av kolesterol, fett.
• Prothrombin, albumin, fibrinogen er redusert.
• Globuliner øker.

En immunofermentell blodprøve brukes til å identifisere bestemte markører av virus. For å bestemme virusets DNA og beregne dets konsentrasjon i blodet, kan man bruke analysen, som utføres ved fremgangsmåten for polymerkjedereaksjon (PCR).

Behandlingsmetoder

Hvis en pasient har parenteral hepatitt, bør han bli innlagt på sykehus. Med en mild infeksjon, gjenoppretter pasienten om noen uker eller måneder. Hvis sykdommens form er moderat eller alvorlig, er pasienten foreskrevet medisinering, sengestøtte, kosthold nr. 5 og også vitaminer (B₆, den₁₂, C). Ved generell kroppsforgiftning foreskrives pasienten en infusjonsbehandling ved hjelp av spesielle løsninger.

Under sykehusoppholdet må pasienten følge følgende næringsregler:

• Den daglige mengden animalsk protein overstiger ikke 1,5 g / kg og fett - 1 g / kg.
• Det anbefales å bruke melkefett (rømme, smør, krem). I tillegg er vegetabilske oljer nyttige.
• Energiverdien av dietten bør ikke overstige 3000 kcal (dette inkluderer den daglige dosen proteiner, fett, og resten er suppleret med karbohydrater).
• Du må drikke minst 2,5 liter væske (vann uten gass eller alkalisk mineral, søt te, fruktjuicer, fruktdrikker, fruktdrikker) per dag.

Når pasientens tilstand forbedres, blir hans diett gradvis utvidet. Ved hjemkomst må pasienten følge en diett i 3-6 måneder.

Behandlingsforanstaltninger for akutt hepatitt C og kroniske infeksjoner av type B, C, D, G inkluderer bruk av rekombinante α-2 interferoner. Legemidlet administreres intramuskulært i 3 millioner enheter hver annen dag. Behandlingen fortsetter til viruset helt forsvinner fra blodet.

Etter infeksjon med parenteral hepatitt utføres patogenetisk behandling. Denne terapi hjelper til med å korrigere nedsatte organfunksjoner, normalisere metabolisme, øke ikke-spesifikk motstand, så vel som kroppens immunreaktivitet. Til dette formål brukes følgende grupper av legemidler:

• Avgiftningsmidler (glukoseoppløsning (5 - 10%), albumin (10%), Trisol, Acesol, Rheopoliglyukin).
• Legemidler som normaliserer metabolisme (Mildronat, Heptral, Hofitol, Luminale, etc.).
• Anti-kolestatiske stoffer (Kolestyramin, Ursosan, Heptral, etc.).
• Medisiner som øker utskillelsen av galle (Odeston, Flamin, Allohol).
• Medikamenter med antiinflammatorisk effekt (glukokortikosteroider av medisinske grunner, midler som undertrykker aktiviteten til bukspyttkjertelenzymer, som Trasisol, Kontrikal, Ovomin).
• Antioksidanter og preparater som gjenoppretter leverenes struktur (Thiotriazolin, E-vitamin, Essentiale, Legalon, etc.).
• Legemidler med immunoregulerende egenskaper (Delagil, Azathioprine, Timolin, Timogen).
• Diuretika, samt krystalloid-løsninger (natriumbikarbonat, trisamin).
• Hemostatisk behandling (friskt frosset blodplasma, Vikasol, Kontrykal).
• Vitaminpreparater som inneholder vitaminer C, elementer i gruppe B, og også vitamin A og E (hvis det ikke er kolestase).
• For å akselerere regenerering av levervev, foreskrevet Ursosan, preparater på basis av hodgepodge.
• Egnede behandlingsmetoder for hvilke toksiner brukes i blodrensningsapparater (plasmautveksling, hemosorpsjon).

Om nødvendig velger legen symptomatiske legemidler: enterosorbenter (Smecta, Enterosgel), fermenterte produkter (Creon, Mezim), antispasmodik (No-spa, Riobal).

Forebyggende tiltak

Forebygging av parenteral hepatitt vil bidra til å forebygge sykdom og redde liv.

Vaksinasjon er en nødforebygging av infeksjon, etter denne prosedyren er menneskekroppen beskyttet mot penetrasjon av en patogen mikroorganisme.

Følgende kategorier av pasienter må vaksineres:

• Nyfødte (2-3 dager etter fødselen).
• Medisinske studenter.
• Pasienter som trenger blodtransfusjon.
• Folk som er i nær kontakt med den syke eller bæreren av viruset.
• Personer som ikke ble vaksinert før operasjonen.

I tillegg gjør vaksinasjoner laboratoriepersonell.

De viktigste tiltakene for forebygging av hepatitt:

• Unngå utilsiktet intime forbindelser, bruk kondomer.
• Bruk kun dine personlige hygieneprodukter og husholdningsartikler (håndklær, tannbørster, barbermaskiner, etc.).
• Under kosmetiske eller medisinske prosedyrer må du sterilisere instrumentet eller bruke en ny.
• Gi opp medikamenter, spesielt injeksjon av rusmidler, og ikke misbruk alkohol.
• Hvis du får alvorlig skade, kontakt lege.

Nyfødte er ofte smittet under fødsel hvis moren er syk. Derfor bør en kvinne testes for HBV antistoffer under svangerskapet. Hvis antigener oppdages, anbefales det å undersøke blodet for tilstedeværelse av HCV.

Hvis moren er syk, anbefales en keisersnitt. Som en nødprofylakse blir barnet gitt vaksinen den første dagen etter fødselen. Ytterligere immunisering skjer i henhold til skjemaet.

Symptomer og prognose for parenteral hepatitt avhenger av virustype (B, C, D, F, G). Behandling av infeksjon bør være kompleks: medisinering, overholdelse av næringsregler, reduksjon av fysisk anstrengelse og avvisning av dårlige vaner. For å forhindre sykdommen, bør du vaksinere i tide, følg legenes anbefalinger om livsstil.

Hva er parenteral hepatitt?

Parenteral hepatitt kalles en av de mest forferdelige sykdommene som sprer seg mer og mer hvert år. Ifølge statistikken er 2 milliarder mennesker smittet med hepatitt B. Samtidig har 3 av 100 mennesker en så forferdelig diagnose som hepatitt C. Parenteral viral hepatitt kombinerer mange forskjellige former for sykdommen og betennelse i leveren, inkludert hepatitt B, C og D Mange eksperter og leger sammenligner denne sykdommen med HIV-infeksjon, men det er verdt å merke seg at sjansen for å inngå sistnevnte er mye mindre enn hepatitt.

Dette skyldes hovedsakelig det faktum at livet til en infeksjon utenfor hivføreren er ca 7 minutter, og hepatitt lever mye lenger. Å trekke det fra en gjenstand eller medisinsk utstyr, vil ta mye mer innsats. Samtidig er sjansene for infeksjon mye høyere enn for mange andre smittsomme sykdommer.

Måter å få hepatitt

Viral hepatitt, eller blodkontakt hepatitt, fikk navnet fordi det kan spres gjennom blodkontakt. Dette inkluderer infeksjoner gjennom blod, sæd eller andre væsker. I dette tilfellet bør det skje en veksling av væsker, i løpet av hvilken overføring av infeksjon fra transportør til smittede blir observert.

Dette kan oppstå når en sprøyte brukes gjentatte ganger av en smittet person, overført fra mor til barn under graviditet eller amming, under samleie eller ved bruk av lommetørkle eller barberhøvler. Det er verdt å merke seg at direkte kontakt med veksling av væsker er nødvendig.

Hepatitt B er spesielt vanlig, som er preget av en mer aggressiv form for utvikling og er mer motstandsdyktig mot overlevelse utenfor bæreren. Denne sykdommen er spesielt vanlig blant unge og ungdommer som har sex. Utbredelsen av denne sykdommen er ekvivalent med slike forferdelige sykdommer som aids og hiv. Veier av infeksjon med viral hepatitt er varierte. For øyeblikket er det 2 typer virus hepatitt infeksjon:

1. Enteral hepatitt (oral fekal). Denne smittemetoden er hovedsakelig karakteristisk for hepatitt A, som kan infiseres gjennom skitne hender, leker, mat og vann. Hvis personlig hygiene ikke overholdes, kan det også forekomme infeksjon med denne form for hepatitt.
2. Parenteral hepatitt. Denne infeksjonsruten er karakteristisk for hepatitt B, C, D, F og G. Hygien må observeres.

En viktig rolle i infeksjonen med enteral hepatitt spilles av det faktum at pasienten må ha en akutt grad av denne infeksjonen, hvoretter sykdommen forlater i inkubasjonsperioden og viser ingen tegn. I løpet av denne perioden inneholder pasientens spytt et høyt innhold av viruset, og det må isoleres fra raske mennesker en stund.

Hvis vi snakker om hepatitt B og C, overføres de kun gjennom kroniske bærere av denne infeksjonen. I dette tilfellet er metoder for parenteral infeksjon godt studert. De viktigste måtene å forebygge sykdommen har blitt identifisert, men det finnes ingen fullstendig kur for slike former.

Hva kan bære parenteral viral hepatitt?

Denne sykdommen kjennetegnes av at innholdet av viruset i mange sekresjoner av menneskekroppen overskrides, noe som medfører at sjansen for infeksjon øker betydelig. Så, hepatitt kan spre seg gjennom følgende sekreter:

Blant alle disse sekreter er blod og sæd det farligste for infeksjon, og de er nesten 100% sannsynlig å overføre denne forferdelige infeksjonen. Spytt har lavest hepatittinnhold. Dette antyder at spytt i kontakt med en smittet person ikke er et spesielt farlig produkt.

Først av alt må du forstå at det økte nivået av narkotikamisbruk er mer bidrar til spredning av sykdommen. For eksempel er det nødvendig å bruke engangssprøyter, nåler eller beholdere for uttak av legemidler. Det er også tilfeller av klinisk infeksjon der pasienten er infisert under blodtransfusjon. Seksuelt overføres virus hepatitt gjennom sekresjoner på kjønnsorganene, som går inn i blodet og menneskekroppen gjennom mikrokaster.

Risikoen for infeksjon er mye lavere enn for overføring gjennom blodet, men det anses fortsatt som det andre ved antall infeksjoner. For eksempel er risikoen for infeksjon med hepatitt C under samleie ca 6-8%. Propagandaen og distribusjonen av ulike prevensjonsmidler har signifikant redusert antall infeksjoner, men fortsatt seksuelt overførte infeksjoner forekommer i det moderne samfunn.

Ved bruk av tatoveringer eller tatovering, sørg for at alle nåler er disponible, da det kan forekomme infeksjon.

Det er svært viktig å overholde hygieniske standarder i en persons liv: Du bør bruke individuelle tannbørster, barbermaskiner, håndklær, manikyrsett og andre gjenstander for å unngå infeksjon.

Parenteral viral hepatitt og deres symptomer

De fleste hepatitt har symptomer som er preget av forverring av kroppens generelle tilstand: tap av appetitt, kvalme, oppkast, frysninger og feber, magesmerter, smerte og tyngde i høyre side, mørkere urin, høy feber.

Mange pasienter tror at hepatitt må passere som gulsott. I mange tilfeller har disse sykdommene bare uttalt symptomer på generell ulempe eller har ingen symptomer i det hele tatt og gir ikke om seg selv. Som et resultat av denne faktoren er et stort antall smittede mennesker ikke engang klar over forekomsten av sykdommen, noe som gjør dem til fordelene for sykdommen.

Parenteral hepatitt er svært farlig, og dødeligheten er ganske stor. Mens infisert i 80% av tilfellene får en kronisk grad av sykdommen. Mens det med hepatitt B, skjer dette 4 ganger mindre. En pasient med hepatitt C kan leve i 20 år, der pasienten hele tiden skal gjennomgå behandling. Ifølge eksperter har spredning av hepatitt C i de siste tiårene fått en utrolig økning, noe som resulterer i at dødsfallet fra en slik diagnose vil overstige antall dødsfall fra aids. Som et resultat er det truffet tiltak for å informere befolkningen om faren, og regelmessige tiltak holdes.

Forebygging av parenteral hepatitt

For forebygging er det nødvendig å gjennomgå en årlig diagnose på ELISA. Denne blodprøven kan nøyaktig vise tilstedeværelsen av hepatitt av enhver form. Obligatorisk vaksinering av nyfødte brukes også (på den første fødselsdagen). Det hjelper barnet med å få immunitet mot denne sykdommen og reduserer risikoen for infeksjon betydelig. I en alder av 13 utføres re-vaksinasjon, noe som bidrar til konsolidering av en allerede eksisterende effekt.

For øyeblikket kan medisin kun forhindre hepatitt B. For forebygging av hepatitt C er det kun mulig å informere publikum og fremme en årlig analyse. I mange tilfeller gir disse forebyggende arbeidene det rette resultatet, ikke bare lar deg identifisere transportøren, men bidrar også til behandling av denne sykdommen i tidligere stadier.

Parenterale og enterale former for hepatitt

All hepatitt er delt inn i to store grupper, som er forskjellige i måten viruset kommer inn i kroppen. Den første inkluderer sykdommer som har hovedrøret for infeksjon gjennom munnen - dette er en enteral metode. Den andre gruppen er preget av mekanismen for ødeleggelse gjennom blodet, denne banen heter "parenteral". Den første gruppen inneholder skjemaer A og E, og den andre gruppen - G, B, D, C, F, TTV og Sen V. Overvei egenskapene til spredningen av disse typer hepatitt.

Hvordan utvikler parenterale patologier?

Slike hepatitt på dette stadium av medisinutvikling regnes som de farligste sykdommene. Men de er stadig og i et akselerert tempo spredt over hele planeten. Denne gruppen av hepatitt kombinerer mange forskjellige former for patologi og inflammatoriske prosesser i leveren.

Mange eksperter sammenligner disse sykdommene med HIV-infeksjon. Imidlertid er en så forferdelig sykdom at infeksjonsrisikoen er betydelig mindre enn hepatitt. Dette skyldes i stor grad livslangene til virus. HIV utenfor kroppen kan eksistere i omtrent syv minutter. Samtidig kan for eksempel hepatitt B leve i flere tiår.

Spesielle funksjoner

Denne gruppen av hepatitt er preget av følgende overføringsmetoder:

• gjennom blod;
• i tilfelle skade på slimhinnen;
• gjennom vaginal utslipp, sæd eller spytt.

Sammendrag av viral hepatitt

Det vil si infeksjon er mulig gjennom enhver væske av en syke person. For å bli smittet, for eksempel med et form B-virus, er bare en milliondel av en milliliter blod nok. Ofte er infeksjonens øyeblikk usynlig, da en dråpe kanskje også er usynlig. I dette ligger lidenskapen til denne gruppen virus. Den parenterale metoden er årsaken til de farlige leversykdommene som er dødelige for pasienten.

Virusene i denne gruppen er svært motstandsdyktig overfor miljøet. Hvis forholdene tilsvarer romtemperatur, blir deres livsviktige aktivitet opprettholdt i opptil seks måneder. Under disse forholdene føler de seg komfortable på møbler og andre overflater i rommet. Hvis du fryser dem, vil muligheten for infeksjon fortsette opptil 25 år.

Kilden til infeksjon av parenterale former er en person. Han har både akutte og kroniske former for patologi, og han kan også være en bærer av viruset. Samtidig er det ingen kliniske manifestasjoner. Viruset i en slik person er tilstede i noen væsker, inkludert urin, svette, galle eller brystmelk.

Måter for overføring

Infeksjon kan forekomme både naturlig og kunstig. Den første av disse inkluderer:

• seksuell kontakt;
• intrauterin overføring fra en smittet mor til et barn (gjennom moderkaken, samt fødselskanalen);
• overføring i hverdagen.

Den siste infeksjonsruten er mulig ved bruk av vanlige gjenstander, inkludert manikyrtilbehør, kammer eller barbermaskiner.

Kunstige veier inkluderer medisinske og ikke-medisinske inngrep. Infeksjon ved den andre metoden forekommer oftest ved bruk av en vanlig sprøyte, som er iboende for narkomaner. Risikoen for infeksjon finnes også når du utfører tatoveringer, manikyr eller pedikyr. I dette tilfellet oppstår smitte på grunn av dårlig desinfiserte instrumenter.

Infeksjon er mulig når du utfører medisinske prosedyrer. Dette er en blodtransfusjon, og bruken av "kunstig nyre" (hemodialyse) eller akutt kirurgisk inngrep. En slik risiko er imidlertid minimert, siden engasjerende sprøyter, instrumenter og forband brukes i medisin, blodet undersøkes og rengjøres.

Nå er risikoen for infeksjon ved donering eller bruk av donert blod praktisk talt redusert til null. Denne prosedyren bruker engangsinstrumenter, og selve blodet kontrolleres for markører av hepatittviruset.

symptomer

Utviklingen av sykdommen er mulig både med et klinisk uttalt bilde og asymptomatisk, og går gjennom flere stadier:

Inkubasjonsperioden (tiden fra infeksjon til utseendet til de første kliniske symptomene) varer opptil seks måneder. Viruset på dette tidspunktet i kroppen multipliserer, derfor øker konsentrasjonen. Når infeksjonen "våkner", manifesterer den preikteriske perioden, som varer opptil ti dager. På dette tidspunktet oppstår følgende symptomer:

• generell svakhet og utmattelse vises;
• bekymret for kvalme, ledsaget av emetisk trang;
• pasienten vil ikke spise eller knapt bærer typen mat;
• store ledd begynner å skade (spesielt om morgenen);
• milt og lever størrelse økning;
• kløe oppstår;
• urinen blir mørkere og avføringen er misfarget. Det kan forekomme utslett. I noen tilfeller utvikler sykdommen på en influensalignende måte.

Etter utbruddet av slike symptomer begynner en periode med gulsott. Den kan vare fra 10-14 dager til en og en halv måned. Første tegn er gulede øyne. Da kan skallet av den harde ganen eller frenulen på tungen males i samme farge. Det siste tegnet ser guling av huden.

Med gulsott, kløe og økning i symptomer på rusmidler. Den generelle tilstanden forverres, hodepine og døsighet vises. Ofte stiger temperaturen. Det er smerter i høyre side, som forverres av palpasjon av leveren. Biokjemiske parametere varierer betydelig.

Etter den isteriske perioden begynner utvinningen. Men ikke alltid smitten fullstendig "forlater" kroppen. Med en lang sykdomskurs, tar sykdommen en kronisk form. Denne prosessen i hepatitt B er mulig i ca. 10% av tilfellene. Når du kombinerer de to formene B og D, oppstår synkronisering allerede i 60%.

På samme tid, for form C, kan denne sannsynligheten være 90%. I dette tilfellet blir patologien periodisk forverret. Resultatet av langvarig tilstedeværelse av viruset i menneskekroppen er ofte levercirrhose. Kanskje utviklingen av hepatocellulær karsinom. Akutt infeksjon kan utvikle seg til bærerform.

Noen funksjoner av virus

For å forstå hvordan farlige parenterale virus er, vurder deres egenskaper:

Strukturen av hepatitt B er ganske kompleks. Den tilhører familien av gepadnavirus. Hovedfunksjonen er høy motstand mot fysiske eller kjemiske faktorer. En av funksjonene er evnen til å forbli i tilfelle selv en ganske lang kjele.

Enda bedre, "virker" viruset ved lave temperaturer. Under slike omstendigheter kan begrepet "livet" være fra 10 til 25 år. Han "overlever" selv i et surt miljø. Dens inaktivering under sterilisering skjer bare etter en time. Temperaturen skal ikke være under 160 ° C. En annen måte å ødelegge den på er å varme opp i 12 timer ved en temperatur ikke lavere enn 60 ° C.

Viral hepatitt B

Det er andre måter å inaktivere viruset på. Etter behandling med en løsning av kloramin (5%) dør den innen en time. Etter samme tidsperiode oppstår virusets død under behandlingen med hydrogenperoksid. Dette krever en 6% løsning. Hvis det gis med alkohol (70%), inntreffer inaktivering innen to minutter.

Hepatitt C er en familie av flavivirus. Dette skjemaet kommer inn i menneskekroppen ved parenteral rute. Et slikt patogen har et heterogent (heterogent) genom. Dens struktur er ustabil. Denne sykdommen kan utvikles etter blodtransfusjon eller bare dets komponenter. I dette tilfellet utvikler den kroniske formen oftest.

Strukturen av hepatitt C-viruset

Å identifisere dette skjemaet er ofte problematisk. Denne typen hepatitt kan "skjule" under andre sykdommer. Det kliniske løpet av denne typen hepatitt sammenlignet med viruset B er lettere. Imidlertid er risikoen for å utvikle leverkreft eller cirrhose i dette skjemaet omtrent fire ganger høyere. I denne forbindelse har sykdommen fått navnet "kjærlig morder".

Infeksjon med hepatitt D forekommer noen ganger sammen med form B, og i andre tilfeller er det lagt på en eksisterende sykdom. Symptomene på patologi er imidlertid mer uttalt i forhold til det uavhengige løpet av hepatitt B.

Pasienter med samtidig infeksjon har stor risiko for å utvikle leversvikt på grunn av akutt infeksjon. Levercirrhose eller hepatocellulært karcinom kan imidlertid utvikle seg mye raskere.

Hepatitt delta er unikt blant alle patogener. Han har noen vanlige egenskaper med planter. For sin utvikling er tilstedeværelsen av et virus av form B nødvendig. Samtidig brukes konvoluttene av donorvirusproteinene for å "pakke" deres genom. Co-infeksjoner blir snakket om når de samtidig er infisert med begge virusene.

Superinfeksjon skjer når det allerede er hepatitt B i kroppen. Det er denne typen infeksjon som er mest uttalt, og den kroniske formen utvikler seg oftere. For å identifisere hepatitt D må biopsi kreves. For å gjøre dette er det nok å bestemme tilstedeværelsen av delta-antigenet. En biopsi er nødvendig for å bestemme i hvilken grad leveren er skadet.

Hepatitt F er åpen relativt nylig. Den kombinerer to posttransfusjonsvirus. Det er imidlertid noe forskjellig fra andre infeksjoner og har likheter med adenovirus. Kausjonsmiddelet er et DNA-virus.

Hovedtransmisjonen er gjennom blodtransfusjon. Det er imidlertid mulighet for infeksjon med dette viruset og bruk av skitten frukt eller drikkevann. Infeksjon er utbredt, men det er foreløpig ingen nøyaktig statistikk over forekomst. Dens motstand mot desinfeksjonsbehandling eller koking blir studert.

Hepatitt G er særegent for en måte å infisere - parenteral. I noen tilfeller oppdages viruset blant pasienter med hemofili eller andre former for kronisk hepatitt. Infeksjonen er ikke motstandsdyktig overfor miljøpåvirkninger.

Når kokende raskt dør. Sykdommen er vanlig blant rusmisbrukere. De eksterne manifestasjonene ligner form C. Men det er ikke så aggressivt. Utviklingen av cirrose eller kreft er ikke iboende av dette skjemaet, men en kombinasjon med C-viruset fører til dette resultatet. Dens kliniske symptomer er ikke godt forstått.

TTV er et lite, ikke-shell-virus. Den inneholder syklisk DNA. Dens genom er lik et dyrpatogen som CAV. Relaterte virus av dette skjemaet finnes hos dyr og kyllinger. Med infeksjonens nederlag kan livslang viremi forekomme (viruset, som kommer inn i blodet, sprer seg gjennom hele kroppen). Det finnes ikke bare i beinmarg og lymfoid vev, men også i lungene.

Viruset er en "opportunist". Han trives godt i nesten alle eierne. Mest sannsynlig er mer enn halvparten av menneskeheten smittet med viruset. Det kan imidlertid ikke knyttes til visse patologier. Pasienter med hemofili identifisert har særlig risiko for infeksjon med dette viruset.

Enda mindre er det kjent om SEN-virusformen enn om F. Det er "skyldige" på mer enn halvparten av uspesifisert hepatitt. Det er imidlertid ingen nøyaktig statistikk for øyeblikket. Ikke bare det, men nå er det ikke engang en spesiell metode for å bestemme dette patogenet.

Forskning på identifikasjon utføres med negative svar på vanlige typer. Samtidig er utviklingen av diagnosen vanskeliggjort av det faktum at dette viruset har mange modifikasjoner. SEN-viruset finnes også hos friske mennesker som ikke har noen tegn på leversykdom.

behandling

I den akutte form for hepatitt utføres ikke spesiell antiviral terapi. Pasienter anbefalte diett og obligatorisk hvile. Avgiftningsbehandling utføres. I kronisk form av sykdommen er det nødvendig med antiviral behandling. Samtidig er det mulig å forhindre utvikling av cirrhose. Dette kan forbedre pasientens generelle tilstand, men garanterer ikke fullstendig kur.

Kronisk hepatitt B involverer bruk av:

1. Diet. Mengden animalsk fett bør være minimal. Lipotropiske produkter brukes til å forhindre fettinfiltrasjon. Disse inkluderer vegetabilske oljer, ikke-fettfattige matvarer, fisk, grønnsaker og frukt. Det krever avvisning av alkoholholdige drikker.
2. Antiviral terapi. Til dette formål brukes medisiner basert på tenofovir og entecavir, samt interferoner.
3. Pass på å bruke hepatoprotektorer.

Ved behandling av hepatitt C foreskrives ribovirin, samt pegylerte interferoner. Det bør huskes at slike stoffer ofte blir dårlig tolerert av pasientene. Dette gjelder spesielt ofte for langvarig bruk. Det er nye stoffer, for eksempel Sofosbuvir. Men de er veldig dyre, foruten forskning på deres bruk er fortsatt pågående.

forebygging

For hepatitt B er det et svært effektivt forebyggende tiltak - vaksinasjon. Det er imidlertid obligatorisk. Legemidlet administreres til barnet tre ganger: umiddelbart etter fødselen, i en alder av en måned, og da når han er seks måneder gammel.

Dannelsen av immunitet forekommer hos de fleste som har blitt immunisert. Kroppen blir immun mot denne sykdomsformen i mer enn ti år.

Når en person går inn i en gruppe med risiko for infeksjon, er det nødvendig med revaccinering etter ti år. Vaksinasjoner er ikke tilgjengelige fra andre former for parenteral hepatitt.

Andre forebyggende tiltak inkluderer:

• beskyttelse under samleie
• Bruk bare engangssprøyter;
• utfører manikyr, tatovering eller piercing bare i kontrollerte salonger;
• Overholdelse av vanlige hygieneforanstaltninger i hjemmet.

Enterisk hepatitt

Form A hepatitt, eller Botkin's sykdom, er en spesiell type som ikke har en kronisk form. Overført via oral-fecal rute. Infeksjon med mindre kjent hepatitt E skjer på samme måte.

Begge skjemaene har ingen direkte skadelig effekt på leverenes celler. Av alle infeksjonene som er kjent i medisin, er hepatitt A den vanligste. Det var i barndommen at de hadde flest flest smittede.

Dette skyldes nærhet av utdanningsgrupper. I mange tilfeller er sykdommen asymptomatisk. Etter utvinning blir en person immun for livet. Voksne lider ofte av alvorlige former som krever sykehusinnleggelse. Barn lider av patologi mye lettere.

vitalitet

Hepatitt A reagerer på ytre påvirkninger ganske stabilt og kan fortsette lenge utenom menneskekroppen.

Viral hepatitt A

Den tåler følgende "belastninger":

• kokende i minst fem minutter;
• klorering opptil en halv time;
• eksponering for formalin opptil tre timer;
• alkoholbehandling påvirker ikke den (20%);
• kunne "leve" i et surt miljø
• i vann opprettholder den vitalitet opptil tre dager;
• i kjøttretter med en temperatur på 80 ° C forblir aktiv opp til 20 minutter.

Spredning og utvikling

Patologi kalles sykdommen "skitne hender". Viruset overføres via skittent vann, uvaskede frukter, samt gjennom sjømat som ikke er varmebehandlet. Det kan også overføres via en vanlig sprøyte, homoseksuell kontakt eller i ferd med blodtransfusjon.

En gang i tarmen, blir viruset absorbert i blodet. Når den filtreres gjennom leveren, forblir infeksjonen i orgelet. Dette forårsaker betennelse på grunn av et autoimmunt angrep. Viruset, som kommer inn i kanalenes kanaler, er i tarmen og da - miljøet. Dette fører til infeksjon av andre mennesker.

Den største faren for andre er at en smittet person ved slutten av inkubasjonsperioden eller ved begynnelsen av selve sykdommens utvikling. Inkubasjonsperioden for virus A er fra to til fire uker, og for hepatitt E til 60 dager.

Mens viruset fortsatt er i blodet, blir gulsott ikke observert. Tegn på beruselse er bestemt, og selve sykdomsforløpet kan forveksles med SARS. Når immunforsvaret i kroppen er fullt dannet (viruset er fraværende i blodet), vises gulsott. I dette tilfellet er et karakteristisk trekk ved hepatitt A det hyppige fraværet av guling av øynene og huden.

manifestasjoner

Gulsott kan manifestere seg om to uker, men før det ser symptomene ut som en kaldes manifestasjon:

• nesten ingen appetitt
• manifesterer generell ubehag og tretthet;
• en temperatur vises (muligens opptil 40 ° C) ledsaget av feber;
• hodepine og hals;
• plager hoste og rennende nese;
• smerter i magen, ledd eller muskler;
• kvalme med gagging.

Utbruddet av den icteric perioden er preget av mørk urin. Deretter er det skelera, den nederste delen av tungen, og i noen tilfeller palmer. Først da blir huden gul. Andre symptomer reduseres i intensitet, men smerte vises i høyre side. På grunn av at gallepassasjen er blokkert, kan det oppstå avføring av misdannelse.

Det er en så farlig form for sykdommen som fulminant hepatitt. Samtidig utvikler levernekrose massivt, noe som fører til akutt organsvikt og pasientdød. Dette skjemaet er ganske sjelden når det gjelder hepatitt A, men i tilfelle av hepatitt E forekommer det i omtrent to prosent av tilfellene av sykdommen.

Det er nødvendig å huske om faren for lynskjemaet for gravide kvinner. I hepatitt E kan det forekomme i en fjerdedel av infeksjonene. Dødelighet av slike former for hepatitt er liten. Imidlertid øker det hos eldre pasienter og i bærere av andre former for viruset.

Forebygging av plager

Som et forebyggende tiltak er det nødvendig å følge grunnleggende hygienregler, bruke bare rent vann, og bruk kjøtt og fiskeprodukter til varmeprosessering av maten godt.

Humant immunglobulin er et element av passiv immunisering. Dette produktet inneholder ferdige antistoffer mot viruset. Varigheten av denne eksponeringen er omtrent to måneder.

En positiv faktor er at hvis en slik immunisering utføres i den første fase av inkubasjonsperioden, vil sykdommen bli forhindret. Dette er nødvendig for personer som har vært i kontakt med pasienten, eller når de er i en region med økt infeksjonsrisiko.

For hepatitt A, er det utviklet vaksiner som kan brukes fra to år gammel. Dannelsen av immunitet under vaksinering skjer i to år, og hvis prosedyren gjentas, vil effektiviteten av vaksinasjonen være over 20 år.

Av spesiell betydning når du utfører terapi for sykdommen, har du et spesielt kosthold. Det er ganske tøft, men det er et uunnværlig verktøy for raskere gjenoppretting.

Spesiell behandling er nødvendig for manifestasjon av alvorlige former for hepatitt A eller E. Samtidig utføres avgiftningsterapi for å redusere nivået av giftstoffer som akkumuleres i blodet. Vanligvis administreres legemidler intravenøst. Lette former for spesialbehandling krever ikke.

Det skal huskes at noen form for hepatitt kan være farlig. Mangel på behandling av de fleste patologier fører til en kronisk prosess. Utseendet til de første tegnene på patologi (oftest det er gulsott) er en indikasjon på å ringe til en lege.