Hvordan er gipssteinssykdom og hvordan å gjenkjenne den

Cholelithiasis eller kalkuløs cholecystitis er en vanlig lesjon av galdesystemet hos voksne. Det består i dannelse av steiner fra innholdet i galle i blæren, brudd på gallekanalens patenter på grunn av dem.

Gallesteinsykdom er funnet hos halvparten av de over 70 år. Denne sykdommen er forbundet med underernæring, lav mobilitet, patologisk metabolisme i endokrine sykdommer og fedme, kroniske inflammatoriske sykdommer i leveren, tarmene og galleblæren, tidligere skader på magen og ryggraden.

Tegn på gallesteinsykdom oppstår ikke umiddelbart, men år senere, når sykdommen går inn i et klinisk stadium. Før det er det asymptomatisk. Kan detekteres ved en tilfeldighet under duodenal intubasjon og galleanalyse.

Viktigste symptomer

De viktigste symptomene på gallesteinsykdom er akutte angrep. I interictal perioden kan være fraværende eller har en liten alvorlighetsgrad.

Smerte - et obligatorisk symptom, det er paroksysmalt, kalt "hepatisk kolikk". Av natur, skarp kramper eller søm. Lokalisert i hypokondrium til høyre. Gi i høyre scapula, kraveben, arm, i overkjeven. Noen ganger forkledd som angina angrep, skiftet til midten av brystet, ledsaget av hjerteslag. Med et langsiktig angrep etter noen timer er det tydelig plassert i galdeblæren.

Årsakene til smerte er refleks spastisk sammentrekning av galdeveiene som følge av irritasjon fra innsiden med en bevegelig stein. Det andre alternativet er overbelastning av galleblæren med overdreven galle med nedsatt utstrømning.

I interictalperioden forekommer kolestase (stagnasjon av galde) i de små kanalene i leveren. Leverens kapsel er overstrøkt, anstrengt. Smerter blir stadig vondt, kjedelig, opptar hele høyre hypokondrium.

Smerter ledsaget av kvalme og oppkast. Symptom oppkast er mer forbundet med irritasjon av bukspyttkjertelen. Uttalt jo sterkere, jo mer er hun interessert. Noen ganger er det permanent. Vomitus inneholder galle.

Symptomer som indikerer fullstendig overlapping av galdekanalen er farging av sclera av øyne og hud i gul. Dette skyldes innføringen av bilirubin i blodet gjennom de skadede galleblæren og utvidede kar.

Samtidig mangler tarmene sterkobilin, slik at avføringen blir lett. Og urinen blir mørk på grunn av økningen i urobilin.

Med en lang sykdomssyklus, kan du vurdere symptomene på kolesterol metabolismeforstyrrelser: xanthelasma (små utslett i form av flate korn) med gul farge på øyelokkene, på huden på hendene, skuldrene.

Symptomer på gallesteinsykdom, ledsaget av betennelse (kalkholdig cholecystitis) gir en temperaturstigning fra lav til 39 grader og tegn på beruselse: hodepine, svakhet, svimmelhet, tap av appetitt.

Utilstrekkelig strøm av galle inn i tarmen forstyrrer fordøyelsesprosessen og forårsaker diaré, etterfulgt av forstoppelse, oppblåsthet.

En pasient som lider av gallesteinsykdom er preget av et karaktertrekk: han er irritabel, usociable, endret av humør, beslutninger endres ofte og avhenger av trivsel, det er vanskelig å jobbe med ham i et lag.

Ved undersøkelse finner legen en tørr tungen foret med gul blomst. Gulaktig sclera og hud. Under palpation undersøkelse av magen i riktig hypokondrium, kan du føle den intense kanten av leveren, forstørret galleblæren, skarp smerte med trykk ved blæreprosjektets punkt. Huden over blæren er følsom når den berøres. Det bestemmer også stramme og tette muskler i bukveggen.

Årsaker til forverring og konsekvenser

Pasienter forbinder symptomene på forverring med et brudd på kostholdet, alkoholinntaket, tung fysisk anstrengelse og nervøsitet.

Overgangen av smerte fra kramper til konstant intens angir tiltrekning av betennelse i galleblæren (cholecystitis) eller gallekanal (kolangitt). Bevegelse gir ny smerte, så pasientene foretrekker å ligge på høyre side og ikke bevege seg. Temperaturen stiger til et betydelig nivå.

Long-term intens smerte med temperatur og endringer i blodet kan indikere flegmone galleblærevegg (dannet pose med puss), fordi det gir ikke bare stein flyten av galle, men også komprimerer blodkar. Som et resultat blir veggen tynnere. Ved brudd oppstår symptomer på peritonitt: en flat, "brettlignende" tett mage, nedsunket kinn, alvorlig rus i form av nedsatt bevissthet, en blodtrykksfall. Denne tilstanden er livstruende.

For dannelsen av fistulous passasjer mellom galleblæren og tynntarm på grunn av uavbrutt gjennombrudd av steinen gjennom veggen, kan alvorlig diaré snakke. Dette symptomet er forårsaket av en rikelig bypass-strøm av galle.

Det er tilfeller når større steiner seg gjennom veggen av galleblæren gjennom fistelen inn i tarmen, da flytting av innholdet til det sted hvor overgangen fra tynntarmen til den store (ileocøkal vinkel), og blokkert i her sphincter. I dette tilfellet oppstår symptomer på tarmobstruksjon: smerte rundt navlen, brudd på utslipp av gass og avføring.

En sjelden sykdom som ikke fullt ut kan kalles resultatet av gallesteinsykdom er galleblærekreft. Det forekommer hos ett av hundre pasienter. Det er ikke helt klart hva som er primært her: kreft eller steiner.

Survey metoder

Resultatene av undersøkelsen bidrar til å etablere riktig diagnose:

fullføre blodtall (leukocytose og akselerert ESR);
lever biokjemiske tester (transaminaser, alkalisk fosfatase, bilirubin, kolesterol);
visuell deteksjon av steiner med ultralyd (ultralyd) eller radiografer;
magnetisk resonans og datatomografi er ytterligere nøyaktige diagnostiske metoder.

Med mistanke om kolelithiasis, må alle symptomer sammenlignes med hjertesykdom, lungebetennelse i nedre del, akutt intercostal neuralgi. Dette er arbeidet til en lege. Du bør ikke prøve å etablere diagnosen selv. Så bare forsinket tiden som kreves for behandling.

Symptomer på gallesteinsykdom, behandling uten kirurgi og diett

Gallesteinsykdom - en sykdom i galleblæren og gallekanaler med dannelse av steiner. Selv om det korrekte navnet på medisinsk begrep bæres som "kolelithiasis" - ICD-10-kode: K80. Sykdommen er komplisert av nedsatt leverfunksjon, leverkolikk, cholecystitis (betennelse i galleblæren) og kan være obstruktiv gulsott med behov for kirurgi for å fjerne galleblæren.

I dag ser vi på årsakene, symptomene, tegnene, forverring, behandling av gallstonesykdom uten kirurgi med medisinske og folkemessige rettsmidler, hva skal man gjøre med smerteangrep når kirurgi er nødvendig. Spesielt snakk om ernæring av pasienter (diett), menyen, som kan og ikke kan spises under behandling uten operasjon og etter det.

Hva er det

Gallesteinsykdom er en patologisk prosess der steiner (steiner) dannes i galleblæren og kanalene. På grunn av dannelsen av gallestein utvikler en pasient cholecystitis.

Hvordan dannes gallestein?

Galleblæren er et reservoar for galle som produseres av leveren. Bevegelsen av galle langs galdeveien er gitt av den koordinerte aktiviteten til leveren, galleblæren, vanlig galdekanal, bukspyttkjertel, tolvfingertarm. Dette sikrer en rask strømning av galle i tarmen under fordøyelsen og akkumulering i galleblæren på tom mage.

Dannelsen av steiner i det oppstår på grunn av endringer i sammensetningen og stagnasjonen av galle (dyscholium), inflammatoriske prosesser, motorisk tarmforstyrrelser i galdeutskillelse (dyskinesi).

Det er kolesterol (opptil 80-90% av alle gallestein), pigment og blandede steiner.

Dannelsen av kolesterolstein bidrar til gluten av gallekolesterol, dens utfelling, dannelsen av kolesterolkrystaller. Med nedsatt motilitet av galleblæren, forekommer krystallene ikke i tarmen, men forblir og begynner å vokse.
Pigment (bilirubin) steiner vises som følge av økt erytrocyt-sammenbrudd i hemolytisk anemi.
Blandede steiner er en kombinasjon av begge former. De inneholder kalsium, bilirubin, kolesterol.

Forekommer hovedsakelig i inflammatoriske sykdommer i galleblæren og galdeveiene.

Risikofaktorer

Det er flere grunner for forekomsten av gallesteinsykdom:

overskytende kolesterol utsöndring til galle
redusert sekresjon av fosfolipider og gallsyrer til galle
galle stasis
galdeveisinfeksjon
hemolytiske sykdommer.

De fleste gallesteinene er blandet. De inneholder kolesterol, bilirubin, gallsyrer, proteiner, glykoproteiner, forskjellige salter og sporstoffer. Kolesterolstein inneholder hovedsakelig kolesterol, har en rund eller oval form, lagdelt struktur, diameter fra 4-5 til 12-15 mm, er lokalisert i galleblæren.

Kolesterol-pigment-kalkstein - flere, har ansikter, formen er annerledes. Vesentlig variere i antall - titalls, hundrevis og til og med tusenvis.
Pigment steiner er små, flere, stive, skjøre, helt homogene, svarte i farge med metallisk tinge, plassert både i galleblæren og i gallekanalene.
Kalsiumstein består av forskjellige salter av kalsium, en freakish form, har spiky prosesser, av lys eller mørk brun farge.

epidemiologi

Ifølge mange publikasjoner i løpet av det 20. århundre, spesielt i andre halvdel, var det en rask økning i forekomsten av ZhKB, hovedsakelig i industrialiserte land, inkludert Russland.

Således, ifølge en rekke forfattere, ble forekomsten av kolelithiasis i det tidligere Sovjetunionen nesten doblet hvert 10. år, og stein i galdeveiene ble detektert ved autopsier i hver tiende avdøde, uavhengig av dødsårsaken. På slutten av 1900-tallet var over 5 millioner personer registrert i Forbundsrepublikken Tyskland, og i USA var over 15 millioner GIB-pasienter, og om lag 10% av den voksne befolkningen led av denne sykdommen. Ifølge medisinsk statistikk forekommer kolelithiasis hos kvinner betydelig oftere enn hos menn (forholdet er fra 3: 1 til 8: 1), og med alderen øker antall pasienter betydelig og etter 70 år når 30% eller mer i befolkningen.

Den økende kirurgiske aktiviteten mot kolelithiasis observert i andre halvdel av 1900-tallet førte til at i mange land overgikk frekvensen av operasjoner på galdeveien antall andre abdominaloperasjoner (inkludert appendektomi). Dermed ble det i USA på 70-tallet utført mer enn 250 tusen cholecystektomier årlig, på 80-tallet - mer enn 400 tusen, og på 90-tallet - opp til 500 tusen.

klassifisering

Basert på egenskapene til sykdommen vedtatt i dag, er følgende klassifisering gjort i henhold til stadiene som er relevante for det:

Stenformasjonen er et stadium, som også er definert som latent steinbærende. I dette tilfellet er symptomene på gallesteinsykdom fraværende, men bruken av instrumentelle diagnosemetoder lar deg bestemme tilstedeværelsen i galleblæren kalkulatoren;
Det fysisk-kjemiske (innledende) stadium - eller, som det også kalles, pre-stone scenen. Det er preget av endringer i sammensetningen av galle. Det er ingen spesielle kliniske manifestasjoner på dette stadiet, detekteringen av sykdommen i utgangspunktet er mulig, for hvilken en biokjemisk analyse av galle på de spesielle egenskapene i sammensetningen er anvendt;
Kliniske manifestasjoner er et stadium hvor symptomene indikerer utviklingen av en akutt eller kronisk form av kalkstillende syklus.

I noen tilfeller er det fjerde stadiet også isolert, som består i utvikling av komplikasjoner forbundet med sykdommen.

Symptomer på gallestein

I prinsippet kan gallesteinsykdom ta svært lang tid uten noen symptomer eller manifestasjoner. Dette forklares av at steinene i de tidlige stadiene er små, de tetter ikke gallekanalen og gjør ikke skade på veggene. I lang tid kan pasienten ikke engang mistenke at han har dette problemet. I disse tilfellene blir det vanligvis referert til som en steinbærer. Når den faktiske gallesteinsykdommen gjør seg selv, kan den manifestere seg på forskjellige måter.

Blant de første symptomene på sykdommen bør man merke seg tyngde i magen etter å ha spist, avføringssvikt (spesielt etter inntak av fettstoffer), kvalme og mild gulsott. Disse symptomene kan vises selv før de uttrykte smerter i riktig hypokondrium - det viktigste symptomet på gallesteinsykdom. De skyldes unexpressed brudd på utløpet av galle, og derfor er fordøyelsesprosessen verre.

Følgende symptomer og tegn er mest karakteristiske for gallesteinsykdom:

Temperaturøkning. En økning i temperatur indikerer vanligvis akutt cholecystit, som ofte følger med kolelithiasis. Intensiv betennelse i riktig hypokondrium fører til frigjøring av aktive stoffer i blodet, noe som bidrar til en økning i temperaturen. Langvarig smerte etter kolikk ved tilsetning av feber snakker nesten alltid om akutt cholecystitis eller andre komplikasjoner av sykdommen. Periodisk temperaturøkning (bølgeaktig) med en stigning over 38 grader kan indikere kolangitt. Imidlertid er feber generelt ikke et obligatorisk symptom i gallesteinsykdom. Temperaturen kan forbli normal selv etter alvorlig langvarig kolikk.
Smerte i riktig hypokondrium. Den mest typiske manifestasjonen av gallesteinsykdom er den såkalte biliær (biliær, hepatisk) kolikk. Dette er et angrep av akutt smerte, som i de fleste tilfeller befinner seg i skjæringspunktet mellom høyre kulebue og høyre kant av rectus abdominis muskelen. Varigheten av angrepet kan variere fra 10-15 minutter til flere timer. På denne tiden kan smerten være svært alvorlig, for å gi til høyre skulder, rygg eller andre deler av magen. Hvis et angrep varer mer enn 5-6 timer, bør du tenke på mulige komplikasjoner. Hyppigheten av angrep kan være forskjellig. Ofte mellom første og andre angrep tar omtrent et år. Men over tid blir de hyppigere.
Fettintoleranse. I menneskekroppen er galle ansvarlig for emulgeringen (oppløsning) av fett i tarmene, som er nødvendig for deres normale sammenbrudd, absorpsjon og assimilering. I gallestein blokkerer steiner i nakken eller galdekanalen ofte galdeveien til tarmene. Som et resultat bryter ikke fettstoffer ned normalt og forårsaker tarmproblemer. Disse forstyrrelsene kan manifesteres av diaré (diaré), gassakkumulering i tarmen (flatulens), uutpresset magesmerter. Alle disse symptomene er ikke-spesifikke og kan forekomme i ulike sykdommer i mage-tarmkanalen (mage-tarmkanalen). Intoleranse mot fettfôr kan også forekomme i stadiet av steinbærende, når andre symptomer på sykdommen fortsatt er fraværende. Samtidig kan ikke en stor stein på bunnen av galleblæren blokkere strømmen av galle, og fettstoffer blir fordøyd normalt.
Gulsott. Gulsott oppstår på grunn av stagnasjon av galle. Pigmentet bilirubin er ansvarlig for dets utseende, som normalt utskilles med galle i tarmene, og derfra utskilles det fra kroppen med avføring. Bilirubin er et naturlig produkt av metabolisme. Hvis det slutter å utskille seg med galle, akkumuleres det i blodet. Så det sprer seg gjennom kroppen og akkumuleres i vevet, og gir dem en karakteristisk gulaktig fargetone. Oftest, pasienter med de første gule sclera øynene, og først da - huden. I lyse mennesker er dette symptomet mer merkbart, og i mørkhudet kan uutviklet gulsott til og med bli savnet av en erfaren lege. Ofte, samtidig med utseendet på gulsot, blir urinen også mørkere hos pasienter (mørk gul, men ikke brun). Dette skyldes at pigmentet begynner å utskilles fra kroppen gjennom nyrene. Gulsot er ikke et obligatorisk symptom for kalkholdig kolecystitis. Også, det vises ikke bare med denne sykdommen. Bilirubin kan også akkumuleres i blodet i hepatitt, levercirrhose, noen hematologiske sykdommer eller forgiftninger.

Generelt kan symptomene på gallesteinsykdom være ganske forskjellige. Det er ulike brudd på stolen, atypisk smerte, kvalme, tilbakevendende brekninger av oppkast. De fleste leger er klar over slike forskjellige symptomer, og bare hvis en ultralyd av galleblæren er foreskrevet for å utelukke gallestein.

Anfall av gallesteinsykdom

Et angrep av gallestein innebærer vanligvis galdekolikk, som er den mest akutte og typiske manifestasjonen av sykdommen. Stenbearbeiding gir ingen symptomer eller abnormiteter, og pasienter pleier vanligvis ikke å legge til noen meningsfulle fordøyelsessykdommer. Dermed fortsetter sykdommen latent (skjult).

Biliary kolikk oppstår vanligvis plutselig. Årsaken er en spasme med glatte muskler som ligger i galleblærens vegger. Noen ganger er slimhinnen også skadet. Ofte skjer dette hvis steinen beveger seg og sitter fast i blærens hals. Her blokkerer det galleflyten, og gallen fra leveren samler seg ikke i blæren, men strømmer direkte inn i tarmen.

Således manifesterer et angrep av gallesteinsykdom vanligvis karakteristisk smerte i riktig hypokondrium. Parallelt kan pasienten oppleve kvalme og oppkast. Ofte skjer angrepet etter plutselige bevegelser eller belastninger, eller etter å ha tatt en stor mengde fettstoffer. En gang i perioden med forverring kan misfarging av avføring forekomme. Dette skyldes at pigmentert (malt) galle ikke kommer inn i tarmen fra galleblæren. Galle fra leveren avtar bare i små mengder og gir ikke intenst flekker. Dette symptomet kalles Acholia. Generelt er den mest typiske manifestasjonen av et angrep av gallestein karakteristisk smerte, som vil bli beskrevet senere.

diagnostikk

Identifikasjon av symptomer som er karakteristiske for hepatisk kolikk krever ekspertrådgivning. Under den fysiske undersøkelsen de utførte refererer til identifisering av symptomer som er karakteristiske for tilstedeværelsen i galleblæren kalkulatoren (Murphy, Ortner, Zakharyin). I tillegg oppdages en viss spenning og ømhet i huden i området av muskler i bukveggen innenfor rammen av projeksjonen av galleblæren. Tilstedeværelsen av xanthom på huden (gule flekker på huden dannet på grunn av forstyrrelse i kroppens lipidmetabolisme) er også kjent, hudens og scleraens yellowness er kjent.

Resultatene av den generelle blodprøven bestemmer tilstedeværelsen av tegn som indikerer uspesifikk betennelse i stadiet av klinisk eksacerbasjon, som spesielt består av moderat ESR og leukocytose. Biokjemiske blodprøver bestemmer hyperkolesterolemi, samt hyperbilirubinemi og økt aktivitet som er karakteristisk for alkalisk fosfatase.

Cholecystography, brukt som en metode for å diagnostisere gallesteinsykdom, bestemmer økningen i galleblæren, samt tilstedeværelsen av kalkavsetninger i veggene. I tillegg er inne i kalksteinene godt synlige.

Den mest informative metoden, som også er den vanligste i studien av interesseområdet for oss og særlig om sykdommen, er en ultralydsskanning av bukhulen. Når man vurderer bukhulen i dette tilfellet, er det sikret nøyaktighet med hensyn til detektering i nærvær av visse ekkoproofformasjoner i form av steiner i kombinasjon med patologiske deformiteter, som blæreveggene gjennomgår under sykdommen, samt med endringer som er relevante for dets motilitet. Vel synlig med ultralyd og tegn som indikerer cholecystitis.

Visualisering av galleblæren og kanalene kan også utføres ved hjelp av MR-teknikk og CT-teknikk i spesifikke spesifiserte områder. Scintigrafi kan brukes som en informativ metode som indikerer brudd i sirkulasjonen av galle, samt endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi.

Narkotikabehandling av gallesteinsykdom

Behandling av kolelithiasis uten kirurgi brukes i nærvær av kolesterol gallestein (røntgen negativ) med en størrelse på opptil 15 mm med bevaret kontraktilitet av galleblæren og patenen av den cystiske kanalen.

Kontraindikasjoner for medisinsk oppløsning av gallestein:

inflammatoriske sykdommer i små og tyktarmen;
fedme;
graviditet;
"Disabled" - ikke-fungerende galleblæren;
akutte inflammatoriske sykdommer i galleblæren og galdeveiene;
steiner med en diameter på mer enn 2 cm;
leversykdom, diabetes, magesår og duodenalsår, kronisk pankreatitt;
pigment eller karbonat steiner;
galleblæren kreft;
flere beregninger som tar opp mer enn 50% av volumet av galleblæren.

Ursodeoxycholsyrepreparater brukes, hvis virkning er rettet mot oppløsning av bare kolesterolstein, stoffet tas i 6-24 måneder. Men sannsynligheten for et tilbakefall etter at steinene er oppløst er 50%. Dosen av stoffet, varigheten av mottaket er kun etablert av en lege eller en gastroenterolog. Konservativ behandling er kun mulig under medisinsk tilsyn.

Shockwave cholelitis - behandling ved å knuse store steiner i små fragmenter ved hjelp av støtbølger, etterfulgt av gallsyrepreparater (ursodeoxycholsyre). Sannsynligheten for tilbakefall er 30%.

Gipssteinssykdom i lang tid kan være asymptomatisk eller malosimptomno, noe som skaper visse vanskeligheter med deteksjon i de tidlige stadier. Dette er årsaken til sen diagnostikk, på scenen av allerede dannede gallesteiner, når bruken av konservative behandlingsmetoder er begrenset, og den eneste behandlingsmetoden forblir kirurgisk.

Behandling av folkegjengestene

Jeg vil gi et eksempel på flere oppskrifter for oppløsning av steiner. Det er et stort antall av dem.

Grønn te Drikk som en profylakse for gallesteinsykdom, fordi grønn te forhindrer steindannelse.
Lingonberry blader. Bladene på denne planten tillater deg å oppløse steinene i galleblæren. Fyll et glass kokende vann med 1 ss tørket lingonberry blad, la i 20-30 minutter. Ta 2 ss 4-5 ganger om dagen.
Ivan te eller smal-syrlig pil. Brygg i en termos 2 ss tørkede blader av pilgryte, fylt med kokende vann (0,5 l). Insister 30 minutter. Drikk 100 ml te en time før måltider tre ganger om dagen i seks måneder. Å insistere på samme te kan være så lenge teen har en farge. Ta kontakt med legen din før bruk, da du kan flytte steinene.

Det viktigste ved behandling av folkegalsten er å sørge for at du har kolesterolstein som kan løses. For å gjøre dette må du gjennomgå en ultralyd (steiner er synlige) og røntgenstråler (kolesterolstein er ikke synlige).

Etter dette, besøk en fytoterapeut og velg den mest effektive kombinasjonen av urter for ditt tilfelle. Parallelt med bruk av folkemessige rettsmidler, er det nødvendig å følge prinsippene om god ernæring - noen ganger bare en forandring i ernæring gjør det mulig å kvitte seg med små kolesterolstein. Det er også nødvendig å bruke tid til fysisk anstrengelse - til fots går, en liten kostnad i morgen - det vil si å flytte mer.

Kosthold for gallestein

Det er nødvendig å begrense eller eliminere fra kostholdige, kalorieriktige kolesterolrike retter, spesielt med arvelig følsomhet for gallesteinsykdom. Mat bør være hyppig (4-6 ganger om dagen), i små porsjoner, noe som bidrar til å redusere stagnasjonen av galle i galleblæren. Mat bør inneholde en tilstrekkelig mengde kostfiber på grunn av grønnsaker og frukt. Du kan legge til mat kli (15g 2-3 ganger om dagen). Dette reduserer litogeniteten (tendens til steindannelse) av galle.

Det terapeutiske kostholdet for kolelithiasis varer fra 1 til 2 år. Dieting er den beste forebyggingen av forverrelser av gallesteinsykdom, og hvis du ikke holder fast i det, er det utviklingen av alvorlige komplikasjoner mulig.

Konsekvensene av manglende overholdelse er: forekomsten av aterosklerose, utseende av forstoppelse, farlig med stein i blæren, økning av belastningen på mage-tarmkanalen og økning av galle tetthet. Det medisinske dietten vil bidra til å takle overflødig vekt, forbedre tarmmikrofloraen og beskytte immunsystemet. Som et resultat forbedrer en person humør, normal søvn.

I alvorlige tilfeller fører manglende følge av kostholdet til sår, gastritt, kolitt. Hvis du vil gjenopprette fra patologi uten kirurgi, er diett det primære kravet.

drift

Pasienter bør gjennomgå en planlagt operasjon før det første angrepet av galdekolikk eller umiddelbart etter det. Dette skyldes at risikoen for komplikasjoner er høy.

Etter kirurgisk behandling er det nødvendig å observere en individuell diettbehandling (hyppige, delte måltider med begrensning eller utelukkelse av individuelt utålelige matvarer, fete, stekte matvarer), tilslutning til arbeid og hvile, og kroppsopplæring. Eliminer bruken av alkohol. Kanskje spa-behandling etter operasjon, gjenstand for vedvarende ettergivelse.

komplikasjoner

Utseendet til steiner er fult med ikke bare et brudd på organets funksjoner, men også forekomsten av betennelsesforandringer i galleblæren og organene i nærheten. Så, på grunn av steinene, kan blærens vegger bli skadet, noe som igjen bevirker forekomsten av betennelse. Forutsatt at steinene passerer gjennom den cystiske kanalen med galle fra galleblæren, kan utløpet av galle være vanskelig. I de mest alvorlige tilfeller kan stein blokkere inngangen og utgangen av galleblæren, fast i den. Med slike fenomener er det stagnasjon av galle, og dette er en forutsetning for utviklingen av betennelse. Den inflammatoriske prosessen kan utvikles over flere timer, og over flere dager.

Under slike forhold kan pasienten utvikle en akutt inflammatorisk prosess av galleblæren. Samtidig kan både graden av skade og utviklingsgraden av betennelse være forskjellig. Så, det er mulig som en svak hevelse av veggen, og dens ødeleggelse og som følge av brudd på galleblæren. Slike komplikasjoner av gallestein er livstruende. Hvis betennelsen sprer seg til bukorganene og bukhinnen, utvikler pasienten peritonitt. Som et resultat kan giftig sjokk og multippel organsvikt bli en komplikasjon av disse fenomenene. Når dette skjer, er brudd på karene, nyrene, hjertet, hjernen. Med en sterk betennelse og høy toksisitet av mikrober som multipliserer i den berørte galleblæren, kan giftig sjokk vises umiddelbart.

I dette tilfellet garanterer selv gjenopplivingstiltak ikke at pasienten vil kunne komme ut av denne tilstanden og unngå døden.

forebygging

For å forebygge sykdommen er det nyttig å utføre følgende aktiviteter:

ikke trene langvarig medisinsk fasting;
For å forebygge gallstonesykdom er det nyttig å drikke nok væske, minst 1,5 liter per dag;
for ikke å provosere bevegelsen av steiner, for å unngå arbeid knyttet til et lengre opphold i en tilbøyelig stilling;
følg en diett, normaliser kroppsvekten;
øke fysisk aktivitet, gi kroppen mer bevegelse;
Spis oftere, hver 3-4 timer, for å få regelmessig tømming av blæren fra den akkumulerte galle;
kvinner bør begrense inntaket av østrogen, dette hormonet fremmer dannelsen av steiner eller deres økning.

For å forebygge og behandle gallesteinsykdom er det nyttig å inkludere i den daglige dietten en liten mengde (1-2 timer) vegetabilsk olje, bedre enn olivenolje. Solsikke er kun 80% fordøyelig, mens oliven er fullstendig. I tillegg er det mer egnet for steking fordi det danner mindre fenolforbindelser.

Inntaket av vegetabilsk fett stimulerer aktiviteten til blære galle, noe som resulterer i at den kan tømme minst en gang om dagen, forhindrer stagnasjon og dannelse av steiner.

For å normalisere metabolismen og forebygging av gallesteinsykdom i kostholdet, bør det inkludere magnesium. Sporelementet stimulerer tarmmotilitet og produksjon av galle, fjerner kolesterol. I tillegg er en tilstrekkelig forsyning av sink nødvendig for produksjon av galleenzymer.

Når gallesteinsykdom er bedre å forlate bruken av kaffe. Drikken stimulerer reduksjonen av blæren, noe som kan føre til blokkering av kanalen og det påfølgende angrepet.

Symptomer på galdeblæresykdom

I den første fasen av utviklingen av patologien vises symptomene på galleblæresykdom ikke i lang tid. Dette er hovedfaren. La oss se på hva som skjer i denne kroppen under påvirkning av en langvarig svak inflammatorisk prosess. For en start er det verdt å forstå at boblen består av tre lag. Dette er de serøse, muskuløse og slimete veggene. Hver av dem er ansvarlig for en bestemt funksjon. Slimhinnen gir filtrering og konsentrasjon av innkommende galle. Det muskulære laget er ansvarlig for rettidig reduksjon av hulrommet for frigjøring av galle inn i tolvfingertarmen etter mottak av et signal fra næringskjeden.

Enhver patologisk prosess som involverer et inflammatorisk middel fører til en gradvis deformasjon og skade på den normale fysiologi av den cellulære strukturen. På stedet for betennelse i fravær av rettidig behandling begynner bindevevet å danne seg. I fremtiden blir det grunnlaget for kolloidale arr. Galleblæren mister sin elastisitet og evne til å filtrere og konsentrere galle. Flere konsentrasjoner av cicatricial etiology gjør det vanskelig å utlede denne fysiologiske væsken. Det stillestående miljøet skaper forutsetninger for utvikling av patogen mikroflora. Det er på dette stadiet at de første tegnene på galleblæresykdom kan oppstå.

De første åpenbare symptomene på galdeblæresykdom

Den vanligste gallbladder sykdommen er cholecystitis. Det er en slags utgangspunkt for dannelsen av gallesteinsykdom, bukspyttkjertelnekrose, strukturelle endringer i leverparenchyma. De første åpenbare symptomene på denne galleblæren sykdommen kan være:

hyppig egg burp;
tyngde i høyre hypokondrium;
massiv galleutslipp, ledsaget av stiklinger i tarmen og løs avføring med en karakteristisk brunfargete fargetone;
Språkposisjon (hovedsakelig i rotdelen) tett gul eller brun patina.

Mindre åpenbare symptomer på galleblærenes sykdommer er hyppige menneskelige følelser, hodepine på tom mage, hyppige forstyrrelser i avføring (avføring er ikke vanlig, forstoppelse veksler med funksjonell diaré og fete avføring kan vises). Økt kroppstemperatur er ikke typisk for kronisk cholecystit i det akutte stadiet i sin rene form. Imidlertid er det ofte forbundet med en patogen prosess i bukspyttkjertelen. På grunn av nekrose av bukspyttkjertelceller øker kroppstemperaturen.

Faser av forverring av denne sykdommen kan være ledsaget av hyppig oppkast, bitterhet i munnen, nedsatt appetitt. Ikke sjelden er det en tilbakesvaling av galle inn i hulrommet i magen og inn i spiserøret. Dette er ledsaget av en sterk brennende følelse og bøyende bitterhet.

Og hva skjer i fremtiden?

Hvis sykdommen på dette stadiet ikke begynner å bli behandlet intensivt, vil i fremtiden symptomene på galleblæresykdom øke. Patologier av andre organer i fordøyelsessystemet vil begynne å bli med. Etter 2 år kan hepatose og skrumplever utvikles. Konstant stagnasjon av galle vil føre til nedbør av det opprinnelige ekskrementet i form av bilirubin. I fremtiden vil mot bakgrunnen av dette begynne å utvikle gallestein, noe som kan føre til cholecystektomi eller brudd på blæren.

Ganske ofte oppstår symptomer på galleblærenes sykdommer allerede i sammenheng med manifestasjoner av tegn på andre patologier. Vi er vant til ikke å være oppmerksom på svakhet, kvalme og gul blomst på tungen. Men det er nettopp disse indirekte tegnene som kan be oss om å signalisere at det er nødvendig å gjennomgå en undersøkelse og gjennomføre et kurs for rehabiliteringsbehandling. Hvis du har tegn på pankreatitt, gastritt og kolitt, vil behandlingen kreve mer alvorlig.

Vi anbefaler at i nærvær av selv midlertidig ubehag i riktig hypokondrium, er det ikke begrenset til ultralyd av leveren og galleblæren. Utfør også galletester ved bruk av duodenal intubasjon, kontroller tilstanden til bukspyttkjertelen, små og store tarmene. Tro meg, for å avsløre patologi i mage-tarmkanalen i et tidlig stadium er å bevare helsen din i mange år.

Minimumskompetansen for undersøkelser for diagnostisering av galdeblæresykdommer bør omfatte:

generell og biokjemisk blodprøve med obligatorisk bestemmelse av nivået av sukker, amylase, leverfunksjonstester og bilirubin;
ultralyd undersøkelse av leveren, bukspyttkjertelen og galleblæren;
fibrogastroskopi med galleprøvetaking for biologisk og kjemisk analyse;
Røntgen i tarmene eller koloskopien (om mulig, kan erstattes av magnetisk resonansberegnet tomografi).

Behandling bør utføres av en gastroenterolog. Eliminere tilstedeværelsen av viral hepatitt og diabetes. Følg en streng diett med unntak av krydret, salt og fettstoffer. Det er også nødvendig å være oppmerksom på tarmens funksjon. Ikke la lang forstoppelse. De kan utløse veksten av kreft i tykktarmen.

Funksjoner, mulige sykdommer i galleblæren og deres behandling

Galleblæren er et hult organ i fordøyelsessystemet, hvis hovedfunksjon er å samle galle og å rette den om nødvendig til tynntarmen, nemlig til tolvfingertarmen.

Sykdommer i galleblæren og galdevegen okkuperer en ledende posisjon i strukturen i fordøyelseskanalens patologi. Videre er patologien til galleblæren hos kvinner mer vanlig enn hos menn.

Gitt utbredelsen av dette problemet, foreslår vi å vurdere i dette emnet de vanligste sykdommene i galleblæren, symptomene og behandlingen av visse typer patologi. Men først vil vi introdusere deg til galleblærens anatomi og funksjoner.

Gallblære: anatomiske egenskaper

Galleblæren er et pæreformet hult organ med en bredere base og en smal distal ende som passerer inn i den cystiske galleblæren. Normalt er lengden på denne kroppen 80-140 mm, og diameteren - 30-50 mm.

I galleblæren er det vanlig å skille tre deler: halsen, kroppen og bunnen. Dette organet ligger på den nedre overflaten av leveren i samme fossa.

Galleblæren består av tre lag - serøs, muskuløs og slimete. Slimlaget har mange langsgående bretter.

Den uendrede galleblæren kan ikke følges gjennom bukveggen. Projeksjonssonen til dette organet befinner seg i skjæringspunktet mellom den ytre kanten av rectus abdominis-muskelen og den høyre costalbuen, som kalles Kerr-punktet. I tilfeller der galleblæren er forstørret, kan den bli palpert.

Gallblære: funksjoner

Galleblæren fungerer som et reservoar der galle er lagret. Leverceller produserer galle som akkumuleres i galleblæren. Når et signal kommer, kommer galle inn i den cystiske kanalen, som strømmer inn i den vanlige gallekanalen, og sistnevnte åpner inn i tolvfingertarmen.

I tillegg til reservoarfunksjonen er det organ og andre destinasjoner. Dermed blir slim og acetylcholecystokinin produsert i galleblæren, og næringsstoffer reabsorberes.

I løpet av dagen danner friske mennesker opp til en liter galle. Gullblærenes maksimale kapasitet er 50 ml.

Galle består av vann, gallsyrer, aminosyrer, fosfolipider, kolesterol, bilirubin, proteiner, slim, visse vitaminer, mineraler og også metabolitter av legemidler som tas av pasienten.

Følgende oppgaver er tildelt galle:

nøytralisering av magesaft
aktivering av enzymatisk evne til intestinal og bukspyttkjerteljuice
avgiftning av patogene mikroorganismer i tarmen;
forbedrer motorfunksjonen i tarmrøret;
eliminering av giftstoffer og legemiddelmetabolitter fra kroppen.

Gallbladder sykdom: årsaker og mekanisme for utvikling

Alle årsaker til sykdommer i dette organet kan deles inn i grupper, nemlig:

smittsomme. Virus, bakterier, sopp og protozoer forårsaker en inflammatorisk prosess i slimhinnen i blæren, som vanligvis kalles ikke-kalkuløs cholecystitis. Ofte fremkaller sykdommen Escherichia coli, Streptococcus, Staphylococcus and Proteus;
endringer i galle når balansen mellom komponentene er forstyrret. I dette tilfellet blir steiner dannet i blæren, noe som fører til utvikling av gallstonesykdom. I tilfeller der kalkulatoren blokkerer den cystiske gallekanalen, oppstår kolestasisyndrom, det vil si galstasis;
patologi av nerveimpulser til galleblæren, noe som resulterer i brudd på motorisk funksjon av den cystiske veggen og vanskeligheten ved utstrømning av galle i tynntarmen;
medfødt genetisk patologi. Oftest er det medfødt bøyning av kroppen;
neoplasmer i galleblæren: polypper, ondartede svulster.

Gallblære: en kort beskrivelse av sykdommer

Gallesteinsykdom. Denne sykdommen rammer ofte blonde kvinner som har født over 40 år som er overvektige eller overvektige. Stener er kolesterol, bilirubin brunt og svart, som kan dannes i alle deler av galdesystemet. Sjelden påvirker bare galleblæren. Gallesteinsykdom er en langvarig kronisk sykdom med perioder med eksacerbasjon og remisjon. I den akutte perioden observerer steinene den cystiske kanalen, noe som resulterer i at pasientene utvikler akutt smerte med andre ubehagelige symptomer. Denne kombinasjonen av symptomer kalles hepatisk kolikk.
Kronisk ikke-kalkuløs cholecystitis. I dette tilfellet er kalkulatoren fraværende, og betennelse i slimhinnen i galleblæren forårsaker et smittsomt middel, tarmjuice reflux, bukspyttkjertelssykdommer (pankreatitt), lever (hepatitt) eller kolestase.
Dyskinesi i galdeveiene. Denne sykdommen er preget av fraværet av organiske endringer i galleblæren og kanaler og oppstår mot bakgrunn av et brudd på innervering. Bidra til utvikling av dyskinesi, kronisk stress, overdreven fysisk og psykisk stress, neurastheni. To typer dyskinesi utmerker seg - hyperkinetisk, når intestinal motilitet er for aktiv, men kaotisk og hypokinetisk, når blæremotiliteten er svekket.
Akutt kolangitt, eller betennelse i galdekanalen. Nesten alltid fører andre sykdommer i leveren og galleblæren (cholecystitis, cholelithiasis, hepatitt, postcholecystectomy syndrom, etc.) til denne sykdommen.
Karsinom. Maligne svulster i galleblæren utvikler seg på bakgrunn av kronisk betennelse. For denne typen svulst er preget av høy malignitet og utseendet av screenings i de tidlige stadier av sykdommen.

Gallblære: symptomer på sykdommen

Hva er symptomene på galdeblæresykdom? De fleste galdeblæresykdommer har vanlige symptomer.

Pasienter kan oppleve følgende symptomer:

smerte som er lokalisert i riktig hypokondrium. Videre er intensiteten av smerte i forskjellige sykdommer forskjellig. For eksempel er polypper helt smertefrie, og kalkulært cholecystitis eller kolelithiasis forårsaker akutt alvorlig smerte.
dyspeptiske symptomer som kvalme, oppkast, flatulens, diaré eller forstoppelse;
bitterhet i munnen. I dette tilfellet er det nødvendig å gjennomføre en grundig differensialdiagnose, siden dette symptomet kan følge leversykdom;
rødhet av tungen. Dette symptomet kalles "crimson tongue";
misfarging av urin. Som et resultat av kolestase akkumuleres en stor mengde urobilinogen i urinen, noe som gir den fargen på mørk øl;
misfarging av avføring. På grunn av stagnasjon av galle kommer stercobilin ikke inn i avføringen, noe som gir avføringen en naturlig brun farge;
gulsott. Med kolestase begynner galle å bli reabsorbert i blodet, som følge av at gallsyrer og bilirubin blir avsatt i huden og slimhinnene. Den første gule sclera og munnslimhinnen, og bare da huden.

Disse symptomene og tegnene er store i sykdommer i galleblæren. Men avhengig av den nosologiske formen og sykdomsforløpet kan andre symptomer også bli tilsatt, for eksempel en økning i kroppstemperatur, generell svakhet, utilpashed, tap av appetitt og andre.

Gallblære smerte: symptomer

I kolelithiasis er smerte lokalisert i riktig hypokondrium og kan gis til høyre scapula, skulder, kraveben eller venstre side av kroppen. Smerten har et akutt utbrudd av naturen og er provosert av feil i kostholdet.
Kronisk cholecystitis manifesterer som vondt smerte, hvor intensiteten øker med brudd på dietten. Smertefulle opplevelser er lokalisert i hypokondriet til høyre, og noen ganger i epigastrium, og kan projiseres inn i høyre scapula, kraveben eller skulder.
Dyskinesi av galleblæren. Hos pasienter med hyperkinetisk type dyskinesi observeres paroksysmal smerte. I hypokinetisk dyskinesi klager pasienter på en følelse av tyngde og utmattelse i riktig hypokondrium eller smerte, noe som gir til høyre halvdel av kroppen, skulderbladet, skulderen eller halsbåndet.
Akutt kolangitt manifesteres ganske sterk smerte, noe som kan føre til smertefull sjokk. Lokalisering og bestråling av smerte, ligner på de ovennevnte sykdommene.
Karsinom i galleblæren i lang tid er asymptomatisk. I de sene stadiene av sykdommen oppstår alvorlig smerte hos pasienter, som selv smertestillende midler ikke lindrer.

Gallblære: Metoder for å diagnostisere sykdommer

Diagnose og behandling av sykdommer i galleblæren er en lege, en gastroenterolog, en kirurg eller en hepatolog. Først av alt, når symptomer på sykdommer i dette orgelet vises, bør man konsultere en lege som om nødvendig vil henvise til beslektede spesialister.

En objektiv undersøkelse, legen må palpere leveren og galleblæren, som du kan bestemme smertepunktene, det vil si cystiske symptomer, nemlig:

Keras symptom er smerte på palpasjon av galleblæren mens du inhalerer;
Symptomet på Georgievsky-Mussi er utseendet av smertefulle opplevelser når man trykker på det punktet som befinner seg mellom benene til høyre sternocleidomastoidmuskel;
Symptomet på Ortner-Grekov - smerte utløst ved å trykke på kanten av håndflaten på høyre kulebue.

Men klager, anamnese og objektive data vil ikke være nok til en nøyaktig diagnose, slik at følgende tilleggsstudier blir tildelt til pasienter:

fullfør blodtall, som brukes til å bestemme blodendringer som er karakteristiske for den inflammatoriske prosessen i kroppen;
Generell og biokjemisk analyse av urin lar deg identifisere forhøyede nivåer av urobilinogen;
coprogram viser fordøyelsessykdommer;
duodenal intubasjon. Denne metoden utføres ved å bruke en tynn gummiføler som legges gjennom munnhulen i tolvfingertarmen for å samle deler av galle.
kjemisk analyse av galle brukes til å studere sammensetningen.
seeding galle tyder på etiologien av sykdommen;
ultralyd undersøkelse av bukhulen. Ved hjelp av denne metoden kan du studere de anatomiske egenskapene til galleblæren og identifisere organiske endringer, betennelse og forekomst av kalkulator.
biopsi, som utføres av en tynn nål under ultralydskontroll. Det resulterende materialet undersøkes under et mikroskop for nærvær av kreftceller.
Kolangiografi er en radiopaque undersøkelse av galleblæren og gallekanalen;
Beregnet tomografi brukes hovedsakelig for kreft i galleblæren for å estimere forekomsten av screeninger.

Behandling av galdeblære sykdommer

Alle pasienter må tildeles en diett, prinsippene som vi beskriver nedenfor.

Etiotrop behandling er bruk av legemidler som er rettet mot å eliminere årsaken. Når cholecystitis er vist antibiotikabehandling, med stein, karsinom eller galleblæren polypper - kirurgi.

Patogenetisk behandling er bruk av legemidler som normaliserer galleblærenes arbeid. For dette formål kan antispasmodisk, avgiftning, antiinflammatorisk og enzymatisk preparater benyttes.

Symptomatisk behandling innebærer utnevnelse av smertestillende midler, koleretisk, antipyretisk og andre legemidler. Når smerte kan brukes slike legemidler som Ketonal, Baralgin, Drotaverin, Spazmolgon og andre.

Behandling av folkemidlene

Selv spesialister utfyller ofte tradisjonell terapi for galleblærepatologi med fytoterapi. Legg merke til oppskrifter av de mest effektive verktøyene og indikasjonene på bruken av dem.

Kjøtt av hofter: 3 spiseskjeer av hofter knuses i en mørtel, 300 ml kokende vann helles over det og kokes på lav varme i 5 minutter. Fjern deretter fra varme, la avkjøle og filtrere gjennom en fin sil. Klar bouillon tas oralt 100 ml tre ganger daglig 10 minutter før måltider. Denne buljongen har koleretiske, smertestillende og antiinflammatoriske effekter og ligner på stoffet "Holosas". Påfør dette legemidlet for ikke-kalkulert cholecystitis, cholangitt, hepatitt, biliær dyskinesi og andre sykdommer der utløpet av galle er bremset.

Bønnebiter: To mellomstore biter, vask, skell og kutt i små biter, hell deretter 10 kopper vann, kok opp og kok over lav varme i omtrent fem timer. Når rovene er klare, gnides den på et rist, legges i gasbind og presset juice, som er kombinert med buljongen. Ta denne medisinen i 60 ml i en halv time før måltider tre ganger om dagen. Med cholecystit er behandlingen fra 7 til 10 dager.

Urtekolleksjon: Bland 1 spiseskje urter som blomst, blomstrende, blomstring, blomstring, blomstrende, malurt, bitter malurt, fennikelfrø, løvetann (rot), mais silke, immortelle (blomster). Etter det løser 10 gram av den resulterende samlingen to kopper kokende vann, deksel med et lokk og insister 40 minutter. Den ferdige infusjonen filtreres gjennom en fin sil og tas oralt 100 ml 3 ganger daglig før måltider. Dette legemidlet har smertestillende, koleretisk og antiinflammatorisk effekt, så det er foreskrevet for kolangitt og cholecystitis.

Infusjon av tranebærblader: 10 gram knuste blader av tranebær helle 200 ml kokende vann, dekk med lokk og insister 40 minutter. Den ferdige medisinen lagres i kjøleskapet og tar 30-40 ml 4-5 ganger daglig før måltider. Infusjon av lingonberry blader oppløser steiner i galleblæren og kanaler. Olivenolje har samme effekt, som bør konsumeres i en dose på 15 ml før hvert måltid.

Kosttilskudd i sykdommer i galleblæren

I tilfelle av galdeblæresykdommer, er kosthold en viktig del av behandlingen. Alle pasienter tilordnet tabell nummer 5 av Pevzner.

Diett for galleblærens patologi er som følger:

Spis fraksjonalt, det vil si i små porsjoner 5-6 ganger om dagen;
du må bruke tilstrekkelig mengde væske (minst 1,5 liter);
under remisjon anbefales det å redusere andelen stekt, krydret og røkt mat i kostholdet;
begrense andelen fett i dietten, inkludert vegetabilsk opprinnelse;
slutte å drikke og røyke
Under eksacerbasjon er det forbudt å spise mat og vann. Etter hvert som symptomene avtar, gjenopptas ernæring (50 ml vegetabilsk suppe-puree, 100 ml usøtet te eller fruktjuice), og utvider kostholdet gradvis.
ekskluder fra menyen ferskt brød og bakverk, samt iskrem, søtsaker, søt brus og koffeinholdige drikker;
Menyen skal bestå av supper, potetmos med grønnsaker, frokostblandinger, magert kjøtt, frokostblandinger, grønnsakspuré og stews, frukt, bær, grønnsaksalat, fettfattige meieriprodukter.

Som et resultat kan det sies at galdeblæresykdommer har lignende symptomer, derfor kan bare en spesialist gjøre den riktige diagnosen og foreskrive effektiv behandling.

De første symptomene på gallbladderproblemer som ikke bør ignoreres

Galleblæren og galleveiene er organer i fordøyelseskanalen som utfører funksjonene for transport og oppsamling av galle fra leveren og dens etterfølgende utskillelse i tolvfingertarmen. Ellers kalles denne delen av mage-tarmkanalen biliary systemet. Den består av:

galleblæren;
gallekanalsystem: cystisk, hepatisk og vanlig galdekanal;
sphincter systemer (galle strøm regulatorer).

Den cystiske kanalen forbinder med leveren, og fra dem dannes den vanlige gallekanalen, som strømmer inn i tolvfingertarmen og sikrer strømmen av galle fra galdeanlegget inn i tarmen. Takket være galle blir det mulig: eliminering av salter av tungmetaller og andre skadelige stoffer fra kroppen, videre fordøyelse av fett (det emulgerer dem til mindre dråper), absorpsjon av vitaminer A, E, K og D, aktivering av fordøyelsesenzymer og tarmmotoraktivitet.

Feil i denne delen av fordøyelsessystemet observeres ganske ofte, og med hensyn til frekvensen deres, opptar galleblærenes og gallekanalens patologi det tredje stedet blant alle sykdommer i mage-tarmkanalen. Ifølge statistikk er de vanligere hos kvinner over 45-50 år, og de siste tiårene har det blitt observert en hyppig utvikling blant yngre mennesker og ungdom.

Årsaken til forekomsten av patologier i galdeanlegget kan være en rekke faktorer:

infeksjoner som forårsaker betennelse i galdesystemet (cholecystitis, cholangitis);
genetiske abnormiteter (for eksempel overskudd av galleblæren), som fører til forandring i form og dysfunksjon av organene i galdesystemet;
genmutasjoner av galleblodslemhindeceller, fremkallende dannelse av godartede og ondartede svulster;
forstyrrelser i biliære organer invariantion i nevrologiske eller nevroendokrine patologier, som fører til forstyrrelse av den normale strømmen av galle;
endringer i sammensetningen av galle forårsaket av ulike patologier og fører til utvikling av gallstonesykdom og kolesterose (akkumulering av kolesterol på galleblærens vegger);
helminthic invasjoner;
dårlig ernæring;
rus;
alkoholinntak og røyking;
tar noen medisiner.

Ovennevnte grunner fører til utvikling av patologier i galde systemet, som er ledsaget av ulike symptomer på sykdommer i disse organene. De kan være lokale og generelle, varierte i natur og kombinatorisk, ikke alltid karakteristisk for galleblærenes problemer, og blir ofte supplert med tegn på patologier av andre organer i fordøyelseskanalen (for eksempel symptomer på gastritt eller pankreatitt). Men i de fleste tilfeller gjør deres kombinasjon det mulig å mistenke utseendet av problemer i galdeanlegget, og pasienten kan iverksette tiltak for å eliminere disse sykdommene i tide.

I vår artikkel vil vi introdusere deg til de viktigste symptomene på problemer med galleblæren og gallekanalene. Denne informasjonen vil være nyttig for deg, og du kan ikke gå glipp av de alarmerende signalene til mange plager i galdeanlegget.

7 symptomer på galleblærproblemer som krever medisinsk hjelp

Symptomer på sykdommer i galleblæren og gallesystemet er lik på mange måter, og samtidig har hver av sine egne egenskaper. Den endelige diagnosen i slike tilfeller kan kun utføres av en lege, som skal gjennomføre en rekke diagnostiske studier og analysere alle resultatene av undersøkelsen av pasienten.

Grunnen til å henvise til en gastroenterolog eller en hepatolog kan være slike forstyrrende symptomer:

Smerte i riktig hypokondrium. Smertefulle opplevelser i sykdomspatologiene i gallesystemet kan ha varierende intensitetsnivåer (for eksempel er de mer uttalt i gallesteinsykdom og mindre så i cholecystitis eller i brekningen av galleblæren). Smerte utløses ofte ved å spise eller steke, krydret, fett eller røkt mat, fysiske handlinger (jolting, løping, hopping, løftevekter, etc.) eller stressende situasjoner. Smerte kan være akutt, kjedelig eller vondt, og kan forekomme i form av plutselige angrep eller være mer stabil (noen ganger permanent) med perioder med forverring. Ubehagelige opplevelser i riktig hypokondrium kan øke ved palpasjon.

Intense, akutte og plutselige smerter er mest karakteristiske for biliær kolikk, og er i de fleste tilfeller forårsaket av bevegelse av steiner i gallesteinsykdom. Som regel er de punktlignende, og pasienten kan nøyaktig indikere plasseringen av smertefulle opplevelser. Slike smerter blir ofte ledsaget av kvalme, oppkast, utseende av bitter smak i munnen eller gulsott. Temperaturen stiger til 38 ° C eller forblir innenfor det normale området.

Med andre sykdommer i galleblæren er smerter i riktig hypokondrium mindre intense, oftere forekommer de periodisk eller vises konstant (muligens med åpenbare korte perioder med eksacerbasjon). De kan suppleres av andre symptomer, hvorav naturen og alvorlighetsgraden avhenger av typen galdeblæresykdom. Smerte i akutt cholecystitis er vanligvis supplert av feber og tegn på rus, og smertefulle opplevelser i kronisk betennelse i galleblæren er mindre intense og kan være den eneste manifestasjonen av sykdommen i lang tid.

Godartede og ondartede neoplasmer i galleblæren og gallekanalene i lang tid kan ikke forårsake alvorlig smerte eller ikke provosere smertefulle opplevelser i det hele tatt. I utgangspunktet utvikler pasienten hyppig eller vedvarende smerte i riktig hypokondrium, noe som kan øke med veksten av neoplasma. Det er vanskelig å eliminere ved hjelp av konvensjonelle smertestillende midler og er alltid ledsaget av andre symptomer på fordøyelsesbesvær og / eller tegn på generell forgiftning. Noen ganger, med en stor svulst, kan pasientene føle seg i området med utseendet av smerteopplevelser, kupert, tett og nesten smertefri komprimering.

Tegn på fordøyelsesbesvær (tap av appetitt, kvalme, oppkast, flatulens, burping med luft eller med bitterhet, diaré eller forstoppelse). De fleste sykdommer i galleblæren og gallekanalene er ledsaget av nedsatt galleavstand og dens sammensetning. Disse endringene forårsaker dyspeptiske lidelser, siden maten ikke kan fordøyes normalt og skaper ekstra stress på andre organer. Tegn på fordøyelsessykdommer kan skyldes både sykdommer i galdesystemet og konsekvenser av disse patologiene (det vil si symptomer på sykdommer i andre organer i mage-tarmkanalen).
Gul blomst på tungen. Biliary dyskinesi, svulstprosesser og kolelithiasis fører ofte til tilbakesvaling av galle inn i spiserøret og munnhulen. Som et resultat er tungen dekket med gul blomst (intensiteten kan variere fra litt gul til gulgrønn).
Bitterhet i munnen. Dette symptomet er karakteristisk for mange patologier i gallesystemet. Det er forårsaket av kaste av galle inn i spiserøret og munnhulen. Bitterhet i munnen kan bli et tegn på cholecystitis, biliær dyskinesi, kolelithiasis og tumor-neoplasmer.
Yellowness av slimhinner og hud. Dette symptomet kan observeres både i leverpatologier og i sykdommer i galdesystemet. Det utløses av inntrengning av gallsyrer i blodet (det er de som flekker huden og slimhinner). Gulsot kan observeres i galdekinesi dyskinesi, kolelithiasis, kronisk cholecystitis og tumorprosesser, ledsaget av et brudd på galleutstrømningen.
Blekt avføring. Når pasienten har biliær dyskinesi, kolecystitis, kolelithiasis, neoplasmer og galleblæreoverskridelser, kan pasienten oppleve misfarging av fekale masser. Dette symptomet er som regel ledsaget av smerte i riktig hypokondrium, gulsott og andre tegn på skade på galdesystemet. Dette symptomet er karakteristisk ikke bare for legemidlene i galdesystemet og kan indikere tilstedeværelse av lever og andre organer, ulike feil i kostholdet eller å ta visse medisiner.
Mørk urin Dette symptomet er observert med en økning i nivået av bilirubin i blodet, som kan observeres i galde dyskinesi, cholecystitis, kolelithiasis, svulster og overskudd av galleblæren. Et slikt symptom på skade på galdesystemet kan være tilstede ikke bare i de ovennevnte sykdommene, og krever nøye undersøkelse av pasientens historie og differensialdiagnose med andre sykdommer og tilstander (for eksempel å ta visse medisiner eller mat, dehydrering, etc.).

Disse syv grunnleggende symptomene på sykdommer i galdekanaler og galleblæren bør bli en grunn til å gå til legen, men det er alltid nødvendig med flere laboratorie- og instrumentundersøkelser for pasienten å klargjøre diagnosen. Undersøkelsesplanen kan inkludere slike prosedyrer:

klinisk og biokjemisk blodprøve;
Ultralyd i mageorganene;
kontrast radiografi;
CT-skanning;
MRI;
fin nålbiopsi (under ultralydkontroll).

Etter å ha vurdert alle diagnostiske data, vil legen foreskrive behandling til pasienten, som kan bestå av etiotropisk, patogenetisk og symptomatisk behandling. I noen sykdommer - kolelithiasis, galleblærenes neoplasmer eller dets kanaler, kalkulært kolecystitus - kan pasienten bli anbefalt kirurgisk behandling. Alle pasienter med sykdomsforstyrrelser i gallesystemet bør rådes til å følge en diett og vurdere deres smakpreferanser i fremtiden.

De fleste sykdommene i biliærsystemet med rettidig henvisning til en lege svarer godt på behandlingen og kan fortsette uten komplikasjoner. Det er derfor de første tegn på problemer med galleblæren og galdeveiene alltid skal være en grunn for å henvise til en gastroenterolog eller en hepatolog.

Et unikt besøk til legen fører alltid til sykdomsprogresjonen, utviklingen av samtidige patologier i fordøyelseskanalen, og kan forårsake alvorlige komplikasjoner som tarmobstruksjon, galleblærens flegmon, peritonitt, sepsis, kreft osv. Husk dette og hold deg frisk!

Hvilken lege å kontakte

Hvis noen av symptomene som er oppført i artikkelen vises, bør du kontakte en lege eller familie lege. Disse legene vil utføre den første diagnosen av sykdommen. Etter det blir pasienten henvist til en gastroenterolog. I fremtiden, etter den endelige formuleringen av diagnosen, kan en kirurg, en smittsom spesialist, være en onkolog involvert i behandlingen.