Hepatittforum - Giardia 2024

Kunnskapsdeling, kommunikasjon og støtte til personer med hepatitt

Slanking med hepatitt c.

Post mocik »18 mars 2016 20:08

Re: Slanking med hepatitt c.

Melding Gosh "18 Mar 2016 21:15

Re: Slanking med hepatitt c.

Meldingen til Gelena "18. mars 2016 21:38

Re: Slanking med hepatitt c.

Melding Gosh "18 Mar 2016 22:52

Re: Slanking med hepatitt c.

Post KAWAII »18 Mar 2016 22:57

Re: Slanking med hepatitt c.

Melding Gosha "18 Mar 2016 23:00

Re: Slanking med hepatitt c.

Melding rodi »18 Mar 2016 23:07

Re: Slanking med hepatitt c.

KAWAII-meldingen »18 mars 2016 23:16

Re: Slanking med hepatitt c.

Melding til mocik »18 mar 2016 23:23

Re: Slanking med hepatitt c.

Melding rodi »18 Mar 2016 23:26

Re: Slanking med hepatitt c.

KAWAII-meldingen »18 mars 2016 23:27

Likevel var jeg syk av dem. Vel, redusert vektvektige innstillinger.

Og hvis uten overflødig flom, har hver sin egen metabolisme.
Noen er sunne, de spiser med bøtter, spesielt uten fysisk lasting av seg selv, og samtidig er de tynne.

Forum på Stopp.

Kommunikasjon Hepcniki, lege og som ble med dem.

Hvem er overvektig fra hepatitt C?

Jeg har ikke passert HTP ennå, men hver måned ser jeg en vektøkning. Hvem annet er sånn?

== 05 mai 2012, 02:48 ==

å beklager, jeg skrev ved et uhell i feil emne, kjære moderatorer, overføre til "erfarne tips"

Re: Hvem er stouter for hepatitt C?

Gjennom årene siden oppdagelsen av Hepsa har jeg blitt sterkere
men jeg tror ikke at dette er Heps 'hånd
Jeg har virkelig mistet vekt allerede

== lør 05 mai, 2012 01:00 ==

Re: Hvem er stouter for hepatitt C?

1b, 3,4 * 10 ^ 5, Reaferon 3 millioner c / d + Ribavirin 1000, HTP 10.28.2011-28.09.2012
5 uker (-) 48 uker (-)
2 år etter HTP (-) F0
Min HTP

Det spiller ingen rolle, de som gikk over kolene
Guillotintverrsnitt og tau sløyfe..

Re: Hvem er stouter for hepatitt C?

Liszt, jeg lider ikke av problemet med kløe og slike hastige konklusjoner bør ikke gjøres

== 05 mai 2012, 15:09 ==

Re: Hvem er stouter for hepatitt C?

Selvfølgelig er det hardt skrevet, men generelt har han rett.
Zmeya, du har allerede opprettet mange emner og alt reduserer til en ting - som "terapi er dårlig" (jeg overdriver). Det vil si at du har mange motstridende og filosofiske uttalelser og refleksjoner der du sier at det er på tide å begynne å tenke på å starte behandling (beklager taftologi), men da ser du etter mange grunner og grunner til å utsette eller ikke starte i det hele tatt. hvordan ville du avskrekke deg selv på jakt etter noen bivirkninger og tyngde i behandling (kanskje forstår jeg bare ikke deg riktig).
Jeg har allerede skrevet til deg - med et slikt humør kan man ikke akkurat begynne å helbrede (det vil være vanskelig å regne med seier). før HTP en annen sikring og holdning bør være. det er veldig viktig!
men dette avsnittet er ikke direkte relatert til dette emnet. (Dette er generelle tanker om observasjonene av dine meldinger. Bare vær ikke fornærmet)
Med andre ord, problemer i behandling er mulige, men slutten begrunner midler - tro meg!

.
og på vektemnet, kan hepatitt ikke være forbundet med vektøkning, med mindre den ekstrahepatiske manifestasjonen av hormonal utmattelse, metabolisme og bukspyttkjertel har begynt (her blir det jo mer forferdelig).
det vil si, du får mest sannsynlig ikke på grunn av hepatitt C, men på grunn av livsstil og ernæring (IMHO).

Her er det faktum at mange mister vekt på terapi - det er ja)))
selv om de fleste liker det (spesielt jenter).
men jeg mister nesten tre til åtte pund terra om tre måneder. var kritisk. selv om det ikke påvirker helsetilstanden.
nå har vekttapet stoppet og til og med slått av to eller tre kilo

. Oftere, vektøkning etter avslutning av behandlingen. som regel, opp til forbehandlingsverdien eller litt høyere. Jeg tror dette skyldes at kjemien i kroppen ikke lenger kommer inn, den tørker ikke, dehydrerer ikke, alt går på kroppen, og ikke å overvinne kjemisk toksisitet fra rusmidler. og generelt er det sannsynligvis en økt appetitt.
.
Kort sagt er alt ikke så skummelt. og med vekten, i hvert fall ikke noe dårlig (fra hepatitt eller fra HTP) skjer ikke

Hvorfor forekommer vekttap i hepatitt C?

Vekttap med hepatitt C kan oppstå av flere årsaker. Predisponerende faktorer er inntaket av antivirale medisiner i høye doser, samt komplikasjoner og ytre symptomer.

Årsaker til vekttap

Å miste vekt på å behandle hepatitt C er ikke en sjelden komplikasjon. Med feil dosering av medisinering kan forekomme:

kvalme;
forvirring;
vekttap.

I dette tilfellet er det viktig å ikke forsinke et besøk til legen.

Personer med leverskader mister vekt fra symptomene selv, som ofte ledsages av sykdommen. Det kan være dyspepsi: kvalme, magesmerter, oppkast, mangel på appetitt. Alle disse symptomene bidrar til vekttap.

En ekstra årsak kan være pankreatitt, som ofte følger med hepatitt. Samtidig har pasienten kvalme, magesmerter, diaré og tap av appetitt. Når pankreatitt er festet, er næringsstoffer absorbert dårlig i tynntarmen, siden det ikke er nok enzymer som bukspyttkjertelen utskiller.

Den mentale tilstanden til en person med hepatitt påvirker også appetitten. Når en pasient blir diagnostisert, oppstår ofte depresjon, som er ledsaget av mangel på appetitt eller nedsatt appetitt.

Hva skal forandres i ernæring for å redde masse

Personer med hepatitt blir sulten er kontraindisert. Å øke vekten er viktig å holde seg til riktig ernæring:

Hvis tapet av kroppsvekt er kritisk, bør mengden proteinmatvarer økes. For dette må du berike diettkyllingen. Det er bare tilrådelig å bruke en skinnløs fugl.
Det er viktig å drikke mer væske. For ikke å bli fett, men for å øke utholdenheten og forbedre appetitten, anbefales det å konsumere ferskpresset juice hver dag.
Det er lov til å spise bakverk, noe som vil bidra til å fylle de manglende kiloene. Når du lager kaker, boller og andre bakevarer, kan du legge til pulvermelk. Det bør imidlertid foretrekkes et kvalitetsprodukt.
Hvis melkepulver oppnås ved genteknologi eller palmeolje er til stede i sammensetningen, er det forbudt å bruke det til matlaging. Ellers kan du forårsake forverring av leveren.
I begrensede mengder kan du spise egg, men ikke stekt.
I kostholdet bør inkludere frokostblandinger og belgfrukter.

Det er imidlertid viktig å avstå fra fett og søtsaker, som bare kan forverre situasjonen. Menyen må være balansert. Hvis folk går ned i vekt på grunn av samtidig pankreatitt, bør valget av produkter behandles nøye.

Hepatitt vekttap. Hovedgruppene av sykdommer

Det er to hovedgrupper av leversykdommer: hepatose og hepatitt.

Hepatitt er preget av betennelse i levervevet og hepatose - ved degenerering av levervev av ikke-inflammatorisk natur. I følge forårsakelsesfaktoren er hepatitt delt inn i smittsomme (virale, parasittiske) og ikke-smittsomme, og utviklingen av disse er forårsaket av giftstoffer som kommer inn i leveren fra mat og andre giftstoffer som kommer inn fra utsiden eller dannet i leveren under sammenbrudd av forskjellige stoffer. Hepatose er også ofte forårsaket av langvarig eksponering for giftige stoffer (noen stoffer, alkohol i farlige doser), metabolske sykdommer (type 2 diabetes, fedme, nedsatt fettmetabolisme), dårlig og dårlig kosthold og plutselig vekttap (mer enn 1,5-2 kg per uke ).

Akutt og kronisk hepatitt

Den vanligste leversykdommen er hepatitt. Det er akutt og kronisk hepatitt. Akutt hepatitt er overveldende viral. Kronisk hepatitt i 50-80% av tilfellene er resultatet av akutt viral hepatitt. Hepatitt er også mulig på grunn av forgiftning med visse giftige stoffer, langvarig forbruk av alkoholholdige drikkevarer i farlige doser (gjennomsnittlig mer enn 40 g ren etanol per dag for menn og mer enn 20 g per dag for kvinner.)

Viral hepatitt

Viral hepatitt er av tre typer: hepatitt A (Botkin's sykdom), hepatitt B (eller serum hepatitt) og hepatitt C; Hepatitt D-virus er også funnet, men bare i kombinasjon med hepatitt B-viruset (D-viruset øker manifestasjonene av hepatitt B). Hepatitt A kan overføres gjennom skitne hender, vann, mat og husholdningsartikler. Hepatitt A er infisert når et virus kommer inn i kroppen fra en sykes blod.

Hepatitt A er en akutt smittsom sykdom som begynner plutselig og ofte ligner et influensautbrudd. Inkubasjonsperioden er 10-12 dager. Viruset er i blodet i flere timer eller dager, og deretter multipliseres i leveren i 2-3 uker, og hele denne tiden utskilles av galle, og bestemmer den "smittsomme" perioden av sykdommen. I den icteric perioden er pasienten ikke lenger farlig med hensyn til infeksjon. Hepatitt A-virus invaderer celler og ødelegger dem.

Hepatitt B-viruset, tvert imot, kan forbli hos mennesker i flere måneder eller til og med år. Hepatitt B-virus er ofte smittet med narkomaner. (viruset overføres gjennom blodet - ikke-sterile instrumenter i prosessen med blodtransfusjon). Hepatitt B-viruset av den infiserte organismen "samlever" med leveren celler, tilsynelatende uten å skade dem. På den annen side begynner immunforsvaret et angrep mot en fremmedagent, men det påvirker ikke viruset, men dets egne leverceller.

Behandlingen av akutt hepatitt utføres i en sykehusinnstilling. De som har hatt viral hepatitt må spares og er på poliklinisk basis i 6 måneder. I 6-12 måneder etter utslipp følger pasienten full diett. unntatt alkoholholdige drikker, hermetikk, røkt kjøtt, pickles, krydret krydder, stekt mat, sjokolade. Det anbefales melk og grønnsaker.

Alkoholisk leversykdom

Alkoholisk leversykdom (ABP) er en uavhengig kronisk leversykdom som utvikles som følge av langvarig alkoholbruk ved farlige doser (gjennomsnittlig daglig dose er mer enn 40 g ren etanol for menn og mer enn 20 g ren etanol for kvinner). Alkohol er en sterk gift som, når den blir konsumert i små mengder, lett er nøytralisert av en sunn lever. For å gjøre dette, dannes spesielle stoffer (enzymer) som bryter ned alkohol i den menneskelige leveren. Ved kronisk alkoholinntak blir denne evne til leveren svekket. I store mengder ødelegger alkohol ikke bare leverceller, men også hjerneceller og andre organsceller. når evnen til å gjenopprette døde leverceller er utilstrekkelig, og antall gjenvunnne celler ikke fyller antall døde celler. I dette tilfellet utvikler leversykdom - fra fettdystrofi til hepatitt og cirrhosis. Andre giftstoffer virker også på samme mekanisme (noen stoffer, kjemikalier fra farlige næringer, giftige sopp, giftige stoffer som slippes ut i miljøet og relatert til menneskelige avfallsprodukter). Når de forgiftes med store mengder giftige stoffer leverceller, nøytraliserende gifter, arbeider med for høyt belastning og har ikke evne til å gjenopprette.

APB har også 2 etapper:

Ikke-alkoholholdig fet leversykdom

Ikke-alkoholholdig fettleversykdom (NGBP) er en uavhengig sykdom og har

to utviklingsstadier

Fet hepatose eller steatose (fettdegenerasjon av leveren)
Ikke-alkoholisk steatohepatitt - UFSH (betennelse i leveren mot bakgrunn av fettdegenerasjon av leveren) er den andre fasen i utviklingen av sykdommen, noe som i sin tur er farlig i tilfelle skrumplever og leverkreft. (i 60-80% av tilfellene utvikler levercirrhose (CP) av ukjent etiologi fra ukjent NASH.
NASH er delt inn i primær og sekundær.

Hovedgrunnene til utviklingen av primær NASH

Fedme, spesielt under avsetning av fett i midjen (visceral fedme) - i 75% med NASH kroppsmasseindeks økte med 10-40% sammenlignet med normen. Hos pasienter med en kroppsmasseindeks på mer enn 30 kg / m. i nesten 100% av tilfellene observeres fettdegenerasjon av leveren. Og i 20-47% - NASH.
Type 2 diabetes hos 60% av pasientene er kombinert med fettdystrofi og i 15% med NASH.
Forhøyede nivåer av fett i blodet oppdages hos 20-80% av pasientene med NASH. (forhøyede triglyserider blir observert oftere enn høyt kolesterol.

Grunner til utviklingen av sekundær NASH

Noen stoffer (glukokortikoid, amiodaron, østrogen, tamoxifen. Tetracyklin, aspirin, indometacin, brufen, andre antiinflammatoriske legemidler)
Mangel på ernæring, særlig mangel på protein (med omfattende operasjoner i mage og tynntarm, med skarp - mer enn 1,5 kg per uke - vekttap, med noen medfødte metabolske abnormiteter - Wilson-Konovalov sykdom, Weber-Christian sykdom).

Risikofaktorer inkluderer

Kvinne kjønn
45-55 år gammel

I de fleste tilfeller er sykdommen asymptomatisk og oppdages ved en tilfeldighet under undersøkelse for

fedme
Iskemisk hjertesykdom
hypertensjon
Type 2 diabetes
Gallesteinsykdom

Diagnosen er basert på

Ultralyd undersøkelse av leveren (dette avslører den økte størrelsen på leveren og endringen i dens tetthet (økt ekkogenitet)
Biokjemiske parametere - markører for leverskade. Økt aktivitet av enkelte leverenzymer observeres vanligvis på scenen av NASH (forhøyede nivåer av transaminaser oppdages i 50-90% alkalisk fosfatase - hos 30-60% forhøyet bilirubin - hos 12-17% av pasientene)
Gastroskopi - en metode for inspeksjon av spiserøret og magen fra innsiden gjennom et gastroskop - en enhet som overfører et bilde gjennom fiberoptisk fiber. Når NASH går inn i cirrose, endoskopisk, kan spiserør i spiserøret og øvre mageseksjoner detekteres.

Mer vanlig er leverskade når flere faktorer påvirker utviklingen av sykdommen: giftige stoffer, ulike forstyrrelser i fettmetabolismen, alkoholforbruk i farlige doser (gjennomsnittlig daglig dose ren alkohol er mer enn 40 g for menn og mer enn 20 g ren etanol for kvinner).

behandling

Valget av behandlingsmetode er avhengig av faktorer som påvirker utviklingen av sykdommen.

Ikke-medisinsk behandling gir

vekttap oppnås ved slanking og moderat trening. Samtidig er en reduksjon i kroppsvekt på 0,5-1 kg per uke ledsaget av en betydelig forbedring i den generelle tilstanden og normalisering av biokjemiske parametere.
avbryte / erstatte giftige stoffer

Narkotikabehandling har som mål å

Jeg eliminerer årsakene til sykdommen:

Vekttap ved å undertrykke fettproduksjon og undertrykke sultens senter
Eliminering av årsakene til type 2 diabetes (økt glukosefølsomhet for insulin)

II: Oppsigelse av den patologiske prosessen ved å forskrive medisiner som beskytter og reparerer leveren celler, den såkalte. gepatoprotektorov.

funn

Det er ingen tvil om at leveren spiller en viktig rolle i utviklingen av forstyrrelser av fettmetabolismen. Behandlingen av kardiovaskulære sykdommer, metabolsk syndrom sørger derfor for utnevnelsen, inkludert hepatoprotektorer, hvis bruk er rettferdiggjort ut fra den patologiske prosessens synspunkt. Det beste er medisiner med påvist effektivitet og sikkerhet. Den standardiserte tilnærmingen innebærer kombinert resept av basale legemidler og essensielle fosfolipider, noe som forbedrer leverfunksjonen og forhindrer sin fete gjenfødelse.

Levercirrhose

Levercirrhose (rynker i leveren) er en alvorlig kronisk sykdom preget av utvikling av bindevev med gradvis erstatning av det faktiske leverenvevet. Som et resultat, mister leveren sine funksjoner, og den såkalte utviklingsprosessen utvikler seg. leversvikt, manifestert av symptomer på forgiftning av kroppen, spesielt sentralnervesystemet, med giftige stoffer som normalt er nøytralisert i leveren med bevaret funksjon.

Cirrhosis er vanligvis den siste utviklingsstadiet av et bredt utvalg av degenerative sykdommer beskrevet ovenfor - kronisk hepatitt av forskjellig opprinnelse (viral, giftig, alkoholisk), hepatose (alkoholisk, alkoholfri, giftig).

Levercirros, i fravær av riktig behandling under tilsyn av en lege, fører til pasientens død.

Symptomer på cirrhosis er de samme som i andre kroniske leversykdommer (fordøyelsessykdommer, oppkast, hudlesjoner). Avhengig av sykdomsstadiet. De kan være forskjellige. I de fleste tilfeller er sykdommen skjult, selv i mange år. Og det er vanskelig å gjenkjenne det uten spesielle studier (i henhold til internasjonal klassifisering er det klasse A). Det er på denne tiden at det er svært viktig å fastslå årsakene til sykdommen, som vil bevare gjenværende sunt levervev, og sunne celler kan fungere for seg selv og deres berørte kamerater. Utseendet på komplikasjoner av sykdommen indikerer en alvorligere klasse - B og C). Mistanke om skrumplever kan forekomme med en kombinasjon av allerede utviklede symptomer på leversvikt og hormonforstyrrelser (kvinner kan oppleve uregelmessige menstruasjoner), samt med utvikling av ødem og ascites. Undersøkelsen avslører en tett, ofte klumpet lever og andre symptomer på nederlaget. Med langvarig sykdom blir gulsott, økende svakhet, vekttap, feber observert. Ved undersøkelse av pasientens kropp, såkalt "Hepatiske tegn": edderkoppformede edderkopper i regionen av skulderbelte, fremre bryst og øvre underliv; røde palmer, karakteristisk tremor av fingrene og tungen som henger ut; sclera yellowness; rød "lakkert" tunge, noen ganger - Dupuytren kontraktur, dramatisk forkorte flexor sener av fingrene. Pasientkonfigurasjon er typisk; På grunn av redusert kroppsvekt ser skuldrene seg smal og senket, bena er tynne, men underlivet forstørres på grunn av den akkumulerte væsken, er de innviklede dilaterte saphenøse årene - "maneterhodet" - definert på den fremre bukveggen. Sykdommen utvikler seg sakte, og det er mye vanskeligere å stoppe den patologiske prosessen på cirrose-stadiet enn i stadiet av hepatitt, og spesielt hepatose. Plutselig utvikler blødning fra spiserørene i spiserøret, lever koma, vanligvis alvorlige komplikasjoner. Behandling av levercirrhose er alltid langvarig, eller rettere, livslang, kompleks og kontinuerlig. I perioden med forverring skal den utføres på et sykehus. Sammen med medisiner foreskrevet av legen, er høyverdig befruktet proteinernæring med begrensning av fett og salt av stor betydning. Meieriprodukter, kokt kjøtt og fisk, grønnsaker, frukt og juice anbefales. Under perioder med forverring må pasienten få fysisk og mental hvile. Bruk av alkoholholdige drikkevarer er uakseptabelt. Forebygging av cirrhose involverer behandling og forebygging av viral hepatitt, alkoholisk leversykdom og ikke-alkoholholdig fettsleversykdom; god ernæring, nektet å drikke alkohol, aktiv behandling av leversykdommer, om mulig, med narkotika av naturlig opprinnelse.

funn

Takket være prestasjonene fra moderne vitenskap har muligheten for effektiv kompleks behandling av ulike leversykdommer i hvert trinn vist seg. Men resultatene av behandlingen bestemmes ikke bare av rasjonaliteten av behandlingen, men i større grad av sykdomsfasen: jo tidligere diagnosen er gjort og den komplekse behandlingen starter, jo mer effektiv kan man forvente. Samtidig kan pasientens rolle i denne prosessen knapt overskattes. Bare pasienten selv kan forandre sin livsstil (slutte å drikke), følge et riktig kosthold og unngå mental og fysisk overbelastning. Gitt fraværet av manifestasjoner av leversykdom i de tidlige stadier, kan pasienten selv fange de såkalte "små" tegnene på en utviklingssykdom eller tegn på forverring av en allerede dannet kronisk destruktiv sykdom og konsultere en lege i tide. Du kjære leser, kan finne ut om dette i et eget kapittel "Hva en pasient med leversykdom trenger å vite."

Hvorfor gå ned i vekt ved behandling av hepatitt C

Hepatitt - generell informasjon

Hepatitt >> mer informasjon

Symptomene på virus hepatitt ligner ofte symptomene på mindre alvorlige sykdommer: kronisk utmattelsessyndrom (CFS), akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI), akutt respiratorisk infeksjon (ARD).

Over tid øker antall pasienter i ulike aldre med tegn på likegyldighet, ekstrem tretthet, muskel svakhet (tegn på hepatitt). Klagerne er nesten det samme - om morgenen føler de ikke at de har sovet, uansett hvor lenge de sover, går ned i vekt, blir svake, det er ikke noe ønske om å gjøre noe, det er en sterk tretthet døgnet rundt og overalt. Dette skyldes opptaket av hepatittviruset i kroppen. Legene foreskriver tester, datadiagnostikk - alt er normalt, hepatitt blir ikke oppdaget. Det konkluderes med at pasienten har kronisk utmattelsessyndrom, er foreskrevet for å bruke mer tid til å hvile, ikke være nervøs, temperament, glem mistanke om hepatitt. Imidlertid gir slike tiltak ingen resultater, tretthet forsvinner ikke.

Så hva er kronisk tretthet syndrom?

I nærvær av CFS kommer nedbrytingen gradvis (som med hepatitt). I de første dagene, det er noen ganger lyst til å legge seg ned etter jobb, men etter en stund blir den etter hvert til det vanlige behovet til kroppen. Ødem eller mørke sirkler vises under øynene; Ansiktet blir grått, personen føler seg sliten fra selve morgenen. Naturligvis forårsaker slike symptomer angst hos en person, mistanke om hepatitt, og oppfordrer ham til å søke medisinsk hjelp. Legen, som regel, finner ikke noen abnormiteter, så vel som tegn på hepatitt, og foreslår at pasienten bare hviler. Etter to eller tre måneder, når, til tross for resten, forverres tilstanden, klager pasienten igjen på konstant utmattelse. Han gjennomgår en fullstendig undersøkelse: ultralyd, røntgenbilder, CT-skanninger og nr. Imidlertid er ikke noe alvorlig, bortsett fra en reduksjon i immunitet, vist enten ved maskinvareundersøkelser eller analyser. Videre avslører de ikke tilstedeværelsen av hepatitt. Pasienten anbefales igjen å hvile og foreskrive medisiner for å forbedre immuniteten. Men dette er vanligvis, som skjer med hepatitt, ikke noe signifikant forbedring.

Etter alt kommer pasientene til en hepatittvirusklinikk, og leger prøver å klargjøre helsetilstanden før disse klager vises. 85% av pasientene viser at de har hatt en akutt respiratorisk virusinfeksjon (ARVI) med en økning i temperatur opp til 39 grader, kulderystelser, svimmelhet, svakhet og muskel svakhet.

Noen hadde en sterk hoste, kortpustethet, noe som betyr at prosessen fant sted med involvering av lungene, og røntgenundersøkelse diagnostisert segmental lungebetennelse. Diagnosen av slike pasienter ble laget "ARVI, lungform". Igjen er ikke hepatitt detektert. Andre pasienter hadde ikke bare klager i tilstanden av nasofarynx og bronkier, men også på smerter i nyrene og ubehag under urinering (hepatitt kan allerede mistenkes). I disse tilfellene ble diagnosen laget av "ARVI, sekundær pyelonefrit." Noen har forverret søvn, mistet appetitten, kvalme, oppkast og magesmerter. De hadde en diagnose av "ARVI, abdominal form."

Saken for femten år siden med en pasient på 25 år. Mannen bringer sin unge vakre kone med et blekt, forvrengt ansikt fra smerter i magen. Hun er syk i fem dager, sykdommen begynte med kulderystelser, høy feber, ondt i halsen, svakhet (tegn forbundet med hepatitt). Legen-terapeuten ble diagnostisert med "ORZ", en sykeliste ble tømt, sulfonamider og sengestøtte ble foreskrevet. På den tredje dagen hadde kvinnen smerter i høyre halvdel av magen (hepatitt slo leveren). Siden dette skjedde på lørdag og klinikken ikke fungerte, kalte pasienten en ambulanse. Ambulans legen undersøkte henne og sa: "Det er ingen blindtarmbetennelse, leveren, milten er ikke forstørret, du har en akutt respiratorisk sykdom, abdominal form." I tillegg ble antibiotika injeksjoner foreskrevet for behandling. På den fjerde eller femte dagen ble smerten i kvinnen så intens at i hennes ord "klatret hun på veggen." Mannen kalte en ambulanse 4 flere ganger, men hver gang konklusjonen var den samme: akutte luftveisinfeksjoner, abdominal form, ingen tegn på hepatitt.

Sot pasienten for en spaltelampe (mikroskop) og gjør en diagnose av øyets iris (hepatittindikator). Det kan ses at de grunnleggende endringene forekommer i leverområdet, som ser edematøst ut, betent, stagnerende, immuniteten er sterkt svekket. Leverkanaler er innsnevret, galleblæren er anspent (inkludert i tegn på hepatitt).

Jeg gir henne en diagnose av viral hepatitt, Botkin's sykdom, og jeg sender henne til smittsomme sykdommer sykehuset. Men leger er ikke enige med diagnosen "viral hepatitt", og forklarer at huden er hvit, det er ingen gulsott, noe som betyr at det ikke er hepatitt, slik at avdelingen for smittsomme sykdommer ikke godtar det. Til pasientens spørsmål hva de skal gjøre med smerte, svarer de: utholde.

Den utmattede pasienten returnerte til meg med det samme spørsmålet: "Hva skal jeg gjøre?" Siden kvinnen ikke hadde noen avføring i tre dager, anbefalte jeg henne å gjøre rensende kviser i tyktarmen, noe som ville lette presset på leveren (prosedyren gjelder for hepatitt). Pasienten rydde tarmene hennes, hvoretter temperaturen kom tilbake til normal, smerten i leveren forsvant, og den første natten i fem dager sov hun fredelig. To dager senere ble hennes hud og sclera i øynene gul (et tydelig tegn på hepatitt). Først da ble hun diagnostisert med "viral hepatitt, Botkin's sykdom", og pasienten ble innlagt på sykehus.

Alle vet at i dag er det kliniske kurset for flertallet av viral hepatitt i anicteriske eller svakt forgjorte former, hvilke terapeuter "savner" - og de passerer under andre diagnoser, oftest - "ARVI i akutt stadium", "CFS i kronisk tilstand" stadier, selv om de faktisk er hepatitt.

I den nye læreboken til professor V.F. Uchaykina ("Retningslinjer for smittsomme sykdommer hos barn") leser vi: "Kurset med lagring av samtidig infeksjoner. Blant de 287 barna som ble observert av oss med bekreftet hepatitt A, ble 33% av tilfellene kombinert med andre infeksjoner, inkludert 29% med ARVI og 4% med urinveisinfeksjon. Analysere dataene kan vi si (les mer nøye) at comorbiditetene ikke hadde en signifikant effekt på alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner av hepatitt, graden av funksjonsforstyrrelser, samt arten av kurset, de umiddelbare og langsiktige resultatene av hepatitt A. Bare hos enkelte pasienter med stratifisering av samtidig infeksjon observeres noe økning i leverens størrelse (tradisjonelt ansett som de mest sårbare for hepatittorgan), revitaliseringen av aktiviteten av hepatocellulære enzymer, en økning i tymol. Den totale varigheten av sykdomsforløpet i disse barna var den samme som ved mono-infeksjon av hepatitt A. Våre data tyder på at det ikke er tilstrekkelige grunner til å overdrive betydningen av tilknyttede sykdommer for alvorlighetsgrad, kurs og utfall av hepatitt A hos barn.

Hvorfor sa vi "les videre nøye"? Uttrykket at "komorbiditeter ikke hadde en signifikant innvirkning på alvorlighetsgraden av kliniske manifestasjoner av hepatitt, graden av funksjonsnedsettelse, samt arten av kurset, de umiddelbare og langsiktige resultatene av hepatitt A," Professor V.F. Uchaykin ser ut til å bekrefte mitt diagnostiske funn: hepatittvirus påvirker ikke bare leveren, men de invaderer også andre celler i organer og vev. Derfor bør vi ikke se på viral hepatitt som leversykdom, men som en enkelt sykdomsprosess i kroppen med skade på ulike organer, hovedsakelig det viktigste: hjerte, lunger, nyrer, milt) og derfor med ulike kliniske manifestasjoner. Som den autonome resonansdiagnosen (WFD), som vil bli omtalt nærmere nedenfor, finnes hepatittvirus ikke bare i leveren - de kan testes i lymfoidvev, nasofarynx, lunger, hjerte, nyrer, milt og bukspyttkjertel. Selvfølgelig tilhører fordelen ved lokalisering av hepatittvirus alltid leveren, men vi hadde tilfeller da hepatittvirus i leveren etter behandling ikke lenger ble detektert, og i lunger eller nyre ble de fortsatt testet. Naturligvis manifesterer de kliniske formene av sykdommen i lunger eller nyre seg selv, som er karakteristisk for hepatitt. I tilfeller der viruset kun testes i leveren, hører vi umiddelbart fra pasienten, overrasket av nøyaktigheten av diagnosen, at han en gang hadde hatt hepatitt. Siden gulsot skyldes nedsatt leverfunksjon, SP Botkin karakteriserte først hepatitt som rent hepatisk og undersøkte bare leveren. Bare i 1973 Feinstonc og forfatterne oppdaget tilstedeværelsen av viruset i Botkins hepatitt (gulsott) og kalte det første bokstav i alfabetet - A. De gjentok feilen av S.P. Botkin, kaller forårsaket av denne infeksjonen et levervirus (hepat på latin, "lever") på grunn av sin største følsomhet over for virus av cellene i dette bestemte organet som reagerer på dem og utseendet på gulsott. Faktisk påvirker hepatittvirusene andre organer.

Et annet tilfelle av hepatitt. En 40 år gammel pasient hadde klager på systematisk smerte i hjertet av hjertet i form av kolikk, spredt til venstre arm, til skulderen (ved første øyekast ser det ikke ut som et tegn på hepatitt). Narkotikabehandling med hjerte-legemidler lindrede ikke disse smertene (forårsaket av hepatitt). Et elektrokardiogram (EKG) var innenfor det normale området (typisk for den gjennomsnittlige perioden for hepatitt). Når iridodiagnosis (på øyets iris) viste jeg oppmerksomheten til endringene i den inflammatoriske galleblæren og mottling, som jeg ofte så under giardiasis (lignende symptomer i hepatitt og giardiasis). Men det som er mest interessant, var den samme mottlingen tilstede i hjertet av hjertet. Giardiasis av hjertet? Jeg informerer pasienten om at han har lyambia i sin galleblære (det er mulig å kombinere med hepatitt). Han bekreftet det tidligere, da han hadde smerter i galleblæren, med duodenal intubasjon, ble Giardia påvist i sin galle. Ifølge pasienten ble galle pumpet ut tre ganger på den tiden, og gjentatt duodenal lyding. Etter disse prosedyrene stoppet smerten i galleblæren (omfordeling av hepatittviruset). Og nå, et år senere, oppstod smerten i hjertet. Jeg forteller pasienten at på hans iris i projeksjonen av hjertet, er det observert endringer som karakteriserer giardiasis av galleblæren (jeg snakker ikke om hepatitt). Mannen var inderlig: "Doctor, er du. Giardia i hjertet! Dette skjer ikke! Ingen steder er dette skrevet! Jeg var forvirret, ikke vite hva jeg skulle si. Han hadde rett: hverken i lærebøker eller i medisinske bøker og tidsskrifter om dette var et halvt ord. Da fortalte jeg ham at dette kunne være, men ingen tenkte på det fordi ingen hadde prøvd hjertehulen til å ta innholdet til analyse (slike tester brukes til hepatitt). Men de har lært å ta gal for forskning. Jeg foreslo til pasienten: "La oss behandle pamblia og se hvordan hjertet ditt oppfører seg." Jeg ga ham en trichopop 2 tabletter 2 ganger daglig i 10 dager og nystatin en tablett 2 ganger daglig i 11 dager.

Etter baking kom pasienten glad og rapporterte at hjertet ikke gjorde vondt i det hele tatt, og i leveren og galleblæren oppstod en følelse av lyshet (hovedårsaken til kur for hepatitt).

Giardiasis av hjertet - fantastisk! Dette er ikke hepatitt A. Men jeg var redd for å snakke og skrive om det, og skjønner at i beste fall vil mine kolleger som spesialiserer seg på hepatitt, vri fingrene på hodet. Og nå, ved en tilfeldighet, når du søker etter Botkin's initialer i boken "Symptomer og syndrom (hepatitt)", leser jeg følgende: "Botkins dobbelt symptom: cholecystocoryneal syndrom - cardialgia (hjertepine) observeres i cholecystitis (betennelse i galleblæren) og hepatitt. Det manifesterer stikkende kramper i hjertet av hjertet, venstre skulderblad og venstre skulder, som utstråler fra den øvre halvdel av magen (her er et nytt tegn på hepatitt). Ofte før eller ledsaget av galdekolikk. "

Så S.P. Botkin, som ikke har evnen til å bestemme mikroorganismer av hepatitt i 1888, beskriver klinisk nøyaktig en enkelt smittsom prosess av kolecystit og endokarditt, kalt det "cholecystocoronary syndrom".

Jeg tar ut vårt senters arkiv, foran meg er protokollene for vegetativ resonansdiagnostikk de siste tre årene (de fleste pasienter med hepatitt). 900 pasienter, desperate, mange klinikker, klinikker, tilgjengelige laboratorie- og maskinvareforskningsmetoder, kom til oss med det siste håpet om å etablere minst årsakene til deres sykdommer (hepatitt). De hadde allerede mange diagnoser, i noen tilfeller kreft og dødelig, men det var ikke klart for legene eller pasientene de burde kjempe eller konfrontere (mangel på tegn på hepatitt). Etter å ha analysert forskningsmiljøene, finner jeg ut at 400 (45%) pasienter ble diagnostisert med hepatittvirus. Av disse visste bare 50 personer (12,5%) om utsatt hepatitt, og 350 (87,5%) hadde ingen anelse om at de en gang hadde "fanget" hepatittviruset, bærer de fremdeles og fortsetter å skade 30% av pasientene ble ikke påvirket av en type hepatittvirus, men av to tre hepatittvirus. Siden da vi adresserte oss i sine klager, var det ingen vekt på sykdommer i leverområdet, betraktet vi denne testen som et utilsiktet diagnostisk funn som ikke var relatert til hepatittviruset. Men studerte dypere forskningsprotokollene, innså vi at innføringen av alle de andre mikroorganismer i organene skyldtes en uttalt belastning og jevn utmattelse av kroppens immunsystem (forårsaket av hepatitt). Følgende konklusjon følger av dette: de tidligere introduserte hepatittvirusene gradvis utarmet immunforsvaret og gjorde personen forsvarsløs mot andre mikroorganismer. Dette er en av farene ved hepatitt.

En gang en kvinne kom til resepsjonen 28-mi kjæledyr. Ifølge pasienten led hun alvorlig influensa i 15 kjæledyr. Hun var på sykehuset i to uker. Etter utslipp, følte seg tung i leveren, men ikke oppmerksom på det. Klager av smerte i hjertet, magen, magen, brystkjertlene, underlivet. I ekteskapet var det to miscarriages. Her er "buketter" for diagnoser, med hvilken det har kommet til oss: kronisk hepatitt, kronisk kolecystitt, reaktiv pankreatitt, kardiomyopati, kronisk kolitt, divertikulose tarmen nephrosonephritis, pieponefrit, nyre sand, kronisk adnexitis, uterine fibroider.

Jeg bruker hennes vegetative resonansdiagnostikk (WFD) og bestemmer hvilke mikroorganismer som har brakt den unge kvinnens kropp til en slik stat. Følgende er avslørt.

1. En høy grad av immunsystemspenning.

2. Hepatitt A-virus (infiltrert for 12 år siden), berørte organer: lever, galleblærer, vanlig gallekanal, galdevev, piporisk mage, 12 tolvfingre, nyrer.

3. Bakterier - Campylobacter, lesjonsorganer: slimhinne i pylorisk del av magen, små og tyktarmen.

4. Helminths - ankylostomer Canisum (blodsukkerhunder), organer av skade: hjerte endokardium, lever, piporisk del av magen.

5. Helminths - opistorhi (cat fluke), organer av skade: vanlig galde kanal, galdevev, mage, bukspyttkjertel.

6. Helminths - trichinella (viviparous, interstitial). I sin bok "Hemmeligheter for ukjente diagnoser. Usynlige erobrere av kroppen vår "Jeg skriver om dem i detalj. Jeg etablerte deres disposisjon for å infisere ikke bare skjelettmuskler (som beskrevet i alle medisinske bøker), men også brystvev, muskelvev i hjertet og livmor. I vårt senter, ved hjelp av vegetativ resonansdiagnostikk, etablerte vi tilstedeværelsen av trikinose av brystkjertlene hos mer enn 70 kvinner, og reddet dem fra den forferdelige diagnosen "CANCER". Ved behandling av trichinose forsvant forseglinger og brystkjertelcyster, noe som også førte til kansellering av "setningen" - kreft.

7. Den enkleste - Toxoplasma (i huset er det en katt - en bærer av toxoplasmose). Skadeorganer: lever, eggstokkene, parametria, livmorhalsens endometrium, små bekkenlymfeknuter.

8. Den enkleste - Trichomonas. Skadeorganer: Vaginal slimhinne, eggstokker, livmorhalsens endometrium.

Du kan se at alle årsakene til klager og diagnoser av en ung kvinne ble forklart av de identifiserte mikroorganismer og deres innføring i visse organer. Og herfra ble symptomatiske diagnoser som ble etablert i klinikker flommet.

Kvinnen ble behandlet på sykehuset i 14 dager, hennes helsetilstand ble bedret betydelig. Hepatitt A-virus har blitt behandlet i løpet av denne tiden. Av mikroorganismer, som vist ved en undersøkelse utført i en måned, var bare Toxoplasma igjen, sannsynligvis fordi pasienten ikke kurere katten at hun hadde fått kontrakt igjen. Immunitet i pasienten gjenopprettet, laboratorietester for immunstatus var normale.

Et annet tilfelle er en 52 år gammel mann. En historie med gulsott, overført for 20 år siden (anser seg helt herdet), og kirurgi - fjerning av galleblæren. Klager: Konstant økning i blodtrykk, tyngde i leveren, episodisk ryggsmerter, hjertearytmi, nedsatt urinering, smerte i prostata, impotens.

Offisielt etablerte diagnoser: hypertensjon, hjertedystrofi, kronisk prostatitt. Men dataene fra WFD.

1. En meget høy grad av immunsystemet belastning.

2. Hepatitt A virus med lokalisering i bukspyttkjertelen.

3. Bakterier - Neisser gonoré, lokaliseringsorganer: skjoldbruskkjertelen; hjerte - kranspulsår, atrioventrikulær bunt: testikler, prostata, nyre, blære, urinledere.

4. Bakterier - klamydia, organer av skade: prostata, blære, ureter.

5. Helminths - hepatiske kapillærer, skadeorganer: lever, vanlig galdekanal, tyggegang, tolvfingre, bukspyttkjertel.

6. Den enkleste - Toxoplasma, organer av skade: cerebellum, retikulær dannelse av hjernen, vas deferens, seminal vesikler, lever, nyrer, bukspyttkjertel.

7. Spiker sopp.

8. Mangel på mineraler: kalsium, svovel.

9. Overflødig mineraler: vismut, aluminium, mangan, fosfor.

10. Mangel på vitaminer: pyridoksin (Wu), biotin (H).

11. Manglende 9 hormoner.

12. Overflødig adrenalin.

13. For mye blodsukker.

14. Krenking av endokrin regulering av III grad, stressende tilstand.

15. Det finnes ingen energiblokker.

Sykdommer: løsthengende hepatitt A reaktiv pankreatitt, kronisk gastroduodenitt, kolitt, nefrose, kronisk pyelonefritt, kronisk prostatitt, prostatisk adenoma I utstrekning endokrinopati, CHD I-II grad, forbigående hypertensjon, og forhøyet kolesterolnivå, prediabetes II, brudd på mineralmetabolismen.

Jeg gir disse eksemplene ikke å vise: her sier de, hvilken fantastisk diagnose! Målet mitt er å bevise at hepatitt A-virus, som ikke ble drept og ikke helt helbredet (deres "rester" forblir i pasientens bukspyttkjertel) i tjue år, fortsatte sin ødeleggende effekt på immunsystemet. Og allerede bakterier, protozoer, parasitter, som til tross for menneskets sterke energi førte ham til operasjonen for å fjerne galleblæren, til prostata-svulsten, til hypertensjon, etc. ble gradvis introdusert i organismen med et svekket immunsystem.

Dermed er virus utløsermekanismen for å redusere immunitet, mot bakgrunnen som andre patogener utvikler. Viral hepatitt hos 60-80% av pasientene i begynnelsestrinnet "legger på masken" av akutte luftveisinfeksjoner (ARI og ARVI), og i avanserte stadier fører til en "gjeng" av symptomer og kronisk utmattelsessyndrom (CFS).

Hepatitt C Diet - Opinion Nutritionist

Har du blitt diagnostisert med hepatitt C, og er du i fortvilelse? Ikke panikk i forkant av tiden! Du kan leve et fullt og vellykket liv uten å bekymre deg for noe. Det eneste du trenger å lære er å lære å spise riktig. Derfor ikke miste et minutt ledig tid. Start akkurat nå for å løse vanskelige problemer med din rystende helse. Den første og praktiske løsningen vil være en diett for hepatitt C, som du ikke bryr deg om at sykdommen vil utvikle seg.

Kosthold for hepatitt C-menyen, som er viktig å følge

Det er ingen hemmelighet at hepatitt C er en uhelbredelig sykdom som selv kan føre til døden. Derfor, hvis diagnosen er gjort, må du begynne å kjempe med kroppen din, og forsøke å opprettholde den på et høyt nivå. For å gjøre dette må du umiddelbart gjennomgå kostholdet ditt. På grunn av det faktum at hepatitt har en svært sterk effekt på leveren, må du umiddelbart forlate produkter som vil bli sterkt brente og vanskelige å påvirke leveren. Derfor er det ekstremt viktig at du søker hjelp fra en kvalifisert spesialist som vil utvikle en diett, og vil fortelle deg hva du skal fokusere på, og hva som er bedre, ikke.

Kostholdet for hepatitt C har spesielle egenskaper. Derfor er det ikke noe bedre enn å begynne å følge det akkurat nå. Først av alt, må du lagre på de produktene som vil bidra til å få helse. Blant dem er frukt og grønnsaker som er ekstremt viktige i denne sykdommen. Men i intet tilfelle kan ikke spise gulrøtter og kål. Det må nødvendigvis utelukkes fra kostholdet ditt.

Kostholdsterapi praktiseres i mange sykdommer, for flere detaljer: Kostholdsterapi er oppfatning av en ernæringsfysiolog, råd.

Det er viktig å forstå at dietten for kronisk hepatitt er en mulighet for ikke bare å forlenge livet ditt, men også for å gjøre det mye bedre og mer muntert. Derfor spiser du rett, kan du på kort tid sette deg selv på føttene og føle deg bra. Det er umulig å ikke merke seg at dette dietten ikke bare har en gunstig effekt på leveren, men også på hele organismen. Derfor vil det etter en kort periode bli mulig å legge merke til hvordan utseendet ditt har endret seg drastisk. Du får ikke bare av med overflødig vekt, men også merkbart prettier. Derfor kan vi trygt påstå at alt har sine egne betydelige fordeler.

Hepatitt C Diet 5 er en effektiv måte å kurere

Som du vet, har den medisinske verden sine egne symboler. For de som lider av hepatitt, har leger og ernæringseksperter utviklet et spesialprogram som gjør det mulig å forbedre helsen din. Det skal sies at et slikt kosthold med viral hepatitt bidrar til å komme seg opp raskt og føle seg godt og sunt hele tiden. Derfor kan alle som er interessert i kostholdsoppløsning av hepatitt C, lære av nummer 5 alle detaljer om riktig og dietternæring.

Hepatitt dietten inkluderer følgende matvarer:

1. Grønnsaker og frukt. De utgjør den grunnleggende rasjonen til en person som trenger et fullverdig diett for kronisk hepatitt. Fordelen med disse produktene er at de ikke er irriterende, og absorberes veldig lett av kroppen.

2. Kashi. Du kan og bør spise forskjellige typer frokostblandinger. Først av alt, fordi de godt setter opp den sultende organismen, og for det andre fordi de ikke sår den allerede plantede leveren på noen måte.

3. Meieriprodukter. Det er viktig å huske at en diett for hepatitt C nødvendigvis må inkludere i diettmat som gir god mikroflora og gi kroppen med ulike positive stoffer. Derfor, hvis du ikke liker meieriprodukter, prøv å endre vaner, for fra nå av må du hele tiden ta vare på kroppen din og gi den alle slags vitaminer og mineraler.

Effektiviteten av behandling av hypertensjon øker med utarbeidelse av et riktig kosthold, mer detaljert: Kostholdet for hypertensjon er oppfatning av en ernæringsfysiolog, råd.

Diet for hepatitt C forbyr å spise stekt mat. I stedet, nå må du lage mat for et par. Det er ikke bare velsmakende, men også lavt kalori, noe som vil hjelpe deg å miste ekstra vekt. Det er også helt umulig å spise røkt mat, fordi de umiddelbart påvirker leveren og forverrer problemet. Derfor er din oppgave å følge nøyaktig hva dietten for hepatitt C-menyer sier i en uke. Bare på denne måten vil du kunne oppnå maksimale resultater, og ikke lenger bekymre deg for at du er bekymret for en syk lever.

Kosthold for hepatitt C-menyen for uken vil raskt bli vant til en ny diett

Det skal sies at i dag er diett 5 for hepatitt C ikke tortur. Du kan spise så mye mat som du ønsker. Den eneste subtiliteten er at du må delvis begrense bruken av kjente matvarer. Men vær ikke opprørt for tidlig, fordi de vil bli erstattet av andre godbiter du kan nyte.

Så i løpet av uken, i tillegg til frokostblandinger, supper og meieriprodukter, kan du skjemme deg bort med frukt og grønnsakssallater, spise fisk og kjøtt, som forsiktig smelter i munnen din, prøv ulike diettvarer, inkludert gelé og mange andre, like vanning desserter. Derfor kan du trygt sørge for at dietten for hepatitt C-menyen er ganske variert, noe som er vanskelig å ikke være oppmerksom på.

Naturligvis har dietten for hepatitt i leveren en rekke restriksjoner, som det er ekstremt viktig å bli vurdert. Du må forlate brus i alle sine manifestasjoner, fra mat fra raske matvarer, fra dine favorittbakt poteter og kjøttfulle steker. Men dette vil bli erstattet av bakt fisk, dampkoteletter og mange andre, øm og ekstremt velsmakende mat. Dermed er hepatitt C diett en flott mulighet til å se på livet ditt på en ny måte, for ikke å kjempe med overvekt, som vil gå jevnt i seg selv, ikke å sette mat i prioritet, men til slutt å føle den virkelige smaken av livet.

I dag er en diett for viral hepatitt en unik måte å raskt løse alle dine helseproblemer på, lære å spise riktig og deretter føle seg mer enn fantastisk fra tidlig morgen til sen kveld. Derfor, hvis du har blitt diagnostisert med hepatitt C, er det ikke så skummelt som det kan være, fordi du fra nå av blir en ny person.

Forum på Stopp.

Kommunikasjon Hepcniki, lege og som ble med dem.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Hepatitt C går ned i vekt eller blir fett

Hepatitt er en akutt og kronisk inflammatorisk sykdom i leveren, ikke fokusert, men utbredt. I forskjellige hepatitt er infeksjonsmetoder forskjellige, de varierer også i sykdomsprogresjon, kliniske manifestasjoner, metoder og prognose for terapi. Selv symptomene på ulike typer hepatitt er forskjellige. Videre virker noen symptomer sterkere enn andre, noe som er bestemt av typen hepatitt.

Viktigste symptomer

Yellow. Symptomet er vanlig og skyldes at bilirubin går inn i pasientens blod i tilfelle leverskade. Blodet, som sirkulerer gjennom kroppen, sprer det gjennom organer og vev, male dem gult.
Utseendet av smerte i riktig hypokondrium. Det oppstår på grunn av økningen i leverenes størrelse, noe som fører til utseende av smerte som er kjedelig og langvarig eller er paroksysmalt i naturen.
Forverringen av helsen, ledsaget av feber, hodepine, svimmelhet, fordøyelsesbesvær, døsighet og sløvhet. Alt dette er en konsekvens av handlingen på kroppen av bilirubin.

Hepatitt akutt og kronisk

Hepatittpatienter har akutte og kroniske former. I akutt form manifesterer de seg i tilfelle av viral skade på leveren, så vel som om det har vært forgiftning av forskjellige typer giftstoffer. I akutte former av sykdommen forverres tilstanden til pasienter raskt, noe som bidrar til den akselererte utviklingen av symptomer.

Med denne sykdomsformen er det ganske mulig gunstige fremskrivninger. Med unntak av å bli kronisk. I akutt form er sykdommen lett diagnostisert og lettere å behandle. Ubehandlet akutt hepatitt utvikler seg lett til kronisk form. Noen ganger med alvorlig forgiftning (f.eks. Alkohol), forekommer kronisk form alene. I kronisk form av hepatitt, foregår utskiftning av leverceller med bindevev. Det er svakt uttrykt, det er tregt, og derfor forblir det noen ganger udiagnostisert til oppstart av levercirrhose. Kronisk hepatitt blir behandlet verre, og prognosen for sin kur er mindre gunstig. I det akutte sykdomsforløpet forverres trivselene betydelig, gulsott utvikler seg, forgiftning opptrer, funksjonell funksjon av leveren minker, bilirubininnholdet øker i blodet. Med tidenes deteksjon og effektiv behandling av akutt hepatitt i akutt form, gjenoppretter pasienten oftest. Med en sykdomsvarighet på mer enn seks måneder blir hepatitt kronisk. Den kroniske formen av sykdommen fører til alvorlige lidelser i kroppen - milten og leveren forstørres, stoffskiftet forstyrres, komplikasjoner som levercirrhose og onkologiske formasjoner oppstår. Hvis en pasient har senket immunitet, er terapiordningen valgt feil eller det er alkoholavhengighet, så overgår hepatittovergangen til kronisk form pasientens liv.

Hepatitt sorter

Hepatitt har flere typer: A, B, C, D, E, F, G, de kalles også viral hepatitt, da årsaken til forekomsten er viruset.

Hepatitt A

Denne typen hepatitt kalles også Botkins sykdom. Den har en inkubasjonsperiode som varer fra 7 dager til 2 måneder. Dets patogen, RNA-viruset, kan overføres fra en syke til en sunn person ved hjelp av lavkvalitetsprodukter og vann, kontakt med husholdningsartikler som brukes av pasienten. Hepatitt A er mulig i tre former, de er delt i henhold til sykdommens styrke:

i akutt form med gulsott, er leveren alvorlig skadet;
med subakutt uten gulsott, kan vi snakke om en lettere versjon av sykdommen;
i subklinisk form, kan du ikke engang merke symptomene, selv om den infiserte personen er kilden til viruset og er i stand til å infisere andre.

Hepatitt B

Denne sykdommen kalles også serum hepatitt. Ledsaget av økt lever og milt, utseendet av smerte i leddene, oppkast, temperatur, skade på leveren. Det forekommer enten i akutte eller kroniske former, som bestemmes av tilstanden til pasientens immunitet. Infeksjonsmetoder: Under injeksjoner med brudd på sanitære regler, samleie, under blodtransfusjon, bruk av dårlig desinfiserte medisinske instrumenter. Varigheten av inkubasjonsperioden er 50 ÷ 180 dager. Forekomsten av hepatitt B reduseres ved bruk av vaksinasjon.

Hepatitt C

Denne typen sykdom er en av de alvorligste sykdommene, da den ofte ledsages av cirrose eller leverkreft, som senere fører til døden. Sykdommen er dårlig egnet til behandling, og i tillegg har det vært syk med hepatitt C en gang, en person kan bli smittet med samme lidelse. Det er ikke lett å kurere HCV: Etter akutt hepatitt C-sykdom, gjenopprettes 20% av pasientene, og i 70% av pasientene kan kroppen ikke gjenopprette seg fra viruset selv, og sykdommen blir kronisk. For å fastslå årsaken til at noen er kurert seg, og andre ikke er, har det ennå ikke lyktes. Den kroniske formen av hepatitt C selv vil ikke forsvinne og må derfor behandles. Diagnose og behandling av akutt form av HCV utføres av en smittsom sykdomsspesialist, den kroniske formen av sykdommen er en hepatolog eller en gastroenterolog. Det er mulig å bli smittet ved transfusjoner av plasma eller blod fra en infisert donor, når du bruker medisinsk verktøy av dårlig kvalitet, seksuelt, og den syke moren overfører infeksjonen til barnet. Hepatitt C-viruset (HCV) sprer seg raskt over hele verden, antall pasienter har lenge oversteget et og et halvt hundre millioner mennesker. Tidligere reagerte HCV ikke godt på terapi, men nå kan sykdommen kurere ved hjelp av moderne, direktevirkende antivirale midler. Bare denne terapien er ganske dyr, og derfor kan ikke alle ha råd til det.

Hepatitt D

Denne typen hepatitt D er bare mulig når den er coinfisert med hepatitt B-viruset (saminfeksjon er et tilfelle av infeksjon av en enkelt celle med virus av forskjellige typer). Han er ledsaget av en massiv leverskade og en akutt sykdomssykdom. Infeksjonsmetoder - Å få viruset av sykdommen i blodet av en sunn person fra en virusbærer eller en syke person. Inkubasjonsperioden varer 20 ÷ 50 dager. Utad, ligner sykdomsforløpet hepatitt B, men formen er mer alvorlig. Kan bli kronisk ved å gå senere til skrumplever. Det er mulig å utføre vaksinasjon, ligner den som brukes til hepatitt B.

Hepatitt E

Litt minner om hepatitt A ved kurset og transmisjonsmekanismen, siden det også overføres via blod på samme måte. Dens funksjon er forekomsten av lynformer, som forårsaker død i en periode som ikke overstiger 10 dager. I andre tilfeller kan det herdes effektivt, og prognosen for utvinning er ofte gunstig. Et unntak kan være graviditet, siden risikoen for å miste et barn er nær 100%.

Hepatitt F

Denne type hepatitt har ikke blitt studert nok. Det er bare kjent at sykdommen er forårsaket av to forskjellige virus: den ene ble isolert fra donorblod, den andre ble funnet i avføring hos en pasient som fikk hepatitt etter blodtransfusjon. Tegn: Utseende av gulsott, feber, ascites (væskeakkumulering i bukhulen), en økning i lever og milt, en økning i nivåene av bilirubin og leverenzymer, utseendet av forandringer i urinen og avføringen, samt generell forgiftning av kroppen. Effektive behandlingsmetoder for hepatitt F er ennå ikke utviklet.

Hepatitt G

Denne typen hepatitt ligner hepatitt C, men ikke så farlig som den ikke bidrar til utviklingen av cirrose og leverkreft. Cirrhose kan bare oppstå ved samtidig infeksjon av hepatitt G og C.

diagnostikk

Når det gjelder deres symptomer, virker hepatitt lik hverandre, akkurat som noen andre virale infeksjoner. Av denne grunn er det vanskelig å fastslå pasientens nøyaktige diagnose. For å klargjøre type hepatitt og riktig reseptbelagte behandling, må laboratorieblodprøver derfor identifisere markørene - indikatorer som er individuelle for hver type virus. Etter å ha identifisert tilstedeværelsen av slike markører og deres forhold, er det mulig å bestemme stadium av sykdommen, dens aktivitet og det mulige utfallet. For å spore dynamikken i prosessen, etter en periode, blir undersøkelsen gjentatt.

Hvordan behandle hepatitt C

Nåværende behandlingsregimer for kroniske former for HCV reduseres til kombinasjon av antiviral terapi, inkludert direktevirkende antivirale midler som sofosbuvir, velpatasvir, daclatasvir og ledipasvir i forskjellige kombinasjoner. Noen ganger blir ribavirin og interferoner tilsatt for å øke effektiviteten. Denne kombinasjonen av aktive stoffer stopper replikasjonen av virus, og redder leveren fra skadelige effekter. Denne terapien har flere ulemper:

Kostnaden for medisiner for å bekjempe hepatitt B-viruset er høyt, ikke alle kan få dem.
Godkjennelse av individuelle stoffer er ledsaget av ubehagelige bivirkninger, inkludert feber, kvalme, diaré.

Varigheten av behandlingen av kroniske former for hepatitt tar fra flere måneder til et år, avhengig av virusgenotypen, graden av skade på kroppen og de brukte legemidlene. Fordi hepatitt C primært påvirker leveren, må pasientene følge en streng diett.

Egenskaper for HCV-genotyper

Hepatitt C er blant de farligste virale hepatittene. Sykdommen er forårsaket av et RNA-inneholdende virus, kalt Flaviviridae. Hepatitt C-virus kalles også "kjærlig morder". Han mottok et slikt flatterende epitett på grunn av at i utgangspunktet sykdommen ikke er ledsaget av noen symptomer i det hele tatt. Det er ingen tegn på klassisk gulsott, og det er ingen smerte i det høyre hypokondriumområdet. Registrere tilstedeværelsen av viruset kan ikke før et par måneder etter infeksjon. Og før det er det ingen reaksjon av immunsystemet, og det er umulig å oppdage markører i blodet, og det er derfor ikke mulig å gjennomføre genotyping. En spesiell egenskap ved HCV er også at etter at det kommer inn i blodbanen under reproduksjonsprosessen begynner viruset å mutere raskt. Slike mutasjoner forstyrrer immunsystemet til de smittede til å tilpasse seg og bekjempe sykdommen. Som et resultat kan sykdommen fortsette i flere år uten noen symptomer, hvoretter skrumplever eller en ondartet tumor forekommer nesten uten et stykke. Og i 85% av tilfellene blir sykdommen fra akutt form kronisk. Hepatitt C-virus har en viktig funksjon - en rekke genetiske strukturer. Faktisk er hepatitt C en samling av virus, klassifisert i henhold til varianter av deres struktur og oppdelt i genotyper og subtyper. En genotype er summen av gener som koder arvelige egenskaper. Hittil vet medisin 11 genotyper av hepatitt C-viruset, som har sine egne subtyper. Genotypen er betegnet med tall fra 1 til 11 (selv om det i kliniske studier er genotyper hovedsakelig brukt 1 ÷ 6) og undertyper, ved hjelp av bokstavene i det latinske alfabetet:

La, lb og lc;
2a, 2b, 2c og 2d;
3a, 3b, 3c, 3d, 3e og 3f;
4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4h, 4i og 4j;
5a;
6a.

I forskjellige land distribueres HCV-genotyper på forskjellige måter, for eksempel i Russland, kan man oftest bli funnet fra første til tredje. Alvorlighetsgraden av sykdommen avhenger av typen genotype, de bestemmer behandlingsregime, dens varighet og resultatet av behandlingen.

Hvordan HCV-stammer spres over hele planeten

Over jordens territorium distribueres hepatitt C-genotyper heterogent, og oftest kan genotyper 1, 2, 3 bli funnet, og for enkelte territorier ser det slik ut:

I Vest-Europa og dets østlige regioner er genotypene 1 og 2 mest vanlige;
i USA, undertyper 1a og 1b;
I Nord-Afrika er genotype 4 den vanligste.

Personer med blodproblemer (hematopoietiske tumorer, hemofili, etc.), samt pasienter som behandles i dialysene, er utsatt for mulig HCV-infeksjon. Genotype 1 regnes som den vanligste i verden, den står for

50% av det totale antall tilfeller. Den nest vanligste er genotype 3 med litt over 30%. Spredningen av HCV over Russland har betydelige forskjeller fra verden eller europeiske versjoner:

50% av tilfellene; på genotype 3a

20% er infisert med hepatitt 1a

10% av pasientene; hepatitt med genotype 2 funnet i

Men ikke bare vanskeligheten med HCV-behandling avhenger av genotypen. Følgende faktorer påvirker også effektiviteten av behandlingen:

alder av pasienter. Sjansen for å kurere hos unge er mye høyere;
kvinner er lettere å gjenopprette enn menn;
Graden av leverskade er viktig - det gunstige resultatet er høyere med mindre skade.
størrelsen på viral belastning - jo mindre viruset i kroppen på behandlingstidspunktet, desto mer effektiv er behandlingen;
pasientens vekt: jo høyere er det, desto vanskeligere blir behandlingen.

Behandlingsregimet er derfor valgt av den behandlende legen, basert på faktorene nevnt ovenfor, genotyping og anbefalinger fra EASL (European Association for Liver Diseases). EASL opprettholder alltid sine anbefalinger oppdatert, og som nye effektive stoffer for behandling av hepatitt C vises, korrigerer de anbefalte regimene.

Hvem er i fare for HCV-infeksjon?

Som det er kjent, overføres hepatitt C-viruset gjennom blodet, og derfor er det mest sannsynlig å bli smittet:

transfuserte pasienter;
pasienter og klienter i tannlegekontorer og medisinske institusjoner, hvor medisinske verktøy er feil sterilisert;
På grunn av ikke-sterile instrumenter kan det være farlig å besøke spiker- og skjønnhetssalongene;
Piercing og tatovering elskere kan også lide av dårlig behandlet instrumenter,
Det er stor infeksjonsrisiko for de som bruker medisiner på grunn av gjentatt bruk av usterile nåler.
Fosteret kan være infisert av en mor infisert med hepatitt C;
Under samleie kan infeksjonen også komme inn i en sunn person.

Hvordan behandles hepatitt C?

Hepatitt C-virus ble ansett for å være et "anbud" mordervirus av en grunn. Det er i stand til ikke å vise seg i årevis, hvoretter det plutselig vises i form av komplikasjoner ledsaget av cirrhose eller leverkreft. Men over 177 millioner mennesker i verden har diagnostisert HCV. Behandlingen, som ble brukt til 2013, kombinert injeksjon av inetferferon og ribavirin, ga pasientene sjansene for helbredelse, ikke over 40-50%. Og dessuten ble det ledsaget av alvorlige og smertefulle bivirkninger. Situasjonen endret seg sommeren 2013 etter at det amerikanske farmasøytiske selskapet Gilead Sciences patenterte stoffet sofosbuvir, produsert som et stoff under merkenavnet Sovaldi, som inkluderte 400 mg av stoffet. Det er blitt det første direktevirkende antivirale legemidlet (DAA) designet for å bekjempe HCV. Resultatene fra de kliniske forsøkene av sofosbuvir gav glede leger med prestasjonen, som nådde 85 ÷ 95% avhengig av genotypen, mens varigheten av behandlingsforløpet var mer enn doblet sammenlignet med behandling med interferoner og ribavirin. Og selv om legemiddelfirmaet Gilead patenterte sofosbuvir, ble det syntetisert i 2007 av Michael Sofia, en ansatt i Pharmasett, som senere ble kjøpt av Gilead Sciences. Fra navnet Michael var stoffet syntetisert av ham kalt sofosbuvir. Michael Sophia selv, sammen med en gruppe forskere som gjorde en rekke funn som avslørte naturen til HCV, som tillot ham å skape et effektivt stoff for sin behandling, mottok Lasker-DeBakey-prisen for klinisk klinisk forskning. Vel, nesten hele fortjenesten fra salget av et effektivt nytt produkt gikk til Gilead, som satte monopolistisk høye priser på Sovaldi. Videre forsvarte selskapet sin utvikling med et spesielt patent, ifølge hvilket Gilead og noen av selskapets partnere ble eiere av enerett til å produsere de opprinnelige DAAene. Som et resultat dekket Gileads fortjeneste i de to første årene av salget av stoffet gjentatte ganger alle kostnadene som selskapet pådro seg for å erverve Pharmasett, skaffe seg et patent og påfølgende kliniske forsøk.

Hva er sofosbuvir?

Effektiviteten av dette stoffet i kampen mot HCV var så høy at nå nesten ingen behandlingsregime kan gjøre uten bruk. Sofosbuvir anbefales ikke til bruk som en monoterapi, men når den brukes i kombinasjon, viser den svært gode resultater. I utgangspunktet ble legemidlet brukt i kombinasjon med ribavirin og interferon, som tillot i ukompliserte tilfeller å oppnå en kur på bare 12 uker. Og dette er til tross for det faktum at bare interferon og ribavirinbehandling var to ganger mindre effektive, og varigheten sin overgikk noen ganger i 40 uker. Etter 2013 ga hvert påfølgende år nyheter om fremveksten av flere og flere nye medisiner som bekrefter vellykket hepatitt C-viruset:

daclatasvir dukket opp i 2014;
2015 var fødselsåret for Ledipasvir;
2016 glede seg over etableringen av velpatasvir.

Daclatasvir ble utgitt av Bristol-Myers Squibb i form av stoffet Daklinza, som inneholdt 60 mg av den aktive substansen. Følgende to stoffer ble skapt av Gileads forskere, og siden ingen av dem var egnet for monoterapi, brukte de bare legemidler i kombinasjon med sofosbuvir. For å lette terapien, frigjøres de forsiktige gjenopprettede stoffene umiddelbart i kombinasjon med sofosbuvir. Så det var narkotika:

Harvoni, kombinere sofosbuvir 400 mg og ledipasvir 90 mg;
Epclusa, som inkluderte sofosbuvir 400 mg og velpatasvir 100 mg.

Ved behandling med daclatasvir ble det tatt to forskjellige legemidler, Sovaldi og Daclins. Hver av de parrede kombinasjonene av aktive ingredienser ble brukt til å behandle visse HCV-genotyper i henhold til behandlingsregimer anbefalt av EASL. Og bare kombinasjonen av sofosbuvir med velpatasvir viste seg å være pangenotypiske (universelle) midler. Epclusa helbredet alle hepatitt C-genotyper med praktisk talt samme høye effektivitet på ca. 97 ÷ 100%.

Fremveksten av generikk

Kliniske studier bekreftet effektiviteten av behandlingen, men alle disse svært effektive legemidlene hadde en stor ulempe - for høye priser, som ikke tillot dem å skaffe seg størstedelen av de syke. Monopolistiske høye priser på produkter installert av Gilead forårsaket opprør og skandaler, noe som førte patenthavere til å gjøre visse innrømmelser, noe som gir noen selskaper fra India, Egypt og Pakistan lisenser for å produsere analoger (generiske) av slike effektive og ettertraktede stoffer. Videre ble kampen mot patentinnehavere, som tilbyr medisiner til behandling på unobjectively oppblåste priser, ledet av India, som et land der millioner av pasienter med hepatitt C lever i kronisk form. Som et resultat av denne kampen utstedte Gilead lisenser og patentutviklinger til 11 indiske selskaper for den uavhengige utgivelsen av sofosbuvir først, og deretter deres andre nye produkter. Innhenting av lisenser, indiske produsenter begynte raskt å produsere generikk, tildele sine egne merkenavn til produserte stoffer. Dette var hvordan først den generiske Sovaldi dukket opp, da Daklinza, Harvoni, Epclusa og India ble verdensledende i produksjonen. Ifølge lisensavtalen betaler indiske produsenter 7% av de opptjente fondene til fordel for patentinnehavere. Men selv med disse utbetalingene var kostnaden for generikk produsert i India ti ganger mindre enn originalets.

Handlingsmekanismer

Som tidligere rapportert, er de nye HCV-behandlingsregimene relatert til DAA og virker direkte på viruset. Mens tidligere brukt til behandling av interferon med ribavirin, styrket det menneskelige immunsystemet, og hjalp kroppen med å motstå sykdommen. Hvert av stoffene virker på viruset på sin egen måte:

Sofosbuvir blokkerer RNA-polymerase og hemmer dermed viral replikasjon.

Daclatasvir, ledipasvir og velpatasvir er NS5A-hemmere som forhindrer spredning av virus og penetrasjon i friske celler.

En slik retningsbestemt effekt gjør det mulig å bekjempe HCV med sofosbuvir for behandling sammen med daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir. Noen ganger, for å øke effekten på viruset, legges en tredje komponent til paret, oftest ribavirin.

Generiske produsenter fra India

Landets farmasøytiske selskaper har utnyttet lisensene tildelt dem, og nå frigjør India følgende Sovaldi-generikk:

Hepcvir er en produsent av Cipla Ltd.
Hepcinat - Natco Pharma Ltd.;
Cimivir - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
MyHep er en produsent av Mylan Pharmaceuticals Private Ltd.
SoviHep - Zydus Heptiza Ltd.
Sofovir er en produsent av Hetero Drugs Ltd.
Resof - produsert av Dr Reddy's Laboratories;
Virso - utgivelser styrker Arcolab.

Daklins-analoger fremstilles også i India:

Natdac fra Natco Pharma;
Dacihep fra Zydus Heptiza;
Daclahep fra Hetero Drugs;
Styrker Arcolab Dactovin;
Daclawin fra Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
Mydacla fra Mylan Pharmaceuticals.

Etter Gilead har indiske narkotikaproduktører også mestret Harvoni-produksjonen, noe som resulterte i følgende generikk:

Ledifos - utgivelser Hetero;
Hepcinat LP - Natco;
Myhep LVIR - Mylan;
Hepcvir L - Cipla Ltd.;
Cimivir L - Biocon ltd. Hetero Drugs Ltd.;
LediHep - Zydus.

Og i 2017 ble produksjonen av følgende indiske generiske Epclusi mestret:

Velpanat har gitt ut Natco Pharma;
Velasof har mestret Hetero Drugs;
SoviHep V begynte å produsere selskapet Zydus Heptiza.

Som du ser, slår de indiske farmasøytiske selskapene seg ikke bak de amerikanske produsentene, og raskt mastrerer de nyutviklede stoffene, samtidig som de observerer alle kvalitative, kvantitative og terapeutiske egenskaper. Forståelse inkludert farmakokinetisk bioekvivalens i forhold til originalene.

Generiske krav

Et generisk legemiddel er et stoff som er i stand til å erstatte behandling med dyre originale legemidler med et patent i forhold til dets grunnleggende farmakologiske egenskaper. De kan bli utgitt både når de er tilgjengelige og når det ikke er lisens, blir bare dennes tilstedeværelse utstedt lisensiert. Ved utstedelse av lisenser til indiske farmasøytiske selskaper, ga Gilead dem også produksjonsteknologi, som gir rettighetshavere rett til uavhengig prispolitikk. For at en analog av et legemiddel skal betraktes som en generisk, må det overholde en rekke parametere:

Du må overholde forholdet mellom de viktigste farmasøytiske komponentene i utarbeidelsen av kvalitative og kvantitative standarder.

Følg de relevante internasjonale forskriftene.

Obligatorisk overholdelse av riktig produksjonsbetingelser er nødvendig.

I preparatene bør en passende ekvivalent av absorpsjonsparametrene opprettholdes.

Det er verdt å merke seg at WHO er på vakt for å sikre tilgjengeligheten av medisiner, som søker å erstatte dyre merkevarer med hjelp av budsjettgenerik.

Egyptisk Soferbuvir Generics

I motsetning til India gjorde de egyptiske farmasøytiske selskapene seg ikke blant verdensledere i produksjonen av generiske legemidler til hepatitt C, selv om de også behersket produksjonen av sofosbuvir-analoger. Imidlertid er i hovedparten av deres analoger ulisensiert:

MPI Viropack, produserer stoffet Marcyrl Pharmaceutical Industries - en av de aller første egyptiske generikkene;

Heterosofir, utgitt av Pharmed Healthcare. Det er den eneste lisensierte generiske i Egypt. På pakken, under hologrammet, er en kode gjemt, noe som gjør det mulig å sjekke originaliteten av preparatet på produsentens nettsted, og dermed utelukke forfalskningen.

Grateziano, produsert av Pharco Pharmaceuticals;

Sofolanork produsert av Vimeo;

Sofocivir, produsert av ZetaPhar.

Generics for å bekjempe hepatitt fra Bangladesh

Bangladesh er et annet land som produserer generics mot HCV i store mengder. Dessuten krever dette landet ikke engang lisenser for produksjon av analoger av merkede stoffer, siden 2030 er farmasøytiske selskapene lov til å utstede slike medisinske preparater uten tilstedeværelse av relevante lisensdokumenter. Den mest berømte og utstyrt med den nyeste teknologien er det farmasøytiske selskapet Beacon Pharmaceuticals Ltd. Prosjektet av produksjonskapasitet ble opprettet av europeiske eksperter og oppfyller internasjonale standarder. Beacon frigjør følgende generikk for behandling av hepatitt C-virus:

Soforal - generisk sofosbuvir, inneholder det aktive stoffet 400 mg. I motsetning til tradisjonell emballasje i flasker på 28 stykker, produseres Sophoral i form av blisterpakninger med 8 tabletter i en plate;
Daclavir er en generisk av Daclatasvir, en tablett av legemidlet inneholder 60 mg aktiv ingrediens. Det produseres også i form av blister, men hver plate inneholder 10 tabletter;
Sofosvel er en generisk Epclusa, inneholder sofosbuvir 400 mg og velpatasvir 100 mg. Pangenotypisk (universal) stoff, effektivt til behandling av HCV-genotyper 1 ÷ 6. Og i dette tilfellet er det ingen vanlig emballasje i flasker, tabletter er pakket i blisterpakninger på 6 stk i hver plate.
Darvoni er et komplekst stoff som kombinerer sofosbuvir 400 mg og daclatasvir 60 mg. Hvis det er nødvendig å kombinere sofosbuvirbehandling med daklatasvir, ved bruk av legemidler fra andre produsenter, er det nødvendig å ta en tablett av hver type. Og Beacon setter dem sammen i en pille. Darvoni er pakket i blisterpakninger med 6 tabletter i en tallerken, kun sendt for eksport.

Når du kjøper preparater fra Beacon basert på behandlingsforløpet, bør man ta hensyn til originaliteten av emballasjen for å kjøpe mengden som er nødvendig for behandling. De mest berømte indiske farmasøytiske selskapene Som det ble nevnt ovenfor, etter at farmasøytiske selskapene i landet mottok lisenser for utgivelsen av generiske midler til HCV-terapi, ble India verdensledende innen produksjon. Men blant mange av alle selskaper er det verdt å merke seg noen, hvis produkter i Russland er de mest kjente.

Natco Pharma Ltd.

Det mest populære farmasøytiske selskapet er Natco Pharma Ltd., der stoffene reddet livene til flere titusenvis av pasienter med kronisk hepatitt C. Hun har mestret produksjonen av nesten hele linjen av direktevirkende antivirale legemidler, inkludert sofosbuvir med daclatasvir og ledipasvir med velpatasvir. Natco Pharma dukket opp i 1981 i byen Hyderabad med en startkapital på 3,3 millioner rupier, da var antall ansatte 20 personer. Nå i India er det 3,5 tusen mennesker som jobber hos fem bedrifter i Natco, og det er også grener i andre land. I tillegg til produksjonsenhetene har selskapet velutstyrte laboratorier som gjør det mulig å utvikle moderne medisinske preparater. Blant hennes egen utvikling er verdt å merke seg rusmidler for å bekjempe kreft. Veenat, produsert siden 2003 og brukt til leukemi, regnes som en av de mest kjente stoffene i dette området. Ja, og frigivelsen av generiske midler til behandling av hepatitt C-virus er en prioritet for Natco.

Hetero Drugs Ltd.

Dette selskapet har satt som mål å produsere generikk, underordnet denne aspirasjonen til sitt eget produksjonsnettverk, inkludert fabrikker med grener og laboratorier. Produksjonsnettverket av Hetero er skarp for produksjon av medisiner under lisenser som er oppnådd av selskapet. En av dens aktiviteter er medisinske preparater, som gjør det mulig å bekjempe alvorlige virussykdommer, hvor behandling av disse har blitt umulig for mange pasienter på grunn av den høye prisen på originale medisiner. Den oppkjøpte lisensen tillater Hetero å raskt fortsette til utgivelsen av generikk, som deretter selges til en overkommelig pris for pasienter. Opprettelsen av Hetero Drugs går tilbake til 1993. I løpet av de siste 24 årene har et dusin fabrikker og flere dusin produksjonsenheter dukket opp i India. Tilstedeværelsen av egne laboratorier gjør det mulig for selskapet å utføre eksperimentelt arbeid på syntese av stoffer, noe som bidro til utvidelsen av produksjonsbasen og den aktive eksporten av narkotika til utlandet.

Zydus heptiza

Zydus er et indisk selskap som har satt seg som mål å bygge et sunt samfunn, som ifølge eierne vil bli fulgt av en forandring til det bedre i livskvaliteten til mennesker. Målet er edelt, og for å oppnå det gjennomfører selskapet aktive pedagogiske aktiviteter som påvirker de fattigste segmentene av befolkningen. Inkludert ved fri vaksinering av befolkningen mot hepatitt B. Zidus når det gjelder produksjonsvolumer i det indiske farmasøytiske markedet ligger på fjerdeplass. I tillegg var 16 av sine rusmidler i listen over 300 viktigste medisiner i den indiske farmasøytiske industrien. Zydus-produkter er etterspurt, ikke bare på hjemmemarkedet, men kan også finnes på apotek i 43 land på planeten vår. Og omfanget av narkotika produsert hos 7 bedrifter overstiger 850 rusmidler. En av sine mest kraftfulle næringer er i delstaten Gujarat og er en av de største ikke bare i India, men også i Asia.

HCV Therapy 2017

Hepatitt C behandlingsregimer for hver pasient velges individuelt av legen. For riktig, effektivt og trygt utvalg av ordningen, må legen vite:

virusgenotype;
sykdommens varighet
graden av leverskade;
tilstedeværelse / fravær av cirrose, samtidig infeksjon (for eksempel HIV eller annen hepatitt), negativ erfaring med tidligere behandling.

Etter å ha mottatt disse dataene etter analysesyklusen, velger legen det optimale behandlingsalternativet basert på anbefalingene fra EASL. EASL-anbefalingene er justert fra år til år, de legger til nye, nye stoffer. Før du anbefaler nye behandlingsalternativer, presenteres de til behandling på kongress eller en spesiell økt. I 2017 gjennomgikk EASLs spesialmøte oppdateringer til anbefalte ordninger i Paris. Det ble besluttet å fullstendig stoppe interferonbehandling i Europa for behandling av HCV. I tillegg var det ikke en enkelt anbefalte diett ved bruk av et enkelt, direktevirkende legemiddel. Her er noen anbefalte behandlingsalternativer. Alle er gitt utelukkende for fortrolighet og kan ikke bli en veiledning til handling, siden bare en lege kan gi resept for behandling, under tilsyn som hun senere vil gjennomgå.

Mulige behandlingsregimer foreslått av EASL i tilfelle av hepatitt C monoinfeksjon eller samtidig infeksjon av HIV + HCV hos pasienter uten cirrhose og ikke tidligere behandlet:

for behandling av genotyper 1a og 1b kan du bruke:

- sofosbuvir + ledipasvir, uten ribavirin, 12 ukers varighet - sofosbuvir + daclatasvir, også uten ribavirin, behandlingsperioden er 12 uker; - eller sofosbuvir + velpatasvir uten ribavirin, løpetid 12 uker.

i behandling av genotype 2 brukes uten ribavirin i 12 uker:

- sofosbuvir + dklatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.

ved behandling av genotype 3 uten bruk av ribavirin i en behandlingsperiode på 12 uker, bruk:

- sofosbuvir + daclatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.

Ved behandling av genotype 4 er det mulig å søke om 5 uker uten ribavirin:

- sofosbuvir + ledipasvir; - sofosbuvir + daclatasvir; - eller sofosbuvir + velpatasvir.

Anbefalte behandlingsregimer for behandling av hepatitt C-monoinfeksjon eller samtidig HIV / HCV-infeksjon hos pasienter med kompensert cirrhose som ikke har blitt behandlet tidligere:

for behandling av genotyper 1a og 1b kan du bruke:

- sofosbuvir + ledipasvir med ribavirin, varighet 12 uker; - eller 24 uker uten ribavirin; - og et annet alternativ - 24 uker med ribavirin med en ugunstig prognose for respons; - sofosbuvir + daclatasvir, hvis uten ribavirin, deretter 24 uker, og med ribavirin er behandlingsperioden 12 uker; - eller sofosbuvir + velpatasvir uten ribavirin, 12 uker.

i behandlingen av genotype 2 er brukt:

- sofosbuvir + dklatasvir uten ribavirin varer 12 uker, og med ribavirin, med en ugunstig prognose, 24 uker; - eller sofosbuvir + velpatasvir uten kombinasjon med ribavirin i 12 uker.

i behandlingen av genotype 3 bruk:

- sofosbuvir + daclatasvir i 24 uker med ribavirin; - eller sofosbuvir + velpatasvir igjen med ribavirin, varigheten av behandlingen er 12 uker; - Som et alternativ er sofosbuvir + velpatasvir mulig i 24 uker, men uten ribavirin.

Ved behandling av genotype 4 benyttes de samme regimer som i genotyper la og 1b.

Som du kan se, i tillegg til pasientens tilstand og kroppens egenskaper, påvirker kombinasjonen av foreskrevne medisiner valgt av legen også resultatet av behandlingen. I tillegg avhenger behandlingstiden av kombinasjonen valgt av legen.

Behandling med moderne HCV-legemidler

Ta piller av narkotika direkte antiviral virkning foreskrevet av en lege oralt en gang daglig. De er ikke delt inn i deler, ikke tygge, men vaskes med rent vann. Det er best å gjøre dette på samme tid, fordi en konstant konsentrasjon av aktive stoffer i kroppen opprettholdes. Det er ikke nødvendig å knytte seg til matinntaket, det viktigste er ikke å gjøre det på en tom mage. Når du begynner å ta medisiner, vær oppmerksom på helsetilstanden, siden denne perioden er den enkleste måten å legge merke til mulige bivirkninger. PPPPene selv har ikke mange av dem, men stoffene som er foreskrevet i komplekset, er mye mindre. Oftest forekommer bivirkninger som:

hodepine;
oppkast og svimmelhet;
generell svakhet;
tap av appetitt;
ledsmerter;
endringer i biokjemiske biologiske parametere, uttrykt i lave hemoglobinnivåer, reduksjon av blodplater og lymfocytter.

Bivirkninger er mulige hos et lite antall pasienter. Men alt det samme om alle merkede plager, bør informeres den behandlende legen om å ta de nødvendige tiltakene. For ikke å forårsake økte bivirkninger, bør alkohol og nikotin utelukkes fra bruk, da de påvirker leveren negativt.

Kontra

I noen tilfeller er mottakelsen av PDPD ekskludert, det gjelder:

individuell overfølsomhet hos pasienter til visse ingredienser av legemidler;

pasienter under 18 år, da det ikke finnes noen nøyaktige data om deres effekter på kroppen;

kvinner som bærer fosteret og ammer babyer;

kvinner bør bruke pålitelige prevensjonsmetoder for å unngå unnfangelse i behandlingsperioden. Videre gjelder dette kravet også kvinner der partnerne også mottar DAA-terapi.

lagring

Oppbevar antivirale legemidler av direkte virkning på steder utilgjengelige for barn og virkningen av direkte sollys. Lagringstemperaturen skal ligge i området 15 ÷ 30ºС. Når du begynner å ta medisiner, kontroller produsentens og lagringsdatoene som er angitt på pakken. Forsinkede stoffer er forbudt. Hvordan få DAA for innbyggere i Russland Dessverre vil ikke indiske generikere bli funnet på russiske apotek. Farmasøytisk selskap Gilead, som gir lisenser for utgivelse av narkotika, forsiktig forbød eksporten til mange land. Inkludert i alle europeiske stater. De som ønsker å kjøpe billige indiske generiske midler for å bekjempe hepatitt C, kan dra nytte av flere måter:

bestil dem gjennom russiske nettapoteker og få varene om noen timer (eller dager) avhengig av leveringsstedet. Og i de fleste tilfeller er det ikke nødvendig med forhåndsbetaling.
Bestil dem gjennom indiske nettbutikker med hjemmelevering. Her trenger du en forskuddsbetaling i utenlandsk valuta, og ventetiden varer fra tre uker til en måned. I tillegg er behovet for å kommunisere med selgeren på engelsk lagt til;
gå til India og ta med stoffet selv. Det vil også ta tid, pluss en språkbarriere, pluss vanskeligheten med å verifisere originaliteten til varene som er kjøpt på apoteket. For alt dette vil problemet med egeneksport bli lagt til, krever en termisk beholder, tilgjengeligheten av en lege mening og en resept på engelsk, samt en kopi av sjekken.

Interessert i å kjøpe narkotika, bestemmer folk for seg hvilke av de mulige leveringsalternativene du skal velge. Bare glem ikke at i tilfelle av HCV, et gunstig resultat av terapi avhenger av hastigheten på utbruddet. Her, i bokstavelig forstand, er dødsforsinkelsen som, og derfor bør du ikke forsinke starten av prosedyren.