Smerte i riktig hypokondrium, årsaker og mulige sykdommer

Smerte i riktig hypokondrium er et symptom på mange sykdommer, så selv en erfaren og kvalifisert spesialist kan ikke gjøre en nøyaktig diagnose basert på dette symptomet.

Årsaker smertesyndrom kan ganske ufarlige grunner, for eksempel overeating eller overdreven mosjon. Men oftere fremkaller ubehag i riktig hypokondrium betennelse, akutte og kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet, urinveiene, indre organer (lever, nyrer) og galdevev.

Hvorfor har riktig hypokondrium skadet, i hvilke tilfeller dette symptomet ikke utgjør en fare, og i hvilke tilfeller krever det en umiddelbar forespørsel om medisinsk hjelp? Svar på alle spørsmålene finner du i vårt materiale.

Smerter under riktig hypokondrium hos friske mennesker

Smerte i riktig hypokondrium kan skyldes mange grunner. I noen situasjoner oppstår ubehag også i helt friske mennesker: i dette tilfellet er det en variant av den fysiologiske normen. Imidlertid ligger problemet ofte i utviklingen av patologier i mage-tarmkanalen og andre organer.

Fysiologiske årsaker til smerte i riktig hypokondrium:

  1. Graviditet. Hos gravide i tredje trimester er livmoren enormt strukket og presser på alle organene som det kommer i kontakt med, forflytter tarmene, presser ned stubben og galleblæren. Derfor er det ikke sjeldne for sunn gravide kvinner at søm eller presse smerter i riktig hypokondrium. I tillegg øker progesteron, bevarer svangerskapet i senere stadier, utvider galdeveien og stimulerer galle stasis. Og hvis du gir en fysisk belastning med en slik tommelfinger, kan du føle noe ubehag med stor sannsynlighet.
  2. Smerte på anstrengelse. Sikkert, mange mennesker la merke til at etter intens fysisk anstrengelse er det smerte i høyre side. Dette skyldes overdreven strekking av leveren vev, som i sin tur skyldes den skarpe blodstrømmen til orgelet. Spesielt ofte skjer dette etter et tett måltid. Denne tilstanden er ikke farlig.
  3. Smerte hos kvinner. På slutten av menstruasjonssyklusen opplever noen kvinner en skarp ubalanse mellom lav progesteron og høy østrogen, noe som fører til spasmer i galdeveien og kan også forårsake kolikk i riktig hypokondrium. Godkjennelse av hormonbaserte prevensjonsmidler kan forverre forløpet av premenstruelt syndrom og øke sømmer på grunn av brudd på galleavsnittet.

Patologiske årsaker til smerte under høyre ribbe

Anatomisk omfatter den øvre høyre kvadrant i magen: leveren, galleblæren, en del av membranen og tynntarm, tolvfingre, høyre nyre, bukspyttkjertel.

Sykdommer og skader på disse organene kan intensivere forekomsten av smerte i høyre side under ribbenene:

  1. Den mest åpenbare årsaken til smerte er leversykdom. Disse inkluderer hepatitt, hepatose og cirrhose, parasittiske lesjoner.
  2. Krenkelse av galdevevets patency (cholecystitis). Skarp, akutt smerte som plutselig begynte, spesielt om natten, dannes i strid med patenter i galdeveiene og i akutt cholecystitis. I tilfelle økning av galleblærens tone øker dens tilbøyelighet til å redusere, øker også frekvensen og styrken av dens sammentrekninger. Slike prosesser ledsages av skarp og kortsiktig smerte og utløses ofte av nervøs overbelastning og stress.
  3. Urolithiasis. Årsaken, når det gjør vondt i riktig hypokondrium, kan være urolithiasis, hvor smerte fra høyre nyre er akutt, men ikke klar og kan føles på baksiden av nedre rygg, underliv, samt under venstre eller høyre side av de nedre ribber. Urolithiasis manifesteres ved påvisning av nyrestein, blære og urinveiene. Det er en skarp smerte, forverret med hver bevegelse.
  4. Renal kolikk. Det skjer når steinene i nyrene begynner å bevege seg og med sine skarpe kanter berører de indre organene. Smerten blir veldig sterk når en person beveger seg. Steinene blokkerer urinveiene, i forbindelse med denne smerten blir skiftet til lysken.
  5. Peptisk sår sykdom. Typiske smerter i høyre hypokondrium foran er forbundet med magesår og duodenalt sår. Arten av smerten og dens intensitet avhenger av mange faktorer. Ubehag oppstår etter å ha spist, i tom mage eller etter trening. Smerte syndrom er ledsaget av halsbrann, sur kløe, oppkast, tap av styrke, vekslende diaré og forstoppelse, hjertebank. Ofte oppstår magesåret i latent form, i avanserte tilfeller er det en trussel om intern blødning og peritonitt, noe som er farlig for pasientens liv og krever akutt kirurgisk inngrep.
  6. Biliary dyskinesi er et brudd på organets motorfunksjon. Hovedårsaken til sykdomsutviklingen er stress, usunt kosthold, stor fysisk anstrengelse. Vanligvis når en pasient undersøkes for dyskinesi, finnes det sykdommer i fordøyelsessystemet. Patologi oppstår spontant, ledsaget av alvorlighetsgrad, paroksysmal akutt smerte i høyre side, kvalme, opprørt avføring (diaré eller forstoppelse), takykardi, utseendet av bitter smak i munnen, i sjeldne tilfeller - hodepine. Dyskinesi ledsages av stagnasjon av galle i galleblæren, noe som bidrar til dannelsen av steiner og utviklingen av kolelithiasis.
  7. Pankreatitt. Tykkende smerte indikerer pankreatitt. Den eksakte årsaken til betennelse i bukspyttkjertelen er ikke installert. Patologi begynner med en bankende, intens, omringende smerte. Hvis disse symptomene oppstår, trenger pasienten øyeblikkelig sykehusinnleggelse og akutt kirurgisk behandling. En uttalt smerte i høyre kvadrat i magen er observert når pankreatitt vender seg fra akutt til kronisk og er mottagelig for konservativ behandling.
  8. Intercostal neuralgi. Ikke alltid er smerten i hypokondrium forårsaket av indre organers patologi. Så kan smerter i ribbenene forekomme i skjelettsykdommer. En slik vanlig sykdom som osteokondrose forekommer med degenerering av ryggraden i ryggen. Det endrede brusk komprimerer nerver, noe som fører til utseende av smerte.

Andre grunner

Andre sykdommer og patologier, et symptom som kan inkludere smertefulle opplevelser av forskjellig art i regionen av de nedre ribber på høyre side av kroppen, er følgende:

  • På den delen av nervesystemet: klemme av nerveender som er i intercostal space (intercostal neuralgia), herpes zoster, preget av akutt smerte, utseendet av utslett, kløe;
  • På fordøyelsessystemet: gastritt, magesår, ulike inflammatoriske prosesser, tarmobstruksjon, kolitt, pankreatitt, spasmer og smerter som etterligner gynekologiske sykdommer, peritonitt, etc.;
  • På den delen av urinsystemet: pyelonefritis med en lesjon hovedsakelig av høyre nyre (ellers er smerten lokalisert på venstre side, og ikke i de nedre ribber på høyre side), nyrekolikk, steiner;
  • På den delen av luftveiene: lungebetennelse (lungebetennelse) eller bronkitt i det akutte eller kroniske kurset - hoste utfordrer spasmer i luftveiene, som er gitt av smertefulle opplevelser i riktig hypokondrium;
  • betennelse i livmoren, osteokondrose, appendisitt osv.
  • Leverandelen: Leverdystrofi, cirrose, abscess, hepatitt A, B, C og andre hjertesvikt, ledsaget av blod i leveren og andre kroniske sykdommer og akutte inflammatoriske prosesser.

Smerter i høyre hypokondrium bak

Hvis pasienten klager over at det er smerte i ryggen under høyre skulderblad, kan årsakene til dette fenomenet være forbundet med skader på de nedre ribber, skade på intercostal nerver. Manifest bak smerten under høyre scapula fra ryggen og med lesjoner av høyre nyre, binyrene. Årsaker til ryggsmerter kan også være forbundet med sykdommer i den nedre vena cava.

  1. Urolithiasis. Sykdommer i høyre nyre, og i første omgang kan urolithiasis forårsake intens smerte. Stenen eller sanden som begynte turen fra nyrene, skraper den, og deretter urineren, så vil smerten i nyrekolikk ikke bare være i projeksjonen av de nedre ribber, men også i nedre rygg og i bukets side. Smerter paroksysmal og alvorlig. Hun gir i låret, kjønnsorganene. Når du peker med kanten av håndflaten på baksiden, øker smerten og kan gi lysken. Samtidig i urinen kan det oppstå spor av blod. Hos noen pasienter er nyrekolikk ledsaget av oppkast.
  2. Pyelonefritt. Utviklingen av akutt infeksjonell betennelse i nyren er ledsaget av smerter i nyrene, forgiftning, feber. Det gjør vondt og når man urinerer, er det periodisk falsk oppmuntring, hevelse opptrer på ansiktet.
  3. Nekrose av nyrepapillene. Det kan være et resultat av oksygen sult av nyrevevet under blokkering av kar som spiser det (smittsomme stoffer eller diabetes). I dette tilfellet er smerten konstant, kombinert med blod i urinen. Pasienten kan dø av septisk sjokk.
  4. Nyrekreft. Denne tilstanden kan ikke oppstå i lang tid. Svak smerte og blødning vises allerede i sistnevnte stadier av sykdommen. Noen ganger forhindrer svulsten utløpet av urinen, da er det en skarp smerte. Sårhet i hypokondrium er også manifestert i svulster i den rette binyrene, forutsatt at svulsten er stor.
  5. Akutt øvre paranephritis. Dette er en betennelse i fettvev i den øvre delen av nyrene mot bakgrunnen av infeksjoner fra mandler, karige tenner eller andre betennelsesfaser. Først er det en temperatur på opptil 38, moderat ryggsmerter på den berørte siden. Etter 2-3 dager, beveger smerten og i riktig hypokondrium, øker med et dypt pust. Smerte i nedre rygg øker med en skarp retting av kroppen og når du går.
  6. Intercostal neuralgi. Grunnen til at personen trekker på høyre side, blir nummen i hypokondrium, kan være interkostal neuralgi. I denne tilstanden trekker noen ganger fra baksiden, ømme ribber på begge sider foran. Når neuralgi stikker sterkt i forskjellige områder, inntil begrensning av mobilitet. Smerten blir sterkere når man bøyer, snu. Også, årsaken til at plutselig stakkes under skjeen eller strøk på begge sider, kan være myosit, når en persons muskler er betent.
  7. Osteochondrose i lumbale ryggraden. Det gir smerter av varierende intensitet, som er ledsaget av begrenset mobilitet, muskel klemme og spenning. På samme tid kan smerte variere fra varierende intensitet til skyting.
  8. Helvetesild. I dette tilfellet oppstår herpete utbrudd langs nerveen i form av bobler med en uklar væske, rødmer huden. Kløe, brennende, smerte utvikler seg på skadestedet. Dette betyr at du må kontakte en hudlege.
  9. Trombose av vena cava. En sjelden variant av trombose av den dårligere vena cava (når blodpropper kommer fra iliacer og kløer i hovedstammen i venen) gir ryggsmerter (høyre øvre kvadrant) og en klinikk som ligner på det sentrale stadium av nyretumorer. Hvis leversegmentet er tromboet, vil det oppstå intens smerte i høyre høyre hypokondrium og vil bli gitt under høyre scapula. Dette vil føre til opphopning av væske i bukhulen og gulsot.

Hvis smerten i høyre hypokondrium er foran

Stikkende eller akutt smerte i høyre side manifesteres på grunn av sykdommer i organene som er tilstøtende i dette området. Noen stater er ledsaget av smerte fra ryggen, noen ganger gir den til benet, til scapulaen, til nyrene, etc. Det kan også være smerte i lungene med dypt pust. Med noen diagnoser kan smerte være intermittent, manifest når man går, med hoste. For andre - plager ubehag hele tiden.

  1. Hepatitt. Hepatittviral, alkoholisk eller giftig gi et bilde av rusmidler (svakhet, sløvhet, funksjonshemning) og dyspepsi (kvalme, appetittløp, oppkast). Midt i sykdommen blir gulsott med en sitronskygge av huden og hvite øyne. I samme periode får urin fargene til øl og avføring - fargen på leire på grunn av metabolske forstyrrelser av gallepigmenter.
  2. Leverbeten. Hos pasienter med skrumplever er død av leverceller og en endring i strukturen notert. Personer med denne diagnosen har smerte i høyre side på midjenivå, noen ganger er smerten følt bakfra. I tilfelle av cirrhosis, kan en person legge merke til at han har en smerte i sin høyre side under ribbeina, i begynnelsen av sykdommen. I dette tilfellet er en brennende følelse i høyre side stubbig. I de sene stadiene av cirrhosis, leveren reduseres, ytelsen minker, pasienten utvikler leveren koma, og døden er sannsynlig.
  3. Hydatid sykdom. Disse er cyster med flytende innhold, som er forårsaket av echinococcus ormen. Cysterene er oftest plassert i høyre lebe av leveren, og når de vokser, klemmer de kapillærene og de intrahepatiske gallekanalene, noe som forårsaker alvorlig tyngde i hypokondrium og en ujevn forstørrelse av leveren. Hvis cysten fester, utvikler et hulrom fylt med pus - en abscess i leveren. Samtidig øker smerten, kroppstemperaturen stiger, og betennelse i peritoneum eller til og med blodinfeksjon kan utvikle seg.
  4. Kongestiv hjertesvikt. Hvorfor ubehag i riktig hypokondrium i dette tilfellet bekymrer seg, forklarer pasientens tilstand. I utgangspunktet forverres blodsirkulasjonen, noe som fører til at leveren øker, og væske akkumuleres i bukhulen. Det er en trekkssmerte i høyre side, en følelse av tyngde. Trekk smerte plager når sykdommen utvikler seg. Ved myokardinfarkt i abdominal er pasienten bekymret for alvorlig, brennende smerte i den nedre delen av høyre hypokondrium. Noen ganger klager pasienten at han presser i sin side. Men i noen tilfeller er smertestartet noen ganger veldig skarpt, som et knivslag, smerte manifesteres i skulaen, brystbenet. Som regel skjer dette med utviklingen av hjerteinfarkt på baksiden av hjertemuskelen. Noen ganger virker det til pasienten at denne smertefulle følelsen manifesterer seg i bølger: det avtar og øker fra tid til annen. Samtidig kan det oppstå trykkfall, forstyrrelser av ChSS, trykkfall.
  5. Sykdommer i galleblæren. De gir den største prosentdelen av intense og skarpe (skjære- eller stikkende smerter) som er karakteristiske for akutt betennelse. Samtidig kan en skiftende stein som dekker lumen i blærehalsen eller gallekanalen eller bakterieflora forårsake betennelse. Smerte ved akutt betennelse forekommer ved punktet mellom rektal abdominis muskelen til høyre og costalbukken. De er kramper, sterke, gir til høyre skulder eller venstre hypokondrium. Det kan være bitterhet i munnen, bøyende luft, kvalme og oppkast av galle. Noen ganger stiger kroppstemperaturen. For kalkulært kolecystit er utviklingen av obstruktiv gulsott med gulgrønn hud og slimhinner typisk.

Smerte etter å ha spist

Spise akselererer sekresjonen og forfremmelsen av galle, øker blodtilførselen til leveren og stimulerer tarmperistalitet. Derfor fremkaller mat smerter i patologier i leveren, galleblæren, tarmene.

Samtidig kan arten av smerte være annerledes: kvalme og kjedelig nyanse er karakteristisk for cholecystitis, en skarp smerte av en spastisk natur følger med kolitt og tarmdysbiose, sømmer ledsager bilær dyskinesi eller kolelithiasis.

Etter belastning

Ubehag i form av å trekke eller sys smerte oppstår etter fysisk anstrengelse hos personer med hepatitt, skrumplever og kongestiv lever. Etter risting, fysisk anstrengelse, kan det forekomme et angrep av kalkstillende sykdom. Også forekommer periodisk smerte med en belastning hos pasienter med myosit, intercostal neuralgi, osteokondrose, ribbefraktur, vena cava trombose.

Akutt blindtarmbetennelse

Et tillegg er et lymfoidorgan som er involvert i immunforsvaret i fordøyelsessystemet. Ligger i høyre iliacben, men stillingen er ganske variabel. Dette medfører vanskeligheter ved diagnosen betennelse i vedlegget. Appendittitt har sine klare stadier av utvikling som bare kirurgen kan diagnostisere.

  1. Smerte i navlen og magen;
  2. Smerten i tre timer er lokalisert i høyre halvdel av magen;
  3. Redusert smerte i utsatt stilling på høyre side;
  4. Økt smerte når du går og ligger på venstre side;
  5. På bakgrunn av smerte, generell helse forverres, stiger kroppstemperaturen, oppkast og diaré oppstår.

I slike tilfeller utføres nødkirurgisk behandling på et kirurgisk sykehus.

Differensiering av smerte

Avhengig av hvilken type smerte pasienten føler, hvem har kommet til legen med dette problemet, er det mulig å identifisere hvilken sykdom eller andre følelser som er forbundet med hvilket organ.

Så, smerte i riktig hypokondrium, kan det være:

  1. Brennende smerter i riktig hypokondrium er ofte årsaken til akutt cholecystitis.
  2. Akutt smerte i riktig hypokondrium er mest sannsynlig forbundet med sykdommer i galleblæren.
  3. Alvorlig smerte i riktig hypokondrium, som regel, er følt av pasienter som lider av hepatitt.
  4. Kjedelig smerte kan skyldes betennelse i galleblæren.
  5. Smerte- eller trykksmerter kan tilskrives symptomene som manifesterer seg i galde dyskinesi.
  6. Å trekke smerter er karakteristiske for kronisk hepatitt.
  7. En bukkende type smerte kan skyldes kroniske bukspyttkjertel sykdommer.
  8. Pulserende smerter er karakteristiske for pasienter med diagnose av pankreatitt.
  9. Syning observeres hos pasienter med riktig nyreproblemer.

Også smerte i riktig hypokondrium kan bare løst på kvelden eller om natten. Medisinsk praksis viser at vedvarende nattlige smerter i dette området er ofte det første tegn på et duodenalt sår.

diagnostikk

Når han klager til legen av smerte i riktig hypokondrium, har han rett til å utnevne:

  • biokjemisk blodprøve;
  • analyse av urinprøver for bilirubin;
  • Abdominal ultralyd

Hvis resultatene er usikre, kan MRI, CT-skanning kreves, med vekt på abdominal undersøkelse eller leverbiopsi. Og først etter å ha mottatt alle forskningsresultater, vil legen foreskrive et behandlings- og diettforløp, samt bestemme behovet for sykehusinnleggelse.

Hvordan fjerne smerten?

For å lindre smerte, kan du drikke no-shpa, men du bør ikke misbruke smertestillende midler - det vil ikke gi mulighet til å bestemme årsaken til ubehag riktig.

Umiddelbart ring ambulans teamet er nødvendig hvis pasienten har følgende symptomer:

  • vedvarende oppkast;
  • svimmelhet og svimmelhet;
  • forsinkelse eller fullstendig manglende evne til å urinere
  • akutt smerte, uutholdelig, varer mer enn noen få minutter (ikke anfall - kramper, preget av kramper, men konstant signifikant ubehag);
  • uterin blødning;
  • blod i oppkast, avføring, urin;
  • betydelig økning i kroppstemperaturen (over 38,5 ° C);
  • diaré eller forstoppelse som varer flere dager.

Hvis det gjør vondt i riktig hypokondrium og årsakene blir klargjort, er spørsmålet fortsatt hva du skal gjøre. Det viktigste en tålmodig burde vite er at det under ingen omstendigheter burde være selvmedisinerende. Godkjennelse av antispasmodika, smertestillende midler og lignende stoffer smører bildet betydelig og kompliserer arbeidet til en lege.

Oppskrifter av førstehjelp som er bredt spredt på Internett, er også ineffektive, men også farlige. Under ingen omstendigheter kan du ikke ta alkoholtinkturer, sette varmeren i magen og lignende: dette kan med uklare årsaker føre til dødelig utgang. Det viktigste som en pasient bør gjøre er å konsultere en lege. Det er ikke nødvendig for distriktet. Med intens smerte må du kontakte ambulansen.

Behandling er nesten alltid medisinering og inkluderer å ta smertestillende midler, antispasmodika, vanndrivende legemidler, koleretiske legemidler, etc. Disse medisinene er foreskrevet utelukkende av lege. Kirurgisk pleie kreves i ekstreme, presserende tilfeller, som tarmobstruksjon, perforert sår, etc. I alle andre tilfeller er konservativ terapi indikert.

forebygging

Forebyggende tiltak for å forebygge smerte i riktig hypokondrium reduseres til overholdelse av følgende anbefalinger:

  • tar bare legemidler på resept;
  • unngå stressende situasjoner;
  • personlig hygiene;
  • sunn og aktiv livsstil;
  • avvisning av dårlige vaner
  • riktig og fullstendig ernæring;
  • bruk av barrierebeskyttelsesmidler under samleie, avvisning av tilfeldige forbindelser.

Regelmessige medisinske undersøkelser (1 gang per år) vil forhindre eller oppdage eventuelle avvik i helse og motta nødvendig behandling.

Hvorfor gjør vondt i høyre side under ribbeina

Smerten i høyre side under ribbeina indikerer funksjonsfeil i fordøyelsessystemorganene, gynekologiske sykdommer, ubehag kan skyldes hjertesykdommer, muskel-skjelettsystemet. Ubehagelige opplevelser varierer i naturen og varigheten er ledsaget av visse tegn.

Årsaker til smerte i høyre side under ribbeina kan være mange

Årsaker til smerte i høyre side under ribbeina

I høyre øvre bukområde er leveren, galleblæren, duodenum, nyre, en del av membranen. Årsaken til smerte i denne sonen kan være en kvinnelig sykdom osteochondrosis, hjerteinfarkt, angina, lungebetennelse, bukspyttkjertel, helvetesild.

Hvorfor gjør vondt rett foran

Hvis det er en funksjonsfeil i leveren, galleblæren, magen, patologiske prosesser i lungene og diafragma og hjertesykdommer, er ubehaget lokalisert i bukets fremre høyre ribcageområde.

Hoved sykdommer:

  • svulster og levercirrhose, forskjellige former for hepatitt;
  • cholecystitis, stein i galleblæren;
  • pankreas dysfunksjon;
  • diafragmatisk brokk;
  • betennelse i vedlegget;
  • hjerteinfarkt, angina;
  • Høyre sidelengs betennelse i lungene - smerte syndrom manifesterer seg tydeligere under hoste, med dypt pust;
  • helvetesild.

Hvis smerten dukker opp under ribbeina til høyre foran, kan dette tyde på en membranbråk.

Årsaker til ubehag under ribben, bak høyre

Hvis smertsyndromet fra høyre ribber sprer seg bakover, er dette et tegn på tilstedeværelsen av patologier i organene i urinsystemet.

Hvorfor er det vondt bak høyre ribbe:

  • med pyelonephritis smerte paroksysmal, gir lumbal regionen;
  • urolithiasis - alvorlighetsgraden av smerte avhenger av størrelsen på steinen;
  • akutt pankreatitt
  • lumbal osteochondrosis, intervertebral brokk - smerte er skarp eller dempet, mer intenst manifestert når du beveger deg, det er vanskelig for en person å sitte.

Dolkens smerte på høyre side oppstår ofte etter ryggskader, forverres når man går - disse symptomene indikerer dannelsen av et hematom bak brystbenet.

Smerten på baksiden indikerer urolithiasis

Kjedelig smerte i regionen av ribbeina på høyre side

Trekke konstant eller periodisk ubehag - et tegn på kroniske sykdommer i mage-tarmkanalen og organene i det urogenitale systemet.

Årsaker til smerte ved å trekke karakter:

  1. Kronisk cholecystitis - en galleblæren kommer på bakgrunn av gallesteinsykdom. Stones skade kroppens vev under bevegelse, sår vises, som gradvis blir til arr - trengsel oppstår, gallebevegelser forverres. Sykdommen er ledsaget av muffled smerte, tyngde i magen, ubehagelige opplevelser vises sterkere etter å ha spist fettstoffer.
  2. Kronisk pankreatitt - patologi er indikert av kjedelig smerte under ribben på begge sider, noe som er mer uttalt etter å ha spist, dyspepsi.
  3. Kronisk pyelonefrit - smertesyndrom øker under intens anstrengelse, ofte temperaturen stiger, diaré oppstår, hypertensjon utvikles.
  4. Kronisk hepatitt - vondt smerte ledsaget av flatulens, intoleranse mot fettstoffer og alkohol.
  5. Duodenitt - smerte virker kjedelig natur, oppkast med strekker av galle, halsbrann, opprørt avføring.

Kjedelig smerte under ribbene tegn på pankreatitt

Smerte i det høyre hypokondriumområdet om natten, tidlig om morgenen eller umiddelbart etter å ha spist er et tegn på et tolvfingersår. Sykdommen ledsages av oppkast, oppblåsthet.

Nå rett

Konstant smerte av den hvirvende karakteren i området med riktig hypokondrium er et av hovedtegnene til hepatiske patologier.

Hvorfor trekker i høyre side:

  1. Viral hepatitt - sykdommen kan fortsette i lang tid uten noen spesielle symptomer, periodisk prikking, trekker smerter under høyre nedre ribbe, alvorlig tretthet indikerer utvikling av patologi, huden blir gulaktig, urinen blir uklar.
  2. Levercirrhose - smerte av hekende natur forekommer på et sent stadium av utvikling av patologien, noe som indikerer død av et stort antall celler.
  3. Ondartede levertumorer er periodiske smerter, presser, mens personen mister vekten kraftig, klager over alvorlig tretthet, lavfrekvent feber.

Akutt eller kjedelig smerte uten andre tegn på betennelse, problemer med fordøyelsessystemet har ofte en psykosomatisk opprinnelse, forekommer i vegetativ-vaskulær dystoni.

Den vondt smerte til høyre taler om cirrhose

Skarpe smerter i høyre side

Smerte syndrom av en intens, brennende karakter er et tegn på en sterk inflammatorisk prosess, forverring av kroniske gastrointestinale sykdomspatologier.

Hva er indikert ved alvorlig smerte:

  1. Cholecystitis - angrepet begynner uventet, oftere om natten, ledsaget av en brennende, bankende smerte, reduserer magen. I akutt form gir smerten til hånden, er bekymret for hyppige oppkast til oppkast.
  2. Duodenal sår duodenitt - smerten er søm, dolk-lignende, forverret under søvn, ubehag, brennende følelse etter å ha spist. Sykdommen er ledsaget av flatulens, oppkast, svakhet.
  3. Renal kolikk - oppstår når steinene beveger seg, smerten er skarp, sterk, og når kroppens stilling endres, forbedres tilstanden ikke.
  4. Pankreatitt - i sideskuddene opptrer smertepulsering, girdling, buk i magen, spasmer.
  5. Helvedesild er en virussykdom, den første fasen er ledsaget av skarp, konstant smerte fra høyre eller venstre side, etter noen få dager er det bobler, de befinner seg ved nerverendets punkter.

Før utseende av helvedesild, vises en skarp smerte med høyre side

Smerter under høyre ribbe - gynekologiske problemer

Hos kvinner, ektopisk graviditet, problemer i bekkenorganene kan forårsake ubehag i høyre side.

Hovedårsaker:

  1. Ektopisk graviditet - det er ingen menstruasjon, men spottende blødning vises på bakgrunn av smerte, kolitt i siden, en kraftig økning i ubehag indikerer strekking eller brudd på integriteten til egglederen.
  2. Adnexitt - med betennelse i vedleggene, magen gjør vondt under, oppstår ubehag i området med riktig hypokondrium. Vaginal utslipp ser ut til å skje med pus, kvalme og vannlating er forstyrret.
  3. Torsjon av ovariecyster er en alvorlig patologi, som er ledsaget av smerter i underlivet og høyre side, blødning, feber, tegn på beruselse.
Alle disse patologiene krever øyeblikkelig legehjelp.

Adnexitt - betennelse i de kvinnelige vedleggene

Smerte i høyre side hos menn

Ubehag i riktig hypokondrium hos menn oppstår når alkohol misbrukes, og urologiske patologier er ofte årsaken til ubehagelige opplevelser.

Hoved sykdommer:

  1. Cavernitt - den inflammatoriske prosessen er lokalisert i penisens hulskropp, og erektil dysfunksjon utvikler seg intensivt. Den akutte scenen er ledsaget av høy feber, hevelse av inguinal lymfeknuter, prikkende smerter i høyre side. I kronisk form er ubehaget mildt, manifestert under tømming av blæren, under kjønn.
  2. Prostatitt - betennelse, hevelse i prostata, klinisk bilde avhenger av sykdomsformen. Smerten fra underlivet kan gis til nedre rygg, under ribbenene, til lysken, ereksjon forverres, vannlating.
  3. Prostata adenom er en hyperplasi av godartet natur, ledsaget av en følelse av tverrhet, trykker smerter i underlivet, noe som gir på ryggen, lysken, siden, håndgripelig klump i bunnen av penis.

Alvorlig smerte kan være forårsaket av tilstedeværelse av steiner i prostata.

Smerte i høyre side hos menn kan indikere prostata adenom

Ubehag i riktig hypokondrium hos friske mennesker

Ubehaget mellom ribbenene til høyre angir ikke alltid forekomsten av alvorlige sykdommer, det kan også regelmessig smerte i dette området hos friske mennesker.

Årsaker til smerte under ribbenene til høyre:

  • fysisk anstrengelse - i høyre side gjør det vondt og trekker, skjer ubehag hos mennesker som fører en stillesittende livsstil;
  • under graviditet - det oppstår ubehag i II-trimesteren mot bakgrunnen av intensiv vekst av fosteret, noe som setter press på de indre organene;
  • PMS - ubehag oppstår når høye nivåer av østrogen, som forårsaker spasmer i galdeveien.
I slike tilfeller er smertsyndromet kortvarig, og forverringen av helsen blir ikke observert.

Hvilken lege å kontakte?

Hvis smerten i ribbenområdet er langvarig, må du besøke en terapeut. Etter den første diagnosen kan han skrive en henvisning til en gynekolog, urolog, gastroenterolog, nevrolog, kardiolog, kirurg, onkolog.

Diagnose av smerte i riktig hypokondrium

Legen foretar en foreløpig diagnose etter å ha undersøkt pasienten, samler anamnese, undersøker medisinsk historie, og under fysisk undersøkelse måler spesialisten trykk, temperatur og puls. Deretter utnevne en omfattende undersøkelse for å bekrefte diagnosen.

Diagnostiske metoder:

  • klinisk, biokjemisk blodprøve;
  • urinanalyse;
  • coprogram;
  • test for tumor markører, biopsi;
  • bakteriologisk analyse av vaginal eller urinrøret smøring;
  • Ultralyd av bekkenet og bukorganene:
  • ECG;
  • Røntgenrør med eller uten kontrastmiddel;
  • endoskopi;
  • CT-skanning, MR.

For å identifisere årsakene til smerte må du lage et kardiogram

behandling

Basert på resultatene av studien, velger legen de riktige legemidlene, utarbeider et behandlingsregime. Hvis ubehag skyldes problemer med fordøyelsessystemet, legg deretter til kostholdsterapi.

Narkotika terapi

For å eliminere smerte i høyre side, brukes ulike grupper av stoffer, som er rettet mot å eliminere den inflammatoriske prosessen, gjenopprette funksjonene til skadede organer.

Hvilke stoffer brukes i terapi:

  • antispasmodik - No-Schpa, Baralgin;
  • bredspektret antibiotika - Levofloxacin, Amoxicillin;
  • anti-inflammatoriske stoffer - Metronidazol;
  • hepatoprotektorer - Essentiale, Kars;
  • enzymer - Mezim, Creon;
  • medisiner for å forbedre utløpet av galle - Allohol;
  • beroligende midler - Slapp av, Deprim;
  • hjerte medisiner - Nitroglycerin, Verapamil, Concor.

Allohol normaliserer galleflyten

diett

Riktig ernæring kan redusere intensiteten av smerte, forlenge remisjonen i sykdommer i fordøyelsessystemet. Valget av diett er avhengig av den spesifikke sykdommen, men det er generelle anbefalinger.

Det er nødvendig å eliminere helt fra kostholdet all søppelmat - stekt, krydret, fett, røkt mat, hurtigmat, gi opp alkohol og karbonatiserte drikker, begrenset inntaket av salt, kaffe, søtsaker.

Tillatte produkter:

  • Kostholdssorter av kjøtt, fisk;
  • kokte egg;
  • frokostblandinger;
  • pasta fra durum hvete;
  • kli;
  • sesongens frukt og grønnsaker;
  • gjærte melkeprodukter av middels fett;
  • galetny kjeks, kjeks;
  • urtete, avkok av rosehips.

Kli er veldig gunstig for kroppen.

Alle tillatte matvarer kan forbrukes i kokt, bakt, stuvet form, dampet. Spise bør være regelmessig, 4-6 ganger om dagen, helst med jevne mellomrom, delene skal være små, det er absolutt umulig å overeat. Sørg for å følge drikkemodus - drikk daglig minst 2 liter rent vann uten gass.

Sår høyre side kan skyldes overeating, under fysisk anstrengelse. Men hvis ubehagelige opplevelser oppstår ofte, sammen med feber, dyspeptiske sykdommer, generell forverring av velvære, bør en omfattende undersøkelse utføres - rettidig diagnose og riktig behandling vil bidra til å unngå alvorlige komplikasjoner.

Vurder denne artikkelen
(1 merker, gjennomsnittlig 5,00 av 5)

Smerte i riktig hypokondrium

Smerte i riktig hypokondrium - et symptom som oppstår når en rekke sykdommer og patologiske tilstander i indre organer. Personen til høyre har leveren, en del av bukspyttkjertelen, galleblæren, høyre membran, tolvfingertarm og tynntarm, øvre stolpe av høyre nyre og vedlegg under ribbenene, så du må vite arten av smerten, dens alvor og tilhørende symptomer.

Innholdet

Hva kan skade i riktig hypokondrium

Smerten i høyre side under ribbeina kan forårsake organer, muskler og nerveender som ligger i riktig hypokondrium, så vel som organer som ligger i bukhulen (reflektert, utstrålende smerte).

Kilden til smerten kan være:

  • leveren (den nedre delen av orgelet når de nedre ribber, og den øvre kanten strekker seg fra høyre nippel til venstre og ligger i den øvre delen av bukhinnen - under membranen);
  • bukspyttkjertel (hode, bukspyttkjertel og hektet prosess, samt del av omentumet til dette organet er plassert i høyre side av bukhulen);
  • galleblæren (lokalisert under leverens nedre overflate);
  • høyre side av membranen;
  • høyre lunge;
  • hjerte og mediastinum;
  • Duodenum (den første delen av tarmen, er lokalisert under leveren og ligger i høyre side av bukhulen);
  • ileum (del av tynntarm som følger jejunumen og ligger i den nedre delen av bukhulen til høyre);
  • cecum og vedlegg (ligger i underdelen av bukhulen, under overgangen til tynntarmen i tykktarmen);
  • den stigende delen av tykktarmen (den første delen av tykktarmen);
  • høyre nyre og urinledere (nyrenes øvre pol når nivået på det 12. ribben);
  • rett binyrene;
  • høyre uterin vedlegg hos kvinner (smerte i riktig hypokondrium er bestråling);
  • ryggraden (spinalpatologier fører til kompresjon av nerver som passerer i riktig hypokondriumregion);
  • ribber, muskler og perifere nerver til høyre.

Akutt eller tilbakevendende smerte i riktig hypokondrium forekommer hos omtrent 30% av den voksne befolkningen på planeten.

Typer av smerter i riktig hypokondrium

Smertefornemmelser er en fysiologisk reaksjon av kroppen, som er rettet mot å mobilisere ulike funksjonelle systemer for å beskytte mot påvirkning av en skadelig faktor.
Ifølge egenskapene kan smerte i riktig hypokondrium være:

  • Visceral. Denne typen smerte oppstår når strekking, kompresjon, betennelse og annen irritasjon av indre organer (observert under tarmspasmer, etc.). Smerten av denne typen er pressende, dyp, kjedelig og diffus (generalisert), kan variere i konstant karakter eller forekomme i form av kolikk (en serie av raskt vekslende angrep av akutt smerte). Lokalisering av visceral smerte er vanskelig for en pasient å etablere, smerte utstråler ofte til andre deler av kroppen.
  • Somatisk (peritoneal). Oppstår med peritoneal irritasjon, som oppstår under utviklingen av den patologiske prosessen (perforering av magesår, etc.). Denne typen smerte er beskrevet som skarp, skjæring. Den har en konstant karakter og en klar lokalisering, i de fleste tilfeller er den ledsaget av spenning i muskler i den fremre bukveggen ("akutt underliv"). Smerte syndrom øker med pust og bevegelse.
  • Neuropatisk (deafferent). Smerte er forårsaket av skade eller irritasjon av nerver. Med denne typen forstyrrelse er det konstant eller ustabil (skyting) smerte, noe som kan være akutt, stikkende, kuttende, brennende eller føltes som ubehag i det berørte området.
  • Reflektert. Det utvikler seg i organets patologi som er fjernt fra stedet for kilden til smerte som følge av bestråling av smerte.

Smerten under høyre kant kan følges:

  • Skarp, skjæring. Det krever omgående behandling til legen, fordi den er intens, vises plutselig og er ofte forbundet med livstruende forhold (brudd i leveren eller galleblæren, akutt blindtarmbetennelse, akutt pankreatitt, etc.).
  • Brenning. Medfølgende biliær dyskinesi, den første fasen av akutt pyelonefrit, kronisk pankreatitt, sykdommer i ryggraden. Ved angrep av stenokardi eller i preinfarkttilstanden, kan den brennende følelsen følges både under venstre og under høyre kant. Brennende smerter når du beveger deg i høyre side under ribben, kan være et tegn på membranbråk.
  • Dum, dra. Gikk med utvikling av kroniske sykdommer (hepatitt, pyelonefrit, enterocolitt, etc.) eller med et atypisk forløb av akutt blindtarmbetennelse.
  • Whining, brasting. Observeres med svake kroniske sykdommer eller med hjertesykdom.
  • Pulserende, prikkende. Oppstår med stor fysisk anstrengelse, vaskulær dystoni og inflammatoriske sykdommer.

Smerter i riktig hypokondrium hos en sunn person

Selv om smerte i de fleste tilfeller er et tegn på patologi, blir det noen ganger vondt i høyre side under ribbeina og hos friske mennesker.

Smerte i riktig hypokondrium kan forekomme:

  • En uutdannet person som ble intensivt involvert i sport eller engasjert i hardt arbeid. Skarpt økt belastning fører til frigjøring av adrenalin, noe som medfører en reduksjon i galdekanalens tone og deres strekk på grunn av fylling med stillestående galle. Leverens kapsel strekkes også på grunn av økt fylling av dette organet med blod, noe som forårsaker stikkende smerter i regionen med riktig hypokondrium.
  • På gravide i siste trimester. I løpet av denne svangerskapstiden setter det sterkt forstørrede livmor press på organene som lever og galleblæren presses inn i (kombinert med utvidelse av galdeveiene under påvirkning av hormonprogesteron, galdebelastning oppstår), tarmsløyfer er forskjøvet, og disse prosessene kan være ledsaget av trykk eller stikkende smerter under høyre kant.
  • Hos kvinner på slutten av menstruasjonssyklusen. Stitching i riktig hypokondrium oppstår på grunn av en spasme i galdeveien, som utvikler seg som et resultat av en skarp ubalanse mellom et forhøyet nivå av østrogen og et lavt nivå av progesteron i denne perioden.
  • Hos kvinner, når du tar hormonelle prevensjonsmidler, da utløpet av galle er forstyrret, noe som forårsaker smerte under ribbeina på høyre og foran.

Smerter i høyre hypokondrium foran

Smerten under høyre forkant oppstår når:

  • Leversykdom. Smerten er kjedelig og langvarig eller sprekker på grunn av hevelse og blodstrøm, noe som medfører strekking av leverenes fibrøse membran (den fibrøse membranen inneholder smertestillende reseptorer).
  • Sykdommer i galleblæren og galdeveiene. I den akutte tilstanden av sykdommen er sterke smerter akutt eller kramper i naturen, smerte er lokalisert i epigastriske regionen, kan gis i høyre skulder og venstre hypokondrium. Ved kronisk sykdom smerter kjedelig, vondt, noen ganger utstrålende til skulderbladet.
  • Bukspyttkjertel sykdommer. Smerten kan være kjedelig og vondt i kronisk form av sykdommen og akutt, intens - i akutt form for betennelse. Kan følges under høyre ribbe, har ofte en helvedesild.
  • Sykdommer i fordøyelsessystemet. For kroniske sykdommer preget av økt smerte under palpasjon, akkompagneres en akutt inflammatorisk prosess med skarp, alvorlig smerte.
  • Hjertesykdom. Det kan være en brennende eller stikkende intens smerte under høyre kant foran, eller en følelse av tyngde i dette området.
  • Respiratoriske sykdommer. Akutte smerter som øker raskt med lungesår, pleura eller diafragma forverres ved hoste, under respiratoriske bevegelser, ved å snu kroppen.
  • Nevrologiske sykdommer. Smerten er preget av en kvelende karakter i sykdoms kroniske forløb, og skarp smerte i det akutte stadium av sykdommen.
  • Sykdommer i ryggraden og muskel-skjelettsystemet. Smertefulle opplevelser er bemerkelsesverdige for deres klingende karakter, de forverres av å bukke, hoste og ta et dypt pust.

Leversykdommer

Årsaken til smerte i høyre øvre kvadrant kan være:

  • Hepatitt. Dette er en gruppe inflammatoriske leversykdommer som kan være smittsomme (forårsaket av hepatitt A, B, C, D, E, F, G) og giftige virus (forårsaket av alkohol, visse medisiner og forgiftning av kjemikalier). Hepatitt kan også være stråling og autoimmun. Ved infeksjon med type A og B-virus kan sykdommen forekomme i en akutt (icteric), subakut (anicterisk) og subklinisk (nesten asymptomatisk) form, hepatitt C og B kan bli kronisk. Hepatitt ledsages av kjedelig smerte under høyre ribbe, svakhet, feber, kvalme, tap av appetitt og oppkast. Leveren er forstørret, urinen blir mørk.
  • Leverbeten. I denne kroniske sykdommen oppstår en irreversibel erstatning av parenkymvevet i leveren med stroma (fibrøst bindevev). Sykdommen utvikler seg som et resultat av langvarig alkoholbruk etter viral hepatitt og parasittiske infeksjoner. Smerte i riktig hypokondrium ser nesten ut i begynnelsen av sykdommen, de er sta og ledsages av svakhet, søvnforstyrrelser, feber, leddsmerter og dyspeptiske sykdommer. Palmer redden, kløende hud er tilstede, fingrene kan ta på seg "trommestikker", en følelse av tyngde oppstår i den øvre halvdel av magen, og esophageal varices utvikles. I terminalstadiet observeres gulsott og perifert ødem, og akkumulering av væskeformer i bukhulen.
  • Ekkinokokker er en type helminthias hvor parasittcyster dannes i leveren og andre organer. Den forårsakende agensen er larvstadiet av båndmassen av echinococcus, som har vokst og utviklet seg i menneskekroppen i mange år. Larvfasen av echinococcus ser ut som en oval eller rund cyste som inneholder væske. Etter hvert som de vokser, presser cyster i høyre leveren av leveren de intrahepatiske gallekanalene og kapillærene, noe som fører til en ujevn forstørrelse av leveren og forårsaker tyngde og smerte i riktig hypokondrium. Når cyst suppuration utvikler leverabscess, som er ledsaget av feber, økt smerte, bestråling av smerte i høyre skulder eller skulderblad. Det kan være diaré, kvalme, tap av appetitt, vekttap er observert. Smerten er kjedelig, vondt, forverres i stillingen på venstre side og reduseres dersom pasienten ligger på høyre side, bøyer knærne. Å åpne en abscess kan føre til purulent pleuris, kolangitt eller peritonitt, og brudd på en uinfisert blære forårsaker allergiske reaksjoner (opp til anafylaktisk sjokk).
  • Leverkreft, som kan være primær (utvikler seg direkte i leveren) og sekundær (leveren påvirkes av metastaser). I de tidlige stadier er det bare en følelse av tyngde i riktig hypokondrium og abdominal distensjon, da kan kjedelig smerte, tap av appetitt og vekt, kvalme, feber og oppkast oppstå. Hvis den onkologiske sykdommen utvikler seg på bakgrunn av cirrose, utvikler sykdommen seg raskt. Smertene forverres, ascites utvikler seg, gulsott blir observert, neseblødning, edderkopper kan oppstå. Hos halvparten av pasientene avslører palpasjon en smertefull tumordannelse.

Sykdommer i galleblæren og galdeveiene

Hvis det gjør vondt under ribbenene til høyre, og smerten er intens, kutting eller piercing, kan årsaken til smerte være:

  • Cholelithiasis (kolelithiasis), der steinstein er dannet i hulrommet i galleblæren selv eller i galdeveiene med galle stasis. Et karakteristisk smertefullt symptom på sykdommen er kolikk. Et plutselig angrep av akutt, stikkende eller skjærende smerte, som er lokalisert under høyre kant, kan gis i ryggen, nakke, høyre skulder, i området av høyre scapula og noen ganger i hjertet (forårsaker angina). Smerte syndrom er ledsaget av kvalme, ikke bringe lindring fra oppkast, forgiftning av varierende alvorlighetsgrad. Obstruktiv gulsott utvikler seg når steinen er blokkert av gallekanalen. Angrepet utløses ved bruk av krydret, krydret og fet mat, stress, mosjon - disse faktorene forårsaker en spasme av galleblæren og irritasjon av veggen med steiner.
  • Dyskinesi av gallekanalene - et brudd på motorfunksjonene i galleblæren og kanalene i fravær av organisk patologi. Sammentrekning av galleblæren kan være overdreven (hyperkinetisk form) og utilstrekkelig (hypokinetisk form). Den hypokinetiske formen av sykdommen er ledsaget av langvarige kjedelige, vondt smerter i høyre ribbens område, som er gitt til høyre arm eller kapsel. I hyperkinetisk form er smerten kort, akutt og kramper. Smerte øker etter å ha tatt fettstoffer og krydret mat, samt å ta en stor mengde mat om gangen. Om morgenen har pasienten bitter smak i munnen, arytmi, følelsesløp i ekstremiteter er mulig under angrep, og en følelse av frykt kan være tilstede.
  • Cholecystitis er betennelse i galleblæren, som utvikler seg når utløpet av galle er forstyrret, og det er mikroflora i galleblæren (oftest er det en komplikasjon av gallesteinsykdom). Kan være akutt og kronisk. Akutt cholecystit er delt inn i katarrhal form av sykdommen, flegmonøs og gangrenøs. I katarralformen er det en konstant intens smerte i den epigastriske regionen og i høyre hypokondrium, som gir til lumbalområdet, til høyre scapula og til høyre halvdel. Når det er flegmonisk form, er det intens smerte, som forverres ved hoste og endring av kroppens stilling, ledsaget av kvalme, gjentatt oppkast og forverring av den generelle tilstanden. Gangrenøs form er preget av uttalt smertesyndrom, som er ledsaget av kvalme, oppkast, høy feber, generell svakhet, pallor, hodepine, takykardi, svimmelhet og svimmelhet. For den kroniske formen av sykdommen er kvalme og kjedelig smerte i riktig hypokondrium, som oppstår etter å ha spist, karakteristisk. Komplikasjoner av cholecystitis kan være hepatisk kolikk, som er preget av uttalt smertesyndrom og gulsott.
  • Cholangitt er en betennelse i galdeveien som kan være kronisk og akutt. I akutt form øker kroppstemperaturen kraftig, det er svette, kulderystelser, svakhet utvikler seg, og forgiftning øker. Det gjør vondt i riktig hypokondrium, i nakken, høyre skulder og skulderblad, diaré, kvalme og oppkast er til stede. Litt senere utvikler gulsott, kløe vises. I kronisk form av kolangitt, tretthet, svakhet, lavfrekvent feber, ubehag og følelse av fylde i epigastrium, observeres kjedelig og svak smerte under høyre ribbe.
  • Ondartede neoplasmer som er ledsaget av kjedelig, smertefull smerte i sene fase av sykdommen.

Bukspyttkjertel sykdommer

Patologi under ribbenene til høyre kan forårsake bukspyttkjertelpatologi - selv om dette organet ligger dypt i bukhulen, er en del av den lokalisert i riktig hypokondrium. Sår rett under kanten med:

  • Pankreatitt - Betennelse i bukspyttkjertelen, som kan oppstå i akutt og kronisk form. For den akutte form er skarpe, intense smerter i høyre hypokondrium (oftest i helvedesild) vanlige, og gir til lendene. Observert kvalme, mangel på appetitt, feber, svakhet, oppkast er med urenheter av galle (kan være ukuelig og ikke bringe lettelse). I kronisk form av sykdommen forverres dårlige, smertefulle smerter dersom feil i ernæring observeres. I den øvre delen av bukhulen med pankreatitt er det en følelse av tyngde.
  • Bukspyttkjertelen. Smerten blir bare observert i de siste stadiene av sykdommen, er intens og langvarig, øker i den bakre posisjonen, føles i midten av magen, gir til høyre og venstre hypokondrium.

Sykdommer i fordøyelsessystemet

Smerte i høyre side under ribbenene i fronten kan forårsake ulike tarmslanger:

  • Duodenitt, som er betennelse i tolvfingertarmen. Det kan være akutt og kronisk, erosiv og overfladisk, bulbar og post-bulbar. I de fleste tilfeller utvikler denne sykdommen mot bakgrunnen av andre patologier i mage-tarmkanalen. Lesjonen av de øverste delene av tolvfingre ligner magesår, og nederlaget i de nedre delene forårsaker symptomer som ligner cholecystitis eller pankreatitt. Duodenitt er ledsaget av paroksysmale, hevende og vridende smerter i epigastriske regionen og i regionen til høyre lavere ribbein (smerte kan være herpeslignende), kvalme, rommeløser og oppblåsthet, bitter strup, tarmkreft, generell svakhet, oppkast av galle mulig. Etter å ha spist, er det en følelse av fylde i magen.
  • Duodenalsår. Denne ofte gjentatte kroniske sykdommen kjennetegnes av alvorlig smerte, som vanligvis er lokalisert i den venstre delen av epigastriske regionen, men kan også være diffus, som påvirker hele overlivet. Smerten oppstår 3-4 timer etter å ha spist, det er angrep av "sultne" smerter (angrep forekommer også om natten), det er halsbrann, sur klør, oppkast er mulig. På palpasjon, er det vondt i det rette underområdet.
  • Kolitt (betennelse i tyktarmen), som kan være ulcerativ, mikroskopisk, pseudomembranøs, stråling og iskemisk. Kolitt inkluderer også ileocolitt (Crohns sykdom). Noen av disse sykdommene er kroniske, og Crohns sykdom er uhelbredelig. All kolitt ledsages av smerte i bukregionen med varierende intensitetsnivåer og lokalisering (det avhenger av sykdomsform og lesjonens sted, men ofte er smerten spasmodisk), flatulens, hyppige tarmbevegelser, diaré (kan være blodig eller med slim), vekttap er mulig, svakhet, feber.
  • Enterocolitis er en tarmlidelse som samtidig påvirker de små og store tarmene. Den inflammatoriske prosessen kan forekomme i en akutt og kronisk form, kan være smittsom og ikke-smittsom (bakteriell, parasittisk, giftig, smittsom, mekanisk og sekundær). Sykdommen manifesteres av en forstyrrelse av avføringen (forstoppelse vekslende med diaré), en sprengningsfølelse i den epigastriske regionen etter å ha spist, kjedelig smerte i navlestreg og smerte i høyre hypokondrium. Det er kvalme, flatulens, mangel på appetitt. Den akutte sykdomsformen av smittsom opprinnelse er ledsaget av symptomer på generell forgiftning (svakhet, feber, etc.).
  • Tumorer i tolvfingre, som kan være primære (sjeldne) og sekundære (svulsten vokser fra naboorganer). I de første stadiene av sykdommen er symptomene fraværende, for de senere stadier, akutte anfall av smerte av kramper, dyspeptiske forstyrrelser, misfarging av avføringen (blir mørkere, blodflettene er mulige), er en følelse av kobbersmak i munnen karakteristisk.
  • Tumor i tykktarmen. Symptomer er bare tilstede i de senere stadiene av sykdommen. Abdominal distans, opprørt avføring, vedvarende kvalme og hyppig oppkast, tarmobstruksjon, intra-abdominal hypertensjon er karakteristiske. Det er smerter i smerter i forskjellige deler av magen, noe som forverres ved bestemte posisjoner i kroppen.

Smerte til høyre under ribbenene i fronten kan også være et tegn på blindtarmbetennelse - betennelse i vedlegget Det kan være akutt og kronisk (sjeldent), katarral, overfladisk, destruktiv, flegmonøs, apostematøs, flegmonøs og ulcerativ, gangrenøs og perforativ. Sykdommen er akkompagnert av akutt smerte i høyre iliac-regionen, som forverres av trykk, muskelspenning og økt følsomhet av huden til høyre under ribbenene. Når tillegget er plassert bak cecum, er smerten dempet. Det er ingen appetitt, kvalme, enkel eller dobbelt oppkast av refleks natur, en økning i temperaturen til 37-38 ° C, takykardi, hyppig vannlating, løs avføring og en økning i blodtrykket observeres.

Akutt blindtarmbetennelse er livstruende, så en pasient med slike symptomer trenger akutt sykehusinnleggelse.

Hjertesykdom

Smerte i høyre side under forkanten stammer fra hjertesykdommer som forårsaker sirkulasjonsmangel i en stor sirkel. Med forverring av blodsirkulasjonen oppstår en økning i leveren, hevelse i bena og fremre bukvegg, og væske begynner å samle seg i bukhulen. Alle disse faktorene bidrar til utseendet av smerte i riktig hypokondrium.

Årsaken til smerten kan være:

  • Myokardiopati (kardiomyopati). Denne gruppen sykdommer inkluderer myokardielle lesjoner av ikke-koronar og ikke-reumatisk opprinnelse, som er forbundet med tilstedeværelsen av lignende kliniske tegn (hjertesvikt og et utvidet hjerte er tilstede). Kardiomyopati kan være stillestående, hypertrofisk, utslettende og konstruktivt. Det manifesteres av en økning i pulsfrekvens, økt tretthet, kortpustethet, lunger og vondt, søm eller trykksmerter i hjerteområdet og i riktig hypokondrium.
  • Koronararteriesykdom, som oppstår når kranspulsårene påvirkes og blodtilførselen til hjertemuskelen forstyrres. Ledsaget av smertefulle angrep, som varer fra 30 sekunder til 15 minutter og passerer uavhengig i ro (de elimineres også ved å ta nitroglyserin). Den smertefulle, trykkende eller brennende smerten manifesterer seg i varierende grad, det er kortpustethet, rask hjerterytme, en følelse av tyngde og en brennende følelse i brystet. Smerten kan utstråle til venstre arm og til scapula området, kvalme er mulig.
  • Endokarditt er betennelse i hjertets indre fôr, som kan være bakteriell (i de fleste tilfeller er det forårsakende middel streptokokker) og sekundært (utvikler seg som følge av diffus sykdom i bindevevet, revmatisme, tuberkulose og noen andre sykdommer). Sykdommen er ledsaget av feber, kraftig svette, smerte i muskler og ledd, svakhet, sprø blodkar og en forandring i fingrene (trommestikker begynner å ligne). Hos pasienter kan milten og leveren øke (et forstørret organ forårsaker en kjedelig, kjedelig smerte under høyre ribbe), utvikler hjertekarsykdom, noe som fører til hjertesvikt (ledsaget av tyngde i riktig hypokondrium).
  • Abdominal myokardinfarkt, hvor det er svært sterk, brennende eller pressende smerte i epigastrisk region, venstre eller høyre hypokondrium. Skarp og intens smerte oppstår plutselig, gir ofte til scapulaen eller bak brystbenet, ledsaget av hjerterytmeforstyrrelse, pusteproblemer, redusert blodtrykk, blek hud og puffete ansikt. Kan være ledsaget av kraftig svette, kvalme, oppkast, alvorlig hikke og diaré. Fordi denne tilstanden er livstruende, er nødhjelp nødvendig.

Respiratoriske sykdommer

Smerte i høyre side under ribbenene i fronten kan oppstå når det utstråler seg fra det retrosternale rommet. Smerten av den reflekterte naturen observeres når:

  • Nedre lobe høyre sidet lungebetennelse. Smerten er mild, de har et kjedelig eller vondt tegn, med hoste blir det stabbende og mer uttalt. I denne sykdommen er det en tørr hoste, en liten temperaturøkning, alvorlig svakhet, økt svette, kortpustethet, mulig rask pust og hjerteslag. Symptomer på akutte luftveisinfeksjoner er også tilstede.
  • Høyre sidig pleurisy. Den inflammatoriske prosessen kan utvikles direkte i pleurhulen (primær pleurisy) eller spre seg fra lungene (sekundær pleurisy). Sykdommen kan forekomme i tørr form (fibrinprotein faller på overflaten av pleura) eller i ekssudativet (serøs, purulent eller hemorragisk ekssudat akkumuleres i pleurhulen). Tørr pleurisy er ledsaget av økt svetting, rask pust og økt kroppstemperatur. Smerte i riktig hypokondrium oppstår ved vedvarende hosting, bøyning og svinging av kroppen. I ekssudativ pleurisy er det vondt smerte, en følelse av trykk og tyngde i brystet, lammene i lemmer og hud og en tvunget stilling av kroppen. Cervical vener i denne sykdomsformen er hovne, høyre halvdel av brystet legger seg bak under respiratoriske bevegelser, og de interkostale mellomrom utstikker.
  • Kreft i høyre lunge. I denne sykdommen gjør det vondt til høyre under ribbenene bare hvis metastaser i pleurhulen og organene som ligger i nærheten, er skadet (det er ingen smerte før utviklingen av metastaser). Når onkologiske prosesser i lungene observeres et brudd på appetitt og fordøyelse, et kraftig tap av vekt, redusert immunitet og mangel på oksygen.

Membranpatologi

Det gjør vondt under høyre ribbe foran og i membranene i membranen (denne muskelen skiller bryst og bukhule).

Smerte oppstår fra diafragmatisk brokk. En hernial åpning gjennom hvilken tarmsløyfer noen ganger kommer inn i brysthulen kan være medfødt, traumatisk og nevropatisk.

Små defekter manifesterer seg ikke (oppdaget ved en tilfeldighet), men i dannelsen av store herniale sacs er patologi ledsaget av abdominal distention, halsbrann, sur kløe, konstant hoste, brennende bak brystbenet og hjertebanken etter å ha spist. Smerten er kjedelig eller vondt i naturen, observeres hele tiden, kvalme kan være tilstede.

Når intestinal krenkelse er smerte i riktig hypokondrium er intens, med generell forverring av tilstanden, er det en forsinkelse i avføring og oppkast. Siden det er risiko for peritonitt under brudd på membranbråken, trenger pasienten akutt medisinsk behandling.

Nevrologiske sykdommer

Smerte i høyre side under ribber i fronten oppstår når perifere nerver er skadet.

Smertefulle opplevelser kjennetegnes av en skarp, intens karakter i det akutte stadium av sykdommen, og vondt - i sin kroniske kurs.

Smerte kan forårsake:

  • Intercostal neuralgi. Utvikler som følge av skade eller kompresjon av nerver som går mellom ribbenene. Det kan være radikulært (forårsaket av brudd på nerverøttene i ryggraden) og refleks (utløst av muskelspasmer i intercostalområdet). Nederlag kan være ensidig og bilateral, ledsaget av brennende eller stikkende intens smerte, men utgjør ikke en fare for livet. Smerten blir mer intens under innånding, fysisk anstrengelse, nysing og hoste, kan gi til den epigastriske regionen, kravebenet, armen, nedre rygg og scapula. Et karakteristisk symptom på patologi er tilstedeværelsen av smertepunkter som reagerer på palpasjon av de mellomliggende mellomrom. Det er en endring i hudfarge og tap av følelse i det berørte området, økt svetting, muskelforstyrrelser og hevelse.
  • Den vegetative krisen er en paroksysmal tilstand av ikke-epileptisk natur, som er ledsaget av polymorfe vegetative lidelser. I fravær av hjertesykdommer er det en økning i pulsfrekvens, arytmi, økt svetting, angst og panikk, skjelving i ekstremiteter, trykk i brystet, smerte i magen og under høyre kant. Den nøyaktige lokaliseringen av smerte hos en pasient med denne tilstanden er vanskelig å bestemme, smerten kan være mangfoldig (kjedelig, skarp, stikkende, vondt, helvedesild). Subjektive symptomer under vegetative kriser faller ikke sammen med dataene fra objektive studier (tung organisk patologi kan ikke identifiseres).

Sykdommer i muskuloskeletalsystemet og ryggraden

Årsaken til smerten på høyre side under ribbeina kan være:

  • Osteochondrosis i thoracic ryggraden. Samtidig forekommer en degenerativ dystrofisk sykdom, som utvikler seg med en feil stilling eller forverring av metabolske prosesser i vev, endringer i de intervertebrale disks i brystkreftene. Forandrede ryggvirvler klemmer nervefibrene, noe som forårsaker smerteutseende. Smerter varierer fra mild og langvarig til skarp og skarp (forårsaker en begrensning av muskelmobilitet og pustevansker).
  • Fibromyalgi. Denne diffuse, overveiende symmetriske muskuloskeletale smerten av kronisk natur kan påvirke enhver del av kroppen. I lesjonens område er det økt sensitivitet, det er stivhet i kroppen etter oppvåkning, hevelse og økt tretthet. Det kan forekomme temperatursvingninger, kramper og kramper.
  • Tietze syndrom er en sjelden patologi som er ledsaget av aseptisk betennelse i kostebrusk (skade på venstre eller høyre brusk og flere brusk samtidig). Med denne sykdommen er lokal smerte tilstede, som er permanent, gir underarmen og skulderen, og øker også med dyp pusting og trykk på skadestedet. Remisjonsperioder blir observert.
  • Ribbeskader. For brudd på siden av lesjonen observeres en skarp smerte, noe som blir mer intens under luftveisbevegelser. Åndedrettsvern blir vanskelig, huden blir blek, og i det berørte området får den en blåaktig tint. Det er kortpustethet, hemoptysis, svakhet, feber. Med sprekker i ribben i lesjonens område, er det hevelse, blødning av vev og ubehagelig smerte (forverret ved innånding og hosting), kortpustethet, følelse av tretthet og kvelning. Ved knust ribbe er det hevelse i det myke vev og smerte, noe som blir mer intens ved innånding, hoste og bevegelser.

Smerter i høyre hypokondrium bak

Smerten under høyre kant bak når som helst:

  • Nyresykdom. Smerten er intens, paroksysmal i naturen.
  • Inflammasjon av fettvev.
  • Patologi av binyrene.
  • Retroperitoneal hematom, som oppstår med magesmerter.
  • Sykdommer i luftveiene.
  • Hjertesykdom.
  • Akutt pankreatitt.
  • Thorak- og lumbale osteokondrose.
  • Trombose av vena cava.

Nyresykdom

Med smerte til høyre under ribben og bak, kan du mistenkes:

  • Renal kolikk, som observeres i urolithiasis, nyre prolaps, skader og andre patologiske forhold. Det oppstår plutselig og varer fra flere minutter til flere dager. Akutte, intense smertefulle opplevelser er preget av paroksysmal karakter, ikke avtar i ro, er gitt til nedre rygg. Ofte føles smerten langs urineren, i lysken og i de ytre genitaliene, så vel som på den indre overflaten av låret. Kan bli ledsaget av hyppig vannlating og smerte i urinrøret. Loss av et angrep eliminerer akutt smerte, men kjedelig smerte vedvarer i lumbalområdet og etter angrepet.
  • Urolithiasis av høyre nyre, som skyldes irritasjon av nyrebjelken og urineren med steiner eller sand, og er ledsaget av intens, paroksysmal akutt smerte. Smerte utstråler seg til underkroppen og siden av magen, i låret og i kjønnsområdet. Smerten er verre hvis du slår baksiden av hånden med kanten av håndflaten. Det kan være blod i urinen, hyppig vannlating, kvalme, oppkast og generell forverring av helsen.
  • Pyelonefrit er en betennelse i nyrene, som kan være akutt og kronisk. Med denne sykdommen er det vondt, kjedelig smerte, hyppig smertefull urinering, generell svakhet, feber, kulderystelser og mangel på appetitt. Ødem kan forekomme i ansiktet. Med purulent betennelse blir smerten permanent, og den daglige urinutgangen minker.
  • Nekrose av nyrepapillene, som utvikler seg på grunn av oksygen sult av nyrene vevet på grunn av blokkering av karene som gir nyrene. Ledsaget av konstant intens smerte, er blod tilstede i urinen. Det er fare for å utvikle septisk sjokk.
  • Kreft av høyre nyre, som er ledsaget av mild smerte og blødning på et sent stadium av utvikling (den første fasen er asymptomatisk). Hvis svulsten forhindrer urinstrømmen, blir smerten akutt.

Inflammasjon av fettvev

Akutt øvre paranephritis - en betennelse i fettvev, som ligger på nyrens øvre stolpe. Inflammasjon utvikler seg når et patogen trenger inn i foci av en kronisk infeksjon (mandler, karige tenner, etc.). Sykdommen er ledsaget av en økning i temperatur opp til 38 ° C; moderate smerter observeres på den berørte siden, som etter 2-3 dager begynner å bli følt i riktig hypokondrium. Smerten blir forverret med et dypt pust, mens du går og en skarp retting av kroppen.

Adrenal patologi

Smerten i høyre øvre kvadrant oppstår når det er en stor godartet eller ondartet svulst i høyre binyrene.

De kliniske manifestasjonene av sykdommen avhenger av typen av svulst - med feokromocytom, det er en vedvarende økning i blodtrykk, myokarddystrofi og hjertearytmier, og aldosteroma er preget av en endring i kroppens vannbalanse. Når kortikkoterom ødelagt metabolisme, corticoestromas og andosteromer danner upassende seks sekundære seksuelle egenskaper (mannlig type hårfordeling, etc.).

Retroperitoneal hematom

Retroperitoneal hematom (begrenset blodakkumulering) er en hyppig konsekvens av alvorlige skader, noe som manifesteres av smerte av varierende intensitet. Smerte er lokalisert i baksiden til høyre under ribbenene og forverres av bevegelser av hofteleddet. Årsaken til dannelsen av et hematom kan være skade på bukspyttkjertelen og andre indre organer. Denne patologiske tilstanden på grunn av blodtap kan være ledsaget av redusert blodtrykk, svakhet, pallor, økt hjertefrekvens, tørst og svimmelhet (opp til besvimelse). Det krever akutt medisinsk inngrep fordi det truer pasientens liv.

Respiratoriske sykdommer

Ryggsmerter under høyre ribbe kan oppstå når:

  • Tørk høyresidig pleurisy. Smerte kutting eller søm, intens, gir til skulder, nakke og påvirker brystområdet, forverret av pust, hoste og eventuelle bevegelser.
  • Onkologisk prosess i høyre lunge, som ledsages av ubehagelig og vedvarende smerte. Smerte oppstår hvis svulsten invaderer pleurvev, kortpustethet og paroksysmal hoste er tilstede.
  • Pneumothorax, som oppstår når den rette lungen er skadet og forårsaker at gass akkumuleres i pleurhulen og lungvevet faller sammen. Oppstår spontant eller som følge av skade, forårsaker forstyrrelser i åndedrettsfunksjonen og blodsirkulasjonen, ledsaget av piercing smerte. Smerte utstråler til arm, nakke og brystben, blir mer intens når hoste, innånding og bevegelse. Det er kortpustethet, lunger, tørr hoste og frykt for død kan observeres.

Hjertesykdom

Smerte i høyre side av ryggen under ribbenene kan forekomme med atypiske manifestasjoner av hjerteinfarkt (ledsaget av vedvarende, bølgete skarpe smerter, som er lokalisert i interscapulært rom).

Akutt pankreatitt

Smerter i høyre side av ryggen i subkostområdet kan forekomme med akutt pankreasbetennelse, som kan manifestere seg gjennom ulike symptomer. Alvorlighetsgraden av smerte og lokalisering av smerte avhenger av alvorlighetsgraden av pankreatisk patologi.

Spinal lidelser

Smerter i den høyre subkostale delen av ryggen kan oppstå med osteokondrose i thorax- eller lumbalområdet. De er preget av deres smertefulle karakter, de forsterkes under bevegelse og langvarig opphold i samme stilling, under fysisk anstrengelse og underkjøling. Det er muskel svakhet og følelsesløshet i øvre lemmer.

Vena cava trombose

Trombose av vena cava er en sjelden variant av koagulering av den dårligere vena cava ved en trombose (en trombose går inn i hovedstammen av venen fra iliac venene), som er ledsaget av ryggsmerter og høyre hypokondrium fra ryggen. Det kliniske bildet ligner det seneste stadiet av kreft i nyrene.

Smerte i høyre hypokondrium lateral

Smerte i høyre side under ribbeina oppstår når:

  • kronisk pankreatitt, som er ledsaget av omkringliggende smerter;
  • helvedesild, som er ledsaget av en lesjon av nerveender;
  • den første fasen av hepatitt;
  • tarmdivertikulose (fremspring av tarmveggene, som ligner appendisitt i symptomer);
  • tarmobstruksjon (smerte gir til høyre underliv);
  • duodenitt;
  • kronisk cholecystitis;
  • gallesteinsykdom;
  • betennelse i urinledere
  • uretritt (ledsaget av smertefull vannlating);
  • betennelse i det urogenitale systemet.

Hos kvinner kan adnexitt (salpingo-oophoritis), torsjon eller ruptur av en cyste av riktig eggstokk, ektopisk graviditet, Allen-Masters syndrom og endometriose være årsaken til smerte i høyre øvre kvadrant.

Hvilken lege skal behandles for smerte i riktig hypokondrium

Siden det er vanskelig å finne årsaken til smerte i riktig hypokondrium, er det nødvendig for pasienten å straks kontakte terapeuten som etter undersøkelse vil henvise pasienten til en spesialist.

Terapeuten, styrt av symptomene på sykdommen, retter pasienten til:

  • Gastroenterologist hvis symptomer ligner lesjoner i mage-tarmkanalen (duodenitt, magesår, kolitt og enterokulitt, cholecystitis, kolelithiasis, biliær dyskinesi, pankreatitt);
  • en kardiolog, hvis symptomene korresponderer med hjertesykdom (kardiomyopati, iskemisk hjertesykdom, endokarditt, hjerteinfarkt);
  • hepatolog med leversykdommer;
  • en nephrologist eller urolog for nyresykdom;
  • en endokrinolog med mistanke om adrenal patologi;
  • pulmonologist hvis symptomer ligner på pleurisy eller lungebetennelse;
  • en nevrolog hvis mistanke om interkostal neuralgi
  • en traumatolog hvis en ribbeskade er mistenkt;
  • en onkolog, hvis man mistenker ondartede neoplasmer;
  • en kirurg for forhold som krever akutt medisinsk hjelp (akutt blindtarmbetennelse, etc.)

Krevende sykehusinnleggelse er nødvendig hvis:

  • plutselig skarpe smerter dukket opp i riktig hypokondrium;
  • Det er en konstant vondt som ikke avtar innen en time;
  • Når du beveger deg, oppstår det sømmer som ikke avtar innen 30 minutter.
  • kjedelige smerter, oppkast av blod eller ufordøyd matpartikler;
  • Det er smerter av noe slag i kombinasjon med hjertebank, pallor, redusert blodtrykk, pustevansker og svimmelhet.