Diagnostisering av JVP: symptomer og behandling av galdekinesi i gallret hos barn

Hver mor forsøker å mate hennes baby godt, velger riktig og sunn mat. Imidlertid skjer det noen ganger at et barn spiser dårlig, nekter selv til sine favorittretter. Slike atferd kan være en alvorlig grunn til å besøke en gastroenterolog. Spesielt hvis nektet av mat er ledsaget av smerter i magen og et brudd på stolen.

Hvis barnet også har smertefulle opplevelser under høyre ribbe, en bitter smak i munnen, er det grunn til å mistenke DZHVP - biliary dyskinesi - og konsultere en spesialist.

Hvis barnet ditt har mistet sin appetitt, og han klager over smerte under høyre ribbe, bør du umiddelbart søke medisinsk hjelp og gjennomgå en full undersøkelse av kroppen.

Hva er JVP og hvilke typer av denne sykdommen er funnet?

Biliary dyskinesi forekommer ofte hos barn i førskolealderen. Noen eksperter kaller det den vanligste bruken til dags dato. Dette er en sykdom der den normale strømmen av galle er forstyrret. Mage-tarmkanalen klarte ikke, og galle stagnerer i galleblæren eller, omvendt, går for fort.

Hvorfor trenger galle i kroppen, og hvorfor er transporten til tolvfingertarmen så viktig? Denne fordøyelsessaften er nødvendig for det vanlige fordøyelsessystemet. Galle produseres i leveren, går inn i galleblæren og lagres der. Når mat kommer inn i tolvfingertarmen, blir gallen løslatt gjennom gallekanalene.

Dens signifikante funksjon er nedbrytningen av fett i fettsyrer. Når galle ikke kommer i tide, blir absorpsjonen av næringsstoffer fra maten svekket. Stagnasjon utgjør også en trussel mot barnets kropp, fordi skadelige stoffer (narkotika, giftstoffer, metabolske produkter) fjernes med galle.

Forstyrrelser av gallesekresjon er preget av hyperkinetisk og hypokinetisk type: For fort eller for langsom galleflod. Hvis vi snakker om pasientens alder, er minst tre år gamle barn og unge i fare. JVP kan være et midlertidig fenomen i perioden med rask vekst i muskuloskeletalsystemet hos ungdom.

Hvorfor forekommer biliær dyskinesi hos barn?

Som en hvilken som helst dysfunksjon i kroppen, forekommer ikke biliær dyskinesi hos barn plutselig. Dette forenkles av en lang sykdomsprosess eller et brudd på riktig livsstil.

Det er vanlig å dele primær og sekundær JVP. Når man snakker om de primære bruddene på utløpet av galle, innebærer effekten på kroppen av ulike patogene faktorer:

• forstyrret kosthold: store tidsperioder mellom måltider, overspising, mye fett og stekt i kostholdet, overdreven forbruk av søtsaker og usunn mat (fastfood, søt karbonert vann);
• forstyrrelser i nervesystemet på grunn av konstante psykologiske og følelsesmessige sjokk;
• inertitet, stillesittende livsstil;
• allergi, inkludert kronisk;
• tar medisiner som bidrar til endringer i sammensetningen av galle.

Hovedårsaken til utviklingen av sykdommen er feil diett og misbruk av matvarer som ikke har noen fordeler for kroppen.

Sekundære sykdomsforstyrrelser forekommer som en manifestasjon av eksisterende sykdommer. Disse inkluderer:

• sykdommer i leveren og galleblæren;
• inflammatoriske prosesser i bukhulen og bekkenorganene;
• smittsomme sykdommer i mage-tarmkanalen;
• ulike parasitose;
• endokrine lidelser;
• hos nyfødte - perinatal CNS-skade.

En viktig rolle er spilt av arvelighet. Hvis det er en slik diagnose i nærmeste familiemedlemmers historie, så er det mer sannsynlig at barnet har en lidelse. Det skjer at den underliggende årsaken til JVP er forbundet med medfødte anomalier, for eksempel galdeblæredysplasi.

Symptomer manifestert i et barn

Symptomene på sykdommen er avhengig av hvilken type biliær dyskinesi - hypertonisk eller hypotonisk.

Hypertensive DZHVP

Hypertensive JVP uttrykkes i forbedret blygalle, som tildeles raskt og ofte.

• Skarpe smerter under ribben etter fysisk anstrengelse, stress, diettforstyrrelser (det skjer at barn klager over smerte etter å ha kjørt i klasser).
• episoder med oppkast, kvalme;
• overdreven urinering
• Gastrointestinale sykdommer (forstoppelse eller diaré);
• mangel på appetitt;
• gulning av tungen;
• plutselig vekttap, sliten, hakkelig utseende.

Den ekstreme graden av hypertensiv dyskinesi av GPV blir biliær kolikk. Hun er kjent med uventede alvorlige smerter, hjertebank, panikkanfall og følelsesløp i ekstremiteter.

Hypotonisk JVP

Hypotonisk type oppstår når galdeblærens tone er lav. Når gallen ikke strømmer inn i tolvfingertarmen i normalvolumet, er det stagnasjon.

Symptomer på denne type biliær dyskinesi:

• følelse av tyngde, kjedelig, implisitt smerte i hypokondrium til høyre, som oppstår etter å ha spist søppelmat eller stress;
• det er bitterhet i munnen;
• kvalme, oppblåsthet, kløe;
• redusert appetitt;
• barnet plages av forstoppelse;
• En av de snakkesymptomer er det konstante ønske om å tygge noe;
• temperatur på 37,2-37,5 ° C på grunn av inflammatorisk prosess forårsaket av stagnasjon av galle (i dette tilfellet bør medisinsk hjelp gis umiddelbart).

I det ekstreme tilfellet av hypotonisk JVP, er det stagnasjon av galle i galdeveiene. Det kan gjenkjennes av intens kløe gjennom hele kroppen, guling av huden og hvite i øynene, mørkere urin og avføring i en lys gul eller gråaktig farge.

Blandet JVP

I sin rene form er hypotonisk form sjeldne, det er hyppigere blandet form av dyskinesi, når den hypertoniske formen erstattes av hypotonisk form. Denne sykdommen er preget av dysfunksjon i det autonome nervesystemet, barnet blir whiny, irritabel, ubalansert, rask tretthet vises, skolebarn blir uoppmerksom og rastløs. Mellom bouts av babyen kan ikke forstyrre noe, føler han seg tilfredsstillende.

Hva er farlig biliær dyskinesi? Forstyrrelse av utløpet av galle påvirker kroppens generelle tilstand negativt. Galleutbruddssvikt kan forårsake alvorlige sykdommer:

• kolangitt (betennelse i gallekanalene);
• cholecystitis (betennelse i galleblæren);
• gallesteinsykdom (dannelse av sand og steiner i galdeveiene) og andre.

Hvis tiden ikke er diagnostisert og ikke begynner behandling for JVP, er sykdommen full av alvorlige konsekvenser

Tidlig diagnose, normalisering av fordøyelsesprosessen og utslipp av galle vil forhindre komplikasjoner. Stramming med en appell til en spesialist er ikke verdt det - barnas kropp følsomt reagerer på brudd og avvik i arbeidet.

Diagnose av sykdommen

Hvis det ikke kreves akuttmedisinsk behandling, vil distriktets barnelege henvise til en gastroenterolog for konsultasjon. I følge symptomene vil spesialisten foreta en foreløpig diagnose og foreskrive en fullstendig undersøkelse. Det vil være nødvendig å sende en generell og biokjemisk analyse av blod, urinanalyse, leverfunksjonstester, analyse av avføring på Giardia, et program og eldre barn vil ta prøver av galle.

Legen vil foreskrive ulike typer undersøkelser:

• Ultralyd av galleblæren. For det første utføres en abdominal ultralydsskanning på tom mage, tilstanden og størrelsen på organene vurderes, tilstedeværelsen av stein i galleblæren og indirekte tegn på betennelse kontrolleres. En ultralydsskanning utføres deretter med en koleretisk frokost, og galleblærenes evne til å kontrakt blir vurdert.
• Duodenal intubasjon utføres for å analysere sammensetningen av galle, en del av dette oppsamles gjennom en tynn probe. Det lar deg videre bestemme tilstedeværelsen av parasitter og bakterier.
• Barn er foreskrevet en røntgenundersøkelse for mistanke om galdeblærens utviklingsmangel og gallekanaler.

Ultralyd av galleblæren i et barn

Identifisert biliær dyskinesi krever umiddelbar behandling til gastroenterolog og behandling. Ingen selvbehandling i dette tilfellet er uakseptabelt. Terapi skal foreskrives av en kvalifisert spesialist.

De viktigste behandlingsmetodene

Etter at diagnosen JVP er laget, bør behandlingen påbegynnes umiddelbart. Spesialisten vil bestemme grunnårsaken som førte til utviklingen av uorden, og avtalene vil være rettet mot å kurere den underliggende sykdommen. De gjøres enkeltvis, fordi ulike sykdommer fører til galdeblærens funksjonsfeil.

Nyfødte babyer blir nødvendigvis plassert på et sykehus, eldre barn er hjemme under tilsyn av en helsearbeider. Sykehuset mottar også barn i alvorlig tilstand eller når det er umulig å ta vare på barnet hjemme.

Vanligvis finner utvinningen sted i tre uker hos en voksen person, i et barn - i to uker, forutsatt at alle avtaler blir observert. Først vises sengelus, fysisk aktivitet returnerer gradvis, turer i frisk luft legges til.

Riktig dagbehandling, god søvn og vanlige måltider vil ha en gunstig effekt på barnets helse. I tillegg vil fysioterapi, fysioterapi, massasje, psykoterapi bli tildelt. Hvis det er mulig, er det bedre å sende barnet til et sanatorium eller til et feriested.

medisiner

For å eliminere de akutte ubehagelige manifestasjonene av dyskinesi, vil barnet bli utladet farmasøytiske preparater:

• å redusere tonen i glatte muskler i indre organer og lindre smerte, papaverin og ikke-siloer er foreskrevet;
• å normalisere den psyko-emosjonelle tilstanden ta medisiner som inneholder motherwort og valerian;
• Allohol, Holenim, Vigeratin vil bli brukt til å forbedre dannelsen og utskillelsen av galle;
• Siden absorpsjon av vitaminer er vanskelig, vil vitaminpreparater bli tømt.

Tradisjonell medisin

Veletablerte folkemessige oppskrifter. Her er noen av dem:

• i hypomotorisk form av galde dyskinesi, inntak 1 ss. skje olivenolje og vask ned med sitronsaft og sukker;
• havremel infundert i varmt vann, etter fullstendig kjøling, ta 2 ganger om dagen - 30 minutter før frokost og middag;
• Bruk av svensker i rå eller kokt form 20 minutter før et måltid er gunstig - det bidrar til utskillelse av galle;
• hakk tørket rosenkål i en kaffekvern, hell med varmt vann, kok i 3 minutter, spen buljongen, legg til honning om ønskelig og drikk et halvt glass 3 ganger om dagen før måltider.

Uansett populær oppskrift du velger, må bruken din avtales med legen din. Ellers kan du skade barnet og provosere nye sykdommer.

Hvilken diett er nødvendig for et barn med JVP?

Spesialisten vil lage dietten, som skal følges. Det ekskluderer søte, melprodukter, fersk melk, brus, nøtter, belgfrukter og så videre. Salty, krydret, stekt mat er absolutt kontraindisert. I den obligatoriske listen over forbudte matvarer - fastfood (sjetonger, saltede nøtter, kjeks og annen junk food).

Omfattende behandling av sykdommen inkluderer obligatorisk overholdelse av et forsiktig diett.

Mat i kulde kan forårsake krampe, så det bør serveres varmt. Prefekt er gitt til dampede retter og kokte produkter. Det er best å male fatet og servere som potetmos. Produkter velger kvalitet. Det er å foretrekke å lage mat oftere, slik at servisene er friske.

Spise bør tas i små porsjoner 4-5 ganger om dagen hver tredje time for å redusere belastningen på galleblæren. Det er ønskelig at måltidet fant sted samtidig. Snacks mellom hovedmåltider er utelukket. Det anbefales ikke å spise før sengetid, det er bedre å drikke en fettfattig meieriprodukter - yoghurt eller kefir. Pass på å bruke store mengder vann - i gjennomsnitt 2-2,5 liter per dag - for å eliminere stagnasjonen av galle.

Slike ernæring må overholde mer enn seks måneder. Etter behandling er skadelige produkter strengt utelukket for ikke å få tilbakefall av sykdommen.

La oss høre på en spesialist: uttalelsen fra Dr. Komarovsky

Den berømte barnevakeren Yevgeny Komarovsky sier at aldri i sin praksis møtes barn fra store familier med biliær dyskinesi. Forklaringen på dette er enkel - de overfeeder ikke. En naturlig mors ønske om å mate sine avkom som tilfredsstillende og så tett som mulig, gir en ubehagelig effekt i form av fordøyelsessykdommer.

Overdreven omsorg, lyst til å mate hele porselen til tross for barnets protester, maling av mat, når barnet allerede har den fullstendige sammensetningen av tenner, fremkaller alt dette biliær dyskinesi. Dårlig håndtering av produkter og total sterilisering har dårlig effekt.

Det viktigste er en diett, og ikke bare under behandlingen, men også gjennom livet. Alt skal styres av prinsippene om rasjonalitet og rasjonalitet - spis når du virkelig vil ha det, spis mat som er bra for kroppen. Dette vil være den beste forebyggingen av JVP. Biliary dyskinesi er en ganske vanlig og studert lidelse hos barn. Det er godt betjent av behandling med rettidig behandling til spesialister.

Biliary dyskinesi hos barn

Biliary dyskinesi hos barn - en forandring i tone og motilitet i biliary systemet, som bryter med full strøm av galde inn i tolvfingertarmen. Dyskinesi i galdeveiene hos barn manifesteres av stikkende smerter i riktig hypokondrium, dyspeptiske lidelser forbundet med feil i ernæring. For å diagnostisere biliær dyskinesi hos barn, utføres ultralyd av galleblæren på tom mage og etter inntak av koleretisk frokost, duodenal intubasjon, mindre vanlig cholecystografi, hepatobiliær scintigrafi. Behandlingen av galde dyskinesi hos barn utføres i henhold til sin type ved hjelp av diett, farmakoterapi, fytoterapi, fysioterapi.

Biliary dyskinesi hos barn

Biliary dyskinesi hos barn - dysfunksjonell lidelse i galdeveien; brudd på kontraktilitet av galleblæren og galdevegen, ledsaget av en forstyrrelse av funksjonen av gallsekresjon. I strukturen av sykdommene i biliære systemet hos barn, tilhører biliary dyskinesi først; Det følges av inflammatoriske sykdommer (cholecystitis, cholangitis), galdevektsforstyrrelser og kolelithiasis. I pediatrisk gastroenterologi oppdages dysfunksjonsforstyrrelser i galdesystemet hos 70-90% av barna som lider av fordøyelsessykdommer.

Årsaker til galde dyskinesi hos barn

Grunnlaget for biliær dyskinesi hos barn er et brudd på reguleringen av sekvensiell sammentrekning og avslapning av galleblæren og sphincter i nervesystemet og parakrinsystemet. Som et resultat av diskoordinering av aktiviteten til galdesystemet, blir galleinngangen i tarmen forstyrret, som er ledsaget av et kompleks av kliniske manifestasjoner.

Hos spedbarn er biliær dyskinesi, som andre funksjonsforstyrrelser i mage-tarmkanalen, oftest resultatet av perinatale CNS-lesjoner (hypoksi, fødselstrauma, asfyksi, etc.). Utviklingen av galde dyskinesi hos barn fremmes av uregelmessigheter av galdekanaler og overskudd av galleblæren, noe som hindrer den normale strømmen av galde; sphincter abnormaliteter; cytogen eller hepatogen dyskolium.

I pediatri er det en sammenheng mellom forekomsten av galdekinesi i gallrøret og smittsomme sykdommer som bæres av barnet - hepatitt A, salmonellose og dysenteri. Kroniske sykdommer (antritis, kronisk tonsillitt, etc.), giardiasis, ascariasis og neuro-arthritisk diatese spiller en viss rolle i en rekke årsaker til galde dyskinesi hos barn.

Hos eldre barn øker rollen av vegetativ-vaskulær dystoni, neurose, psyko-emosjonelle lidelser, fysisk inaktivitet, ernæringsmessige feil i utviklingen av galde dyskinesi. Siden sammentrekning og avspenning av galleblæren forekommer under påvirkning av peptidhormoner (cholecystokinin, gastrin, secretin, glukagon etc.), kan nedsatt produksjon av dem under gastritt, gastroduodenitt, pankreatitt, enterocolitt også føre til galde dyskinesi hos barn.

Klassifisering av galde dyskinesi hos barn

Avhengig av arten av sykdommene, utmerker primær og sekundær bilær dyskinesi hos barn. Primær dysfunksjon er assosiert med en forstyrrelse av neurohumoral regulering; sekundær oppstår som en viscero-visceral refleks og er en følge av fordøyelsessystemets patologi.

I henhold til den internasjonale klassifiseringen utmerker seg to former for dyskinetiske sykdommer: dyskinesi av galleblæren og cystisk kanal og krampe i Oddi sfinkteren.

Gitt karakteren av nedsatt tonus og motilitet i galdeveiene og de kliniske manifestasjonene av dyskinesi hos barn, kan det forekomme hypertonisk hyperkinetisk, hypotonisk hypokinetisk og blandet utgave. I hypermotorvarianen opptrer utskillelsen av galle raskt og ofte, som er ledsaget av den spastiske tilstanden til galleblæren og sphincters. Når hypomotorisk form av galdevevsmuskulaturen er avslappet, blir gallen løslatt sakte, noe som fører til stagnasjon i galleblæren. Blandet biliær dyskinesi hos barn kombinerer tegn på hypermotoriske og hypomotoriske former.

Symptomer på biliær dyskinesi hos barn

De viktigste manifestasjonene av biliær dyskinesi hos barn er smertesyndrom, dyspeptisk syndrom og positive cystiske symptomer. Arten av manifestasjoner avhenger av formen for dysfunksjon.

Forløpet av hypertonisk hyperkinetisk dyskinesi i galdeveiene hos barn er preget av paroksysmale (stikkende, stikkende, skjære) smerter i riktig hypokondrium, som har kort varighet (5-15 minutter). På palpasjon er galleblæren området smertefullt, positive galleblæresyndrom er bestemt. I hypertensiv dyskinesi i galdeveien har barnet ofte løst avføring, kvalme, appetittløp, oppkast, bitter smak i munnen, generell svakhet, hodepine. De provokerende faktorene i smerte og dyspepsi er som regel fysisk anstrengelse, å spise stekt eller fettstoffer, negative følelser. Under interictal perioder er barns velvære tilfredsstillende; Noen ganger kan de bli forstyrret av korte magesmerter.

Den hypotoniske formen av galde dyskinesi hos barn er sjelden. I dette tilfellet er smerten i hypokondrium konstant, kjedelig, kjedelig karakter; Noen ganger er det bare hevelse og tyngde i dette området. Det kan være dyspepsi: vekslende forstoppelse og diaré, tap av appetitt, kløende luft, flatulens. På grunn av kolestase og overbelastning av galleblæren under palpasjon, bestemmes en forstørret og smertefri lever.

Diagnose av biliær dyskinesi hos barn

Barn med biliær dyskinesi henvises av en barnelege for samråd med en pediatrisk gastroenterolog. For å klargjøre den kliniske diagnosen og bestemme hvilken type biliær dyskinesi hos barn, utføres en kompleks av kliniske, laboratorie-, instrumentelle studier.

Hos pasienter med dyskinesi er smerte bestemt ved projeksjon av galleblæren og i den epigastriske regionen. Den viktigste i diagnosen biliary dyskinesi hos barn er ultralyd av galleblæren, som brukes til å evaluere formen, størrelsen, deformiteten av galleblæren, tilstanden til kanalene og tilstedeværelsen av steiner. For å bestemme kontraktiliteten til galleblæren og tilstanden til Oddi sfinksen, gjentas en ultralyd av galleblæren til et barn etter å ha tatt en provoserende frokost.

Duodenal intubasjon hos barn med biliær dyskinesi tillater oss å estimere volumet av gallepartier, dets mikroskopiske og biokjemiske sammensetning. I studiet av duodenal innhold kan tegn på betennelse, en tendens til dannelse av steiner, Giardia, etc. detekteres.

Hvis det er nødvendig å studere morfologi og funksjon i galdesystemet, utføres oral eller intravenøs cholecystografi (cholecystocholangiografi), radionuklid-cholescintigrafi, retrograd kolangiopankreatografi, MR-cholangiografi. For å utelukke andre gastrointestinale sykdommer, kan gastroskopi, fekal helminth analyse, coprogram, bakteriell dysbakteriose og biokjemiske blodprøver utføres for et barn.

Behandling av galde dyskinesi hos barn

Grunnlaget for produktiv behandling av barn med biliær dyskinesi er diettmat med begrensning av bruk av fett, stekt, krydret, salt, søtsaker, brus. Anbefalt fraksjon (5-6 ganger om dagen) ernæring, berikning av dietten med næringsrik mat, vitamin A, B, C, bifidobakterier og laktobaciller, raffinerte vegetabilske oljer. Reguleringen av motorens modus for barnet, skapelsen av en gunstig emosjonell bakgrunn. I alle tilfeller bør det tas hensyn til behandlingen av den underliggende sykdommen.

Barn med hyperkinetisk hypertensiv type biliær dyskinesi foreskrives sedativer (urtepreparater, valerianer) og antispasmodik for å lindre smertefulle angrep (papaverin, drotaverin). Grunnlaget for behandling av hypertonisk-gykinetisk dyskinesi i gallrøret hos barn er koleretisk og kolespasmolytisk (flamin, preparater av tørr galle). Psykoterapi, akupunktur, fysioterapi (parafinbad, diatermi, inductotermi, elektroforese med antispasmodik) og massasje av cervical-kraftsone har vist seg å behandle biliær dyskinesi hos barn.

I hypotonisk hypokinetisk dyskinesi i gallrøret hos barn, er stimulerende prosedyrer foreskrevet: fysioterapi, hydroterapi, massasje. Cholagogiske preparater med en cholinokinetisk effekt (xylitol, sorbitol, magnesiumsulfat), vegetabilske ekstrakter (mais silke, rosehip, calendula) brukes; terapeutiske kolagogiske tubasjer utføres. Fra fysioterapeutiske metoder galvanisering, elektroforese med magnesiumsulfat, benyttes Bernards strømmer.

Prognose og forebygging av galdekinesi i gallret hos barn

Tidlig diagnose og tilstrekkelig behandling av dyskinesi, med tanke på dens type, gjør det mulig å normalisere prosessene for gall og fordøyelse, forhindre betennelse og tidlig steindannelse i galdeveiene hos barn. Langvarig forstyrrelse av galdesystemet kan føre til utvikling av cholecystitis, cholangitt, gallesteinsykdom, tarmdysbiose.

Barn med biliær dyskinesi trenger en dispensarobservasjon av barnelege, pediatrisk nevrolog og gastroenterolog, ultralydsovervåking, gjennomføring av koleretiske kurs to ganger i året, og rekreasjon i spesialiserte sanatorier. Det er nødvendig å følge barnets ernæring og modus, hans følelsesmessige tilstand.

Biliary dyskinesi hos barn

Sykdommen er preget av økt eller nedsatt blære tone, økt eller redusert motilitet i galdeveien. Symptomene er ikke alvorlige, men konsekvensene av dyskinesi er triste: gallestein, pankreatitt, cholecystitis.

En patologi i to personer, en forstyrrelse av funksjonen av motilitet. Barn føler seg dårlige, det er fare for å utvikle en kronisk form. Fører til alvorlige konsekvenser. Sykdommer er forbundet med visse indre organer.

Karakterisert av endringer i organene i galdeanlegget:

• galleblæren;
• ekstrahepatisk gallvei lider av en rekke slike sykdommer.

Forløpet av sykdommen i hypofunksjon innebærer ikke galleflyt. Det sours, lanserer en kjede av uønskede konsekvenser: ormer, ulike betennelser. I fare: personer med nervøs temperament, ubalansert og lett spennende. Klager: Variabel type søvn, kronisk tretthet, overdreven svette, humørsvingning, hetetokter, hjertesmerter, tannkjøtt i lemmer.

Folk som har lidd kolitt, blindtarmbetennelse, sår - under trusselen om refleks dyskinesi. Risikoen vil være giardiasis, skjoldbrusk sykdom, ovariesykdom, gastrointestinal kanal, karies, allergier, dysenteri, viral hepatitt, tonsillitt. Dyskinesiens natur er foranderlig og letter tilstedeværelsen av en lang periode med fritak, men du bør ikke bryte regimet.

Forverring kan være midlertidig, erstattet av ettergivelsesperioder, betennelse og dannelse av gallestein begynner å vises. Forverring indikerer sykdommens kroniske natur.

Typer DZHVP

Det er to typer: hypofunksjon og hyperfunksjon. Hos mennesker, to blærer: urin og gall. Oppgaven til den andre er å samle og fjerne gallevæske. Galleblæren er en integrert del av gallekanalene, et reservoar for akkumulerende galle bidrar til å emulgere fett. Nødvendigvis injiseres de produserte syrer i galleblæren og deltar deretter i fordøyelsen i tolvfingertarmen. Den andre funksjonen er reduksjonen under måltider. Den er redusert på forskjellige måter for ulike typer mennesker. Det avhenger av nervesystemet.

Den største fienden i ekskretjonskanaler er feilaktig fôringsadferd: overeating, kostholdsulykker, sult og fetthet.

1. Ved hyperfunksjon. "Hyper" - fra ordet "også", blir funksjonelle reduksjoner under utløpet av galle økt, boblen spretter ut væske.
2. Ved hypofunksjon. Her er motiliteten redusert, den klare ikke opphopningen av galle.

Symptomer på sykdommen

Smerter i hypokondrium til høyre - de viktigste symptomene. Naturen lar deg avgjøre hvilken type dyskinesi:

1. Hypertensiv hyperkinetisk type. Korte smerter, som en skarp spasme. De blir sterkere fra rike, fete eller krydrede matvarer. Styrking skjer under idrett (rask gang og løp). Varigheten av angrepet - omtrent en time. Årsaken - et brudd på roen. Siden tonen er forhøyet, har det ikke tid til å skille seg ut i riktig mengde på grunn av skarpe sterke sammentrekninger. Som et resultat er det ikke nok. Flere pasienter med dyskinesi for hypertonicitet hos menn.
2. Hypotonisk-hypokinetisk type. Smerter - over tid. Kjedelig. Utmattende. Også tilstede i dyskinesi: kløende eller gagging, det er en følelse av kvalme. Angrep vises etter å ha tatt fett og søt mat. Asthenika, stillesittende og personer etter førti år er utsatt for sykdommen ved hypotoni. Provocateurs er lange pauser i måltidet. Oftere er kvinner syke.

• hjertebank;
• blanchering av huden;
• smerte (hodepine);
• øker mengden av svette utskilles
• smerter i hjertet, høyre skulder og skulderblad;
• men - myk mage.

Hvordan behandle

Endre deres vaner, livsstil, nevnt ovenfor - alt dette vil ikke stoppe sykdomsforløpet, men vil bare forverre. Rasjonal ernæring, sove 7-8 timer. Det restaurerte nervesystemet vil sikre full funksjon av organene i galdeanlegget.

Avhengig av type sykdom, er en diett foreskrevet. Vann (mineral, lavt innhold av mineralinneslutninger), antikolinerge midler, antispasmodik og fysioterapi / tonisk fysioterapi, psykomotoriske stimulanser, terapeutisk fysisk kultur, motorstimulerende midler og duodenal lyding, vil være medvirkende midler. Alle prosedyrer og medisiner for å drikke strengt på legenes resept! En sunn livsstil bringer alt tilbake til det normale, kroppens arbeid er normalisert og dette gjenoppretter kroppens mentale evne til å takle angst og har en gunstig effekt på kroppens generelle tone.

Du kan ikke spise om natten. En dårlig vane er dannet hos et barn. Kontraindikasjoner til mat: kjøttkraft med kjøtt, ferske bakverk, brød og dumplings, avstå fra melk. Sykdommen er ledsaget av hyppig forstoppelse, så friske grønnsaker (revet), spist på tom mage i stedet for frokost, med en liten mengde solsikkeolje og uten salt, vil gi fordel.

Hvordan behandle dyskinesi hos barn

I barndommen er sykdommen sjelden. Det tar en viss tid for lette plager å gå inn i sykdomsfasen. Foreldre beskytter babyens helse, men lykkes ikke alltid. Utviklingen er provosert av følgende faktorer:

• predisposisjon;
• forstyrret strømkrets;
• store mengder fett søte matvarer;
• sykdommer i fordøyelsessystemet;
• hepatittvirus;
• infeksjon med ormer;
• intestinal infeksjon.

Diagnosen er laget av en pediatrisk gastroenterolog. Det første tegn på dyskinesi hos spedbarn er angst. Med nedsatt orgelfunksjon er den fylt med galle som er nødvendig for fordøyelsesprosessen. Barnet klager over gråt og gråt - man bør teste sin galleblære gjennom bukveggen. Spedbarn er svake i vekt, trist, det er brudd på stolen - tegn på sykdommen. Hyperfunksjon manifesteres av spenning, presser bena til mage, oppkast. Barn har smerte, bitter smak i munnen, oppkast.

Ungdom opplever det samme symptomet som en voksen. Alderen for endringer i den personlige planen grenser mot nervesykdommer, derfor er det mer effektivt å forhindre uønskede konsekvenser enn å kurere. Etter å ha adressert til legen i tide, vil foreldre hjelpe barnet til å håndtere dette problemet raskere og lettere. Psykologer anser dyskinesi for å være psykosomatisk patologi.

Folk er ofte, etter deres mening, utsatt for denne sykdommen hvis de: er stadig sint, inntrer i konflikter, varmhertet, betennende. Slike personer langsomt akkumulerer sinne i seg selv og som et resultat begynner å "nagle" seg selv eller andre. Kategorien av mennesker som har gallestein er preget av selvkritikk, et offers kompleks: ingenting for meg, alt for andre. I disse pasientene, hyppig depresjon, panikkanfall og angst.

Dr. Komarovsky råder

Når maten går gjennom fordøyelseskanalen, går det gjennom tre stadier av behandling. Spytt begynner denne prosessen, magesaft fortsetter, og galle ender.

Når fordøyelsen mislykkes, blir mat som har avgjort i tarmen, behandlet av galle. Det løser opp fett, og reaksjonen av en sunn organisme på nærvær av fett er produksjonen av galle.

Når det ikke har tid til å produsere eller for mye av det, og det kommer inn i tarmen uten foredlede produkter. Denne situasjonen utløses av det unormale arbeidet til motoraktiviteten til gallesteinene (kanal, biliary). Dette kalles dysfunksjon.

• Ifølge hypermotortypen begynner den å utvikle seg med økt motilitet, med lav type - av hypomotor.
• Sykdom - dette er konsekvensene, så det er behov for å finne årsaken til sykdommen (se ovenfor). Det er også viktig å diagnostisere og bestemme type dyskinesi på riktig måte. Av dette avhenger i stor grad av den funksjonelle behandlingsmetoden. Painkillers gjør bare prosessen verre. Når hyperpowering - but-shpa er kontraindisert.

Hvor skal du begynne? Med ultralyd.

Ekspedisjonsordningen av spesialister:

• legeavtale;
• klargjøre diagnosen;
• ultralyd;
• mineralvann;
• fysioterapi.

Dr. Komarovsky legger til: "Jeg har aldri sett dyskinesi hos noen fra en stor familie...".

Dyskinesi er en konsekvens av en upassende tilnærming til ens helse, og årsakene ligger dypere. Andre former for dyskinesi, sammen med utbruddet av en alvorlig sykdom, kan forverre situasjonen. Tarmene, leveren og andre organer lider. Det er nødvendig å vurdere alle faktorer i en kompleks og behandling bør ikke utsettes.

Biliary dyskinesi: årsaker, funksjoner hos barn

Biliary dyskinesi hos barn er en funksjonsforstyrrelse av kontraktiliteten til galleblæren, galdekanalen, ledsaget av et brudd på galleutskillelse. Vanligvis begynner de å bli funnet fra 5-6 år. I 97% av pediatriske pasienter med sykdommer i mage og tolvfingertarm, finner de JVP. Er dyskinesi farlig? For å svare må du være kjent med mekanismen for dens forekomst.

patogenesen

Gull blir utskilt fra galleblæren inn i tolvfingret gjennom gallekanalen. Rollen til ventiler som regulerer galleflyten spilles av Lutkens og Oddi sfinkter. Den første ligger på nivået av overgangen av galleblæren til gallekanalen. Den andre er i tykkelsen av veggen i tolvfingertarmen 12.

Arbeidet med galleblæren og sfinkteren i Oddi koordineres. Når blæren trekker seg, slapper muskelventilen, slik at gallen beveger seg til tolvfingertarmen. Med JVP er dette forholdet ødelagt. En av patogenesens linker er en kontraktilitet av galleblæren, det vil si dyskinesi. arter:

• Hypokinetisk type. Utilstrekkelig kontraktilitet av galleblæren. Galle stagnerer, akkumulerer, som fører til strekking av kroppen.
• I henhold til hyperkinetisk type. Gallblære i en tilstand av økt kontraktil aktivitet.
• Av blandet type. Periodisk endring av en type dyskinesi til en annen.

Med JVP svekkes sfinkteren til Oddi av den hypertoniske og hypotoniske varianten. I det første tilfellet snakker vi om tendensen til muskelfinkter til å spasme. I det andre, tvert imot, om dens svake kontraktilitet. GIBP kan bli komplisert ved betennelse i galleblæren, dannelsen av steiner i den og gastroduodenitt.

årsaker

DZHVP skjer primært og sekundært. Primær dyskinesi hos barn er oftere forårsaket av nedsatt utvikling av galdesystemet. De viktigste er:

• Medfødte endringer i gallekanalene. Underutvikling, ekspansjon, obstruksjon, cyster.
• Anomalier av strukturen av galleblæren. Underutvikling av sin muskelvegg, fast bøyning i nakken, fordobling av kroppen eller fraværet.
• Patologi av sphincterapparatet. Vedvarende innsnevring av Oddi sfinkter, forårsaket av medfødt fibrose.

Primærformer av JVP er relativt sjeldne, i 10-15% av tilfellene. De fleste dysfunksjoner (85-90%) er sekundære. årsaker:

• Inflammatoriske sykdommer i gallesystemet. For eksempel, akutt eller kronisk cholecystitis.
• Psyko-emosjonelle lidelser. Spasm av gvp på bakgrunn av stress.
• Feil i ernæring. Overspising.
• Tilknyttede patologier i fordøyelsessystemet. En av mekanismene JVP med magesår, pankreatitt - betennelse i duodenal papilla, hvor Oddins sfinkter befinner seg.
• Endokrine sykdommer. Hypotonisk-hypokinetisk form av JVP med hypothyroidisme.
• Mekanisk komprimering av galdeveiene. Godartede og ondartede svulster.
• Parasittisk nederlag. Giardiasis, ascariasis.
• Utvekslingssykdommer. For eksempel er kolesterose avsetning av kolesterol i galleblærenes slimhinne.

Det diagnostiske søket etter JVPPs etiologi er fulle av vanskeligheter. Variasjonen i funksjonene i strukturen i galdeveiene hos friske barn øker risikoen for overdiagnose av primær GIVP. Ofte er medfødte årsaker kombinert med sekundære faktorer.

Hvordan manifesterer han seg?

Symptomene på biliær dyskinesi hos barn avhenger av type og alvorlighetsgrad. Asymptomatiske lidelser oppstår, som ved en tilfeldighet oppdages under rutinemessig forskning.

For hypertensiv hyperkinetisk kjennetegnes JVP av smerte. Dens egenskaper:

• Paroksysmal. Smerte som kolikk, lokalisert i riktig hypokondrium eller nær navlen.
• Kort varighet. Plutselig oppstår og går plutselig.
• Forholdet med provokerende faktorer. De er: å spise fettstoffer, stress, mosjon.
• Bestråling. I noen tilfeller gir smerten tilbake, under høyre skulderblad.

Utenfor anfall, presenterer barnet vanligvis ikke noen klager. Symptomer på betennelse i bukspyttkjertelen kan bli med i JVP. Dette skjer når Virungi-kanalen er involvert i den patologiske prosessen. Normalt gir det bukspyttkjertelen sekret fra å gå inn i tolvfingertarmen. I en slik situasjon er smerten helvedesild.

Hypotonisk-hypokinetisk form av JVP er klinisk forskjellig fra den forrige. symptomer:

• Ubehag i riktig hypokondrium. Følelse av trykk, tyngde.
• Pain. Kjedelig, ofte lang. Lokalisert i riktig hypokondrium. Førskolebarn indikerer navlestrengen.
• Dyspeptisk syndrom. Det manifesteres av kvalme, økt gassdannelse, en tendens til nedsatt avføring. Det kan være bitterhet i munnen.

Hyppige, men ikke-spesifikke klager kan være: svakhet, svette, tearfulness, hodepine. Når blandede JVP-kliniske tegn på begge skjemaer er alternative.

diagnostikk

For å bekrefte barnets diagnose av galde dyskinesi, brukes laboratorie- og instrumentelle metoder for forskning.

Biokjemisk blodprøve

Ukomplisert dyskinesi er ikke ledsaget av endringer i ytelse. På bakgrunn av langvarig stagnasjon av galle, observeres en økning i nivået av bilirubin på grunn av en direkte fraksjon. En økning i AST / ALT, alkalisk fosfatase, LDH vil bidra til å mistenke tilsetning av reaktiv hepatitt. En økning i amylase nivåer kan indikere sekundær pankreatitt.

Abdominal ultralyd

Lar deg oppdage uregelmessigheter i utviklingen. For å bestemme typen dyskinesi, tas en prøve med en koleretisk frokost. Hvis volumet av galleblæren etter testen har gått ned med mer enn 70%, sier de om hyperkinesi, om mindre enn 40%, så om hypokinesi.

Esophagogastroduodenoscopy gjør det mulig å vurdere tilstanden til spiserøret i magesekken, magen, tolvfingertarmsår. Mest brukt til differensial diagnose.

Hvis nødvendig, utfør galleprøver. På bakgrunn av ukomplisert JVP er det ingen inflammatoriske endringer i den. Når parasittisk DZHVP kan påvises Giardia. Duodenal undersøkelse av galle utføres av pasienter som ikke er yngre enn 10 år.

Andre diagnostiske metoder

ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi) er en metode som kombinerer endoskopisk og røntgenundersøkelse. Basert på innføring av et kontrastmiddel i bukspyttkjertelen og galdekanalen, etterfulgt av røntgenstråler. Brukes som en klargjørende diagnostisk metode, men ikke den viktigste. For eksempel, i tilfelle mistanke om obstruksjon av GID-steinen, svulst. ERCP er foreskrevet med 12 år.

Hepatobiliær scintigrafi med technetium brukes til å vurdere levercellernes funksjonelle tilstand. Forfiningsmetoden er basert på cellers evne til å akkumulere visse radioaktive isotoper. Lar deg evaluere funksjonen av leverceller, for å oppdage brudd på utløpet av galle og graden av alvorlighetsgrad.

Hvordan behandle

Behandling av galdekinesi i gallrøret hos barn er oftere ambulerende, konservativ. Inkluderer ikke-narkotiske tiltak og medisinering.

Generelle anbefalinger

Ofte forsvinner en mild funksjonsforstyrrelse etter en livsstilsendring. Bidra til gjenoppretting:

• Normalisering av arbeid og hvile;
• Eliminering av stress;
• Forebygging av fysisk inaktivitet i interictal perioden;
• Begrensning av fysisk aktivitet under eksacerbasjon.

diett

Typen av mat er avhengig av typen JVP. Referansepunktet er Pevzner diett nummer 5. Det innebærer 4-5 ganger regelmessige måltider i små porsjoner. Det er strengt forbudt å overvære. Unngå stekt og krydret mat, brus, marinader, sjokolade, fastfood. Preference kokte, bakte retter, dampet mat. Gjennomsnittlig varighet av dietten er 3-6 måneder (avhengig av alvorlighetsgraden av GWP).

Når hypertonisk hyperkinetisk JVPP begrenser produkter som stimulerer produksjonen av galle. Dette gjelder for animalsk fett, vegetabilske oljer. Mat bør ikke være for varmt eller kaldt.

Kosthold med hypotonisk-hypokinetisk JVPP, derimot, inneholder stimulanter av galleutskillelse. Disse inkluderer: vegetabilsk fiber (grønnsaker, frukt), mykkokte egg, fettfattige meieriprodukter, vegetabilske oljer. Vel stimulere motiliteten i fordøyelseskanalen svisker, tørkede aprikoser, gresskar.

Narkotika terapi

Utvalget av medisiner utføres av legen individuelt. Grupper av stoffer:

• Spasmolytika. Drotaverin (No-Spa), gimekromon (Odeston). I hypertensive-hyperkinetisk type DZHVP. Narkotika av valg for lindring av smerte.
• Sedativa. Melissa avkok. Reduserer sphincter spasmer på bakgrunn av stress.
• Prokinetics. Domperidon (Motilium). Stimulerer galleblærens kontraktile funksjon under hypokinesis, normaliserer gastrointestinal motilitet i hypo- og atony.
• Choleretic. Hofitol (artisjokk). Det er indisert for behandling av biliær dyskinesi hos hypokinetiske barn. Øker produksjonen av galle, forhindrer dens fortykkelse.
• Gidroholeretiki. Alkalisk mineralvann (Borjomi, Narzan). Gallen fortynnes ved å øke vannkomponenten i den. Brukes i kombinasjon med choleretics og cholekinetics.
• Holekinetiki. Flaminus (immortelle blomster). Øker muskeltonen i galleblæren, slapper av Oddi sfinkteren. Flamin kombinerer egenskapene til cholekinetikk og koleretic.

Etter hovedterapien vises utnevnelsen av fytopreparasjoner med koleretisk virkning (mais stigmas, calendula, kamille). Resepsjonens varighet er 1-3 måneder. Medisinske urter anbefales ikke for barn under 12 år. Utnevnelse av urtete til pasienter yngre enn denne alderen bestemmes av legen individuelt.

Det er viktig! Bruken av koleretiske legemidler (inkludert vegetabilsk avgift) uten skikkelig undersøkelse er uakseptabelt. Hvis stoffet ikke samsvarer med typen dyskinesi, kan du skade barnet. Velg en kompetent terapeutisk taktikk kan kun kvalifiseres.

konklusjon

Prognosen for JVP er vanligvis gunstig. Hvis du følger nøye anbefalingene fra legen, kan du oppnå remisjon. Deteksjon av dysfunksjon indikerer ikke nødvendigvis at cholecystitis uunngåelig oppstår hos et barn i fremtiden. En sunn livsstil, vanlig medisinsk observasjon er nøkkelen til å forebygge langsiktige komplikasjoner.

Biliary dyskinesi hos barn (DGVP): årsaker, symptomer, behandling, tegn

Biliary dyskinesi, eller forkortet DZHVP - et brudd på utløpet av galle gjennom galdeveiene (galleblære og gallekanaler).

Galle er en fordøyelsessaft som hovedsakelig består av fordøyelsen av fett. Sammen med gallen blir giftige produkter fjernet fra kroppen, nøytralisert av leveren (legemidler, metabolske produkter, etc.). Galle er dannet i leveren, lagret i galleblæren og går inn i tolvfingertarmen gjennom gallekanalene.

Biliary tract - dette er galleblæren med kanaler.

Det er et helt system (spesielle sphincter, sammentrekninger av glatte muskler i galleblæren, etc.), slik at galle slippes ut når det er behagelig, men akkurat i det øyeblikket maten har kommet inn i tolvfingertarmen. Men av ulike årsaker kan godt koordinert arbeid på utgivelsen av galle bli ødelagt.

Hva er dyskinesi? Oversatt fra latin betyr bevegelsesforstyrrelse ("dis" - uorden, "kinesis" - bevegelse). Vi konkluderer med at det i tilfelle av JVP er et brudd på bevegelsen av galdeveiene (blære og kanaler), noe som fører til en sammenbrudd av gallsekresjon: galle slippes enten for sent eller for tidlig. Kan være:

• Accelerert tømming av galleblæren.
• Treg gallbladder tømming.
• En spasm av sphincteren åpner veien ut av galleblæren, som et resultat av hvilken det ikke kan tømmes.
• Avslapningen av denne sphincteren: gallen er adskilt hele tiden i liten mengde, ikke i porsjoner.

Årsaker til biliær dyskinesi hos barn (DGVP)

Biliary dyskinesi er primær og sekundær.

Primær JVP hos barn med medfødte misdannelser i galdeveiene (fordobling av galleblæren og kanaler, medfødt sammenblanding, innsnevring og partisjoner i galleblæren, etc.). Primær JVP forekommer hos barn ganske sjelden, i ca 10% av tilfellene.

Sekundær JVP - dysfunksjon (reduksjon) av galdeveiene forbundet med ulike sykdommer.

De fleste leger er tilbøyelige til å tro at det ikke er en uavhengig sykdom, men en konsekvens av ulike lidelser.

Følgende faktorer spiller en rolle:

• Arvelig predisposisjon
• Irrasjonell mat (spesielt å spise store mengder fett og stekt mat).
• Som et resultat av ulike fordøyelsessykdommer. Medfølgende gastritt, gastroduodenitt, magesår, pankreatitt, cholecystit, etc.
• Viral hepatitt.
• Ormer og Giardia.
• Tarminfeksjoner.
• Hormonale lidelser.
• Forstyrrelser i det autonome nervesystemet.
• Det predisposes psyko-emosjonell stress, stress, betydelig fysisk anstrengelse til JVP.

I barndommen kan det være et forbipasserende fenomen, når det er en svært rask vekst i muskuloskeletalsystemet, og de interne organene holder seg ikke opp med det. Dette skjer vanligvis i ungdomsårene, når barnet er veldig raskt trukket ut.

Komplikasjoner av biliær dyskinesi hos barn (DGVP)

Biliary dyskinesi bidrar til utvikling av sykdommer som:

• Kronisk cholecystitis.
• Gallesteinsykdom.
• Pankreatitt.

Kliniske former og manifestasjoner av biliary tract dyskinesia hos barn (JVP)

Hypermotor (eller hyperkinetisk) JVP. Oppstår med overdreven spastisk sammentrekning av galleblæren. Skarpe kortsiktige smerter (kolikk) i høyre side er karakteristiske. Smertene forverres av rask løping og gåing (vanligvis i fysisk opplæringsklasse), i stressende situasjoner og når dietten er forstyrret. Pasienter med hypermotor DZHVP tolererer ikke fett, stekt og eggeplommer.

Hypomotorisk (eller hypokinetisk) JVP. Galleblæren krymper tregt. Karakterisert av kjedelig, smerte i høyre side, snarere lik følelsen av tretthet, tyngde, ubehag. Smertene forverres ved å bryte dietten eller følelsesmessig stress. Forstoppelse er karakteristisk for barn med hypomotorisk JVP.

Blandet JVP. Kombinerer skiltene og hypomotoriske og hypermotoriske former. I forskjellige situasjoner oppfører seg uforutsigbart.

I tillegg til magesmerter, blir JVP vanligvis ledsaget av:

• Redusert appetitt.
• Kvalme.
• Intoleranse mot fettstoffer.
• Noen ganger oppkast ved overmatning av fet og søt mat.
• Bitterhet i munnen.
• Ustabil stol (alternerende forstoppelse og diaré).
• Pasienter med JVP har vanligvis tegn på lidelser i det autonome nervesystemet.

Diagnose av biliær dyskinesi hos barn (DZHVP)

Hvis galteskinnet dyskinesi er mistenkt, blir barnet vanligvis gitt:

1. Ultralyd undersøkelse (ultralyd) av galleblæren og galdevegen. Studien viser blærens volum, tilstanden til veggen, tilstedeværelsen av steiner, skillevegger, medfødte deformiteter, gallsediment (et tegn på stagnasjon av galde i galleblæren, en tilstand av pre-steinformasjon), kanalens tilstand, etc.
2. Ultralyd med test frokost. Pasienten får en rekke ulike frokoster, som inkluderer fettstoffer (smør, rømme, eggeplomme). Ultralyd utført før frokost, og etter en halv time og en time senere. Legen ser på hvor godt og i tide galleblæren krympet etter å ha spist. Ved hjelp av ultralyd med en test frokost kan du bestemme den kliniske formen av JVP (hyperkinetisk eller hypokinetisk).
3. Duodenal høres ut. Denne studien av galleblæren og galle: i spiserøret i barnet er injisert sonde, som han sitter ganske lang tid. I løpet av denne tiden tas flere portåpninger til eksamen. Av galdeegenskapen er det mulig å oppdage tegn på betennelse, en tendens til dannelse av steiner, helminthegg, Giardia, etc. Denne metoden har nylig blitt brukt mindre og mindre.
4. Røntgenundersøkelse (ikke alle barn, men bare hvis det er mistanke om misdannelser av kanalene og galleblæren).
5. Ifølge vitnesbyrdet utført EGD (for hver dag - gastroskopi).
6. ERCP (endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi) er en metode som kombinerer endoskopisk EGDS og røntgenundersøkelse. Det utføres i henhold til indikasjoner.

Og andre metoder.

Kosttilskudd for barn med JVP

Den viktigste behandlingen for JVP er diett. Uten etablering av riktig ernæring for barnet, kan suksess ikke oppnås, uansett hvilke mirakelpiller du spiser. Barn med biliær dyskinesi har tradisjonelt blitt tildelt et Pevzner-tabell nummer 5 eller levebord. Det er sant at det er noen særegenheter i kostholdet hos barn med økt og redusert gallbladder tone. Dette er angitt nedenfor. En diett er foreskrevet for et barn i en periode på 1,5-2 år, men i fremtiden bør man holde seg til riktig ernæring: ikke overeat fet, stekt, ikke bli involvert i krydder, etc.

Barn med biliær dyskinesi er absolutt kontraindisert: Cola (Pepsi-Cola, Coca-Cola, etc.), sjetonger, MacDonalds, majones, ketchup.

Behandling av JVP hypermotor type hos barn

I. Kosthold. Generelt må barn med hypermotor JVP overholde prinsippene for kosttilskudd som er nevnt ovenfor. Det er imidlertid noen særegenheter. Tallen og kontraktiliteten til galleblæren er høy. Produkter som reduserer stresset er vist, og de som forbedrer sammentrekningen, anbefales ikke.

• Produkter som inneholder magnesium anbefales: hvete og bokhvete frokostblandinger, hirse, brød, grønnsaker, spesielt grønnsaker.
• Ikke anbefalt: kjølt mat og drikke (is, brus, cocktailer); eggeplomme; stor mengde fett; grov fiber (rugbrød, fullkornsbrød); gassprodukter (bønner, erter, kål).

II. Narkotikabehandling.

Glatte muskelavslappende midler: no-shpa, papaverin, duspatalin, spasmofen, odeston, belladonna-preparater.

Narkotika som beroliger nervesystemet: valerian, morwort, brompreparater, etc.

Magnesium Forberedelser: Panangin, Asparkam, Magne B₆, Magnerot, Donat Magnesium.

All medisinering foreskrives strengt av en lege. Legen kan foreskrive og andre stoffer etter eget skjønn, avhengig av sykdommens individuelle egenskaper.

III. Mineralvann. Utnevnt uten forverring, i fravær av smerte. Opptak regler:

• Mottak av vann begynner med en halv dose av de første 2-3 dagene, og deretter øker mengden gradvis til en full dose.
• Behandlingsforløpet er 30-45 dager, 2 ganger i året.

Ta mineralvann: Slavyanovskaya, Smirnovskaya, Essentuki nummer 4 og nummer 20, narzan, 5-6 ganger om dagen fraksjon i aldersdose.

IV. fysioterapi:

• Terapeutisk fysisk trening (treningsbehandling).
• Elektroforese med magnesium, novokain, etc.

Behandling av JVP hypomotor type hos barn

I. Generelle hendelser:

• Barn med JVP lider ofte av lidelser i det autonome nervesystemet. For disse gutta er det svært viktig å justere dagens modus. Det bør være tilstrekkelig søvn og hvile, minimal følelsesmessig stress.
• En stillesittende livsstil bidrar til stagnasjon av galle, så du må flytte mer. Morgenøvelsen er veldig nyttig.
• Ikke anbefalt sport, krever tung fysisk anstrengelse og stress.

II. Diet. Generelt må barn med hypomotor JVP overholde prinsippene for kostholdnæring nevnt ovenfor. Det er imidlertid noen særegenheter. Gnalsblærens tone er redusert, du må få den til å krympe. Viser produkter som har en choleretic effekt.

• Mengden fett (krem, rømme, egg, smør) anbefales å økes til 120-150 g per dag, inkludert 60% vegetabilsk fett.
• Øk mengden fiber (frukt, grønnsaker, kli, fullkornsbrød).
• Eggeplomme.

III. Narkotikabehandling.

Toner: forberedelser av Eleutherococcus, Ginseng, Leuzei, Schisandra, Kinesisk Aralia.

Vitaminer i gruppe B.

Choleretic medikamenter, inkludert planter av planter: flamina (immortelle blomster), cholenzyme, hofitol (artisjokk), artisjokkekstrakt, magnesia, sorbitol, xylitol, pancreozym, etc.

Homøopatiske midler: hepel, galstena.

Valget av medisiner og behandling bestemmes kun av lege. Andre legemidler kan foreskrives for barnet, avhengig av egenskapene til sykdomsforløpet.

IV. Tyubazh. Tubage forbedrer utløpet av galle fra leveren og galleblæren, reduserer viskositeten og fortynner galle, eliminerer stagnasjonen, styrker sammentrekning av galleblæren, har anti-blokkerende effekt.

Teknikk for tyubazh. Gjennomført 1-2 ganger i uken om morgenen (helst 6-7 timer) på tom mage.

• Gi barnet en drink av 1/3 kopp varmt (40-45 ° C) mineralvann med høy saltholdighet (uten gass). Eldre barn kan legge til xylitol eller sorbitol til vannet (1 ts.). I tillegg til magnesia, Karlovy Vary salt etc., avhengig av anbefalingen fra legen. I stedet for mineralvann, brukes nastui av koleretiske urter.
• Legg barnet på høyre side uten en pute på en varmepute (varmeapparat i leveren) med beina bøyd i 30-60 minutter.

Bitterhet i munnen er en indikasjon på at behandlingen har nådd målet.

Behandlingsforløpet varierer fra 4-8 til 10-15 prosedyrer. Det gjentas fra tid til annen etter pausen. Tubagebehandling utføres best i februar - mars-april.

V. Mineralvann. Regler for opptak som ved behandling av hypermotor JVP. Men det er noen særegenheter.

Essentuki nr. 17 mineralvann, arzni, borjomi ved romtemperatur eller litt oppvarmet i en aldersdose 3-4 ganger daglig 30-60 minutter før måltider blir brukt.