De voluminøse massene som kan påpekes i riktig hypokondrium, kan korrespondere med leveren, galleblæren, svulster i området av levervegen i tykktarmen og høyre nyre.
Å erkjenne en forstørret leveren eller galleblæren er sjelden vanskelig. Den forstørrede galleblæren blir palpert på ytre kanten av høyre side av rectus abdominis muskelen, og danner en pæreformet svulst som følger godt respiratoriske bevegelser, men kan ofte lett forskyves i alle retninger, som en pendel, fordi den styrkes ved bunnen. Denne typen motstand er godt skilt fra leveren i tilfelle at kanten av leveren er spesielt palpabel over den. Utspringet av galleblæren forekommer alltid nedover, men bunnkanten blir ikke avrundet dersom leveren sples sammen med vevene som omgir galleblæren. I disse tilfellene er det ingen lateral mobilitet av galleblæren.
En forstørret galdeblær kan forveksles med en splittet lebe i leveren, som også kan være mobil. Hvis galleblæren er sunn, kan differensiering utføres ved hjelp av cholecystografi. Sværere å diagnostisere er en tilstand hvor en knute eller konglomerat er godt palpert i leveren, veldefinert, tilsvarende tumormetastaser. Den ligger i leveren selv eller dens sløvhet, mens galleblæren i alle tilfeller ligger under kanten av leveren.
Vanligvis blir galleblæren palpert når en kanal er blokkert av en stein, en inflammatorisk prosess, som følge av kompresjon av en svulst eller lymfekjertler. Samtidig dannes det kliniske bildet av galleblæren, og når infeksjonen slås sammen, dannes galdeblæren empyema. I begge tilfeller er den palpable galleblæren smertefull. Hvis den akutte betennelsen allerede er avsluttet, og gnidblærenes ødem har blitt igjen, er palpasjonen smertefri. Palpabilitet av galleblæren indikerer alltid en patologisk forandring. Selv med en signifikant ptosis av galleblæren, er den kun håndgripelig dersom det er steiner i den eller når det er dropsy. En svært mobil svulst, som kan sees i høyre underliv, viste seg i praksis flere ganger å være en senket galdeblære.
Ved akutt cholecystit kan den edematøse galleblæren også bli palpert. I disse tilfellene er cholecystitus ofte en konsekvens av kolelithiasis, en økning i galleblæren er også forbundet med okklusjon av galdekanalen. Akutt cholecystitis er preget av høy feber, svært alvorlig smerte, spenning i magevegg, leukocytose, urobilinogenuri, og ofte små, raskt forbi gulsott.
Fylt med steiner og forstørret galdeblære på palpasjon ligner en tett svulst. En stor, men smertefri galdeblære er observert i bukspyttkjertelhodkarcinom (et symptom på Courvoise). I de tilfellene hvor den gradvise utviklingen av gulsott er smertefri eller i kombinasjon med atypisk smerte, noe som er vanlig hos menn i alderen 50 år, er den palpable galleblæren et pålitelig tegn på bukspyttkjertelkarsinom.
Tumorer i tverrgående tykktarmen, høyre fold og også den øvre delen av stigende tarm forårsaker symptomer som er karakteristiske for tykktarmssvulster: latent blødning, vanlige symptomer på neoplastiske sykdommer; de er anerkjent på grunnlag av karakteristiske data for kontrast-radiografisk undersøkelse. Gallbladderkarsinom er betraktelig som en fast tumor, dessverre ofte allerede i den perioden av sykdommen, når gulsott er stort sett uttalt, og i tillegg er det tumormetastaser i leveren. Diagnosen av disse sykdommene i et uklart klinisk bilde kan utføres ved hjelp av laparoskopi (lever og galleblærer gjennomgang.) En pålitelig diagnose av galleblærekarsinom kan kun utføres ved laparoskopi.
Det er noen ganger vanskelig å avgjøre hva en palpabel tumor er: et galdeblærekarsinom som har spiret inn i det omkringliggende vevet og muligens et infiltrerende tykktarm; karsinom i tykktarmen, infiltrerende leveren eller karsinom av pylorus.
Med pylorisk karsinom er symptomer på stenose notert, og i tillegg viser røntgenundersøkelse karsinom. Karsinom i galleblæren forårsaker gulsott tidlig, og kolonkarsinom forårsaker latent blødning. Gallbladderkolikk forekommer ofte i historien om galdeblærekarsinom, og i tykktarmskarsinom, tarmlidelser: forstoppelse vekslende med diaré.
Det mest karakteristiske trekket ved nyretumorer eller svulster forbundet med nyrene er at de er motile. Vanligvis gir ikke nyrene eller svulstene respiratoriske bevegelser, men så lenge svulsten ikke har vokst sammen med de omkringliggende vevene, er den mobil i alle retninger. Den rette nyren ligger normalt under venstre, så den nedre polen blir ofte palpert.
I dystopi eller ptosis er nyren helt synlig. Noen ganger er konfigurasjonen av nyren selv informativ, men verdien er liten, siden den distolske nyren er så alvorlig deformert som svulsten.
De er godt kjent med røntgenstudier og ulike anomalier i utviklingen av nyrene (for eksempel en hesteskinnernyre). Hydronephrosis utvikler seg i hesteskinnernyen. Hydronephrosis, som kan skyldes en unormalitet av karet eller ureteralsten, og noen ganger bare ved bøyning eller cikatricial stenose, oppdages ved intravenøs pyelografi, innsnevring av urineren ved kateterisering eller retrograd pyelografi. Nyre deformiteter kan oppdages selv ved hjelp av en radiograf, for ikke å nevne pyelografi og perirenal insufflation (pneumorhen), kan palpabel nyresykdom vurderes av typen fylling av nyrebjelken og calyx.
Hydronephrosis kan være intermitterende; Når en svulst er palpert hos en pasient, er høy feber mulig, men i urinen, på grunn av fraværet av fjerning fra nyrene (komprimering av nyreskytten), oppdages ingen patologiske endringer. Etter at temperaturen har gått ned, tømmes nyren, den palpable svulsten forsvinner og et stort antall purulente elementer opptrer i urinen.
Palpabel massedannelse i nyre, ømhet i nyrene under palpasjon, høy temperatur karakteristisk for pyonephrose, perirenal eller pararenal abscess. Den purulente prosessen i dette området er noen ganger ledsaget av hevelse i lumbalområdet, smerte når du tapper. Diagnosen kan også gjøres ved punktering.
En polycystisk nyre er palpert i form av en stor masse, lesjonen er i de fleste tilfeller bilateral, men nyrene kan ikke forstørres i samme grad. Skyggenes konturer har uregelmessigheter, nyreskjoldet og koppene strekkes i form av en pose eller polycyklisk.
Stigende tykktarmen svulster er anerkjent ved hjelp av en irrigoskopi; pyelografi bestemmer ikke forandringer. Tilstedeværelsen av kjedelig smerte i lumbaleområdet, smerter i nyrene når du tapper, patologisk mønster av urin (pyuria, hematuri, mikroalbuminuri) forsterker mistanken til en svulst. Den vanligste svulsten i nyrene er hypernefroma. Disse palpasjonene indikerer vanligvis et sent stadium av sykdommen. Før det vises en høy temperatur, det er en nedgang i kroppsvekt, anemi, smerte, hematuri er mulig. Ved hjelp av pyelografi kan nyrer prolaps noen ganger observeres, i andre tilfeller, kompresjonsdeformasjonen av nyrekoppene, blir deres fjerning av hverandre oppdaget, noen ganger er de ikke fylt. Økt nyre skygge av uregelmessig form. Karsinom og nyre sarkom forårsaker lignende endringer, men i de fleste tilfeller forekommer ikke nyrekompresjon fra nyrens øvre pol.
Tidligere ble metoden for kolonisk hevelse gjennom rektum brukt oftere. Samtidig var nyretumoren lokalisert bakre i tykktarmen, og galleblæren forblir palpabel. Enda mer fordelaktig var metoden for intestinal hevelse i studien av svulster i venstre underliv, noe som gjorde det lettere å differensiere tumler i milten og nyre.
Puffiness i riktig hypokondrium
Hjem »Smerte av indre organer» Sykdommer som forårsaker smerte i riktig hypokondrium
Smerter i den øvre høyre kvadrant foran kan forårsake slike viktige organer som lunge, galleblære, bukspyttkjertel, lever, tarm og diafragma som befinner seg bak nyrene.
I tillegg kan smerte oppstå på grunn av problemer i nervesystemet, som utstråler sykdommer i ryggraden. bekken organer, hjerte.
Derfor, hvis smertene blir følt på høyre side under ribbeina, er det nødvendig å oppsøke lege for undersøkelse for å fastslå om det er begynnelsen på en alvorlig sykdom.
Årsaker til smerte under høyre ribber
Ofte forårsaker ubehag i riktig hypokondrium sykdommer i organer som lunge, galleblærer og hjerte.
Vedvarende smerte kan være tegn på følgende sykdommer:
- leveren
- skrumplever
- hepatitt
- bukspyttkjertelen
- svulst
- pankreatitt
- galleblæren
- kolecystitt
- Gallesteinsykdom
- Høyre lunge
- kreft
- pleuritt
- lungebetennelse
- tarmene
- blindtarmbetennelse
- Duodenalsår
- diafragma
- brokk
- svulst
- Diafragmatit
- Hjertet
- Angina pectoris
- Myokardinfarkt
- Høyre nyre
- urolithiasis
- pyelonefritt
- Tumorer av de ovennevnte organene
- Spinal osteokondrose
- Skader på ribber eller organer i magen
- helvetesild
I tilfelle av en skarp (ikke forbundet med en skade, og fortsatte i mer enn 30 minutter) eller en gnagende smerter i høyre side under ribben (fortsatt mer enn en time), øker med gang, bør du umiddelbart ringe en ambulanse.
Smerter i riktig hypokondrium, som fremkommer fra tid til annen
Slike smerter kan oppstå i nesten alle mennesker, selv i fravær av noen patologier. Hos ungdom er det knyttet til veksten i kroppen og dens utvikling.
Slike "sunne smerter" kan skyldes:
- Fysisk stress. Ofte skjer dette i uutdannede personer som ikke er involvert i sport, og som måtte utføre intens fysisk anstrengelse. Når dette skjer, frigjøres adrenalin, kroppen øker blodstrømmen, som utvider vena cava, som ligger rett under ribbenene. Det er et stort fartøy som ekspanderer og utøver trykk på leveren.
- Graviditet. Periodisk sår høyre side av svangerskapet i andre trimester, på grunn av det faktum at frukten er ganske rask voksende og legger press på de indre organene i fremtiden mor.
- Premenstruelt syndrom (PMS). Hos kvinner, kroppen som produserer et stort antall kjønnshormoner - østrogen, et par dager før menstruasjonen er markert smerter i høyre side av magen. Årsaken er en krampe i galleveier under påvirkning av dette hormonet. For å eliminere slik smerte, må du konsultere en gynekolog.
For å få en korrekt diagnose må pasienten nøyaktig avgjøre stedet der smerten føltes. Mange mennesker tar smerte i riktig hypokondrium fra siden med osteochondrosis symptomer.
Hvis det gjør vondt til høyre under ribben foran, har organer som:
- Galleblære:
- kolecystitt
- Parasitter (lamblia, opisthorchiasis)
- Gallesteinsykdom
- pancreas:
- Akutt pankreatitt
- Kreft (sent stadium)
- leveren:
- hepatitt
- skrumplever
- Parasittiske invasjoner (amebiasis, giardiasis, opisthorchiasis)
- Blodstasis på grunn av hjertesvikt, noe som resulterer i utvidelse av skallet
- tarmene
- Aperture:
- brokk
- svulst
- Diafragmatit
Smerter under ribbeina til høyre bak
Dette skyldes oftest patologien til den rette nyre-pyelonefriten (kronisk eller akutt).
- Ved akutt pyelonefritis observeres intenst kjedelig smerte som oppstår i lumbalregionen på høyre side. Med denne sykdommen er det en økning i smerte ved å trykke på den nedre kanten som ligger bak
- Kronisk pyelonefritis forårsaker milde smerter av kjedelig karakter, forverret i kjølig og vått vær.
Smerter under ribbene kan forekomme i tilfelle av ryggskade som følge av et fall eller slag, hvorved i vev lokalisert langt bak peritoneum, sprukket kar og dannet ansamling av blod (hematom). Klemming av nærliggende organer og vev oppstår, smerte vises. Arten av smerten avhenger av størrelsen på blødningen, øker under bevegelse.
Smerte avhenger av størrelsen på steinen og plasseringen i urinveiene. I dette tilfellet kan smerten under ribbenene til høyre, som føltes bakfra, være både konstant og periodisk, oftest av kjedelig karakter. Det kan øke under bevegelse (kjører, hopper), kjører på et kjøretøy, når du drikker væsker i store mengder.
Denne sykdommen er preget av smerte "helvetesild" natur, dvs. Akutt smerte oppstår under ribben på begge sider, i nedre rygg, ledsaget av oppkast og kvalme. I den bakre posisjonen blir smerten sterkere, svakere når du sitter.
Naturen av intensiteten av smerte
For en korrekt diagnose er det viktig å formidle intensiteten og arten av smerten som oppstår i hypokondriet.
Å få smerte i høyre side
- Den svake naturen av smerten er særegen for kronisk pyelonefrit, behandlingen utføres i stasjonære forhold.
- Permanent, noen ganger blir akutt smerte i høyre side, oppstår med osteokondrose. Stående eller sittende kan være svært smertefullt, for å lette opplevelsene, anbefales det å ta en semi-sittende stilling, lutende fremover.
Akutt smerte i høyre side
Dette symptomet er det farligste og forekommer i følgende tilfeller:
- Betennelse i vedlegget.
- En piercing smerte som er akutt er et symptom:
- Ruptur, leverhematom
- Nyresprengning
- Gallbladderbrudd
- Nyre prolaps
- Ribbrudd
Akutt smerte er mulig i følgende patologier:
- Hepatisk kolikk
- Renal kolikk
- Akutt cholecystitis
- Akutt pankreatitt
- Brudd på en nyrecyst
Kjedelig smerte i riktig hypokondrium
- Akutt pyelonefrit. Smerten blir sterkere når du treffer ryggen i den nedre ribbenregionen.
- Med en lav intensitet av smerte, er kroniske sykdommer (pankreatitt) eller kreft (siste stadium) årsaken
- Betennelse i kroppen, oftest følgende organer:
- galleblæren
- Høyre lunge
- bukspyttkjertelen
- milt
- Legemidler av livmor
Med samtidig forekomst av akutt, trekke smerte, med angrep sy, vandrende nær høyre kant med en annen intensitet, som ikke varer i lang tid - det er psykosomatisk smerte. For å behandle det, bør du kontakte en psykiater eller en nevrolog.
Ribbenene til høyre er beskyttet for følgende organer:
- tarmene
- galleblæren
- leveren
- bukspyttkjertelen
Disse organene er så tette til hverandre at det er nesten umulig å diagnostisere årsaken til smerte i høyre side på egen hånd. Derfor er hovedregelen å konsultere en lege i tide, først og fremst til en terapeut.
Hvis det gjør vondt på høyre side under ribbeina, gjør terapeuten vanligvis en avtale med følgende spesialister:
- gastroenterolog
- kirurg
- traumatologist
- Smittsomme sykdommer
- kardiolog
- gynekolog
- endokrinolog
- neuropathist
Ikke å ha etablert en nøyaktig diagnose i en medisinsk institusjon, det er forbudt å engasjere seg i selvbehandling, for å varme et ømt punkt med varme komprimerer.
Hvis du opplever akutt smerte, anbefales det å ringe en ambulanse, ta en kald (hvis den bidrar til å lindre smerte). I dette tilfellet kan du ikke ta smertestillende midler for ikke å forvride de kliniske symptomene og ikke gjøre det vanskelig å fastslå riktig diagnose.
Videre kan følgende antispasmodiske legemidler brukes til å lindre smerte:
- Nitroglyserin (oppløsning av en pille under tungen eller slipp 3 dråper per klump sukker)
- No-shpa (to tabletter er tillatt opptil tre ganger per dag)
Etter diagnosen, i tillegg til medisinsk behandling, kan vi anbefale følgende rettsmidler fra tradisjonell medisin:
- Potetavkok for behandling av galleblæren. For å forberede kjøttkraftkokeren, kok potetene "i uniform" og deretter knuses sammen med vann. La det stå, og drikk deretter to spiseskjeer tre ganger om dagen.
- Smerter i milten. Drikk buljong hofter, kongelig gelé (1 gr per dag)
- Smerte i leveren. ½ liter honning blandet med kanel (2 skjeer). Ta en skje før / etter måltider.
Hvordan forebygge smerter i riktig hypokondrium?
Følgende forebyggende tiltak anbefales for dette:
- Ikke misbruk alkoholholdige drikker
- Prøv å ikke spise for ofte fete, tunge matvarer som er høye i salt.
- Årlig gjennomgå en medisinsk undersøkelse, ultralyd, å være klar over eksisterende kroniske sykdommer, kjenne deres tilstand, behandlingsmetoder
- Hvis det oppstår smerte under ribbenene, kontakt lege omgående.
Smerte i riktig hypokondrium, årsaker og mulige sykdommer
Smerte i riktig hypokondrium er et symptom på mange sykdommer, så selv en erfaren og kvalifisert spesialist kan ikke gjøre en nøyaktig diagnose basert på dette symptomet.
Årsaker smertesyndrom kan ganske ufarlige grunner, for eksempel overeating eller overdreven mosjon. Men oftere fremkaller ubehag i riktig hypokondrium betennelse, akutte og kroniske sykdommer i fordøyelsessystemet, urinveiene, indre organer (lever, nyrer) og galdevev.
Hvorfor har riktig hypokondrium skadet, i hvilke tilfeller dette symptomet ikke utgjør en fare, og i hvilke tilfeller krever det en umiddelbar forespørsel om medisinsk hjelp? Svar på alle spørsmålene finner du i vårt materiale.
Smerter under riktig hypokondrium hos friske mennesker
Smerte i riktig hypokondrium kan skyldes mange grunner. I noen situasjoner oppstår ubehag også i helt friske mennesker: i dette tilfellet er det en variant av den fysiologiske normen. Imidlertid ligger problemet ofte i utviklingen av patologier i mage-tarmkanalen og andre organer.
Fysiologiske årsaker til smerte i riktig hypokondrium:
- Graviditet. Hos gravide i tredje trimester er livmoren enormt strukket og presser på alle organene som det kommer i kontakt med, forflytter tarmene, presser ned stubben og galleblæren. Derfor er det ikke sjeldne for sunn gravide kvinner at søm eller presse smerter i riktig hypokondrium. I tillegg øker progesteron, bevarer svangerskapet i senere stadier, utvider galdeveien og stimulerer galle stasis. Og hvis du gir en fysisk belastning med en slik tommelfinger, kan du føle noe ubehag med stor sannsynlighet.
- Smerte på anstrengelse. Sikkert, mange mennesker la merke til at etter intens fysisk anstrengelse er det smerte i høyre side. Dette skyldes overdreven strekking av leveren vev, som i sin tur skyldes den skarpe blodstrømmen til orgelet. Spesielt ofte skjer dette etter et tett måltid. Denne tilstanden er ikke farlig.
- Smerte hos kvinner. På slutten av menstruasjonssyklusen opplever noen kvinner en skarp ubalanse mellom lav progesteron og høy østrogen, noe som fører til spasmer i galdeveien og kan også forårsake kolikk i riktig hypokondrium. Godkjennelse av hormonbaserte prevensjonsmidler kan forverre forløpet av premenstruelt syndrom og øke sømmer på grunn av brudd på galleavsnittet.
Patologiske årsaker til smerte under høyre ribbe
Anatomisk omfatter den øvre høyre kvadrant i magen: leveren, galleblæren, en del av membranen og tynntarm, tolvfingre, høyre nyre, bukspyttkjertel.
Sykdommer og skader på disse organene kan intensivere forekomsten av smerte i høyre side under ribbenene:
- Den mest åpenbare årsaken til smerte er leversykdom. Disse inkluderer hepatitt, hepatose og cirrhose, parasittiske lesjoner.
- Krenkelse av galdevevets patency (cholecystitis). Skarp, akutt smerte som plutselig begynte, spesielt om natten, dannes i strid med patenter i galdeveiene og i akutt cholecystitis. I tilfelle økning av galleblærens tone øker dens tilbøyelighet til å redusere, øker også frekvensen og styrken av dens sammentrekninger. Slike prosesser ledsages av skarp og kortsiktig smerte og utløses ofte av nervøs overbelastning og stress.
- Urolithiasis. Årsaken, når det gjør vondt i riktig hypokondrium, kan være urolithiasis, hvor smerte fra høyre nyre er akutt, men ikke klar og kan føles på baksiden av nedre rygg, underliv, samt under venstre eller høyre side av de nedre ribber. Urolithiasis manifesteres ved påvisning av nyrestein, blære og urinveiene. Det er en skarp smerte, forverret med hver bevegelse.
- Renal kolikk. Det skjer når steinene i nyrene begynner å bevege seg og med sine skarpe kanter berører de indre organene. Smerten blir veldig sterk når en person beveger seg. Steinene blokkerer urinveiene, i forbindelse med denne smerten blir skiftet til lysken.
- Peptisk sår sykdom. Typiske smerter i høyre hypokondrium foran er forbundet med magesår og duodenalt sår. Arten av smerten og dens intensitet avhenger av mange faktorer. Ubehag oppstår etter å ha spist, i tom mage eller etter trening. Smerte syndrom er ledsaget av halsbrann, sur kløe, oppkast, tap av styrke, vekslende diaré og forstoppelse, hjertebank. Ofte oppstår magesåret i latent form, i avanserte tilfeller er det en trussel om intern blødning og peritonitt, noe som er farlig for pasientens liv og krever akutt kirurgisk inngrep.
- Biliary dyskinesi er et brudd på organets motorfunksjon. Hovedårsaken til sykdomsutviklingen er stress, usunt kosthold, stor fysisk anstrengelse. Vanligvis når en pasient undersøkes for dyskinesi, finnes det sykdommer i fordøyelsessystemet. Patologi oppstår spontant, ledsaget av alvorlighetsgrad, paroksysmal akutt smerte i høyre side, kvalme, opprørt avføring (diaré eller forstoppelse), takykardi, utseendet av bitter smak i munnen, i sjeldne tilfeller - hodepine. Dyskinesi ledsages av stagnasjon av galle i galleblæren, noe som bidrar til dannelsen av steiner og utviklingen av kolelithiasis.
- Pankreatitt. Tykkende smerte indikerer pankreatitt. Den eksakte årsaken til betennelse i bukspyttkjertelen er ikke installert. Patologi begynner med en bankende, intens, omringende smerte. Hvis disse symptomene oppstår, trenger pasienten øyeblikkelig sykehusinnleggelse og akutt kirurgisk behandling. En uttalt smerte i høyre kvadrat i magen er observert når pankreatitt vender seg fra akutt til kronisk og er mottagelig for konservativ behandling.
- Intercostal neuralgi. Ikke alltid er smerten i hypokondrium forårsaket av indre organers patologi. Så kan smerter i ribbenene forekomme i skjelettsykdommer. En slik vanlig sykdom som osteokondrose forekommer med degenerering av ryggraden i ryggen. Det endrede brusk komprimerer nerver, noe som fører til utseende av smerte.
Andre grunner
Andre sykdommer og patologier, et symptom som kan inkludere smertefulle opplevelser av forskjellig art i regionen av de nedre ribber på høyre side av kroppen, er følgende:
- På den delen av nervesystemet: klemme av nerveender som er i intercostal space (intercostal neuralgia), herpes zoster, preget av akutt smerte, utseendet av utslett, kløe;
- På fordøyelsessystemet: gastritt, magesår, ulike inflammatoriske prosesser, tarmobstruksjon, kolitt, pankreatitt, spasmer og smerter som etterligner gynekologiske sykdommer, peritonitt, etc.;
- På den delen av urinsystemet: pyelonefritis med en lesjon hovedsakelig av høyre nyre (ellers er smerten lokalisert på venstre side, og ikke i de nedre ribber på høyre side), nyrekolikk, steiner;
- På den delen av luftveiene: lungebetennelse (lungebetennelse) eller bronkitt i det akutte eller kroniske kurset - hoste utfordrer spasmer i luftveiene, som er gitt av smertefulle opplevelser i riktig hypokondrium;
- betennelse i livmoren, osteokondrose, appendisitt osv.
- Leverandelen: Leverdystrofi, cirrose, abscess, hepatitt A, B, C og andre hjertesvikt, ledsaget av blod i leveren og andre kroniske sykdommer og akutte inflammatoriske prosesser.
Smerter i høyre hypokondrium bak
Hvis pasienten klager over at det er smerte i ryggen under høyre skulderblad, kan årsakene til dette fenomenet være forbundet med skader på de nedre ribber, skade på intercostal nerver. Manifest bak smerten under høyre scapula fra ryggen og med lesjoner av høyre nyre, binyrene. Årsaker til ryggsmerter kan også være forbundet med sykdommer i den nedre vena cava.
- Urolithiasis. Sykdommer i høyre nyre, og i første omgang kan urolithiasis forårsake intens smerte. Stenen eller sanden som begynte turen fra nyrene, skraper den, og deretter urineren, så vil smerten i nyrekolikk ikke bare være i projeksjonen av de nedre ribber, men også i nedre rygg og i bukets side. Smerter paroksysmal og alvorlig. Hun gir i låret, kjønnsorganene. Når du peker med kanten av håndflaten på baksiden, øker smerten og kan gi lysken. Samtidig i urinen kan det oppstå spor av blod. Hos noen pasienter er nyrekolikk ledsaget av oppkast.
- Pyelonefritt. Utviklingen av akutt infeksjonell betennelse i nyren er ledsaget av smerter i nyrene, forgiftning, feber. Det gjør vondt og når man urinerer, er det periodisk falsk oppmuntring, hevelse opptrer på ansiktet.
- Nekrose av nyrepapillene. Det kan være et resultat av oksygen sult av nyrevevet under blokkering av kar som spiser det (smittsomme stoffer eller diabetes). I dette tilfellet er smerten konstant, kombinert med blod i urinen. Pasienten kan dø av septisk sjokk.
- Nyrekreft. Denne tilstanden kan ikke oppstå i lang tid. Svak smerte og blødning vises allerede i sistnevnte stadier av sykdommen. Noen ganger forhindrer svulsten utløpet av urinen, da er det en skarp smerte. Sårhet i hypokondrium er også manifestert i svulster i den rette binyrene, forutsatt at svulsten er stor.
- Akutt øvre paranephritis. Dette er en betennelse i fettvev i den øvre delen av nyrene mot bakgrunnen av infeksjoner fra mandler, karige tenner eller andre betennelsesfaser. Først er det en temperatur på opptil 38, moderat ryggsmerter på den berørte siden. Etter 2-3 dager, beveger smerten og i riktig hypokondrium, øker med et dypt pust. Smerte i nedre rygg øker med en skarp retting av kroppen og når du går.
- Intercostal neuralgi. Grunnen til at personen trekker på høyre side, blir nummen i hypokondrium, kan være interkostal neuralgi. I denne tilstanden trekker noen ganger fra baksiden, ømme ribber på begge sider foran. Når neuralgi stikker sterkt i forskjellige områder, inntil begrensning av mobilitet. Smerten blir sterkere når man bøyer, snu. Også, årsaken til at plutselig stakkes under skjeen eller strøk på begge sider, kan være myosit, når en persons muskler er betent.
- Osteochondrose i lumbale ryggraden. Det gir smerter av varierende intensitet, som er ledsaget av begrenset mobilitet, muskel klemme og spenning. På samme tid kan smerte variere fra varierende intensitet til skyting.
- Helvetesild. I dette tilfellet oppstår herpete utbrudd langs nerveen i form av bobler med en uklar væske, rødmer huden. Kløe, brennende, smerte utvikler seg på skadestedet. Dette betyr at du må kontakte en hudlege.
- Trombose av vena cava. En sjelden variant av trombose av den dårligere vena cava (når blodpropper kommer fra iliacer og kløer i hovedstammen i venen) gir ryggsmerter (høyre øvre kvadrant) og en klinikk som ligner på det sentrale stadium av nyretumorer. Hvis leversegmentet er tromboet, vil det oppstå intens smerte i høyre høyre hypokondrium og vil bli gitt under høyre scapula. Dette vil føre til opphopning av væske i bukhulen og gulsot.
Hvis smerten i høyre hypokondrium er foran
Stikkende eller akutt smerte i høyre side manifesteres på grunn av sykdommer i organene som er tilstøtende i dette området. Noen stater er ledsaget av smerte fra ryggen, noen ganger gir den til benet, til scapulaen, til nyrene, etc. Det kan også være smerte i lungene med dypt pust. Med noen diagnoser kan smerte være intermittent, manifest når man går, med hoste. For andre - plager ubehag hele tiden.
- Hepatitt. Hepatittviral, alkoholisk eller giftig gi et bilde av rusmidler (svakhet, sløvhet, funksjonshemning) og dyspepsi (kvalme, appetittløp, oppkast). Midt i sykdommen blir gulsott med en sitronskygge av huden og hvite øyne. I samme periode får urin fargene til øl og avføring - fargen på leire på grunn av metabolske forstyrrelser av gallepigmenter.
- Leverbeten. Hos pasienter med skrumplever er død av leverceller og en endring i strukturen notert. Personer med denne diagnosen har smerte i høyre side på midjenivå, noen ganger er smerten følt bakfra. I tilfelle av cirrhosis, kan en person legge merke til at han har en smerte i sin høyre side under ribbeina, i begynnelsen av sykdommen. I dette tilfellet er en brennende følelse i høyre side stubbig. I de sene stadiene av cirrhosis, leveren reduseres, ytelsen minker, pasienten utvikler leveren koma, og døden er sannsynlig.
- Hydatid sykdom. Disse er cyster med flytende innhold, som er forårsaket av echinococcus ormen. Cysterene er oftest plassert i høyre lebe av leveren, og når de vokser, klemmer de kapillærene og de intrahepatiske gallekanalene, noe som forårsaker alvorlig tyngde i hypokondrium og en ujevn forstørrelse av leveren. Hvis cysten fester, utvikler et hulrom fylt med pus - en abscess i leveren. Samtidig øker smerten, kroppstemperaturen stiger, og betennelse i peritoneum eller til og med blodinfeksjon kan utvikle seg.
- Kongestiv hjertesvikt. Hvorfor ubehag i riktig hypokondrium i dette tilfellet bekymrer seg, forklarer pasientens tilstand. I utgangspunktet forverres blodsirkulasjonen, noe som fører til at leveren øker, og væske akkumuleres i bukhulen. Det er en trekkssmerte i høyre side, en følelse av tyngde. Trekk smerte plager når sykdommen utvikler seg. Ved myokardinfarkt i abdominal er pasienten bekymret for alvorlig, brennende smerte i den nedre delen av høyre hypokondrium. Noen ganger klager pasienten at han presser i sin side. Men i noen tilfeller er smertestartet noen ganger veldig skarpt, som et knivslag, smerte manifesteres i skulaen, brystbenet. Som regel skjer dette med utviklingen av hjerteinfarkt på baksiden av hjertemuskelen. Noen ganger virker det til pasienten at denne smertefulle følelsen manifesterer seg i bølger: det avtar og øker fra tid til annen. Samtidig kan det oppstå trykkfall, forstyrrelser av ChSS, trykkfall.
- Sykdommer i galleblæren. De gir den største prosentdelen av intense og skarpe (skjære- eller stikkende smerter) som er karakteristiske for akutt betennelse. Samtidig kan en skiftende stein som dekker lumen i blærehalsen eller gallekanalen eller bakterieflora forårsake betennelse. Smerte ved akutt betennelse forekommer ved punktet mellom rektal abdominis muskelen til høyre og costalbukken. De er kramper, sterke, gir til høyre skulder eller venstre hypokondrium. Det kan være bitterhet i munnen, bøyende luft, kvalme og oppkast av galle. Noen ganger stiger kroppstemperaturen. For kalkulært kolecystit er utviklingen av obstruktiv gulsott med gulgrønn hud og slimhinner typisk.
Smerte etter å ha spist
Spise akselererer sekresjonen og forfremmelsen av galle, øker blodtilførselen til leveren og stimulerer tarmperistalitet. Derfor fremkaller mat smerter i patologier i leveren, galleblæren, tarmene.
Samtidig kan arten av smerte være annerledes: kvalme og kjedelig nyanse er karakteristisk for cholecystitis, en skarp smerte av en spastisk natur følger med kolitt og tarmdysbiose, sømmer ledsager bilær dyskinesi eller kolelithiasis.
Etter belastning
Ubehag i form av å trekke eller sys smerte oppstår etter fysisk anstrengelse hos personer med hepatitt, skrumplever og kongestiv lever. Etter risting, fysisk anstrengelse, kan det forekomme et angrep av kalkstillende sykdom. Også forekommer periodisk smerte med en belastning hos pasienter med myosit, intercostal neuralgi, osteokondrose, ribbefraktur, vena cava trombose.
Akutt blindtarmbetennelse
Et tillegg er et lymfoidorgan som er involvert i immunforsvaret i fordøyelsessystemet. Ligger i høyre iliacben, men stillingen er ganske variabel. Dette medfører vanskeligheter ved diagnosen betennelse i vedlegget. Appendittitt har sine klare stadier av utvikling som bare kirurgen kan diagnostisere.
- Smerte i navlen og magen;
- Smerten i tre timer er lokalisert i høyre halvdel av magen;
- Redusert smerte i utsatt stilling på høyre side;
- Økt smerte når du går og ligger på venstre side;
- På bakgrunn av smerte, generell helse forverres, stiger kroppstemperaturen, oppkast og diaré oppstår.
I slike tilfeller utføres nødkirurgisk behandling på et kirurgisk sykehus.
Differensiering av smerte
Avhengig av hvilken type smerte pasienten føler, hvem har kommet til legen med dette problemet, er det mulig å identifisere hvilken sykdom eller andre følelser som er forbundet med hvilket organ.
Så, smerte i riktig hypokondrium, kan det være:
- Brennende smerter i riktig hypokondrium er ofte årsaken til akutt cholecystitis.
- Akutt smerte i riktig hypokondrium er mest sannsynlig forbundet med sykdommer i galleblæren.
- Alvorlig smerte i riktig hypokondrium, som regel, er følt av pasienter som lider av hepatitt.
- Kjedelig smerte kan skyldes betennelse i galleblæren.
- Smerte- eller trykksmerter kan tilskrives symptomene som manifesterer seg i galde dyskinesi.
- Å trekke smerter er karakteristiske for kronisk hepatitt.
- En bukkende type smerte kan skyldes kroniske bukspyttkjertel sykdommer.
- Pulserende smerter er karakteristiske for pasienter med diagnose av pankreatitt.
- Syning observeres hos pasienter med riktig nyreproblemer.
Også smerte i riktig hypokondrium kan bare løst på kvelden eller om natten. Medisinsk praksis viser at vedvarende nattlige smerter i dette området er ofte det første tegn på et duodenalt sår.
diagnostikk
Når han klager til legen av smerte i riktig hypokondrium, har han rett til å utnevne:
- biokjemisk blodprøve;
- analyse av urinprøver for bilirubin;
- Abdominal ultralyd
Hvis resultatene er usikre, kan MRI, CT-skanning kreves, med vekt på abdominal undersøkelse eller leverbiopsi. Og først etter å ha mottatt alle forskningsresultater, vil legen foreskrive et behandlings- og diettforløp, samt bestemme behovet for sykehusinnleggelse.
Hvordan fjerne smerten?
For å lindre smerte, kan du drikke no-shpa, men du bør ikke misbruke smertestillende midler - det vil ikke gi mulighet til å bestemme årsaken til ubehag riktig.
Umiddelbart ring ambulans teamet er nødvendig hvis pasienten har følgende symptomer:
- vedvarende oppkast;
- svimmelhet og svimmelhet;
- forsinkelse eller fullstendig manglende evne til å urinere
- akutt smerte, uutholdelig, varer mer enn noen få minutter (ikke anfall - kramper, preget av kramper, men konstant signifikant ubehag);
- uterin blødning;
- blod i oppkast, avføring, urin;
- betydelig økning i kroppstemperaturen (over 38,5 ° C);
- diaré eller forstoppelse som varer flere dager.
Hvis det gjør vondt i riktig hypokondrium og årsakene blir klargjort, er spørsmålet fortsatt hva du skal gjøre. Det viktigste en tålmodig burde vite er at det under ingen omstendigheter burde være selvmedisinerende. Godkjennelse av antispasmodika, smertestillende midler og lignende stoffer smører bildet betydelig og kompliserer arbeidet til en lege.
Oppskrifter av førstehjelp som er bredt spredt på Internett, er også ineffektive, men også farlige. Under ingen omstendigheter kan du ikke ta alkoholtinkturer, sette varmeren i magen og lignende: dette kan med uklare årsaker føre til dødelig utgang. Det viktigste som en pasient bør gjøre er å konsultere en lege. Det er ikke nødvendig for distriktet. Med intens smerte må du kontakte ambulansen.
Behandling er nesten alltid medisinering og inkluderer å ta smertestillende midler, antispasmodika, vanndrivende legemidler, koleretiske legemidler, etc. Disse medisinene er foreskrevet utelukkende av lege. Kirurgisk pleie kreves i ekstreme, presserende tilfeller, som tarmobstruksjon, perforert sår, etc. I alle andre tilfeller er konservativ terapi indikert.
forebygging
Forebyggende tiltak for å forebygge smerte i riktig hypokondrium reduseres til overholdelse av følgende anbefalinger:
- tar bare legemidler på resept;
- unngå stressende situasjoner;
- personlig hygiene;
- sunn og aktiv livsstil;
- avvisning av dårlige vaner
- riktig og fullstendig ernæring;
- bruk av barrierebeskyttelsesmidler under samleie, avvisning av tilfeldige forbindelser.
Regelmessige medisinske undersøkelser (1 gang per år) vil forhindre eller oppdage eventuelle avvik i helse og motta nødvendig behandling.
Hvorfor oppstår smerte i riktig hypokondrium og hva er det?
Hva kan tyde på sterk smerte i riktig hypokondrium? Smertefornemmelser som ligger under de to nedre ribber på høyre side av magen, kan indikere forekomsten av inflammatoriske prosesser og patologier av organer som befinner seg i dette området. Ubehag i riktig hypokondrium indikerer oftest forekomsten av kroniske sykdommer eller utviklingen av akutte infeksjonsprosesser av galleblæren, leveren, duodenum eller bukspyttkjertelen. Smerter projiseres på dette området i tilfelle skade på nyrene, kolon og tynntarmen. Ubehag kan imidlertid også skyldes andre årsaker, bare en spesialist kan bestemme dem og foreskrive passende behandling.
Smerte ser sjelden ut plutselig, selv med en sykdomshistorie, et symptom som kan være. Unntakene er individuelle tilfeller av rask forverring av inflammatoriske prosesser i fordøyelsessystemet, nervesystemet eller det endokrine systemet, indre kjønnsorganer, respiratoriske organer, urinveier og galdeveier.
Ubehagelige opplevelser og prikking under de nedre ribber blir noen ganger observert av pasienter etter å ha spist, fysisk anstrengelse, samleie, nesten alltid smerte oppstår når skader på mage og bryst eller indre blødning.
I tilfelle en forverring av en eksisterende inflammatorisk prosess eller en indre indre organer, kan smerte av forskjellige styrker og karakter forekomme som en reaksjon på inntak av visse legemidler og kosttilskudd eller bruk av visse matvarer. Kroniske sykdommer gjør seg følte i lavsesongen, med tap av styrke, redusert immunitet, langvarig emosjonell og fysisk tretthet, hormonelle forandringer og andre forhold.
En av de viktigste forebyggende tiltak for å unngå smerte i riktig hypokondrium, så vel som andre sykdommer, er rettidig påvisning av enda mindre ubehag og kontakt med en spesialist. I nærvær av kroniske inflammatoriske prosesser og patologier, bør anbefalingene fra den behandlende legen angående dietten, tillatt varighet og arten av fysisk aktivitet, ta medisiner følges.
Mulige årsaker til forverring av sykdommer preget av smertefulle opplevelser av ulike styrker, lokalisert overveiende i riktig hypokondrium: Uansett ekspertrådgivning.
Ubehaget i riktig hypokondrium kan indikere et stort antall ulike sykdommer, så det er ofte ikke mulig å bestemme en nøyaktig diagnose ved å bruke bare dette symptomet, selv for en kvalifisert spesialist. Dette området ligger under de to nedre ribber på høyre side av kroppen, det kan vondt bakfra eller fra forsiden.
Betydelig smal rekke sykdommer, en av tegnene som kan være smerte i riktig hypokondrium, tillater bestemmelse av naturen og spesifikk lokalisering av smerte. For å oppnå denne oppgaven benyttes ytterligere undersøkelser, laboratorietester, undersøkelse og spørreundersøkelse av pasienten under mottaket, bruk av den behandlende legen med pasientens medisinske historie (medisinsk kort).
Dermed kan ubehag i den fremre delen av kroppen under de nedre ribber indikere leverpatologier, galleblæresykdommer, enkelte varianter av myokardinfarkt, tarmsykdom, ledsaget av flatulens og visse andre forhold. Smertene til høyre er lokalisert med urolithiasis, akutt infeksjonsbetennelse i høyre nyre, osteokondrose, binyrens sykdommer, interkostale nerver eller den dårligere vena cava. Bakre ubehag forekommer ofte med ulike mekaniske skader (brudd på de nedre ribber, sprekker).
Smerten i høyre side under ribbeina kan være annerledes. Å oppnå ubehagelige opplevelser er karakteristiske for kroniske sykdommer, og kjedelig smerte oppstår når magen og nyrene forstyrres, cholecystitis, osteochondrosis, skader og skader på ribber, svulster eller milde former for kolitt.
Akutt ubærelig smerte i høyre side av magen under de nedre ribber kan være et resultat av alvorlig skade. Ofte, alvorlig ubehag, ledsaget av oppkast, nedsatt blodtrykk, besvimelse og svimlende fører til et smertefullt støt. Denne tilstanden krever akuttmedisinsk behandling opp til kirurgisk inngrep, da det kan være dødelig. I medisinsk praksis kombineres akutt magesmerter og tilhørende symptomer med begrepet "akutt underliv".
I sjeldne tilfeller kan stikkende smerter og akutte ubehagelige opplevelser, ledsaget av oppkast, være en manifestasjon av pseudoabdominalsyndrom, karakteristisk for akutte former for gastritt, hjerteinfarkt, lungebetennelse, pyelonefrit. Slike forhold krever ikke kirurgisk inngrep og behandles på tradisjonell måte.
Alvorlighetsgraden under ribbeina indikerer edematøse leverbetingelser, noen former for hjertesvikt og kronisk cholecystitis, hepatitt, patologi i galdeveien. I de fleste tilfeller gir gastrointestinale sykdommer en følelse av tyngde i riktig hypokondrium.
Smerte i riktig hypokondrium er sjelden et uavhengig symptom. I det overveldende flertall tilfeller ledsages ubehag av ledsagende tegn på gastrointestinale sykdommer, endokrine, nervøse og respiratoriske systemer og ulike inflammatoriske prosesser. Ytterligere symptomer kan være:
- kvalme og oppkast;
- tegn på beruselse (høy feber, svette, tretthet, etc.);
- forstyrrelser i fordøyelsessystemet (diaré, oppblåsthet etc.);
- døsighet, tretthet, svakhet;
- redusere eller øke blodtrykket i forhold til normen;
- forstyrrelser av bevissthet;
- smerte i hjertet;
- svimmelhet, besvimelse
- økt hjertefrekvens;
- slimhinneblødning;
- guling av huden;
- problemer med urinering, kramper og kløe;
- rødhet i huden i ribbenene, utslett;
- kraftig utslipp fra skjeden
- spasmer i luftveiene, hoste og mange andre, avhengig av spesifikasjonene av den eksisterende sykdommen.
Ofte er det tilstedeværelse av tilknyttede symptomer hos en pasient. Dette er den eneste måten å identifisere en bestemt patologi som kan forårsake smerter av forskjellig art, lokalisert i riktig hypokondrium. Ytterligere manifestasjoner bidrar til å finne ut hvilket system eller indre organ som er berørt av sykdommen, og starte riktig behandling i tide.
Smerte i riktig hypokondrium kan være et tegn på mange sykdommer og innebære en forverring av kronisk patologi, forekomsten av beredskapsforhold, vises noen ganger i remisjon på grunn av den negative påvirkning av noen provokerende faktorer.
Ofte, når ubehag i høyre side av de nedre ribber er diagnostisert et eller flere av et bestemt sett med patologier, og resten er sjeldne. De vanligste årsakene til smertefulle opplevelser av annen art er skader, sykdommer i mage-tarmkanalen, patologiske tilstander i galleblæren og gallekanaler, eller betennelse i det urogenitale systemet. Samtidige symptomer på smerte i riktig hypokondrium er så forskjellige at ubehag kan til og med indikere hjertepatologier, respiratoriske sykdommer, mindre spinalskader - disse tilstandene blir diagnostisert sjeldnere.
En vanlig årsak til smerte i høyre øvre kvadrant er cholecystitis, en inflammatorisk sykdom i blæren som utvikler seg i en akutt eller kronisk form. Ubehaget under de nedre ribber med cholecystitis har en sterk kramper (under eksacerbasjoner) eller vondt (med kronisk bane) karakter og oppstår på grunn av blærekramper. Smerten er akutt, den er gitt i lumbalregionen, scapula og skulder i høyre side av kroppen, tilbake, flank aches, ubehag vises etter å ha spist. Noen ganger kan pasienten oppleve så alvorlig ubehag at smertefull sjokk fører til tap av bevissthet.
Cholecystitis i det akutte stadium av sykdommen er preget av abdominal distention, en følelse av bitterhet og en metallisk smak i munnen, belching, opprørt avføring, irritabilitet, søvnforstyrrelser og symptomer på forgiftning. Under eksacerbasjoner opplever pasienten kolikk, smerten øker ved innånding, belching eller litt tid etter å ha spist, og kan vare mer enn noen få timer.
For å lindre symptomer, foreskriver eksperter antispasmodik. I tillegg er pasienten vist sengestøtte. Cholecystitis behandles med spesiell diett, antibiotika, fysioterapi, mineralvanninntak (sanatoriumbehandling) og andre metoder etter skjønn fra legen. I noen tilfeller kan det være nødvendig med kirurgi (for å fjerne steinene eller galleblæren selv).
Ubehag i riktig hypokondrium er et karakteristisk symptom på gallstonesykdom, det vil si dannelse av steiner i galleblæren som følge av forstyrrelser av metabolske prosesser eller funksjoner i organene i galdesystemet. Gallesteinsykdom kan være en komplikasjon av andre sykdommer (for eksempel kronisk cholecystitis, metabolsk og endokrine sykdommer, eller problemer med nervøs regulering av leveren og galdeveiene).
Andre symptomer på nyre, lever eller blære steiner:
- vanskelig eller umulig urinering (hvis steinen blokkerer galdeveien, kreves kirurgisk inngrep);
- smerte og kramper i urinrøret
- guling av huden og sclera av øynene;
- kvalme og oppkast som ledsages av konstante vondt, kjedelige smerter i riktig hypokondrium;
- hodepine, svakhet, feber.
Bare små steiner (opptil 1,5 cm) i galleblæren er utsatt for medisinering, og slik behandling er kun effektiv i 50% av tilfellene. Den forsømte form av sykdommen krever kirurgisk inngrep, ofte er kirurgi den eneste effektive behandlingsmetoden, siden selv etter vellykket oppløsning av steinene med farmakologiske preparater, er sykdommen utsatt for tilbakefall.
Smertefulle opplevelser i området av de to nedre ribber på høyre side av kroppen er typiske for mage og duodenale sår. Naturen, frekvensen, styrken og lokaliseringen av smerte i denne sykdommen er avhengig av mange faktorer, ubehag kan oppstå ikke bare etter spising eller fysisk anstrengelse, men også om natten eller på tom mage.
Gastrisk og duodenalsår karakteriseres av følgende symptomer: En pasient har halsbrann, bøyninger, kvalme og "sur" oppkast, noe som gir en liten lettelse, feber, takykardi (rask hjerterytme), fordøyelsessykdommer (diaré, forstoppelse), tretthet og irritabilitet.
Noen ganger er sykdommen asymptomatisk, noe som vanskeliggjør rettidig diagnose. I en forsømt form kan blødning oppstå, en farlig komplikasjon av et sår er peritonitt, noe som krever akutt kirurgisk inngrep.
Komplikasjoner av sykdommen og forekomsten av akutte tilstander som krever akuttmedisinsk behandling for magesår og duodenalsår, kan unngås ved å følge anbefalingene fra den behandlende legen, og følge en spesiell diett, dosering og medisinbehandling.
En sprengning som trekker smerte i høyre øvre kvadrant, som kan forveksles med tegn på matforgiftning, er et vanlig symptom på bukspyttkjertelbetennelse (pankreatitt).
Sykdommen kjennetegnes av en reduksjon i pasientens kroppsvekt, abdominal distans, fordøyelsessykdommer, forgiftning av kroppen, økt tretthet, hudsymptomer (blep, cyanose eller gulsott av huden), manifestasjoner av kronisk utmattelsessyndrom, kvalme og oppkast og oppkast gir ikke lettelse til pasienten. Diabetes mellitus og gulsott er ofte forbundet med kronisk pankreatitt.
Behandling av bukspyttkjertelbetennelse er basert på lindrende symptomer under sykdommens eksacerbasjoner, samt støttende terapi: pasienten er vist et spesielt diett, noen farmakologiske preparater for forebygging av den aktive fasen av pankreatitt, røykeslutt og alkoholforbruk, fysioterapi, sanatoriumbehandling (hvis mulig) ).
Eventuelle terapimetoder bør koordineres med behandlende lege, da pankreatitt kan utvikles i flere variasjoner (alkoholisk, cyste eller pseudocyst i bukspyttkjertelen, purulent pankreatitt etc.) og former (akutt, kronisk), som hver har sine egne egenskaper i diagnosen og behandlingen.
Ofte gjør det vondt under høyre ribbe under inflammatoriske prosesser og nekrose lokalisert i leveren - hepatitt. Sykdommen utløses av en rekke årsaker: alkoholmisbruk, langvarige negative effekter på leveren av visse medisiner, arvelig disposisjon og komplikasjoner av andre patologier.
Med hepatitt forårsaker smerte i høyre hypokondrium å trekke, kløe, kvalme, oppkast, intoleranse mot tunge fettstoffer, forgiftning (feber, svakhet, døsighet, redusert immunitet og generell kroppstone) og fordøyelsessykdommer og spasmer som er standard for de fleste gastrointestinale sykdommer. Et av de karakteristiske tegnene på hepatitt, samt leverskader generelt, er guling av huden og sclera av øynene, nedsatt funksjon eller levertilstand (lever økt, gallestrømmen forstyrres, etc.).
Hepatittterapi involverer fullstendig eliminering eller reduksjon av inflammatorisk prosess i leveren og forebygging av forekomsten av komplikasjoner (patologi kan forvandles til levercirrhose eller kreft). Forbedringer oppnås ved komplisert behandling, som innebærer å ta medisiner, tiltak rettet mot generell styrking av immunitet, samt effektivisering av pasientens livsstil: vist riktig ernæring med spesielle anbefalinger angående antall måltider og menystruktur, gjør gjennomførbar sport, gi opp dårlige vaner.
Andre sykdommer og patologier, et symptom som kan inkludere smertefulle opplevelser av forskjellig art i regionen av de nedre ribber på høyre side av kroppen, er følgende:
- på fordøyelsessystemet: gastritt, magesår, forskjellige inflammatoriske prosesser, tarmobstruksjon, kolitt, pankreatitt, kramper og smerter som etterligner gynekologiske sykdommer, peritonitt, etc.;
- på nervesystemet: klemme av nerveender som er i intercostal space (intercostal neuralgia), herpes zoster, preget av akutt smerte, utseende av utslett, kløe;
- fra luftveiene: lungebetennelse (lungebetennelse) eller bronkitt i det akutte eller kroniske kurset - hoste utfordrer spasmer i luftveiene, som er gitt av smertefulle opplevelser i riktig hypokondrium;
- på urinsystemet: pyelonephritis med en lesjon overveiende av høyre nyre (ellers er smerten lokalisert på venstre side, og ikke i regionen av de nedre ribber på høyre side), nyrekolikk, steiner;
- Leverandelen: Leverdystrofi, cirrhosis, abscess, hepatitt A, B, C og andre hjertesvikt, ledsaget av blod i leveren og andre kroniske sykdommer og akutte inflammatoriske prosesser;
- betennelse i livmoren, osteokondrose, appendisitt osv.
I noen tilfeller indikerer ubehag i de nedre ribber på høyre side av kroppen ikke utviklingen av en akutt inflammatorisk prosess eller tilstedeværelsen av en kronisk sykdom og kan være en variant av normen. Samtidig har pasienten ikke uttalt tilknyttede symptomer, og smerten forsvinner raskt.
Noen ganger oppstår stikkende smerter i riktig hypokondrium etter trening. Ubehaget vises etter spesielt intensiv opplæring, ved forsømmelse oppvarming eller gjenopptakelse av yrker etter noen pause. Slike ubehagelige følelser er karakterene for nybegynnere i nesten enhver sport som involverer aktiv bevegelse.
Arten av opprinnelsen til smerte i dette tilfellet er som følger: fysisk aktivitet stimulerer frigivelsen av hormonadrenalin, som i sin tur reduserer gallekanalens tone, fører til å fylle leveren med blod og strekker den. Som følge av dette føler en uutdannet person en piercing smerte i sin høyre side som oftest forekommer i kjøretid.
Hos friske mennesker kan ubehag også oppstå etter inntak av fettstoffer eller tunge matvarer, spesielt i store mengder. Overeating, i tillegg til smerte i magen, forårsaker hjertebank, døsighet, kvalme er noen ganger følt. Ubehagelige opplevelser, som regel, går innen 1-3 timer.
En egen kategori av pasienter som klager over smerte i riktig hypokondrium, men ikke opplever andre symptomer på ulike sykdommer, er kvinner. Det rettferdige kjønn i riktig hypokondrium kan oppstå under menstruasjon, etter samleie, når du tar hormonelle prevensjonsmidler eller under graviditet. I dette tilfellet forklares smerten av de fysiologiske egenskapene til strukturen til den kvinnelige kroppen og krever ingen spesiell behandling.
Ved ubehagelige opplevelser, lokalisert under de to nedre ribber på høyre side av kroppen, bak eller foran, bør man først søke råd fra terapeuten. En generell lege basert på pasientens undersøkelse og spørreundersøkelser, kjennskap til medisinsk kort (medisinsk historie), tilleggsdiagnostiske undersøkelser og laboratorietester, bestemmer arten, lokalisering av smerte og tilhørende symptomer, skal trekke en foreløpig konklusjon og henvise pasienten til en spesialist.
Terapi av smerte i riktig hypokondrium og andre symptomer som er karakteristiske for sykdommer som er årsak til ubehag, kan utføres av en gastroenterolog, endokrinolog, infeksjonsspesialist, traumatolog, kirurg, kardiolog, nephrologist, gynekolog, urolog eller flere spesialister på samme tid. Profilen til den behandlende legen bestemmes av den spesifikke diagnosen til pasienten med klager på smerte på høyre side av kroppen under de to nedre ribber.
Smerter i riktig hypokondrium er et symptom på en hvilken som helst sykdom, som forekommer i en akutt eller kronisk form, og ikke en uavhengig patologi. Det er derfor ikke bare å stoppe de sterke smertefulle opplevelsene med nødtiltak under eksacerbasjoner, men også å gjennomføre en omfattende behandling av den eksisterende patologiske prosessen. Akutt smerte syndrom bør fjernes med stor forsiktighet i tilfeller der den spesifikke diagnosen ikke er blitt fullstendig uttalt.
Hva skal jeg gjøre hvis det gjør vondt på høyre side under ribbeina, og det er ingen mulighet til å se en lege umiddelbart? Kategorisk er det umulig å varme et sårt punkt. Hjemme, for den midlertidige reduksjonen av smerte i riktig hypokondrium, kan de vanligste antispasmodikene brukes: disse legemidlene er dispensert over-the-counter, har ikke uttalt bivirkninger under hensyntagen til doseringen, er ganske effektive og har mindre begrensninger (mange smertestillende midler bør bare brukes etter at legen anbefaler under graviditet ). No-shpa, papaverine, Drotaverine Forte og lignende antispasmodik er egnet for lindring av smerte.
Det er viktig! Ikke misbruk smertestillende midler og dra på besøk til terapeuten. Forsinkelse og feil eller utilstrekkelig behandling kan føre til en betydelig forverring i pasientens tilstand og komplisere ytterligere diagnose av årsakene til smerte i riktig hypokondrium.
Kontakt en spesialist bør definitivt være i tilfeller der ubehag forekommer hos en sunn person eller under graviditet. Smerte kan indikere tilstedeværelse av skjulte sykdommer (ofte asymptomatisk under alvorlige patologiske prosesser), som, hvis de ikke behandles, utvikler seg raskt og bære en alvorlig trussel mot helsen, og noen ganger pasientens liv (eller, under graviditet, fosteret).
Noen ganger kan smerte i riktig hypokondrium være et tegn på forhold som krever akutt medisinsk inngrep. Blant slike farlige patologier: brudd på indre organer, "akutt underliv", intern blødning. Umiddelbart ring ambulans teamet er nødvendig hvis pasienten har følgende symptomer:
- akutt smerte, uutholdelig, varer mer enn noen få minutter (ikke anfall - kramper, preget av kramper, men konstant signifikant ubehag);
- vedvarende oppkast;
- svimmelhet og svimmelhet;
- forsinkelse eller fullstendig manglende evne til å urinere
- uterin blødning;
- blod i oppkast, avføring, urin;
- betydelig økning i kroppstemperaturen (over 38,5 ° C);
- diaré eller forstoppelse som varer flere dager.
Hos gravide kan smerte tyde på intern blødning, spontan abort, ektopisk graviditet, og krever derfor haster medisinsk rådgivning.
Ikke spis og drikk, flytt aktivt, ta noen medisiner, eller bruk en varmepute til magen til legenes ankomst.
Pasienten skal ligge og om mulig ikke endre kroppens stilling.
Forebygging av smerte i riktig hypokondrium inkluderer rettidig diagnose og behandling av sykdommer, noe som kan være et symptom på slike ubehag, full overholdelse av anbefalingen fra den behandlende legen, opprettholde immunitet, rasjonelt kosthold, overholdelse av et spesielt diett, nektelse av dårlige vaner og medisiner (kun på anbefaling av spesialist).
Og litt om hemmelighetene.
En sunn lever er nøkkelen til lang levetid. Denne kroppen utfører et stort antall vitale funksjoner. Hvis de første symptomene på en tarmkanal eller leversykdom ble oppdaget, nemlig: gulvdannelse av ølens sclera, kvalme, sjeldne eller hyppige avføring, må du bare gjøre noe.
Vi anbefaler at du leser Elena Malyshevas mening om hvordan du raskt og enkelt gjenoppretter LIVER-operasjonen på bare 2 uker. Les artikkelen >>