Hva heter Hepatitt A-vaksinasjon?

Flere hepatitt A-vaksiner er tilgjengelige på det internasjonale markedet. Alle er like i forhold til påliteligheten av å beskytte folk mot viruset og bivirkningene. Det er ingen lisensierte vaksiner for barn under ett år gammel. Vaksiner brukes i Russland: "Avaxim", "Avaxim 80", "Vakta", "GEP-A-in-VAK", "Khavriks 720", "Khavriks 1440".

Dødelighet fra hepatitt A varierer fra 1% til 30%, med en markant økning i dødelighet med alder, som er forbundet med økt sannsynlighet for infeksjon på kronisk leversykdom.

Prinsipper og målsetninger for vaksinering

Infeksjon med hepatitt A fører ikke til utvikling av kronisk leversykdom og er sjelden dødelig, men kan forårsake helsemessige symptomer og fulminant hepatitt (akutt leversvikt), som er forbundet med høy dødelighet, og utvinning fra denne sykdommen er langvarig. Individuelle tilfeller og epidemier av hepatitt A forekommer over hele verden og har en tendens til å være syklisk. Det er anslått at 1,4 millioner tilfeller av hepatitt A forekommer årlig i verden. I områder med stor spredning av viruset (høy endemisitet) forekommer de fleste hepatitt A-infeksjoner hos små barn. Bruk av vaksinen gir mulighet for langvarig beskyttelse av barn og personer som ikke har hepatitt A i barndommen.

Hvorvidt vaksine er inkludert i rutinemessig immunisering av barn, avhenger av lokal sammenheng, inkludert andelen følsomme personer i befolkningen og nivået av eksponering for viruset. I noen land, inkludert Argentina, Kina, Israel, Tyrkia og USA, inngår denne vaksinen i rutinemessig immunisering av barn. I mange land brukes en todosevaksinasjonsordning som bruker inaktivert hepatitt A-vaksine, men i andre land kan det antas at en enkelt dose av inaktivert hepatitt C-vaksine skal inkluderes i immuniseringsplanene. A.

I Russland utføres vaksinasjon mot denne sykdommen i henhold til epidemiske indikasjoner. For eksempel, for personer som bor i regioner som er dårligere av forekomsten av hepatitt A, samt for personer utsatt for yrkesrisiko for infeksjon (helsearbeidere, offentlig tjenesteansatte som er ansatt i næringsmiddelindustrien, samt serverer vann og kloakkanlegg, utstyr og nettverk ). I tillegg er personer som reiser til ugunstige land (regioner) der et utbrudd av hepatitt A registreres, vaksinert.

Etter vaksinasjon dannes immunitet mot hepatitt A-virus i 95% av individer allerede 2 uker etter den første injeksjonen og i 100% etter introduksjonen av den andre dosen av vaksine. Selv i tilfelle eksponering for et virus, har en enkeltdose av vaksine en beskyttende effekt innen to uker etter kontakt med viruset. Imidlertid anbefaler produsentene to doser av vaksinen for å gi mer varig beskyttelse - i ca 5-8 år etter vaksinering.

Innføringen av vaksinen fører til utseende av beskyttende antistoffer mot hepatitt A-viruset i 15-28 dager etter vaksinering. Konsentrasjonen av antistoffer etter vaksinasjon er litt lavere enn ved infeksjon, men det er tilstrekkelig for pålitelig beskyttelse mot sykdommen. Den resulterende beskyttende immuniteten opprettholdes i minst et år etter vaksinering. Ved introduksjon av en andre dose vaksine (6-12 måneder etter primær immunisering) er det mulig å forlenge immuniteten mot hepatitt A til 10 år. Effekten av vaksinasjon av befolkningen mot hepatitt A gjentatte ganger bekreftet, gjør oppdraget med å eliminere denne infeksjonen helt ekte.

Millioner av immuniserte personer opplevde ingen alvorlige bivirkninger. Denne vaksinen kan inngå som en integrert del av vanlige immuniseringsprogrammer for barn og gis sammen med andre vaksiner til reisende.

Risikoen for komplikasjoner etter vaksinasjon

I sjeldne tilfeller kan allergiske reaksjoner oppstå.

For administrering av hepatitt A-vaksiner er det generelle kontraindikasjoner (det samme som for andre vaksiner) - til symptomene på en akutt sykdom forsvinner før den kroniske sykdommen kommer inn i remisjonstrinnet. De absolutte kontraindikasjoner inkluderer forekomst av umiddelbare allergiske reaksjoner mot tidligere injeksjoner av denne vaksinen.

Du kan vaksinere barn fra 12 måneder. Den andre dosen av vaksinen er gitt på 6-12 måneder.

Viral hepatitt A, eller Botkin's sykdom, er en akutt viral infeksjon som forårsaker skade på leverceller, eller til og med deres død. Som følge av sykdommen kan galdeveiene påvirkes. Infeksjon overføres via vann (VVS eller bad i en dam), mat, leker og generelle forbruksvarer når det er i kontakt med en pasient. Vi vil snakke om vaksinasjon mot hepatitt A hos barn: hva er indikasjoner og kontraindikasjoner, bivirkninger og hvordan immuniteten dannes.

Trenger du hepatitt A-vaksinasjoner?

Er det nødvendig med hepatitt A-vaksinasjon?

Ofte er sykdommen mild, men selv i disse tilfellene gjenoppretter leversceller 6 måneder eller mer. På en pasient med isterisk form for hepatitt A er det opptil 10 pasienter med anicterisk form. Slike pasienter kan behandles med diagnoser av akutt respiratorisk infeksjon eller SARS, intestinal infeksjon. Men de kan smitte andre mennesker med viruset.

Derfor er det vanskelig å unngå kontakt med et barn med hepatitt. Ikke rart at viral hepatitt A kalles en av de vanligste tarminfeksjonene.

Den spesifikke forebyggingen av hepatitt A er bruken av immunoglobulin med ferdige antistoffer mot hepatitt A-viruset (det vil si at giveren tidligere har hatt denne sykdommen). Ulempene med denne metoden er:

• kort varighet av beskyttelse (opptil 1 måned);
• behovet for store doser;
• evnen til å forårsake allergiske reaksjoner.

Men ifølge leger er vaksinasjon mot hepatitt A den eneste pålitelige beskyttelsesmetoden mot denne sykdommen. Vaksinasjon brukes i mer enn 10 år. I USA og andre land inngår en slik vaksinasjon i vaksineringsplanen. Det er ikke obligatorisk i Russland, det er nødvendig for barn med eksisterende trussel om infeksjon.

Vaksinasjon mot hepatitt A beskytter ikke mot infeksjon med andre typer viral hepatitt (B, C, E, D, etc.).

Indikasjoner for vaksinasjon

Risikoen for infeksjon for spedbarn når de anbefales å vaksinere:

• ikke mindre enn 2 uker før oppstart av skole eller barnehage før du reiser til land i Asia og Afrika, til sjø sanatorier (i Russland, i utlandet);
• i kroniske leversykdommer;
• hemofili;
• Nødforebygging: I de første 10 dagene fra begynnelsen av kontakten med pasienter med hepatitt A (immunitet er utviklet før inkubasjonsperioden avsluttes).

Indikasjonen for vaksinasjon er fravær av antistoffer mot hepatitt A-viruset i barnets blod. En antistofftest utføres før vaksinering. Hvis det oppdages antistoffer, er vaksinering ikke nødvendig: det betyr at barnet tidligere har hatt hepatitt A, og han har sterk immunitet (de blir ikke syke igjen).

Kontra

• Enhver akutt sykdom;
• kronisk sykdom i akutt stadium;
• allergi mot vaksine komponenter;
• En allergisk reaksjon på den tidligere dosen av vaksinen som ble brukt.

Preparater for vaksinering

Russland anbefaler slike vaksiner:

• HAVRIX (England) - 0,5 ml i engangssprøyte eller hetteglass; kan brukes fra en alder;
• AVAKSIM (Frankrike) - 0,5 ml i en engangs sprøyte; introdusert fra 12 måneder.
• VAKTA (USA) - i en flaske på 0,5 ml; brukt fra 2 år;
• GEP-A-IN-VAK (Russland) - 0,5 ml i ampuller; godkjent for bruk fra 3 år.

Alle disse vaksinene inneholder et drept hepatitt A-virus: det kan ikke forårsake sykdom hos et vaksinert barn og kan ikke overføres fra vaksinerte barn til andre. Vaksinen skal oppbevares ved en temperatur på + 2- + 80 ° C, for å forhindre frysing.

Vaksinasjonsskjema

Vaksinen i en dose på 0,5 ml injiseres intramuskulært til babyer opptil 1,5 år - på forsiden av ytre lår og de eldre barna i skuldermuskulaturen. Det anbefales ikke å injisere stoffet i glutealområdet og subkutant. I spesialtilfellet (med samtidig blodsykdom), er subkutan administrering tillatt. Intravenøs vaksine kan ikke administreres.

Vaksinasjon utføres to ganger med et intervall på 6-18 måneder. (avhengig av type vaksine). En enkelt injeksjon av vaksinen forårsaker dannelse av immunitet på 7-14 dager og gir beskyttelse mot sykdommen i 1,5 år. Etter to doser av den vaksinerte dosen dannes god immunitet hos 98-100% av de vaksinerte, varer opptil 20 år og lenger.

Hepatitt En vaksine kan administreres med andre vaksinasjoner på en dag (unntatt BCG) eller i henhold til de generelle regler for vaksinasjon med et intervall på 1 måned. etter den forrige.

Hos barn med immunforstyrrelser kan ikke en enkelt dose vaksinasjon føre til dannelse av tilstrekkelig antistofftiter. Ytterligere doser av medikamentet kan være påkrevd.

Vaksine reaksjoner

Vaksinen tolereres vanligvis godt. Men det kan være lokal (mindre enn 15% vaksinert) og generell (5-6%) reaksjoner. På importerte vaksinereaksjoner er sjeldne.

På vaksinen kan injeksjonsstedet noteres:

Mulige vanlige reaksjoner inkluderer:

• hodepine;
• temperaturøkning;
• magesmerter;
• tretthet,
• redusert appetitt
• diaré;
• kvalme (oppkast);
• smerter i ledd og muskler;
• hudutslett (mindre enn 1%).

Bivirkningene er milde, de passerer seg selv. Alvorlige reaksjoner i form av anafylaktisk sjokk og anfall er svært sjeldne.

CV for foreldre

Under påvirkning av hepatitt A-viruset forekommer utprøvde forandringer i leverenvevet, spesielt i tilfelle av en utiagnostisert sykdom som oppstår under dekke av en annen sykdom. I slike tilfeller er det ikke noe beskyttelsesregime, dietten blir ikke observert i gjenopprettingsperioden, noe som ytterligere skader leveren.

Med tanke på den utbredte spredning av sykdommen og barns befolkningens fortrinnsberettigelse, skal dannelsen av langvarig beskyttelse etter to ganger administrering av vaksinen - Hepatitt A-vaksinasjoner for barn (under hensyntagen til indikasjonene angitt i artikkelen) utføres.

Hvilken lege å kontakte

For å vaksinere et barn mot hepatitt A anbefales det å kontakte en smittsom spesialist, fordi en spesiell undersøkelse er nødvendig før vaksinering. Barnelege kan hjelpe til med dette. En allergiker, en immunolog, en gastroenterolog eller en hepatolog vil svare på alle foreldrenes spørsmål (hvis barnet har leversykdom). Hvis vaksinasjonen utføres i et barn med hemofili, må du først konsultere en hematolog.

Se populære artikler

Alle typer hepatitt infiserer leverceller. Hepatittviruset ødelegger imidlertid ikke disse cellene, men bruker bare for replikasjonen. Hepatitt A er forskjellig fra sine "brødre" bare ved at den ikke blir kronisk.

Hepatitt A er fullstendig herdet, og kroppen beholder immunitet mot den. Men moderne medisin gjør det mulig å danne en sterk immunitet uten å bli syk.

Selvfølgelig utelukker hygiene og konstant desinfisering av klær og husholdningsartikler muligheten for infeksjon med hepatitt A. Men dette garanterer ikke at personen en gang i fattige land med lavt livsnivå, hvor et stort antall voksne og barn er syke, vil bli smittet. Å skape en intern kraftig beskyttelse i dette - målet med vaksiner mot hepatitt A og B. Det er fortsatt ingen vaksine for hepatitt C.

Hva er hepatitt A?

Denne virusinfeksjonen kalles også Botkins sykdom, da han på slutten av XIX-tallet annonserte at gulsott er et resultat av betennelse i leveren. For alle symptomene ligner det andre virale hepatitt B og C. Det er hodepine, gulsott, kvalme, lys avføring og mørk urin. Ofte er det smerter i magen og medfølgende smerteoppkast.

Botkins sykdom kan imidlertid være svak, og foreldre vet ofte ikke at barnet deres er syk. Og leveren celler på denne tiden er utsatt for angrep av viruset.

Den hepatittvirion inneholder enkle RNA omgitt av en beskyttende kapsel.

Virion får leveren til å formere seg selv. Og alt arbeidet i denne kroppen er nå rettet mot å hjelpe hepatittviruset, og ikke å jobbe for kroppens gode. Når leveren nekter å jobbe, kan barnet dø. Derfor utføres vaksinasjon mot hepatitt A-barn i alle utviklede land, i henhold til tidsplanen fastsatt av staten.

Hvordan overføres viruset?

Hepatitt A-virus overføres via fekal-oral rute. Gjennom uvaskede leker, vann, vanlige husholdningsartikler. Den som er syk er mest smittsom ved slutten av inkubasjonsperioden - selv før utseendet på gulsott.

Viruset selv er ganske stabilt. Dens kapsid beskytter RNA mot de skadelige effektene av et surt miljø. Det er kjent at hvis virionen påvirkes av varme ved 180 0, så vil den leve i en annen time. Ved en komfortabel romtemperatur kan viruset leve i flere tiår. I land hvor hygiene er lav, tar hepatitt A livene til så mange barn.

Vaksinasjoner for barn og voksne

Hepatitt En vaksinasjon forårsaker at kroppen produserer antistoffer som vedvarer i lang tid og beskytter mot viruset. Massimmunisering av befolkningen i Russland begynte i 1997. Det var da at testene for testing av den innenlandske vaksinen endte, og det ble bekreftet at det var trygt for både barn og voksne.

I Russland brukes flere store vaksiner:

• "GEP-A-in-VAK" er en inaktivert vaksine, som betyr innføring av ikke-levende virus.
• Havriks-720 - vaksine for barn;
• Khavriks-1440 - for voksne;
• "AWACS";
• "Waqt".

Vaccine "Twirix" kombinert. Det brukes til dannelse av immunitet mot hepatitt A og B. Det er ganske tillatt samtidig (samme dag) for å gi injeksjoner og vaksiner mot hepatitt og andre vaksiner. Det eneste unntaket er vaksinen mot tuberkulose (BCG).

Det finnes også en immunoglobulin-vaksine, som inneholder fremmede antigener som allerede er dannet. Immunoglobulin vaksinering gjøres når en person må reise til utlandet innen 1 måned og trenger høy beskyttelse av kroppen mot hepatitt.

Men hvis det var kontakt med en infisert person, og det er viktig å ta forebyggende tiltak, så administreres immunoglobulinserum. Det adskiller seg fra vaksinasjon med varighet og rask eliminering fra kroppen. Dette serumet varer fra 12 til 24 timer. Selv om serumet ikke varer lenge, er det veldig effektivt å håndtere infeksjon, mens det er helt trygt.

Typer av vaksiner. anmeldelser

Utviklet flere typer vaksiner. De viktigste vaksinene som brukes overalt og betraktes som trygge: inaktiverte (døde virus) og dempet, det vil si, leve. Men det er fortsatt syntetiserte vaksiner, deres hovedkomponent er de isolerte proteiner fra patogenet. Kjemisk inaktiverte hepatitt A-virus kan ikke forårsake sykdom. Dette er deres største fordel. Men mange av de syntetiserte vaksinene er fortsatt i forsøksfasen.

Hepatitt En vaksinasjon gjøres oftest ved bruk av en inaktivert vaksine. Tilbakemeldinger på det blant leger er for det meste positive. Det er en effektiv metode for å forebygge sykdom.

Hepatitt A-vaksine. Vaksinasjonsplan

For å få en sterk og langvarig immunitet mot hepatitt til å danne seg i barnets kropp, må 2 vaksinasjoner gis. Etter innføring av en dose av legemidlet venter på ca 6 måneder. Deretter, hvis det ikke var noen allergiske reaksjoner eller komplikasjoner, gjenta vaksinasjonen.

Nå må barn fra 12 måneder til 18, i henhold til godkjent vaksineringsordning, bli vaksinert. Voksne er vaksinert hvis test viser at det ikke finnes antigener i blodet for denne sykdommen. Eller folk er i fare, eller for eksempel forlater de for land med lavt sosioøkonomisk utviklingsnivå. Ifølge statistikken reduseres risikoen for å få hepatitt A med 30%.

Mulige komplikasjoner

Faktisk er risikoen for komplikasjoner etter vaksinering svært liten. Alle moderne vaksiner er fri for overflødig urenheter; De går også gjennom grundig gransking. Men noen ganger noen komponenter av legemidler som kroppen ikke kunne ta, kan forårsake noen bivirkninger. Mange leger insisterer på at hepatitt En vaksinasjon er viktig for barn. Bivirkninger er vanligvis milde. Men komplikasjoner av leveren etter overføring av sykdommen - det er mye vanskeligere for barnet.

Vanligvis til de normale fysiologiske reaksjonene på hjemmeproduktet av den introduserte produksjonen er:

• generell svakhet;
• muskel smerte;
• hodepine;
• kortsiktig temperatur;
• oppkast eller diaré;
• kløe, rødhet og svak hevelse på injeksjonsstedet.

Etter vaksinasjon mot hepatitt A kan det være andre komplikasjoner som krever akutt legehjelp:

Med introduksjonen av immunoglobulin, som også noen ganger er preget av smerte på injeksjonsstedet, er myalgi og feber litt høyere enn normalt.

Foreldre skal vite at det bare er nødvendig å gi en febrifuge når temperaturen stiger over 38 ° C. Men alvorlige komplikasjoner fra hepatitt A-vaksinasjon er sjeldne unntak, ikke regelen.

I produksjonen av mange kandidater kontrollerer alle risikofaktorer og prøver å kvitte seg med unødvendige konserveringsmidler. Sannsynligvis vil fremtidige vaksiner være helt trygge for helse, men så langt er vi fortsatt på vei for forskning.

Selv om bivirkningene er oppført ganske alvorlig, er risikoen for at et barn dør av sykdommen ikke mindre enn fra vaksineffekter. Og foreldre til små barn må veie risikoen to ganger for å ta en endelig beslutning.

Hvordan blir vaksinasjoner gjort?

Pass på at foreldrene trenger å konsultere en barnelege før vaksinering. Det er viktig å vite: hvilken reaksjon på vaksinasjon anses som normal; en annen vil være grunnen til å søke legehjelp.

Barnet må undersøkes. Barnets primære oppgave før vaksinasjon er å finne ut hvor mye barnet er utsatt for denne sykdommen, og om han er allergisk mot komponentene i vaksinen. Uten denne studien kan vaksinen ikke administreres til en ett år gammel baby. Og husk at hepatitt A-vaksinasjoner bare er tillatt for barn eldre enn ett år. Tidligere har terapeuten ingen rett til å gjøre det.

For svært små barn oppstår vaksinasjon ved å injisere stoffet i den anterolaterale delen av låret. For eldre barn og voksne blir det injisert på muskel på skulderen.

Hvem er i fare?

Vaksinasjon mot hepatitt A hos voksne som er i fare, skal gis umiddelbart. Hvis en voksen blir smittet fra et barn, vil han få en sykdom mye vanskeligere.

Følgende kategorier av borgere tilhører risikogruppen:

• personer med leverskade;
• de som jobber med smittede dyr
• ungdom som bor midlertidig i andre land;
• lever i samme sex ekteskap;
• barnehage;
• cateringarbeidere.

Vaksinasjon mot hepatitt A hos barn som ble testet under veiledning av Werzberger, viste enorm effekt. Vaksinen ble gitt til barn under 16 år, og 100% av de studerte barna fikk utvetydig immunitet. Deretter ble det gjort en annen test i Thailand, og suksessen med immunisering inspirerte også forskere. Effektiviteten av vaksinasjonen ble estimert til 97%. Derfor, hvis det er en reell infeksjonsrisiko, bør du ikke nekte vaksinasjoner.

Vaksinehandling

Hva skjer i kroppen etter legemiddeladministrasjon? Hepatitt En vaksinasjon beskytter mot virus i 10-20 år. Men det er ikke selve stoffet som beskytter, men våre celler - antistoffene som immunsystemet begynner å utvikle aktivt når et fremmed, farlig virus kommer inn i kroppen. Derfor er betennelse på injeksjonsstedet en helt forståelig og tillatt reaksjon.

Antistoffer lagres i kroppen i svært lang tid. Noen av dem kan identifiseres 6 måneder etter sykdommen. Andre antistoffer fortsetter i blodet selv etter år.

Kontra

Enhver vaksine (levende, ikke-levende eller syntetisert) er et stoff som ikke kan kalles ufarlig. Som enhver medisinsk enhet, er vaksiner grundig testet. Tross alt bør vaksinering mot hepatitt A-barn i utgangspunktet være trygt.

Og derfor har medisinen, vaksinen sine egne instruksjoner og kontraindikasjoner. Hvem kan bli vaksinert mot hepatitt A? Kontraindikasjoner er som følger:

1. Tendensen til allergier eller allergier ved innføring av den første dosen av legemidlet.
2. Eventuelle betennelsesprosesser i kroppen. Vaksinen kan innføres bare entydig sunn person.
3. Graviditet.
4. Ondartede neoplasmer.

Hvis det ikke er kontraindikasjoner, og personen (eller barnet) er fysisk utviklet, er det ingen grunn til å bekymre seg for vaksinen. Immunitet er dannet hos et barn fra 6 måneder, når mors immunforsvar overført ved fødselen er oppbrukt og opptil 12 år. Dette er en lang prosess og en veldig viktig periode.

Gjennom årene, så mange antistoffer som mulig, bør dannes i kroppen, slik at han ikke kan være redd for sitt liv og helse, kontakte folk og reise utenlands for å hvile. Men voksne vil heller ikke bli vaksinert mot hepatitt A.

Det er av disse grunnene at en dobbelt vaksinasjon utføres slik at kroppens forsvar styrkes. Men hvis et barn har en negativ reaksjon på vaksinen, er neste injeksjon forbudt.

Å vaksinere eller ikke å vaksinere?

Men det er ingen utvetydig svar på spørsmålet: Har hepatitt En vaksinasjon gjør barnet sunnere? Foreldre skal kjenne all informasjon om vaksinen og ta en avgjørelse for barnet. Tross alt er foreldre og ikke leger ansvarlige.

Hovedproblemet er at vaksinen noen ganger ikke lagres riktig under transport. Som et resultat er dens effektivitet redusert eller i alle henseender det resirkulerbar. Men på grunn av sin høye pris, kaster de bort det bortskjemte produktet. Og det er nettopp dette problemet som må løses av leger og foreldre.

31. august 2017

Botkin's sykdom eller viral hepatitt A er en akutt viral infeksjon som forårsaker skade og død av leverceller. Bruk av rusmidler tillater 1-2 uker å kurere pasienten. Imidlertid, mot bakgrunn av viral hepatitt, har barn og voksne ofte alvorlige komplikasjoner. Den eneste effektive metoden for å forebygge sykdom er hepatitt A-vaksinasjon.

Hva er faren for infeksjon?

Utviklingen av viral hepatitt A skyldes penetrasjon av virale partikler inn i kroppen med mat, vann, gjennom husholdningsartikler, leker, i direkte kontakt med en syke person. Hepatittviruset er preget av økt motstand mot de negative effektene av miljøfaktorer, de fleste desinfeksjonsmidler.

Etter infeksjon sprer seg patogene midler gjennom magesmukningen i fordøyelseskanaler, med blodet strømmer inn i lymfesystemet og leveren. Varighet av inkubasjonstiden er 2-4 uker, da oppstår symptomer som ligner en banal forkjølelse.

Etter noen dager forverres pasientens tilstand dramatisk, hepatittviruset fremkaller utvikling av gulsott - slimhinner og sclera i øynene, huden blir gul. Ved rettidig behandling forsvinner symptomene innen 20 dager, en person utvikler livslang immunitet mot viral hepatitt A.

Men hos små barn, eldre pasienter, personer med alvorlig immundefekt, kan hepatitt A-viruset forårsake utvikling av betennelse i organene i galdesystemet (kolangitt, cholecystitis), alvorlige patologiske endringer i leveren (akutt hepatisk encefalopati, leverinsuffisiens). I alvorlige tilfeller kan pasienten falle inn i koma.

Det er viktig! Ifølge statistikk er viral hepatitt den vanligste tarminfeksjonen i verden.

Når er immunisering nødvendig?

Hepatitt En vaksinasjon er ikke inkludert i den nasjonale immuniseringsplanen. Derfor utføres immunisering med stor risiko for infeksjon, hvis en person ikke har antistoffer mot viruset i blodet. Vaksinasjon mot hepatitt A er gitt til personer som er utsatt for infeksjon: barn under 5 år og voksne over 55 år.

Vaksinasjon mot hepatitt A anbefales for barn i slike situasjoner:

• 14 dager før du går inn i en barns utdanningsinstitusjon, før du reiser til afrikanske eller asiatiske land, russiske marine sanatorier;
• Med en historie med kronisk leversykdom;
• Som en del av nødprofylakse i 10 dager etter kontakt med en infisert person;
• I hemofili.

Hos voksne pasienter blir hepatitt A-vaksinasjon gitt til personer som er i fare:

• Militærpersonell hvis militærenhet befinner seg i et område med dårlig vannforsyning;
• Reisende som reiser til Asia og Afrika;
• Ansatte av barns utdanningsinstitusjoner;
• Det medisinske personalet i de pediatriske og smittsomme avdelingene;
• Ansatte av vannbehandling anlegg, tekniske kloakk tjenester;
• Pasienter som har en historie med blodproblemer
• Personer som lever i utbruddet av viral hepatitt;
• Cateringarbeidere;
• Folk som har vært i kontakt med en syke person;
• narkomane;
• Folk som har promiskuøst sex;
• homofile;
• Ansatte i næringsmiddelindustrien;
• Pasienter som har en historie med ulike leversykdommer.

Hvilke stoffer brukes til immunisering?

Som en del av vaksinasjon mot hepatitt A, brukes følgende vaksinepreparater i Russland:

• Harwicks (England). Legemidlet frigis i en disponibel sprøyte eller et hetteglass, godkjent for bruk hos barn eldre enn 1 år. 2 uker etter vaksinasjon utvikler 88% av pasientene antistoffer, en måned senere - i 99% av tilfellene. Vaksinen er mye brukt for brennende utbrudd av virusinfeksjon;
• Avaxime (Frankrike). Legemidlet er brukt hos pasienter eldre enn 1 år. Etter administrering av vaksinen i 2 uker finnes det antistoffer i blodet på 98,3% av pasientene, en måned senere er denne tallet 100%;
• Vakta (USA). Hepatitt En vaksine er tillatt for bruk hos pasienter eldre enn 3 år. Immunisering minimerer risikoen for infeksjon - en person ut av en million mennesker kan være smittet;
• GEP-A-i-VAC. Den russiske vaksinen er tilgjengelig i ampuller og brukes til barn over 3 år. Etter et fullstendig immuniseringsforløp kan du danne en pålitelig immunitet i 20 år hos 95% av voksne pasienter. Ved immunisering av barn er denne parameteren 90%.

Det er viktig! Vaksinasjon mot hepatitt A innebærer bruk av medisiner basert på inaktiverte viruspartikler, og det er derfor ikke i stand til å føre til infeksjon av pasienter.

Vaksinasjonsskjema

For barn i alderen 1,5-2 år, injiseres 0,5 ml av vaksinen intramuskulært inn i lårets fremre overflate. Etter 3 år er hepatitt A-vaksinen plassert i deltoidmuskel i skulderen. Hvis samtidig blodpathologier er tilstede, er subkutan administrasjon av legemidlet tillatt. Injeksjon av en enkelt dose av stoffet bidrar til å danne immunsystemet etter 1-2 uker, gir beskyttelse for kroppen i 1,5 år.

Hvis en importert vaksine brukes, er det nødvendig med to vaksiner med et intervall på 6-18 måneder (denne perioden avhenger av hvilken vaksine som brukes). Dette vil sikre immunitet mot virusinfeksjon i 20-25 år. Hvis vaksinasjon mot hepatitt A utføres med den russiske vaksinen GEP-A-in-VAK, følg denne planen:

• Ved 3 år gjør de den første vaksinasjonen;
• Etter 30 dager blir de immunisert
• Etter 1,5 år, sett 3 vaksiner.

Vaksinasjon kan utføres på en dag med andre vaksinasjoner, det eneste unntaket er BCG-vaksinen, eller med et intervall på 1 måned. Hos pasienter med alvorlig immunbrist, fører immunisering i henhold til standardskjemaet, som involverer administrering av 2-3 doser av et vaksinepreparat, noen ganger ikke til utvikling av et akseptabelt antistofftiter. Derfor kan det være nødvendig med ekstra hepatitt A-vaksinasjoner.

Hvordan utføre nødforebygging?

Rutinemessig immunisering fører til dannelsen av en utprøvd immunrespons mot hepatitt A innen 2-4 uker. Derfor, med stor risiko for infeksjon, kan folk trenge nødprofylakse. Det involverer innføring av immunglobulin for å forhindre utvikling av infeksjon selv etter penetrasjon av viruspartikler inn i menneskekroppen.

Nødprofylakse utføres i følgende tilfeller:

• Kloakk gjennombrudd til byen vannforsyning system;
• Seksuell kontakt med en smittet person;
• Nyfødte babyer hvis moren lider av hepatitt;
• Lukk husstandskontakter med syke slektninger.

Immunoglobulin er hentet fra donorblod, injisert en gang i gluteus maximus muskel eller lår. Doseringen av legemidlene beregnes individuelt, avhengig av pasientens alder. Barn opp til 6 år administreres 0,75 ml, og et barn på 7-10 år - 1,5 ml. Pasienter over 11 år får 3 ml. Effekten av immunoglobulin er 1-3 måneder. Pasienter krever innføring av immunglobulin etter en annen kontakt med bæreren av viruset.

Det er viktig! Gjennomføring av immunoglobulininjeksjoner er forbudt for personer med allergi, fordi immunologisk middel er basert på fremmede proteiner.

Hvordan oppføre seg før vaksinasjoner?

Eksperter anbefaler å forberede seg på forhånd for vaksinering, dette vil minimere risikoen for uønskede effekter. For å gjøre dette, anbefales det en uke før vaksinasjonen å gå mer i frisk luft, unngå steder med store folkemengder. Hvis det er en historie med kronisk patologi, så på eve av vaksinasjoner må du passere en generell analyse av blod og urin.

3-4 dager før immunisering, bør matvarer som kan forårsake allergi (sitrusfrukter, druer, tomater, sjømat, sjokolade, nye retter) utelukkes fra kostholdet. Du må også begrense mengden mat spist, eliminere overspising. Dette vil redusere belastningen på fordøyelsesorganene, legge til rette for postvaccinasjonsperioden. Noen dager før immunisering kan et antihistamin tas.

På vaksinasjonsdagen bør du sørge for at barnet er helt sunt. Hvis du er i tvil, bør vaksinasjonen bli utsatt i 2-3 dager.

Hvordan oppføre seg etter vaksinasjon?

Etter introduksjonen av vaksinen er det ikke nødvendig å forlate medisinsk anlegg umiddelbart. Eksperter anbefaler å vente i 20-30 minutter for å forhindre utvikling av en umiddelbar type allergisk reaksjon. Hvis pasientens tilstand ikke har endret seg i løpet av denne perioden, kan du gå hjem.

Innen 2-3 dager etter immunisering anbefales det å minimere eksponering for varm sol eller frost, på steder med store konsentrasjoner av mennesker. Dette vil bidra til å redusere risikoen for å utvikle kaldt symptomer som kan forveksles med post-vaksinasjonsreaksjoner.

Det er viktig å bruke klær laget av naturlige stoffer som ikke vil gni eller skade injeksjonsstedet. Lemmet, som setter vaksinen, bør ikke gnides, skrapes. I løpet av de første 3 dagene anbefales det ikke å vaske injeksjonsstedet - det bør begrenses til en lett dusj. Dette vil bidra til å forhindre sekundær infeksjon.

Hvis pasienten har feber, kan du bruke ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (Ibuprofen, Paracetamol, Meloxicam) for å normalisere trivsel. Det anbefales å fortsette å ta antihistaminer i 2-3 dager for å lette etter vaksinasjonsperioden.

Mulige bivirkninger

Etter vaksinasjon mot hepatitt A forekommer bivirkninger hos barn bare i 10-12% av tilfellene. Følgende symptomer utvikler seg vanligvis: En økning i kroppstemperatur på opptil 380 ° C, generell svakhet, apati, rødhet, ømhet, indurasjon og vevsvev på injeksjonsstedet.

Det er viktig! Forekomsten av postvaccinasjonsreaksjoner er ikke en negativ reaksjon av kroppen til vaksinering. De indikerer utviklingen av en immunrespons, så i de fleste tilfeller krever det ikke ekstra behandling.

Pasienter eldre enn 16 år etter injeksjon av vaksinen kan oppleve følgende bivirkninger:

• Hevelse og forurensning av injeksjonsstedet;
• Generell svakhet;
• Frysninger og feber;
• Allergiske reaksjoner: urticaria, svakt utslett. Svært sjelden angioødem er notert Quincke, som provoserer hevelse i hud og slimhinner.
• Vaskulittutvikling;
• Senke blodtrykket
• hodepine;
• Respiratorisk svikt;
• Dyspeptiske lidelser (kvalme, diaré, oppkast);
• Lammelse eller kramper;
• Smertefulle opplevelser i leddene i den klingende karakteren;
• Bronkospasme.

Det er viktig! Ofte oppstår bivirkninger hos pasienter over 16 år på grunn av bruk av alkoholholdige drikker. Alkohol forstyrrer også prosessen med å produsere spesifikke antistoffer mot viruset.

Eksperter anbefaler at du ringer til en ambulanse hvis følgende advarselssymptomer oppstår etter vaksinasjon:

• Høy kroppstemperatur (mer enn 390 С), som ikke kan bringes ned ved bruk av antipyretiske midler;
• Utvikling av anfall ved normal temperatur;
• Forekomsten av lammelser;
• Utviklingen av angioødem;
• Alvorlig respirasjonsfeil.

Kontraindikasjoner for vaksinering

Hepatitt En vaksinasjon bør forlates i slike tilfeller:

• Forverring av kroniske patologier. I en slik situasjon blir vaksinasjonen utsatt til symptomene på sykdommen er eliminert, pasientens velvære er normalisert;
• Akutt smittsom sykdom. Immunisering kan utføres bare etter at pasienten har blitt fullstendig helbredet;
• Pasienten har overfølsomhet overfor noen komponent i vaksinepreparatet.

Før vaksinasjon anbefales å gjennomgå en grundig undersøkelse for å utelukke forekomst av allergier, kroniske uhelbredelige sykdommer. Dette vil unngå alvorlige komplikasjoner etter vaksinasjon.

Om nødvendig kan vaksinasjon utføres hos gravide kvinner, men den skal utføres under streng kontroll av en smittsom sykdomsspesialist og gynekolog. Det er viktig å huske at vaksinepreparatet ikke inneholder levende viruspartikler, derfor kan immunisering ikke provosere infeksjon av mor eller foster.

konklusjon

Hepatitt A provoserer utviklingen av uttalt forandringer i leverenceller, spesielt i fravær av rettidig behandling. Dette kan føre til alvorlige og irreversible komplikasjoner. Vaksinasjon alene vil bidra til å forhindre infeksjon med viral hepatitt. To eller tre ganger introduksjonen av vaksinen vil på en pålitelig måte beskytte kroppen til barnet og den voksne fra viruspartikler i 20-25 år.

Publisert 31. august 2017 22:31 © Om vaksinen

Hepatitt vaksine

12. mai, 2017, 13:08 Ekspertartikler: Nova Vladislavovna Izvochkova 0 9.496

Hva er hepatitt, hvordan er det farlig for oss og hvilke metoder for kontroll, for eksempel hepatitt B og A-vaksiner? Hepatitt er en alvorlig sykdom som leveren lider av, er forårsaket av virus, de vanligste typene er A- og B-virus. Det er derfor viktig å forebygge disse sykdommene ved vaksinasjon. Vaksiner skiller mellom importert og innenlandsk produksjon.

Hva er hepatitt?

Hepatitt kalles betennelse i leveren viral natur. Det er 7 stammer av sykdommen, men type A og B regnes som vanlig. Hepatitt A kalles også Botkins sykdom. Risikoen for å bli smittet av denne sykdommen er høy, mer enn en og en halv million mennesker i verden blir syk hvert år. Overført via oral-fecal rute gjennom smittede produkter, vann, hender. Den utsatte sykdommen gir livslang immunitet, de kan bare være syke en gang i livet. Betennelse er ikke typisk for kroniskhet, og dødsfall er sjeldne.

Hepatitt B har en alvorlig kurs og farlige konsekvenser for kroppen. Det fører til utvikling av kronisk leversykdom, kan forårsake skrumplever og leverkreft. I verden av denne sykdommen dør hvert år mer enn 1 million mennesker, noe som indikerer at sykdommen er vanlig. Viruset overføres ikke gjennom forurenset mat og husholdninger. Den viktigste infeksjonsmetoden er kontakt med biologiske væsker av en infisert organisme:

• Parenteral, med medisinske prosedyrer (injeksjoner, tannbehandling, blodtransfusjoner);
• Vertikal, under graviditet og fødsel fra mor til barn;
• Med ubeskyttet sex;

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Sykdomsforebygging, typer vaksine, hvilken er bedre?

Forebygging av hepatitt A - hygiene og hygienestandarder for matlaging, matlagring. En effektiv metode for forebygging er vaksinasjon. I Europa og USA er hepatitt A-vaksine inkludert i listen over obligatoriske. Vaksiner for forebygging av hepatitt A anbefales kun i tilfelle av epidemier, samt for personer fra risikogrupper.

Forebygging av hepatitt B involverer følgende sett med tiltak:

• produksjon av antistoffer i blodet av en person, for dette er det nødvendig med en vaksine mot hepatitt B;
• Overholdelse av sterilitet og desinfeksjon under medisinske prosedyrer
• sjekker donorblod før transfusjon
• bruk av engangs medisinsk og kosmetisk instrumenter;

En effektiv metode for å forhindre hepatitt B er immunisering.

Hepatitt B-vaksiner er svært effektive, så de er inkludert i den obligatoriske vaksinasjonsplanen i 75 land rundt om i verden. I henhold til vaksineringsplanen er vaksinasjon gitt til nyfødte og personer i fare. Legemidlet administreres i et tredobbelt mønster, avhengig av risikogruppen som skal vaksineres.

Det er mono-vaksiner og polyvacciner, deres forskjell er at i det første tilfellet blir antigenet av bare ett virus administrert, og antigener av flere sykdommer er gitt i polyvacciner. Innføringen av mono- eller polyvacciner avhenger også av riktig stadium av vaksineringsplanen. Selv om navnene på forberedelsene er mange, er handlingsprinsippet det samme. Sammensetningen av hepatitt B-vaksinasjon innebærer innholdet av HBsAg-antigenet, til hvilket immunitet dannes. Til tross for det brede valget av navn, kan alle stoffer byttes ut. Det er lov til å gjøre den første vaksinasjonen med ett stoff og fortsette med en annen.

Innenlandske vaksiner: hva er det?

Vaksinasjon i lokale polyklinikker og fødselssykehus utføres av narkotika, de har en budsjettkostnad og tilbys av staten. Berømte russiske produsenter - Combibotech LDT. Og Binnopharm. Navn på innenlandske anti-hepatitt B-legemidler:

• "Combiotech";
• "Regevak";
• "Bubo-Kok" (kompleks forberedelse), brukt fra 3 måneder til 6 år;
• Bubo-M (polyvaccin) - for tenåringer.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Importer vaksiner: hva er de?

Om ønskelig kan foreldre bruke medisiner av utenlandsk produksjon. Vaksinering med importert stoff kan være i private klinikker. Det er mulig å kjøpe stoffet på apoteket, som deretter injiseres av legene fra den lokale klinikken. Det bør tas hensyn til overholdelse av transportregler. Importerte vaksiner er laget i flere land. De belgiske vaksinene Infarix og Endzheriks er kjent. Valget av importerte stoffer er større:

• Polyvaccine "Infanrix med hepatitt" (et annet navn "Infanrix Hex"), produsert i Belgia;
• Polyvaccine Endzheriks, et belgisk stoff;
• Eberbiovac NV, en felles produksjon av Cuba og Russland;
• EuVax B, Sør-Korea;
• Sci-B-Vac, produsent - Israel;
• HB VAX II, USA;
• Shanvak-V, India.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hva skal du velge: hjemlige eller importerte vaksiner?

Foreldre er bekymret for hvilken som er bedre: innenlands eller importert vaksine? Dette spørsmålet har ikke et bestemt svar. Ifølge eksperter, hvis hovedformålet med vaksinasjon er å vurdere oppkjøpet av stabil immunitet mot viruset og forebygging av sykdommen, er effektiviteten av alle vaksiner den samme. Men hvis vi sammenligner egenskapene til introduksjonen og den individuelle reaksjonen av kroppen til de injiserte legemidlene, er det en forskjell i produsentene. Fremstilt preparater har fordeler i form av en raskere og mer praktisk administreringsmetode, idet tynnere nåler brukes, individuelle beholdere for enkelt injeksjon av et stoff.

Tabellen gir en sammenligning av effektene av vaksinasjoner med narkotika av importert og innenlandsk produksjon de første to dagene etter vaksinering hos barn: