Benmetastaser - prognose, behandling og hvor lenge de lever

Metastase til beinet er en alvorlig kreftkomplikasjon med alvorlige smerte symptomer, noe som betyr overgangen av kreft til tredje, fjerde stadium. Prognosen for behandling og forventet levealder samtidig reduseres betydelig, hvor mange mennesker lever med metastaser i beinene, avhenger av den brukte terapien og aggressiviteten til det primære fokuset

Prosessen med metastase er en forferdelig komplikasjon som alltid oppstår i kreft, dersom sykdommen ikke oppdages i tide og behandlingen ikke er startet. Vanligvis dannes metastaser i myke vev og organer, men noen ganger påvirker de også bein. Metastase i beinstrukturer bør betraktes som en annen episode av kreft, når unormale celler fra primærtumoren beveger seg rundt kroppen, blir avsatt i elementene i skjelettet.

Metastaser i beinene forekommer i de sentrale stadiene av patologienes utvikling. I 4 av fem tilfeller er primære svulster brystkreft for kvinner og prostata hos menn. Denne situasjonen har ikke en god prognose, pasienten lider av symptomer på alvorlig smerte, svekkede bein bryter selv med mindre eksponering. Primær kreft i nyrene og skjoldbruskkjertelen fører til metastase i hodeskallens strukturer.

årsaker

I tillegg til disse typer kreft lider metastaser i beinvev fra ondartede svulster i lungene, nyrene, eggstokkene hos kvinner, sarkom, lymfom og skade på organene i mage-tarmkanalen. I harde tilfeller er det migrering av atypiske celler fra andre syke organer.

Foto 1. Bortvevsmetastase ødeleggelse

Utseendet til alvorlige tegn og symptomer på sykdommen er forbundet med et brudd på den konstante fornyelsen av beinvev som eksisterer hos en sunn person. Normal cellulær interaksjon, hvis elementer er resorpsjon, remodeling og beindannelse, forstyrres, siden osteoblastene og osteoklastene som er ansvarlige for denne funksjonaliteten, er blokkert av kreft. Som et resultat, i beinet er det en forskyvning av sunne og friske vev, hvor stedet er metastase.

Brystkreft er en vanlig årsak til beinmetastase. Med denne kvinnelige sykdommen, maligne strukturer ved hjelp av lymfogen eller hematogen bevegelse, beveger og samler seg i bein, hovedsakelig bekkenet og brystet.

Forløpet av sykdommen er ledsaget av intens smerte, hvor regelmessige brudd bidrar til deres bidrag. Dette betyr vanligvis klasse 4 kreft, med kort levetid.

Typer av benmetastaser

Basert på typen aktivering av onkologi, utmerker seg flere typer av dem:

• Osteoplastisk kalles situasjonen for dannelsen av tette områder som er innebygd i beinet.
• Ved osteolytisk inngår prosessen med ødeleggelse av beinvev.

Hvert tilfelle av sykdommen er en kombinasjon av de to patologiske prosessene som er angitt. Ofte forekommer metastaser i bein som er aktivt matet av blod, de dannes i:

1. Skulderområde
2. bekken
3. ribbe
4. Hodeskallen, elementene i ryggraden

I de tidlige stadiene av dannelsen har ingen tegn, senere oppstår symptomer på smerte og andre manifestasjoner.

Symptomer på benmetastase

En tidlig grad av metastase er asymptomatisk, men når den vokser, blir effekten av onkologi på beinet mer uttalt, og de første tegnene ser ut:

• Hyperkalsemi. Såkalt konsekvensen av benmetastaser, som forekommer hos mer enn en tredjedel av pasientene. Patologi forårsaker økt aktivitet av osteoklaster, på grunn av hvilket kalsium i blodet stiger kraftig. Dette fører til økt belastning på nyrene, noe som kan føre til nedsatt inntak og overdreven urinutskillelse.
• Patologiske brudd.
• Spinal kompresjon med en svulst i ryggraden.

Som følge av hyperkalsemi og klemme i ryggraden, oppstår følgende symptomer hos en person:

1. På den delen av nervesystemet lider en kreftpasient med benmetastaser av inhibering, en ubalansert psyke, forvirret bevissthet, affektive lidelser.
2. Hjertet og blodårene begynner å fungere som følge av arytmi, lavt blodtrykk, lav hjertefrekvens. Alt dette er begrenset av hjertesvikt og øyeblikkelig død.
3. Sannsynlig nyrefeil på grunn av intens belastning på dem
4. Mage-tarmkanalen lider av en lidelse, pasienten blir ofte kvalme, mangler appetitt, forstoppelse fører til tarmobstruksjon, etc.

Under forhold når metastaser i beinvev ødelegger mer enn 50% av det kortikale laget, øker sannsynligheten for frakturer kraftig. Beinene i ryggsøylen i nedre delen av ryggen eller thoraxområdet og hofter påvirkes. Liten overbelastning resulterer i beinfrakturer og symptomer på alvorlig smerte.

På grunn av metastaser i beinene blir de så svake at de ofte bryter ned seg selv. På samme tid, på grunn av den relative forskyvningen på bruddstedet, er funksjonen av lemben eller benelementet helt tapt. Ikke har tid til å vokse sammen, en annen sammenbrudd oppstår, og så videre. Som et resultat er personen praktisk talt immobilisert og han står overfor funksjonshemning med behovet for permanent smertelindring.

Videre vekst av en ondartet svulst fører til å klemme de knuste beinene i det myke vevet i nærheten. Det truer med konstant alvorlig smerte, svakhet i muskler, svekket følsomhet. Forventet levetid med slike komplikasjoner er svært liten, terminal scenen fører til lammelse og svikt i bekkenorganene.

Under slike forhold blir livet med metastaser i bein en alvorlig test. Tale om helbredelsen går ikke lenger, legenes oppgave er å forbedre forholdene for eksistensen.

Med metastase av ryggraden er det risiko for spinal klemming. Ofte observeres dette fenomenet når det er lokalisert i den thoracale delen av ryggraden. Symptomer dannes i rekkefølge, da trykket på ryggmargen, som passerer i en spesiell spinalkanal, øker. Den plutselige oppstarten av symptomer oppstår ved ryggradsbrudd.

Hvis du legger merke til og begynner å behandle ryggmargs klemmen i tide, er dens konsekvenser reversibel, i sena stadier vil tegnene til lammelse bli mer uttalt, til tross for behandlingen.

Statistikk viser at bare hver tiende kreftpasient er i stand til uavhengig bevegelse etter utviklingen av lammelse.

diagnostikk

Pålitelig og informativ diagnose av benmetastase er mulig ved hjelp av skjelettscintigrafi. Metoden lar deg forstå hvor utbredt utdanning, og i hvilken grad det er.

Ved denne prosedyren finnes metastaser i noen ben av menneskekroppen og lemmer. Selv de første stadiene av sykdommen, når symptomene ennå ikke har manifestert, blir effektivt oppdaget. Resultatet av behandlingen på dette stadiet vil være en betydelig forbedring i prognosen og forventet levetid.

Bilde 2. Utsikt over bekkenbenene på røntgenbilder

En mer rimelig og ikke-kontaktmetode er røntgen. Det viser imidlertid bare en moden sekundær metastase, når en betydelig mengde bein allerede er ødelagt. Fordelen med radiologi er muligheten for differensiering av sekundær neoplasma, basert på dens type. Ulike farger på bildet, vil snakke om deres forskjellige natur.

I de senere stadiene av diagnosen for å klargjøre diagnosen og behandlingsmetoden som brukes:

1. CT og MR
2. Radioisotopdiagnose
3. bein skanning
4. Urin og blodprøver

Når en svulst blir funnet i skallen, utføres ytterligere undersøkelser for å utelukke skade på naboorganer.

behandling

Hva og hvordan å behandle benmetastaser vil avhenge av lokalisering av patologien, graden av utvikling og parametrene til den opprinnelige kreften. Vi viser de viktigste behandlingsmetodene:

• Operasjoner brukes i palliativ omsorg, når en forbedring i prognosen for utvinning er umulig og pasienten er uhelbredelig, men det er nødvendig å maksimere levetiden og forbedre kvaliteten. På grunn av kirurgisk fjerning av svulster, er det mulig å redusere kompresjonen av nerveendene i ryggmargen, for å redusere sannsynligheten for beinbrudd. Alt dette reduserer smerte betydelig og gir tilbake tapte anatomisk funksjonalitet.
• Bruken av stråling og kjemoterapi brukes til å forberede pasienten til operasjon, eller etter den, samt selvbehandling. Ved kjemisk eller strålende ødeleggelse av kreftceller, er det mulig å stoppe veksten av metastaser i beinene.
• Mottak av bisfosfonater. Disse er spesielle legemidler som hemmer ødeleggelsen av beinvev.
• I enkelte typer kreft er radiofarmaka effektive.
• Forbedring av immunforsvaret kan forlenge livet til en person. På grunn av aktivering av egne styrker begynner kroppen å bekjempe den ondskapsfulle spredningen bedre, å hjelpe fra utsiden av ekstern stråling.

Bisfosfonatpreparater

Såkalte narkotika som beskytter beinstrukturen mot ødeleggelse. De er vist i osteoklastpatologi for å kompensere for de skadelige effektene av metastase.

På grunn av absorpsjon av basfosfonat på stedet der metastase oppstod, nedsetter den negative aktiviteten seg eller stopper helt. I tillegg hemmer legemidlet produksjonen av osteoklaster, som raskt dør eller selvdestruer. Virkningsmekanismen er å samle det aktive stoffet rundt formasjonen. Når du får den nødvendige massen, begynner en positiv innvirkning på undertrykkelsen av den ødeleggende funksjonen.

Det finnes to typer bisfosfonater. Den førstnevnte består av nitrogenholdige forbindelser og er mer effektive mot benmetastaser. Den andre gruppen er uten slike forbindelser, og behandling med hjelp er mindre effektiv. Det som er spesielt å tildele, vil avhenge av pasientens økonomiske evner og utviklingsstadiet for neoplasma.

Prognose og forventet levetid

Hvor mange pasienter som lever spesielt med benmetastase er umulig. Bare om dette kan bare gjøres etter å ha sett sykdommens historie. For en nøyaktig prognose må legen analysere mye informasjon om metastase og andre kreftformer.

Her er tallene på hvor mange mennesker lever med benmetastaser, avhengig av primær onkologi:

1. Metastaser av lungekreft og melanom gir en forventet levetid på ca 6 måneder.
2. Prostata - 1-3 år
3. Brystkreft - 18-24 måneder
4. Nyre med benmetastase gir en person opptil 12 måneders levetid
5. Den beste prognosen for ondartede lesjoner av skjoldbruskkjertelen. Med komplikasjonene diskutert i artikkelen, lever folk fortsatt opptil 4 år.

Forfatter: nettstedredaktør, dato 25. januar 2018

Metastaser i beinene. levealder

Benmetastaser er en ubehagelig og livstruende situasjon, men dette er ikke den endelige dommen.

Ved rettidig gjenkjenning av metastaser hos en pasient øker sjansene for å redde liv og muligheten for full funksjon.

Kreftbenmetastaser er komplikasjoner av kreft. Når diagnosen patologi har den siste fasen. Hvis sykdommen er i sin avanserte form, når metastaser er dype i beinene, er pasientens forventede levetid fra flere måneder til et år.

Eksperter sier at i de fleste tilfeller blir metastaser av skjelettet av beinet dannet på grunn av kreft i neoplasma i fordøyelsessystemet, livmorhalsen, eggstokkene og bløtvevet.

Prosessen med metastase er penetrasjon av kreftceller og oppnåelse av organer og vev, inkludert bein, gjennom blodtilførselen (lymfekar).

Symptomer på benmetastaser

I de første stadiene oppstår utvikling av sekundære beintumorer uten åpenbare tegn. Men over tid ser du følgende symptomer:

• hyperkalsemi;
• tilbøyelighet til patologiske brudd;
• spinal kompresjon.

Hypercalcemia er en farlig komplikasjon funnet hos ca 40% av pasientene med benmetastaser. Denne tilstanden kan oppstå på grunn av økt aktivitet av osteoklaster, noe som øker nivået av kalsium i blodet, og som følge derav, forårsaker en unormal økning i ekskrementalrenaliteter.

I tillegg til hyperkalsemi kan hyperkalciuri utvikles, og et brudd på reversering av væske og natrium, som fører til polyuri, oppstår.

På grunn av slike endringer blir pasienten svekket av aktiviteten til mange organer og systemer:

• Nervesystemet. I den nevro-systemiske aktiviteten observeres tegn i form av sløvhet og psykisk lidelse, samt forvirring i sinnet.
• Cardiovascular. Forekomsten av arytmier og lavt blodtrykk, reduserer hjertefrekvensen og øker risikoen for hjertesvikt.
• Fordøyelsessystemet. Observerte kvalme, oppkast, tarmobstruksjon, appetittmangel.

Ved benmetastase og ødeleggelse av mer enn halvparten av det kortikale laget forekommer dannelsen av patologiske frakturer. De er vanligvis funnet i beinvev i ryggraden og lårbenet. Fraktur kan oppstå selv i lavspenningssituasjoner, for eksempel med en plagsom sving eller et svakt slag.

I de fleste tilfeller dannes slike brudd uten tilsynelatende grunn. I en patologisk brudd blir benfragmenter forskjøvet, noe som fører til brudd på funksjonaliteten til ekstremitetene (dersom brukket er lokalisert på det lange tubulære beinet) og nevrologiske forstyrrelser (hvis lokalisering er på vertebral struktur). Alt dette har betydelig innvirkning på pasientens livskvalitet.

Under svulstkompresjon observeres følgende symptomer: økende smerte, svakhet i muskelvev, nedsatt følsomhet, dysfunksjon i bekkenorganene, lammelse (i senere stadier).

Hvis metastaser har trengt inn i vertebrale vev, blir spinalkompresjon noen ganger manifestert hos pasienter. Et lignende fenomen observeres ved metastaser i thoraxvirtebrae. Kompresjonsinducerte forstyrrelser kan utvikles akutt (hvis den klemmer benet eller dets fragment) eller gradvis (hvis det presses av metastase).

Tegn på kompresjon opptrer plutselig. Hvis dette symptomet oppdages i begynnelsen av utviklingen, er reversibilitet mulig (i de fleste tilfeller delvis). Ved tomgang med kompresjon blir lammelsen irreversibel.

diagnostikk

Forskellige metoder for forskning brukes til diagnose:

• Radiografi - Den enkleste og mest tilgjengelige diagnostiske metoden. Den største ulempen ved bruk av røntgenstråler er umuligheten av å oppdage patologi i første fase.
• Beregnet tomografi - en metode der en spesialist mottar informasjon om omfanget og grensene for beinskader ved digital behandling.
• Magnetic resonance imaging - stråling ved hjelp av radiologiske bølger, som bestemmes av mengden av beinskader metastase.

• Scintigrafi - en studie som gjør det mulig å etablere lokalisering av metastaser.
• En biopsi etterfulgt av en histologisk undersøkelse er en metode ved hvilken det er mulig å bestemme tilhørigheten til et beinvev til en bestemt type. Takket være denne studien blir det laget en nøyaktig diagnose.

Behandling av benmetastaser

Hvis behandling av metastaser utføres i tide, dannes maligne foci sjeldnere, noe som øker overlevelsesraten til pasienten.

Også skjelettkomplikasjoner, manifestert av smerte, patologiske brudd, komprimering av ryggmargen og hyperkalsemi forekommer sjeldnere, og pasientens liv blir mye lettere, noe som er en viktig prestasjon.

Systemisk medisinbehandling omfatter antitumorbehandling (bruk av immunterapi og hormonbehandling) og vedlikeholdsterapi (bruk av bisfosfonater og smertestillende midler). Det er også mulig behandling av lokal natur ved hjelp av strålebehandling, kirurgi, radiofrekvens ablation og sement.

Taktikken for behandling av pasienter med benmetastaser bestemmes individuelt. Valget avhenger av sykdomsforløpet, pasientens alder og lokalisering av metastaser.

Behandling med bisfosfonater

Bisfosfonater er medisinske legemidler som forhindrer tap av ben. De er tildelt for å undertrykke osteoklastisk aktivitet og forhindre beinskade.

På stedet for utvikling av en sekundær neoplasm absorberes osteoklastiske celler av bisfosfonater, som stopper eller bremser aktiviteten til ondartede celler. Bifosfonater hindrer også syntesen av osteoklaster.

Bisfosfonater er delt inn i to grupper. Den første gruppen inneholder en nitrogenholdig forbindelse og er den mest effektive mot metastaserende tumorer (medikamenter: Ibandrotan, Alendronat, Pamidronat). Den andre gruppen inneholder ikke nitrogen og har en lavere terapeutisk effekt (legemidler: Clodronate, Thydronate).

Prognose og forventet levetid

Eksperter bestemmer hyppigheten av metastaser i beinsystemet hos pasienter som lider av kreft, i henhold til det:

1. Når lungekologi-metastase forekommer i 30-40% av tilfellene, er overlevelsesraten omtrent seks måneder;
2. I brystkanker dannes metastaser i 60-70% av tilfellene, overlevelsesraten etter deteksjon av metastase er fra en og en halv til to år;
3. I prostatakreft svinger metastaseringsfrekvensen i 50-70% av tilfellene, er overlevelsesgraden omtrent tre år.
4. I nyrekreft er metastasefrekvensen 20-25%, overlevelsesraten er ca. ett år;
5. Med onkologi av skjoldbruskkjertelen i 60-70% av tilfellene, er overlevelsesraten til meridianen fire år;
6. Med melanom er metastasering 15-45%, overlevelse er ikke mer enn seks måneder.

forebygging

Hovedpunktet i forebyggingen av denne sykdommen er den rettidige diagnosen av den primære neoplasmen. Dette gjør at du kan starte behandlingen i tide og stille prosessen med reproduksjon av ondartede celler og nederlaget til andre systemer og organer av dem.

En viktig rolle er spilt av riktig valg av behandling, som er rettet mot ødeleggelse av kreftlidelser og øker kroppens motstand mot sykdommer.

For å redusere risikoen for å utvikle benmetastaser, er det nødvendig å følge alle anbefalinger fra den behandlende legen om fysisk aktivitet, kosthold, medisiner, etc.

Benmetastaser er en alvorlig komplikasjon av onkologi, ledsaget av ubehagelige symptomer. Med rettidig diagnose øker pasientens kvalitet og forventet levetid.

Benmetastaser: tegn, behandling og prognose

I nesten hvilken som helst onkologi, oppstår sekundære foki av patologi eller metastase, som kan oppstå i myke vev, i separate organer eller i bein.

Faktisk er benmetastaser i kreft en re-neoplasma av beinvev som oppstår som et resultat av overføring av kreftceller fra lymfeet, blod fra hovedlesjonen.

Det er viktig! Benmetastaser forekommer i siste stadium av kreft. 80% av dem oppstår på bakgrunn av prostata og brystkreft. De erklærer om seg selv hyperkalsemi, alvorlige smertefulle angrep og sprø bein.

Årsaker og typer

Til å begynne med bør det bemerkes at ikke alle bein er utsatt for metastase. Oftere enn andre, påvirkes store - blodkarene er større i dem. Hva er typene av bein?

• Ribbenene, bein av skallen, hender og føtter blir metastasert bare ved lokal onkologisk formasjon;
• Unormale rotasjonsendringer forekommer i brystkreft;
• Humerus og tibia er praktisk talt ikke mottagelig for sekundær manifestasjon av onkologi;
• Pelvic bein er et hyppig sted for metastase;
• Hipben, på grunn av sin store størrelse, er ofte påvirket av metastaser.

Det er viktig! Før du begynner på patologisk terapi, bør du vite årsaken til at onkologi gikk inn i neste fase. Dette vil bidra til å unngå uønskede komplikasjoner.

Hvis en person er sunn, blir hans beinvæv kontinuerlig oppdatert. Generelt er bein preget av ødeleggelsesprosesser, beindannelse og remodeling. Disse prosessene oppstår på grunn av aktiviteten til osteoblaster og osteoklaster, som er ansvarlige for dannelsen, absorpsjonen og ødeleggelsen av beinvev.

I tilfelle når atypiske celler forekommer i beinstrukturen, er det en feil i beinene. Sunt vev erstattes, brudd på samspillet mellom osteoblaster og osteoklaster begynner, noe som fører til separasjon av deres funksjon.

Metastase til beinet, skjer oftest når:

• prostatakreft;
• brystkreft;
• nyre og lunge onkologi;
• sarkom;
• lymfom;
• klamydia;
• eggstokkreft og mage-tarmkanalen;
• melanom;
• svulster i skjoldbruskkjertelen.

Ved brystkreft utføres metastasisering gjennom beinene av hematogen og lymfogen.

Andre typer kreft mindre sannsynlig å gripe på beinvev. Denne typen patologi er vanlig. Smerter med slike benmetastaser er svært sterke, beinene i brystet og bekkenet er utsatt for brudd.

Onkologi av lungene er den hyppigste onkologiske prosessen der metastaser trer inn i det lokomotoriske systemet. Av denne grunn utføres undersøkelsen av åndedrettsorganene i utgangspunktet hvis forekomsten av metastaser i beinene ble påvist.

Pelvis benmetastaser er indikativ for prostatakreft. Det er denne neoplasmen som fører til denne patologien.

Avhengig av hvilke celler som er aktivert, skiller legene to typer beinpatologier:

• osteolytisk - i denne typen sykdom stimulerer atypiske celler osteoklastene som er ansvarlige for ødeleggelsen av beinvev, noe som fører til deres skjøthet;
• osteoplastisk - i dette tilfellet stimuleres osteoblast, noe som fremmer beinvekst, noe som resulterer i fremspring og ødeleggelse av bein.

Det er viktig! Oftest i medisin er det blandede typer kreft i beinpatologi.

symptomer

Benmetastaser har uspesifikke symptomer. Av denne grunn er den endelige diagnosen vanskelig å gjøre, det er nødvendig å gjennomføre en rekke tilleggsstudier. Men med en økning i tumorprosessen har manifestasjonen av sykdommen et bestemt klinisk bilde:

hyperkalsemi

Hyperkalsemi er en farlig komplikasjon, manifestert hos 40% av pasientene med benmetastaser. Årsaken til utviklingen av patologi er økt aktivitet av osteoklaster. I denne forbindelse, fra de ødelagte beinene, kommer mye kalsium inn i blodet, noe som negativt påvirker ekskrementararbeidet til nyrene.

Hos pasienter med metastaser i blodet, på grunn av forekomsten av hyperkalsemi og hyperkalciuri i nyrene, blir prosessen med gjenopptak av vann og natrium forstyrret, noe som fører til polyuria. Det viser seg en ond sirkel - polyuria fører til en nedgang i volumet av væske i pasientens kropp og en reduksjon i arbeidet med glomerulær filtrering, noe som forårsaker kalsiumreabsorpsjon i nyrekanalen. Alt dette fører til forstyrrelse av arbeidet til mange systemer og organer i en pasient.

• På den delen av sentralnervesystemet, oppstår psykiske lidelser, forvirring og bevissthetstab, sløvhet, affektive lidelser.
• Fra siden av kardiovaskulærsystemet vises hypotensjon, bradykardi og arytmi, og hjertestans er mulig.
• På mage-tarmkanalen er det kvalme, oppkast, forstoppelseproblemer med appetitt. I mer alvorlige tilfeller, intestinal obstruksjon, pankreatitt.
• På nyrenes side - nefrokalsinose, polyuria.

På bakgrunn av alle de angitte anomaliene, oppstår svakhet, dehydrering, tretthet, tap av kroppsvekt, kløe.

Hyperkalsemi i lang tid forblir ubestemt, på grunn av at legene behandler alle manifestasjoner som symptomer på den underliggende kreften eller effekten av kjemoterapi.

Unormale brudd

Med benmetastaser kan patologiske brudd forekomme. En slik manifestasjon oppstår hvis mer enn 50% av det kortikale laget ødelegges. Ofte kan de identifiseres i ryggraden, i nakken av låret eller diafysen.

Et kjennetegn ved en patologisk spinalfraktur under metastase er samtidig skade på flere ryggvirvler. Som regel lider thorax- og lumbal ryggraden av dette. Slike skader er ledsaget av kompresjon av ryggmargen eller nerverøtter.

Årsaken til brudddet kan være en liten skade i form av et svakt slag, en plagsom sving i sengen. Det er også spontane årsaker som ikke bærer eksterne årsaker. Slike patologiske brudd er ledsaget av ruskbevegelser.

Ryggmargskompresjon

Hos 5% av pasientene med metastaser i ryggraden oppstår ryggmargskompresjon. I 10% av lesjonene er i livmorhvirvelene, i 20% av tilfellene i lumbosakralens ryggvirvler og i 70% av metastasen faller på thoraxområdet.

I en sekundær kreft i ryggraden blir akutte og sakte progressive lidelser observert. For akutt, inkludere komprimering av benfragmenter, og gradvis progressiv, er det klemt voksende utdanning.

Økende smerte i benmetastaser skyldes en ekspanderende svulst. I tillegg til smerte syndrom, oppstår muskel svakhet, følsomhet forstyrres. I de siste stadiene av sykdommen har pasienten kutt, lammingsproblemer med bekkenfunksjonene.

Ved komprimering av beinfragmenter utvikler det kliniske bildet av patologien plutselig. Ved sykdomsbegrepet kan begge typer kompresjon helt eller delvis reversibel. Effektiv terapi hjelper pasienter til å redusere alvorlige symptomer, men gjenoppretting av evnen til å bevege seg uavhengig, observeres hos 10%.

Hvis medisinsk behandling ikke var rettidig, så kan det ta en alvorlig form i løpet av få dager, og til og med timer, og pasienten kan forbli lammet.

Det er viktig! De viktigste symptomene på benmetastase er smertsyndrom og benfraghet.

diagnostikk

Diagnostikk av benmetastaser er laget etter å ha studert data om samtidig onkologi, klinisk bilde og resultat av studien. Hva vil setningen avhenger av type og omfang av sykdommen.

I første fase av undersøkelsen blir pasienten utsatt for scintigrafi, etterfulgt av radiografi, beregnede og magnetiske resonansbilder. For å identifisere hyperkalsemi forbruker biokjemi av blod.

• Skelettscintigrafi bidrar til å finne metastaser hvor som helst i menneskekroppen. Denne undersøkelsen kan vise spredning av kreftformige tumorer i begynnelsen, når det ikke er åpenbare abnormiteter i benstrukturen.
• Røntgenundersøkelse avslører benmetastase på et stadium når sekundærformasjonen er allerede moden og det meste av beinstrukturen er ødelagt. Lignende undersøkelser bidrar til å etablere en spesifikk type tilbakevendende onkologi. Blastiske metastaser i bildet har et lys-hvitt utseende, det lytiske utseendet fremstår som gråhvit flekker.

Etter undersøkelsen gir legen en konklusjon og foreskriver behandling av metastase, med hensyn til type og plassering av primærtumoren, tilstedeværelse av skade på andre organer og vev, alder og generell tilstand hos pasienten. En positiv prognose er avhengig av tidlig påvisning av sykdommen og riktig behandlingsregime.

behandling

Benmetastaser kan behandles ved hjelp av forskjellige metoder, det er mange av dem, her er noen av dem:

• Bruken av bisfosfonater som er i stand til å bremse prosessen med unormale forandringer i beinene. Disse medisinene behandler symptomene på sykdommen - reduserer smerte, reduserer risikoen for brudd, regulerer nivået av kalsium i blodet.
• For ødeleggelse av atypiske celler ved hjelp av strålebehandling.
• Chemo og hormonbehandling ødelegger kreftceller og forhindrer dem i å vokse i fremtiden. Slik behandling er nødvendig for å redusere brudd og lindre smerte.
• Spesielle vitaminer, proteiner brukes i immunterapi. De reduserer spredning av kreft.
• Radiopharmaceutical stråling utføres ved å introdusere et spesielt stoff i en vene som dreper kreftceller. Behandlingen utføres med strontium 89 og samarium 153.
• Operasjonsintervensjon bidrar til å fjerne overgrodde onkologiske formasjoner som har ført til negative konsekvenser. Kirurgi er primært palliativ i naturen.

Når du bestemmer deg for å gjennomføre en operasjon, ta hensyn til prognosen. Positive faktorer er langsom vekst av primærtumoren, tilbakefall som ikke har blitt observert i lang tid, små enkeltmetastaser i størrelse, tegn på beinsklerose og tilfredsstillende tilstand hos pasienten.

Kirurgisk inngrep er ikke tillatt, med aggressiv vekst av svulsten, hyppige tilbakefall av sykdommen, massemetastaser, mangel på beinsklerose, pasientens alvorlige tilstand.

Nødhjelp for denne patologien er bruk av vaskulære medisiner, legemidler som kan forbedre utvekslingen av nervesvev og bruk av store doser dexametason.

For metastaser i bekkenbenene, kan plater og pinner være nødvendig for å sikre lårhalsen og andre bein.

Det er viktig! I tillegg til disse metodene for behandling av metastase til beinvev, er det andre måter, men de er mindre effektive og trygge.

outlook

Pasienter diagnostisert med metastaser i beinstrukturen lurer på hvor mye som er igjen å leve.

Den endelige prognosen avhenger av plasseringen av primær kreft.

• Benmetastaser dannet i lungekreft - døden oppstår etter seks måneder.
• I prostata kreft kan pasienten leve fra ett til tre år.
• Hvis årsaken til benmetastase er brystkreft, lever pasienten i omtrent et år 1,5-2.
• Nyrekreft med benmetastaser forlater kreftpasienten et år i livet.
• Med melanom og tilstedeværelse av benmetastase lever de syke ikke mer enn seks måneder.

Bare med skjoldbruskkreft med metastase i skjelettsystemet kan en person leve lenger enn med alle andre typer sykdommen - fire år.

Det er viktig! Benmetastaser er ekstremt farlige patologier. Men sin rettidige identifikasjon vil bidra til å redde en persons liv.

Benmetastaser

Benmetastaser er sekundære maligne lesjoner i beinvev forårsaket av spredning av kreftceller fra den primære svulsten i et annet organ. Manifest voksende smerter, hyperkalsemi og patologiske frakturer. I noen tilfeller kan en tett svulstliknende formasjon detekteres i det berørte området. Når et stort fartøy klemmes opp, oppstår sirkulasjonsforstyrrelser, og når nervestammerne knuses, oppstår nevrologiske symptomer. Diagnosen er etablert på grunnlag av anamnese, klager, objektive undersøkelsesdata, resultater av laboratorie- og instrumentstudier. Behandling - strålebehandling, kjemoterapi, kirurgi.

Benmetastaser

Metastaser i beinet - nederlaget av beinvev som følge av spredning av ondartede celler med blod eller lymfestrøm. Oppstår i de siste stadiene av kreft. 80% av sekundære beintumorer oppdages i brystkreft og prostatakreft. I tillegg finnes benmetastase ofte i skjoldbruskkjertelenes maligne neoplasmer, lungekreft, nyreartige tumorer, sarkom, lymfom og Hodgkins lymfom. For andre svulster er beinskade mindre vanlig. Ovariecancer, livmorhalskreft, bløtvevstomor og metastaser i mage-tarmkanalen er svært sjeldne diagnostisert. Behandlingen utføres av spesialister innen onkologi, traumatologi og ortopedi.

Typer av benmetastaser

Resorpsjons- og beindannelsesprosesser skjer konstant i beinvevet. Normalt er disse prosessene balansert. Ondartede celler i metastaseområdet forstyrrer denne balansen ved unødvendig å aktivere osteoklaster (celler som ødelegger beinvev) eller osteoblaster (unge celler av nytt beinvev). Gitt den preferensielle aktiveringen av osteoklaster eller osteoblaster er to typer av benmetastaser: osteolytisk ved hvilken hersker benødeleggelse og osteoplastic ved hvilken forseglingen del av benet er observert. I praksis er rene typer benmetastaser sjeldne, blandede former dominerer.

Ofte oppdages sekundære foci i bein med en rik blodtilførsel: i ryggraden, ribber, bekkenbones, bein av skallen, lår og humerus bein. I de første stadier kan benmetastaser være asymptomatiske. I det etterfølgende ledsages det av økende smerte. Årsaken til smerte blir både mekanisk (på grunn av kompresjon) og kjemisk (som et resultat av frigjøring av et stort antall prostaglandiner) stimulering av smertestillende midler plassert i periosteum. Smerter i benmetastaser øker om natten og etter fysisk anstrengelse. Over tid blir smerten smertefull, utålelig, pasientens tilstand lindres bare etter å ha tatt narkotisk analgetika.

Ganske store metastaser i beinet kan forårsake synlig deformasjon, oppdages ved palpasjon i form av en tumorlignende formasjon, eller sett på radiografer i form av et ødeleggelsessted. En alvorlig komplikasjon av benmetastaser er patologiske brudd, i 15-25% av tilfellene som forekommer i de rørformede beinene, i nesten halvparten av tilfellene - i ryggvirvlene. Noen ganger i vekstprosessen klemmer metastaser i benet i nærheten av store kar eller nerver. I det første tilfellet er det sirkulasjonsforstyrrelser i de andre nevrologiske lidelsene. Komprimering av ryggmargen og hyperkalsemi er også blant de alvorlige komplikasjonene i denne patologien. Lokale symptomer på benmetastaser kombineres med vanlige manifestasjoner av kreft: svakhet, tap av appetitt, vekttap, kvalme, apati, tretthet, anemi og feber.

Symptomer på benmetastaser

hyperkalsemi

Hypercalcemia er en livstruende komplikasjon som oppstår hos 30-40% av pasientene med benmetastaser. Årsaken til utviklingen er en økt aktivitet av osteoklaster, noe som resulterer i at mengden kalsium i blodet fra det ødelagte benet overstiger ekskretjonsevnen til nyrene. Hos pasienter med benmetastaser forekommer hyperkalsemi og hyperkalciuri, er prosessen med gjenopptak av vann og natrium i nyre-tubulene svekket. Polyuria utvikler seg. En ond sirkel dannes: På grunn av polyuria reduseres volumet av væske i kroppen, noe som fører til en reduksjon i glomerulær filtrering. En reduksjon i glomerulær filtrering forårsaker i sin tur økning i reabsorpsjonen av kalsium i nyrene.

Hyperkalsemi med benmetastaser forårsaker forstyrrelser i aktiviteten til forskjellige organer og systemer. På den delen av sentralnervesystemet observeres psykiske lidelser, letargi, affektive lidelser, proksimal myopati, forvirring og bevissthetstap. På den delen av kardiovaskulærsystemet oppdages en reduksjon i blodtrykket, en reduksjon i hjertefrekvens og arytmi. Mulig hjertestans. På mage-tarmkanalen er det kvalme, oppkast, forstoppelse og anoreksi. I alvorlige tilfeller utvikler pankreatitt eller intestinal obstruksjon.

På nyrenes side oppdages polyuri og nefrokalsinose. Generelle kliniske symptomer inkluderer svakhet, tretthet, dehydrering, vekttap og kløe. Hyperkalsemi av benmetastaser kan forbli uoppdaget i lang tid fordi legene behandle manifestasjoner av denne sykdom, som tegn på progresjon av de underliggende kreft, eller som en bivirkning av kjemoterapi eller strålingsterapi.

Patologiske brudd

Patologiske brudd forekommer når mer enn 50% av det kortikale laget ødelegges. Mest oppdaget i ryggvirvlene, er det andre stedet i utbredelsen okkupert ved brudd i lårbenet, vanligvis i nakken eller diafysen. Et karakteristisk trekk ved patologiske vertebrale frakturer i benmetastaser er mangfoldet av skade (samtidig er integriteten til flere ryggvirvler kompromittert). Som regel lider brønd- eller lumbalområdet. Skade kan være ledsaget av kompresjon av nerverøttene eller ryggmargen.

Årsaken til en patologisk brudd i benmetastaser kan være en mindre traumatisk effekt, for eksempel et svakt slag eller til og med en plagsom sving i sengen. Noen ganger ser slike brudd ut spontan, det vil si at de har oppstått uten noen eksterne grunner. Fraktur kan være ledsaget av forskyvning av fragmenter. Lemmedysfunksjoner i brudd på lange tubulære ben og nevrologiske sykdommer i ryggradsbrudd blir en av de ledende faktorene i forverring av pasientens livskvalitet.

Ryggmargskompresjon

Ryggmargskompresjon oppdages hos 1-5% av pasientene med metastatisk spinal lesjoner. I 70% av tilfellene er metastaser i brystkreftene årsaken til brudd, i 20% - i lumbal og sakral vertebrae, i 10% tilfeller - i livmorhalsen. Med benmetastaser kan både akutte (i tilfelle kompresjon av et benfragment) og gradvis progressiv (i tilfelle kompresjon av en voksende tumor) detekteres. I tilfelle kompresjon av en voksende neoplasm hos pasienter med benmetastaser, forstyrrer økende smerter. Muskelsvikt utvikler seg, følsomhetsforstyrrelser oppdages. På siste stadium oppstår parese, lammelse og dysfunksjon av bekkenorganene.

Når et benfragment presses, utvikler det kliniske bildet av ryggmargs kompresjon plutselig. I begynnelsen er begge typer komprimering reversible (helt eller delvis). I mangel av rettidig medisinsk behandling i flere timer eller dager, blir lammelsen irreversibel. Tidlig tilstrekkelig behandling kan redusere alvorlighetsgraden av symptomer, men gjenoppretting av evnen til å bevege seg selvstendig er kun observert hos 10% av pasientene med allerede utviklet lammelse.

Diagnose og behandling av benmetastaser

Diagnosen er laget på grunnlag av anamnese (data om tilstedeværelse av en primær malign neoplasma), det kliniske bildet og resultatene av tilleggsstudier. Mangelen på informasjon om en allerede diagnostisert kreft er ikke en grunn til å utelukke beinmetastaser, siden primærtumoren kan være asymptomatisk. I nærvær av nevrologiske lidelser utfører en nevrologisk undersøkelse. I første fase av undersøkelsen utfører scintigrafi. Deretter refereres pasientene til røntgen, CT eller MR i beinet for å avklare arten og omfanget av lesjonen. For å identifisere hyperkalcemi foreskrive en biokjemisk blodprøve.

Behandlingsstrategi blir bestemt på grunnlag av den type og plassering av den primære tumor, antall og plassering av beinmetastaser, tilstedeværelse av metastaser i andre organer og vev, nærvær eller fravær av komplikasjoner, alder og generell tilstand til pasienten. Kirurgiske inngrep er palliative i naturen og er indikert i nærvær av komplikasjoner (patologiske brudd, ryggmargs kompresjon). Formålet med operasjoner for benmetastaser er å eliminere eller lindre smerte, gjenopprette lem eller ryggmargsfunksjon og skape gunstigere forhold for pasientomsorgen.

Når man bestemmer seg for operasjonens gjennomføring, tas prognosen i betraktning. Gunstige prognostiske faktorer er den langsomme vekst av primære tumorer, forlenget periode av fravær av tilbakefall, en enkelt liten metastaser i ben, tilstedeværelse av radiologiske funn ben sklerose etter konservativ behandling og pasientens tilstand er tilfredsstillende. I slike tilfeller kan det utføres omfattende kirurgiske inngrep (montering av plater, pinner, Ilizarov-apparater).

Den aggressive veksten av primære tumorer, hyppige anfall, flere metastaser, spesielt - med samtidig tap av indre organer, en stor mengde av benmetastase, ingen tegn til sklerose på røntgen og den dårlige tilstanden til pasienten kirurgiske inngrep på rørformede ben anbefales ikke, selv i nærvær av patologisk brudd. I tilfeller der kirurgisk inngrep er kontraindisert, bruk sparsomme metoder for fiksering (for eksempel en derotasjonell oppstart for brudd på lårhalsen).

Nødhjelp for benmetastaser komplisert med ryggmargs kompresjon inkluderer vaskulære preparater, betyr å forbedre metabolismen av nervesvev og høye doser dexametason. Når kompresjon av nervevev grunn av en økning i benmetastase operere dekompresjons laminektomi ved ryggmargskompresjon, noe som resulterer i patologiske vertebrale frakturer som bæres dekompresjons-stabiliserende operasjoner: festeplate eller transpedicular fiksering restaurering ryggvirvlene ved hjelp av beinsement, auto- og allotransplantater, etc...

Kjemoterapi og strålebehandling for benmetastaser brukes i forbindelse med kombinert konservativ terapi som forberedelse til kirurgi og i postoperativ periode. Ved hyperkalsemi utføres rehydrering ved intravenøs infusjon av saltoppløsninger. Pasienter med benmetastaser er foreskrevet "loop diuretics" (furosemid), kortikosteroider og bisfosfonater. Effekten av terapi varer i 3-5 uker, deretter gjenta behandlingen.

outlook

Prognosen for benmetastaser er gunstigere enn for metastaser til indre organer. Gjennomsnittlig levetid er 2 år. Kvalitet, og i noen tilfeller avhenger levealderen av tilstedeværelsen eller fraværet av komplikasjoner, noe som gjør det viktig å ta forebyggende tiltak ved detektering av metastaser i skjelettens bein. Når metastaser i ryggraden anbefales å eliminere vektløfting og flere ganger i løpet av dagen for å hvile i hvilestilling. I noen tilfeller er det vist på et bestemt stadium av terapi med en korsett eller hylseholder. Med nederlaget i lårbenet i behandlingsperioden anbefales det å maksimere losser lemmen ved hjelp av en stokk eller krykker. Fysioterapi for noen benmetastaser er kontraindisert. Pasientene må gjennomgå regelmessige undersøkelser for å oppdage tilbakefall av sykdommen i tide.

Benmetastaser

Kreft som oppstår på ett sted og penetrerer inn i andre deler av kroppen kalles sekundær. Det adskiller seg betydelig fra den opprinnelige kreften og påvirker utfallet av sykdommen.

Skjelettet er det vanligste vevet for metastasering av kreft. Når benmetastaser forekommer, er prognosen forbundet med mange faktorer:

• primær lokalisering av svulsten;
• spesifisiteten av beininvesteringer og antall strukturer som er berørt;
• distribusjonsnivå
• tidligere terapeutiske tiltak
• kroppsrespons til behandling.

Hvordan sprer kreft til bein?

Tumorceller løsner fra det opprinnelige berørte organet. Så med hjelp av lymfekar eller blod trer inn i andre deler av kroppen (metastasize). De kan holde seg i nærheten eller fjerntliggende områder og danne en ny svulst, som i sine cellulære egenskaper vil lignes på en grunnskole.

Den onkologiske prosessen trenger vanligvis inn i skjelettstrukturen fra bryst, nyre, lunge, prostata og skjoldbruskkjertel. Kreftcellene som ble transportert til beinet, blir hovedsakelig deponert på slike steder:

Benmetastaser - foto:

Typer av metastatiske beinlesjoner

Progresjonen av oncoprocess invaderer den normale tilstanden til beinene og forstyrrer deres funksjoner på en av to måter:

1. Progresjonen av svulsten deler benområdet og skaper en defekt som kalles osteolytiske hull. Som et resultat blir benstrukturerne skjøre, svake, smertefulle, lettbrudd og brudd. Ofte oppstår når penetrasjon av formasjoner av brystet.
2. Kreftutvikling kan stimulere beindannelse. Som et resultat blir vevet svært tett. Disse stedene kalles osteosklerotiske, og typen invasjon kalles osteoblastisk. Forekommer i prostatakreft.

Osteolytisk spredning skjer oftere enn osteoblastisk.

Benmetastaser: symptomer

1. Variabel smertefull opplevelser som forverres om natten og gradvis øker.
2. Benfrakturer er et av de første tegn på beinmetastaser. Øvre og nedre lemmer og ryggraden er spesielt utsatt.
3. Nummenhet eller svakhet i bena og magen, problemer med vannlating og avføring. Disse forholdene kan indikere penetrering av kreft i ryggraden og komprimering av ryggmargen.
4. Høye nivåer av kalsium i blodet fremkaller tap av appetitt, tretthet, kvalme, forvirring av bevissthet. Denne tilstanden kalles hyperkalcemi og kan forårsake koma.
5. Med metastaser i beinmargen oppstår en reduksjon i antall røde blodlegemer, noe som forårsaker anemi, feber, kuldegysninger.

diagnostikk

I mange tilfeller oppdager legen metastaser i beinene, før symptomene oppstår, ved hjelp av disse metodene:

Skanning av ben med en liten mengde radioaktivt materiale som tiltrekkes av syke elementer gjennom hele kroppen. De berørte områdene i bildet er mørke. Andre forhold kan imidlertid følge slike forhold, for eksempel leddgikt, infeksjoner, tidligere brudd.

Visualiserer ett aspekt av oncoprogress med en rekke bilder kombinert til ett bilde.

Gir tverrskanning av kroppen ved hjelp av en spesiell magnet. Spesielt effektiv når man søker etter metastasering av ryggraden, ryggmargen og leddene.

Det utføres ved hjelp av radioaktivt sukker, som injiseres i blodet og absorberes av unormale vev. På den tiden tar et tilpasset kamera bilder. For å forbedre diagnosen kombinerer ny teknologi noen ganger CT og PET.

Bidra til identifisering av kjemiske elementer som slippes ut i blodet ved metastaser. Med spredning av kreft frigjøres kalsium og alkalisk fosfatase enzym.

Gir deg muligheten til å bekrefte penetrasjonen av den ondartede prosessen i beinvevet.

Metastaser av prostatakreft til bekkenbentene - foto:

Hvordan behandle benmetastaser?

Behandlingen påvirker spesielt beinmetastaser og prognose. Fokus er hovedsakelig på å forbedre pasientens livskvalitet.

Terapeutiske inngrep inkluderer:

1. Bruk av bisfosfonater (Pamidronat, Zoledronat, Clodronat). De senker den unormale ødeleggelsen av beinvev og fremveksten av nye formasjoner. Som regel administreres de intravenøst ​​hver 3-4 uker. I stedet for bisfosfonater anbefales Denosumab noen ganger.
2. Strålebehandling og radiofarmaka påvirker metastaser med forskjellige typer stråling. I det første tilfellet er dette en høy-energi ioniserende effekt, som forutsetter 10 prosedyrer i 14 dager. I det andre injiseres det radioaktive stoffet strontium-89 eller samarium d-153 i venene. Effektiv i en situasjon der mange organer og systemer påvirkes.
3. Kjemoterapi og hormonell behandling på grunn av en bestemt type primær dannelse eller hormonavhengige svulster. Formålet med metodene er å kontrollere veksten av svulsten og redusere ubehagelige symptomer.
4. Immunoterapi er basert på bruk av proteiner i immunsystemet, rettet mot ødeleggelse av kreftceller og styrker kroppens beskyttende egenskaper.
5. Kirurgi anbefales kun i tilfelle forebygging eller behandling av beinfrakturer. Kirurgi kan bestå av å fjerne en svulst eller stabilisere / styrke beinstrukturen.

Livsprognose

De prognostiske resultatene for skjelettmetastaser er ikke trøstende. Det verste bildet viser lungekreft, der dataene på forventet levealder bare viser noen få måneder.

For ulike typer primær kreft sykdom er median overlevelsesrate:

• brystkreft - fra 1,6 år til 2,2;
• leverkreft - fra 6 måneder til ett år;
• prostatakreft: for androgenavhengig utdanning, prognosen er bedre og indikerer overlevelse i 8 til 18 måneder. For andre arter lever pasienter i omtrent ett år;
• med flere myelomer er dataene relativt høyere - fra 2 til 3 år.

Benmetastaser / prognose er nært beslektet med hverandre og er direkte avhengig av det organ hvor den ondartede prosessen har spredt seg.

Hvordan finne ut hva som er benmetastaser: symptomer

Benmetastaser er de mest alvorlige patologiene som følger med onkologiske diagnoser. I utgangspunktet forekommer det på den siste, mest alvorlige - 4 grader av kreft. Neoplasmer er preget av penetrering i beinvevet av kreftberørte celler som kommer inn der via lymfestrømmer eller blod.

Betraktet som et sekundært fokus på ondartet svulstsykdom, forekommer metastaser i hver av tre tilfeller av onkologisk diagnose. Svært ofte er patologien en ganske tett, stor størrelse, utdanning. Opptil 80% av denne komplikasjonen er på bakgrunn av brystkreft hos kvinner og prostata hos menn.

Avhengig av tumorens anatomiske natur og spesifisitet, er det i tokologisk praksis to hovedtyper av dem, som er svært sjeldne i ren type, og viser hovedsakelig deres hybridformer:

• osteoplastisk - kjennetegnet ved tette benmuskulære neoplasmer;
• osteolytisk - store svulster er fraværende, det er en rask ødeleggelse av strukturen av beinvev.

Tegn på

Som nevnt, opptrer metastase i utgangspunktet inkubasjon, forblir hemmelig og forårsaker ikke ubehag - som regel, mistenker en person ikke engang for sin eksistens. Men over tid er det ganske klare kliniske tegn og symptomer.

Oftest at kroppen er påvirket av metastaser er indikert av følgende manifestasjoner:

• frakturer;
• rus;
• kompresjon;
• smertsyndrom;
• hyperkalsemi.

Diagnose av halskreft hos kvinner: Disse bildene viser de første symptomene.

Frakturer. Er patologisk i naturen. Manifisert i en kraftig reduksjon i bindematerialets hardhet - ofte til og med minimal mekanisk eller fysisk belastning er nok - og vevet bryter.

Med avanserte former for patologi, når et stort vevsenter er metastasert, er det nok å ta for dypt pust eller nyser for å bryte, for eksempel en ribbe. Og med en skarp vridning av kroppen eller for lav tilbøyelighet - blir skjelettbjelken sårbar.

Rus. Svært vanlig syndrom. Manifisert i form av generell svakhet, tap av interesse for mat, og som et resultat: kritisk vekttap, kvalme, depresjon og apati til det som skjer - til fullstendig tap av interesse for livet. Dette er en uspesifikk manifestasjon av enhver type kreft som raskt øker i prosessen med metastatisk sykdom.

Komprimering. Tumorer som oppstår i fastvev i sammensetningen er svært tette og faste, og kan utøve betydelig press på sirkulasjonssystemet og nervefibrene.

Kompresjonen av nerveender i ryggmargen kan føre til de mest kritiske konsekvensene. Dette truer en generell kreft i nervesystemet, og som et resultat, fullstendig eller delvis lammelse av kroppen.

Pain. Dette syndromet er hyppigst og mest tolerert av pasienten. Smertefulle opplevelser er i stand til å levere alvorlig angst og er dårlig utsatt for korreksjon med bedøvelsesmidler.

Syndromet vokser, når toppen om natten og etter engang minimal fysisk anstrengelse i lesjonens område. Kunne i spesielt kliniske former for manifestasjon for å bringe en syk person til selvmord.

Hyperkalsemi. I medisinsk terminologi betyr det en økning i prosentandel av kalsiumkomponenter i pasientens blod på grunn av unormal resorpsjon av beinvev.

Ledsaget av en sterk tørst, tørrhet i munnslimhinnen, en tendens til hyppig og rikelig vannlating, plutselige manifestasjoner av kvalme og alvorlig oppkast, langsom reaksjon og periodiske brudd på den bevisste oppfatningen av virkeligheten.

Den vanskeligste komplikasjonen som utgjør en alvorlig trussel mot menneskelivet, fordi det på kortest mulig tid kan føre til fullstendig dysfunksjon av hovedorganene og systemene av vital aktivitet i kroppen - hjertesvikt, generell dehydrering, nyresykdom.

Sammen med symptomene ovenfor kan følgende manifestasjoner av sykdommen oppstå:

• hudendringer;
• ulcerativ formasjon;
• ryggsmerter;
• manifestasjoner av leddgikt;
• revmatisme ikke tidligere diagnostisert.

Personer med metastaser i beinene bør være svært oppmerksomme på alle manifestasjoner av sykdommen uten unntak - dette kan være det første alarmsignalet som legen må være oppmerksom på. Etter undersøkelsen og han vil avgjøre hvor alvorlig patologien og hvordan man skal håndtere den.

Årsaker og progressjon av sykdommen

Nesten alle tilfeller av onkologi er forbundet med metastase, men ikke alle bein i det menneskelige skjelett er like utsatt for denne patologien. Hva er risikogruppen?

La oss dvele på hovedtyper av bein og deres tilbøyeligheter og denne prosessen:

• hender og føtter, føtter, ribber, skaller - er bare bærere av patologi i situasjoner hvor sykdommen er fokal ondartet;
• ryggraden - for brysttumorer;
• bekkenpartiet - onkologisk prosess nær det;
• femoral - på grunn av sin imponerende størrelse blir det ofte sykdomsfokus.

Som regel er følgende diagnoser årsaken til benmetastase:

• overfladiske melanomer;
• lungekreft og onkologi i luftveiene - den vanligste årsaken til hardvevsskader - spire i ryggraden;
• prostata svulst - langsomt dreper lårbenet, lumbal regionen og thoracic ryggraden;
• lymfeknutekreft - truet underarm, radial og ulnar hardvev;
• nyre onkologi - påvirker ryggmargen;
• Utdannelse i skjoldbruskkjertelen - påvirker bein på lemmer.

Og her er symptomene på en blæresvulst hos menn.

diagnostikk

Det er veldig viktig å kompetent diagnostisere en type metastase i beinene - dette gir i det minste litt kontroll over prosesser for destruksjon og ødeleggelse av vev.

Følgende diagnostiske metoder brukes:

• Neurologisk undersøkelse - bestemmer spesifisiteten av sykdommen, dens kliniske egenskaper og manifestasjoner. Ved undersøkelse er det tatt hensyn til at tegn på metastase kan opptre både samtidig som utvikling av onkologi og mye senere. Fraværet av en neoplasm er ikke en grunn for deres utelukkelse;
• scintigrafi er en av metodene for strålingsdetektering av tilstedeværelsen av sykdommen. Radio narkotika kommer inn i kroppen og, på grunnlag av isotopmønsteret - stråling, diagnostiserer sykdommen;
• X-ray - en metode som er utprøvd praksis og tid, men i de tidlige stadiene kan det ikke avsløres patologi;
• CT, MR av beinet - vist i diagnosen av ryggmargen og hjernen;
• Biokjemisk analyse av blod - en svært nøyaktig metode, viser et objektivt klinisk bilde av sykdomsutviklingen. Bestemmer graden av skade, den indre strukturen av kreftceller.

behandling

Følgende metoder for behandling av benmetastaser praktiseres:

• elektiv kirurgi er berettiget når lesjonsprosessen ikke er startet. Den brukes i kombinasjon med andre typer behandling;
• Nødintervensjon i komprimering av ryggmargen er en svært farlig form. Enhver behandling, med unntak av operasjonen i denne situasjonen, er maktløs. Kirurgens hovedoppgave - så raskt som mulig å reagere på veksten av patologiske forstyrrelser. Det er lite tid tildelt, og enhver forsinkelse kan koste et syke liv;
• strålebehandling - brukes i løpet av 2-3 uker. Handlingsprinsippet er basert på følsomheten av kreftceller til virkningene av radiobeholdere. Når det gjelder dette problemet, er metoden ikke alltid effektiv.
• kjemoterapi - hemmer ytterligere vekst og spredning av patologi. Fungerer bra på stadium 1-2 av sykdommen;
• analgetika - samtidig med hovedbehandling, metode. Brukes hovedsakelig nonsteroider og potente narkotiske stoffer, med systematisk bruk av å forårsake avhengighet og redusere effekten av handlingen.

outlook

Metastaser funnet i bein på grunn av nyrekreft, hvis ikke behandlet, gir en person muligheten til å leve i omtrent et år på grunn av skjoldbruskkreft - ca. 3-4 år med melanom - noen måneder.

anmeldelser

Det er viktig å forstå at denne diagnosen ikke er den endelige setningen. Selvfølgelig er situasjonen vanskelig, men troen på og forståelsen at ingenting er slutt, at det er liv, det er nær og kjære mennesker - virker ikke verre enn narkotika, og noen ganger virker det bare underverk.

Hvis du har noe å snakke om dette problemet, kan du dele din egen erfaring, gi verdifullt råd, du kan gjøre dette i kommentarfeltet under artikkelen.

I denne videoen deler pasienten sin anmeldelse av behandlingen: