Fenomenet gulsott i en måned gammel baby er ikke uvanlig. Det kan oppstå i de første dagene av livet og går normalt over maksimalt 2-3 uker. Men hva om problemet truer babyens helse?
Årsaker til utvikling
Gulsott er et resultat av endringer i kroppen til en nyfødt baby. Faktum er at etter fødselen av en liten kropp lider enorm stress, fordi verden har blitt helt annerledes for ham. Nå må du spise mat og fordøye det også. I tillegg har andre interne prosesser endret seg. I dette tilfellet refererer det til behandling av døende hemopoietiske celler - røde blodlegemer.
Etter at cellene er mettet med oksygen, blir hemoglobin inneholdt i disse cellene transformert til et stoff som kalles bilirubin. Det kan være av to typer: direkte og indirekte. Den første typen kan selvstendig forlate kroppen sammen med andre slagger og toksiner. Men den indirekte typen er uoppløselig, og klamrer seg derfor ikke til andre stoffer. For å bli en rett form, må han gjennomgå filtrering i leveren. Imidlertid er barnets organer i den første måneden av livet fortsatt ikke tilstrekkelig styrket, derfor er de ikke i stand til å fullt ut takle denne oppgaven. Akkumulerende toksin forgifter kroppen og er hovedårsaken til guling hos nyfødte.
For sunne babyer når normen for bilirubin sitt maksimum i den første uka i livet og er ca 256 μmol / l. Hvis denne figuren er høyere, oppstår gulsott.
Hvorfor oppstår slike feil? Følgende faktorer kan forårsake sykdom hos nyfødte eller spedbarn:
- blod uforenlighet av mor og foster;
- genetisk predisposisjon;
- medfødte abnormiteter i leveren og galleblæren;
- hypoksi;
- prematuritet;
- infeksjon;
- hormonforstyrrelser.
I alle fall, hvis du mistenker gulsott, bør du vise barnet til legen for å klargjøre diagnosen og behandlingen.
Typer av gulsott
Pediatrisk gulsott er av flere slag. Denne klassifiseringen spiller en avgjørende rolle i utnevnelsen av behandling, da enkelte typer forekommer svært raskt og krever akutt sykehusinnleggelse av babyen.
De viktigste typene gulsott:
- Fysiologisk. Dette er den naturlige prosessen med å tilpasse et barn til nye livsbetingelser. Det preges av en midlertidig økning i mengden ukonjugert bilirubin og foregår de første ukene. Dette påvirker ikke barnets helse.
- Langvarig. Dette skjemaet er farlig fordi det varer mer enn en måned. I løpet av denne tiden samler en stor mengde toksiner i kroppen, noe som er farlig for helse og kan påvirke indre organers funksjon. Det kan være forbundet med ernæringen til det nyfødte, som ikke er så farlig. Ofte er premature babyer i fare.
- Patologisk. Dette er en unormal reaksjon av kroppen. Denne typen gulsott er en sykdom. Konsentrasjonen av indirekte bilirubin når et kritisk punkt. Kan oppstå før barnets fødsel.
- Hemolytisk. Dette er en slags patologisk gulsott. Det er knyttet til feilmatch mellom mor og foster.
- Nuclear. Den farligste og raskere sykdomsformen. Hvis du ikke foretar nødbehandling, kan barnet fortsatt være deaktivert og ha en betydelig tilbakeslag i utviklingen.
Det er også en lang bølgeaktig form for gulsott, når symptomene opptrer i perioder. Dette er en slags langvarig sykdom, nær kronisk form. Det er viktig å gjenkjenne denne eller den typen problem for ikke å gå glipp av øyeblikket når konsekvensene fortsatt er reversible.
Symptomer som indikerer patologi
For å bestemme tilstedeværelsen av gulsot, må du nøye overvåke tilstanden til babyen i den første måneden av livet. De mest uttalt symptomene vises vanligvis en dag eller to etter fødselen. Først av alt er det:
- høy konsentrasjon av bilirubin i blodet;
- yellowness av huden og slimhinner;
- mørk urin;
- fargeløse eller grønne avføring.
For å bestemme mengden bilirubin, i de første dagene i barselshospitalet utføres en spesiell blodprøve. I fremtiden, når det manifesterer tvilsomme tegn, er det nødvendig å gjennomføre gjentatte analyser for å overvåke tilstanden til babyen.
Når det gjelder yellowness, er dette det vanligste og åpeneste symptomet. I den fysiologiske formen av sykdommen, påvirker pigmentering bare øvre del av kroppen, spesielt ansiktet og håndflatene. Jo mer intens fargeskiftet i huden og jo større området påvirkes, jo mer alvorlige problemet. Inkludert, guling av sclera av øyne og slimhinner forekommer.
Hvis gulsott ikke går bort i den første måneden, kan forgiftning av kroppen med hemoglobin nedbrytningsprodukter bli tilsatt symptomene. I dette tilfellet er det ikke nok med behandling på sykehuset.
Diagnose og behandling
For å identifisere den nøyaktige diagnosen av barnet må nødvendigvis vise barnelege. Han vil bestemme graden av fare for barnets helse og sykdomsformen.
Hovedindikatorene er plasseringen av pigmentendringer, samt resultatene av blodprøver. Dette tar hensyn til mengden av totalt bilirubin, samt forholdet mellom dets oppdeling i direkte og indirekte. Normalt bør denne indikatoren nærme seg 3: 1-forholdet. Du kan også trenge en ultralydsskanning for å oppdage abnormiteter i de indre organene.
Videre er hensiktsmessig behandling foreskrevet. Først av alt er retningen for medisinering bestemt. Først må barnelege forskrive legemidler som stimulerer leveren og gjenopprette funksjonen av koleretiske veier. Samtidig merk at de bare skal være av vegetabilsk opprinnelse, uten skadelige syntetiske tilsetningsstoffer som kan påvirke andre indre organer. For små barn, er legemidler som levocarnitin eller elkar vanligvis foreskrevet. De bidrar til å etablere metabolske prosesser i kroppen og akselerere behandling og eliminering av bilirubin. Hofitol basert på artisjokk ekstrakt er et utmerket middel.
Også, for å akselerere utløpet av galle og rense kroppen av giftstoffer, er smecta foreskrevet. Imidlertid er ikke bruk av denne medisinen anbefalt for problemer med tarm permeabilitet. Stimulerer produksjonen av galle og stoffet Ursosan. Siden babyer ikke skal gis piller, bør legemidlene velges i form av dråper og sirup, eller de bør oppløse det tørre stoffet i en liten mengde vann, melk eller te. I tillegg kan medisinen tas av moren selv hvis barnet spiser morsmelk.
Av folkemidlene som er verdt å nevne er dogrose. Infusjoner og avkok av blomster og frukt har en helbredende effekt på hepatobiliærsystemet som helhet. Babyer kan gjøre opp med å drikke med bruk av rosehip-te.
Hvis gulsott er forlenget og ikke går vekk lenge, selv etter at du har tatt de foreskrevne medisinene, brukes metoden for eksponering for ultrafiolett stråling på hud og kropp av spedbarnet. En spesiell UV-lampe brukes til dette. Det aktiverer metabolske prosesser og fremskynder helingsprosessen. Barnet er plassert i et forberedt kammer og holdt der i ganske lang tid. Varigheten av kurset avhenger av graden av den gule.
Mulige konsekvenser
Det egentlige spørsmålet for alle foreldre: Hva truer et lite barn med gulsott i den første måneden av livet? Her er den avgjørende faktoren typen av sykdommen og dens varighet. Fysiologisk gulsott truer ikke helsen til det nyfødte. Det skjer oftest på egenhånd, med minimal stimulering av metabolske prosesser. Det er imidlertid en langvarig gulsott. Under behandlingen er det også helt trygt hvis det er en form for fysiologisk type.
Hvis gulsott skyldes dårlig oppfattelse av morsmelk, er det ikke særlig bekymret, fordi problemet vil bli løst av seg selv etter bytte til kunstige blandinger. Hvis det ikke oppstår akkumulering av bilirubin i kroppen, er barnet ikke utsatt for noen fare.
I tilfelle av en patogen art, oppstår en trussel mot barnets helse. Det er viktig å identifisere årsaken til utviklingen av en slik sykdom. Det kan provosere en generell forgiftning av kroppen, siden det indirekte bilirubinet i dette tilfellet overskrider den maksimale tillatte konsentrasjonen. Det er fare for at sykdommen vil utvikle seg til en nukleær form. I dette tilfellet kan konsekvensene av sen medisinsk behandling være katastrofal. Slik gulsott kan føre til skade på nervesystemet og reflekteres i hjernens encefalopati, cerebral parese, mental retardasjon, samt psyko-emosjonell og fysisk utvikling. Også, interne systemer og organer mislykkes ofte, spesielt leveren og gallekanalene. I alvorlige tilfeller observeres død.
Slik forebygger gulsott
Absolutt å garantere fødsel av et sunt barn er umulig. Det er imidlertid mulig å øke sjansene for et gunstig utfall av fødsel. Først og fremst bør en gravid kvinne gjennomgå regelmessig kontroll med en lege. Dermed er det mulig å identifisere utviklingsforstyrrelser, infeksjon i livmor, opprettelse av et ugunstig miljø, mangel på oksygen, etc. Dette vil forhindre ikke bare gulsot, men også mer alvorlige patologier.
Du må også overvåke helsen din, spesielt for å overholde riktig ernæring og ikke for å bøye seg for dårlige vaner. Den største risikoen for gulsot på grunn av rus eller hypoksi er observert hos de barna som har røkt og konsumert alkohol under svangerskapet, helt opp til leveransen.
Etter fødselen til babyen må du riktig mate. Hvis et spedbarn mister vekt eller ikke oppfatter morsmelk, er dette en grunn til bekymring. Skriv inn kosttilskudd som stimulerer kroppen. I dette tilfellet kan dette kun utføres under tilsyn av en barnelege. Med riktig forebygging er barnet ikke truet med patologisk gulsott.
Zheltushka hos barnet i 1 måneders behandling. Gulsot hos nyfødte babyer
Hvis gulsot er assosiert med morsmelk, kan legen din foreslå at du spiser babyen din for en stund. Hvis dette er tilfellet, kan du trekke ut melken manuelt, og følgelig opprettholde melkeproduksjonen til ammingen gjenopptas. I noen tilfeller, hvis barnet har et svært høyt nivå av bilirubin, kan legen indikere blodtransfusjon av barnet. Generelt er gulsott effektivt behandlet og utgjør ikke en risiko for barnet ditt.
Det er viktig å huske at noen av disse behandlingene bør anbefales av en barnelege som vil evaluere hvert tilfelle spesielt og velge den beste behandlingen for barnet ditt. Vi kaller det gulsott og gul fargestoffer av huden og sclera. Gulsot er en klinisk manifestasjon av økt blodnivå av et stoff som kalles bilirubin.
Dette begrepet definerer bevaring av gulsott hos barn eldre enn 1 måned og gjelder ikke for nyfødte (opp til 28 dager). Normalt, om 2-3 uker, gulsott av de første dagene av livet "går bort" og hud og slimhinner i barnet får normal farge. Hos noen sunne barn forekommer dette ikke, og gulsott av hud og / eller slimhinner kan forsinkes opptil 1-3 måneders levetid. I de fleste tilfeller er dette kurset ikke en patologi. Legemidler som en kvinne mottar under graviditet og fødsel, et antall stoffer som finnes i morsmelk, prematuritet, barnets umodenhet, utilstrekkelig vektøkning og en rekke sykdommer kan bidra til denne situasjonen. Det er ikke noe bevis på effekten av hepatitt B-vaksinen på lengre periode med gulsott. Kort sagt er årsaken til langvarig gulsott hos et sunt barn den funksjonelle umodenheten til leverenzymer, "bearbeiding" bilirubin, som i sin tur blir utskilt med galde gjennom tarmene. Også av en viss betydning er gjenabsorpsjonen av en del av bilirubin fra tarmen. Mer informasjon om mekanismen for forekomst av disse endringene finner du her og her.
Spedbarn med langvarig gulsott kan undersøkes på poliklinisk og ambulant basis.
Hver gang røde blodlegemer blir gamle, prøver kroppen vår å ødelegge dem. Det endelige produktet av denne oppgaven er indirekte bilirubin, som er rettet mot leveren, slik at den kan omdannes til direkte bilirubin, slik at vi kan eliminere det. Det er svært viktig å vite hvilken bilirubin som er økt, fordi forskningen og behandlingen er helt forskjellige. I sykdommer i blodet er det en økning i indirekte bilirubin, og i leversykdommer er det en økning i direkte bilirubin.
Et barn, kort etter fødselen, kan utvikle en liten gulsott. Der er nesten alle babyer til stede. Fysiologisk, fordi det ikke er en sykdom. Babyer er født umodne og kan ikke metabolisere alle bilirubiner, men dette løser seg selv i maksimalt to uker.
Siden dette er for det meste sunn barn, er poliklinisk undersøkelse å foretrekke. Disse barna skal være innlagt på pediatrisk avdeling, og barnets tilstedeværelse på daghospitalet bør være optimal. De krever ikke isolasjon og i tillegg sykehusinnleggelse i smittsomme sykdomsavdelingen. Obligatorisk pasientundersøkelse (døgnet rundt) krever bare barn med betydelig undervekt, med alvorlig gulsott (i henhold til blodtestdata, høye bilirubinnivåer) og identifiserte sykdommer. I moderne klinikker tar hele undersøkelsen 1-2 dager. Blodprøvetaking er utført fra en vene. Samtidig er alle nødvendige indikatorer tatt - en fullstendig blodtelling, hormoner, biokjemiske parametere, intrauterin infeksjoner.
Derfor oppmuntres mødre til å ta sine barn til solen. Imidlertid varer fysiologisk gulsott bare femten dager. Ethvert barn som fortsatt har godteri etter 15 dagers levetid, bør konsultere en lege for evaluering. Når et barn har en sykdom i leveren, har han vanligvis gulsott forbundet med mørk urin og avføring, noe som er veldig klart og noen ganger hvitt, som kitt. Alt dette kan sees sammen, eller barnet kan først få gulsot, og etter en stund endres andre.
Dette settet med symptomer kalles nyfødt kolestase. Den mørke fargen på urinen kalles Kolkhia, og med hensyn til avføring, hvis de er klare, kalder vi fecal hypoclicus og, hvis de er hvite, fekal suppura. Det er flere årsaker til neonatal kolestase. Noen har behandling, noen har oppfølgingstiltak. Noen jobber alene, og noen gjør det ikke.
Røde flagg:
1. Tap av kroppsvekt og en økning i en måned mindre enn 500 g
2. Uvanlig "stor mage".
3. Hyppig, rikelig oppblåsthet, som dukket opp på 3-4 uker. Spesielt ledsaget av vekttap.
4. Den uvanlige farge på huden eller fargen på bakgrunn av gulsott.
5. Endringen i barnets bevissthet, som er akutt eller økende. Døsighet, sløvhet barn.
6. Forfall eller umodenhet.
7. Fremveksten av gulsott i et barn på kunstig fôring.
8. Utseende av gulsot etter flere uker av fraværet.
9. Overvekt av den direkte fraksjonen av bilirubin i den biokjemiske analysen av blod eller likningsforholdet mellom den direkte og indirekte fraksjon.
10. Eventuelle sykdommer som ble oppdaget under undersøkelsen.
11. Anemi, spesielt med høyt nivå av retikulocytter.
Den største bekymringen for leger er forbundet med en sykdom kalt atresi i det ekstrahepatiske gallret. Dette er en svært alvorlig sykdom som skal diagnostiseres så snart som mulig, derfor er det nødvendig med kirurgi. Denne operasjonen skal utføres opptil 3 måneders levetid, da dette kan føre til levercirrhose. Kirurgi helbreder ikke sykdommen, men bremser sin progresjon, forårsaker sirrose. Som du kan se, forårsaker en alkoholholdig drikk ikke skrumplever i leveren.
Derfor, hvis du kjenner eller kjenner noen som har et barn med gulsott over 15 år eller med et barn med colchichria og corpus eller fecal hypoklin, så kontakt lege så snart som mulig selv om du har mindre enn 15 dager i livet. Kontakt om mulig en spesialist, og hvis ikke, kontakt en barnelege slik at han tar de første trinnene og gjør en henvisning.
Et forhøyet nivå av bilirubin til 200-250 μmol / l på grunn av den indirekte fraksjonen hos barn etter 1 måned er ikke farlig. Det har ingen giftighet som er farlig for en nyfødt baby. Spesielt hvis det skjer en rask økning i bilirubin i de første dagene i livet.
Hvis et barn ikke har "røde flagg", legger han til, nivået av totalt bilirubin overskrider ikke 200 μmol / l, og den indirekte fraksjonen dominerer i sammensetningen, det er ingen hypothyroidisme, da trenger han ingen behandling eller seponering av amming. Det er absolutt meningsløst i en slik situasjon å gi et barn vann, glukose, aktivert karbon, smect, etc. - fra dette vil aktiviteten av leverenzymer, hvis funksjon er redusert, ikke øke. Innføringen av væske i kosten vil erstatte del av morsmelk, noe som vil føre til en reduksjon i kosttilskudd. En lav økning i sin tur vil bidra til videreføring av gulsott. Smekta og aktivert karbon generelt vil ikke spille noen rolle, men kan provosere forstoppelse hos et barn. Har heller ikke vasket formålet med intravenøs infusjon.
Alle spørsmål gjelder bare oss! Luke Medical Center, Chicago, Illinois. Saksrapport Peter R, en 15 år gammel gutt, ble henvist av barnelege til barnets endokrinologpespesialist på grunn av en nedgang i vekstraten fra 10 år. Den medisinske historien til Peter n "var ikke uvanlig", men hennes foreldre var bekymret for sin lille statur og la ikke merke til at "dette" var mindre interessert i sport, at han var lat og vanskelig å motivere.
En medisinsk undersøkelse viste dette: kort statur, litt tøff for en mann, voksaktig hudfarge, normal tale, normal oppførsel - ingen tegn på sløvhet. Skjoldbruskkjertelen var palpabel, men ikke hovent. Petra ble vurdert som i tredje stadium av puberteten på Tanner-skalaen, som var normal i sin alder, og hans osterendiale reflekser virket normale, og hans muskelutvikling var ganske bra, selv om senere forskning viste at pseudo-muskulær hypertrofi var forbundet med hypothyroidisme.
Noen ganger hos raske barn kan nivået av bilirubin overstige 200 μmol / l. Deretter er det mulig å gjennomføre fototerapi med spesielle lamper. Stopp av amming i denne situasjonen er heller ikke nødvendig. I noen situasjoner, for mer aktiv galleflyt, er det nødvendig å foreskrive ursodeoxycholsyrepreparater for barn, noe som bidrar til fortynning av galle og forbedrer utstrømningen.
Hans benalder var en gutt på 12 og en halv. Høy antityroid antistoff titere har blitt brukt til å diagnostisere kronisk lymfocytisk skjoldbruskkjertel - eller Hashimoto sykdom. Med hormonbehandling med 0, 1 mg levotyroxintabletter per dag, begynte Peter raskt å hente seg med vekstkurven.
Peter R.: Et typisk klinisk bilde av Peters ungdom har hypothyroidisme på grunn av lymfocytisk skjoldbruskkjertel - Hashimoto sykdom, som i dag er den vanligste årsaken til hypothyroidisme i midten eller i slutten av barndommen og ungdommen, slik det forekommer hos 1, 2% av skolens befolkning alder. En økning i antityroidantistoffer er en manifestasjon av immunforsvaret ødeleggelse av skjoldbruskvæv. Han har også vært assosiert med Turner og Klinefelter syndromer. Andre årsaker til ervervet hypothyroidisme er inntak av neutrogena elementer, behandling av hypertyreose, hypofyse eller hypotalamus dysfunksjon.
Hvis barnet ikke har nok vektøkning, så er det først å forbedre ernæringen. Ofte, etter at de optimale gevinstene er oppnådd, går gulsott "alene" dersom det ikke er forbundet med noen sykdom. Positiv vektøkning kan oppnås ved å korrigere organisasjonen av amming (hyppigere fôring, riktig vedlegg, etc.). Hvis dette ikke kan gjøres, må barnet mates med uttrykt brystmelk eller tilpassede blandinger. Hvis utilstrekkelige økninger er assosiert med en sykdom, bør sistnevnte behandles mot bakgrunn av ernæringskorreksjon.
Medfødt hypothyroidisme kan skyldes flere etiologier. Også det kan ikke være noe respons fra reseptororganet, defekter i reseptorene av skjoldbruskkjertelen eller perifert vev, hypopituitarisme på grunn av aplasi i hypofysen eller mangler i utviklingen av medial hjernen.
- Dyshormonogenese, en alvorlig anomali i syntesen av skjoldbruskhormon.
- Det kan også være hypotalamisk dysregulering.
Tilstedeværelsen av en reduksjon i skjoldbruskfunksjonen bidrar også til bevaring av gulsott i lang tid. Og ikke alltid barnet kan ha andre symptomer på hypothyroidisme - tørr hud, brokk, stor tung, etc. For å bestemme disse forstyrrelsene krever blodprøvetaking for skjoldbruskhormoner og konsultasjon av en endokrinolog.
Hypothyroidism er den vanligste årsaken til endokrine vekstmangel i denne aldersgruppen. Nedgangen i Peters interesse for fysisk trening og foreldrenes mangel på motivasjon kan sees bare som typiske manifestasjoner av ungdomsår eller som en del av en hel, diagnostisert som tretthet eller sløvhet forårsaket av hypothyroidisme.
Peter hadde en gulaktig hudfarge, lavt blodtrykk, langsom hjerterytme, pseudo-muskulær hypertrofi og redusert benvekst. Høyt kolesterolnivå, som Peter, kan være en god indikator for hypothyroidisme for en erfaren barnelege, selv før tegn på sykdom oppstår. Gjennom bevegelsen for tidlig deteksjon og forebygging av hjertesykdom, begynner barneleger å øke interessen for kolesterol og triglyseridnivå. Det er verdt å merke seg at, i motsetning til triglyserider, er kolesterolnivået relativt nøyaktig når du ikke er sulten.
Før foreldrene begynner å høres alarmen og begynner å lure på hvorfor gulsott ikke passerer i nyfødte i 1 måned, er det nødvendig å finne ut når sykdommen går ned. I dag vil Lady Women's Journal hjelpe deg med dette.
Zheltushka - ikke uvanlig hos barn, som regel gjør sykdommen seg selv på sykehuset. Umiddelbart bør det bemerkes at sykdommen ikke har noen likhet med hepatitt eller gulsott. I dette tilfellet snakker vi om den fysiologiske normen i et spedbarn som prøver å tilpasse seg det ytre miljøet. Oftest overtar hepatitt for tidlig babyer, men som statistikk viser, kan sykdommen også manifestere seg i babyer som ble født til tiden.
At Peter ikke hadde goiter, burde ikke hindre ham i å diagnostisere Hashimotos sykdom. Teentitrering og substitusjon. Selv om det er anbefalinger for dosering, avhengig av vekt og størrelse på titrering av spedbarn og småbarn, er substitusjonsbehandling ved titrering for ungdom en ganske subjektiv prosess, ved prøving og feiling. Gjenta prosessen i ca 3 til 4 måneder for å sikre at pasientveksten har gjort fremskritt. Neonatal hypothyroidism Hypothyroidisme hos små barn, spesielt nyfødte, er faktisk en nødsituasjon.
De grunnleggende årsakene til gulsott
Foreldre bør være oppmerksomme på at det skjer en prosess i spedbarnets kropp som det ennå ikke er fullt forberedt på. Faktum er det for strømmen av oksygen i fostrets kropp på bekostning av blodceller, et annet navn som er røde blodlegemer. Hemoglobin er tilstede i dem, karakteristikkene som ikke ligner virkningen av hemoglobin A. Når en baby er født, erstattes en type hemoglobin av en annen. Hemoglobin A har evnen til å splitte seg, og bilirubin bør deles av enzymmekanismer.
Siden normal utvikling av hjernen og nøytrale vev i begynnelsen av livet krever et tilstrekkelig nivå av skjoldbruskhormoner, kan en mangel på dette hormonet forårsake alvorlige og irreversible psykiske og fysiske lidelser, en tilstand som kalles kretinisme. Vi vet at de fleste hjernens utvikling, 90%, oppstår i løpet av de to første årene av livet.
På grunn av de alvorlige konsekvensene av uoppdaget skjoldbruskkjertel i denne aldersgruppen, er det nasjonale screeningsprogrammet klinisk og økonomisk begrunnet. For tiden, i USA, blir alle nyfødte skjermet for lave T4 nivåer mellom 3. og 4. dag etter fødselen, mens vi tegner noe av blodet deres på et filterpapir for fenylketonuri testen. Det andre screeningsprogrammet i alderen 4 til 6 uker, som tillot "å forbedre mer enn 10% av deteksjonen av medfødt hypothyroidisme.
Forlater kroppen den siste komponenten gjennom avføring og urin. Barnet er ikke klar for slike omarrangementer, og dette skyldes det faktum at enzymmekanismen ikke er fullstendig dannet. Så i kroppen av et nyfødt er det en opphopning av bilirubin, farger dermis i en gulaktig fargetone.
Når skal gulsott ha en måned gammel baby
Ifølge statistikken vises gulsott hos babyer den tredje dagen etter fødselen. Eksperter oppmerksom på at hepatitt hos nyfødte faller etter en uke eller 10 dager. I dette tilfellet utføres ikke narkotikabehandling. Den eneste terapien en lege kan gjøre er fototerapi. Kjernen i prosedyren er å bruke lys på babyens hud. For dette er barnet plassert i et spesielt kammer.
Resultatene sendes direkte til barnelege. Jo lenger behandling av hypothyroidisme av et barn er nødvendig, desto større tap av intellektuelle evner, som målt ved standard intelligens tester. Siden "neonatal hypothyroidism vanligvis skyldes ektopisk kjertel eller skjoldbruskkjertelhypoplasi, kan noe" skjoldbruskhormon ha blitt frigjort og fanget når man måler T små ekstra mengder av hormonet kan også absorberes av morsmelk. Derfor bør barnelegger demonstrere en "stor mistanke om" verdien av respekt for T4 i det lave til vanlige området, og gjenta pasienten så snart som mulig.
Slike terapi kan utføres direkte hjemme. Et alternativ kan være solens stråler, noe som fører til at bilirubin binder seg til blodproteiner og eliminerer det fra kroppen gjennom urin og avføring.
For alle praktiske formål, i tillegg til 90% av tilfellene, oppdages "neonatal hypothyroidisme ved bruk av" laboratorieanalyse, noe som reduserer sjansene for en klinisk diagnose. Dette indikerer behovet for at legen skal skarpere sine diagnostiske evner for å identifisere, i tilfelle av et barn eller et lite barn, unngå deteksjon. Det fremhever også "Foreninger til" hypothyroidisme av andre medfødte abnormiteter som kan forvride diagnosen. Neonatal hypothyroidism kan presentere et bredt spekter av symptomer som kan tilskrives ulike andre lidelser.
Hvorfor gulsott ikke passerer, og hvordan å handle er et spørsmål om bekymring for det nyfødte foreldrene.
Husk at sykdommen ofte trekker seg selv, men hvis dette ikke skjer, kan bilirubin ha en negativ innvirkning på hjerte-, lever-, tarmkanal-, nervesystemet og hjernens aktivitet. Derfor anbefaler eksperter sterkt å gå til sykehuset dersom barnet ikke trekker seg tilbake med hepatitt innen tre uker.
Men når vi vurderes som en del av det store bildet, forstår vi de klassiske tegn og symptomer på hypothyroidisme hos små barn. gulsott, ernæringsmessige problemer, hesende gråte, sløvhet, hypotermi, hypotensjon, oppblåsthet og klumpete hud over tid, makroglossi, navlestreng og en vår kan også bli lagt merke til.
Hasterhet av hormon erstatningsterapi hos nyfødte. I det lange løp kan erstatning av skjoldbruskhormon føre til overdreven kraniosynostose - for tidlig lukning av kraniale suturer - og unormal hjernemodning. Lukking av furuskjertelen og "osteoporose er noen av de" andre mulige effektene av overdose på skjelettet. Barn er utsatt for høyt irritert, nervøs behandling og det er vanskelig å få vekt. På lang sikt reduserer skjoldbruskhormonmangelutskiftningen fysisk og mental utvikling og skaper alle slags problemer forbundet med hypothyroidisme. Som regel kommer vi til en stabil dose av erstatning i en alder av tre år.
Spesialisten vil gjennomføre en grundig undersøkelse av nyfødte, det vil være nødvendig å ta blod for analyse, som vil tillate deg å foreskrive behandling. Etter hvor mange dager vil gulsott av det nyfødte? Den behandlende legen vil kunne svare på dette spørsmålet. Heldigvis, et slikt fenomen, da gulsott ikke passerte etter en uke, er ekstremt sjeldne. Selvfølgelig er hver organisme individuell, derfor er det ikke klart at en klart fastlagt tidsramme når zolt må passere. Hvis den månedlige babyen ikke passerer gulsott, bør du være oppmerksom på om de listede signalene:
- treg appetitt eller mangel på det;
- mangel på energi;
- overdreven døsighet.
Hvis minst ett av disse symptomene er, og gulsott ikke passerer, så er det på tide å konsultere en spesialist. Legen vil avgjøre om det er et spørsmål om patologien til intern utvikling.
Det er svært viktig å kontrollere bilirubinverdiene. Selv om sykdommen ikke avtar i 2 måneder og bilirubinverdiene er normale, betraktes dette ikke som en avvik.
Eksperter oppmerksom på at tilstedeværelsen av bilirubin i blodet ikke er skadelig for helsen. Det eneste tilfellet der det gjør vondt er at det overgår sine normale verdier mange ganger. Når det gjelder patologi, er langtidsbehandling foreskrevet, så foreldrene til babyen bør være tålmodige.
Voksne trenger å vite hvilke symptomer som indikerer en sykdom - dette er hudens yellowness, samt høye nivåer av bilirubin i blodet. Når gulsott hos nyfødte ikke går forbi, er det grunner til at hver mamma burde vite:
- fysiologiske data av spedbarnet;
- blodgruppe og dens Rh-faktor;
- prosessen med fosterutvikling i livmor.
Inpatientbehandling
Patologisk gulsott hos nyfødte blir behandlet, og tar hensyn til årsakene som provoserte det. Når legen observerer inkompatibiliteten av blodet til babyen og moren, inkluderer behandlingen blodtransfusjon, hovedformålet er å eliminere bilirubin fra blodet til det nyfødte. Med denne prosedyren kan opptil 70% av blodet byttes ut. Hvis bilirubin har en tendens til å øke igjen, gjentas prosedyren.
Når anemi bør behandles med en spesiell erytrocyt-sammensetning. Barneleger kan også foreskrive fototerapi, noe som vil akselerere splittelsen av bilirubin i huden. Dermed er behandlingen av gulsott hos nyfødte mye raskere.
I dag er en prosedyre kalt hyperbarisk oksygenering også vanlig. Dens essens ligger i det faktum at legen leverer spesielt oksygen til trykkammeret der nyfødte ligger. En intravenøs tilførsel av fenobarbital kan være nødvendig. Dette gjøres for å øke bilirubins binding. I tillegg er et antibiotikaforløp foreskrevet for behandling av hepatitt for å forhindre infeksjon i kroppen.
Den nevnte behandlingen er kun anbefalt med høye bilirubindata. I andre tilfeller har barnet ingen grunn til å være på sykehuset.
De viktigste tegn på at barnet blir bedre - utseendet på appetitt, manifestasjonen av fysisk aktivitet, bortfall av yellowness på huden. Selvfølgelig, hvis den månedlige babyen ble gul, begynner Mamma å lyde alarmen, men du bør ikke få panikk. Det første og mest korrekte trinnet i dette tilfellet er et besøk til en spesialist som vil bedømme om det er et spørsmål om en norm eller barnet har en patologi.
Hvis, etter en analyse, doktoren kommer til den konklusjon at gulingen av babyen er en patologi, da vil barnet bli foreskrevet en skikkelig behandling. Patologisk zheltushka krever et langt opphold i stasjonære forhold. Mommier, som står overfor et lignende problem, må være tålmodige og stole på fagfolk som sikkert vet hvordan de skal hjelpe barnet.
Gulsot hos barn: årsaker, symptomer og tegn, diagnose og behandling
Gulsot er ikke en komplett sykdom, men et symptom på seg selv. Denne tilstanden indikerer en funksjonsfeil i leveren eller blodsykdommer. Guling av huden og sclera er forårsaket av en overskytende mengde bilirubin i blodet. I medisin er gulsott ikke tildelt som en uavhengig patologi. Guling oppfattes av leger som et farlig signal, noe som indikerer et brudd på kroppsfunksjonen.
Funksjoner av utseendet på gulsott hos barn
Årsaken til endringen i hudfarge er gul pigment - et produkt av nedbrytning av hemoglobin. I en sunn kropp blir bilirubin eliminert gjennom fordøyelseskanalen sammen med avføring. Men når leversvikt eller obstruksjon av galdevegen begynner, blir det gradvis akkumulert i blodet. Delvis blir overskuddene eliminert gjennom nyrene, og utøver en ekstra belastning på dem, så vel som gjennom huden, som manifesteres i sin yellowness.
Gulsott syndrom, som vi allerede vet, skyldes en forstyrrelse av leveren eller galdeveiene. Et stort antall grunner kan påvirke funksjonen til dette systemet.
Når han refererer til en lege, kan han mistenke følgende former for patologi:
- Nedsatt lever. Hepatocytter (leverceller) slutter å konvertere bilirubin til galle. For eksempel skjer dette med viral hepatitt;
- Hemolytisk. Årsaken til utseendet er blodsykdommer. Det er en ting som gulsott av nyfødte, som er forbundet med hematopoietisk funksjon av leveren. Denne tilstanden er ikke farlig, men det kan forekomme hos voksne. I sistnevnte tilfelle er den patologiske hemolytiske formen forbundet med forgiftning, lymfom, anemi eller en autoimmun sykdom;
- Obstruktiv. Oppstår på grunn av dysfunksjon av galleblæren og overbelastning i gallekanalene, for eksempel kan den sistnevnte blokkeres ved akkumulering av galle eller steiner, noe som provoserer en overdreven strøm av bilirubin i blodet.
Symptomer, diagnose og behandling av gulsott hos barn
Denne patologien har et karakteristisk klinisk bilde, så det er ganske enkelt å diagnostisere. For eksempel er smerte alltid tilstede. Smerten er lokalisert i riktig hypokondrium, i leverområdet. Ofte er det symptomer som feber, kuldegysninger, hodepine. Pasienten begynner å gå ned i vekt, reduserer appetitten, dyspeptiske lidelser observeres.
Biliary bøyning er tilstede i cholecystitis. I tillegg er det generelle tegn på beruselse: kvalme, oppkast, muskelverk, etc.
Tegn på gulsott hos barn
Den klassiske manifestasjonen er den karakteristiske gulaktige skyggen av huden, hvite i øynene og slimhinner. Det er verdt å merke seg at noen ganger oppstår såkalt karoten eller falsk gulsott hos barn. Dette fenomenet skyldes overdreven forbruk av karoten, som kommer inn i kroppen med mat.
For å finne ut, karoten er gulsott eller ekte, må du følge symptomene. Først av alt må du være oppmerksom ikke bare på hudfarge, men også til sclera og slimhinner. I tillegg er den sanne sykdommen ledsaget av en mørkere urin, og de fecale massene blir tvert imot praktisk talt hvite, det vil si at de blir misfarvede.
Hva om babyen allerede er født med gulsott
I dette tilfellet er det et grovt brudd. Vanligvis skjer dette når uforenligheten til Rh-faktorene til mor og baby. Som et resultat blir sistnevnte røde blodlegemer ødelagt før fødselen. Dette fører til alvorlig anemi.
Et slikt barn kan ligge i utviklingen, være døve. Slike barn har ofte muskelsvikt, og døden er ikke utelukket.
Langvarig gulsott: En sykdom i en måned gammel baby
Gulsotssyndrom går normalt til 2-3 ukers levetid, men i noen sunne babyer kan guling av hud og slimhinner bli observert opptil 1-3 måneders levetid. Som regel er det ganske naturlig for en månedlig baby. Det blir vanligvis provosert av medisiner som en kvinne fikk under graviditet og fødsel, stoffer i morsmelk, for tidlighet, barnets umodenhet, utilstrekkelig vektøkning og en rekke patologier.
En økning i indirekte bilirubin til 200-250 μmol / l er ikke farlig for en måneds baby. Det er ikke så giftig som for en nyfødt baby, spesielt når den raske veksten blir observert i de første dagene i livet.
I noen tilfeller kan fototerapi foreskrives. Du trenger ikke å slutte å amme. Ursodeoksykolsyrepreparater kan brukes, som bidrar til fortynning av galle og forbedring av slik utstrømning. Hvis utseendet på gulsott ble forfulgt av en alvorlig patologi, er anstrengelser rettet mot å eliminere sistnevnte.
Diagnose av formen av gulsottssyndrom
Tidlig tilgang til en lege lar deg effektivt og raskt eliminere sykdommen og arrestere symptomene. I diagnoseprosessen er det nødvendig å gjennomføre en generell og biokjemisk blodprøve, en studie av konsentrasjonen av bilirubin i kroppen og en studie av leverfunksjon.
I noen tilfeller er det nødvendig med leverbiopsi, noe som gjør det mulig for en spesialist å vurdere omfanget av organskader og etablere sykdommens art.
Gullbehandling
Metoden for eliminering av sykdommen avhenger av årsaken til forekomsten. Avhengig av provoserende faktor, er medisinsk behandling foreskrevet for å ødelegge en for stor mengde bilirubin i blodet. Noen ganger er fototerapi involvert, som nevnt ovenfor. Nyfødt gulsott behandles ikke med medisinering, som regel går det alene.
Det er veldig viktig å følge en diett: Maten skal være mild, myk for biliærsystemet. Det er nyttig å gi barn meieriprodukter, grønnsaker, magert fisk og magert kjøtt. Det anbefales ikke å bruke frukt som inneholder grov fiber.
Komplikasjoner av gulsott
Hvis du raskt oppdager sykdommen og begynner behandling, går den vanligvis uten komplikasjoner. Svært sjelden, men det skjer at pasientens patologi forverrer blodsirkulasjonen i kroppens vev, noe som fører til utvikling av hemolytisk anemi. I sin tur kan sistnevnte påvirke barnets mentale utvikling, spesielt hvis han allerede var født hos henne.
I seg selv er syndromet ikke farlig, men sykdommen som forårsaket den, kan forverre forverret helsetilstanden, for eksempel påvirke funksjonen av biliær og andre kroppssystemer.
Egenheten ved bilirubin er at det er en slags gift, som i store mengder skaper forgiftning, forgifter blodet og negativt påvirker nervesystemet. Sen eller feil behandling av sykdommen hos en nyfødt kan føre til nedsatt mental utvikling.
forebygging
I dette tilfellet er det nødvendig å verne mot sykdommer som fremkaller gulsottssyndrom. Den enkleste måten å unngå slik, ser personlig hygiene. Du må nøye overvåke prosessen med matlaging og matbehandling. Ikke la barn komme i kontakt med piercing-skjære gjenstander (skalpeller, razors, nåler, sprøyter).
Vaksinasjoner mot gulsott (hepatitt) til barn
I dag utføres vaksinasjoner mot sykdommer som hepatitt A- og B-sykdommer ledsaget av misfarging av huden. Hepatitt A overføres hovedsakelig av husholdningen og er en infeksjon av enterisk-virus som ikke slutter med alvorlige komplikasjoner. Hepatitt B overføres gjennom blod og er farlig fordi det kan forårsake skrumplever og leverkreft.
Hepatitt En vaksine er gitt til både barn og voksne, spesielt de som har leversykdom. Et slikt tiltak er helt trygt og har ingen bivirkninger. Vaksinasjon utføres to ganger med et intervall på seks måneder - et år. Omtrent 10 dager etter den første vaksinen produseres antistoffer i kroppen. Slike vern er gyldig fra 6 til 10 år.
Hepatitt B-vaksinasjoner utføres tre ganger med et intervall på 1 måned. Den første vaksinasjonen for barn utføres i barselshospitalet. Et slikt tiltak lar deg beskytte mot hepatitt B i ca 10 år, men noen mennesker danner en livslang immunitet.
Disse vaksinasjonene er rådgivende, men foreldre kan nå nekte å bruke noen vaksiner.
Basert på det foregående er det mulig å oppsummere: Vaksinasjon er den eneste måten å forhindre utvikling av hepatitt A og B, som er ledsaget av gulsott og en rekke andre symptomer, og også utgjør en helserisiko (hepatitt B). Kan barna dine være sunne!
Zheltushka hos nyfødte: årsaker, behandling, effekter
Gulsott hos nyfødte er ikke bare ofte - men skjer nesten alltid. Enhver mor vil lett merke de første symptomene. Barnet blir uvanlig mørkt, eller som om det helles i gul, blir de hvite i øynene gult. Er dette en sykdom eller en egenskap hos et lite barn? Dette vil bli klart senere, etter flere dager med observasjon. Ofte er det ingen grunn til bekymring, en slik tilstand er forårsaket av noen fysiologiske trekk ved et nyfødt barns kropp.
Hvorfor virker gulsott?
Her er først og fremst bilirubin skylden. Hva er det og hvor kommer det fra? Det er ganske enkelt. Et barn som ikke har blitt født, har et spesielt blod med spesielt (føtal) hemoglobin. Det transporterer oksygen gjennom babyens blodårer. Når et barn blir født, begynner han å puste lungene. Og så endrer blodsammensetningen: "levende" hemoglobin vises i det, og føtalblod ødelegges. Det er her bilirubin dannes. Barnet trenger ikke det, og den lille kroppen begynner å bli kvitt den.
For en baby er dette en veldig vanskelig ting. Bare fordi bilirubin ikke trekker seg. Først kommer det inn i leveren og blandes med spesielle enzymer der, og det oppløses i urinen og er allerede så lett utskilt. Hvis leveren ikke klarer seg og bilirubin i blodet blir stort, begynner gulsott.
Årsakene til patogene gulsott er helt forskjellige. De er oftest forårsaket av brudd på utløpet av galle fra kroppen på grunn av følgende forhold:
- blodgruppe inkompatibilitet;
- rhesus konflikt;
- viral skade på leveren;
- genetiske metabolske forstyrrelser;
- arvelige sykdommer;
- hormonelle lidelser;
- mekanisk skade på galdeveiene eller leveren.
VIDEO:
Norm bilirubin
I blodet til en nyfødt baby bør bilirubin være fra 8,5 til 20,5 μmol / l (mikromol per liter). Måleenheten er ganske komplisert, men du kan ikke dykke inn i den. Hvis det er veldig interessant, skjer en blodprøve på molekylivå. Hvis analysen viser at innholdet av bilirubin er litt høyere enn normalt, forstår legen at babyens kropp ikke har tid til å takle lasten. Sann guling oppstår når bilirubinnivåer overskrider 35 μmol / L.
Og likevel er det annerledes...
Hvorfor gulsott dukker opp er allerede klart. Hvorfor oppstår problemer med bilirubinuttak i det hele tatt? Kan dette være et tegn på patologi? Dessverre ja. Leger skiller to grupper gulsott - fysiologisk og patologisk. Vurder alle typer gulsott fra de sjeldne til de vanligste.
Patologiske typer gulsott
De er sjeldne, men krever obligatorisk medisinsk tilsyn og behandling. Med patologisk gulsott, er det alltid flere symptomer. Man kan bli lagt merke til av mamma eller noen fra familien, andre bare legen gjenkjenner.
Hemolytisk sykdom
Blant alle babyene som blir syke med eggeplomme av nyfødte, er mindre enn 1% påvirket av hemolytisk sykdom. Årsakene er:
- Rhesus-konflikt mor og baby (oftest);
- Blodtype mismatch (svært sjelden);
- antigener inkompatibilitet (nesten aldri oppstår).
Imidlertid er en så gul en raskt gjenkjent. Barnets hud og sclera blir ikke gule om noen dager, men nesten umiddelbart etter fødselen. Barnet ser trist og trøtt ut. Legen, som undersøker crumb, vil føle en økning i milten og leveren. Alle disse tegnene viser at den nyfødte trenger hjelp, og da begynner leger umiddelbart behandling. Det verste fallet er atomgulsott, hvor bilirubin forgifter barnets hjerne.
Mekanisk gulsott
Sjeldne, men fortsatt patologi. Det er flere grunner for obstruktiv gulsot:
- galleblæreproblemer;
- brudd på patenter i galdeveiene;
- leverproblemer.
Oftest, genetiske lidelser eller fødselsskader av barnet fører til obstruktiv gulsott. Manifestasjoner av denne sykdommen blir merkbare når barnet er to eller tre uker gamle. Huden ser samtidig ikke bare gul, men med en grønn tinge. Barnets stol blir unormalt lys, nesten uten å fargelegge. Legen vil føle at leveren er tykkere og milten forstørres. Hvis det er mistanke om mekanisk gulsott, foreskrives det flere tilleggsundersøkelser, for eksempel en ultralydsskanning. Behandlingen vil avhenge av hvilken type patologi.
Det er også borderline stater hvor langvarig postpartum gulsott blir til patologi:
- Konjugering gulsott er assosiert med dårlig leverfunksjon. Leverenzymer binder bilirubin dårlig og kan ikke takle fjerning av blod fra blodet.
- Nukleær gulsott forekommer med en kraftig økning i nivået av bilirubin under postpartum gulsott. I dette tilfellet penetrerer bilirubin i nervesystemet og har sin toksiske effekt på den.
- Hudgulsott oppstår når leverceller er skadet av virus eller bakterier.
Fysiologisk gulsott
Nå har alle leger innrømmet at dette ikke er en sykdom, men en av varianter av det nyfødte barns normale tilstand. I denne situasjonen bør barnet imidlertid overvåkes nøye for ikke å gå glipp av mulige patologier.
Brystmælk Gulsott
Et annet sjeldent tilfelle. Det oppstår når en mor har mye østrogen i melk (dette er et kvinnelig kjønnshormon). Deretter begynner babyens lever først østrogenproduksjon, og først da bilirubin. I dette tilfellet forblir babyen jaundiced i opptil tre måneder. Samtidig utvikler krummen seg godt - han har god appetitt, søvn og økning i vekt og høyde. Denne tilstanden er ikke farlig og går bort av seg selv.
Hvis en baby har gulsott av morsmelk, spør mødre ofte: Er det ikke bedre å spenne babyen fra brystet? Svaret kan bare være ett: ikke bedre! Ja, uten brystmelk, vil babyen slutte å "bli gul." Men hvor mye nyttig og viktig vil han få i dette tilfellet? Så ammende må fortsette.
Neonatal gulsott
Og til slutt, den vanligste typen. Dette er den gule som vises i de fleste babyer. Det tilhører ikke sykdommen og krever ikke behandling. En slik gulsott av nyfødte går alene og fører ikke til komplikasjoner. Sann, det er et annet syn: Hvis den gule en dukket opp, så er babyens lever overbelastet. Men du kan hjelpe barnet.
symptomer
Det viktigste og signifikante symptomet på enhver type gulsott er misfarging av hud og slimhinner, og hvite i øynene. De blir lyse gule, nesten sitronfarge.
Når det tar mer enn to uker, og barnets hud ikke har oppnådd en normal farge, bør du konsultere en lege. Før behandling av gulsott, vil en analyse av nivået av bilirubin i blodet bli gitt. Nivået av bilirubin avhenger av mange faktorer, og det er umulig å entydig tolke testresultatene. Legen vil trekke konklusjoner om barnets tilstand i henhold til helhetsbildet av helsetilstanden.
Symptomer på patologiske typer gulsott manifesterer seg i misfarging av huden. Forskjellene består i tiden deres utseende og noen manifestasjonsfunksjoner:
- misfarging av huden vises umiddelbart etter fødselen;
- Etter tre eller fire dager blir den gule fargen lysere, alle symptomene øker;
- Integellets yellowness varer mer enn en måned;
- forekomsten av symptomer på gulsottbølge: det vil dukke opp, og deretter forsvinne;
- I tillegg til gul kan fargen på huden også bli grønn.
I tillegg til endringen i hudfarge, legges andre symptomer til:
- avføring misfargede;
- urin er mørk i farge;
- spontant fremstår blåmerker;
- en økning i leveren og milten;
- barnets generelle trivsel er forverret.
Med kjernefysisk gulsott observeres sugende refleks, døsighet og utseendet av kramper.
Gullbehandling
Hvis vi snakker om patologi, er en hvilken som helst terapi foreskrevet av en lege. Ofte går babyen og moren til sykehuset, hvor de utfører alle nødvendige prosedyrer. For eksempel, hvis en mor og et barn har en annen Rh-faktor eller andre tegn på inkompatibilitet av blod, blir transfusjoner oftest foreskrevet. I en prosedyre kan barnet erstatte opptil 70% av den totale mengden blod. I vanskelige tilfeller gjentas transfusjoner flere ganger.
Disse tiltakene bidrar til å bli kvitt det patologiske bilirubinet, men kan svekke babyen. Derfor er ytterligere terapi ofte foreskrevet: antibiotika, fysioterapi og så videre.
Obstruktiv gulsott krever ofte kirurgisk inngrep. En begrunnet avgjørelse er vanligvis laget av en hel kommisjon av leger som nøye undersøker barnet og bestemmer alle nødvendige tiltak. Slike behandling og rehabilitering utføres også på sykehuset.
Hvis zheltushka er fysiologisk, så er det mer sannsynlig ikke om behandling, men om å hjelpe barnet. Et barn vil takle sin tilstand raskere hvis:
- Fest nyfødte til brystet så snart som mulig (dette stimulerer de metabolske prosessene);
- full amming
- sykepleierens diett slik at babyen ikke har fordøyelsesproblemer;
- solbad;
- går i frisk luft.
Det siste elementet, dessverre, utfører ikke hvis det er kaldt ute. Men om våren, om sommeren eller i den varme høsten er det nødvendig å ta barnet til frisk luft. Om sommeren, i stille solfylte vær, kan du åpne barnas hender og føtter i noen minutter. Dette er spesielt nyttig i lyse skygger - for eksempel under et tre, slik at diffust lys kan falle på et barn. Det viktigste er at babyen ikke fryser.
Slike bekymringer om det nyfødte hjelper perfekt til å fjerne bilirubin fra barnas kropp. Som et resultat vil babyen ikke bare passere gulsott. Et annet barn vil bli mer sunt og føle seg bedre.
Den viktigste metoden for behandling og forebygging av nyfødt gulsott er brystmelk. Derfor blir nyfødt på brystet fra de første minuttene. Colostrum (de første delene av morsmelk) har en uttalt avføringsvirkning. Det fremmer utskillelsen, sammen med avføring og fargestoffer (bilirubin). Baby fôring på etterspørsel - dette er den beste kur for gulsott.
Noen ganger, i tillegg til morsmelk, er stråling foreskrevet med en spesiell lampe for behandling av gulsott - fototerapi. Under prosedyren er barnets øyne dekket av et bandasje eller beskyttelsesbriller og plassert under lampen. Kurset er 96 timer.
gulsott lampe
Ved bivirkninger kan det forekomme bivirkninger. Barnet kan oppleve døsighet, huden begynner å skrelle og det er en forstyrrelse i avføringen.
Den samme effekten har et solbad. Kroppen av babyen i lyset begynner aktivt å produsere D-vitamin. Det akselererer prosessen med å trekke bilirubin fra blodet.
Ved alvorlig gulsott kan glukose og aktivert karbontabletter foreskrives av legen. Glukose bidrar til å forbedre aktiv leverfunksjon. Aktivt karbon absorberer skadelige stoffer som svamp, inkludert bilirubin. Videre elimineres kull sammen med bilirubin naturlig med avføring.
Legen utvikler en metode for behandling av patologiske typer gulsott avhengig av diagnosen. Alle faktorer og omstendigheter ved fødsel er tatt i betraktning. Under fødsel og graviditet, mors sykdom, testresultater og ultralyd. Noen ganger er det nødvendig med konsultasjon av smale spesialister; kirurg eller endokrinolog.
Ved behandling av gulsott gjelder ulike typer terapi:
- Antiviral.
- Antibakteriell.
- Cholagogue.
- Avrusning.
- Immun.
De brukes både individuelt og i kombinasjon under nært tilsyn. Det avhenger av årsakene til gulsott.
Konsekvenser og problemer
I patologiske forhold er det umulig å forutsi hvor raskt barnet vil komme seg. Først av alt, alt avhenger av årsakene til sykdommen og dens alvorlighetsgrad. Derfor er det spesielt viktig å se på babyen i de første dagene av livet. Hva skal du se etter?
- Gulsott skjedde et par timer etter at barnet ble født (blodkonflikter kan oppstå).
- Barnet utvikler seg dårlig, han er trøtt og trist (et betydelig overskudd av bilirubin i blodet, inkludert med hemolytisk sykdom).
- Gulsott er ledsaget av kramper, konstant gråte (det kan være kjernefysisk gulsott). Ved en slik diagnose kan barnet utvikle hørselshemmede, motorpatologier, i det alvorligste tilfellet kan barnet dø.
- Det nyfødte merket fødselstrauma.
Så snart det nyfødte har startet gulsott, er nøye observasjon nødvendig for å forhindre utvikling av patologier. Hvis behandlingen er ferdig i tide, vil babyen komme seg fort og bli frisk.
Fysiologisk gulsott gir ingen komplikasjoner. Det kan vare to til tre uker. De fleste babyer blir kvitt gulsott når de blir en måned gammel. Hvis årsaken er i morsmelk, kan tilstanden bli forsinket i en annen eller to måneder. Etter det er babyens hud og øyne helt unntatt fra den gule skyggen. Hele denne tiden utvikler barnet seg fullt ut. Det viktigste for ham er omsorg for mor, slektninger og leger. Og så blir babyen frisk og glad.
Fysiologisk gulsott hos friske barn skader ikke kroppen, påvirker ikke videreutviklingen av barnet. Patologisk gulsott med alder øker risikoen for å utvikle og utvikle skrumplever eller leverkreft. I 90% av barna som hadde hepatitt i barndommen, forblir virkningene av gulsott for livet. Dette gjenspeiles i svekket immunitet og dårlig leverfunksjon.
Overført nukleær gulsott i fremtiden kan føre til døvhet, fullstendig eller delvis lammelse, mental retardasjon. Den toksiske effekten av høy bilirubin på nervesystemet har de mest alvorlige konsekvensene.
Hei jenter! I dag vil jeg fortelle deg hvordan jeg klarte å komme i form, miste 20 kilo, og til slutt bli kvitt skumle komplekser av fete mennesker. Jeg håper at informasjonen vil være nyttig for deg!
Ønsker du å lese materialene våre først? Abonner på vår telegramkanal