Bukspyttkjertelkanaler

En av funksjonene i kjertelen, kalt bukspyttkjertelen, er produksjon av bukspyttkjertelenzymer for mage-tarmsystemet. Bukspyttkjertelen er ansett som en av de viktigste deltakere i transport og utvinning av fordøyelsessekretjoner. Ifølge ham er enzymer produsert av acini vist i tolvfingertarmen. Distribuer hovedkanalen i bukspyttkjertelen, tilbehør og små kanalkanaler.

Generell informasjon om kroppen

Bukspyttkjertelen ligger nesten i midten av kroppen motsatt den 1-2. ryggvirvel i midjen i retroperitonealhulen. Basert på navnet, kan vi si at det er under magen, som er typisk for utsatt stilling. Hvis en person står, er magen og kjertelen på samme nivå. De er adskilt av et fettlag - caul. Formen på kroppen er avlang og er delt inn i tre deler:

• hodet, som ligger ved siden av tolvfingertarmen, befinner seg på den ldende lumbale vertebraen, den mest massive;
• Kroppen, som har formen av en trekant, er derfor i sine anatomier tre kanter, og ligger i nivået av 1 lumbar vertebra;
• hale, som har en konisk form.

Av naturen av de utførte funksjonene er jern delt inn i eksokrine og endokrine bestanddeler. Den første danner hoveddelen av kroppen. De er acini og lobules som består av eksokrine bukspyttkjertelceller. Disse cellene produserer de viktigste enzymer for fordøyelsessystemet - amylase, lipase, protease. Gjennom den lille canaliculi fra acini, blir enzymer utskilt av større kanaler i hovedpankreatisk kanal, noe som fører til tarmene - Wirsung bukspyttkjertelen.

Endokrine komponenter er lokalisert i tykkelsen av eksokrinmassen (kun 1% av total kroppsvekt). Deres tetthet øker mot halen av kjertelen. Disse er små rundeformede celler, de såkalte øyene Langerhans. Disse formasjonene er tett sammenflettet med blodkarillærene, så deres hemmelighet blir straks inn i blodet. Hovedcellens oppgave er å kontrollere metabolske prosesser ved å utsette hormoner. To av dem produseres bare av bukspyttkjertelen: insulin og glucon.

Strukturen av kroppens utstrømningskanaler

Sekresjonsuttaket består av to store kanaler. Den viktigste er Wirsungkanalen, den andre er Santorini-kanalen. Hovedkanalen stammer fra halen av kjertelen og strekker seg gjennom hele orgelet. Kanalen har formen av en bue eller brev S, som ofte gjentar formen på en kjertel. Innsnevringen av bukspyttkjertelen er tydelig synlig fra hode til hale. Gjennom hele sin lengde smelter det sammen med mindre kanaler. Deres struktur og kvantitet for hver person er individuelle. Noen har en koffertstruktur, da kommer antallet tubuli til 30, andre - løs, hvor du kan telle opptil 60 små kanaler. I det første tilfellet varierer avstanden mellom de små kanalene fra 0,6 til 1,6 cm, og i den andre er den mye mindre - fra 0,08 til 0,2 cm.

Den viktigste bukspyttkjertelen passerer gjennom hele organet til hodet, hvor det strømmer inn i tolvfingertarmen gjennom lumen. I sammenløpet av den dannede ventilen, som kalles Oddi-sfinkteren. Det styrer produksjonen av enzymer fra kjertelen. 0,3 cm før sphincter, strømmer kanalen i Santorini inn i hovedekskretjonskanalen. I isolerte tilfeller har den en uavhengig vei ut av kjertelen, som ikke tilskrives patologi. En slik struktur påvirker ikke en persons generelle helse.

Normal utgangskanalstørrelser

Hovedutskillelseskanalen stammer fra halen, og slutter ved krysset mellom bukspyttkjertelen og tarmene. Den normale lengden på Virunga-kanalen er 16-23 cm. Kanalenes diameter minskar gradvis mot halen. På ulike steder når verdiene:

• i begynnelsen - 0,1-0,17 cm;
• i kroppens område - 0,24-0,26 cm;
• ved utkjørselen - 0,28-0,33 cm.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Hvor åpner kanaler av kjertel og lever?

I området av lederen av Wirsung fusjonerer kanalen med Santorin og felles gallekanal. Etter gjennom lumen åpner du inn i tarmen med en stor Vater nippel (duodenal). Konfluensen av ekskretjonskanaler i leveren og bukspyttkjertelen passerer gjennom den vanlige gallekanalen. Det dannes etter sammenfall av galleblæren og den vanlige leveren i leveren. I 40% av folket åpner tilbehøret i tarmene separat med en liten duodenalnippel.

I 40% av folket åpner tilbehøret i tarmene separat med en liten duodenalnippel.

I anatomien til forbindelsen mellom ekspansjonskanalene i bukspyttkjertelen og leveren, utmerker 4 strukturer. Det første tilfellet er karakteristisk for 55%, når en felles ampul formes ved sammenløp av kanalene. Med denne strukturen styrer sphincteren begge utganger. I andre tilfelle smelter eksplosjonskanaler uten å danne ampuller, og deretter åpnes i tarmene. Denne plasseringen er funnet i 34% av befolkningen. Sjeldne er den tredje typen plassering av utgangene (4%), når hovedkanaler i leveren og bukspyttkjertelen strømmer separat. Det fjerde tilfellet er særegent til 8,4%, hvor begge ekskretjonskanaler er forbundet med stor avstand fra duodenal papilla.

Anomalier og kanalutvidelse

Endringer og avvik i organets anatomi refereres til som unormal utvikling. Årsaker er vanligvis medfødte. Genetiske defekter kan føre til bifurcering av hovedkanalen, noe som fører til dannelsen av et par primære ekskretjonsgrener. Mulig innsnevring - stenose. Som et resultat av stagnasjon eller blokkering av små tubuli og hovedkanalen, utvikler pankreatitt. Innsnevring av excretory tubules fører til fordøyelsesproblemer. Stagnasjon og væskeendringer forårsaker cystisk fibrose, noe som fører til endringer ikke bare av kjertelen, men også av noen kroppssystemer.

5% av menneskene kan danne en ekstra kanal, som kalles abberant (tillegg). Han tar begynnelsen i hodet, og gjennom Helis sphincter trekker han fordøyelsesenzymer til tarmen. Ekstra ekskretorskanal anses ikke som en sykdom, men krever spesiell undersøkelse og behandling. Det skal bemerkes at blokkering ofte forårsaker angrep av akutt pankreatitt.

Den normale størrelsen på Wirsung-kanalen er 0,2 cm. Endring av størrelsen fører til funksjonsfeil i bukspyttkjertelen. Utvidelsen av kanalen kan føre til utseende av en svulst eller steiner i kjertelen. Hyppige tilfeller av overlappende intrapankreatisk kanal i bukspyttkjertelen, utviklingen av kronisk pankreatitt. Akutte former for sykdommen krever ofte pankreathektomi (fjerning av organet).

Tegn på sykdommer i bukspyttkjertelen og leveren

Symptomer på lever og bukspyttkjertel sykdommer er svært like. Det er flere tegn som hjelper leger å gjøre en nøyaktig diagnose og velge riktig behandlingsretning. Symptomene på begynnelsen av bukspyttkjertel og leverpatologiske forandringer er uklare, slik at leger ikke anser dem å være pålitelige uten resultatene av laboratorietester. Vanligvis er betennelse i lever og kjertel ledsaget av patologi til tilstøtende organer (gallbladder, ekskretjonskanaler, tolvfingertarm 12). Derfor, for å behandle ubehag bak brystbenet kan det være annerledes.

Funksjoner og sammenheng mellom leveren og bukspyttkjertelen

Patologien, der leveren og bukspyttkjertelen samtidig gjør vondt, forklares av leger ved nær organets nærhet:

• Territoriale - bukspyttkjertel og lever ligger nær hverandre. De er forenet av en felles utskillelseskanal, som fører til tolvfingertarmen. En kanal som går fra galleblæren løper gjennom tykkelsen på kjertelhodet, og slår seg bare sammen med sin ekskretjonskanal. I 20% av tilfellene åpner kanalene av begge seg opp i tolvfingertarmen separat, men ved siden av hverandre.
• Funksjonell - bukspyttkjertelen produserer fordøyelsesenzymer som er nødvendige for fordøyelsen av karbohydrater, proteiner og fett som kommer inn i kroppen med mat. Prosessen med å splitte produkter foregår i tolvfingertarmen 12, som er hvor hemmeligheten til kjertelen sendes langs ekskretjonskanalen. Bukspyttkjertelen frigjør den i en inaktiv tilstand, og eliminerer dermed fordøyelsen av vev funnet i sin bane. Fordøyelsesenzymer aktiveres bare av galle. De er funnet i tolvfingertarmen 12, hvor slimhinnen er tilpasset deres aggressive effekter.

Menneskekroppen - er en veletablert mekanisme, så er det ikke overraskende at de patologiske forandringer i indre organer kan være ledsaget av en annen sykdom med lignende symptomer.

Årsaker til sykdom

Sykdommer i leveren og bukspyttkjertelen oppstår av samme grunner:

• alkoholmisbruk;
• usunt kosthold;
• langsiktig medisinering;
• gallesteinsykdom;
• metabolske forstyrrelser;
• genetisk predisposisjon;
• forgiftning av kroppen med purulent betennelse i det dermatologiske fokuset.

Toksiner og patogener går inn i blodet fra mage-tarmkanalen samtidig som næringsstoffer. I utgangspunktet sendes blodet til leveren, der det er nødvendig å rense det fra skadelige forbindelser. Da gjennomgår blodet ytterligere rensing av nyrene, sendes til hjertet, hvorfra det bæres av arterier i hele kroppen.

De viktigste symptomer på leversykdom og kreft i bukspyttkjertelen øker sin størrelse, som kan bestemmes ved palpering eller ultralyddiagnostikk (US).

Hvis fordøyelseskjertelen er overbelastet, som ofte skjer med alkoholmisbruk, stagnerer galgen i den generelle ekskresjonskanalen på grunn av økt viskositet. Det forhindrer bukspyttkjerteljuice fra å komme inn i tolvfingertarmen. Som et resultat stagnerer hemmeligheten i ekskrementalkanaler i bukspyttkjertelen, noe som fører til pankreatitt. Mat i tolvfingertarm blir ikke fordøyd, og dette fører til betennelse i slimhinnen.

Leverpatologier

De vanligste sykdommene i leveren inkluderer:

• Infeksiøs hepatitt - forårsaker diffus organskade (strukturfeil). Sykdommen manifesteres av en forandring i feces og urins farge, sterk eller moderat smerte, som kan begynne i den epigastriske regionen og gi i høyre side under ribbenene. Det avhenger av typen hepatitt.
• Cirrhose forårsaker en endring i strukturen i leveren vev og dets kar. Hvis sykdommens patologi legges til sykdommen, fører dette til galdekirrhose, der gallkanaler i leveren blir betent og ødelagt.
• Fet hepatose (steatosis) er en metabolsk forstyrrelse i leveren celler. Sunt vev erstattes av fett, noe som fører til en økning i kroppens størrelse. Patologi kan provoseres ved hyppig bruk av alkohol og fettstoffer.
• Orminfeksjon - skade på leveren av parasitter fører til forandring av vevet. Symptomene på sykdommen er tvetydige. For å gjette at ormer har blitt årsaken til dårlig helse, er det umulig uten laboratorietester.

I fravær av rettidig behandling kan det på bakgrunn av leverpatologier, diabetes, pankreatitt, kreft, cystisk fibrose og andre sykdommer utvikles.

Pankreaspatologi

Strukturen i bukspyttkjertelen inkluderer ulike typer vev som dannes:

• Stroma - Tilkoblingsrammen som utfører funksjonen til støtte;
• parenchyma - celler som produserer hormoner og bukspyttkjerteljuice.

Når parenchymen blir betent under påvirkning av uønskede faktorer (alkohol, fett eller krydret mat), begynner cellene å dø av. Deres sted er opptatt av bindende cicatricial (fibrose) eller fettvev (lipomatoz). Hvis begge typer bindevev vises på stedet for døde celler, kalles patologien fibrolipomatose. Sykdommen er karakteristisk for personer med diabetes mellitus av den første typen (den viktigste, hvor kjertelen produserer for lite insulin).

Med bukspyttkjertel sykdommer, er dens funksjoner redusert, siden erstatningsvevet ikke er i stand til å produsere bukspyttkjerteljuice og hormoner. Og den ukontrollerte veksten av fibrøst vev kan føre til utseende av svulster i bukspyttkjertelen.

Erstatningssvev vises både i akutt og kronisk pankreatitt. I det første tilfellet utvikler fibrose mer intensivt, i andre går prosessen sakte, derfor kan tegnene på erstatning av kjevevevet med patologisk gå ubemerket i noen tid. Fibrøse øyer utvikler seg noen ganger i fibroider (godartet svulst). Et tegn på økning er alvorlig smerte, som ikke er lagret av smertestillende legemidler, oppkast, kvalme. Symptomer oppstår når svulsten begynner å utøve trykk på karene og naboorganene.

Generelle prinsipper for behandling

Behandling av lever og bukspyttkjertel begynner etter å ha mottatt resultatene av den medisinske undersøkelsen.

Patologien til det indre organet diagnostiseres ved bruk av:

• ultralyd undersøkelse av bukhulen
• fluoroskopi (røntgentransmisjon);
• biopsier (tar et vev av en patologisk neoplasma for analyse);
• generell og biokjemisk analyse av blod og urin.

For å fjerne eksacerbasjonen av sykdommen, i de første dagene av sykdommen, foreskrives pasienten et sultediet, som er i stand til å gi funksjonell hvile til det betente organet. I alvorlige tilfeller er pasienten innlagt på sykehus, foreskrevet intravenøs ernæring. Narkotikabehandling av leveren eller bukspyttkjertelen begynner etter å lindre symptomene på sykdommen.

Pasienten er foreskrevet medisiner som kan lette sykdomsforløpet, eliminere årsaken til patologien og gjenopprette funksjonen til det inflammatoriske organet:

• Enzym betyr (CREON, Festal, Pancreatin) er nødvendig for å forbedre fordøyelsen og normalisere stoffskiftet i kroppen.
• Hepatoprotectors (Kars, Essentiale Forte, Essliver Forte) - rense og beskytte leveren celler fra giftstoffer, forbedre galleflyten.
• Smerteavlastning (No-spa, Papaverin, Movalis) - Narkotika bidrar ikke til restaurering av bukspyttkjertelen eller leveren, men effektivt lindrer spasmer.
• Antiemetisk (Metukal, Tsirukal) - muffler trangen til å kaste opp, noe som oppstår på grunn av nedsatt funksjon av leveren og kjertelen.
• Antisekretorisk (Nizatidin, Famotidin, Ranitidin) - Foreskrevet for patologien til den sekretoriske funksjonen i magen, som letter behandling av akutt pankreatitt.

Legemidler til behandling av pankreatitt eller leversvikt kan ikke foreskrives for deg selv. Selvmedisinering kan føre til skrumplever (endstadie sykdom). For å gjenopprette funksjonene til hovedorganene i fordøyelsessystemet, er ikke tabletter alene nok. Pasienten bør radikalt forandre sin livsstil - slutte å røyke og alkohol, bare spise sunn mat, ta daglige turer i frisk luft, og bli regelmessig undersøkt av lege.

Hvilket organ åpner kanalen i leveren?

Vi tilbyr å lese artikkelen om emnet: "I hvilket organ åpner leverkankene?" På vår hjemmeside dedikert til behandling av leveren.

• Hva er gallekanalene
• Galdekanalsykdommer
• Kanaler i bukspyttkjertelen

En person med medisinsk utdanning er klar over at leverkanaler åpner i tolvfingertarmen. De er involvert i fordøyelsessystemet i menneskekroppen.

Alle levende organismer som lever på jorden, kan ikke eksistere uten mat. Mann er intet unntak. Den mottar alle nødvendige næringsstoffer fra mat til vitale funksjoner. Mat og vil tjene som hovedkilden til menneskelig energi. Og næringsstoffer - dette er materialet som er i stand til å bygge kroppens celler. I tillegg til mat trenger en person visse komponenter og vitaminer.

Alle nødvendige sporstoffer kommer inn i menneskekroppen med mat. Men bare noen av disse stoffene kan absorberes i kroppen uendret. For eksempel vann, vitaminer, salter. Alle andre næringsstoffer, som proteiner, fett og karbohydrater, kan ikke komme inn i fordøyelseskanalen uten videre sammenbrudd.

Fordøyelse av noen mat forekommer under virkningen av en rekke stoffer. De kalles også enzymer, de finnes i saften av flere store kjertler utsatt i fordøyelseskanalen. I munnhulen hos mennesker er kanalene til spyttkjertlene. Og spytt ble igjen opprettet for å fukte munnen og maten. Det bidrar også til å blande mat og danne en matklump i en persons munn. Noen enzymer i munnhulen kan være delvis involvert i fordøyelsen av karbohydrater.

Leveren er den største kjertelen i menneskekroppen og tilhører hjelpestoffene. Den har en myk tekstur, rødbrun farge og deltar i ulike funksjoner i kroppen vår, for eksempel i stoffskiftet av proteiner, karbohydrater, fettstoffer, vitaminer, etc. Leveren utfører også mange funksjoner, for eksempel beskyttende, nøytraliserende, galdeforming osv. Og når Barnet er fortsatt i livmor, leveren er det viktigste bloddannende organet.

Hos mennesker er leveren lokalisert i bukhulen under diafragmaet til høyre, og en liten del av leveren kommer inn i voksen til venstre for medianen.

Det er galle som er dannet i leveren og er aktivt involvert i fordøyelsen. Det øker aktiviteten til bukspyttkjertelenes enzymer og intestinale enzymer, spesielt lipase. Hvis en person har feil i galle, begynner hele fordøyelsessystemet å falle. I tillegg forstyrres prosessen med fordøyelse og absorpsjon av fett. Bukspyttkjerteljuice vil bli utskilt i tynntarm og leverkanaler. Og allerede i leveren galle er dannet.

For det første vil det akkumulere i galleblæren, og først da vil det komme inn i tarmen. Alle enzymer som finnes i galde spiller en stor rolle i menneskekroppen. De er i stand til å skille fett i små partikler, noe som fører til å akselerere deres splitting. Gallekanaler i leveren går direkte inn i tolvfingertarmen.

Hva er gallekanalene

Gallekanalen er et helt system av kanaler som drenerer hele gallen inn i tolvfingertarmen fra galleblæren og leveren. Således, fra leveren, åpner kanalene inn i tolvfingertarmen.

Fordøyelseskanalene begynner i spiserøret. Innervering av galdekanaler skjer ved hjelp av grener av plexus, som ligger direkte i leveren.

Fremme av galle videre langs galdeveien utføres ved hjelp av trykk som leveren utøver. Tonen på galleblæren og sphincter er også involvert i å fremme galle. Kanalene som kommer frem fra leveren er dermed en av hjelpestoffene i fordøyelsessystemet.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Galdekanalsykdommer

Galdekanaler, så vel som hele kroppen, er utsatt for sykdommer:

1. Utseendet av steiner i gallekanalene. I de fleste tilfeller forekommer gallesteinsykdom hos personer som er utsatt for corpulens. Blokkering av kanalen kan føre til betennelse. Personen vil føle smerte i ryggen og høyre hypokondrium. Svært ofte kan pasienter oppleve oppkast, kvalme, kolikk og feber. Behandling av gallekanalen inneholder i mange tilfeller et spesielt kosthold.
2. Dyskinesi. Dette er en sykdom der hele bilfunksjonen i galdeveien er forstyrret. Symptomer på dyskinesi vil være en tyngde i magen, kvalme, oppkast. Det er mulig å kurere galdekanaler i dyskinesier ved hjelp av ulike legemidler som primært skal rettes mot behandling av neurose.
3. Cholangitt er en betennelse i galdekanaler som oppstår i en sykdom som akutt cholecystitis. En slik sykdom kan være uavhengig og være ledsaget av et slikt tegn som en økning i kroppstemperatur. Hyppig drikking av alkohol kan føre til cholecystitis.
4. Cholangiokarcinom, eller kanalen i galdekanaler. Hvis en person har kroniske sykdommer, så vil han være utsatt for en sykdom som kreft. Risikoen for å utvikle kreft øker dersom pasienten har en cyste i galdeveiene eller steinene i galdekanaler. Symptomene på sykdommen kan være svært forskjellige, for eksempel kløe, kvalme, etc.

Hvis svulsten sprer seg utover leveren, vil det være nødvendig med akutt kirurgisk inngrep.

Tilbake til innholdsfortegnelsen

Kanaler i bukspyttkjertelen

Bukspyttkjertelen er et organ som tilhører det menneskelige fordøyelsessystemet. Bukspyttkjertelen i de fleste mennesker har samme struktur. Men mange mennesker vet ikke hvor de starter fra og hvor de faller lenger. Hele systemet har to ekskresjonskanaler, som i sin tur strømmer inn i tolvfingertarmen.

I tillegg til de to største kanalene er det også små utskillelsessystemer.

Hovedkanalen åpner seg helt i bukspyttkjertelen og går videre til tolvfingertarmen. Langs hele lengden på denne kanalen strømmer andre, mindre diameter og lengdeutløp. Antall ekskresjonsstrømmer for hver person vil være individuelle. På selve bukspyttkjertelen strømmer den ekstra kanalen også inn i hovedkanalen.

I medisinsk praksis, ganske ofte i løpet av undersøkelsen, kan ulike mennesker ha forskjellige uregelmessigheter i utviklingen av utgangssystemet. Den vanligste plaget er blokkering av Wirsungkanalen. I de fleste tilfeller er dette problemet som forårsaker pankreatitt.

Små ekskretjonskanaler er også svært ofte tilstoppede, noe som igjen fører til utvidelsen av kanalene. Noen ganger kan eksperter legge merke til alvorlige avvik fra standardutviklingsgraden. For eksempel når hovedutgangskanalen begynner å forgrenes i alle retninger på hvert lite segment.

Som et resultat viser en person seg ikke en, men to hovedgrener. Denne patologien kalles medfødt stenose. I noen mennesker blir bukspyttkjertelen utvidet. Denne patologien oppstår med følgende avvik:

1. Svulsten, som ligger på hodet av bukspyttkjertelen.
2. Stones.
3. Overlappende kanal.
4. Forekomsten av kronisk pankreatitt.
5. Konsekvensene av operasjonen.

For slike alvorlige sykdommer som forstyrrelser i leveren, galleblæren og gallekanaler, trenger en person akutt effektiv behandling under oppsyn fra den behandlende legen.

Leveren er den største kjertelen, dens vekt på mennesker når 1500 g. Leveren ligger under membranen, og opptar den rette hypokondrium. Men den nedre overflaten av leveren er galleblæren (5). Leveren består av kjertelceller som danner lobula. Mellom dem er lag av bindevev, hvor lymfatiske og blodkar passerer, så vel som nerver og små gallekanaler.

I motsetning til andre organer, flyter venet blod gjennom venene fra mage-tarmkanalen til leveren, bortsett fra arteriell. Her nøytraliseres giftige dekomponeringsprodukter av proteiner, samt giftige stoffer dannet i tyktarmen som følge av mikroberaktiviteten. Så lever leveren sin barriere (beskyttende) funksjon.
Leveren er involvert i fordøyelsen, utskiller galle fra kjertelceller - en gulbrun væske. Gjennom leverkanalen strømmer den inn i galleblæren, hvor den akkumuleres inntil fordøyelsen oppstår.

Under fordøyelsen, når neste del av maten kommer inn i tolvfingertarmen, går galle inn i det refleksivt. Det finnes ingen enzymer i galle og det bryter ikke ned næringsstoffer. Men galle øker virkningen av fordøyelsesenzymer og spesielt enzymet som bryter ned fett. Det emulgerer fett, det vil si, bryter dem inn i små dråper. I form av en emulsjon er de lettere å fordøye. I tillegg øker galle tarm peristaltikk og bukspyttkjerteljuice. Om dagen skiller en person fra 700 til 1200 ml galde.

suge

Overcooked mat absorberes av villi i tynntarmen. Suge er en viktig prosess. Som et resultat, kommer næringsstoffene fra fordøyelseskanalen inn i blodet, og det bringer dem til cellene. Absorpsjon utføres ved hjelp av filtrering, diffusjon og andre samtidige prosesser. Det forekommer selektivt: noen stoffer går gjennom celleveggen, andre gjør det ikke.

Absorpsjon er en kompleks fysiologisk prosess for overføring av næringsstoffer fra fordøyelseskanalen inn i blodet og lymfene. Tynntarm er en del av fordøyelseskanalen tilpasset absorpsjon. Det er i det at de viktigste næringsstoffene er absorbert.

Imidlertid er absorpsjonsprosessen mulig i andre organer av fordøyelse. Absorbsjon av alkohol oppstår i magen, begynner umiddelbart absorpsjon av vann. I løpet av dagen, sammen med mat og ulike fordøyelsessaft, kommer ca. 6-7 liter væske inn i fordøyelseskanaler, og 150 ml utskilles med ufordøyd matrester. Resterende vann absorberes hovedsakelig i tyktarmen.

Nedbrytningsprodukter av karbohydrater, proteiner og løsninger av mineralsalter absorberes direkte inn i blodet. En gang i cellene omdannes de av enzymer til glykogen og proteiner som er karakteristiske for menneskekroppen. Overcooked fett i villiets vegger omdannes til menneskelig fett. Han går til lymfe og blod.

Vedlegget er en rest av cecum av animalske forfedre. Vedlegget er ikke involvert i fordøyelsen. Ufordelte matrester, vann og cellulose kommer inn i tykktarmen. I tarmens slimhinne er det ingen villi, og det finnes ingen enzymer i tarmsaften, men i tykktarmen er det mye slim som gjør det mulig å fremme innholdet. Under påvirkning av bakterier i tykktarmen oppstår nedbrytning av cellulose og ubetydelige rester av fordøyede stoffer. Det meste av vannet i tarmen absorberes. Ufordelte matrester blir bragt ut gjennom den siste delen av fordøyelseskanalen - endetarm.

"Anatomi og fysiologi av mennesket", M.S. Milovzorov

Fra utgangen av magen begynner tynntarmen. Dette er den lengste delen av fordøyelseskanalen - opptil 5 m. Tynntarm består av duodenal, jejunum og ileum. Duodenum er kort - 25-30 cm (1). Utskillelseskanalene (2) i de store fordøyelseskjertlene, leveren (3) og bukspyttkjertelen (4), åpner inn i den. Jejunum og ileum danner mange løkker...

Nesten alle matvarer inneholder alle stoffene som kroppen trenger. Men antallet av dem i forskjellige produkter er annerledes. Derfor bør maten varieres. Verdien av mat er bestemt av innholdet av essensielle næringsstoffer, mineralsalter og vitaminer. I tillegg er verdien av mat avhengig av kaloriinnholdet, det vil si på antall kilo kalorier som kan dannes under oksydasjonen...

Vitaminer er organiske forbindelser som er tilstede i mat i små mengder og helt avgjørende for livet. De åpnet i XX århundre. Vitaminer er ikke en kilde til energi og er ikke et materiale for å bygge celler. De regulerer det normale løpet av fysiologiske prosesser. Men vitaminer i menneskekroppen er nesten ikke produsert. Vi får dem fra mat. Behovet for vitaminer er beregnet i milligram eller...

Under vekst og utvikling i kroppen av barn og ungdom dannes et stort antall celler. Byggingen av levende stoffet som de består av, krever mye proteiner, fett, karbohydrater, mineraler, vitaminer og vann. Samtidig er barn og unge veldig mobile. Derfor er deres energikostnader svært høye. For eksempel, barn i alderen 11 til...

Tenner. Det er snekker, hjørnetenner, små molarer og store molarer. Tennene består av en spesiell substans dentin, som er en modifikasjon av beinvevet. Utenfor er tennene dekket av emalje. Endring av melketenner permanent starter fra 6-7 år og slutter med 15 år. Men den siste store molar tannen - "visdom" tann - noen ganger utbrudd bare i 25-30 år, og i 12-16%...

Det menneskelige fordøyelsessystemet (lat. Systema digestorium) fordøyer mat (ved fysisk og kjemisk behandling), suging av flysjonsproduktene gjennom slimhinnen i blodet og lymfe, fjerning av ufordøpte rester.

struktur

Det menneskelige fordøyelsessystemet består av organene i mage-tarmkanalen og hjelpeorganene (spyttkjertler, lever, bukspyttkjertel, galleblære etc.). Konvensjonelt er det tre deler av fordøyelsessystemet. Den fremre delen omfatter organs av munnhulen, svelget og spiserøret. Her utføres hovedsakelig mekanisk bearbeiding av mat. Den midterste delen består av mage, tynn og tynntarm, lever og bukspyttkjertel. I denne delen er det hovedsakelig kjemisk behandling av mat, opptak av næringsstoffer og dannelse av avføring utført. Den bakre delen er representert av den caudale delen av endetarmen og gir utskillelse av avføring fra kroppen.

Mage-tarmkanalen

I gjennomsnitt er lengden på voksenkanalen 9-10 meter; den har følgende divisjoner:

• Munnen eller munnen med tenner, tunge og spyttkjertler.
• Hals.
• Spiserøret.
• Mage.
• Tynntarm.
• Stor tarm.

Munnhulen er en kroppslig åpning i dyr og mennesker, hvor maten mottas og pusten utføres. I munnhulen er tennene og tungen. Utvendig kan munnen ha en annen form. På mennesket er han innrammet av hans lepper. Mekanisk sliping og behandling av mat av enzymer i spyttkjertlene finner sted i munnhulen.

Svelg er en del av fordøyelsessystemet og luftveiene, som er koblingsforbindelsen mellom nesen og munnen på den ene side og spiserøret og strupehodet på den andre. Det er en traktformet kanal 11-12 cm lang, vendt oppover med en bred ende og flatet i anteroposterior retning. I halsen skjærer luftveiene og fordøyelseskanalene. Under svelging lukker inngangen til strupehodet epiglottis, slik at maten ikke kommer inn i luftveiene, men inn i spiserøret.

Spiserøret er en del av fordøyelseskanalen. Det er et hult muskelrør som er flatt i anteroposteriorretningen, gjennom hvilken mat fra svelget kommer inn i magen. Motorens funksjon i spiserøret gir rask fremgang av svelget matklump i magen uten å blande og støte. Spiserøret av en voksen har en lengde på 25-30 cm. Spiserørets funksjoner koordineres av frivillige og ufrivillige mekanismer.

Magen er et hul muskelorgan plassert i venstre hypokondrium og epigastrium. Magen er et reservoar for svelget mat, og utfører også kjemisk fordøyelse av denne maten. Volumet av en tom mage er ca. 500 ml. Etter spising strekker den vanligvis til en liter, men kan øke til fire. I tillegg gir det sekresjon av biologisk aktive stoffer og utfører absorpsjonsfunksjonen.

Tynntarm er den menneskelige fordøyelseskanalen som ligger mellom magen og tykktarmen. I tynntarmen produseres fordøyelsesprosessen hovedsakelig: i tynntarmen produseres enzymer som sammen med enzymer produsert av bukspyttkjertelen og galleblæren bidrar til nedbryting av mat i individuelle komponenter. Tynntarm er den lengste delen av fordøyelseskanalen; sin mesenteriske del opptar nesten hele undergulvet i bukhulen og delvis hulen til det lille bekkenet. Tarmens diameter er ujevn: i sin proksimale seksjon er den 4-6 cm, i distalseksjonen er den 2,5-3 cm.

Tykktarmen er den nedre, endelige delen av fordøyelseskanalen, nemlig den nedre delen av tarmen, der det hovedsakelig er vannabsorpsjon og dannelsen av utskillet avføring fra våpenet. Tykktarmen ligger i bukhulen og i bekkenhulen, varierer lengden fra 1,5 til 2 meter. Inne i tykktarmen er foret med slimhinne, som letter bevegelsen av avføring og beskytter tarmveggen mot de skadelige effektene av fordøyelsesenzymer og mekanisk skade. Tykktarmens muskler fungerer uavhengig av personens vilje.

Datterorganer

Mat fordøyelse skjer under virkningen av en rekke stoffer - enzymer inneholdt i juice av flere store kjertler utsatt i fordøyelseskanalen. Spyttkjertlene åpner inn i munnhulen, spyttene som utsettes av dem, spiser munnhulen og maten, fremmer blanding og dannelse av en matklump. Også med deltakelse av enzymer av spytt av amylase og maltase i munnhulen begynner fordøyelsen av karbohydrater. I tynntarm, nemlig i tolvfingre, utskilles bukspyttkjerteljuice og levergalle. Bukspyttkjertelsjuice inneholder bikarbonater og en rekke enzymer, slik som trypsin, chymotrypsin, lipase, pankreasamylase, samt nukleaser. Galle, før den kommer inn i tarmen, akkumuleres i galleblæren. Enzymer av galle deler fettene i små dråper, noe som øker oppbrytningen av lipasen.

Spyttkjertler

Spyttkjertler (lat. Gladulae salivaler) er kjertler i munnhulen som produserer spytt. Det er:

• Små spytkjertler (alveolar-rørformet, slimete protein, merokrin). Små spyttkjertlene som befinner seg i munnslimhinnen eller i dens tykkere submucosa, og klassifisert i henhold til deres plassering (labial, schochnye, molar, ganen og lingual), eller tegnet tildelt hemmelig (serøs, slimete og blandet). Størrelsene på små kjertler er forskjellige, deres diameter varierer fra 1 til 5 mm. De mest talrige blant de små spyttkjertlene er labial og palatine.
• Store spyttkjertler (3 par): parotid, submandibular, sublingual.

leveren

Lever (Hepar latin, gresk jecor..) - uparet vitale indre organer plassert i buken under høyre kuppel av diafragmaet (i de fleste tilfeller), og utføre en rekke fysiologiske funksjoner. leverceller danner de såkalte lever bjelker som mottar blodstrømmen fra de to systemer: arteriell (som alle organer og systemer) og portal vener (der renner ut blod fra mage, tarm og store fordøyelseskjertler, og bringer de nødvendige råmaterialer til leveren). Blod fra leverbjelkene strømmer inn i systemet med den dårligere vena cava. På samme sted begynner gallrøret, avviker galle fra leverenbjelker til galleblæren og tolvfingertarmen. Gal, sammen med bukspyttkjertelenzymer, er involvert i fordøyelsen.

bukspyttkjertelen

Menneskebukser (latinsk pancreas) - fordøyelsessystemet; stor kjertel med funksjoner av ekstern og intern sekresjon. Eksokrin organ funksjon er realisert ved anvendelse av bukspyttkjertelsaft inneholdende fordøyelsesenzymer for fordøyelsen av fett, proteiner og karbohydrater - i hovedsak trypsin og lipase og pankreatisk amylase. Den største hemmeligheten av pankreatisk duktus cellene inneholder bikarbonat og anioner som er involvert i å nøytralisere den sure mave kymus. bukspyttkjertel hemmelig akkumuleres i interlobular kanaler, som går over i hovedutførselskanal som munner ut i tolvfingertarmen. Holme apparat av pankreas er et endokrint organ som produserer hormoner insulin og glukagon, som er involvert i reguleringen av karbohydratmetabolisme, så vel som somatostatin, nedtrykking av sekresjon av mange kjertler, pankreatisk polypeptid, som inhiberer pankreatisk sekresjon og stimulerer utskillelsen av magesyren og ghrelin, kjent som "hormon sult "(Heller appetitten).

galleblæren

Galleblæren er et poseformet reservoar for galle som produseres i leveren; Den har en langstrakt form med en bred, annen smal ende, og boblens bredde fra bunn til hals reduseres gradvis. Galleblæren lengde varierer fra 8 til 14 cm, bredde - fra 3 til 5 cm, når sin kapasitet 40-70 cm³. Den har en mørkegrønn farge og en relativt tynn vegg. Hos mennesker ligger den i den rette langsgående sporet, på den nedre overflaten av leveren. Cystisk gallekanal i leverporten kobles til leverenskanalen. Etter sammenslåing av de to kanaler som dannes felles gallegang, deretter kommer sammen med hoved bukspyttkjertelen kanalen og lukke av Oddi gjennom åpningen inn i tolvfingertarmen i det papilla av Vater.

funksjoner

• Motormekanisk (sliping, bevegelse, utløsning av mat)
• Sekretær (produksjon av enzymer, fordøyelsessaft, spytt og galle)
• Suging (absorpsjon av proteiner, fett, karbohydrater, vitaminer, mineraler og vann)
• Ekskresjon (fjerning av ufordøyd matrester, overskudd av noen ioner, salter av tungmetaller)

fordøyelsen

I munnhulen med hjelp av tenner, tunge og sekresjon av spyttkjertler i prosessen med å tygge forbehandling av mat, foregår, som består i sliping, blanding og fukting med spytt.

Deretter går maten i prosessen med å svelge i form av en klump inn i spiserøret i magen, der den videre kjemiske og mekaniske behandlingen fortsetter. I magen akkumuleres mat, blandet med magesaft, som inneholder syre, enzymer og desintegrerende proteiner.

Deretter går mat (allerede i form av kimme) i små porsjoner inn i tynntarmen, hvor videre kjemisk behandling av galle, hemmeligheter i bukspyttkjertelen og tarmkjertlene fortsetter. Her oppstår også hovedabsorpsjonen i blodet av næringsstoffer.

Ikke absorberte matpartikler beveger seg videre inn i tykktarmen, der de videre brytes ned av bakterier. I tyktarmen absorberes vann og dannelsen av avføring fra ufordøyd og ikke absorbert matrester, som fjernes fra kroppen i avfekningsprosessen.

Utvikling av fordøyelseskanaler

Legemet av fordøyelsessystemet utføres i de tidlige stadier av embryogenese. 7-8 timer i utviklingen av det befruktede ovum fra endoderm av røret begynner å danne primære tarmen, som er den 12. dag differensieres i to deler: vnutrizarodyshevuyu (fremtidige fordøyelseskanalen) og extraembryonic - plommesekk. I de tidlige stadier av dannelsen av det primære tarmen isolert i munnhule og svelg og cloacal membran, men allerede på den tredje uke av fosterutvikling smelter i munnhule og svelg, og den 3. måned - cloacal membran. Forstyrrelse av membransmeltingsprosessen fører til utviklingsmessige abnormiteter. Fra 4. uke med embryonisk utvikling dannes fordøyelseskanalseksjonene:

• derivater av fremre tarm - strupehode, spiserør, mage og del av tolvfingertarm med bukspyttkjertel og leverforing;
• derivater av midgut - distal del (lokalisert lengre fra oral membran) i duodenum, jejunum og ileum;
• derivater av bakre tarm - alle deler av tykktarmen.

Bukspyttkjertelen er lagt ut av utveksten av fremre tarm. I tillegg til glandulær parenchyma, er pankreasøyler dannet av epitelkabler. I den 8. uke med embryonal utvikling bestemmes glukagon immunokemisk i alfa-celler, og ved 12. uke i betaceller - insulin. Aktiviteten til begge typer bukspyttkjertelceller øker mellom den 18. og 20. uka av svangerskapet.

Etter fødselen av barnet fortsetter veksten og utviklingen av mage-tarmkanalen. Hos barn under 4 år er det stigende tykktarmen lengre enn den synkende kolon.

Forskningsmetoder

• klingende
• radiografi
• endoskopi
• Ultralyd plassering
• Skanningstomografi
• Radio elektroniske metoder

Sykdommer i fordøyelsessystemet

• Ormer (ascariasis, etc.)
• Smittsom (dysenteri og andre.)
• Matforgiftning (botulisme)
• Metabolske sykdommer (utmattelse, etc.)

Kronisk cholecystitis

Kronisk kolecystitt (fra gresk χολή -. Bile og κύστις - boble) - en kronisk inflammatorisk sykdom av galleblæren, som er manifestert ved kvalme, kjedelig smerte i den øvre høyre kvadrant og andre ubehagelige opplevelser som inntreffer etter et måltid. Kronisk cholecystitis kan være kalkuløs og kalkuløs, fra det latinske ordet "kalkulator", som betyr "stein". Beregnet cholecystitis er en av resultatene av kolelithiasis. Den mest formidable komplikasjonen av kalkuløs cholecystit er hepatisk kjertel.

Biliær dyskinesi

Biliary dyskinesi (i noen ordbøker: biliary) dystrofi (DZHVP) - et brudd på deres vanlige motoriske ferdigheter. De kan være funksjonelle eller relatert til organiske årsaker:

• autonom dysfunksjon (den vanligste årsaken til funksjonell cholepathy);
• galdeblærepatologi (dyskinesi mot bakgrunn av organiske lidelser);
• patologi av andre fordøyelsesorganer (på grunn av nedsatt nervøs og / eller humoristisk regulering).

Manifest biliær dyskinesi magesmerter: i høyre ribben og epigastrisk, stump spiss, etter et måltid etter-belastning, typisk bestråling - opp til den høyre skulder. Videre, kvalme, oppkast, bitterhet i munnen, symptomer på kolestase, forstørrelse av leveren, ømhet, cystisk symptomer som ofte observeres ubehagelig lukt fra munnen. En objektiv undersøkelse ofte observert ømhet i midten av magesekken og Chauffard-klinke område (holedohopankreatichesky trekant holedohopankreaticheskaya sone) - sone mellom midtlinjen og halverer den øvre høyre noe over navlen.

Kronisk pankreatitt

Kronisk pankreatitt (lat pankreatitt, fra gammel gresk πάγκρεας -.. Pancreas + -itis - betennelse) - inflammatorisk og dystrofisk sykdom kjertel pankreasvev med nedsatt patens av sine kanaler, den siste fasen som er parenkymvev sklerose med tap av dens eksokrint. De vanligste årsakene til pankreatitt er kolelithiasis og alkoholforbruk i kombinasjon med et tungt måltid. I tillegg kan årsakene til pankreatitt være forgiftning, traumer, virussykdommer, operasjoner og endoskopisk manipulasjon. Det er også en meget vanlig årsak til pankreatitt er forskjellige psykogene effekter: Stress, ulike psykologiske trauma, nervøs stress, som forårsaker kramper i blodårene, og muskler ved utløpet av galle og bukspyttkjertelgangene. I dag er en av de viktigste faktorene i utviklingen av kronisk pankreatitt røyking. Det er fastslått at risikoen øker med 75% sammenlignet med ikke-røykere.

Gallesteinsykdom

Dannelsen av steiner (steiner) i galleblæren, gallekanaler. Gallesteiner fører til utvikling av cholecystitis. For ukomplisert sykdomsforløp brukes konservative terapier. Hvis ved hjelp av RCPG med apst det ikke er mulig å trekke ut en kalkulasjon fra gallekanalen (choledochus), så er kirurgisk behandling indikert. Det er kolesterol, pigment, kalkholdige og blandede steiner. Konklusjoner som består av en komponent er relativt sjeldne. Et overveldende antall steiner har en blandet sammensetning med en overvekt av kolesterol. Gallesteiner er dannet fra galle hovedelementer.

Det er mer vanlig hos personer i pyknicbygg som er fysisk tilbøyelig til korpulens. Overvekt er observert hos ca 2/3 av pasientene. Noen medfødte anomalier som hindrer strømmen av galle, som stenose og cyster av hepaticocholedochus, parapapillær duodenal divertikula, og overførte sykdommer, bidrar kronisk hepatitt med levercirrhose til utviklingen av JCB. Sykdommer som er preget av økt erytrocyt-desintegrasjon, for eksempel hemolytisk anemi, har en viss verdi i dannelsen av hovedsakelig pigmentstein, selv om de små pigmentstenene som dannes hos de fleste pasienter, vanligvis ikke ledsages av kliniske manifestasjoner som er typiske for kolelithiasis.

Se også

• Menneskelig fordøyelseskanal

notater

litteratur

• M. Sapin, G. Bilich. Human Anatomy: en lærebok i 3 tonn. - M.: GEOTAR-Media, 2008. - Vol. 2. - 496 s. ISBN 978-5-9704-0602-1 (vers 2)
• Histologi: lærebok / yu. I. Afanasyev, N. A. Yurina, E. F. Kotovsky og andre; Ed. Yu. I. Afanasyev, N. A. Yurina. - 5. utg., Pererab. og legg til. - M.: Medicine, 2002. - 744 s., Ill. ISBN 5-225-04523-5
• Fordøyelsesorganer // Encyclopedic ordbok av Brockhaus og Efron: i 86 tonn (82 tonn og 4 add.). - SPb., 1890-1907.

Aksjer, sektorer og segmenter av leveren

VI (CVI), VII (CVII)

Den venstre dorsal-sektoren, som svarer til det første hepatiske segmentet (CI), omfatter caudatloben og er kun synlig på den viscerale overflaten og bakre delen av leveren.

Den venstre laterale sektoren (segment II - CII) dekker den bakre delen av venstre løv av leveren.

Den venstre paramedian sektor okkuperer den fremre delen av leverkroppen av leveren (III-segmentet - CIII) og dens firkantede lobe (IV-segmentet - CIV) med en del av parankymaen på organets membranoverflate i form av et båndsmalterende bakeri (til den nedre vena cava-formen).

Den rette paramedisksektoren er en hepatisk parenchyma som grenser til venstre lebe av leveren. Denne sektoren inkluderer V-segmentet (CV), som opptar den bakre mediale delen av den høyre lob av leveren på dens membranoverflate.

Den høyre sidesektoren, som svarer til den mest laterale delen av leverenes høyre kant, omfatter VI-CVI (ligger foran) og VII-CVII-segmentene. Sistnevnte er plassert bak den forrige og opptar den posterolaterale delen av den diafragmatiske overflaten av den høyre lob av leveren.

Interlayers av bindevev forlater den fibrøse kapselen dypt inn i leveren, og deler parenchymen i lobuler, som er strukturelle og funksjonelle enheter av leveren.

Lever lobule (lobulus hepatis) har en prismatisk form, dens diameter er 1,0-1,5 mm. Totalt antall lobuler er ca. 500 000. Loblene er konstruert fra radialt konvergerende celler fra periferien til midten av cellelinjer - leverenbjelkene. Hver stråle består av to rader hepatiske celler - hepatocytter. Mellom de to cellene i leveren, er de første delene av galdevegen (gallespor, ductulus bilifer). Blodkapillærene (sinusoidene) befinner seg radielt mellom bjelkene, som konvergerer fra periferien av lobule til dens sentrale vene (v.centralis) som befinner seg i sentrum av lobule. Det er en perisinusoidal plass (Diss) mellom veggen i sinuskapillaret og hepatocytene. Mellom lobulene er det en liten mengde bindevev, i midten av hvilke interlobulære gallspor, arterier og vener er lokalisert. Interlobulære spor, arterie og vener ligger i nærheten, og danner den såkalte hepatiske triaden. Takket være dette designet, utskilles hepatocytter i to retninger: i galdekanaler - galle, i blodkapillærene - glukose, urea, fett, vitaminer, etc. som kommer inn i leverceller fra blodbanen eller dannet i disse cellene.

Hepatocytter har en polygonal form, deres diameter er 20-25 mikron. De fleste hepatocytter har en kjerne, den minste har to eller flere kjerne. Hepatocytt cytoplasma ser stor eller liten ut avhengig av alvorlighetsgraden og sammensetningen av inklusjonene (lipider, pigmenter). Hepatocytter har mange mitokondrier, et uttalt endoplasmatisk retikulum og Golgi-komplekset, et betydelig antall ribosomer, lysosomer, samt mikrolegemer med produkter av fettsyremetabolisme. I cytoplasma er mange korn av glykogen. Hepatocyt cytolemma har mange mikrovilli mot den perisinusformede rom i retning av blodkarillærene.

Fra de intrahepatiske lobulene oppstår galleveiene.

I de hepatiske lobulene er gallspor eller tubuler. Lumen (diameter) av gallesporene er 0,5-1 mikron. De har ikke egne vegger, da de er utvidede soner av de intercellulære gapene mellom rader av hepatocytter som utgjør leverstrålen. Gallsporene har korte blinde grener (Goering's mellomstore canaliculi) mellom tilstøtende hepatocytter som danner gallsporens vegger. Gullsporene (tubules) begynner blindt nær den sentrale venen og går til periferien av lobulene, hvor de åpner seg inn i de interlobulære (runde lobulære) gallehullene (ductuli interlobulares). Interlobulære spor er forbundet med hverandre, økning i diameter, danner høyre og venstre leverkanaler (ductus hepaticus dexter et sinister). Ved leverens port er disse to kanalene forbundet med den vanlige leverkanalen, 4-6 cm lang. Mellom blader av hepatoduodenal ledd forbinder den vanlige leverkanalen med den cystiske kanalen (kanalen i galleblæren) og danner den vanlige gallekanalen.

Den vanlige gallekanalen (ductus choledochus, s.biliaris) ligger mellom arkene i hepatoduodenal ligamentet, fremre for portalvenen og til høyre for sin egen hepatiske arterie. Deretter går den vanlige gallekanalen bak den øvre delen av tolvfingertarmen, deretter mellom dens nedadgående del og bukspyttkjertelen. I veggen i tolvfingertarmen forbinder den vanlige gallekanalen med bukspyttkjertelen og sammen med den danner en utvidelse - den hepatiske bukspyttkjertelen ampulla (ampulla hepatopankreatica). Ampullen åpner inn i tolvfingertarmen på toppen av den store papillen. I veggene i munnen av hepato-bukspyttkjertelampen er det en fortykkelse av myocytes sirkulære bunter som danner sphincteren av hepato-bukspyttkjertelen, eller Oddi-sfinkteren. Fordelingen av sirkulære glattmuskelbunter av denne sphincteren er ujevn. Glatte muskelbunter er mest konsentrert ved foten av hovedpapillen og har en tykkelse på opptil 75 mikrometer, 40 mikron tykk i selve brystvorten. Lengden på sphincteren er 15-20 mikron.

I perioden mellom fordøyelsesprosesser er Oddi sfinksen lukket, gallen akkumuleres i galleblæren, hvor den er konsentrert. Under fordøyelsesprosessen åpner spalten av Oddi og gallen kommer inn i tolvfingertarmen

I veggene til den siste delen av den vanlige gallekanalen før den smelter sammen med bukspyttkjertelen, har den også en sphincter. Denne sphincteren av den vanlige gallekanalen med dens reduksjon blokkerer galleflyten fra galdeveien inn i hepat-bukspyttkjertelen og videre inn i tolvfingertarmen.

Veggene i de interlobulære gallesporene dannes av enkeltlags kubisk epitel. Veggene i den hepatiske, cystiske og vanlige gallekanalen har tre membraner. Slimhinnen er foret med et enkelt lag med høyt prismatisk epitel. I epitelet er det også koppelceller. Egen plate av slimhinnen er godt utviklet, inneholder mange langsgående og sirkulære elastiske fibre, få flercellulære slimhinner. Subkutosen er dårlig utviklet. Det muskulære skallet er tynt, bestående hovedsakelig av spiralbunter av glatte myocytter, mellom hvilke det er bindevev.

Innervering av leveren

Leveren er innervert av grener av vagus nerver og hepatisk (sympatisk) plexus.

Blodtilførsel til leveren

Portene til leveren inkluderer sin egen hepatiske arterie og portalvein. Arteri bærer arterielt blod, portalvein - venøst ​​blod fra mage, bukspyttkjertel, tarm, milt. Inne i leveren grener arterien og portalvenen ut til de interlobulære arteriene og interlobulære årer, som er funnet sammen med galleinterlobulære spor mellom leverens lobulaer. Bred blodkapillærer (sinusoider) som går ut i den sentrale venen, går fra de interlobulære venene inne i lobulene. Arterielle kapillærer som strekker seg fra de interlobulære arteriene, strømmer inn i de første delene av sinusoider. De sentrale venene til de hepatiske lobulene er sammenkoblet og danner sublobulære (kollektive) vener. Pododolkovye vener fusjonere med hverandre, forstørret og 2-3 leverårer dannes til slutt. De forlater leveren i området av den nedre vena cavaen og strømmer inn i denne venen.

Lymfeutstrømning: lever, celiaci, høyre lumbale, øvre membran, okolovrudinnye lymfeknuter.

Aldersfunksjoner i leveren

En nyfødt har en stor lever og tar opp mer enn halvparten av bukhulenes volum. Levermasse i nyfødt er 135 g, som er 4,0-4,5% kroppsvekt (hos voksne 2-3%). Den diafragmatiske overflaten av leveren er konveks, den venstre lebe av leveren er lik i størrelse til høyre eller større enn den. Den nedre kanten av leveren er konveks, tykktarmen ligger under sin venstre kløft. Den øvre grensen til leveren langs høyre midclavicular linje er på nivået av V ribben, og til venstre - på nivået av VI ribben. Den venstre leben av leveren krysser kalkbenet langs den venstre midklavikulære linjen. Den transversale størrelsen på leveren hos en nyfødt er 11 cm, i lengderetningen - 7 cm, vertikalt - 8 cm. På et barn på 3-4 måneder er stedet hvor kalkbue krysser med venstre leverkrok på grunn av en reduksjon i størrelsen allerede på periferien. Hos nyfødte stikker den nedre kanten av leveren langs den høyre midklavikulære linjen 2,5-4,0 cm fra under bueskytelsen, og langs den fremre midterlinjen - 3,5-4,0 cm under xiphoidprosessen.

Noen ganger når den nedre kanten av leveren vingen til høyre iliacbenet. Hos barn 3-7 år er leverkjøtets nedre kant 1,5-2,0 cm under kulebukken (i den midtre klavikulære linjen). Et barn på 7 år har en levermasse på 700 g. Etter 7 år kommer den nedre kanten av leveren ikke ut fra under buen Under leveren ligger bare magen. Siden denne tiden er skeletotopia av et barns lever nesten det samme som for en voksen. Hos barn er leveren veldig mobil, og stillingen endres lett med endring i kroppsstilling. Den endelige størrelsen på leveren når etter 20-29 år. Etter 60-70 år reduseres leverenes vekt, bindevevet ekspanderer. I hepatocytter øker mengden lipofuskin med alderen, antall delende hepatocytter faller kraftig, størrelsen på kjernene øker.

Fant en feil? Velg den og trykk Ctrl + Enter.

Brukt litteratur

Forelesninger om menneskelig anatomi og fysiologi med grunnleggende om patologi - SD Baryshnikov 2002

Atlas of Human Anatomy - Bilich G.L. - Volum 1. 2014

Anatomi av Pirogov - V. Shilkin, V. Filimonov - Atlas of Human Anatomy. 2013

Atlas of Human Anatomy - P.Tank, Th. Gest - Lippincott Williams Wilkins 2008

Atlas of Human Anatomy - Forfatterlaget - Ordninger - Bilder - Bilder 2008