Viral hepatitt

Viral hepatitt er en leverskade som skyldes et virus. For tiden er det omtrent et dusin hepatotropiske virus. Over tid øker antallet kjente virus som skader leveren. Behandling av viral hepatitt

De mest studerte virusene er hepatitt A, B, D, C, E. Viral hepatitt A og E fortsetter i henhold til det akutte scenariet og slutter med klinisk utvinning. Infisert av munnen. Veier for infeksjon med viral hepatitt A og E - vann, produkter, kontakt-hjemmekontakt. Intensiteten av infeksjon er høy i områder med uønskede helsemessige forhold. Så vel som i krigs soner. Hepatitt B, C, D-virus kan passere fra akutt til kronisk stadium, samt fortsette som en kronisk virusbærer. For hepatitt B, C, D-virus er overføringsveiene gjennom smittet blod og væsker forbundet med det - spytt, sperm og andre. Det er en naturlig og kunstig infeksjonsrute.

Fremgangsmåter for overføring av hepatitt og infeksjonsforebygging

Skitne hender, uvaskede produkter, injeksjon med en ikke-steril sprøyte, respekt for personlig hygiene, promiskuøs sex - hovedårsakene til hepatitt. Komplikasjoner av denne sykdommen er kreft og skrumplever i leveren, så det er ekstremt farlig. Dødelighet fra hepatitt er sammenlignbar med døden i tuberkulose, malaria, HIV - disse konklusjonene ble gjort av forskere basert på en analyse av en stor internasjonal studie gjennomført i 2016.

Hva er hepatitt

Inflammatoriske leversykdommer er kjent som "hepatitt". Patologiske prosesser ødelegger organs celler, hvis hovedoppgave er nøytralisering av giftstoffer. Manglende evne til å håndtere sine funksjoner fører til forgiftning av kroppen, erstatning av leverceller med bindevev, utvikling av cirrose og en ondartet svulst. Avhengig av årsaken til lesjonen er det vanlig å skille mellom følgende typer hepatitt:

Infeksjon. Det er to varianter. Den første er patologien, viruset som direkte påvirker levervevet. Disse er skjemaer A, B, C, D, E, F, G. Sykdommer som provosert leverbetennelse er rangert som den andre typen - gul feber, ulike former for herpes, rubella. I tillegg er det bakterielle (syfilis, leptospirose) og parasittiske (toxoplasmose, schistosomiasis) former.
Giftig (alkoholform, narkotisk forgiftning). Utvikler etter inntak av kjemiske eller andre skadelige stoffer - legemidler, giftige sopp.
Autoimmune. Kronisk sykdom hvor cellene i kroppens immunsystem ødelegger sunt levervev.
Stråling. Det er en konsekvens av eksponering for radioaktive stoffer.

Hvem er i fare

Hepatitt påvirker alkoholikere, narkomaner. Folk som har promiskuøs seksualitet, som foretrekker ubeskyttet sex med forskjellige partnere, og homofile ofte fanger infeksjonen. Du kan bli smittet ved å gjøre en tatovering, piercing, ørepiercing på steder som ikke oppfyller sanitære standarder. Risikoen øker dersom mesteren ikke håndterer verktøyene riktig.

Du kan bli smittet under medisinske prosedyrer relatert til skade på huden, dersom det medisinske personalet ignorerer sikkerhetsreglene. For eksempel ble verktøyene ikke behandlet godt. Overføring av viruset gjennom blodtransfusjoner er mulig, men denne risikoen reduseres til et minimum, fordi det går alvorlig for behandling og testing før den når mottakeren.

Det er tilfeller når overføringen av viruset til barnet skjer i livmor. Risikoen øker hvis kvinnen har en aktiv form for viruset eller hvis hun har hatt hepatitt ved slutten av svangerskapet. Ingen infeksjon overføres via morsmelk. Risikoen er imidlertid fortsatt. Alle som lever eller er i konstant kontakt med en person som har en viral form av sykdommen, er i fare for å bli syk.

Hvordan overføres det

Du kan bare bli smittet med smittsom form. Fremgangsmåter for overføring av hepatitt - blod, vann, fecal-oral metode, kontakt-husstandssti. Infeksjonen kan lure i årevis, manifesterer seg ikke, gjør den intetanende bæreren til en kilde til infeksjon. Dette er en av grunnene til at mange infiserte mennesker ikke klarer å identifisere overføringen av sykdommen.

Hepatitt A

Botkin's sykdom, kjent som hepatitt A, forårsaker en RNA-holdig organisme fra familien av pikoravirus. Sykdommen manifesterer seg ved feber, muskelsmerter, oppkast, diaré, smerte i riktig hypokondrium, mørk urin, misfarget avføring. Det er tre typer sykdommen:

akutt (icteric) form, hvor huden og slimhinnene blir gule på grunn av økt erytrocyt-sammenbrudd;
subakutt (anicteric) variasjon;
subklinisk - symptomene er nesten fraværende.

Hovedkilden til infeksjon er pasienter med anicterisk eller subklinisk form. Under inkubasjonsperioden og ved sykdommens begynnelse frigjøres viruset sammen med avføringen. Veiene for infeksjon med hepatitt A er følgende:

Overføring av mat og vannbåren sykdom. Patogenet kommer inn i kroppen gjennom forurenset mat og vann. Den har et syrefast hus, så det er ikke i stand til å nøytralisere den sure magesaften.
Kontakt-husholdningsoverføring av hepatitt - gjennom husholdningsartikler.
Parenteral infeksjonsvei. Penetreres direkte inn i humant blod (når det injiseres med en ikke-steril sprøyte, skade på huden).

Hepatitt B

Årsaken til hepatitt B er en DNA-holdig organisme fra familien av hepadnavirus. Symptomer ligner på Botkin's sykdom, sykdommen kan forekomme både i akutt og kronisk form. Det kan overføres gjennom hverdagens gjenstander, så vel som parenteralt. Måter å overføre hepatitt B gjennom blod er som følger:

Naturlig måte å smitte på. Overføring av patogenet skjer under samleie og til og med med et enkelt kyss, hvis det er små riper på munnens slimhinne. Det er mulig for barnet å bli smittet under graviditet eller når det går gjennom fødselskanalen.
Kunstig måte. Overføring skjer under manipulasjoner der skader på huden har oppstått. Blant dem er transfusjon av blod av dårlig kvalitet eller dets komponenter, kosmetiske prosedyrer, barbering, bruk av ikke-sterile tann- eller kirurgiske instrumenter under kirurgi, injeksjon med en ikke-steril sprøyte.

Viruset i blodet kommer inn i leveren og blir introdusert i hepatocytene (organs celler). Så begynner det å formere seg, forårsaker et respons fra immunsystemet, som leder antistoffer mot patogenet, som ødelegger patogener innført i hepatocyttcellene, og med dem levervevet. Inkubasjonsperioden, der pasienten er en intetanende bærer av viruset, varer fra 2 måneder til seks måneder.

Symptomene på hepatitt B er lik Botkins sykdom, men sykdommen er mer alvorlig. Den icteric form er ofte funnet. Sykdommen er ledsaget av fordøyelsesbesvær, nedsatt galleformasjon, ledsmerter, svakhet og noen ganger kløe. Det kan være komplikasjoner opp til leverkoma. Den akutte sykdomsformen blir ofte til en kronisk fase, noe som kan provosere utviklingen av cirrose. Med en vellykket kur utvikler resistent immunitet, så leger anbefaler en vaksine for forebygging av sykdommen.

Hepatitt C

Hepatitt C er forårsaket av virus av flaviviridae-familien, hvorav elleve arter er isolert. Patogenet inneholder RNA, som koder for tre strukturelle og fem ikke-strukturelle proteiner, som hver produserer separate antistoffer for immunitet. Hepatittviruset er ekstremt motstandsdyktig, tolererer høye og lave temperaturer godt.

Kilden til infeksjon - de syke og bærere av patogenet. En mikroorganisme er en infeksjon preget av en parenteral mekanisme for skade. Viruset overføres på en hematogen måte etter kontakt med infisert blod. Fremgangsmåter for overføring av hepatitt C:

Ikke-sterile instrumenter som brukes i kirurgi, akupunktur, body piercing, tatoveringer;
bruk av vanlige sprøyter;
samleie, hvis hudskader er til stede, av og til gjennom sæd eller vaginal utslipp (sannsynligheten for overføring under seksuell kontakt er lav).

Hvis patogener bare kommer inn i huden, utvikler patologi sjelden. Av denne grunn er sannsynligheten for overføring gjennom husholdningsprodukter, barberingstilbehør, neglissaks, tannbørster, epilatorer, lav. Slike metoder for infeksjon med hepatitt C er mulige med samtidig bakterielle eller virusinfeksjoner (hovedsakelig HIV), skade på huden. Risikoen for å overføre sykdommen fra mor til barn under graviditet vurderes som lav: kvinnens antistoffer beskytter fosteret, er tilstede i blodet til det nyfødte og forsvinner i 2-3 år.

Doktor Hepatitt

leverbehandling

Måter å overføre viral hepatitt

I dag er viral hepatitt den første i strukturen av leversykdommer i verden. I tillegg fører viral hepatitt oftest til alle sykdommer i hepatobiliærsystemet til utvikling av cirrose og leverkreft, som er vanskelig å behandle og i de fleste tilfeller dødelig.

Hva er viral hepatitt?

Viral hepatitt er en gruppe av smittsomme og inflammatoriske sykdommer i leveren, som er basert på viral skade på hepatocytter med nedsatt funksjon.

Avhengig av typen av patogen, er det akseptert å dele all viral hepatitt i A, B, C, D, E, F og G. De siste fire typene er svært sjeldne.

Den vanligste virale hepatitt A regnes som den vanligste, og hepatitt C er den mest lumske og farlige.

Varigheten av sykdommen viral hepatitt kan deles inn i fulminant, akutt, kronisk og langvarig.

Den fulminante, eller fulminant, kurset oppstår med hepatitt A, B, C, D. Dette er en vanskelig variant av løpet av viral hepatitt, hvor leversvikt, forgiftning av kroppen og forstyrrelser i sentralnervesystemet utvikler seg.

Fulminat viral hepatitt, selv med rettidig behandling, har en høy dødelighet.

For den akutte formen for viral hepatitt er forgiftning og nedsatt leverfunksjon karakteristisk. De fleste tilfeller slutter i utvinning, men noen ganger kan kronisk viral hepatitt utvikle seg.

Akutt viral hepatitt varer ikke mer enn tre måneder. Denne varianten av kurset observeres i hepatitt A.

Langvarig viral hepatitt ligner et akutt kurs, men med en lengre isteriode. Et langvarig kurs tar omtrent seks måneder og finnes i hepatitt B og C.

Kronisk viral hepatitt oppstår i lang tid med perioder med eksacerbasjon og remisjon. Alvorlighetsgraden av symptomene på sykdommen avhenger av typen av patogen, tilstanden til pasientens immunsystem og tilstedeværelsen av samtidig patologi.

Det er viktig! Den vanligste kroniske viral hepatitt B, C og D, som ofte blir årsaker til leversvikt, skrumplever og leverkreft.

Funksjoner av viral hepatitt:

viral hepatitt tilhører gruppen av antroponotiske infeksjoner;
viral hepatitt kan overføres ved parenterale, seksuelle og ernæringsmessige ruter;
hepatittvirus er svært motstandsdyktig overfor miljøfaktorer;
virale hepatittpatogener er hepatotrope virus som multipliserer i leveren celler og ødelegger dem;
viral hepatitt viser lignende laboratorie tegn;
behandlingsprinsipper er de samme for alle typer viral hepatitt.

Årsaker til viral hepatitt

Hepatitt A-virus er et hepatotropisk RNA-virus med en svak cytopatogen effekt, som tilhører familien av Picornavirus. Hepatitt A-virus ble isolert fra Feistone i 1973.

Dette viruset er svært motstandsdyktig mot høye og lave temperaturer, tørking, frysing. Long beholder sin patogenitet i vann, mat, kloakk, så vel som på gjenstander og overflater.

Interessant! Inaktivere hepatitt A-viruset kan kokes i fem minutter og når det behandles med oppløsning av blekemiddel, kaliumpermanganat, kloramin eller formalin.

Hepatitt B-virus er et medlem av DNA-virusene av slekten Ortovirus av Gepadnovirus-familien. DNA av viruset har formen av en ring med to strenger.

Overflateantigenet - HBsAg - finnes på overflaten av protein-lipidhylsteret, og inne i viralcellen er det tre mer hjerteformet - HBxAg, HBeAg og HBcAg. HBsAg og HBcAg antigener i pasientens kropp produserer antistoffer, og livslang immunitet dannes.

Kausjonsmiddelet for hepatitt B, så vel som hepatitt A-viruset, er motstandsdyktig mot aggressive miljøfaktorer. Ved romtemperatur kan leve i flere måneder, og i frossen form - i flere år.

Ved en temperatur på 120 ° C dør den innen 45 minutter og ved 180 ° C - om en time. Hepatitt B-virus er følsomt for desinfeksjonsmidler basert på hydrogenperoksid, kloramin og formalin.

Hepatitt C-virus er et RNA-inneholdende virus av Flavovirus-familien. På grunn av det store antallet varianter av RNA-settet, er 6 typer kjent og mer enn 90 subtyper av hepatitt C-viruset.

I hver region forårsaker sykdommen en viss type virus. Kryssimmunitet mot forskjellige typer og subtyper av virus er ikke dannet. I tillegg har hepatittvirus egenskapen til langvarig persistens i hepatocytter uten tegn på sykdom.

Hepatitt C-virus beholder sin aktivitet ved en temperatur på 50 ° C, motstandsdyktig mot frysing. Ved 25-27 ° C kan leve opptil 4 dager. Inaktivering av viruset skjer under ultraviolett bestråling i 9-11 minutter og ved en temperatur på 100 ° C i 2-3 minutter.

Hepatitt D-viruset er et defekt RNA-virus som er mer som en virioid i egenskapene. Hepatitt D-viruset for å bygge sitt RNA gir overflateproteinene i den virale konvolutten av hepatitt B, så det kalles et parasittvirus.

Hepatitt D-viruset er motstandsdyktig mot varme og fryse, så vel som til syrer, nukleaser og glykosider.

Mekanismer og veier for overføring av viral hepatitt

Kilden til sykdommen i all viral hepatitt er en syk person eller en virusbærer.

Fekal-muntlig overføringsmekanisme er spredning av patogener gjennom forurensede hender, grønnsaker og frukt og drikkevann. På denne måten kan du bli smittet med hepatitt A og E.

Den parenterale distribusjonsmekanismen består i overføring av patogenet gjennom blod og andre biologiske væsker. Denne mekanismen er karakteristisk for hepatittvirusene B, C, D og G.

Fremgangsmåter for overføring av viral hepatitt kan være som følger:

blodtransfusjon - med blodtransfusjoner og dets komponenter;
injeksjon - gjennom sprøyter og nåler, som inneholder rester av blod som er infisert med hepatittviruset;
samleie - under samleie uten å bruke kondom;
vertikal - fra en sykt mor til et barn under fødsel eller omsorg for ham;
når du utfører tatoveringer, akupunktur, piercing med ikke-sterile nåler;
for manikyr, pedikyr, barbering, epilering, permanent sminke, hvis verktøyene ikke behandles med desinfeksjonsløsninger.

Det kliniske løpet av viral hepatitt

Viral hepatitt kan forekomme syklisk og acyklisk.

Interessant! Asymptomatiske former for sykdommen diagnostiseres tilfeldig når man undersøker personer som har kommet i kontakt med pasienter for viral hepatitt, og om en annen patologi, samt i prosessen med preoperativ forberedelse.

Dette forklares av det faktum at det ikke er tegn på viral hepatitt, men en økt aktivitet av transaminaser, tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatittvirus, deres antigener og genetisk materiale bestemmes i blodet.

Forløpet av den sykliske formen for viral hepatitt kan deles inn i følgende stadier:

inkubasjon;
preicteric eller prodromal;
icteric eller toppstadiet;
stadium av rekonvalescens eller gjenoppretting.

Inkubasjonsstadiet (periode)

Hepatitt A har den korteste inkubasjonsperioden på 2-4 uker, og hepatitt C har den lengste varigheten på 2 måneder, og noen ganger 5-20 år. Varigheten av inkubasjonstrinnet avhenger av mengden virus som kom inn i kroppen under infeksjon, type virus og tilstanden for human immunitet.

Prodromale stadium (periode)

Prodromalperioden, som kan manifestere seg i følgende syndromer og symptomer:

1. Asteno-vegetativt syndrom:

tretthet,
lav ytelse;
generell svakhet;
søvnighet eller søvnløshet.

2. Dyspeptisk syndrom:

redusere eller fullføre mangel på appetitt;
tyngde i epigastrium;
flatulens;
løs avføring eller forstoppelse.

3. Artralgisk syndrom:

tretthet smerter, uten tegn på betennelse.

4. Intoksisjonssyndrom:

kroppssmerter;
muskel smerte;
feber,
frysninger;
overdreven svette
smertene.

5. Allergisk syndrom:

Høyden på sykdommen (icteric)

Pasienten har guling av huden, sclera og andre slimhinner. Med fremkomsten av gulsott øker forgiftningen av kroppen, og pasientens tilstand forverres enda mer.

Også i denne perioden blir urinen mørkere på grunn av den store mengden urobilinogen i den. Urin ligner sterk svart te eller mørk øl.

Avføringen lyser og blir helt fargeløs, siden den ikke inneholder stercobilinogen, som flekker det i oransjebrun farge.

Rekonvalescensperiode

Perioden for rekonvalesens er tiden fra begynnelsen av nedsettelsen av symptomene på sykdommen til de forsvinner og normaliseringen av alle blodparametere. I løpet av denne perioden opplever pasienter tretthet, generell svakhet, og biokjemiske parametere i blodet forstyrres.

Metoder for diagnostisering av viral hepatitt

Fullstendig blodtelling er tildelt for å identifisere den inflammatoriske prosessen i kroppen, som er karakteristisk for: en økning i antall hvite blodlegemer, et skifte til venstre leukocyttformel, en akselerasjon av erytrocytsedimenteringshastigheten.

Urinalyse vil indikere et overskudd av bilirubin i kroppen - tilstedeværelsen av et stort antall galpigmenter, direkte bilirubin og urobilin. Generell analyse av avføring. Sterkobilin forsvinner fra avføringen, noe som gir den en naturlig farge.

Biokjemisk analyse av blod er den mest informative, da det indikerer et brudd på leverfunksjonene. For virushepatitt karakteristisk økning i levertransaminaser (ALAT, aspartataminotrasferaza, alkalisk fosfatase, glutamildegidrogenaza, laktat dehydrogenase), reduserte mengder av totalt protein og dets fraksjoner ubalanse, protrombin, fibrinogen, å øke mengden av bilirubin, kolesterol.

Enzymimmunoassayet er en spesifikk metode for identifisering av virale hepatittpatogener. Ved hjelp av denne metoden er virale hepatittmarkører - antistoffer mot hepatittvirus og deres antigener - kvantitativt og kvalitativt bestemt i blodet.

Polymerase kjedereaksjon er en annen metode for å bestemme hvilken type virus som forårsaket viral hepatitt. Denne metoden består i å identifisere virusets genetiske materiale (DNA, RNA) i pasientens blod og avføring.

Ultralydundersøkelse av lever og galde er brukt til å diagnostisere strukturelle endringer i leveren, samt for differensialdiagnostisering av viral hepatitt med en annen patologi i hepatobiliærsystemet.

Leverbiopsi utføres for å bestemme aktiviteten, utbredelsen av prosessen og tilstedeværelsen av komplikasjoner.

Behandling av viral hepatitt

All viral hepatitt behandles i henhold til generelle prinsipper, inkludert følgende:

bare viktige medisiner er foreskrevet for ikke å overbelaste leveren;
valget av stoffet avhenger av sykdomsperioden, tilstedeværelsen av comorbiditet eller komplikasjoner;
Om mulig behandles samtidig kronisk patologi etter normalisering av leverfunksjonen.
Sengestøtte er foreskrevet under akutt viral hepatitt eller forverring av kronisk;
diett er en viktig del av behandlingen av viral hepatitt.

Behandling av viral hepatitt består av etiotropisk og patogenetisk terapi.

Etiotrop terapi er reseptbelagte legemidler som stopper replikering av virus og dreper dem.

Grunnlaget for antiviral terapi for hepatitt er interferoner med kort og langvarig virkning, samt ribavirin, lamivudin, acyklovir, retrovir, zinovudin og andre. Avhengig av typen viral hepatitt, brukes monoterapi eller kombinasjonsregimer. Behandling av akutt viral hepatitt varer i gjennomsnitt 1 måned og kronisk - 6-12 måneder.

Patogenetisk terapi av viral hepatitt inkluderer følgende elementer:

hepatoprotektorer for å aktivere prosesser for å gjenopprette hepatocytter og beskytte dem mot negative faktorer (Hepabene, Heptral, Essentiale, Silibor, Kars og andre);
enterosorbents for å øke hastigheten på fjerning av bilirubin og virus fra kroppen (Enterosgel, Lactofiltrum og andre);
avgiftningsterapi (5% glukose, 0,95 natriumklorid, Reosorbilact, ringer-laktat, disol, trisol, etc.);
glukokortikosteroider (Prednisolon, Dexamethason);
antispasmodisk terapi (No-shpa, Papaverin);
koleretisk terapi (Ursohol, Ursosan, Cholesas);
vitaminpreparater (cyanokobolamin, nikotinsyre, askorbinsyre og andre).

Komplikasjoner av viral hepatitt

biliær dyskinesi;
cholecystitis, cholangitis;
hepatisk koma;
levercirrhose;
hepatocellulær karsinom.

Forebygging av viral hepatitt

Det er viktig! Viral hepatitt fører ofte til alvorlige og farlige komplikasjoner, og deres behandling er ikke bare langsiktig, men også dyr.

Derfor er det bedre å utføre enkel forebygging av viral hepatitt:

vaksinasjon mot hepatitt A og B;
bruk av drikkevann av høy kvalitet, rent vasket frukt og grønnsaker;
Alle produkter må gjennomgå tilstrekkelig varmebehandling;
Ikke bruk andres manikyr tilbehør, saks, barberhøvler, tannbørster;
gjør tatoveringer og piercinger bare i spesielle salonger, der de tilsvarende antiepidemiske normer utføres;
bruk kondomer under samleie
Ikke bruk injeksjonsmidler.

Behandling av viral hepatitt utføres av en smittsom sykdom lege sammen med en hepatolog.

Hvis du mistenker at du har viral hepatitt, bør du umiddelbart kontakte en lege for å bekrefte eller utelukke diagnosen.

Viral hepatitt B er en sykdom som provoserer ødeleggelsen av leverceller. Nylig har det blitt stadig mer diagnostisert hos personer som tilhører aldersgruppen 20 til 50 år. Dette skyldes i stor grad at folk ikke har fulgt grunnleggende forholdsregler. For å unngå infeksjon må du huske egenskapene til sykdommen og de grunnleggende mekanismer for overføring av viruset.

Egenskaper av sykdommen

Årsaken til utviklingen av hepatitt B er å få et virus i menneskekroppen. Det påvirker leveren. Et sammenfallende problem er alvorlig dysbakteriose. Ofte er det en manifestasjon av andre ekstrahepatiske sykdommer, som Sjogrens syndrom, som påvirker spyttkjertlene. Et svekket immunsystem spiller en nøkkelrolle i utviklingen av hepatitt. Som sykdommen utvikler, lider immuniteten enda mer.

Eksperter identifiserer flere funksjoner av viruset, noe som fører til utviklingen av denne sykdommen:

Ved romtemperatur kan den forbli aktiv i tre måneder.
Hvis viruset er frosset, kan det forbli levedyktig i opptil 20 år.
Han dør ikke etter kortsiktig kjøring. For sterilisering er behandling nødvendig i en time.
Viruset er i stand til å motstå to timers klorering.
Effektiv måte å kvitte seg med blir behandling av 80% etylalkohol. Viruset dør innen to minutter.

Jo raskere sykdommen er diagnostisert, desto større er sjansene for å bevare menneskers helse. Ellers øker sannsynligheten for å utvikle skrumplever eller leverkreft.

Hvordan overføres viruset?

For å beskytte deg mot en slik sykdom, husk hvordan hepatitt overføres. Eksperter identifiserer to mekanismer:

Parenteralt. Det involverer virusets penetrasjon direkte i humant blod;
Neparentaralny. Infeksjon oppstår ved kontakt med forurenset husholdningsartikler eller seksuelt.

I en tredjedel av pasientene er det ikke mulig å bestemme overføringen av viruset nøyaktig Dette skyldes at en sykdom kan eksistere i lang tid uten karakteristiske manifestasjoner.

Parenteral mekanisme

Viruset overføres til mennesker på tidspunktet for kontakt med infisert blod. For infeksjon er bare 1 ml blod nok. Fremgangsmåter for overføring av hepatitt B er forskjellige:

Injeksjon med ikke-steril sprøyte. Infeksjon gjennom denne banen forekommer hyppigere hos personer med narkotikamisbruk. Etter et halvt år med narkotikabruk, diagnostiseres hepatitt B hos 80% av pasientene. Ofte er denne sykdommen forbundet med hiv og andre problemer.
Transfusjon substandard blod. Takket være moderne medisinske fremskritt, har risikoen for å anskaffe hepatitt B under denne prosedyren redusert til 0,001%, men sannsynligheten forblir;
Hepatitt B overføres under operasjonen. Infeksjon oppstår under abort, med tannprosedyrer og andre manipulasjoner som innebærer brudd på integriteten til huden. Dette skjer ved bruk av feil steriliserte medisinske instrumenter.
Kosmetologiske prosedyrer. Ofte overføres hepatitt under manikyr, tatovering, piercing, barbering og andre manipulasjoner som involverer hudskade.

Hva er hepatitt og hva er faren for sin førstehånds kunnskap om helsepersonell, som ofte kommer i kontakt med infisert blod. De utgjør hovedrisikogruppen.

Ikke-parenteral mekanisme

Overføring av viruset kan forekomme naturlig. Dette er mulig i følgende situasjoner:

Under seksuell kontakt med en virusbærer. Ifølge statistikken er 56% av de som har promiskuøst sex, diagnostisert med hepatitt. Forbruket av alkoholholdige drikker og narkotika kan forverre situasjonen;
I kontakt med husholdningsartikler som brukes av en smittet person. På denne måten er infeksjon ekstremt sjelden. Du kan bli smittet ved å bruke barberingstilbehør, tannbørste, spikerverktøy og andre gjenstander som kommer i kontakt med blod fra en syk person;
Viruset vedvarer i spytt og overføres under et kyss. For å bli syk, er det nok å ha et lite kutt eller en microcrack i tungen. Gjennom dem kommer viruset stille inn i blodet.
Hepatitt B-viruset overføres også til spedbarnet under passasjen gjennom fødselskanalen til en smittet mor. Det forekommer i alvorlig form av sykdommen. Derfor er det spesielt viktig for forventede mødre å overvåke helsen og rettidig identifisere alle eksisterende problemer. Det nyfødte 12 timer etter fødselen av leger anbefalte å bli vaksinert mot hepatitt.

Ved infeksjon av slike ruter er det nødvendig å starte behandlingen så snart som mulig. Av særlig betydning er riktig diagnose for spedbarn. Med feil behandling kan de dø.

Hvis du har hatt kontakt med en smittet person, må du være sikker på å bli testet. Nøyaktig diagnose av hepatitt b, en spesialist kan bare etter laboratorietesting av blodprøver.

Myter om smitte av denne sykdommen

Spesielt trygge mennesker frykter at de selv kan bli smittet med hepatitt, selv når de er i nærheten av transportøren. De vender seg stadig til leger med spørsmål om hepatitt overføres under en samtale eller et håndtrykk. Ofte er disse fryktene ubegrunnet. Virus overføres ikke i følgende situasjoner:

Under samtalen;
Når du deler mat
Når hoste
Under håndtrykk eller klemmer.

Viruset kan bare overføres under direkte kontakt med pasientens blod. Derfor bør personer med hepatitt B ikke isolere seg fra samfunnet. Oftest er de ikke farlige for andre. Det er nødvendig å nekte kun seksuell kontakt og bruk av vanlige hygieneprodukter.

Hvem påvirkes oftest?

Mekanismen for overføring av viruset er ekstremt enkelt. Ved skadet hud går det lett inn i blodet og starter prosessen med ødeleggelse av leverceller. Oftere enn andre fra dette problemet lider:

Avhengige som foretrekker intravenøse legemidler;
Representanter for seksuelle minoriteter;
Seksuelt forfremmet folk;
Familiemedlemmer der det er personer med denne diagnosen;
Pasienter som regelmessig krever hemodialyse, blodtransfusjon, intravenøs medisinering;
Medisinske arbeidere;
Barn født for kvinner med hepatitt B;
Personer som lider av hemofili eller gjennomgår en transplantasjon av donororganer;
Elever av skoler og høyere utdanningsinstitusjoner;
Personer som betjener setninger;
Turister som ofte reiser til steder hvor utbrudd av hepatitt oppdages.

Disse borgere må gjennomgå en medisinsk undersøkelse fra tid til annen. De må hele tiden huske hvordan hepatitt overføres og ta alle tiltak for å forhindre det.

symptomatologi

Det er ikke nok å vite i hepatitt B hvordan viruset overføres, det er nødvendig å forstå hvordan det manifesterer seg. Prognosen for pasienten vil bare være gunstig hvis problemet diagnostiseres i tide. Inkubasjonsperioden for hepatittviruset kan være opptil 6 måneder. I dette tilfellet vil den smittede personen føle seg bra. Senere kan følgende symptomer vises:

hodepine;
Økt kroppstemperatur;
Følelse av svakhet, sløvhet, døsighet;
Hele kroppen vondt;
Smerte i leddene;
Pasienten nekter ofte å spise på grunn av mangel på appetitt.

En overført infeksjon ligner i første omgang forkjølelsen. Derfor søker en person ikke umiddelbart hjelp av en lege. I denne sammenheng er mange pasienter diagnostisert med kronisk hepatitt, noe som er mye vanskeligere å takle. Det er følgende tegn på sykdomsprogresjon:

Forstørret lever;
Smerte i leveren;
Dyspeptiske lidelser;
Angrep av kvalme, etterfulgt av oppkast;
Yellowness av sclera og hud.

Uansett hvordan hepatitt overføres, bærer det en alvorlig fare for helsen og til og med livet til en person. Ved tidlig eller feil behandling utvikles den til skrumplever eller kreft. Beslektede problemer utvikler seg også.

Terapeutiske metoder

Når de første ubehagelige symptomene på viral hepatitt oppstår, er det nødvendig å konsultere legen din. Først etter en serie laboratorietester kan han gjøre en nøyaktig diagnose. Hvis hepatitt er akutt, starter behandlingen med en fullstendig avgiftning av kroppen. Pasienten anbefales å drikke så mye rent vann som mulig.

Den viktigste metoden for å behandle problemet er å motta riktig medisinering. De er rettet mot å bekjempe viruset, gjenopprette skadede leverceller, opprettholde menneskets immunforsvar. Under behandling anbefales pasienter å gi opp fysisk aktivitet og holde seg til kosthold. Dette vil bidra til å gjenopprette helsen.

Når hepatitt utvikles til kronisk form, anbefaler eksperter at du tar følgende stoffer:

Antiviral. Denne gruppen inkluderer Lamevudin, Adefovir, og så videre.
Legemidler, som inkluderer interferon. De bidrar til å stoppe utviklingen av leversklerose;
Immunomodulators. Med deres hjelp kan du støtte helsen til kroppens immunsystem;
Hepatobeskyttelse. Takket være slike midler er det mulig å øke resistensene til leverceller.

Samtidig foreskriver legene multivitaminkomplekser. De vil bidra til å øke kroppens beskyttende funksjoner, som raskt takler sykdommen. For et vellykket resultat krever en integrert tilnærming til terapi.

Hos mange pasienter som har gjennomgått et fullt behandlingsløp, forblir viruset i kroppen. Den går inn i den inaktive fasen. Slike pasienter er tvunget til å gjennomgå vanlige medisinske undersøkelser og overvåke helsen. Redusert immunitet kan utløse overgangen av sykdommen fra remisjonstrinnet til den aktive fasen.

Spesifikke legemidler og dosering bør velges utelukkende av den behandlende legen etter å ha gjennomgått en fullstendig medisinsk undersøkelse.

Diet mat

En viktig rolle i behandlingen av hepatitt B spilles av riktig ernæring og riktig drikkegruppe. Dette vil fjerne skadelige stoffer fra kroppen og redusere belastningen på skadede leverceller. Kostholdet skal utvikles av en spesialist, basert på pasientens individuelle egenskaper og sykdommens art. I tilberedningen av dietten bør følge følgende anbefalinger:

Bør være organisert brøkmat. Det bør være minst fem måltider om dagen. Samtidig trenger porsjoner ikke å bli store for ikke å overbelaste fordøyelsessystemet;
På behandlingstidspunktet er det bedre å unngå feriefester, noe som oppfordrer folk til å spise for mye og spise usunne retter. Drikke alkohol er strengt forbudt;
Røkt mat, krydret mat, fettfisk og kjøtt, is, kullsyreholdige drikker, lard og andre produkter med høyt kolesterol bør helt utelukkes fra menyen;
Sour-melk produkter, ulike typer frokostblandinger, magert fisk og kjøtt, vegetabilsk olje, hvitvin bør inkluderes i det daglige kostholdet;
Det er forbudt å spise stekte matvarer. Mat kan bli bakt, kokt, og det er bedre å dampe.

Den daglige kaloriinntaket for en pasient som lider av hepatitt er 3500 kcal. Det er nødvendig å spise minst 100 gram protein, ca 100 gram fett og 450 gram karbohydrater.

Terapi med folkemetoder

Sammen med tradisjonell medisinsk behandling, kan du bruke tradisjonell medisin. De kan kun utfylle komplekse terapi. Det er strengt forbudt å behandle hepatitt B ved hjelp av bare tradisjonelle metoder. Blant de mest effektive oppskriften er:

Varm en skje med naturlig honning i et vannbad. Bland det med eplejuice. Denne cocktailen skal være full før middagen;
Bland i like store mengder naturlig honning og kongelig gelé. Denne sammensetningen skal være full i morgen. Det styrker immunforsvaret perfekt og forbedrer metabolske prosesser i leverceller;
I like store mengder blander du råkargen, mynte og dill. Hell i en halv liter kokende vann. Kok. Det gjenstår bare å filtrere verktøyet og avkjøles. Den resulterende mengden medisinering må være full i like store mengder i løpet av dagen;
Klem juice fra friske rødbeter. Drikk det en spiseskje i løpet av dagen etter måltider. Det renser helt leveren av akkumulerte toksiner;
Drikk et glass oliven, linfrø eller solsikkeolje i tre dager før sengetid. Denne prosedyren vil bidra til å raskt og effektivt rengjøre leveren av giftstoffer.

Bruken av slike midler kan i noen tilfeller føre til manifestasjon av en allergisk reaksjon. Før du bruker dem, bør du konsultere en spesialist.

outlook

Med rettidig diagnose og riktig behandling, kan en person bli kvitt hepatitt B permanent. Men dette er ikke alltid tilfelle. Det er flere mulige scenarier:

Etter å ha fullført et omfattende behandlingsprogram, er kroppen helt frigjort fra viruset. Samtidig utvikles en sterk immunitet mot sykdommen.
Den akutte sykdomsformen blir raskt kronisk. Samtidig utvikler komplikasjoner.
Viruset lagres i pasientens kropp. I dette tilfellet blir personen bærer av hepatitt antigenet. Når som helst, kan sykdommen dukke opp igjen.
I fravær av riktig behandling kan skrumplever utvikle seg, og i alvorligste tilfelle leverkreft. Det vil kreve langsiktig behandling, som inkluderer kirurgi.

Etter å ha gjennomført fullstendig behandling, er pasienten indikert i de neste årene å gjennomgå vanlige medisinske undersøkelser. Dette vil gi tid til å identifisere nye komplikasjoner.

Hvordan beskytte mot hepatitt B?

Hepatitt er lettere å forebygge enn en lang og smertefull behandling. For å gjøre dette er det nok å følge enkle forholdsregler:

Unngå promiskuøs sex. Hvis du er i kontakt med en uprøvd partner, sørg for å bruke kondom;
Ikke få en tatovering og piercing. Hvis du anser det som nødvendig for deg selv, velger du bare bevist salonger med godt omdømme. Kontroller at mesteren steriliserer de brukte instrumentene;
Bruk av narkotika er strengt forbudt;
Bruk aldri andres personlige hygieneartikler: tannbørster, barbermaskiner, spikerverktøy og så videre;
Følg regler for personlig hygiene. Vask alltid hendene etter å ha vært på offentlige steder, ta kontakt med sedler;
Prøv å lede den riktige livsstilen. Spis rett, gå mer utendørs, trene, gi opp dårlige vaner;
Gjør alt for å styrke immunforsvaret. For å gjøre dette, spis mer grønnsaker og frukt, ta vitamin- og mineralkomplekser foreskrevet av en spesialist;
Prøv å unngå langvarig opphold i prikkete rom. Ventil alltid rommet godt;
Regelmessig gjennomgå en medisinsk undersøkelse, ta de nødvendige testene. Behandle alle identifiserte patologier i tide;
Unngå kontakt med blod og andre biologiske materialer av uautoriserte personer.

I dag er det en spesiell vaksine mot hepatitt B. Med sin hjelp kan du beskytte deg mot sykdommen. Du kan kjøpe stoffet bare i bevist apotek eller medisinske institusjoner. Samtidig må du kontrollere at legemidlet er riktig lagret og har tilstrekkelig holdbarhet.

Hvis du har vært i kontakt med en person som er infisert med hepatitt, bør du umiddelbart søke hjelp fra en spesialist. Du vil bli gitt et spesialisert stoff som blokkerer viruset i blodet. Etter en viss tidsperiode vil revaccinering bli nødvendig.

Å vite måter å overføre hepatitt B på, kan du gjøre alt for å hindre infeksjon. Dette vil bevare helse, og til og med livet. Tidlig bestå medisinske undersøkelser, ta tester og følg alle regler for forebygging.

Har du funnet en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter, og vi vil fikse det!

Viral hepatitt er en leverskade som skyldes et virus. For tiden er det omtrent et dusin hepatotropiske virus. Over tid øker antallet kjente virus som skader leveren. Behandling av viral hepatitt

Naturlige veier for overføring av viral hepatitt B, C, D:

- seksuell; - vertikal, fra mor til barn; - Husholdning, gjennom husholdningsartikler: barbermaskiner, spiker tilbehør, vaskekluter, tannbørster og andre gjenstander som kan forårsake mikrotrauma.

Kunstig overføring av viral hepatitt B, C, D:

infeksjon oppstår med injeksjoner, blodtransfusjoner, blodsubstitutter, tannprosedyrer, bruk av ikke-sterile medisinske instrumenter, akupunktur, tatoveringer, piercing, ørepiercing med en ikke-steril nål, etc. Det antas at for hepatitt B-viruset er seksuell infeksjon relevant, og for hepatitt C-viruset, overføring gjennom injeksjon. Infeksjon skjer hovedsakelig fra kroniske pasienter og virusbærere. Fra pasienter med akutt viral hepatitt er 4-6% smittet. Hvem kan få viral hepatitt.

Hepatitt B-virus

Hepatitt B-virus ble påvist i 1965. For sin oppdagelse mottok Bloomberg Nobelprisen. Hepatitt B-viruset er i stand til å sirkulere i kroppen i lang tid. Dette skyldes at viruset, etter multiplikasjon, i tillegg til å komme inn i blodet, re-infiserer cellekernen. I tillegg har hepatitt B-virus mutantformer som kan unngå antistoffer produsert etter vaksinasjon mot hepatitt B. Hepatitt B-komplikasjoner inkluderer utvikling av leverfibrose (cirrhose) over tid, samt utvikling av hepatocellulært karcinom (leverkreft). Sannsynligheten for leverkreft uten cirrhose er 20-50%, mot bakgrunn av cirrhosis - 13-30%, med tillegg av hepatitt D-virus - 70-80%.

Hepatitt C-virus

Hepatitt C-viruset (åpnet i 1989) kan binde seg og spre seg til blodkomponentene i LDD (low density lipoprotein). Det antas at denne funksjonen tillater det å spre seg raskt i kroppen og unngå utskillelse (eliminering). Hepatitt C-viruset har evne til å akkumulere og reprodusere ikke bare i hepatocytter, men også hos andre - ofte i blodplater, nøytrofiler, benmargceller, så vel som i andre organer og vev. Hepatitt C-viruset har en fantastisk variasjon. Det kan endres raskere enn influensaviruset. I kroppen av en person kan det være mange av sine muligheter. Det menneskelige immunsystemet er vanligvis ikke i stand til å takle viruset og før eller senere kapitulere. Det er bevist at hepatitt C-viruset har et høyt onkogent potensial. Derfor er det i kampen for fysisk overlevelse viktig å opprettholde alle våre egne forsvarsmekanismer.

Hepatitt D virus

Hepatitt D-viruset (oppdaget i 1977) multipliserer i leveren celler - hepatocytene, til slutten har det ikke blitt studert. Det viste seg imidlertid at dets tilslutning til eksisterende hepatitt B- eller C-virus forverrer deres kurs dramatisk.

Et slikt spørsmål oppstår hos en person i hvilken som helst alder etter kontakt med en syk person. Hvordan hepatitt A overføres, hvor stor er sjansene for å bli syk av denne sykdommen, hvilke forholdsregler bør tas - det er ganske konkrete svar på alle disse spørsmålene. Når man observerer enkle og forståelige regler, kan en person praktisk talt ikke bli smittet av denne virussykdommen.

Egenskaper av hepatitt A-virus

Fra egenskapene til patogenet, i dette tilfellet, visse egenskaper av hepatitt A-viruset, er de mulige måtene for overføring av infeksjon direkte avhengig. Viruset multipliserer hovedsakelig i leveren celler, i mindre grad - i galdeveiene og epitelceller i fordøyelseskanalen.

Hepatitt A-viruset er resistent mot en rekke miljøfaktorer, nemlig klor og desinfeksjonsmidler, lav temperatur. Dermed kan dette patogenet trenge inn i kranvannet og er perfekt bevart i det, og infeksjonen kan overføres til tross for tradisjonell klorering av kranvann.

Kilde for infeksjon

Hepatitt A er en gruppe av antroponotiske infeksjoner med en overveiende fekal-oral overføringsmekanisme. Dette betyr at infeksjonskilden i enhver situasjon er en syk person. Virusisolasjon er lang nok: den starter i inkubasjonsperioden (skjult) og noen ganger ender noe senere enn pasientens kliniske gjenoppretting. Dermed er en person en fare for andre gjennom sykdommen og til og med før kliniske symptomer starter.

Under viral hepatitt A er følgende perioder utmerkt:

inkubasjon (det er skjult) - varighet er 14-30 (opptil 55) dager, symptomer på sykdommen er fraværende, det er i denne perioden at sannsynligheten for infeksjon fra en infisert person er høyest;
kortsiktig prodromal (preikterisk) periode - bare 6-7 (opptil 10) dager; intensiv virusisolasjon fortsetter;
en periode med åpenbare kliniske manifestasjoner (toppperiode) kan være begrenset til 10-14 dager, og kan forsinkes i en hel måned eller mer dersom forverringer eller komplikasjoner utvikles; virusisolasjon fortsetter, men mindre aktiv;
virusutgivelse i gjenopprettingsperioden (gjenoppretting) varierer betydelig, derfor er det ganske vanskelig å snakke om noen gjennomsnittlig varighet i denne perioden.

En annen viktig detalj: En like farlig person med tydelig gul hud (den såkalte manifestformen av sykdommen) og uten en betydelig forandring i den generelle tilstanden (den såkalte anicteric form). I tillegg utvikler de såkalte latente eller abortive former av sykdommen ofte med hepatitt A. En person føler ikke tegn på sykdommen i sin egen organisme, mens han frigjør patogenet i miljøet og er smittsomt for andre mennesker.

Fra dette synspunkt, for sunne mennesker, presenterer personen med den anicteriske formen av sykdommen den største fare. Ingen anti-epidemiske tiltak utføres i dette tilfellet, siden en slik tilstand sjelden blir diagnostisert. En person med åpenbar gulsott er underlagt sykehusinnleggelse og isolasjon, alle omgivende gjenstander desinfiseres.

Hvordan overføres hepatitt A

Moderne medisinske bøker indikerer følgende mulige måter å kontrahere hepatitt A:

Alle former for overføring innebærer visse situasjoner som er farlige med hensyn til infeksjon. I enkelte tilfeller er infeksjon usannsynlig, i andre - akkurat det motsatte.

Hepatitt A er ikke typisk overføring av luftbårne og overførbare. Den luftbårne overføringsmekanismen er en infeksjon ved innånding av luft som inneholder dråper av slim fra pasientens nasofarynx. Siden hepatittviruset ikke multipliserer i luftveiene, er infeksjon bare ved kommunikasjon (uten direkte kontakt) med en syk person umulig.

Overførbar overføringsvei er infeksjon når en syke blir bitt av en levende bærer (lus, kryss, mygg, mygg). Med hepatitt A, er dette alternativet ikke beskrevet i den moderne medisinske litteraturen.

Vannvei overføring

Oftest overføres hepatitt A via forurenset (forurenset) vann. For de såkalte "vannutbruddene" er typiske: en rask økning i antall tilfeller, sykdommens masse blant de som bor i et bestemt område eller sone. Gjennomføringen av vannveisoverføringen er mulig i følgende situasjoner:

drikker ukokt vann fra en hvilken som helst kilde (inkludert fra sentral vannforsyning);
Den farligste (potensielt inneholdende mer virus) er brønner, artesiske brønner, vannforsyningsnett av den gamle bygningen (det er mulighet for å blande avløpsvann og vann fra springen);
bruk av vann til vasking av retter, grønnsaker og frukt uten videre behandling med desinfeksjonsmidler eller høy temperatur;
i et eksisterende utbrudd, kan viruset komme inn i munnhulen under børsting og andre hygieneprosedyrer.

Viral hepatitt A, når den gjennomføres en overføringsvei, kan omfatte hele bosetninger, organiserte grupper av barn av lukket og åpen type.

Matoverføringsbane

Viral hepatitt A overføres ofte av mat, for hvilke følgende situasjoner er farlige:

bruker samme rett med en syk person;
bruk av noen kulinariske produkter;
inkludering i dietten av dårlig vasket og ikke underlagt varmebehandling av grønnsaker, frukt og andre ting.

Matoverføring er mest typisk for barnsgrupper som spiser i en cateringvirksomhet (for eksempel en skolekantine). Spredning av hygieniske ferdigheter, mangel på såpe og så videre bidrar til spredning.

Kontakt overføringsbane

En infisert person rundt en pasient berører et mangfold av objekter som viruset overføres til andre mennesker.

Kontaktoverføring er implementert:

ved direkte kontakt med en syke person;
når du bruker vanlige husholdningsartikler (tannbørste, håndkle);
i ferd med å leke med vanlige leker (hard og myk);
manglende overholdelse av regler for hygienisk behandling av toalettet (både offentlige og innenlandske).

Alle metoder for hepatitt A-infeksjon kan implementeres både hjemme og på det offentlige territorium. Å besøke cateringvirksomheter av enhver klasse, øker offentlige toaletter risikoen for infeksjon.

Epidemiologiske egenskaper av hepatitt A

Hepatitt A, overført gjennom "skitne hender", har en rekke regulariteter:

en økning i forekomsten observeres i den varme sesongen;
fortrinns alder av pasienter opptil 35 år;
Enkel infeksjon forårsaker mulighet for et epidemisk utbrudd;
etter sykdommen gjenstår livslang immunitet;
nøye hygiene regler gjør det enkelt å kontrollere denne infeksjonen.

Overføring av hepatitt A er en ganske enkel prosess, men reglene for å forebygge denne sykdommen er også enkle, forståelige og tilgjengelige for mennesker i alle aldre.