Avansert trening:
- Gastroenterologi med endoskopi.
- Ericksons selvhypnose.
Behandling av sykdommer i mage-tarmkanalen bør være omfattende. I første omgang i behandlingen av disse sykdommene kommer et spesielt diett, som ble utviklet av en professor-gastroenterolog Manuel Pevzner i det tjuende århundre. Hver av hans 15 dietter har blitt brukt med suksess så langt og er utviklet for å hjelpe pasientene til å komme seg raskere i ulike patologier. Slike dietter kalles "tabeller" og har serienummer.
I akutt tarmsykdom og fordøyelsessykdommer, er et fjerde diett foreskrevet. Dette strømforsyningssystemet er delt inn i flere alternativer, som hver tilsvarer en bestemt tilstand av pasienten. La oss ta en nærmere titt på hvert element: hvordan du skal følge dem, hva du kan spise og hva som er godt å lage mat, hvis du bare kan bruke gelé.
Medisinsk bord №4
Diett nummer 4 er foreskrevet for tarmsykdommer, ledsaget av hyppige og lette avføring, skarpe smerter og flatulens. I tillegg brukes den til kolitt og forverring av kroniske gastrointestinale sykdommer (sår, gastritt, dysfagi). Under slike forhold utvikler pasienten dyspepsi, som er preget av en forstyrrelse av avføringen, magesmerter, kvalme og spasmer. Derfor bør medisinsk næring fullt ut gi pasienten i denne perioden, ikke bare med næringsstoffer, men bidrar også til å redusere de inflammatoriske reaksjonene i mage-tarmslimhinnen.
Dessuten er dietten rettet mot å gjenopprette mikroflora, avslappende muskler, forbedre tarmmotilitet. Hensikten med terapeutisk diett er å gi maksimal lindring av fordøyelsesprosessen, og deretter restaureringen av mage-tarmkanalen. For å gjøre dette, skapte Manuel Pevzner et helbredende diett som inneholder spesialmat og mat, samt matvarefremgangsmåter (schazhenie). Tabell nummer 4 sørger for overholdelse av en spesiell meny med streng kontroll over forbruk av mat. Men i første omgang, i en slik diett er det viktig å ta hensyn til metodene for å spare spiserøret i slimhinnene. Vi snakker om dem nedenfor.
Mekanisk sliping måltider, mat brukes i en loslitt, flytende form. Dette er nødvendig for å gjenopprette slimhinnen i fordøyelsessystemet og øke hastigheten på utvinningen. Å spise mat i en slitt, grøtaktig og flytende form, irriterer ikke organens vegger og membran i tarmkanalen. Maten skal med andre ord ligne baby mat.
Chemical. Det betyr å spise mat som ikke øker sekresjonen av magesaft, galle og enzymer, forårsaker ikke prosesser med forfall eller gjæring i tarmen. For å bedre forstå den kjemiske sammensetningen nedenfor, ser vi detaljert på listen over produkter. Tabell 4 betraktes som dårligere, siden mengden karbohydrater og fett må reduseres. Grunnlaget for dietten bør være proteiner. Mengden salt og sukker bør være minimal.
Termisk schazhenie - sørger for å opprettholde en viss temperatur på parabolen. For kald eller veldig varm mat (og drikke) irriterer slimhinnen. Pasienter som overholder tabellnummer 4, vises spesielt varm drikke og retter. Den optimale temperaturen varierer fra 15 grader til 45. Alt som forbrukes av de syke, må på ingen måte irritere munnhulen. Mat bør være behagelig, myk og fri for å svelge. Samme regel gjelder sammensetningen av mat: krydret, krydret, surt, salt og syltet er utelatt fra kostholdet.
De grunnleggende reglene for dietten: du må spise i små porsjoner og ofte 4-6 ganger om dagen, det er strengt forbudt å sulte og overeat. Fra varmebehandlingen er helt utelatt stekt og bakt med en skorpe. Mat kan tilberedes, dampet, bakt i folie, stuet. Disse reglene gjelder for alle versjoner av dietten: № 4, 4a, 4b, 4c.
Ved utarbeidelsen av terapeutisk meny utelukkes:
- rik kjøttkraft, første kurs med pasta og helkorns frokostblandinger;
- melprodukter (det er bare mulig kjeks fra hvitt brød);
- fett kjøtt, fisk;
- meieriprodukter;
- egg i noen form;
- alle bønner;
- grønnsaker (bare for avkok);
- friske og tørkede bær og frukt (bruk av en liten mengde slike produkter i gelé er tillatt);
- glitrende vann, kaffe, sterk te;
- sauser og krydder, pickles og hermetikk.
Du kan lage menyen:
- supper fra magert fisk, kjøtt og grønnsaker;
- hvete kjeks (100-200 g per dag);
- damp og bakt kaninekjøtt, kyllingefilet, kalkun, magert kalvekjøtt og biff;
- semolina, havregryn, ris og bokhvete (snakker om revet korn);
- kakao uten melk, urtete;
- smør (5 g per måltid).
For et visuelt eksempel, sett på en eksemplarisk meny og diettoppskrifter. Menyen for uken kan komponeres uavhengig av hverandre ved å velge fra listene som er oppgitt.
Diet tabellen nummer 4
I det tjuende århundre oppnådde ernæringseksperten Pevzner opp 15 bord med ernæring med en helbredende effekt, som er i stand til å gjenopprette menneskekroppen i visse sykdommer. Selv i vår tid, bruker leger denne metoden for behandling. De foreskriver en rekke tabeller for sine pasienter og anbefaler en svært streng diett.
Kosthold №4 ifølge Pevzner brukes til ulike avvik i tarmens aktivitet, som forekommer i en særlig akutt form. Denne dietten passer for både voksne og barn.
Essens av dietten
Hovedmålet med dietten er utelukkelsen av ulike stimuli i mage-tarmkanalen, nemlig kjemisk, termisk og mekanisk. Også, diett tabell nummer 4 lar deg eliminere inflammatoriske prosesser under gastritt og gjenopprette nedsatte funksjoner etter ulike operasjoner på tarmen. Hvis det oppstår en unormalitet i bukspyttkjertelen, foreskriver legen en 5p diett for pankreatitt.
Kaloriinnholdet i tabell nr. 4 er svært lite: bare 1700-2000 kcal, men til tross for dette er denne mengden tilstrekkelig for kroppens normale funksjon.
Grunnleggende regler
Kosthold 4 for tarmsykdommer er foreskrevet for pasienter under eksacerbasjoner, av denne grunn bør dietten følges nøye.
Måltider som får lov til å være forberedt fra godkjente produkter, må være pureet og ha en pastaaktig konsistens. De bidrar til restaureringen av den inflammatoriske delen av mage-tarmkanalen, mens de ikke irriterer slimhinnen, enten mekanisk, eller termisk eller biokjemisk.
I det daglige kostholdet i tabell nr. 4 endres ikke den totale proteinindeksen og overstiger ikke 90 gram / dag; mengden fett og karbohydrater, i motsetning til proteiner, blir kraftig redusert, når hastigheten 75-250 gram / dag.
Også etablert og hastigheten på salt, som ikke bør overstige 9 gram / dag, bør mengden drikkevann være omtrent en og en halv til to liter per dag. På dette grunnlag er det totale kaloriinnholdet i det daglige dietten ca 1955-2000 kcal.
Mat temperatur anbefales fra 16 til 60 ° C. Det skal ikke være kaldt eller veldig varmt, men litt varmere enn romtemperatur. Fett og røkt mat, samt mat av faste og tykke konsistenser, er strengt kontraindisert i forskjellige sykdommer eller betennelser i mage-tarmkanalen.
Kjemisk sammensetning og energiværdi av bordet №4
Det er nødvendig å bruke næringsstoffer i en slik mengde:
- Proteiner: 100 gram;
- Karbohydrater: 250 gram;
- Fett: 70 gram;
- Energiværdi: opptil 2045 kcal.
Varianter av diett
Det finnes flere typer mat som legene foreskriver til pasienter når tarmbetennelser blir mer akutte.
Tabellnummer 4a er preget av noen funksjoner. Medisinsk ernæring reduserer fermenteringsprosessene i tarmene, men det er monotont og lavt kaloriinnhold. Denne maten bør observeres i 2-4 dager, og pasienten foreskrives en annen type mat.
Tabellen 4b diett bør observeres 2-4 uker. Det kan utnevnes dersom inflammatoriske prosesser i en tarmkanal uttrykkes litt. Spesielt relevant diett gjenstår for pasienter med patologi i leveren, magen, bukspyttkjertelen.
Etter påfall av remisjon overføres pasienten til tabellnummer 4c. Denne dietten er en overgang mellom lettvektsmodus og normal næring.
Tabell nummer 4 diettmeny for uken
Tabell 4 diettmeny for uken er beskrevet nedenfor:
Fordelene ved behandlingsbordet nummer 4
- Hjelper å bekjempe tarm- og magesykdommer;
- Reduserer prosesser av betennelse i fordøyelseskanalen, som ledsages av rotting og gjæring.
Det er flere regler for behandlingsbordet nummer 4, som må følges nøye:
- Måltider bør være fraksjonalt minst 5-6 ganger om dagen.
- Måltider bør være flytende, kasheobraznymi, mashed og slimete.
- Maten er tillatt bare kokt eller dampet.
- Daglige kalorier bør ikke overstige 2000 kcal.
Diett nummer 4 oppskrifter for hver dag
Hvilke retter kan jeg lage mat?
- Frokost - havregryn på vannet.
- Snack - omelett dampet og grønn te.
- Lunsj - dampkoteletter.
- Snack - bakken frisk ostemasse.
- Middag - dogwood eller pear gelé.
Diett nummer 4 liste over matvarer som kan forbrukes og som er forbudt
Diett 4 bord som du ikke kan - se nedenfor:
Diettbord nummer 4 for barn
Dessverre står barn og voksne overfor gastrointestinale sykdommer. Oftest utvikler de kolitt og enterocolitt. Etter at barnet har funnet disse sykdommene, foreskriver legen et diettbord nummer 4 for barn.
Den første dagen bør bare bestå av drikke drikker, for eksempel grønn te, avkok av bær og frukt, ikke-karbonert mineralvann.
På den andre dagen må man gradvis legge til mat til barnets kosthold, for dette er det nødvendig å lage riktig meny på barnas behandlingsbord nr. 4. Det skal se slik ut:
- Frokost består av semolina med kompote;
- Den andre frokosten - kjøtt eller kyllingbuljong med brødkrummer;
- Til lunsj - dampet omelett med kokt ris;
- En matbit kan bestå av kjøttboller og dampede kjøttboller;
- Til middag anbefales applesaus.
- Før seng er det tillatt å drikke.
oppskrifter
For å få maksimal effekt fra diett tabellen nummer 4, må du nøye velge produktene som er tillatt under behandlingen, og metoder for deres forberedelse. Til tross for matens monotoni kan dietten fortynnes med korn, kjøttkraft, ulike typer kjøtt og fisk. Men hver dag må du bruke revet fersk hytteost, da det er den viktigste proteinkilden.
Nå vil du lære å lage kjøttboller fra hakket kylling.
Ingredienser: 200 gram hakket kylling, 1 kopp kokt ris, 1 egg, 1 ss. l. semolina, 4 gram salt.
Forberedelse: Først må du blande hakket kjøtt med ris og egg, deretter salt hakket kjøtt, legg til halvpasta og knead deigen, som må stå i 10-15 minutter. Mens deigen hviler, forbereder vannet, det er ønskelig at når du lager kjøttbullene, er det allerede kokende. Formade kjøttkuler dyppet i kokende vann. Kok trenger 5-7 minutter.
Servering av kjøttboller avhenger av dine preferanser. De kan legges på bordet som en egen tallerken eller legges til suppen. Hvis du fortsatt bestemmer deg for å lage dem, så fjerner du brød fra kostholdet ditt.
Omelett dampet
Omelett dampet brukes i mange terapeutiske dietter, og diettbord nr. 4 er ikke noe unntak.
Ingredienser: 2 egg, en tredjedel av en kopp kokt vann, 10 gram smør, 4 gram salt.
Forberedelse: I utgangspunktet må du slå eggene. Dette kan gjøres manuelt eller ved hjelp av en visp. Når du slår eggene til skummet ser ut, må du begynne å hælde vann i en tynn strøm, mens du fortsetter å slå takten. Deretter salt å smake og tilsett litt smeltet smør. I den ferdigstilte formen, som du først må smøre, hell den resulterende blandingen og legg den i et vannbad. Gjennom matlagingen må omelett være godt dekket med lokket. Koketiden tar 25-35 minutter.
Grønnsakspuré suppe
Ingredienser: 1 potet, 1 gulrot, stor bulgarsk pepper og en haug med frisk greener.
Forberedelse: Først må du rydde og kutte grønnsakene i mellomstykker, legg dem deretter i forvarmet og saltet vann, kok i 20 minutter etter å ha kokt over lav varme. Når grønnsakene er tilberedt, fjern dem fra ovnen og drenk halvparten av væsken.
Etter at du har gjort alt, må du hakke alle grønnsaker i potetmos, for dette kan du bruke en blender eller hvis du ikke har det, bruk en enkel tolkushka. I den ferdige puree, tilsett 5 gram smør. Den ferdige tallerken blir best konsumert med tørket hvetebrød.
Anmeldelser av terapeutisk diett tabell nummer 4
Den medisinske ernæringen av bordet №4 av Pevzner forlot bare positiv tilbakemelding og inntrykk. Pasienter som fulgte med denne dietten var imponert over resultatene. Allerede siden den første uken i kostholdet, er det observert en nedgang i betennelsesprosesser på veggene i mage-tarmkanalen, og forfall og gjæring er redusert. Behandlingen varer fra 7 til 10 dager. Det avhenger av hvor raskt kroppen begynner å bekjempe sykdommen. Det er nødvendig å gå ut av kostholdet med stor forsiktighet, fordi i tilfelle en feil utgang kan sykdommen gjenopptas. Forskere har bekreftet at diettbord nummer 4 er i stand til å redusere de smertefulle symptomene fra de første dagene.
Til slutt skal det bemerkes at denne tabellen foreskrives for pasienten under en tarminfeksjon. Også, denne metoden for behandling bidrar til å gjenopprette normal modus for absorpsjon av mat. Det renser tarmene helt, og forhindrer dermed rotting og gjæring av mat.
Meny og oppskrifter for hver dag for en diett 4 tabell
Diett tabell 4 anbefales for inflammatorisk tarmsykdom, når alle terapeutiske tiltak er rettet mot å gjenopprette dets nedsatte funksjoner. Kostholdsdelen av den komplekse terapien har til formål å redusere prosessene med gjæring og rotting, stoppe betennelsen i tarmen. For denne 4 dietten gir oppskrifter av retter, med hjelp som et forsiktig regime er opprettet for fordøyelseskanalen. Daglige menyer og oppskrifter til diettbord 4 er planlagt på forhånd for å optimalt beregne tillatt kaloriinntak og inkludere de nødvendige vitaminer og mineraler i dietten.
Fungerer diettbord nummer 4
Frukt og grønnsaker i diett nummer 4 er kun tillatt termisk behandlet (foto: star-telegram.com)
Diett nummer fire er foreskrevet for akutt og kronisk kolitt, enterocolitis og noen andre inflammatoriske tarmsykdommer. Hovedoppgaven med et slikt kosthold er å sikre at mat ikke irriterer de betente tarmene, ikke intensiverer sekresjonen av galle, stimulerer ikke produksjonen av fordøyelsessaft. I dette tilfellet gir diett 4 oppskrifter for retter som vil gi kroppen den nødvendige energi, gi de nødvendige næringsstoffene. Tabell nummer 4 er vanligvis utformet i 5-7 dager, hvoretter legen bestemmer seg for å forlenge dietten eller overføre pasienten til et normalt diett.
Måltider med kosthold nr. 4 antas å være fraksjonelle, minst 5-6 ganger om dagen. Maten må ikke være varm eller kald. Menyen for uken er laget med tanke på at kaloriinntaket skal reduseres ved å begrense karbohydrater (opptil 250 g / dag) og fett (opptil 70 g / dag) samtidig som den fysiologiske normen for proteiner opprettholdes. Maten kokes eller dampes, serveres pureed eller mashed. Meieriprodukter er begrenset, og frukt og grønnsaker er kun tillatt termisk behandlet.
Råd nutritionist. Spesiell oppmerksomhet bør tas på fettproblemet i kostholdet til personer med lignende tarmsykdommer. Smør i mengden 10-20 g per dag. Olje er ikke til steking, men tilsettes til ferdige måltider, 5 g per porsjon, for eksempel i porrer.
Vegetabilsk olje, tatt på tom mage, har en avføringsvirkning. Men hvis du skal bruke den sammen med annen mat - grøt, forskjellige potetmos, reduseres denne handlingen betydelig.
Dette bør være kjent når man bestemmer hvor mye vegetabilsk olje kan inngå i dietten med dette dietten, gitt den individuelle toleransen av dette produktet og den funksjonelle tilstanden til tarmen.
Tabell 4
Pevzner diett 4 er foreskrevet for tarmsykdommer, det kan angis for barn og voksne. Det finnes flere typer tabell 4, som også har sine egne egenskaper: disse er dietter 4a, 4b, 4c, 4 ar. Hvis du velger riktig diett, virker dietten ikke noe for ubehagelig for pasienten, siden det er et ganske stort antall oppskrifter for menyer for uken som gjør at du kan variere pasientens mat. Underlagt reglene i diett tabellen nummer 4, oppstår en signifikant forbedring i pasientens tilstand. Oppskrifter kosthold 4 finner du i følgende artikkel.
Generelle egenskaper av diett nummer 4
Grunnleggeren av moderne ernæring, Manuel Pevzner i 30-tallet i forrige århundre, ga sin egen utvikling om medisinsk ernæring. Av hans grunner kan bruk av mat ikke bare leve, men også regulere livskvaliteten. Pevzners arbeid ble verdsatt, og etter at korrigeringer gjort, som kan tilskrives mer til hyllest til tiden og utviklingen av næringsmiddelindustrien, brukes aktivt av leger til denne dagen. Terapeutisk diett nummer 4 er et ganske komplisert diettalternativ utviklet for personer med problematisk tarm.
En diett med en normal mengde protein, som begrenser fett og karbohydrater til den nedre grensen for normal. Målet med denne dietten er å maksimere mekanisk og kjemisk stryking av tarmslimhinnen for å redusere inflammatoriske endringer i tarmslimhinnen.
Alle rettene kokes eller dampes og gnides. Unntatt produkter og retter som forbedrer prosessene med gjæring og rotting i tarmene, spesielt melk, søtsaker, belgfrukter, grovfibre (friske grønnsaker, urter, frukt og bær), alle retter som stimulerer gallsekresjon, utskillelse av mage og bukspyttkjertel (sauser, krydder, snacks).
Dietary fractional - 5-6 ganger om dagen.
Denne versjonen av dietten er fysiologisk dårligere og monotont, så den foreskrives i 2-5 dager med den etterfølgende overføringen til bord nummer 2 eller nummer 5a.
Kjemisk sammensetning og energiværdi av diett nummer 4
Proteiner 90 gram, fett 70 gram, karbohydrater 250 gram, salt 6 gram; kaloriinnhold 2000 kcal; retinol 2 mg, tiamin 4 mg, riboflavin 4 mg, askorbinsyre 100 mg, nikotinsyre 30 mg; kalsium 0,8 g, fosfor 1,6 g, magnesium 0,5 g, jern 0,015 g. Reduser innholdet av salt i dietten til 6-8 g per dag. 1,5 liters fri væske
Essensen av dietten er å redusere det daglige kaloriinntaket. Mengden protein som inntas med mat forblir normalt, og mengden fett og karbohydrater reduseres. Unngå bruk av mat - solid, sur eller skarp, varm eller kald - som kan føre til irritasjon i tarmveggene.
Pasienter med akutte tarmforstyrrelser anbefales å bruke renede, flytende eller halvflytende retter, dampet eller på tradisjonell måte. Daglig kjemisk sammensetning er som følger:
- Proteiner - 90 g, hvorav dyr - ca 55 g;
- Fett - ikke mer enn 70 g;
- Karbohydrater - ca 250 gram, inkludert ca 40-50 gram sukker;
- Mengden salt er ikke mindre enn 8-10 g;
- Rikelig drikke - minst 1,5-2 liter per dag.
Det daglige kaloriinntaket er 2000 kcal.
Kosthold for akutte fordøyelsessykdommer bør være fraksjonalt - maten tas i små porsjoner 5-6 ganger om dagen.
Anbefalte retter og produkter til diett nummer 4
- Brød i form av kjeks fra 200 g hvetebrød laget av høyverdig mel; foreldet hvitt brød.
- Suppe på lavt fettfattig svakt kjøtt, fiskesuppe med tilsetning av slimete avkok av korn (byg, semolina, ris), kokt og pureed kjøtt, damppølse, kjøttboller, eggflager.
- Kjøtt og fjærfe - magre og ikke-fettete varianter av oksekjøtt, kalvekjøtt, kalkun i form av kokte koteletter, dumplings, kjøttboller; soufflé av kokt kjøtt.
- Fisk - fettfattige varianter av fersk fisk, kokt i vann eller et par, i form av kjøttboller, kjøttboller eller et stykke.
- Meieriprodukter - tilberedt kalsinert ost eller ukokt pureedost.
- Smør, frisk, lagt til retter.
- Egg - 1-2 mykkokt eller i form av en damp omelett.
- Korn - revet porridge på vann (ris, havregryn, bokhvete).
- Grønnsaker - bare i form av avkok tilsatt supper.
- Drikker - te, spesielt grønn, svart kaffe og kakao på vannet; fraskilt fruktjuice fra bær og frukt, unntatt druer, blommer, aprikoser, gelé fra blåbær, kjernefilet, pærer, rosehip-dekoksjoner, tørket blåbær, solbær. Kjøttkraft tørket solbær, blåbær, fuglkirsebær.
- Renset rå epler.
Utelukkede matvarer og diettretter til nummer 4
- Andre, i tillegg til de som er nevnt ovenfor, er ikke bakeri og melprodukter ekskludert.
- Snacks er utelukket.
- Supper med frokostblandinger og grønnsaker, sterke og fete kjøttpålegg.
- Fett kjøtt, fisk, fjærfe; røkt kjøtt, hermetisk kjøtt og fisk.
- Melk og meieriprodukter.
- Hirse, perlebyg, byg korn.
- bønner; grønnsaker, frukt og bær i naturlig form.
- Alle søtsaker, kaffe og kakao med melk, karbonholdige og kalde drikker.
Eksempel meny tabell nummer 4
- Den første frokosten - grøt på vannet, revet ost, grønn te;
- Den andre frokosten - buljong hofter;
- Lunsj - suppe med skummet buljong med semolina, damp kjøttboller, revet risgrøt, kokt i vann, blåbær kissel;
- Snack - varm salte avkok av tørket svart currant;
- Middag - damp omelett, moset bokhvete grøt på vannet, te;
- Før du går til sengs - kvede gelé.
Et spesielt diett i diettbordet nummer 4 er utformet for å bidra til å normalisere arbeidet i organene i mage-tarmkanalen ved å redusere prosessene for gjæring og betennelse i tarmen.
Kostholdsalternativer nummer 4
Utviklet spesialiserte alternativer for diett nummer 4.
Diett nummer 4a
Diett nummer 4a brukes for enhver tarmsykdom, som forekommer med en overvekt av fermenteringsprosesser.
Denne versjonen av dietten er fysiologisk dårligere og monotont, så den foreskrives i 2-5 dager med den etterfølgende overføringen til bord nummer 2 eller nummer 5a.
Omtrentlig daglig diettmeny nummer 4a (med en utbredt eksacerbasjon av tarmsykdommer, med diaré)
- Første frokost: Stekeprotein omelett, semolina grøt på vann, te.
- 2. frokost: Kalsinert hytteost (100 g).
- Lunsj: Kjøttesuppe, kjøttboller, dampkjøtt, blåbærgelé.
- Te tid: dogrose kjøttkraft (1 kopp).
- Middag: fisk aspis, kokt vermicelli, te.
- For natten: kefir (1 kopp).
- For hele dagen: brød (kjeks) - 200 g, sukker - 30 g, smør - 10 g.
Diett nummer 4b
Diett nummer 4b brukes i perioden med forverring av kroniske og akutte tarmsykdommer, med en kombinasjon av tarmsykdommer med sykdommer i bukspyttkjertelen, mage, lever og gallre.
Denne dietten begrenser innholdet i dietten av mekaniske og kjemiske stimuli av reseptorapparatet i mage-tarmkanalen.
Anbefalte retter og produkter til diett nummer 4b
- Hvetebrød av mel av høyeste eller jeg karakter i gårsdagens bakverk eller tørket. Hele bakervarer ikke mer enn 200 g / dag.
- Suppe på svakt kjøtt, fiskesuppe og vegetabilsk kjøttkraft med kokte og revet griller eller finhakket og godt kokte grønnsaker, samt kjøttboller, quenelles.
- Fettfattige varianter av kjøtt og fisk (oksekjøtt, kalvekjøtt, kanin, kylling, geddeabbor, bras, torsk, abborre) i form av kokte koteletter, dumplings, soufflé (med god overførbarhet i form av en hel del) er tillatt.
- Korn forskjellige i form av godt kokte porrer, på vann eller med tilsetning av 1/3 melk.
- Grønnsaker - poteter, gulrøtter, blomkål kokt og pureed; frukt er modne og søte varianter av bær uten peeling.
Utelukket mat og retter til diett nummer 4b
- Fra den daglige rasjon er det nødvendig å ekskludere alle produkter som stimulerer gallsekresjon, sekretorisk aktivitet i mage og bukspyttkjertel, øker putrefaction og fermenteringsprosesser i tarmen.
- Andre, i tillegg til de som er nevnt ovenfor, er ikke bakeri og melprodukter ekskludert.
- Ekskluderte supper med frokostblandinger og grønnsaker, sterke og fettbuljonger.
- Fett kjøtt, fisk, fjærfe; røkt kjøtt, hermetisk kjøtt og fisk.
- Hirse, perlebyg, byg korn.
- bønner; grønnsaker, frukt og bær i naturlig form.
- Alle søtsaker, kaffe og kakao med melk, karbonholdige og kalde drikker.
Omtrentlig en-dagers diettmeny nummer 4b med mekanisk og kjemisk schazheniem (for pasienter med akutt eller kronisk tarmsykdom i fase med nedsatt eksacerbasjon).
- 1. frokost: kokt fisk, potetmos, moset risgrøt, te.
- 2. frokost: Kalsinert hytteost (100 g).
- Lunsj: ost (30 g), perlebygssuppe i kjøttbuljong med mosede gulrøtter, kjøttløk med moset bokhvetegrøt, eplegelé.
- Lunsj: Avkok av villrose (1/2 kopp), omelettprotein.
- Middag: kokt tunge med gulrotpuré, koking av hytteost.
- For natten: kefir (1 kopp).
- For hele dagen: hvitt brød - 300 g, sukker - 50 g, olje - 10 g, frukt, bær - 300 g
Diett nummer 4c
Tilordnet diett nummer 4b i gjenopprettingsperioden fra akutte tarmsykdommer som en overgangstabell til den generelle dietten, samt under remisjon av tarmsykdommer, med en kombinasjon av tarmsykdommer med bukspyttkjertel, mage, lever og galdevev.
Diett nummer 4c, sammenlignet med diett nummer 4b, mer variert og mindre gunstig, slik at det foreskrives etter 2-4 ukers bruk av diett nummer 4b.
Anbefalte retter og produkter til diett nummer 4c
Hvetebrød av mel av høyeste eller jeg karakter i gårsdagens bakverk eller tørket.
Utelukket mat og retter til diett nummer 4c
- Andre, i tillegg til de som er nevnt ovenfor, er ikke bakeri og melprodukter ekskludert.
- Supper med frokostblandinger og grønnsaker, sterke og fete kjøttpålegg.
- Fett kjøtt, fisk, fjærfe; røkt kjøtt, hermetisk kjøtt og fisk.
- bønner; grønnsaker, frukt og bær i naturlig form.
- Kaffe og kakao, karbonholdige og kalde drikker.
Kostholdsnummer 4ag - glutenfritt kosthold
En spesiell variant av diett nr. 4 er diett nr. 4ag, beregnet for pasienter med gluten enteropati, hvor kroppen mister muligheten til å fordøye gluten (en integrert del av kornproteinene) på grunn av fraværet av spesifikk peptidase i tarmslimhinneepitelet, noe som resulterer i spalting av gliadin, som er en del av glutenfri.
Generelle egenskaper av dietten №4ag
Diet № 4ag inneholder en økt mengde proteiner, en fysiologisk norm for fett, beriket med vitaminer og kalsiumsalter. Mat kokt eller dampet.
Kjemisk sammensetning og energiværdi av dietten № 4ag
Proteiner 120 g, fett 100 g, karbohydrat 400-450 g, salt 8 g; kaloriinnholdet er 2980-380 kcal.
Anbefalte retter og produkter til dietten № 4ag
- Barn opptil 3-4 måneder tillates kun brystmelk.
- Voksne inkluderer glutenfri mat - ris, mais, stivelse, soyabønner, hasselnøtter, grønnsaker, frukt.
- Korn og rismel, poteter, kjøtt, fisk er tillatt.
- Bokhvete grøt er vist i begrensede mengder.
- Vegetabilsk olje, olje laget av ren ku krem.
- Fersk rømme, frisk krem (veid, ikke-industriell).
- Høstost, oster, gjærte melkeprodukter laget av melk hjemme hjemme.
- Kjøtt (alle varianter), egg, fisk, hermetisert fisk i egen juice, olje.
- Kaviar.
- Alle typer frukt i naturlig form (unntatt bananer og datoer), alle grønnsaker.
- Sukker, honning, hele kaffebønner (å bli malt), bladte.
- Hjemmelaget hermetikk (kjøtt, syltetøy, syltetøy).
- Industriell hermetikk (sprut, havkål, hermetisert mais).
Utelukket mat og kosthold №4ag
Forbudte produkter
- Innføringen av blandinger med avkok av havre, bygg og hvete er kontraindisert hos barn. For eldre barn er brød, kjeks, semolina og havregryn, ekskludert.
- Hvete, rug, bygg, havre, samt alle produkter som inneholder dem, er helt utelatt fra kostholdet. (Hirse er laget av hirsehøns, hvete - semolina og hvetekorn, hvetemel. Byg - bygg og byg korn, rug - rugmel.)
- Melkblandinger med havre og hvete buljong og mel, gjærte melkblandinger med havre og hvete buljong og mel er forbudt.
- Hermetisert kjøtt, homogenisert hermetisert kjøtt som inneholder mel, skinke. Alle produkter (halvfabrikata, koteletter og ostekake), breaded i brødsmuler eller med tilsetning av brød. Pølser, pølser, wieners.
- Breaded fisk, hermetisert fisk, der mel er tilsatt.
- Grønnsaker og hermetisert grønnsaker der hvete eller havregryn, byg er tilsatt.
- Produkter laget av hvete, bygg, kjeks, kaker, pepperkake.
- Hermetiserte fruktkompositter.
- Alle bakverk, søtsaker, karamell, dragee, sjokolade. Alle hjemmelagde og industrielle bakte produkter fra hvete, rug og bokhvete mel (brød, ruller, tørketrommel, kjeks, kaker, bakverk).
- Cornflakes.
- Sauser, sennep.
- Bouillon kuber.
- Øl, vodka.
- Kullsyreholdige drikker.
- Bananer, datoer.
Produkter som ikke anbefales å bruke
- Luftbrød, maispinner, flak, flis.
- Is, yoghurt, alle typer ostemasse, ost og ostemasse, pakket ost, tørr eller kondensert melk, fløte, margarin og smør av industriproduksjon, oster og majones.
- Ketchup, tomatpuré.
- Kakao, Pepsi-Cola, Coca-Cola, Instant Kaffe, Granulert te. Marshmallow, syltetøy, marshmallow, glede, halva.
- Alle tabletter av medisiner, piller, ugjennomsiktig kapsler, sirup, erter.
- Tuggummi, tannkrem.
- Kosmetikk (leppestift og mascara).