Zheltushka hos nyfødte: årsaker, effekter og behandling

Zheltushka hos nyfødte er ganske vanlig. Nesten 80% av premature babyer, og mer enn halvparten av babyene født til tiden, blir gul snart etter fødselen, mens de fortsatt er i leveringsrommet. I utgangspunktet er sykdommen rent fysiologisk, og det er ingen grunn til bekymring, men for å finne ut dette for visse, må krummene overvåkes i flere dager, testes, og anbefalingene fra legene må følges.

Årsaker til guling hos nyfødte

Den viktigste skyldige for utseendet av zheltushka er bilirubin i blodet til et nyfødt - et pigment dannet under nedbrytningen av føtal hemoglobin, som avviker fra det vanlige "levende" hemoglobin ved at det tilfører oksygen til den lille organismen i prenatalperioden (etter fødselen, blir denne funksjonen lett). Etter at barnet er født, forsvinner behovet for slikt hemoglobin, og det begynner å løsne seg. Bilirubinen dannes samtidig, er ikke nødvendig i det hele tatt, og han begynner forsiktig å bli kvitt den.

Men alt er ikke så enkelt. Til å begynne med kommer pigmentet inn i leveren, det oppstår en viss kjemisk reaksjon i den, hvorpå den blir løselig og derfor lett utskilles i urinen og avføringen. Men leveren til en nyfødt baby er ennå ikke sterk nok, og kan ikke takle uttaket av dette stoffet. Konsentrasjonen av bilirubin i blodet øker gradvis, og babyens hud begynner å bli gul.

Andre faktorer som bidrar til utseendet på gulsott hos en nyfødt er:

• Rhesus-konflikt mellom mor og baby eller inkompatibilitet av deres blodgrupper;
• en smittsom leversykdom og / eller leversvikt i et barn;
• arvelighet;
Hormonelle lidelser;
• Skader på lever eller galde av mekanisk natur og andre grunner.

Alle disse faktorene bidrar til at utløpet av galle fra kroppen er forstyrret, noe som resulterer i guling av nyfødtens hud.

Norm bilirubin: hvor mye er nødvendig

Det er en viss mengde pigment i blodet til en nyfødt. Fra fødselstidspunktet og til utløpet fra sykehuset, kontrolleres indikatoren av en spesialist. Hvis verdien er over normen, konkluderer legen at babyens lever ikke kan takle behandlingen av dette stoffet, og derfor er det nødvendig å ta noen tiltak for å hjelpe kroppen med å takle lasten.

En normal indikator for mengden av pigment i blodet for en nyfødt er en verdi på 8,5 mikromol / l til 20,5 mikromol / l. Mengden av pigment i blodet når sin maksimale verdi på den tredje dagen etter fødselen av babyen, og hastigheten når 205 enheter i disse dager.

Fysiologisk gulsott av nyfødte

Fysiologisk gulsott er ikke en sykdom og tilhører en av varianter av det nyfødte barns normale tilstand.

I tillegg til gul hud i dette tilfellet, forårsaker ingen andre faktorer bekymring:

• baby utvikler seg normalt;
• han har en god appetitt
• han sover godt
• avføring og urin av normal farge.

Unge mødre, første gang som står overfor et lignende fenomen, er interessert i når gulsott skal passere. I utgangspunktet er varigheten 2-3 uker, ikke mer. Hvis gulsott ikke går bort selv etter at krummene er blitt en måned gammel, er det nødvendig å konsultere en lege.

Dessverre kan den gule ikke bare være fysiologisk, men også patologisk.

Patologisk gulsott hos nyfødte og dens typer

Den patologiske formen av sykdommen er ikke asymptomatisk. I tillegg til yellowness av huden og sclera, er det andre advarselsskilt som indikerer at sykdommen strømmer inn i den patologiske formen. Slik gulsott er av flere typer.

1. Hemolytisk sykdom. Av alle babyer som lider av gulsot, utgjør denne sykdommen bare 1%. Sykdommen oppstår av følgende grunner:

• Rhesus konflikt (for det meste);
• konflikt knyttet til inkompatibiliteten til blodtyper av mor og baby (mindre ofte);
• Feilpasning på antigener.

Tegn på hemolytisk zheltushki er: tidlig guling (nesten umiddelbart etter fødselen), døsighet, sløvhet, forstørret milt og lever hos barn.

I dette tilfellet trenger barnet øyeblikkelig behandling.

2. Mekanisk gulsott. Denne patologien er svært sjelden, men eksisterer fortsatt, så det bør også nevnes. Faktorene som forårsaker forekomsten er problemer med galleblæren eller leveren, blokkering av galdeveiene.
Slike gulsott er hovedsakelig forbundet med arvelighet, det skjer at det oppstår på grunn av fødselsskader mottatt av krummen. Symptomer vises 2-3 uker etter fødselen:

• huden blir en gulgrønn nyanse;
• avføring blir hvit
Leveren er kondensert;
• milt forstørret

Mekanisk gulsott bidrar til å oppdage ultralyd. Behandling i dette tilfellet avhenger av faktoren som bidro til forekomsten av sykdommen.

3. Gulsot av morsmelk. Det oppstår når moren har forhøyet østrogeninnhold i morsmelk. I dette tilfellet må barnets lever først behandle hormonet, og deretter bilirubin, som det lille organet allerede har "ingen styrke igjen." Et spedbarn kan forbli gul i opptil tre måneder. Her er en så langvarig gulsott. Men bortsett fra yellowness er det ingen andre manifestasjoner. Barnet utvikler seg godt, spiser, sover, spiller, legger vekt og vekst godt. Denne arten, selv om den er relatert til patologi, er ikke farlig, den går bort uten behandling, alene.

Avvenning er ikke verdt det. Yellowiness på samme tid, selvfølgelig, passere. Men babyen vil miste mye verdifull og nyttig, noe som kan gi ham amming.

4. Konjugering zheltushka. Årsaken er dårlig leverfunksjon.

5. Nukleær gulsott. Farlig som kan ha en toksisk effekt på hjernen og nervesystemet hos babyen. Skje med et skarpt hopp og så økt bilirubin med normal postpartum fysiologisk gulsott.

6. Hepatisk gulsott. I dette tilfellet manifesterer sykdommen seg i bakgrunnen av en infeksjon i leveren.

Hvordan manifesterer gulsott hos nyfødte

Selvfølgelig er det viktigste symptomet en endring i hudfarge, noe som er veldig lett å legge merke til. Og også de hvite i øynene blir gule, de blir sitronfarget. Med fysiologisk gulsott finnes det ingen andre manifestasjoner.

Hvis 2 uker etter at babyen er blitt gul, får fargen på huden ikke en normal nyanse, så bør du konsultere en spesialist. Legen vil ikke foreskrive behandlingen umiddelbart, men vil ta blod til analyse for å finne ut av bilirubin i blodet til det nyfødte. Konklusjonen er gjort ikke bare på en blodprøve, men også på den generelle tilstanden til krummene.

Å tenke på forekomsten av patologi er verdt det hvis:

1. Guling begynner umiddelbart etter at barnet er født.
2. Fargeendring begynner fra bunnen av (hæler, palmer, etc.).
3. Etter noen dager blir fargen enda lysere.
4. Yellowness passerer ikke mer enn en måned.
5. Farge kan ta på seg en grønn fargetone.
6. Avføring blir veldig lett.
7. Urin reddens, har en mørk farge.
8. Velsignende, uten grunn, vises blåmerker på babyens kropp.
9. Leveren vokser i størrelse.
10. Milten blir også større.
11. Barnet er veldig tregt og sover hele tiden.
12. Krummens helse er klart forverret.
13. Alle manifestasjoner av zheltushki er bølgelignende: vises, og etter en stund forsvinner.

Med denne typen patologisk gulsott, som nukleær, kan følgende symptomer oppstå:

• tap av sugrefleks;
• anfall
Ekstrem søvnighet

Behandling av gulsott hos nyfødte

Terapi er avhengig av formen av gulsott. Hvis det refererer til normen, er det nødvendig å snakke ikke om behandling, men om en måte å hjelpe barnet til å takle denne tilstanden. Alle anbefalinger bør fås fra en lege. I intet tilfelle bør du foreskrive en behandling selv, fyll babyen din med piller som vennene dine har rådet til. I dette tilfellet må barnet:

• gå mer utendørs;
• ta sol og luftbad;
• få full amming.

I dette tilfellet bør moderen følge et sparsomt kosthold, spise mat som ikke skaper ekstra stress på leveren. Og generelt, for å forebygge zheltyushka er det beste middelet brystmelk (kolostrum) fra første minutt i livet av krummene. Festing til brystet fra fødselen bidrar til normalisering av fordøyelseskanalen. Colostrum har avføringsvirkning, og tømming av tarmene fører til fjerning av bilirubin fra barnets kropp, sammen med avføring. Den beste behandlingen for fysiologisk gulsott ammer på forespørsel fra babyen.

Noen ganger foreskriver legen fototerapi. Barnet er plassert under en spesiell lampe som dekker øynene med et bandasje.

Selvfølgelig er det veldig viktig å gå i frisk luft med denne sykdommen. Men hvis været ikke tillater det, er det bedre å ordne babyens luftbader hjemme, etter å ha ventilert rommet. Dette vil ikke bare hjelpe i kampen mot høy bilirubin, men vil også hærde barnet, og dermed gjøre ham sunnere. Og soling provoserer produksjonen av vitamin D, som også akselererer fjerning av bilirubin fra kroppen.

Med fysiologisk gulsott kan behandles hjemme, viktigst, først rådfør deg med legen din.

Den patologiske formen behandles hovedsakelig på et sykehus. Her, avhengig av årsakene til patologien, kan det tas noen tiltak, inkludert blodtransfusjon (i tilfelle av Rh-konflikt, etc.). I tillegg brukes antibakteriell terapi, fysioterapi og andre metoder.

Mekanisk gulsott blir ofte behandlet ved kirurgi. Men beslutningen er ikke gjort spontant, i utgangspunktet er et hele råd samlet før kirurgisk inngrep, alle fordeler og ulemper veies, tiltak bestemmes, en rehabiliteringsplan er utviklet.
Noen ganger kan legen foreskrive glukose, den er utmerket aktiverer leveren. Et annet alternativ er aktivert karbon. Legemidlet absorberer bilirubin, fjerner det fra barnets kropp under avføring.

Et av de sikreste og mest effektive middelene foreskrevet for neonatal (fysiologisk) gulsott er Hofitol.

Det er en løsning for oral administrering på plantebasis. Hovedhandlingen er beskyttelsen av leveren. Ekstra egenskaper:

• koleretisk effekt,
• normalisering av metabolske prosesser,
• Forbedret nyrefunksjon.

Men uansett hvor flott stoffet er, kan du ikke gi det til et nyfødt barn uten en lege resept!

Behandlingen av sykdommen er individuell, i utgangspunktet viser det seg årsakene til gulsot, og deretter er en bestemt behandling foreskrevet. Det kan være:

• antiviral;
• koleretisk;
• antibakteriell
• avgiftning;
• forbedrer immuniteten.

Behandlingstypen er kombinert, eller en er brukt, men alt skjer under tilsyn av en lege.

Konsekvensene av gulsott for nyfødte

Fysiologisk gulsott forsvinner helt om 2-3 uker, og forårsaker ingen komplikasjoner. I utgangspunktet får babyenes hud normal farge med en måned. Hvis det har vært gulsott av morsmelk, så her også, uten konsekvenser. Hun går til tre måneder. All denne tiden utvikler barnet normalt, ingen patologier i sin tilstand blir observert.

Men patologisk gulsott kan ha dårlige konsekvenser, spesielt hvis du lar det være uovervåket, med tanke på at alt går av seg selv. Hvis du ikke tar hensyn til den forverrede tilstanden til babyen, kan dette føre til følgende:

• forgiftning kroppen med giftig pigment: det kan påvirke hjernen og nervesystemet;
• reduksjon av albumin i det nyfødte blodet;
• forekomsten av døvhet;
• demens, mental retardasjon;
Kramper;
• lammelse (delvis eller totalt).

Men alt dette kan unngås. Det viktigste er å diagnostisere sykdommen i tide og ikke å svekke kontrollen, for å legge merke til endringer i helsetilstanden, da den patologien som har begynt, ikke kan gå ubemerket. Det er nødvendig å være særlig oppmerksom på slike øyeblikk:

1. Når begynte sykdommen å utvikle seg? Det er unormalt hvis umiddelbart etter fødselen eller tvert imot et sted i en uke. Det spiller ingen rolle om yellowing startet ca 36 timer etter fødselen.

2. Hvordan utvikler barnet, hvordan føles det av syne? Alvorlig døsighet, smertefull sløvhet, dårlig utvikling i kombinasjon med gul hud, bør være svært våken, ikke bare mor, men også legen.

3. Beslag, barnet gråter hele tiden - du kan mistenke utviklingen av nukleær gulsott. Konsekvensene av denne sykdommen er det verste.

4. Har det nyfødte fødselstrauma? I dette tilfellet kan gulsott vises på grunnlag av disse lesjonene. Barnet må overvåkes kontinuerlig. Kanskje vil legen foreskrive eventuelle ekstra studier, som ultralyd.

Med en korrekt etablert diagnose vil det i tiden ikke være riktig behandling av komplikasjoner fra utsatt gulsott. Bare ikke engasjere deg i selvbeherskelse av barnet ditt. Det er bedre å legge det til spesialister som vet når det er nødvendig å bare hjelpe barnets lever til å takle belastningen, og fortsette å amme alene, og når det er nødvendig å søke på en behandling.

Norm for bilirubin hos nyfødte og hva de skal gjøre når det er forhøyet

Utseendet til eggeplomme i de nyfødte krummene er et svært vanlig problem forbundet med en økning i nivået av bilirubin. Hver forventende mor bør finne ut hva slags sammensetning det er, hvorfor det vises i blodet til et nyfødt og forårsaker gul hudfarge, som definert i barnas kropp, og hva som gjøres for å forbedre ytelsen.

Hva er bilirubin?

Bilirubin er et pigment hvis dannelse i menneskekroppen oppstår under nedbrytning av hemoglobin. Normalt binder det seg til forbindelsene som produseres i leveren, og utskilles i urinen, så vel som i avføringen. Et slikt pigment er alltid tilstede i humant blod i små mengder.

  1. Indirekte. Denne brøkdelen kalles også gratis eller ubundet. Denne bilirubinen er ikke løselig i vann og er ganske giftig. Det trenger lett inn i cellene og forstyrrer deres metabolske prosesser.
  2. Direct. Siden denne delen av pigmentet er bundet i leveren med glukuronsyre, kalles den også bundet. Etter binding blir denne bilirubinen vannløselig, noe som gjør det enkelt å forlate kroppen.
  3. Overall. Denne indikatoren viser total mengde bundet og fritt bilirubin.

En bredere beskrivelse av typer bilirubin er beskrevet i videoen:

Hvordan er analysen gjort?

Umiddelbart etter fødselen tar barnet ledningsblod for å bestemme nivået på bilirubin og noen andre indikatorer. Også nyfødte kan testes for blod tatt fra hælen. Før blodprøvetaking, anbefales det ikke å mate barnet i fire timer. Blodet er plassert i et spesielt rør, og deretter undersøkt, bestemmer nivået av totalt bilirubin, og om nødvendig dets fraksjoner.

Antallet bilirubin hos nyfødte om dagen i tabellen

alder

Maksimal hastighet i μmol per liter blod

Første timer etter fødselen

Hvorfor er endringsraten så sterk?

Disse indikatorene er knyttet til økt dannelse og langsom fjerning av bilirubin fra barnets kropp. I erytrocytter av et foster som bor i livmoderen, for bedre oksygenoverføring, har hemoglobin en annen struktur enn hemoglobin hos voksne og barn som allerede er født. Slike hemoglobin kalles føtal. Som unødvendig etter fødsel begynner ødeleggelsen med utløsningen i blodet, der den omdannes til bilirubin. Dette medfører høy konsentrasjon av bilirubin i de første ukene av livet.

Årsakene til det økte nivået

Utseendet til et økt nivå av bilirubin er forårsaket av:

  • Baby prematuritet.
  • Utviklingen av diabetes i fremtiden mor.
  • Akutt sykdom hos en gravid kvinne.
  • Hypoksi i spedbarn under svangerskapet.
  • Asfyksi i arbeidskraft.
  • For tidlig inntak av arbeidskraft.
  • Økt mengde østrogen i morsmelk.
  • Inkompatibilitet av blodtype mor og baby.
  • Rhesus-konflikt under svangerskapet.
  • Avvisning av amming umiddelbart etter fødsel.
  • Stort vekttap i de første dagene etter fødselen.
  • Patologi av intrauterin utvikling.
  • Smittsom leversykdom.
  • Mekanisk type gulsott.
  • Tarmobstruksjon.
  • Ødeleggelsen av røde blodlegemer på grunn av genetiske sykdommer.
  • Bruk av rusmidler for å stimulere fødsel.
  • Leverdysfunksjon i spedbarnet.
  • Hormonal funksjonsfeil hos karapuz.

Typer av gulsott i samsvar med indikatoren

De fleste babyer har gulsott, som kalles fysiologisk. Det vises etter penetrasjon av bilirubin i hudens overfladiske lag, som oppstår når nivået av dette pigmentet er over 120 μmol / l hos friske fullfødte babyer og over 85 μmol / l hos spedbarn født for tidlig.

Med en økning i bilirubinnivået hos en fullfødt nyfødt, mer enn 256 μmol / l, og hos premature spedbarn over 172 μmol / l, blir diagnosen patologisk gulsott laget. Økningen i nivået av bilirubin i denne tilstanden er over 5 μmol / l om en time, mens i fysiologisk gulsott ikke overstiger 3,4 μmol / l per time.

De viktigste symptomene på fysiologisk gulsott og dets forskjeller fra de patologiske er presentert i tabellen:

Fysiologisk gulsott

Patologisk gulsott

Starter fra 2-5 dager i livet

Det kan starte fra livets første dag, og etter 14 dager i livet

Varer i gjennomsnitt 2-3 uker

Varte lenger enn 2 uker

Fra den fjerde dagen i livet reduseres intensiteten av gulsot og nivået av bilirubin

Avviker i bølgelignende strømning.

Guling begynner med ansikt og overkropp

Kroppen blir gul under navlen, føttene og håndflatene er oransje.

Barnets velvære er ikke ødelagt.

Barnet kan være for spent, eller det er tegn på depresjon av nervesystemet.

Fargestoff og urin er normalt

Noen ganger blir avføringen lettere og urinen mørkere.

Arbeidet i leveren er ikke ødelagt

Mulig brudd på leveren

Behandling: Hvordan senke hastigheten?

Fototerapi er den mest enkle, rimelige og ufarlige måten å behandle gulsott hos nyfødte. Et barn med risiko for å øke bilirubin til giftige indikatorer er plassert i en bestemt periode under spesielle lamper, hvor lyset omformer indirekte bilirubin til et giftfritt stoff som kalles lumirubin. Innen 12 timer forlater bilirubin kroppens baby med avføring og urin.

Fototerapi utføres med pauser for fôring. Barnet skal ligge 20-40 cm fra lampen, og kjønnsorganene og øynene skal dekkes med en ikke-overførbar klut. Bivirkninger av slik behandling kan være diaré, solbrenthet, feber, dehydrering og peeling av huden. For å eliminere dem i en nyfødt, er det viktig å opprettholde en konstant vannbalanse.

Det er like viktig å knytte barnet til brystet så ofte som mulig og mate ofte, siden dette stimulerer fjerningen av mekonium som inneholder store mengder bilirubin fra babyens tarmer.

For patologisk gulsott er slik behandling knyttet til:

  • Infusjonsbehandling. Spesielle løsninger administreres intravenøst ​​til barnet, og hvis tilstanden til babyen er kompleks, helles blodet i krummene.
  • Gelatorer. Barn får smektum, enterosgel og andre stoffer for å forhindre at bilirubin blir absorbert fra tarmen.
  • Spesifikk behandling avhengig av den identifiserte patologien.

Hva kan konsekvensene av høy bilirubin være?

Hovedfaren for økt mengde bilirubin i babyens blod ligger i den negative effekten på nervesystemet og andre organsystemer til barnet. Resultatet kan være encefalopati, en forstørret milt og lever, økt døsighet, lavere blodtrykk, anfall, utviklingsforsinkelser, hørselsproblemer og til og med lammelse.

Opinion Komarovsky

Den berømte barnelege bekrefter at fysiologisk gulsott forekommer hos nesten halvparten av nyfødte babyer, og i de fleste tilfeller går de 10-14 dager uten spor.

En populær lege bemerker også at amming gulsott forekommer hos mange nyfødte. Med henne er tilstanden til babyen ikke ødelagt, og krummen blir vanligvis tyngre. For å identifisere denne typen gulsott kan stoppe fôring i 1 dag, noe som resulterer i at bilirubinivået umiddelbart synker.

Hastigheten og overskytdet av bilirubin hos nyfødte

Problemet med høye nivåer av bilirubin i blodet av et spedbarn er for tiden aktuelt. Ufullkommenheten til prosessen med å rense pigmentets kropp forårsaker skade på barnets nervesystem og kan forårsake alvorlige konsekvenser. Fysiologisk gulsott av nyfødte oppstår oftest på 2. - 3. dag og forsvinner på syvende dag i livet. Dens tidlige utseende (på den første dagen) eller den langsomme forsvinningen snakker om patologi.

En økning i bilirubinnivået i blodet gir babyen en gulaktig farge. Det ser ut når blodceller - røde blodlegemer - fullfører livssyklusen. Røde blodlegemer dør, og hemoglobin, som de inneholder, bryter ned. Produktet av forfall er bilirubin. Indirekte fri pigment er høyoppløselig i fett, men dårlig oppløselig i vann. Barnets kropp, for å bli kvitt bilirubin, er det nødvendig at det blir vannløselig. Den behandler det fettløselige pigmentet i barnets vannløselige lever. Så snart det blir løselig i vann, forlater bilirubin leveren og går inn i tarmen. Hovedparten etterlater kroppen sammen med avføringen, og en del kommer tilbake til blodet igjen og igjen blir fettløselig.

Bilirubin, som er løselig i vann, kalles direkte. Et fettløselig pigment kalles indirekte eller ukonjugerte.

Gul hud av babyen med et høyt nivå av bilirubin

Oftest inneholder spedbarnet i de første dagene av livet et større antall røde blodlegemer enn i en voksen. I tillegg er livsyklusen for røde blodlegemer hos nyfødte kort. Dette forklarer den fysiologiske (normale) gulsot.

I den patologiske (unormale) situasjonen, med død av et større antall erytrocyter, dannes mer bilirubin. Årsaken til dette kan være uforenlighet med moren på Rh-faktoren. Under graviditet kan en kvinne med negativt rhesusblod dannes antistoffer mot føtale celler (erytrocytter), hvis de er positive for Rh-faktoren. Gjennom moderkaken trenger erytrocytene av barnet inn i moderens blodomgang. Immunsystemet til en gravid kvinne gjenkjenner dem som et antigen (et proteinmolekyl som forårsaker antistoffsyntese), det vil si som en fremmed struktur, og begynner å produsere antistoffer mot dem. Disse stoffene returneres tilbake i blodet av barnet gjennom plasentsystemet og begynner å ødelegge dets røde blodlegemer. I de vanskeligste tilfellene er barnet født med en gul hud. Slike barn kan danne døvhet, mental retardasjon og til og med død. Derfor er neonatologer og barneleger seriøst i gulsott av nyfødte.

I siviliserte land blir en gravid kvinne som har Rh-negativ blod injisert med antistoffer i en periode på 28 uker. Disse stoffene hindrer dannelsen av antistoffer av moren.

Det er en annen årsak til sammenbrudd av et stort antall røde blodlegemer. Andre føtal røde blodlegemer antiserer den gravide kvinnens immunsystem for å produsere antistoffer mot babyens blodceller. Blodgrupper har andre typer antigener kalt 0, A, B eller AB. På samme måte som i Rh-faktoren, hvis en kvinne har 0, og barnet har en annen blodtype, kan det oppstå antistoffdannelse mot fostrets blod. Denne tilstanden kalles inkompatibilitet i AB0-systemet, eller i blodgruppen.

Ødeleggelsen av et større antall røde blodlegemer oppstår som følge av en blåmerke, en omfattende skade på grunn av vanskelig fødsel. Disse lesjonene er ikke alltid synlige for øyet, for eksempel en knust nyre. Blodceller desintegreres når de blir skadet og danner bilirubin.

Ved fødselen har barnet en ganske umoden leve, og hun er ikke i stand til å behandle alle bilirubinene som kommer i de første dagene. Dette er en annen årsak til normal gulsott av det nyfødte.

Så snart leveren forfaller og vokser opp, vil den bedre behandle bilirubinen til en vannløselig tilstand, og den fysiologiske gulsott vil passere. Ofte skjer dette på den tredje fjerde dagen etter fødselen. Unntaket er lever av for tidlige babyer, det er enda mer umodent. Dette forårsaker mer pigment i blodet i prematur babyer enn i løpet av fødselen.

Pigmentet kommer inn i tarmen, en liten del av den trenger gjennom veggene inn i det nyfødte kroppens kropp. Manglende evne til barnets fekale masse øker nivået på det reabsorberte bilirubinet i blodet.

Den vanligste årsaken til ikke-hepatisk pigmentsirkulasjon er redusert inntak av morsmelk. Dette skjer oftest på grunn av mangel på morsmelk. Resultatet er hyppig forstoppelse i et barn eller forsinket fekalmasse.

Med typen zheltushki, som vanligvis opptrer i de første dagene etter fødselen, bør den nyfødte ikke avvike fra moren. Hvis barnet spiser bra brystmelk, vil gulsott sannsynligvis dø ut av seg selv. I en situasjon hvor det nyfødte suger dårlig brystmelk, er det nødvendig å normalisere amming.

I de første dagene etter fødselen produserer en kvinne kolostrum, som har en avføringsvirkning, noe som er svært viktig for isterbarn. For å bli kvitt mer bilirubin fører til en økning i fecale masser. Mengden av nylig lekket pigment i kroppen minker.

Hvis barnet utvikler seg normalt, avslutter pigmentet nedbrytingen og elimineres fra kroppen ved slutten av den første måneden. Spedbarnet i de første månedene av livet og det nyfødte har de samme egenskapene som er karakteristiske for en voksen organisme, siden alle har dette stoffet i et lite volum.

Den første måneden er ganske uforutsigbar. På denne tiden kommer full normalisering av pigmentet i blodet, men det kan være en ustabil situasjon. Av stor betydning er forholdet mellom direkte bilirubin til indirekte og totalt antall av disse verdiene (totalt bilirubin).

Nivået på pigmentet bestemmes som et resultat av en blodprøve av en nyfødt, men det er mulig å utføre bilitest alene. Det er nødvendig å utfolde bleen og nøye undersøke babyen i godt lys:

  1. 1. Barnets nakkekant og hode - pigmentet er ca. 170 μmol / l.
  2. 2. Overkroppen påvirkes - bilirubin 256 μmol / l.
  3. 3. Magen ble gledet - 340 μmol / l.
  4. 4. Hender og føtter ble gule - nådde 430 μmol / l.
  5. 5. Kritisk tilstand er nederlaget på føttene og hendene. Det er nødvendig å søke kvalifisert hjelp.
  6. 6. Når nivået av pigment i blodet er over 520 μmol / l, diagnostiserer barneleger bilirubin encefalopati (atomgulsott). I dette tilfellet lider barnets nervesystem av toksisitet, noe som fører til alvorlige problemer.

Du bør ikke være begrenset til å utføre en uavhengig bilitest, det er nødvendig å ta en blodprøve av barnet. Det er viktig for legen å vite ikke bare nivået av pigment i blodet, men også forholdet mellom direkte og indirekte bilirubin. Uoppløselig hos normale nyfødte er 25% av totalen, det vil være 5,1 μmol / L. Indirekte utgjør hoveddelen - 75%, grensen er 15,4 μmol / l.

Hvert laboratorium har sine egne måleenheter for totalt bilirubin. Den vanligste måleenheten er mikromol per liter (μmol / l). I de første dagene av livet er bilirubin-normaler hos spedbarn for høye:

  • i spedbarn - opp til 256 μmol / l;
  • for tidlig - opptil 170 μmol / l;
  • I en måned gammel baby varierer frekvensen av bilirubin fra 8,5 til 20,5 μmol / l, som hos en voksen.

Pigment nivå diagram for dag:

Barnets alder

Normen, mol / l

Zheltushka hos nyfødte: årsaker, behandling, effekter

Gulsott hos nyfødte er ikke bare ofte - men skjer nesten alltid. Enhver mor vil lett merke de første symptomene. Barnet blir uvanlig mørkt, eller som om det helles i gul, blir de hvite i øynene gult. Er dette en sykdom eller en egenskap hos et lite barn? Dette vil bli klart senere, etter flere dager med observasjon. Ofte er det ingen grunn til bekymring, en slik tilstand er forårsaket av noen fysiologiske trekk ved et nyfødt barns kropp.

Hvorfor virker gulsott?

Her er først og fremst bilirubin skylden. Hva er det og hvor kommer det fra? Det er ganske enkelt. Et barn som ikke har blitt født, har et spesielt blod med spesielt (føtal) hemoglobin. Det transporterer oksygen gjennom babyens blodårer. Når et barn blir født, begynner han å puste lungene. Og så endrer blodsammensetningen: "levende" hemoglobin vises i det, og føtalblod ødelegges. Det er her bilirubin dannes. Barnet trenger ikke det, og den lille kroppen begynner å bli kvitt den.

For en baby er dette en veldig vanskelig ting. Bare fordi bilirubin ikke trekker seg. Først kommer det inn i leveren og blandes med spesielle enzymer der, og det oppløses i urinen og er allerede så lett utskilt. Hvis leveren ikke klarer seg og bilirubin i blodet blir stort, begynner gulsott.

Årsakene til patogene gulsott er helt forskjellige. De er oftest forårsaket av brudd på utløpet av galle fra kroppen på grunn av følgende forhold:

  • blodgruppe inkompatibilitet;
  • rhesus konflikt;
  • viral skade på leveren;
  • genetiske metabolske forstyrrelser;
  • arvelige sykdommer;
  • hormonelle lidelser;
  • mekanisk skade på galdeveiene eller leveren.

VIDEO:

Norm bilirubin

I blodet til en nyfødt baby bør bilirubin være fra 8,5 til 20,5 μmol / l (mikromol per liter). Måleenheten er ganske komplisert, men du kan ikke dykke inn i den. Hvis det er veldig interessant, skjer en blodprøve på molekylivå. Hvis analysen viser at innholdet av bilirubin er litt høyere enn normalt, forstår legen at babyens kropp ikke har tid til å takle lasten. Sann guling oppstår når bilirubinnivåer overskrider 35 μmol / L.

Og likevel er det annerledes...

Hvorfor gulsott dukker opp er allerede klart. Hvorfor oppstår problemer med bilirubinuttak i det hele tatt? Kan dette være et tegn på patologi? Dessverre ja. Leger skiller to grupper gulsott - fysiologisk og patologisk. Vurder alle typer gulsott fra de sjeldne til de vanligste.

Patologiske typer gulsott

De er sjeldne, men krever obligatorisk medisinsk tilsyn og behandling. Med patologisk gulsott, er det alltid flere symptomer. Man kan bli lagt merke til av mamma eller noen fra familien, andre bare legen gjenkjenner.

Hemolytisk sykdom

Blant alle babyene som blir syke med eggeplomme av nyfødte, er mindre enn 1% påvirket av hemolytisk sykdom. Årsakene er:

  • Rhesus-konflikt mor og baby (oftest);
  • Blodtype mismatch (svært sjelden);
  • antigener inkompatibilitet (nesten aldri oppstår).

Imidlertid er en så gul en raskt gjenkjent. Barnets hud og sclera blir ikke gule om noen dager, men nesten umiddelbart etter fødselen. Barnet ser trist og trøtt ut. Legen, som undersøker crumb, vil føle en økning i milten og leveren. Alle disse tegnene viser at den nyfødte trenger hjelp, og da begynner leger umiddelbart behandling. Det verste fallet er atomgulsott, hvor bilirubin forgifter barnets hjerne.

Mekanisk gulsott

Sjeldne, men fortsatt patologi. Det er flere grunner for obstruktiv gulsot:

  • galleblæreproblemer;
  • brudd på patenter i galdeveiene;
  • leverproblemer.

Oftest, genetiske lidelser eller fødselsskader av barnet fører til obstruktiv gulsott. Manifestasjoner av denne sykdommen blir merkbare når barnet er to eller tre uker gamle. Huden ser samtidig ikke bare gul, men med en grønn tinge. Barnets stol blir unormalt lys, nesten uten å fargelegge. Legen vil føle at leveren er tykkere og milten forstørres. Hvis det er mistanke om mekanisk gulsott, foreskrives det flere tilleggsundersøkelser, for eksempel en ultralydsskanning. Behandlingen vil avhenge av hvilken type patologi.

Det er også borderline stater hvor langvarig postpartum gulsott blir til patologi:

  1. Konjugering gulsott er assosiert med dårlig leverfunksjon. Leverenzymer binder bilirubin dårlig og kan ikke takle fjerning av blod fra blodet.
  2. Nukleær gulsott forekommer med en kraftig økning i nivået av bilirubin under postpartum gulsott. I dette tilfellet penetrerer bilirubin i nervesystemet og har sin toksiske effekt på den.
  3. Hudgulsott oppstår når leverceller er skadet av virus eller bakterier.

Fysiologisk gulsott

Nå har alle leger innrømmet at dette ikke er en sykdom, men en av varianter av det nyfødte barns normale tilstand. I denne situasjonen bør barnet imidlertid overvåkes nøye for ikke å gå glipp av mulige patologier.

Brystmælk Gulsott

Et annet sjeldent tilfelle. Det oppstår når en mor har mye østrogen i melk (dette er et kvinnelig kjønnshormon). Deretter begynner babyens lever først østrogenproduksjon, og først da bilirubin. I dette tilfellet forblir babyen jaundiced i opptil tre måneder. Samtidig utvikler krummen seg godt - han har god appetitt, søvn og økning i vekt og høyde. Denne tilstanden er ikke farlig og går bort av seg selv.

Hvis en baby har gulsott av morsmelk, spør mødre ofte: Er det ikke bedre å spenne babyen fra brystet? Svaret kan bare være ett: ikke bedre! Ja, uten brystmelk, vil babyen slutte å "bli gul." Men hvor mye nyttig og viktig vil han få i dette tilfellet? Så ammende må fortsette.

Neonatal gulsott

Og til slutt, den vanligste typen. Dette er den gule som vises i de fleste babyer. Det tilhører ikke sykdommen og krever ikke behandling. En slik gulsott av nyfødte går alene og fører ikke til komplikasjoner. Sann, det er et annet syn: Hvis den gule en dukket opp, så er babyens lever overbelastet. Men du kan hjelpe barnet.

symptomer

Det viktigste og signifikante symptomet på enhver type gulsott er misfarging av hud og slimhinner, og hvite i øynene. De blir lyse gule, nesten sitronfarge.

Når det tar mer enn to uker, og barnets hud ikke har oppnådd en normal farge, bør du konsultere en lege. Før behandling av gulsott, vil en analyse av nivået av bilirubin i blodet bli gitt. Nivået av bilirubin avhenger av mange faktorer, og det er umulig å entydig tolke testresultatene. Legen vil trekke konklusjoner om barnets tilstand i henhold til helhetsbildet av helsetilstanden.

Symptomer på patologiske typer gulsott manifesterer seg i misfarging av huden. Forskjellene består i tiden deres utseende og noen manifestasjonsfunksjoner:

  • misfarging av huden vises umiddelbart etter fødselen;
  • Etter tre eller fire dager blir den gule fargen lysere, alle symptomene øker;
  • Integellets yellowness varer mer enn en måned;
  • forekomsten av symptomer på gulsottbølge: det vil dukke opp, og deretter forsvinne;
  • I tillegg til gul kan fargen på huden også bli grønn.

I tillegg til endringen i hudfarge, legges andre symptomer til:

  • avføring misfargede;
  • urin er mørk i farge;
  • spontant fremstår blåmerker;
  • en økning i leveren og milten;
  • barnets generelle trivsel er forverret.

Med kjernefysisk gulsott observeres sugende refleks, døsighet og utseendet av kramper.

Gullbehandling

Hvis vi snakker om patologi, er en hvilken som helst terapi foreskrevet av en lege. Ofte går babyen og moren til sykehuset, hvor de utfører alle nødvendige prosedyrer. For eksempel, hvis en mor og et barn har en annen Rh-faktor eller andre tegn på inkompatibilitet av blod, blir transfusjoner oftest foreskrevet. I en prosedyre kan barnet erstatte opptil 70% av den totale mengden blod. I vanskelige tilfeller gjentas transfusjoner flere ganger.

Disse tiltakene bidrar til å bli kvitt det patologiske bilirubinet, men kan svekke babyen. Derfor er ytterligere terapi ofte foreskrevet: antibiotika, fysioterapi og så videre.

Obstruktiv gulsott krever ofte kirurgisk inngrep. En begrunnet avgjørelse er vanligvis laget av en hel kommisjon av leger som nøye undersøker barnet og bestemmer alle nødvendige tiltak. Slike behandling og rehabilitering utføres også på sykehuset.

Hvis zheltushka er fysiologisk, så er det mer sannsynlig ikke om behandling, men om å hjelpe barnet. Et barn vil takle sin tilstand raskere hvis:

  • Fest nyfødte til brystet så snart som mulig (dette stimulerer de metabolske prosessene);
  • full amming
  • sykepleierens diett slik at babyen ikke har fordøyelsesproblemer;
  • solbad;
  • går i frisk luft.

Det siste elementet, dessverre, utfører ikke hvis det er kaldt ute. Men om våren, om sommeren eller i den varme høsten er det nødvendig å ta barnet til frisk luft. Om sommeren, i stille solfylte vær, kan du åpne barnas hender og føtter i noen minutter. Dette er spesielt nyttig i lyse skygger - for eksempel under et tre, slik at diffust lys kan falle på et barn. Det viktigste er at babyen ikke fryser.

Slike bekymringer om det nyfødte hjelper perfekt til å fjerne bilirubin fra barnas kropp. Som et resultat vil babyen ikke bare passere gulsott. Et annet barn vil bli mer sunt og føle seg bedre.

Den viktigste metoden for behandling og forebygging av nyfødt gulsott er brystmelk. Derfor blir nyfødt på brystet fra de første minuttene. Colostrum (de første delene av morsmelk) har en uttalt avføringsvirkning. Det fremmer utskillelsen, sammen med avføring og fargestoffer (bilirubin). Baby fôring på etterspørsel - dette er den beste kur for gulsott.

Noen ganger, i tillegg til morsmelk, er stråling foreskrevet med en spesiell lampe for behandling av gulsott - fototerapi. Under prosedyren er barnets øyne dekket av et bandasje eller beskyttelsesbriller og plassert under lampen. Kurset er 96 timer.

gulsott lampe

Ved bivirkninger kan det forekomme bivirkninger. Barnet kan oppleve døsighet, huden begynner å skrelle og det er en forstyrrelse i avføringen.

Den samme effekten har et solbad. Kroppen av babyen i lyset begynner aktivt å produsere D-vitamin. Det akselererer prosessen med å trekke bilirubin fra blodet.

Ved alvorlig gulsott kan glukose og aktivert karbontabletter foreskrives av legen. Glukose bidrar til å forbedre aktiv leverfunksjon. Aktivt karbon absorberer skadelige stoffer som svamp, inkludert bilirubin. Videre elimineres kull sammen med bilirubin naturlig med avføring.

Legen utvikler en metode for behandling av patologiske typer gulsott avhengig av diagnosen. Alle faktorer og omstendigheter ved fødsel er tatt i betraktning. Under fødsel og graviditet, mors sykdom, testresultater og ultralyd. Noen ganger er det nødvendig med konsultasjon av smale spesialister; kirurg eller endokrinolog.

Ved behandling av gulsott gjelder ulike typer terapi:

  • Antiviral.
  • Antibakteriell.
  • Cholagogue.
  • Avrusning.
  • Immun.

De brukes både individuelt og i kombinasjon under nært tilsyn. Det avhenger av årsakene til gulsott.

Konsekvenser og problemer

I patologiske forhold er det umulig å forutsi hvor raskt barnet vil komme seg. Først av alt, alt avhenger av årsakene til sykdommen og dens alvorlighetsgrad. Derfor er det spesielt viktig å se på babyen i de første dagene av livet. Hva skal du se etter?

  1. Gulsott skjedde et par timer etter at barnet ble født (blodkonflikter kan oppstå).
  2. Barnet utvikler seg dårlig, han er trøtt og trist (et betydelig overskudd av bilirubin i blodet, inkludert med hemolytisk sykdom).
  3. Gulsott er ledsaget av kramper, konstant gråte (det kan være kjernefysisk gulsott). Ved en slik diagnose kan barnet utvikle hørselshemmede, motorpatologier, i det alvorligste tilfellet kan barnet dø.
  4. Det nyfødte merket fødselstrauma.

Så snart det nyfødte har startet gulsott, er nøye observasjon nødvendig for å forhindre utvikling av patologier. Hvis behandlingen er ferdig i tide, vil babyen komme seg fort og bli frisk.

Fysiologisk gulsott gir ingen komplikasjoner. Det kan vare to til tre uker. De fleste babyer blir kvitt gulsott når de blir en måned gammel. Hvis årsaken er i morsmelk, kan tilstanden bli forsinket i en annen eller to måneder. Etter det er babyens hud og øyne helt unntatt fra den gule skyggen. Hele denne tiden utvikler barnet seg fullt ut. Det viktigste for ham er omsorg for mor, slektninger og leger. Og så blir babyen frisk og glad.

Fysiologisk gulsott hos friske barn skader ikke kroppen, påvirker ikke videreutviklingen av barnet. Patologisk gulsott med alder øker risikoen for å utvikle og utvikle skrumplever eller leverkreft. I 90% av barna som hadde hepatitt i barndommen, forblir virkningene av gulsott for livet. Dette gjenspeiles i svekket immunitet og dårlig leverfunksjon.

Overført nukleær gulsott i fremtiden kan føre til døvhet, fullstendig eller delvis lammelse, mental retardasjon. Den toksiske effekten av høy bilirubin på nervesystemet har de mest alvorlige konsekvensene.

Hei jenter! I dag vil jeg fortelle deg hvordan jeg klarte å komme i form, miste 20 kilo, og til slutt bli kvitt skumle komplekser av fete mennesker. Jeg håper at informasjonen vil være nyttig for deg!

Ønsker du å lese materialene våre først? Abonner på vår telegramkanal

Fokus på oppmerksomhet hos neonatologer og barneleger er bilirubin hos nyfødte: frekvensen og avvikene, et bord med standardindikatorer etter måneder

Blant de viktige indikatorene for helsen til nyfødte barn er nivået av bilirubin. Frekvensen og patologien hos nyfødte er gjenstand for nært oppmerksomhet hos neonatologer og barneleger.

Disintegrasjon av føtal hemoglobin hos nyfødte forårsaker fysiologisk gulsott. Et alvorlig overskudd av standardene over en lang periode snakker om utviklingen av et farlig fenomen - patologisk gulsott.

Norm bilirubin hos spedbarn

Tabellene angir de tillatte bilirubinnivåene. Disse indikatorene indikerer det korrekte eller svekkede løpet av prosessene for hemoglobindisintegrasjon, påvirker leverens funksjon.

Normalt er direkte bilirubin ikke mer enn en fjerdedel av totalen. Maksimale verdier ble funnet på dag 3 av fødselen. I fravær av patologiske forandringer, reduseres leverfunksjonen i lever, tarmkanalen gradvis, nivået av direkte bilirubin, ikke senere enn etter 2 uker, går det tilbake til normativ. I løpet av denne perioden forsvinner den fysiologiske gulsott, noe som ikke utgjør en trussel mot det nyfødte liv og helse.

Prosessen med oppløsning av føtal hemoglobin er ledsaget av karakteristiske tegn:

  • Svakt gulsot farge dukker opp på ansiktet, en nyfødt hals
  • i klasse 2, får en gulaktig tinge en liten kropp over navlen;
  • utviklingen av klasse 3 er ledsaget av guling av øvre deler av armene og bena;
  • Med en aktiv prosess blir kroppen til det nyfødte helt gul, selv om hånd- og fotskyggen endres.

Tabell. Antallet bilirubin i nyfødte om dagen

Tabell nummer 2. Regulatorisk bilirubin i de første ukene av livet

Unormale indikatorer på nyfødte

Legene tar en analyse av bilirubin umiddelbart, i de første minuttene etter fødselen av babyen (fra kuttledningen). Andre gang studien utføres på den tredje dagen.

I mange nyfødte babyer blir huden gul, mødre overlever, tegner skummelt bilder. Når du overvåker av leger, ikke bekymre deg: det tillatte overskuddet av bilirubin er et naturlig fenomen. Det er viktig å ikke gå glipp av øyeblikket når indikatorer for høy bilirubin nærmer seg et kritisk punkt.

Etter å ha blitt tømt fra fødselshospitalet, må moderen kontrollere prosessen med å redusere nivået av gallepigment til standardfigurer. Å anerkjenne trygge og patologiske fenomener er ikke vanskelig. Vær oppmerksom på årsakene, tegn på begge typer gulsott: du kan enkelt bestemme når du må lyden.

Fysiologisk gulsott

årsaker:

  • naturlig oppløsning av føtal hemoglobin etter fødselen, erstatning med normal. Bilirubin er et biprodukt av forfall.

Finn ut effektive metoder for behandling av nattlig enuresis hos barn i ulike aldre.

Les om hvor du skal kjøpe en ekstra seng for nyfødte på denne adressen.

Tegn på forhøyet bilirubin hos nyfødte:

  • guling av epidermis skjer på den andre dagen etter fødselen, hos noen babyer senere - på den tredje eller fjerde dagen;
  • fargetone varierer fra mørk oransje til litt oransje;
  • babyen oppfører seg som vanlig, spiser godt, det er ingen angst, sløvhet;
  • fargen på avføring og urin endres ikke.
  • Etter 10-14 dager forsvinner den underlige fargen på huden, kroppen av det nyfødte kjøper den vanlige skyggen.

Patologisk gulsott

Provokative faktorer:

  • prematur levering;
  • infeksjoner under graviditet;
  • uforenlighet av Rh-faktorer, blodtype mor og baby;
  • ulike genetiske sykdommer.

Tegn på høy bilirubin hos nyfødte:

  • karakteristisk icteric nyanse merkbar i den første fødselsdagen;
  • Barnet er sløv eller rastløs, suger dårlig på brystet;
  • I analysen oppdager legene Rh-konflikten hos nyfødte og moren;
  • økning i ytelse er opptil 85 mikromol / liter i 1 dag;
  • en gulaktig fargetone vises på føttene, palmer, områder under navlen;
  • avføring misfargede, urin blir mettet, mørk skygge;
  • karakteristiske symptomer på patologisk gulsott siste 3 uker eller lenger.

Legene identifiserer fire former for sykdommen:

  • konjugasjon;
  • mekanisk;
  • parenkymal;
  • hemolytisk.

I alvorlige tilfeller er bilirubinverdiene mye høyere enn normalt. Høy konsentrasjon (mer enn 324 mikromol per liter) fører til penetrering av stoffet gjennom blod-hjernebarrieren, utvikler nukleær gulsott.

Den lille hjernen lider, apati, sløvhet, kramper vises, reflekser blir merkbart redusert. Noen ganger kan konsekvensene være mest alvorlige.

Blant komplikasjonene av atomgulsott:

  • døvhet;
  • pareser;
  • lammelse;
  • svekket mental utvikling.

Behandlingsmetoder og tips til foreldre

Metoden avhenger av sykdommens form. Ved å identifisere zheltushki-leger utfører tester, fastslå årsaken til fenomenet. Anbefalinger for behandling av gulsott er gitt av en neonatolog eller barnelege.

Det er forbudt å foreskrive stoffer. Du kan ikke nekte terapi, og håper at "han vil passere." Selv om det eldre barnet hadde et lignende fenomen, er det ikke verdt å fokusere på behandlingsmetoder, tidspunktet for forsvunnet symptomer er ikke verdt det: hvert tilfelle er individ.

Ganske ofte skadelige naboer og erfarne mumier gir skadelig råd om zheltushka. Du bør ikke vits med nivået av gallepigment: kritiske indikatorer skader den lille organismen, provoserer hjerneskade.

Hvordan redusere nivået av bilirubin i blodet

Når du ammer, bør mamma redusere byrden på leveren:

  • helt nekte stekt, krydret, for søtt tallerkener;
  • mer tillatt grønnsaker og frukt som ikke forårsaker allergi i babyen;
  • Ikke-karbonisert vann er obligatorisk - opptil 2 liter per dag;
  • Du kan ikke diett, det er forbudt å overvære;
  • bake oppvask, damp;
  • hold deg til brøkdiet: spis 4-6 ganger om dagen, delene er små;
  • lette supper, porrer er nyttige, kokt biff i form av dampkoteletter anbefales;
  • Ferskt hvitt brød Zamenite grått med kli, nekte baking. Spis sprakk for å eliminere gjæring i mage og tarm.

Metoder for behandling og forebygging av fysiologisk gulsott:

  • tidlig vedlegg til brystet. Jo tidligere de originale kaloriene (meconium) kommer av, jo før tarmene blir renset, vil den gunstige mikroflora begynne å danne;
  • Fôr en nyfødt på forespørsel med en gradvis overføring til seks eller syv ganger mat;
  • sette barnet i hetten under en spesiell lampe. Fototerapi er en effektiv metode mot gulsott. Ved hjelp av lys blir "skadelig" bilirubin omdannet til giftfri. Forhindre dehydrering vil hjelpe hyppigere amming.

Se på vurderingen og lær om fordelene med barnevognen - vugge for nyfødte.

På behandlingen av tørrrøde flekker på barnets kropp er skrevet i denne artikkelen.

Terapi av patologisk gulsott

Legene foreskriver en nyfødt:

  • Elkar. Legemidlet inneholder L-picturein. Legemidlet i form av dråper ødelegger overdreven galpigment, renser leveren av giftstoffer. Legemidlet er godkjent for bruk fra fødselen.
  • Hepel. Legemidlet bekjemper symptomene på diaré, akselererer utløpet av galle, støtter leveren, galleblæren.
  • Enterosgel eller Smekta. Effektive sorbenter påvirker ikke bilirubins ytelse direkte. Legene ordinerer medisiner for å bryte kjeden når stoffet sirkuleres gjennom tarmkanalen og leveren.
  • Ursofalk. Legemidlet er anbefalt for å identifisere svette i galleblæren. For enkel bruk i de første dagene av sammensetningen fremstilles i form av en suspensjon. Legemidlet har en markert koleretisk effekt.

I den alvorlige formen for gulsot utføres høye nivåer av gallepigmentutvekslingstransfusjon. Indikatorer som er mye høyere enn normen over en lang periode, forårsaker bilirubin encefalopati - en tilstand som truer barnets helse og mentale utvikling.

Neste video. Mer informasjon om bilirubin hos nyfødte: