Medfødt levercirrhose

Medfødt levercirrhose - dette er en meget alvorlig leversykdom som forekommer i fosteret ved fosterutvikling, som er karakterisert ved utskifting av organet parenchyma av fibrøst vev med utvikling av hepatocellulært insuffisiens og portal hypertensjon.

Denne sykdommen fører til et fullstendig tap av orgelfunksjoner og uten nødtransplantasjon fører til et dødelig utfall i tidlig nyfødt alder.

Epidemiologi (fordeling) av medfødt cirrhose er ikke fullt ut forstått, forekomsten av denne sykdommen er ca 9% av alle leversykdommer.

Prognosen er dårlig, selv med tilstrekkelig og rettidig medisinsk behandling er overlevelsen ekstremt lav.

årsaker til

Medfødt skrumplever i leveren fremkaller mange faktorer, blant annet:

• Materielle sykdommer:
  • viral hepatitt B;
  • hepatitt C;
  • viral hepatitt D;
  • røde hunder;
  • herpes;
  • cytomegalovirusinfeksjon;
  • toksoplasmose;
  • damer sykdom;
  • HIV-infeksjon;
  • syfilis.
• Medfødte misdannelser:
  • atresi eller underutvikling av gallekanalene;
  • galleblærenes atresi.
• Arvelige sykdommer:
  • enzymopatier (a1-antitrypsin enzymmangel);
  • Wilson-Konovalov sykdom - et brudd på utvekslingen av kobber i kroppen og dens akkumulering i store mengder i leverenes vev;
  • hemokromatose - forstyrrelser av jernmetabolisme;
  • glykogen lagringssykdommer;
  • galaktosemi - et brudd på omdannelsen av galaktose til glukose;
  • fruktoseintoleranse.

klassifisering

Den morfologiske strukturen av medfødt levercirrhose er delt inn i:

• Makronodulær, med størrelsen på fibrøse noder i leveren med en diameter på mer enn 3 mm;
• Mikronodulær, med en nodestørrelse fra 1 til 3 mm;
• Septal - ødeleggelse av partisjoner mellom segmentene av leveren, uten dannelse av noder;
• Blandet.

Symptomer på medfødt skrumplever

• feber,
• moodiness;
• redusere eller fullføre mangel på appetitt;
• søvnforstyrrelser;
• vekttap;
• oppkast;
• gulsott (guling av huden og synlige slimhinner);
• utseende av edderkopper på huden;
• en økning i bukets volum;
• manifestasjon av et fullblodet venøst ​​nettverk på den fremre bukveggen (maneterhodet);
• Oppkastet til oppkast med en blanding av blod eller "kaffegrunn";
• tarry avføring (melena);
• blødning fra endetarmen;
• navlestrengsblødning.

diagnostikk

Laboratorieforskningsmetoder

• Fullstendig blodtelling, som vil bli preget av en økning i retikulocytter, en reduksjon av mengden hemoglobin, røde blodlegemer og hvite blodlegemer, en økning i ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet);
• Levertester, som vil bli preget av økning i direkte og indirekte bilirubin, hepatiske transaminaser, alkalisk fosfatase og en reduksjon i totalt protein, dets fraksjoner og glukose;
• Blodbiokjemi, som vil bli preget av en reduksjon i elektrolytsammensetning, protrombinindeks og kolesterol med alle fraksjoner;
• Generell analyse av urin, som kjennetegnes ved utseendet av en stor mengde protein, en økning i celler av det skavellete epitelet, leukocytter og erytrocytter.

Instrumentale undersøkelsesmetoder:

• Lever ultralyd;
• MR (magnetisk resonansbilder) av leveren;
• CT-skanning (beregnet tomografi) av leveren;
• Leverbiopsi under ultralydskontroll.

Behandling av medfødt levercirrhose

Narkotikabehandling

• antiviral terapi hvis medfødt levercirrhose skyldes en virusinfeksjon;
• glukokotrikosteroider (hormoner);
• gepatoprotektory;
• koleretiske legemidler (bare hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner);
• plasma utveksling;
• avgiftningsterapi;
• absorbenter,
• legemidler som reduserer trykket i portalvenen med utvikling av portal hypertensjon syndrom;
• vanndrivende medisiner;
• transfusjon av donor erythrocytmasse og plasma med massiv blødning fra organene i mage-tarmkanalen.

Kirurgisk behandling

Når kirurgisk behandling brukes til levertransplantasjon.

Folkebehandling

Behandling av folkemidlene er strengt forbudt.

Diett letter sykdomsforløpet

Barn oppfordres til å bli ammet, og hvis dette ikke er mulig, tilpasses kunstige melkeformler.

Leverbetennelse hos barn

Levercirrhose hos barn er en alvorlig sykdom, hvor organets struktur begynner å forandre seg og leverceller erstattes av bindevev, noe som gjør det umulig for orgelet å fungere normalt. Utviklingen av patologien kan ha virale årsaker (hepatitt) og de som skyldes at galdeveien er nedsatt.

På diagnosestadiet og diagnosen er det ekstremt viktig å skille skrumplever fra fibrose, en sykdom som har en rekke liknende symptomer med spredning av bindevev, men uten å påvirke organets funksjon.

årsaker

I de fleste tilfeller er skrumplever hos barn en komplikasjon av andre sykdommer i leveren og galleblæren, med uriktig og tidlig behandling eller giftig skade.

Mekanismene som skrumplever oppstår hos barn, er lik de som fører til sykdommen hos voksne. En av de vanligste er nederlaget for hepatitt med viral eller autoimmun opprinnelse. Alle faktorer for forekomsten av hepatitt B er fortsatt ikke pålitelig kjent og har ikke blitt studert av vitenskap, og det er derfor umulig å forsikre seg fullt ut mot det og komplikasjoner som skrumplever.

Barn i en spesiell risikogruppe er jenter i en alder av 10 år - de fleste av de diagnostiserte tilfellene faller på dem.

Giftig sykdom kan også føre til leversykdom. De mest alvorlige er leverskade som en bivirkning fra stoffer som er nødvendige for behandling av andre sykdommer og forgiftning fra giftige sopp.

Av genetiske sykdommer kan levercirrhose hos barn føre til Alagilles syndrom, en sykdom i utviklingen av galdekanaler.

Dessverre er et stort antall tilfeller av patologi hos barn og ungdom i vårt land en konsekvens av alkoholforbruket, som ødelegger barnas kropp flere ganger raskere enn hos voksne. I tillegg drikker ungdommer den billigste surrogatalkoholen, som er en ekstra risikofaktor.

Typen bestemmes av naturen av forandringer i kroppen og kan være:

Medfødt form

Medfødt skrumplever hos barn begynner å utvikle seg i livmor. Det kan føre til infeksjoner som infiserer mors kropp: hepatitt, rubella, herpes. De overføres uunngåelig til fosteret. Toxoplasmose er en stor fare. Ifølge statistikken er opptil halvparten av den totale befolkningen smittet. Kvinner før og under svangerskapet bør nøye overvåke helsen og passere alle nødvendige undersøkelser for å eliminere den negative effekten på fosteret og utviklingen av patologi hos nyfødte.

Hvordan utvikler sykdommen

Patogenesen av cirrose, inkludert hos barn, er godt forstått. Sykdommen utvikler seg over måneder og år og er preget av en forandring i hepatocider på gennivå, nye celler er opprettet av kroppen med patologiske forandringer. Immunsystemet og sirkulasjonssystemet er nedsatt, vaskulær obstruksjon, blodpropper, åreknuter, etc. forekommer.

Utviklingen av cirrose hos barn omfatter følgende trinn:

• destruktiv kolangitt;
• ødeleggelse av gallekanalene
• arr av gallekanalene;
• utvikling av kolestase og skrumplever.

Viktigste symptomer

Manifestasjoner i cirrhose er forbundet med nedsatt leverfunksjon og blokkering av galdeveiene. På begynnelsen er symptomene fraværende eller svært knappe.

Barnet opplever følgende symptomer: generell svakhet og ubehag, økt døsighet, mangel på appetitt og apati. I de senere stadiene av pasientens leverfunksjon slutter å bli utført, vises gulsott, tydelig synlig på huden og slimhinnene. Nedfallet i sirkulasjonssystemet er manifestert i utseende av edderkopper på huden, lokalisert på magen og brystet. Et veldig karakteristisk symptom er "lederen til en maneter." På magen på grunn av hovne årer, ser en kontur ut som ser ut som en mytologisk karakter.

Andre karakteristiske manifestasjoner inkluderer følgende:

• kløe;
• tap av muskelmasse;
• misfarging av avføring
• intestinal blødning;
• anoreksi.

diagnostikk

Diagnose av sykdommen hos et barn begynner med en undersøkelse av seg selv og sine foreldre for å finne ut tid og omstendigheter ved utseendet til de første symptomene. Den viktigste rollen er spilt av slektshistorie og arvelige faktorer.

Legen undersøker pasienten og foreskriver å gjennomføre en serie laboratorietester og gjennomgå en instrumentell undersøkelse som gjør det mulig å vurdere levertilstanden og graden av utvikling av patologiske prosesser i den. De viktigste markørene er leverens størrelse, sammensetningen og fargen på urin og avføring.

Ultralyd gjør det mulig å vurdere leverens størrelse og observere sitt arbeid i dynamikk, nedsatt blodsirkulasjon og en rekke andre viktige punkter.

Den endelige bekreftelsen er gitt ved valg av vev for biopsi.

behandling

Behandling av skrumplever hos barn er vanskelig og tidkrevende. Det er nødvendig å overvåke barnets overholdelse med et spesielt diett og ta en rekke stoffer som forhindrer utviklingen av komplikasjoner.

I løpet av behandlingen må pasienten være under oppsyn av en lege.

Når prognosen er dårlig, kan kirurgi hjelpe, der det berørte organet transplanteres. Slike operasjoner lykkes i 90% av tilfellene.

forebygging

Den inneholder en diett og et sett med tiltak for å hindre infeksjon med hepatittviruset. I kostholdet er det nødvendig å minimere matvarer med fett av animalsk opprinnelse og å foretrekke det faktum at de inneholder en stor mengde proteiner, gunstige karbohydrater, vitaminer, mineraler og sporstoffer. For å skape et optimalt kosthold, bør du spørre råd fra en profesjonell ernæringsfysiolog og følge hans anbefalinger. Det er umulig å forhindre levercirrhose helt hos barn, men det er mulig å minimere de faktorene som kan utløse utviklingen.

Levercirrhose hos barn: hovedårsakene, behandling og forebyggende tiltak

Hvis vi snakker om levercirrhose hos barn, så er det som regel en medfødt sykdom, som dannes i prenatal perioden, og er preget av erstatning av normalt levervev med bindevev.

Dette fører til en betydelig reduksjon i funksjonelle evner hos leveren til det nyfødte eller til deres fullstendige tap.

Men eldre barn diagnostiseres også med levercirrhose.

Leverbetennelse hos barn er en alvorlig sykdom som krever tilstrekkelig behandling fra de første dagene i livet.

Årsaker til medfødt skrumplever

Mange faktorer er årsaker til utviklingen av cirrose.

1. Materielle sykdommer:

• materielle hepatittvirus (B, C, D);
• rubella under graviditet;
• herpes;
• cytomegalovirusinfeksjon (infeksjon under graviditet);
• toksoplasmose;
• HIV-infeksjon;
• syfilis.

1. Medfødte misdannelser:

• underutvikling eller fravær av gallekanaler;
• mangel på galleblæren.

1. Arvelige sykdommer:

• enzymopati (a1-antitrypsin enzymmangel);
• Wilson-Konovalov sykdom er akkumuleringen av en stor mengde kobber i leverenes vev på grunn av et brudd på stoffskiftet i barnets kropp
• hemokromatose - svekket jernmetabolisme;
• galaktosemi - svekket glukose dannelse fra galaktose;
• Alagille syndrom (arvelig underutvikling av leveren arterier).

1. Årsaker til cirrose hos ikke-nyfødte:

• giftig skrumplever. Oppstår etter forgiftning med giftstoffer, kjemikalier. Eller oppstår etter behandling med hepatotoksiske stoffer, for eksempel etter behandling med noen anti-tuberkulosemedisiner;
• autoimmun hepatitt. De er mer sannsynlig å bli syke jenter fra ti år gammel. Med denne sykdommen begynner kroppen å oppleve sin egen lever som en fremmed, og forsøker å ødelegge den ved å produsere beskyttende antistoffer;
• høyre ventrikulær svikt fører til skrumplever ganske ofte ved overfylling av leveren med venøst ​​blod.

Symptomer på levercirrhose hos barn

Medfødt levercirrhose har symptomer som kan forvirre uerfarne foreldre.

Men som regel bestemmes en slik patologi som cirrhose umiddelbart etter fødselen i et barnehagehus av en barnelege etter symptomene:

• feber,
• moodiness;
• markert redusert eller ingen appetitt
• søvn er forstyrret;
• betydelig tapte vekt;
• oppgulp;
• gulsott (hud og synlige slimhinner blir gul);
• stjerner fra fartøyene på babyens hud;
• Størrelsen på magen er økt;
• manifestasjonen av det venøse mønsteret på den fremre bukveggen (manetes hode);
• oppkast blod "kaffe grunder";
• tarry avføring (melena);
• intestinal blødning;
• navlestrengsblødning.

Metoder for diagnostisering av medfødt cirrose

Noen diagnostiske metoder er standarder ved fødselen, men også på grunnlag av deres resultater, og hvis de mistenkes for denne sykdommen, er ytterligere metoder foreskrevet.

1. Laboratorietester:

• fullstendig blodtelling, som vil bestemme: en økning i antall retikulocytter, redusert hemoglobin, en reduksjon i antall røde og hvite blodceller, en økning i ESR (erytrocytt sedimenteringshastighet);
• leverprøver, under patologiske tilstander, er en økning i direkte og indirekte bilirubin, alkalisk fosfatase, hepatisk transaminaser og en reduksjon i mengden av totalt protein og glukose karakteristiske;
• Blodbiokjemi, en reduksjon i elektrolytblandingen, en redusert protrombinindeks, samt en reduksjon i kolesterol med alle dets fraksjoner vil bli sett;
• generell analyse av urin, vil det avgjøre utseendet på et stort antall protein, hvite blodlegemer, en økning i antall pletiske epitelceller, samt røde blodlegemer.

1. Instrumentelle forskningsmetoder:

• Ultralyd i leveren. En ultralydsundersøkelse vil visualisere områder av fokal komprimering med økt ekkogenitet, dette er selve bindevevet som erstatter hepatocytter (leverceller). Legen vil også se på galleblæren og dens kanaler, deres struktur, deres tilstedeværelse eller fravær. Denne metoden er den raskeste, sikreste og billigste;
• MR (magnetisk resonansbilder) av leveren. Denne metoden bidrar til å se med høy presisjon alle de patologiske formasjonene i leveren, mangler i organets struktur, strukturen til venene og arteriene, biliære systemet. Men, til tross for nøyaktigheten, krever det innføring av et barn i anestesi, siden det er umulig å bevege seg under MR.
• CT-skanning (computertomografi) av leveren har de samme målene og egenskapene som MR, men utføres ved hjelp av røntgenstråler;
• Leverbiopsi under ultralydskontroll. Gjennom en liten punktering i bukveggen, tas et lite stykke leverenvev. Denne metoden er utført for å klargjøre diagnosen og bestemme omfanget av sykdommen.

Hvordan behandle levercirrhose hos barn?

1. Medisinsk behandling.

Behandlingsmetoden avhenger hovedsakelig av den underliggende årsaken til cirrhosen i barnet.

Hvis årsaken er et virus, er antiviral terapi foreskrevet. En slik behandling utføres som regel av kurs og dens formål er å redusere aktiviteten til viruset, samt å øke immunstyrken til babyen.

Hvis sykdommen er autoimmun i naturen, er langvarig hormonbehandling foreskrevet - glukokortikosteroider. Også i fravær av kontraindikasjoner foreskrives cholagogue preparater.

Avgiftningsbehandling vil inneha et viktig sted i behandlingen. Siden leveren ikke kan nøytralisere toksiner dannet under nedbrytning av proteiner og medikamenter, brukes intravenøs droppadministrasjon av glukose-, albumin- og hepatoprotektorer (Heptral, Essentiale).

Adsorbenter binder og fjerner toksiner (Enterosgel, lactofiltrum, smect). Laktulose-baserte preparater (Normase og andre).

Plasmafereseprosedyren er også gjort for å rengjøre plasmaet av toksiner. Når ascites forekommer, er diuretisk terapi foreskrevet.

Ifølge indikasjoner transfiseres en donormasse av erytrocyter, som dette er nødvendig når blødning oppstår.

1. Kirurgisk behandling.

Hvis en nøyaktig diagnose er gjort - levercirrhose, er den eneste måten å behandle og redde livet på et barn, en levertransplantasjon av donor. Donoren kan være en nær slektning (mamma, pappa).

Men giveren skal ikke bare være genetisk kompatibel, men også sunn, ikke ha virusinfeksjoner som fremkaller utviklingen av cirrose (hepatitt, etc.), og ikke lider av alkoholisme. Det vil si at giverens lever må være sunn.

komplikasjoner

Ikke-behandling av cirrhosis fører til utmattelse av kompenserende funksjoner i barnas kropp, noe som forårsaker komplikasjoner:

• ascites (opphopning av væske i bukhulen);
• portal hypertensjon;
• blødning fra åreknuter.
• leversvikt;
• hepatisk koma;
• dødelig utfall.

outlook

Prognosen er helt avhengig av årsaken til cirrose. Uansett årsak, kan bare en levertransplantasjon av donor bidra til å gjenopprette eller i hvert fall forlenge barnets liv.

Leverbetennelse hos barn

Leverbetennelse hos barn kan observeres allerede i nyfødt periode på grunn av leverskader i den antatale perioden (føtal hepatitt). Årsaken til cirrose hos et nyfødt kan være en moderbåret virusinfeksjon (serum hepatitt, cytomegali, rubella, herpesinfeksjon), der viruset overføres transplasent til fosteret. Leverskader ble observert hos nyfødte og i listeriose, syfilis og mors toxoplasmose. Alvorlighetsgraden av cirrotiske endringer i leveren ved fødselen til et barn avhenger av varigheten av infeksjon under fosterutvikling. Cirrhose kan også utvikle på grunn av medfødt trange luftveier (atresi).

De viktigste symptomer på cirrhose i nyfødte blir forstørret lever og milt, gulsott, svakt farget avføring, tilstedeværelse av gallepigmenter i urinen, blødninger (ulike størrelser hevelse og de blødende lesjoner i ansiktet, på brystet og torso), blødning fra resten av navlestrengen, Melena (cm.). Utprentet utvikling av det venøse nettverket i bukveggen.

Hos nyfødte er det klinisk vanskelig å skille skrumplever som er forbundet med utsatt føtal hepatitt og gallecirrhose forårsaket av biliær atresi, hvor det hemorragiske syndromet bare oppdages i terminalfasen. Ved vanskelig å diagnostisere tilfeller brukes laparoskopi i kombinasjon med en punkteringsbiopsi i leveren eller en prøve-laparotomi.

Behandlingen er ineffektiv. Tilordne B-vitaminene - B1 og B2, 1-2 mg per år av livet per dag i 3 doser, B6-10-10 mg per dag i to doser per munn, B12-5 mg per 1 kg kroppsvekt per dag intramuskulært. Steroidhormoner (prednison) med en hastighet på 1 mg / kg kroppsvekt per dag i 3-4 uker. Magnesiumsulfat - 25% løsning 1 teskje 3 ganger om dagen. Prognosen er ugunstig.

Leverbeta hos eldre barn er oftest et resultat av overført infeksiøs hepatitt eller beruselse med kjemikalier eller stoffer (dikloretan, tiofos, etc.), samt overbelastning på grunn av hjerte-og karsykdommer. Det har mye felles med kretsløp hos voksne. En eller annen form for levercirrhose fortsetter i en arvelig stoffskifte, sammen med akkumulering av forskjellige stoffer i leverceller, for eksempel glykogen i glykogen sykdom, samt veksten av bindevev på grunn av portalhypertensjon.

Levercirrhose er mindre vanlig hos barn enn hos voksne, men noen av dem blir ikke anerkjent i tide. Cirrose er vanligere hos gutter i skolealderen. For noen former for cirrhosis (medfødt angiomatose, familiær hemolytisk anemi, hepatolentikulær degenerasjon), er det en familiær disposisjon. Medfødt natur har syndromet Cruvelier - Baumgarten. Leverbete hos barn er utbredt, men hyppigst i Asia og Midtøsten. Høy forekomst og dødelighet hos barn i de første to årene av livet gir infantil skrumplever (Hay syndrom), som er funnet i Sørøst-Asia. I de sentral-asiatiske republikkene i Sovjetunionen er det tilfeller av heliotropisk levercirrhose (heliotropisk dystrofi) etter å ha spist brød laget av korn forurenset med heliotrope frø.

Hovedformene for skrumplever hos barn er de samme som hos voksne - postnekrotisk, portal og biliær; Vanligvis er det blandede former. Den vanligste årsaken til cirrhosis hos barn er epidemisk hepatitt, inkludert anicteric former. Hos nyfødte er den raske utviklingen av levercirrhose av viral etiologi mulig. Leverbeta skjer i barndom på grunnlag av raskt utviklet fettinfiltrering av leveren, samt etter den viscerale formen av medfødt toksoplasmose.

Det kliniske bildet av levercirrhose hos barn er vanligvis preget av en innledende latent periode. Sykdommen begynner med vage klager, ubehag. I den tidlige perioden er det svakhet, døsighet, apati, tap av appetitt, hodepine, kvalme, chilliness, lavfrekvent feber, tørrhet og blekhet i huden, neseblod. Gjentagende gulsott (ikke alltid), kjedelig smerte i leveren, flatulens, diaré eller forstoppelse vises. Allerede i tidlig tid er leveren forstørret, komprimert. Splenomegali kan merkes på forskjellige stadier av levercirrhose. Stjerne telangiektasi, xanthelasma og depigmenteringssteder forekommer på huden. Noen ganger kløe i huden. I fremtiden er det et lag i fysisk utvikling, ofte utmattelse, hårtap, økt hemorragisk syndrom.

Før eller senere vises tegn på portalhypertensjon og portalblodsirkulasjonsforstyrrelser (splenomegali, spiserør i spiserøret og mage, noe som gir plutselig kraftig blødning, et utvidet subkutant venøst ​​nettverk på magen). I det siste stadiet av skrumplever hos barn, sammen med økende blødning, overveier nevrologiske tegn (søvnløshet, delirium, håndskjelv, neuritt), ascites og generelt ødem. Kardiosklerose utvikler seg hovedsakelig hos eldre barn med alvorlig høyre ventrikulær svikt.

For skrumplever hos barn, som hos voksne, er en reduksjon i totalt protein, albumin og en økning i globuliner, spesielt fraksjonen av blodet, serum-enzymer (transaminase, aldolase) karakteristisk. Thymol, bromsulfaleinovy-prøver er positive, syntesen av hippursyre er redusert, protrombintiden forlenges. Urobilinuri, forhøyede nivåer av gallsyrer og aminosyrer i urinen, blir ofte hypokrom anemi oppdaget. Med gulsott øker mengden bilirubin og serum enzymer. Utviklingen av hudkollateraliteter i et tidlig stadium kan detekteres ved hjelp av infrarøde stråler. Spiserør i spiserøret oppdages på røntgenbilder. Spesielt verdifull laparoskopi og leverbiopsi, slik at det ikke bare er mulig å bekrefte forekomsten av cirrose hos barn, men også å fastslå aktivitetsgraden av prosessen når man tar hensyn til kliniske og laboratoriedata.

Forløpet av cirrhose hos barn er ofte langvarig, med perioder med forverring og forbedring. Med unntak av sjeldne tilfeller av utvinning, utvikler sykdommen vanligvis, noen ganger raskt. Det er 3 stadier i løpet av cirrhose hos barn: kompensert; subkompensert med et utviklet klinisk bilde med bevaret leverfunksjon terminal (ascitic, dystrophic) med tegn på leversvikt. Syke barn dør av kraftig esophageal-gastrisk blødning, sekundær sykdom eller gradvis utvikling av leversvikt. Sekundære infeksjoner akselererer begynnelsen av sistnevnte. Hepatargi (leversvikt) og blødning er de alvorligste komplikasjonene av levercirrhose hos barn.

Når differensialdiagnose av skrumplever i barn bør være oppmerksom på kronisk hepatitt, hepatocholecystitis, kongestiv lever, tuberkulose, leukemi, hemolytisk anemi, reticuloendotheliosis, biliær atresi, systemisk lupus erythematosus, toksoplasmose, cytomegaly, glykogen sykdom, cystinose, galaktosemi, og andre.

Prognosen for cirrose hos barn er alvorlig. Imidlertid, med latente og slettede skjemaer, kan prosessen ende i utvinning.

Behandling. Anvendt gipohloridnuyu diett med et redusert fettinnhold og å tilsette en ostemasse, vitamin C og B-kompleks, inkludert B6, B12 og spesielt B15 (Pangamic syre), mineralvann, lipokain, metionin, plasmaglukose, prednisolon, antibiotika, hydroklortiazid, Aldactone, Lasix, fonurit og andre

Når det er angitt, må du forsiktig fjerne ascitesvæske.

Med portalhypertensjon er kirurgiske metoder indikert, spesielt i stadium I - II av levercirrhose.

Forebygging består i rettidig og fullstendig behandling av sykdommer (epidemisk hepatitt) som fører til utvikling av levercirrhose. Disponensiell observasjon og behandling av barn som mistenkes å ha skrumplever er nødvendig.

Leverbetennelse hos barn

Til tross for at levercirrhose er mest vanlig hos voksne over 40 år, kan denne patogen også forekomme i barndommen.

Cirrhose hos barn forårsaker følgende årsaker:

• Viral hepatitt.
• Autoimmun hepatitt.
• Eksponering for giftige stoffer.
• Primær biliær cirrhose.
• Alagille syndrom (arvelig arteriohepatisk dysplasi).
• Drikker alkohol.
• Venus overbelastning i leveren (hjertesvikt).
• Arvelige metabolske sykdommer (hemokromatose, Wilson-Konovalov sykdom, alfa 1-antitrypsinmangel, glykogenose, cystisk fibrose).
• Kryptogen skrumplever i leveren (med uforklarlige årsaker).
• Andre typer skrumplever (tuberkulose, syfilitisk, etc.).

På mange måter er årsakene til cirrose hos barn de samme som hos voksne.

Viral hepatitt påvirker dessverre ikke bare voksne, men også barn. Ødeleggelsen av leveren når den blir utsatt for hepatittvirus og fremdriften av cirrhose skjer raskere enn av mange andre grunner.

Autoimmun hepatitt er preget av et ganske aggressivt kurs og en rask overgang til skrumplever. Mekanismene i utviklingen er ikke kjent ennå.

Syk oftest kvinner, hvis alder er 10-30 år. Omtrent halvparten av tilfellene er jenter og jenter fra 10 til 20 år.

Det er også farlig at det ikke kan oppstå symptomer før alvorlig leverskade utvikles.

Eksponering for giftige stoffer, inkludert rusmidler, kan også være en av årsakene til levercirrhose hos barn. Disse inkluderer forgiftning av sopp, spesielt blek toadstool, bruk av giftige stoffer.

Isoniazid (et stoff for behandling av tuberkulose), cytostatika (metotrexat - de er behandlet for leukemi, leukemi) kan forårsake levercirrhose hos barn med langvarig bruk.

Primær biliær cirrhose påvirker sjelden barn, fordi denne sykdommen er vanlig hos mennesker 40-50 år gammel. Årsakene til det er ikke avklart helt.

Alajilles syndrom, eller arteriohepatisk dysplasi, er en genetisk sykdom som manifesterer seg i et karakteristisk utseende, nedsatt kardiovaskulært system, unormale utviklinger av ryggraden og kronisk kolestase (hindring av galleflyt).

Fra genetiske abnormiteter blir barn født med underutviklede gallekanaler inne i leveren, noe som forhindrer normal galleflyt. Til syvende og sist fører dette til utvikling av cirrhosis. Denne arten refererer til medfødt levercirrhose.

Alkoholmisbruk er dessverre en av årsakene til skrumplever hos barn.

Dette skyldes tidlig inntak av alkoholforbruk, ofte hos barn og ungdom med lav levestandard, selv om det sosiale nivået ikke alltid spiller en rolle.

Levercirrhose hos barn utvikler seg ofte mot bakgrunnen av høyre ventrikulær hjertesvikt, noe som fører til venøs overbelastning i leveren. Hjertesvikt hos barn utvikler seg på grunn av ulike medfødte hjertefeil.

En stor gruppe av sykdommen er en annen type medfødt skrumplever i leveren - det er en arvelig metabolsk lidelse. Det er flere slike sykdommer:

1. Hemokromatose er en sykdom der det mangler enzymer som er ansvarlige for absorpsjon av jern i tarmen. Dette fører til at jern i store mengder inn i blodet, og deretter til leveren, og deponeres der, forårsaker sirrhose.
2. Wilson-Konovalov sykdom er preget av et brudd på kobbermetabolismen, på grunn av hvilken kobber er avsatt i leveren og fører til skrumplever.
3. Alfa-1-antitrypsinmangel er en annen arvelig patologi der alfa-1-antitrypsinivåer reduseres. Dette stoffet påvirker undertrykkelsen av aktiviteten til visse enzymer som ødelegger proteiner (trypsin, trombin, kjemotrypsin, etc.). Med mangel på alpha-1-antitrypsin akkumuleres og skades leverceller.
4. Glykogenose er en hel gruppe sykdommer der glykogen metabolisme er forstyrret på grunn av mangel på enzymer som regulerer den. Samtidig forstyrres glykogenmolekylene, det er et overskudd av det og en overdreven akkumulering i mange organer, inkludert leveren, som fører til skrumplever.
5. Cystisk fibrose er en patologi av eksokrine kjertler (kjertler som er ansvarlige for utskillelsen av gastrointestinale, luftveiene og serøse kjertler - lakrimal, svette, spyttkjertler). Dette fører til en endring i utvekslingen av natrium, en økning i viskositeten av galle, og deretter en blokkering av gallekanalene. Deretter utvikler skrumplever.

Kryptogen sirrhose er skrumplever hos barn med uforklarlige årsaker. Denne typen inkluderer for eksempel indisk barndomscirrhose.

Det vises i India hos barn i alderen 1-3 år, oftest i landlige områder eller blant mellomstore familier. Sykdommen utvikler seg veldig raskt, etter 1 år kan døden forekomme.

Tuberkuløs cirrhose utvikles på grunn av hepatisk tuberkulose. Det skal skille seg fra giftig skrumplever ved behandling av lungetuberkulose og andre organer.

Levercirrhose på grunn av syfilittisk infeksjon er en ekstremt sjelden sykdom. Syfilittisk cirrhose utvikler seg bare hos nyfødte.

Levercirrhose: symptomer hos barn

Levercirrhose manifesteres i følgende symptomer hos barn:

1. Gulsott.
2. Kløende hud.
3. Forstørret lever og milt.
4. Sårhet i høyre hypokondrium.
5. Slanking, dårlig appetitt.
6. Svakhet.
7. Utvidelse av de subkutane karene i brystet, underlivet.
8. Hodet på en maneter - dilaterte vener på magesekken.
9. Blødninger fra spiserøret, tarmene, magen.
10. Økt mage.

Med levercirrhose, inkludert hos nyfødte, vises følgende endringer i laboratorieundersøkelser:

1. Redusert albumin, kolesterol, protrombin, fibrinogen.
2. Økt protrombintid, AST, AlT, gamma-GGT, alkalisk fosfatase, bilirubin.

Økt bilirubin og gulsot er ikke alltid symptomer på levercirrhose hos nyfødte. Ofte er disse tegn på fysiologisk gulsott eller hemolytisk sykdom hos det nyfødte.

Instrumentalstudier: symptomer på levercirrhose hos barn

På ultralyd er det en økning i leveren og milten, økt leverøkogenitet, nedsatt blodgennemstrømning i portalveinsystemet, væske i bukhulen (ascites). Noen ganger er leveren på ultralydet allerede redusert, noe som betyr at prosessen har gått for langt.

På esophagogastroduodenoskopi kan man se åreknuter.

En leverbiopsi gir en nøyaktig diagnose. Histologisk undersøkelse av stoffet avslører et brudd på strukturen av leveren lobuler, regenerering noder, vekst av bindevev rundt falske lober.

Symptomer på komplikasjoner av levercirrhose hos barn

Barn utvikler de samme komplikasjonene som voksne. Det er følgende komplikasjoner:

1. Portal hypertensjon - økt trykk i portalveinsystemet. Denne prosessen fører til dannelsen av flere grupper av collaterals - løsninger for blodstrøm. Mange andre komplikasjoner er forbundet med portal hypertensjon: Spiserør i spiserøret, mage, andre organer, blødning fra de dilaterte årene, ascites.
2. Ascites, i sin tur, kan føre til utvikling av spontan bakteriell peritonitt. Det manifesteres av feber, smerter i magen, muskelspenning i den fremre bukveggen, reduksjon av tarmstøy, en reduksjon av intestinalmotilitet. Peritonitt er en svært farlig komplikasjon med høy dødelighet.
3. Hepatisk encefalopati utvikler seg først og fremst i forbindelse med brudd på bruken av produktet av nedbrytningen av proteinet - ammoniakk. Encefalopati manifesteres i strid med søvn og våkenhet, oppførsel, reaksjon på miljøet. Imidlertid er diagnosen av hepatisk encefalopati hos små barn, spesielt opptil ett år gammel, ganske komplisert på grunn av utviklingenes særegenheter. Derfor, for diagnose av encefalopati hos barn som bruker EEG-data (elektroencefalografi). Ammoniakk i blodet undersøkes også.

Behandling av skrumplever hos barn

Først av alt er en diett foreskrevet - tabell nummer 5. Kostholdet skal være rikt på vitaminer, mineraler, være ganske høyt i kalorier, men inneholder ikke mye fett, spesielt stekt mat.

Med ascites og portal hypertensjon er salt begrenset. Samtidig er det nødvendig å konsumere kalium i tilstrekkelige mengder, muligens i form av vitamin-mineralkomplekser.

I portal hypertensjon er diuretika foreskrevet: spironolakton, furosemid. Med deres bruk krever nøye kontroll av kroppsvekt, elektrolyttnivå.

Hvis ascites ikke behandles med diuretika, utføres laparocentese (fjerning av væske gjennom en punktering i magen).

Ved nedsatt nivå av albumin blir dets intravenøse administrasjon utpekt.

For korrigering av portaltrykk er tilordnet obzidan (propronalol). Det reduserer blodgennemstrømningen i portalveinsystemet, og reduserer trykket i det.

Hepatisk encefalopati krever et lite protein diett. Laktulose brukes til å redusere ammoniakk.

En kirurgisk metode for behandling av cirrhosis er levertransplantasjon. En positiv effekt på transplantasjon oppnås hos 90% av pasientene. Indikasjoner for transplantasjon bestemmes av leger i henhold til spesielle kriterier.

Leversykdom hos barn

Levercirrhose hos barn er en patologisk tilstand hvor irreversible forandringer i vev, kar og galdekanaler forekommer i orgelet. Levervev dør, og arr er i stedet, noe som forandrer organets struktur. Med autoimmun type skrumplever i dag, møter 2% av barna.

Årsaker til medfødt levercirrhosis

Medfødt sykdom begynner å utvikle seg selv under graviditet. Følgende årsaker kan provosere levercirrhose hos en nyfødt:

Alle av dem overføres til barnet under alle omstendigheter. Også toxoplasmose bærer stor fare og alvorlige konsekvenser. Derfor må en kvinne gjennomgå en full undersøkelse før og under graviditeten for å utelukke forekomsten av sykdommer og forhindre utvikling av patologier hos det ufødte barnet.

Symptomer på skrumplever i barndommen

Hos nyfødte, denne sykdommen manifesteres av slike symptomer som:

• gul hud og slimhinner;
• forstørret milt og lever;
• fargeløs eller veldig lys avføring;
• Utløsningen av blod fra barnets navlestrengsår;
• utseendet av gallepigmenter i urinen;
• forskjellige størrelser av blåmerker på ansiktet, kroppen;
• dilaterte årer i magen av spedbarnet.

Hos eldre barn og ungdom er sykdomsutbrudd av en eller annen grunn ganske vanskelig. Kliniske symptomer begynner å vises allerede med stor skade på organene. Disse inkluderer:

• gulsott;
• kløe i huden;
• lysrosa føtter og palmer;
• ubehag og smerte på høyre under ribbeina;
• økning i kroppsstørrelse;
• forekomsten av edderkoppårer og venetisk mesh på underlivet;
• Symptomet på "drumsticks", når fingrene i fingrene blir som drumsticks;
• forgiftning, svakhet, tretthet;
• vekttap

diagnostikk

En nøyaktig diagnose kan kun utføres etter at du har undersøkt legen og gjennomført all nødvendig forskning og analyse. Legen må være oppmerksom på symptomene og tidspunktet for sykdomsstart.

En blodprøve gir informasjon om nivået av bilirubin, alkalisk fosfatase og andre indikatorer som bidrar til å diagnostisere sykdommen. Kliniske analyser av avføring og urin bidrar også til dette. Ved undersøkelse må legen måle størrelsen på magen for å avgjøre hvor mye organene forstørres.

behandling

Grunnlaget for behandlingen av denne alvorlige sykdommen er forebygging og korreksjon av komplikasjoner. Barnet er tildelt en kalori diett, som inneholder et stort antall aminosyrer. En tilstrekkelig mengde kalium bør også inntas. Fra kostholdet må du permanent eliminere slike matvarer som:

• pølse, fett kjøtt;
• Lever og nyre av dyr;
• fettfisk;
• fett hytteost;
• sopp og belgfrukter;
• okroshka, kål suppe, kjøtt buljonger;
• syltet grønnsaker og hermetikk;
• margarin;
• kaffe;
• sjokolade;
• iskrem;
• krydder;
• karbonatiserte drinker.

Ved utnevnelse av diuretika bør daglig kontrolleres diurese, barnets omkrets, vekten av barnet, samt elektrolytter i blodet.

I svært vanskelige tilfeller brukes levertransplantasjon, noe som krever visse indikasjoner. Effektiviteten av denne operasjonen oppnås i 90% av tilfellene.

Råd for foreldre og forebygging

For å unngå utvikling av cirrhose er det nødvendig å behandle alle sykdommer som kan føre til slike alvorlige patologier i tide. Fra fødselen skal barnet gå til barnelege, bli testet og gjennomgå nødvendige undersøkelser.

Gravide kvinner bør unngå sykdommer som kan forårsake utvikling av levercirrhose i fosteret. Også, med en genetisk predisposisjon til sykdommen, er det verdt å konsultere med en genetiker. Spesialisten vil avgjøre sannsynligheten for utviklingen av sykdommen hos det ufødte barnet.

komplikasjoner

Levercirrhose hos barn er farlig på grunn av konsekvenser og mulige komplikasjoner:

• Portal hypertensjon (forhøyet trykk i portalvenen).
• Sannsynligheten for blødning og ascites.
• Fremveksten av bakteriell peritonitt på bakgrunn av ascites, som kan føre til døden.
• Hepatisk encefalopati på grunn av feil eliminering av ammoniakk fra kroppen.

outlook

Prognosen for en sykdom som skrumplever hos barn er ganske alvorlig. For eksempel, hvis sykdommen skyldtes atresi i de intrahepatiske slagene, kan dette føre til døden i løpet av det første år av livet.

Medfødt levercirrhosis (P78.8)

Versjon: Katalog over sykdommer MedElement

Generell informasjon

Kort beskrivelse

I følge ICD-10 er medfødt levercirrhose tilordnet dette underpunktet.

Etiologi og patogenese

Det er ingen konsensus om etiologien av medfødt cirrhose. Nedenfor er forskjellige synspunkter på dette problemet.

Mulige etiologiske årsaker til medfødt cirrose

2. Ikke-diagnostiserte metabolske forstyrrelser: Konovalov-Wilsons sykdom (hepatolentisk degenerasjon), hemokromatose, tyrosinose, galaktosemi, glykogenose, mangel på alfa1-antitrypsin (klassifisert annet sted i ICD-10).

3. Uoppdagede uregelmessigheter i galdeveien: sekundær biliær cirrose, atresi i galdeveien og andre anomalier klassifisert i andre rubrikker av ICD-10.

4. Genetisk bestemt cirrhose som ikke er relatert til årsakene nevnt ovenfor:

4.2 Nordamerikanske indianer Cirrhosis (NAIC) er en autosomal recessiv lidelse med en estimert locus på 16q22.1. I hovedsak - nederlag

gallekanaler, som sammen med kliniske egenskaper skiller den fra progressiv familiær intrahepatisk kolestase (PFIC1). Ifølge det morfologiske bildet - portuskirrhose.

Leverbetennelse hos barn

Årsaker til levercirrhose hos barn

Årsaker til cirrose:

• Hvis barnet har hatt viral hepatitt eller er syk for øyeblikket, hvis det er fare for en komplikasjon som kan forårsake skrumplever.
• Forringelse av immunitet på grunn av smittsomme sykdommer som ikke er fullstendig herdet. En svekket kropp kan fange noe virus.
• Arvelige medfødte abnormiteter som er identifisert ved fødselen. I dette tilfellet ville den beste metoden være å utføre en operasjon eller konstant støtte av kroppen med medisiner, en streng diett.
• Alkoholforgiftning hos barn. Hvis et barn drikker alkohol, er dette veien for å utvikle leversykdom.
• Syfilis sykdom, forekomst av tuberkulose og andre kroniske komplikasjoner som er svært vanskelig å kurere.

Symptomer på levercirrhose hos barn

Diagnose av levercirrhose hos barn

Alvorlig cirrhose manifesterer seg umiddelbart i klart definerte symptomer. Dette skjer når leversykdom allerede eksisterer, forekommer komplikasjoner av hepatitt og andre smittsomme patologier. Hvis barnet var sunt, korrekt diagnostisere sykdommen er mye vanskeligere. Vanligvis går babyen på sykehuset på grunn av symptomer på forgiftning, som alvorlig oppkast, lang diaré. Men samtidig er det vanskelig å bestemme cirrhose ved slike tegn, ved en forstørret lever, siden symptomene kan karakterisere mange andre mangler og problemer i kroppen.

Cirrhose kan identifiseres ved klart definerte hovne vener i magen og brystet. Også når man undersøker vevene under røntgenstråler, noe som avslører utvidelsen av leverenveien. For å etablere riktig diagnose må du gjennomgå en ultralyd for å opprette en normal eller forstørret tilstand av milten. En slik studie, som en leverbiopsi, kan vise et bredere bilde, avsløre alle patologier som indikerer sykdommens tilstedeværelse.

Behandling av skrumplever hos barn

Hvis barnet får en nøyaktig diagnose av levercirrhose, ta umiddelbart vare på sin livsstil. For å starte - endre maten til de som passer til dietten. Med cirrhose er det best å følge diett nummer 5, som er utviklet for å støtte pasienter som lider av denne sykdommen. For vellykket behandling er det verdt å begrense proteinfôr, og skape den rette balansen mellom kalorier. Men stekt mat bør strengt forbudt. Det samme gjelder produkter der det er mye fett. Måltider rik på mineraler i vitaminer vil fremskynde helbredelsesprosessen.

Spesialister foreskriver vanndrivende rusmidler, samt støtte komplekser som inneholder kalium. Inntatt medisiner er tatt for å redusere volumet av væske i magen, for å senke trykket i leverenveien. Hvis alvorlig cirrhose gir mening om en full organtransplantasjon. I dette tilfellet vokser sjansene for en fullstendig kur: En vellykket transplantasjon på 90% gir en garanti for hele livet for en liten person.

Forebygging av levercirrhose hos barn

Foreldre skal ta vare på barnets helse for å beskytte ham mot denne typen sykdom så mye som mulig. Slik omsorg kan oppstå selv under graviditet, da en kvinne må ta kroppen og helsen så alvorlig som mulig for å beskytte seg mot å bli smittet med tuberkulose, seksuelt overførbare sykdommer som syfilis. Etter fødsel, bør hypotermi og andre faktorer som undergraver den totale immuniteten unngås. Hvis barnet opprinnelig er utsatt for leversykdommer, er det nødvendig å gjøre alt for å beskytte den mot viral hepatitt.

Tenåringer har en tendens til å prøve alkohol i en tidlig alder. Hvis foreldre legger maksimalt arbeid for å beskytte dumt av alkohol, vil risikoen for å bli syk være minimal. Dette gjelder ikke bare sterke alkoholholdige drikkevarer, men også øl, alle slags skadelige cocktailer. Pass på å følge dietten slik at den har den riktige balansen, inneholder nyttige matvarer med vitaminer.

Leverbetennelse hos barn

Levercirrhose er en patologisk tilstand av kroppen, som oppstår på grunn av endringer i strukturen av vev, sirkulasjonsforstyrrelser i karene og gallekanalene. Orgelvævet dør, og i stedet for det blir arr dannet, og endrer strukturen i leveren. Ofte oppstår denne sykdommen på grunn av tilstedeværelse av hepatitt eller andre forstyrrelser i leveren. I tilfelle levercirrhose, orgelet ikke er i stand til å fungere fullt, er det derfor observert avvik i arbeidet til hele organismen. Prosessen med ødeleggelse av levervev på grunn av cirrhose er irreversibel, men med riktig og rettidig behandling gir leger ofte positive spådommer for pasienter.

årsaker

Leverbetennelse hos barn kan forekomme av ulike årsaker, blant annet på grunn av forstyrrelser av andre organer. Den patologiske tilstanden til galleblæren eller galdeveien kan forårsake en dødelig sykdom hos et barn. Årsakene til cirrhosis inkluderer:

• Infeksjon med viral hepatitt, samt forekomsten av autoimmun hepatitt;
• Biliary atresia;
• Giftig organ skade;
• Metabolske forstyrrelser i leveren;
• Niemann-Pick-sykdom og Alagilles syndrom;
• Gaucher sykdom og type 4 glykogen sykdom;
• Cystisk fibrose og porfyri;

Hvis barnet var syk med noen sykdommer, men behandlingen ble rettet feil eller ute av tid, er det også en risiko for cirrose. Disse sykdommene inkluderer:

• Wilsons sykdom;
• Fruktozemiya;
• tyrosinemi;
• Galactosemia.

symptomer

Å anerkjenne cirrose hos et barn i et tidlig utviklingsstadium er vanskelig. De første tegn på sykdommen oppstår når en alvorlig organsvikt. Du kan bestemme cirrhosis hos et barn med følgende symptomer:

• Kløe på huden;
• Fargen på huden blir gul;
• Det er en økning i leveren og milten på grunn av hvilken magen blir stor;
• I høyre hypokondriumsmerter opptrer;
• Barnet slutter å gå ned i vekt og begynner å gå ned i vekt;
• Appetitten blir dårlig, og babyen blir sløv og apatisk;
• Det er en utvidelse av karene og venene i brystet og magen;
• Blødninger i spiserøret, magen eller tarmen åpnes.

Diagnose av levercirrhose hos et barn

Du kan gjøre en nøyaktig diagnose etter å ha undersøkt barnet, gjennomføre en undersøkelse og testing. Legen tar hensyn til symptomene og tidspunktet for sykdommenes begynnelse. Diagnosen tar også hensyn til tilfeller av sykdomsproblemer hos barnets nærstående. Blodprøver er nødvendig for å studere noen indikatorer. Økt bilirubin, alkalisk fosfatase, protrombintid og andre indikatorer vil bidra til å diagnostisere skrumplever hos et barn. Resultatene av urin og avføring bidrar også til å gjøre et generelt klinisk bilde av sykdommen. Legen måler abdominal omkretsen, lærer størrelsen på leveren og milten. Også, studier og analyser er nødvendige for tidlig påvisning av komplikasjoner. For eksempel, hvis en encefalopati mistenkes, må barnet donere blod for å studere mengden ammoniakk og gjennomgå en elektroencefalografi prosedyre.

komplikasjoner

Ved forekomst av levercirrhose hos barn, er mulige komplikasjoner ikke utelukket. Konsekvensene av faren for skrumplever hos barn inkluderer følgende komplikasjoner:

• Portal hypertensjon. Dette betyr økt trykk i portalvenen. På grunn av dette dannes flere veier for blodsirkulasjon.
• På grunn av portalhypertensjon er det et brudd i karene og venene til andre organer, samt blødning og forekomsten av ascites.
• Utviklingen av ascites fører til forekomst av bakteriell peritonitt, noe som kan være dødelig. Peritonitt manifesterer seg i form av økt kroppstemperatur med samtidig buksmerte. For peritonitt er preget av en reduksjon av intestinal motilitet og spenning i bukemuskulaturen.
• På grunn av et brudd på utskillelsen av ammoniakk fra kroppen, som er produktet av nedbrytning av proteinforbindelser, kan hepatisk encefalopati forekomme. Denne sykdommen manifesterer seg som et brudd på det daglige diett og det syke barns oppførsel. Hos barn er det ganske vanskelig å oppdage encefalopati på grunn av egenartene i deres oppførsel og utvikling.

behandling

Hva kan du gjøre

• Grunnbehandling er bare nødvendig etter at en lege har gjort en diagnose.
• Det er umulig å behandle et barn hjemme med mistanke om levercirrhose.
• Foreldre bør følge de medisinske anbefalinger og overvåke bruken av medisiner av barnet.
• For å forhindre komplikasjoner bør barnet spise kalorimat, som inneholder store mengder forgrenede aminosyrer, vitaminer og mineraler.
• Pasienten bør ikke spise fete og stekte matvarer. Det er nødvendig å redusere saltinntaket, men øke maten høyt i kalium.

Hva legen gjør

Etter diagnosen bestemmer legen hvordan du skal behandle et sykt barn. Behandling av levercirrhose er rettet mot å eliminere og forebygge mulige komplikasjoner. Under behandling er kroppsvektskontroll nødvendig. Kan bli foreskrevet diuretika, diuretika. For å forlenge livet til et barn som lider av levercirrhose, er gelatoprotektorer foreskrevet. I noen tilfeller er laparocentese kreves. Dette er en medisinsk punktering i magen for å fjerne overflødig væske fra barnets kropp. I alvorlige tilfeller kan legen bestille en levertransplantasjon. Ifølge statistikken forekommer levertransplantasjon i 90% av pasientene med cirrhose gunstig uten videre komplikasjoner. Indikasjoner for transplantasjon av denne legemet, bestemmer legen på individuell basis. For barn med levercirrhose er sekundær forebygging nødvendig. Under remisjon må du følge med på diett nummer 5.

forebygging

Det er mulig å forhindre levercirrhose hos barn ved hjelp av regelmessige medisinske undersøkelser og rettidig behandling av sykdommer. Spesielt de som kan forårsake komplikasjoner i form av cirrhosis. For eksempel viral hepatitt. Barn fra fødselen bør besøke barneleger, bestå de nødvendige tester og gjennomgå tester. Ved regelmessige kliniske undersøkelser er det mulig å oppdage skrumplever hos barnet i et tidlig stadium, noe som vil lette videre behandling og bidra til å unngå mange komplikasjoner.