For første gang ble en person syk med hepatitt C-viruset for 300 år siden. I dag er rundt 200 millioner mennesker i verden (3% av hele jordens befolkning) infisert med dette viruset. De fleste er ikke engang klar over forekomsten av sykdommen, fordi de er skjulte bærere. I noen mennesker forverrer viruset i kroppen i flere tiår, i slike tilfeller snakker de om en kronisk sykdom i sykdommen. Denne sykdomsformen er den farligste fordi det ofte fører til skrumplever eller leverkreft. Som regel forekommer infeksjon med viral hepatitt C i de fleste tilfeller i ung alder (15-25 år).
Av alle kjente former er viral hepatitt C den mest alvorlige.
Fremgangsmåten for overføring skjer fra person til person gjennom blodet. Ofte forekommer infeksjonen i medisinske institusjoner: under operasjon, under blodtransfusjon. I enkelte tilfeller er infeksjon mulig på en husholdnings måte, for eksempel gjennom sprøyter av narkomaner. Seksuell overføring, så vel som fra en infisert gravid kvinne til fosteret, er ikke utelukket.
Symptomer på hepatitt C
For mange infiserte mennesker har sykdommen ingen effekt overhodet i lang tid. Samtidig gjennomgår kroppen uopprettelige prosesser som fører til skrumplever eller leverkreft. For slike svikt er hepatitt C også kalt "mild morder".
20% av folk opplever fortsatt en forverring i helsen. De føler seg svak, redusert ytelse, døsighet, kvalme, tap av matlyst. Mange av dem går ned i vekt. Ubehag i riktig hypokondrium kan også bli notert. Noen ganger manifesterer sykdommen seg bare med leddsmerter eller ulike hudemner.
Deteksjon av hepatitt C-virus i blodanalysen gir ingen problemer.
Hepatitt C-behandling
I dag er det ingen vaksine mot hepatitt C, men det er ganske mulig å kurere det. Legg merke til at jo tidligere et virus oppdages, desto større er sjansen for suksess.
Hvis en gravid kvinne er infisert med hepatitt C-viruset, må hun undersøkes for tilstedeværelse av karakteristiske tegn på kronisk leversykdom. Etter fødselen utføres en mer detaljert hepatologisk undersøkelse.
Hepatitt C-behandlingen er kompleks, og de viktigste legemidlene som brukes i behandlingen er antivirale.
Fosterinfeksjon
I de fleste tilfeller har hepatitt C-viruset ingen negativ effekt på graviditeten. Faktisk finnes muligheten til å infisere et barn med hepatitt C bare i 2-5% av det totale antallet infiserte fremtidige mødre. Hvis en kvinne samtidig er HIV-infisert, øker risikoen for infeksjon til 15%. I tillegg er det en rekke vilkår og betingelser under hvilke et barn kan bli infisert. Blant dem, i utgangspunktet, de avgir giftose, hypovitaminose, dårlig ernæring. Flertallet av tilfellene, når infeksjon av fosteret med hepatitt C er kjent, forekommer ved leveringstidspunktet eller neste postpartumperiode.
Hvordan føde?
Det er bevist at frekvensen som hepatitt C-viruset overføres fra mor til barn, ikke er avhengig av om barnet ble født naturlig eller ved keisersnitt. Det er en kategori av medisinske fagfolk som hevder at risikoen for infeksjon under keisersnitt er mindre. Det er opp til kvinnen og hennes lege å bestemme hvilken vei i en enkelt sak. I noen tilfeller, når pasienten er infisert med andre virus (for eksempel hepatitt B eller humant immundefekt), anbefales valgfri keisersnitt.
babyen
Under graviditeten overføres antistoffer mot hepatitt C til barnet gjennom moderkaken. Etter fødselen kan de sirkulere i blodet i et og et halvt år, og dette er ikke et tegn på at barnet har blitt smittet av moren.
Undersøkelse av barn for mulig infeksjon ved fødselen skal utføres 6 måneder etter fødselen (blodprøve for HCV RNA) og 1,5 år (blodprøve for anti-HCV og HCV RNA).
Umiddelbart etter fødselen overvåker leger nøye helsen til det nyfødte.
ammer
Amning er ikke forbudt, men det må tas hensyn til at barnet ikke skader moderens brystvorter, ellers øker risikoen for infeksjon. Det antas at fordelene til babyens kropp fra amming langt overskrider risikoen for å oppdrive viruset. Mødre må overvåkes nøye slik at babyens munn ikke utvikler sår og aphthae, fordi gjennom dem under ammende infeksjon kan oppstå. Hvis en kvinne også er infisert med et humant immunbristvirus, er amming kontraindisert.
Forebygging av hepatitt C
For ikke å bli smittet med hepatitt C-viruset, er det nødvendig å huske følgende. Under ingen omstendigheter kan du ikke bruke andres ting: barbermaskiner, tannbørster, negleklippere for manikyr og pedikyr, sømfiler eller andre gjenstander som kan komme i kontakt med blod. Hvis du må bruke tjenester av en tatoveringsartner, må du kontrollere at instrumentene er riktig sterilisert. Det er bedre hvis engangs nåler brukes til dette formålet.
Under samleie (spesielt promiskuøst), kan risikoen for infeksjon reduseres ved bruk av kondomer.
Spesielt for beremennost.net - Elena Kichak
Hepatitt C og graviditet: vurderinger
Graviditet - en periode med spesielle opplevelser for kvinner, spesielt hvis hun måtte møte alvorlige sykdommer, infeksjoner på dette tidspunktet. Mange tror at hepatitt C er en direkte kontraindikasjon til barns fødsel, siden dette viruset utgjør en alvorlig fare til og med moren. Men ifølge statistikk er sykdommen stadig mer vanlig i barneperioden - om hver trettiende gravid kvinne er smittet. Er det mulig å føde hepatitt C eller er tilstedeværelsen av et virus i blodet en setning for den forventende moren?
Beskrivelse av sykdommen
Hepatitt C er en virussykdom som hovedsakelig påvirker leveren. Fra infeksjonstidspunktet til første tegn på virussykdom, kan det ta fra noen uker til seks måneder. Ofte begynner symptomene å vises 1,5-2 måneder etter infeksjon. En funksjon av sykdommen er et langt asymptomatisk kurs - pasienten i flere år kan ikke mistenke tilstedeværelsen av viruset, men være kilde. Mange pasienter kan leve opptil 40 år med tilstedeværelse av HCV-virus i blodet uten å utvikle leversvikt og andre alvorlige manifestasjoner av sykdommen.
I det overveldende antall tilfeller lærer pasientene kun om statusen sin under den neste medisinske undersøkelsen (under eller når du planlegger en graviditet) eller når du prøver å bli blodgiver. Vanligvis, når det gjelder et positivt positivt resultat, anbefales det å gjennomgå en andre test eller en annen laboratorietest for å bekrefte diagnosen.
Viktig: Symptomene på sykdommen i begynnelsen vises i slitt form, derfor er hepatitt C vanligvis ikke gjenkjent umiddelbart, det går inn i en kronisk prosess. Forekomsten av HCV vokser stadig i verden.
Det antas at hovedruten for overføring er direkte kontakt med blodet av en virusbærer eller pasient. Du kan bli smittet med:
Blodtransfusjon (i de senere år er biologiske væsker av donor grundig kontrollert for tilstedeværelsen av et virus, så denne overføringsmodusen blir mindre og mindre signifikant); Bruk en sprøyte, barberhøvel, tannbørste og annet tilbehør med pasienten (de tingene der det kan være spor av blod selv i tørket form); Ubeskyttet samleie med pasienten (ifølge statistikk er denne smitteveien en av de minst relevante); Passerer barnet gjennom fødselskanalen; I sjeldne tilfeller er det også mulig transplacental infeksjonsrute - med intrauterin utvikling av barnet.
Infeksjon med et virus oppstår ikke gjennom luftbårne dråper - normal kommunikasjon med de som er smittet i et hjemmemiljø er ikke farlig. Det viktigste er å unngå kontakt med blod, det er gjennom det at HCV-viruset overføres.
På grunn av latent forløb av hepatitt C (mangel på symptomer) kalles det en "stille epidemi" - bare en tredjedel av alle infiserte personer viser karakteristiske symptomer før utviklingen av leversvikt. Symptomene på sykdommen inkluderer:
Kvalme, oppkast; Generell svakhet, døsighet Ubehagelige følelser i leveren (riktig hypokondrium); Smerter i muskler og ledd; Utseendet av kløe på huden; Angst, depresjon; Redusert eller fraværende appetitt, vekttap; Konsentrasjonsproblemer, lav ytelse.
På grunn av manglende diagnose i tide og ikke startet terapi, kan farlige komplikasjoner utvikle seg - levercirrhose, kreft og andre konsekvenser. Hvis det oppdages hepatitt i et tidlig stadium, er det sannsynligheten for fullstendig gjenoppretting fra gjennomføringen av full og langsiktig terapi i henhold til legenes instruksjoner. Hvis sykdommen har gått inn i kronisk form, er herdingen mye vanskeligere. På dette stadiet er terapien rettet mot å overføre sykdommen til remisjonstrinnet, for å opprettholde leverens funksjon og forhindre mulige komplikasjoner.
Diagnose av sykdommen
Tidlig diagnose av hepatitt C er en mulighet til å kurere sykdommen og unngå alvorlige konsekvenser for leveren og organismen som helhet. Under graviditeten må legene foreskrive passering av laboratorieblodprøver tre ganger - når du registrerer, midt på sikt og ca. 30 uker. Dette reduserer risikoen for moren og fosteret og foreskriver mulig behandling i denne perioden når det trengs. Se spesielt nøye ut kvinner fra risikogrupper (smittet seksuell partner, narkotikamisbruk, behovet for hemodialyse).
Diagnose av tilstedeværelsen av et virus i kroppen utføres ved bruk av:
Generell og biokjemisk analyse av blod; Enzymbundet immunosorbentanalyse (ELISA), som bestemmer tilstedeværelsen av antistoffer mot HCV; Polymerasekjedereaksjon (PCR); Ultralyd av mageorganene (primært leveren); Bestemmelse av AST, ALT, totalt bilirubin; Leverbiopsi.
Et barn, hvis han er født til en smittet mor, mottar antistoffer mot HCV-viruset, noe som gjør det umulig å diagnostisere hepatitt C med nøyaktighet eller å bekjempe det ved hjelp av laboratorietester. En fullstendig undersøkelse av disse barna med sikte på å etablere en diagnose er tilrådelig 12-18 måneder etter fødselen. På dette tidspunktet bør foreldre og leger nøye overvåke barnets tilstand, og hvis det oppstår mistanke, gjennomføres en fullstendig undersøkelse.
Egenskaper av sykdomsforløpet under graviditet
I barndomsperioden må en kvinne med diagnose av hepatitt C ikke bare observere på gynekologen, men også hos infektiologen. På denne tiden er det nødvendig med spesiell overvåking av pasienten på grunn av manglende evne til å bruke antiviral terapi (på grunn av skadelige effekter på fosteret). Også på denne tiden er det en økning i belastningen på den kvinnelige kroppen, noe som kan øke risikoen for komplikasjoner av sykdommen. Utviklingen av cirrose og andre alvorlige konsekvenser i barneperioden er imidlertid ekstremt sjelden, slik at leger ikke anser graviditet en trussel mot kroppen til en smittet pasient.
Effekten av hepatitt C på graviditet
Tilstedeværelsen av sykdommen påvirker ikke evnen til å bli gravid. Også det er ingen påvirkning av selve viruset i løpet av graviditeten og på en økning i sannsynligheten for å utvikle fosterpatologier. Komplikasjoner i denne perioden på grunn av sykdom forekommer sjelden. Hepatitt C er ikke kontraindikasjon for IVF, med mindre alvorlige endringer har begynt å forekomme i leveren. Før IVF, vil kvinnens lege godkjenne prosedyren basert på nylige tester, inkludert leverfunksjonstester.
Men den høye aktiviteten av leverprosesser kan forårsake for tidlig fødsel av et barn, derfor overvåkes en kvinne spesielt under hele graviditeten. Gjennom hele perioden er det viktig å kontrollere nivået av transaminaser for å unngå forverring av graviditetens tilstand.
Viktig: Overvåk vekten av den gravide kvinnen med hepatitt, siden hun med større vekt er mer sannsynlig å utvikle svangerskapssyge sammenlignet med friske pasienter, noe som påvirker både kvinnen og det ufødte barnet negativt.
Hvis forekomsten av sykdommen er kjent før unnfangelsen, er det nødvendig å riktig nærme seg graviditetsplanleggingen. Du bør besøke ikke bare gynekologen, men også infektiologen. Behandling med ribavirin og andre antivirale legemidler som brukes til hepatitt C er kontraindisert i barneperioden, derfor er det nødvendig å gjennomgå et behandlingsforløp minst seks måneder før unnfangelsen. Når du planlegger fødselen til en baby, er det viktig å gjennomgå en full undersøkelse.
Konsekvenser for barnet
De viktigste konsekvensene for barnet hvis moren har hepatitt C, er risikoen for tidlig fødsel og infeksjon under graviditet og fødsel. For at en kvinne skal føde et barn til tiden, opprettes en spesiell observasjon etter henne, overvåkes nivået av hepatintransaminaser. For å redusere sannsynligheten for tidlig fødsel anbefales det at en gravid kvinne overvåkes av en hepatolog, dette er spesielt viktig i løpet av andre og tredje trimester. Jo tidligere en appell til denne legen oppstår, jo mer sannsynlig er det å få en baby til tiden.
Viktig: "Den vertikale overføringen av viruset (fra mor til barn) er den hyppigste konsekvensen av hepatitt C for kvinner i arbeid."
Samtidig forekommer intrauterin infeksjon ekstremt sjelden (ikke oftere enn i 5% av tilfellene), denne risikoen øker dersom moren også har HIV-infeksjon (sannsynlighet opptil 15%). Oftere overføres viruset til barnet i det øyeblikket han passerer fødselskanalen. Dette skyldes det faktum at han ved fødselen ofte er i kontakt med den syke morens blod.
Graviditetsbehandling
I fravær av graviditet er grunnlaget for behandling for hepatitt C administrering av alvorlige antivirale legemidler, som oftest er ribavirin og interferon, som lykkes med å bekjempe denne sykdommen. Imidlertid har vitenskapelige studier vist at begge legemidlene kan trenge inn i placenta-barrieren og ha en negativ effekt på utviklingsfosteret, slik at deres bruk i barneperioden er strengt forbudt. Hvis en kvinne ble behandlet med slike legemidler på det tidspunktet hun lærte om graviditeten, skulle hun straks kontakte legen for å avklare videre handlinger.
I noen tilfeller er det umulig å unngå behandling i denne perioden. Hvis en kvinne har lyse symptomer på hepatitt C, og tilstanden forverres betydelig, er det viktig å starte behandlingen for å unngå komplikasjoner. I dette tilfellet forskriver legene medisiner, fordelene som langt overstiger de potensielle risikoene for fosteret. Disse inkluderer medisiner basert på ursodeoxycholsyre. En lignende behandling under graviditet er gitt til omtrent hver 20. kvinne.
Siden pasientens lever er svært sårbar, er det nødvendig å følge næringsregler for å redusere belastningen på organet. Måltider bør være balansert og korrekt, bør spises brøkdelt i små porsjoner om dagen. Preferanse bør gis til sunn mat, grønnsaker, frukt, frokostblandinger, magert kjøtt og meieriprodukter. Det er nødvendig å forlate alle typer mat som bidrar til produksjon av store mengder galle:
Fett, stekt, røkt og krydret retter; Alkohol i noen form og kvantitet (maksimal skade på leveren); Produkter med fargestoffer og konserveringsmidler, industrielle halvfabrikata.
Dieting er viktig både uten graviditet og under det. Riktig ernæring er i stand til å opprettholde leverfunksjonen, slik at disse prinsippene for pasienter med HCV-viruset må følges gjennom hele livet.
Også i tilfelle leverskade kan noen grupper og kombinasjoner av vitaminer tilordnes for å opprettholde kroppen generelt og normalt dette organets normale funksjon. Men selvvalgte vitaminkomplekser anbefales ikke.
Hvordan føde med hepatitt C?
Fødsel med hepatitt C er mulig. I verden har tusenvis av smittede kvinner opplevd morsomhetens lykke, mange føder helt sunne barn uten tilstedeværelse av viruset i kroppen.
Legene har ennå ikke enstemmig mening om den foretrukne modusen for levering av kvinner med HCV-viruset. Noen mener at en keisersnitt gir lavere sjanse for å infisere et barn, men statistikken gir ikke slik informasjon. Det antas at sannsynligheten for infeksjon er nesten den samme som ved naturlig fødsel og under levering av keisersnitt.
Viktig: Det er en spesiell indikasjon på keisersnittet i nærvær av hepatitt C. Hvis kvinnen har fattige leverfunksjonstester, kan naturlig fødsel ha en skadelig effekt på leveren. Men dette skjer ikke oftere enn i 1 tilfelle ut av 15. Vanligvis er avgjørelsen om leveringsmetoden tatt av leger uten å ta hensyn til denne sykdommen til den fremtidige moren.
Infeksjon av barnet er mulig under fødselskanalen i tilfelle kontakt av det nyfødte med moderblod. Hvis det medisinske personalet som tar barnet er klar over statusen til kvinnen i arbeidet før fødselen, er sannsynligheten for å overføre infeksjonen til babyen betydelig redusert. Den spesielle taktikken for fødsel gjør at du kan minimere (eller eliminere helt) barnets kontakt med mors blod.
Kan jeg amme?
Også et viktig problem for den forventende mor er muligheten for amming. Og i dette spørsmålet er medisinske fagpersoner forskjellige. Men de utførte studiene avslørte ikke spor av viruset i en smittet mors melk, noe som betyr umuligheten av overføringen på denne måten. Derfor er amming ikke kontraindisert for kvinner som gir denne sykdommen.
Men det er viktig å være spesielt forsiktig når du ammer en baby. Det er nødvendig å være spesielt oppmerksom på brysthygiene og overvåke brystvortenes integritet. Noen ganger med feil grep og andre faktorer kan det oppstå sprekker på brystvorten, hvorved det infiserte blodet slippes ut. Ved suging kan barnet kontakte henne, noe som gir en reell infeksjonsrisiko. Hvis slike sprekker eller slitasje opptrer, er det nødvendig å slutte å amme til brystvorten er gjenopprettet (på dette tidspunktet overføres barnet til kostholdet av en kunstig tilpasset blanding). Etter sårheling kan amming fortsette.
forebygging
Moderne medisin har ennå ikke vært i stand til å gi menneskeheten en vaksine for hepatitt C, derfor er alle forebyggende tiltak rettet mot å informere befolkningen om hvordan viruset overføres og dets fare. Grunnlaget for alle forebyggende tiltak, som anbefales å holde seg til hver person, er å unngå kontakt med infisert blod.
Det er strengt forbudt å bruke nåler, sprøyter, bomullsull og andre medisinske verktøy ved innføring av ulike injeksjoner. En viktig betingelse er disponibel og sterilitet av hele dressingmaterialet og verktøyene.
Siden viruset i bloddråpene kan fortsette å leve, selv etter at det tørker ut i fire dager, kan du ikke bruke andres personlige eiendeler der slik biologisk væske kunne få. Det er nødvendig å nekte bruk av andres tannbørster, razors, manikyr tilbehør og øredobber.
Når man velger salongmanikyr og pedikyr, pirsin og tatoveringer, bør man foretrekke de institusjonene hvor de bruker sterile materialer som kan kastes eller utføre full desinfeksjon av instrumenter etter hver klient. Siden hepatitt C kan overføres seksuelt, er det viktig å bruke barrieremetoder for prevensjon (kondomer) når du har sex med en ny partner.
For de fleste forventede mødre er konseptene graviditet og hepatitt C uforenlige. Hvis en kvinne finner ut om sykdommen mens du bærer et barn, forårsaker det en stor frykt for seg selv og barnet. Men det er verdt å huske at det er mulig å ha en sunn baby! Det viktigste er å følge alle forholdsregler som legen sier, og sannsynligheten for infeksjon er betydelig redusert. Graviditet blir ikke forbudt for de som allerede vet om forekomst av et virus i kroppen - sykdommen er ikke en kontraindikasjon for unnfangelse. I dette tilfellet er det viktigste å riktig planlegge utseendet til babyen sammen med legen din og gynekologen.
Har du funnet en feil i teksten? Velg den og trykk Ctrl + Enter, og vi vil fikse det!
Hepatitt C og graviditet - en kombinasjon som skremmer de forventende mødrene. Dessverre, i dag, denne diagnosen er stadig funnet under fødsel. Sykdommen diagnostiseres ved bruk av standard screening for infeksjoner - HIV, hepatitt B og C, som alle fremtidige mødre gjennomgår. Ifølge statistikken er patologien funnet i hver trettiende kvinne i vårt land, det vil si at sykdommen er ganske vanlig.
I dag er det svært lite kjent om interaksjonen av kronisk hepatitt C og graviditet. Det er bare kjent at konsekvensene av denne tilstanden kan være abort og for tidlig fødsel, fødsel av et undervektig barn, infeksjon av fosteret under fødsel, utviklingen av svangerskapssyke hos den forventende moren.
Hva er hepatitt C og hvordan overføres det? Hvem er i fare?
Hepatitt C er en viral leversykdom. Viruset kommer inn i menneskekroppen hovedsakelig parenteralt - gjennom blodet. Tegn på infeksjon med hepatitt C vises vanligvis i en slitt form, slik at patologien, som forblir ubemerket på et bestemt tidspunkt, lett blir til en kronisk prosess. Utbredelsen av hepatitt C blant befolkningen øker jevnt.
De viktigste måtene for infeksjon:
blodtransfusjon (heldigvis har disse faktorene de siste årene mistet sin betydning, siden alle donorplasma og blod nødvendigvis kontrolleres for tilstedeværelse av et virus); ubeskyttet samleie med en virusbærer; Bruk en sprøyte etter en syk person; manglende overholdelse av personlige hygienestandarder - deling av barberkniver, nagelsaks, tannbørster med virusbærer; infeksjon med forurensede instrumenter når den brukes på huden på kroppspiercing og tatoveringer; Profesjonell aktivitet knyttet til blodinfeksjon forekommer tilfeldig, for eksempel under hemodialyse; infeksjon av fosteret under passasjen gjennom fødselskanalen.
Viruset overføres ikke av kontakt-husholdninger og luftbårne ruter.
Risikogruppen for hepatitt C-infeksjon inkluderer:
personer som har gjennomgått operasjon til 1992 inkludert; Helsearbeidere som regelmessig arbeider med personer smittet med hepatitt C; folk som bruker narkotika i form av injeksjoner; HIV-infiserte individer; personer som lider av leversykdom av ukjent opprinnelse; personer som regelmessig får hemodialyse barn født til smittede kvinner; sexarbeidere uten kondomer.
symptomer
Det skal bemerkes at de fleste som er infisert med hepatitt C-viruset i lang tid, ikke merker noen symptomer. Til tross for at sykdommen er skjult, starter kroppen mekanismen for irreversible prosesser, som i siste instans kan føre til ødeleggelse av levervev - skrumplever og kreft. Dette er den listige av denne sykdommen.
Ca 20% av de infiserte menneskene har fortsatt symptomer på patologi. De klager over generell svakhet, døsighet, dårlig ytelse, mangel på appetitt og konstant kvalme. De fleste med denne diagnosen går ned i vekt. Men oftest markerte ubehag i riktig hypokondrium - akkurat der leveren ligger. I sjeldne tilfeller kan patologi dømmes av smerter i ledd og utslett på huden.
diagnostikk
For å få en diagnose må den sannsynlige bæreren av viruset gjennomgå følgende diagnostiske tester:
påvisning av antistoffer mot viruset i blodet; bestemmelse av AST og AlAT, bilirubin i blodet; PCR - analyse for å bestemme virus RNA; lever ultralyd; levervevsbiopsi.
Hvis de utførte studiene har vist et positivt resultat for tilstedeværelsen av hepatitt C i kroppen, kan dette indikere følgende fakta:
En person er syk av en kronisk form av sykdommen. Han skal snart utføre en biopsi av leveren vev for å avklare omfanget av sin skade. Du må også gjøre en test for å identifisere genotypen av virusstammen. Det er nødvendig å utnevne passende behandling. Mannen har hatt en infeksjon tidligere. Dette innebærer at viruset tidligere hadde trengt inn i menneskekroppen, men immunforsvaret klarte å takle infeksjonen alene. Dataene om hvorfor kroppen av bestemte personer var i stand til å overvinne hepatitt C-viruset, mens andre fortsetter å skade dem - nei. Det antas at mye avhenger av tilstanden av immunbeskyttelse og typen av virus. Resultatet er falskt positivt. Noen ganger skjer det at resultatet under den første diagnosen kan være feilaktig, men når reanalysen ikke er bekreftet, er dette ikke bekreftet. Trenger å analysere igjen.
Egenskaper ved infeksjon i gravide kvinner
Forløpet av hepatitt C har vanligvis ikke forhold til graviditetsprosessen, komplikasjoner forekommer ganske sjelden. En kvinne som lider av denne sykdommen i hele gestasjonsperioden krever mer nøye observasjon, siden hun har økt risiko for spontan abort og sannsynligheten for føtal hypoksi sammenlignet med friske kvinner.
Ikke bare gynekologen, men også den smittsomme spesialisten, bør være involvert i å observere pasienten med denne sykdommen. Sannsynligheten for infeksjon av fosteret under graviditet og fødsel er ikke mer enn 5%. På samme tid for å forhindre infeksjon av barnet er 100% umulig. Selv om operativ arbeidskraft leveres til en kvinne som bærer av hepatitt C-keisersnitt - dette er ikke forebygging av infeksjon.
Derfor blir barnet etter fødselen testet for å bestemme viruset i blodet. I de første 18 månedene av et barns liv kan antistoffer mot hepatitt C, oppnådd under graviditet, detekteres i blodet, men dette kan ikke være et tegn på infeksjon.
Hvis barnets diagnose fortsatt er bekreftet, er det nødvendig å observere det nøye hos spesialist på barnelege og smittsomme sykdommer. Amming av barn født til smittede mødre er i alle fall tillatt, siden viruset med melk ikke overføres.
Behandlingsmetoder for gravide kvinner
I dag er det ingen vaksine mot hepatitt C-viruset. Men han kan bli behandlet. Det viktigste i tide å legge merke til infeksjonen: Sjansene for utvinning vil bli høyere hvis infeksjonen ble lagt merke til i begynnelsen.
Hepatitt C-behandling bør være omfattende. Basis for terapi består av medisiner med en kraftig antiviral effekt. Vanligvis brukes ribavirin og interferon til dette formålet. Men, ifølge ytterligere forskning, har disse legemidlene en negativ effekt på utviklingsfosteret. Derfor er behandling av hepatitt C under graviditet uønsket.
Det er tilfeller der spesialister er tvunget til å foreskrive en spesifikk terapi for en kvinne. Dette skjer vanligvis når den fremtidige mamma har klare symptomer på kolestase. I denne situasjonen forverres tilstanden dramatisk, og det må snarest gjøres. Dette skjer sjeldent - i en kvinne ut av 20 år.
Hvis det ble nødvendig å behandle hepatitt C under graviditet, foretrekker legene de legemidlene som er relativt sikre for den forventede moren og hennes barn. Dette er vanligvis et studie av injeksjoner basert på ursodeoxycholsyre.
Hvordan utføre leveransen av smittede kvinner?
I obstetrik er det en lang historie med statistikk om hvordan leveringsmetoden øker risikoen for infeksjon av det nyfødte eller tvert imot. Men ingen statistiske tall har hittil blitt mottatt, siden sannsynligheten for infeksjon under fødsel er omtrent den samme som ved keisersnitt og under den naturlige prosessen.
Hvis en kvinne har hepatitt C, vil arbeidet utføres av keisersnitt med dårlige leverfunksjonstester. Vanligvis skjer dette i en forventningsfull mor ut av 15. I andre tilfeller velger legene en leveringsmetode, ut fra pasientens helsetilstand.
Infeksjon av barnet i fødsel kan bare skje fra mors blod i det øyeblikket barnet passerer gjennom fødselskanalen. Hvis det medisinske personalet er klar over kvinnens sykdom i arbeid, så er infeksjonen av barnet nesten umulig - ikke mer enn 4% av tilfellene. Opplevelsen og profesjonaliteten til legene vil bidra til å eliminere kontakt mellom spedbarnet med moderens blodbanen så mye som mulig, i noen tilfeller utføres en beredskapssesesnitt. Les mer om keisersnitt →
Forebygging av hepatitt C
Under graviditetsplanleggingen bør hver kvinne testes for tilstedeværelsen av hepatitt C-virus i blodet. Siden infeksjon vanligvis oppstår ved kontakt med utløpet av blodet til en syke, bør du prøve å unngå eventuelle interaksjoner med dette fysiologiske miljøet.
Du kan ikke bruke vanlige nåler, vann, seler og bomullsull, det vil si alle gjenstander som brukes til injeksjon. Alle medisinske instrumenter og dressinger må være disponible eller steriliserte. Du kan heller ikke bruke andres tannbørster, manikyrobjekter, øredobber, fordi viruset kan forbli levedyktig på alle disse tingene i opptil 4 dager.
Piercing og tatoveringer bør gjøres med et sterilt sterilmateriale. Sår og lesjoner på kroppen må desinfiseres med antiseptika, medisinsk lim eller sterile flekker. Når du går inn i intime forhold med forskjellige partnere, bør du bruke kondomer.
Det skal bemerkes at de fleste kvinner som står overfor hepatitt C under svangerskapet begynner å vurdere at deres liv er ferdig. Men vær ikke opprørt og gå inn i depresjon, så du kan bare skade deg selv og ditt barn mer. I praksis har mange kvinner som blir gravid etter behandling for hepatitt C eller imot det, lykkes å utholde og føde helt sunne barn.
Forfatter: Olga Rogozhkina, lege,
spesielt for Mama66.ru
Nyttig video om graviditeten på bakgrunn av hepatitt C
Vi anbefaler deg å lese: Hvordan ikke være redd for fødsel, eller urimelige kvinnelige fobier
Vi behandler leveren
Behandling, symptomer, narkotika
Hvordan ikke å smitte med hepatitt fra et barn
Sammendrag av artikkelen:
Det virkelige problemet i dette århundret har blitt kroniske smittsomme sykdommer forårsaket av virus. Hepatitt C er en av dem. Nesten alle vet hvordan denne sykdommen overføres - gjennom blod. Men få mennesker mistenker hvorfor det er så vanskelig å kjempe med det, og det er derfor mange pasienter anser en slik diagnose en dom.
Hva er farlige virus?
Ikke rart at biologer beskriver virusene separat fra alle andre levende organismer:
- I stor grad lever de ikke.
- De er et sett med nukleinsyrer designet for å utføre en bestemt funksjon.
- De kan eksistere bare inne i cellen, i bærerens kropp.
- Etter å ha mistet sin vanlige habitat, lever de ikke lenger enn flere dager.
- De kan, på grunn av sine egne proteiner, påvirke ytelsen til de cellene de lever i.
Det skjedde bare at nesten alle prosesser i kroppen er regulert av protein. DNA er et komplekst proteinmolekyl, det er på det genetiske nivå at hele programmet for eksistens er lagt. Ved å endre det, kan viruset få den infiserte cellen til å syntetisere nye virus. Og enda mer enn det, hvis en infisert celleandel og en ny blir dannet, vil den også bli smittet, på grunn av en endring i datterselcens genetiske program.
Under slike forhold er det noen ganger bare umulig å takle viruset, for å drepe hver virion må du ødelegge hele kroppen. Det er klart at ingen vil være engasjert i det for terapeutiske formål.
Hvordan får du hepatitt C?
Det er tre hovedtyper for overføring av hepatitt C-virus:
Under samleie
Fra mor til barn
Oftest forekommer med gjentatt bruk av ikke-sterile nåler.
Selv om sæd inneholder en liten mengde virus, er infeksjon fortsatt mulig.
Under fosterutvikling oppstår ikke infeksjon, viruset passerer ikke gjennom moderkagen.
Det er tilfeller av infeksjon av helsearbeidere, det er mulig å overføre under operasjoner.
Sjansene for å "fange" hepatitt er 1:20, med et stort antall partnere øker sannsynligheten.
Infeksjon direkte under fødsel, på grunn av kontakt med mors blod.
Hver 25. pasient ble "belønnet" med hepatitt under blodtransfusjon.
Muligheten for å overføre viruset via oral kontakt er ikke bevist.
Viruset trenger ikke inn i melk, overføring bare gjennom blod.
Fra amming fortsatt foretrekker å gi opp. Under laktasjon er det ofte sprekker i haloområdet, blødning er mulig. Hvis moren har en infeksjon, er det bedre å ikke sette barnet i fare for infeksjon, når det så lett kan unngås.
Vi anbefaler å se videoen som de snakker i detalj om hvordan leveren virker for denne personen, om symptomene og metodene for infeksjon med hepatitt C, som primært påvirker dette farlige viruset:
Kan et barn få hepatitt?
Hos barn er det ingen spesiell beskyttelse som er i stand til å beskytte dem mot de skadelige effektene av hepatitt C-viruset.
Her er bare babyer mindre utsatt for blodtransfusjoner, kirurgiske prosedyrer og bruk av ikke-sterile nåler under injeksjon:
- Risikoen for infeksjon hos barn er betydelig lavere sammenlignet med voksne.
- Hovedalderen som lider av dette viruset er ungdom.
- I forbindelse med et svekket immunforsvar, hos barn, kan sykdommen forekomme i en mer kompleks form.
- Hos barn blir sykdommen ofte kronisk, noe som gir problemer i fremtiden.
- Leveraktiviteten minker, den slutter å syntetisere en skikkelig mengde proteiner, som er så nødvendige for normal vekst.
Ofte blir syke barn født av smittede foreldre. Infeksjonsprosessen skjer selv under passasjen gjennom fødselskanalen. Derfor er rettidig diagnose av sykdommen og konsultasjon med fødselslege før unnfangelse viktig.
I dag er 20 helt friske barn født i 20 syke mødre, som vi kan si takket være moderne medisin og foreldrenes flid. Men en god statistikk garanterer ikke at dette svært tilfelle ut av 20 mangler.
Er hepatitt C overført gjennom spytt?
Det er ganske enkelt en enorm mengde fordommer på hepatitt. Selvfølgelig er sykdommen smittsom, kronisk og farlig, slik at folk virkelig trenger å være på vakt. Men ikke i samme grad:
- Noen tror seriøst at det å være i samme rom med en pasient også kan bli smittet.
- Andre tror at med et banalt kyss kan du "fange" infeksjonen.
- Skrikende hender, eller ved å bruke en tallerken, blir du heller ikke smittet.
Bekymringer om spytt kan ikke virke så ubegrunnet. Men for noen tiår siden forsket forskere, der det ble funnet at bare i blodet og sæden inneholder nok virioner for infeksjon.
Andre biologiske væsker vil ikke "belønne" med sykdommen, selv i forhold til svekket immunitet.
Men det er påvist fakta om infeksjon med en enkelt tannbørste. Faktum er at det kan være partikler av blod i det, hvor viruset kan leve opptil 3 dager, under gunstige forhold. Og gitt at folk børster tennene minst en gang om dagen, kan du møte et veldig ubehagelig problem. Så noen rimelige tiltak for å beskytte deg mot infeksjonskilden, er verdt å ta.
Latent forløb av hepatitt C
Hepatitt C har et annet veldig ubehagelig øyeblikk:
- Den smittsomme prosessen er oftest asymptomatisk.
- Inntil en viss periode, mistenker en person ikke engang at han er alvorlig syk.
- Forandringer forekommer i leveren, på grunn av nederlaget av hepatocytter.
- Opptil et visst punkt, kompenserer cellene "gjenværende i rekkene" for bruddet.
- På en ikke veldig vakker dag er det en sammenbrudd i kompensasjon, alle symptomene på leverskade er manifestert.
"Kjærlig morder" kan plutselig sende en pasient til den "evige hvile". Her ligger en annen snag til det blir verre, pasienten er trygg på sin helse og anser det ikke for nødvendig å følge alle anbefalingene fra legen. Bevissthet om tilstanden din kan komme for sent.
Noen ganger oppdages en infeksjon under rutinemessige kontroller, ganske uventet. I blodet oppdager de antistoffer som kroppen produserer som svar på virusets penetrasjon i kroppen. Så deteksjonen foregår i henhold til "forholdsmessige bevis".
Hepatittrisiko
Overføring av hepatitt C-virus kan forekomme:
- Fra mor til barn.
- Under blodtransfusjon.
- Med medisinske manipulasjoner.
- På grunn av bruk av ikke-sterile nåler og sprøyter.
- I forbindelse med ubeskyttet sex.
Et stort lag av pasienter er narkomaner. Tidligere var prosentandelen noe lavere, på grunn av at deres nisje var opptatt av infeksjon som følge av blodtransfusjon og infeksjon under fødsel. Men i dag er relativt effektive tiltak blitt utviklet for å bekjempe spredning av viruset.
Blodet fra alle givere er kontrollert for tilstedeværelse av smittsomme sykdommer, inkludert hepatitt C. Obstetrikere i forveien planlegge muligheter for å løse fødsel, hvis det foreligger opplysninger om morens status.
Men blant rusmisbrukere i løpet av det siste tiåret, har ingenting virkelig forandret seg. Hvordan bruke en sprøyte for flere personer av gangen, og fortsett. Og med hver slik injeksjon øker sannsynligheten for infeksjon bare og til slutt til enighet.
For å beskytte deg mot sykdommen, må du vite om det så mye som mulig. Det er nok å stille en rekke spørsmål - hva er hepatitt C, hvordan overføres det, kan en pasient bli kurert?
Video: Metoder for overføring av hepatitt C
I denne videoen vil en gjestesjef, Yevgeny Isotikov, fortelle deg om hvordan hepatitt C-viruset vanligvis overføres og hvordan du kan beskytte kroppen din fra det: