Heptral til infusjon - offisielle bruksanvisninger

på medisinsk bruk av stoffet

Registreringsnummer ПН011968 / 02

Internasjonalt, ubetjent navn Ademetionin

Lyofilisat til fremstilling av løsning for intravenøs og intramuskulær administrering.

Flaske med lyofilisat inneholder:

Aktiv ingrediens: ademetionin 1,4-butandisulfonat 760 mg (tilsvarende 400 mg ademetioninion).

Ampulle med løsningsmiddel inneholder:

Hjelpestoffer: L-lysin 342,4 mg; natriumhydroksyd 11,5 mg; vann til injeksjon opp til 5 ml.

Fra nesten hvitt til hvitt med en gulaktig tingefarge lyofilisat uten inneslutninger.

Transparent væske fra fargeløs til lys gulaktig farge uten utenlandsk inneslutning.

Klar løsning fra fargeløs til gul farge uten synlig sediment.

Ademetionin tilhører gruppen hepatoprotektorer, har også antidepressiv aktivitet. Det har choleretic og cholekinetic effekter, har avgiftning, regenerering, antioksidant, antifibrose og nevrobeskyttende egenskaper.

Fyller underskuddet av S-adenosyl-L-methionin (ademetionin) og stimulerer produksjonen i kroppen, finnes i alle medier i kroppen. Den høyeste konsentrasjonen av ademetionin finnes i leveren og hjernen. Det spiller en nøkkelrolle i kroppens metabolske prosesser, og deltar i viktige biokjemiske reaksjoner: transmetylering, trans-sulfurisering og transaminering. I transmetyleringsreaksjonene donerer ademetionin en metylgruppe til syntese av fosfolipider av cellemembraner, nevrotransmittere, nukleinsyrer, proteiner, hormoner, etc. I transmetasjonsreaksjoner er ademetionin en forløper for cystein, taurin, glutation (ved å gi redoksmekanismen for avgiftning av en celle). biokjemiske reaksjoner av tricarboxylsyre syklusen og fyller cellens energipotensiale). Øker innholdet av glutamin i leveren, cystein og taurin i plasma; reduserer innholdet av metionin i serum, normaliserende metabolske reaksjoner i leveren. Etter dekarboksylering deltar den i aminopropyleringsreaksjoner, som en forløper for polyaminer - putrescin (stimulator for celleregenerasjon og proliferasjon av hepatocytter), spermidin og spermin, som inngår i strukturen av ribosomer, noe som reduserer risikoen for fibrose. Det har koleretisk handling. Ademetionin normaliserer syntesen av endogen fosfatidylkolin i hepatocytter, noe som øker fluiditeten og polariseringen av membranene. Dette forbedrer funksjonen til transportsystemer av gallsyrer forbundet med membraner av hepatocytter og bidrar til gjennomføringen av gallsyrer i galdesystemet. Det er effektivt i intrahepatisk (intralobulær og interlobulær) variant av kolestase (nedsatt syntese og galleflyt). Ademetionin reduserer giftigheten av gallsyrer i hepatocytten, utfører deres konjugering og sulfatering. Konjugering med taurin øker løseligheten av gallsyrer og deres fjerning fra hepatocytten. Prosessen med sulfering av gallsyrer bidrar til muligheten for eliminering av nyrene, forenkler passasje av hepatocytt gjennom membranen og utskillelse av galle. I tillegg beskytter de sulfaterte gallsyrene seg også membranene i leverceller fra den toksiske effekten av ikke-sulfaterte gallsyrer (i høye konsentrasjoner tilstede i hepatocytter med intrahepatisk kolestase). Hos pasienter med diffuse leversykdommer (skrumplever, hepatitt) med intrahepatisk kolestasessyndrom, reduserer ademetionin alvorlighetsgraden av kløe og endringer i biokjemiske parametere, inkludert direkte bilirubinnivå, alkalisk fosfataseaktivitet, aminotransferaser osv. Kololytisk og hepatoprotektiv effekt fortsetter opptil 3 måneder etter behandlingstakt. Det har vist seg å være effektivt i hepatopatier på grunn av ulike hepatotoksiske stoffer. Utnevnelse til pasienter med opioidavhengighet, ledsaget av leverskade, fører til regresjon av kliniske manifestasjoner av abstinens, forbedring av leverens funksjonelle tilstand og mikrosomal oksidasjonsprosesser. Antidepressiv aktivitet opptrer gradvis, fra begynnelsen av den første uka av behandlingen og stabiliseres innen 2 uker med behandling. Effektiv med tilbakevendende endogene og neurotiske depressioner som er resistente mot amitriptylin. Det har evnen til å avbryte tilbakefallet av depresjon. Utnevnelse med slitasjegikt reduserer alvorlighetsgraden av smerte, øker syntesen av proteoglykaner og fører til delvis regenerering av bruskvev.

Parenteral biotilgjengelighet er 96%, plasmakonsentrasjon når maksimalverdier etter 45 minutter. Metabolisert i leveren. Kommunikasjon med plasmaproteiner er ikke signifikant. Det trenger inn i blod-hjernebarrieren. Det er en signifikant økning i konsentrasjonen av ademetionin i cerebrospinalvæsken.

Halveringstiden (T_1/2) - 1,5 h. Utskilt av nyrene.

Intrahepatisk kolestase ved prekirotiske og cirrhotiske tilstander, som kan observeres i følgende sykdommer:
- fett degenerasjon av leveren;
- kronisk hepatitt;
- giftig leverskade av ulike etiologier, inkludert alkohol, virus, medisiner (antibiotika, kreft, antituberkulose og antivirale legemidler, trisykliske antidepressiva, orale prevensiver);
- kronisk cholecystitis uten stein
- cholangitis;
- levercirrhose;
- encefalopati, inkl. forbundet med leversvikt (alkohol, etc.).
Intrahepatisk kolestase hos gravide kvinner.
Symptomer på depresjon.

Overfølsomhet overfor noen av komponentene i legemidlet.

Alder opp til 18 år.

Bipolare lidelser (se avsnittet "Spesielle instruksjoner").

Graviditet (I trimester).

Amningstid.

Bruk under graviditet og under amming

Bruk av høye doser av ademetionin i tredje trimester av svangerskapet forårsaket ikke noen bivirkninger. Bruk av stoffet Heptral® hos gravide kvinner i første trimester og under amming er bare mulig dersom den potensielle fordelen til moren overveier den mulige risikoen for fosteret eller barnet.

Dosering og administrasjon

Intravenøs og intramuskulær.

Lyofilisatet må oppløses i et spesielt forsynt oppløsningsmiddel umiddelbart før administrering. Resten skal kastes.

Legemidlet bør ikke blandes med alkaliske løsninger og løsninger som inneholder kalsiumioner.

Preparatet Heptral ® administreres veldig sakte når det administreres intravenøst.

Fra 400 mg / dag til 800 mg / dag (1-2 flasker per dag) i 2 uker.

400 mg / dag (1 flaske per dag) i 15-20 dager.

Om nødvendig anbefales vedlikeholdsbehandling for å fortsette å ta stoffet Heptral ® i form av tabletter i en dose på 800-1600 mg / dag i 2-4 uker.

Blant de vanligste bivirkningene som er nevnt, er kvalme, magesmerter og diaré. Nedenfor er oppsummerte data om bivirkninger, som ble observert under bruk av ademetionin i tabletter og i injiserbar doseringsform.

På immunsystemet: laryngealt ødem, allergiske reaksjoner.

Fra huden: Reaksjoner på injeksjonsstedet (svært sjelden med hudnekrose), svette, kløe, utslett, angioødem, hudreaksjoner.

Infeksjoner og invasjoner: urinveisinfeksjoner.

Fra nervesystemet: Svimmelhet, hodepine, parestesi, forvirring, søvnløshet.

Siden kardiovaskulærsystemet: hetetokter, flebitt av overfladiske vener, kardiovaskulære lidelser.

På fordøyelsessystemet: Abdominal distans, magesmerter, diaré, tørr munn, dyspepsi, spiserør, flatulens, gastrointestinale sykdommer, gastrointestinal blødning, kvalme, oppkast, leverkolikk, levercirrhose.

På muskel-skjelettsystemet: artralgi, muskelspasmer.

Andre: asteni, kulderystelser, reaksjoner på injeksjonsstedet, influensaliknende syndrom, ubehag, perifer ødem, feber.

Kliniske tilfeller av overdose ble notert.

Interaksjon med andre legemidler

Ingen kjente interaksjoner med andre legemidler ble observert.

Det er en rapport om overskytende serotoninsyndrom hos en pasient som tok ademetionin og klomipramin. Det antas at denne interaksjonen er mulig og bør være nøye foreskrevet ademetionin sammen med selektive serotoninopptakshemmere, trisykliske antidepressiva (som klomipramin), samt urter og preparater som inneholder tryptofan.

Gitt tonisk effekt av stoffet, anbefales det ikke å ta det ved sengetid. Ved administrering av Heptral ® til pasienter med levercirrhose og hyperazotemi, er det nødvendig å systematisk kontrollere nitrogeninnholdet i blodet. Under langvarig terapi er det nødvendig å bestemme innholdet av urea og kreatinin i blodserumet.

Admetionin anbefales ikke til pasienter med bipolare lidelser. Det er rapporter om depresjon som går inn i hypomani eller mani hos pasienter som tar ademetionin.

Pasienter som tar Heptral ® anbefales å foreskrive B12 og folsyre, siden mangel på cyanokobalomin (vitamin B12) og folsyre kan redusere konsentrasjonen av ademetionin.

Sikkerheten ved bruk av Heptral® hos barn er ikke godt forstått.

Innflytelse på evnen til å kjøre og arbeide med mekanismer

Noen pasienter kan oppleve svimmelhet mens de bruker Heptral®. Det anbefales ikke å kjøre bil og arbeide med mekanismer mens du tar stoffet til pasientene er sikre på at terapien ikke påvirker evnen til å delta i denne typen aktivitet.

760 mg lyofilisat i et hetteglass av klart glass type I, forseglet med en klorbutylhette med en aluminiumsdeksel med plastikkhette.

Oppløsningsmidlet er 5 ml i ampuller av glass type I med et bruddpunkt.

På 5 flasker og 5 ampuller i en papppakke sammen med instruksjonene for medisinsk bruk.

På 5 flasker og 5 ampuller i plastplankert mobilemballasje dekket med aluminiumsfolie. På 1 blisterpakning i pakning sammen med instruksjonene for medisinsk bruk.

På det mørke stedet ved en temperatur fra 15 ° C til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

3 år. Ikke bruk stoffet etter utløpsdatoen.

Salgsbetingelser for apotek

Resept.

Registreringsbevis Holder

Abbott S.L., Via Pontiná Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italia.

Abbott SrL, Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italia.

1. Hospir S.P.A., Via Fosse Ardeatin, 2-20060 Liscate (MI), Italia.

Hospira S.P.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italia.

2. Biologici Italy Laboratories S.R.L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italia.

Biologici Italia Laboratories S.R.L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italia.

3. Famar L'Eil, 28280 Saint Remy-sur-Avr, Frankrike.

Famar L'Aigle, 28280 St Remy-sur-Avre, Frankrike.

Representativt kontor i Russland:

Abbott Laboratories LLC

141400 Moskva-regionen, Khimki, ul. Leningradskaya, besittelse 39, s. 5, Khimki Business Park.

Heptral: detaljert bruksanvisning

Instruksjoner for bruk Heptrala tabletter og i pulverform til injeksjon

Hvordan virker stoffet Heptrale?

Når skal Heptrall brukes?

Dosering og metode for bruk av stoffet Heptral

Heptral i pulverform for injeksjon:

Bivirkninger når du bruker stoffet Heptral

Bruk av stoffet Heptral under graviditet og amming

I hvilke tilfeller kan ikke stoffet Heptral brukes;

Overdosering av stoffet Heptral

Spesielle instruksjoner om bruk av stoffet Heptral

Samspillet mellom stoffet Heptral og andre stoffer

Ekspertuttalelse fra medisinsk styret Polismed

Vi samlet ofte stilte spørsmål og utarbeidet svar på dem.

Kan jeg ta under graviditet eller mens pleie?

Tettere til tredje trimester av graviditeten, begynte halsbrann angrep å plage meg. Dette ble forklart for meg ved at det utvidede livmor setter press på magen og forstyrrer normal fordøyelse. Kan jeg ta ranitidin under graviditet? Tatiana.

Tatyana, men i de offisielle instruksjonene for ranitidin ble det bemerket at bruken er uønsket under graviditet, har nyere studier vist at dette stoffet ikke bærer faren for fosteret. Ranitidin er inkludert i protokollene for behandling av halsbrann hos gravide kvinner i mange vestlige land. Når du ammer et barn, er det verdt å avstå fra å ta det, siden det utskilles i morsmelk.

Hvilken er bedre - ranitidin eller omeprazol?

Jeg blir behandlet for et magesår, legene foreskriver forskjellige stoffer. Jeg vil gjerne vite hva som er bedre - Omeprazol eller Ranitidine, eller kanskje er det mer effektive stoffer?

En rekke relativt pålitelige studier har vist at under behandling med omeprazol, observeres en raskere helbredelse av duodenalsår og mage. Dette antyder at omeprazol fortsatt er mer effektivt. I noen ordninger for behandling av magesår brukes formålet med begge disse legemidlene.

Enda effektivere protonpumpeblokkere (en gruppe medikamenter som Omeprazol tilhører) er opprettet - dette er Lansoprazol, Esomeprazol og andre.

Hvordan gi ranitidin til barn?

Et fireårig barn ble foreskrevet ranitidin til behandling. Interessert i hvordan du gir det til barn under gastritt?

Ranitidin er godkjent for bruk hos barn fra 3 år. Imidlertid kan bare barnelege foreskrive det ved den alderen, etter å ha beregnet doseringen i henhold til en spesiell ordning. Ranitidin-tabletter gir barnet før måltider om morgenen og kvelden før sengetid. Når du er sykehus på sykehuset, er det mulig å injisere stoffet.

Hvordan ta ranitidin?

En lege utnevnte Ranitidine for behandling av gastritt. Interessert i hvor mange piller om gangen du må ta og hvor mye tid du kan bruke den, og når kommer effekten sin?

Doseringen av et hvilket som helst legemiddel, samt varigheten av behandlingsforløpet, bestemmes av den behandlende legen. Den gjennomsnittlige dosehastigheten varierer fra 150 til 300 mg to ganger daglig og avhenger av en persons grunnlov - personer med lav kroppsvekt krever dosereduksjon. En dosereduksjon er også nødvendig hos pasienter med nedsatt nyrefunksjon. Behandlingsforløpet kan vare fra 4 til 8 uker og avhenger av effekten. Med en profylaktisk dose administreres en halv dose av stoffet oftest en gang daglig.

Den maksimale effekten av å ta Ranitidine er notert på 1,5-2 timer, når den er fullstendig absorbert i blodet. Varigheten av en enkelt dose er 12-14 timer.

Anmeldelser av "Heptrall: detaljerte bruksanvisninger"

Fortell meg, vær så snill, skal Heptral administreres i form av en dropper sammen med Reamberin-løsningen?

Geptral

Former for utgivelse, typer og sammensetning av Geptral

For tiden er det bare én type stoff på det farmasøytiske markedet - Heptral, som igjen er tilgjengelig i to doseringsformer - oral tabletter og et lyofilisat for å lage en løsning for intravenøs eller intramuskulær administrering. Det er imidlertid også et kosttilskudd med tilsvarende navn - HeptraLight, som kun er tilgjengelig i tabletter for oral administrasjon. Dette kosttilskuddet bør ikke forveksles med stoffet, til tross for de svært liknende navnene.

I daglig tale snakker nesten ingen narkotika doseringsformene helt, og foretrekker å bruke visse termer og uttrykk for å utpeke hvert alternativ, noe som gjør det enkelt å gjenkjenne en eller annen form og type medisin. Således er Heptrala-tabletter angitt ved å legge til tall til ordet "Heptral", som reflekterer doseringen av den aktive substans, for eksempel "Heptral 400" eller "Heptral 400 mg."

Følgende termer brukes til å betegne et lyofilisat for å lage en løsning for intramuskulær og intravenøs administrering - "Heptral Ampul", "Heptral Injection" og "Heptral Injection". Slike kapasitive termer gjør at du raskt kan forstå hva du mener, for alle deltakere i samtalen - både til farmasøytiske og leger og pasienter.

Sammensetningen av alle varianter og doseringsformer av Heptral som aktiv substans er ademetionin i forskjellige doser. Heptraltabletter inneholder således 400 mg ademetionin. Lyofilisat inneholder 400 mg aktiv substans per flaske.
Heptraltabletter inneholder følgende hjelpestoffer:

Kolloid silisiumdioksyd;
Mikrokrystallinsk cellulose;
Natriumkarboksymetylstivelse;
Magnesiumstearat;
Kopolymer av metakrylsyre og etylakrylat;
Macrogol 6000;
polysorbat;
simetikon;
Natriumhydroksyd;
talkum;
Vann.

Lyofilisatpulver inneholder ingen hjelpekomponenter. Løsningsmidlet for lyofilisatet, i tillegg til deionisert vann, inneholder imidlertid lysin og natriumhydroksyd, som er nødvendige for stabilisering av den ferdige oppløsningen.

Heptrale tabletter har en oval, bikonveks form, dekket med et enterisk belegg av ren hvit eller hvitgul farge og fås i pakninger med 20 stk.

Lyfilisat Heptral er et hvitt eller hvitt gulaktig pulver uten forurensninger, helt i glassflasker. Loddede ampuller med løsemiddel, som er en klar, fargeløs eller blekgul væske, er festet til lyofiliserte hetteglass. Den ferdige løsningen oppnådd ved å blande lyofilisatet med et oppløsningsmiddel er klart, farget i farge eller lysegult, uten synlig sediment eller suspenderte partikler. Heptral for injeksjoner er tilgjengelig i pakninger med 5 flasker med lyofilisat, som er festet til 5 ampuller med et løsningsmiddel.

Terapeutiske effekter av Heptral

De terapeutiske effektene av Heptral er som følger:

Avgiftende effekt;
Cholekinetisk effekt;
Choleretic action;
Neuroprotective action;
Hepatoprotektiv virkning;
Antidepressiv effekt;
Antioksidantvirkning.

Alle disse terapeutiske effektene er gitt av egenskapene til den aktive ingrediens Heptral-ademetionin. Dette stoffet er vanligvis produsert og inneholdt i alle celler i menneskekroppen, men de største mengdene er funnet i hjernen og leveren. Det er derfor Heptral har de mest utprøvde terapeutiske effektene på leveren og hjernen.

Hepatoprotektiv virkning er å øke resistensene til leverceller til ulike negative faktorer. Under påvirkning av Heptral blir leverencellerne mer holdbare og motstandsdyktige mot eventuelle skader, noe som resulterer i at funksjonell funksjon og organets struktur forbedres. I tillegg forbedrer vanninnflytelsen av stoffet prosessen med vekst og reproduksjon av leverceller, som erstatter døde cellematerialer. Prosessen med å erstatte døde celler med ny, funksjonelt aktiv profylakse av utviklingen av cirrose og leverfibrose hos kroniske sykdommer (kolangitt, hepatitt, etc.).

Choleretic og cholekinetic handling er å øke produksjonen av galle med samtidig intensivering av utstrømningen fra galleblæren inn i tolvfingertarmen. På grunn av den koleretiske effekten stagnerer galle ikke i leveren og utvider ikke kanalene, noe som bidrar til en bedre funksjon av orgel og forebygging av kronisk inflammatorisk prosess. I tillegg normaliserer choleinetic effekten galleflyten fra galleblæren, som forhindrer og eliminerer kolestase, og forlenger også varigheten av remisjonstiden for cholecystitis. Choleretic og cholekinetiske virkninger vedvarer i minst tre måneder etter at behandlingen er avsluttet.

Den avgiftende effekten er å redusere produksjonen og nøytraliseringen av forskjellige toksiske stoffer som kommer inn i kroppen fra utsiden eller syntetiseres av forskjellige organer og vev. Heptral forbedrer leverfunksjonen, som fjerner giftige stoffer mye raskere og mer intensivt, noe som er hva avgiftningsvirkning oppnås.

Den nevroprotektive effekten av Heptral er å øke motstanden mot negative faktorer i hjerneceller og nervefibre. På grunn av denne effekten, selv i alvorlig forgiftning og rus, forhindres utvikling av encefalopati. I tillegg stimulerer Heptrale veksten og reproduksjonen av nerveceller, og erstatter dermed døde celleelementer og hindrer fibrose og herding.

Antioxidant-effekten er å øke motstanden fra alle humane celler til de skadelige effektene av frie radikaler.

Den antidepressive effekten utvikler seg fra 6 til 7 dager med behandling og når sin maksimale alvorlighetsgrad ved utgangen av den andre uken når man tar stoffet. Heptral undertrykker effektivt depresjon som ikke er egnet til behandling med amitriptylin, og avbryter tilbakefallet av denne lidelsen.

Ved slitasjegikt reduserer stoffet intensiteten av smerte og forbedrer restaureringen av bruskvev. Ved skrumplever og hepatitt reduserer Heptral intensiteten og intensiteten av kløe, og opprettholder også nivået av bilirubin, aktiviteten av alkalisk fosfatase, AcAT, AlAT, etc., innenfor det normale området. I tilfelle giftig skade på leveren (forgiftning ved giftstoffer, narkotika, legemiddelbehandling, etc.), reduserer Geptral effektene av abstinenssymptomer ("breaking") og forbedrer organets funksjon.

Heptral - indikasjoner for bruk

Instruksjoner for bruk

Heptrale tabletter - bruksanvisninger

Tabletter skal tas oralt, svelger hele, ikke tygges, ikke knekke eller slipes på andre måter, men med en liten mengde vann. Legemidlet må tas inn mellom måltidene, helst om morgenen, fordi Heptral har en tonic effekt.

Ikke trekk pillene ut av blisteren på forhånd og plasser dem i en eske eller krukke, da dette kan påvirke stoffets egenskaper negativt. Fjern piller fra blæren bør være umiddelbart før du tar.

Etter at det nødvendige antallet tabletter er fjernet fra blisteren, bør du nøye se på dem og vurdere fargen. Hvis tablettene ikke er hvite eller hvitt-gullige, men er malt i andre farger og nyanser, kan de ikke tas.

I ulike sykdommer skal Heptral tas i en daglig dose på 800-1600 mg (2 - 4 tabletter). Den daglige doseringen er vanligvis delt inn i 2 - 3 doser per dag, den siste er utført opp til maksimalt 18-00 timer. Det er best å ta Heptrale to ganger om dagen - om morgenen etter å ha våknet opp, og mellom lunsj og middag.

Varigheten av behandlingsforløpet med Heptral er individuell, og bestemmes av legen basert på normaliseringshastigheten for tilstanden. I gjennomsnitt varer behandlingsforløpet fra 2 til 4 uker. Gjentatt behandling med Heptral kan gjøres etter et intervall på 1 - 2 måneder etter slutten av det forrige behandlingsforløpet.

Instruksjoner for bruk av Heptral injeksjon (i ampuller)

Emballasje til injeksjon inneholder hetteglass med lyofilisert Heptral og ampuller med et løsningsmiddel. Det er dette medfølgende løsningsmidlet som bør brukes til å fortynne lyofilisatet og gjøre det klart for intramuskulær eller intravenøs administrering.

I ulike sykdommer og patologier i leveren injiseres Heptral intramuskulært eller intravenøst ved 400-800 mg daglig (1-2 flasker lyofilisat) daglig i to uker. Deretter kan du fortsette behandlingen ved å ta imot Heptral i form av tabletter på 800-1600 mg (2 - 4 tabletter) per dag. Varigheten av pillene etter injeksjon av Heptral bør ikke overstige 4 uker.

Ved depresjon administreres Heptral intravenøst eller intramuskulært ved 400-800 mg (1-2 flasker) daglig, i 15-20 dager. Etter avsluttet kurs kan du fortsette å ta Heptral i form av tabletter på 800-1600 mg (2 til 4 tabletter) per dag i ytterligere 2 til 4 uker.

For administrering av løsningen, er intravenøs injeksjon foretrukket for intramuskulær injeksjon, siden risikoen for å utvikle komplikasjoner er mye lavere.

Lyofilisatet blir fortynnet med et oppløsningsmiddel umiddelbart før administrering, og ikke på forhånd. Den ferdige løsningen skal brukes umiddelbart og ikke lagres i flere timer. Hvis det etter injeksjonen gjenstår noen del av legemidlet, så skal den kastes og ikke gå til neste gang.

Heptral skal ikke blandes i en sprøyte eller et hetteglass med oppløsninger som inneholder kalsiumioner. Med andre løsninger for infusjoner (f.eks. Glukose, saltvann, etc.) er stoffet kompatibelt.

Så umiddelbart før injeksjonen, bør frysetørkelsen fortynnes med et løsningsmiddel fra ampullen. For å gjøre dette, blir slutten av ampullen filmet og forsiktig brutt av, hvorpå et oppløsningsmiddel samles med en steril sprøyte. Fra hetteglasset med lyofilisat fjernes aluminiumsdekselet på mykekselet. Deretter introduseres sprøytenes nål med oppløsningsmidlet som er oppsamlet i det, i hetteglasset med lyofilisat, gjennomtrenging av det myke lokket gjennom. Oppløsningsmidlet frigjøres forsiktig i hetteglasset, og unngår skarp pressing av stempelet, slik at partiklene i frysetørket ikke sprer seg langs veggene. Deretter, for å fullstendig oppløse lyofilisatet helt uten å fjerne nålen, snakk forsiktig hetteglasset fra side til side, uten å skru det opp ned.

Når alt lyofilisat er oppløst, bør den ferdige løsningen være fri for urenheter og suspenderte partikler og malt hvit eller hvitgul. Hvis det er partikler i løsningen eller fargen er forskjellig fra hvitgul, så kan ikke legemidlet brukes, det bør kastes.

Den ferdige løsningen, underlagt normal utseende, trekkes inn i en sprøyte som fjernes fra røret. Deretter injiseres løsningen med samme sprøyte intravenøst eller intramuskulært. Du kan legge til en løsning fra sprøyten til droppen og injisere stoffet som en intravenøs infusjon.

Hvordan administrere Heptral i intravenøs (dropper)

En intravenøs, ferdigstillet løsning av Heptral, oppnådd etter fortynning av lyofilisatet med et løsningsmiddel, kan administreres på to måter - jet eller infusjon. Løsningen injiseres i uendret form ved ganske enkelt å injisere den i en vene (som med en intramuskulær injeksjon). Infusjon Heptral er introdusert langsomt, drop-by-drop, og den er tilsatt til 250-500 ml saltoppløsning. Heptrals infusjon er ofte referert til som en "dropper" fordi stoffet drypper inn i venen.

For stråleinjeksjon av Heptral fortynnes frysetørring umiddelbart før injeksjonen og oppsamles i en sprøyte. Deretter settes en tynn nål på sprøyten for intravenøs injeksjon. Sprøyten holdes i vertikal stilling med nålen oppover og tapper med fingeren langs veggen i retning av nålholderen, slik at alle luftbobler samler seg på ett sted. Trykk deretter på sprøyten på sprøyten og slipp en liten mengde oppløsning, slik at du kan fjerne luften utenfor.

Deretter tørkes huden i injeksjonsområdet med en vattpinne fuktet med et antiseptisk middel, og nålen forsynes forsiktig inn i venen. Deretter injiserer du sakte løsningen fra sprøyten (ampullen injiseres i minst 2 til 3 minutter). Deretter fjernes nålen fra venen og tørker igjen punkteringsstedet med en vattpinne fuktet med et antiseptisk middel.

Til infusjon, fortynnes først frysen i hetteglasset med et løsningsmiddel fra ampullen. Den klare løsningen av Heptral helles i infusjonsløsningen. Samtidig hold forholdet - en flaske lyofilisat per 250 ml infusjonsløsning. Som en infusjonsløsning tar vanligvis en fysiologisk løsning eller 5% glukose. Den forberedte infusjonsløsningen er installert i systemet, og de begynner å injisere 15-25 dråper per minutt.

Hvordan administrere Heptrale intramuskulært

For intramuskulær administrasjon av Heptral, fortynnes lyofilisatet med et løsningsmiddel umiddelbart før man utfører manipulasjonen. Den ferdige løsningen trekkes inn i en sprøyte, en relativt lang og tykk nål er festet til den, designet spesielt for intramuskulær injeksjon. Det må sørges for at det ikke er en tynn nål på sprøyten for intravenøs eller subkutan administrering av løsninger, siden de kan glide av holderen og gå inn i dypet av myke vev. Slike nåler som har gått inn i musklene, kan forbli i dem i mange år, noe som noen ganger forårsaker smerte i en person.

Etter at løsningen satt inn i sprøyten er det holdes vertikalt, nålen pekende oppover, og veggen lett trykk finger i retning bort fra stempelet til nålen, for å luftboblene samles på ett sted. Deretter presser de på stempelet og frigjør en liten oppløsning i luften, noe som gjør det mulig å fjerne alle gassboblene i sprøyten.

Sprøyten forberedt til produksjon av en injeksjon blir utsatt på et sterilt serviett eller bandasje. Deretter tørkes injeksjonsstedet med en vattpinne fuktet med et antiseptisk middel. Det er optimalt å injisere i den øvre sidedelen av låret eller øvre øvre tredjedel av skulderen, fordi musklene i disse områdene ligger nær huden. Ikke injiser løsningen i baken, siden musklene ligger dypt og det er stor risiko for subkutan injeksjon.

Etter å ha forberedt injeksjonsstedet, ta en sprøyte igjen og sett nålen dypt inn i vevet vertikalt på hudoverflaten. Deretter trykker du sakte ned på stempelet og frigjør hele løsningen i vevet. Etter innføring av løsningen fjernes sprøyten, og injeksjonsstedet tørkes igjen med en vattpinne fuktet med et antiseptisk middel.

For injeksjonen skal være minst 1 cm fra den forrige for å minimere risikoen for blåmerker og abscess.

Spesielle instruksjoner

Eldre (over 65 år) tolererer Heptral så godt at de ikke trenger å redusere doseringen. Eldre mennesker anbefales imidlertid å begynne å ta Heptral med minimal dosering, gradvis øke dem hvis det er nødvendig.

På bakgrunn av behandling kan en person oppleve angst, som vanligvis forsvinner etter dosereduksjonen av legemidlet. Slike angst er ikke en indikasjon på seponering av Heptral.

Siden Heptral har tonic effekt, bør du ikke gå inn eller ta stoffet om kvelden, like før du legger deg til sengs.

Ved bruk av Heptral i tilfelle levercirrhose bør konsentrasjonen av resterende nitrogen, urea og kreatinin i blodet bestemmes periodisk. Også under behandling med et stoff, anbefales det å ta B-vitaminer, spesielt B₁₂ og folsyre, siden Heptral absorberes dårlig med mangel på disse vitaminene.

Ikke bruk stoffet for å lindre depresjon hos mennesker som lider av mani.

Innflytelse på evnen til å operere mekanismer

overdose

Interaksjon med andre legemidler

Bivirkninger av Heptral

Kontra

Heptral - analoger

Det finnes synonymer og analoger av Heptral på det farmasøytiske markedet. Synonymer er medisiner som inneholder det samme aktive stoffet som Heptral. Analoger anses som andre stoffer fra gruppen hepatoprotektorer som inneholder andre aktive stoffer, men med det mest liknende spektrum av terapeutiske effekter.

Følgende stoffer er synonymt med Heptral;

Heptor tabletter og lyofilisat;
Heptor H tabletter.

Analoger av Heptral er følgende stoffer:

Brenziale forte kapsler;
VG-5 tabletter;
Hepa-Mertz granulat og konsentrere til injeksjonsvæske, oppløsning;
Hepatosan kapsler;
Hepaphor kapsler;
Heptrong Injection;
Histidininjeksjon;
Glutarginkonsentrat og injeksjon;
Glutaminsyre-tabletter og granulater for fremstilling av en løsning for oral administrering;
Dipana piller;
Kaliumorotat-tabletter og granulater for fremstilling av sirup;
Carniten løsning og tabletter;
Karnitinkapsler, oppløsning og konsentrere;
Karsil dragee;
Karsil forte kapsler;
Cryomelt MN-løsning for subkutan administrering;
Laennec injeksjon;
Legalon 140 og Legolon 70 kapsler;
Liv 52 tabletter og dråper;
Livolin Forte kapsler;
Lipostabil kapsler og løsning;
Maxar piller;
Methionin tabletter;
Metrop GP injeksjon;
Peponen kapsler;
Procapar kapsler;
Rezalyut Pro kapsler;
Remaxol injeksjon;
Ropren dråper;
Rosilimarin tabletter;
Silymarin sedico granulat til suspensjon;
Thiotriazolin tabletter og injeksjon;
Tykveol kapsler, rektal suppositorier og olje;
Fosfatidylkolin kapsler;
Fosfogliv kapsler;
Fosfonocyale kapsler;
Holenol kapsler;
Elkar løsning og tabletter;
Essel forte kapsler;
Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, Essentiale Forte N kapsler og injeksjonsvæske, oppløsning;
Essliver forte kapsler.

Hva er bedre enn Heptral?

I medisinsk praksis er det ikke noe begrepet "best" i forhold til ulike stoffer. Utøvere foretrekker å bruke termen "optimal", som forstås å bety et stoff som passer til en bestemt person i den nåværende situasjonen på best mulig måte. Det vil si for forskjellige mennesker, avhengig av de enkelte egenskapene med samme patologi, vil forskjellige stoffer være optimale. Videre, for den samme personen som lider av en kronisk sykdom, kan forskjellige legemidler være optimale på forskjellige stadier av livet. Det er et stoff som passer best til en bestemt person i denne situasjonen, vil være den beste for ham.

Dermed er det umulig å isolere noe beste medisin som ville være konsekvent og like effektivt i ulike sykdommer hos forskjellige mennesker. Og i hver situasjon kan dette eller det aktuelle stoffet være det beste. Derfor er det ikke mulig å isolere en rekke stoffer som ville være "bedre" enn Geptral.

Hvis du velger mellom Heptral og andre hepatoprotektorer, bør du bare fokusere på dine egne følelser. Hvis noen subjektivt forbedret og overført Heptral, bør den betraktes som det "beste" stoffet. Hvis Essentiale er mer egnet for samme person på et annet tidspunkt, vil dette stoffet være det "beste", etc.

Hvis vi sammenligner Heptral med synonymer som også inneholder ademetionin som et aktivt stoff, så på det farmasøytiske markedet i CIS-landene, er alle presentert legemidler verre enn Heptral fordi de forårsaker bivirkninger og er vanskeligere å tolerere. Fra denne posisjonen er det ingenting bedre enn Heptral.

anmeldelser

De fleste vurderingene av Heptral (80 til 90%) er positive, til en viss grad selv entusiastiske, på grunn av de tilsynelatende kliniske effektene av stoffet. Folk bemerker at løpet av Heptral terapi forbedret den generelle helsen betydelig, førte til normal blodbiokjemi (Asat, AlAT, alkalisk fosfatase, etc.), og også kurert noen problemer forbundet med leverskade, for eksempel akne og akne, og tunge plakk og dyspeptiske symptomer (kløe, halsbrann, oppblåsthet, flatulens, etc.).

Ulempene med stoffet er dets høye kostnad, som imidlertid ifølge mennesker er berettiget, siden Geptral faktisk gjenoppretter den normale funksjonen av leveren. Mange mennesker som har prøvd ulike hepatoprotektorer, anser Heptral for å være en av de beste medisinene.

Det er få negative anmeldelser om Heptral, og de skyldes utviklingen av bivirkninger som var vanskelig for folk å tolerere og at de skulle slutte å bruke stoffet. I vurderingene indikerte folk at de utviklet ødemer, forvirring, influensalignende symptomer og alvorlig hodepine. Disse bivirkningene var så alvorlige og vanskelige å tolerere at folk måtte slutte å ta Heptral. Denne situasjonen forårsaket ganske naturlig at folk ble skuffet og irritert, som ble følelsesmessig grunnlag for å skrive en negativ anmeldelse. Når man bestemmer seg for å starte Heptralbehandling, bør man imidlertid huske på at en slik organismeres respons er ganske mulig, og under utviklingen er det ikke nødvendig å oppleve dette faktum følelsesmessig for ikke å intensivere den allerede ganske sterke spenningen.

Heptral - leger anmeldelser

Anmeldelser fra leger om Heptral er i de fleste tilfeller positive, siden dette stoffet er en av de mest effektive og effektive hepatoprotektorer på det farmasøytiske markedet. Heptral har en vakker og uttalt effekt på leveren, relativt raskt normaliserer sin funksjon og eliminerer fenomenene som forårsaker fibrose og cirrhosis under langvarig eksistens. Det er, i den oppfatning at praktiserende hepatologer og gastroenterologer, er Heptral et effektivt middel for å opprettholde leverfunksjonene og forhindre cirrose i mange år (noen ganger flere dusin).

Men blant leger er det tilhenger av Heptral og tilhenger av forsiktig bruk, som tror at stoffet har en svært kraftig effekt som ikke alltid er nødvendig for en person med leversykdommer. Heptrala tilhenger mener at stoffet kan brukes til leverskader, siden den kliniske effekten oppstår i nesten 100% av tilfellene.

Tilhengere av forsiktig bruk av Heptral mener at stoffet bare skal brukes med uttalt abnorm leverfunksjon og under konstant kontroll av blodprøver (AST, AlAT, urea og kreatinin). Hvis en person har en relativt mild skade på leveren, bør du ikke bruke en veldig kraftig Heptral. Det er bedre å erstatte det med en annen hepatoprotektor med en mildere effekt, for eksempel Essentiale, Phosphogliv, Ursosan, etc.

Heptor eller Heptrale?

Heptor og Heptral er synonymt, siden de inneholder samme aktive substans. Heptral er imidlertid et originalt produkt av italiensk produksjon, og Heptor er den russiske generiske. Dessverre, når det gjelder effektivitet, er alvorlighetsgraden av den terapeutiske effekten, normaliseringshastigheten og frekvensen av bivirkninger, Geptral langt bedre enn den russiske heptoren. Dette betyr at Heptral er mer effektivt enn Heptor og mindre sannsynlig å forårsake bivirkninger.

Derfor, å velge mellom Heptral og Heptor, anbefales det å foretrekke det første stoffet. Heptral er imidlertid mye dyrere enn Heptor, derfor kan det tas, spesielt med lange kurs, bare hvis det er tilstrekkelig reserve av midler. Hvis Heptral er økonomisk utilgjengelig, er det ganske mulig å erstatte det med en Heptor.

Mange mennesker som har erfaring med begge legemidler hevder at de ikke føler noen forskjell mellom effektiviteten og alvorlighetsgraden av bivirkningene av Heptral og Heptor. Derfor kan du prøve å ta begge legemidlene, og hvis forskjellen ikke er følt, stopp deretter det endelige valget på Heptor, som er mye billigere enn Heptral.

Essentiale eller Heptrale?

Essentiale og Heptral er hepatoprotektorer, men inneholder forskjellige aktive stoffer. Begge stoffene beskytter leveren mot de negative effektene av ulike faktorer, samt bidrar til å opprettholde sin normale funksjon i kroniske sykdommer. Men Essentiale har bare hepatoprotektiv virkning, og Heptral er også koleretisk og anti-depressiv. Derfor, i tilfelle av stagnasjon av galle- eller galleblæresykdommer, anbefales det å velge Heptral.

For hepatitt C anbefales det å ta Heptral, i stedet for Essentiale, for å opprettholde normal leverfunksjon og forhindre cirrose før antiviral terapi begynner. Dette skyldes at Heptral i denne kliniske situasjonen er mer effektiv, siden den normaliserer leverfunksjonen og aktiviteten til AST og ALT raskere og mer kraftfullt.

I andre tilfeller har Heptral og Essentiale omtrent samme terapeutiske effekter, slik at du kan velge og bruke et hvilket som helst stoff som er mer som det av noen subjektive grunner. Det skal imidlertid alltid huskes at hver person er individuell, og derfor Geptral, som er perfekt for noen, og Essentiale for en annen.
Les mer om stoffet Essentiale

Heptral (tabletter og ampuller) - pris

Heptral er produsert i Europa eller USA, og importeres til landene i den tidligere Sovjetunionen, derfor er forskjeller i kostnaden ikke forårsaket av grunner som gjenspeiler kvaliteten på stoffet. Dette betyr at det ikke er forskjell på kvaliteten på legemidler som selges til høyere eller lavere kostnader. Derfor kan du kjøpe stoffet til den laveste prisen som tilbys.

For tiden varierer kostnaden for tabletter og ampuller av Heptral i det innenlandske farmasøytiske markedet innenfor følgende grenser:

Heptralpiller 400 mg, 20 stykker -1618-1786 rubler;
Heptral lyofilisat 400 mg per hetteglass, pakning med 5 hetteglass og 5 ampuller med et løsningsmiddel - 1572 - 1808 rubler.

Ingen allergier!

medisinsk referanse bok

Heptral intravenøs dryppsanvisning for bruk

Registreringsnummer ПН011968 / 02

Handelsnavn Heptral®

Internasjonalt, ubetjent navn Ademetionin

Kjemisk navn

Doseringsform

Lyofilisat til fremstilling av løsning for intravenøs og intramuskulær administrering.

struktur

Flaske med lyofilisat inneholder:

Aktiv ingrediens: ademetionin 1,4-butandisulfonat 760 mg (tilsvarende 400 mg ademetioninion).

Ampulle med løsningsmiddel inneholder:

Hjelpestoffer: L-lysin 342,4 mg; natriumhydroksyd 11,5 mg; vann til injeksjon opp til 5 ml.

beskrivelse

Fra nesten hvitt til hvitt med en gulaktig tingefarge lyofilisat uten inneslutninger.

Transparent væske fra fargeløs til lys gulaktig farge uten utenlandsk inneslutning.

Klar løsning fra fargeløs til gul farge uten synlig sediment.

Farmakoterapeutisk gruppe

ATX-kode

Farmakologiske egenskaper

Halveringstiden (T1 / 2) er 1,5 timer. Utskilt av nyrene.

Indikasjoner for bruk

Intrahepatisk kolestase ved prekirotiske og cirrhotiske tilstander, som kan observeres i følgende sykdommer:
fett degenerasjon av leveren;
kronisk hepatitt;
giftig leverskade av ulike etiologier, inkludert alkohol, virus, medisiner (antibiotika, kreft, antituberkulose og antivirale legemidler, trisykliske antidepressiva, orale prevensiver);
kronisk cholecystitis uten stein
cholangitis;
levercirrhose;
encefalopati, inkl. forbundet med leversvikt (alkohol, etc.).

Intrahepatisk kolestase hos gravide kvinner. Symptomer på depresjon.

Kontra

Overfølsomhet overfor noen av komponentene i legemidlet.

Alder opp til 18 år.

Med forsiktighet

Bipolare lidelser (se avsnittet "Spesielle instruksjoner").

Graviditet (I trimester).

Amningstid.

Bruk under graviditet og under amming

Dosering og administrasjon

Intravenøs og intramuskulær.

Lyofilisatet må oppløses i et spesielt forsynt oppløsningsmiddel umiddelbart før administrering. Resten skal kastes.

Legemidlet bør ikke blandes med alkaliske løsninger og løsninger som inneholder kalsiumioner.

Legemidlet Heptral® administreres veldig sakte når det administreres intravenøst.

Fra 400 mg / dag til 800 mg / dag (1-2 flasker per dag) i 2 uker.

400 mg / dag (1 flaske per dag) i 15-20 dager.

Om nødvendig anbefales vedlikeholdsbehandling å fortsette å ta Heptral® i form av tabletter i en dose på 800-1600 mg / dag i 2-4 uker.

Bivirkninger

På immunsystemet: laryngealt ødem, allergiske reaksjoner.

Fra huden: Reaksjoner på injeksjonsstedet (svært sjelden med hudnekrose), svette, kløe, utslett, angioødem, hudreaksjoner.

Infeksjoner og invasjoner: urinveisinfeksjoner.

Fra nervesystemet: Svimmelhet, hodepine, parestesi, forvirring, søvnløshet.

Siden kardiovaskulærsystemet: hetetokter, flebitt av overfladiske vener, kardiovaskulære lidelser.

På muskel-skjelettsystemet: artralgi, muskelspasmer.

Andre: asteni, kulderystelser, reaksjoner på injeksjonsstedet, influensaliknende syndrom, ubehag, perifer ødem, feber.

overdose

Kliniske tilfeller av overdose ble notert.

Interaksjon med andre legemidler

Ingen kjente interaksjoner med andre legemidler ble observert.

Spesielle instruksjoner

Gitt tonisk effekt av stoffet, anbefales det ikke å ta det ved sengetid. Ved forskrivning av Heptral® til pasienter med levercirrhose og hyperazotemi er systematisk overvåkning av nivået av nitrogen i blodet nødvendig. Under langvarig terapi er det nødvendig å bestemme innholdet av urea og kreatinin i blodserumet.

Admetionin anbefales ikke til pasienter med bipolare lidelser. Det er rapporter om depresjon som går inn i hypomani eller mani hos pasienter som tar ademetionin.

Pasienter som tar Heptral® anbefales å foreskrive B12 og folsyre, siden mangel på cyanokobalomin (vitamin B12) og folsyre kan redusere konsentrasjonen av ademetionin.

Sikkerheten ved bruk av Heptral® hos barn er ikke godt forstått.

Innflytelse på evnen til å kjøre og arbeide med mekanismer

Utgivelsesskjema

760 mg lyofilisat i et hetteglass av klart glass type I, forseglet med en klorbutylhette med en aluminiumsdeksel med plastikkhette.

Oppløsningsmidlet er 5 ml i ampuller av glass type I med et bruddpunkt.

På 5 flasker og 5 ampuller i en papppakke sammen med instruksjonene for medisinsk bruk.

På 5 flasker og 5 ampuller i plastplankert mobilemballasje dekket med aluminiumsfolie. På 1 blisterpakning i pakning sammen med instruksjonene for medisinsk bruk.

Lagringsforhold

På det mørke stedet ved en temperatur fra 15 ° C til 25 ° C. Oppbevares utilgjengelig for barn.

Holdbarhet

3 år. Ikke bruk stoffet etter utløpsdatoen.

Salgsbetingelser for apotek

Resept.

Registreringsbevis Holder

Abbott S.L., Via Pontiná Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italia.

Abbott SrL, Via Pontina Km.52, Campoverde di Aprilia Latina, 04010, Italia.

produsenten

1. Hospir S.P.A., Via Fosse Ardeatin, 2-20060 Liscate (MI), Italia.

Hospira S.P.A., Via Fosse Ardeatine, 2-20060 Liscate (MI), Italia.

2. Biologici Italy Laboratories S.R.L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italia.

Biologici Italia Laboratories S.R.L., Via Filippo Serpero 2 - 20060 Masate, Italia.

3. Famar L'Eil, 28280 Saint Remy-sur-Avr, Frankrike.

Famar L'Aigle, 28280 St Remy-sur-Avre, Frankrike.

Representativt kontor i Russland:

Abbott Laboratories LLC

141400 Moskva-regionen, Khimki, ul. Leningradskaya, besittelse 39, s. 5, Khimki Business Park.

I denne artikkelen kan du lese instruksjonene for bruk av stoffet Heptral. Presentert vurderinger av besøkende til nettstedet - forbrukere av dette legemidlet, samt meninger fra spesialister i bruken av Heptral i deres praksis. En stor forespørsel om å legge til din tilbakemelding på stoffet mer aktivt: Medisinen hjalp eller hjalp ikke med å bli kvitt sykdommen, hvilke komplikasjoner og bivirkninger ble observert, kanskje ikke angitt av produsenten i notatet. Analoger av Heptral med tilgjengelige strukturelle analoger. Bruk til behandling av leversykdommer hos voksne, barn, samt under graviditet og amming.

Heptral - hepatoprotector, har antidepressiv aktivitet. Det har choleretic og cholekinetic effekter. Den har avgiftning, regenerering, antioksidant, antifibrose og nevrobeskyttende egenskaper.

Den kompenserer for mangelen på ademetionin (aktiv ingrediens i stoffet Heptral) og stimulerer produksjonen i kroppen, først og fremst i lever og hjerne. Delta i biologiske reaksjoner av transmetylering (en donor av metylgruppen) - S-adenosyl-L-metioninmolekylet (ademetionin) donerer metylgruppen i metyleringsreaksjonene av fosfolipider av cellemembraner, proteiner, hormoner, nevrotransmittere; transsulfering - en forløper av cystein, taurin, glutation (gir redoksmekanismen for cellulær avgiftning), acetyleringscoenzyme. Øker innholdet av glutamin i leveren, cystein og taurin i plasma; reduserer innholdet av metionin i serum, normaliserende metabolske reaksjoner i leveren. Etter dekarboksylering deltar den i aminopropyleringsprosessene som en forløper for polyaminer - putrescin (stimulator for celleregenerasjon og proliferasjon av hepatocytter), spermidin og spermin, som er inkludert i strukturen av ribosomer.

Det har koleretisk effekt på grunn av økt mobilitet og polarisering av hepatocytmembraner, på grunn av stimulering av syntesen av fosfatidylkolin i dem. Dette forbedrer funksjonen til transportsystemer av gallsyrer forbundet med membraner av hepatocytter og bidrar til gjennomføringen av gallsyrer i galdesystemet. Effektiv med intralobulær kolestase (brudd på syntese og galleflyt). Det bidrar til avgiftning av gallsyrer, øker innholdet av konjugerte og sulfaterte gallsyrer i hepatocytter. Konjugering med taurin øker løseligheten av gallsyrer og deres fjerning fra hepatocytten. Prosessen med sulfering av gallsyrer bidrar til muligheten for eliminering av nyrene, forenkler passasje av hepatocytt gjennom membranen og utskillelse av galle. I tillegg beskytter sulfaterte gallsyrer membranene i leverceller fra giftige virkninger av ikke-sulfaterte gallsyrer (i høye konsentrasjoner tilstede i hepatocytter med intrahepatisk kolestase). Hos pasienter med diffuse leversykdommer (skrumplever, hepatitt) med intrahepatisk kolestasessyndrom reduseres sværhetsgraden av kløe og endringer i biokjemiske parametere, inkludert direkte bilirubinnivå, aktivitet av alkalisk fosfatase, aminotransferase.

Choleretic og hepatoprotective effekt vedvarer opptil 3 måneder etter behandlingens slutt.

Det har vist seg å være effektivt i hepatopatier på grunn av hepatotoksiske stoffer.

Formålet med stoffet hos pasienter med opioidavhengighet, ledsaget av leverskade, fører til regresjon av kliniske manifestasjoner av uttak, forbedring av leverens funksjonelle tilstand og mikrosomal oksidasjonsprosesser.

Antidepressiv aktivitet opptrer gradvis, fra begynnelsen av den første uka av behandlingen, og stabiliseres innen 2 uker med behandling. Legemidlet er effektivt i tilbakevendende endogene og neurotiske depressioner som er resistente mot amitriptylin. Det har evnen til å avbryte tilbakefallet av depresjon.

Formålet med stoffet i slitasjegikt reduserer alvorlighetsgraden av smerte, øker syntesen av proteoglykaner og fører til delvis regenerering av bruskvev.

farmakokinetikk

Tablettene er belagt med et spesielt belegg som bare oppløses i tarmen, takket være at ademetionin frigjøres i tolvfingertarmen. Binding til serumproteiner litt. Det trenger inn i blod-hjernebarrieren. Uavhengig av administrasjonsruten, er det en signifikant økning i konsentrasjonen av ademetionin i cerebrospinalvæsken. Biotransformering i leveren. Utskilt av nyrene.

vitnesbyrd

kronisk cholecystitis uten stein
cholangitis;
intrahepatisk kolestase;
giftig leverskade av ulike etiologier (inkludert alkoholiske, virale, narkotika / antibiotika, antitumormidler, tuberkulose og antivirale legemidler, trisykliske antidepressiva, orale prevensiver /);
fett degenerasjon av leveren;
kronisk hepatitt;
levercirrhose;
encefalopati, inkl. assosiert med leversvikt (inkludert alkohol);
depresjon (inkludert sekundær);
abstinenssyndrom (inkludert alkoholholdige).

Skjema for utgivelse

Tabletter, belagt, oppløselig i tarmen 400 mg.

Lyofilisat til fremstilling av oppløsning til intravenøs og intramuskulær administrering (prikk i ampuller til injeksjoner).

Instruksjoner for bruk og dosering

Legemidlet administreres oralt i en daglig dose på 800-1600 mg. Varigheten av vedlikeholdsbehandling kan være i gjennomsnitt 2-4 uker.

Tabletter skal svelges hele, ikke tygges, det er ønskelig å ta dem om morgenen, mellom måltider.

Brukes intravenøst eller intramuskulært.

Lyofilisatet må oppløses i et spesielt forsynt oppløsningsmiddel umiddelbart før administrering. Resten skal kastes.

Legemidlet bør ikke blandes med alkaliske løsninger og løsninger som inneholder kalsiumioner.

Hvis lyofilisatet har en farge som varierer fra nesten hvitt til hvitt med en gulaktig tinge (på grunn av sprekker i hetteglasset eller eksponering for varme), anbefales preparatet Heptral ikke.

Legemidlet Heptrale ved administrering intravenøst administreres veldig sakte.

Anbefalt dose er 5-12 mg / kg per dag inn / inn eller i / m.

Legemidlet administreres i en dose på 400 mg per dag til 800 mg per dag (1-2 flasker per dag) i 2 uker.

Legemidlet administreres i en dose på 400 mg per dag til 800 mg per dag (1-2 flasker per dag) i 15-20 dager.

Ved behov anbefales vedlikeholdsbehandling for å fortsette å ta stoffet Heptral i form av tabletter i en dose på 800-1600 mg per dag i 2-4 uker.

Bivirkninger

gastralgia;
dyspepsi;
halsbrann;
allergiske reaksjoner.

Kontra

1. og 2. trimester av graviditet;
ammingstid (amming);
alder opp til 18 år;
overfølsomhet overfor stoffet.

Bruk under graviditet og amming

Det anbefales ikke å foreskrive Heptral i 1 og 2 trimester av graviditet og under amming (amming).

Bruk til barn

Kontraindisert hos barn og ungdom under 18 år.

Spesielle instruksjoner

Med tanke på tonic effekten av Heptral, anbefales det ikke å bruke før sengetid.

Når Heptral forskrives til pasienter med levercirrhose på bakgrunn av hyperazotemi, er det nødvendig med systematisk overvåkning av nivået av nitrogen i blodet. Under langvarig terapi er det nødvendig å bestemme innholdet av urea og kreatinin i blodserumet.

Løsningen fremstilles umiddelbart før bruk; Hvis fargen på det lyofiliserte pulveret er forskjellig fra riktig hvit, er det nødvendig å avstå fra å bruke det.

Drug interaksjon

Ingen kjent medisininteraksjon av legemidlet Heptral med andre legemidler ble observert.

Analoger av stoffet Heptral

Strukturelle analoger av det aktive stoffet:

S-adenosyl-L-metionindisulfat p-toluensulfonat;
S-adenosylmethionin;
Ademetionin 1,4-butandisulfonat;
Geptor;
Heptor N.

I fravær av analoger av stoffet på det aktive stoffet, kan du klikke på linkene nedenfor for sykdommer hvorav det tilsvarende stoffet hjelper og ser tilgjengelige analoger på terapeutiske effekter.

er et stoff fra gruppen

med antidepressiv effekt. Gepatoprotektor har unike egenskaper, slik som evnen til å forbedre strømningen av galle, normalisere og forbedre leverfunksjon, for å redusere graden av celleskade hos kroniske sykdommer (hepatitt, cirrhose, etc.) og organskade (forgiftning

, giftstoffer, alkohol, etc.), og også for å forhindre leverdegenerasjon i bindevev. Heptals siste evne - evnen til å forhindre leverdegenerasjon i bindevevet - er faktisk forebygging av cirrose og fibrose i bakgrunnen av langvarige kroniske sykdommer. En moderat anti-depressiv effekt av legemidlet brukes til behandling av milde psykiske lidelser.

For tiden er det bare en type legemiddel på det farmasøytiske markedet - Heptral, som igjen er tilgjengelig i to doseringsformer -

orale tabletter og

lyofilisat til fremstilling av løsning for intravenøs eller intramuskulær administrering. Det er imidlertid også et kosttilskudd med tilsvarende navn - HeptraLight, som kun er tilgjengelig i tabletter for oral administrasjon. Dette kosttilskuddet bør ikke forveksles med stoffet, til tross for de svært liknende navnene.

I daglig tale snakker nesten ingen narkotika doseringsformene helt, og foretrekker å bruke visse termer og uttrykk for å utpeke hvert alternativ, noe som gjør det enkelt å gjenkjenne en eller annen form og type medisin. Heptrale tabletter er således betegnet ved å legge til ordet "Heptral" -numre som reflekterer doseringen av den aktive substans, for eksempel "Heptral 400" eller "Heptral 400 mg."

Å utpeke en frysetørket for løsning, er følgende uttrykk som brukes for intramuskulær og intravenøs administrasjon - "Geptral ampulle", "Geptral injeksjon" og "Geptral injeksjoner".Podobnye fyndig vilkår tillate deg å raskt forstå hva som menes, for alle parter - og farmasøyter, og leger og pasienter.

Heptraltabletter inneholder følgende hjelpestoffer:

Kolloid silisiumdioksyd;
Mikrokrystallinsk cellulose;
Natriumkarboksymetylstivelse;
Magnesiumstearat;
Kopolymer av metakrylsyre og etylakrylat;
Macrogol 6000;
polysorbat;
simetikon;
Natriumhydroksyd;
talkum;
Vann.

Heptrale tabletter har en oval, bikonveks form, dekket med et enterisk belegg av ren hvit eller hvitgul farge og fås i pakninger med 20 stk.

De terapeutiske effektene av Heptral er som følger:

Avgiftende effekt;
Cholekinetisk effekt;
Choleretic action;
Neuroprotective action;
Hepatoprotektiv virkning;
Antidepressiv effekt;
Antioksidantvirkning.

Antioxidant-effekten er å øke motstanden fra alle humane celler til de skadelige effektene av frie radikaler.

Ved slitasjegikt reduserer stoffet intensiteten av smerte og forbedrer restaureringen av bruskvev. Ved skrumplever og hepatitt reduserer Heptral intensiteten og intensiteten av kløe, og opprettholder også nivået av bilirubin, aktiviteten av alkalisk fosfatase, AcAT, AlAT, etc., innenfor det normale området. Ved giftig leverskade (forgiftning med giftstoffer, narkotika, legemiddelbehandling, etc.) reduserer Geptral abstinensfenomener ("breaking") og forbedrer organets funksjon.

Heptral er indisert for bruk i sykdommer som forårsaker gallestasis i leveren, for eksempel:

Fattig degenerasjon av leveren;
Kronisk hepatitt;
Toksisk leverskade av forskjellige faktorer, slik som alkohol, virus, midler (antibiotika, antineoplastiske midler, antivirale og anti-tuberkulose, trisykliske antidepressiva, orale antikonsepsjonsmidler);
Kronisk cholecystitis uten steindannelse;
cholangitis;
Leverbeten;
Intrahepatisk kolestase (stagnasjon av galle i leverkanaler) hos gravide kvinner;
Encefalopati forbundet med leversvikt;
Uttakssyndrom (alkoholisk, narkotisk);
Depresjon.

Ta hensyn til bruksreglene, doserings- og behandlingsregime med tabletter og Heptral-løsning.

Tabletter skal tas oralt, svelge hele, ikke tygges, ikke knekke eller slipe på andre måter, men med en liten mengde

. Legemidlet må tas inn mellom måltidene, helst om morgenen, fordi Heptral har en tonic effekt.

Ikke trekk pillene ut av blisteren på forhånd og plasser dem i en eske eller krukke, da dette kan påvirke stoffets egenskaper negativt. Fjern piller fra blæren bør være umiddelbart før du tar.

For administrering av løsningen, er intravenøs injeksjon foretrukket for intramuskulær injeksjon, siden risikoen for å utvikle komplikasjoner er mye lavere.

Heptral skal ikke blandes i en sprøyte eller et hetteglass med oppløsninger som inneholder kalsiumioner. Med andre løsninger for infusjoner (f.eks. Glukose, saltvann, etc.) er stoffet kompatibelt.

En intravenøs, ferdigstillet løsning av Heptral, oppnådd etter fortynning av lyofilisatet med et løsningsmiddel, kan administreres på to måter - jet eller infusjon. Løsningen injiseres i uendret form ved ganske enkelt å injisere den i en vene (som med en intramuskulær injeksjon). Infusjon Heptral er introdusert langsomt, drop-by-drop, og den er tilsatt til 250-500 ml saltoppløsning. Heptral infusjon er vanligvis referert til som en "dropper" fordi stoffet faktisk faller inn i venen.

For injeksjonen skal være minst 1 cm fra den forrige for å minimere risikoen for blåmerker og abscess.

På bakgrunn av behandling kan en person oppleve angst, som vanligvis forsvinner etter dosereduksjonen av legemidlet. Slike angst er ikke en indikasjon på seponering av Heptral.

Siden Heptral har tonic effekt, bør du ikke gå inn eller ta stoffet om kvelden, like før du legger deg til sengs.

Ved bruk av Heptral i tilfelle levercirrhose bør konsentrasjonen av resterende nitrogen, urea og kreatinin i blodet bestemmes periodisk. Også på bakgrunn av medisinbehandling anbefales det å ta B-vitaminer, spesielt B12 og folsyre, siden Heptral absorberes dårlig med mangel på disse vitaminene.

Ikke bruk stoffet for å lindre depresjon hos mennesker som lider av mani.

Heptral kan provosere

, Derfor, mot bakgrunnen av narkotika, anbefales det å forlate enhver aktivitet som er relatert til behovet for høy reaksjonshastighet og konsentrasjon.

Tilfeller av overdose med Heptral har ikke blitt registrert i hele observasjonsperioden for klinisk bruk av legemidlet.

Bekreftet og pålitelig etablert interaksjon mellom Heptral og andre medisinske preparater ble ikke påvist. Det er imidlertid data om individuelle observasjoner om utseendet av et overskudd

mot bakgrunn av å ta Heptral. Derfor anbefales det å bruke forsiktighet Heptral med trisyklisk

, selektive serotonin gjenopptakshemmere og legemidler som inneholder tryptofan.

Tabletter og Heptral injeksjon kan provosere de samme bivirkningene, blant annet de vanligste

kvalme i magen

. I tillegg til dem kan Heptral i enhver doseringsform provosere følgende bivirkninger fra forskjellige organer og systemer:

Laryngeal ødem;
Allergiske reaksjoner (angioødem, hudreaksjoner, kortpustethet, bronkospasme, ryggsmerter, takykardi, bradykardi, etc.).

utslett;
kløe;
svette;
erytem;
Irritasjon på injeksjonsstedet.

svimmelhet;
hodepine;
Parestesi (følelse av å løpe myrer, etc.);
Følelse av angst og angst;
forvirring;
Søvnløshet.

4. Kardiovaskulær system:

hetetokter;
Flebitt av overfladiske årer.

5. Fordøyelseskanalen:

Abdominal distention;
Magesmerter;
diaré;
Tørr munn;
øsofagitt;
flatulens;
Blødning fra fordøyelseskanalen;
kvalme;
oppkast;
Hepatisk kolikk;
Leverbeten.

6. Muskuloskeletale system:

Artralgi (ledsmerter);
Muskelkramper.

asteni;
frysninger;
Influensalignende syndrom;
sykdomsfølelse;
hevelse;
Feber.

Lyofilisat og Heptral tabletter er kontraindisert for bruk hvis en person har følgende sykdommer eller tilstander:

Genetiske lidelser som forårsaker brudd på metionin syklusen, homocysteinuri eller hyperhomocysteinemi;
Brudd på metabolismen av vitamin B12;
Økt individuell følsomhet for stoffets komponenter;
Alder under 18 år;
I og II trimester av graviditet (opp til den 27. uken av svangerskapet, inkludert);
Amningstid.

Følgende stoffer er synonymt med Heptral;

Heptor tabletter og lyofilisat;
Heptor H tabletter.

Analoger av Heptral er følgende stoffer:

Brenziale forte kapsler;
VG-5 tabletter;
Hepa-Mertz granulat og konsentrere til injeksjonsvæske, oppløsning;
Hepatosan kapsler;
Hepaphor kapsler;
Heptrong Injection;
Histidininjeksjon;
Glutarginkonsentrat og injeksjon;
Glutaminsyre-tabletter og granulater for fremstilling av en løsning for oral administrering;
Dipana piller;
Kaliumorotat-tabletter og granulater for fremstilling av sirup;
Carniten løsning og tabletter;
Karnitinkapsler, oppløsning og konsentrere;
Karsil dragee;
Karsil forte kapsler;
Cryomelt MN-løsning for subkutan administrering;
Laennec injeksjon;
Legalon 140 og Legolon 70 kapsler;
Liv 52 tabletter og dråper;
Livolin Forte kapsler;
Lipostabil kapsler og løsning;
Maxar piller;
Methionin tabletter;
Metrop GP injeksjon;
Peponen kapsler;
Procapar kapsler;
Rezalyut Pro kapsler;
Remaxol injeksjon;
Ropren dråper;
Rosilimarin tabletter;
Silymarin sedico granulat til suspensjon;
Thiotriazolin tabletter og injeksjon;
Tykveol kapsler, rektal suppositorier og olje;
Fosfatidylkolin kapsler;
Fosfogliv kapsler;
Fosfonocyale kapsler;
Holenol kapsler;
Elkar løsning og tabletter;
Essel forte kapsler;
Essentiale, Essentiale N, Essentiale Forte, Essentiale Forte N kapsler og injeksjonsvæske, oppløsning;
Essliver forte kapsler.

I medisinsk praksis er det ikke noe begrepet "best" i forhold til ulike stoffer. Utøvere foretrekker å bruke termen "optimal", som forstås som et stoff som passer til en bestemt person i den nåværende situasjonen på best mulig måte. Det vil si for forskjellige mennesker, avhengig av de enkelte egenskapene med samme patologi, vil forskjellige stoffer være optimale. Videre, for den samme personen som lider av en kronisk sykdom, kan forskjellige legemidler være optimale på forskjellige stadier av livet. Det er et stoff som passer best til en bestemt person i denne situasjonen, vil være den beste for ham.

Hvis du velger mellom Heptral og andre hepatoprotektorer, bør du bare fokusere på dine egne følelser. Hvis noen subjektivt forbedret og overført Heptral, bør den betraktes som det "beste" stoffet. Hvis denne samme personen på et annet tidspunkt er mer egnet, for eksempel Essentiale, så vil dette stoffet være det "beste", etc.

(AST, AlAT, alkalisk fosfatase, etc.), så vel som herdet noen av problemene forbundet med leverskade, slik som

og dyspeptiske symptomer (

Heptor og Heptral er synonymt, siden de inneholder samme aktive substans. Heptral er imidlertid den opprinnelige forberedelsen av italiensk produksjon, og Heptor er hans russer

. Dessverre, når det gjelder effektivitet, er alvorlighetsgraden av den terapeutiske effekten, normaliseringshastigheten og frekvensen av bivirkninger, Geptral langt bedre enn den russiske heptoren. Dette betyr at Heptral er mer effektivt enn Heptor og mindre sannsynlig å forårsake bivirkninger.

Les mer om stoffet Essentiale

For tiden varierer kostnaden for tabletter og ampuller av Heptral i det innenlandske farmasøytiske markedet innenfor følgende grenser:

Heptralpiller 400 mg, 20 stykker -1618-1786 rubler;
Heptral lyofilisat 400 mg per hetteglass, pakning med 5 hetteglass og 5 ampuller med et løsningsmiddel - 1572 - 1808 rubler.

En ampulla heptral inneholder fem milliliter av stoffet. Hittil har denne farmasøytiske agent klart å finne sin brede anvendelse i medisin, og alt fordi det er karakteristisk for ham å gjenopprette stoffskiftet i feltet på en ganske kort periode.

, regenerere vev og også ha en gunstig effekt på cellene

. Listen over patologier, i kampen mot hvilken du kan bruke hjelp av dette stoffet, er enorm. Så, for eksempel, vender de seg til ham for hjelp med fettstoffer

, kolangitt, kronisk og viral

og så videre. Svært ofte er denne medisinen brukt i tilfelle av

alkoholholdige drikkevarer, narkotika, legemidler, matvarer.

Jeg vil gjerne legge lesernes oppmerksomhet på det faktum at, til tross for at dette legemidlet anses å være en av de minst farlige, er det i noen tilfeller vanlig at det forårsaker utvikling av visse bivirkninger. Så, for eksempel, mot bakgrunnen av bruken, kan halsbrann eller en allergisk reaksjon gjøre deg oppmerksom på deg selv. Heptral kan også forårsake svært smertefull smerte i magen. Dyspeptiske symptomer har også blitt observert hos noen pasienter, slik at de også tilskrives de mulige bivirkningene av dette legemidlet. Generelt bør Heptral være ekstremt forsiktig. Bruk det uten forhåndsrådgivning, er ikke verdt det, for ikke å forverre den generelle situasjonen.

Det anses å være en degenerativ patologi av leddene, der det er en konstant utvikling av slitasje på leddbrusk. Denne sykdommen oppstår på grunn av mangel på balanse mellom syntese og nedbrytning av bruskproteoglykaner. I de fleste tilfeller observeres denne sykdommen hos eldre mennesker, men noen ganger påvirker det også unge medlemmer av befolkningen. Hos unge mennesker kan denne sykdommen oppstå umiddelbart av flere grunner, nemlig på grunn av medfødte mangler i leddene, som følge av skader eller mot bakgrunn av kronisk inflammatorisk patologi. Ved osteoartrose, er det vanligvis påvirket av proksimale og distale interphalangeale ledd i hender, kneledd, lumbal eller cervical region.

eller hofte ledd. Smerter i det berørte området er ganske sterke, noe som i stor grad hindrer pasienten til å lede sitt normale liv.

I kampen mot denne patologien brukte en rekke stoffer, blant annet hepatoprotektorer. Mer nylig har forskere konkludert med at behandlingen av denne sykdommen er å bruke et slikt legemiddel som Heptral. Faktum er at i løpet av en undersøkelse utført av britiske forskere, var det mulig å fastslå at Heptral har egenskapen til å ha en regenererende effekt på de berørte områdene. Som et resultat har det vært en betydelig forbedring i pasientens generelle tilstand. Uten tvil brukes Heptral i slike tilfeller sammen med mange andre farmasøytiske midler, men dens terapeutiske effekt er ikke overflødig.

Den første etiologien av virus

Begynte å bli studert av spesialister i nitten seksti femte år. Til tross for dette kan eksperter fortsatt ikke hindre utviklingen av disse patologiene. Faktisk er viral hepatitt svært vanlig i moderne medisinsk praksis. Hvis du tror statistikken, påvirker denne typen sykdom rundt tre hundre millioner mennesker fra år til år. Figuren er fantastisk. Det skal også bemerkes at det om lag to millioner mennesker dør av disse plager hvert år. Selv om en person klarer å redde sitt liv, forårsaker svært ofte viral hepatitt utviklingen av ekstremt alvorlige komplikasjoner, noe som under alle omstendigheter undergraver den generelle tilstanden til pasienten.

Hvis vi snakker om behandlingen av disse patologiene, bør det i alle tilfeller være komplisert. Pasienten er foreskrevet et spesielt diett, samt en rekke stoffer. I dette tilfellet er det ikke mulig å gjøre uten hjelp av Heptral, siden det er nettopp denne medisinen som har en ganske sterk avgiftningsegenskap. Det fjerner giftstoffer og andre skadelige stoffer, selvfølgelig, leveren. Heptral er foreskrevet hovedsakelig ved viral hepatitt av både moderate og alvorlige former. I tillegg til den hepatoprotective effekten, har dette legemidlet også nevrobeskyttende, antioksidant og regenererende egenskaper. Det er også viktig å merke seg at ved hjelp av dette stoffet utføres terapi ikke bare for virus, men også for kroniske former for hepatitt. Det anbefales ikke å bruke det uten å konsultere en spesialist.

Ganske ofte, for folk som har brukt mye alkoholholdige drikkevarer over en tilstrekkelig lang periode, blir abrupt opphør av bruken deres årsaken til utviklingen av alkoholuttak. Denne patologiske tilstanden er ledsaget av slike tegn som kramper, tremor, delirium, hallusinasjoner. Det er ganske mulig utviklingen av noen somatiske eller smittsomme patologier. Denne typen tegn på alkoholuttak manifesterer seg etter tre til seks timer og fortsetter å forstyrre pasienten i to til tre dager.

Du kan bli kvitt denne typen tilstand. For å gjøre dette må du bruke hjelp av et farmasøytisk middel som heter Heptral, som har en ganske sterk hepatoprotektiv egenskap. For å fastslå effekten av terapi med dette legemidlet under tilbaketrekning av alkohol ble det gjennomført en spesiell klinisk studie hvor tju mannlige pasienter deltok, hvor alderen varierte fra tretti til seksti år. De alle led av alkoholisme fra seks til tjuefem år. Følgelig viste de alle tegn på alkoholuttak mer enn en gang.

Alle ble gitt Heptral i mengden av en tablett fire ganger om dagen i fjorten dager. I tillegg til denne medisinen ble de foreskrevet også vitaminer i gruppe B og C. Den terapeutiske effekten av slik behandling ble registrert allerede to eller fire dager etter starten av behandlingsforløpet. Pasienter ble ikke lenger forstyrret av frykt, eller overdreven irritabilitet, eller angst eller tremor. Bruken av dette legemiddelet bidro også til å forbedre pasientens appetitt, normalisere blodtrykket og gjenopprette normal søvnvarighet. Behovet for å drikke alkohol har redusert vesentlig innen tiende dag med terapi. Behandlingen med dette legemidlet ble tatt ganske bra. Ingen bivirkninger, så vel som komplikasjoner ved bruk av Heptral, er identifisert.

Hidralet, som heter Heptral, er til nå tilgjengelig i flere farmasøytiske former, nemlig i form av tabletter og injeksjonsvæske.

Hva er indikasjonene på bruk av dette farmasøytiske middel? Dette legemidlet er foreskrevet som regel hos pasienter med kronisk samt kalkuløs form for cholecystitis. I tillegg er det også brukt til å behandle kolangitt. Ikke å gjøre uten hjelp av denne medisinen i tilfelle når en person har intrahepatisk kolestase, levercirrhose eller kronisk hepatitt. Ofte er det foreskrevet i kampen mot ulike leverskader. Det kan være både viral og alkoholisk eller medisinsk skade. Uttakssyndrom, kronisk hepatitt, depresjon, inkludert sekundær leverdystrofi - disse er også indikasjoner på bruk av dette legemidlet. Påfør det og med encefalopati, inkludert i forbindelse med leversvikt.

Hva er kontraindikasjoner for bruk av Heptral? Heptral anbefales ikke til bruk i første og andre trimester av svangerskapet, så vel som under amming. Det er kategorisk kontraindisert for bruk i tilfelle at en person har vært sterkt overfølsom overfor noen av komponentene. Heptral skal under ingen omstendigheter gis til barn under 18 år.

Siden bruk av dette legemidlet er sannsynligvis ikke i alle tilfeller, og ikke for alle pasientkategorier, bør bruken diskuteres under en spesialkonsultasjon.

Intrahepatisk kolestase er en patologisk tilstand, ledsaget av et brudd på galleflyten fra hepatocytten til leverkanalene. Som et resultat kan duodenum ikke få den nødvendige mengden galde. Årsakene som har en tendens til å forårsake utviklingen av denne patologiske prosessen, faktisk, florerer. Skader på de intrahepatiske kanalene, samt brudd på mekanismer for dannelse og transport av galle på nivået av hepatocytter, kan regnes blant de hyppigste av dem.

Prosessene for både produksjon og utskillelse av galle er virkelig nødvendige for normal kroppsstyrke. Det er derfor at utviklingen av intrahepatisk kolestase ikke kan etterlades uten riktig oppmerksomhet. Heptral - en av de moderne hepatoprotektorer, som har en tendens til å forbedre permeabiliteten av leverenes cellemembraner. Som et resultat øker cellens potensialpotensial og det klarer å fange den største mengden galle fra blodet. I tillegg til det faktum at leveren fanger den, behandler den også den.

Heptral er spesielt ofte foreskrevet for kanalikulær og hepatocellulær kolestase. Dette stoffet brukes i kampen mot disse patologiene i to måneder. Effektiviteten av slik behandling avhenger direkte av alvorlighetsgraden av kolestase, samt på grunnen som provoserte utviklingen av denne patologiske tilstanden. Bruken av Heptral i kampen mot kolestase er umulig bare hvis pasienten har en slik patologi som azotemi.

Legemidlet kalt Heptral anses å være representant for en gruppe legemidler, som ikke er unikt for

fra slag og toksiner samlet i den, men også for å gjenopprette sin normale ytelse. Dette stoffet har funnet sin brede anvendelse i medisinsk praksis også fordi, i tillegg til å rense kroppen, kjemper den også mot ulike patologier av et slikt vitalt organ som

. Ved hjelp av denne medisinen er det svært viktig å huske de eksisterende forholdsregler som bør følges når du tar det.

Hva er disse forholdsregler? Ved første fase av Heptralbehandling er det nødvendig å ta hensyn til det faktum at dette farmasøytiske preparatet har en forfriskende effekt. Derfor blir hans siste mottak best utført et par timer før sengetid. I tillegg bør vi ikke glemme at dette legemidlet kun kan brukes til personer med levercirrhose som foreskrevet av lege og under streng regelmessig kontroll. De samme pasientene anbefales å regelmessig overvåke mengden nitrogen i blodet, samt nivået av kreatinin og urea i blodserumet. I intet tilfelle bør dette legemidlet gis til barn, spesielt hvis det ikke er noen viktige årsaker til dette. Og likevel er bruken av Heptral uten å konsultere en spesialist ekstremt farlig, så det er ikke verdt å risikere igjen. Selvmedisinering er upassende i dette tilfellet.

Heptral er et hepatoprotektivt legemiddel, utstyrt med både antidepressiva og koleretiske samt kolekinetiske egenskaper. Det er også karakteristisk for ham å kompensere for mangel på ademetionin i kroppen ved å øke syntesen av dette stoffet i feltet

. Denne farmasøytiske agent spiller også en integrert del i biologiske transmethyleringsreaksjoner. Det er en slags donator i metyleringsreaksjoner av cellemembranfosfolipider av både nøytromediatorer og hormoner, samt proteiner. Det er også vanlig for dette stoffet å gi redoks-mekanismen for cellulær avgiftning.

Med hensyn til dets koleteriske egenskaper skyldes det hovedsakelig økningen i både mobilitet og polarisering av hepatocytmembraner som et resultat av en økning i syntesen av fosfatidylkolin i dem. Dette faktum gjør det mulig å bruke dette legemidlet i tilfelle et brudd på ikke bare syntesen, men også galleflyten. I tillegg bidrar Heptral til å beskytte cellemembranen og fra de negative virkninger på visse giftige stoffer. I tilfelle av diffus leverskade i ansiktet av cirrhose eller hepatitt, bidrar denne medisinen til å redusere alvorlighetsgraden av kløe i huden. Anvendelsen gjør det mulig å minimere endringer og slike biokjemiske parametere som mengden direkte bilirubin. Både hepatoprotektive og koleretiske virkninger observeres i ytterligere tre måneder etter avslutning av behandlingsforløpet med dette legemidlet.

Heptral er et av disse legemidlene i hepatoprotektorsgruppen, som har et ganske stort antall terapeutiske egenskaper. Påvirker en person, er dette stoffet inkludert i nesten alle biologiske, men også kjemiske prosesser i kroppen vår, samtidig som det bidrar til syntesen av endogen ademetionin.

Hvis vi snakker direkte om ademetionin, så er det et biologisk stoff som finnes i alle vev, så vel som i kroppsvæsker, uten unntak. Uten molekylet er praktisk talt ingen biologisk reaksjon mulig. I tillegg betraktes ademetioninmolekylet som donor av metylgruppen, siden det tar en integrert del i metyleringen av fosfolipider, som er en del av lipidlaget av cellemembranen. Hun fikk også tittelen forløper av fysiologiske tiolforbindelser og polyaminer, nemlig taurin, glutation, putrescin, cystein. Hvis vi snakker om putrestsin, er det karakteristisk for ham å regenerere celler i utgangspunktet.

Det er ademetionin og som en del av stoffet selv. I tillegg til ademetionin inneholder heptral også magnesiumstearat, vannfritt kolloidalt silisiumdioxid, mikrokrystallinsk cellulose og natriumstivelseglykolat. Mengden av ademetionin overskrider antallet av alle andre komponenter betydelig. Dette er ikke overraskende, siden det er denne komponenten som med særlig innsats kjemper mot slike hepatiske patologier som cirrotiske og pre-rotiske tilstander, intrahepatisk kolestase, giftig og viral hepatitt og så videre.

Tablettets sammensetning: 400 mg ademetionin (INN), MCC, silikondioksid (i kolloid form), Na-karboksymetylstivelse (type A), Mg-stearat.

Enterisk belegg: etylakrylat og metakrylsyre-kopolymer (1: 1), 30% simetikonemulsjon, talkum, makrogol 6000, polysorbat 80, Na-hydroksyd, vann.

Dosen av ademetionin i ett hetteglass med lyofilisatet er 400 mg. Ampullen med løsningsmidlet inneholder: L-lysin, Na-hydroksyd, vann d / og.

Choleretic, detoxifying, hepato-og neuroprotective, cholekinetisk, antioksidant, anti-depressiv.

farmakodynamikk

Substansademetionin har hepatoprotektiv og antidepressiv aktivitet, i tillegg til regenerering, avgiftning, nevrobeskyttende, antifibroserende, antioksidantegenskaper.

Styrker sekresjonen av galle og bidrar til sin sekresjon i tarmen.

Fyller SAM-underskuddet og stimulerer dets dannelse i leveren.

SAM (S-adenosyl-L-metionin) finnes i alle kroppsmedier (mest konsentrert i hjernen og leveren) og spiller en viktig rolle i metabolske reaksjoner.

I transmethyleringsreaksjoner donerer SAM en metylgruppe for syntese av nukleinsyrer, nevrotransmittere, cellemembranfosfolipider, hormoner, proteiner, etc.

I transulfasjonsreaksjoner, som er en forløper for glutation, taurin, cystein, gir redoksmekanismen for rensing og avgiftning av kroppen på mobilnivå.

Å være forløper for HSKoA (koenzym A), er det inkludert i reaksjonene av citrat syklusen og bidrar til å fylle opp energipotensialet til cellen.

Øker plasmakonsentrasjonen av taurin og cystein, samt glutamininnholdet i leveren; normalisering av metabolske prosesser i leveren, reduserer nivået av metionin i serum.

Etter dekarboksylering som forløper for polyaminer - stimulerer spesielt hepatocyttproliferasjon og celleregenerering av putrescin, samt spermin og spermidin ribosomer i strukturen - deltar i aminopropyleringsreaksjoner, noe som reduserer risikoen for fibrose.

Normaliserer dannelsen av endogen fosfatidylkolin i leverceller, noe som øker polariseringen og fluiditeten av membranene. Dette forbedrer funksjonen til gallsyre (FA) transportsystemer assosiert med levercelleceller og letter passering av galle inn i galde systemet.

Effektiv med lever-tubulær og duktal kolestase. Utfører sulfatering og konjugering av FA i levercellen, og reduserer dermed giftigheten.

Konjugering med taurin bidrar til å øke løseligheten av FA og fjerning av dem fra leverceller.

Sulfatering av FA gjør det mulig for dem å bli eliminert av nyrene, og letter også gjennomføringen av hepatocytter gjennom cellemembranene og utskillelse med galle.

Samtidig beskytter sulfaterte FA også hepatocytmembraner mot toksiske effekter av ikke-sulfaterte FA, som er tilstede i høye konsentrasjoner i hepatocytter med intrahepatisk kolestase (HPC).

I tilfelle av hepatitt, cirrhose og andre sykdommer assosiert med HPV syndrom av diffus leversykdom, reduserer SAM alvorlighetsgraden av endringer i parametrene for biokjemisk blodanalyse (ALP, ALT, AST, direkte bilirubinkonsentrasjon, etc.) og kløe.

Hepatoprotective og choleretic effekter etter seponering av behandling med Heptral vil vare opptil tre måneder.

Effekten av ademetionin i hepatopatier, som er årsaken til bruken av hepatotoksiske legemidler, har vist seg.

Utnevnelse av Heptral til pasienter med opiumavhengighet, som er ledsaget av leverskade, forbedrer leverfunksjonen og prosesser med monooxygenaseoksidasjon, og forårsaker også regresjon av kliniske manifestasjoner av uttak av legemiddel.

Antidepressiv effekt utvikles gradvis, fra slutten av den første uken i løpet av stoffet. Effekten stabiliseres innen 2 uker med behandling.

Legemidlet er effektivt i tilbakevendende depressioner (nevrotiske eller endogene) som er resistente mot amitriptylin. En av egenskapene til SAM er evnen til å avbryte gjentakende depresjon.

Bruken av slitasjegikt kan redusere smertefrekvensen, bidrar til å øke syntesen av proteoglykaner og delvis restaurering av bruskvev.

Wikipedia sier at når det tas oralt, er biotilgjengeligheten til SAM 5%, når du bruker injeksjonsformen av stoffet - nesten hundre prosent.

Cmax i en enkelt dose av 1 tablett Heptral - 700 μg / l, TCmax - fra 2 til 6 timer.

Bare en liten del av dosen av ademetionin er funnet i tilstanden assosiert med plasmaproteiner.

Den passerer gjennom BBB og finnes i høye konsentrasjoner i væsken.

Biotransformiroetsa i leveren, halv elimineringstid - 1,5 timer. Utskilt av nyrene.

Tablettene er belagt til / p-skall, slik at stoffets aktive substans begynner å bli frigjort bare i tolvfingertarmen.

Indikasjonen for bruk av Heptral utvikler seg med prekirotiske og cirrhotiske forhold.

Legemidlet er foreskrevet for behandling av fett hepatose i leveren, angiocholitis, kronisk hepatitt, levercirrhose, kronisk ikke-kalkuløs cholecystit, HPV hos gravide kvinner; Leverforgiftning av ulike former og etiologier (inkludert giftige lesjoner forårsaket av medisinering, alkoholmisbruk, virusinfeksjon), samt encefalopati, inkludert om sykdommen er forbundet med leversvikt og depresjon.

Bruk av ademetionin er kontraindisert for genetiske lidelser som:

påvirke SAM-syklusen;
forårsaker hyperhomocysteinemi
forårsaker homocystinuri.

Andre kontraindikasjoner er barns alder (Heptral er kun foreskrevet for personer over 18 år) og intoleranse mot tabletter / oppløsning.

Med forsiktighet bør legemidlet brukes til pasienter med BAR (bipolar affektive lidelser), tidlig i svangerskapet (første 13 uker) og under amming.

Oftest forekom under behandling med stoffet, diaré, magesmerter og kvalme.

Noen ganger kan bruk av Heptral (inn / inn, in / m eller tabletter) forårsake:

overfølsomhetsreaksjoner, laryngealt ødem;
Hud manifestasjoner av allergi, kløe, utslett, svette, angioødem;
UTI (urinveisinfeksjon);
rastløshet, søvnløshet, hodepine, forvirring, parestesi, svimmelhet;
forstyrrelser i blodkar og hjerte, betennelse i veggene av overfladiske årer, tidevann;
tørr munn, magesmerter, esophagitt, magesmerter, dyspepsi, diaré, flatulens, oppkast, bilisk kolikk, kvalme, blødning fra forskjellige deler av fordøyelseskanalen, funksjonsforstyrrelser i fordøyelseskanalen, levercirrhose;
muskelspasmer, leddsmerter;
ubehag, feber, influensaliknende syndrom, kuldegysninger, asteni, perifert ødem.

Hvordan ta piller?

Etter anbefalingene i bruksanvisningen må tabletter Geptrala tas oralt mellom måltider i første halvdel av dagen, uten å tygge eller knuse. Pillen fjernes fra emballasjen umiddelbart før du tar det.

Daglig dose - 2-4 tabletter 400 mg. Varigheten av behandlingen avhenger av beviset.

Heptral i ampuller administreres intravenøst eller intramuskulært. Intravenøse injeksjoner er svært sakte.

Løsningen fremstilles umiddelbart før injeksjonen, ved bruk av et spesielt fortynnet løsningsmiddel for den lyofiliserte massen for fortynning.

Etter injeksjon må resterende medisiner kasseres.

Injiserbar form av Heptral er inkompatibel med preparater som inneholder kalsiumioner og alkaliske løsninger.

Den daglige dosen av legemidlet for VPH - 1-2 ampuller (400-800 mg ademetionin per dag). Behandlingen varer i 2 uker.

Med depresjon blir stoffet brukt i en lignende dosering. Injiseringer skal gjøres innen 15-20 dager.

Om nødvendig overføres støttende behandling av pasienten til tablettformen av ademetionion. Tabletter tar 2-4 deler / dag. i 2-4 uker.

Tilfeller av overdose med introduksjonen av legemidlet intravenøst, inn i muskelen og ved inntak ble ikke observert.

Ingen kjente stoffinteraksjoner ble observert.

Det foreligger rapporter om serotoninforgiftning hos en pasient som tar Clomipramin og Ademetionin.

Siden denne interaksjonen anses potensielt mulig, bør ademetionin administreres svært nøye med trisykliske antidepressiva, SSRI og tryptofanholdige urter.

Både lyofilisatet og tablettene skal lagres ved en temperatur på 15-25 ° C.

Ademetionin har en tonic effekt, på grunn av hvilken stoffet ikke anbefales å bli tatt om ettermiddagen, og spesielt før sengetid.

Hvis legemidlet brukes til pasienter med levercirrhose mot bakgrunnen av forhøyede nitrogenoksidderivater, er det nødvendig å systematisk overvåke nivået av resterende nitrogen.

Ved langvarig behandling er kontroll av serumkreatinin og urea nødvendig.

Ademethionin bør ikke brukes til å behandle pasienter med BAR, noe som skyldes muligheten for depresjon til hypomani eller mani.

Det er kjent om tilfeller av plutselig utseende eller angst på bakgrunn av terapi med ademetionin. Som regel, for å normalisere pasientens tilstand, var det nok å redusere dosen av legemidlet.

Nivået av ademetionin kan reduseres med mangel på vitaminer B9 og B12, og derfor bør nivået av vitaminer under kontrollperioden holdes under kontroll, spesielt blant vegetarianere, pasienter som er tvunget til å følge et bestemt diett og gravide, samt leversykdommer, anemi og andre forhold, hvor risikoen for utvikling av vitaminmangel øker.

Ved bekreftet vitaminmangel anbefales det å supplere behandlingen med resept av folsyre og vitamin B12.

Ademethionin endrer resultatene av en immunologisk analyse av homocystein i blodet, og derfor kan plasma homocysteinkonsentrasjoner bli falskt forhøyet.

Derfor, for pasienter som får ademetionin, bør ikke-immunologiske metoder brukes til å bestemme konsentrasjonen av homocystein.

Førere og personer som arbeider med mekanismer bør være oppmerksomme på at svimmelhet kan oppstå i løpet av behandlingsperioden med Heptral. Delta i aktiviteter som krever hastighetsreaksjoner og oppmerksomhet bør bare være etter at pasienten er fast overbevist om at behandlingen ikke forstyrrer dette.

I veterinærmedisin, for behandling av prekirotiske tilstander og cirrose, brukes vanligvis en injeksjonsform av legemidlet.

For katter varierer dosen, avhengig av indikasjonen, fra 0,7 til 2,5 ml av den rekonstituerte løsningen. Dose for hunder er valgt avhengig av dyrets vekt, mens overflødig dose ikke er en trussel.

Strukturell analog: Heptor.

Preparater med nært virkningsmekanisme: Glutaminsyre, Histidin, Carniten, Carnitin, Elkar, Epilapton.

Prisanaloger i piller - fra 645 rubler..

Som Heptral tilhører Heptor gruppen av legemidler som øker motstanden og aktiverer aktiviteten til leverceller.

Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter og et lyofilisat for fremstilling av en injeksjonsoppløsning, som inkluderer ademetionin som en aktiv substans. Videre er både stoffet i tabletter og i oppløsning inneholdt i samme konsentrasjon som i Heptral.

Dermed er stoffene utskiftbare. Hvis prisen spiller en avgjørende rolle når du velger medisin, er en betydelig fordel med Heptor en betydelig lavere kostnad sammenlignet med den analoge.

Essentiale er en hepatoprotektor basert på soyabønnefosfolipider. Legemidlet bidrar til å gjenopprette hepatocytter og normalisere trivsel ved å eliminere symptomer som tap av appetitt, tretthet og tyngde i riktig hypokondrium.

Essentiale er foreskrevet for cirrhose, hepatitt, steatohepatosis, psoriasis, toksemi av gravide kvinner, hepatocytnekrose, leverprekoma / koma, før og etter kirurgiske inngrep i områdene hepatobiliær sone, levertoksisitet, strålingssyndrom.

Forskjellen Geptral er at dette stoffet kan brukes ikke bare som en hepatoprotektor, men også for behandling av encefalopati og depresjon.

Definitivt si at det er bedre - Heptral eller Essentiale Forte / Essentiale N - For en bestemt pasient, er det bare en lege som kjenner funksjonene i sykdomsforløpet.

Phosphogliv er en antiviral hepatoprotector. De aktive komponentene i legemidlet er glykyrrhizinsyre (HA) og fosfolipider.

Den fosfatidylkolin som er inneholdt i den er en bestanddel av fosfolipidlaget av biologiske membraner, og handlingen er rettet mot å gjenopprette strukturen og funksjonen til beskadigede membraner i leverceller, samt leveravgiftningsfunksjonen, som forhindrer celler i å miste aktive stoffer (enzymer, etc.), normalisere fett-, lipid- og proteinutvekslinger, undertrykkelse av proliferasjon av bindevev i leveren, forebygging av fibrose og cirrose.

Under påvirkning av HA er innføring av aktive partikler av virus inn i hepatocytter blokkert, og virusets evne til å danne nye strukturelle komponenter er svekket.

Undertrykkelse av reproduksjon av virus utføres på grunn av den stimulerende effekten av GK på produksjonen av IFN, økt fagocytose, økt aktivitet av NK-celler, etc. På grunn av vaskemiddelvirkningen av HA fremmer det emulgeringen av fosfatidylkolin i tarmen.

Phosphogliv brukes til å behandle hepatose, hepatitt, leverforgiftning, cirrhose, etter cholecystektomi, samt i komplisert terapi av hudsykdommer (eksem, neurodermatitt, psoriasis).

Ikke anvendelig i pediatri.

Alkohol er uforenlig med stoffet Heptral.

En av faktorene som påvirker det positive resultatet av behandlingen av leverpatologier er overholdelse av en streng diett, noe som innebærer en fullstendig forlatelse av bruken av alkoholholdige drikker.

Under graviditet og amming brukes Heptral hvis den forventede terapeutiske effekten oppveier de potensielle risikoen for fosteret / barnet.

Det har vist seg at bruk av høye doser ademetionin i de siste månedene av svangerskapet ikke fører til utvikling av uønskede reaksjoner.

Pasienter som står overfor behovet for å behandle leveren, gir gode anmeldelser om Heptral i forumene, kaller det den eneste virkelig fungerende hepatoprotektoren. Personer som er diagnostisert med levercirrhose, sier at de beste resultatene kan oppnås ved å ta stoffet 2 ganger i året i tre måneders kurs.

Anmeldelser av leger om Heptral tillater oss å konkludere med at stoffet virkelig gir en rask og uttalt effekt i betennelsessykdommer i leveren, som er ledsaget av stagnasjon av galle i organets vev. Samtidig er kroppsresponsens respons til behandling avhengig av løpetid og dose som brukes.

Klinisk erfaring bekrefter også god toleranse for legemidlet: Bivirkninger forekommer ikke selv ved bruk av 3200 mg ademetionin per dag i 2 uker.

Injiser og piller Heptral er den mest effektive til dato betyr for behandling av leverskader, fremkalt av alkoholmisbruk.

I tillegg kan Heptrale vellykket brukes til psoriasis og psoriasisartritt.

Den mest verdifulle egenskapen til ademetionin for pasienter som lider av psoriasis, er evnen til å stabilisere den psyko-statiske statusen og eliminere slike provoserende faktorer som depresjon, økt angst og tilbøyelighet til nevrotiske reaksjoner.

I ikke-alvorlige former for psoriasisartritt brukes legemidlet som et supplement til immunosuppressiv terapi for å redusere den sistnevnte hepatotoksisitet.

Pris Heptral i Ukraina

I Dnepropetrovsk, i Kharkov, i Odessa, i Kiev og i andre store byer kan du kjøpe Heptral inn / inn for priser fra 670 til 755 UAH. Kostnaden for 1 flaske pulver til injeksjonsvæske, oppløsning - 210-215 UAH.

Pris Geptrala tabletter 400 mg - fra 756 til 1175 UAH.

Det er mulig å kjøpe Heptral i Moskva, St. Petersburg, i Ufa eller Novosibirsk for i gjennomsnitt 1,5 tusen rubler (400 mg tabletter, pakke nr. 20). Pris Heptral i ampuller - 1600-1900 rubler.

Det er mulig å kjøpe Geptral injeksjoner for 675-925 tusen rubler, tabletter - for 680-874 tusen rubler.

Heptralpiller 500 mg 20 stk. Abbott

Heptralpiller 400 mg 20 stk. Abbott

Heptral lyofilisat 400 mg 5 stk. Abott

Heptral 400mg №20 tabletterEbbwi Sr.l. (ITALY)

Heptral lyofilisat til oppløsning 400 mg nr. 5 flaskerAbbott GMBH

Heptral til infusjon - offisielle bruksanvisninger

Heptral: detaljert bruksanvisning

Instruksjoner for bruk Heptrala tabletter og i pulverform til injeksjon

Hvordan virker stoffet Heptrale?

Når skal Heptrall brukes?

Dosering og metode for bruk av stoffet Heptral

Heptral i pulverform for injeksjon:

Bivirkninger når du bruker stoffet Heptral

Bruk av stoffet Heptral under graviditet og amming

I hvilke tilfeller kan ikke stoffet Heptral brukes;

Overdosering av stoffet Heptral

Spesielle instruksjoner om bruk av stoffet Heptral

Samspillet mellom stoffet Heptral og andre stoffer

Ekspertuttalelse fra medisinsk styret Polismed

Kan jeg ta under graviditet eller mens pleie?

Hvilken er bedre - ranitidin eller omeprazol?

Hvordan gi ranitidin til barn?

Hvordan ta ranitidin?

Anmeldelser av "Heptrall: detaljerte bruksanvisninger"

Geptral

Former for utgivelse, typer og sammensetning av Geptral

Terapeutiske effekter av Heptral

Heptral - indikasjoner for bruk

Instruksjoner for bruk

Heptrale tabletter - bruksanvisninger

Instruksjoner for bruk av Heptral injeksjon (i ampuller)

Hvordan administrere Heptral i intravenøs (dropper)

Hvordan administrere Heptrale intramuskulært

Spesielle instruksjoner

Innflytelse på evnen til å operere mekanismer

overdose

Interaksjon med andre legemidler

Bivirkninger av Heptral

Kontra

Heptral - analoger

Hva er bedre enn Heptral?

anmeldelser

Heptral - leger anmeldelser

Heptor eller Heptrale?

Essentiale eller Heptrale?

Heptral (tabletter og ampuller) - pris

Ingen allergier!

medisinsk referanse bok

Heptral intravenøs dryppsanvisning for bruk

farmakodynamikk

Hvordan ta piller?

Pris Heptral i Ukraina

Les Om Rengjøring Av Leveren

Populære Kategorier

Cyste I Leveren

Leverkreft