Leveren er en av hovedorganene i menneskekroppen. Samspillet med det ytre miljøet er forsynt med deltakelse av nervesystemet, luftveiene, mage-tarmkanalen, kardiovaskulære, endokrine systemer og systemet av bevegelsesorganer.
En rekke prosesser som skjer i kroppen, skyldes metabolisme eller metabolisme. Av særlig betydning for å sikre kroppens funksjon er de nervøse, endokrine, vaskulære og fordøyelsessystemene. I fordøyelsessystemet har leveren en av de ledende stillingene, som fungerer som et senter for kjemisk behandling, dannelsen (syntese) av nye stoffer, et senter for nøytralisering av giftige (skadelige) stoffer og et endokrine organ.
Leveren er involvert i syntese- og dekomponeringsprosessene i forbindelse med interaksjoner av ett stoff til en annen, ved utveksling av kroppens hovedkomponenter, nemlig i metabolisme av proteiner, fett og karbohydrater (sukkerarter), og er også et endokrin-aktivt organ. Vi bemerker spesielt at i leveroppløsning, syntese og avsetning (avsetning) av karbohydrater og fett, nedbrytning av protein til ammoniakk, heme-syntese (basis for hemoglobin), syntese av mange blodproteiner og intensiv aminosyre-metabolisme oppstår.
Matkomponenter fremstilt i de forrige behandlingsstrinnene absorberes i blodet og leveres primært til leveren. Det er verdt å merke seg at hvis giftige stoffer kommer inn i matkomponentene, så kommer de først og fremst inn i leveren. Leveren er den største primære kjemiske prosessanlegget i menneskekroppen, der metabolske prosesser finner sted som påvirker hele kroppen.
Leverfunksjon
1. Barriere (beskyttende) og nøytraliserende funksjoner består i ødeleggelse av giftige produkter av proteinmetabolisme og skadelige stoffer absorbert i tarmen.
2. Lever er fordøyelseskjertelen som produserer galle, som kommer inn i tolvfingertarmen via ekskretjonskanalen.
3. Deltakelse i alle typer metabolisme i kroppen.
Vurder levers rolle i kroppens metabolske prosesser.
1. Aminosyre (protein) metabolisme. Syntese av albumin og delvis globuliner (blodproteiner). Blant stoffene som kommer fra leveren inn i blodet, for det første når det gjelder deres betydning for kroppen, kan du sette proteiner. Leveren er hovedstedet for dannelsen av et antall blodproteiner, noe som gir en kompleks blodstollingsreaksjon.
I leveren syntetiseres en rekke proteiner som deltar i prosesser av betennelse og transport av stoffer i blodet. Det er derfor leveren i leveren påvirker signifikant tilstanden til blodkoagulasjonssystemet, responsen til kroppen til enhver effekt, ledsaget av en inflammatorisk reaksjon.
Gjennom syntese av proteiner deltar leveren aktivt i kroppens immunologiske reaksjoner, som er grunnlaget for å beskytte menneskekroppen mot virkningen av infeksiøse eller andre immunologisk aktive faktorer. Videre inkluderer prosessen med immunologisk beskyttelse av mage-tarmslimhinnen direkte involvering av leveren.
Proteinkomplekser med fett (lipoproteiner), karbohydrater (glykoproteiner) og bærerkomplekser (transportører) av visse stoffer (for eksempel transferrinjerntransportør) dannes i leveren.
I leveren blir bruddproduktene av proteiner som kommer inn i tarmen med mat, brukt til å syntetisere nye proteiner som kroppen trenger. Denne prosessen kalles aminosyretransaminering, og enzymer involvert i metabolisme kalles transaminaser;
2. Deltakelse i nedbrytning av proteiner til deres sluttprodukter, dvs. ammoniakk og urea. Ammoniak er et permanent produkt av nedbrytning av proteiner, samtidig som det er giftig for det nervøse. substanssystemer. Leveren gir en konstant prosess for å omdanne ammoniakk til et giftig stoff urea, sistnevnte utskilles av nyrene.
Når leverens evne til å nøytralisere ammoniakk minker, oppstår akkumuleringen i blodet og nervesystemet, som er ledsaget av psykiske forstyrrelser og ender med en fullstendig avslutning av nervesystemet - koma. Dermed kan vi trygt si at det er en uttalt avhengighet av tilstanden til den menneskelige hjerne på det riktige og fullverdige arbeidet i leveren.
3. Lipid (fett) utveksling. De viktigste er prosessene for spalting av fett til triglyserider, dannelse av fettsyrer, glyserol, kolesterol, gallsyrer, etc. I dette tilfellet dannes fettsyrer med en kort kjede utelukkende i leveren. Slike fettsyrer er nødvendige for full drift av skjelettmuskler og hjerte muskler som kilde til å skaffe en betydelig andel energi.
Disse samme syrer brukes til å generere varme i kroppen. Av fettet er kolesterol 80-90% syntetisert i leveren. På den ene side er kolesterol et nødvendig stoff for kroppen, derimot, når kolesterol er forstyrret i transporten, blir det avsatt i karene og forårsaker utvikling av aterosklerose. Alt dette gjør det mulig å spore forbindelsen av leveren med utviklingen av sykdommer i det vaskulære systemet;
4. Karbohydratmetabolismen. Syntese og nedbrytning av glykogen, omdannelse av galaktose og fruktose til glukose, oksydasjon av glukose, etc.;
5. Deltakelse i assimilering, lagring og dannelse av vitaminer, spesielt A, D, E og gruppe B;
6. Deltakelse i utveksling av jern, kobber, kobolt og andre sporstoffer som er nødvendige for bloddannelse;
7. Betydning av leveren ved fjerning av giftige stoffer. Giftige stoffer (spesielt de fra utsiden) distribueres, og de er ulik fordelt over hele kroppen. Et viktig stadium i nøytraliseringen er scenen for å endre sine egenskaper (transformasjon). Transformasjon fører til dannelse av forbindelser med mindre eller mer giftig evne i forhold til det giftige stoffet som inntas i kroppen.
eliminering
1. Utveksling av bilirubin. Bilirubin dannes ofte fra nedbrytningsprodukter av hemoglobin frigjort fra aldring av røde blodlegemer. Hver dag ødelegges 1-1,5% av røde blodlegemer i menneskekroppen, i tillegg produseres ca 20% bilirubin i leverceller;
Forstyrrelse av bilirubinmetabolismen fører til økning i innholdet i blodet - hyperbilirubinemi, som manifesteres av gulsott;
2. Deltakelse i blodkoagulasjonsprosesser. I leverenes celler dannes stoffer som er nødvendige for blodkoagulasjon (protrombin, fibrinogen), samt en rekke stoffer som reduserer denne prosessen (heparin, antiplasmin).
Leveren befinner seg under membranen i den øvre delen av bukhulen til høyre og i normal hos voksne er den ikke håndgripelig, da den er dekket med ribber. Men i små barn kan det stikke ut under ribbenene. Leveren har to lober: høyre (stor) og venstre (mindre) og er dekket med en kapsel.
Den øvre overflaten av leveren er konveks, og den nedre - litt konkav. På den nedre overflaten, i midten, er det spesielle porte av leveren gjennom hvilket karene, nerver og gallekanaler passerer. I fordypningen under høyre lobe er galleblæren, som lagrer galle, produsert av leveren celler, som kalles hepatocytter. Per dag produserer leveren fra 500 til 1200 milliliter galle. Galle dannes kontinuerlig, og inngangen til tarmen er forbundet med matinntak.
galle
Galle er en gul væske, som består av vann, gallepigmenter og syrer, kolesterol, mineralsalter. Gjennom den vanlige gallekanalen blir det utskilt i tolvfingertarmen.
Utløsningen av bilirubin i leveren gjennom galle sikrer fjerning av bilirubin, som er giftig for kroppen, som følge av den konstante naturlige nedbrytningen av hemoglobin (proteinet fra de røde blodlegemer) fra blodet. For brudd på. I noen av stadier av bilirubinutvinning (i leveren selv eller galleutspresjon langs leverkanaler) akkumuleres bilirubin i blod og vev, som manifesterer seg som en gul farge på huden og sclera, det vil si i utviklingen av gulsott.
Gallsyrer (kolater)
Gallesyre (cholat) sammen med andre substanser sikre steady-state nivå av kolesterol metabolisme og utskillelse i gallen, den galle kolesterol blir i oppløst form, i stedet for, er innesluttet i meget små partikler, som gir utskillelse av kolesterol. Forstyrrelse i metabolismen av gallsyrer og andre komponenter som sikrer eliminering av kolesterol er ledsaget av utfelling av kolesterolkrystaller i galle og dannelse av gallestein.
For å opprettholde en stabil utveksling av gallsyrer er involvert ikke bare leveren, men også tarmene. I de høyre delene av tyktarmen blir kolatene reabsorbert i blodet, noe som sikrer sirkulasjonen av gallsyrer i menneskekroppen. Gullreservoaret er galleblæren.
galleblæren
Når brudd på dens funksjoner også er markert brudd i sekret av galle og gallsyrer, noe som er en annen faktor som bidrar til dannelsen av gallestein. Samtidig er stoffet i galle nødvendig for fullstendig fordøyelse av fett og fettløselige vitaminer.
Med langvarig mangel på gallsyrer og andre galleavstander dannes en mangel på vitaminer (hypovitaminose). Overdreven akkumulering av gallsyrer i blodet i strid med deres utskillelse med galle følger med smertefull kløe i huden og endringer i pulsfrekvensen.
En funksjon av leveren er at den mottar venøst blod fra abdominal organer (mage, pankreas, tarmene, og så videre. D.), som virker gjennom portvenen, renses for skadelige stoffer av levercellene og inn i den nedre vena cava strekker seg hjerte. Alle andre organer i menneskekroppen mottar bare arterielt blod og venøs - gi.
Artikkelen bruker materialer fra åpne kilder: Forfatter: Trofimov S. - Bok: "Leversykdommer"
undersøkelse:
Hvis du finner en feil, velg tekstfragmentet og trykk Ctrl + Enter.
Del posten "Funksjoner av leveren i menneskekroppen"
Leverfunksjon. Leverens rolle i fordøyelsen
Av alle organene spiller leveren en ledende rolle i metabolismen av proteiner, fett, karbohydrater, vitaminer, hormoner og andre stoffer. Hovedfunksjonene er:
1. Antitoksisk. Det nøytraliserer giftige produkter dannet i tyktarmen som følge av bakteriell forfall av proteiner - indol, skatole og fenol. De, så vel som eksogene giftige stoffer (alkohol), gjennomgår biotransformasjon. (Ekk-Pavlovsk fusjon).
2. Leveren er involvert i karbohydratmetabolismen. Det syntetiserer og akkumulerer glykogen, så vel som prosessen med glykogenolyse og neoglukogenese oppstår aktivt. En del av glukose brukes til å danne fettsyrer og glykoproteiner.
3. Deaminering av aminosyrer, nukleotider og andre nitrogenholdige forbindelser forekommer i leveren. Den resulterende ammoniakk nøytraliseres ved syntese av urea.
4. Leveren er involvert i fettmetabolismen. Det omdanner kortkjedede fettsyrer til høyere. Kolesterol dannet i det brukes til å syntetisere et antall hormoner.
5. Det syntetiserer daglig ca 15 g albumin, 1 og 2-globuliner, 2-globuliner av plasma.
6. Leveren gir normal blodkoagulasjon, az-globuliner er protorbin. As-globulin, convertin, antitrombiner. I tillegg syntetiserer det fibrinogen og heparin.
7. Det inaktiverer hormoner som adrenalin, norepinefrin, serotonin, androgener og østrogener.
8. Hun er depot av vitaminer A, B, D, E, K.
9. Blod deponeres i det, og erytrocytene blir ødelagt med dannelsen av bilirubin fra hemoglobin.
10. Ekskresjon. Hun utskiller kolesterol, bilirubin, urea og tungmetallforbindelser inn i mage-tarmkanalen.
11. Den viktigste fordøyelsessaften, galle, dannes i leveren.
Galle produseres av hepatocytter ved aktiv og passiv transport av vann, kolesterol, bilirubin, kationer i dem. I hepatocytter fra kolesterol dannes primære gallsyrer - cholic og deoxycholic. Et vannløselig kompleks syntetiseres fra bilirubin og glukuronsyre. De går inn i gallekarbidene og kanalene, hvor gallsyrer kombinerer med glycin og taurin. Som et resultat dannes glykocholiske og taurokoliske syrer. Natriumbikarbonat dannes av samme mekanismer som i bukspyttkjertelen.
Galle produseres av leveren hele tiden. I dag dannes ca. 1 liter. Hepatocytter utskiller primær eller hepatisk galle. Denne væsken er en gylden gul alkalisk reaksjon. PH-verdien er 7,4-8,6. Den består av 97,5% vann og 2,5% faste stoffer. Tørrstoffet inneholder:
1. Minerale stoffer: natrium-, kalium- og kalsiumkationer, bikarbonat, fosfatanioner, kloranioner;
2. galle syrer - taurocholisk og glykocholisk;
3. gallepigmenter - bilirubin og dets oksiderte form biliverdin. Bilirubin gir gallefarge;
4. Kolesterol og fettsyrer;
5. urea, urinsyre, kreatinin;
Siden utenfor fordøyelsessystemet er Oddons sfinkter, som ligger ved munnet av den vanlige gallekanalen, lukket, den utskilt galle akkumulerer i galleblæren. Her reabsorberes vann fra det, og innholdet av basiske organiske komponenter og mucin øker med 5-10 ganger. Derfor inneholder cystisk galle 92% vann og 8% tørr rester. Det er mørkere, tykkere og mer viskøs enn leveren. På grunn av denne konsentrasjonen kan blæren akkumulere galle i 12 timer. Under fordøyelsen åpner Oddons sfinkter og Lutkens sfinkter i blærehalsen. Galle kommer inn i tolvfingertarmen.
1. Gallsyrer emulgerer en del av fett, og setter store fettpartikler i fine dråper.
2. Det aktiverer enzymer av tarm- og bukspyttkjerteljuice, spesielt lipase.
3. I kombinasjon med gallsyrer absorberes langkjede fettsyrer og fettløselige vitaminer gjennom enterocytmembranen.
4. Galle fremmer resyntese av triglyserider i enterocytter.
5. Inaktiverer pepsiner, og nøytraliserer også surkimen som kommer fra magen. Dette sikrer overgangen fra mage til tarm fordøyelse.
6. Stimulerer sekresjonen av bukspyttkjertel og tarmjuice, samt spredning og desquamering av enterocytter.
7. Styrker intestinal motilitet.
8. Har en bakteriostatisk effekt på intestinale mikroorganismer og forhindrer dermed utvikling av putrefaktive prosesser i den.
Reguleringen av galleformasjon og galleutskillelse utføres hovedsakelig av humorale mekanismer, selv om de nervøse spiller en viss rolle. Den kraftigste stimulatoren for galdeformasjon i leveren er gallsyrer, absorbert i blodet fra tarmen. Det er også forbedret av secretin, noe som bidrar til en økning i natriumbikarbonat i galle. Vagusnerven stimulerer produksjonen av galle, den sympatiske hemmeren.
Når chymen kommer inn i tolvfingertarmen, begynner I-celler å frigjøre sine cholecystokinin-pancreozym-i-celler. Spesielt er denne prosessen stimulert av fett, eggeplomme og magnesiumsulfat. CCK-PZ styrker sammentrekninger av glatte muskler i blæren, gallekanaler, men slapper av Lutkens og Oddi sfinkter. Galle slippes ut i tarmen. Refleksmekanismer spiller en liten rolle. Chyme irriterer kjemoreceptorer av tynntarmen. Impulser fra dem kommer inn i fordøyelsessenteret av medulla oblongata. Fra ham er de på vagus til galdeveiene. Sphinctrene slapper av og glatte muskler i blærekontrakten. Det fremmer galleutskillelse.
I eksperimentet undersøkes galleformasjon og gallutskillelse i kroniske eksperimenter ved å påføre en fistel av den vanlige gallekanalen eller blæren. I klinikken for studier av galdeutskillelse, duodenal intubasjon, røntgendiffraksjon med introduksjon av radiopaque substans biltrast, brukes ultralydmetoder i blodet. Proteinfunksjonen til leveren, dens bidrag til fett, karbohydrater, pigmentutvekslinger studeres ved å undersøke ulike blodparametere. For eksempel bestemme innholdet av totalt protein, protrombin, antitrombin, bilirubin, enzymer.
De alvorligste sykdommene er hepatitt og cirrhose. Oftest er hepatitt et resultat av infeksjon (infeksiøs hepatitt A, B, C) og eksponering for giftige produkter (alkohol). I hepatitt påvirkes hepatocytter og alle leverfunksjonene er svekket. Cirrhosis er utfallet av hepatitt. Det vanligste brudd på galdeutskillelse er kolelithiasis. Størstedelen av gallesteinene dannes av kolesterol, siden galle av slike pasienter er overmettet med dem.
Leverens funksjoner: Hovedrollen i menneskekroppen, deres liste og egenskaper
Leveren er et abdominal kirtel i fordøyelsessystemet. Den befinner seg i høyre øvre kvadrant av magen under membranen. Leveren er et vitalt organ som støtter nesten alle andre organer i en eller annen grad.
Leveren er det nest største organet i kroppen (huden er det største organet), veier ca. 1,4 kilo. Den har fire lober og en veldig myk struktur, rosa-brun farge. Inneholder også flere gallekanaler. Det er en rekke viktige funksjoner i leveren, som vil bli diskutert i denne artikkelen.
Leverfysiologi
Utviklingen av humant lever begynner i løpet av den tredje uken av graviditeten og når moden arkitektur til 15 år. Den når sin største relative størrelse, 10% av vekten av fosteret, om den niende uken. Dette er omtrent 5% av kroppsvekten til en sunn nyfødt. Leveren utgjør ca. 2% kroppsvekt hos en voksen. Den veier ca 1400 g i en voksen kvinne og ca 1800 g i en mann.
Det er nesten helt bak ribbe buret, men den nederste kanten kan følges langs den høyre kulebuen under innånding. Et lag av bindevev, kalt Glisson kapsel, dekker overflaten av leveren. Kapselet strekker seg til alle, men de minste karene i leveren. Den halvmåne ligamentet legger leveren til bukveggen og diafragma, og deler den inn i en stor høyre og en liten venstre lobe.
I 1957 beskrev den franske kirurgen Claude Kuynaud 8 segmenter av leveren. Siden da er et gjennomsnitt på tjue segmenter beskrevet i radiografiske studier basert på fordelingen av blodtilførsel. Hvert segment har sine egne uavhengige vaskulære grener. Utskillelsesfunksjonen til leveren er representert av gallefibrene.
Hvert segment er videre delt inn i segmenter. De er vanligvis representert som diskrete sekskantede klynger av hepatocytter. Hepatocytter samles i form av plater som strekker seg fra den sentrale venen.
Hva er hver av de hepatiske lobene ansvarlig for? De tjener arterielle, venøse og bilære kar i periferien. Skiver av en menneskelig lever har et lite bindevev som skiller en lobe fra en annen. Mangelen på bindevev gjør det vanskelig å identifisere portalen og grensene for individuelle lobes. De sentrale årene er lettere å identifisere på grunn av deres store lumen og fordi de mangler bindevev som omsluttes portåpningsprosessene.
- Leverandørens rolle i menneskekroppen er mangfoldig og utfører mer enn 500 funksjoner.
- Hjelper med å opprettholde blodsukker og andre kjemikalier.
- Guls utskillelse spiller en viktig rolle i fordøyelsen og avgiftning.
På grunn av det store antallet funksjoner, er leveren utsatt for rask skade.
Hvilke funksjoner gjør leveren
Leveren spiller en viktig rolle i kroppens funksjon, avgiftning, metabolisme (inkludert regulering av glykogenlagring), regulering av hormoner, proteinsyntese, spaltning og nedbrytning av røde blodlegemer, hvis det er kort. Hovedfunksjonene i leveren inkluderer produksjon av galle, et kjemikalie som ødelegger fett og gjør dem lettere fordøyelige. Utfører produksjon og syntese av flere viktige elementer i plasmaet, og lagrer også viktige næringsstoffer, inkludert vitaminer (spesielt A, D, E, K og B-12) og jern. Den neste funksjonen i leveren er å lagre enkelt glukose sukker og gjør det til nyttig glukose hvis blodsukkernivået faller. En av de mest kjente funksjonene i leveren er avgiftingssystemet, det fjerner giftige stoffer fra blodet, for eksempel alkohol og narkotika. Det ødelegger også hemoglobin, insulin og opprettholder nivået av hormoner i balanse. I tillegg ødelegger det gamle blodceller.
Hvilke andre funksjoner gjør leveren i menneskekroppen? Leveren er viktig for en sunn metabolsk funksjon. Den omdanner karbohydrater, lipider og proteiner til nyttige stoffer, som glukose, kolesterol, fosfolipider og lipoproteiner, som deretter brukes i forskjellige celler gjennom hele kroppen. Leveren ødelegger uegnet deler av proteiner og gjør dem til ammoniakk og til slutt urea.
utveksling
Hva er leverens metabolske funksjon? Det er et viktig metabolsk organ, og dets metabolske funksjon styres av insulin og andre metabolske hormoner. Glukose omdannes til pyruvat gjennom glykolyse i cytoplasma, og pyruvat oksideres deretter i mitokondriene for å produsere ATP gjennom TCA-syklusen og oksidativ fosforylering. I den tilførte tilstanden brukes glykolytiske produkter til syntese av fettsyrer gjennom lipogenese. Langkjede fettsyrer inngår i triacylglyserol, fosfolipider og / eller kolesterolestere i hepatocytter. Disse komplekse lipider lagres i lipiddråper og membranstrukturer eller utskilles i sirkulasjonen i form av partikler med lav tetthet av lipoproteiner. I sultende tilstand har leveren evne til å utskille glukose gjennom glykogenolyse og glukoneogenese. I løpet av kort tid er leveren glukoneogenese hovedkilden til endogen glukoseproduksjon.
Sult bidrar også til lipolyse i fettvev, noe som fører til frigjøring av ikke-esterifiserte fettsyrer, som omdannes til ketonlegemer i leveren mitokondrier, til tross for β-oksidasjon og ketogenese. Ketonlegemer gir metabolisk brensel for ekstrahepatiske vev. Basert på menneskelig anatomi, er leverenergiens metabolisme nøye regulert av nevrale og hormonelle signaler. Mens sympatisystemet stimulerer metabolisme, undertrykker det parasympatiske systemet hepatisk glukoneogenese. Insulin stimulerer glykolyse og lipogenese, men hemmer glukoneogenese, og glukagon motvirker insulinvirkningen. Mange transkripsjonsfaktorer og koaktivatorer, inkludert CREB, FOXO1, ChREBP, SREBP, PGC-1α og CRTC2, kontrollerer uttrykket av enzymer som katalyserer viktige stadier av metabolske veier, og kontrollerer dermed energimetabolismen i leveren. Aberrant energimetabolisme i leveren bidrar til insulinresistens, diabetes og ikke-alkoholholdige fettsyremedisiner.
verne~~POS=TRUNC
Leverbarhetsfunksjonen er å gi beskyttelse mellom portalveien og systemiske sirkulasjoner. Retikuloendotelsystemet er en effektiv barriere mot infeksjon. Det virker også som en metabolsk buffer mellom høyt varierende tarminnhold og portalblod, og tett kontrollerer systemisk sirkulasjon. Ved å absorbere, bevare og frigjøre glukose, fett og aminosyrer spiller legen en viktig rolle i homeostase. Det lagrer og slipper også vitamin A, D og B12. Metaboliserer eller nøytraliserer de fleste biologisk aktive forbindelser absorbert fra tarmen, slik som stoffer og bakterielle toksiner. Det utfører mange av de samme funksjonene med innføring av systemisk blod fra hepatisk arterie, og behandler totalt 29% av hjerteutgangen.
Beskyttende funksjon av leveren er å fjerne skadelige stoffer fra blodet (som ammoniakk og toksiner), og nøytraliserer dem eller gjør dem til mindre skadelige forbindelser. I tillegg forvandler leveren de fleste hormoner og forandrer dem til andre mer eller mindre aktive produkter. Leverandørens barriere rolle er representert av Kupffer-celler - absorberende bakterier og andre fremmede stoffer fra blodet.
Syntese og spaltning
De fleste plasmaproteiner syntetiseres og utskilles av leveren, hvorav de vanligste er albumin. Mekanismen for dens syntese og sekresjon er nylig presentert mer detaljert. Syntese av en polypeptidkjede initieres på frie polyribosomer med metionin som den første aminosyre. Det neste segmentet av det produserte proteinet er rik på hydrofobe aminosyrer, som sannsynligvis medierer bindingen av albumin-syntetiserende polyribosomer til endoplasmisk membran. Albumin, kalt preproalbumin, overføres til det indre rommet av det granulære endoplasmatiske retikulum. Prealbumin reduseres til proalbumin ved hydrolytisk spaltning av 18 aminosyrer fra N-terminalen. Proalbumin transporteres til Golgi-apparatet. Til slutt blir det omdannet til albumin umiddelbart før utskillelse i blodet ved å fjerne seks flere N-terminale aminosyrer.
Noen metabolske funksjoner i leveren i kroppen utfører proteinsyntese. Leveren er ansvarlig for mange forskjellige proteiner. De endokrine proteiner produsert av leveren inkluderer angiotensinogen, trombopoietin og insulinlignende vekstfaktor I. Hos barn er leveren primært ansvarlig for syntesen av hemma. Hos voksne er benmarg ikke et hemeproduksjonsapparat. Likevel utfører en voksenlever 20% heme syntese. Leveren spiller en avgjørende rolle i produksjonen av nesten alle plasmaproteiner (albumin, alfa-1-syre glykoprotein, størstedelen av koagulasjonskaskaden og fibrinolytiske veier). Kjente unntak: gammaglobuliner, faktor III, IV, VIII. Proteiner produsert av leveren: S-protein, C-protein, Z-protein, plasminogenaktivatorinhibitor, antitrombin III. Vitamin K-avhengige proteiner syntetisert av leveren inkluderer: Faktorer II, VII, IX og X, protein S og C.
endokrine
Hver dag utskilles 800-1000 ml galle i leveren, som inneholder gallsalter som er nødvendige for fordøyelsen av fett i kosten.
Galle er også et medium for utslipp av visse metaboliske avfall, stoffer og giftige stoffer. Fra leveren transporterer kanalsystemet galle til den vanlige gallekanalen, som tømmes inn i tynntarmen i tynntarm og kobles til galleblæren, hvor den er konsentrert og lagret. Tilstedeværelsen av fett i tolvfingret stimulerer strømmen av galle fra galleblæren til tynntarmen.
Produksjonen av svært viktige hormoner refererer til de endokrine funksjonene til en menneskelig lever:
- Insulinlignende vekstfaktor 1 (IGF-1). Veksthormonet frigjort fra hypofysen binder til reseptorer på leverenceller, noe som får dem til å syntetisere og utskille IGF-1. IGF-1 har insulinlignende effekter, siden den kan binde seg til insulinreseptoren og også stimulere veksten av kroppen. Nesten alle celletyper reagerer på IGF-1.
- Angiotensin. Det er forløperen for angiotensin 1 og er en del av Renin-Angiotensin-Aldosteron-systemet. Det blir til angiotensin renin, som i sin tur blir til andre substrater som virker for å øke blodtrykket under hypotensjon.
- Trombopoietin. Det negative tilbakemeldingssystemet virker for å opprettholde dette hormonet på et passende nivå. Tillater beinmarg progenitorceller å utvikle seg til megakaryocytter, blodplateforløpere.
blodkreft
Hva er leverfunksjonene i prosessen med bloddannelse? I pattedyr, etter at stamceller fra leveren invaderer det omkringliggende mesenkymet, blir fosterets lever kolonisert av hematopoietiske stamceller og blir midlertidig det viktigste bloddannende organet. Forskning på dette området har vist at umodne leverprogenitorceller kan generere et miljø som støtter hematopoiesis. Imidlertid, når leverprogenitorceller blir indusert til å komme inn i moden form, kan de resulterende cellene ikke lenger støtte utviklingen av blodceller, noe som er i overensstemmelse med bevegelsen av hematopoietiske stamceller fra fostrets lever til det voksne beinmarg. Disse studiene viser at det er en dynamisk interaksjon mellom blod og parenkymale rom i fostrets lever, som styrer timingen av både hepatogenese og hematopoiesis.
immunologisk
Leveren er det viktigste immunologiske organet med høy eksponering for sirkulerende antigener og endotoksiner fra tarmmikrobioten, spesielt beriket i medfødte immunceller (makrofager, medfødte lymfoide celler assosiert med slimhinnen i invariant T-celler). I homeostase undertrykker mange mekanismer immunrespons, noe som fører til avhengighet (toleranse). Toleranse er også relevant for kronisk utholdenhet av hepatotrope virus eller å ta allograft etter levertransplantasjon. Den nøytraliserende funksjonen til leveren kan raskt aktivere immunitet som følge av infeksjoner eller vevskader. Avhengig av den underliggende leversykdommen, som for eksempel viral hepatitt, kolestase eller ikke-alkoholisk steatohepatitt, medierer ulike utløsere aktiveringen av en immuncelle.
Konservative mekanismer, som molekylære faremodeller, tolllignende reseptorsignaler, eller aktivering av betennelse, utløser inflammatoriske reaksjoner i leveren. Den excitatoriske aktiveringen av hepatocellulose og Kupffer-celler fører til kjemokinmediert infiltrering av nøytrofiler, monocytter, naturlige killerceller (NK) og naturlige killer T-celler (NKT). Slutresultatet av den intrahepatiske immunresponsen mot fibrose avhenger av det funksjonelle mangfoldet av makrofager og dendritiske celler, men også på balansen mellom de proinflammatoriske og antiinflammatoriske populasjonene av T-celler. Den enorme utviklingen i medisin har bidratt til å forstå finjusteringen av immunreaksjoner i leveren fra homeostase til sykdommen, noe som indikerer lovende mål for fremtidige behandlinger for akutte og kroniske leversykdommer.
Fordøyelsesfunksjon av leveren
Fordøyelsesfunksjon av leveren
Denne funksjonen kan bli delt inn i sekretoriske eller galle-gren (cholepoiesis) og utførsels eller galleutskillelse (holekinez). Galle og galle oppstår kontinuerlig lagres i galleblæren og galleutskillelse - bare under fordøyelse (etter 3-12 minutter etter starten av måltidet). Samtidig blir galle først utskilt fra galleblæren, og deretter fra leveren inn i tolvfingertarmen. Derfor, å snakke om lever og galleblære galle.
I løpet av dagen separeres 500 - 1500 ml galde. Det dannes i leveren celler - hepatocytter, som er i kontakt med blodkarillærene. Fra blodplasma ved passiv og aktiv transport i hepatocytter antallet går substanser. Vann, glukose, kreatinin, elektrolytter, etc. hepatocytter dannet gallesyrer og gallepigmenter, da alle av stoffene i hepatocyttene utskiller gallekapillærer. Deretter kommer galle inn i galle leverkanaler. Sistnevnte strømmer inn i den vanlige gallekanalen, hvorfra den cystiske kanalen avgår. Fra den vanlige gallekanalen kommer galle inn i tolvfingertarmen.
Hepatisk galle har en gyllen gul farge, vesikulær - mørk brun; pH av levergalle er 7,3-8,0, den relative tettheten er 1,008-1,015; PH-verdien av galleblæren er 6,0-7,0 på grunn av absorpsjonen av bikarbonater, og den relative tettheten er 1,026-1,048.
Bile består av 98% vann og 2% faste stoffer, som inneholder organiske stoffer: salter av gallesyrer, gallepigmenter - biliverdin og bilirubin, kolesterol, fettsyrer, lecitin, mucin, urea, urinsyre, vitamin A, B, C; en liten mengde enzymer: amylase, fosfatase, protease, katalase, oksidase, samt aminosyrer og glukokortikoider; uorganiske stoffer: Na +, K +, Ca2 +, Fe ++, Cl-, HCO3 -, SO4 -, NRA4 2-. I galleblæren er konsentrasjonen av alle disse stoffene 5-6 ganger høyere enn i levergalle.
Kolesterol - 80% av det dannes i leveren, 10% - i tynntarm, resten - i huden. Omtrent 1 g kolesterol syntetiseres per dag. Det tar del i dannelsen av miceller og chylomikroner, og bare 30% absorberes fra tarmen inn i blodet. Hvis kolesterol utskillelse forstyrret (for leveren eller feil kosthold), er det hyperkolesterolemi, som er manifestert i form eller aterosklerose, eller gallestein.
Gallsyrer syntetiseres fra kolesterol. Samvirker med aminosyrer glycin og taurin, de danner glykocholiske (80%) og taurokolinsyresalter (20%). De bidrar til emulsifisering og bedre absorpsjon av fettsyrer og fettløselige vitaminer (A, D, E, K) i blodet. På grunn av hydrofilitet og lipofilitet er fettsyrer i stand til å danne miceller med fettsyrer og emulgerer sistnevnte.
Bilpigmenter - bilirubin og biliverdin gir galle-spesifikk gulbrun farge. Erytrocyt og hemoglobin ødelegges i leveren, milten og benmarg. For det første dannes biliverdin fra forfallne heme, og deretter bilirubin. Videre, sammen med proteinet i den vannoppløste formen, blir bilirubin med blod transportert til leveren. Der sammenføyning med glukuronsyre og svovelsyre, dannes det en vannløselig konjugater som utmerker seg ved leverceller inn i gallegangen og tolvfingertarmen, hvor fra konjugatet ved virkningen av tarmmikrofloraen spaltede glukuronsyre og dannet stercobilin givende avføring tilsvarende farge, og etter absorpsjon fra tarmen i blodet, og deretter i urinen - urobilin, farger urin gul. Når den lesjon av leverceller, som for eksempel smittsom hepatitt eller blokkering av gallegang stener eller svulster, akkumuleres i blodet gallepigmenter se gul rkraska sklera og hud. Normalt vil innholdet av bilirubin i blod er 0,2 til 1,2 mg%, eller 3,5-19 mol / l (dersom mer enn 2-3 mg% oppstår gulsott).