Hepatitt a og b hvordan overføres det

Hepatitt A og B Vaksinasjon

Mangelen på mange mennesker i saken om sykdom og vaksinasjoner, og noen ganger skepsis om anbefalingene fra leger, blir et hinder for å håndtere slike farlige smittsomme sykdommer som hepatitt A og B. Mange års kontroverser om fordelene og farene ved vaksinasjoner, samt folkens tendens til bokstavelig talt å oppleve og absorbere negativ informasjon, fødte et misfornøyd korn med vaksinasjon.

Men hvorfor, så, til tross for alle mulige komplikasjoner og konsekvenser, er hepatitt B-vaksinen inkludert i vaksineringsplanen og utføres i de første timene av et barns liv? I denne artikkelen vil vi prøve å forstå: vaksinasjoner mot hepatitt B og A - er det bra eller vondt? Og også hva er kontraindikasjoner for bruk av disse vaksinene.

Hva er hepatitt A og B, og hva er deres fare?

Hepatitt A (gulsott, Botkin's sykdom, "en sykdom med uvaskede hender") er en akutt leverskade forårsaket av et gruppe A-virus. Denne typen hepatitt er den enkleste, siden den er godt behandlet og ikke tar kroniske former.

Å ha et stabilt ytre skall og evnen til å tilpasse seg surt og vandig medium, gjør hepatitt A-viruset lett inn i menneskekroppen og "settes" i det. Infeksjon manifesteres av feber, guling av huden og sclera av øynene, kvalme og oppkast.

Hepatitt B (B, HBV) er en virusinfeksjonssykdom som påvirker leverceller. Det DNA-holdige hepatitt B-viruset som er tilpassbart til mange forhold, overføres gjennom blod og biologiske væsker i menneskekroppen.

Faren for sykdommen ligger i måten effektene på leverceller. En gang i dem begynner viruset aktivt å dele (multiplisere), igjen og igjen danne virale partikler, som fritt forlater den berørte cellen og begynner å angripe sunne. Hepatitt B betraktes som en farlig sykdom som kan utvikles. Det kan gå inn i kronisk stadium med stor sannsynlighet for å utvikle leversvikt, skrumplever og hepatokarcinom.

Måter for hepatitt A og B infeksjon

Det er flere måter å få kontrakt på hepatitt A og B, men de har alltid en kilde - virusbæreren. Det er fra en smittet person at viruset overføres.

Hepatitt A-virus sprer seg fra avføring av en syke person. Det er ikke vanskelig å bli smittet med Botkin's sykdom, fordi overføringsmetoder er ganske enkle:

uvaskede eller utilstrekkelig varmebehandlede matvarer;
uferdig drikkevann.

Hepatitt B er en svært alvorlig sykdom som fører til endringer i levervev og blir ofte til kronisk form.

Spredningen av sykdommen kan være som en syke person med uttalt symptomer og passiv bærer av viruset.

Denne sykdommen overføres gjennom blod og noen andre biologiske væsker. Ofte er det mulig å bli smittet under invasive medisinske prosedyrer og under ubeskyttet samleie.

Medisinske manipulasjoner

Mange sykdommer sprer seg gjennom blodet. Og i medisinske institusjoner jobber de direkte med henne. Infeksjon med viruset kan oppstå hvis integriteten til huden er skadet og infisert blod går inn i såret. De viktigste manipulasjonene der det er risiko for infeksjon:

Blodtransfusjon fra giver til mottaker. Til nå er donorruten for infeksjon ikke lenger farlig og bærer ikke risiko. Før blodet kommer inn i mottakerens kropp, gjennomgår det grundig testing, som viser tilstedeværelsen hos visse markører av virus, inkludert hepatitt B. Hvis av en eller annen ukjent grunn ikke ble blodet testet eller viruset ikke ble detektert, så øker sannsynligheten for å bli smittet flere ganger.
Gjennom dårlig desinfiserte medisinske forsyninger. Mikroskopisk små mengder infisert blod (0,001 ml) er tilstrekkelig for infeksjon med hepatitt. Omtrent dette volumet forblir på den medisinske nålen etter injeksjonen.
Sterile disponible hansker, der sykepleiere jobber under blodprøvetaking, blir ikke alltid erstattet av hver ny pasient og blir ofte avvist med alkohol. Ved arbeid med blod skal hansker brukes individuelt for hver pasient.
Risikoen for å oppdrive et virus finnes i tannlegen når instrumentene ikke har blitt riktig desinfisert.

Ubeskyttet sex

I dette tilfellet oppstår hepatitt B infeksjon gjennom biologiske væsker av en av partnerne med denne sykdommen. Sannsynligheten for infeksjon på denne måten er nesten 40%.

Kondomer gir ikke en absolutt garanti, men reduserer risikoen for infeksjon betydelig.

Den største risikoen for seksuelt overførbare infeksjoner vil være hos homoseksuelle par eller mens du engagerer i analsex på grunn av økt trauma til slimhinnene.

Husholdningsvei

Lukk husstandskontakter i familien, der en person lever med en slik sykdom, utgjør alle husholdninger i fare. Barberblad, manikyr sett, gjenbrukbare sprøyter og annet tilbehør som kan skade overflaten av huden, er skjulte bærere av viruset.

Fra mor til barn

Hvis moren er bærer av hepatitt B, så er det ved fødselen en stor sannsynlighet for å ha et infisert barn. Når fosteret passerer gjennom fødselskanalen, kan integriteten til huden bli ødelagt, og viruset vil trenge inn i babyens kropp gjennom mikroranene.

I utviklede land får smittede mødre en planlagt keisersnitt og anbefales å fullstendig eliminere amming.

Manikyr, piercing, tatovering og andre invasive kosmetiske prosedyrer

Hepatittviruset overføres ofte når man besøker skjønnhetssalonger, tatoveringer, etc. Ikke alltid spesialverktøy for manikyr, tatoveringer eller kroppspiercing blir behandlet med desinfeksjonsmidler. Mange salonger forsømmer instruksjoner og sikkerhetsregler. Ved deres uaktsomhet legger de automatisk til besøkende til risikogruppen for hepatitt B.

avhengighet

Med sprøyteavhengighet brukes en spitz til flere personer. Administrasjonsmåter og konsekvensene av den siste planen. Derfor et stort antall smittet med uhelbredelige sykdommer overført gjennom blod.

Hepatitt A Vaksinasjon

Selv om hepatitt A-vaksinen ikke er inkludert i vaksineringsplanen, anbefaler leger det til alle. Alle bør forstå at hepatitt A-vaksinen reduserer risikoen for infeksjon med viruset og er svært ønskelig under visse forhold når infeksjonsrisikoen er spesielt høy. Så, hepatitt A-vaksinasjoner gjør:

Før du går på ferie, spesielt i land med lave sosiale forhold. Hepatitt En vaksine er gitt 2 uker før avreise, slik at immunitet har tid til å fungere.
Hvis familien har en infisert med dette viruset. Vaksinasjon mot hepatitt A administreres innen 10 dager fra øyeblikk av kontakt med pasienten.
Med en alvorlig leversykdom. I dette tilfellet er innføring av vaksinasjoner mot hepatitt A et obligatorisk mål.

Før vaksinasjon testes blod for tilstedeværelse av antistoffer mot sykdommen. Hvis noen, så er hepatitt A-vaksinering ikke ferdig. Tilstedeværelsen av antistoffer i blodet antyder at en person allerede har hatt gulsott og ikke kan bli smittet igjen med hepatitt A, da han en gang hadde hatt denne sykdommen, gir seg immunitet for livet.

Hvem trenger å bli vaksinert mot hepatitt B?

Det rette svaret er for alle. I henhold til vaksineringsordningen bør en vaksine mot hepatitt gis til nyfødte i løpet av de første 12 timene av livet. Senere vaksinasjoner skal utføres i henhold til gjeldende tidsplan (se s. Hepatitt A og B Vaksinasjonsordninger).

Ikke alle forstår viktigheten av denne vaksinen og nekter å bære den ut. Folk har alle rett til å gjøre dette, siden inokulering mot hepatitt B i den moderne verden ikke er et obligatorisk tiltak.

Beslutningen om vaksinasjon er laget av pasienten, og for mindre barn gjør foreldrene det.

Gitt veiene for spredning av viruset, er det mulig å bestemme kategoriene av mennesker som er i fare og hepatitt B-vaksinen for dem er obligatorisk:

trenger blodtransfusjon;
sexarbeidere;
personer med en ikke-tradisjonell seksuell orientering;
leger som arbeider med blod;
slektninger til pasienter med hepatitt B;
narkomane;
arbeidere av skjønnhetssalonger, mestere av tatovering, piercing, etc.

Hvilke vaksiner brukes i vår tid?

For øyeblikket er rekombinante generasjonsvaksiner tillatt for bruk. Hver vaksine inneholder en immunogen komponent i skallet av hepatitt B-viruset (HBsAg). Det er for ham i kroppen av en vaksinert person at immuniteten utvikler seg.

Ikke vær redd for at vaksinasjon kan forårsake infeksjon med hepatitt. Dette er helt umulig, siden et utilstrekkelig virusmiddel injiseres i kroppen, og bare ett av dets antigener.

Flere antigener er nødvendige for å inngå hepatitt B.

Til dags dato, lov til å bruke 2 typer vaksiner:

Monovaccine - Hepatitt B-vaksine bare.
Kombinert - vaksine, som i sin sammensetning inneholder den immunogene komponenten av hepatitt B og ytterligere komponenter av andre sykdommer.

Vaksinasjonsnavn er tabulert:

Deres viktigste forskjell er produsenten, og når det gjelder dose, mønster og effektivitet, er de helt like. Derfor kan hepatitt B-vaksine gis med hvilken som helst vaksine som er tilgjengelig på et medisinsk senter, siden de er alle utbytbare.

Vaksine Endzheriks

I dag i Russland har vaksinen Endzheriks den største populariteten. Opplevelsen av den praktiske bruken har steget utover merket - 15 år. Tallrike studier viser en høy grad av effektivitet av immunoprofylakse hos både nyfødte og voksne, og indikatorene for seroproteksjon (immunologisk beskyttelse) etter vaksinasjon med Endzheriks-stoffet når nesten 100%.

I tillegg har Endzheriks-vaksinen vist seg godt når immuniserende undervektige babyer med blodproblemer og HIV-infiserte individer immuniseres.

Bivirkningene som er forbundet med vaksineadministrasjon er vanligvis milde og går fort. Omtrent en tredjedel av de vaksinerte menneskene av Endzheriks merker ikke noen komplikasjoner og bivirkninger.

Hepatitt A og B Vaksinasjonsordninger

Hepatitt En vaksine regimer nr. Det er anbefalinger for gjennomføringen. Barnevaksinering er tillatt fra 1 år. Injiseres intramuskulært - i skulder eller lår. En enkelt vaksinasjon mot hepatitt A er nok til å gi en sterk immunitet. Etter 6-18 måneder kan vaksinasjon gjentas hvis det er angitt.

Alle hepatitt B-vaksiner inneholder kunstige antigener. De er ikke like effektive som levende virus vaksiner (hepatitt A vaksine). I denne forbindelse har eksperter utviklet et sett med vaksinasjoner, og gjennomføringen av dem ligger i en streng tidsramme for å oppnå maksimal effektivitet. Det er 3 typer regime der hepatitt B-vaksine administreres:

Standard (hoved) ordningen: 0-1-6 måneder. Den første vaksinen mot hepatitt B er laget til nyfødte, den andre inngangen utføres - i 1 måned, den tredje - i 6 måneder. Denne algoritmen brukes hvis det ikke foreligger kontraindikasjoner.
Rask (alternativ) skjema: 0-1-6-12 måneder. Det brukes til å vaksinere barn med økt risiko for å pådra seg viruset.
Nødsituasjon: 0-7-21 dager. og 12 måneder Det brukes til å raskt forbedre immuniteten, for eksempel før kirurgi.

Det skjer ofte at en vaksine ikke kan gis i tide, for eksempel en forkjølelse, influensa eller andre kontraindikasjoner. I slike tilfeller er det et gyldig intervall der du kan utføre vaksinering uten å bryte instruksjonene for bruk av stoffet. For standardplanen - 0-1 (+4) og 6 (+ 4-18) måneder. Dette betyr at den andre vaksinasjonen kan gjøres med en "forsinkelse" på 4 måneder, ikke mer. Den tredje vaksinen kan administreres minst 4 måneder og maksimalt 18 etter den andre. Det bør bemerkes at uten spesielle behov for å bryte ordningen ikke anbefales.

Hvis det er flere spørsmål, hvor mange ganger må vaksineres og med hvilke intervaller, så bør du ikke bli flau. Du må nøye spørre legen.

Metoden for vaksinering

Hepatitt B-vaksine gis strengt intramuskulært. En annen administreringsmåte (subkutan, intrakutan, intravenøs) reduserer vaksineffektiviteten til null og kan føre til uønskede komplikasjoner (komprimering eller infiltrering). I noen land anses feil vaksinasjon som feilaktig og kanselleres. Etter en tid blir det riktig gjentatt.

Valget av intramuskulær administreringsmåte er bare forklart. Når en vaksine kommer inn i en muskel, går den helt inn i blodet, og gir full immunforsvar.

I henhold til instruksjonene for vaksinasjon mot hepatitt B, blir små barn (opptil 3 år), innføring av vaksinen utført i fremre-lateral lår, barn fra 3 år og voksne i skulderen. Injeksjoner på slike steder er mest effektive, siden musklene i disse områdene er godt utviklet og er nærmest hudoverflaten. Vaksinering i baken er ikke sterkt anbefalt, fordi muskelen som trengs for inokulering er under fettlaget. Hvis vaksinen blir introdusert i fettlaget, blir det absorberbare stoffet betydelig forverret, og komplikasjoner kan forekomme.

Varigheten av vaksinen

Forskere av forskere har vist at vaksinering, laget i barndom, kan opprettholde effekten opp til 22 år. Selv om blodprøven ikke avslørte tilstedeværelsen av antistoffer mot hepatitt B, gir dette ikke grunn til å hevde at de er fraværende i kroppen. Tross alt er det ikke alltid mulig å ta nøyaktig "fragmentet" av blod der de er til stede.

WHO anbefaler å bli screenet 5 år etter å ha blitt vaksinert mot hepatitt B.

Dette forklares av det faktum at 80% av vaksinerte antistoffer beholder sin beskyttelsesevne i gjennomsnitt i en slik periode. Hvis kontakt med hepatitt B-viruset oppstår senere, og det vil ikke være symptomer og laboratoriebevis for sykdommen, kan revaksinering unngås, da en enkelt vaksineringsplan er tilstrekkelig for livslang immunitet.

Obligatorisk revaksering hvert 5. år er indikert for personer i fare og pasienter med immunsvikt.

Kontra

Vaksinasjon mot hepatitt A og B er kontraindisert i flere tilfeller:

Hvis det er en forverring i den generelle tilstanden (temperatur, svakhet) ved vaksinasjon hos mennesker, bør vaksinasjonen utsettes til fullstendig gjenoppretting.
Hvis det var en sterk reaksjon på den første injeksjonen.
Mat allergi allergier eller vaksine komponenter er en alvorlig kontraindikasjon for vaksinasjon. Dette må rapporteres til den behandlende legen som foreskriver vaksinering.
Hvis det er komplekse progressive sykdommer i nervesystemet (epilepsi, hydrocephalus).
Hvis massen til en nyfødt baby ikke når 2 kg. Vaksinasjon gis kun når barnet oppnår normal vekt.
Bronkial astma.

Før vaksinen må helsepersonell finne ut informasjon om hver kontraindikasjon tilgjengelig for pasienten. Unnlatelse av å følge sikkerhetsforanstaltninger kan føre til alvorlige komplikasjoner.

Hva du kan forvente etter vaksinering

Enhver vaksinasjon utløser et komplekst kompleks av immunologiske reaksjoner i menneskekroppen. Forutsi på forhånd hvordan kroppen vil reagere på vaksinen er vanskelig. Det avhenger av en rekke interne og eksterne faktorer. Men basert på mange års erfaring med bruk av medisiner for immunisering, kan vi identifisere de viktigste symptomene som er karakteristiske for disse vaksinasjonene.

Bivirkninger av hepatitt A-vaksine

Som praksis har vist, er reaksjonen på hver hepatitt A-vaksin forskjellig. For eksempel, importerte Khavriks, forårsaker oftest ingen reaksjoner, mens den innenlandske GEP-A-in-VAKV (og lignende stoffer) kan forårsake en rekke negative, men raskt forbigående reaksjoner:

gastrointestinale sykdommer;
hodepine;
svakhet og ubehag
allergiske hud manifestasjoner;
nervøsitet, irritabilitet;
irritasjon på injeksjonsstedet (kløe, rødhet, utslett, indurasjon, etc.);
økning i kroppstemperatur.

Hvis disse symptomene fortsetter i mer enn en uke, bør du umiddelbart konsultere en lege.

Bivirkninger av hepatitt B-vaksine

Hepatitt B-vaksinering tolereres vanligvis enkelt og uten komplikasjoner. Men fortsatt er det en rekke relaterte reaksjoner, som må være klare. Hos 10-20% av mennesker kan et rødt sted, indurasjon, knulling eller ubehagelige opplevelser under palpasjon på injeksjonsstedet oppstå på injeksjonsstedet.

1-5% av mennesker kan merke mer alvorlige bivirkninger:

svakhet og ubehag
feber,
diaré;
økt svette;
rødhet og kløe på injeksjonsstedet;
hodepine.

Denne oppførselen av kroppen blir observert i de første 1-2 dagene etter injeksjon. Deretter passerer alle de ubehagelige bivirkningene.

I svært sjeldne tilfeller kan en reaksjon på en vaksine manifestere anafylaktisk sjokk, apné (åndedrettsstanse) eller aggressiv hudutslett.

Hvordan oppføre seg etter vaksinering

Alle leger anbefaler på det sterkeste ikke å våte injeksjonsstedet de første 3 dagene for å minimere manifestasjonen av ubehagelige bivirkninger av kroppen. Men dette betyr ikke at vannbehandlinger skal fullstendig avskaffes. Hvis vaksinen har vann, tørk den av med et rent, rent håndkle og prøv å ikke bli våt lenger.

For resten, følg den vanlige rutinen. I tilfelle uansett, er det verdt å bruke mer tid til riktig hvile.

Tilleggsinformasjon

I tillegg til kontraindikasjoner må du være oppmerksom på øyeblikkene som er beskrevet i instruksjonene for vaksinering mot hepatitt B (for eksempel Endzheriks) eller A:

Hepatitt B-vaksine, laget under inkubasjonsperioden, kan ikke forhindre infeksjon med denne sykdommen. Det samme gjelder vaksinasjon mot hepatitt hos andre grupper.
Vaksinasjon mot hepatitt A (så vel som mot hepatitt B), gitt til barn eller voksne, gir ikke immunitet mot viruset i en annen gruppe.
I forbindelse med mulige komplikasjoner etter vaksinasjon (for eksempel anafylaktisk sjokk), bør vaksinerte personer være under tilsyn av medisinsk personale i en halv time. I tillegg må manipulasjonsrom forsynes med anti-sjokk-midler. Hvis en pasient har en historie med allergiske reaksjoner mot slike vaksinasjoner, er vaksinasjon en kontraindikasjon til omstendighetene er klare.

konklusjon

Absolutt alle medisiner har kontraindikasjoner, bivirkninger eller konsekvenser, selv de som ikke gir noen bekymring og brukes i hverdagen. Det viktigste å kjenne til de individuelle egenskapene til organismen og dens reaksjon på en bestemt komponent av stoffet. Ikke vær redd for å vaksinere, fordi de kan beskytte mot farlige infeksjoner og redde liv.

Etter vaksinering er infeksjonsrisikoen minimal, og selv om infeksjonen oppstår, vil det være mye lettere å tolereres enn uten tidligere immunisering.

Hvis du er seriøs om vaksinasjon, tar du hensyn til alle faktorer og kontraindikasjoner, da vil denne prosessen gi ekstremt positive effekter og gi pålitelig beskyttelse av kroppen.

Hepatitt A, B, C, D, E, D, G - symptomer, behandling, kosthold og forebygging

Hva er viral hepatitt

Gulsotepidemier har blitt beskrevet så tidlig som i det 5. århundre f.Kr. Hippokrates, men årsaksmedlene til hepatitt ble bare oppdaget i midten av forrige århundre. I tillegg bør det bemerkes at begrepet hepatitt i moderne medisin kan betegne ikke bare uavhengige sykdommer, men også en av komponentene i generalisert, det vil si at organismen som helhet er den patologiske prosessen.

Hepatitt (a, b, c, d), det vil si inflammatorisk skade på leveren, er mulig som et symptom på gul feber, rubella, herpes, aids og noen andre sykdommer. Det er også giftig hepatitt, som for eksempel inkluderer leverskader under alkoholisme.

Vi vil snakke om uavhengige infeksjoner - viral hepatitt. De er forskjellige i opprinnelsen (etiologi) og kurs, men noen av symptomene på ulike typer sykdommen er noe liknende.

Klassifisering av viral hepatitt

Klassifisering av viral hepatitt er mulig på mange måter:

Fare for viral hepatitt

Hepatitt B og C-virus er spesielt farlig for menneskers helse. Evnen til å eksistere lenge i kroppen uten merkbare manifestasjoner, fører til alvorlige komplikasjoner på grunn av gradvis ødeleggelse av leverceller.

Et annet karakteristisk trekk ved viral hepatitt er at alle kan bli smittet. Selvfølgelig, hvis det er faktorer som blodtransfusjon eller arbeid med det, øker rusmiddelavhengigheten, promiskuøs sex, risikoen for å bli smittet, ikke bare med hepatitt B, men også HIV. Derfor, for eksempel, medisinske fagfolk bør regelmessig donere blod for hepatitt markører.

Men du kan også bli smittet etter blodtransfusjon, injeksjon med en ikke-steril sprøyte, etter kirurgi, besøk til tannlege, skjønnhetssalong eller manikyr. Derfor anbefales blodprøver for viral hepatitt for alle som er utsatt for noen av disse risikofaktorene.

Hepatitt C kan også forårsake ekstrahepatiske manifestasjoner, som autoimmune sykdommer. Konstant kamp mot viruset kan føre til en pervertert immunrespons på kroppens egne vev, noe som resulterer i glomerulonephritis, hudskader, etc.

Derfor er den eneste tilgjengelige måten å beskytte mot virkningene av hepatittinfeksjon, å stole på tidlig diagnose ved hjelp av tester og etterfølgende behandling hos en lege.

Hepatitt C Forms

Akutt hepatitt

Den akutte sykdomsformen er mest typisk for all viral hepatitt. Pasienter bemerket:

forverring av helse
alvorlig forgiftning av kroppen
unormal leverfunksjon
gulsott utvikling;
økning i mengden bilirubin og transaminase i blodet.

Ved tilstrekkelig og rettidig behandling slutter akutt hepatitt i fullstendig gjenoppretting av pasienten.

Kronisk hepatitt

Hvis sykdommen varer i mer enn 6 måneder, blir pasienten diagnostisert med kronisk hepatitt. Dette skjemaet ledsages av alvorlige symptomer (asthenovegetative forstyrrelser, forstørrelse av leveren og milten, metabolske forstyrrelser) og fører ofte til levercirrhose, utviklingen av ondartede svulster.

En persons liv er i fare når kronisk hepatitt, hvis symptomer indikerer skade på vitale organer, forverres av feil behandling, redusert immunitet, alkoholavhengighet.

Vanlige symptomer på hepatitt

Gulhet oppstår i hepatitt som følge av inntak i blodet av enzymet bilirubin som ikke er behandlet i leveren. Men det er ikke uvanlig at dette symptomet er tilstede med hepatitt.

Vanligvis viser hepatitt i den første perioden sykdommen symptomer på influensa. Følgende er notert:

temperaturøkning;
kroppssmerter;
hodepine;
generell ulempe.

Som følge av den inflammatoriske prosessen blir pasientens lever forstørret og konvolutten strekkes, samtidig kan det oppstå en patologisk prosess i galleblæren og bukspyttkjertelen. Alt dette er ledsaget av smerte i riktig hypokondrium. Smerter har ofte en lang kurs, klynkende eller kjedelig karakter. Men kan være skarp, intens, paroksysmal og gi til høyre skulderblad eller skulder.

Beskrivelser av symptomene på viral hepatitt

Hepatitt A

Hepatitt A eller Botkins sykdom er den vanligste formen for viral hepatitt. Inkubasjonstiden (fra smittepunktet til de første tegnene på sykdommen vises) er fra 7 til 50 dager.

Årsaker til hepatitt A

Hepatitt A er mest utbredt i tredjelandslandene med lav hygienisk og hygienisk levestandard, men isolerte tilfeller eller utbrudd av hepatitt A er mulig selv i de mest utviklede landene i Europa og Amerika.

Den mest karakteristiske overføringsmetoden for viruset er nærhet i husholdningenes kontakt mellom mennesker og å spise mat eller vann forurenset med fekalt materiale. Hepatitt A overføres, inkludert gjennom skitne hender, slik at barn oftest blir syk med det.

Symptomer på hepatitt A

Varigheten av hepatitt A kan variere fra 1 uke til 1,5-2 måneder, og gjenopprettingstiden etter sykdommen varer noen ganger opptil seks måneder.

Diagnosen av viral hepatitt A er gjort under hensyntagen til symptomene på sykdommen, historien (det vil si muligheten for forekomsten av sykdommen som følge av kontakt med pasienter med hepatitt A er tatt i betraktning), samt diagnostiske data.

Hepatitt A-behandling

Av alle former for viral hepatitt A regnes som den mest gunstige fra prognosenes perspektiv, det forårsaker ikke alvorlige konsekvenser og slutter ofte spontant uten å kreve aktiv behandling.

Om nødvendig utføres behandling av hepatitt A som en regel i en sykehusinnstilling. I løpet av sykdommen anbefales pasientens sengestøtte, et spesielt diett og hepatoprotektorer foreskrives - legemidler som beskytter leveren.

Hepatitt A-profilering

Det viktigste målet for forebygging av hepatitt A er hygiene. I tillegg anbefales barn vaksinasjon mot denne typen viral hepatitt.

Hepatitt B

Hepatitt B eller serum hepatitt er en mye mer farlig sykdom, preget av alvorlig leverskade. Kausjonsmiddelet for hepatitt B er et virus som inneholder DNA. Det ytre skallet til viruset inneholder et overflateantigen - HbsAg, som forårsaker dannelsen av antistoffer mot det i kroppen. Diagnose av viral hepatitt B er basert på deteksjon av spesifikke antistoffer i blodserum.

Viral hepatitt B opprettholder smitteevne i serum ved 30-32 grader Celsius i 6 måneder, ved minus 20 grader Celsius - 15 år, etter oppvarming til 60 grader Celsius - i en time, og bare ved 20 minutters koking det forsvinner helt. Derfor er viral hepatitt B så vanlig i naturen.

Hvordan overføres hepatitt B

Infeksjon med hepatitt B kan forekomme gjennom blodet, så vel som under samleie og vertikalt gjennom moren til fosteret.

Symptomer på hepatitt B

I typiske tilfeller begynner hepatitt B, som Botkins sykdom, med følgende symptomer:

temperaturen øker;
svakhet;
ledsmerter;
kvalme og oppkast.

Symptomer som mørkere urin og misfarging av avføring er også mulig.

Andre symptomer på viral hepatitt B kan også oppstå:

utslett;
forstørret lever og milt.

Gulsott for hepatitt B er ikke typisk. Leverskader kan være ekstremt alvorlige og i komplekse tilfeller føre til skrumplever og leverkreft.

Hepatitt B-behandling

Behandling av hepatitt B krever en integrert tilnærming og avhenger av sykdommens stadium og alvorlighetsgrad. Behandlingen bruker immunforsvar, hormoner, hepatoprotektorer, antibiotika.

Vaksinering brukes til å forhindre sykdommen, som vanligvis utføres i det første år av livet. Det antas at varigheten av immunisering mot hepatitt B etter immunisering er minst 7 år.

Hepatitt C

Hepatitt C eller posttransfusjons hepatitt betraktes som den mest alvorlige formen for viral hepatitt. Infeksjon forårsaket av hepatitt C-viruset kan utvikle seg i noen og er mer vanlig hos unge mennesker. Forekomsten øker.

Posttransfusjons hepatitt kalles sykdommen fordi virusinfeksjon av hepatitt C forekommer oftest gjennom blodet - gjennom blodtransfusjoner eller ikke-sterile sprøyter. For øyeblikket må alt donert blod testes for hepatitt C-viruset. Mindre ofte er seksuell overføring av viruset eller vertikal overføring fra mor til foster mulig.

Hvordan overføres hepatitt C

Det er to måter å overføre viruset på (som med viral hepatitt B): hematogen (dvs. gjennom blodet) og kjønnsorganer. Den hyppigste måten er hematogen.

Hvordan oppstår infeksjonen?

Ca 10% av pasientene med hepatitt C-kilde er uklare.

Symptomer på hepatitt C

Det er to former for forlengelse av viral hepatitt C - akutt (relativt kort periode, alvorlig kurs) og kronisk (langvarig sykdomssykdom). De fleste, selv i den akutte fasen, merker ikke noen symptomer, men i 25-35% av tilfellene er det tegn som ligner på annen akutt hepatitt.

Hepatitt symptomer vises vanligvis 4-12 uker etter infeksjon (imidlertid kan denne perioden være innen 2-24 uker).

Symptomer på akutt hepatitt C

Tap av appetitt
Magesmerter.
Mørk urin
Lys stol.
Gulsot (gul hud og øye sclera).

Symptomer på kronisk hepatitt C

Som med akutt form, opplever mennesker med kronisk hepatitt C ofte ingen symptomer i de tidlige og til og med sente stadier av sykdommen. Derfor er det ikke uvanlig at en person blir overrasket over at han er syk etter en utilsiktet blodprøve, for eksempel når han går til legen på grunn av forkjølelse.

Hvis symptomene oppstår, vil de mest sannsynlig være:

Smerter, oppblåsthet, ubehag i leveren (høyre side).
Feber.
Muskelsmerter, ledsmerter.
Redusert appetitt.
Vekttap
Depresjon.
Gulsot (gul hud og øye sclera).
Kronisk tretthet, tretthet.
Vaskulære "stjerner" på huden.

I noen tilfeller kan skade som følge av kroppens immunrespons ikke bare forekomme i leveren, men også i andre organer. For eksempel kan en nyre tilstand kalt cryoglobulinemia utvikle seg.

I denne tilstanden er unormale proteiner tilstede i blodet, som blir vanskelige ettersom temperaturen senker. Kryoglobulinemi kan føre til ulike konsekvenser av hudutslett til alvorlig nyresvikt.

Diagnose av viral hepatitt C

Differensiell diagnose ligner den i hepatitt A og B. Det bør huskes at den isteriske formen av hepatitt C som regel oppstår med mild forgiftning. Den eneste pålitelige bekreftelsen på hepatitt C er resultatene av markørdiagnosen.

Gitt det store antallet anicteriske former for hepatitt C, er det nødvendig å utføre en markørdiagnose av personer som systematisk mottar et stort antall injeksjoner (primært intravenøse legemiddelbrukere).

Laboratoriediagnostisering av den akutte fasen av hepatitt C er basert på påvisning av viralt RNA i PCR og spesifikt IgM ved forskjellige serologiske metoder. Når RNA av hepatitt C-virus oppdages, er det ønskelig å gjennomføre genotyping.

Påvisning av serum-IgG til antigener av viral hepatitt C indikerer enten en tidligere overført sykdom eller den fortsatte persistensen av viruset.

Behandling av viral hepatitt C

Til tross for alle de forferdelige komplikasjonene som hepatitt C kan føre til, er hepatitt C i de fleste tilfeller gunstig - i mange år kan hepatitt C-viruset ikke manifestere seg.

På denne tiden krever hepatitt C ikke spesiell behandling - bare forsiktig medisinsk overvåkning. Det er nødvendig å regelmessig sjekke funksjonen av leveren, ved de første tegn på aktivering av sykdommen skal være antiviral terapi.

For tiden brukes 2 antivirale legemidler, som oftest er kombinert:

Interferon-alfa er et protein som kroppen syntetiserer uavhengig som svar på en virusinfeksjon, dvs. det er faktisk en del av naturlig antiviral beskyttelse. I tillegg har interferon-alfa antitumoraktivitet.

Interferon-alfa har mange bivirkninger, spesielt når det administreres parenteralt, dvs. ved injeksjon, slik det er vanlig brukt i behandling av hepatitt C. Derfor tillates behandlingen må utføres under medisinsk overvåkning er nødvendig med en regelmessig rekke laboratorieparametre definisjon og den tilsvarende rettelse doseringsformulering.

Ribavirin som selvbehandling har lav effekt, men i kombinasjon med interferon øker det effektiviteten betydelig.

Tradisjonell behandling fører ganske ofte til full utvinning fra kroniske og akutte former for hepatitt C, eller til en betydelig nedgang i sykdomsprogresjonen.

Ca. 70-80% av pasientene med hepatitt C utvikler en kronisk form av sykdommen, noe som utgjør den største fare, siden denne sykdommen kan føre til dannelse av en ondartet svulst i leveren (det vil si kreft) eller levercirrhose.

Med kombinasjonen av hepatitt C med andre former for viral hepatitt, kan pasientens tilstand forverres kraftig, sykdomsforløpet kan være komplisert og dødelig.

Fare for hepatitt C også i det faktum at en effektiv vaksine som kan beskytte friske mennesker mot smitte, ikke i dag eksisterer, selv om forskere har gjort mye arbeid i forebygging av viral hepatitt retning.

Hvor mye lever med hepatitt C

Basert på medisinsk erfaring og forskning på dette området, er livet med hepatitt C mulig og til og med lenge nok. Den vanlige sykdommen, i andre, som mange andre, har to utviklingsstadier: remisjon og forverring. Ofte utvikler hepatitt C ikke, det vil si ikke føre til skrumplever i leveren.

Vi må umiddelbart si at dødsfall vanligvis ikke er knyttet til manifestasjonen av viruset, men med konsekvensene av dets effekter på kroppen og generelle forstyrrelser i ulike organers arbeid. Det er vanskelig å indikere en spesifikk periode hvor patologiske forandringer forekommer i pasientens kropp som er uforenlig med livet.

Ulike faktorer påvirker utviklingshastigheten for hepatitt C:

Ifølge statistikken fra Verdens helseorganisasjon har personer med virus eller patogener som er oppdaget i blodet mer enn 500 millioner. Disse dataene vil bare gå opp hvert år. Antall pasienter med levercirrhose i løpet av det siste tiåret har økt med 12 prosent over hele verden. Gjennomsnittsalderen er 50 år.

Det skal bemerkes at i 30% av tilfellene er sykdomsprogresjonen svært langsom og varer i ca 50 år. I noen tilfeller er de fibrøse endringene i leveren ganske ubetydelige eller til og med fraværende selv i tilfelle av infeksjonstid i flere tiår, slik at du kan leve med hepatitt C i lang tid. Så, med kompleks behandling, lever pasienter 65-70 år.

Hepatitt D

Hepatitt D eller delta hepatitt er forskjellig fra alle andre former for viral hepatitt fordi viruset ikke kan formere seg i menneskekroppen i isolasjon. For dette trenger han et "hjelpevirus", som blir hepatitt B-viruset.

Derfor kan delta hepatitt betraktes som ikke som en uavhengig sykdom, men som kompliserer løpet av hepatitt B, en satellittsykdom. Når disse to virusene sameksisterer i pasientens kropp, oppstår en alvorlig form for sykdommen, hvilke leger kaller superinfeksjon. Forløpet av denne sykdommen ligner løpet av hepatitt B, men komplikasjoner som er karakteristiske for viral hepatitt B, er mer vanlige og mer alvorlige.

Hepatitt E

Hepatitt E i deres egenskaper som ligner på hepatitt A. Imidlertid, i motsetning til andre typer av viral hepatitt, i alvorlig hepatitt E observert markert et tap ikke bare leveren, men også nyrene.

Hepatitt E på samme måte som hepatitt A, har en fekal-oral mekanisme for infeksjoner, vanlig i land med varmt klima og dårlig vanntilførsel, og prognosen for gjenvinning i de fleste tilfeller fordelaktige.

Forebygging av viral hepatitt i denne gruppen ligner på forebygging av hepatitt A.

Hepatitt G

Hepatitt G, det siste medlemmet i viral hepatittfamilien, ligner på viral hepatitt C i symptomer og tegn. Det er imidlertid mindre farlig fordi fremdriften av infeksjon med hepatitt C og leverkreft som er forbundet med hepatitt C ikke er typisk for hepatitt G. Kombinasjonen av hepatitt C og G kan imidlertid føre til skrumplever.

Hepatitt narkotika

Hva slags leger å behandle for hepatitt

Hepatittprøver

For å bekrefte diagnosen hepatitt A er en biokjemisk blodprøve tilstrekkelig til å bestemme plasmakonsentrasjonen av leverenzymer, protein og bilirubin. Konsentrasjonen av alle disse fraksjonene vil bli økt på grunn av ødeleggelsen av leverceller.

Biokjemiske blodprøver bidrar også til å bestemme aktiviteten i løpet av hepatitt. Det er ved biokjemiske parametere at man kan få et inntrykk av hvor aggressivt viruset oppfører seg i forhold til leverenceller og hvordan aktiviteten endres over tid og etter behandling.

For å bestemme infeksjon med to andre typer virus blir blod testet for antigener og antistoffer mot hepatitt C og B. Det er mulig å sende blodprøver for hepatitt raskt uten å bruke mye tid, men resultatene vil gi legen mulighet til å få detaljert informasjon.

Ved å vurdere antall og forholdet mellom antigener og antistoffer mot hepatittviruset, kan man lære om tilstedeværelse av infeksjon, eksacerbasjon eller remisjon, samt hvordan sykdommen reagerer på behandlingen.

Basert på data om blodprøver i dynamikken, kan legen justere sine avtaler og lage en prognose for videre utvikling av sykdommen.

Hepatitt diett

Hepatitt dietten er like god som mulig, siden leveren er direkte involvert i fordøyelsen. Med hepatitt er hyppig fraksjonell fôring nødvendig.

Det anbefales å ekskludere produkter som aktivt stimulerer produksjonen av tarmjuice og aktiverer leveren. Det er nødvendig å følge drikkeregimet og begrense saltinntaket.

Selvfølgelig er en diett for behandling av hepatitt ikke nok, det er også nødvendig medikamentterapi, men riktig ernæring spiller en svært stor rolle og har en positiv effekt på pasientens helse.

På grunn av kostholdet blir smerten redusert og den generelle tilstanden forbedres. Under en forverring av sykdommen blir kostholdet strengere, i perioder med fritak - mer fri.

I alle fall er det umulig å forsømme dietten, fordi det er reduksjon av belastningen på leveren som gjør det mulig å bremse og lette sykdomsforløpet.

Hva kan du spise med hepatitt

Matvarer som kan inkluderes i kostholdet med denne dietten:

magert kjøtt og fisk;
fettfattige meieriprodukter;
magert mel produkter, lange kaker, gårsdagens brød;
egg (kun protein);
frokostblandinger;
grønnsaker i kokt form.

Hva ikke å spise med hepatitt

Følgende produkter bør utelukkes fra kostholdet ditt:

fett kjøtt, and, gås, lever, røkt kjøtt, pølser, hermetisk kjøtt;
krem, ryazhenka, saltede og fete oster;
ferskt brød, bladerdeig og bakverk, stekte paier;
stekt og hardkokt egg;
syltet grønnsaker;
frisk løk, hvitløk, reddik, sorrel, tomater, blomkål;
smør, smult, matoljer;
sterk te og kaffe, sjokolade;
alkoholholdige og karbonatiserte drinker.

Forebygging av hepatitt

Hepatitt A og hepatitt E, overført via fekal-oral rute, er ganske lett å forhindre hvis du følger de grunnleggende hygieneregler:

vask hendene før du spiser og etter bruk av toalettet;
ikke spis unwashed grønnsaker og frukt;
Ikke drikk rå vann fra ukjente kilder.

For barn og voksne i fare er det en vaksine mot hepatitt A, men den er ikke inkludert i kalenderen med obligatoriske vaksinasjoner. Vaksinasjon utføres i tilfelle en epidemisituasjon på utbredelsen av hepatitt A før du reiser til områder som er uegnet til hepatitt. Det anbefales å vaksinere mot hepatitt A til ansatte i barnehageinstitusjoner og leger

Når det gjelder hepatitt B, D, C og G, som overføres gjennom pasientens infiserte blod, er deres forebygging noe forskjellig fra forebygging av hepatitt A. Først av alt er det nødvendig å unngå kontakt med blodet av den smittede personen, og siden den minste mengden blod er nok til overføring av hepatittvirus infeksjon kan oppstå når du bruker en enkelt barberhøvel, spiker saks, etc. Alle disse enhetene må være individuelle.

Når det gjelder seksuell overføring av viruset, er det mindre sannsynlig, men det er fortsatt mulig, derfor bør seksuell kontakt med untested partnere bare skje ved bruk av kondom. Øker risikoen for hepatitt C under samleie under menstruasjon, deflorering eller andre situasjoner der seksuell kontakt er forbundet med blodutslipp.

Vaksinasjon anses for tiden som den mest effektive beskyttelsen mot hepatitt B-infeksjon. I 1997 ble hepatitt B-vaksinen lagt til den obligatoriske vaksinasjonsplanen. Tre vaksiner mot hepatitt B utføres i det første året av et barns liv, og første gang en vaksinasjon gis, er fortsatt i barselshospitalet, noen timer etter at barnet er født.

Hepatitt B-vaksinasjoner blir gitt til ungdom og voksne på frivillig basis, og eksperter i fare anbefaler at slike vaksinasjoner gjøres.

Husk at risikogruppen inneholder følgende kategorier av borgere:

ansatte i medisinske institusjoner;
pasienter som fikk blodtransfusjoner
narkomane.

I tillegg er folk som bor eller reiser i områder med utbredt hepatitt B-virus, eller har familiekontakt med pasienter med hepatitt B eller bærere av hepatitt B.

Dessverre eksisterer det foreløpig ikke vaksiner for forebygging av hepatitt C. Derfor er forebyggingen redusert til forebygging av narkotikamisbruk, obligatorisk testing av donert blod, forklarende arbeid blant ungdom og unge, etc.

Spørsmål og svar på "viral hepatitt"

Spørsmål: Hei, hva er en sunn bærer av hepatitt C?

Svar: Hepatitt C-bærer er en person som har et virus i blodet, men ingen smertefulle symptomer blir observert. Denne tilstanden kan vare i mange år mens immunforsvaret holder tilbake sykdommen. Bærere, som er en kilde til infeksjon, må hele tiden ta vare på sikkerheten til sine kjære og, hvis de ønsker å bli foreldre, nærmer seg spørsmålet om familieplanlegging nøye.

Spørsmål: Hvordan vet jeg at jeg har hepatitt?

Svar: Lag en blodprøve for hepatitt.

Spørsmål: Hei! Jeg er 18 år gammel, hepatitt B og C er negativ, hva betyr dette?

Svar: Analysen viste fraværet av hepatitt B og C.

Spørsmål: Hei! Min mann har hepatitt c. Jeg har nylig hatt den siste hepatitt B-vaksinen. For en uke siden sprakk mannen min leppe, nå bløder han ikke, men springen har ikke helbredet ennå. Er kyss bedre før det til slutt heler?

Svar: Hei! Det er bedre å avbryte, og du sender anti-hbs, hbcorab totalt, han har PCR-kvalitet.

Spørsmål: Hei! Jeg gjorde en kuttet manikyr i salongen, skadet huden min, nå er jeg bekymret, etter hvilken tid trenger jeg å bli testet for alle infeksjoner?

Svar: Hei! Kontakt en smittsom spesialist for å avgjøre nødvaccinering. Etter 14 dager kan du ta en blodprøve for RNA og DNA av hepatitt C og B.

Spørsmål: Hei, vær så snill: nylig ble en kronisk lavaktivitets hepatitt B diagnostisert (hbsag +; dna pcr +; dna 1,8 * 10 i 3 st. Me / ml; alt og asth er normale, andre indikatorer i biokjemisk analyse OK; hbeag -; anti-hbeag +). Legen sa at behandling ikke er nødvendig, men diett er ikke nødvendig, men hun opplevde gjentatte ganger informasjon på ulike steder som alle kroniske hepatitt behandles, og selv om det er en liten prosentandel fullstendig gjenoppretting. Så kanskje bør vi starte behandlingen? Og ennå, ikke det første året bruker jeg et hormonalt stoff, som ble foreskrevet av legen. Dette stoffet har en negativ effekt på leveren. Men det er umulig å avbryte det, hva da?

Svar: Hei! Regelmessig observert, slanking, eliminere alkohol, muligens utnevnelse av hepatoprotektorer. HTP er for øyeblikket ikke nødvendig.

Spørsmål: Hei, jeg er 23 år gammel. Nylig måtte jeg passere tester for medisinsk styret, og dette er det som ble funnet: analysen for hepatitt B er ikke normal. Har jeg sjanse til å gjennomføre en medisinsk undersøkelse for kontraktstjeneste med slike resultater? Jeg har blitt vaksinert mot hepatitt B i 2007. Symptomer som aldri observeres forbundet med leveren. Gulsott var ikke syk. Ingenting plaget. I fjor, i et halvt år tok jeg en COTTER 20 mg per dag (det var problemer med huden i ansiktet mitt) ikke noe spesielt.

Svar: Hei! Sannsynligvis overført viral hepatitt B med utvinning. Sjansen er avhengig av diagnosen av hepatologisk kommisjon.

Spørsmål: Kanskje spørsmålet ikke er på adressen, fortell meg hvem du skal kontakte. Et barn er 1 år og 3 måneder gammel. Vi ønsker å vaksinere ham mot smittsom hepatitt. Hvordan kan dette gjøres og er det noen kontraindikasjoner.

Svar: I dag er det mulig å vaksinere et barn (samt en voksen) fra viral hepatitt A (smittsom), fra viral hepatitt B (parenteral eller "blod") eller kombinert vaksinasjon (hepatitt A + hepatitt B). Vaksinasjon mot hepatitt A singel, for hepatitt B - tre ganger med intervaller på 1 og 5 måneder. Kontraindikasjoner standard.

Spørsmål: Hva skal andre familiemedlemmer gjøre hvis far har hepatitt C?

Svar: Viral hepatitt C refererer til "blodinfeksjoner" hos en person med en parenteral infeksjonsmekanisme - under medisinske manipulasjoner, blodtransfusjoner, under seksuelle kontakter. Derfor, på husstandsnivå i familien foci for andre familiemedlemmer er det ingen fare for infeksjon.

Spørsmål: Kanskje spørsmålet ikke er på adressen, fortell meg hvem du skal kontakte. ebenku 1 år og 3 måneder. Vi ønsker å vaksinere ham mot smittsom hepatitt. Hvordan kan dette gjøres og er det noen kontraindikasjoner.

Spørsmål: Min sønn (25 år) og svigerdatter (22 år) har hepatitt G, de bor hos meg. Foruten den eldste sønnen, har jeg to sønner, 16 år gammel. Er hepatitt J smittsom mot andre? Kan de få barn og hvordan denne infeksjonen vil påvirke barnets helse.

Svar: Viral hepatitt G overføres ikke ved bruk av husholdninger og er ikke farlig for yngre sønner. En kvinne som er infisert med hepatitt G, kan føde en sunn baby i 70-75% av tilfellene. Siden dette vanligvis er en ganske sjelden type hepatitt, og enda mer for de to ektefellene samtidig, for å unngå laboratoriefeil, anbefaler jeg å gjenta denne analysen igjen, men i et annet laboratorium.

Spørsmål: Hvor effektivt er hepatitt B-vaksinen? Hvilke bivirkninger har denne vaksinen? Hva skal være planen for vaksinasjoner, hvis en kvinne kommer til å bli gravid i et år? Hva er kontraindikasjonene?

Svar: Vaksinasjon mot viral hepatitt B (utført tre ganger - 0, 1 og 6 måneder) er svært effektiv, kan ikke føre til gulsot av seg selv og har ingen bivirkninger. Kontraindikasjoner nesten ingen. Kvinner som planlegger en graviditet og ikke har hatt røde hunder og vannkopper, må i tillegg til hepatitt B også bli vaksinert mot rubella og kyllingpokke, men senest 3 måneder før graviditet.

Spørsmål: Hva skal jeg gjøre med hepatitt C? Å behandle eller ikke å behandle?

Svar: Viral hepatitt C bør behandles i nærvær av tre hovedindikatorer: 1) Tilstedeværelse av cytolysesyndrom - forhøyet ALT i hel og 1:10 fortynnet serum; 2) Et positivt testresultat for antistoffer av immunglobulinklassen M til det nukleare antigenet i hepatitt C-viruset (anti-HCVcor-Ig M) og 3) deteksjon i blodet av hepatitt C-virus-RNA ved fremgangsmåten for kjedpolymerase-reaksjon (PCR). Selv om den endelige avgjørelsen fortsatt må ta den behandlende legen.

Spørsmål: Hepatitt A (gulsott) ble funnet på vårt kontor på vårt kontor. Hva skal vi gjøre? 1. Desinfiserer kontoret? 2. Når er det fornuftig for oss å gjøre gulsottester? 3. Skal vi begrense kontakt med familier nå?

Svar: Desinfeksjon på kontoret skal gjøres. Analyser kan tas umiddelbart (blod for AlT, antistoffer mot HAV - hepatitt A-virus i immunoglobulin M og G-klasser). Det anbefales å begrense kontakt med barn (før testing eller opptil 45 dager etter påvisning av sykdomsfall). Etter å ha klargjort situasjonen for raske ikke-immune ansatte (negative testresultater for IgG-antistoffer mot HAV), er det tilrådelig å vaksinere mot viral hepatitt A, så vel som hepatitt B, for å forhindre slike kriser i fremtiden.

Spørsmål: Hvordan overføres hepatittviruset? Og hvordan kan de ikke bli syke.

Svar: Hepatitt A- og E-virus overføres med mat og drikke (den såkalte fecal-oral overføring). Hepatitt B, C, D, G, TTV overføres med medisinske manipulasjoner, injeksjoner (for eksempel blant injeksjonsbrukere som bruker en sprøyte, en nål og en felles "shirk"), blodtransfusjoner, under kirurgiske operasjoner med gjenbrukbare instrumenter, så vel som seksuelle kontakter (såkalt parenteral, blodtransfusjon og seksuell overføring). Å vite overføring av viral hepatitt, kan en person i en viss grad kontrollere situasjonen og redusere risikoen for sykdom. Hepatitt A og B i Ukraina har lenge vært vaksinert, vaksinasjoner som gir 100% garanti mot forekomsten av sykdommen.

Spørsmål: Jeg har hepatitt C, 1B genotype. Han ble behandlet med reaferon + ursosan - uten resultat. Hvilke stoffer som skal tas for å forebygge levercirrhose.

Svar: I hepatitt C er den mest effektive kombinert antiviral terapi: rekombinant alfa 2-interferon (3 millioner per dag) + ribavirin (eller i kombinasjon med andre legemidler - nukleosidanaloger). Behandlingsprosessen er lang, noen ganger mer enn 12 måneder under kontroll av ELISA, PCR og indikatorer for cytolysesyndrom (AlT i hel og 1:10 fortynnet serum), og også i sluttstadiet - punktering av biopsi i leveren. Derfor anbefales det å observere og gjennomgå laboratorieundersøkelse hos en behandlende lege. Det er nødvendig å forstå definisjonen av "ingen resultat" (dosering, første løpetid, laboratorium resulterer i dynamikken i bruk av narkotika osv.).

Spørsmål: Hepatitt C! Et 9 år gammelt barn har feber alle 9 år. Hvordan behandles? Hva er nytt i dette området? Vil de finne den rette måten å behandle snart? Takk på forhånd.

Svar: Temperatur er ikke det viktigste symptomet på kronisk hepatitt C. Derfor: 1) Det er nødvendig å utelukke andre årsaker til forhøyet temperatur; 2) bestemme aktiviteten av viral hepatitt C i henhold til tre hovedkriterier: a) ALT aktivitet i hel og 10:10 fortynnet serum; b) serologisk profil - Ig Ig antistoffer mot HCV proteiner av klasse NS4, NS5 og Ig M til HCV nukleare antigen; 3) for å teste nærværet eller fraværet av HCV RNA i blodet ved hjelp av polymerasekjedereaksjonen (PCR), samt å bestemme genotypen for det detekterte viruset. Først etter det vil det være mulig å snakke om behovet for behandling av hepatitt C. På dette området er det ganske avanserte stoffer.

Spørsmål: Er det mulig å amme en baby hvis mor har hepatitt C?

Svar: Det er nødvendig å sjekke mors melk og blod for hepatitt C RNA. Hvis resultatet er negativt, kan du amme barnet.

Spørsmål: Min bror er 20 år gammel. I 1999 ble hepatitt B detektert. Nå har de funnet hepatitt C. Han har et spørsmål. Går det ene viruset til et annet? Kan det herdes? Er det mulig å ha sex og ha barn? Han har også 2 lymfeknuter på baksiden av hodet, kan han bli testet for HIV?. Narkotika tok ikke. Jeg ber deg, svar meg. Takk Tanya

Svar: Du vet, Tanya, med høy sannsynlighet for infeksjon med to virus (HBV og HCV) oppstår akkurat når du injiserer medikamenter. Derfor er det først og fremst nødvendig å avklare denne situasjonen med broren og om nødvendig gjenopprette fra narkotikamisbruk. Narkotika er en kofaktor som akselererer den ugunstige løpet av hepatitt. Det er ønskelig å bli testet for HIV. Ett virus passerer ikke inn i et annet. Kronisk viral hepatitt B og C i dag behandles og noen ganger ganske vellykket. Sexliv - med kondom. Etter behandling kan barn ha.

Spørsmål: Hvordan overføres hepatitt A-viruset?

Svar: Hepatitt A-viruset overføres fra person til person via fekal-oral rute. Dette betyr at en person som lider av hepatitt A, skiller ut virus med avføring, som med utilstrekkelig hygiene kan komme inn i mat eller vann og føre til infeksjon av en annen person. Hepatitt A kalles ofte den "skitne håndsykdommen".

Spørsmål: Hva er symptomene på viral hepatitt A?

Svar: Ofte er viral hepatitt A asymtomatisk eller underlagt en annen sykdom (for eksempel gastroenteritt, influensa, forkjølelse), men som regel kan noen av de følgende symptomene indikere tilstedeværelse av hepatitt: svakhet, økt tretthet, døsighet, tårefølelse hos barn og irritabilitet; redusere eller mangel på appetitt, kvalme, oppkast, bitterhet; bleket avføring feber opp til 39 ° С, kulderystelser, svette; smerte, følelse av tyngde, ubehag i riktig hypokondrium; mørkere urin - forekommer noen dager etter at de første tegnene på hepatitt oppstår; gulsott (utseendet på den gule fargen på øyensklera av øynene, kroppens hud, munnens slimhinne) vises vanligvis en uke etter sykdomsutbruddet, noe som gir noen lettelse til pasientens tilstand. Ofte er tegn på gulsott med hepatitt A helt fraværende.

Hepatitt a og b hvordan overføres det