Når passerer gulsott i nyfødte?

Fødsel og de første ukene i nyfødte liv er en konstant tilstand av stress i barnets kropp og ønsket om å tilpasse seg livsbetingelsene. Gulsot hos spedbarn er en av manifestasjonene av dette stresset. Etter ni måneder i livmoren under betingelser med fullstendig beskyttelse og sterilitet, må det nyfødte legemet tilpasse seg et uavhengig liv. Zheltushka i denne perioden bør ikke føre til bekymring for foreldrene.

Årsaker til

Fysiologisk gulsott forekommer hos de fleste nyfødte 3 dager etter fødselen, når babyens gulaktige hudfarge vises. Før fødsel ga røde blodlegemer (røde blodlegemer) oksygen til cellene i fosteret. Etter fødselen begynner babyen å puste seg selvstendig, berikende kroppen med oksygen, derfor:

o overskytende røde blodlegemer begynner å bryte ned

o Resultatet er indirekte bilirubin som ikke utskilles i urinen.

o bilirubin leveres til leveren av et spesielt protein;

o på grunn av biokjemiske reaksjoner, elimineres bilirubin fra kroppen gjennom nyrene og tarmene.

Hele denne prosessen er ganske rask, og tar en periode fra flere dager til flere uker.

Årsakene til gulning hos spedbarn kan være:

o et særegent kosthold for kvinner under graviditet,

o dårlige vaner av foreldre,

o ugunstig miljøsituasjon

o med noen medisiner fremtidige mor

Dr. Evgeny Komarovsky gjorde oppmerksom på manifestasjonen av amming gulsott. Det er barn med fôr som forårsaker mild gulsot. Tilstanden til det nyfødte er ikke forstyrret: han har en god appetitt, han blir vanligvis tyngre. Gulsott av en nyfødt kan oppstå i en slik situasjon i 2-3 måneder. Amning gulsott kan bestemmes ved å stoppe amming, når nivået av bilirubin reduseres i løpet av dagen, og gulsot hudfargen forsvinner.

Bilirubinpriser

Babyalder

Maksimalt nivå av bilirubin (μmol / l)

205 (for tidlig 170)

Med indikatorer på bilirubinnivået i løpet av de første 20-21 dagene mer enn 250 μmol / l, er det gjort en diagnose av "patologisk gulsott", og det er nødvendig å gjennomføre undersøkelse og behandling av barnet på sykehuset under veiledning av spesialister.

Hvor lenge varer den fysiologiske gulsott? For å forbedre utskillelsen av bilirubin hos spedbarn, er det vanligvis nødvendig i 1-3 uker. Dette betyr at gulsott av et nyfødt må passere raskt i løpet av den første måneden av livet (ca. 21 dager etter fødselen). Når babyens gulsot hudfarge passerer, trenger du ikke bekymre deg for konsekvensene, fordi fysiologisk gulsott ikke er farlig.

Foreldre bør være oppmerksom på følgende symptomer og konsultere eksperter:

o Gullet hudfargen på barnet forsvinner ikke i mer enn en måned,

o forårsaket blåmerking,

o mørkfarget nyfødt urin,

o stolen er fargeløs

Patologisk gulsott

Zheltushka er ikke bare fysiologisk, men også patologisk. Årsakene er:

o problemer med sirkulasjonssystemet,

o problemer med leveren eller galdeveiene,

tarmsykdom,

o uforenlighet mellom mor og nyfødt i blodgrupper,

o hormonelle eller genetisk bestemte abnormiteter,

o arvelige sykdommer.

Nukleær gulsott

Fysiologisk gulsott er ikke farlig i det hele tatt av forstyrrelser i nervesystemet og ødeleggelse av hjerneceller. Hvis bilirubinverdiene er 250 μmol / l og høyere, er det viktig å søke lege. Bilirubin kan komme inn i hjernen ved å ødelegge nervecellene til en nyfødt. Dette kalles "atomgulsott" - den farligste typen sykdom.

o barnet tar ikke brystet

o fravær av aktivitet av nyfødte,

o baby monotont gråt

o baby kaster tilbake hodet.

Mekanisk gulsott

Eksternt er mekanisk gulsott manifestert ved slutten av den første måneden av spedbarnets liv, når den nyfødte gullige huden får en grønn fargetone, er avføringen for misfarget. Ved undersøkelse av en spesialist er det funnet en herding av leveren og utvidelsen av milten. Årsaker til mekanisk guling kan være problemer i leveren eller galleblæren, nedsatt galdevevspatthet.

behandling

Gull av noe slag, unntatt fysiologisk, krever umiddelbar undersøkelse av barnet av en spesialist. Foreskrevet behandling utføres best på et sykehus under tilsyn av leger. Fysiologisk zheltushka krever ikke spesiell behandling, passerer naturlig. I denne situasjonen kan moren hjelpe krummene til å takle denne tilstanden:

o begynner å amme så snart som mulig

o gi barnet amming uten kunstig fôring

o mating mor for å holde til en diett,

o spedbarnsparende soling og turer er nyttige: når vitamin D er produsert, blir bilirubin akselerert.

Colostrum har en avføringsvirkning på det nyfødte kroppens kropp. Som et resultat blir bilirubin aktivt eliminert hos spedbarn. I fremtiden er feste barnet til brystet på etterspørsel i den første måneden av livet en utmerket "kur" for gulsott. La babyens kropp bestemme selv hvor mange strømmer den trenger.

Den gule er den vanlige tilstanden til en nyfødt baby i den første måneden av livet. Uttrykt i utseendet på gul hud, øye og slimhinner, varer det ikke lenge. Med riktig omsorg for barnet forsvinner denne tilstanden i 2-3 uker ved slutten av 1 måneds baby.

Hva å gjøre for å zheltushka passerte raskere. Hemolytisk patologisk gulsott: årsaker. Årsaker til gulsott

I de fleste tilfeller oppstår gulsott hos spedbarn i løpet av de tre første dagene etter fødselen. Det er fysiologisk i naturen, er en "borderline" og trenger ikke behandling. Faren for denne sykdommen ligger i det faktum at med et økt nivå av ledig bilirubin i blodserumet er det en trussel om bilirubin encefalopati (atomgulsott), som kun opptrer i nyfødtperioden og fører til utvikling av cerebral parese og dyp mental retardasjon.

Årsaker til gulsott hos nyfødte

Så hvorfor gulsott av en nyfødt og hva du skal gjøre, la oss prøve å finne ut? Den fysiologiske gulsott hos nyfødte skyldes overdreven innhold av bilirubin i blodet, et stoff som dannes under nedbrytning av røde blodlegemer. Forhøyede nivåer av bilirubin hos nyfødte er oftest forbundet med et overskudd av røde blodlegemer som bærer oksygen, noe som fører til at leveren ganske enkelt ikke takler behandlingen og dens eliminering. Gulsott i en nyfødt baby er ganske vanlig, noe som ikke burde være en grunn til bekymring.

Årsakene til guling hos små barn er som følger: Når bilirubin øker i blod, oppstår yellowness, sprer den seg ned i kroppen - først til hodet, deretter til nakken, til brystet, og sist, i de alvorligste tilfellene, til tærne.

Fysiologisk gulsot, i motsetning til de mer alvorlige og sjeldne former, er vanligvis helt trygt for en baby født til tiden. Blant de patologiske typene av denne sykdommen er følgende:

• hemolytisk gulsott av nyfødte oppstår som følge av fostrets og morens immunforsvar. Den vanligste er Rh-konflikten, som forekommer hos Rh-negative mødre som er gravid med Rh-positivt foster. Sjelden er det immunforstyrrelser i blodgruppen og resten av blodantigenene. I slike situasjoner oppfattes fosteret av en kvinne som et fremmedlegeme;
• intrauterin infeksjon av ulike typer smittsomme sykdommer kan forårsake langvarig gulsott hos nyfødte;
• mørk farging av urin og avføring kan indikere en medfødt anomali i galdeveien;
• tar fremtidige mødre av giftige stoffer i den siste uken av svangerskapet;
• Langvarig gulsott forekommer hos et barn hvis moren har diabetes.

Gulsot hos spedbarn, som skyldes patologiske faktorer, varer i mer enn to uker, forårsaker en kraftig forverring i babyens helse og må behandles.

Normer av bilirubin

Normer for bilirubin i nyfødt barn med gulsott overstiger 35-50 μmol / l. I prematur babyer, bør denne indikatoren være over 85 μmol / l, da utvikler de denne sykdommen. Det må sies at alvorlighetsgraden av sykdommen bestemmes ikke bare av en enkelt konsentrasjon av bilirubin i blodet, men også av de individuelle egenskapene til spedbarnets hud (kapillærtone, initialfarge, kapillærdybde). Derfor kan gulsott ikke være en objektiv indikator for "bilirubinnivået". Imidlertid viser overskridelsen av norm for bilirubin hos et spedbarn entydig tilstedeværelsen av gulsott av en annen type og alvorlighetsgrad. I gul er ansiktets hud, øye sclera, den nedre overflaten av tungen og ganen lettest farget. I tilfelle at nedbrytningshastigheten i blodet av røde blodlegemer er foran levers evne til å binde bilirubin, akkumuleres bilirubin i blodet, noe som medfører tilsvarende farging.

Hvor lenge varer gulsott, og hvordan er det farlig?

La oss nå vurdere når gulsott av en nyfødt baby passerer, utløst av ulike faktorer. Så, for eksempel hos nyfødte, er det mye mer komplisert enn hos fullfødte babyer og varer opptil 14-15 dager. En utilstrekkelig mengde ernæring (i tilfelle moren har liten melk) kan være årsaken til den langvarige sykdommen. I svært sjeldne tilfeller, hvis nivået av bilirubin er ekstremt høyt, kan gulsott ha en negativ effekt på barnets nervesystem:

• 50% av nyfødte født i tid, gulsott oppstår på den andre eller tredje dagen etter fødselen, men som regel etter en uke går hun av seg selv;
• i 80% av premature babyer, vises det 5-7 dager etter fødselen. Den passerer oftest innen to måneder etter fødselen.

For å bestemme gulsot, anbefaler leger en enkel metode: Med godt lys, trykk ned babyens hud litt på pannen eller nesen. Hvis du umiddelbart fjerner din hånd, blir huden din gul, kontakt lege. Vær også oppmerksom på fargen på tannkjøttet og sclera.

Hvilke tester er nødvendig

Hvis du mistenker at barnet ditt har gulsott, er det viktig at du bestiller test for å bekrefte eller nekte diagnosen. En foreløpig diagnose kan gjøres hvis krummer av gulaktig hud, men i alle fall er det nødvendig å bestemme årsaken til gulsott. Så det er nødvendig å utføre følgende analyser:

• urin og blodprøver;
• nivået av bilirubin i urinen og blodet;
• biokjemisk blodprøve for identifisering av de viktigste enzymer i leveren, kolesterol og protein;
• avføring analyse;
• blod for antistoffer mot viral hepatitt og andre infeksjoner.

Under laboratorieundersøkelser brukes ultralyd av galdevev og lever, om nødvendig, av milt, leverskanning, duodenal lyding, tomografi og MR.

Behandling av gulsott hos nyfødte

Så, hvis barnet ditt har blitt diagnostisert med dette, hvordan å behandle gulsott hos nyfødte? Det er kjent at årsaken til guling av huden og sclera av øynene hos spedbarn er den høye toksisiteten til bilirubin. Til dato, for behandling av denne sykdommen, brukes forskjellige midler, inkludert lampen for behandling, hofitol, ursofalk, fototerapi, ursosan. Det kalles også nyfødt gulsott, da det kan behandles med lys. Lett behandling foreskrives svært nøye, avhengig av barnets fulltid. Under slik lett behandling brukes grønn og blått lys. I dette tilfellet blir huden til et nyfødt utsatt for belysning ved hjelp av en bestemt type installasjon.

Ved hjelp av lysstråling begynner bilirubin å transformere, og allerede etter 12 timer er den helt eliminert fra barnets kropp med avføring og urin. For å forbedre behandlingseffekten er det nødvendig å bruke konstant bestråling med lysere lys fra begge sider av babyens kropp. Denne metoden for behandling er som regel ikke kontraindisert hos barn. I tilfelle at en svært alvorlig form for gulsott hos nyfødte har blitt identifisert, utføres behandling ved hjelp av en utvekslingstransfusjon av barnets blod til giveren. Denne prosedyren er ekstremt farlig, og det er langt fra alltid mulig, men bare på denne måten kan spedbarnet bli frelst fra toksiske effekter av bilirubin.

Til nå har nesten alle klinikker i verden forbudt medisinsk behandling av gulsott hos nyfødte. Årsaken til dette var de negative effektene av legemidler på barnas kropp, noe som kan føre til en forverring av kroppens generelle helse som følge av tilstedeværelsen av bivirkninger. Mer effektivt i behandling av gulsot hos nyfødte er intravenøs eller, mer foretrukket, innføring i munnen, sammen med tilførsel av glukose eller andre lignende løsninger.

Konsekvenser for barnet

På grunn av det faktum at hos nyfødte er gulsott et fysiologisk fenomen, i de fleste tilfeller foregår det på en naturlig måte, ofte uten spesiell behandling og eventuelle komplikasjoner og konsekvenser for babyens helse.

Effektene av gulsot hos spedbarn er direkte avhengig av årsaken til denne sykdommen, hvor mye tid diagnosen og ytterligere behandling ble utført. Hvis du ikke behandler gulsott, kan dette føre til utvikling av cerebral parese eller mental retardasjon i babyen. Tidsbestemt avgjørelse av diagnosen og riktig behandling gjør at du kan unngå slike forferdelige konsekvenser for barnet.

Svært ofte lurer unge mødre på årsakene og konsekvensene av gulsott av nyfødte. Dette symptomet kan være både en variant av normen, og et tegn på en forferdelig patologisk tilstand.

Normindikatorer

Gulsot er en patologisk forandring i fargen på huden og slimhinnene. Og en slik stat må ofte være registrert av neonatologer i barselssykehus - i ca 65% av tilfellene.

Endringer i konsentrasjonen av bilirubin i blodet er uunngåelige i den første dagen i barnets liv. Dynamikken til endringer i nivået av bilirubin er reflektert i tabellen:

Når passerer gulsott i nyfødte?

Zheltushka er ikke en farlig sykdom, det indikerer ikke tilstedeværelse av patologier, men i noen tilfeller må det tas tiltak for å eliminere det. Når babyens hud er farget gul i over 21 dager, er det nødvendig å foreta en diagnostisk undersøkelse og utføre terapeutiske tiltak.

Årsaker til gulsott

Vanligvis begynner gulsott hos en nyfødt baby i de første dagene av livet. Å bekymre deg for dette er ikke verdt det, men det er ønskelig å forstå denne prosessen. Zheltushka er ikke en sykdom, men bare en faktor som reflekterer endringer i barnets kropp på det fysiske nivået, som oppstår som følge av abrupt flytting fra mors mage til vår verden.

Hvordan virker gulsott?

I blodet av mennesker inneholder røde blodlegemer. Vanligvis dør hundrevis av røde blodlegemer hver dag, siden maksimal levetid for hver blodcelle ikke overstiger 120 dager. Når ødeleggelsen av slike celler oppstår, kommer bilirubin ut, har en lys gul farge. Dette pigmentet er nødvendig for utveksling av hemoglobin.

Bilirubin er et farlig stoff, det er giftig for indre organer. For at dette elementet skal bli ufarlig, er det nødvendig å sende det gjennom blodet gjennom leveren, der det behandles med enzymer. Nøytralisering av det lyse gule pigmentet oppstår. Etter det blir bilirubin ufarlig for cellene, så det kommer ned langs kanalen av galleblæren, hvorfra det kommer inn i utskillelsessystemet.

Noen ganger i kroppen av spedbarn i en gitt kjede er det mangel på et bestemt aspekt, eller det er en feil i enhver mekanisme som er involvert i omdannelsen av bilirubin. Nivået på dette elementet blir høyere, derfor spres det ikke bare gjennom blodet, men når også ytre lag av huden. Ikke bare ansiktet, men også hele kroppen kan forandre farge, så du må forberede på forhånd for muligheten for dette fenomenet. Hvis gulsott forekommer hos nyfødte, er det ikke et symptom på vedvarende patologiske prosesser. Når dette fenomenet blir observert hos voksne, kan vi påta seg alvorlig sykdom.

Zheltushka hos nyfødte av fysiologisk natur

Gulsott av nyfødte regnes som normalt, så etter fødselen kan du forberede deg på det uten frykt for komplikasjoner. Når en baby er født, inneholder blodet mye hemoglobin. Nivået av dette stoffet reduseres gradvis, siden miljøforholdene ikke er nødvendig. De nyfødte leverenzymer er underutviklet, så det er vanskelig for dem å syntetisere store mengder bilirubin. Barnet er i stand til å gult veldig raskt, siden kroppen ikke klarer å nøytralisere en stor mengde hemoglobin.

Bestemme årsaken til fysiologisk zheltushka, som går over en kort periode

Trinn 1. Mer enn halvparten av alle babyer får en gul farge i 2-3 dager fra fødselen. Denne faktoren gjenspeiler ikke informasjon om mulige patologier og særegenheter ved funksjonen av indre organer, derfor er det ikke diagnostisk. I medisinsk praksis brukes en definisjon som refererer til den fysiologiske gulsott av nyfødte. Det betegner det totale fraværet av patologier i dette konseptet.

Trinn 2. Spesielt høy sannsynlighet er å ha gulfarget hud hos barn som ble født for tidlig. I dette tilfellet blir leverenzymer dannet enda verre, så mer enn tre fjerdedeler av alle slike babyer har en predisposisjon til den midlertidige hudfargen til gul.

Trinn 3. De som ble født fra mødre med diabetes, spesielt i sterk form, og tvillinger lider av gulsott. Hvis vi styres av normale indikatorer, forsvinner gulsott hos nyfødte etter 2-3 uker fra utseendet til de første gule flekkene på huden. Noen ganger er det situasjoner når gulsott ikke passerer naturlig gjennom en gitt tidsperiode.

Hvorfor gikk ikke den gule etter 21 dager?

Noen ganger er det situasjoner der babyens hud beholder en gul fargetone etter tre uker. Dette betyr at bilirubin nøytraliseringsprosesser fortsatt er i en utilfredsstillende tilstand. De kan påvirkes, men for dette må du komme til legenes kontor for å få utført optimale diagnostiske tiltak og utnevnelse av et kurs av reparasjonsagenter. Vanligvis er årsaken til videreføring av fargen på huden i gul farge i det faktum at leverenzymer ikke klarer å arbeide med store mengder bilirubin av visse grunner, på grunn av hvilken det går inn i blodet og sprer seg til alle vev i kroppen.

Årsakene til deteksjonen som kan vurderes om det farlige stadium av gulsot og garanterer at det vil forbli på barnets hud i lang tid:

1. I barnets kropp fortsetter å øke produksjonen av røde blodlegemer. Dette fenomenet kan vare i lang tid bare på grunn av tilstedeværelsen av noen sykdom i barnets kropp. Vanligvis faller mistanke på tilstedeværelsen av hemolytisk sykdom, som ofte forekommer hos spedbarn, hvis rhesusfaktor er motsatt til foreldrene. På grunn av dette vil nivået av bilirubin bli forhøyet og vil ikke avta uten passende behandling.
2. Strukturen i leveren er ikke tilstrekkelig utviklet for å nøytralisere riktig mengde bilirubin. Hvis denne patologien er diagnostisert, kan vi snakke om levergulsott.
3. Når bilirubin kommer inn i leveren, gjennomgår det en nøytraliseringsprosess, og går deretter til gallekanalene, hvorfra den skal komme ut. Ofte blir gulsott på ansiktet og kroppen til babyen, fordi leveren er preget av funksjonsfeil, det vil si at bevegelsen av negative stoffer ikke utføres eller skjer feil. Det er også viktig forsinkelse i dette legemets arbeid. Vanligvis, når denne patologien oppstår, er det nevnt at bilirubin obstruksjon, det vil si, bilirubin kan ikke passere til utskillelsesorganene av mekanisk grunn. Krever langsiktig behandling for å eliminere dette fenomenet, etterfulgt av normalisering av leveren og galdeveiene.

Når gulsott forblir på barnet på grunn av en av de nevnte grunnene, utfører medisinske arbeidere de nødvendige tester og utfører tester som bidrar til å raskt diagnostisere årsaken til uorden. Når det er etablert, er nødvendig behandling foreskrevet, foreldre får anbefalinger om kostholdet og mengden medisiner. Målet med behandlingen er ikke å kvitte seg med manifestasjoner av gulsott, men å eliminere årsaken til utseendet deres. Gul farge kan forbli på huden i noen tid. For å lære om kurs og resultat av behandlingen i begynnelsen vil det kun være mulig ved analyse.

Hvis gulsott er fysiologisk, kan det også vare mer enn 3 uker, siden leverenzymer ikke alltid er fullt absorbert i sitt arbeid til nå. Varigheten av gulsot overskrides ofte uten en optimal årsak. I dette tilfellet vil alle prosessene i kroppen snart normaliseres, og barnet vil få fullstendig normal hud. Ingen kan angi den nøyaktige tidsrammen for denne prosessen. Leger utfører nødvendige undersøkelser, og hvis patologien ikke oppdages, må du vente på gulsott for å bli kvitt naturlig.

Det bør huskes at negative prosesser i barnets kropp, ledsaget av gulsott, forekommer svært sjelden, så dette skiltet kan ikke betraktes som en indikator på utviklingen av en langsiktig sykdom eller anomali. Hvis barnet har en gulaktig farge på huden, mens han ikke ødelegger stemningen, ikke merkbare symptomer på angst eller misnøye, og heller ikke har noen temperaturendringer, ikke vær bekymret for tilstanden hans. Bare en gul hudtone hos barn kan ikke være et tegn på farlige forandringer i kroppen.

Video - Dr. Komarovsky snakker om gulsott i en nyfødt.

Konsekvenser av forlenget gulsott

Hvis babyens hud hadde en gul farge i 2-3 uker, betyr det at det var høyt innhold av bilirubin i blodet hans i løpet av denne tiden. I løpet av en slik periode kan ikke noe dårlig skje med barnets indre organer og celler. Tydelig skade er umulig å legge merke til, da toksisiteten av bilirubin ikke er så stor at den gir en forgiftningsvirkning.

Noen ganger varer gulsott mer enn 21 dager, noe som indikerer at nivået av bilirubin opprettholdes i forhøyet tilstand. I dette tilfellet er det nødvendig å måle denne indikatoren regelmessig for å forhindre ekstrem økning eller opphopning i vevet. Selv med sin konstante økning, bør du ikke bekymre deg, da kompetent behandling av behandling vil bidra til å normalisere denne figuren.

Det er bare nødvendig å ta aktive tiltak hvis nivået av bilirubin i blodet i lang tid allerede overskrider normen med 10 eller flere ganger, og markerer også sin gradvise økning uten en tendens til normalisering. Hvis du forlater denne figuren uten oppmerksomhet, er det mulig å forårsake alvorlig skade på barnets sentralnervesystem, så vel som til leveren, som ikke er i stand til å fjerne en slik mengde av dette giftige stoffet. Det er nødvendig å komme til en avtale med en lege i tide for raskt å oppnå en negativ situasjon.

Det bør fokusere på nivået av bilirubin, unngår slike indikatorer: 324 μmol / l og 250 μmol / l. Disse tallene er maksimalt tillatt, så når gulsott, som varer mer enn 3 uker, og resultatene av analyser nærmer seg disse verdiene, er det nødvendig å ta aktive skritt.

Til gulsott var så snart som mulig, det må behandles. Det er nødvendig å kvitte seg med sykdommen som fører til dannelsen av et gul pigment på huden. I dette tilfellet, med positive resultater, har foreldre muligheten til å spore hvordan huden vil bli gradvis ryddet, og alle uregelmessigheter vil passere uten spor. Hvis nivået av bilirubin når maksimalt tillatt nivå, gjør leger alle nødvendige manipulasjoner for å redusere det raskt, slik at dette stoffet ikke skader organer, spesielt sentralnervesystemet.

Vanligvis brukes en lys lampe for å kvitte seg med det økte bilirubininnholdet. Når leger møter avanserte tilfeller, foreskrives blodtransfusjoner. Vanligvis passerer gulfingen av det nyfødte seg selv og indikerer ikke tilstedeværelsen av patologier, så leger og foreldre behandler det rolig. Nylig, om nødvendig, utfør alle diagnostiske studier og bli kvitt yellowness på huden veldig raskt.

Når det fysiologiske gulsott går

Fysiologisk gulsott er en normal tilstand for det nyfødte i perioden med tilpasning til nye miljøforhold. Farging av hud og øyesklera i gul farge skyldes akkumulering i blodet av fargepigmentet - bilirubin. Barnets lever og nyrer kan ikke umiddelbart fjerne alt overskytende bilirubin fra kroppen, så denne tilstanden regnes som normal og er ikke en grunn til behandling.

Men dette gjelder bare for fysiologisk gulsott. Hvis patologien er forårsaket av leversykdommer, gallekanaler eller galleblæren, trenger barnet akutt medisinsk hjelp. For eksempel, i tilfelle av biliary atresia i galdeveien, trenger en baby en Kasai-kirurgi, som må utføres før barnet blir tre måneder gammel. Slik at barnet i tilfelle eksisterende abnormiteter kan motta den nødvendige hjelpen i tide, må foreldrene vite når den nyfødte fysiologiske gulsott skal passere.

Gulsott hos nyfødte: Når skal det passere?

Mekanismen for utseendet av gulsott

Under fosterutviklingen akkumuleres visse typer proteiner i babyens blod: hemoglobin, myoglobin og cytokrom. Deres struktur er forskjellig fra blodproteiner av en voksen. Under barnets passering gjennom fødselskanalen og innen få timer etter fødsel, desinfiseres hemoglobin og erstattes av andre typer proteiner som har forskjellige egenskaper og funksjoner.

Under nedbrytning av hemoglobin frigjøres bilirubin - hovedkomponenten av galle som fungerer som et fargerig pigment. Kroppen som behandler bilirubin og er ansvarlig for eliminering fra kroppen, er leveren. I et nyfødt barn er leveren ikke i stand til å produsere den nødvendige mengden enzymer som ødelegger bilirubin, slik at det begynner å samle seg i kroppen og forårsake karakteristiske symptomer: guling av øyesklær og hud.

Hva er gulsott

Vær oppmerksom på! Hvis en kvinne har hormonelle problemer forbundet med økt syntese av steroidhormoner som tilhører østrogengruppen, vil sannsynligheten for å utvikle gulsott hos et barn være over 85%. Faktum er at østriol og østradiol er i stand til å akkumulere i morsmelk og komme inn i et barns kropp som vil bli kvitt dem i utgangspunktet. Således vil overskytende bilirubin bli igjen i blodet, og gulsott vil oppstå flere ganger lenger enn babyer hvis mødre ikke lider av endokrine sykdommer.

Hvor lang tid tar det?

Guling av huden hos de fleste barn skjer på tredjedagen av livet - det er i løpet av denne perioden at erstatning av blodproteiner og prosessen med bilirubinfrigivelse slutter. En sykepleier i barnehagen måler nivået av bilirubin hver dag ved hjelp av et spesielt fotoregister som påføres på frontpartiet. Et lite overskudd av normen anses akseptabelt, men barnet er tatt under spesiell kontroll.

Hva bestemmer intensiteten av gulsott

I 3-4 dager etter fødselen kan tegn på gulsott ses uten noen enheter. Barnets hud blir lysegult, scleraen blir gul, neglene på negleplatene kan noteres (barnets negler er tynne, og gjennom dem kan du se den gule huden under neglene). I tilfelle av patologisk gulsott, kan barnets hud bli unaturlig sitronhue. Samtidig kan barnet observere følgende symptomer:

• hyppig, rastløs gråt;
• dårlig appetitt;
• vekttap er mye høyere enn normen;
• Inhibering av reaksjoner og svakhet av medfødte reflekser;
• konstant døsighet med korte perioder med søvn (den nyfødte våkner ofte og skrik uten å åpne øynene);
• avvik mellom størrelsen på underlivets fysiologiske normer og vekt som barnet ble født med.

Hvis gulsott har fysiologiske årsaker, går det bort 5-7 dager etter barnets liv. I løpet av denne tiden vil barnet få behandling med spesielle fotorør. Sunn barn blir vanligvis utladet fra barselshospitalet på dag 5. Hvis hudens yellowness ikke går forbi denne gangen, kan moren og barnet være igjen i barselshospitalet i en periode på 7-10 dager. Denne perioden regnes som optimal for å eliminere fysiologisk gulning.

Det er viktig! På noen svangerskapssykehus med et lite antall tilgjengelige steder, kan en mor slippes ut alene, og barnet kan etterlates etter etterbehandling i ytterligere 3-5 dager. Selvfølgelig har en kvinne rett til å ta barnet og nekte behandling, forutsatt at hun vil gjennomgå de nødvendige prosedyrene på bostedet, men leger anbefaler ikke å gjøre dette. I nærvær av leverenes og galleblærens patologi er rettidig diagnose svært viktig, så det er best å forlate barnet under veiledning av spesialister (hvis den aktuelle legen insisterer på dette), som kan gi nødvendig assistanse i nødstilfeller.

Barnutslipp med gulsott

Situasjonen når barnet blir tømt fra sykehuset med tegn på gulsott, er ganske vanlig. Det er ingenting galt med dette, siden i noen tilfeller kan hudens yellowness vedvare i opptil 3 uker. Av stor betydning er overholdelse av en kvinnes diett for ammende mødre (det er nødvendig å ekskludere produkter som inneholder et stort antall fargepigmenter), samt gjennomføringen av alle anbefalinger fra legen. Barnet kan bli foreskrevet fysioterapi, som moren kan gjennomgå i klinikken på bostedsstedet, men barneleger godkjenner ikke denne tilnærmingen på grunn av den høye risikoen for infeksjon av barnet.

Norm bilirubin hos nyfødte

Hvis moren merker at babyens yellowness ikke går forbi, men babyen er forberedt på utslipp, er det ikke nødvendig å bekymre deg. Før uttømming er et slikt barn pålagt å:

• biokjemisk undersøkelse av blod og urin;
• ultralyd av leveren, galleblæren og gallekanalen;
• Leverfunksjonsprøver - En blodprøve som bidrar til å lage et klinisk bilde av levertilstanden og evaluere leverenzymernes funksjon.

ALT (leverfunksjonstester) hos barn i det første år av livet

Utseendet av isterfarging

En lege som observerer et barn må evaluere dynamikken til endringer i nivået av bilirubin i blodet og trekke konklusjoner om gulsotens natur. Hvis det ikke er tegn på et patologisk kurs i et barn, blir han utladet fra et medisinsk anlegg, og moren er gitt anbefalinger til behandling, omsorg og behandling (om nødvendig).

Gulsott dukket opp etter utslipp fra sykehuset

Hvis gulsott først dukket opp etter at babyen ble tømt fra barselssykehuset, kan dette være et advarselsskilt. Årsakene til denne tilstanden kan være flere:

• hormonelle problemer hos kvinner som ammer;
• endokrine forstyrrelser i spedbarnets kropp;
• feil i kostholdet til ammende mødre;
• svekket metabolisme;
• virale infeksjoner (f.eks. hepatitt).

Frekvensen av gulsott hos nyfødte

I noen tilfeller kan sen gulsot være assosiert med Rh-konflikten til moren og fosteret, så vel som mismatchen av blodgruppen (det er svært sjelden). Uansett hvilken årsak som forårsaket lignende symptomer, må barnet bli vist hos lege og en blodprøve må tas. Om nødvendig vil legen foreskrive ultralyd og andre diagnostiske tiltak for å nøyaktig bestemme årsaken til patologien.

Barnet gikk den andre måneden, men gulsott passerer ikke

Hvis barnet allerede er 1 måned gammelt, og huden fortsatt beholder en gulaktig fargetone, vil det bli nødvendig med en undersøkelse. I unntakstilfeller kan fysiologisk gulsott fortsette opptil 3 måneder, men det er nødvendig å utelukke den patologiske naturen.

I de fleste tilfeller indikerer gulsot hos spedbarn eldre enn 1 måned alvorlig sykdom som krever undersøkelse og behandling på sykehuset. Det er mulig at barnet trenger kirurgisk behandling.

Disse sykdommene inkluderer:

• biliær atresi (obstruksjon av galdeveiene);
• levercirrhose;
• skade på leveren eller gallekanalene, som har en mekanisk natur;
• galleblæresykdom;
• stagnasjon av galle og gallsyrer.

Det er viktig! Alle disse sykdommene har en høy andel dødelighet i barndommen, og i intet tilfelle bør vi ignorere symptomene på patologisk gulsott. Dersom, etter 3-4 uker etter fødselen, tegnene på gulsott av barnet ikke er forsvunnet, er det nødvendig å gå til sykehuset.

Hvordan bestemme at gulsott forsvinner?

Det første tegn som indikerer at barnet er å gjenopprette, er den gradvise forsvinden av den gule fargen. For det første blir slimhinnene i synlighetens organer svakt blek, deretter i underlivets og lemmerens hud. De lengste tegn på yellowness kan fortsette i ansiktet, men de forsvinner heller ikke helt i løpet av 2-3 dager etter utseendet av positiv dynamikk.

Måling av bilirubin hos nyfødte

Barnets velvære forbedres også. Barnet blir mer aktivt, dets våkne perioder øker, søvn blir lengre og mer avslappet. Behavioral endringer blir også merkbar. Barnet blir roligere, det kommer sjeldnere utslag på plutselig gråt. Hvis du nøye ser på babyen, kan du se at han prøver å fikse blikket på objekter og begynner å svare på morens stemme eller en annen person som bryr seg om ham.

Alle disse symptomene sammen angir at blodtalene vender tilbake til det normale, nivået av bilirubin blir redusert, og arbeidet i leveren og galleblæren er i samsvar med fysiologiske normer.

Er behandling nødvendig?

De fleste babyer har gulsott og går bort alene på 7-10 dager i livet (maksimalt 3-4 uker). Narkotikakorrigering er vanligvis ikke foreskrevet, men hvis mengden bilirubin i blodet vesentlig overstiger de tillatte normene, vises fototerapi økt til barnet. Barnet er plassert under en spesiell UV-lampe som dekker øyet med beskyttelsesbriller. Varigheten av prosedyren bestemmes individuelt, så vel som behandlingsvarigheten.

Hjemme er barnet anbefalt å tilbringe soling. Om sommeren kan de gjøres gjennom hele dagen, men det er bedre å velge perioder når solen ikke er spesielt aktiv: morgen (til kl. 11-12 om ettermiddagen) eller kveld (etter kl. 16-17). Om vinteren er det bedre å arrangere bad i perioden fra 13 til 16 timer, siden denne tiden er ultrafiolette stråler mest aktive og gir god vei gjennom det atmosfæriske laget. Prosedyren er som følger:

• babyen må være helt avklædd (inkludert bleen);
• å legge en tykk bleie på en hard overflate, hvor sollyset faller (det er bedre å bruke flannel);
• legg babyen på bleien og la den stå i 10-12 minutter, og vri den regelmessig fra magen til ryggen og baksiden.

Behandling av gulsott hos nyfødte

Under prosedyren er det nødvendig å distrahere barnet, fortelle historier eller synge sanger. Han forstår fortsatt ikke meningen med de talte ordene, men tar fullstendig inntrykk av en kjent stemme som vil hjelpe ham til å roe seg. Hvis babyen fortsetter å gråte, kan du kjelpe ham eller hente ham opp ved å gå til vinduet.

Det er viktig! Foreldre bør sørge for at det ikke er noen utkast på stedet der barnet befinner seg. Det er også verdt å huske at solbadene er kontraindisert hvis barnet har høy kroppstemperatur.

Hvis årsaken til gulsott er en viral infeksjon, kan det foreskrives et forløb av antivirale legemidler, samt enzymer som gjenoppretter leverceller og forbedrer organets funksjon. For blodsykdommer kan jernpreparater brukes, så vel som cytostatiske (anticancer) legemidler - deres valg og behovet for administrasjon er avhengig av den spesielle sykdommen som forårsaket akkumulering av bilirubin.

Gulsot er en fysiologisk tilstand av en nyfødt baby, som i de fleste tilfeller ikke krever medisinsk behandling. Normalt passerer gulsott den 10. dagen av spedbarnets liv, men det er også langvarige former (opptil 3-4 uker). Hvis huden beholder en gulaktig fargetone, og barnet er allerede en måned gammel, må du gå til sykehuset - årsaken kan være alvorlig patologi i leveren og galdeveiene, og krever akutt kirurgisk behandling.

Video - Gull

Video - Gulsott av nyfødte

Unge mumier, mens de fortsatt er på sykehuset, legger merke til at en nyfødt hud får en gulaktig fargetone. I dette tilfellet, pediatrician, inspisere crumb, også legger oppmerksomhet til denne faktoren. Den zheltushka på det nyfødte gjør den nyopprettede moren bekymret. Men er denne tilstanden så farlig? Og er det verdt å hente alarmen for tidlig?

Hvorfor blir babyen gul?

En babyes hud nesten alltid flekker i 2-3 dager. En slik gul i en nyfødt (bilde i artikkelen) er normen. Det kalles også fysiologisk. I noen babyer fortsetter denne prosessen helt ubemerket. Andre kan utgjøre en trussel. Det er helt avhengig av mekanismen for bilirubindannelse, samt muligheten for en liten organisme til å nøytralisere og fjerne den.

Så hvorfor har en nyfødt gulsott? For å svare på spørsmålet, vurder mekanismen til den lille kroppen.

Bilirubin er et produkt som er avledet fra nedbrytning av blodceller. Dens kjennetegn er gul. Bilirubin finnes i alle organismer og er involvert i metabolske prosesser.

Mens babyen er i livmoren, overfører mange røde blodlegemer hemoglobin. Etter fødselen av behovet for et slikt antall blodceller forsvinner. Det er derfor prosessen med deres henfall. Resultatet er bilirubin. Han skal komme inn i leveren med blod og komme seg ut med den første avføring og urin.

Men barnas kropp er ennå ikke perfekt. Mange systemer forbereder seg for å fungere ordentlig og er ikke fullt klar til å takle alle ansvar. Det er derfor bilirubin, som kommer til leveren, absorberes delvis i barnets blod. Det flekker slimhinnen og huden.

Således er gulsott av en nyfødt en fysiologisk prosess som oppstår i babyen som et resultat av systemets ufullkomne funksjon. Det er ingen grunn til bekymring.

Tegn på fysiologisk zheltushki

En slik tilstand i krummer oppstår som regel i 2-4 dager. Det er ekstremt viktig å huske når gulsott går i nyfødte. Huden bør skaffe seg en normal sunn farge etter 2-3 uker hos barn født til tiden og 3-4 uker senere i premature babyer. Dette er en av de viktigste indikatorene for den fysiologiske prosessen.

Du kan si at det er en mengde gulsott hos nyfødte, hvis denne tilstanden passerer hos babyer uten inngrep av en lege og ikke forårsaker noen forstyrrelse i babyens kropp. Samtidig skal en nedgang i nyanse begynne å bli observert på slutten av 1. uke i livet.

Dermed er tegn på en fysiologisk tilstand som følger:

• gulaktig nyanse av ansiktet til nyfødte og slimhinner;
• utseendet av flekker i gjennomsnitt på den fjerde dagen i livet;
• de hvite i øynene er gule;
• farging begynner å falme bort etter den første uken;
• tilstanden til babyen er ganske normal;
• avføring og urin av naturlig farge.

I tillegg til visuelle tegn, er gulsott av en nyfødt, hvor bildet klart viser denne tilstanden, styrt av indikatoren for bilirubin i blodet.

Årsaker til fysiologisk zheltushki

Leger tildele en viss risikogruppe. En gul gulsott hos et nyfødt kan oppstå hvis:

• barnet ble født for tidlig;
• barnets mor har diabetes;
• tvillinger ble født.

Moderne eksperter, som utfører dette forskningsområdet, identifiserte flere faktorer som kan påvirke denne tilstanden i krummer. Årsaker til guling hos nyfødte kan dekkes av:

• Ernæring av kvinner under graviditet;
• dårlige vaner av den fremtidige moren;
• forverring av helsestatusen til den gravide kvinnen;
• ugunstige miljøforhold
• jodmangel under graviditet;
• tar visse medisiner av en kvinne.

Alle disse faktorene kan påvirke underutviklingen av spedbarnet i livmoren. I tillegg kan de utløse for tidlig arbeidskraft. Og i dette tilfellet har kroppen krummer ikke tid til å danne seg helt for å fungere perfekt.

Som et resultat kommer det akkumulerte bilirubinet ikke til leveren i tide for uttak. Det er en tidligere vurdert prosess for å fargelegge huden.

Patologisk gulsott

Den fysiologiske gulsott av en nyfødt, diskutert ovenfor, er en helt naturlig og helt ufarlig tilstand. Imidlertid kan noen ganger den andre typen observeres. Dette er en patologisk gulsott.

Denne tilstanden er ikke så trygg. I dette tilfellet er eventuelle feil i barnets kropp forårsaket av gulsott av det nyfødte. Normen for bilirubin hos slike babyer overskrides. Ikke glem giftigheten av dette pigmentet. Å overskride den kritiske indeksen medfører forgiftning av kroppen.

Dessverre kan forgiftning av spedbarnsorganismen provosere ganske beklagelige effekter av gulsott hos nyfødte:

• skade på hjernen og nervesystemet;
• døvhet;
• mental retardasjon.

Derfor bør det huskes at langvarig yellowness av huden kan være veldig farlig. En slik baby er gjenstand for umiddelbar diagnose og tilstrekkelig behandling.

Symptomer på patologi

I de fleste tilfeller er det fysiologisk gulsott som oppstår i nyfødte krummer. Patologier er ekstremt sjeldne. Og likevel bør du være veldig forsiktig med tilstanden til babyen i de første dagene i livet.

For å gjenkjenne sykdommen i tide eller for å sikre at følelsene er grunnløse, bør man vite hvilke symptomer gulsott av det nyfødte manifesterer i tilfelle av patologi:

• farging av huden skjer den første dagen;
• Barnet har en gul hudfarve i lang tid (mer enn 3 uker);
• blodprøve viser høyt bilirubininnhold
• barnet er hemmet, døsig, sløv;
• baby nekter å spise;
• det er en deprimert sugende refleks;
• det nyfødte skrik;
• det er muskelhypertensjon;
• Tilstedeværelsen av mørk urin;
• avføring nesten misfarget.

Dette er hovedtegnene som karakteriserer forekomsten av patologi. Foreldre kan legge merke til de fleste av de ovennevnte symptomene på egen hånd, selv uten hjelp av en lege.

Hvis et slikt øyeblikk blir savnet, og behandling ikke starter i tide, kan spedbarnet utvikle nye symptomer, mer alvorlige:

• bradykardi;
• kramper;
• shrill gråte;
• høy hemming - stupor;
• koma.

Årsaker til patologi

Nok en gang berolige unge foreldre. Patologisk gulsott hos spedbarn blir sjelden diagnostisert. Ifølge statistikken forekommer dette skjemaet i 50-70 spedbarn ut av 1000.

Hovedindikatoren for patologi er perioden for forekomsten. Slimhinnene og huden får en intens gul nyanse nesten i de første timene etter fødselen. En blodprøve av slike krummer indikerer en høy konsentrasjon av bilirubin i blodet.

Hovedårsakene til patologisk gulsott inkluderer følgende:

1. Hemolytisk sykdom, utløst av inkompatibiliteten til Rh-faktorene i mors- og spedbarnsblod.
2. Intrauterin infeksjon i babyens lever.
3. Tilstedeværelsen av arvelige patologier i krummene.
4. Unormal utvikling av galdekanaler i et barn.
5. Uendelighet i leverceller fra spedbarn.
6. Pankreaspatologi.
7. Hypothyroidism - redusert skjoldbruskfunksjon.
8. Introduksjon under fødselen av moren til stoffet "oksytokin".
9. Preterm fødsel av kvinner med diagnose av diabetes.
10. Angi antibiotika til spedbarnet, for eksempel Cefazolin, Ampicillin.

Slike patologier er mer utsatt for barn hvis mødre har hatt alvorlig graviditet. Ofte ble disse kvinnene observert uttalte tidlig, sen toksisose, truet abort. Betydelig forverret tilstanden overførte abort, miscarriages. De kan også være kilden til utviklingen av en slik ubehagelig tilstand, som et patologisk gulsott hos nyfødte.

Norm bilirubin

Dette konseptet er ganske relativt. Norgene for bilirubin er forskjellige for nyfødte og voksne. De er forskjellige for babyer som har dukket opp i tid og for tidlig.

For visuell vurdering av nivået av bilirubin brukt Cramer skala. Hun vitner om at en nyfødtes hud er farget ujevnt. Det er et visst mønster av gulning av visse områder, avhengig av den biokjemiske indikatoren i blodet.

I utgangspunktet er det nyfødte malt ansikt, nakke. Etter det blir kroppen gul. Deretter kommer svinget på de øvre lemmer. Bak dem får du yellowness av hendene. Deretter følger nedre lemmer, føtter.

Hvis du ser på blodprøven av en baby, der det er ømhet på armene og bena, så kan du se at nivået av bilirubin overskrider den kritiske indikatoren betydelig. Denne skalaen lar deg visuelt observere dynamikken i strømmen av denne tilstanden. Ifølge Kramer, når gulsott av det nyfødte passerer, vil blodindeksen helt tilbake til normal.

Nivået av bilirubin bestemmes ved bruk av biokjemisk analyse. Hvis den overskrider 60 μmol / l, blir yellowness merkbar.

Det er følgende normer for bilirubin for nyfødte:

• på den første dagen (baby 24 timer) - indikatoren bør ikke overstige 119 μmol / l;
• i den andre (48 timer) - ikke mer enn 153 μmol / l;
• på den tredje dagen (72 timer) - ikke overstiger 187 μmol / l;
• dag 4-5 - 205 μmol / l.

I fysiologisk gulsott overstiger nivået av bilirubin aldri 205 μmol / l.

Diagnose av gulsott

Ikke ta panikk hvis huden på krummene i huden skaffet seg en karakteristisk skygge. Om et slikt fenomen som gulsott av en nyfødt, sier Komarovsky følgende: "Du bør være oppmerksom på de medfølgende symptomene." Den viktigste funksjonen er, som tidligere nevnt, perioden for farging av huden. Hvis yellowness kom noen timer etter at krummene hadde kommet ut i verden, er det en grunn til å undersøke babyen.

Men selv om gulsott forblir i det nyfødte, anbefaler Komarovsky å vurdere denne tilstanden i dynamikk. Hvis krummen i våkenhetstiden er munter, suger aktivt brystet, sover godt, så er det ikke nødvendig å bekymre seg.

I tilfelle mistanke om patologi er det bedre å gjennomgå en diagnose. For å gjøre dette, utfør følgende studier:

• blod og urintester (generelt);
• fekal undersøkelse;
• test for bilirubin i blodet, urin;
• analyse av antistoffer mot ulike infeksjoner og viral hepatitt;
• blodbiokjemi (bestemmelse av leverenzymer, protein, kolesterol).

Om nødvendig kan babyen tildeles:

• Ultralyd i leveren, galdeveiene;
• lever skanning;
• Ultralyd av milten;
• tomography;
• duodenal intubasjon;
• MR.

Behandling av gulsott

Den fysiologiske form for spesielle inngrep krever ikke. Denne tilstanden går over tid i spedbarnet selv. Noen metoder tillater imidlertid mye raskere og enklere å overvinne et slikt fenomen som den gule i en nyfødt. Behandlingen er helt avhengig av alvorlighetsgraden.

Som regel anbefaler leger følgende metoder:

1. Den aller første og viktigste kur for eggeplomme er morsmælk. Det virker på spedbarnet som avføringsmiddel. Colostrum gjør at du kan øke hastigheten og lette prosessen med utslipp av meconium. Og sammen med den opprinnelige avføring er, som det er kjent, også bilirubin avledet fra barnas kropp.
2. Soling kan være en utmerket behandling. Når været er varmt, anbefales det å gå med barnet, utsette bein og armer. I den kalde årstiden er det tilrådelig å flytte babysengen nærmere vinduet. Solstråler som går gjennom glasset, vil fortsatt ha en positiv effekt på spedbarnet.
3. Ofte brukt en spesiell lampe for nyfødte fra den gule. Denne terapien er foreskrevet til barnet svært nøye, gitt sin full-term. Under påvirkning av lysstråling begynner konverteringen av bilirubin. Etter 12 timer blir det i de fleste tilfeller utskilt fra barnets kropp med urin og avføring.
4. Hvis det er en mer uttalt gulsott hos det nyfødte, krever behandlingen mer intensiv. Tilordne mottak av glukose, aktivert karbon. Glukose bidrar til en signifikant forbedring av leverfunksjonen. Aktivert karbon virker i tarmen på bilirubin, binder det og fjerner det fra kroppen med avføring.
5. For ekstremt alvorlig gulsott anbefales barnet å motta blodtransfusjoner. Denne prosedyren er veldig farlig. Og dessverre, ikke alltid mulig. Til henne ty til i tilfelle av alvorlige patologier for å redde barnet med bilirubinforgiftning.

Konsekvensene av gulsot

I de fleste tilfeller er dette fenomenet en normal fysiologisk prosess for tilpasning av spedbarnsorganismen til en uavhengig eksistens. Derfor, etter 2-3 uker passerer gulsott naturlig. Det utfordrer ikke noen komplikasjoner eller konsekvenser. Barnet er muntert, kraftig og naturlig utviklet.

Men noen ganger er bildet ikke så perfekt. Komplikasjoner kan oppstå i følgende tilfeller:

• mor og baby har uforenlige blodtyper og Rh-faktorer;
• krummene er diagnostisert med genetiske patologier;
• Selv i livets liv var en lever skadet av et virus;
• babyen har en ødelagt galleutstrømning.

Slike faktorer kan føre til den patologiske gulsott som er diskutert ovenfor. Det kan vare mer enn en måned. Barnets hud er farget grønt. Fargen på avføring i krummer blir lys, og urinen, derimot, får en rik mørk fargetone. Samtidig kan leveren, en milt øke i størrelser.

Tilstanden til babyen er betydelig forverret. I dette tilfellet bør du straks ty til medisinsk behandling, siden å ignorere en slik patologi kan provosere ekstremt alvorlige konsekvenser:

• giftig forgiftning av hjernen, nervesystemet;
• albuminemia;
• døvhet;
• mental retardasjon;
• økte kramper.

konklusjon

Gulsott hos nyfødte er ganske vanlig. Og går ofte så fort som oppstår. Det viktigste - vær svært oppmerksom på krummene dine. Styrke og tålmodighet du tilstrekkelig takle alle opplevelsene om nyfødte.

Den fysiologiske gulsott av nyfødte er et problem som tusenvis av unge mødre har møtt. Denne patologien er synlig for det blotte øye, til og med til de menneskene som ikke har medisinrelatert yrke. Foreldre nesten umiddelbart etter fødselen av krummer markere hennes tilstedeværelse. Uvanlig for oppfatningen av mørk, fylt med gul, forårsaker barnets hud vanligvis mange spørsmål. Først og fremst er mange interessert i spørsmålet om hun er alene eller trenger behandling.

Hva er årsaken til utseendet på den gule?

I tillegg til de visuelle endringene i utseendet til den nyfødte babyen, er utseendet på sykdommen i stand til å erklære en CBC.

• Et høyt nivå av bilirubin indikerer at barnets lever ennå ikke har oppnådd funksjonell modenhet. Dette stoffet er tilstede i blodet til en person i alle aldre, men hos spedbarn kan den bli funnet i tilstrekkelig stor mengde.

• Fysiologisk gulsott skyldes også rask nedbrytning av røde blodlegemer. Disse mikroskopiske røde legemene som er tilstede i blodet, er en naturlig transportør av oksygen til organer og vev i kroppen til et barn i prenatalperioden. Da de ikke trengs etter fødselen, blir de gradvis ødelagt, mens bilirubinindeksene øker raskt.

Fjernelsen av en slik uoppløselig substans fra kroppen behandler leveren. Behandling av gulsot er nødvendig hvis vilkårlig overskytende bilirubin ikke elimineres.

Fysiologisk og patologisk gulsott hos barn

Toppet av manifestasjonen av denne tilstanden betraktes som 3-4 dager etter fødselen av babyen. Barnelærer klassifiserer sykdommen og markerer de to varianter.

1. Patologisk gulsott går ikke uavhengig. Det er fastslått når nivået av bilirubin forblir høyt i flere uker. Patologisk gulsott reflekteres i stor grad i tilstanden til det nyfødte. Med den videre utviklingen av sykdommen forventes døden av celledød i hjernen, er prognosen for utvinning generelt ugunstig.

1. I andre tilfelle vises fysiologisk gulsott. Hun lever ikke noe ubehag til barnet. Som regel går sykdommen over et par uker - denne perioden er nok for bilirubin til å forlate kroppen helt. Det er denne typen patologi som er vanlig blant nyfødte.

Hvordan skjer gulsot hos barn uten behandling?

Intensiv oppløsning av hemoglobin i et spedbarns blod er den primære årsaken til forekomsten av fysiologisk gulsott. Hun er diagnostisert i gjennomsnitt i 8 av 10 nyfødte babyer.

Normalt ser det ut til den tredje dagen i nyfødte, på den tiden overskrider nivået av bilirubin grensen, men den kortvarige patologien har ikke negativ innvirkning på barnets generelle tilstand.

Ingen negative konsekvenser av zheltushka overført i barndom truer ikke ham, spesielt hvis ytterligere behandling er bestått.

Uvanlig svarte farger på barnets hud passerer ca 7-8 dager etter fødselen, men når hoveddelen av bilirubin allerede har tid til å forlate kroppen med mekonium.

I tillegg kan denne prosessen gå raskere hvis nyfødt er ammet.

Tegn på komplikasjoner og behov for terapi

En mor bør være bekymret og sendt for en konsultasjon med en høyt kvalifisert barnelege hvis tegn på fysiologisk gulsott ikke forlater barnet etter to uker med å bli hjemme. Narkotikabehandling er kun foreskrevet når alvorlighetsgraden av tilstanden til en liten pasient er høy nok.

Hvis symptomene som er beskrevet nedenfor blir merkbare, kan ikke medisinering unngås:

• mørk urin;
• fargeløs avføring;
• blåmerker på kroppen;
• forverring av barnets generelle tilstand.

Legene har lenge bestemt fristen for selvstendig eliminering av sykdommen - to uker. Hvis det ikke er noen endringer, går det fortsatt ikke, det er et presserende behov for å gå til en lege for å få hjelp.

Det er umulig å utsette besøket under alle omstendigheter, siden den fysiologiske gulsott ikke vil passere alene etter to uker av barnets liv.

De sannsynlige konsekvensene av guling i nyfødte

I seg selv er dette skjemaet ikke farlig, men det har egenskaper som skal ledsages av komplikasjoner, og får et mer alvorlig sykdomsforløp.

Blant de sykdommene som truer gulsott å kurere, er de farligste:

1. Albuminemia. Det utvikles på grunn av en reduksjon i albumin i blodet på grunn av høye nivåer av bilirubin.
2. Inntrengning av et lite antall fargestoffpigment i stoffet. Yellowness av huden kan forbli med krummer til slutten av livet.
3. Når bilirubin går inn i hjernen, kan sykdommen føre til døvhet, mental retardasjon og tap av kontroll over motorfunksjonene.

Hvordan behandle en baby?

Med langvarig form for fysiologisk gulsott, utføres komplekse behandling som regel. Mange eksperter er tilbøyelige til å tro at en økning i bilirubin i blodet er et av symptomene på leversykdom eller galdevev. Terapi for et symptom på sykdommen er uakseptabelt, det er nødvendig å behandle kilden til symptomer.

Med fysiologisk gulsott, som går uavhengig, er det ikke nødvendig med ekstern inngrep, barnets tilstand er normalisert i nær fremtid.

I andre tilfeller, bruk denne behandlingen:

1. Lysterapi (fototerapi). Denne metoden består av den aktive påvirkning av ultrafiolette stråler på huden, noe som gjør at bilirubin kan passere inn i en vannløselig form og gå ut av det nyfødte kroppens kropp gjennom urinveiene og galdeveiene.
2. Infusjonsbehandling, hvis viktigste tiltak er å gjenopprette vannbalansen eller forhindre forstyrrelser i kroppen. I utgangspunktet foreskrives barnet en glukoseoppløsning.
3. Mottak av enterosorbenter. En gruppe medikamenter vil bidra til rask fjerning av bilirubin, slik at den ikke sirkulerer i det enterohepatiske systemet.
4. Blodtransfusjon I alvorlige tilfeller, når konservative terapeutiske metoder ikke gir noen resultater, bruk denne behandlingen. Hovedindikasjonen for hans avtale anses å være en høy risiko for å utvikle komplikasjoner.
5. Soling bidrar til å redusere nivået av bilirubin som produseres, noe som gir en generell gunstig effekt på barnets velvære.

Gulsot hos barn forårsaket av amming

Vi bør også vurdere fysiologisk gulsott, årsaken til hvilken det er forbundet med amming av en nyfødt baby.

• Det viser seg at det kan være stoffer i morsmelk som forhindrer binding og fjerning av bilirubin fra kroppen.
• Uendrethet i leveren påvirker ikke mindre: det er ikke i stand til å takle denne mengden stoff, slik at den akkumuleres i blodet.
• Den høye mengden gul pigment forårsaker store endringer i fargen på huden og hvite i øynene.

Når gulsott ikke forsvinner i mer enn 2 uker, fører søken etter årsaken ofte leger til de spesielle egenskapene til sammensetningen av morsmelk hos moren i et bestemt klinisk tilfelle. Med denne sykdommen er det heller ingen symptomer, det nyfødte utvikler seg i samsvar med normale indikatorer, legger vekt og har en god sunn appetitt. Det skiller seg fra andre sunne barn med en litt gylden nyanse av huden.

Med fysiologisk gulsott fremkalt av brystmelk, oppstår toppen av patologiske manifestasjoner vanligvis ved slutten av 2. eller 3. uke av et barns liv. Nivået av bilirubin i denne perioden regnes som maksimum. Når mengden gul pigment begynner å falle i kroppen, vender huden tilbake til sin normale farge.

Er terapi nødvendig?

Spesifikk behandling er vanligvis ikke nødvendig her. I de fleste tilfeller anbefaler leger ikke engang å gi opp amming.

Selv om eksperter kan råde deg til å slutte å amme i 2-3 dager på grunnlag av blodprøver.

Hvis bilirubinen i dem når 400-500 μmol / l, er denne perioden nok til at pigmentet kommer tilbake til normalt, og da kan moren fortsette å amme barnet.

Medisinering med fysiologisk gulsott av denne typen er utelukket. Det eneste som trengs er regelmessig observasjon med legen og utelukkelse fra mors kosthold av mat som fremkaller veksten av bilirubin i det nyfødte blodet.

Manifestasjonen av postpartum gulsott anses å være en vanlig forekomst blant nyfødte. Nesten 70% av alle babyer må takle det. Det er nødvendig å forstå at denne sykdommen hos nyfødte har ingenting å gjøre med gulsott eller hepatitt som er felles for alle.

Utvikling av det icteric syndromet

Nyfødt gulsott er ikke en sykdom, men er en av de fysiologiske normer. På en annen måte kan det kalles en spesiell tilstand av barnets kropp, som begynner å tilpasse seg de nye livsbetingelsene.

For behandling og rensing av leveren bruker våre lesere med hell

Elena Malysheva metode

. Etter å ha studert denne metoden nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

Dette er først og fremst knyttet til miljøendringen (etter fødselen må barnets kropp begynne å fungere uavhengig).

Når manifestere tegn på zheltushki ikke bør panikk. På spørsmålet om når skal gulsott hos en nyfødt, svarer barneleger jevnlig - innen noen dager eller en uke. Det viktigste er å følge alle anbefalingene fra eksperter!

Det er kjent at gulsott av nyfødte er delt inn i fysiologisk og patologisk. Avhengig av alvorlighetsgraden av sykdommen og årsakene som fremkaller manifestasjonen av ubehagelige symptomer, avhenger det av hvor lenge babyens utvinning vil vare.

For å finne ut når fysiologisk og patologisk gulsott går, er det nødvendig å forstå årsakene til forekomsten.

Fysiologisk gulsott utvikler seg av følgende grunner:

• Umiddelbart etter fødselen begynner erytrocyten og mors hemoglobin å bryte ned i barnets kropp (tidligere de var nødvendige for full intrauterin utvikling);
• På tidspunktet for hemoglobinødeleggelse oppstår en overdreven opphopning av et enzym som bilirubin. Det er han som forårsaker forandringen i babyens hudfarge;
• På grunn av at leveren fortsatt ikke fullfører sine funksjoner, blir bilirubin fra infant organismen eliminert veldig sakte (halvparten forblir i kroppen, og noen utskilles med urin og avføring). Når leveren begynner å fungere skikkelig, blir bilirubin utskilt mye raskere og i den nødvendige mengden, og dermed får huden en naturlig farge, og gulsott går av seg selv.

Patologisk gulsott kan utvikle seg på grunn av følgende lidelser:

1. Sykdommer i fordøyelseskanalen organer (oftest er det tarmene som lider).
2. Sykdommer i galdeveiene og leveren.
3. Sykdommer i sirkulasjonssystemet.
4. Sykdommer i det endokrine systemet.
5. Infeksjon av fosteret i livmor.
6. Forskjellig blodtype og Rh-faktor for mor og barn.
7. Asfeksi av barnet på leveringstidspunktet.
8. For tidlig fødsel.
9. Infeksiøse, kroniske og inflammatoriske sykdommer under graviditet båret av en kvinne.

Varighet og diagnose

Fysiologisk zheltushka kan manifestere seg i barselssykehuset. Ofte skjer dette på 3-4 dagers barns liv. Hvor mange dager går det? I tilfelle at babyen blir matet med morsmelk og overholder alle anbefalingene fra legen, forsvinner sykdommen seg selv på den 7-10 dagen. Det gjelder ingen medisinering.

I de fleste tilfeller behandles fysiologisk gulsott med fototerapi. Det er foreskrevet og utført på sykehus sykehus. Slike behandlinger kan utføres selv hjemme, etter at mor og barn er tømt fra sykehuset. Alt som kreves er et sterkt lys av lamper (indirekte) og naturlig lys.

Hvor lenge går sykdommen til sykdommen og hva skal man gjøre hvis sykdommen har blitt forlenget? I de fleste tilfeller går gulsott i et barn i løpet av et par uker.

Når ubehagelige symptomer fortsetter å manifestere seg på 10-12 dag, bør du søke omgående råd fra en spesialist, da for mye akkumulering av bilirubin i blodet til en nyfødt kan føre til alvorlige konsekvenser som vil føre til utvikling av sykdommer i følgende organer og systemer:

• hjerte;
• leveren;
• gastrointestinale kanaler;
• nervesystemet;
• hjernen.

Det er av denne grunn at når sykdommen varer lenger enn 3 uker, er det så viktig å raskt vise barnet til barnelege.

Dette må gjøres selv når sykdommen manifesterte seg etter utslipp fra fødselshospitalet. Siden det er svært ofte, kan det henges sammen med sykdomsproblemet.

Først og fremst undersøker barnelege barnet, og tildeler deretter alle nødvendige laboratorie- og medisinske undersøkelser. Det er viktig å ha en blodprøve for å bestemme konsentrasjonen av direkte bilirubin hos et spedbarn.

Langvarig gulsott forekommer veldig ofte, men med rettidig behandling, påvirker det ikke barnets kropp og må passere innen noen få uker. I større grad vil det spille en rolle, hvor sterk og sterk er babyens immunsystem og de individuelle egenskapene ved utviklingen.

Hvis i tillegg til de ovennevnte symptomene (tap av appetitt, barns konstante døsighet, barnet beveger seg mindre, blir mer passivt), er det ingen avvik i spedbarnet (en måned gammel), så er det ikke nødvendig å bekymre deg.

For å være rolig er det selvsagt bedre å søke medisinsk hjelp. Det er viktig at diagnosen utelukker utviklingen av patologisk gulsott (så vel som kjernefysisk). For å forhindre utvikling av sykdommen, anbefaler leger regelmessig i 2-3 måneder for å ta en blodprøve for å beregne nivået av bilirubin.

Mange av våre lesere bruker aktivt den kjente teknikken basert på naturlige ingredienser, oppdaget av Elena Malysheva for behandling og rensing av leveren. Vi anbefaler deg å lese.

Kompetent løsning på problemet

Forebyggende og terapeutiske tiltak for patologisk eller langvarig gulsott er som følger:

1. Overholdelse av en gravid kvinne av alle råd og anbefalinger fra en lege.
2. Det er nødvendig å begynne å amme et barn fra de første minuttene av livet.
3. Vanlig går i frisk luft.
4. Luftbad for babyen.
5. Å være i direkte sollys i minst 5 minutter om dagen (naturlig lys erstatter en kvartslampe perfekt).

Det må huskes at ved diagnostisering av patologisk gulsott av nyfødte, kan kun kvalifiserte spesialister foreskrive behandling!

Terapeutisk behandling inkluderer:

• utføre prosedyrer ved bruk av fotolamper (fototerapi);
• infusjonsbehandling (om nødvendig, etter å ha konsultert en lege);
• tar hepatoprotektorer og koleretiske stoffer (Hofitol, Ursohol, Essentiale og Urkosan);
• mottak av enterosorbenter (Polysorb, Activated Carbon, Enterosgel);
• bruk av ulike vitaminer og mikroelementer;
• blodtransfusjon ved diagnostisering av alvorlige stadier og former for sykdommen.

For en rask gjenoppretting kan brukes og tradisjonell medisin (rosehip avkok, infusjon av mais silke).

Under behandling er amming en forutsetning for tidlig gjenoppretting av nyfødte. Brystmelk inneholder alle nødvendige vitaminer og sporstoffer som vil bidra til å styrke kroppen og immuniteten til babyen.

I tillegg er brystmelk et utmerket avføringsmiddel, noe som resulterer i at uttaket av bilirubin trolig kommer opp gjennom tarmene (med avføring). Tegn på gulsott gjør at de føler seg i de aller første dagene av babyens liv. Når dette skjer, en merkbar forandring i fargen på huden, slimhinnene og scleraen til det nyfødte. I enkelte tilfeller kan avføring bli misfarget og urinen mørkere litt.

Hvorfor har noen babyer fysiologisk gulsott om noen dager, mens andre har lang forsinkelse? Eksperter forklarer et så merkelig fenomen ved overdreven nervøsitet som en ung mor opplever etter fødselen.

Det er også viktig å være spesielt oppmerksom på følgende faktorer:

• blodtype og Rh-faktor for nyfødte og mor;
• de individuelle egenskapene til kvinnelige og barns organismer;
• hvor jevnt ble graviditeten
• graden av utvikling av fosteret.

Et av hovedtegnene som vil indikere at babyen er å gjenopprette, er:

• forbedre appetitten hans
• økning i motoraktivitet gjennom hele dagen;
• reduserer hudfargen til gul.

Du trenger ikke å bekymre deg hvis gulsott ikke har gått i løpet av en måned. Den riktige avgjørelsen i dette tilfellet vil være et besøk til en terapeut som etter testene utført vil kunne si med nøyaktighet om disse symptomene er normale eller relaterer seg til patologiske prosesser.

Gjennomgang av leseren Svetlana Litvinova

Nylig har jeg lest en artikkel om Leviron Duo for behandling av leversykdommer. Med denne sirupen kan du ALDRI kurere leveren hjemme.

Jeg var ikke vant til å stole på noen informasjon, men jeg bestemte meg for å sjekke og bestilte emballasjen. Jeg la merke til endringene en uke senere: Den konstante smerten, tyngden og prikken i leveren plaget meg før - trakk seg tilbake, og etter 2 uker forsvant de helt. Stemningen forbedret, ønsket om å leve og nyt livet igjen dukket opp! Prøv det og deg, og hvis noen er interessert, så lenken til artikkelen under.

Det ser fortsatt ut til deg at det er umulig å gjenopprette leveren?

Dømmer av det faktum at du leser disse linjene nå - seieren i kampen mot leversykdommer er ikke på din side ennå...

Og har du allerede tenkt på kirurgi og bruk av giftige stoffer som annonserer? Det er forståelig, fordi å ignorere smerte og tyngde i leveren kan føre til alvorlige konsekvenser. Kvalme og oppkast, gulaktig eller gråaktig hud, bitter smak i munnen, mørkere farge på urin og diaré... Alle disse symptomene er kjent for deg på første hånd.

Men kanskje er det mer riktig å behandle ikke effekten, men årsaken? Les historien om Alevtina Tretyakova, om hvordan hun ikke bare klarte leversykdommen, men også restaurert den.... Les artikkelen >>