Blodbasofiler

Vitenskapelig redaktør: M. Merkusheva, PSPbGMU dem. Acad. Pavlova, medisinsk virksomhet.
September 2018.

Normalt bør det relative antall basofiler i blodet ikke overstige 1%. Bazopeni og basofili kan indikere tilstedeværelse av inflammatoriske prosesser, blodsykdommer, etc.

Bestemmelsen av basofiler i rammen av leukocytformelen av en klinisk blodprøve utføres for å identifisere inflammatoriske prosesser og allergiske reaksjoner.

Basofiler selv er en type leukocyt og er blodceller avledet fra granulocytkim.

Generell informasjon

Basofiler er granulocytter som distribueres i perifert blod. De produseres av beinmarg og frigjøres i serumet, hvoretter de blir avsatt i vevet. Livsyklusen til en basofile er ca 7-12 dager.

Når en inflammatorisk prosess oppstår, blir basofiler og andre hvite legemer rettet mot nidusene. I vev blir basofiler transformert til mastceller. De (mastceller) er ansvarlige for produksjonen av histamin (bekjempelse av en allergisk reaksjon), serotonin (serotoninbasofiler aktiverer blodplater, øker permeabiliteten til veggene i små fartøyer og utvider deres lumen) og heparin (et blodproppemiddel). Basofiler inneholder også prostaglandiner, som sammen med histamin binder stimulansen (allergenet) og nøytraliserer det. På dette tidspunktet noterer pasienten utviklingen av inflammatoriske prosesser (feber, feber, svakhet, vævssvulst, etc.). Alt dette er en reaksjon på økt blodgjennomstrømning og en økning i permeabiliteten av blodkar som basofiler er ansvarlige for.

Hovedformålet med basofiler er å delta i en umiddelbar og sjeldnere, forsinket-type overfølsomhetsreaksjon. De er blant de første i hjertet av betennelse og, som det var, krever at andre blodceller skal bekjempe utenlandske agenter. Denne prosessen kalles kjemotaksis og er en av funksjonene i det menneskelige immunsystemet. Hvis den inflammatoriske prosessen varer mer enn 3 dager, begynner beinmargen å produsere flere basofiler. Denne tilstanden i medisin kalles basophilocytosis.

Basofiler påvirker blodpropp med naturlig heparin, øker kapillærpermeabiliteten, bidrar til opprettelsen av nye blodkar, stimulerer reduksjonen av glatt muskelvev.

Også en viktig funksjon av basofiler er å beskytte mot infeksjon av parasitter, inkludert kvaler og helminter 1.

Indikasjoner for analyse

Analyse av basofiler er nødvendig i følgende tilfeller:

• planlagt forebyggende kontroll
• undersøkelse før kirurgi
• diagnose av inflammatoriske og smittsomme prosesser, samt blodsykdommer;
• overvåking av effektiviteten av behandlingen.

Vanligvis blir basofilforsøkene ikke utført separat, men de dekoder resultatene innenfor rammen av en leukocyttformel. Nivået på basofiler gir en ide om ulike inflammatoriske prosesser, allergiske reaksjoner (viktig for diagnose av anafylaktisk sjokk), kreft (blodkreft).

Konstruksjonen av en leukocytformel utføres på grunnlag av en omfattende klinisk blodanalyse.

Basophil Norm

I form av analysen kan du se følgende indikatorer for basofiler:

• VA% (relativ mengde til andre hvite blodlegemer)
• VA # (absolutt beløp)

Så, i Invitro-laboratoriet, er verdiene normale:

• 0-1,0% 2 i rammen av leukocytformel

Helix Laboratory definerer følgende områder 3:

• absolutte verdier - 0-0.08 * 10 9 / l
• relativ - 0-1,2%

Følgende verdier finnes i den profesjonelle medisinske litteraturen:

I referanseboken til A.A. Kishkun er det gitt mer detaljerte normer for basofiler 5:

Referanseindikatorer innenfor rammen av leukocytogrammer

• voksne - 0-1%
• nyfødte - 0,75%
• 1 dag i livet - 0,25%
• 2 uker - 0,5%

Leukocytformel

Leukocytformel (leukogram) er prosentandelen av hovedtyper av hvite blodlegemer: neutrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter og monocytter.

nøytrofile

Neutrofiler er den største gruppen av leukocytter. Avhengig av graden av modenhet skiller du unge, stab og segmenterte nøytrofiler. Hovedfunksjonen til nøytrofiler i kroppen er fagocytose av mikroorganismer. Forventet levetid for nøytrofiler er 5-9 dager.

Grensene for det normale innholdet av nøytrofiler i leukocytformelen:

Stikknutrofiler er normalt 1-6%.

Forhøyede nivåer av nøytrofile i leukocytformel skjer når:

• Smittsomme sykdommer: bakteriell, sopp (candidose), spiroketisk, noen viral, rickettsial, parasittisk
• Inflammatorisk prosess: revmatisme, reumatoid artritt, iskemisk nekrose, gikt, kolitt, pankreatitt, nephritis, myosit, tyreoiditt, dermatitt, peritonitt
• Intoksikasjon: diabetes, uremi, eclampsia, nekrose av hepatocytter
• Blodsykdommer: myeloproliferative sykdommer, tilstand etter miltfjerning (splenektomi), hemolytisk anemi, blødning, kronisk idiopatisk leukemi
• røyke
• Mental og følelsesmessig opphisselse
• Eksponering for høye (lave) temperaturer, trening, smerte, skader, brannsår, graviditet, fødsel, anoreksi, etter kirurgiske inngrep
• Ondartede neoplasmer: svulster av ulike lokaliseringer
• Ta acetylkolin, klorpropamid, kortikosteroider, kortikotropin, digitalis, endotoksiner, epinefrin, etylenglykol, heparin, insektmidler, norepinefrin, kaliumklorat, tarpentin, histamin
• Blyforgiftning, kvikksølv
• Kaseinforbruk (som finnes i surmjölkprodukter)

Lavt nivå av nøytrofile i leukocytformel kan oppstå når:

• Smittsomme sykdommer: bakteriell (tyfus, paratyphoid, brucellose), virale, svekkende infeksjoner
• Blodsykdommer: aplastisk anemi, subleukemisk akutt leukemi, idiopatisk nevropati, hypersplenisme, megaloblastisk anemi, anemi på grunn av nedsatt benmargsfunksjon, jernmangelanemi, paroksysmal nattlig hemoglobinuri
• Andre sykdommer som anafylaktisk sjokk, hypothyroidisme, tyrotoksikose, hypopituitarisme, levercirrhose, tilbakevendende nøytropeni, medfødt nøytropeni, Chediak-Higashi syndrom
• Overfølsomhet mot bedøvelse, antikonvulsiv, antihistamin, antimikrobiell, antityroid, antiviral, kardiovaskulær, vanndrivende, hypoglykemisk og andre rusmidler
• Bruk av anticancer medisiner

Økningen i antall unge og stabne nøytrofiler i blodet: indikerer tilstedeværelse av blodtap eller akutt inflammatorisk prosess i kroppen.

eosinofile

Eosinofiler er motile celler i stand til fagocytose, men deres fagocytiske aktivitet er lavere enn for neutrofiler. Eosinofils rolle i reaksjoner på et fremmed protein, i allergiske og anafylaktiske reaksjoner, hvor de er involvert i metabolisme av histamin produsert av mastceller i bindevev, er etablert. En viktig rolle er spilt i antihelminthisk immunitet. Eosinofiler er i perifert blod i mindre enn 12 timer og passerer deretter inn i vevet. Deres mål er organer som hud, lunger og mage-tarmkanalen.

Grensene for det normale innholdet av eosinofiler i leukocytformel:

Forhøyede nivåer av eosinofiler i leukocytformel skjer når:

• Allergiske reaksjoner på medikamenter, for eksempel antikonvulsiva midler (karbamazepin, kloramfenikol), antibiotika (erytromycin, penicillin, tetracykliner, vancomycin), sulfonamider, anti-tuberkulosemedisiner, fenotiazider
• Bruk av aminosalicylsyre, klorpropamid, imipramin, mefenesin, nitrofurantoin, penicillin, sulfasalazin, sulfonamider (i alle disse tilfellene er eosinofili en integrert del av Lefflers syndrom)
• Bruk av allopurinol, dapson, etretinat, metotreksan, metyldopa, nafarelin, penicillamin, prokarbazin, triamteren

Reduserte nivåer av eosinofiler i leukocytformelen skjer når:

• Purulente infeksjoner, etter fødsel, kirurgi, sjokk
• Ta kortikotropin, epinferin, glukokortikoider, methysergid, niacin (nikotinsyre), prokainamid

basophils

Basofiler formidler betennelse og utskiller eosinofil kjemotaktisk faktor. Basofil degenerasjon oppstår i umiddelbar type overfølsomhetsreaksjoner (for eksempel i astma, anafylaksi, utslett, som kan være forbundet med rødmen av huden). Utløsermekanismen for anafylaktisk degranulering er en reseptor for immunoglobulinklasse E. Basofiler, utskillende heparin og histamin, er involvert i regulering av blodkoagulasjon og vaskulær permeabilitet. I perifert blod er basofilene ca. 1-2 timer.

Grensene for det normale innholdet av basofiler i leukocytformelen:

Forhøyede nivåer av basofile i leukocytformel kan oppstå når

• Myksem, ulcerøs kolitt, kronisk bihulebetennelse, vannkopper, overfølsomhetsreaksjoner, bruk av visse legemidler eller inhalasjonsmidler
• Reaksjoner på innføring av fremmed protein, nephrose, kronisk hemolytisk anemi, Hodgkins sykdom, tilstand etter fjerning av milten (splenektomi)
• Godkjennelse av østrogen, antityroid medisiner, desipramin

Reduserte nivåer av basofile i leukocytformel skjer når:

• hypertyreose
• Eggløsning, graviditet, stress
• Akutte smittsomme sykdommer
• Cushings syndrom
• Bruk av kortikosteroider, kortikotropin, kjemoterapi, prokainamid, tiopentan, røntgenbestråling

lymfocytter

Blant lymfocyttene er det tre hovedfunksjonelle klasser: B-lymfocytter, T-lymfocytter og nulllymfocytter. Hovedfunksjonen til lymfocytter er å delta i immunresponser. Hovedfunksjonen til B-lymfocytter er å sikre humoristisk immunitet, T-lymfocytter gir reaksjoner av cellulær immunitet og regulering av humoral immunitet. Nul lymfocytter betraktes som en reservepopulation av utifferentierte lymfocytter. Levetiden til lymfocytter varierer fra flere uker til flere år.

Leukocytformel

Leukocyttformelen inneholder informasjon om totalt antall leukocytter og prosentandelen av forskjellige typer leukocytter i blodet. De viktigste subpopulasjonene av leukocytter er nøytrofiler, lymfocytter, monocytter, eosinofiler og basofiler. En hematologisk analysator som utfører en fullstendig blodtelling, indikerer bare antall spesifiserte subpopulasjoner av leukocytter.

For å evaluere morfologien ("utseendet") av leukocytter, for å oppdage ytterligere endringer (blaster, atypiske mononukleære celler, plasmaceller), for å beregne prosentandelen segmenterte og leukocytter, anvendes blodsmørsmikroskopi. I dette tilfellet evaluerer og beskriver blodprøven personen (laboratorieassistent), og ikke enheten.

Indikasjoner for studien

Diagnose av smittsomme og inflammatoriske sykdommer.

Diagnose av sykdommer og blodplasser.

Overvåke effektiviteten av behandlingen.

Forbereder for operasjon.

Forberedelse for studien

Blod for forskning er tatt om morgenen på tom mage, selv te eller kaffe er utelukket. Tillat å drikke vanlig vann.

Natten før for å begrense fet mat, ikke å drikke alkohol, er trening uønsket.

Tidsintervallet fra det siste måltidet til analysen er minst åtte timer.

Eliminer fysisk aktivitet 30 minutter før blodinnsamling.

Studiemateriell

Venøst ​​eller kapillært blod.

Tolkning av resultater

Leukocytter (WBC, hvite blodceller)

Dette er blodceller, celler i det humane immunsystemet. De er celler med kjerner som dannes i det røde benmarg eller organer i lymfesystemet. Funksjonene til en leukocytt er avhengig av hvilke underarter (subpopulasjon) den tilhører. Noen av dem er ansvarlige for ødeleggelsen av bakterier, de andre virusene og andre - for allergiske reaksjoner. Derfor indikerer en økning eller reduksjon i nivået av leukocytter bare en generell endring i tilstanden til organismen, og for en mer detaljert diagnose er det nødvendig å kjenne antall og karakteristika for individuelle subpopulasjoner.

Økningen i totalt antall leukocytter i blodet kalles leukocytose, og reduksjonen i nivået av leukocytter kalles leukopeni.

norm:

Leukocyttall, x10 9 celler / L

Øk:

• stress, følelsesmessig stress,
• den postoperative perioden,
• menstruasjon,
• graviditet og fødsel,

2. Leukocytose som et resultat av dannelsen av leukocytter:

• brannsår,
• hjerteinfarkt,
• smittsomme og inflammatoriske sykdommer (tonsillitt, lungebetennelse, meningitt, polyartrit, pyelonefritis, blindtarmbetennelse etc.) forårsaket av bakterier, virus eller sopp,
• ondartede svulster,
• tar hormonelle stoffer (glukokortikosteroider),

3. Leukocytose i blodtumorer:

senking:

• enkelte infeksjoner forårsaket av virus eller bakterier (influensa, kusma, meslinger, røde hunder, tyfus, tularemi, viral hepatitt, sepsis, malaria, miliær tuberkulose, aids);
• systemisk lupus erythematosus,
• revmatoid artritt,
• tar sulfonamider, kloramfenikol, smertestillende midler, thyreostatika, cytostatika,
• emaciering og kakeksi
• eksponering for ioniserende stråling
• Addisons sykdom -Birmer,
• Feltys syndrom (miltforstørrelse, pigmentspots på ekstremitetens hud, anemi, granulocytopeni, trombocytopeni) er en av varianter av revmatoid artritt hos voksne,
• Gaucher sykdom,
• paroksysmal natthemoglobinuri.

nøytrofile

Neutrofile er den mest tallrike subpopulasjonen av leukocytter. Deres gjennomsnittlige levetid er 15 dager, mesteparten av tiden bruker cellen i beinmarg, går deretter inn i blodet i 10 timer, hvoretter det går inn i perifert vev. Inne i hver nøytrofil er det korn (granulater). De inneholder spesielle enzymer laget for å ødelegge bakterier og virus. Hvis et betennelsesfokus oppstår i kroppen, oppdager nøytrofiler det og går dit, ødelegger det og fordøyer det. Neutrofiler utviser den største aktiviteten mot bakterier, derfor er jo mer uttalt den bakterielle inflammatoriske prosessen, jo mer nøytrofil i blodanalysen.

Neutrofile er av forskjellige typer, avhengig av deres "alder" - graden av modenhet, utvikler prosessen med vekst og modning av nøytrofiler ikke i blodet, men i beinmargen. Den mest modne nøytrofilen med et komplett sett beskyttende enzymer er en segmentert nøytrofil. De er mest i leukocyttformelen - fra 47 til 72%.

Den minste og ufarlige nøytrofil er myelocyt. Når han vokser opp, blir han en ung (metamyelocyt). Denne cellen utfører også svake vernefunksjoner, men når det vokser, blir det en stikknutrofile. Denne nøytrofilen har en mindre tilførsel av beskyttende enzymer enn den segmenterte kjernen, men om nødvendig kan den også ødelegge den utenlandske agenten.

Mange segmenterte og flere stabne nøytrofiler oppdages i blodet av en sunn person, unge nøytrofiler finnes i beinmargen. I tilfelle av sykdommer (ikke-alvorlige infeksjoner) kommer stikk nøytrofiler ut av beinmarget, som ennå ikke har hatt tid til å modnes i segmentert kjerne, men kan delvis ødelegge bakterier. Hvis sykdommen er alvorlig og langvarig, kommer unge (metamyelocytter) også inn i blodet. Men utseendet til myelocytter i leukocytformelen indikerer en svært alvorlig løpet av den inflammatoriske prosessen, når kroppen bruker de nyeste forsvarene.

En økning i nøytrofile nivåer i blodet kalles nøytrofili, og en reduksjon i nivået kalles nøytropeni.

Norm: myelocytter og metamyelocytter i leukocytformelen hos friske mennesker er fraværende.

Leukocytformel

Leukocytformel - prosentandelen av forskjellige typer leukocytter i perifert blod. I perifert blod er fem leukocyttpopulasjoner funnet. Neutrofiler, basofiler, eosinofiler, knyttet til granulocytisk serie (sitt cytoplasma grainier inneholder mange granulater som omfatter, for eksempel, myeloperoksidase, elastase, lysozym); monocytter og lymfocytter (B-celler, T-celler). I studien av blod på hematologiske analysatorer, er en automatisk beregning av leukocytformel laget med definisjonen av fem hoved leukocyttpopulasjoner. Leukocytt telleteknologi varierer fra produsent til produsent.

NEUTROPHILS utgjør størstedelen av alle hvite blodlegemer (opptil 95%). Hovedfunksjonen til nøytrofiler er fagocytose. Livslangene til nøytrofile er små - 2-3 dager. Fra blodet nøytrofiler aktivt bevege seg til seter for inflammasjon og vev forråtnelse, til hjemmene av bakterielle og virale infeksjoner, hvor de utfører sin primære funksjon - fagocytere mikrober og nedbrytningsprodukter av vev, og deretter ødelegge dem med sine granulære inneslutninger, slik som lysosomale enzymer

Økende verdier - betennelse;

Lavt verdier - redusert immunstatus.

MONOCYTES er forløperne av makrofager. Gjør opp 4-8% av alle leukocytter. Sirkulerer i blodet i opptil 20 timer, migrerer monocytter i vev, hvor de skiller seg inn i makrofager. Deres hovedfunksjon er fagocytose. Raskt akkumulerer i fokus for betennelse og vevs ødeleggelse, de eliminerer mikroorganismer, livløse celler og cellulære fragmenter. Makrofager, i motsetning til nøytrofiler, fungerer aktivt i et surt miljø og har en lengre levetid.

Høyere verdier er knyttet til tilstedeværelsen av en smittsom prosess.

Lavt verdier, nøytropeni - stoff, autoimmun, lymfogranulocytisk leukemi, genetisk bestemt syndrom, etc.

EOSINOFILY - celler fagocytiske antigen-antistoffkomplekser, inkludert hovedsakelig IgE. Etter modning i beinmargen er eosinofiler plassert i 3-4 timer i sirkulerende blod og deretter migrert til vev, hvor levetiden er 8-12 dager. I en sunn person står eosinofiler for 2-5% av alle hvite blodlegemer. For eosinofiler karakteristiske daglige rytmefluktuasjoner i blodet, observeres de høyeste nivåene om natten, den laveste - om dagen. Virkningen av eosinofiler manifesteres i sensibiliserte vev. De er involvert i umiddelbar og forsinket type overfølsomhetsreaksjoner. Eosinofiler er involvert i kroppsreaksjoner på parasittiske (helminth og protozoale), allergiske, smittsomme og onkologiske sykdommer, når den allergiske komponenten er inkludert i patogenesen av sykdommen, som ledsages av IgE hyperproduksjon.

Økende verdier, eosinofili

• Allergiske sykdommer;
• parasitære invasjoner;
• stoffinntak (antibiotika, antimikrobielle midler, cytostatika, psykotrope stoffer, etc.);
• eosinofil lungebetennelse;
• arvelige sykdommer.

Lavt verdier, eosinopeni - langvarig steroidbehandling.

BASOFILER er de minste representanter for leukocytter, som utgjør mindre enn 1% av det totale antall leukocytter. Store cytoplasmatiske granuler av basofiler inneholder sulfaterte eller karboksylerte sure proteiner. Levetiden til basofile er 8-12 dager, sirkulasjonstiden i perifert blod er flere timer. Hovedfunksjonen til basofiler er å delta i overfølsomhetsreaksjoner av umiddelbar type. De deltar også i forsinket-type overfølsomhetsreaksjoner ved inflammatoriske og allergiske reaksjoner. Basofiler utskiller heparin, histamin, serotonin. De to siste stoffene har en effekt på vaskulær permeabilitet og glatt muskelton, som bestemmer den allergiske reaksjonen av typen "urticaria".

Høye verdier, basofili - forekommer sjelden i isolasjon. Basofili i kronisk granulocytisk leukemi indikerer overgangsprosessen i den ondartede formen.

Lymfocytter spiller en viktig rolle i prosesser av cellulære (T-lymfocytter) og humoral (B-lymfocytter) immunitet. Lymfocytter er aktivt involvert i patogenesen av immundefektstater, infeksiøse, allergiske, lymfoproliferative, onkologiske sykdommer, transplantasjonskonflikter, samt autoimmune prosesser.

Økte verdier, lymfocytose - i barndomsinfeksjoner, infeksiøs mononukleose, cytomegalovirusinfeksjon, viral hepatitt, tuberkulose, brucellose, lymfoproliferative sykdommer.

Lavt verdier, lymfopeni, mindre enn 1000 celler per mikroliter - alvorlig beinmargefeil, for eksempel etter bestråling eller immunosuppresjon.

Norm basofiler i blodet. Grunner til nedgangen

Basofilene kalles hvite blodlegemer i blodet som forekommer i granulocyttprosessen i beinmargen, så går en liten del av dem inn i blodet, så vel som i vev og organer. Basofiler består av store kjerne, granuler og lobules, som inkluderer de aktive komponentene som er nødvendige for kontroll og destruksjon av fremmede komponenter i kroppen. Basofiler, samt eosinofiler og nøytrofiler, tilhører undergruppen av leukocytter, og som regel aktiveres i nærvær av en inflammatorisk prosess eller reaksjon i kroppen.

Når du tar blod i laboratoriet, teller alle elementene som inngår i leukocytformelen, fordi hver undergruppe har sin egen rolle i menneskekroppen og ved hjelp av det identifiserte resultatet, kan du raskt oppdage eller mistenke en bestemt avvik eller patologi. For å kunne forstå resultatene av analysene selvstendig, må du ha en ide om hvilke celler som er ansvarlige for hva og hva deres hastighet skal være. I dag skal vi snakke om hvilke basofiler som er i blodanalyse, hva er deres rolle, og hva som kan angis av deres avvik fra standardverdiene.

Hva er basofilter i blodet?

Noen ganger kalles basofiler blodspionere. På grunn av at en enkelt celle inneholder mange svært aktive stoffer serotonin, prostagladiner, histamin og leukotriener, frigjør basofilene alt innholdet ved første kontakt med en fremmedpartikkel eller allergen, og blokkerer dermed "fienden". Derfor er det ikke ved en tilfeldighet at basofilene ropende ropte speidere, deres hovedoppgave er å først finne fienden, knytte ham og ringe andre krefter for hjelp som vil takle ham og utføre et feie.

Foruten det faktum at basofiler sammen med andre leukocyttstrukturer tar del i ulike inflammatoriske prosesser, anses deres hovedfunksjon å være deltakelse i allergiske effekter på kroppen. Også disse hvite blodcellene spiller en viktig rolle i prosessen med blodpropp, og sikrer blodstrømning i små kar.

Dette er ikke den siste tingen som basofilene er ansvarlige for i blodet. Det er en annen viktig rolle for disse granulære leukocyttene, for å fjerne forskjellige giftstoffer fra kroppen. Inkludert når biter av giftige insekter eller slanger, kan basofiler forsinke virkningen av giftige stoffer, eller helt eliminere dem.

Ifølge innholdet av basofiler i en eller annen mengde, kan du trekke noen konklusjoner om helsetilstanden eller identifisere eventuelle feil, men først må du vite hva som er den etablerte frekvensen av basofiler i blodet.

Norm hos voksne og barn

Siden basofile er en komponent av leukocytformel, måles tallet i prosent av hovedtalet av hvite blodlegemer. For voksne og barn er det etablerte grenser der indikatoren er normal.

Innholdet av basofile i en voksenblod anses som normalt hvis indikatoren ligger i området fra 1 til 5%. Hvis parameteren vurderes i forhold til antall celler per liter blod, bør det absolutte innholdet av basofiler normalt ikke overstige 0,05 * 10 9 / l.

For barn er indikatoren normal, hvis den varierer fra 0,4 til 1%. Hvis resultatene er sterkt overvurdert, er det et signal om at disse eller andre faktorer har en negativ innvirkning på barnets kropp, eller det oppstår inflammatoriske eller allergiske prosesser.

Antallet av basofiler i blod av kvinner kan variere noe på grunn av visse fysiologiske og naturlige prosesser. For eksempel observeres en liten økning i indikatoren under menstruasjon, eller når eggløsningen oppstår, siden nivået av østrogen i blodet stiger, noe som igjen påvirker det kvantitative nivået av basofiler. Også, basofiler, endrer frekvensen hos kvinner når de tar visse hormonelle stoffer, østrogen og kortikosteroider.

Overskuddet av basofile i blodet

Hvis indeksen vesentlig avviker fra normen på en stor måte, er det sannsynlig at dette er en sykdom som basofili. Årsakene til denne tilstanden er svært varierte, og kan være fysiologiske og patologiske.

Nivået kan overvurderes dersom en person har en endelig gjenopprettingsfase etter en akutt infeksjon eller betennelse. Også årsakene til økningen i basofile i blodet kan være forbundet med tilstedeværelsen av pasientens sykdom i kronisk form. Ofte påvirker økningen i basofiler mangel på jern i kroppen.

For mer informasjon om årsakene til å oppdra et barn eller en voksen, se http://vseproanalizy.ru/analizyi-krovi/pochemu-povyishenyi-bazofilyi-v-krovi.html

I medisinsk praksis er basofili sjelden oppdaget. En overdreven økning i hvite granulære celler kan imidlertid indikere tilstedeværelse av visse patologiske tilstander og sykdommer, slik som:

• akutt hepatitt;
• lunge eller bronkus kreft;
• funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen;
• diabetes mellitus;
• fjerning av milten
• ulike typer beruselse;
• akutt patologi i mage-tarmkanalen: sår eller ulcerøs kolitt, gastrit og andre;
• blodsykdommer, for eksempel. myeloid leukemi eller akutt leukemi;
• kylling pox;
• X-stråler;
• akutte virusinfeksjoner;
• allergiske manifestasjoner.

Basofiler er mest involvert i allergisk betennelse, dvs. i overfølsomhetsreaksjoner av øyeblikkelig og forsinket type.

Hvis du oppdager et økt antall basofiler i blodet, bør du ikke utsette besøket til legen. Metoden for kliniske og diagnostiske studier, undersøkelse og tilleggstester, vil legen bestemme årsaken til basofili og foreskrive tilstrekkelig behandling av den underliggende sykdommen.

Basofiler senket

Fraværet av basofiler i blodet eller en signifikant reduksjon i nivået kalles basopeni. Denne tilstanden kan diagnostiseres når innholdet av basofiler i perifert blod er mindre enn 0,01 * 10 9 / l. Det er problematisk selv å spesialister å konkretisere konklusjoner umiddelbart, men det er ofte et spørsmål om å tømme leukocytten i kroppen. Hvis basofilene blir redusert hos en voksen, kan årsakene være ganske forskjellige, de vanligste er:

• langvarige akutte smittsomme sykdommer;
• uttømming av kroppen;
• stressende situasjoner, langvarig nerve overbelastning;
• økt fysisk anstrengelse;
• hypertyreose er en signifikant økning og hyperaktivitet av skjoldbruskhormoner;
• langvarig bruk av prednison eller andre typer hortima hormoner;
• lungebetennelse i akutt stadium;
• Cushings sykdom;

Nivået på basofile i første trimester av svangerskapet blir ofte senket på grunn av effekten på hormonprogesteronets kropp og det totale volumet av væskefraksjonen av blodet øker.

Hvis du finner i blodprøverapporten at basofiler mangler, hva betyr det? Du bør ikke umiddelbart lyde alarmen og tenke på noen diagnoser for deg selv eller til og med selvmedisinerende. Du bør kontakte en lege for å få klarlagt, fordi ikke alle situasjoner som fører til en reduksjon i nivået av basofiler krever umiddelbar respons. Ofte er indikatoren normalisert med tiden uavhengig. Hvis basofile er 0 i en voksen, det vil si, de er ikke funnet i blodutsmykninger i det hele tatt, dette kan være grensen for normen. Det er umulig å overse noen avvik fra normen, men du bør ikke få panikk heller.

Nedgangen i det absolutte innholdet av basofiler i blodet, har oftest ikke en spesiell diagnostisk verdi på grunn av den ubetydelige konsentrasjonen av basofiler i det perifere blod. For et mer komplett bilde, sammenlignes denne absolutte indikatoren med relativ.

Hvordan normalisere nivået på visse celler i blodet, er det nødvendig å diskutere med en spesialist, noen ganger er det nok bare å slutte å ta visse medisiner eller følge et spesielt diett med innholdet i meieriprodukter, grønnsaker og frukt

leukogram

En leukogram- eller leukocyttformel viser forholdet der det finnes forskjellige typer hvite blodlegemer i blodet. Disse tallene er uttrykt i prosent. Leukogram er oppnådd under hele blodtellingen. Prosentandelen av en bestemt type hvite blodlegemer endres med økende eller reduserende nivåer av andre arter. Når et leukogram blir dekryptert, må det tas hensyn til det absolutte antall hvite blodlegemer.

Leukocyttformelen reflekterer forholdet mellom fem hovedvarianter: lymfocytter, monocytter, nøytrofiler, basofiler, eosinofiler. Ulike typer hvite blodlegemer er ikke identiske i struktur og formål. Avhengig av om det er granuler i dem som er i stand til å oppleve farge, er det to typer leukocytter: granulocytter, agranulocytter.

Granulocytter inkluderer:

basofiler - kan oppleve alkalisk fargestoffer;

nøytrofiler - begge typer fargestoffer.

Agranulocytter inkluderer:

to typer lymfocytter (B- og T-lymfocytter);

Hvite cellefunksjon

Lymfocytter. T-lymfocytter ødelegger fremmede mikroorganismer og kreftceller. B-lymfocytter er ansvarlige for produksjon av antistoffer.

Monocytter. De deltar i fagocytose, direkte nøytraliserende fremmedlegemer, så vel som immunrespons og vevregenerering.

Eosinofile. Mulig for aktiv bevegelse og fagocytose. Aktivt involvert i dannelsen av inflammatoriske og allergiske reaksjoner, fange og frigjøre histamin.

Basofile. Gi migrering av andre typer leukocytter i vevet til stedet for betennelse, ta del i allergiske reaksjoner.

Nøytrofile. Hovedformålet er fagocytisk beskyttelse, det vil si absorpsjon av fremmedlegemer. I tillegg avgir stoffer bakteriedrepende virkninger. kilde:http://serdec.ru/krov/osnovnye-pokazateli-leykocitarnoy-formuly-krovi-rasshifrovka

Normale leukogramverdier

Blodleukocyttformelen for voksne friske mennesker er som følger:

Absolutt verdi (antall celler X 10 / L)

Neutrofilens stab (umodne)

Endringer i leukogrammer er vanligvis betegnet med vilkår med visse endringer. Med økende nivåer legger endelser som "oz" ("ez") eller "iya" til navnet på en eller annen type hvite blodceller. For eksempel: lymfocytose, eosinofili, monocytose, etc. Med en reduksjon i nivået av leukocytter er det vanlig å legge til navnet slutten av "sang": lymfopeni, nøytropeni, eosinopi, etc.

Samtidig skiller det seg mellom relativt og absolutt. I det første tilfellet snakker vi om en avvik fra normen for innholdet av leukocytter i prosent. I den andre snakker vi om en avvike fra normen både i prosent og i absolutt, hvorav vi mener endringen i totalt antall celler per volum blodvolum.

Leukocyt-formel (leukocytogram, differensial hvitt blodcelletall)

Forfatter: Murzina Natalya Petrovna, leder. laboratoriet. Clinic №1, Volgograd State Medical University, 5. juni 2006

Leukocytformel - prosentandelen av forskjellige typer leukocytter (beregnet i fargede blodutslett). Studien av leukocytformel er av stor betydning ved diagnostisering av de fleste hematologiske, smittsomme, inflammatoriske sykdommer, samt å vurdere alvorlighetsgraden av tilstanden og effektiviteten av terapien. Endringer i leukocyttform forekommer i en rekke sykdommer, men noen ganger er de ikke spesifikke.

Leukocyttformelen har aldersrelaterte egenskaper (hos barn, spesielt i nyfødt perioden, varierer forholdet mellom celler kraftig fra voksne).

Leukocytter (WBC - hvite blodceller, hvite blodlegemer)

Leukocytter danner kraftige blod- og vævsbarrierer mot mikrobielle, virale og parasittiske infeksjoner i menneskekroppen, opprettholder vevshomeostase (konsistens) og vevregenerering. I følge morfologiske egenskaper (type kjerner, forekomst og natur av cytoplasmiske inneslutninger) er det 5 hovedtyper av leukocytter - nøytrofiler, eosinofiler, basofiler, lymfocytter og monocytter. I tillegg er leukocytter utmerker seg ved den grad av modenhet, de fleste former modne leukocytter progenitorceller (Young, myelocytter, promyelocytter, prolymphocytes, promonocyte, skjema blastceller) i perifert blod til å synes bare i tilfelle av patologi.

Granulocytter blodleukocytter som er representert i cytoplasma blir detektert ved farging kornethet (neutrofil, eosinofil og basofile leukocytter), og agranulocytes, som cytoplasma inneholder ingen strø (lymfocytter og monocytter). Omtrent 60% av det totale antall granulocytter er i beinmarg, som utgjør benmargreservatet, 40% i andre vev og bare mindre enn 1% i perifert blod.

Ulike typer leukocytter utfører forskjellige funksjoner, derfor bestemmes forholdet mellom forskjellige typer leukocytter, vedlikehold av unge former, identifikasjon av patologiske cellulære former, verdifull diagnostisk informasjon.

Alternativer endres (skift) leukocyttformel:

Leukocyttforskyvning til venstre - en økning i antall umodne (stab) nøytrofiler i perifert blod, fremveksten av metamyelocytter (unge), myelocytter;

Flyttes til høyre for leukocytt - å redusere den normale mengden av band neutrofiler og segmenterte neutrofiler økt antall kjerner med gipersegmentirovannymi (megaloblastisk anemi, nyresykdom og lever tilstand etter transfusjon).

Neutrofile leukocytter (nøytrofiler)

De fleste forskjellige hvite blodlegemer, de utgjør 45-70% av alle leukocytter. Avhengig av graden av modenhet og form av kjernen, brukes perifert blod til å allokere bånd (yngre) og segmenterte (modne) nøytrofiler. Yngre celler i den nøytrofile serien - unge (metamyelocytter), myelocytter, promyelocytter - vises i perifert blod i tilfelle av patologi og er bevis på stimulering av dannelsen av celler av denne arten. Varigheten av sirkulasjonen av nøytrofiler i blodet er i gjennomsnitt ca. 6,5 timer, så de migrerer inn i vevet.

De deltar i ødeleggelsen av smittsomme stoffer som har penetrert kroppen, tett interaksjon med makrofager (monocytter), T- og B-lymfocytter. Neutrofile utskiller stoffer med bakteriedrepende effekter, fremmer vevregenerering, fjerner skadede celler fra dem og utskiller stoffer som stimulerer regenerering. Deres hovedfunksjon er å beskytte mot infeksjoner ved kjemotaksis (rettet bevegelse mot stimulerende midler) og fagocytose (absorpsjon og fordøyelse) av fremmede mikroorganismer.

En økning i antall nøytrofile (neutrofili, neutrofili, neutrocytose), som regel, kombineres med en økning i totalt antall leukocytter i blodet. En kraftig nedgang i antall nøytrofile kan føre til livstruende infeksjonskomplikasjoner. Agranulocytose er en kraftig nedgang i antall granulocytter i perifert blod, opp til fullstendig forsvunnelse, noe som fører til en reduksjon i kroppens motstand mot infeksjon og utvikling av bakterielle komplikasjoner.

Økning i totalt antall nøytrofile:

Akutt bakteriell infeksjon (abscesser, osteomyelitt, blindtarmbetennelse, akutt otitis media, pneumoni, pyelonefritt akutt, salpingitt, meningitt, angina, akutt kolecystitt, tromboflebitt, septikemi, peritonitt, empyem, skarlagensfeber, kolera, etc.);

Inflammasjon eller vevsnekrose (hjerteinfarkt, omfattende forbrenninger, koldbrann, en raskt voksende kreft med desintegrering, periarteritis nodosa, giktfeber, reumatoid artritt, pankreatitt, betennelse, peritonitt);

Tilstand etter operasjon

Myeloproliferative sykdommer (kronisk myeloid leukemi, erythremia);

Endogen forgiftning (uremi, eclampsia, diabetisk acidose, gikt);

Eksogene forgiftninger (bly, slangegift, vaksiner);

Adrenalinutslipp under stressfulle situasjoner, fysisk anstrengelse og følelsesmessig stress (kan føre til en fordobling av antall nøytrofiler i perifert blod).

Øke antall umodne nøytrofiler (venstre skifte):

Akutte betennelsesprosesser (lobar lungebetennelse);

Noen smittsomme sykdommer (scarlet feber, erysipelas, difteri);

Ondartede svulster (kreft i parankymen av nyre-, bryst- og prostatakirtler) og benmargsmetastase;

Myeloproliferative sykdommer, spesielt kronisk myeloid leukemi;

Leukocytformel - fullstendig blodtelling

Leukocytformel - Skift til venstre og skift til høyre

Leukocyt-formel er en indikator på prosentandelen av forskjellige typer leukocytter i blodet av deres totale antall leukocytter i blodet. Prosentandelen av forskjellige typer leukocytter i smittsomme, blodsykdommer, onkologiske prosesser vil variere. Takket være dette laboratorie symptomet kan en lege mistenke årsaken til et helseproblem.

Leukocytter - "hvitt blod" - er den sentrale delen av immunsystemet. På grunn av forskjellen i funksjonene har leukocytter en annen struktur og forskjellige konsentrasjoner i blodet. Neutrofiler (neutrofile granulocytter), avhengig av graden av modenhet, kan være stab (ung) og segmentert (moden).
Neutrofiler og monocytter utfører funksjonen av fagocytose - absorpsjon og fordøyelse av fremmede celler.
Eosinofiler deltar i umiddelbar type allergiske reaksjoner. Disse inkluderer: anafylaktisk sjokk, pollinose (høfeber), urtikaria, atonisk bronkial astma, angioødem, atopisk dermatitt (neurodermatitt), allergisk rhinitt.

Basofiler er involvert i både allergiske reaksjoner av umiddelbar type og allergiske reaksjoner med forsinket type. Allergiske reaksjoner av forsinket type utvikles i kroppen 1-2 dager etter kontakt med allergen. Denne typen reaksjon er basert på bronkial astma, rhinitt, kontaktdermatitt, autoimmune sykdommer (demyeliniserende sykdommer i nervesystemet, skade på endokrine kjertler, etc.), samt tuberkulose, spedalskhet, brucellose, syfilis og andre smittsomme sykdommer.
Neutrofiler, eosinofiler og basofiler kalles kollektivt granulocytter, siden granuler er synlige i dem etter farging under mikroskopisk undersøkelse.
Lymfocytter er det viktigste cellulære elementet i kroppens immunsystem.

Hva menes med leukocytformel?

Andelen av fem typer hvite blodlegemer er inkludert i begrepet leukogram. Et leukogram er oppnådd under en klinisk analyse av blod (KLA) med en leukocytformel, og det totale innholdet av hvite blodlegemer - leukocytter er beregnet. Gitt fluktuasjonene i indeksen av leukocytter, er det mulig å spore den absolutte eller relative fluktuasjon av cellene. Dette krever leukocyttformel.

Måter å analysere

Under moderne forhold, hvor flyten av pasienter som kommer til eksamen øker, anbefales det å bruke en hematologisk automatisk analysator. Når det brukes, kan en blodprøve med en leukocytformel dekke opp til 2000 celler, noe som gir et mer nøyaktig og objektivt resultat. Maksimal mulighet når en person arbeider med et mikroskop - ikke mer enn 200 celler. Men automatisk teller har også en feil. Det består i umuligheten av å skille seg i den generelle blodanalysen med en leukocytformelkniv og segmenterte nøytrofiler, noe som fører til mindre informativitet av de oppnådde resultatene.

Dekoding av leukogramdataene gjør det mulig for legen å nøyaktig vurdere tilstanden til pasientens immunitet med høy nøyaktighet og objektivitet. En generell analyse av leukogram gjør det mulig å oppdage mange smittsomme, allergiske sykdommer, helminthic invasjoner, onkologi. En slik analyse gjør det lettere å diagnostisere virus- og bakterieinfeksjoner, viser alvorlighetsgraden av deres kurs.

Typer og funksjoner av hvite blodlegemer

Leukocytter er ikke homogen masse, strukturelt og funksjonelt avviker de fra hverandre. Hovedforskjellen, som brukes i analysen, er evnen til forskjellige typer hvite blodlegemer til å oppleve kjemiske fargestoffer annerledes. Så, basofiler oppfatter bare alkalisk farge, og eosinofiler er mottagelige for sure løsninger. Neutrofile celler reagerer godt på farging med begge typer fargestoffer.

Prosessen med dannelse av hvite blodceller fra stamceller er implementert i det humane benmarg.

Under enda mindre smittsomme sykdommer øker antall leukocytter i beinmargene: menneskekroppen gir en tilstrekkelig inflammatorisk respons. Den uvanlige egenskapen til samspillet mellom hvite kropper med forskjellige funksjoner, men som i fellesskap utfører en "jobb": bruker spesielle kjemikalier - cytokiner, koordinerer disse organene sine handlinger i kampen mot infeksjon.

Dekoding av blodprøve: nøytrofiler

Neutrofile er den mest tallrike og aggressive gruppen av celler. Deres levetid er ikke mer enn 5-8 dager. Neutrofilens unike funksjon er fagocytose (absorpsjon) av mikroorganismer. Med hjelp av nøytrofiler oppstår refleksjonen av "bakteriell" angrep, bakteriedrepende og avgiftningsbeskyttelse av kroppen. Leukocytt blodtal viser normalt 47 - 72% av nøytrofile hos voksne menn og kvinner. I blodet sirkulerer de i ca 5-6 timer, migrerer til vev og organer og utfører sine beskyttende funksjoner.

Neutrofili - et økt antall nøytrofiler i det perifere blodet, som bekrefter tilstedeværelsen av betennelse i kroppen og provoserer dannelsen av nye celler i benmargen. Den mest vanlig tilstand som fører til en økning i antallet nøytrofiler, er infeksjon og inflammasjon i organer og vev, hjerteanfall (lunge, hjerte), onkologi, brannskader, traume, graviditet hos kvinner, kirurgi, diabetes, tungmetall toksisitet.

Neutropeni - en nedgang i nøytrofilindeksen - følger med følgende patologier: akutte infeksjoner (tyfusfeber, paratyphoid feber), virusinfeksjoner, sopplidelser og protozoale skader i kroppen (toxoplasma, malaria). Neutropeni skyldes også kroniske infeksjoner, inkludert tuberkulose, stafylokokker og streptokokinfeksjoner, samt aplastisk anemi, narkotikaanemi (etter å ha tatt antibiotika, smertestillende midler, antikonvulsiva midler, diuretika, hypoglykemisk, antiallergisk, etc.).

Lymfocytt transkripsjon

Lymfocytter er ansvarlige for å kontrollere og ødelegge fremmede celler (for eksempel kreftceller), så vel som patogener. Denne viktige oppgaven utføres av de såkalte T-lymfocytter. Den andre typen, B-lymfocytter, er ansvarlig for produksjon av beskyttende antistoffer. Ofte kalles lymfocytter som sirkulerer i blodet mordere, suppressorer, hjelpere, som mest nøyaktig karakteriserer sin viktige rolle i menneskekroppen.

Hver av disse typer lymfocytter er involvert i dannelsen av immunitet. Leukocytformelen i en normal voksen viser 20-40% lymfocytter. En økning i antall lymfocytter kalles lymfocytose. Blant årsakene til denne tilstanden er narkotikaforgiftning, rusmidler, smertestillende midler, karbon disulfidforgiftning, arsen, bly, blodsykdommer, lymfatisk leukemi (oftest hos barn), virusinfeksjoner.

Lymfopeni - En reduksjon i innholdet av lymfocytter skyldes alvorlige spesifikke sykdommer (tuberkulose), lupus erythematosus, onkologi, aplastisk anemi, aids, og tar glukokortikoider.

Dekoding av blodprøve: monocytter

Monocytter - er involvert i produksjon av antistoffer, vevregenerering, virker som makrofager, deltar i fagocytose, da de er de største av alle leukocytter. Antallet deres er lite, men gitt at de enkelt migrerer fra blodbanen til vevet, kjenner de lett "utenforstående" og "trener" andre hvite blodlegemer til å "gjenkjenne". Monocytter er også involvert i å rense betennelsen fra bakterier, døde celler, rensende vev og skape betingelser for regenerering. Standardprisen for en voksen er 3-9%.

Årsaker til økende monocytnivåer (monocytose) inkluderer infeksjoner av forskjellig opprinnelse, tuberkulose, syfilis, brucellose, reumatisme, lupus erythematosus, myelom, leukemi, alvorlige former for forgiftning og konvalescens etter alvorlige infeksjoner.

1. Alvorlige purulente lesjoner (flegmon, osteomyelitt).
2. Fødsel hos kvinner.
3. Langvarig bruk av steroidhormoner.
4. Kirurgiske inngrep.

Eosinofiler og basofiler

Eosinofiler er aktive deltakere i dannelsen av immunitet og i produksjon av antistoffer. Den beskyttende funksjonen til eosinofil er assosiert mer med kampen mot giftstoffer, renser blodet av parasitter og kreftceller. Det normale innholdet i leukocyttformelen er 1-5%. Eosinofili øker med sykdommer som:

1. Allergisk patologi (matallergi, allergisk dermatitt hos barn, narkotikaallergi, astma i bronki).
2. Kreftssykdommer, inkludert blodsykdommer (leukemier, lymfogranulomatose).
3. Intestinal invasjoner (echinococcus, Giardia, roundworm, enterobiasis, og så videre).
4. Spesifikke infeksjoner (tuberkulose, seksuelt overførbare sykdommer).
5. Revmatiske sykdommer.

Årsaker til å redusere antall eosinofiler kalles vanligvis septiske prosesser, tungmetallforgiftning.

Basofiler er svært sjeldne celler. Normalt viser leukocyttformelen bare 0-1,0% av basofilene. Som regel er mange mennesker i den generelle analysen ikke definert. Delta i immunologiske reaksjoner, som danner en forsinket type immunrespons. Ofte oppdaget ved kroniske inflammatoriske reaksjoner. Basofiler utskiller heparin og histamin, som deltar i reguleringen av blodkoagulasjon, og derved forbedrer vaskulær permeabilitet. I det perifere blodet er basofilene bare 1-2 timer, og trer deretter inn i vevet.

Årsaker til basofili (økt basofilinnhold):

1. Sykdommer i skjoldbruskkjertelen (hypothyroidisme).
2. Allergi (narkotika og mat).
3. Tilstand etter miltfjerning.
4. Hormonbehandling.
5. Kroniske blodsykdommer (anemi, myeloid leukemi).

Blant årsakene til reduksjonen av innholdet av basofiler i leukocytformel kan det noteres:

1. Stress.
2. Graviditet.
3. Akutte smittsomme sykdommer.
4. Den toksiske effekten av rusmidler (hormonbehandling, kjemoterapi).
5. Røntgenbestråling.

Leukocytt tellingsmetoder

Leukogram er en del av den kliniske analysen av blod. I spesielle tilfeller utføres en blodsmøring for å klargjøre diagnosen. I et smør distribueres leukocytter som regel på periferien (nærmere kanten): nøytrofiler, basofiler, eosinofiler. I sentrum - monocytter og lymfocytter. Tellingen av leukocytt teller utføres i henhold til metoden i Schilling eller Filipchenko. Ifølge Schilling regnes 100-200 celler på fire steder med smøring. Ifølge Filipchenko er smeten delt inn i tre deler: Den opprinnelige, midtre og endelige, og opptil 200 leukocytter er også tatt i betraktning, oppført i et spesielt bord. Graden av leukocytter i humant blod er 4,0-9,0 x 10 9 pr. Liter.

Før du donerer blod til leucoformu, anbefales det ikke å ta mat i 2-3 timer før studien, unngå fysisk og psyko-følelsesmessig stress, røyking (ikke røyking 30-40 minutter før studien) og bruk av medisiner er kontraindisert. Ekskluder fra kostholdet dagen før kostnaden er alkohol. En blodprøve med en leukocyttformel gjøres ved bruk av både venøst ​​og kapillært blod. Det andre alternativet er mest hensiktsmessig for barn som medisinsk manipulasjon gir psykisk ubehag.

Hovedindikatorene for blodleukocyttformelen og dens dekoding

En leukogram- eller leukocyttformel viser forholdet der det finnes forskjellige typer hvite blodlegemer i blodet. Disse tallene er uttrykt i prosent. Leukogram er oppnådd under hele blodtellingen. Prosentandelen av en bestemt type hvite blodlegemer endres med økende eller reduserende nivåer av andre arter. Når et leukogram blir dekryptert, må det tas hensyn til det absolutte antall hvite blodlegemer.

Typer leukocytter

Leukocyttformelen reflekterer forholdet mellom fem hovedvarianter: lymfocytter, monocytter, nøytrofiler, basofiler, eosinofiler. Ulike typer hvite blodlegemer er ikke identiske i struktur og formål. Avhengig av om det er granuler i dem som er i stand til å oppleve farge, er det to typer leukocytter: granulocytter, agranulocytter.

Granulocytter inkluderer:

• basofiler - kan oppleve alkalisk fargestoffer;
• eosinofiler er sure;
• nøytrofiler - begge typer fargestoffer.

Agranulocytter inkluderer:

• to typer lymfocytter (B- og T-lymfocytter);
• monocytter.

Hvite cellefunksjon

Lymfocytter. T-lymfocytter ødelegger fremmede mikroorganismer og kreftceller. B-lymfocytter er ansvarlige for produksjon av antistoffer.

Monocytter. De deltar i fagocytose, direkte nøytraliserende fremmedlegemer, så vel som immunrespons og vevregenerering.

Eosinofile. Mulig for aktiv bevegelse og fagocytose. Aktivt involvert i dannelsen av inflammatoriske og allergiske reaksjoner, fange og frigjøre histamin.

Basofile. Gi migrering av andre typer leukocytter i vevet til stedet for betennelse, ta del i allergiske reaksjoner.

Nøytrofile. Hovedformålet er fagocytisk beskyttelse, det vil si absorpsjon av fremmedlegemer. I tillegg avgir stoffer bakteriedrepende virkninger.

Normale leukogramverdier

Blodleukocyttformelen for voksne friske mennesker er som følger:

Endringer i leukogrammer er vanligvis betegnet med vilkår med visse endringer. Med økende nivåer legger endelser som "oz" ("ez") eller "iya" til navnet på en eller annen type hvite blodceller. For eksempel: lymfocytose, eosinofili, monocytose, etc. Med en reduksjon i nivået av leukocytter er det vanlig å legge til navnet slutten av "sang": lymfopeni, nøytropeni, eosinopi, etc.

Samtidig skiller det seg mellom relativt og absolutt. I det første tilfellet snakker vi om en avvik fra normen for innholdet av leukocytter i prosent. I den andre snakker vi om en avvike fra normen både i prosent og i absolutt, hvorav vi mener endringen i totalt antall celler per volum blodvolum.

Det skal sies at leukocyttformelen avhenger av alderen. Dette må vurderes når det vurderes under undersøkelse og diagnose av sykdommer hos barn.

Hvordan bestemme

Beregningen av leukocytformelen utføres av en laboratorie tekniker ved hjelp av en mikroskopisk visning av blodet (telle leukogram per hundre celler).

I tillegg brukes en hematologisk automatisk analysator. I tilfelle avvik fra normen utfører de i tillegg en mikroskopisk undersøkelse av smøret, og beskriver dermed cellens morfologi og spesifiserer leukogrammet.

Automatisk telling har også en ulempe: manglende evne til å dele neutrofiler i segmenterte og laterale nøytrofiler. Men i tilfelle av et stort antall unge former registrerer utstyret skiftet til venstre.

Formålet med å telle leukocyttformel

Denne studien er nødvendig for diagnostiske formål. Det gjør det ikke bare mulig å identifisere smittsomme sykdommer, parasitære invasjoner og allergier, men også å skille mellom leukemier, virus- og bakterie sykdommer, samt bestemme alvorlighetsgraden av patologiene. I tillegg tillater leukogram å vurdere tilstanden av immunitet.

Årsaker til leukogram endringer

En økning i nivået av lymfocytter (lymfocytose) observeres i følgende patologier:

• Akutt virusinfeksjoner: Vannkopper, meslinger, mononukleose, røde hunder;
• kroniske bakterielle infeksjoner: syfilis, brucellose, tuberkulose;
• lymfom, lymfosarcoma, lymfocytisk leukemi;
• hypertyreose (tyrotoksikose);
• adrenal insuffisiens;
• folsyre mangel anemi;
• aplastiske og hypoplastiske anemier.

Lymfocytopeni kan utvikle seg av følgende grunner:

• akutte infeksjoner;
• Hodgkins sykdom;
• systemisk lupus erythematosus;
• nyresvikt
• immunsvikt;
• strålingssykdom (akutt form);
• tar kortikosteroider.

En økning i blodnivået for nøytrofiler (nøytrofili) observeres under slike forhold:

• akutt blødning
• rus;
• akutte bakterielle sykdommer;
• tar kortikosteroider
• vevnekrose.

Nøytrofilinnholdet avtar av følgende grunner:

• bakterielle infeksjoner: tyfusfeber, brucellose, tularemi;
• virusinfeksjoner: meslinger, hepatitt, rubella;
• toksiske effekter som beinmargene gjennomgår: legemidler, ioniserende stråling;
• autoimmune sykdommer;
• medisinsk overfølsomhet;
• godartet kronisk nøytropeni arvelig.

Monocytose, hvor nivået av monocytter er forhøyet i blodet, kan indikere følgende lidelser:

• subacute infeksjoner, kroniske, forårsaket av bakterier;
• hematologiske maligniteter;
• systemiske autoimmune sykdommer: reumatoid artritt, lupus erythematosus, sarcoidose;
• parasittiske infeksjoner.

Basofili (forhøyede blodnivåer av basofiler) er observert i kronisk myeloid leukemi, erytremi.

Eosinofil nivåer er forhøyet under følgende forhold:

• allergier;
• endocarditt leffler;
• skarlagensfeber;
• parasittiske infeksjoner;
• kroniske hudsykdommer: eksem, psoriasis;
• eosinofil leukemi;
• fase av utvinning av smittsomme sykdommer.

Årsaker til lav eosinofilnivå (eosinopeni) kan være som følger:

• tyfusfeber;
• økt adrenokortikosteroid aktivitet.

Leukogramforskyvning

Når et leukogram blir dekryptert, blir det tatt med kjernefysiske skift. Dette er endringer i forholdet mellom modne og umodne nøytrofiler. I blodformelen er forskjellige former for nøytrofiler oppført i rekkefølge fra unge til modne (fra venstre til høyre).

Det er tre typer skift: venstre, venstre med foryngelse og høyre.

I venstre skift er myelocytter og metamyelocytter tilstede i blodet. Denne endringen skjer i følgende prosesser:

• akutt betennelse: pyelonefrit, prostatitt, orchitis;
• purulente infeksjoner;
• acidose;
• akutt blødning
• giftforgiftning;
• høy trening.

I venstre skift med foryngelse kan slike former som myelocytter, metamyelocytter, promyelocytter, myeloblaster og erytroblaster finnes i blodet. Dette observeres under slike forhold som:

• leukemi (kronisk, akutt);
• erytroleukemia;
• metastaser;
• myelofibrose;
• koma.

Video om typer og funksjoner av leukocytter:

Med en nedgang i antall stab-kjerne (umodne) nøytrofiler og en økning i nivået av segmentert (modne former som inneholder 5-6 segmenter), indikerer de et rettskifte. Med denne endringen i leukogram kan man snakke om følgende patologier og forhold:

• lever og nyresykdom;
• megaloblastisk anemi
• effekter av blodtransfusjoner;
• strålingssykdom;
• vitamin B12-mangel, folisk mangelanemi.

Graden av skift er estimert ved hjelp av en spesiell indeks, som bestemmes av forholdet mellom totalt antall av alle unge nøytrofiler (myelocytter, metamyelocytter, promyelocytter, bånd) for å modne segmentert. Standarder for friske voksne er i intervallet 0,05-0,1.

konklusjon

Leukocytformel i medisinsk praksis er av stor betydning. Ifølge leukogrammet som ble oppnådd under den generelle blodanalysen, kan man dømme utviklingen av patologiske prosesser i kroppen, alvorlighetsgraden av sykdommen, effektiviteten av behandlingen, prognosen.