Effekten av statiner på leveren og deres terapeutiske effekt

Omfattende bruk av statiner eller HMG-CoA reduktasehemmere for å redusere risikoen for hjerteinfarkt, slag, har signifikant redusert antall slike sykdommer, og er en metode for å forhindre gjenoppbygging. Denne effekten er knyttet til effekten av legemidler på nivået av kolesterol i blodet, noe som reduseres ved å redusere syntesen i leveren. Hvor sikkert statinene er for leveren, diskuteres og forskes i mange land. Vurder effekten av disse stoffene på levervev og kroppen som helhet.

Hvorfor er de utnevnt?

Oppdagelsen av forbindelsen mellom høyt blodserumkolesterol og risikoen for hjerte- og vaskulære sykdommer førte til utvikling av metoder for å redusere den. Oppdagelsen av en japansk forsker om den biokjemiske syklusen av kolesteroldannelse har gjort det mulig å lage stoffer som forstyrrer syntesen. De ble kalt statiner.

Studier viser at bruk av statiner for forebygging av gjentakende infarkt reduserer risikoen for forekomst betydelig ved å redusere blodkolesterol i hovedfraksjonen av LDL (low density lipoproteins). På grunn av dette øker antall høyt tetthetslipoproteiner (HDL), som er i stand til å fjerne overflødig kolesterol og forhindre utvikling av vaskulær aterosklerose,.

Muligheten for bruk av dem for å redusere risikoen for å utvikle alvorlige sykdommer som hjerteinfarkt, hjerneslag, undersøkes fortsatt, siden statiner, i tillegg til å senke kolesterol, har en rekke bivirkninger som kan være livstruende for pasienten.

Handlingsmekanisme

Statiner stopper den biokjemiske syntesen av kolesterol i leverceller i et av de første stadiene - overgangstrinnet av hydroksymetylgluoritet (HMG-CoA) til mevalonat. De er en hemmer av HMG-CoA reduktase - et enzym som regulerer denne prosessen. Dette reduserer mengden av kolesterol i hepatocytter og forårsaker økt aktivitet av cellereceptorer for LDL.

Kolesterol, et medlem av lipoproteinkomplekset med lav tetthet, går inn i leverceller, noe som reduserer innholdet i blodet. Dette reduserer nivået av serumkolesterol ved å redusere LDL-fraksjonen. Siden økningen i LDL i blodet er en predisponerende faktor for utviklingen av aterosklerose, er det en klar fordel av virkningen av HMG-CoA reduktasehemmere.

I tillegg reduserer de syntesen av forløperen av lipoprotein apolipoprotein B-100 og triglyceridrike lipoproteiner, som også påvirker serumkolesterol. Dette er påvist ved at når disse legemidlene brukes til pasienter med familiær hyperkolesterolemi som ikke har LDL-reseptorer, reduseres serumkolesterolet.

Det er også data om effekten av HMG-CoA reduktasehemmere på det vaskulære endotelet, de reduserer blodpropper og kan føre til en reduksjon av blodproppene, det er også en anti-inflammatorisk effekt.

Bivirkninger

Kolesterol er dannet av acetyl-CoA, leverandørene av disse er glukose og fettsyrer, og stopper syntesen fører til forstyrrelse av fettsyrenes metabolisme, deres avsetning i celler med dannelse av lipidvesikler. Dette kan påvirke hepatocytter negativt og forårsake ødeleggelse.

Normalt reduseres HMG-CoA reduktaseaktivitet ved å påvirke kolesterolet selv, gallsyrer og glukagon, mens det økes av effekten av insulin. Deres bruk fører til et brudd på denne avhengigheten. Ofte i blodet av pasienter er det et overskudd av insulin (hyperinsulinemi), som en kompenserende reaksjon på en reduksjon i kolesterolsyntese. Det er tegn på at langvarig hyperinsulinemi kan føre til utvikling av diabetes.

Statin metabolisme oppstår med deltakelse av cytokrom P-450, som også gir syntesen av steroidhormoner, vitamin D, er involvert i peroksidering av umettede fettsyrer, slik at økte doser kan føre til mangel på cytokrom P-450, som påvirker hele kroppen.

Bivirkninger

De er ganske sjeldne, utviklingen er forbundet med et brudd på syklusen av dannelsen av kolesterol, det forårsaker:

• forandring i fettsyre metabolisme i leveren celler;
• reduksjon av dens metabolske produkter i kroppen;
• hyperinsulinemi;
• en kraftig nedgang i kolesterolet.

Kolesterol, foruten dets skadelige effekt på blodkar, er nødvendig for syntese av cellemembraner, steroidhormoner og galle, derfor kan den kraftige reduksjonen ha en negativ effekt på kroppen. I tillegg kan endringer i fettmetabolismen i hepatocytter føre til akkumulering av lipider i celler og deres skade, og hyperinsulinemi - til utvikling av diabetes.

Bivirkninger ved bruk av HMG-CoA reduktasehemmere, i tillegg til individuell intoleranse og allergiske reaksjoner, kan forårsake:

• akutt leversvikt
• systemisk muskelsykdom (rhabdomyolyse);
• akutt nyresvikt
• diabetes mellitus;
• nedsatt minne og tenkning;
• endokrine sykdommer.

Ifølge statistikk er slike komplikasjoner sjeldne og oftere forbundet med bruk av høyere doser HMG-CoA-hemmere. Derfor kan de bare brukes som foreskrevet av en lege, og antallet medisiner er valgt individuelt, med regelmessig overvåking av den biokjemiske analysen av blod.

Effekt på kroppen

Under virkningen av statiner, reduseres mengden av LDL i blodet, men for lavt nivå kan forårsake forstyrrelser i syntese av cellemembraner, myelinfibre og steroidhormoner. Sammen med mottaket var det tilfeller av nedsatt hukommelse og tenkning som ligner Alzheimers sykdom. Lav konsentrasjon av LDL kan forårsake aggresjon, en depressiv tilstand.

Slike endringer er mulige ved bruk av store doser medikamenter, men brudd på lever og muskler er vanligere. Fet degenerasjon av leveren forårsaker skade på cellene, men deres høye reparative evne kompenserer vanligvis fullt ut for den hepatotoksiske effekten.

Systemisk skade på muskelvev, hvis mekanisme er uklart, kan forårsake akutt nyresvikt, det er forbundet med det faktum at nyrene i nyrene er tilstoppet av myoglobin fra skadede muskelceller.

Det er nødvendig å starte mottak med små doser under kontroll i blod av alaninaminotransferase (ALT), aspartataminotransferase (AST), kreatinfosfokinase (CK) og lipoproteiner.

Biokjemisk analyse av blod utføres hver måned. På grunnlag av disse indikatorene øker dosen av stoffet gradvis, slik at nivået av LDL faller til normale verdier. Den sterke nedgangen kan føre til brudd på kroppens vitale strukturer.

Økt ALT og AST observeres ofte hos pasienter som får HMG-CoA-hemmere, dette kan skyldes skade på en del av hepatocyttene. Gradvis kommer nivået av ALT og AST i blodet tilbake til normalt. Men dersom nivået av ALT og AST etter forskrivning øker med mer enn 3 ganger, bør doseringen av legemidlet reduseres eller kanselleres. Et høyt nivå av disse enzymer i blodet kan indikere en massiv død av hepatocytter, noe som forårsaker akutt leversvikt.

En økning i blodkreatinfosfokinase er en indikator på muskelskade og komplikasjoner som rhabdomyolyse.

Effekt på leverceller

Akutt leversvikt ved bruk av statiner forekommer sjeldnere, og evnen til å redusere risikoen for å utvikle kardiovaskulære sykdommer er høy, slik at de fortsetter å bli brukt. Hvilke endringer har inhibitorer av HMG-CoA på leverceller?

Årsakene til død av hepatocytter er diskutert ovenfor. Men fettlever, alkoholfri eller alkoholholdig oppstår på bakgrunn av økt LDL. Derfor er utnevnelsen av HMG-CoA-hemmere i disse sykdommene berettiget. Hvilke statiner er det sikreste for hepatocytter i denne situasjonen, foreslår forskning. Av særlig betydning er hydrofiliteten av HMG-CoA-inhibitormolekylet, derfor forsøker de å foreskrive Rosuvastatin, Pravastatin, Fluvastatin for leversykdommer.

Men, foruten fettdystrofi, har HMG-CoA-hemmere en annen effekt på leveren. Deres antiinflammatoriske effekt bidrar til å stoppe betennelse i hepatocytter, noe som forårsaker spredning av bindevev og skrumplever.

Ved bruk av HMG-CoA-hemmere hos pasienter med viral hepatitt, som infiserte 400 millioner mennesker på jorden, viste det en reduksjon i risikoen for leverkreft i nesten 50% av tilfellene.

Redusert koagulering og trombose, en gunstig effekt på det vaskulære endotelet, reduserer blodtrykket i portalårene, noe som også bidrar til undertrykkelse av inflammatoriske prosesser i levervevet. Fra denne gruppen av legemidler er Simvastatin og Lovastatin det mest effektive mot det vaskulære endotelet, de aktiverer NO syntetasegenet, og NO beskytter endotelcellene.

Programfunksjoner

HMG-CoA-hemmere kan kun tas hvis de er foreskrevet av en lege. Etter undersøkelsen og blodprøven kan legen bestemme hvilke stoffer som vil være mest effektive og sikre. Uavhengig mottak av disse midlene er full av konsekvenser.

1. Det er vanskelig å velge en individuell dosering.
2. De kan ikke tas med visse sykdommer.
3. For å redusere risikoen for bivirkninger, vises de sammen med andre kolesterolreduserende legemidler (fibrater, Ezetimibe, liposyre).
4. Enkelte stoffer kan øke bivirkningene av HMG-CoA-hemmere (antifungal, antihypertensive, anti-arthritic).

Forsterkning av bivirkninger skjer ved forskrivning av HMG-CoA-hemmere med hemmere av cytokrom P-450. Forsiktighetsregler bør gis til HMG-CoA reduktasehemmere og legemidler som:

• erytromycin;
• itrakonazol;
• verapamil;
• diltiazem;
• Clopidogrel og andre.

I tillegg er hensiktsmessigheten av søknaden om å senke blodkolesterolet avhengig av alder, dårlige vaner og samtidige sykdommer.

Rosuvastatin og Pravastatin anbefales vanligvis for pasienter med leversykdommer. En viktig betingelse for avtale er avvisning av alkoholholdige drikker. Selv små doser alkohol - belastningen for leverceller. Du kan heller ikke kombinere mottaket av disse midlene med antibiotika. For å redusere doseringen av medikamenter er det ønskelig å følge anti-kolesterol dietten.

Til tross for muligheten for bivirkninger, er statiner foreskrevet for metabolske, alkoholiske sykdommer i hepatobiliærsystemet, for å redusere fettdegenerasjon ved å senke serumkolesterol i blodet. Deres bruk er berettiget og gir gode resultater.

Kan jeg ta statiner for fett hepatose?

Fet hepatose i leveren

Fet hepatose i leveren er en patologi som har en kronisk kurs og ikke inflammatorisk natur. Denne patologien består i transformasjon av leverceller - hepatocytter i fettceller. Det kalles også fettdegenerasjon, fettlever. En slik degenerasjon av leveren er svært vanlig i dag, og dette skyldes usunn kosthold, og generelt feil livsstil. Derfor er hepatose diagnostisert hyppigere hos menn enn hos kvinner.

Hva er fett hepatose? I denne sykdommen oppstår lidelser på mobilnivå, nemlig metaboliske prosesser forstyrres. Videre tilsettes ytterligere dystrofiske prosesser i parankymen av organet og hepatomegali. Forstyrrelse av metabolske prosesser er akkumulering av lipider i normale hepatocytter, og oftere denne opphopningen av lipider og triglyserider. Orgelet forringes da normale hepatocytter raskt erstattes av fibrøst vev. Diffuse endringer i leveren av typen fett hepatose fører til det faktum at leveren slutter å fungere som før.

stadium

Symptomene og behandlingen av leverfett hepatose avhenger av scenen av lesjonen. Det er 3 stadier:

1. Jeg - dette er når det er rudiments av foci av fettceller. Lesjonen er ubetydelig, og dette stadiet er asymptomatisk.
2. II - dette er et stort nederlag. På dette stadiet er det allerede bindende fibrøst vev mellom de berørte celler.
3. III - en irreversibel posisjon der det er striper av fibrøst vev i leveren. De har fibroblaster, som senere gjenfødes til fibrose.

årsaker

Årsaker til fett hepatose er virkningen av ulike negative faktorer. For eksempel er dette narkotika, alkoholholdige drikker, narkotiske stoffer, fettstoffer. Med opphopningen av giftstoffer i leveren begynner kroppen å behandle dem i enkle fettstoffer, og dermed nøytralisere forgiftningsprosessen. Fett får også overskudd med mat.

Du kan også merke følgende årsaker:

• Tilstedeværelsen av patologier som er ledsaget av et brudd på lipidmetabolismen. Disse inkluderer diabetes mellitus type II, hypertriceridemia, fedme.
• Systemisk giftig skade. For eksempel, alkoholisme, narkotikamisbruk.
• Strålingsskader.
• Feil ernæring. Når en person spiser uregelmessig, bruker han lite protein under fasting.
• Tilstedeværelsen av sykdommer som fremkaller et brudd på fordøyelsessystemet.
• Langsiktig behandling med antibakterielle legemidler, mens probiotika ikke er inkludert i komplekse terapien.
• Tilstedeværelsen av endokrine sykdommer. Nemlig, hvis det er et overskudd av hormoner i binyrene og skjoldbruskkjertelen.

symptomer

På begynnelsesstadiet manifesterer ikke bruddet seg, og i løpet av utviklingen vil symptomene på leverfett hepatose bli lysere. Særlig uttalt symptomer på sykdommen er i fase 3.

Tegn på fett hepatose:

• ubehag og en følelse av tyngde i riktig hypokondrium (med hepatomegali);
• uttalt dysbakteriose;
• en forandring i tilstanden til huden, nemlig huden blir kjedelig;
• sløret syn
• kvalme og oppkast;
• flatulens;
• appetittforstyrrelser.

Ofte har hepatose i leveren symptomer som ligner på leversvikt. I første fase er dette generell ubehag, døsighet, svakhet, fullstendig appetittmangel, og det blir også monotont og koordinering forstyrres.

Den andre fasen er preget av manifestasjoner av gulsott, puffiness, dårlig fordøyelse av mat, og utvikler også ofte ascites (dropsy i bukhulen). I tredje fase er symptomene alvorlige, og tilstander som koma, kramper, synkope kan oppstå. Siden på dette stadiet er alle indre organer allerede i endring.

diagnostikk

For å forstå hvordan å behandle fett hepatose i leveren, er det nødvendig å utføre en korrekt diagnose. De viktigste diagnostiske metodene er:

1. USA. Samtidig vil legen se ekko tegn: hepatomegali, økt esogenicitet. Og når prosessen allerede er i gang, vil det bli sett at leveren er granulær.
2. Nye og informative diagnostiske metoder er MR og CT. Takket være dem kan man se hvor påvirket orgelet er, de nøyaktige indikatorene for parenchymen og størrelsen på orgelet, hepatomegali.
3. Også utnevnt laboratorietester. Samtidig er indikatorer for leverprøver viktige.

Behandling av fettlever hepatose

Hvis leveren er skadet av fett hepatose, er det viktig å forstå at denne tilstanden er veldig alvorlig, og hvis den ikke behandles, kan den være dødelig. Hvis de diffuse endringene i orgelet har nådd sitt maksimum, kan sykdommen ikke fullstendig helbredes. Behandlingen må begynne tidligere og da kan det gjøres hjemme.

• opphør av toksiske effekter på leveren (tar visse medisiner, alkohol, narkotika);
• medisinsk behandling av fettlever hepatose (tradisjonell behandling);
• diettmat (tabell nummer 5);
• behandling av fettlever hepatose folkemidlene;
• Med denne patologien er urte medisiner nødvendigvis foreskrevet.

Medisinsk behandling

Behandling av fettlever med medisiner består i å ta hepatoprotektorer, statiner, antioksidanter, antidiabetika og legemidler som fremmer metabolisme.

Hepatoprotektorer er svært viktige for å gjenopprette leveren. De hjelper til med å gjenopprette membranene av hepatocytter og forbedre energiomsetningen i cellene. Dette er slike piller som Karsil, Essentiale. Du må også ta cholagogue medikamenter for å redusere eller forhindre stillestående prosesser.

Statiner er også svært viktige, da disse stoffene eliminerer dyslipidemi. Disse stoffene bidrar til å redusere nivået av skadelige fettstoffer med lav tetthet. Antioksidanter hjelper til med å regresse hepatosen raskere.

Hvordan kurere fettlever Antidiabetika er nødvendig fordi blodsukkernivåene ofte stiger med fett hepatose. Samtidig foreskrives legemidler av insulinfølsomhetsgruppen. De opptrer på mobilnivå, og øker følsomheten av vev til insulin.

Hvordan behandle en sykdom kan kun løses av en lege, i henhold til diagnostiske indikatorer. Terapeutisk terapi er nødvendigvis kompleks.

Folkemidlene

Ved fett hepatose i leveren er det nødvendig med behandling med folkemidlene. Slik behandling kan utføres hjemme. Men det er viktig at den behandlende legen justerer og kontrollerer den. Ved begynnelsen av sykdommen er slik behandling effektiv.

Thistle brukes til behandling av fett hepatose. Siden det har hepatoprotektive og antioksidanter, koleretiske, antiinflammatoriske egenskaper, forhindrer det og bremser dannelsen av fibrøst vev. Silymarin er en del av melketistelen. Det er denne husk som ofte inngår i plantebaserte forberedelser. For eksempel, Gepabene, Kars, Legalon, Silimar.

Også nyttig i leverskade er:

• calamus root;
• plantain blader;
• kjerringrokk;
• en rekkefølge;
• dill (dillinfusjon);
• evig;
• bjørk blader;
• ingefær.

Behandling og kosthold

Kostholdet for fett hepatose i leveren er et nødvendig mål. Noen ganger, når du diagnostiserer den første fasen av sykdommen, foreskriver legene bare streng overholdelse av diettbordet nummer 5. I andre tilfeller er riktig ernæring i tilfelle av fett hepatose i leveren foreskrevet sammen med medisinering.

Tabell nummer 5 - hva er det? Denne dietten er å redusere fettinntaket med mat og øke proteininntaket av animalsk opprinnelse. Samtidig kan du spise:

• magert kjøtt og fisk i bakt eller kokt form. Men supper i kjøttkraft er helt forbudt;
• Steames, kokte eller bakt grønnsaker;
• ikke mer enn 1 kokt egg per dag;
• havregryn, bokhvete, ris, semolina;
• fettfattige meieriprodukter: cottage cheese, kefir, yoghurt.

Tabell nummer 5 er nødvendig for rask gjenoppretting fra fettlever hepatose. Kostholdet for fett hepatose bidrar til å stoppe utviklingen av sykdommen, og dermed gjenopprettes hepatocyttene.

prognoser

Er det mulig å kurere fett hepatose? Dette er mulig med asymptomatisk form, når situasjonen ikke har blitt forverret av en sammenbrudd i funksjonene til andre organer og systemer. Svært ugunstige spådommer når symptomene vedvarer i lang tid. Dette kan tyde på utvikling av leverkomplikasjoner - skrumplever. I dette tilfellet er det kontraindisert, og enda mer hjemme, å behandle fettlever hepatose med folkemidlene.

Behandling etter fjerning av galleblæren

Kroppen tilpasser seg ikke umiddelbart til de nye forholdene, så behandling etter fjerning av galleblæren er ekstremt nødvendig for pasienten. Hvis operasjonen ble gjort i tide, så er det kanskje ingen komplikasjoner. Men fortsatt vil ingen gi full garanti for at det ikke kommer noen konsekvenser.

Tapet på et organ er stress, og kroppen må bli vant til å gjøre uten galgen, selv om situasjonen var ganske alarmerende. Noen pasienter forsinker operasjonen, og dette fører til alvorlige problemer.

Narkotika terapi

Etter kolecystektomi, er antibakterielle legemidler foreskrevet. Dette er nødvendig for å unngå forekomst av komplikasjoner. Pasienten må ta medisiner i løpet av de første tre dagene mens han fortsatt er på sykehuset.

Hvis det er smerte, brukes smertestillende midler.

Først i 2-3 dager tar pasienten dem, da er han foreskrevet antispasmodiske legemidler ("Drotaverin", "No-shpa", "Buscopan"). Tabletter skal ikke drikke mer enn ti dager.

Når pasienten er hjemme, fortsetter behandlingen. Derfor er det anbefalt medisiner som inneholder ursodeoxycholsyre. Takket være dem er risikoen for kalkulasjonsdannelse minimert. Ursofalk er for eksempel effektivt, som kan produseres i form av kapsler eller suspensjoner. Om nødvendig skal den bruke om lag to år.

Dette vil hjelpe midler som inneholder galle, gallsyrer og enzymer.

Slike rusmidler tillater heller ikke dannelse av steiner, som i denne situasjonen er av største betydning.

For å utvikle sine egne enzymer mer intensivt, bruk:

Galle, hvis konsentrasjon er utilstrekkelig, provoserer en lidelse i avføringen, siden det er vanskelig for det å motstå utenlandske mikroorganismer. Derfor må pasienten ta medisiner som vil støtte tarmmikrofloraen.

Hjelp tradisjonell medisin

Leveren trenger nødvendigvis beskyttelse etter operasjonen. Derfor bør du være oppmerksom på folkemidlene, som med hell hjelper til med å gjenopprette kraften i postoperativ perioden. Det er nyttig å bruke urter for å stimulere guling.

For eksempel kan du bli behandlet:

Men melketistelen er spesielt verdifull.

For at leveren skal fungere godt, er det nødvendig å ta tørre, immortelle blomster (1 teskje) og tørr mynte (1 ss). Urter helles med kaldt vann (400 ml), sett på en liten brann og, oppvarming i ca 12 minutter, bringes sakte til koking. Deretter må kjøttbøten være dekket og avkjølt. Det anbefales å drikke før måltidet 2 ss. l. mottatt infusjon. Kurset er designet for 5 uker.

Takket være virkningen av planten, blir tykkere galle bedre utskilt, og leveren er ryddet av giftige stoffer.

Melkdistel vokser mange steder, så det brukes som et råmateriale for fremstilling av et billig stoff.

På grunnlag av gressprodukt:

For å få pulveret, blir frøene malt og tørket. Dette legemidlet er lett å lage hjemme.

Melketistel i form av måltid blir tatt i en teskje 3 ganger daglig før du spiser mat. Midler kan gis til barn, bare dosen blir mindre.

Melketistelen høstes for å skaffe olje fra frøene. Produktet har en sårheling og anti-brennende effekt. Det er best hvis frøene ikke varmes opp under behandlingen. Metoden for kaldpressing gjør at du kan lagre alle de nyttige substansene i en slik plante som melketistel.

Generelt blir det også tatt i en teskje 30 minutter før hvert måltid. Så, stoffet er fullstendig absorbert og vil ha den ønskede effekten på kroppen.

Melketistel i form av smør brukes også til profylakse. Det spises med salater, supper, frokostblandinger. Det er bare viktig at produktet ikke er varmt, det vil si det legges til den allerede tilberedte parabolen.

Melketistel er tilgjengelig i kapsler, noe som er veldig praktisk når det gjelder bruk. På en gang kan de ta 3-4 stykker, en dag - 2-3 ganger. Inntakets varighet vil avhenge av helsetilstanden.

Siden melkdistriktet inneholder mange gunstige ingredienser, er tinktur laget av det. Basis - vann eller alkohol. For tinktur trenger du pulver (50 g) og vodka (0,5 l). En halv time før frokost, lunsj eller middag skal tas 20 dråper.

I noen preparater er det et ekstrakt av denne planten. Disse er Gepabene, Karsil Forte, Silimar.

Fungerer diettmat

Kosthold for pasienter med ekstern gall er nødvendig. Tross alt, med hjelpen, kan du unngå problemer med assimilering av mat. I tillegg, hvis kostholdet er gjort riktig, kan du ikke ty til medisineringseffekter.

Mest oppmerksomhet er ikke betalt til produktene selv, men til kostholdet. Pasienten bør konsumere en liten mengde mat om gangen, men det bør være 5-6 mottakelser gjennom dagen. Dette er den såkalte fraksjonelle ernæringen, som alltid utvikles individuelt for pasienter etter cholecystektomi.

Matvarer er forbudt:

• stekt;
• akutt;
• inneholder animalske fett i store mengder;
• veldig kaldt eller for varmt.

Banned kullsyreholdige drikkevarer. Men drikkevann bør konsumeres regelmessig. Vann er nødvendig for å fjerne aggresjonen av gallsyrer. Det beskytter slimhinnene i duodenalt sår og mage-tarmkanalen. Derfor anbefales et glass vann før måltider.

På grunn av det faktum at etter operasjonen er det sannsynlighet for retur av galle inn i magen, anbefaler leger å drikke nok vann. Pasienten kan lide av halsbrann eller en bitterhet i munnen.

Flytende kamper dyspeptiske sykdommer:

Det er nyttig for pasienten å besøke bassenger og åpne reservoarer, etter hvert blir muskler og indre organer massert. Vannprosedyrer bør gjøres om en måned - en og en halv etter operasjonen.

Du bør også gå fotturer og daglige lysøvelser.

Pasienten undersøkes nøye og fjerner gal, og etterpå. Så du kan unngå postcholecystectomy syndrom. Den generelle tilstanden er viktig, spesielt når det er kroniske sykdommer.

Se fullversjonen (på russisk): Statiner og fett hepatose

Kunne opplyse om ett problem.

Pasienten, 60 år, lider av type 2 diabetes (kompensert), GB (5 mg på en prestorium om natten - blodtrykk innenfor 130/80 mm Hg). For UDS i JA - aterosklerose med stenoser opptil 15-20%.
Hypercholesterolemi (jeg husker ikke alle tallene, totalt 7,08 mmol / l, TG og LDL-kolesterol er også forhøyet).
Statiner er vist, men hun har fett hepatose i flere år. Ingen klager, men CT-endringer er ganske uttalt.
AST er normalt, ALT økes med 2 ganger, GGT 178 med en hastighet på opptil 37.

Hvilken lipidsenkende behandling vil være den sikreste i dette tilfellet?

Et godt eksempel på dette er Rosuvastatin, som med den utbredte bruken av dobling av standarddoser på den ene siden førte til en økning i legemiddelkonsentrasjonen med en faktor på 2 i noen mange etniske grupper, og på den annen side til en fordobling av potensielle komplikasjoner. Vi vet allerede resultatene: FDA stoppet praktisk talt bruken av Rosu i en dose på 80 mg, og faktisk betyr dette også 40 mg for asiater. Den registrerte dosen på 80 mg rosuvastatin eksisterer ikke, og bruken av legemidlet i en slik dose er ikke anbefalt av produsenten. De som bruker legemidlet i en slik dose gjorde det og gjorde det i strid med instruksjonene. Bruken av rosuvastatin i en dose på 40 mg for personer i det asiatiske rase har alltid vært kontraindisert i produsentens instruksjoner, og de som brukte disse dosene i denne populasjonen handlet i strid med instruksjonene, slik at resultatet ikke er overraskende.

Allerede på markedet dukket opp statiner av kjente selskaper med doser på 15, 30 mg, som tillater muligheten for faktisk å titrere i et trygt område, og ikke doble de sterke stoffene spesielt effektivt. La oss ringe en spade en spade, slike doser er registrert av generiske selskaper, uten å ha noe bevis for dette, i land med tilstrekkelig gratis tilnærminger til registrering. Gi meg minst ett originalt selskap (nemlig at de opprinnelige selskapene undersøker den kliniske effekten og sikkerheten til legemidlet som ligger til grund for registreringsbeslutningen, og de generiske selskapene, med sjeldne unntak, er begrenset til bioekvivalensstudier) som registrerte en lignende dose eller et eksempel på en lignende FDA-registrert dose. Slike doser registreres av forståelige grunner.
For evnen til å påvirke utviklingen av diabetes mellitus er ikke forbundet med lipidsenkende effekt, men med en dose statin. Preiss D., et al. JAMA 2011.. Jeg anbefaler også at du gjør deg kjent med meta-analysen. [Kun registrerte og aktiverte brukere kan se linkene.]

KONKLUSJONER: Behandling med statiner er ledsaget av en liten økning i risikoen for diabetes mellitus, lav både i absolutte tal og sammenlignet med en reduksjon i hyppigheten av koronarhendelser. Det er ikke nødvendig å gjøre endringer i den kliniske praksis ved behandling av pasienter med middels eller høy kardiovaskulær risiko eller med hjerte-og karsykdommer.

Forresten er du oppmerksom på at i Russland tar mindre enn 30% av pasientene som tar statiner, målet LDL-verdier, selv i henhold til den gamle anbefalingen, for ikke å nevne strengere nye. Du vet hva den gjennomsnittlige dosen statiner som brukes i Russland. Så, vi snakker ikke engang om bruk av mellomstore doser, men det er ikke snakk om høye doser av tale i det hele tatt, derfor er dine passasjer irrelevante for Russland

Hvilke statiner er de sikreste for leveren og hvordan påvirker de organet?

For behandling av lipidmetabolisme forstyrres foreskrevne legemidler av forskjellige grupper. Men de grunnleggende måtene i behandlingen av sykdommer forbundet med forhøyet kolesterol i blodet er statiner. Noen av dem brukes også i leverpatologier. Disse medisinske verktøyene er ganske effektive, men deres langsiktige bruk kan skade fordøyelseskjertelen og kroppen som helhet. Derfor er det viktig å vite hvordan de fungerer og hvilke av dem er de sikreste for leveren.

Spesifikke tiltak av narkotika

Statiner er en gruppe medikamenter som hemmer enzymsyntese i leveren, som er ansvarlig for dannelsen av kolesterol. Virkningen av de aktive stoffene i disse midlene er også rettet mot:

• reduksjon av betennelse i blodårene, risikoen for atherosklerose;
• normalisering av tonen i venene og arteriene;
• forebygging av hjerteinfarkt;
• reduserer sannsynligheten for iskemisk slagtilfelle;
• akselerasjon av gjenopprettingsprosessen i perioden etter rehabilitering etter infarkt.

Virkningsmekanismen for statiner

Avhengig av sammensetningen, fremstillingsmetoden og effekten er alle statiner delt inn i 4 grupper: første, andre, tredje og fjerde generasjon. Den som skal ta er bestemt av legen individuelt.

Mottak av statiner anbefales i nærvær av slike indikasjoner:

• hyperkolesterolemi (med ineffektiviteten av dietten);
• iskemisk hjertesykdom;
• fedme;
• diabetes mellitus;
• angina pectoris;
• led et hjerteinfarkt, hjerneslag
• høy risiko for hjertesykdommer og blodårer.

Til tross for egenskapene er bruk av rusmidler i denne gruppen ikke alltid foreskrevet: det er faktorer som utelukker muligheten for bruk i behandling og forebygging av sykdommer i kardiovaskulærsystemet. Disse inkluderer:

• individuell intoleranse mot stoffer som er en del av statinene;
• amming periode;
• hepatitt;
• levercirrhose;
• bruk av hormonelle prevensjonsmidler;
• sykdommer i muskuloskeletale systemet;
• skjoldbrusk dysfunksjon.

Behandling med statiner er også kontraindisert under graviditet. Unntak er mulig i tilfeller hvor sannsynligheten for å forbedre velfærd hos den forventende mor er mye høyere enn risikoen for utviklingsmessige abnormiteter i fosteret.

Mulige bivirkninger

Statiner er sterke legemidler. Som regel blir de tatt i lang tid. Derfor, noen ganger på bakgrunn av terapi med slike legemidler, oppstår bivirkninger. Vurder de viktigste.

Muskel, leddsmerter

Smerte i musklene kan forstyrre om kvelden, etter en aktiv arbeidsdag. Fremveksten av myalgi er direkte relatert til statins evne til å ødelegge muskelceller - myocytter. I deres sted vises betennelse. Dette fører til økt melkesyreproduksjon og enda større irritasjon av nerveendene.

Bivirkninger av statiner

Når du tar statiner, blir muskelvev i nedre ekstremiteter oftest påvirket. Men denne bivirkningen manifesteres bare hos 0,4% av pasientene, og er midlertidig. Etter avslutning av behandlingen med legemidler, gjenopprettes cellene, og all smerte forsvinner.

I sjeldne tilfeller utvikler rhabdomyolyse - et syndrom karakterisert ved død av en del av muskelfibrene, forekomsten av akutt nyresvikt som følge av frigjøring av nedbrytningsprodukter i blodet.

Noen ganger har pasienter komplikasjoner fra leddene. Ved å senke kolesterol reduserer statiner også mengden av intraartikulær væske og forandrer dens egenskaper. Resultatet er leddgikt og artrose. Hvis tiden ikke tar tiltak, kan det være kontraktur på leddene - sammensmeltingen av hovedelementene. Dette truer med å miste mobilitet i lemmer.

Feil i fordøyelseskanalen

Disse effektene forekommer hos 2-3% av pasientene som tar statiner. Kan forstyrre:

• kvalme;
• hyppig belching;
• oppkast;
• ubehag, smerte i magen, tarmene;
• økt eller omvendt redusert appetitt.

Utseendet på alle disse symptomene indikerer økt følsomhet overfor statiner og er årsaken til korreksjon av dosering eller erstatning med andre medisinske enheter som har et lignende virkningsprinsipp.

Godt og dårlig kolesterol

Opptil 80% av "skadelig" kolesterol er produsert i denne kroppen. Statiner hemmer sin syntese, men noen av dem ødelegger leverceller. Dette fører til forverring av kroppen, fremveksten av komplikasjoner mot bakgrunnen av eksisterende patologier.

Slike bivirkninger observeres ikke hos alle pasienter. For å vurdere negative virkninger av legemidler på hepatocytter, gjennomføres leverfunksjonstester regelmessig, en studie av indikatorer for generell og biokjemisk analyse av blod.

Krenkelser av nervesystemet og karsystemet

Langvarig bruk av statiner kan forårsake disse symptomene:

cephalalgia;

generell svakhet;

reduksjonsevne;

døsighet;

humørsvingninger;

forandring i smak;

følsomhetsforstyrrelser i ulike deler av kroppen;

lammelse av ansiktsnerven (dens hovedtrekk: asymmetri i ansiktet, nedsatt mobilitet på den berørte siden);

minneverdigelse.

Alle disse bivirkningene vises ikke alltid: Ifølge studier observeres sykdommer i nervesystemet hos bare 2% av pasientene som gjennomgår statinbehandling.

Statiner bidrar til å forhindre forekomst av patologier i kardiovaskulærsystemet. Men i noen tilfeller forårsaker de forstyrrelser i hennes arbeid. De negative konsekvensene av bruk av kolesterolreduserende legemidler kan være:

• hjertebanken;
• lavt eller høyt (sjelden) blodtrykk;
• migrene;
• arytmi.

I den første uka ved å ta statiner, kan det oppstå økt symptomer på angina, men over tid går pasientens tilstand tilbake til normal.

Andre effekter

Hudreaksjoner er sjeldne, men noen ganger forekommer:

Kontraindikasjoner til utnevnelse av statiner

Langsiktig behandling med statiner kan påvirke respiratorisk tilstand negativt. På bakgrunn av mottaket er det mulig:

• redusert immunforsvar og nasopharyngeal infeksjoner;
• pusteproblemer;
• forekomsten av neseblod;

Det er også stor sannsynlighet for at en allerede eksisterende infeksjon sprer seg til nedre luftveier (lunger). Det truer utviklingen av bronkitt og lungebetennelse. Konsekvensene av behandling med legemidler i denne gruppen kan også være: anafylaktisk sjokk, Stephen-Jones syndrom. Men slike alvorlige reaksjoner er svært sjeldne, sannsynligheten for deres forekomst er minimal.

Søknad ved NZhBP

Blant de lipidsenkende legemidlene som brukes til å korrigere kolesterolnivået i kardiovaskulære sykdommer, anses statiner som de valgte stoffene. Men i mange år er spørsmålet fortsatt om muligheten og effektiviteten av deres bruk i leverenes ikke-alkoholholdige fete patologi. For å vurdere fordelene og skadene til narkotika i denne gruppen, ble det gjennomført mer enn én studie.

Det viste seg at bruk av statiner for behandling av leversykdommer som fett hepatose og steatohepatitt er ikke bare mulig, men nødvendig og trygt.

Etter bruk er det en reduksjon i totalt kolesterol, lavt density lipoprotein og leverenzymer. Men siden administrasjon av legemidler i denne gruppen kan ødelegge hepatocytter, før de forskriver dem, må leger nødvendigvis sammenligne den terapeutiske effekten og risikoen for hepatotoksisitet, undersøke den positive effekten av statiner på prosessene som forekommer i orgelet.

Grunnleggende stoffer

Pasienter med denne diagnosen kan være foreskrevet medikamenter fra forskjellige grupper. Av statinene er det sikreste og mest effektive:

Atorvastatin. I sykdommer som har utviklet seg på grunn av forstyrrelser av lipidmetabolisme, anbefales det oftest. Doseringen av legemidlet er fra 40 til 80 mg. Dette sikrer sikker bruk og muligheten for dosejustering avhengig av alvorlighetsgraden av patologiene. Ifølge forskningen kan dette hypolipidemiske stoffet redusere sannsynligheten for stroke med 2 ganger.

Rosuvastatin er et statin av syntetisk opprinnelse. Den har en uttalt hydrofilitet (derfor har den ingen skadelig effekt på leveren), det hemmer dannelsen av lipoproteiner med lav densitet (de er "nøkkelkoblingen" i syntesen av kolesterol). Dette stoffet påvirker ikke muskelvevet. Risikoen for anfall og muskelnekrose under mottak er fraværende.

Rosuvastatin sikkerhetsstudier

Sammenlignet med andre metoder for gruppen statiner, er Rosuvastin mer effektivt: det reduserer nivået av LDL og øker antallet HDL-kolesterol med henholdsvis 40 og 10%. Derfor er det nok for å behandle fedtsykdomssykdom, kardiovaskulære sykdommer, i en dose på 40 mg.

Effekten av behandling med denne statinen fremkommer etter den første uken av bruk. Etter 14 dager er effektiviteten av Rosuvastin 90-95%. Ved vanlig bruk etter en måned, kan du oppnå best resultat fra behandling.

Simvastin - en statin av første generasjon. Det foreskrives med høy risiko for aterosklerose. Etter at det er tatt, er forholdet mellom lipider, som er ansvarlige for produksjonen (utnyttelse) av kolesterol, forbedret, sannsynligheten for blodpropp i arteriene og forekomsten av sykdommer i kardiovaskulærsystemet i post-infarkt- og post-slagperiodene i diabetes reduseres.

Ved langvarig bruk av stoffet har ofte bivirkninger. Derfor er det ikke anbefalt å ta det uten først å konsultere en lege.

Anatoly, hepatolog, Moskva: "For ikke-alkoholholdig fettsykdom, ledsaget av lipidmetabolisme, bør statiner brukes. Men kompleksiteten til denne terapien består i valg av riktig dose. Jo høyere det er, desto større er risikoen for bivirkninger.

Først av alt er det nødvendig å analysere leverenes lever og finne ut hva som er årsaken til stadig økt ALT. Med en skjult aktiv prosess i kroppen, langvarig bruk av medisiner eller tilstand av hypothyroidisme, kan fett hepatose også utvikle seg. "

Hvordan støtte kroppen?

For å forebygge leverskade er det i tillegg foreskrevet å opprettholde sitt arbeid i perioden med bruk av statiner:

Korrigering av diett. Kostholdet for fett hepatose innebærer å spise kokt, bakt eller stuvet mat. Siden kroppen trenger kolesterol for cellestruktur, er det viktig å ikke utelukke det, men for å begrense bruken av visse matvarer og retter. Det anbefales å spise mindre:

• stekt;
• fett;
• røkt kjøtt;
• krydret, altfor salt og krydret retter;
• syltet, hermetikk mat;
• sterk te, kaffe og kakao;
• ferskt brød, bakverk fra puff og søt deig.

Hepatoprotektorer for leveren. De kan omfatte:

• essensielle fosfolipider (Essentiale, Phosphogliv) - stimulere regenerering av organets vev;
• grønnsakskomponenter (Gepabene, Silibinin). Slike rusmidler bidrar til å fjerne metabolske produkter og giftstoffer fra kroppen;
• ursodeoxycholic acid (Ursosan, Ursofalk). Midler av denne gruppen flytende galle og forbedre utstrømningen, styrke membranen i leverceller.

Hepatoprotektorer hjelper ikke bare til å forhindre ødeleggelse av levervev, men også akselerere gjenoppretting etter bruk av statiner, øke effekten av hovedbehandlingen.

Skal jeg ta medisin?

Til tross for mulige negative effekter av statiner på leveren, er behovet for bruk og effektivitet i ikke-alkoholholdige fettsykdommer berettiget. Vi gir et klinisk tilfelle.

En 73 år gammel kvinnelig pasient ble tatt inn på intensivavdelingen og intensivavdelingen med klager om:

• høyt blodtrykk;
• hodepine;
• natt astma angrep;
• følelse av tyngde i brystet;
• hevelse i nedre ekstremiteter;
• tretthet.

Ved 35 år begynte pasienten å gå opp i vekt, ved 65 år, gjennomgikk hun laparoskopisk holitsystektomi. Til leger ikke lenger appellert. En kvinne røyker ikke, men fører en stillesittende livsstil. Mor og far døde i henholdsvis 67 og 69 år: en kvinne led av hypertensjon og en type 2 diabetes.

Ved opptak var pasientens generelle tilstand alvorlig. Etter undersøkelsen viste det seg at hun hadde hjertesykdom, diabetes, abdominal fedme, aorta-aterosklerose og alvorlig fettleverinfiltrering.

• diett;
• tar blodtrykksreduserende legemidler;
• langvarige mononitrater.

I tillegg tilskrives tilstedeværelsen av dyslipidemi hos pasienten tegn på ikke-alkoholisk steatohepatitt i tillegg til kombinert lipidsenkende terapi (inntak av Simvastatin og ursodeoxycholsyre - Ursosan).

Under behandlingen ble pasientens helsetilstand forbedret: smerte i brystet og kortpustet forsvunnet, økt motstand mot fysisk anstrengelse, svelling av bena og føttene redusert, og arbeidskapasiteten økte. Kvinnen ble tømt fra sykehuset med anbefalinger for å fortsette behandlingen og gjennomgå regelmessige undersøkelser.

Forskningsresultater etter 3 måneder: Nye symptomer - ingen, lipid metabolisme - litt forbedret, ingen tilbakefall av angina angrep - ble observert.

Statin-dosering er økt. Nivået på leverenzymer (AST og ALT) ble kontinuerlig overvåket.

Etter 3 måneder ble pasienten igjen undersøkt, der en signifikant forbedring i blodparametere ble funnet. I tillegg mistet kvinnen seg, ble kvitt perifer ødemer og smerter i beina når de gikk.

Denne kliniske undersøkelsen bekrefter behovet for utnevnelse av statiner ved behandling av ikke-alkoholholdig fettleversykdom, kombinert med andre patologier. Det er mulig å bruke lipidsenkende legemidler innenfor rammen av kompleks behandling av metabolske forstyrrelser, selv i alderen.

Statiner er et av de mest effektive legemidlene som brukes til behandling av ikke-alkoholholdig fettleverssykdom, kardiovaskulære sykdommer. De bidrar til å redusere sannsynligheten for komplikasjoner på bakgrunn av eksisterende patologier og forbedre livskvaliteten generelt.

Men i tillegg til fordelene kan bruken deres skade kroppen. Derfor er det umulig å ta stoff av denne gruppen alene: bare en lege er i stand til å velge riktig, trygt for leveren, doseringen av narkotika.

Effekten av statiner på leveren

Statiner er inhibitorer av kolesterolbiosyntese i leverceller i begynnelsen, nemlig når de omdannes til megalonat HMG (hydroksymetylgluyl). De stopper syntesen av enzymet som regulerer denne prosessen - HMG-CoA reduktase. Statins for leveren reduserer kolesterol i kroppen. De bidrar til en økning i cellereceptoraktivitet for lipoproteiner med lav tetthet.

Kolesterol, som er en strukturell del av LDL, går inn i hepatocyttene. Dette bidrar til høsten av innholdet i blodet.

Av dette følger at ved å redusere LDL-fraksjonene, reduseres serumkolesterolet. Siden økt nivå av LDL i serum øker risikoen for atherosklerose, er bruken av slike inhibitorer utvilsomt nyttig. De senker også nivået av forløperne av LDL-apolipoproteiner og lipoproteiner (som en del av å ha triglyserider) og påvirker dermed serumkolesterol.

Dette faktum er bevist ved bruk av statiner hos mennesker som lider av genetisk bestemt hypercholesterolemi som ikke har LDL-reseptorer, og det oppstår en reduksjon i serumkolesterol.

Det er også informasjon om effekten av slike legemidler på endotelflaten på karene, deres evne til å redusere blodproppene og redusere risikoen for blodpropper, samt noen antiinflammatorisk effekt.

Hvilken effekt har medisiner på leveren

Bruk av statiner forhindrer forekomsten av akutt leversvikt, og reduserer også risikoen for kardiovaskulær sykdom, slik at de anbefales å bli tatt systematisk.

Hva er effekten av HMG-hemmere på hepatocytter?

Årsaken til leverdystrofier (fett, alkohol, alkohol) er tilstedeværelsen av kolesterol i serum i store mengder.

Derfor er bruk av statiner for behandling av slike patologier tilrådelig. Hvilke stoffer som er mest ufarlige for leveren, og samtidig effektive ved behandling av aterosklerose med de angitte dysfunksjonene, har blitt bestemt i studier. Hydrofilitet av HMG-inhibitormolekylene er spesielt viktig, derfor er Pravastatin, Rosuvastatin, Fluvastatin brukt for leverforstyrrelser.

Men i tillegg til inhibering har de også andre effekter. Gjennom en antiphlogistisk effekt fjerner narkotika betennelse i leveren, og forhindrer dermed utviklingen av cirrose. Også, bruk av statiner hos personer som lider av viral hepatitt, reduserer risikoen for kreft i dette organet i mer enn 55% av tilfellene.

Lav koagulering og trombusdannelse, som på grunn av deres gunstige effekter på det vaskulære endotelet, senker trykket i portalveinsystemet, bidrar også til en reduksjon i betennelse i leverenvevet. Den mest effektive virkemåten til denne gruppen, som påvirker det vaskulære endotelet, er Lovastatin og Simvastatin, som aktiverer NO-syntese-genet, som igjen beskytter endotelcellene.

Hvilke statiner er det mest ufarlige for leveren

I dag er det flere generasjoner medikamenter fra denne gruppen. Hvordan velge hva som skal beskytte andre indre organer mot uønskede bivirkninger? For å gjøre dette, bør du gjøre deg kjent med de mest populære av dem, som vil bidra til å forstå effekten av statiner på leveren.

1. Simvastatin og Lovastatin. Disse stoffene er relatert til statinene til den første generasjonen. For å oppnå den ønskede terapeutiske effekten må du ta dem i tilstrekkelig store doser i lang tid, noe som uunngåelig fører til en rekke bivirkninger. Det er derfor mange pasienter som har opplevd sin effekt på seg selv, tror fast at statiner har en dårlig effekt på leveren.
2. Fluvastatin. Dette stoffet har en mer mild og mild effekt på de indre organene. Det er ikke umiddelbart følt, fordi Fluvastatin alltid er foreskrevet et langt behandlingsforløp. Men de aktive stoffene akkumuleres gradvis i kroppen og forblir der lenge. Hvis pasienten ikke bryter med legenes resept, husker om dietten og en sunn livsstil, forblir effekten av den behandlede behandlingen lenge.
3. Atorvastatin. Dette stoffet regnes som det sikreste og mest effektive. Det påvirker pasientens kropp dette tredje generasjons stoffet i et kompleks. Atorvastatin reduserer totalt kolesterol - dette er dets første funksjon. Den andre egenskapen til stoffet er å rense triglyseridernes kar og gjenopprette balansen mellom lipoproteiner med forskjellig tetthet.
4. Rosuvastatin. Dette stoffet er det siste, den fjerde generasjonen kan betraktes som trygg: det gir et minimum av bivirkninger, og det er svært effektivt. Men på grunn av den relativt høye prisen, finner den nye utviklingen av medisinske fagfolk ikke popularitet blant pasientene.

Selvfølgelig er dette ikke alle legemidlene som en lege kan ordinere med høyt nivå av kolesterol i blodet. Det bør forstås at det ikke finnes et universelt middel som vil være like egnet for absolutt alle mennesker.

Ved å velge medisiner for kompleks behandling, vil legen nødvendigvis ta hensyn til pasientens diagnose og egenskaper. Statiner trengs ikke bare hvis kolesterolnivåene blir for høye. De kan også anbefales for å forebygge iskemisk berøring, hjertesvikt og andre alvorlige hjertesykdommer.

Det bør også tas hensyn til når du velger det optimale stoffet som pasienten må ta det i mer enn en måned - behandlingen varer opptil to til to og et halvt år, og noen ganger må du ta medisin til livets slutt. Derfor, hvis fra begynnelsen bivirkninger manifesteres og jern av ekstern sekresjon lider, må du gi opp det valgte stoffet og finne en analog.

Statiner og lever

Hvis pasienten gjennomgår statinbehandling, forventes det en økning i ALT og AST. Hvor mye - avhenger av dosen av stoffet. Jo høyere daglig rate, jo mer intens leverenzymer produseres.

Det er ikke nødvendig at dette fører til utvikling av alvorlige komplikasjoner. Men monitoren leverfunksjonen bør være konstant og, om nødvendig, justere doseringen av legemidler og behandlingsregime. Utenlandske forskere gjennomførte en rekke studier, og fant at i de fleste tilfeller ville selv regelmessig inntak av statiner ikke påvirke leveren negativt.

Det er imidlertid visse forhold. Pasienten bør ikke lide leversvikt, særlig i akutt stadium. Ikke-alkoholholdig fedme i kroppen er tillatt. Men i dette tilfellet skal leverenzymer produseres i moderasjon.

Ved skrumplever i kompensert form kan statiner også administreres. Men det er uønsket å bruke disse stoffene hvis dekompensert leversykdom er diagnostisert. Det andre alternativet - forverring av kronisk sykdom i kroppen.

Statiner i alkoholfri fett leversykdom

Hvis patologien ikke er forårsaket av alkoholisme, er det ikke nødvendig at leverenzymer produseres i store mengder. Risikoen oppstår som regel først når sykdommen forvandles til stadium av steatohepatitt. For mange mennesker som hadde en uoppdaget lignende sykdom og ble behandlet med statiner, fortsatte leverhistologi innenfor det normale området.

Faktisk, ifølge resultatene av analyser, ble forbedringer bestemt i tilfelle ikke-alkoholholdig fettsykdom hos dette organet. Derfor er det vanskelig å si sikkert at det histologiske bildet på en eller annen måte forverres, men samtidig må fett hepatose behandles grundig, og ytterligere medisiner fra andre grupper bør velges for å oppnå forbedring.

Statiner i levercirrhose

Hvis denne patologien er i scenen av kompensert form, så er det ingen spesifikke forstyrrelser i organets funksjon. Det er en rekke tilfeller hvor pasienter med levercirrhose ikke diagnostisert uten signifikante endringer i funksjonene begynte å ta statiner, og tilstanden deres forverret ikke.

Kontraindikasjoner for bruk av disse medisinene i dette tilfellet er bare en uncompensated form av cirrhosis.

Til slutt kan vi si at statinene, hvis legen anså det passende å utnevne dem, bør tas. De stabiliserer produksjonen av leverenzymer, bidrar til å redusere nivået av skadelig kolesterol og forhindre dannelsen av alvorlige sykdommer i hjertet og blodårene. Hvis leveren fungerer normalt, vil det ikke oppstå komplikasjoner - risikoen for uønskede konsekvenser er ikke mer enn 2 prosent.

Men samtidig er det viktig å ikke erstatte de selvforeskrevne legemidlene med andre og ikke for å øke doseringene. Da vil kolesterolet gå ned og leveren vil fungere normalt. I praksis har det vist seg at hos pasienter som fulgte alle anbefalingene fra legen og tok statinmedisiner i 3-4 år, ble risikoen for hjerteinfarkt eller hjerneslag redusert med 35-40%.

Men samtidig, med lengre bruk av slike legemidler, begynner leveren ofte å lide. Av denne grunn er pasienter med diagnose hypokolesteremi alltid interessert i hvor trygge legemidler som er foreskrevet for ham, og hvilke komplikasjoner som skal utarbeides.

Statiner i type 2 diabetes anbefales å bli tatt for å forebygge sirkulasjonssykdommer og effektiv hjertefunksjon. Legemidler har en god effekt på å senke blodkolesterolnivået.

Hvilke statiner er de sikreste og mest effektive? Forskere har identifisert disse medisinene: Simvastatin, Rosuvastatin og Atorvastatin.

Statiner reduserer ikke bare nivået av lipoproteiner med lav densitet i blodet. Ved regelmessig og forsvarlig bruk av disse legemidlene stoppet den inflammatoriske prosessen i kolesterolplakkede slagårene.

Statins fra kolesterol lavere dårlig kolesterol og bidra til å forhindre hjertesykdom. Men stoffene har andre negative konsekvenser for kroppen.