Galleblærekreft: tegn, manifestasjon, diagnose og behandling

Galleblærekreft - onkopatologi av en ondartet natur, hvor cellene i et organ gjennomgår mutasjonelle transformasjoner på molekylært nivå. Sykdommen er sjelden diagnostisert - av det totale antall kreftformer i fordøyelsessystemet er bekreftet i 0,5% av tilfellene. I fare - kvinner i pensjonsalder (over 55 år).

Patologi er preget av rask utvikling og alvorlig klinisk presentasjon, inkludert intens smerte, utmattelse, gulsott. Vanskeligheter ved tidlig påvisning og vellykket kur av sykdom er forbundet med utilstrekkelig kunnskap om patogenetiske mekanismer som fører til cellemutasjon.

Risikofaktorer

Gastrointestinal kreft i gastroenterologi refereres til som sjeldne ondartede neoplasma. Av naturen til morfologiske forandringer forekommer primærkreft i 80% tilfeller i form av adenokarsinom, hvor tumoren representeres av kjertelceller. Mer sjelden utvikler neoplasmer i galleblæren seg etter typen av klassisk karsinom (bestående av epitelceller), plett eller slimhindekarcinom. Patologi kombineres ofte med karsinom av galde og ekstrahepatiske galdekanaler.

Spesifikke risikofaktorer som øker sannsynligheten for onkopatologi er ukjente. I medisin er det en liste over årsaker som fører til onkogenaktivering:

  • belastet arvelighet - i nærvær av familiære tilfeller av kreft i galleblæren eller andre organer i mage-tarmkanalen, øker risikoen for utvikling av patologi til 60%;
  • aldersfaktor - det overveldende flertallet av onkopatologi er registrert hos personer eldre enn 50-60 år;
  • langvarig kontakt med kreftfremkallende stoffer;
  • skadelige arbeidsforhold, smelting av metaller og produksjon av gummiutgaver;
  • overførte parasittiske infeksjoner (opisthorchiasis);
  • kroniske inflammatoriske sykdommer i fordøyelseskanalen (ulcerøs kolitt, Crohns sykdom);
  • underernæring med misbruk av fett, røkt mat, mat med konserveringsmidler og kjemiske tilsetningsstoffer;
  • alkohol og nikotinmisbruk;
  • svekket immunforsvar.

Viktig rolle i mutasjonen av organsceller tilhører bakgrunnspatologiene - polypper og polycystisk galleblære, forkalkning (kalkulær kalkulasjon), biliær cirrose, skleroserende kolangitt (katarrhalprosess i leveren), transport av salmonella eller overført salmonella. I 60% av tilfellene oppstår galleblærekreft med langvarig kronisk cholecystitis. En historie med gallesteinsykdom øker sannsynligheten for kreft på opptil 40%.

Stadier av onkopatologi

Galleblærekreft er delt inn i faser, basert på klassifisering av TNM-systemet.

  • Tis eller stadium zero - kreft i en preinvasiv form, muterte celler er lokalisert i det indre laget av orgelet, intensivt deling, ødelegger sunt vev.
  • T1 eller stadium 1 - En ondartet neoplasm begynner å vokse inn i slimhinnen i galleblæren (stadium T1a) og inn i muskelvev (T1b). En kreftformet svulst har form av en oval, ligger på veggen av kroppen, går inn i hulrommet.
  • T2, eller fase 2 - kreften vokser til det serøse laget, strekker svulsten seg utover organets muskler. Visceral peritoneum er berørt, men det er ingen infiltrering i leveren.
  • T3 eller stadium 3 - svulsten vokser inn i det serøse laget, som utstråler seg til fordøyelseskanalen, påvirker leveren. På stadium 3 begynner metastaser å danne, noe som skyldes en lesjon av leveren, hvor kreftceller sprer seg gjennom kroppen gjennom blodet.
  • T4 eller stadium 4 - invasiv leverskade når mer enn 20 mm, vokser tumoren i mage, bukspyttkjertel, tolvfingertarm.
  • N0 - metastatisk lesjon i regionale lymfeknuter er fraværende.
  • N1 - lymfeknuter påvirkes i den felles eller nær-vesikulære gallekanalen, i portalvenen.
  • N2 - metastaser når hodet til bukspyttkjertelen, tolvfingertarm, celiac arterie.
  • M0 - fjerne metastaser er fraværende.
  • M1 - fjerne metastaser identifisert.

Kliniske manifestasjoner

På nullstadiet vises ikke kreft i galleblæren, klinikken er praktisk talt fraværende. Identifikasjon av de første stadiene av onkopatologi skjer ved ren sjanse, i løpet av histologisk analyse av vevet i et organ tatt under kirurgisk inngrep hos pasienter med cholecystitis. De første tegn på kreft begynner å dukke opp som neoplasma øker.

Den tidlige perioden av det kliniske bildet for kreft i gallen kalles dozheltushny. De viktigste symptomene som forstyrrer pasienten i pre-gulsott perioden inkluderer:

  1. hevelse i epigastrisk sone;
  2. tyngde og følelse av sprengning i høyre side under ribbeina;
  3. kvalmeforstyrrelser;
  4. smerte i riktig hypokondrium kjedelig karakter;
  5. diaré til forstoppelse;
  6. alvorlig svakhet;
  7. lavverdig feber;
  8. dramatisk vekttap.

Varigheten av den kliniske perioden uten manifestasjoner av gulsott avhenger direkte av plasseringen av den ondartede neoplasmaen og nærheten til gallekanalene. Hvis svulsten har nådd brystkroppens hale eller kropp, er lengden på den gule hjerteperioden lengre. Med spiring av svulsten i bukspyttkjertelen og ekstrahepatiske kanaler, blir perioden uten tegn på obstruktiv gulsot forkortet.

Etter hvert som kreft utvikler seg, blir symptomene mer kliniske:

  • Utseendet til yellowness av hud og øye sclera, som indikerer inngangen av galle inn i systemisk sirkulasjon;
  • temperaturstigning opp til 38 °;
  • lette avføring og mørkere urin
  • mild kløe i huden;
  • sløvhet, svakhet, sløvhet;
  • følelse av bitterhet i munnen;
  • anoreksi;
  • smerter blir permanente.

Hvis en kreftformet tumor klemmer gallekanalene, opptrer abdominal ascites og purulent skade på galleblæren (empyema). Ved 3-4 stadier utvikler peritoneal carcinomatosis, utmattelse utvikler seg. Av og til, kreft utvikler seg med lynhastighet, hoved manifestasjonen er en kraftig rus og septisk lesjon av blodet.

diagnostikk

Et langt asymptomatisk forløb av onkopatologi fører til det faktum at i 70% av tilfellene oppdages sykdommen på et sent stadium, når kreften er ubrukelig. Diagnostikk av galleblærekreft i begynnelsen er vanskelig av flere grunner:

  1. mangel på spesifikke tegn på patologi;
  2. likheten i det kliniske bildet med andre sykdommer i galdesystemet - cholecystitis, cirrhosis;
  3. Anatomiske trekk ved galleblæren - Orgelet ligger bak leveren, noe som gjør det vanskelig å bruke digital undersøkelse og visuelle metoder.

En omfattende undersøkelse for mistanke om kreft i galleblæren begynner med en undersøkelse av pasienten og palpasjon av bukområdet. Når fingerstudien avslørte en forstørret lever, utstikkende over kanten av costalbuen og en forstørret galle. Noen ganger er det mulig å sonde infaltrata i bukhulen. Et typisk tegn i nærvær av en ondartet tumor er en forstørret milt.

I kreftdiagnosen er det nødvendig med en rekke laboratorietester:

  • Leverfunksjonsprøver - En spesiell studie med en biokjemisk blodprøve for å oppdage sikkerheten i leverfunksjonene på avgiftningsaktivitet; Ved gjennomføring av leverforsøk avsløres indikasjoner på bilirubin (inkludert fraksjoner), alkalisk fosfatase, albumin, protrombintid;
  • Identifikasjon av en bestemt markør CA 19-9, en økning i konsentrasjonen som pålitelig indikerer løpet av onkologiske prosesser i organene i fordøyelsessystemet.

Ultralydundersøkelse av galleblæren og leveren er vist fra presisjonstekniske metoder for mistanke om onkologi. Ultrasonografi avslører størrelsen på organer som er mye høyere enn normalt, noe som indikerer den aktive veksten av svulsten. I kreft viser ultralyd en ujevnt komprimert blærevegg, en heterogen struktur. I tillegg kan levermetastaser visualiseres. For å klargjøre kreftstadiet og intensiteten i metastaseprosessen, benyttet til utvidet sonografi av peritoneum.

For å bekrefte og klargjøre diagnosen i tillegg til ultralyd utført en ekstra instrumentell diagnose:

  • cholecystography - røntgenblæren av galleblæren med kontrast lar deg vurdere tilstanden til kroppens vegger, tilstedeværelsen av patologiske prosesser;
  • perkutan transhepatisk kolangiografi - en invasiv metode for radiopaque studie av galdekanalen;
  • diagnostisk laparoskopi er nødvendig for å vurdere situasjonen angående operasjon av svulsten og effektiviteten av operasjonen.

Behandlingstaktikk

Når man velger den optimale behandlingstaktikken, er det nødvendig å vurdere stadium av onkopatologi, metastaseprosessens aktivitet, alderen og den generelle tilstanden til pasienten. I situasjoner hvor kreften er diagnostisert etter reseksjon på grunn av kolelithiasis, gir operasjonen positive resultater. Med spiring av en svulst i nabolagene, er operasjonen ofte umulig på grunn av de nære båndene med tarmene, bukspyttkjertelen.

I de første stadier av kreft (T1-T2) og med den lokale onkologiske prosessen, vises enkel eller utvidet cholecystektomi (fjerning av den patologisk endrede gallbladderen). I kreft i galleblæren med enkelte metastaser i leveren (stadium T3), i tillegg til cholecystektomi, danner de seg til reseksjon av den berørte leveren i leveren, i tillegg kan fjernes av tolvfingre og bukspyttkjertel.

I det uhensiktsmessige stadium av kreft er kirurgiske inngrep av palliativet vist, med det formål å lindre de negative symptomene og forlenge pasientens liv. Ofte ty til endoskopisk stenting - installasjon av rør i galdekanaler for å normalisere strømmen av galle. Noen ganger er det nødvendig å danne en ekstern fistel for å fjerne galle.

Ytterligere tiltak etter operasjon og i operativ kreft inkluderer:

  • kjemoterapi - et behandlingsforløp av kjemiske stoffer som dreper kreftceller; kjemoterapi kan redusere smerte og normalisere tilstanden, men den har mange bivirkninger (ubehag, oppkast, appetittløp);
  • stråleterapi - en metode som bruker høy-energi røntgenstråler, hvis formål er å koagulere kreftceller og undertrykke veksten av svulster;
  • Strålebehandling med bruk av sensibilisatorer brukes i kombinasjon med strålebehandling, noe som øker det positive resultatet fra behandling og forlenger livet i flere år.

Folkemedisin mot onkopatologi

Tradisjonell medisin tilbyr å behandle gallekreft med urtemedisin. Det er imidlertid viktig å forstå at tradisjonelle metoder er relatert til adjuverende terapi og ikke erstatte hovedbehandlingen. I kampen mot galdeblæren kreft er oppskrifter spesielt populære:

  1. en infusjon av maisstigmasker - 300 ml kokende vann legges til 10 g råstoff og kokes i en halv time. Drikk en avkok på 20 ml per mottak, to ganger om dagen, et fullt kurs varer 45 dager;
  2. tinktur av henbane svart - 500 ml vodka blir tilsatt til 20 g råmateriale, insisterer 14 dager; drikke 2 dråper før måltider, en gang om dagen;
  3. en blanding av reddikjuice og honning i samme mengder konsumert 50 g per mottak to ganger om dagen, før måltider.

Prognose og forebyggende tiltak

Prognosen for overlevelse i galdeblæren kreft er ugunstig. Sammenlignet med svulster i andre organer, er kreft i galgen i de aller fleste tilfeller bekreftet i uopprettelige stadier. Uoppnåligheten av eksplosjon av kreft, flere metastaser i naboorganer og lymfeknuter gir ikke mulighet for et gunstig utfall - pasientens død skjer i 4-6 måneder. Informasjon om overlevelse etter operasjon for å fjerne svulsten er kontroversiell - opptil 40% av pasientene lever i ytterligere 5 år.

Det er ingen spesifikk sykdomsforebygging. For å redusere og svekke effekten av negative faktorer som fremkaller utviklingen av kreftpatologi, er det viktig å følge de grunnleggende reglene: Tidlig behandle sykdommer i fordøyelseskanalen, holde seg til en sunn livsstil, opprettholde en optimal vekt og unngå fedme.

Gallblærekreft

Onkologi av ondartet etiologi, hvor friske celler gjennomgår mutasjonstransformasjon, er galleblærekreft. I større grad er kvinner eldre enn 50 år underlagt det.

Denne sykdommen preges av et sterkt klinisk bilde. I de fleste tilfeller dør folk som får denne diagnosen. Imidlertid vil rettidig søking av medisinsk hjelp øke sjansene for utvinning.

En svulst i galleblæren er i rivende utvikling, slik manifestasjon av sine symptomer som utilpasshet, smerter i øvre høyre kvadrant, tretthet og kvalme, ikke bør utsette kampanjen til sykehuset.

Definisjon av onkologi

Det kan ikke sies at galdeblærekreft er en vanlig form for onkologi. Denne sykdomsformen er sjelden diagnostisert.

Galleblæren er et organ i menneskekroppen som har formen av en bønne. Den befinner seg i leversonen.

Et interessant faktum! Mange tror feilaktig at galle er produsert av galleblæren. Faktisk er leveren ansvarlig for sin produksjon i kroppen. Galleblæren virker som en "lagring" av gul væske.

Gul syre i kroppen produserer leverceller. Uten det ville prosessene for fordøyelse og fordøyelse av mat i magen ikke forekomme.

Som medisinsk praksis viser, i 75% av tilfellene forekommer kreft i galleblæren som en komplikasjon av gallesteinsykdom.

Konklusjonen er åpenbar: Hvis de første symptomene på denne patogen føltes, ikke nøl med en medisinsk undersøkelse.

Det er lettere å eliminere risikoen for sykdom enn å kjøre den. Også denne patologien kan utløses av cholecystitis.

Tilstedeværelsen av steiner (steiner) i boblen bør ikke overses. Deres bevegelse provoserer den sterkeste leveren kolik, noe som ikke alltid er mulig å stoppe selv potente medikamenter.

Faren for forekomst av kalkulator i dette organet ligger også i risikoen for blokkering av galdekanaler. Hvis steinen forhindrer utløpet av galle i magen, står pasienten overfor et sterkt smerteangrep.

Vises sannsynlighet for betennelse i kroppens vegger, som er fulle av peritonitt. La oss nå snakke om graden av følsomhet for den onkologiske prosessen i ulike kategorier av mennesker.

Risikofaktorer

I medisin, galleblæren kreft er vurdert i gastroenterology. Det refererer til de farlige sykdommene av ondartet etymologi.

Jeg deler ut noen kategorier av mennesker som er inkludert i den såkalte "risikogruppen". Dette er mennesker som går gjennom et sett med parametere som er mer utsatt for onkologi.

Så snakker vi om de som:

  • Har en arvelig disposisjon for denne sykdommen. Hvis du har oppstått på onkologi av galleblæren i familien din, er sannsynligheten for at du også vil støte på den ganske høy. Risikoen for å utvikle ondartede svulster med arvelig predisponering vil øke dersom du har problemer med funksjonen av mage-tarmkanalen.
  • Lang tid i kontakt med kreftfremkallende stoffer.
  • Har alder over 50 år.
  • Den har et svakt immunforsvar.
  • Lider av inflammatoriske sykdommer i mage-tarmkanalen, som Crohns sykdom.
  • Misbruker alkohol og røyk.
  • Følger ikke reglene for sunt å spise, det misbruker fettstoffer og forsømmer frukt og grønnsaker.
  • Lider av opisthorchosis - infeksjon med parasitter.

Det er verdt å merke seg at galleblæren er ofte utløst av bakgrunnssykdommer. For eksempel, polycystisk eller polyposis.

Hvis det er en kalkulator (stein) i orgelet, er risikoen for å utvikle en ondartet neoplasma i den høyere.

Provoking faktorer

Galleblæren kreft vil ikke vises uten årsak. Moderne medisin skiller mellom slike faktorer som fremkaller kreft:

  • Lang opphold på stedet for produksjon av metall eller gummi. Hvis en person har jobbet på et slikt foretak i mer enn 10 år, er sjansen for infeksjon svært høy.
  • Genetisk predisponering mot sykdom.
  • Hyppig bruk av saltet og røkt mat.
  • Ufordelaktig økologisk situasjon på bostedet.

Dette er hovedårsakene til denne patologien. Men som medisinsk praksis viser, forårsaker onkologi i de fleste tilfeller gipssteinssykdom.

Tilstedeværelsen av en stor kalkulator i galleblæren vil før eller senere få det til å tette opp kanalen. Som et resultat vil organets vegger bli betent og peritonitt vil oppstå.

Utsettelsen av terapeutiske tiltak kan til og med være dødelig.

symptomatologi

Leger tildele 4 stadier av kreft. Hver av dem er preget av en kombinasjon av individuelle symptomer.

En person hvis kropp har blitt rammet av denne sykdommen, er ikke sannsynlig å henvende seg til en medisinsk institusjon for medisinsk hjelp til tegn på patologi gjør det klart at de er klar over seg selv.

I den første fasen av kreftprogresjon opplever pasienten ikke alvorlig smerte i riktig hypokondrium, kvalme og andre ubehagelige symptomer som indikerer utviklingen av den patologiske prosessen i kroppen.

Du kan snakke om det asymptomatiske løpet av sykdommen på 0 og 1 stadium. Likevel vekker veksten av en ondartet neoplasm på galleblærens vegger utseendet på en rekke symptomer som negativt påvirker evnen til å fungere.

Det kan sies at leger oppdager den første fasen av progresjonen av kreftpatologi ved en tilfeldighet.

For eksempel, pasienter som lider av cholecystitis, under kirurgi, viderefører analysen av vevets overflate av deres indre organer.

Siden veksten av svulster oppstår raskt, er det vanskelig å ikke merke seg i galleblæren.

Kanskje, mange har hørt at en pasient med en onkolog diagnostisert med gallbladderkreft, blir i siste fase av sykdommen gul. Dette skyldes stagnasjon av gul væske i kanalene.

Men før gulsot, har han andre symptomer. Vi lister dem:

  • Gjentatte anfall av kvalme.
  • Oppkast.
  • Alvorlig oppblåsthet. Det observeres bare i den epigastriske delen av kroppen.
  • Feil i mage-tarmkanalen. Pasienten lider av forstoppelse eller diaré.
  • Temperaturøkning.
  • En følelse av tyngde i magen.
  • Tilstedeværelsen i riktig hypokondrium sterk trekk smerte.
  • Sterk leverkolikk, verre etter å ha spist.

Manifestasjonen av disse tegn på patologi har en negativ effekt ikke bare på menneskers helse, men også på hans humør. Han blir mer irritabel og apatisk.

Dårlig helse i en kreftpasient, som de sier, slår ham helt ut av en rusk. På grunn av stagnasjon, mister den kraftig kroppsvekt.

Det er verdt å merke seg at en svulst i galleblæren ikke alltid følger med gulsott. Tilstedeværelsen av guling av huden i denne patologien avhenger av lokalisering av den ondartede neoplasmen.

Hvis den ligger nærmere bukspyttkjertelen, vil huden bli gul med stor sannsynlighet.

Den kliniske signifikansen av galleblæren kreft blir når den utvikler seg. Det er bestemt av veksten av en ondartet neoplasma.

Intensiteten av symptomer i onkologi avhenger av størrelsen på svulsten.

Så på pasientens stadium 2 står pasienten overfor følgende tegn på sykdom:

  • Økning i kroppstemperatur til 39 grader Celsius.
  • Slanking, forvandling til anoreksi.
  • Sterk prikkende smerte i riktig hypokondrium.
  • Guling av hud- og øyeproteiner. Manifestasjonen av dette symptomet er resultatet av en gul væske som kommer inn i blodet.
  • Inhibering, dårlig koordinering av bevegelser.
  • Sløvhet og apati.
  • Bitter smak i munnen.
  • Alvorlig kløe.
  • Mørking av urin.
  • Lightening avføring.

Saker ble registrert da en galleblæresvulst klemmet kanalene, og pasienten hadde abdominal askitt.

Mange står overfor fenomenet empyema - skade på vevoverflaten av galleblæren.

Det var også tilfeller der sykdommen utviklet seg med lynhastighet.

Kreftemekanismen på forskjellige stadier

Onkologi er en av de vanskeligste delene av medisin. Bevis for dette er høy dødelighet blant pasienter.

Ja, mer enn en lege har ikke tilbudt verden en universell kur mot kreft. I de fleste tilfeller går leger til kirurgi for å fjerne en ondartet neoplasma.

Som praksis viser, i nesten 90% av tilfellene, er kreft i menneskekroppen et adenokarsinom. Det utvikler seg på grunn av slimete celler.

En av de mest farlige komplikasjonene av kreftpatologi er mutasjonen av adenokarsinom. Pasienter som støter på det, dø nesten alltid.

Men mutasjoner i denne sykdommen er ikke alltid tilstede. I "standard" -problemet fortsetter sykdommen i 5 faser, fra 0 til 4. La oss se nærmere på hver av dem:

  • 0 - svulsten er liten. Det er begrenset av en tykk slimhinne, på grunn av hvilke vansker oppstår ved diagnose.
  • 1 - svulsten spres ikke til muskellaget. Det gjelder heller ikke på galleblærens og kanalens vegger. Veksten i naboorganer er ikke merket.
  • 2 - neoplasmen vokser raskt inn i sonen til nabolandene, inkludert leveren. Pasienten opplever de sterkeste trykkfølelsene i høyre side av kroppen. Svulsten strekker seg utover bindevevet. Det kan tydelig settes med ultralyd.
  • 3 - den ondartede svulsten gikk til slutt utover grensene for galleblæren. Kreftceller fortsetter å spre seg gjennom hele kroppen, forbinder med lymfeknuter.
  • 4 - Den siste fasen av kreft. Patologisk formasjon spredte seg til slutt i leveren. Det kan også påvirke andre organer. Unormale celler trenger helt inn i lymfeknuter. Det er behov for kirurgisk inngrep rettet mot fjerning av svulsten.

behandling

Kanskje alle vet at kreft behandles kirurgisk. Dessverre er det ingen andre måter å fjerne en ondartet neoplasma i kroppen.

I dette tilfellet, en radikal reseksjon av leveren. Indikasjoner for dens gjennomføring - en ondartet svulst har spiret utover kroppens muskelmembran.

Kirurgi er utsatt hvis neoplasma ikke har vokst til sone i muskellaget.

Interessant! I medisin er det tilfeller hvor gallerkreft ble diagnostisert under operasjon for behandling av cholecystitis. Deretter benytter leger til ytterligere fjerning av orgel og lymfeknuter nærmest den.

Hvis svulsten er veldig stor, fjern den vil ikke fungere. En slik operasjon brukes ikke på grunn av risikoen for skade på leveren og andre indre organer.

I dette tilfellet er kirurgerne opptatt av å fjerne den rette loben i neoplasma og også kutte portåven.

Prognosen i dette tilfellet er skuffende - bare 10% av pasientene overlever etter en slik operasjon. De fleste av dem lever ikke etter dette i mer enn 5 år.

Kirurger tar ofte til en slik prosedyre som kjemoembolisering. Indikasjoner for henne - en stor leverreaksjon. Uten kjemo emboisering kan operasjonen for å fjerne kreften ikke utføres.

Hovedformålet med denne prosedyren er å bevare den del av leveren som fortsetter å fungere normalt. Chemoembolization anses å være en av de forberedende tiltakene i kirurgi.

Også på forberedelsesstadiet kan det gjennomføres drenering. Hva er denne prosedyren? Drenering i medisin kalles rensing av kroppen fra overflødig galle.

Hvis den gule væsken ikke kommer inn i magen i tilstrekkelig mengde, betyr det at den sitter fast i kanalene.

I dette tilfellet vil dets tilstedeværelse i dem bli et hinder for det kirurgiske inngrep. Derfor bruker legene drenering.

Det er en feil å anta at en fjernet galleblæresvulster fullfører behandlingen. Etter operasjonen trenger pasienten kjemoterapi. Det holdes med det formål å forebygge.

Til tross for at slik kreft sjelden behandles, er kirurgi for å fjerne den ikke blant de mest komplekse.

Derfor, hvis du trenger det, bør du ikke bekymre deg for risikoen for å bli offer for inaktive kirurger.

outlook

Over fant vi ut at prognosen for "overlevelse" blant pasienter som gjennomgikk en operasjon for å fjerne en ondartet neoplasma i galleblæren, ikke er stor.

Et viktig poeng er at hvis en pasient har onkologisk patologi, estimerer legene sjansene for overlevelse, basert på statistiske indikatorer.

Det er ikke nødvendig å panikk på forhånd, fordi medisin har vært vitne til tilfeller der personer som har hatt en operasjon for å fjerne en ondartet neoplasm, har levd et normalt liv i lang tid.

Statistikk er omregnet til prosenter for 5-årige indikatorer. Overvei sjansene for overlevelse på hvert stadium av kreft:

  1. Null - 85%
  2. Den første - 55%
  3. Den andre - 30%
  4. Tredje - 10%
  5. Den fjerde - 4-5%.

Konklusjonen er åpenbar - jo raskere du er diagnostisert med denne patologien, desto større er sjansen for at du vil være i live etter å ha tatt terapeutiske tiltak.

Mangel på terapi for kreft er dødelig. Dessuten fordømmer en person som lider av denne sykdommen, etter å ha nektet behandling, seg til en smertefull død.

Når neoplasmaen vokser i kroppen, øker intensiteten av symptomene.

Til tross for ovennevnte statistikk er det umulig å si med 100% sannsynlighet for at et bestemt tilfelle av sykdommen passer inn i dette strenge rammeverk.

Statistikk er bare en beregning basert på de fleste tilfeller. Det er imidlertid alltid en prosentandel av dem som, som de sier, ikke passer inn i noen rammer. Dette er de som overlever diagnosen - kreft.

Således er det 100% sannsynlig å si hvordan livet til en bestemt pasient vil utvikle seg (og om det vil være overhodet) umulig.

Pasienten kan også konsolere seg med at statistikken ovenfor er utdatert. Utviklingen av medisin står ikke stille, hvert år på onkologer tilbyr verden nye måter å løse problemet med tilstedeværelsen av kreft i kroppen.

For å øke sjansene for overlevelse, etter operasjonen, bør pasienten ses flere ganger i året med legen.

Han vil fortelle ham hvilke medisiner skal tas etter operasjonen, hvordan du opprettholder immunsystemet og hva du skal gjøre i tilfelle komplikasjoner.

Skjulte hemmeligheter av galleblæren kreft i en artikkel

det antall personer som har cancer i galleblæren, som er assosiert med en økning i forekomsten av gallestein, kolecystitt og hepatitt forårsaket av det høye forbruket av fett og alkohol har økt i de siste årene i onkologi. Denne patologien er oftest observert i alderen. Kreftsvulst begynner å utvikle seg i veggen av galleblæren, den påvirker slimlaget, og deretter sprer seg til de ytre lag av kroppen og metastasere til leveren, bukspyttkjertelen og abdominale organer. Derfor er denne kreften betraktet som veldig ondartet med dårlig prognose.

Beskrivelse av sykdommen i galleblæren

Cancer i galleblæren - karsinom vev i kroppen, som er i femte plass på frekvensen av forekomst etter fordøyelseskanalen kreft. Sykdommen utvikler seg oftest som et adenokarsinom (80% av tilfellene), det kan noen ganger observeres papillær eller squamouscellekarsinom. Patologien utvikler seg oftest hos kvinner etter femti år.

En kreftformet svulst dannes nederst i blæren eller i nakkeområdet. Etter hvert som det utvikler seg, sprer neoplasma til galdekanalen, og deretter til leveren, magen, tolvfingertarm og tyktarmen. Hos menn er det mulig for neoplasma å spre seg til eggstokkene

I onkologi er det vanlig å sette ut to typer kreft, avhengig av hvor det er plassert:

  1. En lokalisert kreft som ikke strekker seg utover organet og kan fjernes fullstendig kirurgisk sammen med den berørte galleblæren. Denne typen svulst blir bare observert i begynnelsen av utviklingen.
  2. Inoperabel kreft er preget av metastase av neoplasma til andre organer og lymfeknuter. I dette tilfellet er fjerning av svulsten ikke mulig.

Årsaker til sykdommen

I de fleste tilfeller utvikler onkologi ved kronisk cholecystitis eller kolelithiasis. Det antas at forekomsten av svulster assosiert med skade på slimlaget lag av kroppen som følge av bevegelse av gallestein. Også onkologi kan oppstå på grunn av utviklingen av slike sykdommer som cyster, polypper, salmonellose, forkalkning eller i nærvær av Helicobacter-bakterien.

Det er risikofaktorer som kan utløse begynnelsen av patologi:

    Den inflammatoriske prosessen og dannelsen av steiner i galleblæren eller galdevegen. Risikoen for å utvikle svulster øker med nærvær av store steiner.

Vær oppmerksom på! Et betydelig antall mennesker med galleblærens stein blir aldri syk med kreft.

  • Kalsinose, hvor kroppens vegger er dekket med kalsiumoverlag, noe som resulterer i utviklingen av den såkalte porselen gallbladderen.
  • Tyfusfeber som utvikler seg som følge av at salmonellabakterier kommer inn i kroppen. I dette tilfellet øker risikoen for å utvikle patologi seks ganger.
  • Tilstedeværelsen av cyster og polypper større enn en centimeter.
  • Fedme og langsiktig diett.
  • Virkningen av kjemikalier, kreftfremkallende stoffer og giftstoffer som følge av ytelsen av profesjonelle aktiviteter.
  • Dårlige vaner, lav immunitet.
  • Langsiktig stress og følelsesmessig stress.
  • Arvelig predisposisjon
  • Behandling av onkologiske patologier av andre organer.
  • Vær oppmerksom på! Risikoen for å utvikle kreft øker når det er flere predisponerende faktorer. Med en av dem kan patologi aldri utvikle seg.

    Stadier av utvikling av onkologi

    Galleblærekreft går gjennom flere stadier av utvikling:

    1. Forstadiet er karakterisert ved plasseringen av unormale celler på organets epitel. På grunn av påvirkning av negative faktorer, blir de forvandlet til kreft og begynner å trenge inn i de dype lagene i blæren.
    2. Den første fasen er forårsaket av dannelsen av en kreft som trengs gjennom organets muskulære lag. På dette stadiet av utvikling av patologien er fullstendig gjenoppretting mulig, men i fravær av tegn på kreft forverres prognosen.
    3. Den moderate grad hvor spredning av metastaser til leveren og vev som er i nærheten. Symptomer på dette stadiet er uttalt, men ignoreres ofte av pasienter.
    4. En alvorlig form for patologi er preget av spredning av kreftceller, ikke bare i nabolandene, men også i lymfeknuter. På dette stadiet av kreft blir de fleste deaktivert.
    5. Komplisert grad av kreft er forårsaket av spredning av metastaser i hele kroppen. I dette tilfellet foreskrives palliativ behandling for å forbedre livskvaliteten til kreftpasienten. Med den fjerde graden av kreft lever ikke lenge.

    Symptomer og tegn på galleblærekreft

    Gallblærekreft symptomer kan være forskjellige, oftest de ligner på tegn på ulike patologier i kroppen. En person kan føle smerte i riktig hypokondrium, som kan falle inn i skulderen. Hvis det oppstår en blokkering av galdekanalen, utvikler gulsott, som ikke er ledsaget av hepatisk kolikk og en økning i temperaturen. Ofte er det en økning i leveren, i noen tilfeller kan kreften følges i magen. Det kan også føre til utvikling av kolangitt, sekundær biliær cirrhose.

    Med vekst av neoplasma oppstår tegn som svakhet, tap av appetitt, økning i kroppstemperatur, kvalme, misfarging av avføring og urin, kløe, guling av hud og øyenvitt. I avanserte tilfeller utvikler en person anemi, abdominal ødem, leukocytose, leversvikt, mental retardasjon, ascites, rus og sepsis.

    Vær oppmerksom på! Galleblærekreft utvikler sakte og umerkelig, derfor blir det ofte diagnostisert i de siste stadiene. Svært ofte er kreftpatologi forvirret med kolelithiasis. De første symptomene på sykdommen begynner å vise med moderat grad av patologi.

    I alvorlige tilfeller begynner væske å samle seg i bukhulen, slik at magen øker i stor grad. Det blir vanskelig for en person å puste i ro. Noen ganger utvikler galleblæren seg med lynhastighet, med sterk forgiftning av kroppen og utvikling av sepsis, noe som er en alvorlig fare for livet.

    Diagnostiserende onkologi

    Siden sykdommen er asymptomatisk i lang tid, diagnostiseres den i gastroenterologi i de siste utviklingsstadiene når kirurgi ikke er mulig. Dette fenomenet er observert i 70% av tilfellene.

    Ved kontakt med en medisinsk institusjon utfører klinikklærerne først en undersøkelse, noe som resulterer i en økning i galleblæren og underlivet. På palpasjon kan legen avsløre en neoplasma. Legen utfører også en undersøkelse av pasienten angående alvorlighetsgraden av symptomer på sykdommen, noe som gjør det mulig å bestemme alvorlighetsgraden av patologien. Videre studerer vi sykdommens historie og pasientens og hans slektninger for å identifisere mulig arvelig overføring av sykdommen.

    Deretter tildeles laboratoriediagnostiske metoder: urinalyse og blodprøver, en test for bestemmelse av tumormarkører, et coprogram. Analyser viser en økning i bilirubin, alkalisk fosfatase og transiminase nivåer. Under studien finnes kreft-embryonale antigener i blodet.

    Legen bruker også følgende diagnostiske metoder:

    1. Ultralyd av galleblæren og peritoneale organer.
    2. MR og CT for fastsettelse av metastaser, patologiske områder, småbensplanter.
    3. Perkutan transhepatisk kolangiografi er en diagnostisk metode som bestemmer tilstanden til galleblæren og dens kanaler. I dette tilfellet injiseres pasienten i leveren med en nål med kontrast, så blir den tatt sammen med galleblæren og kanalene. Gassdrenering utføres ofte før du bruker denne metoden.
    4. Leverbiopsi med ytterligere cytologisk undersøkelse av materialet.
    5. Laparoskopi for å bestemme driften av en neoplasma i et organ.

    Vær oppmerksom på! Hvis en person har andre sykdommer i galleblæren, kan det ikke oppdages kreft i diagnosen.

    Kreftbehandling

    Metoder for behandling av patologi er avhengig av formen og størrelsen på neoplasma. Når kreft er plassert i organets vegger, brukes en kirurgisk behandlingsmetode, som involverer cholecystektomi. Denne operasjonen brukes oftest til den første og andre fasen av kreftutvikling. I operasjonsprosessen fjernes galleblæren og det nærmeste vevet. I nærvær av en tredje og fjerde trinns tumor er det mulig å gjennomføre pankreatoduodenektomi og fjerne den rette hepatiske lobe, lymfekar og omgivende vev.

    Når metastasering sprer seg over hele kroppen, utføres ikke operasjoner, i dette tilfellet brukes palliativ terapi for å redusere symptomstart. Behandlingen inkluderer en kombinasjon av stråling og kjemoterapi. Stråling kan brukes før og etter operasjonen for å redusere størrelsen på neoplasma. Denne behandlingsmetoden bidrar til å forhindre spredning av kreftceller gjennom hele kroppen. Med strålebehandling er det mulig å bruke et spesielt kateter som er plassert i det berørte organet, som følge av hvilken bestråling skjer i kroppen. I noen tilfeller bruker legene radiosensibilisatorer - spesielle legemidler som bidrar til å forbedre følsomheten til svulsten under strålebehandling.

    Kjemoterapi er foreskrevet i de siste stadiene av kreft. Det brukes som en palliativ behandling for å redusere symptomene på sykdommen og forbedre livskvaliteten til kreftpasienten. Hvis behandlingen ikke hjelper, utvider legene til en levertransplantasjon. Denne operasjonen er ganske komplisert. Etter en vellykket transplantasjon må pasienten være under medisinsk tilsyn i flere år.

    Vær oppmerksom på! Tradisjonell medisin kan brukes i kombinasjon med den viktigste typen behandling og bare etter diskusjon med legen din.

    Etter behandling av patologien blir diagnosen gjentatt (omplassering), som ble brukt til å etablere diagnosen og etablere graden av tumorutvikling. Dette er nødvendig for legen å bestemme om videreføring, endring eller avslutning av behandlingen.

    Prognose og forebygging av patologi

    I diagnosen kreft er prognosen avhengig av formen av neoplasma og omfanget av metastase. God behandlet patologi i begynnelsen av utviklingen. På siste stadium utføres behandlingen palliativ, med det formål å forbedre pasientens livskvalitet og eliminere smerte. Etter behandling er det risiko for tilbakefall. Forventningen i dette tilfellet vil være dårlig. I nærvær av en uvirksom tumor oppstår døden. Med effektiv behandling med kirurgi i 40% av tilfellene, overlever folk. Ofte fører sykdommen til funksjonshemming på grunn av utvikling av nyre- og leversvikt, noe som provoserer fullstendig utmattelse av kroppen.

    For formålet med profylakse, anbefales det å eliminere eller redusere effekten av provokerende faktorer. Det er nødvendig å behandle sykdommer i mage-tarmkanalen i tide, opprettholde en sunn livsstil, spise riktig, trene moderat, trene vekt, følg sikkerhetsregler ved arbeid med giftige stoffer og kjemikalier, gjennomgå en medisinsk undersøkelse med jevne mellomrom, behandle kroniske sykdommer.

    Vær oppmerksom på! Hvis det er steiner i galleblæren, er det nødvendig å eliminere dem for å redusere risikoen for utvikling av onkologi.

    Selvfølgelig garanterer ikke overholdelse av alle anbefalinger at kreft ikke vil oppstå, men dette reduserer risikoen for utvikling betydelig. Spesiell oppmerksomhet til forebyggingsmetoder bør utbetales til personer som er i fare, særlig for kvinner etter femti år.

    Gallbladder tumor

    En galleblæresvulst er spredning av atypiske celler fra vevstrukturer av et organ. Hovedoppgaven til legen og pasienten er å forhindre at prosessen blir dypere og spredt. Det er viktig å være oppmerksom på alle kliniske tegn og vise onkologisk "våkenhet".

    Ikke alle neoplasmer som oppstår i galleblæren manifesterer seg umiddelbart. Alt avhenger av plasseringen, histologisk struktur og malignitet av svulsten.

    Struktur og funksjonelle egenskaper av galleblæren

    Galleblæren er et pæreformet hulorgan, designet for å akkumulere og lagre gallen som produseres av leverenceller. Anatomisk består den av bunn, kropp og nakke. Utgangen av galle er gjennom den cystiske kanalen, som er en fortsettelse av blærehalsen, da - i den vanlige gallekanalen.

    Orgeltopografi

    Galleblæren ligger rett under leveren, nærmere under høyre lobe. Gullblærenes seng består av ledbånd som fester den til den nedre kanten av leveren og holder seg fast i fast stilling.

    Når det gjelder beinstrukturer, ligger galleblæren i høyre hypokondrium, 2 cm til høyre for midklavikulærlinjen.

    Gallbladder og gallefunksjoner:

    • reservoar og "lagring" - galle akkumulerer for neste del av maten;
    • deltakelse i behandling av næringsstoffer, særlig emulsifisering av fettstoffer;
    • aktivering av bukspyttkjertelenzymer for å akselerere nedbrytningen av karbohydrater, proteiner og lipider i fordøyelseskanalen;
    • synkronisering av bukspyttkjertelen - bukspyttkjertelenzymer blir utskilt sammen med gallen inn i lumen i tolvfingertarmen. Det fremmer rettidig og riktig fordøyelse;
    • regulering av motilitet i tynntarmen. De kjemiske reseptorene i tarmcellene reagerer på galle - maten begynner å bevege seg inn og næringsstoffer absorberes.

    Litt om morbiditetsstatistikk

    Neoplasmer i fordøyelsesorganene i listen over onkologiske sykdommer tar omtrent 6-7 plasser. Men spesielt svulster i galleblæren, gallekanaler og lever er sjeldne, er det ikke mer enn 1-1,5% av alle onkopatologier.

    Økningen i forekomst de siste 5 årene er ikke mer enn 0,4%. Alderskravspatologier: personer over 60 år. Selv om leveren tumorer i løpet av det siste tiåret har blitt yngre, er det forbundet med en økning i forekomsten av hepatitt C og overgangen til hepatocellulært karcinom.

    Moderne medisin i sitt arsenal har nøyaktige diagnostiske enheter, høyteknologiske metoder for galdeoperasjon, målrettet (målrettet) terapi. Ofte maskeres symptomene på svulster i leveren og galleblæren som andre, mer vanlige sykdommer: hepatitt, cholecystitis, cholelithiasis, pankreatitt, biliær cirrhose.

    Derfor er kreft i galdesystemet ofte diagnostisert i senere stadier, når evnen til å kurere sykdommen er svært liten. I dette tilfellet må man gjøre palliativ operasjon (midlertidig lindre pasientens tilstand).

    Klassifisering av hepatobiliære systemtumorer

    Tumorer er delt inn i flere grupper, avhengig av tegn på klassifisering.

    I. Histologisk klassifisering:

    Godartede svulster og / eller forkjølsomme sykdommer:

    • Hemangiomer og leveradenomer, ekte levercyster.
    • Fibroma, adenom, myxoma, leiomyom, galleblæren fibroxanthogranuloma, galleblæren polyp, papilloma.

    Ondartede svulster

    • Kreft som stammer fra epitelet: adenokarcinom (forekommer oftest), fast og slimaktig kreft i galleblæren med varierende grad av differensiering; hepatocellulært karcinom (hepatocellulært karcinom). Jo nærmere struktur i normal tumorvev, desto lettere kan de behandles.
    • Å vokse ut av bindevevslaget: skirr (fibrøs kreft) av galleblæren og leversarkom.
    • Voksende fra parenkymale strukturer: hepatom (en tumor dannet fra leverceller), cholangioma (en svulst fra de intrahepatiske gallekanaler), kolangiohepatoma;
    • Anaplastisk kreft er den mest ondartede svulst i galleblæren. Den vokser raskt og metastasererer, men forekommer sjelden.

    II. Klassifisering i henhold til graden av skade ved atypiske celler i organstrukturen:

    • overfladisk prosess - påvirker bare slimhinnen;
    • dyp prosess - svulsten sprer seg inn i orgelveggen eller "sprer seg ut", noe som påvirker flere av galleblærens anatomiske strukturer;
    • svulsten går utover organets grenser - leveren, "lokale" lymfeknuter, magen eller tynntarmen påvirkes av kreftceller;
    • den totale spredning av svulsten - utover de ovennevnte lokaliseringer - ved hematogen og lymfogen.

    III. Den alfanumeriske klassifiseringen av TNM internasjonalt system, hvor T er forekomsten (dybden) av en tumor, N er nærvær / fravær av metastaser i regionale lymfeknuter, M er fjerne metastaser.

    Godartede svulster i galleblæren er sjeldne. Vanligvis er de tilfeldige funn på ultralyd i bukorganene eller radiopaque undersøkelse av galdeveiene. De fortsetter uten symptom eller asymptomatisk. Det meste som kan oppstå er symptomer på biliær dyskinesi. En person med en slik patologi er under oppsyn av en gastroenterolog: Hvis svulsten ikke vokser og symptomene ikke utvikler seg, blir den ikke engang fjernet.

    Men ondartede svulster i galleblæren er vanligere enn godartede. De utgjør 90% av alle neoplasmer i galdeveiene.

    Årsaker og risikofaktorer for galdeblæresvulster

    Hittil er årsakene til kreft ukjent. Noen eksperter anser genetiske mutasjoner å være "skyldige" av utseendet til atypiske celler, andre er veien for menneskelig liv. Enhver kombinasjon av flere bidragende faktorer kan være farlig.

    Risikofaktorer for galleblæren kreft:

    • arv - hvis et familiemedlem hadde en historie med kreft, så er det sannsynligheten for at det forekommer i fremtidige generasjoner;
    • kronisk cholecystitis med eksacerbasjoner - betennelse fremkaller dannelsen av polypper, som har en tendens til å være ozlokachestvlenie. Selv en svulst i form av en liten galleblærpolypp kan ha uforutsigbare konsekvenser;
    • gallesteinsykdom - kalkulator skader blærveggen og kanalene. Atypiske celler kan danne seg på stedet for skadede celler;
    • en kombinasjon av 2 og 3 stater - en langvarig kolelithiasis, ledsaget av symptomer på kronisk bakteriell cholecystitis. Dette er en spesielt farlig kombinasjon når det gjelder karsinogenese;
    • gallestasis forårsaket av hypokinetisk type biliær dyskinesi - forekommer i strid med kontraktiliteten til kanalveggen;
    • feil ernæring og konstante feil i kostholdet - et overskudd av fettstoffer og karbohydrater nærmer seg dynamikken i galleutstrømningen. En liten mengde plantefôr reduserer tarmens motilitet og bidrar til dyrekarsi i gallrøret.
    • Samtidig patologi i øvre gastrointestinale kanaler - kronisk gastritt med refluks, pankreatitt, duodenalt sår;
    • skadelige kjemikalier og tungmetaller - langsiktige observasjoner bekrefter at metallurgi arbeidere er mer utsatt for utseende av svulster i galleblæren.

    Symptomer på galleblærenes neoplasmer

    Alle symptomer på svulster i galleblæren og kanaler kan deles inn i to grupper: lokal og generell.

    • Lokale (lokale) symptomer - tegn på sykdommen, manifestert i systemet av organer hvor svulsten er lokalisert.
    • Vanlige symptomer er tegn på sykdommen som påvirker kroppen som en helhet.

    De første symptomene på neoplasma i galdeveien kan forveksles med galde dyskinesi, som 50% av den russiske befolkningen har. Ofte er forstyrrende "klokkene" fra kreft tilskrives feil i kosthold, tretthet, overarbeid eller gastritt, noe som også påvirker de fleste innbyggerne i landet.

    Etter hvert som sykdommen utvikler seg, er mer alvorlige manifestasjoner "forbundet" med det kliniske bildet.

    1 gruppe av symptomer - lokal:

    • smerte i riktig hypokondrium og / eller i epigastrium, som har en tendens til å spre seg over hele magen;
    • bitterhet i munnen, som er forbundet med hindring av galleflyten;
    • oppkast på grunn av nedsatt motilitet i galdevev og tarm;
    • oppblåsthet, flatulens på grunn av mangel på tilstrekkelig fettfordøyelse og nedsatt gastrointestinal motilitet;
    • klaring av stolen (opptil en blek gul farge). Normalt, på grunn av galdepigmentene oksydert under fordøyelsen, blir avføringen brun. Hvis galle ikke kommer inn i tarmen på grunn av obstruksjon av en svulst, blir avføringen ikke til normal farge.

    2 gruppe symptomer - vanlig:

    • tegn på beruselse - tap eller forvrengning av appetitt, kvalme, svakhet;
    • yellowness av huden og slimhinner - galle samler seg konstant, men går ikke inn i tarmen på grunn av overlapp av lumen i galdeveiene med en svulst. "Søket" av en alternativ konklusjon begynner - absorpsjon i blodet;
    • feber - immunitet med feber forsøker å bekjempe atypiske celler.

    Konsekvenser og komplikasjoner av galdevektorer:

    • obstruktiv gulsott - svulsten lukker lumen av galdekanalen og forhindrer galleflyten;
    • biliary pankreatitt - den vanlige gallekanalen og bukspyttkjertelen har et uttak. Utgangen av galle og bukspyttkjerteljuice skjer synkront. Hvis gallen ikke kommer inn i tarmluften på grunn av svulsten, blir utløpet av bukspyttkjerteljuice med enzymer forsinket. Selv fordøyelsen av bukspyttkjertelen begynner;
    • hevelse - lokal og generalisert. De kommer på grunn av "klemme" av leveren årene av en overgrodd tumor - trykket i portalveinsystemet øker, den venøse utstrømningen fra periferien forstyrres. På grunn av karcinomatose (flere metastaser) i bukhinnen, kan ascites forekomme - mye væske i magen.

    Stadier av galleblærekreft og metastaseveier

    Stage 0 - karsinom er innenfor galleblærens slimhinne.

    Trinn 1 - svulsten har endofytisk vekst, dvs. det trenger inn i muskel- og bindevevslaget av organveggen.

    Fase 2 - nederlaget av kreftceller i nærliggende organ av fordøyelse (lever, mage, bukspyttkjertel) og regionale lymfeknuter.

    Fase 3 - metastaser går inn i andre organsystemer gjennom blodet eller lymfoidkanalen.

    Fase 4 - Flere metastaser og kreftcachexi (utmattelse).

    De viktigste og vanligste måtene å metastasere kreft i galleblæren:

    • mesenterisk, gastrisk lymfeknuter, lumbal lymfatisk stamme, retroperitoneale lymfeknuter;
    • bukspyttkjertel;
    • leveren;
    • magen;
    • milt;
    • fjerne metastaser - inguinal lymfeknuter, sekundære maligne neoplasmer i lungene.

    Hvilken lege å kontakte

    I galdevektskreftpatologi jobber 4 spesialister i tandem: en gastroenterolog, en onkolog, en abdominal kirurg og en endoskopisk kirurg.

    Gastroenterologen observerer pasienten gjennom hele sykdomsperioden og foreskriver konservativ terapi. En onkolog og en abdominal kirurg planlegger operasjonen og utfører den. Endokopist bruker moderne metoder for invasiv diagnose av galdevevssykdommer.

    Diagnose av galdeblæren kreft

    Det finnes laboratorie- og instrumentelle metoder for forskning.

    Laboratoriediagnostikk er ikke spesifikk. Det vil vise tilstedeværelsen av "lidelse" i hepatobiliærkanalen, men identifiserer ikke årsaken.

    En biokjemisk blodprøve for en svulst vil vise at bilirubin er forhøyet, hepatisk transaminaser, pankreatisk amylase (hvis galdepankreatitt har utviklet seg), en tymol-test; økt gamma globulin fraksjon av proteiner på bakgrunn av en reduksjon i totalt protein.

    Coprogram - i avføring er det ufordøyd fett og ulike diettfibre.

    En fullstendig blodtelling - leukocytose og anemi er tilstede.

    Påvisning av kreftantigener i det venøse blodet - carcinoembryonic og CA 19-9.

    Instrumentalmetoder er rettet mot å identifisere spesifikk patologi:

    • ultralyd undersøkelse av bukorganene - gallbladder svulster på ultralyd er synlige;
    • radiopaque undersøkelse av galdeveiene vil vise den eksakte plasseringen av tumorstenose;
    • MRI i magen viser lag-for-lag lokalisering og egenskaper av svulsten;
    • scintigrafi - en radiologisk studie, som brukes til å evaluere strukturen av vevet og hastigheten for isotop eliminering;
    • laparoskopi er en operasjon for å introdusere prober i bukhulen gjennom små åpninger med visualisering av organer og vev. Under laparoskopi blir det ofte tatt en biopsi - vevstykker blir kuttet av for histologisk undersøkelse under et mikroskop. Kreftdiagnosen er bekreftet og utseendet er bestemt.

    Galleblærekreftbehandling

    Behandling av galleblærens svulster er delt inn i to store undergrupper: konservativ og kirurgisk.

    Kirurgisk behandling

    Behandlingen er radikal, når kirurgisk blir svulsten fjernet fullstendig og palliativ, hvis svulsten ikke kan fjernes uten å skade kroppens viktige strukturer, er operasjonen midlertidig lettet.

    Radikale operasjoner:

    • fjerning av galleblæren (cholecystektomi) - ved laparoskopisk metode eller ved åpen tilgang mer om effektene av galleblæren fjerning →
    • cholecystektomi med delvis reseksjon av leveren - dette er gjort hvis kreftcellene delvis har overført til leveren.

    Palliativ kirurgi:

    • stenting og utvidelse av galdekanaler med installasjon av et maskeimplantat;
    • skape en bypass-anastomose mellom galleblæren og duodenum
    • cholecystostomi - fjerning av dreneringsrøret fra galleblæren til utsiden.

    Konservativ behandling

    I komplekset eller i forskjellige kombinasjoner brukes flere metoder for konservativ terapi:

    • kjemoterapi - standard kjemoterapi ved oral eller intravenøs drypp. Den har mange bivirkninger, men med flere metastaser uerstattelig;
    • strålebehandling - målrettet stråling oppstår på stedet av det berørte organet;
    • Målrettet terapi for galdeblæresvulster regnes som mer effektiv og trygg enn de to foregående metodene. Den består i den målrettede effekten av stoffet på kreftcellene. Dette bidrar til å minimere bivirkninger og akselerere ødeleggelsen av svulsten;
    • hepatoprotektorer, antispasmodik, prokinetikk - korreksjon av galdevev og tarm.

    Under behandlingen må du følge en diett: unngår fett og stekt, lett fordøyelig karbohydrater; spis mer kokte og stuvede grønnsaker.

    outlook

    Hvis svulsten oppdages i tide, så med fullstendig fjerning, er utfallet gunstig, og en 5-årig overlevelsesrate etter operasjon er sikret. Også prognosen for sykdommen bestemmes av følgende faktorer:

    • Fremgangen av prosessen - i de tidlige stadier av radikal fjerning av svulsten er mye lettere enn i sistnevnte;
    • histologisk type svulst - hvis kreft er godt differensiert, øker sjansene for å kvitte seg med det betydelig;
    • konsekvensene som galleblæren har gitt til kroppen - forlenget gulsot bidrar til alvorlig rus, metastase av kreftceller - til tvungen bruk av giftige kjemoterapi legemidler;
    • Muligheten for radikal fjerning av galleblæren.

    Korrekt og rettidig diagnose - nøkkelen til å fullføre og vellykket behandling. En moderne behandlingsmetode - målrettet terapi - for gallbladder-tumorer øker pasientens overlevelse.

    Kreft er herdbar. Men du må lytte til dine følelser og besøke en gastroenterolog minst en gang hvert annet år.