Heptralpiller og ampuller: instruksjoner for bruk og omtale av personer

Heptral er en hepatoprotektor med antidepressiv aktivitet.

Den viktigste aktive ingrediensen er ademetionin, som har regenererende, avgiftende, anti-fibrotisk, antioksidant og nevrobeskyttende egenskaper. Legemidlet kompenserer for mangel på ademetionin (aktiv ingrediens Heptral) og stimulerer produksjonen i kroppen, først og fremst i lever og hjerne.

På denne siden finner du all informasjon om Heptral, komplett bruksanvisning for dette legemidlet, gjennomsnittlige priser på apotek, komplette og ufullstendige analoger av stoffet, samt omtaler av personer som allerede har brukt Heptral. Vil du la din mening? Vennligst skriv inn kommentarene.

Klinisk farmakologisk gruppe

Hepatoprotector, har antidepressiv aktivitet.

Salgsbetingelser for apotek

Det er utgitt på resept.

Hvor mye er Heptrale? Gjennomsnittlig pris på apotek er på nivået 1 700 - 1 900 rubler.

Frigi form og sammensetning

Doseringsformer av Heptral - tabletter til oral administrering og lyofilisatet, hvorfra en oppløsning fremstilles for IM og IV administrasjon.

• 400 mg ademetioninion (som ademetionin 1,4-butandisulfonat);
• Hjelpestoffer: natriumkarboksymetylstivelse, kolloidalt silisiumdioxid, magnesiumstearat, mikrokrystallinsk cellulose;
• skall sammensetning: polysorbat 80, macrogol 6000, metakrylsyre-etylakrylat-kopolymer (i forholdet 1: 1), simetikon (30% emulsjon), talkum, natriumhydroksid, vann.

Tabletter på 10 stk. Er på salg. i blisterpakninger pakket i kartonger.

• 1 hetteglass med Heptral-oppløsning inneholder 400 mg ademetioninion (som ademetionin 1,4-butandisulfonat).

Sammensetningen av det medfølgende oppløsningsmiddel: injiserbart vann, natriumhydroksyd og L-lysin.

Farmakologisk virkning

Heptral bidrar til tilførsel av antioksidant, antidepressiv, nevrotoksisk, hepatoprotektiv, koleretisk, avgiftende virkning.

1. Ved bruk av stoffet øker avgiften av gallsyrer.
2. Funksjonen av gallsyre transportsystemer forbedrer og galleutgang til galdeanlegget blir normalisert. Renering av koleretisk og hepatoprotektiv effekt vedvarer i 12 uker etter å ha stoppet bruken av legemidlet Heptral.
3. Antidepressiv aktivitet opptrer gradvis, fra begynnelsen av den første uka av behandlingen, og stabiliseres innen 2 uker med behandling. Det har evnen til å avbryte tilbakefallet av depresjon.
4. Effektiv med tilbakevendende endogene og neurotiske depressioner som er resistente mot amitriptylin.
5. Utnevnelse med slitasjegikt reduserer alvorlighetsgraden av smerte, øker syntesen av proteoglykaner og fører til delvis regenerering av bruskvev.
6. Langvarig bruk av stoffet øker cystein og taurin i blodplasmaet, så vel som glutamin - i leveren. Methionin reduseres, og metabolismeprosesser i leverområdet normaliseres, normaliseringen av et organ virker.

Den aktive komponenten av stoffet bidrar ikke bare til utvinningen av ademetionin, men også til stimuleringen av sin produksjon i leveren, hjernen og ryggmargen, så vel som i andre organer.

Indikasjoner for bruk

Hva hjelper? Indikasjoner for utnevnelse av Heptral er:

1. Cholangitis.
2. Hepatitt kronisk kurs.
3. Alvorlig levercirrhose.
4. Tegn på alvorlig depresjon.
5. Kronisk stonløs cholecystitis.
6. Intrahepatisk kolestase hos gravide kvinner (brudd på syntesen og utløpet av galle).
7. Encefalopati, inkludert de som skyldes leversvikt (inkludert alkohol).
8. Intrahepatisk kolestase på bakgrunn av cirrhotiske og prekrotiske tilstander (inkludert fettlever).
9. Toksisk leverskade av forskjellig opprinnelse, inkludert virus, alkohol, narkotika (oral prevensjon, tricykliske antidepressive midler, antibiotika, antituberkulose, antineoplastiske og antivirale midler).

Kontra

Til tross for de mange positive egenskapene til dette stoffet, er det en rekke restriksjoner på mottak, som bare virker som kontraindikasjoner. Disse inkluderer individuell intoleranse mot en av komponentene i Heptral, på grunn av økt følsomhet i kroppen.

Legemidlet er foreskrevet med forsiktighet hos pasienter med bipolare lidelser.

Bruk under graviditet og amming

Bruk er kontraindisert hos kvinner som er i graviditetens I og II trimester.

Legemidlet kan foreskrives i graviditetens siste trimester dersom effektiviteten av bruken av midler til moren er høyere enn den potensielle risikoen for barnet. I mange vurderinger av Heptral, anbefales det å slutte å amme mens du tar stoffet.

Instruksjoner for bruk

Bruksanvisningene angir at Heptral er tilgjengelig i form av tabletter og injeksjonsvæske.

1. Heptraltabletter er dekket med et enterisk belegg og er ment for oral administrasjon, de skal svelges hele, uten å tygge, drikkevann (i liten mengde). Den anbefalte enkeltdosen som tilsvarer 1 tablett av Gepral, bør tas 3-4 ganger daglig. Varigheten av behandlingen er vanligvis 3-4 uker. Heptralpiller bør helst tas mellom måltider om morgenen.
2. Til lyofilisatet Heptral i ampullene påføres løsningsmidlet L-lysin. Intravenøs drypp eller intramuskulært administreres legemidlet i en daglig dose på 400-800 mg. Intensiv terapi med legemidlet Heptral i ampuller utføres i de første 2-3 ukene av behandlingen, som støtter - de neste 2-4 ukene (800-1600 mg / dag).

Bivirkninger

Oftest forekom under behandling med stoffet, diaré, magesmerter og kvalme. Noen ganger kan bruk av Heptral (inn / inn, in / m eller tabletter) forårsake:

• rastløshet, søvnløshet, hodepine, forvirring, parestesi, svimmelhet;
• forstyrrelser i blodkar og hjerte, betennelse i veggene av overfladiske årer, tidevann;
• fordøyelseskanalen, levercirrhose;
• muskelspasmer, leddsmerter;
• overfølsomhetsreaksjoner, laryngealt ødem;
• Hud manifestasjoner av allergi, kløe, utslett, svette, angioødem;
• UTI (urinveisinfeksjon);
• ubehag, feber, influensaliknende syndrom, kuldegysninger, asteni, perifert ødem;
• tørr munn, magesmerter, esophagitt, magesmerter, dyspepsi, diaré, flatulens, oppkast, bilisk kolikk, kvalme, blødning fra forskjellige deler av mage-tarmkanalen, funksjonelle lidelser.

overdose

Hvis dosen som er angitt av legen overskrides eller pasienten brukes i en lengre periode med ukontrollert bruk, kan en overdose utvikles, noe som manifesterer seg som en økning i bivirkningene beskrevet ovenfor. Det finnes ingen motgift motgift. Ved overdosering av Heptral skal pasienten gis for å ta chelators og sende til lege.

Spesielle instruksjoner

1. Pasienter med depresjon trenger nøye observasjon og konstant psykiatrisk hjelp ved behandling med ademetionin for å overvåke effekten av behandlingen.
2. Mangel på vitamin B12 og folsyre kan føre til en reduksjon i konsentrasjonene av ademetionin, derfor anbefales samtidig bruk i vanlige doser.
3. Når det brukes til pasienter med levercirrhose og hyperazotemi, er det nødvendig med systematisk overvåkning av nivået av nitrogen i blodet. Under langvarig terapi er det nødvendig å bestemme innholdet av urea og kreatinin i blodserumet.
4. Være på vakt mot ademethionine hos pasienter med nyresvikt med bipolar lidelse, samtidig med de selektive serotoninreopptakshemmere, trisykliske antidepressiva (for eksempel klomipramin); urtepreparater og preparater som inneholder tryptofan; hos eldre pasienter.

Ved bruk av ademetionin er svimmelhet mulig. Pasienter bør ikke kjøre bil eller arbeide med andre mekanismer før fullstendig forsvinning av symptomer som kan påvirke reaksjonshastigheten under disse aktivitetene.

Drug interaksjon

Det er en melding om utviklingen av serotoninsyndrom hos en pasient som bruker ademetionin og klomipramin.

Adamethionin skal brukes med forsiktighet samtidig med selektive serotonin gjenopptakshemmere, trisykliske antidepressiva, legemidler og urte-midler som inneholder tryptofan.

anmeldelser

Vi plukket opp noen vurderinger av personer om preparatet Heptrall:

1. Natalia. Jeg har tatt Heptrall i mer enn en måned, mens jeg holder til diett nummer 5. Jeg passerte en midlertidig blodprøve, alle indikatorene forbedret seg mye og jeg føler meg mye bedre. Jeg håper virkelig på et godt resultat.
2. Elena. I flere år har jeg brukt stoffet Heptral 2 ganger i året, en dropper, og mellom dem tabletter. Jeg har type 2 diabetes, sukker er høyt, jeg må drikke glukofag. Det er skadelig for leveren. Hele tiden snakket legene, og i ultralydet var det åpenbart at leveren har en fettdegenerasjon og parenchymen er løs osv. Jeg har nylig gjort en MR- og CT-skanning og bare falt - alt er normalt. Dessuten kommenterte legene at de sjelden ser en slik sunn lever. Klare grenser er klumpete, ingen steder for å se stagnasjon eller noe annet dårlig. Legemidlet er veldig bra, selvfølgelig dyrt. Men hva å gjøre...
3. Tanya. Jeg pritted, men bare på sykehuset, hjalp jeg. Men hjemme prøvde jeg piller - null følelse. Og så leser jeg at vanlige leger ikke foreskriver det i dette skjemaet. Ja, det er praktisk, men... Og det koster mye. I piller liker jeg Maxar, ikke verre i aksjon enn Geptral injeksjoner. Han er også en hepatoprotector, men på plantematerialer (trekstrakt fra Maakia Amur). Jeg aksepterer som Heptrale med tioctacid.
4. Vasja. God dag til alle. Jeg vil dele min erfaring som jeg tok denne medisinen. Dessverre er leveren min ikke det sterkeste organet i kroppen. Han tok ulike medisiner, hjalp ikke, da ordnet doktoren Heptral. Han begynte å ta, i henhold til instruksjonene fra legen. Resultatet ble lagt merke til etter å ha tatt Heptral, det viser seg å være svært effektivt. Det er synd at jeg ikke visste om ham før, jeg ville ikke ha hatt så mye tid forgjeves. En ting er dårlig, det er dyrt, men jeg tror at helse er dyrere. Nå er jeg ikke bekymret for svakhet og dårlig appetitt, kvalme, magesmerter og humør forbedret. Jeg anbefaler det til alle, din helse og lykke!
5. Lesya. Bare i dag gjorde den tiende injeksjonen av Heptral. De gjorde det intramuskulært for ikke å gå på sykehuset. Som en bivirkning, alvorlig svimmelhet. Et par dager falt bare, var redd for å stå opp. Ferdig hver annen dag. Leveren reagerer 20 minutter etter injeksjonen med et slikt innhold, varmt sukk med lepper.)) Hun liker henne veldig mye. Umiddelbart etter injeksjonen, opplever varmen gjennom venene, blir varme hender. Perfekt handlet som et antidepressivt middel - lagt til en god del av pofigizma til alt. Det legger til tone, sove etter at den mislykkes. I dag kjøpte jeg pillene, i morgen starter jeg resepsjonen. Så tar jeg biokjemi og ser hva som skjer med transaminaser. Men på følelser - leveren virkelig likte det!

analoger

Blant stoffene med lignende virkningsfelt er følgende:

• Heptor (fullanalyse av Heptral, som koster noe mindre);
• Kars;
• Elkar;
• histidin;
• karnitin;
• Essensiale;
• Phosphogliv.

Før du bruker analoger, kontakt legen din.

Lagringsforhold og holdbarhet

Holdbarhet - 3 år.

Forberedelser Heptrale må oppbevares på et mørkt sted ved en temperatur på 15 til 25 ° C.

Heptral for behandling av leveren

Leveren er det viktigste organet som er ansvarlig for nøytralisering av giftige stoffer, giftstoffer i kroppen. Dette er den største kjertelen som fjerner overflødige næringsstoffer, produserer galle. I tillegg resirkulerer denne kroppen mer enn 85% etanol, som kommer inn i kroppen når du drikker alkohol. Med ukorrekt kosthold er vanlig bruk av alkohol, passiv livsstil, leverfunksjonalitet svekket. Deretter øker sannsynligheten for viral hepatitt, skrumplever, kreft osv. Det er ganske vanskelig å gjenopprette det skadede organet, for dette formål brukes hepatoprotektorer.

Heptral for leveren er et effektivt legemiddel som forbedrer utgangen av galle, normaliserer kjertelens funksjon, reduserer graden av hepatocyttskade i sykdommer med kronisk kurs. Legemidlet beskytter leveren mot negative virkninger av hepatotoksiske stoffer, alkohol, narkotika. Legemidlet er vellykket brukt for å forhindre cirrhose av spredning av bindevev for kroniske lidelser.

Beskrivelse av doseringsformer

Heptral er produsert i form av tabletter og lyofilisat, som inneholder følgende komponenter.

• ademetionine;
• pyrogen silika;
• MCC;
• natriumkarboksymetylstivelse;
• magnesiumstearat;
• kopolymer av metakrylsyre og etylakrylat;
• makrogol 6000;
• twin 80;
• simetikon;
• kaustisk soda;
• talkum;
• vann.

Suspensjonen inneholder ingen hjelpestoffer, men løsningsmidlet inneholder vann, lysin, kaustisk soda. Denne væsken stabiliserer den ferdige løsningen.

Ovalformede hvite-gullige piller pakkes i pakninger med 20 hver.

Ta denne testen og finn ut om du har leverproblemer.

Lyofilisatpulveret ser ut som en hvitt-gulaktig suspensjon uten andre inneslutninger. Den er pakket i glassflasker. Oppløsningsmidlet er i ampuller, det ser ut som en klar eller gulaktig væske. Etter blanding av pulveret med væsken, oppnås en homogen oppløsning av en gjennomsiktig eller gulaktig fargetone.

Heptral egenskaper

Legemidlet har følgende egenskaper:

• avgift,
• Holekineticheskoe,
• choleretic,
• nervecellene,
• hepatoprotective,
• antidepressiva,
• Antioksidant.

Effektene beskrevet ovenfor er gitt av ademetionin. Normalt finnes dette stoffet i nesten alle vev i kroppen, spesielt i hjernen og leveren. Av denne grunn påvirker stoffet de fleste organer mest.

Den avgiftende effekten er uttrykt i det faktum at stoffet renser kroppen fra giftige stoffer. Takket være virkningen av Heptral, fungerer leveren bedre, renser raskere.

Den cholekinetiske og koleretiske effekten manifesteres i det faktum at Heptral bidrar til å øke produksjonen av galle, øke utstrømningen i tolvfingertarmen. Legemidlet forhindrer stagnasjon av galle, utvidelsen av galdeveiene, som følge av at leveren fungerer bedre. Med hjelp av stoffet utføres ikke bare behandling, men også forebygging av ulike leversykdommer, siden stoffet forhindrer kronisk betennelse. I tillegg er stoffet brukt til å eliminere kolestase (reduksjon eller avslutning av utløpet av galle i tolvfingertarmen 12), da det normaliserer utgangen av galle.

Neuroprotective egenskap er uttrykt i det faktum at stoffet gjør hjerneceller og nervefibre motstandsdyktige mot negative faktorer. Derfor, selv med generell forgiftning av kroppen, er utviklingen av encefalopati forhindret. Under virkningen av stoffet multipliserer nerveceller raskere, som erstatter døde elementer. Dette forhindrer vekst av bindevev og dannelse av arr (fibrose).

Den antidepressive effekten manifesteres etter 1 uke med vanlig bruk av Heptral, og den når sitt maksimum på den 14. dagen. Legemidlet eliminerer stressende forhold som ikke kan stoppes ved bruk av Amitriptyline.

Legemidlet gjør kroppens celler resistente mot virkningen av oksidanter (frie radikaler). Dette er en antioksidant effekt.

Reseptbelagte medisiner

Heptral er foreskrevet for behandling av sykdommer der gallestagnatiserer i leveren:

• Fet hepatose.
• Hepatitt i kronisk form.
• Giftig skade på hepatocytter med etanol, virus, medisiner (antibakteriell, antiblastoma, antivirale legemidler, etc.).
• Kronisk betennelse i galleblæren uten dannelse av calculi.
• Inflammasjon av gallekanalene.
• Skrumplever.
• Stagnasjon av galle i leveren hos gravide kvinner.
• Ikke-inflammatoriske sykdommer i hjernen forbundet med funksjonell leversvikt.
• Uttakssymptomer forbundet med å stoppe inntaket av alkohol, narkotika.
• Depressive lidelser.

I tillegg er Heptrale brukt i onkologi for kompleks terapi av leverkreft.

Hvis pasienten har merket at han har en smerte i riktig hypokondrium, oppstår kvalme, gulsott, faren av avføring har endret seg, er det nødvendig å konsultere en lege.

Pill applikasjon

Piller tas oralt, de svelges og vaskes med filtrert vann. Chew pille bør ikke være. Medisinen er tatt mellom måltider, leger anbefaler å gjøre det om morgenen, som stoffet toner.

Tabletten tas ut av blisteren før bruk. Det anbefales sterkt ikke å fjerne dem fra emballasjen og oppbevare dem i en annen beholder.

Daglig del av tabletter for behandling av ulike sykdommer - fra 2 til 4 stykker to ganger eller tre ganger. Siste mottak anbefales senest 18.00. Legene anbefaler at du tar medisiner om morgenen og midt på dagen.

Terapeutisk kurs varer fra 2 til 4 uker. Om nødvendig kan behandlingen gjentas etter 4 til 8 uker.

Bruk av lyofilisat

Heptralepulver administreres intramuskulært og intravenøst. I pakken er flasker med suspensjon, samt ampuller med væske, disse komponentene må blandes for å oppnå en klar løsning.

Den daglige doseringen av lyofilisatet for ulike sykdommer er 1 eller 2 flasker i 14 dager. Deretter utfører vedlikeholdsbehandling med bruk av tabletter.

Pulveret fortynnes med væske før bruk, det er forbudt å lagre den tilberedte løsningen. Resterende medisiner blir kastet bort.

Løsningen bør ikke blandes i samme beholder med legemidler som inneholder kalsiumioner. Den er kompatibel med glukose og saltvann.

Før bruk blir pulveret fortynnet med væske, for dette blir en ampulle innlagt, spissen brutt av, deretter oppsamles et oppløsningsmiddel med en ny sprøyte. På flasken med pulver er det et metallbelegg på lokket, det må fjernes. Deretter er en hette gjennomboret med en sprøyte og løsningsmidlet injiseres. For å oppløse pulveret, rist hetteglasset (sving opp og ned er ikke verdt det). Etter fullstendig oppløsning blir stoffet igjen tatt i samme sprøyte og injisert.

I venøs fartøy injiseres løsningen med stråle- eller infusjonsmetode. I det første tilfellet legges en spesiell tynn nål på sprøyten med medisin. Sprøyten holdes vertikalt, tapper luftbobler til utgangen, og slipp deretter ut noe medisin. Etter at injeksjonsstedet er behandlet, blir nålen forsiktig satt inn i karet og løsningen injiseres langsomt (2 - 3 minutter).

Dråperen lar deg injisere medisinen sakte, dråpe. For å lage det, blandes Heptrale med en infusjonsløsning, installert i systemet og injiseres.

Til intramuskulær injeksjon gjøres injeksjoner i lår eller skulder. Legemidlet injiseres sakte, etter å ha fjernet overflødig luft fra sprøyten.

Legemidlet brukes til leveren kreft som en del av en omfattende behandling. Legemidlet er brukt parenteral, intravenøs og oral metode. Heptral øker effektiviteten av kjemoterapi og utviser en antidepressiv effekt.

Med metastaser injiseres legemidlet i leverarterien, hvoretter lumen reduseres og blodstrømmen til svulsten er blokkert. Deretter gjenopprettes leverområdet som ikke er metastasert.

Kontraindikasjoner og restriksjoner

Heptral i form av tabletter og lyofilisert pulver er forbudt å bruke i følgende tilfeller:

• Genetiske sykdommer (homocysteinuri, hyperhomocysteinemi).
• Cyancobalamin metabolsk lidelse (B₁₂).
• Allergi til stoffets komponenter.

I tillegg er stoffet kontraindisert hos pasienter under 18 år, gravid (opptil 27 uker) og ammende kvinner.

Eldre pasienter anbefales å starte behandling med minimal dose, gradvis øke dem. Hvis Heptral brukes i cirrhose, er det nødvendig å kontrollere nivået av resterende nitrogen, karbamid, kreatinin i blodet. I tillegg er stoffet anbefalt å bli kombinert med B-vitaminer (spesielt med B₉ og b₁₂), da det er dårlig absorbert med mangel på disse stoffene.

Heptral hos pasienter kan provosere negative reaksjoner:

• angioødem, kortpustethet, bronkospasme, hjertearytmi, etc.;
• hudutslett, kløe, overdreven svette, unormal rødhet i huden;
• svimmelhet, svimmelhet i hodet, prikking, følelsesløshet i huden, angst, søvnforstyrrelser;
• plutselig følelse av varme i ansikt, nakke, bryst, betennelse i overfladene;
• flatulens, tarm spasmer, diaré, xerostomi (tørr munn), kvalme, utbrudd av oppkast, etc.;
• ledsmerter, muskelspasmer;
• asthenisk syndrom (svekkelse av kroppen), skjelving med feber, influensalignende tilstand, ødem;
• urinveisinfeksjoner.

Informasjon om overdosering av narkotika er ikke tilgjengelig.

Sammenligning av Heptral med analoger

Til analogene av medikamentet inngår produkter med samme aktive ingrediens eller medikamenter med en lignende virkningsmekanisme:

• Geptor,
• Brenziale forte,
• Hepa-Merz,
• karnitin,
• Karsilm
• Liv 52,
• metionin,
• Rezalyut,
• Phosphogliv,
• Elkar,
• Essentiale.

Mange pasienter er interessert i spørsmålet om hvilket stoff som er nevnt ovenfor er bedre. Det er ingen utvetydig svar på spørsmålet, siden her er alt enkelt. Det vil si at forskjellige stoffer kan hjelpe forskjellige mennesker med samme sykdom, slik at legen velger den mest hensiktsmessige medisinen etter en grundig undersøkelse for hver pasient separat.

Hvis vi sammenligner Heptral og Heptor, så er det første stoffet bedre. Heptral er en effektiv medisin fra Italia, som raskt viser en terapeutisk effekt, normaliserer tilstanden til leveren raskere og forårsaker bivirkninger sjeldnere. Selv om noen pasienter hevder at de ikke føler forskjellen mellom stoffene, er Heptor samtidig mye billigere.

Essentiale og Heptral er hepatoprotektorer med forskjellige aktive ingredienser. De beskytter leveren mot negative effekter og normaliserer funksjonaliteten i kroniske sykdommer. I motsetning til dets analog, som utviser en hepatoprotektiv effekt, har Heptral også en koleretisk og antidepressiv effekt.

Heptralpatienter

De fleste pasienter er fornøyd med Heptral, da stoffet normaliserer tilstanden til leveren, eliminerer ubehagelige symptomer (smerte i riktig hypokondrium, gulsott, bitter smak i munnen, halsbrann, flatulens, etc.). Ulempene med medisinen inkluderer høye kostnader og utvikling av noen bivirkninger.

Anmeldelser for Heptral

Basert på det foregående er Heptral en effektiv hepatoprotektor som normaliserer funksjonaliteten i leveren, forbedrer galleflyten, reduserer graden av skade på hepatocytter. Legemidlet forhindrer cirrose og onkologiske prosesser i leveren. Det viktigste er å overholde doseringen av medisinering, hyppigheten og varigheten av behandlingen. Hvis du bryter med pasientens regler, føler du deg fullt ut av bivirkninger.

Heptral: instruksjoner for brukstabletter, injeksjoner

Heptral - hepatoprotektiv medikament med antidepressive effekter.

Indikasjoner for bruk er patologiske tilstander i leveren:

• Intrahepatisk kolestase (inkl. Under graviditet)
• Giftig skade på leveren (på grunn av alkoholforgiftning, legemidler, virus og andre infeksjoner)
• Kronisk cholecystitis i kronisk form
• skrumplever
• cholangitis
• encefalopati
• Manifestasjoner av depresjon.

Sammensetningen av stoffet

Heptral piller

Innholdet av komponenter i 1 faneblad:

• Aktiv: 400 eller 500 mg ademetionin
• Tillegg: Aerosil, CMC, KMK natrium (t. A), E 572
• Enterisk belegg: en kopolymer av metakryl-til-du og etylakrylat, makrogol-6000, polysorbat, simetikonemulsjon, natriumhydroksyd, talkum.

Elliptiske tabletter under matlaging fra hvitt til blekgult. Pakket i 10 stk i blister. I boksen - 1-2 plater, medfølgende beskrivelse.

Heptralinjeksjoner

• I 1 flaske: 400 mg ademetionin
• I 1 amp. løsemiddel: L-lysin, natriumhydroksyd, vann.

Legemidlet i form av et konsentrat for å gjenopprette injeksjonsvæsken: et lyofilisat uten utenlandsk inneslutning og suspensjon, hvit eller gulaktig fargetone. Løsemiddel - gjennomsiktig klar væske. Kan være umalet eller blekgult. Den rekonstituerte injeksjonsvæsken er klar, umalet eller litt gulaktig, uten suspensjoner. Konsentratet er pakket i hetteglass med ubeskyttet glass (t. 1) i 5 ml hver, løsningsmidlet i 5 ml ampuller. Begge fondene er vedlagt i mobilpakker på 5 stk. I esken - 5 flasker og ampuller, medfølgende abstrakt.

Medisinske egenskaper

Pris: 400 mg (10 stk.) - 1626 rubler, (20 stk.) - 1552 rubler, 500 mg (20 stk.) - 2003 rubler.

Den terapeutiske effekten av Heptral forklares av egenskapene til hovedkomponenten, ademetionin. Stoffet utviser egenskapene til en hepatoprotector: den har avgiftning, antioksidant, nevrotokserende og regenererende effekter.

Etter penetrasjon inne eliminerer mangelen på ademetionin i kroppen og aktiverer de interne prosessene for syntesen. Fremskynder metabolske prosesser og øker nivået av glutamin i leveren, aminosyrer i plasma, reduserer serumkonsentrasjonen av metionin.

Choleretisk virkning oppnås ved økt motilitet og forbedring av skallene av hepatocytter, som forsterker syntesen av enzymer. Dette forbedrer transporten av fettsyrer og deres utskillelse i galdeveien.

Den gunstige effekten av medisiner for leveren ligger i det faktum at i tilfelle cirrhose og hepatitt, reduserer det intensiteten av hudklype, endrer aktiviteten av alkalisk fosfatase, bilirubin, etc.

Legemidlet etter penetrasjon danner en toppkoncentrasjon i plasma etter 2-6 timer. Biotilgjengelighet etter parenteral administrering er 95%, etter orale former - 5%. Stoffet passerer gjennom BBB, danner en sterk konsentrasjon i ryggmargen. Det er biotransformert i leveren, utskilles av nyrene fra kroppen. Halveringstiden er omtrent en og en halv time.

Metode for bruk

Terapi kan starte etter doktorens skjønn - ved bruk av stoffet Heptral i ampuller med den påfølgende overføring av pasienten til den orale formen, eller umiddelbart fra å ta piller. Den totale daglige doseringsanvisningen for bruk anbefaler å dele seg i flere doser (som regel 2-3 p.).

tabletter

Legemidlet er tatt hele innsiden, uten å tygge, helst før lunsjtid mellom måltidene. Pellene må tas ut av pakken umiddelbart før bruk, og det er viktig å være oppmerksom på tilstanden til skallet. Hvis belegget er forskjellig i fargetone fra produsenten (hvit eller blek gul), betraktes tablettene som bortskjemt.

I begynnelsen av behandlingen anbefales det å ta doseringen med en hastighet på 10-25 mg per 1 kg vekt.

• Når intrahepatisk kolestase, behandling av depresjon daglig - 800-1600 mg.

For et støttende kurs anbefales det å drikke 2-4 piller daglig. Varigheten av legemidlet Heptrale er fastsatt av legen i samsvar med det kliniske bildet.

Heptralinjeksjon

Første behandling: Bruksmåten bestemmes av legen, da Geptral administreres intravenøst ​​eller injiseres intravenøst. Den anbefalte startdosen per dag er 400 mg. Løsningen fremstilles umiddelbart før administrering. Det er ekstremt uønsket å gjenopprette medisinsk preparat på forhånd, da stoffet kan miste dets medisinske egenskaper.

Varigheten av kurset Heptral intramuskulært (eller IV) bestemmes individuelt. Produsenter anbefaler bruk av narkotika til behandling av depresjon fra 15 til 20 dager, leverpatologier - omtrent to uker. Etter fullføring av injeksjonsforløpet overføres pasienten til tabletter om nødvendig.

For å forberede legemidlet til injeksjonsvæsker, kombineres innholdet av hetteglasset med løsningsmidlet fra ampullen, etter å ha fastslått beholderens integritet med lyofilisatet og løsningsmidlet. Deretter blandes den ønskede dosen av medikamentet med saltoppløsning eller glukose (5%) løsning. Droppere anbefales å bli satt i 1-2 timer. Den gjenværende væsken må kastes.

Den rekonstituerte løsningen av Heptral kan ikke kombineres med alkaliske preparater og væsker som inneholder kalsiumioner.

Risikogrupper

Kliniske studier av effekten av stoffet på organismen hos pasienter i alderen viste ikke signifikante forskjeller i forhold til yngre pasienter. Likevel anbefales det å nærme doseringen anbefales med særlig forsiktighet. Ved begynnelsen av kurset er det ønskelig å foreskrive den laveste medisinske doseringen av legemidlet Heptral, og for å øke den daglige mengden er det bare mulig etter en toleranseanalyse.

Hvis pasienten lider av lever / nyresvikt, bør legemidlet også brukes med ekstrem forsiktighet.

barn

Legemidlet er ikke brukt i pediatrisk på grunn av mangel på tilstrekkelig behandlingserfaring.

Spesielle bruksanvisninger

Noen pasienter kan oppleve svimmelhet etter å ha tatt ademetionin. I slike tilfeller må du være forsiktig når du kjører bil, komplekse biler, samt avstå fra alle typer yrker der det er fare for helse og liv.

Siden Heptral har toniske egenskaper, bør legemidlet brukes på første del av dagen.

Hvis Heptral er foreskrevet til en pasient med leversykdommer (spesielt med cirrhosis), bør du regelmessig kontrollere nivået av nitrogenkonsentrasjon i kroppen, med en lang kurs - metning av serum med urea og kreatinin.

Det er uønsket å foreskrive stoffet til pasienter som lider av bipolare lidelser, siden det er høy risiko for depresjon og den påfølgende overgangen til en manisk tilstand.

Pasienter som får Heptral i behandlingen av depresjon er spesielt utsatt for selvmord. Av denne grunn bør slike pasienter være under nøye medisinsk tilsyn. I tillegg bør pasientene umiddelbart informere legen dersom medisinen ikke reduserer manifestasjoner av depresjon, eller hvis sykdommen utvikler seg.

I klinisk praksis er det rapporter om at stoffet er i stand til å provosere økt angst. Vanligvis er avskaffelsen av behandling ikke nødvendig, siden bivirkningene stopper etter reduksjon i dosering.

Fordi med mangel på vit. B12 og folsyre hos pasienter i fare kan redusere nivået av ademetionin, så under behandlingen må du hele tiden overvåke innholdet av vitaminer i kroppen. Hvis analysene avdekket deres mangel, er det nødvendig med en ekstra kurs for vitaminterapi før behandlingsforløpet starter og under det.

Ved utførelse av laboratorietester bør man ta hensyn til at ademetionin kan forvride resultatene.

I svangerskapet og HB

Bruken av høye doser av Heptral 400 mg i tredje trimester av svangerskapet provoserte ikke en negativ reaksjon av organismen. I tidligere perioder (1 og 2 tr.), Er bruk av Heptral-legemidlet under graviditet tillatt etter en detaljert studie av forholdet mellom fordeler til den gravide kvinnen og trusselen om komplikasjoner i fosteret.

Kombinasjonen av behandling og amming bør vurderes av behandlende lege.

Kontraindikasjoner og forholdsregler

Gjennomsnittlig pris: 1678 rubler.

Heptral i noen form for farmasøytisk er forbudt for bruk med:

• Individuell overfølsomhet overfor noen av innholdsstoffene i stoffet
• Genetiske patologier som påvirker metionin syklusen eller bidrar til utseendet i kroppen av β-syntase cystathionin mangel, Vit. B12
• Under 18 år (på grunn av begrenset erfaring med pasienter i denne kategorien).

Betingelser der bruk av medisiner krever høye forholdsregler:

• Bipolar lidelse
• 1 trimester av graviditet, HB
• Terapi med SSRI, TCA, urtemedisiner og legemidler med tryptofan
• Avansert alder
• Nyresvikt.

Drug interaksjoner

Ingen klinisk signifikante reaksjoner med andre medisiner har blitt registrert.

Det er tegn på utvikling av serotoninforgiftning etter at pasienter har tatt ademetionin samtidig med klomipramin.

Forsiktighet bør utvises i komplisert behandling med legemidler av gruppen SSRI, TCA, urtemedisiner og medikamenter med tryptofan.

Bivirkninger og overdosering

Innføringen av Heptral, samt noen medisiner, kan provosere en negativ reaksjon av kroppen i form av bivirkninger. De vanligste klager på pasienter er hodepine, diaré og kvalme. Men under behandlingen kan det være andre uønskede effekter:

• Mage-tarmkanalen: magesmerter, diaré, kvalme (med eller uten oppkast), tørrslimete vev i munnen, dyspeptiske tilstander, flatulens, LCD-blødning, fordøyelsesbesvær, oppblåsthet, esophageal inflammasjon.
• Generelle fenomener og reaksjoner på infusjonsstedet: asteni, ødem, høy feber, feber, lokale forstyrrelser, vevnekrose i injeksjonsområdet, generell sløvhet.
• Immunsystemet: Overfølsomhetsreaksjoner, anafylaksi (feber, bronkospasme, apné, tetthet i brystet, hypo eller hypertensjon), økt hjertefrekvens.
• Urinveisinfeksjon.
• Det muskuloskeletale systemet: ledsmerter, muskelkramper.
• Mind: økt angst, søvnforstyrrelser, søvnløshet, hos noen pasienter - agitasjon, bevissthetsklaring, selvmordsmessige manifestasjoner, depresjon.
• Åndedrettsorgan: Ødem av strupehodevev.
• Dermis og subkutane lag: kløe, alvorlig svette, angioødem, utslett.
• Fartøy: rødme, hypotensjon, betennelse i venene.
• NA: Svimmelhet, tap av følsomhet for visse deler av kroppen.

En overdose av Heptral forventes ikke. I klinisk praksis er det sjelden rapporter om tilfeller av rus med ademetioin. Ved utvikling av patologiske forhold etter å ha tatt store doser av legemidlet, skal pasienten bli innlagt på sykehus. Behandlingen bestemmes ut fra tilstanden til offeret - som regel utføres symptomatisk og støttende terapi.

analoger

Mulige Heptral substitusjoner og analoger er kun tillatt etter at du har besøkt en lege.

Geptor

Pris: fanen. (20 stk.) - 986 rubler., (40 stk.) - 1758 rubler., Liof. (5 fl. + 5 amp. R-la) - 1268 rubler.

LS-basert ademetionin, en analog av Heptral i piller og lyofilisat til injeksjoner. Det brukes til leversykdommer og manifestasjoner av depresjon.

Varigheten av terapeutisk kurs, valget av farmasøytiske former og dosering bestemmes separat i hvert tilfelle.

proffene:

• Healer leveren
• Fremskynder strømmen av galle
• Det er billigere Heptral.

Heptral: bruksanvisning

Legemidlet Heptrale er et stoff fra gruppen hepatoprotektorer, som i tillegg til den viktigste terapeutiske effekten har også uttalt antidepressiv aktivitet.

Frigi form og sammensetning av stoffet

Heptral er tilgjengelig i oral form. Hver tablett er belagt med et hvitt beskyttende belegg med en svakt gulaktig tinge. Den viktigste aktive ingrediensen i stoffet er ademetionin, hjelpekomponentene er: kolloidalt silisiumdioxid, mikrokrystallinsk cellulose, magnesiumstearat.

Tabletter er pakket i blisterpakninger med 10 stk. 2 blister i en eske.

Farmakologiske egenskaper av stoffet

Legemiddelet Heptrale er påført innvendig. Den aktive ingrediensen i tabletter gjenoppretter hepatocytter, samt nedsatt leverfunksjon. Legemidlet har en uttalt antioksidant, regenererende og nevrobeskyttende egenskaper.

Adenometionin tar en aktiv rolle i de viktigste metabolske prosessene og er nødvendig for full produksjon av aminosyrer og hormoner av kroppen. Legemidlet forbedrer galleblæren og forbedrer utløpsprosessen.

De aktive komponentene i legemidlet skaper en usynlig beskyttelsesbarriere på leverens overflate, som beskytter hepatocytter mot de negative effektene av andre legemidler eller mat av dårlig kvalitet.

Pasienter med kroniske sykdommer i leveren og gallrørene merket en signifikant forbedring i den generelle tilstanden, forsvinning av kløe, alvorlighetsgrad og smerte i riktig hypokondrium, bitter smak i munnen mens du tok Heptral tabletter. Biokjemiske blodtyper er også tilbake til normal, spesielt nivået på levertransaminaser, bilirubin, kreatinin.

De antidepressive egenskapene til denne hepatoprotektoren begynner å vises etter 2 uker fra starten av behandlingen.

Indikasjoner for bruk av stoffet

Heptrale tabletter er foreskrevet til pasienter for behandling og forebygging av følgende forhold:

• Kroniske inflammatoriske prosesser i lever og galde kanaler - hepatitt, cirrhosis, cholangitis og cholecystitis;
• Leverfeil på grunn av forgiftning av kroppen, inkludert forgiftning med alkoholholdige drikkevarer;
• Giftig leverskade - narkotika, virus, alkohol, hormonelle legemidler, mat av lav kvalitet;
• Depressive forhold i den komplekse terapien.

Kontraindikasjoner til bruk

Før du begynner behandling med dette legemidlet, bør du nøye lese instruksjonene, da tablettene har en rekke alvorlige kontraindikasjoner. Kontraindikasjoner inkluderer:

• Barns alder opp til 18 år;
• Individuell intoleranse mot komponentene i stoffet;
• Medfødte metabolske sykdommer i kroppen, inkludert et brudd på absorpsjonen av vitamin B12.

Dosering og administrasjon

Heptrail tabletter er ment for oral administrasjon. Legemidlet skal svelges umiddelbart, uten å tygge, med tilstrekkelig mengde væske. Tabletter anbefales å bli tatt mellom måltider.

I henhold til instruksjonene foreskrives pasienter med lever- og galdeveier i en tablett av stoffet 1-3 ganger om dagen, avhengig av alvorlighetsgraden av patologisk kliniske manifestasjoner. Varigheten av behandlingen med dette legemidlet bestemmes av legen på en strengt individuell måte.

Bruk av stoffet under graviditet og amming

Til tross for at dyrestudier ikke har avslørt noen avvik i fosteret ved bruk av stoffet Heptral i første trimester av svangerskapet, anbefales det fortsatt ikke behandling med denne hepatoprotektoren de første 12 ukene.

Bruk av tabletter av dette legemidlet i 2 og 3 trimesterer er først mulig etter en grundig vurdering av fordelene til moren og risikoen for fosteret.

Bruk av Heptral tabletter under amming er mulig etter forutgående konsultasjon med legen og under streng kontroll.

Bivirkninger

Under behandling med stoffet utviklet pasientene ofte bivirkninger, som inkluderer:

• På fordøyelsessystemet: kvalme, opprørt avføring, flatulens, magesmerter;
• Abnormaliteter i nyrene;
• Nedsatt respiratorisk funksjon;
• Redusert blodtrykk;
• Kortpustethet;
• Hjertebank;
• Smerter i hjertet;
• Muskel- og ledsmerter;
• frysninger;
• Mangel på appetitt;
• Generell ulempe og svakhet;
• Allergiske hudreaksjoner - kløe, rødhet, urtikaria, lokal temperaturøkning, i svært sjeldne tilfeller utvikling av angioødem.

Overdosering av narkotika

Hvis dosen som er angitt av legen overskrides eller pasienten brukes i en lengre periode med ukontrollert bruk, kan en overdose utvikles, noe som manifesterer seg som en økning i bivirkningene beskrevet ovenfor. Det finnes ingen motgift motgift. Ved overdosering av Heptral skal pasienten gis for å ta chelators og sende til lege.

Interaksjon med andre legemidler

Dette stoffet er godt kombinert med de fleste medikamenter, og i tillegg reduserer Heptrel-tabletter signifikant negativ påvirkning av legemidler på leverceller og reduserer risikoen for bivirkninger under behandlingen.

Med særlig forsiktighet bør dette legemidlet foreskrives til pasienter som allerede tar antidepressiva eller psykotrope legemidler.

Spesielle instruksjoner

Siden de aktive bestanddelene av stoffet tonic påvirker sentralnervesystemet, anbefales ikke Heptral tabletter til bruk ved sengetid, da dette kan føre til søvnløshet. Den siste dosen skal være senest 4 timer før sengetid.

Ved langvarig bruk av denne hepatoprotektoren hos pasienter med cirrhose eller andre funksjonelle forstyrrelser i leveren, er det nødvendig å regelmessig overvåke indikatorene for blodprøver og den generelle tilstanden til pasienten.

Pasienter med alvorlige psykiske lidelser, ledsaget av selvmordstanker, foreskriver ikke legemidlet eller foreskriver med stor forsiktighet. Ved forverring av pasientens mentale tilstand eller utvikling av alvorlig depresjon, avbrytes behandlingen med legemidlet.

Når du bruker dette legemidlet, kan pasienten oppleve svimmelhet. Derfor bør Heptral tabletter brukes med forsiktighet til sjåfører eller personer hvis arbeid krever en høy konsentrasjon av oppmerksomhet.

Legemidlet er ikke brukt i pediatrisk praksis.

Analoger av Heptrall Tablets

Følgende stoffer er like i deres terapeutiske effekter med Heptrale tabletter:

Betingelser for frigjøring og oppbevaring av legemidlet

Dette legemidlet er dispensert i apotek på resept. Legemidlet bør oppbevares på et sted som er beskyttet mot barn ved en temperatur som ikke overstiger 20 grader. Utløpsdatoen for tablettene er angitt på pakningen, på slutten av det, bør legemidlet kasseres.

Gjennomsnittskostnaden for Heptral tabletter i apotek i Moskva er 1.560 rubler per pakke.

Geptral

Beskrivelse fra og med 26. november 2015

• Latinsk navn: Heptral
• ATC-kode: A16AA02
• Aktiv ingrediens: Ademetionin
• Produsent: Famar L'Aigle, Frankrike

struktur

Tablettets sammensetning: 400 mg ademetionin (INN), MCC, silikondioksid (i kolloid form), Na-karboksymetylstivelse (type A), Mg-stearat.

Enterisk belegg: etylakrylat og metakrylsyre-kopolymer (1: 1), 30% simetikonemulsjon, talkum, makrogol 6000, polysorbat 80, Na-hydroksyd, vann.

Dosen av ademetionin i ett hetteglass med lyofilisatet er 400 mg. Ampullen med løsningsmidlet inneholder: L-lysin, Na-hydroksyd, vann d / og.

Utgivelsesskjema

• Tabletter i a / p-skall; pakkenummer 10 og nummer 20. Heptraltabletter er ovale, bikonvekse, hvite (mulig gulaktig fargetone).
• Lyofilisat til fremstilling av p-ra for i / m og / i introduksjonen; 400 mg fl. med løsemiddel i ampuller på 5 ml, pakning nr. 5. Den lyofiliserte massen av hvit (gulaktig-hvit) farge, det er ingen utenlandske inneslutninger. Både løsningsmidlet og den rekonstituerte løsningen utgjør en klar, fargeløs (litt gulaktig) væske.

Farmakologisk aktivitet

Choleretic, detoxifying, hepato-og neuroprotective, cholekinetisk, antioksidant, anti-depressiv.

Farmakodynamikk og farmakokinetikk

farmakodynamikk

Substansademetionin har hepatoprotektiv og antidepressiv aktivitet, i tillegg til regenerering, avgiftning, nevrobeskyttende, antifibroserende, antioksidantegenskaper.

Styrker sekresjonen av galle og bidrar til sin sekresjon i tarmen.

Fyller SAM-underskuddet og stimulerer dets dannelse i leveren.

SAM (S-adenosyl-L-metionin) finnes i alle kroppsmedier (mest konsentrert i hjernen og leveren) og spiller en viktig rolle i metabolske reaksjoner.

I transmethyleringsreaksjoner donerer SAM en metylgruppe for syntese av nukleinsyrer, nevrotransmittere, cellemembranfosfolipider, hormoner, proteiner, etc.

I transulfasjonsreaksjoner, som er en forløper for glutation, taurin, cystein, gir redoksmekanismen for rensing og avgiftning av kroppen på mobilnivå.

Å være forløper for HSKoA (koenzym A), er det inkludert i reaksjonene av citrat syklusen og bidrar til å fylle opp energipotensialet til cellen.

Øker plasmakonsentrasjonen av taurin og cystein, samt glutamininnholdet i leveren; normalisering av metabolske prosesser i leveren, reduserer nivået av metionin i serum.

Etter dekarboksylering som forløper for polyaminer - stimulerer spesielt hepatocyttproliferasjon og celleregenerering av putrescin, samt spermin og spermidin ribosomer i strukturen - deltar i aminopropyleringsreaksjoner, noe som reduserer risikoen for fibrose.

Normaliserer dannelsen av endogen fosfatidylkolin i leverceller, noe som øker polariseringen og fluiditeten av membranene. Dette forbedrer funksjonen til gallsyre (FA) transportsystemer assosiert med levercelleceller og letter passering av galle inn i galde systemet.

Effektiv med lever-tubulær og duktal kolestase. Utfører sulfatering og konjugering av FA i levercellen, og reduserer dermed giftigheten.

Konjugering med taurin bidrar til å øke løseligheten av FA og fjerning av dem fra leverceller.

Sulfatering av FA gjør det mulig for dem å bli eliminert av nyrene, og letter også gjennomføringen av hepatocytter gjennom cellemembranene og utskillelse med galle.

Samtidig beskytter sulfaterte FA også hepatocytmembraner mot toksiske effekter av ikke-sulfaterte FA, som er tilstede i høye konsentrasjoner i hepatocytter med intrahepatisk kolestase (HPC).

I tilfelle av hepatitt, cirrhose og andre sykdommer assosiert med HPV syndrom av diffus leversykdom, reduserer SAM alvorlighetsgraden av endringer i parametrene for biokjemisk blodanalyse (ALP, ALT, AST, direkte bilirubinkonsentrasjon, etc.) og kløe.

Hepatoprotective og choleretic effekter etter seponering av behandling med Heptral vil vare opptil tre måneder.

Effekten av ademetionin i hepatopatier, som er årsaken til bruken av hepatotoksiske legemidler, har vist seg.

Utnevnelse av Heptral til pasienter med opiumavhengighet, som er ledsaget av leverskade, forbedrer leverfunksjonen og prosesser med monooxygenaseoksidasjon, og forårsaker også regresjon av kliniske manifestasjoner av uttak av legemiddel.

Antidepressiv effekt utvikles gradvis, fra slutten av den første uken i løpet av stoffet. Effekten stabiliseres innen 2 uker med behandling.

Legemidlet er effektivt i tilbakevendende depressioner (nevrotiske eller endogene) som er resistente mot amitriptylin. En av egenskapene til SAM er evnen til å avbryte gjentakende depresjon.

Bruken av slitasjegikt kan redusere smertefrekvensen, bidrar til å øke syntesen av proteoglykaner og delvis restaurering av bruskvev.

farmakokinetikk

Wikipedia sier at når det tas oralt, er biotilgjengeligheten til SAM 5%, når du bruker injeksjonsformen av stoffet - nesten hundre prosent.

Cmax i en enkelt dose av 1 tablett Heptral - 700 μg / l, TCmax - fra 2 til 6 timer.

Bare en liten del av dosen av ademetionin er funnet i tilstanden assosiert med plasmaproteiner.

Den passerer gjennom BBB og finnes i høye konsentrasjoner i væsken.

Biotransformiroetsa i leveren, halv elimineringstid - 1,5 timer. Utskilt av nyrene.

Tablettene er belagt til / p-skall, slik at stoffets aktive substans begynner å bli frigjort bare i tolvfingertarmen.

Indikasjoner for bruk Geptral

Indikasjonen for bruk av Heptral utvikler seg med prekirotiske og cirrhotiske forhold.

Legemidlet er foreskrevet for behandling av fett hepatose i leveren, angiocholitis, kronisk hepatitt, levercirrhose, kronisk ikke-kalkuløs cholecystit, HPV hos gravide kvinner; Leverforgiftning av ulike former og etiologier (inkludert giftige lesjoner forårsaket av medisinering, alkoholmisbruk, virusinfeksjon), samt encefalopati, inkludert om sykdommen er forbundet med leversvikt og depresjon.

Kontra

Bruk av ademetionin er kontraindisert for genetiske lidelser som:

• påvirke SAM-syklusen;
• forårsaker hyperhomocysteinemi
• forårsaker homocystinuri.

Andre kontraindikasjoner er barns alder (Heptral er kun foreskrevet for personer over 18 år) og intoleranse mot tabletter / oppløsning.

Med forsiktighet bør legemidlet brukes til pasienter med BAR (bipolar affektive lidelser), tidlig i svangerskapet (første 13 uker) og under amming.

Bivirkninger

Oftest forekom under behandling med stoffet, diaré, magesmerter og kvalme.

Noen ganger kan bruk av Heptral (inn / inn, in / m eller tabletter) forårsake:

• overfølsomhetsreaksjoner, laryngealt ødem;
• Hud manifestasjoner av allergi, kløe, utslett, svette, angioødem;
• UTI (urinveisinfeksjon);
• rastløshet, søvnløshet, hodepine, forvirring, parestesi, svimmelhet;
• forstyrrelser i blodkar og hjerte, betennelse i veggene av overfladiske årer, tidevann;
• tørr munn, magesmerter, esophagitt, magesmerter, dyspepsi, diaré, flatulens, oppkast, bilisk kolikk, kvalme, blødning fra forskjellige deler av fordøyelseskanalen, funksjonsforstyrrelser i fordøyelseskanalen, levercirrhose;
• muskelspasmer, leddsmerter;
• ubehag, feber, influensaliknende syndrom, kuldegysninger, asteni, perifert ødem.

Instruksjoner for bruk Geptral

Hvordan ta piller?

Etter anbefalingene i bruksanvisningen må tabletter Geptrala tas oralt mellom måltider i første halvdel av dagen, uten å tygge eller knuse. Pillen fjernes fra emballasjen umiddelbart før du tar det.

Daglig dose - 2-4 tabletter 400 mg. Varigheten av behandlingen avhenger av beviset.

Heptralens ampuller: bruksanvisning

Heptral i ampuller administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. Intravenøse injeksjoner er svært sakte.

Løsningen fremstilles umiddelbart før injeksjonen, ved bruk av et spesielt fortynnet løsningsmiddel for den lyofiliserte massen for fortynning.

Etter injeksjon må resterende medisiner kasseres.

Injiserbar form av Heptral er inkompatibel med preparater som inneholder kalsiumioner og alkaliske løsninger.

Den daglige dosen av legemidlet for VPH - 1-2 ampuller (400-800 mg ademetionin per dag). Behandlingen varer i 2 uker.

Med depresjon blir stoffet brukt i en lignende dosering. Injiseringer skal gjøres innen 15-20 dager.

Om nødvendig overføres støttende behandling av pasienten til tablettformen av ademetionion. Tabletter tar 2-4 deler / dag. i 2-4 uker.

overdose

Tilfeller av overdose med introduksjonen av legemidlet intravenøst, inn i muskelen og ved inntak ble ikke observert.

interaksjon

Ingen kjente stoffinteraksjoner ble observert.

Det foreligger rapporter om serotoninforgiftning hos en pasient som tar Clomipramin og Ademetionin.

Siden denne interaksjonen anses potensielt mulig, bør ademetionin administreres svært nøye med trisykliske antidepressiva, SSRI og tryptofanholdige urter.

Salgsbetingelser

Lagringsforhold

Både lyofilisatet og tablettene skal lagres ved en temperatur på 15-25 ° C.

Holdbarhet

Spesielle instruksjoner

Ademetionin har en tonic effekt, på grunn av hvilken stoffet ikke anbefales å bli tatt om ettermiddagen, og spesielt før sengetid.

Hvis legemidlet brukes til pasienter med levercirrhose mot bakgrunnen av forhøyede nitrogenoksidderivater, er det nødvendig å systematisk overvåke nivået av resterende nitrogen.

Ved langvarig behandling er kontroll av serumkreatinin og urea nødvendig.

Ademethionin bør ikke brukes til å behandle pasienter med BAR, noe som skyldes muligheten for depresjon til hypomani eller mani.

Det er kjent om tilfeller av plutselig utseende eller angst på bakgrunn av terapi med ademetionin. Som regel, for å normalisere pasientens tilstand, var det nok å redusere dosen av legemidlet.

Nivået av ademetionin kan reduseres med mangel på vitaminer B9 og B12, og derfor bør nivået av vitaminer under kontrollperioden holdes under kontroll, spesielt blant vegetarianere, pasienter som er tvunget til å følge et bestemt diett og gravide, samt leversykdommer, anemi og andre forhold, hvor risikoen for utvikling av vitaminmangel øker.

Ved bekreftet vitaminmangel anbefales det å supplere behandlingen med resept av folsyre og vitamin B12.

Ademethionin endrer resultatene av en immunologisk analyse av homocystein i blodet, og derfor kan plasma homocysteinkonsentrasjoner bli falskt forhøyet.

Derfor, for pasienter som får ademetionin, bør ikke-immunologiske metoder brukes til å bestemme konsentrasjonen av homocystein.

Førere og personer som arbeider med mekanismer bør være oppmerksomme på at svimmelhet kan oppstå i løpet av behandlingsperioden med Heptral. Delta i aktiviteter som krever hastighetsreaksjoner og oppmerksomhet bør bare være etter at pasienten er fast overbevist om at behandlingen ikke forstyrrer dette.

Veterinær bruk

I veterinærmedisin, for behandling av prekirotiske tilstander og cirrose, brukes vanligvis en injeksjonsform av legemidlet.

For katter varierer dosen, avhengig av indikasjonen, fra 0,7 til 2,5 ml av den rekonstituerte løsningen. Dose for hunder er valgt avhengig av dyrets vekt, mens overflødig dose ikke er en trussel.

Heptralanaloger

Strukturell analog: Heptor.

Preparater med nært virkningsmekanisme: Glutaminsyre, Histidin, Carniten, Carnitin, Elkar, Epilapton.

Prisanaloger i piller - fra 645 rubler..

Hvilken er bedre - Heptrale eller Heptor?

Som Heptral tilhører Heptor gruppen av legemidler som øker motstanden og aktiverer aktiviteten til leverceller.

Legemidlet er tilgjengelig i form av tabletter og et lyofilisat for fremstilling av en injeksjonsoppløsning, som inkluderer ademetionin som en aktiv substans. Videre er både stoffet i tabletter og i oppløsning inneholdt i samme konsentrasjon som i Heptral.

Dermed er stoffene utskiftbare. Hvis prisen spiller en avgjørende rolle når du velger medisin, er en betydelig fordel med Heptor en betydelig lavere kostnad sammenlignet med den analoge.

Heptral eller Essentiale - som er bedre?

Essentiale er en hepatoprotektor basert på soyabønnefosfolipider. Legemidlet bidrar til å gjenopprette hepatocytter og normalisere trivsel ved å eliminere symptomer som tap av appetitt, tretthet og tyngde i riktig hypokondrium.

Essentiale er foreskrevet for cirrhose, hepatitt, steatohepatosis, psoriasis, toksemi av gravide kvinner, hepatocytnekrose, leverprekoma / koma, før og etter kirurgiske inngrep i områdene hepatobiliær sone, levertoksisitet, strålingssyndrom.

Forskjellen Geptral er at dette stoffet kan brukes ikke bare som en hepatoprotektor, men også for behandling av encefalopati og depresjon.

Definitivt si at det er bedre - Heptral eller Essentiale Forte / Essentiale N - For en bestemt pasient, er det bare en lege som kjenner funksjonene i sykdomsforløpet.

Fosforliv eller Heptrale - som er bedre?

Phosphogliv er en antiviral hepatoprotector. De aktive komponentene i legemidlet er glykyrrhizinsyre (HA) og fosfolipider.

Den fosfatidylkolin som er inneholdt i den er en bestanddel av fosfolipidlaget av biologiske membraner, og handlingen er rettet mot å gjenopprette strukturen og funksjonen til beskadigede membraner i leverceller, samt leveravgiftningsfunksjonen, som forhindrer celler i å miste aktive stoffer (enzymer, etc.), normalisere fett-, lipid- og proteinutvekslinger, undertrykkelse av proliferasjon av bindevev i leveren, forebygging av fibrose og cirrose.

Under påvirkning av HA er innføring av aktive partikler av virus inn i hepatocytter blokkert, og virusets evne til å danne nye strukturelle komponenter er svekket.

Undertrykkelse av reproduksjon av virus utføres på grunn av den stimulerende effekten av GK på produksjonen av IFN, økt fagocytose, økt aktivitet av NK-celler, etc. På grunn av vaskemiddelvirkningen av HA fremmer det emulgeringen av fosfatidylkolin i tarmen.

Phosphogliv brukes til å behandle hepatose, hepatitt, leverforgiftning, cirrhose, etter cholecystektomi, samt i komplisert terapi av hudsykdommer (eksem, neurodermatitt, psoriasis).

For barn

Ikke anvendelig i pediatri.

Heptral og alkohol: Kompabilitet av stoffet med alkohol

Alkohol er uforenlig med stoffet Heptral.

En av faktorene som påvirker det positive resultatet av behandlingen av leverpatologier er overholdelse av en streng diett, noe som innebærer en fullstendig forlatelse av bruken av alkoholholdige drikker.

Bruk under graviditet

Under graviditet og amming brukes Heptral hvis den forventede terapeutiske effekten oppveier de potensielle risikoen for fosteret / barnet.

Det har vist seg at bruk av høye doser ademetionin i de siste månedene av svangerskapet ikke fører til utvikling av uønskede reaksjoner.

Anmeldelser Heptral

Pasienter som står overfor behovet for å behandle leveren, gir gode anmeldelser om Heptral i forumene, kaller det den eneste virkelig fungerende hepatoprotektoren. Personer som er diagnostisert med levercirrhose, sier at de beste resultatene kan oppnås ved å ta stoffet 2 ganger i året i tre måneders kurs.

Anmeldelser av leger om Heptral tillater oss å konkludere med at stoffet virkelig gir en rask og uttalt effekt i betennelsessykdommer i leveren, som er ledsaget av stagnasjon av galle i organets vev. Samtidig er kroppsresponsens respons til behandling avhengig av løpetid og dose som brukes.

Klinisk erfaring bekrefter også god toleranse for legemidlet: Bivirkninger forekommer ikke selv ved bruk av 3200 mg ademetionin per dag i 2 uker.

Injiser og piller Heptral er den mest effektive til dato betyr for behandling av leverskader, fremkalt av alkoholmisbruk.

I tillegg kan Heptrale vellykket brukes til psoriasis og psoriasisartritt.

Den mest verdifulle egenskapen til ademetionin for pasienter som lider av psoriasis, er evnen til å stabilisere den psyko-statiske statusen og eliminere slike provoserende faktorer som depresjon, økt angst og tilbøyelighet til nevrotiske reaksjoner.

I ikke-alvorlige former for psoriasisartritt brukes legemidlet som et supplement til immunosuppressiv terapi for å redusere den sistnevnte hepatotoksisitet.

Hvor mye koster piller og ampuller av Heptral?

Pris Heptral i Ukraina

I Dnepropetrovsk, i Kharkov, i Odessa, i Kiev og i andre store byer kan du kjøpe Heptral inn / inn for priser fra 670 til 755 UAH. Kostnaden for 1 flaske pulver til injeksjonsvæske, oppløsning - 210-215 UAH.

Pris Geptrala tabletter 400 mg - fra 756 til 1175 UAH.

Pris Geptral på russiske apotek

Det er mulig å kjøpe Heptral i Moskva, St. Petersburg, i Ufa eller Novosibirsk for i gjennomsnitt 1,5 tusen rubler (400 mg tabletter, pakke nr. 20). Pris Heptral i ampuller - 1600-1900 rubler.

Kostnaden av stoffet i Hviterussland

Det er mulig å kjøpe Geptral injeksjoner for 675-925 tusen rubler, tabletter - for 680-874 tusen rubler.