Antibiotisk behandling for cholecystitis

Betennelse i tarm, lever og mage ved kontakt sprer seg til galleblæren på grunn av lokalisering, anatomiske og funksjonelle tilkoblinger. Sannsynlighet for infeksjon fra fjerntliggende foci med blod i kronisk tonsillitt, karske tenner, sinus er mulig. Den vanligste årsaken til cholecystitis er bakterier, mindre vanlig sopp, virus. Aktivering av betinget patogen flora fortjener spesiell oppmerksomhet.

Antibiotika for cholecystitis er inkludert i den obligatoriske ordningen med terapeutiske tiltak. Preparater fra denne gruppen er foreskrevet av lege avhengig av type patogen, alvorlighetsgraden av pasientens tilstand. Muligheten for komplikasjoner, overgangen til den inflammatoriske prosessen fra akutt til kronisk kurs avhenger av hvilke antibakterielle midler som brukes i behandlingen.

Hva er årsakene til antibiotika?

Studier av innholdet i galleblæren hos pasienter med kliniske manifestasjoner av cholecystit viser nærvær av bakteriell mikroflora vekst hos 1/3 av pasientene på den første dagen av sykdom eller eksacerbasjon, og etter tre dager - i 80%.

De vanligste årsakene til cholecystitis under infeksjon fra tarmene er:

Hvis det er et fjernt kronisk fokus, så fra det gjennom lymfene og blodet strømmer inn i galleblæren:

Svært sjeldne patogener inkluderer:

Proteus;
tyfus og paratyphoid bacillus;
Candida sopp.

Hos 1/10 av pasientene er kronisk cholecystitus forårsaket av hepatitt B- og C-virus i bakgrunnen eller etter en aktiv prosess i leveren. Når man velger et legemiddel, bør man huske på at i tilfelle av en ikke-kalkuløs kronisk betennelsestropp, er blandet flora ofte funnet i galleblæren.

I tilfelle av kronisk cholecystitis, er viktigheten av parasittinfeksjon gitt:

Giardia anses for tiden som et middel til ødeleggelse:

5 ganger økende de smittsomme egenskapene til Escherichia coli;
reduserer immunitet
forårsaker dysfunksjon i galdeveien.

Men de regnes ikke som forårsakende agenter av cholecystitus fordi:

Giardia kan ikke leve lenge i blæren, dø i gallen;
det er svært sannsynlig at de kommer fra tolvfingertarmen;
ikke oppnådd morfologiske resultater som beviser penetrering i galleblæren.

Det beste antibiotikumet bør betraktes som en som:

så følsom som mulig for den oppdagede floraen;
når den kommer inn i kroppen, er i stand til å trenge inn i blæren og akkumulere i gallen.

Hvilke cholecystitis antibiotika er ikke vist?

Ved å gjenkjenne årsakene til galleblærenes betennelse, tas nødvendigvis hensyn til tilstanden til bukspyttkjertelen. Faktum er at ved kronisk pankreatitt fører en sammenbrudd i produksjonen av enzymer til utilstrekkelig lukning av Oddins sphincter og en økning i trykk i tolvfingertarmen.

Under slike forhold dannet duodenobiliary reflux (kaster innholdet i tolvfingre i galleblæren). Aktiverte pankreas enzymer forårsaker ikke-bakteriell betennelse, "enzymatisk cholecystitis." Dette alternativet krever ikke et obligatorisk forløb av antibiotika.

Hvordan bestemme indikasjonene på forskrivning av antibiotika?

Indikasjoner for bruk av antibiotika er funnet ut av spørsmålet og undersøkelsen av pasienten. Vanligvis er pasienten bekymret for:

ustabil, men ganske intens smerte i hypokondrium til høyre;
kolikk langs tarmen;
løs avføring;
kvalme, oppkast mulig;
temperatur forhøyet mer enn 38 grader.

Blodprøver avslører:

leukocytose med et skifte til venstre;
ESR økning.

En beslutning om hvorvidt bruken av antibiotika, valg av dosering og administreringsmåte av medikamentet bare en lege. Vi legger merke til den store skaden av selvbehandling.

Antibiotiske behandlingsregler

Etter hans valg styres legen av visse antibiotika behandlingskrav.

Det er best å foreskrive et stoff med bevist følsomhet overfor det identifiserte kausative middelet til cholecystitis. Med ingen tid eller mulighet til å vente på tankens resultater. analyse anvendt bredspektrede antibiotika, da fremstillingen av konklusjonene og ineffektivitet av tidligere terapi for å erstatte den andre.
Dosen beregnes ut fra alvorlighetsgraden av pasientens tilstand, alder og vekt.
Fordelen er intravenøs og intramuskulær administreringsmåte. Ta piller midt i oppkast og dyspepsi er umulig.
Behandlingsforløpet skal være minst 7-10 dager. Avbrudd og forlengelse er like skadelige og truer utviklingen av resistente patogener.
På bakgrunn av antibiotikabehandling er det nødvendig å foreskrive vitaminer (gruppe B, C). Å være koenzymer i mange biokjemiske prosesser i kroppen, har disse midlene en støttende antiinflammatorisk effekt.
I nærvær av en blandet flora, tilknyttede kroniske sykdommer, er det mulig å foreskrive antibiotika kombinasjoner med andre legemidler. Dette bør ta hensyn til kontraindikasjoner og kompatibilitet.

Hvilke antibiotika er det nødvendig for cholecystitis?

Følgende legemidler har den mest effektive virkningen for cholecystitis. Erytromycin er en farmakologisk gruppe av makrolider, ligger nær penicilliner i aksjon, senker multiplikasjonen av streptokokker og stafylokokker.

Gir en kryssallergisk reaksjon med andre legemidler i gruppen (oleandomycin), forbedret av tetracykliner. Ulempen er produksjonen bare i pilleform, de er full av pasienter bare i mild betennelse.

Ampicillin - fra gruppen av halvsyntetiske penicilliner, dreper bakterier, ødelegger deres cellevegg. Effektiv mot stafylokokker, streptokokker, enterokokker, salmonella, Escherichia coli. Trenger raskt gjennom galleblæren og tarmene. Egnet for intravenøs og intramuskulær administrering. Når det brukes sammen, forbedrer det egenskapene til aminoglykosider og antikoagulantia. Blodprøvingstest bør overvåkes.

Levomycetin er et bredspektret antibiotikum, men for cholecystitis er det fornuftig å foreskrive det bare med et etablert patogen (stav av tyfus og paratyphoid feber, salmonella, dysenteri bakterie). Det har en svak aktivitet mot clostridia, protozoer, pyocyaniske pinner. Brukes i piller og injeksjoner.

Legemidlet er dårlig kompatibelt med antiinflammatoriske legemidler som:

sulfonamider;
cytostatika;
antikoagulant medisiner;
barbiturater (hypnotika).

Amoxiclav - som penicillinpreparat, styrkes med clavulansyre, derfor har det et bredt spekter av virkning. Påfør selv ved å identifisere Ampicillin-resistente stammer. Destruerer bakterier gjennom bindingen av reseptorapparatet av celler, blokkerende enzymer.

Tilgjengelig i form av tabletter og suspensjoner for intern bruk. Det kan ikke brukes sammen med tetracyklin-antibiotika og makrolider, med sulfonamider på grunn av en reduksjon i effektiviteten av stoffet.

Gruppen "beskyttede" penisilliner (klavulansyre og tazobaktam, som hemmer enzymene av mikroorganismer) inkluderer:

Timentin (Ticarcillin + Klavulansyre);
Tazocin (piperocillin + tazobactam).

Ampioks - refererer til den kombinerte formen av antibiotika, er tilgjengelig i kapsler og injeksjon, er en flytende blanding av salter av Ampicillin og Oxacillin i et forhold på 2: 1. Egnet til intravenøs administrering. Går raskt inn i galleblæren. Påvirker et bredt spekter av infeksjoner.

Gentamicin - tilhører gruppen av aminoglykosider, ødelegger patogene mikroorganismer ved å ødelegge proteinsyntese, er effektiv i tilfeller av kolecystits etiologi forårsaket av:

tarmpinner;
stafylokokker;
Proteus;
Klebsiella;
shigella og andre.

I galle skaper ikke tilstrekkelig konsentrasjon, derfor brukes i kombinasjoner. Det har en negativ effekt på nyrene, nervesystemet. Alle antibiotika er kontraindisert:

under graviditet og amming
i tilfelle skade på leveren, nyrer;
krever forsiktighet i blodsykdommer.

Bruk av kombinert behandling

Selv moderne klasse II og III cephalosporin klasse medisiner har ikke alltid tilstrekkelig effekt i alvorlig cholecystitis. Truslen om dannelse av empyema (abscess) i galleblæren, peritonitt med et gjennombrudd i bukhulen krever bruk av kombinasjoner av antibiotika med andre antiinflammatoriske stoffer eller to legemidler fra forskjellige grupper.

Så, med metronidazol, danner aktive kombinasjoner av cefalosporiner:

ceftazidim;
ceftriaxone;
cefotaksim;
cefuroksim;
Ciprofloxacin.

Et annet alternativ: Ampicillin + Gentamicin + Metronidazol. I dette tilfellet administreres enkelte legemidler intravenøst, andre - intramuskulært. Sizomycin brukes istedenfor Gentamicin, da nosokomiale stammer av mikroorganismer gir opptil 90% motstand mot Gentamicin.

For å eliminere bivirkningene av aminoglykosider anbefales kombinasjoner av tredje generasjon cephalosporiner og de nyeste penicilliner:

Ceftazidime (kan erstattes av Fortum eller Tazicef) + Flucloxacillin.
Cefipime (refererer til fjerde generasjon cefalosporiner) kan erstattes av Maxipime, brukt i kombinasjon med metronidazol.

Hvilke komplikasjoner bør unngås med antibiotika behandling?

Hver organisme har en individuell sensitivitet og karakteristika ved legemiddelabsorpsjon, som ikke kan forventes på forhånd. På bakgrunn av å anvende de nødvendige dosene antibiotika og etter et behandlingsforløp, kan følgende uønskede komplikasjoner oppstå:

allergiske manifestasjoner av varierende alvorlighetsgrad, fra urticaria (hudutslett) til anafylaktisk sjokk;
anfall av bronkospasme med kvelning;
betydelig reduksjon i immunitet
bli med i en soppinfeksjon
intestinal dysbiose, manifestert ustabil stol, konstant abdominal distensjon.

For å hindre en mulig negativ effekt, bør pasientene følge anbefalingene fra legen. Hvis det oppstår uvanlige tegn, må du informere legen. I intet tilfelle kan ikke tolerere slike fenomener.

Bli kvitt sopp hjelper Nystatin. Noen ganger foreskrives det parallelt med antibiotika. Probiotika og diett bidrar til å gjenopprette tarmfloraen etter eliminering av akutte symptomer på cholecystitis.

Antibiotikabehandling bør nøye sammenlignes med indikasjonene og virkemekanismen for medikamenter. Derfor krever det spesiell kunnskap og erfaring. Uavhengig søknad er ikke bare ufattelig, men forårsaker også betydelig skade på menneskers helse.

4 mest effektive antibiotika ved behandling av cholecystitis (betennelse i galleblæren)

Akutt cholecystitis er en plutselig patologi, ledsaget av:

betennelse i galleblæren;
intense magesmerter, forverret under palpasjon av høyre subkosjonsområde;
feber og kulderystelser;
oppkast med blanding av galle;
utseendet på laboratoriemarkører av ikke-spesifikke inflammatoriske reaksjoner og tegn på galleblærerskade på ultralyd.

Den ledende rollen i utviklingen av galleblærenes betennelse, spilles av galdehypertensjon (brudd på utløpet av galle som er forbundet med obstruksjon av galleblærenes kanal med stein, slim, detritus, Giardia) og infeksjon av galle. Infeksjonen i galleblæren kan være hematogen, lymfogen eller enterogen.

Basis for medisinbehandling i den akutte perioden vil være bruk av antispasmodiske stoffer (normalisering av galleutstrømning), antibiotika (for å eliminere den smittsomme komponenten), NSAIDs (redusere sværhetsgraden av inflammatorisk respons, redusere ødem og smertelindring), infusjonskrystalloidløsninger.

Behandling med antibiotika for betennelse i galleblæren er obligatorisk og bidrar til å redusere risikoen for septiske komplikasjoner.

Antibiotika for kronisk cholecystititt foreskrevet i perioden for eksacerbasjon, det vil si under et akutt angrep. I remisjonfasen av sykdommen utføres antibiotikabehandling ikke.

Typer av cholecystitis

akutt og kronisk;
komplisert og ukomplisert;
kalkulert og ikke-kalkulert.

Ifølge den etiologiske faktoren kan cholecystitis være bakteriell, viral, parasittisk, ikke-mikrobiell (immunogen, aseptisk), allergisk, posttraumatisk, enzymatisk, etc.

I de fleste tilfeller er betennelse i utgangspunktet forbundet med et brudd på utløpet av galle og infeksjonen. Det bør bemerkes at den bakterielle komponenten av betennelse forbinder selv med først og fremst aseptisk cholecystitis. Dette skyldes det faktum at overtredelsen av utløpet av galle er ledsaget av en økning i konsentrasjonen av lysolecitin som ødelegger galleblærenes slimhinne. Derfor blir antibiotika for betennelse i galleblæren påført uten feil.

Antibiotika for cholecystit er valgt med hensyn til de viktigste patogener av betennelse. Det vil si, de må handle på E. coli, Klebsiella, pseudomonader, stafylokokker, streptokokker, enterokokker etc.

Antibiotika for cholecystitis

Hovedgruppene av narkotika med høyest effekt i cholecystitis vil være:

beta-laktamer (hemmerresistente penisilliner og cephalosporiner, karbapenem kan brukes i alvorlige tilfeller);
fluorokinoloner (ciprofloxacin);
makrolider (klaritromycin, erytromycin);
linkosaminer (clindamycin);
tetracykliner (doxycyklin);
nitroimidazolderivater (metronidazol, ornidazol).

Ved akutt cholecystiti, foreskrives metronidazol i kombinasjon med andre antibiotika. Separat, dette stoffet, samt ornidazol, er ikke foreskrevet. Nitroimidazolpreparater brukes til blandede infeksjoner. Utnevnelse av dem til de viktigste antibiotika (fluorokinolon, cefalosporin, etc.) lar deg maksimere rekkevidden av stoffet.

I alvorlige enterokokkinfeksjoner anbefales å anvende en kombinasjon ingibitorozaschischennogo ampicillin (ampicillin + sulbactam) med aminoglykosidantibiotika - gentamicin.

Amoksicillin for cholecystitis brukes også i den hemmerbeskyttede formen (amoxicillin + klavulansyre). Bruk av dette antibiotika i sin rene form anbefales ikke, på grunn av høy risiko for patogenresistens.

Ved alvorlig akutt cholecystitus med stor risiko for septiske komplikasjoner, bruk karbapenem - ertapenem. Ved moderat inflammasjon i galleblæren er anbefalt å anvende andre beta-laktam-antibiotika: ingibitorozaschischennye penicilliner, aminopenicillin (akutt cholecystitis anbefales ampicillin) og cefalosporiner.

Ciprofloxacin med cholecystitis er foreskrevet for pasienter med intoleranse mot beta-laktam-antibiotika.

Fra cephalosporin medisiner viser bruk av:

Ceftriaxon med cholecystitis anbefales ikke, fordi det kan føre til stagnasjon av galle og provosere utviklingen av stein i galleblæren.

Ved akutt cholecystitis er antibiotikabehandling vanligvis foreskrevet i fem til syv dager.

Antibiotika for kronisk cholecystitis (i akutt stadium) eller for komplisert akutt betennelse kan foreskrives i syv til ti dager.

Oversikt over essensielle rusmidler

ampicillin

Legemidlet tilhører semisyntetiske aminopenicilliner. Amitsillin meget effektiv galleblærebetennelse forårsaket av Escherichia coli, enterokokker, Proteus, Staphylococcus og Streptococcus. Legemidlet i høye konsentrasjoner akkumulerer galle, selv med alvorlig kolestase. Ulempene med et antibiotikum er det faktum at det er fullstendig ødelagt av bakterielle beta-laktamase-enzymer, slik at hvis man har mistanke om at betennelsen er forårsaket av beta-laktamaseproduserende stammer anbefales å administrere ingibitorozaschischennuyu versjon: ampicillin + sulbactam.

Ampicillin administreres intramuskulært i en dose på 0,5-1 gram hver 6. time. I alvorlige tilfeller kan den daglige dosen øke til seks gram fordelt på 4-6 injeksjoner.

Barn eldre enn 6 år, legemidlet er foreskrevet til 100 mg / kg per dag. Den daglige dosen er delt inn i 4-6 injeksjoner.

For pasienter med nedsatt nyrefunksjon justeres doseringen i samsvar med glomerulær filtreringshastighet.

Antibiotikumet er kontraindisert i pasienter med mononucleosis, lymfoproliferative sykdommer, alvorlig dysfunksjon av nyre og lever intoleranse overfor beta-laktamer.

Ampicillin kan gis til gravide kvinner. Om nødvendig, bruk av midler under amming, er amming midlertidig stoppet.

Oksamp

I alvorlig stafylokoks-cholecystitis forårsaket av penicillindannende stammer, anvendes en kombinasjon av ampicillin og oksacillin. Oxacillin tilhører også penicillin-serien, men i motsetning til ampicillin blir den ikke ødelagt av bakterielle enzymer.

Voksne og barn over 14 år. Oksempler er foreskrevet 500-1000 milligram fire ganger om dagen. Pasienter eldre enn syv år foreskrevet ved 50 milligram per kilo per dag.

Kontraindikasjoner til utnevnelse av antibiotika ligner begrensninger på bruk av ampicillin.

Cefazolin (Kefzol)

Legemidlet tilhører den første generasjonen cephalosporin-antibiotika. Cefazolin er svært aktiv mot et bredt spekter av mikroorganismer, inkludert alle større patogener av cholecystitis.

Legemidlet er kontraindisert hos pasienter med allergier mot beta-laktam og pasienter yngre enn 1 måned i livet. Et antibiotikum kan foreskrives for gravide kvinner dersom forventet nytte overstiger den mulige risikoen.

Voksne tar Cefazolin 500-1000 milligram to ganger om dagen. I alvorlige tilfeller kan antibiotika påføres tre gram om dagen.

Barn er foreskrevet 25-50 mg / kg per dag. Den daglige dosen er delt inn i tre til fire injeksjoner. I alvorlige tilfeller kan den daglige dosen øke til hundre milligram per kilo.

ciprofloxacin

Fluoroquinolon antibiotika av det bredeste spektrum av antibakteriell aktivitet. Antibiotikum i høye konsentrasjoner akkumuleres i gallen og virker på alle større patogener av betennelse i galleblæren.

Ciprolet 500 mg

Ciprofloxacin for cholecystitis brukes når pasienten har allergier eller andre kontraindikasjoner til utnevnelse av beta-laktamantibiotika.

Ciprofloxacin er foreskrevet i en dose på 0,5 til 0,75 gram to ganger daglig.

Som alle fluorkinoloner, er ciprofloxacin ikke indikert for barn under 18 år, kvinner som bærer et barn og amming, pasienter med glukose-seks- fosfatdegidrogenaznym mangel, alvorlig renal dysfunksjon og lever, samt tåler fluorokinolonantibiotika, eller senebetennelse som er koblet til mottak av disse stoffene i historien.

Med stor omhu formulering kan administreres til pasienter med CNS-sykdommer og forstyrrelser i hjernen, CVD (cerebrovaskulær) eldre pasienter.

metronidazol

Nitroimidazolderivater er foreskrevet i tillegg til de viktigste antibiotika, hvis en blandet aerob-anaerob infeksjon er mistenkt.

Legemidlet er ikke foreskrevet for pasienter i første trimester av graviditet, pasienter som har sykdommer i sentralnervesystemet, blod eller alvorlig leverskade.

I andre og tredje trimester kan metronidozol brukes hvis det er absolutt nødvendig. Naturlig fôring på tidspunktet for behandlingen er stoppet.

For cholecystitis administreres metronidazol til 0,5 gram intravenøst hver sjette time.

Et antibiotika er foreskrevet for barn på 7,5 milligram per kilo hver 6. time.

Fundamentals of drug therapy for cholecystitis

På høyden av et angrep av akutt cholecystitis anbefales sult og alkalisk drikking. Deretter er diett 0 foreskrevet. Etter stabilisering av tilstanden, så vel som i kronisk cholecystitis, anbefales diett nr. 5.

Vi tilbyr deg en utmerket video av TV-programmet med E. Malysheva om cholecystitis:

For å redusere intensiteten av smerte, plasseres en isboble i regionen av høyre hypokondrium. Bruk av varmeputer er strengt forbudt. Siden oppvarming øker blodstrømmen, akselererer utviklingen av den inflammatoriske prosessen og utviklingen av en destruktiv lesjon av galleblæren.

Drogbehandling for akutt cholecystitis er rettet mot:

normalisering av galleutstrømning (bruk av antikolinergika og antispasmodik);
redusere alvorlighetsgraden av den inflammatoriske responsen (ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler);
ødeleggelsen av den smittsomme komponenten (antibakteriell terapi);
avgiftning (infusjonsbehandling).

Ifølge indikasjonene kan antiemetiske midler (metoklopramid) og aluminiumholdige antacider brukes til å binde gallsyrer.

For å redusere fortykkelsen av galle, høy effektiv bruk av ursodeoxycholsyre.

For kalkulært kolecystit er en planlagt kirurgisk inngrep anbefalt to til tre uker etter at pasientens tilstand har normalisert seg.

Indikasjoner for kirurgisk inngrep i akutt ikke-kalkulert cholecystit er utvikling av komplikasjoner eller alvorlig kurs i fravær av effekten av medisinbehandling.

Artikkel utarbeidet
smittsomme sykdommer lege Chernenko A.L.

Antibiotika for cholecystitis: indikasjoner, bruksregler, beste representanter

Cholecystitis er en vanlig sykdom som fører til skade på galleblæren. Patologi kan forekomme både i akutt og kronisk form. Grunnlaget for behandling av cholecystitis er igjen med antibiotika, som tillater å kvitte seg med de patologiske patogene bakteriene som forårsaket patologien. Det er bedre å bruke hvilke antibiotika i en lignende tilstand, og hvordan du bruker dem riktig - senere i artikkelen.

Årsaker til patologi

Oftest utvikler kolecystit hos pasienter mot bakgrunnen av en flytende gallesteinsykdom. I dette tilfellet vil steinene i galleblæren skade organets vegger og forårsake en forverring av utløpet av galle.

Ytterligere faktorer for utviklingen av sykdommen kan være:

medfødt deformitet av organet;
metabolske forstyrrelser;
virkningen av alvorlige kroniske sykdommer som ikke er behandlet (kan være diabetes eller aterosklerose);
traumer i magehulen
graviditet (hormonelle endringer og livmorutvikling);
stillesittende livsstil og fullstendig fravær av fysisk aktivitet;
forstoppelse,
aldersendringer;
spiseforstyrrelser og forekomsten av junk food i menyen.

Funksjoner av terapi

Antibiotika for cholecystit er obligatorisk i medisinsk terapi. Ved hjelp av disse stoffene er det mulig på kortest mulig tid å undertrykke aktiviteten til patogene bakterier som provoserer den inflammatoriske prosessen i kroppen.

Ofte foreskrives antibiotika for behandling av cholecystitus for den akutte sykdomsforløpet. Varigheten av behandlingen bør ikke vare mer enn syv dager. I sjeldne tilfeller (med utvikling av komplikasjoner) varer behandlingsperioden 10 dager.

All denne gangen bør pasientens tilstand overvåkes av den behandlende legen. Å gjøre ukontrollert behandling er ekstremt farlig.

Oppgaver av medisinering

Terapeutisk terapi for betennelse i galleblæren har følgende mål:

forbedre strømmen av galle;
stoppe infeksjonsprosessen;
eliminering av inflammatorisk prosess;
eliminering av giftstoffer fra kroppen;
smertereduksjon;
forebygging av komplikasjoner;
forbedre funksjonene i fordøyelsessystemet som helhet.

Husk! Antibakteriell terapi vil være effektiv i akutt ukomplisert cholecystitis. Den diagnostiserte kalkulerte typen av denne sykdommen, som er ledsaget av dannelse av steiner i organet eller dets kanaler, i avansert form for strømning, vil kreve kirurgi.

Indikasjoner for avtale

Bruk av antibiotika for cholecystit er obligatorisk, fordi hvis du ikke stopper infeksjonskilden i tide, kan sykdommen begynne å utvikle seg og provosere komplikasjoner i form av sår.

Dette kan føre til at pasienten blir dødelig. For å forhindre dette innebærer tradisjonell terapi obligatorisk bruk av antibakterielle midler.

Direkte indikasjoner for forskrivning av disse stoffgruppene er:

økning i kroppstemperatur (over 38 grader);
kramper i magesmerter som ikke har en klar lokalisering;
Tilstedeværelsen av sekundære smittsomme lesjoner hos en pasient;
karakteristiske tegn på infeksjon i kroppen, noe som vil bidra til vyvit generelle blodprøver;
smerte i leveren, som er progressiv i naturen;
hyppig diaré, alvorlig oppkast og andre symptomer på fordøyelsessykdom;
tarmkolikk;
en økning i volumet av galleblæren eller leveren, som oppdages ved ultralydundersøkelse;
generell ulempe, pall og svakhet som et symptom på forgiftning av kroppen.

Verdt å vite! Før utnevnelsen av antibiotika for betennelse i galleblæren skal identifisere pasientens følsomhet overfor en bestemt aktiv ingrediens i legemidlet. Dette skyldes det faktum at ganske mange stoffer ikke har noen effekt på det smittsomme stoffet, hvis stoffet ikke er riktig valgt.

Droggrupper og populære representanter

Antibiotisk terapi for cholecystitis tillater bruk av følgende grupper av legemidler:

makrolider (klaritromycin);
tetracykliner (doxycyklin);
fluorokinoloner (Ciprofloxacin);
derivater av nitroimidazol (metronidazol).

Oftest er betennelse i galleblæren stoppet av følgende antibiotika:

Azitromycin. Legemidlet kan presenteres i form av kapsler eller tabletter. Det må tas i en dose på 1 g.
Azikar. Legemidlet lindrer raskt betennelse og er godt kombinert med andre legemidler.
Flemoksin. Dette er en av derivatene av Amoxicillin, som er tilgjengelig i pilleform. Legemidlet absorberes raskt, og lar deg raskt normalisere pasientens tilstand.
Amoxil. Det er et kombinert stoff, de aktive substansene er Amoxicillin og clavic acid. Kan brukes som en injeksjon, og ta pillen oralt.

Antibiotika til behandling av gravide kvinner

Antibiotika for akutt eller kronisk cholecystit hos gravide kvinner blir vanligvis ikke brukt av gastroenterologer for ikke å påvirke fosteret negativt.

Til tross for dette er det tider når det er umulig å unngå bruk av disse stoffene. I dette tilfellet må legen velge medisin for kvinnen, ikke bare å ta hensyn til bakteriens følsomhet, men også ta hensyn til graviditetens varighet.

Under fødselen er langvarig bruk av følgende grupper av legemidler tillatt:

Advarsel! Du kan ikke bruke de første tilgjengelige antibiotika under graviditet, da dette ikke bare kan skade fosteret, men også føre til abort, tidlig fødsel og andre alvorlige komplikasjoner.

Kontra

Antibiotika for cholecystitis kan ikke brukes i alle tilfeller. Direkte kontraindikasjoner til slik behandling er:

Individuell intoleranse av pasienten av stoffets aktive substans.
Graviditetsperioden og amming (unntatt de legemidlene som er tillatt å bruke under graviditet).
Økt sensitivitet for allergier.
Alvorlig tilstand av pasienten (alvorlig brudd på funksjonene til nyrene, leveren).
Smittsom mononukleose.

Faktum! Den beste terapeutiske effekten av antibiotika vises når de brukes i kombinasjonsbehandling med andre legemidler.

Bivirkninger

En av de viktigste ulempene ved antibakterielle stoffer er deres økte tendens til å provosere bivirkninger. Negative reaksjoner i dette tilfellet kan oppstå når tabletten ikke er riktig dosert eller brukt når pasienten har åpenbare kontraindikasjoner.

Oftest fremmer antibiotikabehandling følgende bivirkninger:

kløe, hudutslett, rødhet;
fordøyelsesproblemer, som kan manifestere som dysbiose, kvalme, diaré;
redusert immunitet;
vitaminmangel;
soppinfeksjon;
bronkospasme;
blødende tannkjøtt;
candidiasis hos kvinner;
stomatitt;
synshemming.

I alvorligere tilfeller kan anafylaktisk sjokk utvikles, noe som krever umiddelbar hjelp fra en lege.

Ved utvikling av forverring i staten mens du tar antibiotika, er det verdt å informere den behandlende legen umiddelbart. I dette tilfellet kan en spesialist justere doseringen av tabletter eller foreskrive en sikrere analog av antibiotika.

Regler for anvendelse og anbefalinger fra eksperter

Før du starter behandling med antibiotika, er det viktig å gjøre deg kjent med følgende anbefalinger for behandling:

Utvelgelse av antibakterielle midler bør utføres under hensyntagen til pasientens alder. Legen må også ta hensyn til forekomsten av andre alvorlige sykdommer hos pasienten (historie av hjerteinfarkt, diabetes, hepatitt, etc.). For barn brukes separate godkjente antibiotika.
Hovedindikasjonen for bruk av disse legemidlene er en aktiv inflammatorisk prosess.
Antibiotika for cholecystitis kan brukes i forskjellige former for frigjøring. Valget av en bestemt type medisin avhenger av scenen av sykdommen.
Det er umulig å avbryte behandlingsforløpet, med mindre den foreskrevne medisinen begynte å provosere komplikasjoner.
Feil utvalg av legemidler eller forsinkelse ved å starte behandling kan forverre pasientens tilstand og føre til utvikling av komplikasjoner. Det er derfor selv ved de første mistankene om cholecystit, er det verdt å kontakte en lege.
Ett antibiotikum kan ikke brukes i mer enn en uke. Ellers kan effekten avta.
Parallelt med bruk av antibiotika er det viktig å ta medikamenter for å forhindre dysbiose (Linex). Behandlingsforløpet med probiotika bør være minst en måned.

Hvilke antibiotika foreskrevet for cholecystitis

Antibiotika for cholecystitus er en viktig del av den komplekse behandlingen av galleblærenbetennelse. Symptomatisk er cholecystitis manifestert av magesmerter, kvalme, oppkast, feber. For kur mot infeksjon foreskrive antibakterielle stoffer. I tillegg til behandling med antibiotika og symptomatisk terapi (for eksempel biliære legemidler), anbefales det å følge et flytende, fettfattig diett. I denne artikkelen vil vi se på symptomer og behandling med antibiotika under cholecystitus.

Differensial diagnostikk

Cholecystitis er oftest en konsekvens av avansert gallesteinsykdom (GCB) og krever antibiotikabehandling for å forhindre komplikasjoner i galdeveiene. Dermed utvikler 20% av pasientene med galdekolikk som forsømmer behandling en akutt form for betennelsessykdom. Hvis den akutte formen ikke blir behandlet, blir kolecystitus gradvis kronisk og komplisert ved betennelse i nabolagene: kolangitt, pankreatitt, kolangiohepatitt og andre.

Mer enn 90% av tilfeller av cholecystitis skyldes gallestein blokkering.

For å bekrefte diagnosen ved hjelp av ultralyd (ultralyd) i bukorganene, kan i tillegg tilskrives laboratorietester.

Risikofaktorer inkluderer:

oral prevensjon;
graviditet;
genetisk predisposisjon;
fedme;
diabetes og andre metabolske forstyrrelser;
leversykdom.

Uten mangel på rettidig behandling av cholecystitis blir det kronisk. Behandling av kolecystit er alltid kompleks og avhenger av alvorlighetsgraden av tilstanden og tilstedeværelsen av komplikasjoner. Ofte utføres behandling på poliklinisk basis hjemme, men i noen tilfeller kan det være nødvendig å holde seg på sykehuset og til og med kirurgisk behandling. Antibiotika brukes til å bekjempe infeksjonen selv. Å velge et effektivt legemiddel kan bare en lege basert på klinisk bilde og laboratoriedata.

Er det mulig å gjøre uten antibiotika under cholecystitis?

Cholecystitis oppstår når galleblæren blir infisert. Det er derfor antibiotika foreskrives for å bekjempe infeksjon hos voksne og barn. Til tross for det faktum at antibiotika for betennelse i galleblæren i seg selv ikke er i stand til å kurere cholecystitis, er det umulig å gjøre uten bruk. Ingen nasjonale metoder for å undertrykke infeksjonsfokus i galleblæren virker ikke, det maksimale - for å stimulere utløpet av galle, men ikke behandling av infeksjon. Dessuten, uten antibiotika, er det en risiko for at infeksjonen vil spre seg til naboorganer - det kommer inn i gallekanalene, leveren, bukspyttkjertelen. Betennelse kan utløses i den utstrekning at leger må fjerne galleblæren.

Antibakteriell terapi er foreskrevet i perioden med forverring av gallsten sykdom, behandling av kalkulerende, akutte og kroniske former for cholecystitis. Brukt bredspektret medisiner, for å maksimere kvele infeksjonen og forhindre komplikasjoner.

Kontraindikasjoner for antibiotikabehandling

Alle kontraindikasjoner for bruk av antibiotika under cholecystitus og kolelithiasis er relative, noe som betyr at hvis det foreligger kontraindikasjoner for pasienten, må legen velge det mest hensiktsmessige alternative behandlingsalternativet.

En gjennomgang av avtaler kreves i følgende tilfeller:

Historie av allergi mot antibiotika i noen gruppe;
smittsom mononukleose;
graviditet i alle perioder;
amming periode;
Historien om en allergisk reaksjon på noen medisiner;
alvorlig dekompensert tilstand hos pasienten.

Det beste antibakterielle stoffet for cholecystitis

Mange er opptatt av spørsmålet om hvilke antibiotika som er best å velge. Det er ingen "magisk" pille for behandling av cholecystitis. Hvert legemiddel har sitt eget handlingsspekter, egenskapene ved bruk, fordi legen bør velge antibiotika for behandling basert på symptomene og undersøkelsen. Det finnes standardprotokoller for behandling av cholecystitis, som styrer valg av medisiner. Les mer om dette i artikkelen under.

Inflammasjon av galleblæren er en alvorlig sykdom, og selvbehandling av cholecystitis er ikke bare uakseptabelt, men til og med farlig. For å klargjøre diagnosen, kan valg av behandlingsregime bli tildelt ytterligere studier: ultralyd, kultur av prøvene (det kalles også såing), generell, biokjemisk analyse av blod. Behandling av cholecystitis er alltid komplisert, men uten antibiotisk terapi, vil utvinning ikke komme.

Verdens standard antibakteriell behandling

Oftest forårsaker cholecystitus E. coli E. coli og patogen bakteroid B. fragilis, samt noen typer Klebsiella, enterokokker, pseudomonader. Med hensyn til egenskapene i løpet av disse infeksjonene, er de grupper av antibiotika tildelt som har den maksimale antimikrobielle virkningen. Dermed ble standardbehandlingsregimer for akutt cholecystit og eksacerbasjon av kronisk cholecystititt utviklet.

De mest anbefalte antibiotika er:

piperacillin + tazobaktam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen);
ampicillin + sulbactam (Ampisid, Sulbacin, Unazin);
Amoxicillin + klavulansyre (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav);
Meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem);
ipenem + cylastin (Prepenem).

Et annet effektivt behandlingsregime inkluderer en kombinasjon av tredje generasjon cefalosporiner med metronidazol (Trichopol), som er i stand til å forbedre effekten av behandlingen. Av de cephalosporiner som oftest brukes:

Cefotaxime (Cefantral, Loraxim);
Ceftriaxon (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram);
ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim);
cefoperazon + sulbactam (Macrocef, Sulperazon, Sultsef);
cefixime (Lopraks, Sorcef, Supraks, Cefix).

De angitte antibiotika og handelsnavn som de utstedes til, er ikke de eneste. I noen tilfeller kan legen foreskrive andre ordninger, styrt av resultatene av testene.

Andre valgmidler er gentamicin, kloramfenikol, tetracykliner, erytromycin og noen andre typer antibiotika.

I noen tilfeller, når, i tillegg til cholecystitis, gallekanalene (kolangitt) er betent eller det er andre komplikasjoner, kan flere antibakterielle legemidler brukes samtidig. For eksempel, kombinasjoner av penicilliner med fluorokinoloner - oftest ampicillin med ciprofloxacin. Eller ampicillin med oksacillin (Ampioks).

Dosering av legemidler avhenger av alvorlighetsgraden av infeksjonen, velges individuelt. I alvorlige tilfeller anbefales injeksjoner av antibakterielle stoffer, i lettere kan man ta orale former.

Cholecystitis behandling under graviditet og amming

For behandling av cholecystit hos gravide kvinner brukes de antibiotika gruppene som er tillatt for bruk under graviditet. Disse inkluderer noen penicilliner, cefalosporiner, og i noen tilfeller bruker makrolider. Den vanligste ampicillin + sulfatam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriaxon (Auroxon, Beltsef, Loraxon, Cefogram), azitromycin (Sumamed, Hemomitsin). De angitte antibiotika er relativt sikre for fosteret og er tillatt for bruk under graviditet, dersom den forventede fordelen dekker mulig skade fra bruken.

Men amming på tidspunktet for behandlingen må stoppe, slik at barnet ikke får en del av antibiotika med melken. Å forutsi konsekvensene er svært vanskelig, fordi det er nødvendig å suspendere amming, mens moren tar antibakterielle stoffer.

I intet tilfelle kan ikke selvmedisinere, ta medisiner uten å konsultere lege. Noen antibiotika kan forårsake uopprettelig skade på fosteret, fordi bare en lege kan ordinere behandling under graviditet og amming.

Egenskaper ved inntak og komplikasjoner av antibiotikabehandling

Under behandlingen bør du fullstendig forlate alkohol, og overholde en diett for cholecystitis: utelukkelse av fettstoffer, overdreven sukkerforbruk, belgfrukter, sur frukt og bær, hermetisert, røkt mat, krydret mat, sterk kaffe.

Det er viktig å følge behandlingsregimet fullt ut, ikke forandre doseringen, ikke gå glipp av mottaket, for ikke å stoppe kurset, selv om det var fullstendig gjenoppretting. Ellers kan resistens mot antibiotika utvikle seg, et raskt tilbakefall av sykdommen. Som alle andre rusmidler har antibiotika en rekke bivirkninger. Flere detaljer om mulige bivirkninger er beskrevet i instruksjonene for stoffet.

I brukeranmeldelser kan du finne en rekke bivirkninger, men oppstår oftest:

dysbakteriose, som fører til brudd på mage-tarmkanalen;
vitamin K-mangel, som kan forårsake neseblod;
oral candidiasis og andre slimhinner (for eksempel trøst);
allergiske reaksjoner, hvis det er en individuell følsomhet for stoffets komponenter (disse tegnene kan ikke ignoreres).

For å forebygge bivirkninger må du følge instruksjonene og anbefalingene fra legen din. Etter en lang mottak anbefales det å drikke et kurs av probiotika for å gjenopprette sunn intestinal mikroflora.

video

Cholecystitis, årsaker til utseende, dets former, symptomer, diagnosemetoder og behandling.

Antibiotika for cholecystit under eksacerbasjon

Antibiotika for cholecystitis er en kollektiv begrepet for flere grupper av stoffer.

De brukes til å behandle betennelse i galleblæren og hepatobiliærsystemet, hvorav det er en integrert del.

Antibiotisk behandling praktiseres på ulike stadier av patologi. Antibiotika brukes til å behandle betennelse i galleblæren ved akutt eller under eksacerbasjon av den eksisterende kroniske inflammatoriske prosessen.

Å ta antibiotika anses som hensiktsmessig ved behandling av visse prosesser i kalkulær cholecystitis.

Legemidler i denne gruppen kan også administreres etter kirurgi, noe som resulterer i steinutvinning, reseksjon eller cholecystektomi.

Typer av cholecystitis og medisinske avtaler

Cholecystitis er en betennelse i galleblæren, et multifaktorielt fenomen forårsaket av variable årsaker.

Akutt cholecystitis er det ledende stedet blant alle grunnene til appeller til en abdominal kirurg.

Hyppig utvikling av den inflammatoriske prosessen på grunn av spesifisiteten av funksjonene og egenskapene til den anatomiske strukturen.

Det naturlige reservoaret er gitt av naturen for lagring av galle sekreter, designet for å delta i prosessen med fordøyelsen.

Spesifikt sekretorisk væske kommer inn fra leveren, og utskilles, om nødvendig, inn i tynntarmen. Lesninger av galleblæren under påvirkning av negative faktorer fører til stagnasjon eller manglende evne til å skille ut galle direkte fra reservoaret.

Behandling av cholecystitis er en kompleks prosess, på grunn av organets plassering i et separat subklinisk tilfelle, et tegn som har fått betennelse i galleblæren.

Det finnes en terapeutisk protokoll hvor enkelte grupper av legemidler er foreskrevet. Det er nødvendig å bestemme hvilke antibiotika som er nødvendige, avhengig av hvilken type galdeblæresykdom som er tilstede hos en bestemt pasient.

Det er flere typer lesjoner av det hule organet forårsaket av ulike endogene og eksogene årsaker:

akutt og kronisk - disse er navnene på kursets form (akutt utvikler seg raskt og krever umiddelbar behandling, kronisk - skjemaet som sykdommen tar etter flere angrep av akutt, ikke mottatt rettidig behandling;
kalkulert og ikke-kalkuløs (ikke-kalkuløs) - en metode for å differensiere den inflammatoriske prosessen i nærvær av konkrementer i det hule organ, eller deres fravær, (men det er også en obstruktiv form som oppstår når kanalen er blokkert med en stor kalkulator);
kronisk cholecystitis kan være i eksacerbasjonens stadium, eller remisjon, når de negative tegnene praktisk talt ikke vises, og i perioden med eksacerbasjon ligner symptomene i stor grad akutt form;
Ved akutt cholecystitis anbefales det kun å bruke antibiotikabehandling for å eliminere katarrhalformen, og til og med da ikke alle tilfeller, flegmonøse, purulente og gangrenøse sørger for kirurgisk ekskisjon eller reseksjon, er det nødvendig å behandle antibiotika for å eliminere mulige konsekvenser.

For å kunne behandle cholecystitis, er antibiotika nesten alltid nødvendig, men det er en viss gradasjon som gjør det mulig å bestemme behovet for bruk av individuelle grupper.

Antibiotika for cholecystitus i perioden med eksacerbasjon er forskjellig fra rusmidler anbefalt for giardiasis.

Galleblærenes nederlag på grunn av tilstedeværelsen av parasitter, hvis utvisning krever bruk av andre stoffer, og antibiotika kan foreskrives, om nødvendig, for å eliminere lamblias inflammatoriske virkninger.

Hva antibiotika må tas, bestemmer behovet for å eliminere det negative fenomenet, pasientens generelle tilstand og motstanden til infeksjonen som ble med i de enkelte grupper av legemidler.

Hovedgruppene av antibiotika og deres spesialisering

I moderne medisin er antibiotika mye brukt, siden disse stoffene er utviklet for å undertrykke aktiviteten til mikroorganismer, forhindre reproduksjon og dermed eliminere de mulige konsekvensene.

Ved behandling av cholecystitis brukes antibiotika også av forskjellige grupper, fordi det er en stor mengde patogene stoffer i atmosfæren rundt en person, og de har allerede klart å utvikle motstand mot enkelte stoffer.

Antibiotika er forskjellige i opprinnelse (syntetiske og naturlige antimikrobielle stoffer), deres kjemiske struktur bestemmer de enkelte karakteristikkene av virkningen og virkemekanismene.

Konservativ behandling innebærer antibiotika for kronisk cholecystit, i perioden med forverring, men gruppene er forskjellige, fordi de krever individuelle kvaliteter av hver av dem.

Og valget av den rette i hver enkelt subklinisk sak utføres under hensyntagen til provokatøren som lanserte mekanismen for betennelsesutvikling.

Og poenget her er ikke så mye i opprinnelsen (fra soppkolonier, planter eller dyrsubstrater, bakterier, kjemisk reaksjon), men i egenskapene til medisiner.

Det er opprinnelsen, kjemisk formel og aktiv ingrediens som bestemmer hensiktsmessigheten av bruken, valget av antibiotika, som foreskrives for cholecystitis:

Penicilliner (eller beta-laktamantibiotika) har en bakteriedrepende virkning på grunn av deres evne til å hemme utviklingen av bakterier ved å undertrykke dannelsen av deres cellevegg. De brukes til behandling av infeksjoner som trer inn i menneskekroppene, og fokuserer på resistansen av en bestemt type bakterier til penicillin-gruppen. Dette er en vanlig variant hentet fra muggkolonier ved biosyntese, som praktisk talt ikke har skadelig effekt på menneskekroppen. Semisyntetiske penisilliner utvikles senere, og kan påvirke bakterier som har utviklet resistens mot narkotika av naturlig opprinnelse. Denne gruppen har to betydelige ulemper: de kan forårsake allergiske reaksjoner og elimineres raskt fra kroppen.
Cefalosporiner (også beta-laktam) finnes i flere generasjoner. Disse antibiotika er i stand til å undertrykke infeksjoner mot hvilke penicilliner er maktesløse, og er aktive mot et større spekter av patogener. Men de har en lignende struktur og kan også forårsake allergier. 3. generasjon cefalosporiner kan behandle alvorlige infeksjoner som ikke er utsatt for virkningen av penicilliner og cefalosporiner fra tidligere utviklinger.
Makrolider har en bakteriostatisk virkning, de adskiller seg fra beta-laktamgrupper i deres evne til å påvirke bakterier som ikke har en cellevegg. De kan også trenge inn i humane celler og hemme proteinsyntese av mikrober, og forhindre dem i å multiplisere og vokse. Makrolider, om nødvendig, brukes til og med under graviditeten, er laktasjonsperioden foreskrevet for barn og allergier, de kan brukes i tre-dagers kurs uten å benytte seg av langvarig behandling.
Tetracykliner er også bakteriostatiske, men de har flere bivirkninger og kan påvirke proteinsyntese i menneskekroppen, derfor blir de bare brukt til behandling av infeksjoner som de er effektive mot.
Aminoglykosider er toksiske, så de brukes til peritonitt og sepsis, et stort spredning av infeksjon. 5giv behandling av cholecystitus med antibiotika i denne gruppen kan brukes i de siste faser av akutt cholecystit, men under ingen omstendigheter i svangerskapet.
Levomycetinum og antifungal antibiotika er praktisk talt ikke brukt for tiden, spesielt ved betennelse i galleblæren, på grunn av dårlig effektivitet og et stort antall komplikasjoner, selv om de samtidig sparte mange menneskeliv.

De angitte antibiotika tilhører grupper med en annen virkningsmekanisme og påvirker patogene midler av variabel etiologi.

Taktikk av avtale i sykdommer i galleblæren er en gjennomtenkt og målt prosess.

Indikasjoner for bruk tas kun i betraktning etter diagnose og bestemmelse av hovedproduserende faktor.

Den inflammatoriske prosessen kan skyldes en infeksjon av ulike etiologier, derfor kan behandling av noen av de vanlige gruppene angis.

Men selv ved valg av en individuell representant, er hans egenskaper av handling og mulige komplikasjoner sikkert tatt i betraktning.

Indikasjoner for bruk i den akutte perioden

Behandling av cholecystit med antibiotika, hensiktsmessigheten av avtalen avhenger av prosessens art og dens varianter.

Antibiotika for cholecystitis i perioden med eksacerbasjon er nødvendig: En akutt prosess som utvikler seg i turbulent og kort kurs, vanligvis forårsaket av en infeksjon, som sluttet seg til bakgrunnen for brudd på normal galleflyt.

I JCB, når obstruksjon skyldes blokkering av kanalen med kalkulator, utføres behandling av kolecystit med medisiner ved bruk av koleretiske legemidler (hvis testene indikerer at konservativ terapi er mulig, og steinen kan gå ut av seg selv i stedet for å nå størrelser som er umulige).

Behandling av betennelse er nødvendig selv under betingelse av vellykket utvisning av dannelsen og normalisering av gallefrigjøringsprosessen, for i løpet av denne perioden blir den patogene mikrofloraen til enhver tid forbundet.

Du trenger bare å utføre forskning som vil bestemme sin natur. I den akutte bane av cholecystitis er antibiotika avgjørende, hvis bare for å hindre utviklingen av en purulent prosess.

Ellers vil konservativ terapi være maktesløs, og det vil være behov for reseksjon eller cholecystektomi på scenen av purulent, flegmonøs eller gangrenøs prosess, som er et resultat av eksacerbasjonsstadiet.

En vanlig praksis er utnevnelse av narkotika. kunne ha en ødeleggende effekt på de store patogener som er involvert i den inflammatoriske prosessen.

Men det er nødvendig å behandle cholecystitis med antibiotika, fordi en bakteriell infeksjon er tilstede selv når en aseptisk prosess har blitt diagnostisert.

Det blir ganske enkelt senere når skade på galleblærenes slimhinne begynner, forårsaket av overdreven konsentrasjon av lysolecitin:

Ampioks, Gentamicin og cefalosporiner har et bredt spekter av virkning. Furazolidon, kjent som et omfattende antimikrobielt middel, kan brukes;
Erytromyciner er bemerkelsesverdige for deres evne til å akkumulere i gallesekresjonen, det vil si at de kommer rett til bestemmelsesstedet (Roxithromycin, Azithromycin og Spiramicide blir stadig brukt i den akutte prosessen;
tetracyklin og penicillin akkumuleres også i galgen og tildeles av praktiske årsaker: de vanligste infeksjonene i kolecystit er streptokokker, enterokokker og E. coli, og antibiotika av disse gruppene er effektive mot dem;
Amoksicillin i cholecystitis er referert til verdensstandard for behandling, forutsatt at den kombineres med clavulansyre - denne sammensetningen produserer Amoxiclav, Augmentin og Flemoklav).

Det beste alternativet for kolangitt eller andre relaterte komplikasjoner er bruken av multikomponent-legemidler, som kombinerer forskjellige antibakterielle stoffer.

For eksempel er ampicillin med oksacillin ampioks eller penicilliner med fluorokinoloner. Et klassisk eksempel er ampicillin med ciprofloxacin, ampicillin med sulbactam (Ampisid, Sulbacin).

Hvor mange dager med antibiotika brukes, avhenger av individuelle faktorer, diagnosen, biokjemiske blodprøver og ultralyd.

For å kurere akutt cholecystit, symptomer og behandling hos voksne, er antibiotika nødvendige.

Den inflammatoriske prosessen kan ikke elimineres uten antibiotikabehandling, den vil ikke gå hvor som helst og vil ikke løse.

Det må behandles under amming og under graviditet. For å gjøre dette, velg forholdsvis trygt for fostermedisinene som ikke har en teratogen effekt, og amming stoppes ved opptakstidspunktet.

Kronisk behandling

Antibiotika for kronisk cholecystitis i remisjon brukes ikke. Selvadministrasjon av disse legemidlene bør ikke begynne, selv om det er uttalt tegn på aktivering av sykdommen og overgangen til akutt stadium.

Symptomatisk behandling kan ikke utføres ved å svelge noen medisin som tilhører antibiotika, bare fordi behandlingen må være omfattende.

I kronisk cholecystitis er antiinflammatoriske og koleretiske legemidler foreskrevet, en streng diett.

Antibiotisk terapi brukes i samsvar med den nødvendige dosen og varigheten av administrasjonen, under hensyntagen til virkemekanismen og alvorlighetsgraden av tilstanden og som en integrert del av den samlede komplekse behandlingen.

Spontan avtale og uautorisert mottak kan ikke gi et resultat i det hele tatt hvis personen ikke har den nødvendige medisinske kunnskapen.

Det er nødvendig å ta hensyn til visse nyanser som de uinitierte ikke engang gjetter:

Furazolidon er aldri foreskrevet for nyresykdommer, hvis de er i historien;
Ved alvorlige eksacerbasjoner blir det brukt narkotika som har to former for frigjøring: Først utføres massiv terapi ved intravenøs eller intramuskulær infusjon, og bare deretter blir tabletter påført;
for barn og voksne trenger forskjellige stoffer;
doseringen som er angitt i instruksjonene, er ikke alltid korrekt og fungerer, det er bra i gjennomsnitt, og legen styres av analyser og et eget subklinisk bilde;
medisinske referansebøker bør ikke brukes som kilde: antibiotika blir stadig oppdatert, og det kan være mye mer hensiktsmessige behandlinger enn de vanlige på listen over resepter;
bruk av antibiotika foreskrives parallelt med vitaminer og baktisuptil;
Eldre legemidler har et klart definert handlingsområde (for eksempel er Levomitsetin nå bare brukt hvis eksacerbasjonen skyldes dysenteri, salmonellose eller tyfuspinner og Gentamicin har en god effekt på enterokokker).

For å eliminere den smittsomme prosessen som begynte å utvikle seg på galleblærenes vegger eller i galdekanalene, kan antibiotika av forskjellige grupper brukes: beta-laktamer, fluorokinoloner, makrolider, tetracykliner og til og med nitromidazolderivater.

Handlingsfokuset på visse typer mikroorganismer omfatter imidlertid foreløpige laboratorieundersøkelser for å bestemme det patogene stoffet som fremkalte betennelse.

Bruken av bredspektret antibiotika virker ikke dersom andre metoder for komplisert terapi ikke er involvert.

Antibiotika for cholecystitis - et nødvendig, men ikke det eneste medisin som velges, som velges under hensyntagen til pasientens eksisterende provokatør, medisinsk behov, alder og tilstand.

Deres avtale utføres i henhold til behandlingsprotokollen, og doseringen kan dikteres av visse hensyn og et subklinisk bilde.

Selvforsinkelse av antibiotika og dets ukontrollerte inntak kan føre til uønskede bivirkninger, alvorlige, irreversible konsekvenser, patologiske tilstander til de indre organer.