Lever ascites

Et stort antall vitale funksjoner utføres av leveren vår. Hun er den første som tar en hit når giftstoffer kommer inn i kroppen. Hver dag pumper leveren cirka hundre liter blod, renser den. Det er veldig viktig å overvåke helsen. En alvorlig sykdom er ascites av denne kjertelen, som hovedsakelig skjer på bakgrunn av cirrhosis. Ascites er akkumulering av væske i bukhulen.

Årsaker til lever ascites

Det er flere årsaker til leveren ascites. Den viktigste er cirrhosis. Ascites i levercirrhose utvikles som et resultat av en økning i trykk i portalvenen. Ved død av et stort antall leverceller, erstatning av fett og bindevev, overtar blodkarene også. Dette fører til blokkering, noe som markant øker trykket i fortsatt sunne kar. Blodplasma begynner gradvis å lekke gjennom væggene i blodårene og blodårene, og fyller med hele bukhulen.

Med levercirrhose påvirker også lymfekarrene. Lymfe stagnerer, noe som også fører til frigjøring i bukhulen. Slike endringer observeres hos folk som bruker alkohol i lang tid. I stadiet av cirrhosis er det en endring i funksjonene til alle systemer og organer. Så, ascites med levercirrhose kan oppstå som følge av hjertesvikt. Alkoholforgiftning påvirker hjertemuskelen. Kroppen begynner gradvis å skaffe seg fett, noe som gjør det vanskeligere for ham å jobbe. Det er blokkeringer av blodkar.

Cirrhosis provoserer også en reduksjon i nivået av protein i blodet. Proteinmangel forekommer. Leveren slutter å produsere albumin, noe som er veldig viktig for kroppen. Natrium og vannretensjon begynner i kroppen, som strekker seg inn i bukhulen. Berørt lever blir ikke i stand til å produsere mange vitale hormoner. Andre årsaker til leveren ascites inkluderer:

  • Nyresykdom;
  • Medfødt ødem;
  • Sykdommer i galdeveiene;
  • Tap av blodplasma;
  • Nefrotisk medfødt syndrom;
  • Ondartede svulster
  • Tuberkulose i bukorganene.

Ascites symptomer

Symptomer på ascites er forbundet med rask opphopning av væske i magen. Denne prosessen er assosiert med portalveintrombose. Men kanskje gradvis utviklingen av sykdommen, innen noen få måneder. I sistnevnte tilfelle har pasienten flatulens, en liten økning i bukets omkrets. Også følgende hovedsymptomer på leveren ascites kan noteres:

  • Hemorroide blødning;
  • Blødende årer i spiserøret;
  • Venous mesh på overflaten av magen;
  • kvalme;
  • Smerter, tyngde i magen;
  • Minnetap

Mange pasienter har hevelse i øvre og nedre ekstremiteter. Det er en signifikant økning i kroppsvekt. Eksperter bemerker at under palpasjon av bukhulen, blir det kjedelig lyd når du tapper. Også, når du trykker på, kan du føle bevegelsen av væske i en bølgelignende type.

I tilfelle av alvorlige ascites, oppstår symptomer som åreknuter, fremspringende navle. Økningen i magen skjer jevnt. Brokk blir ofte observert. Slike synlige symptomer er vanskelig å savne. Mengden stillestående væske kan nå opptil 25 liter. Denne væsken anses steril, inneholder ikke bakterier.

Typer av leveren ascites

Ascites med cirrhosis kan deles inn i tre grader, med mengden akkumulert væske:

  1. Mindre enn tre liter. Synlige symptomer blir sjelden observert. Identifiser sykdommen er bare mulig med ultralyd, laparoskopi. I dette tilfellet er sannsynligheten for en rask kur det høyeste.
  2. Mer enn tre liter væske. Underlivet er visuelt forstørret, men bukets fremre vegg er ikke utvidet. Forstyrret hjernens aktivitet hos pasienten. Symptomer på leversvikt manifesterer seg.
  3. Mer enn ti liter. Som følge av en kraftig økning i magen er pusten svekket. Hjertearbeidet forverres. Det er kronisk tretthet, apati, hevelse i hele kroppen.

I medisin er ascites også delt inn i tre grupper, avhengig av arten av oppførsel av væske i bukhulen:

  • Transient ascites - med rettidig deteksjon er lett behandles;
  • Inpatient ascites - konservativ behandling gir ikke det ønskede resultatet;
  • Intense ascites - behandling virker ikke med konstant økning i væsken.

Det er verdt å merke seg at ascites utvikler seg i minst ti år etter diagnose av levercirrhose. For å lage en prognose for ascites, er det verdt å avsløre om det kompenseres eller dekompenseres. I det første tilfellet vil pasienten kunne leve minst en annen 7-10 år fra det tidspunkt sykdommen er diagnostisert. Det andre tilfellet er vanskelig. Pasienter lever ikke mer enn tre år i fravær av comorbiditeter fra sentralnervesystemet.

behandling

Behandling av ascites i levercirrhose er rettet mot å eliminere væske fra bukhulen. Dette krever lokal terapi samt kirurgi. Vanndrivende stoffer vil bidra til å eliminere symptomene på ascites. Blant dem er følgende:

Diuretika for ascites er foreskrevet på en slik måte at uavhengig kontroll av væskeuttaket finner sted. Faktisk, med sin skarpe avl i store mengder, kan kollaps forekomme. Ordningen med narkotikabruk er kun foreskrevet av legen, basert på den spesifikke situasjonen. Med en synlig økning i magen er en liter væske per dag akseptabelt. Hvis det ikke er synlige symptomer på ascites, blir ikke mer enn 0,5 liter utgang.

For å redusere nivået av natriumklorid i kroppen, er kosthold nr. 5 påkrevd. Dens essens ligger i fullstendig eliminering av salt mat og salt. I dette tilfellet bør mengden væske som forbrukes ikke overstige 1,5 liter per dag. Men mengden protein i kroppen skal økes med proteinfôr, men ikke dramatisk. En forutsetning er en fullstendig avvisning av alkohol og andre dårlige vaner.

Med akkumulering av en stor mengde væskekirurgi er nødvendig, parallelt med kostholdet. Fluidet fjernes ved punktering. Prosedyren utføres på sykehuset og observerer alle desinfeksjonsforanstaltninger. Pasienten får lokalbedøvelse i bukområdet, deretter en punktering. Gjennom denne punkteringen blir væsken sakte frigitt, ikke mer enn fem liter om gangen. Etter en stund gjentas punkteringen. Jo flere punkteringer, jo større er sjansen for å utvikle abdominale infeksjoner. Det kan være adhesjoner i tarmene og kanalene.

Hvis ascites ledsages av nedsatt hjertefunksjon, bør pasienten unngå stressende situasjoner. I tilfelle hjertesvikt er det nødvendig med en begrensning i forbruket av vann og salt. Foreskrivne legemidler for å redusere risikoen for hjerteinfarkt. Krever også vedlikeholdsbehandling for nyrene.

Under diagnosetidspunktet spiller oppførselen til pasientens slektninger en svært viktig rolle. I intet tilfelle kan ikke presse, og klandre personen. Enhver depresjon av hans psyke vil føre til komplikasjoner. Det er nødvendig å forstå og godta problemet, for å støtte på alle måter mulig lidelse fra cirrhose og ascites. En farlig komplikasjon er blødning i bukhulen. Derfor må du beskytte pasienten mot alvorlig fysisk anstrengelse.

Slægtninge bør overvåke eventuelle endringer i pasientens oppførsel. Et viktig aspekt er vanlig avføring, noe som fører til en systematisk eliminering av skadelige giftstoffer. Det må være minst en gang om dagen. Blod urenheter i avføring er uakseptabelt. Hvis de er funnet, sørg for å informere legen. Du kan følge prosessen med utvinning ved hjelp av daglig måling av kroppsvekt, så vel som volumet av magen.

Næringsprinsipper

Med ascites, på grunn av tilstedeværelse av cirrhosis, må du fylle ut de manglende vitaminer og sporstoffer. Men noen av dem blir introdusert veldig nøye. Dermed er sykdommen ledsaget av mangel på protein i kroppen. Det anbefales ikke å ta det direkte på en gang. Ved første fase er det nødvendig å gjøre injeksjoner med albuminløsning. Eventuell mat er tilberedt uten bruk av salt.

Nødvendige restriksjoner på mengden karbohydrater som forbrukes. Men hvis du helt eliminerer dem, er det ikke mulig (nærvær av en pasient med diabetes mellitus), komplekse karbohydrater er tillatt: frukt, frokostblandinger, grønnsaker. Ved kompensert cirrhosis, bør melkeprodukter, biff, magert fisk, egghvite, bokhvete, soyamelk konsumeres.

Hvis levercirrhose dekompenseres, bør mengden proteinforbruk være minimal (ikke mer enn 30 gram per dag). Det er viktig å spise mer mat med kaliuminnhold: frukt, bær, hytteost, naturlig juice, tørket frukt. Det er nødvendig å fylle mangelen på sink, fosfor, kalsium. Også, i en liten mengde er introdusert:

  • Vitaminer i gruppe B;
  • tokoferoler;
  • Calciferol;
  • Ascorbinsyre.

Ascites i levercirrhose

Ascites eller, på en populær måte, "dråpe i magen" er ikke en egen sykdom. Akkumuleringen av effusjon i peritoneal hulrom med en etterfølgende økning i magen er en av manifestasjonene av dekompensering av de adaptive mekanismene i menneskekroppen.

I det kliniske løpet av ulike sykdommer anses ascites som et vanlig symptom og konsekvens av lidelser eller alvorlig komplikasjon. Ascites med levercirrhose forekommer hos 50% av pasientene innen 10 år, og blant årsakene til denne sykdommen er ¾ av alle tilfeller av dropsy.

Siden de fleste tilfeller av levercirrhose er forbundet med alkoholisme og påvirker menn (75-80%), observeres ascites oftere i det sterkere kjønn.

Det er nesten umulig å kurere ascites, siden det ikke finnes noen radikalvirkende stoffer som vil gjenopprette stoffskiftet som forstyrres av cirrhose. En syk person må kjempe med overflødig væskedannelse til slutten av livet.

Hvilke forstyrrelser i levercirrhose forårsaker ascites?

I patogenesen av ascites mot bakgrunnen av levercirrhose i lang tid ble hovedrollen gitt til to typer endringer:

  • økt trykk i portalvenen (portal hypertensjon), som strekker seg til hele det regionale venøse og lymfatiske nettverket;
  • en kraftig reduksjon av leverfunksjonen på grunn av proteinsyntese på grunn av erstatning av en del av celler med fibrøst vev.

Som et resultat, vises i bukene i bukhulen de nødvendige forholdene for frigjøring av væskedelen av blod og plasma:

  • det hydrostatiske trykket øker betydelig, noe som klemmer væsken ut;
  • Onkotisk trykkavtagning, som hovedsakelig opprettholdes av albuminfraksjonen av proteiner (med 80%).

I bukhulen er det alltid en liten mengde væske for å hindre liming av indre organer, tarmslip. Det er oppdatert, overskuddet blir absorbert av epitelet. Med dannelsen av ascites, avsluttes denne prosessen. Peritoneum er ikke i stand til å absorbere et stort volum.

Alvorlighetsgraden av ascites avhenger helt av graden av tap av hepatocytter. Hvis det i tilfelle hepatitt (betennelse) er mulig å håpe på fjerning av prosessen og fullstendig restaurering av funksjonene, så kan de cirrotiske cikatriciale vevseksjonene ikke lenger forvandles til leverceller. Behandlingsaktiviteter støtter bare gjenværende leveranse av hepatocytter og kompenserer for tapte funksjoner. Uten konstant behandling kan pasienten ikke leve.

Ytterligere årsaker oppstår som svar på en reduksjon i blodvolumet i blodet:

  • mekanismen for kompensasjon av oksygen sult av vev er forbundet (frigjøring av antidiuretisk hormon og aldosteron), noe som bidrar til natriumretensjon; i henhold til kjemikalielovene er vann festet til dets molekyler;
  • gradvis øker hypoksen i hjerte muskelen (myokard), reduserer kraften av blodutkastning, noe som fører til stagnasjon i inferior vena cava, ødem i beina på grunn av forsinkelse i blodet i periferien.

Moderne syn på utviklingen av ascites

Portal hypertensjon, forstyrrelser i hemodynamikk og neurohormonal regulering vurderes av moderne forskere som utløsende faktorer i utviklingen av ascites. Patogenetiske lidelser betraktes som en kombinasjon av forskjellige nivåer av den progressive prosessen. Alle de ovennevnte grunnene er klassifisert som systemiske eller generelle. Men større betydning er knyttet til lokale faktorer.

  • økt vaskulær motstand i leveren lobuler, de kan være reversibel og irreversibel (komplett blokk);
  • den intrahepatiske blokk forsterker lymfatisk formasjon, det siver gjennom vaskemuren og leveren kapsel direkte inn i bukhulen eller "oversvømmelser" portvenen og den thorakale lymfatiske kanalen;
  • akkumulering i pasientens blod av usplittede stoffer med vasodilaterende effekt (glukagon-type vasodilatatorer), som fører til utvidelse av perifere arterier, åpner arteriovenøse shunts i organer og vev, og som følge av dette reduseres arteriell blodstrøm, hjerteutgangen øker, og portal hypertensjon øker samtidig;
  • refleks deponeres en betydelig del av plasmaet i karene i bukhulen;
  • Effekten av vasodilatatorer øker med utilstrekkelig produksjon av nitrogenoksyd i leveren.

Det er fra sinusoidene som væsker strømmer inn i venene og lymfekarene. Å øke trykket inne i lobulene fører til dens penetrasjon i det nær-sinusformede rommet, og deretter inn i bukhinnen.

Ascites med hepatitt C-behandling

Ascites Behandling med folkemetoder

Ascites i bukhulen

Ascites er opphopning av væske i kroppshulen.

I folket kalles denne sykdommen dropsy. Det oppstår vanligvis som følge av hypertensjon i leverskader, hjertesvikt, trombose av portalens grene, og mer sjelden på grunn av peritoneal skade (kreft, tuberkuloseformidling eller annen peritoneal karcinomatose), lymfatisk kanal.

Ascites er svært ofte forbundet med leversykdom, men det kan også forekomme på grunn av metodiske spiseforstyrrelser, exudativ enteropati.
Når brudd på reguleringen av vann-saltmetabolismen oppstår og øker ascites.

Ascites, som kreft, er en uavhengig sykdom.

Enkelt sagt, væsken akkumuleres i bukhulen, det stiger intra-abdominal trykk og membranen presses inn i brysthulen, og som et resultat av å utvikle respiratorisk svikt, blir kardial aktivitet forstyrret.

Ascites kan oppdages under inspeksjonen. hvis det er minst en liter væske i bukhulen, vil magen bli forstørret.
Husk at med denne sykdommen kan du ikke spise salt, krydret, røkt mat, så vel som alkohol.

For å bli kvitt ascites, utfører kirurger en enkel
operasjon - laparocentese, men denne metoden er ikke en behandling, men bare en midlertidig lindring av pasienten, som med hyppig bruk til slutt fører til pasientens endelige død.
Det er imidlertid mange måter å behandle ascites med folkemidlene, her er noen av dem:

Min egen svært effektive metode for behandling av ascites er beskrevet i boken Oncology Brochure, som finner du her.

1. Behandling av ascites i onkologi hjelper sitron - 100 gram, den samme bakken pepperrotrot.
Vask sitron, klem deretter grundig i bakken
pepperrotrot og la den brygge for en natt, er denne blandingen nok i omtrent syv dager.
Ta en teskje daglig i to uker.
Oppbevar tinktur i kjøleskapet.

2. Felthestetail og knutweed i like store mengder, kok kokende vann og kok i 15 minutter under et lokk på lav varme.
Drikk halvt glass på tom mage daglig.

3. Ta den tørkede kamille, vask og hakk med kjøttkvern, hell kokende vann over det, la det stå, ta et hundre gram før du spiser. Du kan kjøpe kamille på apoteket. Utmerket middel for behandling av ascites.

4. Ta i like store mengder svartbærblad, salvie, kamille, gulsottgrå, slip i kaffekvern.
For en teskje av blandingen, ta 200 g kokende vann, la det infuse litt, og deretter passere en sikt.
Å ta denne populære metoden i behandling av ascites trenger en kvart kopp tre ganger om dagen en måned, og ta en pause i en uke.

5. Tørket bønnepudder er et fantastisk vanndrivende middel i behandlingen av ascites. For å forberede buljongen trenger du et par spiseskjeer av tørre pods, hogge dem, tilsett et glass kokende vann, koke i 20 minutter, deretter avkjøle og filtrere. Drikk 100 ml tre ganger om dagen.

6. En spiseskje med Adonis-urt brygger i en termos og la i 12 timer, deretter filtreres og ta en spiseskje i behandlingen av ascites hver annen time. Fire dager å ta, deretter tre dager pause.

7. Gressfisk og blomster av søt kløver tar i like store mengder hogge og bland, ta en kopp kokende vann, hold i en halv time og bruk tre ganger om dagen fem ganger om dagen.

8. Grindbærbær, to teskjeer trenger 200 gram kokende vann, infusere i syv timer, røre av og til, deretter filtrer og drikk om dagen, en liter per voksen.

9. Ta ca 800 gram persille. Vask og skjær, dekk med en og en halv liter frisk, fortrinnsvis frisk melk og koke til massen minker nøyaktig med halvparten.
Deretter spenne kjøttkraft og ta femti gram gjennom
hver time

Det sies at denne oppskriften hjelper selv i svært alvorlige tilfeller i behandlingen av ascites, fordi persille gjør en fantastisk jobb med hevelse.

Relaterte artikler nettsted:

Tags: behandling av ascites, behandling av ascites i onkologi, ascites i bukhulen, folkebehandling, behandling av ascites med folkemidlene, peritoneal carcinomatosis, ascites behandling med folkemetoder, laparocentesis.

ascites

Ascites (dråpe i bukhulen) er en komplikasjon av ulike typer tilstander og sykdommer.

Ascites manifesteres ved opphopning av væske inne i bukhulen. Som følge av dette øker abdominalvolumet, forekommer subjektivt ubehagelige symptomer og sekundære forstyrrelser i bukorganets arbeid.

Denne tilstanden krever akutt inngrep av leger, spesielt med rask opphopning av væske.

årsaker

I hjertet av utviklingen av ascites er det alltid patologi, siden de normale forholdene til funksjonen av bukhulen ikke innebærer frigjøring av en stor mengde væske.

En liten mengde tildeles bare i bukhinnen, slik at tarmløkkene glir fritt i forhold til hverandre og ikke holder seg sammen, danner klebemidler. Denne væsken blir deretter reabsorbert.

Hvis denne mekanismen mislykkes, lider funksjonen av væskesekretjon og funksjonen av sin reversesuging. Dette fører til dannelse av ascites og akkumulering av overflødig væske inne i underlivet.

Årsaker til ascites hos voksne

Prosessen kan forekomme i blodkreft og blodsykdommer av ikke-svulst natur, i hjertefeil med sirkulasjonsforstyrrelser og kongestiv hjertesvikt.

Ascites kan forårsake problemer med lymfesirkulasjon, problemer med skjoldbruskkjertelen og nyrene.

Ascites symptomer

Symptomer på ascites er i stor grad avhengig av årsaken, mengden væske og hastigheten av dens dannelse.

Manifestasjoner kan øke gradvis, og kan oppstå plutselig, over flere dager eller til og med timer.

Med ascites, en økning i underlivets størrelse og manglende evne til å feste bukser eller belter, en økning i vekt.

Det er følelser av å bukke smerte, halsbrann og kløe, kvalme, flatulens.

Som magen øker, det ser ut som en gravid kvinne, med utstikk av navlen og hudspenningen. I oppreist stilling drømmer magen, i horisontal stilling, den er flatt på sidene, stikker ut fra ribbenets side.

Med et stort volum i magen, er det en sterk kortpustethet med hevelse i armer og ben, bevegelse kan forstyrres, og tilbøyeligheter er vanskelige.

Hemorroider, hernier kan forekomme. faller ut i endetarmen, utvikler varicocele.

Avhengig av årsaken er det også vanlige symptomer på sykdommen -

  • feber,
  • Virkningene av toksisitet,
  • vekttap på bakgrunn av en økning i magen,
  • utvidelse av saphenous årer i magen,
  • blueness av lemmer.

I gjennomsnitt kan fra 5 til 20 liter væske akkumuleres i bukhulen.

Diagnostiske metoder

Grunnlaget for diagnosen er indikasjoner på en økning i magen forbundet med sykdommer. Også de første dataene kan oppnås når man undersøker magen og dens perkusjon - typiske manifestasjoner blir avslørt.

Det er nødvendig å utføre en ultralyd i bukhulen og store fartøy, leverstudien, diagnostisk laparoskopi og punktering av bukhulen (paracentese) med væskeinntak for analyse.

For å bestemme årsaken til ascites, blod og urintester, er blod biokjemi og immunologiske studier foreskrevet. I tillegg kan du trenge en røntgenstråle og esofagoskopi av spiserøret.

Ascites Behandlingsmetoder

Ascites behandles av terapeuter, kirurger og leger av ulike spesialiseringer, avhengig av årsaken til det.

  • diett med salt og væske restriksjon
  • tar diuretika (lasix, veroshpiron) i kombinasjon med kaliumholdige legemidler (asparkam).

Hvis årsaken til ascites er hypertensjon i portalveinsystemet, brukes preparater for å redusere det, hepatoprotektorer (Liv-52, Essentiale), administrasjon av plasma eller albumin.

Hvis volumet av væske ikke reduseres, brukes laparocentese (punktering av bukveggen og fjerning av overflødig væske).

Med en stor mengde ekssudat kan ikke fjernes om gangen over 5 liter. Hvis væsken kommer raskt, må du installere peritoneale katetre for å forhindre adhesjon og infeksjon i brystbenet.

Nåværende og prognose

Ascites komplicerer betydelig kursen av den underliggende sykdommen og regnes som et prognostisk ugunstig tegn.

Ascites kan være komplisert av peritonitt. blødning, lever og miltfeil, hjerneskade på grunn av ødem.

I gjennomsnitt er andelen dødelighet hos pasienter med alvorlige ascites opp til 50%.

Behandling av abdominal ascites med levercirrhose

Ifølge medisinsk statistikk, i 80% av tilfellene, er årsaken til ascites (eller populær dropsy) skrumplever.

Årsaker til utvikling av abdominal ascites

  • Økningen i trykket i blodet. Opphopningen av væske i bukhulen oppstår som følge av nederlaget i leveren, som er ansvarlig for blodstrømmen fra organene til leveren. Syk lever lever ikke sin hovedoppgave - blodfiltrering. Det er en økning i hydrostatisk trykk, og væsken presses bokstavelig talt ut av karene.
  • Albuminmangel. Hovedårsaken til ascites i levercirrhose er et brudd på proteinsyntese. På grunn av den begrensede mengden albumin holder blodet dårlig væsken i karene, og det trenger inn i bukhulen.
  • Feil i lymfesystemet. I leveren dannes ca 70% av lymfene. Sykdommer i venøs system øker belastningen på lymfestrømmen. Lymfens trykk øker, og det trenger inn i magen. Jo mer endrede celler i leveren, desto raskere opphopning av væske. Pasientens livskvalitet lider, en stor mage begrenser alvorlig bevegelse. Congestion fører til ulike inflammatoriske prosesser.

Ascites symptomer

Tegn på væskeakkumulering i bukhulen er:

  • Følelse av ubehag i magen.
  • Pain.
  • Flatulens, halsbrann.
  • Det blir vanskelig å puste når du går og elementær trening - selv når du bøyer.
  • Økt mage.
  • Flere hevelser i kroppen.

Hvordan behandle abdominal ascites?

Det er mulig å kvitte seg med denne komplikasjonen bare ved å eliminere cirrhosis som provoserte det. Dette er en lang og vanskelig prosess. Levertransplantasjon ble tidligere ansett som det eneste alternativet, og moderne metoder for narkotikapreparasjon for cirrhose gir pasienten en god sjanse til å gjenopprette, og hvis ikke fullstendig helbredet, forlenge livet betydelig og forbedre kvaliteten.

  • bruk av antispasmodik (no-shpa, papaverine) - deres handling er rettet mot å fjerne smerten som skyldes stagnasjon av galle.
  • yellowness av huden og kløe kan redusere liposyre, lipamid, ursosan.
  • Spesielle komplekser, inkludert vitaminer og mineraler, spesielt askorbinsyre og rutin, vil styrke vaskulærveggen.
  • for restaurering av metabolske prosesser i leveren foreskrevet: Essentiale, Kars, legalon.
  • diuretika (furosemid, triampur) vil redusere volumet av væske i bukhulen.

Laparocentese - eller fjerning av overflødig væske med en punktering. Dette er en kirurgisk prosedyre som brukes hvis andre metoder er ineffektive.

Kosthold - ekskluderer stekt, fet, krydret, salt. Det totale volumet av væsken er ikke mer enn 1,5 liter. Avslag på baking, salt, alkohol og mineralvann. Det må huskes at natrium beholder væske.

Behandlingen er rettet mot å lette den generelle tilstanden. Uten behandling av cirrhose i seg selv, er prognosen dårlig.

Ascites med hepatitt C


Ascites kalles en patologisk tilstand der det oppstår akkumulering i bukhulen i en stor mengde inflammatorisk eller ikke-inflammatorisk væske. Ascites, som mange feilaktig tror, ​​er ikke en uavhengig sykdom og bør betraktes som et tegn på annen (hoved) patologi, vanligvis bukhulenes eller hjertetes organer. Det kan sies at dette bare er et av symptomene på sykdommen, som samtidig er et tegn på dårlig prognose.

Mekanismen for utvikling av ascites kan være ganske variert, avhengig av hva slags sykdom det er. Men med kronisk hepatitt C, kommer alt ned til portalen hypertensjon, en tilstand der blodet som skulle passere gjennom leverenes venøsystem, møter en hindring i sin vei. Et slikt hinder er oftest uttalt fibrose og skrumplever hvor det oppstår kritiske forandringer i strukturen i leverenvevet som forårsaker deformering av små kar. Som et resultat øker trykket i leverenes venøse system dramatisk, noe som fører til stagnasjon av blod i blodårene, spesielt i portalveien (portal), forekommer portal hypertensjon. På grunn av høyt trykk begynner væskekomponenten i blodet å svette eller sive gjennom vevets vegger og akkumulere i bukhulen.

Diagnose av ascites er basert på undersøkelse, men hvis det ikke er lite væske, er det ikke alltid lett å identifisere.

Hovedsymptomen på ascites er en økning i bukvolumet, oftest øker denne økningen ganske raskt, vanligvis innen få uker. Men i noen tilfeller tar prosessen måneder og kan ikke ses spesielt hos overvektige personer. Dette skyldes vanligvis at pasienten begynner å tømme på grunn av den underliggende sykdommen, som levercirrhose, miste muskel og fettvev i bukområdet, og gradvis økende ascites opprettholder de tidligere abdominale volumene.

Av alvorlighetsgrad er det vanlig å dele ascites i tre grader.

  • Grad 1 - mindre væskeakkumulering oppdages kun ved ultralyd.
  • Grad 2 - moderat ascites, manifestert av en moderat, symmetrisk økning i underlivet
  • Grad 3 - store eller store ascites, gi magesymmetri og gjør det anspent.

    Behandling av ascites er behandlingen av sykdommen som forårsaket den, i tilfelle hepatitt C, er behandlingen rettet mot å ødelegge viruset. Hvis skrumplever har utviklet seg, blir behandlingen symptomatisk, med sikte på å redusere alvorlighetsgraden av portalhypertensjon, dette diskuteres i den tilhørende artikkelen på nettstedet.

    Med intense ascites, som forstyrrer en person i hverdagen, og noen ganger også krenker pusten, utføres punktering (punktering) for å trekke ut væske.

    Årsaker og behandling av abdominal distention med hepatitt C

    Abdominal oppblåsthet med hepatitt skyldes opphopning av væske i bukhulen i forbindelse med blodstasis og økt trykk i portalvenen. Denne tilstanden kalles ascites. Det regnes ikke som en uavhengig sykdom, som er en komplikasjon av hepatitt. Abdominal ascites forverrer løpet av den underliggende patologien, og øker risikoen for død.

    Hvorfor svulmer magen med hepatitt

    Væske i magen begynner å samle seg på overgangsstadet av viral, giftig eller alkoholisk hepatitt til levercirrhose. Følgende årsaker bidrar til økning i underlivet:

    1. Overdreven gjenoppretting av levervev. Med hepatitt oppstår akselerert desintegrasjon av hepatocytter, noe som utløser prosessen med forbedret celledeling. Det er fokus på regenerering, bestående av overgrodde vev. Strukturen av noder er forskjellig fra strukturen av friske vev, noe som bidrar til nedsatt blodsirkulasjon og komprimering av portalvenen. Dette fører til stagnasjon av væske i bukhulen.
    2. Erstatning av parenkymvev med bindevevsfibre. Karakteristisk for løpende former for viral hepatitt. De større områdene dekket av den patologiske prosessen, jo mer uttalt leversvikt. Brudd på leveren fører til en reduksjon av proteininnholdet i blodet. Det onkotiske trykket i plasmaet faller, på grunn av hvilket det begynner å lekke gjennom væggene i blodkarene i bukhulen.
    3. Reduserer volumet av blod som sirkulerer i kroppen. Tap av plasma bidrar til lanseringen av en rekke beskyttende mekanismer, blant annet den forbedrede produksjonen av hormonet aldosteron. Stoffet senker utskillelsen av natrium og vann fra kroppen. Hydrostatisk trykk øker, og derfor øker abdomen til en pasient med kronisk hepatitt.
    4. Økt stress på hjertet. Når leveren svikter, utvikler hjertesvikt, og øker mengden væske som akkumuleres bak brystbenet.

    Ascites symptomer

    De tidlige stadier av ascites med hepatitt er asymptomatiske, det er bare en liten økning i midjeomkretsen, noe som ikke forårsaker bekymring for pasienten.

    Etter hvert som patologien utvikler seg, oppstår følgende symptomer hos menn og kvinner:

    1. Økt mage. Pasienten merker at magen har økt dramatisk i størrelse over flere dager. Huden strekker seg og blir skinnende. Rosa striper og dilaterte kar vises ofte. Når den står i stående stilling, faller den fremre bukveggen ned, mens den ligger i den bakre posisjonen, sideveggene bukker ut. Hvordan kan pasienten med ascites, sees på bildet.
    2. Magesmerter. De har et konstant trekkende tegn, de øker etter hvert som væsken akkumuleres.
    3. Symptom abdominale svingninger assosiert med akkumulering av store mengder væske.
    4. Dysfunksjon i luftveiene. Når magen med ascites vokser konstant, øker trykket på membranen, som begynner å komprimere lungene. Pasienten klager over kortpustethet, økt luftveisbevegelser, tegn på mangel på oksygen. Disse symptomene er spesielt uttalt når pasienten ligger ned. Derfor er en person tvunget til å sove halv sitte og stå, lener seg på en høyde. I de sene stadiene av ascites hos kvinner og menn, er det en tørr hoste og cyanose av nasolabialtrekanten.
    5. Fordøyelsessykdommer. Fordøyelsen av magen opp bidrar til en raskere metning under måltidet. Etter å ha spist opplever pasienten en følelse av tyngde i magen. Halsbrann og hevelse vises. Ofte er det oppkast av oppkast i forbindelse med klemming av de nedre delene av magen. Emetiske masse inneholder store mengder ufordøyd mat. Svært observerte intestinal obstruksjon, ledsaget av en forsinkelse av avføring og gass.
    6. Forstyrrelse av ekskresjonssystemet. Når buken vokser med ascites, reduseres volumet av blæren, så det er hyppig trang, at urinen utskilles i små mengder. Utvikle betennelse i nyrene og urinveiene.
    7. Puffiness av nedre ekstremiteter. Det er forbundet med nedsatt lymfestrøm.
    8. Umbilisk brokkdannelse. Musklene i den fremre bukveggen divergerer, på grunn av hvilken hernialringen dannes.

    De første tegnene på ascites vises når mengden væske bak bukhinnen overstiger 1000 ml. Med alvorlig sykdom i bukhulen kan det akkumulere mer enn 20 liter vann. Før begynnelsen av symptomer på ascites, vil det være tegn på den underliggende sykdommen - hepatitt. Disse inkluderer smerte i høyre side, generell svakhet, guling av huden.

    Stage ascites

    Stort abdominalsyndrom med viral og giftig hepatitt utvikler seg i 3 faser:

    1. Forløpende ascites. På dette stadiet detekteres ikke mer enn 500 ml væske i bukhulen. Patologi kan bare identifiseres ved hjelp av maskinvare diagnostiske prosedyrer. De indre organers funksjonalitet endres ikke. Ascites symptomer elimineres ved å behandle den underliggende sykdommen.
    2. Moderat ascites. Bak peritoneum akkumulerer opptil 5 liter væske. Pasienten på dette stadiet oppdager at buken hans plutselig har hevet seg. I stående stilling er den nedre buken trukket ut. Når du tar en horisontal stilling, vises kortpustethet. Tilstedeværelsen av væske oppdages ved å tappe eller palpere underlivet. Når du tapper, begynner den motsatte siden av bukveggen å svinge.
    3. Intense askitt. På dette stadiet overstiger mengden væske som akkumulerer i bukregionen 10 liter. Intra-abdominal trykk øker, tarmen, tarmene, lungene og nyrene blir forstyrret. Pasientens tilstand vurderes som alvorlig, han trenger øyeblikkelig sykehusinnleggelse.

    Tidlig diagnose

    For å oppdage ascites i viral eller autoimmun hepatitt innebærer bruken av:

    1. Undersøkelse av pasienten. Når du peker på det, er det et lydslag, som beveger grensen til sløvhet når du endrer kroppens posisjon.
    2. Røntgenundersøkelse av bukhulen. Lar deg identifisere ascites, ledsaget av akkumulering av mer enn 500 ml vann.
    3. Laboratorieforskningsmetoder. Blodprøver for antistoffer mot hepatitt B-viruset, nivåer av levertransaminaser og koagulerbarhet blir brukt.
    4. Esophagogastroduodenoscopy. Når trykket i portalvenen øker, finner esophagus og magesårene.
    5. Røntgenundersøkelse av brystet. Bildet gjenspeiler tilstedeværelsen av effusjon i pleurhulen, en reduksjon i volumet av lungvev og et skifte i bunnen av membranen.
    6. Ultralyd undersøkelse av abdominalområdet. Ascites krever liming av leveren og milten.
    7. Doppler sonografi. Formålet med å estimere blodstrømshastigheten i portalvenen.
    8. Gepatostsintigrafii. Brukes til å vurdere leverfunksjon og oppdage tegn på skrumplever.
    9. Diagnostisk laparocentese. Under prosedyren samles ascitesvæske for å bestemme sammensetningen.

    Hvordan behandle ascites

    Behandlingsregime for ascites med hepatitt C inneholder følgende medisiner:

    1. Kunstige hepatoprotektorer (Ursosan). Legemidler normaliserer kolesterolnivåer, øker blodtilførselen til leveren, senker nedbrytningen av organvev.
    2. Vegetabilske hepatoprotektorer (Allohol, Karsil). Normaliser intestinal motilitet, eliminere stagnasjon av galle.
    3. Essensielle fosfolipider (fosfogliv). Gjenopprett skadede leverceller, normaliser metabolisme, eliminere tegn på beruselse.
    4. Antivirale legemidler (Pegasys). Stimulerer immunsystemet, reduserer aktiviteten til hepatitt B- og C-virus. Ribavirin påvirker hepatitt C-viruset, Adefovir kjemper mot det fremkallende middel til hepatitt B.
    5. Hormonale antiinflammatoriske legemidler (Prednisolon). Brukes for rask lindring av tegn på autoimmun betennelse i leveren, ledsaget av opphopning av væske bak bukhinnen.
    6. Albumin. Proteinpreparatet øker det kolloidale trykket i plasma, etterfyller butikkene av proteiner i blodet.
    7. Diuretika (spironolakton, diacarb). Brukes for både forebygging og behandling av ascites.

    Med ineffektiviteten av medisinsk behandling foreskrevet kirurgi, der fluidet pumpes ut med en spesiell nål. I en økt må du ikke overstige 5 liter. Ellers øker risikoen for ortostatisk kollaps. Operasjonen bidrar til å raskt fjerne magen og eliminere smerte.

    Hva skal forandres i ernæring

    Det første trinnet er å begrense mengden salt som forbrukes (anbefales ikke mer enn 2 g per dag). Utelukket fra kostholdet:

    • fett og stekt mat;
    • røkt kjøtt;
    • sopp;
    • fett kjøtt;
    • hermetisert og syltet mat;
    • varer;
    • majones og varme sauser;
    • alkoholholdige drikker;
    • rike produkter.

    Tillatelse til bruk:

    • grøt tilberedt i vann;
    • friske grønnsaker og frukt;
    • magert kjøtt og fisk;
    • rugbrød;
    • gjærte melkprodukter.

    Komplikasjoner og prognose i utviklingen av ascites under hepatitt

    Ascites kan være komplisert:

    • giftig hjerneskade forbundet med nedsatt leverfunksjon;
    • bakterielle infeksjoner;
    • hepatorenal syndrom;
    • intern blødning.

    Prognosen avhenger av alvorlighetsgrad av ascites og arten av løpet av den underliggende sykdommen. Med en forbigående form av ascites, når forventet levetid 10-15 år. Gjennomsnittlig fem års overlevelse i moderat og alvorlig patologisk prosess overstiger ikke 20%. 50% av pasientene dør innen de første 2 årene etter diagnosen.

    Ascites i leversykdommer

    Leveren i menneskekroppen utfører en rekke vitale funksjoner. Det er denne kroppen som tar de første slagene når den kommer inn i giftige stoffer. Hvert minutt pumper leveren og renser blodet. Kroppen mottar enorme belastninger, og derfor er det spesielt viktig å hele tiden overvåke tilstanden. Den alvorligste sykdommen - ascites - utvikler seg mot bakgrunnen av kroniske sykdommer og truer et sunt liv for en person.

    Hva er det

    Ascites er en patologisk tilstand der det er opphopning og stagnasjon av væske i magen (fører til hevelse). Sjelden oppstår uavhengig, i de fleste tilfeller er ascites en komplikasjon av andre sykdommer. Det kan være dødelig: mye avhenger av løpet av den underliggende sykdommen.

    Nåværende ubestemt: patologi utvikler seg innen noen få måneder eller vises plutselig. Merkbare symptomer finnes bare etter dannelsen av 1 liter væske i bukhulen.

    Utseende mekanismen kan variere, men generelt ser det ut som følger. Magen til en person er internt dekket med en spesiell membran - bukhinnen. Det utskiller væske for normal funksjon av indre organer. Peritoneum utfører funksjonene til:

    • væskefrigivelse;
    • vannabsorpsjon;
    • beskyttelse mot giftstoffer.

    Med ascites er disse funksjonene svekket. For eksempel, i tilfelle av cirrhosis, leverceller dør, starter den prosessen med deres brå utvinning. Overdreven overgrodde leverceller forstyrrer blodsirkulasjonen og knivårene i bukhulen. Noen celler erstattes av arrvæv, som ikke utfører de ønskede funksjonene. En rekke kroppsreaksjoner som reduserer absorpsjonen, lanseres, væsker akkumuleres og ascites dannes.

    årsaker

    I de fleste tilfeller (75% av alle pasientene) er den primære årsaken til sykdommen levercirrhose, maligne neoplasmer i organet (kreft) eller hjertesvikt (5%).

    Ascites i leversykdommer utvikler seg på bakgrunn av hepatitt, steatosis (fettdegenerasjon). Langsiktig bruk av antibiotika og langvarig alkoholisme påvirker også kroppens tilstand negativt. I Budd-Chiari syndrom (nedsatt blodstrøm i leveren) er denne patologien ganske vanlig.

    Andre kategorier av mennesker er også utsatt for å utvikle tegn på ascites:

    • Tilstedeværelsen av en tatovering;
    • overvekt eller fedme;
    • injiserende narkomaner;
    • med forhøyet kolesterol;
    • pasienter med kronisk hepatitt.

    Med en betydelig mangel på ernæring akkumulerer gynekologiske lidelser (cyste, ovariesvulst), med peritonitt og endokrine sykdommer, også buk i buken.

    Alle tegn på utvikling

    Det viktigste symptomet ved patologi er tilstedeværelsen av en stor mengde væske (ekssudat eller transudat) i bukhulen. Trombose av portalvenen bidrar til denne handlingen. Hvis prosessen går over flere uker eller måneder, viser pasienten en økning i bukets omkrets. De viktigste symptomene på ascites inkluderer:

    • vektøkning;
    • smerte og oppblåsthet
    • hevelse i beina (hos menn kan skrotet svulme);
    • det blir vanskelig å snu kroppen;
    • halsbrann og kløe;
    • kortpustethet når du går;
    • i alvorlige tilfeller blødninger i esophagus.

    Hvis du presser på magen, vil du føle bevegelsen av væske i en bølge-lignende type. Med den raske utviklingen av ascites forekommer symptomer som en fremspringende navle, åreknuter, hvite strekkmerker. Noen ganger blir det merkbart venetisk maske på magen. I en pasient i stående stilling, henger en rund mage ned, ligger ned - sprer seg ut og blir som en frosk.

    stadium

    Ascites er preget av bare 3 faser:

    1. hoved~~POS=TRUNC
      Det preges av en liten økning i bukhulen. Pasientene akkumulerer omtrent 3 liter væske, det er ingen bakterier i den. Terapeutiske tiltak gir mulighet til å bremse utviklingen.
    2. Central
      Akkumuleringen av væske er innen 4-10 liter. Klart synlige kliniske manifestasjoner av sykdommen. Pasienten lider av ubehag, abdominal deformitet observeres. De fleste pasienter utvikler nyresvikt aktivt.
    3. vekt
      Den tredje fasen kjennetegnes av opphopning av væske over 10 liter. Den generelle tilstanden forverres betydelig, det er vanskelig å puste. Den store magen tillater ikke lungene å ekspandere normalt. Det er problemer med kardiovaskulærsystemet, samt puffiness.

    Hvor mange mennesker bor som er diagnostisert med ascites? Projeksjoner er avhengige av sykdomsstadiet. Hvis du raskt identifiserer de karakteristiske symptomene, kan du redusere sykdomsprogresjonen og forhindre irreversible forandringer i kroppen.

    I denne videoen vil du tydelig se hvordan ascites er dannet og hvorfor.

    behandling

    Først av alt er det nødvendig å fjerne symptomene på den underliggende sykdommen. For behandling av ascites foreskreves hvilerom eller halvseng, spesielle dietter og stoffer. Behandling inkluderer også bruk av spesielle teknikker som gjør at du kan trekke væske fra bukhulen.

    Terapeutisk actionalgoritme

    1. Medisinsk inntak
      Uavhengig av årsakene, er diuretika brukt til å behandle ascites. Veroshpiron brukes mye sammen med Lasix eller Thorasemide, samt Aldactone, Spiriks, Lasix, Diacarb. Kaliumorotata, Panangin og Asparkam er foreskrevet for å gi kroppen kalium. Normalisering av blodsirkulasjon bidrar til fremstilling av proteinavledet albumin.
    2. diett
      Det bør være begrenset (til 1,5 gram per dag) eller utelukke natriuminntak, som finnes i bordssalt. Med cirrhosis - begrenset vanninntak til 1 liter per dag.
    3. Overvåke vekttap per dag
      I løpet av dagen skal pasientens vekt reduseres med ca. 500 gram.
    4. fysisk trening
      Øvelse terapi for ascites vil også hjelpe i kampen mot sykdommen (gyldig bare i utgangspunktet). Det er nødvendig å plukke opp bare belastning hos den behandlende legen. Tilstanden til pasienten og årsakene til sykdommen er avgjørende for utarbeidelsen av det fysiske treningsprogrammet.

    Nyanser av kirurgi

    En operasjon for ascites er foreskrevet bare i tilfelle når årsaken til forekomsten kan elimineres bare ved kirurgi (leverkreft, hjertesykdom, bukhulekreft). Muligheten for behandlingstypen er begrenset av mengden væske pasienten har, så vel som den generelle fysiologiske tilstanden til pasienten.

    Det finnes flere typer operasjoner. Laparocentese - er fjerning av væske gjennom punktering av magen og introduksjonen der av et spesielt rør med en klemme. Væske fjernes om noen dager.

    Den transjugulære intrahepatic shunting gjør det mulig å sikre kunstig tilførsel av blodsirkulasjon i bukhulen. Det vanskeligste tilfellet er levertransplantasjon. Transplantasjon av levervev fra giveren, brukes bare til alvorlige diagnoser.

    Folkemidlene

    Å lindre symptomene på den første fasen kan brukes og folkemessige rettsmidler:

    • persilleinfusjon;
    • avkok av bønner av bønner;
    • morwort tinktur.

    Medisinske urter kan også gi betydelig lettelse for pasienten.

    Hjemmebehandling vil bare hjelpe i den første fasen av ascites. Når væske akkumuleres over 5 liter, er det nødvendig med observasjon av spesialist og medisinsk behandling. Behandle helsen din ansvarlig.

    • persille
      For inntak anbefales det å lage et avkok av persille. 300 g fersk persille helle en liter vann, koke på lav varme og la den brygge. Deretter belastes og tar 0,5 kopper i første halvdel av dagen (hvert 60 minutt). Behandlingsforløpet er 3 dager.
    • bønner
      Bean pods vil også hjelpe. Husk med 15-20 pods må koke (10-12 minutter). Insistere rette i 20 minutter. Drikk den første dosen (250 ml) tidlig om morgenen, den andre - 20 minutter før den første frokosten, den tredje - 30 minutter før lunsj.
    • Abrikoskompot
      Frukt hjelper til med å behandle ascites og mette kroppen med tapte sporstoffer (kalium). En avkok av friske aprikoser eller tørkede aprikoser er egnet for behandling. Drikk 0,5 liter av en slik væske per dag.

    Prognose og komplikasjoner

    Blant de mulige komplikasjonene - en skarp utvikling av peritonitt (suppuration i magen), lever encefalopati (fører til nedsatt bevissthet), nyresvikt, utskillelse av spontan ekssudat gjennom navlestreng. Eldfaste ascites kan også utvikle seg - med forbedret vanndrivende behandling reduseres ikke vekten.

    Kursets prognose avhenger av en rekke faktorer. Blant de avgjørende ulempene - eldre alder, lavt blodtrykk, diabetes mellitus, er nivået av albumin i blodet under normalt. Ved diagnostisering av den tredje fasen av ascites dør pasientene i 2-3 år. Hvis vanndrivende terapi ikke har noen effekt, oppstår død etter 6 måneder.

    Ta helsen din ekstremt alvorlig og nøye. Ikke start behandling av kroniske lidelser eller sesongmessige sykdommer. Hvis du finner helseproblemer - ikke dra til legen. Disse enkle reglene vil bidra til å opprettholde god helse i mange år.

    Ascites med hepatitt C: årsaker og hvordan å behandle?

    Forskere har bevist at hepatitt C, referert til i medisinske sirkler som "kjærlig morder", fikk et andre navn for en grunn. Viruset ødelegger ikke bare leverceller, det har også en ødeleggende effekt på andre vitale menneskelige organer, og forårsaker ulike patologier. En av disse patologiene er ascites. Kaller det en uavhengig sykdom er umulig, det virker som en komplikasjon av hepatitt C.

    Hvorfor ascites er ikke uvanlig i hepatitt C

    Overgangen fra fibrøse endringer i leveren til skrumplever oppstår ascites. Dette er en våkne, situasjonen med kroppen er ekstremt kritisk, og døden er mulig. Ascites oppstår av følgende grunner:

    • desintegrasjon av hepatocytter i leveren, som fører til stillestående væske;
    • erstatning av parankymen av orgelet ved bindevev - leversvikt er tydelig manifestert;
    • økt stress på hjertet - hjertesvikt og opphopning av væske i bukhulen;
    • økt produksjon av aldosteron, noe som senker utskillingen av vann fra kroppen.

    Advarsel. I utgangspunktet er ascites asymptomatisk, det er bare en økning i abdominal omkrets. Ikke forveksle det med vektøkning.

    Symptomer på ascites hos pasienter med hepatitt C

    Til tross for at denne patologien er asymptomatisk, er det en rekke symptomer som bør være oppmerksom på:

    • abdominal utvidelse - ikke gradvis, men skarp (om noen dager) med strukket hud og tydelig synlige utvidede kar
    • kvelende smerter i magen;
    • symptom på en oscillerende mage;
    • luftveissvikt, dyspné, liggende ned, tørr hoste;
    • dyspepsi - halsbrann, kløe, oppkast, forstoppelse;
    • hyppig vannlating
    • hevelse i bena;
    • forekomsten av navlestreng.

    Allerede med dannelsen av 1 liter vann i bukhulen, kan symptomene ovenfor oppstå. Og med svære ascites, kan mengden vann være ca 20 liter. Før utseende av ascites, observeres alle symptomer på hepatitt C hos pasienter, derfor bør det ikke bli forsinket med behandling.

    Ascites lekkasje - stadier

    I hepatitt C er det flere stadier av ascites, nemlig:

    • forbigående - ikke mer enn 0,5 liter væske i bukhulen, diagnostisert av ultralyd;
    • moderat - ca 5 liter væske, oppdaget med abdominal palpasjon, symptomer - kortpustethet, skarp oppblåsthet;
    • stressende - volumet av væske i bukhulen overstiger 10 liter, krever umiddelbar sykehusinnleggelse av pasienten på grunn av brudd på lungene, nyrene og magen.

    Tidlig diagnose av hepatitt C vil bidra til å unngå ascites

    For å unngå patologier forårsaket av HCV-viruset, anbefales det å besøke en spesialist terapeut minst en gang i året, selv i mangel av klager. Ikke overflødig vil være årlig levering av biokjemisk og fullstendig blodtelling. Når det gjelder diagnosen ascites, er følgende typer studier gitt i medisin for diagnose:

    • undersøkelse av pasienten med palpasjon av lever og mage
    • røntgen i bukhulen;
    • EGD;
    • bryst røntgen;
    • Doppler;
    • fibroskanirovanie;
    • Abdominal ultralyd;
    • laboratorietester;
    • laparocentesis - ascitic fluid samling.

    Hvordan behandles ascites for hepatitt C

    For behandling av denne patologien er det nødvendig å eliminere hovedårsaken - hepatitt C. I dag er denne virale leversykdommen lett å behandle med antivirale legemidler med direkte virkning - "Sofosbuvir", "Ledipasvir", "Velpatasvir", "Daclatasvir". Behandlingsregimer sørger for det komplekse inntaket av to stoffer - sofosbuvir + som er oppført ovenfor, avhengig av typen virus, og velges individuelt av den behandlende legen. Terapiperioden er 12 uker for pasienter uten alvorlig fibrose og 24 uker for pasienter med avansert fibrose og cirrose.

    Med hensyn til behandling av ascites mot bakgrunnen av HCV i blodet, er terapien basert på følgende medisiner:

    • hepatoprotektorer - Ursosan, Karsil, Allohol, Phosphogliv, Essentiale;
    • immunmodulatorer - cykloferon;
    • hormonell - Prednisolon;
    • Diuretika - "Diakarb", "Trifas";
    • Albumin.

    I tilfelle av en kritisk opphopning av væske i bukhulen - mer enn 20 liter, utføres medisinsk inngrep ved å sette inn en aspirationsnål og pumpe ut væsken.

    Endre dietten for pasienter med hepatitt C på bakgrunn av eksisterende abscess

    For pasienter med abscitt anbefales en fullstendig avvisning av salt, eller minimumsbeløpet er ikke mer enn 2 gram per dag. Kostholdet skal inneholde porrer på vannet, grønnsaker og frukt (fersk, stewed, bakte), magert kjøtt og fisk, og rugbrød.

    Før opptaket av remisjon, bør røkt mat, fett og stekt, sopp, majones, marinader og sauser, alkohol, konfekt bør forlates.

    Livets prognose hos pasienter med hepatitt C med ascites og en historie om å nekte behandling er ugunstig. Ifølge statistikken er 50% av pasientene med denne patologien dødelig de første to årene etter diagnosen.