Diet 5-tabell - dette er en helsekost som hjelper til med å normalisere arbeidet i mage-tarmkanalen. Utnevnt til voksne og barn med problemer med leveren, galleblæren og galdeveiene. Denne maten inneholder alle nødvendige stoffer for mennesker og eliminerer mat som er skadelig for leveren og bukspyttkjertelen.
Lett mat hjelper til med å lette belastningen fra hele tarmkanalen, samt normalisere funksjonen i leveren og galdesystemet. For de som er overvektige i tillegg til problemer med mage-tarmkanalen, vil den femte dietten bidra til å gå ned i vekt, da det er en normalisering av lipid (fett) metabolisme i kroppen. Hvis du holder deg til denne dietten i lang tid (opptil 2 år), har pasientene en stabil remisjon, og mengden medisiner som er nødvendige for vedlikeholdet avtar flere ganger.
For hvilke sykdommer er tildelt
Kostholdet tar sikte på å normalisere arbeidet i fordøyelseskanaler, som er knyttet til produksjon og utgivelse av galle. Disse inkluderer leveren, galleblæren og dens kanaler, bukspyttkjertelen.
Dette terapeutiske dietten er indisert for følgende sykdommer:
- kronisk hepatitt;
- levercirrhose (i fravær av leversvikt);
- kronisk cholecystitis (betennelse i galleblæren);
- gallestein;
- pankreatitt;
- gastroduodenitis;
- gjenvinningsperiode etter fjerning av galleblæren.
Tabellfunksjoner 5
- Fraksjonskraft. Spis små måltider opptil 6 ganger om dagen. Dette reduserer belastningen på fordøyelsessystemet betydelig og bidrar til å gå ned i vekt.
- Mat temperatur Du kan ikke spise veldig varmt og veldig kald mat. Den mest sunn mat temperaturen på en diett er moderat varm.
- Vann. Mengden vann som må konsumeres per dag, fra 1,5 til 3 liter.
- Stekt, saltet, syltet, krydret. Alle disse produktene må utelukkes fra dietten, da de påvirker lever og galleblæren negativt.
- Proteiner. Det er nødvendig å bruke vegetabilske proteiner og animalske proteiner i den totale mengden av 50% av det daglige dietten.
- Grønnsaker og frukt. Replenish kroppens behov for karbohydrater med rå grønnsaker og frukt som er tillatt på kostholdet (se tabell).
- Salt. Ved tabell 5 reduseres mengden salt til 8-10 gram per dag.
Det finnes en rekke matbord №5, - dette er en diett tabell 5A, som er foreskrevet for akutt hepatitt og cholecystitis. Virkningen av denne dietten er rettet mot å fjerne det akutte stadium av sykdommen, etter som som regel går pasienten til kostholdstabell 5 for å opprettholde remisjon.
Hva er forskjellen mellom diett tabell nummer 5 og tabell 5A? Hovedforskjellen med den grunnleggende kostholdstabellen 5 er at alle grønnsaker og frukt bør bli utsatt for varmebehandling. I tillegg til utelukkelse av stekt, krydret, fet, er alle organiske syrer fra frukt og grønnsaker også utelukket.
En av funksjonene til 5A-dietten er forbudet mot matvarer som forårsaker gjæring i tarmene. Dette er en annen grunn til at grønnsaker og frukt serveres kokt eller bakt.
Diett 5 bord, hva er mulig og hva som ikke er (bord)
Nedenfor i tabellen kan du se hva som kan spises og hva som ikke kan være på et sparsomt matholdig kosthold. 5. Bruk denne informasjonen når du lager menyen for uken.
Medisinsk diett "Tabell 5": diett og oppskrifter
"Tabell nummer 5" - et spesielt terapeutisk diett, utviklet i 20-30-tallet av det tjuende århundre, grunnleggeren av innenlandske diettstoffer Manuil Pevzner. Det regnes som en av de beste diettene for personer som lider av leversykdommer, galdevev og galleblære.
"Tabell nummer 5": diett og daglig rasjon
En av de viktigste prinsippene i denne dietten - den brøkdelige ernæringen. "Den beste måten å motvirke stagnasjon av galle er hyppige måltider. hver 3-4 timer, "skrev M. Pevzner. Når det gjelder energiværdi er "Tabell nr. 5" et fullverdig diett (2500-2900 kcal per dag) med et optimalt innhold av proteiner, fett og karbohydrater, unntatt matvarer som er rike på puriner, nitrogenholdige ekstrakter og kolesterol, oksalsyre, essensielle oljer, fete oksidasjonsprodukter dannet under steking.
Kostholdet er beriket med lipotrope stoffer (magert kjøtt og fisk, egghvite, fetthvite cottage cheese), pektiner (for eksempel epler), og inneholder også en betydelig mengde fiber og væske.
Mengden proteiner i dietten skal oppfylle den fysiologiske normen: 1 g per 1 kg ideell kroppsvekt, hvorav 50-55% skal være animalske proteiner (kjøtt, fisk, fjærfe, egg, meieriprodukter).
Den anbefalte mengden fett - 70-80 g. Fett av animalsk opprinnelse skal være 2/3, vegetabilsk - 1/3 av totalen. Fra animalsk fett er det best å bruke smør - det absorberes godt og inneholder vitaminer A, K, arakidonsyre. Men mengden av ildfaste fettstoffer (fårekjøtt, svinekjøtt, biff) må være begrenset: de er vanskelige å fordøye, inneholder mye kolesterol og mettede fettsyrer, kan bidra til dannelsen av kolesterolstein og utviklingen av fettdegenerasjon av leveren.
Når det gjelder mengden karbohydrater i dietten for pasienter med sykdommer i leveren og galdeveiene, har den blitt revidert flere ganger. I utgangspunktet inneholdt "Tabell 5" dietten 300-350 g karbohydrater, hvorav 60-70 g er enkle. Senere ble mengden karbohydrater redusert på bekostning av enkel (kun 300-330 g, enkel - 30-40 g).
"Tabell nummer 5": hva kan og kan ikke
Den medisinske ernæringen inkluderer bakt, kokt (inkludert dampet) og stuvninger. For å opprette riktig meny for dietten "Tabell nummer 5", må du vite hvilke produkter du kan og ikke kan spise.
Matvarer som kan spises under kostholdet:
drikkevarer: svak te med sitron, semi-søt eller med sukker erstatning (xylitol), melk; dogrose decoction; frukt- og bærjuice uten sukker, revet friskt og tørt fruktkompositt; gelé; mousses på sukker erstatning (xylitol) eller semi-søt på sukker.
supper: vegetarisk - på vann eller vegetabilsk buljong, potetmos, courgette, gresskar, gulrøtter, semolina, havregryn eller bokhvete, ris, nudler. Det er tillatt å tilsette 5 g smør eller 10 g rømme. Frukt supper; melkesupper med pasta; borscht (uten kjøttkraft); vegetarisk suppe; rødbeter suppe; ertesuppe. NB! Ingen bruning! Mel og grønnsaker til dressing er ikke stekt og tørket.
Kjøtt / fisk / sjømat: magert biff, kalvekjøtt, kanin, kylling, kalkun (alt fjærfe uten hud). Bare i kokt eller dampform, pureed eller hakket (koteletter, soufflé, potetmos, quenelles, biffstropp, mykt kjøttstykke); kålruller, melkpølser (svært begrenset); fettfattige varianter av fisk (zander, torsk, hake, pollock, tunfisk), ferske østers; reker, squids, blåskjell - begrenset; lett saltet laks, laks - begrenset i fettinnhold og som en matbit, og ikke hovedretten; Dumplings med kalvekjøtt eller kylling (deig, magert kjøtt, vann, salt) - svært begrenset i fettinnhold og må (!) - ikke stekt.
Kashi: revet og halvviskøs bokhvete, havremel, semolina og ris, kokt i vann eller i halvparten av melk; ulike produkter fra frokostblandinger - soufflé, gryteretter, puddinger i halvparten med cottage cheese, gryteretter laget av vermicelli, cottage cheese; tørket frukt pilaf; Muesli (uten tilsetningsstoffer forbudt i kostholdet), havregryn (uten tilsetningsstoffer).
brød: kli; rug; hvetemel av 1. og 2. klasse tørket eller gårsdagens baking, kjeks; usøtet tørt kjeks, kjeks; bakte produkter med kokt kjøtt og fisk, hytteost, epler; tørr kjeks.
Sour-melk / meieriprodukter: Rømme og ost (ikke for skarp og i svært begrensede mengder); ikke mer enn 2% fat kefir, yoghurt og fet eller fettostost, melk - 200 g. Du kan også ha stekt ostevarer, souffler og gryteretter, lat dumplings og ostekake, sur melk, puddinger.
grønnsaker: Stivelsesholdige grønnsaker, kokt og stekt bakte: poteter, blomkål, gulrøtter, courgetter, gresskar, rødbeter, grønne erter, Kinesisk kål; salater (Romain, mais, isberg og andre neutrale smaksalat) i begrensede mengder; Bulgarsk pepper, havkål, agurker, tomater (i svært begrensede mengder, under forverring - det er ønskelig å utelukke).
frukt: modne, myke og ikke-sure epler (mashed rå eller bakt); 1 banan per dag, revet friskt og tørket fruktkompot, gelé og mousses på sukkerstatninger; svisker, 2 små biter av vannmelon.
egg: i form av proteinomelett - opptil to proteiner per dag, egger ikke mer enn ½ i retter;
fett: smør (opptil 30 g); raffinerte vegetabilske oljer (opptil 10-15 g) tilsatt til retter.
Sauser og krydder: ikke-krydret vegetabilsk sauser, melkesaus og rømme; frukt saus. Salt på diett nummer 5 er begrenset - ikke mer enn 10 gram per dag (!); soyasaus
søt: i svært begrensede mengder marengs og marshmallows; syltetøy og søtsaker uten kakao og sjokolade; syltetøy (ikke-surt og ikke veldig søtt, og det er bedre å oppløse i lys te eller varmt vann), godteri, honning; sukker i små mengder.
Matvarer som IKKE kan brukes i kostholdet:
drikkevarer: kaffe, kakao; kullsyreholdige og kalde drikker, druesaft, Alkoholholdige drikker (alt er strengt forbudt, inkludert lavalkohol).
supper: buljonger tilberedt i kjøtt, fisk og sopp, samt kjøttpålegg basert på belgfrukter, sorrel eller spinat; okroshka i noen form.
Kashi: ekskludert belgfrukter; bygg, bygg, maisgriller, begrenset til hirse.
pasta: fete pastaer; pasta med forbudte ingredienser i kostholdet, samt krydret, kremet eller tomatsaus.
Kjøtt / fisk / sjømat: nyrer, lever, tunge, alle pølser, røkt produkter, samt hermetisk kjøtt; matoljer, sammen med biff og lam er helt utelukket; hermetisert fisk, saltet og røkt fisk, fettfisk (laks, ørret, karpe, ål, stein, stein, beluga, steinbit etc.), kaviar (rød, svart), sushi.
brød: Alle produkter fra puff og søt deig; stekt donuts; ferskt brød; pannekaker; stekte paier.
Sour-melk / meieriprodukter: oster av saltede varianter er utelukket; fett meieriprodukter; krem, melk 6%, ryazhenka, fett hytteost.
Grønnsaker og frukt: sopp, mais, sorrel, spinat og rabarber, reddik, reddik, rogn, aubergine, hvitløk, løk, asparges, paprika i kokt form; grønne løk, syltet grønnsaker, hermetikkprodukter, inkludert hermetisert erter; salater og urter er bitter, sur, krydret (persille, dill, spinat, cikorie, arugula, frise osv.) - ikke som hovedkomponent eller hovedrett. Nesten alle rå frukt og bær, inkludert søte frukter (for eksempel fiken og bringebær), samt tranebær, lingonberries, druer, datoer, kiwi, appelsiner, mandariner, pærer, persimmon, melon, gresskarfrø, etc.
egg: hardkokte egg, stekt, hele egg retter.
fett: svinekjøtt, biff, kjøttfett, matoljer.
Sauser og krydder: majones; ketchup; sennep, pepperrot, pepper; eddik; Adjika; noen krydder.
søt: sjokolade og kremprodukter, iskrem; lim; noen fett desserter og bakverk med krem.
"Tabellnummer 5": En prøvemeny
Basert på de grunnleggende prinsippene for det medisinske dietten, samt fra listen over tillatte og forbudte matvarer, kan menyen til diettbordet nummer 5 være omtrent slik:
frokost: En protein omelett fra to egg, et par kjeks eller galetny kaker, litt smør og te med sitron.
Kosthold 5. bord
Beskrivelse fra 01/06/2017
- Effekt: terapeutisk effekt etter 14 dager
- Vilkår: fra 3 måneder og mer
- Produkter koster: 1200 - 1350 rubler per uke
Generelle regler
Medisinsk ernæring er en obligatorisk metode for komplisert behandling av pasienten. Grunnleggeren av ernæring, M. I. Pevzner, trodde at maten var bakgrunnen mot hvilken andre terapeutiske behandlingsmetoder ble anvendt, og han utviklet 15 diett tabeller. Et medisinsk kosthold for arvelige sykdommer knyttet til nedsatt absorbsjon av stoffer er den eneste behandlingsmetoden, en av de viktigste for diabetes, fedme og gastrointestinale sykdommer. I andre tilfeller forhindrer overholdelse av det komplikasjoner og progressjon av sykdommen. Et nummereringssystem av dietter er godkjent, hvilket er obligatorisk for alle medisinske og sanatoriuminstitusjoner, diettkaféer.
Medisinsk ernæring (dietterapi) er basert på næringsfysiologi og biokjemi, med kunnskap om næringsstoffrollens rolle og balansen mellom diett og ernæring. Det tar hensyn til årsakene, mekanismer og former for sykdomsforløpet, så vel som egenskapene ved fordøyelsen hos en syke. Gastroenterologi, som vitenskapen om behandling av gastrointestinale sykdommer, har en seksjon om diettforsyning av pasienter.
Diet nummer 5, tabell nummer 5 Pevzner anbefales for ulike sykdommer i leveren og galleblæren. Det er også foreskrevet for kronisk kolitt med forstoppelse og for kronisk gastritt uten merkede lidelser. Vi kan si at dette er et universelt diett, og det vanligste bordet, på grunnlag av hvilket mange varianter er opprettet, som vil bli diskutert nedenfor.
Wikipedia tilbyr en egenskap av dietten, men en mer nøyaktig og detaljert beskrivelse av terapeutisk diett nummer 5 finnes i bøker om næring. De gir en beskrivelse av hovedbordet og dets varianter avhengig av stadium av sykdommen (forverring, gjenoppretting og stabil remisjon). Varianter av dietter til en viss grad utelukker mekaniske og kjemiske stimuli, samt sørge for forekomst av tilknyttede sykdommer.
Det femte diettbordet sørger for kjemisk sparing av leveren med god ernæring, samt forbedring av fett- og kolesterolmetabolisme. Ved leversykdom er det vist et sparsomt kosthold, noe som bidrar til normalisering av funksjonen og samtidig forbedrer gallsekresjonen. Sterke kjemiske irritasjonsmidler er essensielle oljer, ekstraherende stoffer, slik at de utelukkes fra kostholdet. Stekt kjøtt, tørket og røkt produkt er skadelig for leveren, har en negativ mekanisk og kjemisk effekt. Damp eller kokte retter laget av hakket kjøtt og grønnsaker har en svak effekt.
Denne dietten inneholder redusert mengde fett (på grunn av ildfast og dårlig fordøyet), salt (6-10 g), begrenser bruken av eggeplommer og produkter som er rike på puriner. Uronsyre finnes i store mengder i dyrelever, kjøtt av unge dyr og fugler, baktjær, røktbris, sardiner, tunfisk, brisling, sild, laksekaviar, laks, tørket ceps, røkt ål, makrell, reker, blåskjell. Alle er ekskludert fra kostholdet - det er derfor et hypoksalat diett.
Det øker innholdet av fiber, pektiner og lipotrope stoffer (derfor kalles det lipotropisk) - disse er essensielle aminosyrer som finnes i biff, magert fisk. De er rike på soyabønner, myse, kjernemelk og bokhvete. Lipotrope stoffer beskytter leveren mot fettdegenerasjon, reduserer risikoen for kolesterolstein i blæren og reduserer avsetningen av kolesterol i karene. Fiber, flerumettede fettsyrer, fytosteroler og lecitin har en lipotrop effekt. De tre siste stoffene finnes i vegetabilske oljer (mais, linfrø, solsikke og andre).
Måltider blir stekt, kokt eller bakt, noe som gir kjemisk sparing av leveren. Utelukket matlaging ved steking. Retter er ikke tørket (bare strøket kjøtt og grove grønnsaker). Det er obligatorisk å gi fraksjonær næring, noe som bidrar til den vanlige utløpet av galle. Kaloriinntaket er 2400-2600 kcal (proteiner - 90 g, karbohydrater - 400 g, fett - 80 g). Bruken av salt er begrenset, væsker må være full i 1,5 l.
En av nøkkelproduktene er magert kjøtt og valget er stort - biff, kylling, kalkun, kalvekjøtt og til og med magert svinekjøtt. Fisk anbefales å spise magert, opptil 3 ganger i uken. Vegetabilsk sammensetning er også ganske variert: nesten alle grønnsaker vi bruker er ofte, så vel som ikke sur surkål. Det er viktig at frukt og bær er tillatt i noen form.
- fett kjøtt, stekt mat, røkt kjøtt, lever, hjerner, hermetikk, nyrer, stews, pølser, lard, matoljer;
- produkter som øker gjæringen og rotting (belgfrukter, hirse, hvitkål, dårlig tolerert av de syke);
- sekresjonsstimulerende midler (krydder, sopp, pepperrot, syltet grønnsaker, sennep, saltet, syltet mat);
- ekstrakter (buljonger fra belgfrukter, fisk og sopp, kjøtt);
- produkter med essensielle oljer (roser, radiser, alle slags radiser, grønn løk, hvitløk);
- sure frukter (sitrus, sure plommer, tranebær);
- krem, fett og sur hytteost;
- kaffe, kakao, drikke med gass, sjokolade, iskrem, kaker med krem.
Liste over produkter som er tillatt:
- foreldet hvete brød eller kjeks;
- vegetariske supper med tillatte grønnsaker, samt supper med kokt frokostblandinger (ris, bygg, havregryn, bokhvete), mel og grønnsaker til dressing supper og kjøttretter er ikke passaged;
- magert kjøtt og fisk, bruk av fjærfe er tillatt i et bakt stykke;
- fettfattig kokt, dampfisk (stykke og i form av hakket kjøtt);
- melk, meieriprodukter, lavt fett og halvfett cottage cheese;
- protein-dampede omeletter, en eggeplomme per dag kan bare tilsettes til retter;
- frokostblandinger fra korn: ris, bokhvete, havregryn, rullede havre, kokt i vann og halvparten av melk;
- kokt tynn vermicelli;
- grønnsaker i kokt og stuvet form;
- modne frukter (bakt og rå), gelé, revet tørket frukt;
- honning, sukker, melkejell, syltetøy, marshmallow, syltetøy;
- smør i retter (20 g per dag);
- te med sitron og sukker, svak kaffe, søt juice, rosehip infusjon.
Kosthold 5. bord for cholecystitis
Kronisk cholecystit er den vanligste patologien fra listen over sykdommer som dette tabellen viser. Denne sykdommen har en bakteriell eller parasittisk natur, men den viktigste årsaken er også stagnasjon av galle og endringen i sammensetningen. Derfor, i denne sykdommen, er det nødvendig å introdusere produkter som forbedrer strømmen av gallebran, grønnsaker, frukt, bær. Kli dampet og tilsett 1-1.5 Art. l. tre ganger om dagen. Hele korn, havkål og tørket frukt er også nyttige. For å senke kolesterol, mais, solsikke og olivenolje tilsatt, inneholder fosfolipider, flerumettede fettsyrer og vitamin E.
Mat for cholecystit er avhengig av sykdomsstadiet. I de første dagene med forverring for å maksimere mage-tarmkanalen, er de fullt sultende. Pasienten tillates kun væskeinntak: svak te, fortynnet juice, rosehip-te. På dag 3 er diett nr. 5B foreskrevet, unntatt mekaniske og kjemiske irritasjonsmidler. Det anbefales at pasientens opphold på strenge senger hviler (4-5 dager).
I det er karbohydrater begrenset til 200 g (på bekostning av enkel - sukker, syltetøy), protein reduseres (til 80 g) og mengden fett. Maten er tilberedt uten salt og bare pureed. Det er viktig å observere fraksjonær ernæring (minst 5 ganger) og ta mat i små porsjoner. Kalorier daglig ration ved 1600 kcal, sørger for væskeinntak (opptil 2,5 l / dag).
- Lett mashed mat på vannet og uten smør.
- Slimete supper (basert på havregryn, ris og semolina).
- Væskegryt gröt (havremel og ris) med tilsetning av melk.
- Pureed kompotter, gelé, grønnsaksjuice.
- Litt senere blir det revet kokt kjøtt (lite), fettostost og dampfisk.
- Brød hvete eller kjeks.
Etter 10 dager overføres pasienter i 1-2 uker til kosthold 5A. Utenfor forverring er moderat sparing av galleblæren og leveren tilveiebrakt, normalisering av galleutskillelse, som er gitt ved tabell nr. 5. I dietten er det begrenset til fett (spesielt ildfaste). Måltider kokes kokt, dampet og baking uten skorpe er allerede tillatt. Siden ernæring i kolecystit i remisjon er rettet mot moderat stimulering av galleutskillelse, inneholder den:
- Salater og vinaigrettes, krydret med uberørt vegetabilsk olje (de må endres).
- Ulike grønnsaker, bær og frukt.
- En stor mengde fiber (på grunn av bruk av frokostblandinger, grønnsaker og frukt), som er nødvendig i nærvær av forstoppelse.
- Kyllingegg (ikke mer enn en), da ølene er et sterkt koleretisk produkt. Når smerte og bitterhet i munnen, som kan oppstå når du spiser egg, er det bare retter fra egghvite tillatt.
Diet nummer 5 kan brukes opptil 1,5-2 år.
Biliary dyskinesi er en hyppig følgesvenn av gastroduodenitis og cholecystitis. Det er preget av nedsatt tone eller motilitet i galdesystemet. Avhengig av sykdommer kan dyskinesi være hypertonisk-hyperkinetisk (økt tone og forbedret motorisk ferdighet) og hypotonisk-hypokinetisk (svak motorisk ferdighet og svekket gallertone).
Riktig ernæring i dyskinesier gjør at du kan unngå angrep og er forebygging av gallesteinsykdom. Kosthold med disse to typene inneholder generelle regler:
- Spis små måltider (150 gram) og (5-6 ganger).
- Følg 3-4 timers intervaller.
- Middag 3 timer før sengetid, spise lett mat (kefir, frukt).
- Unngå kald eller veldig varm mat.
- Ikke bruk dyr (svin, gås, lam) eller transfett (margarin, spredning).
I hypomotorisk dyskinesi er produkter som stimulerer gallbladdermotilitet tillatt: grønnsaker, frukt, kli, vegetabilsk olje, rømme, egg og svart brød, krem.
Når hypermotor dyskinesi tvert imot er produkter som stimulerer galleformasjon, utelukket: fett meieriprodukter, animalsk fett, svart brød, rå grønnsaker, buljonger og brusvann.
Diett nummer 5 med gallestein
Ernæring for kolelithiasis i remisjon er ikke forskjellig fra det ovennevnte. I dette tilfellet vises også basistabellen. For steiner i galleblæren gjelder restriksjoner bare for bruk av eggeplommer - kun 0,5 egg er tillatt i retter, knapt fordøyelige fett er forbudt. Vegetabilske oljer er tillatt i mengder som ikke forårsaker anfall.
På grunn av topografisk nærhet utvikler vanlig blodtilførsel og innervering, mage-tarmsystemet, bukspyttkjertelen (kronisk pankreatitt) og tarmen involvert i den patologiske prosessen i tilfelle av JCB og cholecystitis.
Når kombinert patologi med pankreatitt og cholecystitis, brukes Tabell 5P. Det kjennetegnes av en økning i proteininnholdet (opptil 120 g) og en enda større begrensning av fett og karbohydrater, som stimulerer funksjonen av bukspyttkjertelen. I kolecystopankreatitt er ekstraktive stoffer (kåldekok, kjøtt- og fiskbuljonger) og grovfibrer av grønnsaker nødvendigvis begrenset. Alle rettene serveres i kokt eller dampformet hakket. En diett er foreskrevet i 3 måneder, da blir den utvidet.
Det skjer at den viktigste sykdommen er ledsaget av gastroduodenitt. Symptomene er avhengige av sykdomsstadiet, og behandling inkluderer nødvendigvis diettmat. Ved gastroduodenitt i akutt stadium, er ernæring foreskrevet i tabell nr. 1. Dietter har mye til felles: unntatt retter - de forårsakende midler av magesekresjon. Maten anbefales flytende eller grøtaktig, kokt og loslitt. Unntatt inntak av matvarer rik på fiber (rogn, erter, radise, bønner, reddiker, asparges), frukt med grove skinn (krusbær, datoer, currants, druer), fullkornsbrød, så vel som grovt strøt kjøtt, fjærfe og fisk.
Ofte brukte 5. Pevzner diett for gastritt i etterligning, fordi det gir kjemisk sparing slimhinner. Samtidig er kål og mais ekskludert, som også grønnsaker som har grov fiber og forårsaker flatulens. Bygg, korn, bygg og hirsehud, fullmette melk, krem, ryazhenka anbefales ikke.
Hvis det er gastritt i det akutte stadium i kombinasjon med cholecystitus, så vel som med magesår, spesielt med alvorlig smertesyndrom, vises tabell nr. 5B. Det regnes som det mest gunstige, fordi maten er tilberedt uten salt, serveres bare pureed i form av slimete supper, souffler og potetmos.
Diett nummer 5 etter fjerning av galleblæren
Det bør bemerkes at konservativ behandling ikke alltid er effektiv. Ved hyppige eksacerbasjoner av cholecystit, i nærvær av komplikasjoner (purulent, flegmonøs cholecystit), samt med JCB, kan fjerning av galleblæren ikke unngås. Ernæring er den viktigste komponenten av postoperativ gjenopprettingstid. 12 timer etter operasjonen, er det lov å drikke vann uten gass i små sip (opptil 500 ml per dag). På den andre dagen blir kefir, usøtet te og gelé i porsjoner på ikke mer enn 0,5 kopper introdusert i dietten med intervaller på 3 timer.
Postoperativ diett forlenges i 3-4 dager - hyppige måltider (opptil 8 ganger om dagen) i 150 g porsjoner er tillatt: mosede supper på vann, potetmos (halvflytende), hvite hvitt fra egghvite, bakket kokt fisk, fruktgelé. Du kan drikke juice (apple, gresskar) og te med sukker. På den femte dagen blir galettekaker og tørt hvetebrød introdusert. Etter en uke tillates grillede porretter (bokhvete, havregryn), kokt rullet kjøtt, lite fettost og vegetabilsk puree. Etter det kan pasienten overføres til tabellnummer 5A, litt senere - til tabell nummer 5. Oppskrifter vil bli gitt nedenfor.
Fet leversykdom er den vanligste sykdommen i hepatologi. Patogenesen av sykdommen er forbundet med insulinresistens, som et resultat av at triglyserider akkumuleres i leveren med dannelsen av fett hepatose, som over tid fører til utvikling av ødeleggende forandringer i leveren (steatohepatitis). Generelt er det asymptomatiske løpet av sykdommen karakteristisk og det oppdages ved et uhell ved biokjemisk undersøkelse og ultralyd. Karakterisert av økt aktivitet av ALT, AST og alkalisk fosfatase, økt bilirubin, hyperkolesterolemi og hypertriglyseridemi. Hos noen pasienter oppdages diabetes.
I tilfelle av fett hepatose i leveren, anbefales vekttap, som oppnås ved diett og mosjon. Pasientene bør følge kostholdet i tabell nr. 5, men i tillegg til fedme bør energien i dietten reduseres. Minste kaloriinntak for kvinner er ikke mindre enn 1200 kcal og 1500 kcal for menn. Vektreduksjon på 5-10% fører til en reduksjon av aktiviteten til ALT, AST, hepatosplenomegali og bidrar til å redusere steatosis. Det er trygt å redusere vekten med 1500 g per uke.
- Utelukkelse av smør, margarin, animalsk fett og bruk av produkter med flerumettede fettsyrer (sjømat, fisk, vegetabilske oljer, fjærfe, oliven, nøtter, hvis energibehovet tillater det).
- Redusere kolesterolforbruket med matvarer (opptil 300 mg per dag) - unntatt kaviar, eggeplomme, avfall, røkt pølser, fett meieriprodukter og fett kjøtt.
- Utelukkelse av retter tilberedt av steking og stekepanne.
- Matfesting med vitaminer (frukt, artisjokk, jordisk artisjokk, purre).
- Sukker diabetes - utelukkelse av enkle karbohydrater.
Blant medfødt funksjonell bilirubinemi kommer Gilbert syndrom først. Det antas at dette syndromet har 1-5% av befolkningen. Årsaken er et brudd på bilirubinbindingen, som er arvet. Andre patologiske forandringer i leveren oppdages ikke. De provokerende faktorene for den periodiske økningen av bilirubin i blodet er infeksjoner, overbelastninger, sulfonamider, orale prevensiver, heparin, salicylater. I noen tilfeller vises det først under gjenopprettingsperioden for hepatitt A.
Effekten av sult er svært uttalt i denne sykdommen - en økning i nivået av ukonjugert bilirubin er notert. Derfor er rasjonell ernæring innenfor dette diettbordet og unngått lange perioder i å spise nødvendig. Det er også nødvendig å observere en tilstrekkelig vannbelastning for å forebygge fortykning av galle og å søke i tillegg fettløselige vitaminer og sporstoffer.
Av særlig betydning for virus hepatitt C blant annen hepatitt er forbundet med en økning i virusets populasjon. Det er en åpenbar form for infeksjon - hepatitt (i isterisk eller anicterisk form) og det er symptomer på hepatitt (forstørret lever, rusmiddel, asthenisk og dyspeptisk syndrom) og asymptomatisk form når det ikke er noen klager og symptomer som er karakteristiske for hepatitt. Asymptomatisk form er den vanligste og praktisk talt ikke diagnostisert. Akutte hepatittendene i utvinning eller kronisk hepatitt dannes med varierende grad av aktivitet.
Alkoholmisbruk, narkotikamisbruk og usunt kosthold øker fremdriften av leveren parenchyma betydelig og forutbestemmer uønsket utfall av sykdommen. I tilfelle hepatitt C (i alle dens former), må pasienten følge en diett - Tabell nr. 5, og under en forverring av prosessen - nr. 5A.
Det er nødvendig å fullstendig forlate produkter som inneholder konserveringsmidler og fargestoffer, fett kjøtt og fisk. Gjennom hele livet er bruk av stekt mat og alkohol uakseptabelt. Mat for hepatitt C bør være fraksjonalt, delt inn i 5-6 doser.
Nedenfor er ikke en tabell med produkter, men listen over produkter og retter, som vil bidra til å finne ut hva du kan og ikke kan spise på denne diettbordet for alle de ovennevnte sykdommene.
arter
- Tabell nr. 5A - skaper maksimal leverfrihet, foreskrives for akutt hepatitt og cholecystitis og forverring av kroniske sykdommer (hepatitt, cholecystititt og gastrointestinale kanaler), levercirrhose i kompensasjonsfasen.
- 5B - med alvorlig forverring av kronisk hepatitt og cholecystitis, levercirrhose med moderat insuffisiens, med magesår og gastritt, som kombineres med hepatitt eller cholecystitis.
- 5P - med kronisk pankreatitt i utvinningsstadiet eller uten forverring. Normaliserer funksjonen i bukspyttkjertelen, reduserer gnistblærens spenning, sparer mage, lever og tarm.
- 5GA - hypoallergen diett, basert på base Tabell nr. 5, men alle sjømat, fisk, kaviar, egg, bearbeidede oster, iskrem, paprika, pickles, surkål, peanøtter, sesam, hasselnøtter, solsikkefrø er i tillegg utelukket., aprikoser, fersken, bringebær, druer, granatepler, ananas, melon, havtorn, kiwi, semolina og hvete frokostblandinger, helmelk, fruktfargede drikker, kaker, sjokolade, marshmallow, godteri.
- 5SC - postcholecystectomy syndrom med tilstedeværelse av duodenitt og forverring av kronisk gastritt. Det gir maksimal sparing av fordøyelseskanaler og reduksjon av gallsekresjon.
- 5Ж eller 5 L / W - foreskrevet for hypotensjon av galleblæren med symptomer på gallestasis og i tilstanden etter cholecystektomi med galdebelastning i leveren. Ernæring er rettet mot å øke gallesekretjonen og forbedre tarmsirkulasjonen av galle, slik at dietten inkluderer flerumettede fettsyrer og proteiner.
- 5P - med dumping syndrom etter reseksjon for sår.
vitnesbyrd
For hvilke sykdommer er dette dietten foreskrevet?
- akutt cholecystit og hepatitt i utvinningsstadiet;
- kronisk hepatitt uten forverring
- gallesteinsykdom i remisjon;
- i tilfelle levercirrhose (i fravær av leversvikt);
- kronisk cholecystitis (uten forverring).
Tillatte produkter
- Supper er bare tilberedt i grønnsaksbuljonger med frokostblandinger, nudler og grønnsaker. Du kan lage borscht og kål suppe, melk og frukt supper. Grønnsaker for tanking supper kan ikke stekt.
- Brød hvete (mel I og II varianter), med god toleranse - rugbrød. For å forhindre intestinal hevelse av brød må du spise foreldet. Kostholdet utvides ved innføring av tørr kjeks, bakte produkter med kjøtt, ostemasse, epler og fettkjeks.
- Bruk magert biff, kalvekjøtt, kanin, kylling. De kan koke og deretter bake, servere et stykke eller hakket.
- Hvilken fisk kan du spise? Lavfet fisk (torsk, blåhvilling, gjedde, navaga, pollock, gjedde, karpe, kulmue) er tillatt, du kan lage kokte sjømatsalater og fisk fylt med grønnsaker.
- Fisket retter serveres kokt og kokt.
- Anbefalte egg - omeletter eller mykt kokt. Yolks er begrenset eller utelukket av JCB.
Frisk grønnsakssalat
Bare fettfattige meieriprodukter: kefir, acidophilus, yoghurt. Melk, fordi den er dårlig tolerert, blir bare tilsatt til retter. Du kan dristig hytteost i sin naturlige form og i sammensetningen av gryteretter.
Diett Tabell 5
En av betingelsene for vellykket behandling av sykdommer i et hvilket som helst organ er dannelsen av forhold for å redusere funksjonell belastning, som vil sikre utvinningen. Slike funksjonell fred i leverenes patologi, hepatobiliært system (gallbladder, biliary tract) og bukspyttkjertel (les også om dietten for pankreatitt) er gitt av det spesielle terapeutiske Diet Pevzner Five, som ble utviklet for å redusere belastningen på disse organene.
Dens bruk gir mulighet for rask gjenoppretting, og er også en forebygging av fordøyelsessystemet og hepatobiliærsystemet i fremtiden.
Indikasjoner, grunnleggende regler, daglig kalori
Diet nummer 5 ble utviklet av en dietitian og terapeut M. Pevzner. som en del av andre typer terapeutiske dietter i andre organers patologi (det er 15 av dem).
Gjennomføringen av diettens anbefalinger i tabellen er vist i flere store sykdommer i fordøyelsessystemet, som inkluderer:
- Kronisk hepatitt er en betennelsessykdom hos ulike etiologier (hepatotropiske virus, giftstoffer, alkohol). Ved akutt prosess (varigheten av den inflammatoriske reaksjonen opptil seks måneder), brukes denne dietten under gjenopprettingsperioden (klinisk og laboratoriegjenoppretting ved normalisering av hovedindikatorene for leveren).
- Cirrhosis er den gradvise døden av hepatocytter (leverceller) med erstatning av fibrøst bindevev, mens leveren ikke utfører sine funksjoner.
- Cholecystitis er betennelse i galleblæren, hvor diett 5 er indikert i remisjonstiden (en reduksjon i alvorlighetsgraden av betennelse) og under et kronisk forlenget kurs med lav intensitet av symptomer, dysfunksjon.
- Gallsteinsykdom (kalkstenssykdom) er en utvekslingspatologi med et kronisk kurs karakterisert ved dannelse av stein i galleblæren og dens kanaler.
I disse sykdommene brukes diett tabell 5 i fravær av samtidig tarmsykdom (enteritt, duodenitt, enteroklititt).
2. Utelukkede produkter som øker syreformasjonen i magen - kaffe, alkohol, hermetikk, pickles, fettstoffer, krydret mat.
3. Når det gjelder matlaging, er det gitt preferanse til matlaging eller damping (slukning, stekeovn er tillatt), mens det er ønskelig å knuse maten.
4. Mat bør domineres av mat med tilstrekkelig mengde protein, en reduksjon i mengden fett (spesielt dyr) og lett fordøyelige karbohydrater.
5. Daglig kaloriinntak bør være ca 2400-2800 kcal. I dette tilfellet er hovedparten av proteinet ca 80 g (halvparten av dem skal være av plantenavn), fett er også ca. 80 g (en tredjedel av plantene er opprinnelige), karbohydrater - opp til 400 g
Husk! Daglig inntak av væske bør være minst 1,5 liter, salt er begrenset til 10 g
På grunn av dette gir den femte tabellen med obligatorisk gjennomføring av anbefalinger og daglige kalorier i hver dag oss muligheten til å gi kroppen alle næringsstoffer og vitaminer, samtidig som belastningen på leveren, hepatobiliærsystemet, bukspyttkjertelen begrenses. Også, diettbord nummer 5, menyen som inneholder en rekke retter, begrenser ikke smaksvariet, som tillater bruk uten psykisk skade på mennesker.
Tillatte og forbudte produkter
Listen over hovedprodukter som anbefales til bruk og utelatt fra kostholdet når du bruker dette dietten, presenteres i tabellen:
Dietbord nummer 5: menyer og produkter
Tabell nummer 5 er et spesialnummer diett designet av Dr. M.I. Pevzner. Det regnes som et av de beste for personer som lider av sykdommer i leveren, galdeveiene og galleblæren.
Pevzner Diet Tabell nummer 5 gir næring med fullt kaloriinnhold, men med en begrensning i fett og kolesterolholdige matvarer. Stekt mat er også utelukket, men mange frukter og grønnsaker er til stede.
Indikasjoner for bruk
- kronisk hepatitt, uten forverring
- kronisk cholecystitis;
- cholecystit med gjenoppretting;
- skrumplever i leveren, hvis det mangler funksjon;
- gallesteinsykdom;
- akutt hepatitt og cholecystit i gjenopprettingsperioden;
- I tillegg er diett 5 foreskrevet, hvis det ikke er uttalt tarmpatologi.
Formål med diett
Målet med det femte dietten er å kjemisk barbere leveren under forhold med god sunn ernæring og de normale funksjonene til kroppens biliære system (mild næring).
Generelle egenskaper av dietten
- normalt protein og karbohydratinnhold (med en liten nedgang);
- begrenset fettinnhold på menyen;
- Alle retter kan tilberedes på følgende måter - matlaging, baking, av og til - stewing. Det er nødvendig å tørke samtidig grønnsaker som er rike på fiber. Strikket kjøtt anbefales å høste kjøttet fint. Stek grønnsaker og mel kan ikke;
- kalde retter med kosthold 5 anbefales ikke;
- produkter med høyt innhold av stoffer som puriner, oksalsyre er kontraindisert;
- utelukker matvarer som forårsaker intestinal hevelse, som inneholder grov fiber, rik på ekstraherende stoffer, stimulerer sekresjonen av fordøyelsessaftene;
- moderat salt restriksjon gitt.
Strømmodus
Så, diett tabellen nummer 5: 4-5 ganger om dagen i omtrent like store deler.
Det anbefales å drikke væske på tom mage.
Daglig rasjon (energiværdi og kjemisk sammensetning):
- ekorn - opp til 80 gr. (50% av disse er av animalsk opprinnelse);
- fett - opp til 80-90 gr. (30% av plantens opprinnelse);
- karbohydrater - opptil 400 gram;
- flytende 1,5 - 2 liter minimum;
- total energiværdi - ca 2400 - 2800 kcal (beregne parabolen på en kaloriekalkulator);
- Salt bruker ikke mer enn 10 g.
For å opprettholde leverfunksjonen, hvis tabell 5 er foreskrevet, anbefales hepatoprotektorer (f.eks. Ursosan).
Matvarer som kan konsumeres i kosten
Matvarer som ikke spiser under kostholdet
drikkevarer
- Svak svart te med sitron, semi-søt eller med sukkerstatning (xylitol), melk;
- Dogrose avkok;
- Juice fortynnet med vann (for tolerabilitet);
- Pureed compote fra frisk og tørr frukt;
- gelé;
- Mousses på en sukker erstatning (xylitol) eller semi-søt på sukker;
- Morse og gelé (ikke sur);
- Brygget kamille.
- kaffe;
- kakao;
- Kullsyreholdige og kalde drikker;
- Alkoholholdige drikker (alt er strengt forbudt, inkludert lav alkohol);
- Sjokolade og kaffe;
- Grønn te, stevia blader, knotweed urt, stevia ekstrakt;
- whey;
- sikori;
- Hibiscus;
- Frisk og presset juice;
- Carob.
supper
- Suppe - dette er hovedretten i dietten (ikke på buljongen) !;
- Vegetariske supper - moset med poteter, courgetter, gresskar, gulrøtter, semolina, havregryn eller bokhvete, ris, nudler. Det er tillatt å tilsette 5 g smør eller 10 g rømme;
- Frukt supper;
- Melkesupper med pasta;
- Borsch (uten kjøttkraft);
- Suppe vegetarianer;
- Rødbeter suppe;
- Ertesuppe (flytende, med minimal tilsetning av erter);
- Byggesuppe.
- Kjøttposer tilberedt på kjøtt, fisk og sopp, samt kjøttpålegg basert på belgfrukter, sorrel eller spinat;
- Okroshka (på kefir, på kvass, noen).
Kashi / Groats
- Gummerte porrer og halvviskøse bokhvete, havremel, semolina og ris, kokt i vann eller i halvparten av melk;
- Ulike produkter fra frokostblandinger: soufflé, gryteretter, puddinger blandet i halvparten med cottage cheese, gryteretter nudler, cottage cheese;
- Pilaf med tørket frukt;
- Muesli (uten tilsetningsstoffer forbudt i kostholdet)
- Havregryn (uten tilsetningsstoffer);
- Couscous, Bulgur;
- Hirse grøt;
- Linfrø;
- Legumes er ekskludert fra frokostblandinger (som en selvstendig tallerken);
- Perlebyg, bygg, korngriller er begrenset;
- Linser.
pasta
- Lavfettpasta
- Fett pasta;
- Pasta med forbudte ingredienser i kostholdet;
- Pasta med varme, kremete eller tomatsauser.
Kjøtt / fisk / kjøttprodukter
- Lette biff, kalvekjøtt, kanin, kylling, kalkun (alt fjærfe uten hud). Kjøttet er kokt i kokt eller dampform, malt eller hakket (koteletter, soufflé, potetmos, dumplings, biff stroganoff, mykt kjøtt i et stykke);
- Kålruller, pilaf med kokt kappe (ikke sur saus);
- Melkepølser (svært begrenset);
- Forbered fettfattige varianter av fisk (zander, torsk, kjepp, pollock, tunfisk) som følger: koke eller bake etter koking. Du kan lage quenelles eller kjøttboller, fiskesuppler eller en hel del filet. Forbruket er begrenset til tre ganger i uken;
- Friske østers;
- Reker, squids, blåskjell - begrenset;
- Laks er begrenset i fettinnhold og som en matbit, ikke som hovedrett;
- Dumplings med kalvekjøtt eller kylling (deig, magert kjøtt, vann, salt) - svært begrenset i fettinnhold og ikke nødvendigvis stekt
- Horsemeat (kokt og bakt);
- Kyllingbryst tilberedt eller dampet.
- Nyrer, lever, tunge, alle pølser, røkt produkter, samt hermetisk kjøtt;
- Bruken av svinekjøtt er begrenset, og matoljer, sammen med biff og fårekjøtt, er helt utelukket;
- Hermetisert fisk
- Saltet og røkt fisk
- Fettvarianter av fisk (laks, ørret, karpe, ål, stein, stein, beluga, steinbit, etc.);
- Kaviar granulær (rød, svart)
- sushi;
- Biff tunge;
- Krabbepinner.
brød
- Kli bran;
- Rugbrød;
- kjeks;
- Hvetebrød fra mel av 1. og 2. klasse tørket eller bakverk, kjeks;
- Usøtet tørkekjøtt, kjeks;
- Bakte fancy produkter med kokt kjøtt og fisk, cottage cheese, epler;
- Tørr kjeks;
- Skiver (kjeks) hvete;
- Brød (uten konserveringsmidler);
- Hakk av
- Alle produkter fra puff og søt deig;
- Stekt donuts;
- Ferskt brød;
- pannekaker;
- Stekt paier;
- Crackers fra bakverk.
Meieri / Fermented Milk Products
- Rømme (minimum fettinnhold) og ost (ikke skarp og i svært begrenset mengde);
- Ikke mer enn 2% fat kefir, yoghurt og fet eller fettostost, melk - 200 gram. Du kan også steke ostretter, souffler og gryteretter, lat dumplings og ostekake, sur melk, puddinger;
- Fetaost - begrenset i fettinnhold;
- Yoghurt (uten konserveringsmidler).
- Oster av saltede varianter er utelukket;
- Fett meieriprodukter;
- Krem, melk 6%, ryazhenka, fett hytteost;
- Whey.
grønnsaker
- Stivelsesholdige grønnsaker, kokt og bakt i et loslitt utseende: poteter, blomkål, gulrøtter, courgetter, gresskar, rødbeter, kinesisk kål;
- Salater (Romain, mais, isberg og andre neutrale smaksalat) i begrensede mengder;
- Bulgarsk pepper (i begrensede mengder);
- avokado;
- Sea Kale;
- agurker;
- Tomater (i svært begrensede mengder, i tilfelle forverring - utelukker);
- Grønne bønner - podene selv kan bli dampet eller bakt;
- Selleri, brokkoli (bedre etter varmebehandling).
- Grønnsaker er ekskludert fra: sopp, mais, sorrel, spinat og rabarbra, reddik, reddik, rogn, aubergine, hvitløk, løk, asparges;
- Grønn løk, syltet grønnsaker, hermetikkprodukter, inkludert hermetisert erter;
- Urter og salater er bitter, sur, krydret (persille, dill, spinat, cikorie, arugula, frise osv.) - ikke som hovedkomponent eller hovedrett, bare som dekorasjon eller smak i et minimumsbeløp;
- Tomatpasta;
- Hvitkål i rå form (tillatt å lage mat med varmebehandling i minimumsmengde).
Frukt / bær
- Epler - bare moden, myk og ikke-sur, pureed rå, bakt;
- Ikke mer enn 1 banan per dag;
- Pureed compote fra friske og tørre frukter, gelé og mousses på sukkerstatninger;
Pomegranate (ikke misbruk), med unntak av hemokromatose;