Bile stasis behandling

Hvordan bruke galle og forhindre stagnasjon av galle, noe som fører til dannelse av steiner, er helt avhengig av vår livsstil og ernæring.

Vi er så lidenskapelige om teknokratiske mirakler at vi ikke legger merke til hvor klokt og rasjonelt kroppen vår virker.

Høsten kommer og galleproduksjonen øker: reservene øker i begynnelsen av vinteren. Alt er logisk: galle interfererer med kjøling av kroppen, varmer den i den kalde vintertiden.

Derfor er det klart hvorfor kvinner, som unngår å spise fettstoffer, er så kalde.

Fett bidrar til frigjøring av galle inn i blodet, og oppvarmer derfor. I dette tilfellet lider leveren imidlertid av et overskudd av fett, spesielt dyr, og i tillegg dør av varmebehandling.

Det er derfor om vinteren at maten skal være mer fet, tung, og i den varme årstiden er mengden galle redusert og fettforbruket kan også reduseres.

I løpet av den varme sommeren oppvarmes leveren godt, og ved høsten vil den kunne akkumulere galle igjen til vinteren. Men hvordan du bruker det og forhindrer galdestasis, som fører til dannelse av steiner, avhenger av vår livsstil og ernæring.

Stagnasjon av galle i leveren fører også til kroniske leversykdommer, forårsaker umotivert irritabilitet.

Overdreven galle, absorbert i blodet, sprer seg gjennom hele kroppen, blir en interngift for det.

Øynene lider av et overskudd av galle - de blir gule og blir røde, det er hodepine i templene, ytelsen er forstyrret, minnet forverres, en person blir dystert, deprimert. Det er problemer, det virker langt fra leveren og ikke relatert til det.

Ofte en konsekvens av leversykdom - kardiovaskulære sykdommer, iskemisk sykdom, hypertensjon.

Leversykdom manifesterer seg i den akutte lukten av svette, gulsot hudfarge, bitter smak i munnen, halsbrann, kvalme, en skarp lukt av urin, en skarp følelse av sult. Akne, dermatittpsoriasis er også en konsekvens av leversykdom.

Leveren bærer så stor belastning i kroppen at det bare er en synd og kriminelt usunn, ikke å skape det rette forhold for sitt viktige arbeid.

Det er svært viktig å gi denne kroppen fullstendig avslapning, noe som betyr at fra klokken 23 er det nødvendig å ta en horisontal stilling og sovne.

Hvis du har leversykdom, må du bare stoppe nattvakt på datamaskinen, TV. Og nattarbeid for henne er bare gift.

Hvordan unngå stagnasjon av galle

For å unngå stagnasjon av galle, om morgenen er det nødvendig å spise et stykke smør eller noe annet som er fett, for å slippe av galle - dette vil beskytte leveren mot galdestasis.

Måltider bør være hyppige, noe som betyr at ditt daglige inntak av mat er bedre delt inn i flere måltider.

Som du forstår, er det nødvendig å sikre bevegelse av galle - slik at det ikke er stagnasjon av galle i gallekanalene og galleblæren.

Lever trenger metionin, for dette kan du spise en sirkel av god kvalitet tørr pølse, hytteost.

Leveren vår er en stor arbeidstaker. Så snart et organ blir syk, øker belastningen på leveren umiddelbart, og hvis nyrene ikke klarer sitt arbeid, tar leveren seg en del av rengjøringsfunksjonene.

For å støtte og styrke det, må du vite at det gjør vondt. Og dette er først og fremst alkohol. Spesielt er den nåværende mettet med kjemiske giftige tilsetningsstoffer.

Ikke-naturlig mat er veldig skadelig, og ja, selv blandet. Krydret, stekt, fett, løk, hvitløk, pepper, produktkompatibilitet er også skadelig.

Inkompatibel fisk og kjøtt, egg og fisk, kjøtt, fisk og melk, kjøtt og bokhvete, tomater og agurker.

Bedre mat er veldig skadelig - varmt. Som du vet, begynner britene dagen med havregryn og er derfor preget av en frisk og frisk hudfarge.

Havregryn med smør vil bidra til frigjøring av galle fra leveren og fra kroppen.

For å fjerne galle fra kroppen, anbefales alle urter og planter med gul farge: immortelle, Johannesjurt, melketjist, skinnkrem, kamille.

Når du er kald, kan du sette ingefær komprimerer på leveren i 10-15 minutter, og det vil øke blodsirkulasjonen i dette området.

For en komprimering, ta 100-120 g rå knust ingefær, legg i en linsesekk og legg den i kokende vann. Når vannet blir blekgult, trykk på posen og legg det på sårpunktet.

Kompressoren skal være varm, men ikke skyllende. Dekk med film og håndkle på toppen for å senke kjølingen.

Noen ganger, når vi er kalde, drikker vi varm te med brød og smør intuitivt, og gallen kastet inn i blodet varmer oss.

Du kan varme opp og ikke få kalorier ved å sette en varmepute eller en plastflaske med varmt vann i leveren og drikke en immortelle infusjon eller skum.

Men vi må huske at urter ikke er harmløse måger, men medisin, så ikke misbruke dem.

Hvordan bli kvitt gallestagnasjonssymptomer

Det greske ordet cholestase i oversettelse betyr "stagnasjon av galle." Leger under denne termen innebærer en patologi der produksjonen i leveren og fjerning av galle fra kroppen er forstyrret. Hemmeligheten akkumuleres i hepatocytter, kanaler og i blæren, det er symptomer på stagnasjon av galle.

årsaker

Gastroenterologer skiller to typer patologi der det er et brudd på utløpet av galle. Intrahepatisk kolestasessyndrom utvikler seg på grunn av den negative effekten på kroppen av alkohol. Og også de vanlige årsakene til denne typen stagnasjon av galle er virusinfeksjoner: hepatitt, papillom og andre. Kroniske sykdommer som forstyrrer strukturen i leverceller og gallekanaler, fører også til utseende av galstasis.

Ekstrahepatisk krenkelse av utløpet av galle er et resultat av en mekanisk hindring som forstyrrer normal sirkulasjon. Dette skjer med følgende patologier:

  • gallesteinsykdom;
  • stenotisk pankreatitt;
  • biliær dyskinesi;
  • duodenalt sår;
  • svulster i bukspyttkjertelen og bukorganene;
  • funksjonsfeil i systemet med ventiler av galdeveier.

Gastroenterologer insisterer på at du føler deg de første symptomene på galstasis, bør du umiddelbart konsultere lege. Faktisk, uten rettidig behandling, kan patologi på bare noen få måneder føre til en alvorlig tilstand - levercirrhose.

Hva er faren for stagnasjon av galle

Galle spiller en viktig rolle i fordøyelsesprosessen. Det fremmer nedbrytning og fordøyelse av fettstoffer fra mat, aktiverer bugspytkirtels enzymer, reduserer surhetsgraden av magesaft uten at det blir oppløst av fettløselige vitaminer.

Når utløpet av galle inn i tolvfingertarmen er forstyrret, opprettholdes overskytende kolesterol i kroppen og forårsaker aterosklerose. Mislykket glykogensyntese fra glukose blir en forutsetning for oppstart av diabetes og andre metabolske forstyrrelser.

Stagnasjon av galle i galleblæren forårsaker betennelse i dette organet, ofte utløser dannelsen av sand og steiner. Hvis du ikke behandler kolestase i tide, vil den provosere andre patologier:

  • dyspepsi assosiert med utilstrekkelig splitting og fordøyelse av mat;
  • cholecystitis, forbigående i levercirrhose - på grunn av utviklingen av bakteriell mikroflora;
  • osteoporose og vitaminmangel på grunn av utilstrekkelig absorpsjon av fettløselige vitaminer (A, D).

Langvarig stagnasjon av galle fører til en økning i nivået av bilirubin og dets gjeninnføring i blodet. Den resulterende bilirubinemi forårsaker forgiftning i kroppen.

Symptomer på stagnasjon

Cholestatisk syndrom følger alltid med manifestasjoner som er karakteristiske for nedsatt leverfunksjon. Hovedsymptomen som umiddelbart gjør at man tenker på problemet, er ubehag i det riktige hypokondriumområdet. Når presset, er leveren øm og øm. Parallelt er det kløe. Skyggen av urin endres - den blir mørk i farge, så vel som avføring, som tvert imot blir lysere i farge.

Det er mulig å bestemme at utløpet av galle ble forstyrret av andre tegn:

  • tilbakevendende kvalme, kløe og oppkast;
  • guling av huden, ytre skallet av øynene (i alvorlige tilfeller);
  • ubehagelig lukt fra munnen.

Når spasmer av galleblæren gis kastes inn i den øvre fordøyelseskanalen. Dette fører til anfall av halsbrann, bitterhet i munnen. For å galle fra magen bryter ikke fordøyelsen, anbefaler leger å avstå fra hjertelige middager.

De fleste som har kolestasessyndrom, klager over mangel på appetitt, tørr munn og en bitter belch. Hvis tilstanden av huden plutselig forverres - skink, utslag av allergisk natur eller små subkutane vekst dukket opp, bør dette skiltet også være en grunn til å ta hensyn til arbeidet i leveren og gallesystemet.

Bile stasis under graviditet

Intrahepatisk biliær stasis forekommer ofte hos gravide kvinner. Dette fenomenet er forårsaket av organets komprimering av det voksende fosteret. Men oftere oppstår problemet mot bakgrunnen for den hormonelle restrukturering som skjer i fremtidens mor.

En viktig faktor som kan forårsake kolestase - arvelighet.

Legene la merke til at stagnasjon hos gravide forekommer oftere i tredje trimester og når en kvinne bærer en baby i løpet av den kalde årstiden. Det lyseste symptomet er alvorlig kløe i huden. Den strekker seg til den indre overflaten av palmer, føtter, ansikt, nakke. Kvinnenes tilstand er vanligvis normalisert noen dager etter levering.

Med en alvorlig form for kolestase under graviditet, er det klassiske tegn på stagnasjon av galle: mørkere urin, hudfarging og hvite øyne. Denne tilstanden truer utbruddet av tidlig fødsel, samt alvorlig postpartumblødning. Det er fare for barnets liv.

Barnens kolestase

Fra forekomst av stagnasjon av galle er ingen forsikret, inkludert babyer. Kolestase hos barn kan være medfødt, når det ikke er gallekanaler i leveren. Denne sykdomsformen er den mest alvorlige og krever akutt kirurgi. Stenosen av Vater papilla, som forårsaker et problem hos spedbarn, behandles med en kirurgisk metode. Noen ganger oppstår overbelastning på grunn av akkumulering av ascaris i galdekanalen eller bøyningen av dette organet.

Uten skikkelig behandling utvikler gallestasis hos et barn raskt til mer alvorlige patologier, så det er viktig å vite symptomene som indikerer problemet:

  • kløe;
  • gul kropp og sclera;
  • Xanthomas - litt gul over huden, dannelsen av en gul nyanse, myk til berøring;
  • smerte i riktig hypokondrium;
  • mangel på appetitt, kvalme.

Diagnose av galle stasis

Hvis det oppstår et problem som en kongestiv galdeblærer, er det nødvendig å søke hjelp fra en terapeut eller en gastroenterolog. Spesialisten vil planlegge en undersøkelse som vil bestemme årsaken til at du føler deg uvel.

Først av alt utfører legen en undersøkelse og undersøkelse av pasienten. Palpasjon gjør det mulig å vurdere graden av leverforstørrelse og smerte forbundet med at galle normalt ikke kan gå. Deretter utnevnes laboratorietester. Standarddiagnostiseringslisten inneholder følgende:

  • blodprøver - generelt, for antistoffer mot helminths, biokjemi (bilirubin, kolesterol, gallsyrer, andre);
  • avføring analyse (for å identifisere ormer);
  • urintest for urobilin.

Å identifisere årsakene til stagnasjonen av galle hjelper ultralyd. Noen ganger er en leverbiopsi, kolangografi, esophagogastroduodenoskopi nødvendig. Og også kan brukes metoden for datamaskin eller magnetisk resonans avbildning.

Behandling av stillestående galle

Når galleflyten forstyrres, velges terapien av en spesialist. Han fokuserer på symptomene på sykdommen og årsakene som provoserte det. Mottak av farmakologiske midler anbefalt av legen og overholdelse av anbefalingene om diettregimet gir en god terapeutisk effekt og bidrar til å fjerne galgen fra kroppen. Men noen ganger må legene vende seg til kirurgiske metoder.

Behandling med rusmidler

Grunnlaget for medisinering for kolestase uten alvorlig obstruksjon (innsnevring av kanalene) er nesten alltid reseptbelagte legemidler som inneholder ursodeoxycholsyre.

Dette stoffet er til stede i sin egen galde produsert av menneskekroppen. Funksjonen er å nøytralisere giftige gallsyrer, samt redusere mengden syntetisert kolesterol og forhindre dets absorpsjon når det kommer inn i tarmen. Motta slike stoffer som Ursofalk, Ursosan, Holatsid stimulerer produksjonen av galle, samtidig som det forhindrer dannelsen av tette koaguleringer og bidrar til oppløsning av eksisterende steiner.

For å behandle galdestasis i galleblæren med midler basert på ursodeoxycholsyre i lang tid - fra flere måneder til ett og et halvt år.

Dosen av medisin som skal tas for å utvise stenen eller effektivt fjerne galle, forutsetter legen individuelt, med fokus på pasientens vekt. Ikke bruk midlene fra denne gruppen hvis tegn på kolestase dukket opp på grunn av slike patologier:

  • biliær dyskinesi;
  • alvorlig funksjonsfeil i de indre organene
  • akutt kolangitt og cholecystitis;
  • levercirrhose;
  • Tilstedeværelsen av kalsiumformasjoner i galleblæren.

Sikkert utnevnt betyr å forhindre akkumulering og stimulere utgangen av galle fra kroppen. Alle inneholder plantekomponenter som har en gunstig effekt på leveren og har minst bivirkninger. De mest effektive stoffene er slike:

De bidrar til å forbedre utløpet av galle, og samtidig fjerne dårlige kolesterolpreparater, som kan bestilles av legen på et hvilket som helst apotek. Drikk urtemedisiner - samling nummer 2 eller 3 kurs, hvis varighet bestemmes av den behandlende legen, 2-3 ganger om dagen 30-40 minutter før måltider.

Homeopati er også svært effektiv i behandling av en tilstand som galle stasis. Eksperter anbefaler Galsten tabletter og dråper eller Hepar Compositum injeksjonsløsning. De inneholder mange komponenter av plante- og biologisk opprinnelse, men grunnlaget er en tistelmelkdistel som inneholder et kompleks: ulike flavonoider, K-vitamin som er nødvendige for blodpropp og linolsyre.

Kirurgisk behandling

Avhengig av opprinnelsen til patologien, der gallen begynner å stagnere, må legene bruke ulike kirurgiske metoder for å normalisere pasientens tilstand:

  • minimalt invasiv fjerning av tette blodpropper fra galleblæren og kanalen (laparoskopi);
  • excision av svulsten, som har blitt et hinder for utløpet av galle;
  • installasjon av spesielle dilatatorer - stent i kanaler;
  • dilatasjon (ballong) utvidelse av kanalene under deres innsnevring.

Kirurgiske operasjoner utføres også på sphincters, noe som gjør det mulig å kvitte seg med stagnasjon av galle og forbedre den normale funksjonen av fordøyelseskanaler. Og i tilfelle med medfødt patologi - biliær atresi, der det ikke er kanaler, er det nødvendig med en operasjon for å opprette gallekanaler eller en levertransplantasjon de første månedene etter at barnet er født.

Tradisjonelle behandlingsmetoder

Leger, gastroenterologer, ordinerer medisiner, anbefaler vanligvis ikke å gi opp bruken av folkemidlene for å normalisere strømmen av galle. Av de mange kjente er det verdt å dvele på flere av de mest tilgjengelige og effektive.

En god effekt er observert hvis i en halv og en halv å ta en blanding av like deler av gulrotjuice, søte epler, rødbeter. Det er nødvendig å drikke et så godt og sunt verktøy 1-1.5 timer etter måltidet tre ganger om dagen.

30-40 minutter før du spiser, er det nyttig å bruke et glass litt varmt vann med en spiseskje sitronsaft eller eple cider eddik med en teskje honning lagt til løsningen. En slik drink gjør ikke bare gallen mer aktiv, men styrker også blodkarene godt.

En av de mest nyttige produktene for en sunn lever er fersk, usaltet lard. Hvis hver dag på tom mage for å spise et stykke (så mye som en halv lommebok) med en hvitløksklær, lindrer systemet til effektivt arbeid, vil giftstoffer som er akkumulert i det, fjernes fra leveren.

Det må huskes at en populær behandlingsmetode kun gir et positivt resultat hvis det brukes sammen med medisinene foreskrevet av en spesialist.

Kostholdsterapi

Uansett hvilken behandling av galle stagnasjon er utført, har den ikke den ønskede effekten, hvis pasienten ikke følger dietten anbefalt av legen - angrepene vil skje igjen.

Foreskrive terapeutisk diett nummer 5 for å unngå forverring. Det innebærer fullstendig utelukkelse fra kostholdet av rik kjøtt- og fiskeboks, fett kjøtt, stekt mat. Og du må også glemme bevaring og marinader, næringsmat, ferske bakverk.

Listen over anbefalte produkter inkluderer følgende:

  • frisk frukt og grønnsaker;
  • magert kjøtt, fjærfe, fisk - kokt, stuvet, dampet eller bakt;
  • puls
  • nøtter, gresskar frø, lin;
  • Vegetabilske oljer - oliven, gresskar, sesam, rapsfrø og linfrø.

Med tendensen til stagnasjon av galle er det viktig å ikke ta lange pauser mellom måltidene. Det er bedre å spise hele dagen, observere intervallet på 2-3 timer, i små porsjoner. Bare i dette tilfellet blir gallen regelmessig utskilt i tolvfingertarmen.

Vi behandler leveren

Behandling, symptomer, narkotika

Å galle stagnerer ikke hva du skal gjøre

Stagnasjon av galle i galleblæren og / eller leveren - en tilstand som krever umiddelbar behandling til legen, utnevnelse av diagnostiske og terapeutiske prosedyrer, helhetsvurdering av helsen til en person som lider av en sykdom. Legen vil forstå årsakene til patologi, gi mat anbefalinger, kontrollere løpet av behandlingen, forbedre prognosen for utvinning. Så la oss se hvorfor det er stagnasjon av galle og hvordan bli kvitt den.

Hvorfor galle stagnerer?

Årsakene til stagnasjon av galle i galleblæren (ekstrahepatisk kolestase) og lever er godt studert. Vanligvis kommer den produserte gallen langs leverkanalene og akkumuleres i galleblæren. Så går det til tolvfingertarmen og begynner å bryte ned maten klump i tarmene, uten å forårsake stagnasjon i tarmen. For å gjøre dette må galle være flytende. Hvis den oppnår overskytende viskositet, blir den naturlige evakueringsprosessen forstyrret, og trengsel blir dannet - kolestase eller kongestiv leversykdom og / eller galleblære.

Kolestase av forskjellig opprinnelse utvikler seg direkte i leveren selv og / eller i galleblæren. Stagnasjon av galle i blæren har årsaker. Vi lister dem:

  • Skleroserende kolangitt (primær og sekundær).
  • Caroli sykdom (medfødt utvidelse av de intrahepatiske gallekanaler).
  • JCB (kolelithiasis, preget av dannelse av steiner og / eller sand).
  • Arvelig disposisjon til steindannelse.
  • Alvorlige eller langvarige feil i ernæring.
  • Strekk av gallekanalen.
  • Kronisk hypodynami (stillesittende livsstil) eller en langvarig mangel på trening.
  • Mange sykdommer i sentralnervesystemet, infeksjoner i bekkenorganene, spesielt tyktarmen.
  • Maligne neoplasmer eller metastatiske prosesser i bukspyttkjertelen eller sphincteren i hovedkanalen.
  • Syndrom av biliær atresi er ikke alltid, men provoserer ofte en kongestiv sykdom i leveren og galleblæren.

Stagnasjon av galle i leveren oppstår når viral eller alkoholisk hepatitt (betennelse i leverceller), etter alvorlig forgiftning, sepsis, biliær cirrhose, kongestiv hjertesvikt. Med cystisk fibrose, galaktosemi, alfa1-antitrypsinmangel, tyrosinemi og andre medfødte sykdommer i metabolske prosesser, kan symptomer på levergalestase forventes. Dette er en ufullstendig liste over årsakene som kan forårsake kolestase i den intrahepatiske gallekanalen.

Akkumuleringen av galle i leveren, når galdekanaler påvirkes, observeres i mange endokrine, kromosomale, "familiære" patologier. Vi nevner spesifikt kolestase under graviditet, som skyldes forskyvning av bukorganene, hvis det er mangel på hormoner og / eller enzymer i kroppen. Et overskudd av galle eller stagnasjon oppstår ofte i et barn når medfødte patologier i gastrointestinale organer forekommer.

Hvordan bestemme stagnasjonen av galle?

De første tegn på stagnasjon av galle går ofte ubemerket, fordi de ikke er tydelig uttalt. I begynnelsen av sykdommen er det mild smerte i riktig hypokondrium og uforklarlig svakhet. Men i forkant kløe om natten. Han er obsessiv og noen ganger utålelig.

Symptomer på stagnasjon av galle i leveren og galleblæren øker gradvis: gulsott går sammen, fra munnen, noen ganger til og med i stor avstand, føles lukt av galle. Pasienter klager over konstant bitterhet, matens smak forsvinner. Videre, hvis det ikke er behandling for kongestiv leversykdom, øker symptomene på rusmidler: mer og mer kvalme plager, oppkast oppstår, noen ganger har ukuelig natur.

Det er søppel i magen, bukspyttkjertelen lider av stagnasjon og betennelse. Kjenne leversykdom kan hjelpe til med instrumental diagnostiske metoder. Det er mange av dem, derfor, etter å ha samlet anamnese, vil gastroenterologen velge de mest hensiktsmessige metodene. Å systematisere symptomene og identifisere et brudd på utløpet av galle vil hjelpe:

  • Ultralyd i bukorganene. Det vil vise biliary slam, tilstedeværelse av steiner, graden av involvering i prosessen av bukspyttkjertelen, etc. Prosedyren er best gjort på tom mage.
  • Leverbiopsi (sjeldne).
  • Cholescintigrafi merket med technetiumiminodieddiksyre.
  • Cholangiography.
  • Fraksjonell duodenal lyding, etc.

Instrumental undersøkelse vil bestemme graden av stagnasjon i leveren eller galleblæren, tilstedeværelsen av comorbiditeter. Laboratorieverifisering av blodprøver (totalt, bilirubin og biokjemiske parametere) er nødvendig for verifisering av diagnosen. Informativ vil være analyser av urin (totalt, daglig) og avføring. De avslører brudd på organene i mage-tarmkanalen.

Hvordan eliminere stagnasjon av galle?

Det er mulig å behandle gallestasis ved hjelp av medisiner og ikke-medisinske midler. Uavhengig, "bestemors oppskrifter" tar bare for behandling av tidlige former for kongestiv patologi. Når kolestase startes, indikeres folketerapi som en av elementene i den komplekse behandlingen av overbelastning i leveren og galleblæren. Et annet middel for å eliminere kolestase er galleblæren massasje.

Folkemidlene

Folkemedisinene kom til hjelp av personer med stagnasjon i leveren og med galdeblærens kolestase, lenge før oppfinnelsen av moderne stoffer. Broths, infusjoner, tinkturer, ulike øvelser, bruk av varmtvannsflasker - dette er en ufullstendig liste over metoder for å bekjempe stagnasjon i leveren og galleblæren, spesielt ved vedvarende kolestase.

Nesten alle kolestaser behandles med koleretisk urtekoksel eller ved bruk av medisinske avgifter som består av flere typer urteråvarer. De er enkle å forberede, og medisinske ingredienser er fritt tilgjengelige på apoteket. Her er noen oppskrifter:

  • Malurt og St. John's wort er vist med kolestase på bakgrunn av alkoholavhengighet. Råvarer for å brygge legemidler kjøpt i apotek og følge instruksjonene for deres forberedelse.
  • For å sikre strømmen av galle tar vi røttene til en løvetann og harve, mynteblader, buktornbark. I et tomt glass, hell 1 ss. Skje samling, hell kokende vann, vikle inntil kult. Etter belastning kan væsken tas i løpet av dagen før måltider, og deler den i 3 like deler.
  • Melissa, hofter, peppermynte - en liste over koleretiske urter som eliminerer stagnasjon. Fondene bidrar til å takle kolestase av forskjellig opprinnelse.
  • Hvis forstoppelse blir observert sammen med stagnasjon, blir senna brukt som avføringsmiddel.

Tidlig tarmbevegelse gjør det mulig å unngå situasjoner der gallen stagnerte for lenge, forårsaker ubehagelige symptomer og skade menneskers helse.

Tykk galle i galleblæren kan komme seg etter blindmåling. Det er en trygg måte å utvide stiene for uttaket. Teknikken har blitt brukt i hundrevis av år, det tolereres godt av syke mennesker. Blindfølelse er spesielt nyttig hvis kolestase forekommer på bakgrunn av dyskinesi - en sykdom i biliærkanalmotilitet.

preparater

Forberedelser med gallestasis er aktivt foreskrevet som de viktigste terapeutiske midler. De kan ha en rask terapeutisk effekt og føre til langsiktig remisjon. For legemidler med kongestiv leversykdom og galleblære inkluderer:

  • Choleretic tabletter: Artisjokk ekstrakt, Liv 52, Odeston.
  • Vitaminkomplekser som inneholder vitaminer B6, B12, B1, K, A, E, D, mineraler og sporstoffer.
  • Med komplisert kolestase vises bredspektret antibiotika.
  • Hepatobeskyttelse.
  • Spasmolytika.
  • Forberedelser for symptomatisk behandling.

Medisinering fjernet forsiktig stillestående prosessen hos gravide kvinner og barn. Men mange stoffer har en teratogen effekt som kan skade et utviklende foster. Forsiktig velges kvinner for behandling under graviditet i første trimeter, når placenta barrieren ikke er involvert i arbeidet - den beskyttende funksjonen av moderkaken. Dette tas i betraktning ved behandling av kongestiv leversykdom og galleblære.

Barn er spesielle pasienter med kolestase ved opptak til en gastroenterolog. Baby medisiner er nødvendig for å opptre forsiktig og uten alvorlige bivirkninger, produktene skal smake godt. Derfor er medisiner erstattet av "bestemødre" for barn, de utfører tubage, bruker en varmepute, etc. Selvbehandling og et forsøk på uavhengig å overvinne symptomene på gallestasis, når leverceller eller galleblære påvirkes, er forbudt!

Strømregler

Kosthold med gallestasis i leveren og galleblæren er et uunnværlig våpen som kan eliminere de første tegn på sykdommen. Normalisering av ernæring bør være permanent, og ikke fungere som en midlertidig tiltak. I tabellen gir vi et eksempel på hva som kan og ikke kan spises.

Tabell over forbudte og tillatte matvarer og rasjonsprodukter i tilfelle kongestiv leversykdom og kolestase av galleblæren

Bile stasis: hvordan å unngå det og hvordan å behandle

Helseekologi: Ubehagelig bitter smak i munnen og mangel på interesse for mat er kjent for mange. Forstoppelse og smertefulle opplevelser i riktig hypokondrium

Vi tilbyr å forstå hva som truer stagnasjonen av galle, hvor det kommer fra, hvordan å unngå det og hvordan å behandle det dersom diagnosen allerede er gjort.

Bile stasis: hva er det

Kolestase manifesteres i en nedgang i galleflyten inn i tolvfingertarmen. Dette problemet kan skyldes galdeblærens dysfunksjoner, galdeveierpatologi, nedsatt syntese av gallekomponenter, skrumplever, usunt diett, parasittinfeksjon, ulike forstyrrelser i de nervøse og endokrine systemene eller andre årsaker, men i alle fall lider leveren av galstasis.

  • icteric farging av huden, øyeproteiner og synlige slimhinner;
  • kløe, spesielt på hender og føtter;
  • smerte i riktig hypokondrium;
  • tilbakevendende kvalme og jevn oppkast;
  • dårlig ånde;
  • mørk urin og lys avføring;
  • økning i leverstørrelse.

Stagnasjon av galle medfører brudd på det koordinerte arbeidet i hele fordøyelsessystemet. For kolestase kan komme og sykdommer som:

  • levercirrhose;
  • leversvikt;
  • avitaminose og osteoporose, som følge av mangel på vitamin A og D, som forhindres i å absorbere sykdommen;
  • kolecystitt.

Stagnasjon av galle i galleblæren bidrar for lange pauser mellom måltidene. Følgelig kan hyppig ignorering av frokost, lunsj eller middag automatisk sette deg i kø for en avtale med en hepatolog-gastroenterolog.

Folk som ikke er spesielt opptatt av fysisk aktivitet og leder en stillesittende livsstil, kan også være i nærheten. Også i fare for kolestase er alkoholikere, personer som lider av problemer med fordøyelseskanalen, pasienter med steiner i galdeveiene.

Noen ganger kan hormonelle endringer hos gravide påvirke galleblæren og forårsake kolestase. Vanligvis oppstår problemer med galleflyt i tredje trimester av svangerskapet. Kolestase er farlig både for barnet og for moren som bærer den.

Du bør straks kontakte legen din ved de første manifestasjonene av disse symptomene, for eksempel med hyppig kvalme og tap av appetitt.

Metoder for behandling av galle stasis

Cholestatic syndrom diagnostiseres i henhold til de ovennevnte kliniske tegn, ved hjelp av ultralyd, sensing, og også som et resultat av laboratorieundersøkelser. For å gjøre dette kan legen foreskrive blod- og urintester som bestemmer nivået av bilirubin, gallsyrer, alkalisk fosfatase, kolesterol og andre enzymer og stoffer.

Behandling av kolestase utføres samtidig i flere retninger:

  • lindring av kløe;
  • kjempe mot stagnasjon av galle;
  • støtte og utvinning av leveren.

Kløe fjernes med spesielle salver og kremer, kortikosteroider eller antihistaminer. Parallelt er pasienten foreskrevet medisiner som er ansvarlige for å redusere konsentrasjonen av gallsyrer og koleretiske legemidler.

Ursodeoxycholsyrebaserte legemidler som forskyver og eliminerer giftig gallsyre har vist sin effektivitet. For utvinning og beskyttelse av leveren kan forskjellige hepatoprotektorer anbefales, inkludert legemidler av naturlig opprinnelse: Bondjigar, Allohol, LIV-52, Karsil og andre, samt preparater fra leverceller fra gris, for eksempel hepatosan ".

På tidspunktet for behandling og utvinning er kolestase foreskrevet en diett som fjerner mat basert på eller inneholder animalsk fett fra dietten, er begrenset til sur og stekt, og alkohol og narkotika som har toksisk effekt på leveren er forbudt. Også utelukket kalde drikker og matvarer, hermetikk, sjokolade, kakao, sopp.

I fravær av kontraindikasjoner, kan legen foreskrive et blindt tubage til pasienten, vaske gallekanaler og eliminere galle stasis.

I alvorlige tilfeller kan legen anbefale kirurgi for å utvide gallekanalene. Operasjonen gjøres gjennom en endoskopisk metode gjennom flere punkteringer, noe som gjør det mulig for pasienten å gjenopprette seg fra behandlingen ganske raskt, og eliminerer også behovet for å sy.

Populær tilnærming

15-20 minutter før et måltid anbefales det å drikke en kopp varm vitamininfusjon fra krusebær, currant, lingonberry, tranebær, viburnum, villrose eller hagtorn bær. Bær kan brygges sammen eller veksles. Disse velsmakende og sunne drikkene vil bidra til å lindre kramper i fordøyelseskanalen og forberede den til måltidet.

Gassvaktens normale arbeid, som regulerer trykket av galle, vil hjelpe produkter som inneholder silisium og germanium - de kan skille seg fra den lyse hvitløkens lukt. Dette er hvitløk, vill hvitløk og asafoetida, et orientalsk krydder fra planten med samme navn.

Problemer med galleflyt i folkemedisin har lenge vært behandlet med urtete tatt etter måltider. Bitter koleretiske urter og bær er foretrukket: gentian, knotweed, malurt, strømpe, immortelle, oregano, melketystel, cikoria, St. John's wort, løvetannrøtter og blader, røtter av Oregon druer, rødt rowan og mange andre.

Det er verdt å merke seg at mange av de helbredende avkok og infusjoner ikke bare normaliserer utløpet av galle, men også helbrer leveren, hjelper den å gjenopprette, bidrar til å fjerne giftstoffer fra leveren og renser blodet.

I orientalsk medisin anbefales volodushka gress, mumie, ingefær, fjell arnica og aloe juice til behandling og forebygging av galle stasis.

Forebygging av galdestasis

Ifølge statistikken lider en femtedel av befolkningen på vår planet av kolestase. Hurtigmat, mangel på diett og stillesittende arbeid, hyppige erfaringer og stress - alt dette kan forårsake sykdoms forekomst.

Det er mange forskjellige måter å stimulere galleblæren på, og dermed forhindre galdestasis:

Galdestagnasjon

Blant fordøyelsesmangler, skiller gastroenterologer galle stasis, noe som er et syndrom som indikerer funksjonsfeil i hepatobiliærsystemet: galdeproducerende leveren, gallblæren (galledepot, hvor det blir mer konsentrert) eller galvetransportnettverk (intra- og ekstrahepatiske galdekanaler).

Hva er farlig galle stasis?

Denne patologien blir diagnostisert oftere, så du bør vite hvor farlig stagnasjonen av galle er for kroppen. Etter å ha spist, begynner fettene som er inneholdt i det, å emulgeres, men for lipider som skal fordøyes og lipofile vitaminer for å fordøye fullstendig, foruten magesaft og pankreatiske enzymer, er gallsyrer og deres salter, de viktigste komponentene i galle, nødvendige. Fra galleblæren kommer de inn i tolvfingertarmen, hvor prosessen med emulgering og kolloidal hydrolyse av fett fortsetter.

Hvis gallen stagnerer (det vil si, det kommer ikke inn i tarmdelen av fordøyelseskanalen), reduserer aktiviteten til tarmslipasenzymet, og fettene splittes ikke helt og går inn i blodet i betydelige mengder, noe som gjør det vanskelig for glukose å forvandle seg til glykogen (som er full av utvikling av diabetes mellitus). Stagnasjon av galle er farlig ved å redusere utskillelsen av overskytende kolesterol, som ligger i galgen selv: det forårsaker hyperkolesterolemi (forhøyet kolesterol i blodet) og akselererer utviklingen av aterosklerose.

Stagnasjon av galle i galleblæren fører ofte til betennelse (sekundær cholecystitis) eller kolelithiasis (kolelithiasis). Det er i nærvær av stein i galleblæren at akutte og kroniske cholecystitier med gallebelastning oftest utvikler seg.

Det er mulig å samtidig diagnostisere gastritt og galle stasis, når slimhinnen i spiserøret og magen blir utsatt for gallsyrer som kommer dit ved "returblokk" fra tolvfingertarmen ved kronisk duodenogastrisk refluks (forårsaket av svakhet i spiserøret hjertesfinkter).

Den såkalte skleroserende kolangitt - betennelse, fibrose og strenge av galdekanaler - kan føre til stagnasjon av galle i kanalene.

I strid med sirkulasjonen av gallsyrer i mage-tarmkanalen, reduseres absorpsjonen av fett (fettmalabsorpsjon) og fettløselige vitaminer: retinol (vitamin A), ergokalsiferol (vitamin D), tokoferol (vitamin E), phyllokinon (vitamin K). De mest kjente effekter og komplikasjoner av vitamin A-mangel er forverring av skumring, og vitamin D er osteomalakia (når en reduksjon i beinmineralisering fører til mykning). Samtidig påvirker samtidig mangel på vitamin A og D kalsiumabsorpsjonen, noe som gjør beinvevet også mindre tett, det vil si utvikling av osteoporose. En mangel på vitamin K truer med å redusere blodpropp og forekomsten av hemorragisk diatese og blødning.

Ganske en reell trussel som skyldes kronisk galle-stasis er en økning i intestinal surhet, fordi galle, på grunn av tilstedeværelsen av kalsiumkatjoner i den, reduserer surheten av mageinnhold gjennomvåt med magesaft, som går inn i tarmstadiet av fordøyelsen. Ved stagnasjon av galle (kolestase) er det observert sur-base ubalanse i mage-tarmkanalen, og forsuring resulterer i ascites (dropsy) og darmfunksjon på grunn av multiplikasjon av patogene mikrober.

Når langvarig stagnasjon av galle i leveren oppstår, kan en økning i nivået av kenodeoksykolisk gallsyre produsert i leveren føre til død av hepatocytter og fokal nekrose av parenkymen. Dette er en svært alvorlig komplikasjon, siden leveren er ansvarlig for svært viktige funksjoner.

Hvis det er stagnasjon av galle i tarmen, øker toksisiteten til konjugerte metabolske produkter og eksogene toksiner (inkludert bakteriell opprinnelse). Konsekvensene og komplikasjonene er også relatert til syntese av hormoner, noe som er signifikant redusert, siden lipider er nødvendige for produksjonen.

ICD-10 kode

epidemiologi

Ifølge forskningen forekommer opptil 70% av tilfellene i ekstrahepatisk gallefase. Blant kvinner er dette syndromet vanligere - spesielt under graviditet. På grunn av ufruktbarhet i leverenes enzymsystem, er nyfødte og barn i de to første eller tre årene av liv mer utsatt for gallestagnasjon.

Årsaker til stagnasjon av galle

I klinisk gastroenterologi er årsakene til stagnasjon av galle assosiert med ødeleggelsen av hepatocytter på grunn av primær biliær eller alkoholisk cirrhose i leveren (hepatocellulær overbelastning); med leverskaderinfeksjoner eller parasitter (viral hepatitt A, C, G, hepatisk tuberkulose, amebiasis, opisthorchiasis, giardiasis, etc.); med effekten på leveren av forskjellige toksiner eller komponenter av legemidler (inkludert sulfonamider, penicillin antibiotika, analgetika, hormoner).

Ifølge eksperter oppstår stagnasjonen av galle i leveren hvis det er det leveren cyste, ondartede neoplasmer eller metastaser.

Årsakene til at det er stagnasjon av galle i galleblæren og gallekanalene, er:

  • galdeblære dyskinesi;
  • gallestein;
  • bøyning av galleblæren;
  • svulster i galleblæren eller gallekanalene;
  • betennelse i nakke av galleblæren;
  • cystiske masser av den vanlige gallekanalen eller dens kompresjon av en cyste som befinner seg i bukspyttkjertelen;
  • kompresjon og sammentrekning av den første delen av den vanlige leverkanalen (Mirizzi syndrom);
  • dysfunksjon av ventilsystemet i galdeveien (spalt av Oddi, Lutkens, Mirizzi, Geister);
  • forstyrrelser av de endokrine og parakrine mekanismene i det gastroduodenale stadium av fordøyelsen, forbundet med ubalanse av secretin, cholecystokinin, neurotensin og andre intestinale hormoner.

Risikofaktorer

Hypodynamien og gallestasis er nært beslektet: jo mindre en person beveger seg, jo langsommere de metabolske prosessene i kroppen fortsetter, og jo høyere er hans risiko for å utvikle galdekinesisk dyskinesi eller gallesteindannelse.

Og stagnasjon av galle etter fjerning av galleblæren kalles av eksperter som en del av de typiske postoperative effekter som er forårsaket av dannelsen av arrvæv som smalker hullene i galdekanaler.

En viktig ernæringsfaktor for galdeobstruksjon på grunn av gallestein kan være overdreven sukkerinntak, så vel som fettholdig mat, noe som forårsaker gallestasis.

Også de reelle risikofaktorene for galle stagnasjon er alkoholmisbruk, overeating, fedme, en arvet genetisk følsomhet for metabolske forstyrrelser.

patogenesen

Patogenesen av stagnasjon av galle i de intrahepatiske kanalene er assosiert med infeksjoner, endokrine sykdommer, genetiske metabolske sykdommer (tyrotoksikose, amyloidose i leveren eller tarmen) og iatrogene effekter. Og patogenesen av stagnasjon av galle i de ekstrahepatiske kanalene (cystisk, vanlig hepatisk og vanlig galde) skyldes endringer i sammensetningen av galle og økt litogenitet, galaktiske anomalier og delvis eller fullstendig obturering.

Symptomer på galle stasis

Først og fremst bør det tas hensyn til at denne tilstanden kan være asymptomatisk. Og intensiteten og sekvensen der det oppstår symptomer på stagnasjon av galle, avhenger av den spesifikke årsaken og de individuelle egenskapene til kroppens hepatobiliære system. Men de første tegnene er kløende hud og endringer i avføring og urin. Det antas at kløe med gallestasis er en reaksjon på en økning i gallsyrenivået i blodplasmaet, hvor de faller som et resultat av skader på leverceller med chenodesoxycholsyre.

Avføring med gallestagnasjon har en karakteristisk misfarging på grunn av brudd på eliminering av bilirubin gallepigment (som normalt oksideres til stercobilin, som flekker brunt i farge og urin til halmgult). Urin med stagnasjon av galle, tvert imot, blir mørkt, fordi nivået av urobilin øker i det (urinsterterobilin).

Forstoppelse og diaré med gallestasis er typiske symptomer på denne tilstanden. Siden gallsyrer spiller en viktig rolle i intestinal motilitet, fører deres reduksjon i tarmlumen til forstoppelse. Og diaré med stagnasjon er forbundet med enten høyt innhold av uformet fett i fekale masser (steatorrhea) eller med endringer i tarmmikrofloraen.

Endringer i hudfargen - yellowness - observeres ikke hos alle pasienter, men ved tilstrekkelig høye plasmakoncentrasjoner av konjugert bilirubin blir huden, sclera og slimhinner gult. Gult flekker (xanthelasma) kan vises på øyelokkene, og rundt øynene, i palmar-foldene, under brystet, på nakken og i bleieområdet utvikler spedbarn fokale hudtumorer med kolesterolplater (xanthomer).

Typiske smerter under gallestasis - kjedelig paroksysmal, lokalisert i høyre øvre kvadrant i magen (i hypokondrium); kan gi opp og bakre (i kravebenet, skulderen eller skulderbladet); Akutte angrep i form av kolikk er mulige.

Halsbrann med stagnasjon av galle er ofte ledsaget av en konstant bitterhet i munnen, og tørr munn med galdestasis er også karakteristisk. Galle hjelper til med å bryte ned proteiner og nitrogenholdige baser i maten, og lukten fra munnen på grunn av stagnasjon av galle skyldes forverring av proteinfordøyning og absorpsjon. Forresten viser bitter bruising av galle seg ofte og stagnasjon av galle etter fjerning av galleblæren.

Feber - temperaturen ved stagnasjon av galle - bevis på forekomst av infeksjon, for eksempel flegmonøs eller gangrenøs cholecystitis med kolelithiasis. Sepsis, som utvikler seg etter endoskopisk diagnostisk manipulasjon, kan gi høy temperatur.

I tillegg inkluderer symptomer på stillestående galle kvalme og oppkast; svimmelhet og følelse av generell svakhet; forstørret lever (hepatomegali); trykkøkning i portalens ledende system til leveren. Med stagnasjon av galle hos barn, kan mangelen på essensielle flerumettede fettsyrer (linolsyre, linolensyre, arakidonsyre) føre til vekstretardering, skade på perifert nervesystem og dermatitt. Alopecia, det vil si håravfall med gallestasis, er også resultatet av en triglyseridmangel.

Bile stasis under graviditet

Kliniske studier de siste årene har vist at galdestasis under graviditet er initiert av østrogener, som regulerer de fleste prosessene i den forventede moderens kropp. Så gravide kvinner produserer store hormoner secretin, og derfor mer galle. Men samtidig øker veksthormonens veksthormon veksthormon (STH), og det blokkerer cholecystokininhormonet, som er ansvarlig for reduksjon av galleblæren og den vanlige gallekanalen.

Stagnasjon av galle under graviditet (idiopatisk gulsott av graviditet eller obstetrisk kolestase) manifesteres oftest av ubehagelig kløe (spesielt håndflatene og føtterne) i midten av andre eller tredje trimester - ettersom maksimal østrogenivå er nådd. I tillegg er en signifikant økning i serumnivåer av aminotransferase, alkalisk fosfatase og ukonjugerte gallsyrer; Andre symptomer er sjeldne. Innen to til tre uker etter fødselen oppstår spontan lindring og forsvunnelse av alle symptomer.

Epidemiologien til stillestående galle hos gravide viser en 0,4-1% følsomhet for denne tilstanden av kvinner i de fleste regioner i Sentral- og Vest-Europa og Nord-Amerika, mens i Skandinavia og Baltikum er denne tallet 1-2%, og i noen latinamerikanske regioner - opptil 5-15%.

Samtidig er slike konsekvenser og komplikasjoner av gallestasis hos gravide registrert: for tidlig fødsel (20-60%), mekoniumfarging i fostervann (mer enn 25%), føtal bradykardi (14%), føtale lidelse (22-40%), fosterskader (0,4-4%).

Stagnasjon av galle i 45-70% av kvinnene skjer i alle påfølgende graviditeter.

Forresten, med kløe og fravær av gulsott, skiller galle stasis og allergier ofte ikke seg, og pasienter vender seg til hudlege som ikke kan hjelpe dem.

Stagnerende galle i et barn

Det er mange grunner til stagnasjon av galle i et barn, spesielt:

  • mangel på galleblæren (agenesis);
  • fordobling av galleblæren (full eller rudimentær);
  • forsterkning av galleblæren i leveren parenchyma;
  • divertikulum (fremspring av en del av veggen) av galleblæren;
  • medfødt utvidelse av galdekanaler i leveren (Caroli syndrom);
  • medfødte strenge i nærvær av en felles gallekanalcyst;
  • en ganske vanlig medfødt (på grunn av mutasjoner i genet av serin fordøyelsesenzymer), et brudd på syntesen av hepatisk alfa-1-antitrypsin;
  • genetisk bestemt reduksjon eller fullstendig fravær av intrahepatiske kanaler (biliær atresi);
  • heterogen galdeproduksjonsforstyrrelse - progressiv familiær intrahepatisk overbelastning (Bylers sykdom); patogenese er assosiert med mutasjoner i gene i det hepatocellulære transportsystemet; diagnostisert i en nyfødt fra 50-90 tusen

I tillegg kan stagnasjonen av galle i et barn i førskole- og skolealderen ha samme grunner som hos voksne (se ovenfor). Men oftest er etiologien forbundet med nedsatt motilitet av galleblæren og funksjonsforstyrrelser i galdeveien.

Hvor gjør det vondt?

Diagnose av galle stasis

I klinisk praksis utføres diagnosen stagnasjon av galle ved undersøkelse, der i tillegg til å samle anamnese og undersøke pasienten, blir slike tester tatt som:

  • fullføre blodtall
  • biokjemisk analyse av blodnivåer av bilirubin, kolesterol, gallsyrer, 5-nukleotidase, aminotransferase, samt leverenzymer - alkalisk fosfatase, leucinaminopeptidase (LAP) og gamma-glutamyltranspeptidase (GGTP);
  • blodprøve for antistoffer mot parasitter;
  • urintest for urobilin;
  • analyse av avføring for parasitære invasjoner.

Instrumental diagnostikk av patologier i stagnasjon av galle utføres ved å bruke:

  • ultralyd undersøkelse (ultralyd) av galleblæren, leveren og tynntarmene;
  • dynamisk cholescintigrafi;
  • esophagogastroduodenoscopy;
  • radioisotop hepatobiliskintigrafi;
  • endoskopisk kolangiografi;
  • endoskopisk retrograd radiografi av galdekanaler og bukspyttkjertel (ERCP).
  • CT eller MR i fordøyelseskanaler.

Hva bør undersøkes?

Differensial diagnostikk

Oppgaven som skal løses ved differensialdiagnose, er en klar avgrensning av problemene med det hepatobiliære system, forårsaket stagnasjon av galle, fra arvelige defekter utskillelse av galle (Rotor syndrom, Dubin-Johnson), ukonjugert hyperbilirubinemi (Gilbert syndrom), parenkymal gulsott, hematuri, carotenemia, erytropoietiske porfyri leverformer av smittsom mononukleose etc.

Hvem skal kontakte?

Behandling av stillestående galle

Prinsippene som den komplekse behandlingen av gagnestagneringen bygger på: hvis årsaken kan elimineres - etiologisk behandling, inkludert kirurgisk behandling; når årsaken ikke kan elimineres - symptomatisk behandling med størst mulig innvirkning på individuelle patogenetiske komponenter.

Hvis stagnasjon av galle i galleblæren eller leverkanaler forårsaket ingen hindring, de anvendte preparater på basis av ursodeoxycholsyre, en del av gallen. Disse inkluderer hepatobeskyttende medikament med koleretisk (økt syntese av galle) og choleretic handlinger Ursofalk (Ursohol, Holatsid, Ursosan, Ursol, Ukrliv, Choludexan et al. Varenavn) i form av kapsler og suspensjoner for oral administrering. Det betyr også å redusere produksjonen av kolesterol og dets absorpsjon i tynntarmen, noe som reduserer sannsynligheten for dannelsen av kolesterol steiner. Kapsler og suspensjon er foreskrevet for 10-15-20 mg per kilo kroppsvekt per dag (legen bestemmer spesifikk dose); langsiktig behandling.

Ursofalk kan ikke brukes sammen med levercirrhose, akutt kolecystitt, kolangitt, eller når kalsinerte gallestein og dyskinesier, så vel som i tilfelle av en eksplisitt funksjonell svekkelse av leveren, bukspyttkjertelen eller nyrer. Blant bivirkninger av ursodeoxycholsyre markere forekomsten av smerte i den øvre bukhulen mild diaré, og dannelsen av galle forkalkninger.

Nesten alltid tilordnet cholagogue galle stase, slik som Allohol, Hofitol (Artihol, Tsinariks) Holiver, Odeston (Gimekromon, kolest, Holstamin Forte et al.). Legemidlet Edemetionin (Heptor, Heptral) har blitt anerkjent som den mest effektive hepatoprotektoren.

Allohol (bestående av tørre galle ekstrakt av brennesle og hvitløk og aktivert trekull) fremmer produksjonen av galle, men ved akutte former for hepatitt, leverdysfunksjon og obstruktiv gulsott det ikke er i bruk. Allohol tabletter tas etter måltider - 2 tabletter tre ganger om dagen. I noen kan stoffet forårsake hudallergi og diaré.

Tabletter (og oppløsninger for oral og parenteral administrering) inneholder Hofitol frø artisjokk blad ekstrakt, som fremmer galle, økt diurese og kolesterolmetabolisme. Stoffet blir tatt tre ganger daglig 1-2 tabletter i form av tabletter (før mat) ble en oppløsning - 2,5 ml (barn - 0,6-1,25 ml). Hofitol kan forårsake urticaria; Det er kontraindisert for bruk i gallestein, obstruksjon av galdeveiene og leversvikt.

Et koleretisk middel Holiver, i tillegg til artichoke-ekstrakt, inneholder ekstrakter av galle og gurkemeie, stimulerende syntesen av gallsyrer og frigjøring av levergalle. Verktøyet er også effektivt for forstoppelse assosiert med intestinal dysbiose og flatulens. Kontraindikasjoner ligner Hofitolu; Standarddose - 2-3 tabletter 3 ganger daglig (før eller etter måltider).

Choleretic tabletter Odeston (basert på 7-hydroksy-4-metylcoumarin) accelererer ikke bare sirkulasjonen av galle, men lindrer også spasmer. Det anbefales å ta en tablett (0,2 g) tre ganger daglig i 10-14 dager, en halv time før måltider. Odeston er kontraindisert i ikke-spesifikk ulcerøs kolitt og eventuelle gastrointestinale sykdommer med ulcerasjoner, obstruksjon av galdekanaler, hemofili; ikke brukt til behandling av barn. Bivirkninger av stoff manifest som diaré, epigastric smerte, økt dannelse av tarmgasser.

Legemidlet Ademetionin (S-adenosyl-metionin) bidrar til normalisering av leverfunksjon og metabolisme. Utnevnt 2-3 tabletter per dag; Kontraindikasjoner av legemidlet vedrører individuell intoleranse, bruk i behandling av barn og gravide (i I-II trimestere). En mulig bivirkning er ubehag i hypokondriet.

I tillegg benyttes farmasøytiske koleretiske ladninger av medisinske planter ved behandling av stillestående galle. For eksempel, den cholagogue oppsamlings №2 (Helichrysum blomster sand, gress, ryllik, peppermynte blader, korianderfrø) eller oppsamlings №3 (ringblomst, tansy, og kamille og mynte). Av tørt råmateriale fremstille et kjøttkraft - en spiseskje pr kopp vann (koke i ikke mer enn 10 minutter og en halv time for å insisterer i en lukket beholder, renne og tilsett kokende vann til det opprinnelige volum). Cholagogue avgifter bør brukes etter å ha konsultert en lege; Drikk buljonger før måltider to ganger om dagen - 100 ml.

Dogrose har også choleretic egenskaper: Du kan forberede en infusjon av tørre bær eller ta Holosas-verktøyet (dessertskjeft per dag, barn en halv teskjeft). Du bør også ta vitamin A, C, D, E, K.

homeopati

Homøopatisk midler for behandling av galle stagnasjon kan brukes Galstena (pastill under tungen og dråper) og Hepar kompozitum (oppløsning i ampuller for parenteral bruk).

Begge preparater inneholder mange komponenter, men innenfor hver gjest melk tistel (Silybum) eller melk tistel (som et ekstrakt fra frø planter). Blant de aktive stoffer spesielt nyttig tistel leveren har flavonolignanovy kompleks (silibinin, silybin, isosilybin, silychristin, izosilikristin, silidianin og dihydroquercetin). Melketistel inneholder også vitamin K og ω-6 fett linolsyre.

Galstens stoff stimulerer produksjonen av galle og aktiverer bevegelsen fra leveren til galleblæren og videre, lindrer spasmer og betennelser. Legene anbefaler at du tar dette legemidlet en tablett (under tungen) to ganger om dagen; dråper - 7-10 dråper tre ganger om dagen (i mellom måltider). Instruksjonene angitt uønskede allergiske reaksjoner og i kontraindikasjoner indikerte bare overfølsomhet. Imidlertid, som en del av Galstena har Chelidonium majus, det vil si større celandine, og dette anlegg er kjent for å være toksisk (på grunn av tilstedeværelsen av Isoquinolinalkaloider) og kan forårsake anfall, intestinal kramper, sikling og muskelsammentrekninger i livmoren.

Homøopatisk middel Hepar compositum består av 24 aktive stoffer (en av dem er et forsøk). Det brukes av intramuskulære eller subkutane injeksjoner - en ampulle hver 3-7 dager i 3-6 uker. Blant bivirkningene er urticaria og kløe.

Kirurgisk behandling

I dag, avhengig av etiologien og lokaliseringen av galstasis, inkluderer kirurgisk behandling slike typer kirurgisk inngrep som:

  • laparoskopisk fjerning av steiner i gallesteinsykdom og kalkulering av gallekanaler (endoskopisk litoextraksjon);
  • fjerning av cyster eller svulster som hindrer strømmen av galle;
  • installasjon av stenter i gallekanalene;
  • ballong dilatasjon (dilatasjon) av lumen av gallekanaler under deres obstruksjon;
  • drenering av den vanlige gallekanalen (koledokostomi);
  • utvidelse av galleblæren eller dens kanaler med stenting og dannelsen av bilidestillende anastomoser;
  • sphincter kirurgi av galleblæren;
  • fjerning av galleblæren (cholecystektomi).

Når galle atresi (. Se - stagnasjon av galle i barnet) Kanaler i leveren er kirurgisk: barn av de to første månedene av rekonstruktiv kirurgi er utført (portoenteroctomiya), men kan være nødvendig, og levertransplantasjon.

Folkebehandling

Blant mangfoldet av oppskrifter for folkebehandling av denne patologien, kan du velge de mest tilstrekkelige tipsene:

  • For å bruke innen 1-1,5 måneder en blanding av hjemmelagde juice - gulrot, eple og bete (i like store mengder); skal drikke 150 ml av denne juiceen (en time etter et måltid).
  • Drikk naturlig eple cider eddik ved å legge til en spiseskje til en kopp eplejuice eller vann med sitronsaft; der kan du også sette en teskje honning.
  • Ta i to uker mumie oppløst i vann (0,2 g per 500 ml tablett); drikk hele beløpet på en dag (i flere mottakelser, en halv time før måltider). Mellom applikasjonskursene anbefales det å ta 5-7 dagers pauser. En full syklus av slik mummiebehandling kan vare 3-5 måneder. Men i den populære oppskriften er det ikke nevnt at med slike mengder av forbruk av denne biostimulatoren kan det være diaré, hjertebank og økt blodtrykk.

Også folkebehandling foreslår at du bruker havre og gjør avkjøling fra det: Hell en spiseskje fullkorn med to glass vann og koke i omtrent en halv time; drikke 15-20 minutter før måltider 3-4 ganger i løpet av dagen (drikke hele beløpet per dag). Det bør imidlertid huskes at havre fungerer som avføringsmiddel og senker blodtrykket.

Gården med galdestasis vil bidra til å takle diaré (for dette anbefales det å lage en avkok). Persimmon masse beta-karoten og vitamin C, samt mangan - kofaktor for syntese av antioksidant enzymet superoksyddismutase, som forbedrer stabiliteten til de slimhinner. Andre kraftige antioksidanter som finnes i persimmon, inkluderer lycopen og kryptokantin. Men granatäpple bidrar ikke bare til bloddannelse, men har også choleretic egenskaper. Denne frukten bidrar imidlertid til forstoppelse.

Så, er det tryggere å bruke en cholagogue gress med stagnasjon av galle: jordrøyk, evig sand, knute-gress (knotweed), se en tre-sheeted, gryzhnik naken, mais silke, søt kløver, woodwax, Solblom. Broths er forberedt og akseptert, samt apotek choleretic kostnader (se tidligere).

Kosthold med stillestående galle

Det medisinske dietten ved stagnasjon av galle er en diett nr. 5 og inngår i en diett av visse restriksjoner og til og med interdictions.

Dvs. å utelukke fet mat (dyr og matfett, rik kjøttkraft, fett kjøtt og fisk, hel lettmelk, fløte, smør, rømme, etc.); hermetikk og kjøttmatronomi med konserveringsmidler; halvfabrikata og snacks; raffinerte sukker, fruktose og søtsaker; brød og muffin av hvitt mel. Se også - Kosthold for galleblæresykdommer

Trenger å spise: friske grønnsaker og frukt; kokt, bakt eller stuet magert kjøtt og fjærfe, sjømat (kilde til protein); belgfrukter (vegetabilsk protein); sunne fettstoffer (valnøtter, mandler, linfrø, gresskarfrø).

Hele korn som brun ris, bygg, havre, bokhvete er nødvendig; sunne oljer med flerumettede ω-3 og ω-6 fettsyrer: olivenolje, sesamolje, linolje.

Øvelser i stagnasjon av galle

Legene advarer: uten bevegelse brytes alle prosesser i kroppen, inkludert kileutskillelsen. Derfor er det nødvendig med gymnastikk med stagnasjon av galle, men det bør ikke forverre patologien og intensivere symptomene.

Vandring anbefales (minst en time per dag), så vel som slike øvelser i tilfelle galdestasis, som ikke krever lavbøyninger, skarpe svinger, sterke mastbevegelser og hopp.

Husk de enkle morgenøvelsene: De fleste elementene er egnet for stagnasjon av galle. For eksempel:

  • Bena har en skulderbredde fra hverandre, og hendene på beltet veksler vekselvis til høyre og venstre side.
  • Benene skulderbredde fra hverandre, armer bak hodet - vipper til venstre og høyre.
  • I samme startposisjon, bøy høyre ben på kneet og nå mot det med albuen på venstre hånd, deretter bøy venstre ben og gjør det samme med albuen på høyre hånd.
  • Ligg på ryggen din (bein rett, armer forlenget langs kroppen); På inhalasjonen bøyer høyre ben på kneet når det nærmer seg magen, på utånding er startposisjonen tatt, det samme gjøres ved det andre benet.
  • Ligger på ryggen, bøy bena på knærne, legg håndflaten i hånden på magen, ta dype puster med å heve membranen og fremspringet i bukveggen; På pusten, trekk i magen.
  • For å utføre lignende luftveisbevegelser, ligger på høyre og venstre side.

Forresten, den siste øvelsen er en slags intern selvmassasje av nesten alle organer, der bare ligger der det er stagnasjon av galle. Men en spesiell terapeutisk massasje for stagnasjon av galle bør kun utpeke en lege som har resultatene av undersøkelsen av galleblæren og pasientens lever.