Dyskinesi av galleblæren og galdeveiene

Patologien av en funksjonell natur, manifestert av brudd på utløpet av galle, kalles gallbladder dyskinesi. Med en slik lidelse blir organets kontraktile funksjon, inkludert galdeveiene, forstyrret. Utslipp av galle sekresjoner i tolvfingertarmen blir utilstrekkelig, noe som forårsaker forstyrrelser i fordøyelsessystemet. GIBP og den faktiske dyskinesien av blæren utgjør ikke mer enn 12% av alle sykdommer i organet og i 70% tilfeller er anskaffet.

Kvinnelige gjenger lider mest av galde dyskinesi - Ifølge statistikken blir deres patologi diagnostisert 10 ganger oftere enn hos menn. Forekomsten av sykdommen hos kvinner skyldes egenartet av stoffskiftet og periodiske hormonforstyrrelser - i løpet av svangerskapet, overgangsalder, bruk av orale prevensiver. Dyskinesi av galleblæren oppdages også i barndommen, i de fleste tilfeller blir ungdommer 12-14 år og spedbarn syk.

Galleblærenes anatomi

Galleblæren har en hul struktur og er lokalisert i det øvre torget i magen til høyre under den ytre kanten. Kroppen har form av en pose eller pære, den ene enden er bred, den andre er smal. De optimale dimensjonene er 5-14 cm i lengde, 3-5 cm i bredde. Når magen ikke er fylt med mat, er volumet 30-80 ml, og under stagnasjon øker kapasiteten betydelig. Ingrediensens strukturelle elementer er bunnen, kroppen og nakken er den smaleste delen, den cystiske kanalen som strømmer inn i leveren, kommer ut av den. Ved å fusjonere dem, opprettes en felles galle kanal, choledoch, som passerer inn i den første delen av tolvfingertarmen.

Galleblæren har en kompleks struktur:

  • epithelialt lag, i strukturen derav - celler av det flate epitel og glandulære celler;
  • muskellaget, representert av muskelfibre med en jevn struktur med sirkulær sirkulasjon;
  • bindevevskjede - det ytre laget av et organ med et vaskulært nettverk i den.

Galleblæren som hovedorganet i gallesystemet fungerer som et lager for akkumulering, konsentrasjon og bevaring av galle som produseres av leveren. Leverceller syntetiserer galle kontinuerlig, opptil 1500 ml per dag, som utløper via intrahepatiske kanaler i blærehulen. Gassblæren kaster periodisk en viss del av galleutspresjonen inn i tolvfingertarmen, hvor fordøyelsesprosessene utløses.

Galleutløsningsmekanisme

Utløpsprosessen av gallsekretjoner fra blæren utføres i løpet av en synkronisert reduksjon av organets vegger og avspenning av muskler fra Oddi sfinkteren. Det vegetative nervesystemet, spesielle hormoner (motilin, gastrin) og nevropeptider som er ansvarlige for blæremotilitet, er ansvarlige for frigjøring av galle. Med den harmoniske samspillet mellom strukturer i prosessen med å spise, blir musklene i gallen redusert, noe som medfører en økning i trykket inne i orgelet. Samtidig er Lutkens-Martynovs sphincter avslappet - gallsekretjonen slippes ut i den cystiske kanalen, hvorfra den kommer inn i koledoksen. Ved å bytte Oddins sphincter, vil gallen utløpe i tolvfingertarmen, hvor spalting av mat er aktivert.

Gallsekresjon er nødvendig for riktig fullstendig fordøyelse. Hovedfunksjonene til galle:

  • stimulering av appetitt og økt motilitet i tynntarmen;
  • omdannelse av pepsin enzym evner;
  • deltakelse i nedbrytning og absorpsjon av lipider, fettløselige vitaminer;
  • stimulering av slimete sekresjoner og tarmhormoner;
  • aktivering av enzymer involvert i nedbrytning av proteiner;
  • akselerasjon av prosessen med å dele epitelet i tarmens overflatelag;
  • antibakteriell virkning.

Årsaker til patologi

I gastroenterologi er dyskinesi av galleblæren delt inn i primær og sekundær. Grunnlaget for denne divisjonen - grunnene til at provosert sykdommen. Også i moderne gastroenterologi studerer de aktivt teorien om nedsatt funksjon av leveren celler, som umiddelbart produserer galle med endret sammensetning.

I den primære formen av galdeblæren dyskinesi ligger årsakene til dysfunksjon i funksjonsnedsettelse forårsaket av medfødte ufullkommenheter av orgelet og måtene som gallesekretjon sirkulerer. Risikofaktorer som fører til utvikling av den primære formen for dyskinesi:

  • Følsomhet i stressfylte situasjoner forårsaker funksjonsfeil i nervesystemet, en misforhold mellom kontraktilfunksjonen og avslapping av galleblærenes og sphinctersens vegger.
  • usunt kosthold - inntak av store mengder mat, misbruk av fete og stekte matvarer, tørt måltid, lange tidsintervaller mellom måltider;
  • hypodynami i kombinasjon med muskelhypertrofi og lav kroppsvekt;
  • allergiske sykdommer - matintoleranse, atopisk dermatitt;
  • arvelig faktor som øker risikoen for dyskinesi hos avkom i nærvær av patologi hos en av foreldrene.

Den sekundære formen for dyskinesi presenteres i form av strukturelle forandringer i galle og kanaler som dannes på grunn av overførte og eksisterende patologier. Vanlige årsaker til sekundær dyskinesi:

  • sykdommer i fordøyelsessystemet - gastritt, enterocolitt, mage og duodenalt sår;
  • patologier av galdeorganer - kolelithiasis, cirrhosis, cholecystitis;
  • kroniske patologier av bukhinnets organer, liten bekken - betennelse i nyrene, polycystisk ovarie, salpingo-oophoritt;
  • intestinal infeksjoner og salmonella transport;
  • parasitt plager - enterobiosis, giardiasis;
  • hormonell ubalanse på grunn av fedme, hypothyroidisme;
  • unormal struktur av galgen - enkelt og flere innsnevring inne i kroppen, kinks.

Typer av patologi

Klassifisering av dyskinesi er basert på typer av motilitetsforstyrrelser. Fra denne posisjonen er patologi delt inn i hypo- og hypertensive.

  • Hypotonisk dyskinesi, eller hypomotorisk - en type patologi, manifestert i form av en svak evne til galleblæren til å kontrakt. Fremme av galle gjennom kanalene skjer i sakte bevegelse. Hypomotorisk dyskinesi utvikler seg ofte hos personer etter 40 år.
  • Hypertensiv dyskinesi (hypermotor) er assosiert med den akselererte evnen til organet og kanalene til kontrakt. Det oppdages oftere hos personer med en dominant i det parasympatiske nervesystemet, og forårsaker en høy spenning av galleblæren.
  • Hypotonisk hyperkinetisk form av dyskinesi er en blandet versjon av sykdommen. Boble kontraktile evner er ustabile, i stand til å akselerere og bremse, uansett måltider.

symptomatologi

Naturen til det kliniske bildet av sykdommen er av avgjørende betydning for typen dyskinesi. Symptomatologien til dyskinesi av hyper- og hypomotor-typen er radikalt forskjellig. I det hypotoniske løpet av pasientens patologi, er følgende symptomer forstyrrende:

  • Smerte, med smerte konstant og varig i lang tid, er vondt eller bukting. Lokalisering - høyre øvre firkant i bukhinnen, under kanten av kalkbommen, har ofte smerten en diffus karakter. En typisk egenskap av smerte - få direkte under og umiddelbart etter å ha spist mat. Årsaken til smertesyndromet er forbundet med strekking av blærehulen ved galle akkumulert i et stort volum.
  • Belching hele dagen, uavhengig av måltidet.
  • Kvalme, episodisk oppkast med tilstedeværelse av galle ser ut til å være i strid med kostholdet og er forårsaket av irritasjon av nerveender i mage-tarmkanalen.
  • Bitter smak i munnen, oppstår på tom mage, etter intens anstrengelse eller mat. Følelsen av bitterhet i munnen oppstår fra kaste av galle inn i magehulen og spiserøret, hvorfra den kommer inn i munnhulen i små volumer.
  • Økt gassdannelse i kombinasjon med smertefull utslipp av gasser på grunn av utilstrekkelig fordøyelse av mat på grunn av mangel på gallsekresjon.
  • Vedvarende tap av appetitt på grunn av mangelfull galle i tolvfingertarmen.
  • Brudd på avføring og løs avføring med hypomotorisk dyskinesi forekommer sjelden, og forstoppelse ofte.
  • Overvektsvekst oppstår med langvarig nåværende dyskinesi og skyldes en nedgang i fettmetabolismen og en økt akkumulering av fettavsetninger i hypodermis.

I tillegg er hypomotorisk dyskinesi av galleblæren manifestert av engstelige symptomer fra det vegetative nervesystemet. Årsakene til deres forekomst er ikke fullt ut forstått. En pasient med hypomotorisk dyskinesi kan forstyrres av:

  • intens svette
  • økt drooling;
  • reduksjon i pulsfrekvensen;
  • hypotensjon;
  • rødhet i huden på ansiktet.

Symptomer som indikerer dyskinesiens forlengelse i hyperkinetisk type:

  • Smerter er av en kolikaktig natur med en tydelig lokalisering i høyre side under den nedre ribben, som utstråler skulderbelte eller hjerteområdet. Smerte utvikler seg etter stress, inntak av vanskelig å fordøye mat, intens fysisk anstrengelse og varer ca. 20 minutter. Angrep forekommer ofte i flere episoder per dag.
  • Dårlig appetitt og vekttap. Nedgangen i muskelmasse skyldes utilstrekkelig absorpsjon av næringsstoffer fra mat.
  • Diaré som oppstår under et angrep og umiddelbart etter å ha spist. Økt væske avføring oppstår som følge av asynkron utslipp av galle sekresjon i store volumer inn i tynntarmens lumen.
  • Forstyrrelser i det autonome nervesystemet i form av svette, takykardi, stikkende smerte i hjertet, høyt blodtrykk.

Det finnes en rekke vanlige manifestasjoner som er karakteristiske for alle typer dyskinesi. Guling av hud og øyesklera på bakgrunn av betydelig stagnasjon av galle, utseendet på en tett grå innskudd på tungen, misfarging av avføring med samtidig mørkere urin. Noen pasienter med dyskinesi kjedelig smak. I en blandet type kombineres symptomer på dyskinesi i galleblæren og opptrer i varierende grad av intensitet.

undersøkelsen

Diagnose for mistanke om biliær dyskinesi er kompleks og involverer en rekke prosedyrer, inkludert fysisk undersøkelse med anamnese, laboratorie og instrumentelle metoder. Legen som bestemmer taktikken og komplekset av diagnostiske prosedyrer er en gastroenterolog. Noen ganger må du undersøkes av en nevrolog Formålet med diagnosen er å identifisere typen dysmotilitet, den generelle tilstanden i blæren og galdeveiene, for å etablere bakgrunnspatologier.

Liste over nødvendige laboratorieprosedyrer:

  • fullføre blodtall og biokjemi - en obligatorisk studie, hvor resultatene avslører aktiviteten av inflammatoriske prosesser, foki av parasittisk og mikrobiell flora, reduserer fettmetabolismen;
  • generell analyse av urin, noe som gjør det mulig å oppdage tilstedeværelsen av gallepigmenter som er karakteristiske for patologiene i galdeveien;
  • lipidprofil, som etablerer konsentrasjonen av kolesterol og fettfraksjoner i blodet;
  • blodprøve for antistoffer mot hepatittvirus;
  • banalisering av avføring på patogen flora og protozoer.

Instrumental diagnostikk

Bekreftelse av diagnosen "galleblærens dyskinesi" uten en visuell undersøkelse av tilstanden til orgelet gjennom høyprøksjonsstudier er ikke mulig. Den mest informative, smertefrie og milde metoden blir vurdert som ekkografi (ultralyd). Ved hjelp av ultralyd for å fastslå formen, volumet, aktiviteten til orgelmotiliteten, forekomsten av anomalier i strukturen. Klassisk ekko i visualisering av galleblæren hos pasienter med dyskinesi:

  • Orgelet er betydelig forstørret i volum - et tegn på stillestående prosesser og hypotonisk GIBP;
  • organ mindre enn tilstrekkelig størrelse - et tegn på overdrevent aktiv evne til å redusere mot bakgrunnen av hypertensiv dyskinesi;
  • Hypertrofiske vegger av blæren indikerer en uttalt betennelse i akutt eller kronisk form;
  • Tilstedeværelsen av bevegelige fokalstrukturer i blærens hulrom signalerer utviklingen av kolelithiasis;
  • med en økt diameter av den vanlige gallekanalen vi snakker om biliær dyskinesi;
  • Deteksjon av faste velmerkerte elementer er et alarmerende tegn som indikerer hindring av gallekanalene eller sphincterne ved beregning.

Røntgenmetoder er svært informative om forekomsten av ødeleggende forandringer i organene i galdeanlegget, inkludert:

  • cholecystography (med inntak av stoffer som inneholder jod som en kontrast), som har til formål å identifisere strukturen av blæren og kanaler, sikkerheten til organets beholdningsfunksjon, kapasitet;
  • kolangiografi - en metode som gjør det mulig å undersøke gallrøret, deres patency og motilitet ved å innføre kontrast gjennom perkutan punktering;
  • infusjon cholecystography - en studie med intravenøs infusjon av kontrast, som gjør det mulig å vurdere kontraktiviteten hos Oddi-sfinkteren;
  • Retrograd endoskopisk kolangiografi utføres ved hjelp av et endoskop og tillater ikke bare å vurdere tilstanden til galleblæren hulrom, men også å fjerne små steiner fra kanalene.

Viktig vekt i den komplekse diagnosen er gitt duodenal lyding - en spesiell metode for å undersøke galle sekresjon og bevaring av organets funksjoner. Ved duodenal intubasjon oppdager de tilstedeværelsen av skadelige stoffer og parasitter i gallen, bestemmer den kvalitative sammensetningen av gallsekresjonen, og vurderer motiliteten til gallekanalene.

Behandlingstaktikk

Dyskinesi av galleblæren krever en lang, korrekt foreskrevet behandling, hvis taktikk er avhengig av type forstyrrelse. De generelle målene med terapi er å skape en uhindret utstrømning av galleutspresjon, gjenopprette normal funksjon av fordøyelsessystemet og galdeanleggene, undertrykke smittsomme og parasitære foci, optimalisere tilstanden i nervesystemet. Kombinert terapi i kampen mot dyskinesi inkluderer:

  • medisinsk behandling;
  • korreksjon av ernæring og livsstil;
  • fysioterapi;
  • bruk av mineralvann.

Narkotikabehandling av galleblæren dyskinesi er valgt ut fra hvilken type patologi. Når hypermotor dyskinesi foreskriver:

  • Cholekinetikk som forbedrer blåsens kontraktilitet mens du senker tonen i gallekanalene. Godkjennelse av cholekinetiske stoffer - Gepabene, Galstana - bidrar til å akselerere sekresjonen av galle sekresjoner, fortynner den og normaliserer opptak til tolvfingertarmen.
  • Medikamenter med bedøvelse og antispasmodisk virkning hjelper lindring av smerter og spasmer, slapper av muskler i galleblæren, kanalene, Oddis sphincter. Av antispasmodikene foreskrevet paraverin og drotaverin, med sterkt smertesyndrom - intramuskulært, med moderat - oralt. Analgetika, inkludert narkotika (Tramadol), er indikert for lindring av alvorlig smerte under et angrep.
  • Fra midler med beroligende effekt - bromider og stoffer basert på planteekstrakter (valerianktinktur). Sedativene bidrar til å gjenopprette den normale funksjonen i det autonome nervesystemet og lindre dystoniske manifestasjoner.

For dyskinesi av hypomotortype består stoffbehandling av andre legemidler:

  • Choleretics - narkotika med choleretic effekt, forbedrer motiliteten til orgel og kanaler. Choleretics (Holenzim, Allohol) ved kursinntak normaliserer fordøyelsen, senk konsentrasjonen av kolesterol i blodet.
  • Pipeless xylitol-baserte, sorbitol tubages vises i tilfelle stagnasjon, men uten forverring. Formålet med tubage er å forbedre sekresjonen av galle sekresjoner fra blæren og kanaler. For å oppnå et positivt resultat utføres prosedyren ukentlig, med et kurs på minst 6 prosedyrer.
  • Legemidler med tonisk effekt for korrigering av den neuro-emosjonelle tilstanden - tinktur av echinacea, ginseng - forbedre metabolisme, normalisere blodtrykket, øke kroppens adaptive kapasitet.

Når dyskinesiforløpet er blandet, er det foreskrevet medikamenter med prokinetiske og antiemetiske effekter - Motilium, Zerukal. For lindring av smertefulle spasmer er papaverin, no-shpa egnet. I alle former for patologi med overvekt av symptomene på IRR, er det nødvendig med antidepressiva (Melipramine, Elivel, Sertralin) og smertestillende midler (Ketorolac, Dexamethason, Anaprilin).

Andre terapeutiske tiltak

Samtidig med hovedterapien utfører de aktiviteter som øker den positive effekten av behandlingen - fysioterapi, blir kvitt bakgrunnspatologier, ta mineralvann. Fra fysioterapi til hypermotorisk dyskinesi blir elektroforese påført galdeområdet, en laser- og paraffinapplikasjon. Amplipulse terapi er nyttig for pasienter med hypokinetisk blære dysfunksjon. Noen ganger gir hirudoterapi, akupunktur og akupressur kurs en god effekt for å normalisere arbeidet i galdeveiene i dyskinesier.

Behandling med bruk av mineralvann utføres utenfor den akutte perioden og bidrar til styrking av kroppen og restaureringen av fordøyelsessystemet. Pasienter med diagnose av hypertensiv dyskinesi kan bruke mineralvann med lav mineralisering (Narzan), med en hypotonisk variant, det er optimal å bruke vann med høy konsentrasjon av mineraler og salter (Essentuki 17). Uansett form av dyskinesi, viser pasientene å være i sanatorier og skianlegg med en bias for behandling av fordøyelsessystemet.

Livsstil og kosthold

Pasienter med dyskinesi for rask gjenoppretting bør tilpasse sin livsstil. En full natts søvn er ikke mindre enn 8 timer, går til sengs samtidig (senest 23-00), et godt utviklet ernæringssystem med hensyn til tidsintervaller mellom måltider (3-4 timer), veksling av fysisk og intellektuell arbeidskraft - enkle tiltak, overholdelse av hvilke støtter optimal metabolisme og jevn operasjon av alle organer, inkludert galdeveiene.

En diett i diagnosen galleblæren dyskinesi er nødvendig uansett hvilken type lidelse, uten en vurdering av dietten, vil effekten av behandlingen være minimal. Formålet med diettmat - schazhenie og normalisering av fordøyelseskanalen. Varigheten av dietten avhenger av alvorlighetsgraden av patologien, men i gjennomsnitt er det foreskrevet opptil 4 måneder. Etter utvinning er det nødvendig å unngå feil i ernæring og å utvide kostholdet gradvis.

Kosthold for pasienter med dyskinesi innebærer utelukkelse av en rekke produkter fra kostholdet:

  • fett kjøtt og fisk;
  • salt, fet, røkt, sur, krydret, stekt mat;
  • alkohol;
  • grønnsaker med høyt innhold av syrer og fiber - sorrel, erter, bønner;
  • ferske bakverk og muffins, søte bakverk;
  • fett meieriprodukter;
  • hermetikk og produkter med tilsetningsstoffer, smakforsterkere.

Hvis pasienten har bekreftet den hyperkinetiske typen patologi, ekskluderer produkter som bidrar til overdreven utsöndring av gallepølser og pølser, eggeplomme, svinekjøtt og kalvekjøtt (til og med kokt).

Kostholdet for pasienter med hypo og hypermotor dyskinesi inkluderer magert bakverk laget av mel av den andre klasse, kjøtt, fjærfe og fisk med minimal fettinnhold, grønnsaker i frisk eller varmebehandlet form, supper med frokostblandinger og pasta, lavmette gjærte melkprodukter. Tillat å spise søt frukt - bananer, fersken, myke pærer. Fra drikke kan du ta vegetabilske eller fruktjuicer, svak te med melk, kompoter.

Det grunnleggende prinsippet om diett for dyskinesi - fraksjonelle måltider i små porsjoner. Overeating er uakseptabelt. Forekomst i varmebehandling gis til koking, baking, stewing. I løpet av tilbakefallet, bør mat være grundig hakket og servert i en puree homogen form. Utenfor den akutte perioden serveres mat som vanlig. En viktig regel i organisering av mat - begrenser den daglige dosen av salt til 3 g for å unngå stagnasjon av overflødig væske i kroppen.

Plantevern

Sammen med andre galdepatologier, kan gall dyskinesi behandles med tradisjonell medisin. Ofte anbefaler leger at de tar infusjoner og avkok av medisinske urter i tillegg til medisinering. Fytoterapi bør imidlertid startes etter gjentakelse og remisjon av akutte manifestasjoner.

Med en bekreftet hypertensiv form av dyskinesi, vil følgende oppskrifter bidra til å lette pasientens tilstand og øke hastigheten på utvinning;

  • peppermyntefusjon - 250 ml kokende vann legges til 10 g råstoff, la stå i 30 minutter, filtreres og tas i 50-70 ml en halv time før frokost, lunsj, middag;
  • avkok av lakrisrot - 10 g råvarer helles med et glass kokende vann og holdes i et vannbad i 25 minutter, filtreres og drukket før et hovedmåltid i 30 minutter.

Hvis en pasient har hypokinetisk dyskinesi, vil urter med koleretisk virkning - mais stigmas og immortelle - bidra til å forbedre galleblærens motilitet. I tillegg forbedrer disse urter fordøyelsessystemet, fjerner overflødig kolesterol fra kroppen.

  • Infusjon av corn stigmas - et glass kokende vann er tilsatt til 10 g råmateriale, tillatt å brygge i en halv time, filtrert. Ta et kvart glass i 30 minutter før et måltid. Kurset varer 3 uker.
  • Den immortale avkok - 30 g råmateriale helles 300 ml kokende vann og holdes i et vannbad i 30 minutter, og blandingen omrøres kontinuerlig. Etter kjøling, filtrer og drikk tre ganger daglig, 50 ml, før måltider. Behandlingsforløpet er minst 21 dager.

Hvis en person lider av en blandet type patologi, anbefales det å ta kamille te. Regelmessig inntak vil bidra til å lindre betennelse, forbedre tarmmotilitet og galleblæremotilitet, lindre dyspeptiske tegn på dyskinesi i form av flatulens og abdominal distans. I tillegg undertrykker kamille te negative manifestasjoner av nervesystemet - normaliserer søvn, forbedrer appetitten. Metoden for forberedelse er enkel - 10 g kamilleblomster damp 200 ml kokende vann, la i 5 minutter, filter. Du kan drikke te opptil 4 ganger om dagen, i lang tid.

Pasienter med dyskinesi i galleblæren trenger konstant medisinsk overvåking. Ved tidlig påvisning av sykdommen, tilstrekkelig utvalgt behandling og årlig vedlikeholdsbehandling, livslang diett og opprettholde en sunn livsstil, er prognosen for utvinning gunstig. Avslag på behandling og ignorering av medisinske forskrifter fører alltid til negative konsekvenser i form av tidlig steindannelse og betennelse i galleblæren.

Gallbladder dyskinesi: symptomer og behandling

Gallbladder dyskinesi er en patologi som utvikler seg hos både voksne og barn. Det forekommer opptil 70% av alle galdeveiesykdommer.

Hva er det

Gullblærenes vegger (LB) i en sunn kropp reduseres, og gir galleinnhold i riktig mengde for kroppen.

Dyskinesi ZHP er en sykdom hvor utslippet av galle i tarmhulen er forstyrret. Dette skjer på grunn av patologiske endringer i det indre organets arbeid.

På grunn av den tidlige og forstyrrede utløpet av galle utvikler en fordøyelsessykdom som påvirker kroppens generelle tilstand. Sykdommen er mer vanlig hos kvinner, den er knyttet til det kvinnelige hormonale systemet og metabolisme.

Hvordan galleblæren dyskinesi oppdages, samt symptomer, behandling, årsaker til sykdommen, må studeres på forhånd for å forhindre utvikling av komplikasjoner.

Typer av sykdom

Sykdommen oppstår i primær og sekundær form.

  1. Den primære formen er en funksjonsfeil, som er forbundet med medfødt patologi av både gallekanalene og det indre organet.
  2. Sekundær form er fordelt på bakgrunn av dysfunksjon i fordøyelseskanaler, og er den overveldende delen av alle tilfeller av dyskinesi.

Kliniske former er av tre typer:

  • hypertensiv dyskinesi av galleblæren - økt kontraktil funksjon og tone i bukspyttkjertelen. Dette fører til hyppig utgivelse av galle i tarmmiljøet. Oftest forekommer det i en ung alder.
  • Hypomotorisk dyskinesi oppstår på grunn av mangel på tonus av LP og dens kanaler. Derfor kommer for lite gallefluid inn i tarmhulen. Ofte diagnostisert hos pasienter etter 40 år.

Hypotonisk - hyperkinetisk - er en blandet form av sykdommen, som er preget av tegn på begge former. Det manifesteres av inkonsekvens i biliets arbeid. Sykdommen er mer vanlig hos barn og unge jenter.

årsaker til

Hver type sykdom har visse faktorer som påvirker sykdomsprogresjonen.

Primær dyskinesi oppstår på grunn av medfødte misdannelser:

  • dobler jern og kanaler;
  • obstruksjon av lumen og dens innsnevring;
  • partisjoner i ZHP.

Den sekundære formen utvikler seg av følgende årsaker:

  • hepatitt;
  • stressende stater;
  • gallesteinsykdom;
  • magesår og tarmsår;
  • kolecystitt;
  • kronisk betennelse;
  • overførte operasjoner;
  • diabetes, vagotonia.

Det er risikofaktorer som sykdommen utvikler seg mer aktivt.

Disse inkluderer:

  • stress, svikt i vegetativsystemet. I denne forbindelse er det et brudd på tonen i organene, avslapping av LP-veggene;
  • forstyrret kosthold, snacks, overspising, hyppig forbruk av fete og krydrede matvarer, alkoholinntak. Stoffer som hjelper funksjonen til indre organer slutter å bli produsert;
  • asthenisk kroppsbygning, inaktivitet, muskel svakhet;
  • allergiske manifestasjoner, bronkial astma. Allergene bidrar til økt irritasjon av organer som påvirker deres nevromuskulære system;
  • helminter og Giardia. Toksinene av mikroorganismer fremkaller et brudd på impulsen til det neuromuskulære systemet, diskoordinering av ZHs arbeid og Oddi-sfinkteren;
  • tarminfeksjoner;
  • betennelse i bukorganene, små bekken;
  • hormon hopp. Under graviditet og etter fødsel, når hormonelle stoffer tas, er det en akselerasjon av negative prosesser for kroppen;
  • beriberi;
  • genetisk predisposisjon.

Ha et barn

Dyskinesi hos barn skyldes ofte det umodne nervesystemet. Under graviditet eller fødsel oppstår skade på sentralnervesystemet, noe som medfører feil i det indre organet i babyen.

Hos eldre barn forekommer sykdommen på bakgrunn av allergi, følelsesmessig stress, spiseforstyrrelser.

Symptomer på å ha barns sykdom:

  • hvit blomst på tungen;
  • okulær protein yellowness;
  • blek hudfarge;
  • arytmi.

Barnet kan begynne å klage på smerte i høyre side av hypokondrium og tilbake, kvalme og mangel på appetitt.

Sykdommen forårsaker de samme symptomene som voksne. Generelle anbefalinger er å skape et rolig miljø i familien, kontrollere ernæring og tilstrekkelig fysisk aktivitet hos barnet.

symptomatologi

Hver form for dyskinesi har sin egen spesifikke funksjon. Men det er vanlige symptomer som er forbundet med noen form for lidelse.

Vanlige manifestasjoner er klassifisert i 4 typer syndrom.

Cholestatic syndrom dannes på grunn av mangel på galleinnhold i tarmen, som påvirker funksjonen. Det forekommer hos halvparten av mennesker med dyskinesi. Hans tegn er:

  • guling av hud, øyne og slimhinner;
  • mørkere avføring og urin;
  • forstørret lever;
  • kløe på huden.

Asteno vegetative syndrom er preget av en funksjonsfeil i den nervøse reguleringen av indre organer. Det manifesteres av symptomer som:

  • økt tretthet;
  • nervøsitet;
  • søvnproblemer;
  • utslett;
  • hodepine;
  • redusert trykk;
  • rask puls;
  • nedgang i seksuell aktivitet.

Dyspeptisk syndrom forekommer hos mer enn 90% av pasientene. Det utvikler seg på grunn av feil i fordøyelseskanalen, på grunn av brudd på utløsningen av galle i tarmen. Hans tegn er:

  • redusert appetitt
  • oppfordrer til å kaste opp;
  • abdominal distention;
  • bitter smak;
  • hvit eller gul tungeplakk;
  • nedsatt avføring.

Smerte syndrom i ulike former for sykdommen har sine egne egenskaper.

I hypertensiv dyskinesi spres smerte langs høyre side av kroppen, under ribben, i området av scapulaen eller i kragebenet.

Ofte oppstår smerten i magen, sjelden i hjertet, med tilbake til venstre side av brystet. I dette tilfellet kan smerten forveksles med anginaangrep.

Det smertefulle angrepet er skarpt, intens, dets varighet er ca. 25 minutter. Det ser opp til flere ganger om dagen og varer mer enn tre måneder.

beslag

Angrep kan provosere kvalme og oppkast, og medisinsk palpasjon øker smerte.

Hypermotor dyskinesi oppdages av akutte smertefulle angrep på grunn av økte sammentrekninger av GI, og i øyeblikket slipper de lukkede sphincter ikke galle.

I den hypotoniske formen er smerten uskarpt, strekker seg til hele delen av costal-delen, høyre side av ryggen og scapulaen.

Smertefullt angrep av kjedelig utseende, vondt og bukting. De går ikke forbi, sjelden sår smerten i en kort stund. Følelsen av ubehag kan vare om en måned.

Syndrom oppstår på grunn av utilstrekkelig sammentrekning av organets vegger. Det er et overskudd av galle og strekker bunnen av blæren og forårsaker smerte.

Under galdekolikk blir tarmen redusert i intensiv modus, noe som gir en skarp og skarp smerte i høyre side av ribbenene.

Angrep er preget av suddenness, skarphet, økt hjerterytme. Det er et sterkt skremt, armene og beinens lemmer dør, følelsen av arytmi eller hjertestans utvikler seg.

Tegn på hypotoniske - hypertensive former har sine egne egenskaper. Det er vondt og uopphørlig smerte, tyngde under ribbenene, uttrykt nervøsitet og tretthet. Ofte er det tørr munn og nedsatt avføring.

diagnostikk

For å identifisere pasientens patologi brukes spesiell diagnostikk:

  • undersøkelse av pasientklager, karakteristiske manifestasjoner;
  • analyse av problemer med indre organer;
  • undersøkelse av pasienten ved palpasjon og tapping, vurdering av ytre tilstand av hud og slimhinner.

Under en ekstern undersøkelse foretar legen en første diagnose, som bekreftes eller refunderes ved laboratorie- og instrumentundersøkelser.

Laboratorietester inkluderer:

  • blodprøve (KLA) - brukes til å detektere betennelse i indre organer;
  • urinalyse (OAM). Tilstedeværelsen av gallepigmenter og mørkgjørelse av fargene på urin indikerer tilstedeværelsen av sykdommen;
  • biokjemisk forskning (BAC);
  • lipidprofil;
  • studie av avføring for parasitter.

Instrument diagnostiske metoder:

  • Ultralyd undersøkelse av bukhulen. Denne metoden er kjent for sin bekvemmelighet og smertefrihet. Det gir deg mulighet til å identifisere sykdommens natur og dens fremgang.

I begynnelsen av studien måler spesialisten parametrene i mage-tarmkanalen og dens egenskaper, identifiserer steiner og bøyninger. Deretter spiser pasienten noe tung mat, og etter en halv time og en time utføres en andre ultralydsundersøkelse som gjør det mulig å vurdere graden av sammentrekning og RR-arbeidet.

  • Duodenal høres ut. Metoden består av å sette inn en spesiell sonde i pasientens tarmer. Det bidrar til å samle galleinnhold, som kan vise tilstedeværelse av betennelser og andre patologier. Ved å bruke sensing som en diagnostisk metode kan du bestemme sykdomsformen eller å motbevise den.
  • Fibroesophagogastroduodenoscopy (FEGDS). Brukes til å studere patologi i mage, tarm og spiserør.
  • Oral cholecystography. Når en slik diagnose foreskrives, drikker pasienten en spesiell substans som akkumuleres i blæren. Etter det blir et røntgenbilde tatt, som viser formen, størrelsen, sammentrekningsgraden og RH's patologi.
  • Intravenøs cholecystography. En spesiell kontrastmiddel injiseres i en patients blodvev, etterfulgt av en røntgenstråle.
  • Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP). Denne diagnostiske metoden inkluderer røntgen- og endoskopiske undersøkelser. På grunn av dette oppdages patologier både i blæren og i kanalene. Metoden regnes som mer effektiv, bestemmer tilstedeværelsen av steiner og innsnevringer.

Hepatobiliær scintigrafi. Diagnose ved denne metoden er sikker og effektiv, lar deg bestemme hvilken type sykdom du har.

Pasienten injiseres med en technetiumisotop i venen, som vises på spesielle bilder. De viser endringen i det indre organet, dets reduksjon og størrelse.

Forebygging og komplikasjoner

For å forhindre utvikling av sykdommen er det nødvendig:

  • holde seg til riktig ernæring, overholde regimet;
  • begrense bruken av stekt og krydret mat;
  • prøv å unngå stressende situasjoner;
  • følg regimet av arbeid og hvile;
  • spille sport og trening;
  • nøye overvåke helse og tid til å konsultere lege.

Hvis en pasient ikke konsulterer en lege i tide, bør det ikke være foreskrevet behandling, alvorlige komplikasjoner kan oppstå, for eksempel:

  • kronisk cholecystitis;
  • gallesteinsykdom;
  • kronisk pankreatitt;
  • atopisk dermatitt;
  • tarmbetennelse.

Utseendet til slike sykdommer forverrer signifikant tilstanden til pasienten. De kan føre til funksjonshemning.

Behandling og prognose

Hovedoppgaven med behandling er normalisering av galdeutløpet i kroppen. Når patologien til galleblæren er kompleks, består den av medisiner, kosthold og spesielle prosedyrer.

  • cholekinetikk (Sorbitol, Flamin og andre) - en gruppe medikamenter for å forbedre galleflyten;
  • kolespasmolytisk (papaverin, no-shpa og andre) - betyr å lindre smerte;
  • sedativer (Valerian, Motherwort) - beroligende nervesystemet;
  • enzymmedisiner (Mezim, Penzital) - for å lindre dyspepsi symptomer;
  • toniske preparater (tinktur av eleutherococcus og ginseng).

Choleretic medisiner er foreskrevet i henhold til type sykdom. Behandlingsforløpet og medisinen kan bare foreskrives av den behandlende legen.

Fysioterapi inkluderer:

  • Zubaz ZHP - rensing av indre organer av koleretiske midler;
  • duodenal intubasjon - intestinal rensing;
  • akupunktur;
  • massasje;
  • elektroforese;
  • diadynamisk terapi.

Brukt folkemidlene som et tillegg til hovedbehandlingen. Broths og infusjoner av medisinske planter er trygge for kroppen og styrker sin generelle tilstand:

  1. Bland urt elecampane, calendula blomster og kamille, Althea rot. Hell 2 ss 0,5 liter vann og kok i 7 minutter. La det stå i omtrent en time og drikk 30 minutter før måltider, 3 ganger om dagen.
  2. Ta plantain, calendula, salvie og bringebær. Brew på samme måte.
  3. Hver morgen på en tom mage drikke melk med gulrot juice, i mengden 1: 1.

Mineralvann, infusjoner og te med mynte har en svært gunstig effekt.

Det er nødvendig å følge en spesiell modus på dagen - sove minst 8 timer, gå regelmessig på gaten og gjør øvelser.

I tilfelle av nervesystemet, besøk til psykoterapeuten, bruk av beroligende midler og beroligende midler, samt god hvile, anbefales.

Sykdommen gjør seg ofte kjent, manifesterer seg i lang tid. Men med alle regler og anbefalinger, er prognosen for sykdommen gunstig, risikoen for komplikasjoner er minimal.

diett

Hovedbetingelsen for vellykket behandling - etterlevelse av et spesielt diett, mat bør være begrenset. Kostholdet bør følges ca 6 måneder, noen ganger tar det et år.

Produktene skal dampes eller kokes, og under eksacerbasjonene bør du bare spise gniddd mat. Kostholdet bør omfatte matvarer som er rik på magnesium og vegetabilske fibre.

Tillatte produkter

  • smør og solsikkeolje;
  • rugbrød, kli;
  • lavt fett hytteostprodukter;
  • noen grønnsaker;
  • fettfattig kjøtt og fiskeretter;
  • kokte pølse produkter;
  • 1 eggeplomme per dag;
  • juice, te drikker;
  • svak kaffe;
  • pasta og frokostblandinger, bokhvete;
  • grønnsakssuppe, kål;
  • honning, syltetøy.

Det bør spises i små porsjoner, omtrent seks ganger om dagen, redusere inntaket av salt og salt mat. Når pasienten er på en diett, stopper galleblæren dyskinesi til slutt å plage ham.

Forbudte produkter

Kosthold er et strengt forbud mot noen produkter. I hvilken som helst form av sykdommen er det forbudt å spise:

  • fett kjøtt og fiskeretter;
  • krydret mat, krydder;
  • røkt, stekt;
  • rik kjøttkraft, hermetikk;
  • alkohol, karbonisert vann;
  • hvitløk, løk og andre krydrede grønnsaker;
  • krem søtsaker, sjokolade, smør produkter;
  • erter;
  • melk, krem.

Når hypermotor dyskinesi ikke kan spise:

  • noen pølse produkter;
  • varer;
  • svinekjøtt;
  • ikke behandlet frukt, grønnsaker.

Pasienter krever regelmessig overvåkning av en gastroenterolog, støttende terapi to ganger i året og vanlig hviling i et spesialisert sanatorium.

Hva er galleblæren dyskinesi - årsaker, symptomer, diagnose og behandling

Dyskinesi av galleblæren - et brudd på bevegelsen av galle. Det finnes flere typer patologi - med overdreven galdeblæreraktivitet, kongestiv prosesser. Dannelsen av sykdommen er forbundet med organets unormale struktur, kroniske sykdommer, forstyrrelser i arbeidet med ulike systemer og eksponering for eksterne faktorer. Dyskinesi manifesteres i alle aldre, inkludert hos barn.

Anatomi og fysiologi av galleblæren

Det er et hul pæreformet organ. Den befinner seg omtrent i midten av den rette kulturen. Størrelse opptil 14 cm, avhengig av alder, kapasitet 30-70 ml. Distinguish bunn, nakke, kropp. Vegggen omfatter muskel, slimhinne i epitelet. Glandulære celler, bindehylse. Muskler inkluderer glatte fibre som støtter kroppens form. Nakken forbinder med den cystiske kanalen, ender med sphincteren, som forhindrer galle i å komme inn i tarmen unødvendig. På den annen side binder gallen til leveren. Orgelet er plassert på en slik måte at den brede enden strekker seg litt utover leverenes kant.

Hovedfunksjonen i kroppen - akkumuleringen av galle som produserer leveren. Stoffet går gjennom kanaler. Utsendelse av galle oppstår etter mat i magen. Komponenter er involvert i sammenbrudd av mat, sørge for at fordøyelseskanalen fungerer normalt. Absorbert av tynntarmens vegger, utskilles i urinen.

Bevegelsen av galle begynner med sammentrekning av blærens muskler. Internt trykk opprettes, og deretter lukker sphincteren, galle kommer inn i tolvfingertarmen. Galle bryter ned fett, fremmer absorpsjon av vitaminer, mikro-, makroelementer, stimulerer sekresjonen av magesaft.

Konseptet dyskinesi

I en sunn kroppssfinkter jobber musklene i konsert. Når maten kommer inn i magen, går gallen inn i tynntarmen gjennom gallekanalene. Muskelsvikt, vanskeligheter med å bevege gallen langs kanalene kalles ofte dyskinesi. Stoffet frigjøres i tolvfingertarm i utilstrekkelig mengde, forstyrret fordøyelse.

Dyskinesi oppstår med overdreven muskel sammentrekning, så vel som utilstrekkelig. Primærforstyrrelser er forbundet med unormal struktur av kroppen, nevrotiske, hormonelle lidelser. Ofte er årsaken til feilfunksjonen i galdeveien autoimmune sykdommer. Sekundær dyskinesi utvikles på grunn av feil livsstil, diett, nedsatt modus, metabolske forstyrrelser, kroniske sykdommer.

Terapi utføres med medisiner, folkemidlene, kirurgisk. Det er viktig å følge et sunt kosthold, opprettholde en mobil livsstil, men ikke overarbeid fysisk, følelsesmessig.

ICD-kode 10

I henhold til den internasjonale klassifiseringen av sykdommer av gallbladder dyskinesi, refererer kanaler til kode K82.8.0. Inkludert i delen av sykdommer i fordøyelseskanalen, bukspyttkjertelen.

Hypomotorisk eller hypotonisk dyskinesi

Avhengig av aktiviteten til blærens muskler, finnes det flere typer dyskinesi. Hypomotorisk eller hypotonisk utvikler seg med utilstrekkelig muskelaktivitet, når gallesteinen ikke er i stand til å kaste den nødvendige mengden av galle i tarmen. Synes med det patologiske arbeidet i sentralnervesystemet. Bidra til utvikling av patologi av hyppig stress, nervøs utmattelse, depresjon, sjokk. Ofte vises hos kvinner etter 45 år som følge av aldersrelaterte endringer. En av de karakteristiske symptomene er en bitter ettersmak.

Utløpet er forstyrret, galle akkumuleres i blæren, noe som fører til økning i organ. Det er en kjedelig smerte under høyre kant, lettelse kommer etter å ha spist. Å trykke på leveren forårsaker ikke smerte, generelt er tilstanden vurdert som vanlig, det er et lite ubehag. Under behandlingen er hovedaksjonen rettet mot å stimulere strømmen av galle. For å gjøre dette, bruk homøopatiske medisiner, folkemidlene, noen produkter. Medisin er bare foreskrevet i alvorlige former.

Hyperkinetisk dyskinesi

Det preges av overdreven aktivitet av blærens muskler. En stor mengde galle slippes ut i tynntarmens lumen, uavhengig av de faktiske behovene. Mer vanlig hos unge, barn. I dette tilfellet er det mannlige kjønn mer utsatt for patologi. Stimulerer bevegelsen av galle, fysisk aktivitet, vektløfting, økt emosjonell tilstand. I tillegg forstyrrer spenninger, virus, infeksjoner, kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen, hjerte, medfødte anomalier, parasitter, vegetativ-vaskulær dystoni den normale aktiviteten til blæren.

Som terapeutiske tiltak bruker diett, folkemessige rettsmidler, senker utløpet av galle, medisiner.

Blandet form av dyskinesi

Kombinerer tegnene til den hypotoniske, hyperkinetiske typen. Det er et unormalt arbeid i musklene, som et resultat av hvilken stagnasjonen av galle opprinnelig oppstår, etterfulgt av en maksimal frigivelse i tarmen. Det utvikler seg ofte i nærvær av kroniske sykdommer i fordøyelseskanalen, leveren, hormonforstyrrelser, sirkulasjonsforstyrrelser.

symptomer

De varierer avhengig av typen dyskinesi.

gipomotornaya

  • Bursting under høyre kant;
  • Kjedelig, smertestolerant;
  • bitterhet;
  • kvalme;
  • Oppkast, oppkast;
  • Verre appetitt;
  • forstoppelse,
  • Vektøkning;
  • Oppblåsthet.

hyperkinetisk

  • Colic med skarp, brennende smerte under høyre kant. Vis noen minutter etter å ha spist, om natten.
  • Vedvarende kvalme. Øker etter spising, så vel som ved langvarig fasting.
  • Oppkast med galle, bitter smak.
  • Tap av matlyst, vekttap.
  • Hodepine, svimmelhet, svakhet, generell ubehag.
  • Oppblåsthet, flatulens, ubehag i magen.
  • Overtredelse av stolen i retning av diaré.
  • Takykardi.
  • Økt trykk.
  • Overdreven svette.
  • Hjerte smerte.

Blandetype kombinerer alle symptomene. Det er konstant kjedelig smerte, forverret etter et måltid, mot bakgrunn av sterke følelser.

I tillegg til de karakteristiske symptomene, er det en reduksjon i ytelse, skarp endring i humør, deprimert tilstand, søvnforstyrrelser, kronisk tretthet.

Ofte er det kolestatisk syndrom:

  • Lever utvidelse;
  • gulsott;
  • Mørking av urin, fekal misfarging;
  • Kløende hud.

Hvis det er noen alarmerende symptom, bør du søke hjelp fra en spesialist. Tidlig diagnose av problemet vil bidra til å unngå alvorlige konsekvenser.

årsaker

Dyskinesi av gallekanaler i gastroenterologi betraktes som en psykosomatisk lidelse. Kroppens funksjoner er forstyrret av stress, som et resultat av situasjoner som traumatiserer psyken. Den primære diagnosen av sykdommen avslører nærværet av slike faktorer som et ugunstig psyko-emosjonelt miljø hjemme, på jobb, faglige vanskeligheter, seksuelle problemer. Symptomene vises ofte på bakgrunn av generell nevose, depresjon, stress, sjokk.

En betydelig rolle i manifestasjonen av dyskinesi tilordner hormonell bakgrunn. Ubalanse oppstår som et resultat av naturlige forandringer - pubertet, graviditet, overgangsalder, alder hos menn over 35 år, feil arbeid i det endokrine systemet, nervesystemet.

Følgende patologiske forhold og sykdommer bidrar til utviklingen av dyskinesi:

  • Mangel på binyrefunksjon;
  • Skjoldbrusk utvidelse;
  • Polycystisk ovarie;
  • fedme;
  • Leversykdom;
  • gastritt;
  • gastroduodenitis;
  • enteritt;
  • Diabetes mellitus;
  • cholangitis;
  • Bøyning av galleblæren;
  • kolecystitt;
  • Gallesteinsykdom;
  • blindtarmbetennelse;
  • Inflammasjon av mageorganene;
  • infeksjon;
  • Peptisk sår sykdom;
  • Parasittiske sykdommer;
  • dysbacteriosis;
  • hepatitt;
  • dysenteri;
  • forgiftning;
  • pankreatitt;
  • Atopisk dermatitt;
  • allergier;
  • Autoimmun patologi.

I tillegg provoserer utviklingen av dyskinesi:

  • medisiner;
  • Fett, krydret mat;
  • Stillesittende livsstil eller overdreven aktivitet;
  • Matallergi;
  • Forstyrret diett
  • Overeating, langvarig fasting;
  • Snacks om natten;
  • Søvnforstyrrelser;
  • Depresjon av nervesystemet;
  • Inflammasjon av kjønnsorganene.

I noen tilfeller kan du eliminere påvirkning av negative faktorer gjennom riktig ernæring, livsstil, hos andre - krever spesiell terapi.

Primær dyskinesi

Forbundet med den patologiske strukturen av galle-, ekskresjonsveiene. Årsaken er innsnevring av lumen, bifurcation av kanalene, tilstedeværelse av innsnevring, partisjoner. Patologier fører til forstyrrelse av fordøyelseskanalen, utseendet av smerte, ubehag. Oppdaget i tidlig barndom med ultralyd.

Ifølge andre kilder inkluderer primær dyskinesi en endring i den neuromuskulære reguleringen av blæren, sfinkteren. Det forekommer ofte hos personer med nevrotiske, psyko-emosjonelle lidelser. Årsakene er feilfunksjonen i det endokrine systemet, hormonelle sykdommer, overgangsalderen og kjønnsorganene i kjønnene.

Sekundær dyskinesi

Vises på bakgrunn av kroniske sykdommer, med konstant eksponering for uønskede faktorer.

Provokative faktorer:

  • gastritt;
  • gastroduodenitis;
  • kolecystitt;
  • Peptisk sår sykdom;
  • hypotyreose;
  • pankreatitt;
  • hepatitt;
  • Vegetativ dystoni;
  • nevroser;
  • Tarm sykdommer;
  • virus;
  • parasitter;
  • Genetisk predisposisjon;
  • Forstyrret diett
  • Dårlige vaner;
  • Nervesykdommer;
  • Feil diett
  • medisiner;
  • vektig;
  • Diabetes mellitus;
  • Giftig forgiftning;
  • fedme;
  • Stillesittende livsstil;
  • Overdreven fysisk aktivitet.

Alle faktorer er delt inn i interne, eksterne. Det er mye lettere å håndtere sistnevnte.

Funksjoner av dyskinesi hos et barn

Hos barn er forekomsten av en patologisk prosess forbundet med medfødte anomalier, ufullkommenhet i fordøyelsessystemet, nervøst. Med deformasjon av galleblæren er det hyppig oppsummering, oppblåsthet, oppblåsthet, flatulens.

I andre situasjoner er det mulig å bestemme tilstedeværelsen av dyskinesi ved følgende kriterier:

  • Hvit blomstring på tungen;
  • Hoven mage;
  • Smerter på høyre side under ribben;
  • Sprekk i hjørnene av munnen;
  • Yellowness av huden, øynene;
  • moodiness;
  • Dårlig appetitt
  • Reduser eller rask vektøkning
  • Nedsatt avføring;
  • Blodtrykksendring.

Hos eldre barn, symptomene ligner på voksne, med den eneste forskjellen er at de smertefulle symptomene er forbundet med visse hendelser. Som regel, kroniske sykdommer ennå.

Dyskinesi utvikles som følge av:

  • Hormonale omlegginger under puberteten;
  • Overdreven fysisk aktivitet;
  • Stillesittende livsstil;
  • Tidlig inntak av alkoholholdige drikker;
  • Utilstrekkelig ernæring;
  • Overtredelse av regimet;
  • Ekstra vekt;
  • Vanen med å spise om natten;
  • Kjærlighet for raske matvarer;
  • Nervøse opplevelser, sjokk;
  • Ufordelaktig psyko-emosjonell setting.

De viktigste metodene for terapi er diett, rationering av søvn, hvile, fysisk anstrengelse, skikkelig hvile og massasje. Bruk folkemedisiner, homøopatiske medisiner.

diagnostikk

Gjennomført en undersøkelse. Spesialisten utfører et klinisk bilde, fastslår pasientens livsstil, type aktivitet, mulige årsaker til patologi, ifølge pasienten, genetisk predisponering. Deretter blir huden, øynene undersøkt, magesekken, det blir klart om leveren og galleblæren forstørres. Spesialist tildeler laboratorium, instrumentelt eksamen.

Ultralyd er den viktigste diagnostiske metoden. Undersøk galleblæren, bukorganene. Bestem blærens uregelmessige struktur, tilstedeværelsen av sel, septa, neoplasmer, stillestående prosesser, veggtykkelse, etc. Prosedyren er smertefri, har ingen kontraindikasjoner. Varer ca 10 minutter med en grundig undersøkelse. Krever ikke spesiell trening. Resultatet er kjent umiddelbart.

En av ulempene er at gallekanalene ikke er synlige. For å klargjøre diagnosen, i nærvær av kroniske sykdommer, betennelsesprosesser, foreskriver i tillegg en datamaskin eller magnetisk resonans avbildning.

Laboratorieforskning

En person må passere blod, urin, avføring for analyse. Ifølge en blodprøve bestemmes tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess, antistoffer mot patogener, og funksjonene i det endokrine systemet, bukspyttkjertelen og leveren blir vurdert. En urinprøve er nødvendig for å evaluere funksjonen av ekskresjonssystemet. Avføringen gir sjansen til å avsløre eller motbevise en parasittisk infeksjon, hepatitt, en tarmdysbakteriose. Laboratoriestudier peker bare på den patologiske prosessen, det er nødvendig med instrumentell diagnostikk for å klargjøre diagnosen.

Røntgenundersøkelser

Inkluderer 2 metoder - cholecystography, cholangiography. Evaluert arbeidet i leveren i leveren, galleblæren, sporet bevegelsen av galle. En person trenger å drikke et spesielt stoff umiddelbart før prosedyren. Dosering velges individuelt. Fra blodet går stoffet inn i leverkanalene, gallen, som lar deg se et klart bilde av blærens motilitet.

Prosedyren krever ytterligere forberedelser. I løpet av dagen, er diett mat foreskrevet, noen timer før undersøkelsen er tillatt bare å drikke. Gi opp røyking, alkohol. Ta ipodinatnatriumtabletter ved sengetid. Hele prosedyren varer en halv time, forårsaker ikke ubehag, smerte.

Kontraindikasjon er:

  • graviditet;
  • Intestinal obstruksjon;
  • Nyresykdom, hjertesvikt, leversvikt;
  • Tarmperforering;
  • amming;
  • Allergi til komponentene i røntgenstoffet.

Som et resultat av undersøkelsen identifiserer spesialister svulster, steiner, polypper, dislokasjon, orgelens størrelse, stilling.

I tilstedeværelsen av sykdommer i fordøyelseskanalen er også gastroskopi foreskrevet.

behandling

Gir en integrert tilnærming. Hovedmålet er å sikre fullstendig funksjon av galleblæren, for å hindre komplikasjoner.

Terapi inkluderer:

  • diett;
  • Riktig livsstil;
  • Tar medisiner;
  • Homøopatiske, folkemessige rettsmidler;
  • Medisinske prosedyrer.

I tilfelle av autoimmune lidelser kreves hormonelle legemidler, viral hepatitt behandles med antivirale midler, skadelige mikroorganismer elimineres, og helminter elimineres med antiparasittiske stoffer og antibiotika. I hvert tilfelle krever en individuell tilnærming, men sørg for å følge en diett, føre en sunn livsstil.

Ytterligere behandlingsmetoder:

  • akupunktur;
  • elektroforese;
  • tyubazh;
  • Leech terapi;
  • Akupressurmassasje.

Tuba er utført hjemme. Prosedyren aktiverer utløpet av galle, forbedrer funksjonen av leveren, galleblæren. Om morgenen på tom mage drikke 1 liter ikke-karbonert mineralvann. De legger seg på sin venstre side, legg en varm varmepute på høyre side i 1-2 timer. De stiger opp, gjør lette øvelser - torso, hekker. Om rensing av kanalene sier svart avføring med en skarp lukt. Prosedyren er utført 1 gang i måneden, det er forbudt i tilfelle av gallesteinsykdom.

Medisinsk behandling

Av stor betydning i dyskinesi er beroligende midler. I hypertensiv hyperkinetisk type, er tinktur av valerian, morwort, gloda, Nova Passit foreskrevet. I tilfelle av hypotonisk hyperkinetisk sykdom, ordineres tonicpreparater - ginseng ekstrakt, echinacea, Eleutherococcus, Tonginal.

For å eliminere de smertefulle opplevelsene, er antispasmodikene foreskrevet - Papaverin, Drotaverin, No-Spa, Meverin. Med sterk biliær kolikk, er kombinasjonsmidler tillatt, analgetika - Kombispazm, Spazmolgon, Analgin, Baralgin, Nise, Ketanov.

Behandling av hypotonisk dyskinesi:

  • Choleretic. Forberedelser for å forbedre strømmen av galle. Melkdistel, røykekstrakt, dogroseavkok.
  • Prokinetics. For å forbedre fordøyelsen. Normaliserer gastrointestinal motilitet, øker elastisiteten til sphincteren. De vanligste legemidlene er Domrid, Domperidone.
  • Enzym betyr. Fremskynde fordøyelsen av mat, normalisere surhet, stimulerer bevegelsen gjennom tarmene, eliminerer oppblåsthet, støtter arbeidet i bukspyttkjertelen. Mezim, Pankreatin, Colikid, Festal.
  • Hepatobeskyttelse. Forberedelser for restaurering av leverceller, forbedrer kroppens arbeid. I tillegg normaliserer bevegelsen av galle, eliminerer stillestående prosesser, forbedrer funksjonen av galleblæren. Allohol, Melk Thistle, Holosas, Hepatosan, Artisjokk, Karsil, Essentiale Forte.
  • Absorbenter. For å fjerne giftstoffer fra kroppen, forbedre den generelle helsen. Aktivert karbon, Smekta, Enterol, Enterosgel.

Tar medisiner kombinert med folkemidlene, kosthold, sunn livsstil.

Behandling av hyperkinetisk dyskinesi utføres av de samme legemidlene, bortsett fra koleretika, som stimulerer strømmen av galle. Spesiell oppmerksomhet til sedativer.

diett

Det er nødvendig å revidere diettregimet. Du bør spise minst 6 ganger i små porsjoner. Etter måltidet bør det forbli en liten følelse av sult. Den daglige dietten bør inkludere første, andre kurs, frukt, meieriprodukter. Unntatt stekt, krydret, salt mat, søtsaker. Siste måltid senest 2 timer før sengetid, ikke tillat snacks om natten, overspising. Serveres varm. Dette letter arbeidet i fordøyelseskanalen, normaliserer galleflyten.

I perioden med eksacerbasjon må du følge en streng diett, etter lindring for å bytte til et sunt kosthold. Riktig kosthold gjør at du kan kvitte deg med de smertefulle symptomene, forhindrer tilbakefall. Det anbefales ikke å spise produkter som inneholder kjemiske tilsetningsstoffer - smaker, smakforsterkere, konserveringsmidler. For å begrense bruken av hurtigmat, produkter "til øl."

Det er forbudt i perioden med eksacerbasjon:

  • Stekt fisk, kjøtt;
  • krydder;
  • Salo;
  • bønner;
  • kål;
  • tomater;
  • Rik bouillon;
  • Konservering, pølser, røkt kjøtt;
  • kaffe;
  • kaker;
  • Friske bakverk;
  • kakao;
  • sjokolade;
  • ost;
  • søtsaker;
  • Eggeplomme.

Skal nekte:

  • Kullsyreholdige drikker;
  • alkohol;
  • majones;
  • ketchup;
  • anda;
  • gås;
  • lam;
  • Krydder.

Det gis tillatelse til:

  • Fermenterte melkeprodukter;
  • bokhvete;
  • Millet;
  • ris;
  • semule;
  • Noen bær, frukt;
  • tomater;
  • agurker;
  • kål;
  • aubergine;
  • zucchini;
  • melon;
  • gulrøtter;
  • rødbeter;
  • løk;
  • hvitløk;
  • havremel;
  • kylling;
  • kalkun;
  • Lavt fett svinekjøtt;
  • kalvekjøtt;
  • Egg hvit;
  • ost;
  • Ikke-karbonert mineralvann;
  • Tørket frukt og kompott av dem;
  • Herbal decoctions;
  • Brød foreldet;
  • Pasta topp klasse;
  • bakverk;
  • cookies;
  • jam;
  • gelé;
  • Sirup.

Kjøtt i de første dagene av kostholdet, vri på kjøttkvern. I fremtiden kan du bare tygge mat.

Folkemetoder

Behandlingen utføres ved hjelp av urter, frø, grønnsaker, frukt. Når du velger en effektiv medisin, bør du ta hensyn til typen dyskinesi, egenskapene til komponentene i produktet.

  • Mynte, sitronmelisse. Den har en uttalt beroligende egenskap, eliminerer kvalme, gagging, forbedrer funksjonen av fordøyelseskanalen. Bland i samme proporsjoner, hell 1 time. Skje med potion med et glass kokende vann, la det fylles i 5 minutter. Drikk som vanlig te. Det anbefales på kvelden før sengetid om morgenen.
  • Kamille. Universelt middel med en rekke nyttige egenskaper - antiinflammatorisk, helbredende, smertestillende, antispasmodisk, regenererende, vanndrivende, koleretisk, beroligende. Forbered deg på det forrige verktøyet. Det er lov å legge til en liten mengde sukker, honning.
  • Nype. Avkoket har en uttalt koleretisk egenskap. Styrker immunforsvaret, forbedrer fordøyelsen, fjerner giftstoffer, akselererer sårheling, reduserer betennelse. Bærene helles med vann, kokes på lav varme i 5 minutter, la den brygge i omtrent en time. Drikk bør være varm. Sirup har en kraftig terapeutisk effekt, som selges i et apotek - Holosas. Pris ca 80 rubler.
  • Rødbrødjuice. Det er nødvendig for strømmen av galle, forbedre fordøyelsen, eliminere stillestående prosesser. Hjelper å takle forstoppelse. Det nærer kroppen med næringsstoffer, stimulerer fornyelsen av leverceller. Juice er blandet i proporsjoner på 1:10, hvor en andel faller på rødbeter. La stå i 15 minutter. Ta et glass om gangen. Det er lov å legge til gresskar, courgette.
  • Vegetabilsk innhøsting. Øker blodtrykket, eliminerer stillestående prosesser, lindrer spasmer, eliminerer betennelse, toner. Blandet i samme proporsjoner devias, kamille, calendula, Althea rot. Hell 1 ss. Skje blandingen med et glass vann. Kok i 5 minutter, insister 15. Det er nødvendig å drikke hver 3 timer og 1 ss. Skje hele dagen.
  • Havre. Nyttig havregryn, samt forberede en avkok av kornene. Havre helles vann, legg på en liten brann, kok en time. Tillat å avkjøles, filtrer. Korn brukes til å tilberede ulike retter, drikke et glass om dagen. Forbedrer generell helse, fjerner giftstoffer, eliminerer stillestående prosesser, normaliserer fordøyelsen.

Det anbefales at dyskinesi spiser gresskarfrø, grapefrukt, aprikos, drikkegelé, fruktkompot, melk.

Prediksjon, mulige komplikasjoner

Dyskinesi av galdekanaler med medfødte anomalier kan ikke forårsake mye uleilighet, hvis du fører en sunn livsstil, holder deg til en diett. I andre tilfeller fører negativ påvirkning av uønskede faktorer til utviklingen av sykdommen, komplikasjoner. Med stillestående prosesser, øker risikoen for å utvikle gallesteinsykdom, pankreatitt. Uregelmessig frigjøring av galle i tarmen forårsaker betennelse i tolvfingertarmen, provoserer et sår, gastritt, gastroduodenitt. I tillegg er det problemer med blodtrykk, kronisk tretthet, svakhet, tyngde i magen.

Mulige komplikasjoner:

  • kolecystitt;
  • pankreatitt;
  • Gallesteinsykdom;
  • cholangitis;
  • hepatitt;
  • duodenitt;
  • gastritt;
  • Peptisk sår sykdom;
  • kreft;
  • Atopisk dermatitt.

Med rettidig oppdagelse av problemet kan galleblæren og fordøyelseskanalen normaliseres, og patologiens utvikling kan unngås.

Livsstil

Det er nødvendig å gi opp dårlige vaner, styrke immunforsvaret, gi preferanse til riktig ernæring, følg dietten. Kontroller vekt, unngå nervøs utmattelse. Pass på å delta i fysisk kultur, gjør enkle øvelser, gymnastikk. En stillesittende livsstil forstyrrer blodsirkulasjonen, fører til stillestående prosesser, fremmer opphopningen av galle. Ekstrem motoraktivitet stimulerer gallebevegelsen, noe som heller ikke er normen.

anmeldelser

Kjære lesere, din mening er veldig viktig for oss - så vi vil gjerne kommentere gallbladder dyskinesi i kommentarene, dette vil også være nyttig for andre brukere av nettstedet.

Anna:

Jeg drikker nesten alltid Allohol, jeg spiser grønnsaker, frukt, frokostblandinger, bær, grønnsaker. Gjør slangen regelmessig. Jeg har en medfødt anomali - tilstedeværelsen av hoppere, innsnevring av lumen i galdeveien.

Tatiana:

Når høyre side begynner å skade, går jeg gjennom et behandlingsforløp med bruk av melketistel. 1 skje av pulver to ganger om dagen, 20 minutter etter måltider. Umiddelbart blir det lettere.