Lever hepatose - symptomer og behandling, inkludert fett hepatose i leveren

Ikke-fokale diffuse endringer i leveren parenchyma etter type fett hepatose er en kronisk sykdom. Når dette skjer, degenerasjon i fettvev av normale organsceller (hepatocytter). Denne prosessen kalles en degenerasjon av metabolisme på nivået av leverceller. Lær om sykdommens spesifikasjoner og behandlingsmetoder.

Hva er fettlever

Steatose i leveren (fett hepatose) ser slik ut: store vakuoler (butikker) av nøytrale fett samler seg i cellene. Kollagenfibre vises. Inflamed tissue sites. Påvirkning på leveren har sykdommer forbundet med nedsatt lipidmetabolisme i kroppen. Når du utfører en biopsi, oppdages innholdet av nøytrale fettstoffer i kroppen på mer enn 10%.

Omtrentlige faktorer som indikerer behovet for behandling av fettlever hepatose:

Power. Fast, plutselig vekttap i korte perioder, overspising.
Medisiner. Bruk av slike legemidler, spesielt de som har utløpt: Fluconazol, Amiodaron, Metotreksat, Tetracyklin (som salver, injeksjoner), Tamoxifen, Didanosin, Diltiazem.
Alkoholholdige drikkevarer og narkotika. Mer enn 350 ml vodka per uke for menn og 175 ml for kvinner, kokainbruk for leveren er ekstremt destruktiv. Overdrivende og farlige stoffer fremkaller ikke bare hepatose, men også andre sykdommer.
Giftstoffer, giftige stoffer. Giftige sopp, plantevernmidler, ulike bakterier og sopp.
Metabolisme. Sykdommen oppdages i nærvær av patologier: Weber-Christian, Ray, Walman.
Andre faktorer. Gastritt, divertikulum, papillom.

Symptomer på sykdommen

De viktigste tegn og forhold ved hvilke hepatomegali-sykdommen er diagnostisert:

smerte i leveren;
tyngde i magen;
ubehag i riktig hypokondrium;
flatulens;
oppkast og kvalme;
tap av appetitt;
svakhet i kroppen;
døsighet;
dårlig samordning av bevegelser;
gulsott;
diatese;
utvikling av abdominal dropsy;
kroppsdystrofi;
kramper;
bevissthetstap
levercirrhose;
onkologiske sykdommer.

Tidlig hepatose

Sykdommen utvikler seg med konstant misbruk av alkohol, feil diett, fedme. I prosessen med å utvikle steatose hos en person, begynner symptomene på leversvikt. Den tidlige sykdomsperioden er uttrykt av svak periodisk smerte i høyre side av magen under ribbe buret. Samtidig har en person med tidlig sykdom ikke oppkast, gulsott eller konstant kvalme. Sykdommene som følger med hepatose er:

Fet hepatose - symptomer og behandling, diett, komplikasjoner, forebygging av hepatose i leveren

Fet hepatose eller levervekt, fettdystrofi, kalles en reversibel kronisk prosess med leverdystrofi, som oppstår som følge av overdreven akkumulering av lipider (fett) i leverceller.

For tiden er det en rask vekst av denne sykdommen på grunn av systematiske brudd i kostholdet, så vel som feilaktig livsstil til en person. Det er mulig å stoppe utviklingen av sykdommen ved å identifisere faktorer som påvirker forekomsten av fett hepatose. Endringer til det bedre blir observert etter en måned i tilfelle behandling i rette tid.

Fet hepatose: hva er det?

Fet hepatose er en kronisk sykdom hvor degenerasjonen av funksjonelle leverceller (hepatocytter) til fettvev oppstår.

I tilfelle av fett hepatose mister leverceller (hepatocytter) sin funksjon, og akkumulerer i seg selv enkle fettstoffer og gjenfødes til fettvev. Med steatose eller fettinnfiltrering, overstiger fettmassen 5%, dens små klynger er spredt. Slik ser den diffuse fete hepatosen av leveren ut. Med innhold av mer enn 10% av leverenes totale vekt, inneholder mer enn halvparten av hepatocytene allerede fett.

Lær fett hepatose i begynnelsen nesten umulig. Dessverre er symptomene mest uttalt i det siste stadiet når sykdommen allerede er i ferd med å utvikle seg. Pasienten vises:

følelse av tyngde i leveren;
hudutslett og kjedelig farge;
forstyrrelse i fordøyelsen, hyppig kvalme, oppkast mulig;
sløret syn.

Et av symptomene som karakteriserer diffuse forandringer i leveren av typen fett hepatose, er en økning i størrelsen - hepatomegali. Syk lever tar et stort sted i den indre kaviteten til en person, noe som forårsaker ubehag. Årsaken til økningen i størrelsen er:

økning i antall celler for å bekjempe giftige stoffer;
Multiplikasjon av vev for å gjenopprette tapte funksjoner;
overskytende fettceller.

årsaker

Basert på hvilke årsaker som førte til hepatose, kan sykdommen deles inn i to grupper: arvelig og resulterer i brudd på metabolske prosesser i kroppen.

Hovedårsakene til fett hepatose inkluderer:

fedme;
metabolske sykdommer;
mangel på mosjon,
overspising;
vegetarisme i strid med karbohydratmetabolisme;
vekttap dietter;
Langsiktig bruk av visse stoffer:
cordaron, diltiazem, utløpt tetracyklin, tamoxifen;
mangel i kroppen av alfa-antitrypsin;
antiviral behandling for HIV;
vitamin A overdose;
sykdommer i organene av intern sekresjon;
systematisk misbruk av alkohol
stråling eksponering;
sykdommer i fordøyelsessystemet.

Progresjonen av celledystrofi fører til en inflammatorisk prosess, og dette fører igjen til døden og arrdannelsen av vev (skrumplever). Samtidig utvikler samtidig patologier i mage-tarmkanalen, kardiovaskulærsystemet, metabolske forstyrrelser:

diabetes mellitus;
gallestein;
mangel på fordøyelsesenzymer;
biliær dyskinesi;
betennelse i bukspyttkjertelen;
hypertensjon;
hjertets iskemi.

I tilfelle av fett hepatose i leveren, lider pasienten sterkt av alle infeksjoner, skader og inngrep.

Det er risikofaktorer for dannelsen av fett hepatose, blant dem:

høyt blodtrykk;
kvinnelig kjønn;
redusert blodplater;
økt alkalisk fosfatase og THG;
PNPLA3 / 148M genpolymorfisme.

Basert på årsakene kan vi si at utviklingen av hepatose kan forebygges. Endring av livsstilen vil ikke bare forhindre utseendet av sykdommen, men også eliminere det i begynnelsen.

grader

Med opphopning av fett er fett hepatose i leveren delt inn i tre nivåer av utvikling:

Den første graden er preget av en liten opphopning av enkle fettceller. Hvis disse akkumulasjonene er merket i antall flere foci og en stor avstand er diagnostisert mellom dem, så er dette diffus fett hepatose.
Den andre graden er satt i tilfelle når volumet av fett i leveren øker, og også i organets struktur forekommer det områder av bindevev.
Den alvorligste tredje graden av sykdommen blir observert når det er klart synlige områder av overvekst av leverceller med bindevev og store fettinnsatser.

Symptomer på fett hepatose hos voksne

Leverens hepatose - sykdommen er stille. Ofte, til prosessen blir forsømt, utvikler en person skrumplever i leveren, er ingenting merkbart. Dette er imidlertid bare et utseende. Hvis du lytter nøye til din egen kropp, vil du legge merke til noe som ikke ble observert tidligere. De første symptomene på fettlever hepatose inkluderer:

Sårhet i høyre side.
Forstørret lever, synlig på palpasjon.
Fordøyelsessykdommer: oppkast, diaré, kvalme eller forstoppelse.
Forverring av hud og hår.
Forutsetninger for forkjølelse, dårlig immunitet og allergiske reaksjoner.
Reproduktiv dysfunksjon, umulighet av unnfangelse.
Hos kvinner er det avvik i menstruasjonssyklusen, tung eller uregelmessig blødning.
Nedbrytning av blodpropp.

Vanligvis oppstår ikke angstsymptomer på en gang, men øker over tid. Først klager pasienter om smerte og ubehag, da symptomer på rusforgiftning av kroppen vises, fordi det berørte organet slutter å utføre sin funksjon.

Hvis behandlingen ikke utføres i utgangspunktet, begynner symptomene som er karakteristiske for de ulike stadiene av leversvikt:

preget av kvalme og svakhet, døsighet,
reduksjon i arbeidskapasitet
det er avsky for mat
koordinering forverres;

manifestert ved gulsott,
hevelse,
dyspepsi,
diatese
generell svakhet vises
kan utvikle abdominal dropsy

preget av endringer i indre organer,
metabolsk lidelse.

I alvorlige tilfeller er det mulig:

Hvis lever hepatose ikke behandles, vises symptomer på levercirrhose og leverfeil:

atferdsendring; gulsott;
talenes monotoni
svakhet;
aversjon mot mat;
ascites;
Krenkelse av koordinering.

Det er viktig å diagnostisere fett hepatose i leveren på et tidlig stadium - symptomene og behandlingen er bestemt og foreskrevet av en lege. Så jo høyere er sannsynligheten for å gjenopprette sine funksjoner fullt ut. Pasienten kan forkorte helbredelsestiden hvis han observerer alle reseptene. Dessverre, i et tidlig stadium, oppstår symptomene på fett hepatose ikke.

Personer i fare bør testes regelmessig for å oppdage diffuse endringer og begynne behandling.

komplikasjoner

Fet hepatose fører til lever dysfunksjon, som er dødelig for pasienten. Den gradvise forgiftningen av kroppen påvirker arbeidet i hjertet, nyrene og til og med lungene negativt, og forårsaker uopprettelig skade. Oftest utvikler hepatose seg til cirrhose, og denne sykdommen er ikke i det hele tatt behandlingsbar.

Virkninger for kroppen:

Stagnasjon oppstår i galleblæren, som fører til cholecystitis, pankreatitt og steindannelse. Som et resultat opphører maten å være fullstendig fordøyd, den overbelaster tarmene og provoserer dysbakterier.
Utilstrekkelig ytelse i leveren fører til mangel på essensielle sporstoffer. Som et resultat av dette, forverres hjerteaktivitet og tilstanden til blodårene, hypertensjon, åreknuter, og synsstyrken reduseres.
I tillegg er det en nedgang i immunitet, noe som fører til hyppige forkjølelser, smittsomme og soppsykdommer.

diagnostikk

Ved undersøkelse og palpasjon av legen, er leveren ikke forstørret, uten egenskaper. Først når fett samler seg i stor mengde, kan leveren bli forstørret med myke, avrundede kanter, smertefulle for berøring. I de tidlige stadiene av fett hepatose blir vanligvis symptomer vanligvis ikke påvist. Hos pasienter med diabetes på grunn av hepatose.

Listen over nødvendige tiltak for å gjøre en nøyaktig diagnose inkluderer:

Ultralyd i leveren. Tradisjonelt bidrar en ultralydsundersøkelse av leveren til å avsløre økningen, og dette taler nesten alltid om problemer med orgelet.
Tomografisk studie. MR gir deg mulighet til å vurdere leverenes struktur. Hvis kroppsfett deponeres, vil det bli sett på en MR.
Biokjemisk analyse av blod. Indikatorer for ALT og AST vurderes. Når de er oppdratt, er det en leversykdom.
Biopsi. Det holdes sjeldnere. Lar deg finne ut om fett er tilstede i kroppens struktur.

Hvordan behandle fettlever

Den viktigste behandlingen av fett hepatose er rettet mot å eliminere faktorene som forårsaket sykdommen, forbedre leverenes regenerative evner, forbedre metabolisme og avgiftning. Ved fett hepatose er det ikke bare nødvendig å ta medisin, men også å tilpasse livsstilen og kostholdet. Legemidler brukes i kombinasjon - et effektivt middel for membranstabiliserende egenskaper og antioksidanter er nødvendig.

Medikamentsterapi for fett hepatose inkluderer å ta medikamenter for å forbedre funksjonen til leveren og dens celler:

essensielle fosfolipider (Essliver, Essentiale Forte, Berlition),
sulfaminsyregruppe (taurin eller metionin),
urtepreparater-hepatoprotektorer (Kars, LIV-52, artisjokstrakt),
tar antioksidant vitaminer - tokoferol eller retinol,
tar selenpreparater,
legemidler i gruppe B intramuskulært eller i tabletter.

Fytoterapi har vist seg godt - stoffene som brukes er holagol, gepabene, ekstrakter av gurkemeie, melketistel, krøllet sorrel.

Berlition er foreskrevet i en dose på opptil 300 mg (1 tab.) To ganger daglig i opptil 2 måneder. Med alvorlig dynamikk administreres Berlition intravenøst opptil 600 mg om to uker, etterfulgt av bytte til en dose på 300-600 mg per dag i tabletter.
Essentiale er foreskrevet opptil 2 kapsler (600 mg) 3 ganger daglig. Varigheten av behandlingen er opptil 3 måneder. Gradvis senking av doseringen til 1 kapsel 3 ganger daglig.
Et effektivt membranstabiliserende medikament er artisjokk - Hofitol. Tilordne før måltider (3 ganger daglig) for tre tabletter i løpet av 3 uker.

Før bruk, kontakt legen din, som Det er kontraindikasjoner.

Anbefalinger for pasienter

Pasienten hjemme må:

Til diett, unntatt fett, men rik på protein;
Lead en aktiv livsstil som vil fremme vekttap, om nødvendig, samt akselerere metabolismen;
Ta medisiner foreskrevet av en lege, inkludert folsyre, vitamin B12, etc. for å forbedre fordøyelsen;
Besøk legen;
Spis kokt og dampet mat, om mulig, finhakket eller malt til puré.

diett

En person som har blitt funnet å ha fett hepatose, må fullstendig revurdere sin livsstil og kosthold, der det er nødvendig å eliminere forbruket av animalsk fett. I dette tilfellet bør mat inneholde matvarer som hjelper til med å oppløse fettet som er avsatt i leveren. Spise er nødvendig 5 ganger om dagen, i små porsjoner, for å redusere byrden på leveren.

friske kokte og dampede grønnsaker;
vegetariske supper og borscht (uten kjøtt);
melk supper;
lavfett og ikke-skarp ost;
kokte egg (1 per dag);
dampet omelett;
havregryn, bokhvete, semolina og risgrøt;
melk;
fettfattig eller lavmette cottage cheese;
kefir, fettfattig yoghurt.
Bytt kakao og kaffe med usøtet te.

kjøttbuljonger,
fett kjøtt og fisk,
friske løk og hvitløk,
bønner og bønner,
tomater,
sopp,
reddik,
hermetikk
saltede og røkt produkter,
fett cottage cheese og rømme.

Pasienter med hepatose bør også spise følgende produkter i alle mengder:

artiskok for å stabilisere prosessene som forekommer i leveren;
pinjekjerner for å reparere vevsceller;
sorrel, utfører funksjonene til en stabiliserende komponent og eliminerer fettdannelser i det berørte organet;
kanel, som også bryter ned fettforekomster;
gurkemeie, som nøytraliserer sukker og frie radikaler, som dannes i blodet under hepatose og har negativ innvirkning på leverens funksjon.

Meny for dagen med hepatose

En prøvemeny for dagen skal oppfylle kravene til dietten og inkludere:

Første frokost - havregryn på vann med melk, lavmette cottage cheese, svart te.
Den andre frokosten - tørket frukt, eple, svisker.
Lunsj - Vegetabilsk suppe med vegetabilske oljer (mais, oliven), bokhvete grøt, kompott.
Snack - brød, salte kjeks, kjøttkraft fra hofter.
Middag - potetmos med dampet fisk, betesalat, fettfattig kefir.

Folkemedisiner for hepatose

Før du bruker tradisjonelle rettsmidler, sørg for å konsultere en gastroenterolog.

Det lindrer kvalme og tyngde av te med mynte og melissa, som brygges og drikkes symptomatisk, dvs. når symptomene plager seg direkte.
Melketistel (eller melketistel). Den er utviklet for å forbedre galleflyten, normalisere ikke bare leveren, men også galleblæren. Det har også en møbeldannende funksjon, bidrar til å gjenopprette leverceller og bidrar til å syntetisere protein.
Ofte med hepatose hjelper infusjon basert på peppermynte. En spiseskje av en slik tørket plante (vanligvis knust mynteblader) helles med 100 gram kokende vann og blir over natten. I morgen filtreres infusjonen, hvorpå den skal deles i tre like store deler. Hver servering er full før måltider hele dagen.
Rose hofter. De hjelper til med å fjerne giftstoffer fra kroppen, berik det med mikroelementer og vitaminer. Omtrent 50 g rosenkreft insisterer på 500 ml kokende vann i 12 timer. Ta tre ganger om dagen, 150 ml.
Hepatisk samling er utviklet for behandling innen 2 måneder. Består av: St. John's wort, plantain, rope, muslinitsa (3 deler), immortelle, eleutherococcus (2 deler), kamille (1 del). 1 ss. l. samling helle et glass kokende vann, etter 30 minutter - belastning. Drikk 30 ml før måltider, ikke søtet, tre ganger om dagen.

forebygging

Hvis du vil unngå forekomsten av denne sykdommen, er det svært viktig å overholde forebyggende tiltak. Hva vil da være relevant?

Riktig ernæring.
Vedlikehold av vekt er normalt.
Trenger å lede en aktiv livsstil. Svært viktige turer i frisk luft, samt moderat trening på kroppen.
På dagen må du drikke minst to liter vann.
Du må også gi opp dårlige vaner. Spesielt fra å ta alkohol.
Det er viktig å overvåke blodsukkernivået.

Fet hepatose er en reversibel leversykdom. Denne patologien kan behandles vellykket i de tidlige stadier. Det er ingen bestemt behandling. Alt kommer ned til en endring i livsstil, revisjon av ernæring, eliminering av etiologiske (kausal) faktorer.

Legemidler med fett hepatose

Lipider akkumuleres i leveren som følge av alkoholmisbruk, dårlig kosthold og fysisk inaktivitet.

Diagnosen bekreftes dersom fettinnholdet er 10% eller mer av leverenes totale masse. Innskuddene er hovedsakelig basert på 3 og 2 leverflatene.

I fravær av terapi og diett, med fedme, alkoholmisbruk, hepatose er farlig slike komplikasjoner:

treg betennelse;
levercirrhose;
ondartet utdanning.

På stadium 1-2 vil en langsiktig diett bidra til å fjerne kroppsfett og returnere kroppen til sin tidligere ytelse, men den forsømte formen krever et strengt og permanent regime, som ikke bare gjelder ernæring, men også livsstilen generelt.

Diagnose- og behandlingsretningslinjer

Hvis det er tegn på sykdom, er det nødvendig å kontakte helsestasjonen for undersøkelse. For å bekrefte hepatose og bestemme utviklingsgraden, er det nødvendig å bruke følgende diagnostiske metoder:

Konsultasjon med en gastroenterolog (historieopptak, palpasjon);
Ultralyddiagnose (ultralyd);
angiografi;
Magnetic resonance imaging (MR);
Laboratorieanalyse av leverenzymer.

Etter at pasienten er undersøkt, utarbeides et behandlingsforløp, rettet mot avgiftning, regenerering av organet, korreksjon av metabolske prosesser og eliminering av risikofaktorer. Grunnlaget for behandlingsforløpet er en streng diett som må holdes i lang tid.

Kosthold for fett hepatose

For pasienter med fett hepatose er det utviklet et spesielt diett - en av 15 terapeutiske Pevsner dietter.

Den utviklede dietten lar deg unngå oversaturasjon av kroppen med fett, men samtidig for å tilfredsstille alle kravene til en person som leder en aktiv livsstil.

Kosthold nr. 5 bidrar til å redusere den totale kroppsvekten - i 30 dager er det mulig å miste ca 5 kg vekt. Det sakte tempoet i vekttap er minst stressende og lar deg lagre resultater i lang tid.

Tillatte produkter (kosthold №5 av Pevzner):

Mager kjøtt (uten film, sener, brusk). Bruk i hakket form eller i ett stykke;
Slakteavfall. Fra denne kategorien kan du bare språk;
Fugl - kalkun, kylling, men med tidligere fjernet hud og fett;
Fisk - fettfattige varianter (havabbor, torsk, gjeddeabbor). Svart kaviar og gjennomvåt sild er tilgjengelig i begrensede mengder;
Baking, brød - tørket (gårsdagens) rug og hvete, magert bakverk, kjeks og kjeks. Denne kategorien av mat er begrenset dersom pasienten er overvektig;
Kyllingegg - 1 stk. per dag;
Suppe: på vann, vegetabilsk buljong, melk med frokostblandinger eller grønnsaker;
Meieriprodukter - stekt ost, melk, kefir, ryazhenka og andre meieriprodukter, ikke skarpe oster. Fet matgrense;
Korn, frokostblandinger - tilberedt i vann til smuldret tilstand, damp eller bakt puddinger;
Pasta kan bare være den høyeste karakteren i en begrenset mengde. For fedme, ekskluder;
Grønnsaker, bær, frukt, greener. Alt unntatt tomater, sorrel, hvitløk, løk, bønner, reddik, reddik, sur bær og frukt;
Søtsaker: marshmallow, syltetøy, honning, sukker i begrensede mengder;
Krydder: Løvblad, koriander;
Drikker: ikke-sur fersk juice, dogrose kjøttkraft, svak te. Kaffe er akseptabelt, men veldig sjelden.

Basert på de tillatte produktene må du utvikle en meny som oppfyller disse kravene:

Daglig mengde protein forbrukes - 120 g;
Daglig fettinntak - 80 g;
Den daglige mengden karbohydrater - opptil 300 g (mens sukker ikke skal overstige 60 g);
Salt - opp til 6 g;
Vann, drikke (unntatt væske i retter) - minst 2 liter.

I tillegg til kosthold, må du gi opp dårlige vaner, spesielt fra alkohol.

Det anbefales å gå inn for sport fordi hypodynami og alkohol er en av de viktigste faktorene som skaper gunstige forhold for utviklingen av sykdommen.

I tillegg til kosthold og sport (dette er grunnlaget for behandling), brukes også medisiner, kosttilskudd for å opprettholde leverens funksjon.

Behandling av hepatose medisiner

I tillegg til kostholdet kan legen anbefale terapi ved bruk av slike legemidler:

Hepatoprotektorer - Essential, Essliver, Berlition, Gepaforte, Phosphogliv, Essel Forte, Maksar, FanDetoks, Liv 52, Heptral, Heptor, Karsil, Ovesol, Ursofalk, Hofitol, Gepabene, Galstena, Resalyut Pro. Denne gruppen medikamenter akselererer leverenes metabolisme - toksiner elimineres raskere, samtidig som permeabiliteten til membranene i organets celler holdes nede.
Antioksidanter - retinol, tokoferol;
Vitaminer i gruppe B;
Forberedelser med selen.

Antioxidanter, selen og B-vitaminer kan brukes i form av et vitamin-mineralsk kompleks.

Noen funksjoner av eksisterende midler til hepatoprotektorer, legemidler basert på dem og dosering

Hepatoprotektorer utviklet på grunnlag av ulike aktive stoffer, men fungerer det samme. Noen av dem er kombinert, det vil si, de har ikke bare evnen til å bevare membranets permeabilitet og eliminere toksiner, men har også en antidepressiv, koleretisk, regenererende, antiinflammatorisk effekt, øker appetitten.

Aktive medisiner:

Fosfolipider er stoffer som levercellemembraner oppstår. En mangel på dette stoffet forhindrer gjenvinning av organet. Legemidler basert på fosfolipider er kun effektive med langvarig bruk, de kan foreskrives for hepatose, som har utviklet seg på bakgrunn av alkoholisme eller diabetes. Funksjonene til denne aktive ingrediensen inkluderer: restaurering av cellemembraner, avgiftning, forebygging av forekomst av arrvæv. På grunnlag av fosfolipider frigjøres følgende legemidler: Essentiale Forte N (behandling: 2 kapsler / 3 ganger daglig, forebygging: 1 kapsel / 3 ganger daglig), Essliver forte (fosfolipider + vitaminer, startdose - 2 kapsler / 3 ganger En dag, en måned senere, ta 1 kapsel / 3 ganger daglig), Rezalyut Pro (2 kapsler / 3 ganger daglig), Phosphogliv (1-2 kapsler / 3 ganger daglig eller som injeksjon). De har praktisk talt ingen kontraindikasjoner, de selges uten resept. Bivirkninger inkluderer allergiske reaksjoner, diaré;
Ornitin - brukes ikke til å behandle leversykdommer forårsaket av alkoholmisbruk. Det er forbudt å ta under graviditet, amming, alvorlig nyresvikt. Preparater: Ornitin (daglig dose - 3-6 g, delt inn i 1-2 doser), Hepa-merter;
Ursodeoksykolsyre. Det anbefales å bruke for hepatose, komplisert av kolestase. Legemidlet har en koleretisk effekt, løser opp steiner og forhindrer at nye blir dannet, reduserer nivået av kolesterol i blodet. Ikke bruk i tilfelle lever- og nyresvikt, store steiner, formasjoner med høyt kalsiumnivå og hindring av galdeveiene. Forberedelser: Ursoliv, Ursosan, Ursodez, Ursofalk, Urdoksa, Livodeksa. Dosering 10-15 mg / 1 kg kroppsvekt, delt inn i 2-3 doser, ta minst 6 måneder;
Ademethionin - har en avgiftende effekt på kroppen og fungerer som et antidepressivt middel. Kan brukes til sykdommer forårsaket av alkoholmisbruk. Ikke bruk i 1, 2 trimester av graviditet og amming. Medisiner: Heptor (1 tablett / 3-4 ganger daglig), Heptral (2 tabletter / 3-4 ganger daglig);
Melkdistrikt ekstrakt er en naturlig antioksidant, gjenoppretter leveren celler, øker appetitten, men behandling av alkoholisk hepatose med dette stoffet vil være ineffektiv. Preparater: Gepabene (1 kapsel / 3 ganger daglig), Silimar (2 tabletter / 3 ganger daglig), Sibektan (2 tabletter / 4 ganger daglig);
Utdrag av Dymyanki-legemiddel - urte-stoffet anbefales for hepatose, spasmer i galleblæren og kanaler. Det er forbudt å ta med betennelse i leveren, galdeveiene, under graviditet og amming.
Thioctic acid - brukt til hepatose, som fant sted på bakgrunn av utviklingen av diabetes mellitus eller langvarig bruk av alkoholholdige drikkevarer. Det er forbudt å ta under graviditet, amming, laktoseintoleranse. Preparater: Berlition (2 tabletter / 1 gang per dag), Lipoic acid, Octolipen (2 tabletter / 1 time per dag), Thiogamma, Thioctacid 600 T, Thioctacid BV, Tiolepta, Espa-Lipon.

Hepatoprotektorer - de viktigste medisinene for behandling av hepatose, som skyldes utvikling av diabetes eller alkoholisme.

Narkotikapreparasjon er bare en liten del av et langt kurs, som er basert på kosttilskudd.

Herbal medisin og tradisjonell medisin for fett hepatose. Forebyggende tiltak

Komponentene som er nødvendige for utvinning av leveren, kan også fås fra naturlige, selvforberedte midler. I tillegg til tilleggsfunksjonen i behandlingen er urtemedisinen velegnet til forebygging.

Nyttige tips om tradisjonell medisin:

Sitronmynte

Infusjoner av corn stigmas og rosehips - 50 g tørt plantemateriale helles 0,5 liter kokende vann og insisterer 10-12 timer. Drikk 200 g infusjon 2-4 ganger om dagen;
Det er nyttig å bruke grønn te, fersk gulrotjuice - de inneholder en stor mengde naturlige antioksidanter;
Daglig ta 1 ts. pinjekjerner;
Spis en håndfull tørket frukt per dag. Spesielt sant i vintersesongen;
Legg til drikkevarer (infusjoner, avkok, te) sitron- eller peppermynteblader.

I tillegg til tradisjonell medisin for forebygging, kan du bruke følgende tips om ernæring, livsstil:

Daglig trening (minst 30 minutter per dag);
Spor vekt;
Forbered enkel mat, ikke utsette produkter for sterk varmebehandling;
Slutte å drikke;
Ikke ta medisiner uten tillatelse - noen medisiner påvirker leveransens arbeid, og deres ukontrollerte mottak kan forverre organets tilstand. Ved første øyekast, harmløs Paracetamol, Suprastin, Aspirin, hvis du overskrider doseringen eller i kombinasjon med alkohol, er farlig for leveren.

Resultatet av behandling til pasienten som overholder kostholdet, vil være merkbar i løpet av en måned - tilstanden til helse vil bli bedre, symptomene vil forsvinne, men dette betyr ikke at behandlingen er over, og orgelet har gjenopprettet.

En langsiktig diett og periodiske undersøkelser med bruk av ultralyd og laboratorietester er nødvendige - bare på denne måten kan vi finne ut hvor raskt leveren regenererer.

Fet hepatose i leveren er herdbar, men det er en lang kamp, der du bare kan håpe på viljestyrken din.

Hepatose (lever steatosis). Årsaker, symptomer, diagnose og behandling av fett hepatose

Ofte stilte spørsmål

Nettstedet gir bakgrunnsinformasjon. Tilstrekkelig diagnose og behandling av sykdommen er mulig under tilsyn av en samvittighetsfull lege.

Hepatose er et kollektivt navn på leversykdommer som er preget av svekkede metabolske prosesser i hepatocytter (leverceller) og som følge av skade på cellestruktur og intercellulær substans, metabolske forstyrrelser og organfunksjon (dystrofi). Ifølge type metabolske forstyrrelser er det en forskjell mellom fett og pigment (pigment - et stoff som gir farge til kroppens vev) hepatose.

Steatosis er en patologisk (avvik fra normen) tilstanden der fett samler seg i kroppens celler.

Fet hepatose (synonymer - leverstatose, fettdegenerasjon av leveren, fettinfiltrering av leveren, steatohepatosis, fettdegenerasjon, "fettlever") - den vanligste reversible kroniske prosessen der det oppstår overdreven akkumulering av lipider (fett) i hepatocytter (leverceller). Gradvis, i leveren, er et økende antall celler erstattet av fett, som danner fettvev. Som et resultat øker leveren i størrelse, fargen endres til gulaktig eller mørk rød, celler dør, fettcystene dannes (unormale hulrom i vevet eller organet med innhold), og organfunksjonene er svekket. Fetisk infiltrering (opphopning i vev av stoffer som ikke er normalt oppdaget) går ofte i fibrose (reversibel prosess for å erstatte normalt vev med grovt cicatricial lokalt eller gjennom hele kroppen) og deretter til cirrhose (irreversibel progressiv leversykdom, hvor sunt vev erstattet av cicatricial).

Fet hepatose er en ganske vanlig sykdom. I gjennomsnitt lider de fra 10% til 25% av befolkningen i forskjellige land, blant dem 75% - 90% er personer som lider av fedme og diabetes. I Russland lider hver fjerde person av fett hepatose.

Leveranatomi

Leveren er et viktig unpaired organ, den største kjertelen (organ som produserer bestemte kjemikalier) i menneskekroppen. Ligger til høyre i det øvre bukhulen under membranen. Noen ganger er det også et venstre sidet arrangement av leveren, som må vurderes under en ultralydsundersøkelse av orgelet. Leveren har en uregelmessig form, rødbrun farge, en masse på 1300 - 1800 gram i en voksen. Den består av to lober - den høyre loben (større i størrelse) og venstre (mindre i størrelse). For å lette bestemmelsen av leverområdet i kirurgiske og diagnostiske prosedyrer, er leveren delt inn i 8 segmenter. Segmentet er et pyramidalt segment av leveren ved siden av levertriaden, som består av portalens gren, gren av leverens egen arterie og gren av leverkanalen.

Cellene som utgjør leveren kalles hepatocytter. Den strukturelle og funksjonelle enheten i leveren er leveren lobule. Den har form av et prisme og består av leverceller (hepatocytter), kar og kanaler. Den sentrale venen befinner seg i midten av leveren lobule, og galdekanaler, grener av leverarterien og leverveien ligger på periferien. Hepatocytter produserer opptil en liter galle (en væske som består av gallsyrer, vann, kolesterol, uorganiske forbindelser og deltar i fordøyelsesprosessen) per dag. Gallsyrer bidrar til nedbryting og absorpsjon av fett, stimulerer motiliteten til tynntarmen, samt produksjon av gastrointestinale hormoner. På intrahepatiske små kapillærer (kanaler) går det inn i de større galdekanaler, og deretter inn i segmentkanaler. Segmentkanaler smelter sammen til høyre (fra høyre lebe av leveren) og venstre (fra venstre lebe av leveren) gallekanaler, som kombineres til en vanlig leverkanal. Denne kanalen forbinder med galleblærens kanal og danner den vanlige gallekanalen, hvorfra gallen kommer direkte inn i duodenale lumen.

Leveren mottar næringsstoffer og oksygen fra blodet fra sin egen hepatiske arterie. Men i motsetning til andre organer, kommer blod i blodet mettet med karbondioksid og syrefravær også inn i leveren.

I leveren er det to veinsystemer:

Portal. Portalens veinsystem er dannet av grener av portalen (portal). Portalenvenen er et stort fartøy som mottar blod fra alle uberørte organer i magehulen (mage, tynntarm, milt) og fra portalvenen til leveren. I leveren er dette blodet renset fra giftstoffer, avfallsprodukter og andre stoffer som er skadelige for kroppen. Blod kan ikke komme inn i mage-tarmkanalen (tarmkanalen) i den generelle sirkulasjonen uten å være "filtrert" i leveren.
Caval. Formet fra totalen av alle venene som bærer blod fra leveren. Dette venøse blodet er mettet med karbondioksid og berøvet oksygen på grunn av gassutvekslingen mellom leverceller og blodceller.

Leverfunksjonens hovedfunksjoner er:

Proteinutveksling. Mer enn halvparten av proteinene (kroppens hovedbyggemateriale), som produseres i kroppen per dag, blir syntetisert (dannet) i leveren. Det syntetiserer også de viktigste blodproteinene - albumin, blodkoagulasjonsfaktorer (som spiller rollen som å stoppe blødning). Leveren lagrer bestandene av aminosyrer (de viktigste strukturelle komponentene i proteiner). Ved utilstrekkelig inntak eller tap av protein begynner leveren å produsere (syntetisere) proteiner fra aminosyrebutikker.
Lipid metabolisme. Leveren spiller en viktig rolle i stoffskiftet av fett. Det er ansvarlig for syntese (produksjon) av kolesterol (et strukturelt fettlignende element av celler) og gallsyrer (de forhindrer klipping av fettdråper, aktiverer stoffer som bryter ned fett i enklere komponenter). En av funksjonene er også fettreserver. Opprettholder en balanse mellom metabolismen av fett og karbohydrater. Med et overskudd av sukker (hovedkilden til energi), gir leveren karbohydrater til fett. Med utilstrekkelig inntak av glukose (sukker), syntetiserer leveren det fra proteiner og fettstoffer.
Karbohydratmetabolisme. I leveren omdannes glukose (sukker) til glykogen og deponeres (lagres). I tilfelle glukose mangel, går glykogen tilbake til glukose og gir kroppen den nødvendige energi.
Pigmentmetabolismen (pigment - et stoff som gir farge til vev og hud). Når røde blodlegemer (røde blodlegemer) og hemoglobin (et jernholdig protein, en oksygenbærer) blir ødelagt, kommer gratis bilirubin (et gallepigment) inn i blodet. Gratis (indirekte) bilirubin er giftig for kroppen. I leveren blir den omdannet til bundet (direkte) bilirubin, som ikke har noen giftig effekt på kroppen. Deretter utskilles direkte bilirubin fra kroppen, og en liten del av den går tilbake til blodet.
Utveksling av vitaminer. Leveren er involvert i syntese (produksjon) av vitaminer og absorpsjon av fettløselige vitaminer (A, D, E, K). Med et overskudd av disse vitaminene, legger leveren dem i reserve eller fjerner dem fra kroppen. Med mangel på - kroppen får dem fra leveren.
Barrierefunksjon. Det er en av de viktigste funksjonene i leveren. Dens formål er nøytralisering, avgiftning av stoffer som dannes i kroppen eller kommer fra miljøet.
Fordøyelsesfunksjon. Denne funksjonen er den konstante produksjonen av galle av hepatocytter (leverceller). Galle kommer inn i galleblæren og lagres der til det trengs. Mens du spiser, kommer galle inn i tarmluften, og derved bidrar til fordøyelsesprosessen. Gallsyrer bidrar til emulsifisering (blanding med vann) av fett, og sikrer dermed fordøyelsen og absorpsjonen.
Enzymatisk funksjon. Alle biokjemiske reaksjoner akselereres av spesielle stoffer - enzymer. Slike enzymer finnes i leveren. Og når kroppen raskt trenger noen stoffer (for eksempel glukose), øker leverenzymer prosessene i produksjonen.
Immunfunksjon. Leveren er involvert i modning av celler i immunsystemet (immunitet - totaliteten av kroppens forsvar), så vel som i mange allergiske reaksjoner.
Ekskretorisk funksjon. Sammen med gallen fjerner leveren metabolske produkter, som deretter kommer inn i tarmen og fjernes fra kroppen.

Interessante fakta

Leveren er den nest største blant alle organer (gjennomsnittlig vekt er 1500 g).
70% består av vann.
Om en time passerer ca. 100 liter blod gjennom leveren og dermed mer enn 2000 liter per dag.
Daglig lever utfører mer enn 500 funksjoner.
Leveren kan fungere opptil 300 år på grunn av sin unike egenskap - evnen til å helbrede seg selv.
Mer enn 25% av leversykdommene er forårsaket av alkohol.
Om lag en million kjemiske reaksjoner forekommer i leveren celler per minutt.
For tiden er mer enn 50 leversykdommer kjent.
Leveren har ingen smertestillende midler (proteiner som mottar informasjon fra en irriterende og overfører den til analysesenteret).
Mer enn 11 000 levertransplantasjoner (operasjoner) utføres årlig.

Skjemaer og stadier av hepatose

For formulering av en nøyaktig diagnose, en beskrivelse av graden av leverskade og utbredelsen av den patologiske prosessen, er det klassifiseringer av hepatostatose for forskjellige tegn. Dette gir legen en mer detaljert forståelse av pasientens sykdom, selv om legen ikke er kjent med sin medisinske historie (sykdomshistorien).

Steatosis kan være:

Alkoholholdige - patologiske forandringer i leveren på bakgrunn av kronisk alkoholinntak.
Ikke alkoholisk (ikke-alkoholisk steatohepatosis - NASH, alkoholfri fettsykdom - NAFAB) - Fet degenerasjon av leveren, som oppstår når feil livsstil, diett, ulike sammenhengende sykdommer.

I fett hepatose er det:

Trinn 1 - minimal fedme. Fettdråper samler seg i leveren celler uten å skade hepatocytene.
Trinn II - moderat fedme. Irreversible prosesser oppstår i celler, som fører til ødeleggelse og død. Deres innhold går inn i intercellulært rom. Cystene dannes (patologiske hulrom).
Trinn III - alvorlig fedme. Predcyrrhagic tilstand (cirrhosis er en irreversibel kronisk prosess for erstatning av leveren vev med arr vev).

Graden av skade på strukturen i leveren er som følger:

Fokal spredt - akkumulering av små områder av fett i ulike deler av leveren med asymptomatisk over.
Expressed spredt - akkumulering av fettdråper i store mengder i ulike deler av leveren med symptomer.
Zonal - plasseringen av lipider (fett) i ulike deler av leveren lobuler (strukturelle og funksjonelle enheter av leveren).
Diffus - leverskader, hvor opphopning av fett oppstår jevnt gjennom leveren lobule med utseendet av symptomer.

Ved etiologi (årsaken til sykdommen) kan steatosis være:

Primær-medfødt intrauterin metabolisme.
Sekundær - metabolsk lidelse, som fremkommer som en konsekvens av comorbiditeter, usunt kosthold og livsstil.

I følge det mikroskopiske bildet av hepatose, det vil si patologiske forandringer på mobilnivå, er det:

Injiserbar fedme er enkel fedme, hvor patologiske prosesser allerede oppstår, men uten å skade leveren celler.
Croup fedme er en mer alvorlig sykdom i sykdommen, der strukturen av hepatocytter (leverceller) er betydelig skadet, noe som fører til deres videre død (nekrose).

Morfologisk (strukturen og formen til cellene) gir ut:

0 grad av steatosis - fett akkumuleringer lokalt i hepatocytter.
Jeg grad av steatose - klynger av lipider (fett) øker i størrelse og fusjonerer til foci med skade på leverceller - opptil 33% av de berørte cellene i synsfeltet.
Grade II steatosis - akkumuleringer av lipider av forskjellige størrelser, som fordeles over hele overflaten av leveren - 33 - 66% av leverceller (små dråper, stor dråpe intracellulær fedme).
Grad III steatose - Fettakkumulering forekommer ikke bare i cellene, men også utenfor dem med dannelse av en cyste (unormalt hulrom i vevet), destruksjon og celledød - mer enn 66% av de berørte leverceller i sikte.

Årsaker til lever steatosis

Mange faktorer fører til utvikling av patologiske forandringer i leveren og brudd på dens funksjoner. Leverhelsen påvirkes av livsstil, kosthold, medisiner, arvelighet, comorbiditeter, virus. Ofte fører ikke en bestemt årsak til steatosis, men en kombinasjon av flere. Derfor, for å fastslå sykdommens etiologi, må legen spørre pasienten i detalj om hans dårlige vaner, sykdommer, medisiner han har tatt eller tar, og så videre. Korrekt identifisert årsak tillater ikke bare å eliminere selve faktoren og dens skadelige effekt på leverenes helse, men også å foreskrive en effektiv behandling. Dette vil øke sjansene for at pasienten gjenoppretter.

Årsakene til steatohepatosis er kombinert i to store grupper:

årsaker til alkoholisk steatohepatosis;
årsaker til ikke-alkoholisk steatohepatosis.