Av alle organene spiller leveren en ledende rolle i metabolismen av proteiner, fett, karbohydrater, vitaminer, hormoner og andre stoffer. Hovedfunksjonene er:
1. Antitoksisk. Det nøytraliserer giftige produkter dannet i tyktarmen som følge av bakteriell forfall av proteiner - indol, skatole og fenol. De, så vel som eksogene giftige stoffer (alkohol), gjennomgår biotransformasjon. (Ekk-Pavlovsk fusjon).
2. Leveren er involvert i karbohydratmetabolismen. Det syntetiserer og akkumulerer glykogen, så vel som prosessen med glykogenolyse og neoglukogenese oppstår aktivt. En del av glukose brukes til å danne fettsyrer og glykoproteiner.
3. Deaminering av aminosyrer, nukleotider og andre nitrogenholdige forbindelser forekommer i leveren. Den resulterende ammoniakk nøytraliseres ved syntese av urea.
4. Leveren er involvert i fettmetabolismen. Det omdanner kortkjedede fettsyrer til høyere. Kolesterol dannet i det brukes til å syntetisere et antall hormoner.
5. Det syntetiserer daglig ca 15 g albumin, 1 og 2-globuliner, 2-globuliner av plasma.
6. Leveren gir normal blodkoagulasjon, az-globuliner er protorbin. As-globulin, convertin, antitrombiner. I tillegg syntetiserer det fibrinogen og heparin.
7. Det inaktiverer hormoner som adrenalin, norepinefrin, serotonin, androgener og østrogener.
8. Hun er depot av vitaminer A, B, D, E, K.
9. Blod deponeres i det, og erytrocytene blir ødelagt med dannelsen av bilirubin fra hemoglobin.
10. Ekskresjon. Hun utskiller kolesterol, bilirubin, urea og tungmetallforbindelser inn i mage-tarmkanalen.
11. Den viktigste fordøyelsessaften, galle, dannes i leveren.
Galle produseres av hepatocytter ved aktiv og passiv transport av vann, kolesterol, bilirubin, kationer i dem. I hepatocytter fra kolesterol dannes primære gallsyrer - cholic og deoxycholic. Et vannløselig kompleks syntetiseres fra bilirubin og glukuronsyre. De går inn i gallekarbidene og kanalene, hvor gallsyrer kombinerer med glycin og taurin. Som et resultat dannes glykocholiske og taurokoliske syrer. Natriumbikarbonat dannes av samme mekanismer som i bukspyttkjertelen.
Galle produseres av leveren hele tiden. I dag dannes ca. 1 liter. Hepatocytter utskiller primær eller hepatisk galle. Denne væsken er en gylden gul alkalisk reaksjon. PH-verdien er 7,4-8,6. Den består av 97,5% vann og 2,5% faste stoffer. Tørrstoffet inneholder:
1. Minerale stoffer: natrium-, kalium- og kalsiumkationer, bikarbonat, fosfatanioner, kloranioner;
2. galle syrer - taurocholisk og glykocholisk;
3. gallepigmenter - bilirubin og dets oksiderte form biliverdin. Bilirubin gir gallefarge;
4. Kolesterol og fettsyrer;
5. urea, urinsyre, kreatinin;
Siden utenfor fordøyelsessystemet er Oddons sfinkter, som ligger ved munnet av den vanlige gallekanalen, lukket, den utskilt galle akkumulerer i galleblæren. Her reabsorberes vann fra det, og innholdet av basiske organiske komponenter og mucin øker med 5-10 ganger. Derfor inneholder cystisk galle 92% vann og 8% tørr rester. Det er mørkere, tykkere og mer viskøs enn leveren. På grunn av denne konsentrasjonen kan blæren akkumulere galle i 12 timer. Under fordøyelsen åpner Oddons sfinkter og Lutkens sfinkter i blærehalsen. Galle kommer inn i tolvfingertarmen.
1. Gallsyrer emulgerer en del av fett, og setter store fettpartikler i fine dråper.
2. Det aktiverer enzymer av tarm- og bukspyttkjerteljuice, spesielt lipase.
3. I kombinasjon med gallsyrer absorberes langkjede fettsyrer og fettløselige vitaminer gjennom enterocytmembranen.
4. Galle fremmer resyntese av triglyserider i enterocytter.
5. Inaktiverer pepsiner, og nøytraliserer også surkimen som kommer fra magen. Dette sikrer overgangen fra mage til tarm fordøyelse.
6. Stimulerer sekresjonen av bukspyttkjertel og tarmjuice, samt spredning og desquamering av enterocytter.
7. Styrker intestinal motilitet.
8. Har en bakteriostatisk effekt på intestinale mikroorganismer og forhindrer dermed utvikling av putrefaktive prosesser i den.
Reguleringen av galleformasjon og galleutskillelse utføres hovedsakelig av humorale mekanismer, selv om de nervøse spiller en viss rolle. Den kraftigste stimulatoren for galdeformasjon i leveren er gallsyrer, absorbert i blodet fra tarmen. Det er også forbedret av secretin, noe som bidrar til en økning i natriumbikarbonat i galle. Vagusnerven stimulerer produksjonen av galle, den sympatiske hemmeren.
Når chymen kommer inn i tolvfingertarmen, begynner I-celler å frigjøre sine cholecystokinin-pancreozym-i-celler. Spesielt er denne prosessen stimulert av fett, eggeplomme og magnesiumsulfat. CCK-PZ styrker sammentrekninger av glatte muskler i blæren, gallekanaler, men slapper av Lutkens og Oddi sfinkter. Galle slippes ut i tarmen. Refleksmekanismer spiller en liten rolle. Chyme irriterer kjemoreceptorer av tynntarmen. Impulser fra dem kommer inn i fordøyelsessenteret av medulla oblongata. Fra ham er de på vagus til galdeveiene. Sphinctrene slapper av og glatte muskler i blærekontrakten. Det fremmer galleutskillelse.
I eksperimentet undersøkes galleformasjon og gallutskillelse i kroniske eksperimenter ved å påføre en fistel av den vanlige gallekanalen eller blæren. I klinikken for studier av galdeutskillelse, duodenal intubasjon, røntgendiffraksjon med introduksjon av radiopaque substans biltrast, brukes ultralydmetoder i blodet. Proteinfunksjonen til leveren, dens bidrag til fett, karbohydrater, pigmentutvekslinger studeres ved å undersøke ulike blodparametere. For eksempel bestemme innholdet av totalt protein, protrombin, antitrombin, bilirubin, enzymer.
De alvorligste sykdommene er hepatitt og cirrhose. Oftest er hepatitt et resultat av infeksjon (infeksiøs hepatitt A, B, C) og eksponering for giftige produkter (alkohol). I hepatitt påvirkes hepatocytter og alle leverfunksjonene er svekket. Cirrhosis er utfallet av hepatitt. Det vanligste brudd på galdeutskillelse er kolelithiasis. Størstedelen av gallesteinene dannes av kolesterol, siden galle av slike pasienter er overmettet med dem.
Hovedfunksjonene i leveren og dens rolle i fordøyelsen
Leverfunksjonens hovedfunksjoner er ti, og hver av dem er svært viktig for kroppen. Det er denne største kjertelen av alle vertebrater som avgifter giftstoffer, og i fosteret utfører det et hemopoietisk oppdrag. Rollen av leveren og fordøyelsesprosessen: det er i hepatocyttene, hvorav 80% av leveren, er kolesterol omdannes til gallesyrer, og de som, i sin tur, emulgert lipider og bidra til å absorbere fettløselige vitaminer.
De viktigste funksjonene i leveren i menneskekroppen
Den internasjonale statistiske klassifiseringen av sykdommer og relaterte helseproblemer - WHO 1995 (ICD-10), vedtatt i Russland. Ifølge ICD-10 er leversykdommer inkludert i klasse XI "Sykdommer i fordøyelsesorganene" (K70-K77).
De viktigste funksjonene i leveren i menneskekroppen er:
1) regulatorisk og homeostatisk består i det faktum at i leveren er det utveksling av proteiner, karbohydrater, lipider, lipoproteiner, nukleinsyrer, vitaminer, vannelektrolytt, pigment;
2) biosyntese av urea forekommer bare i leveren;
3) galleformasjon og utskillelse av galle ved hepatocytter i leveren skjer bare i leveren;
4) nøytralisering av giftige stoffer (toksiner, giftstoffer, xenobiotika, biogene aminer);
5) biosyntetisk funksjon av human lever: lever syntetisert stoffer som er nødvendige for levende organisme: glukose, kolesterol, cholin, triacylglyseroler, fosfolipider, høyere fettsyrer, lipoproteiner med svært lav tetthet (VLDL), lipoproteiner med høy tetthet (forløpere) (HDL-før. ), plasmaproteiner, proteiner i koagulasjons- og antikoaguleringssystemene, hemme, ketonlegemer, kolesterolestere, kreatin (1. trinn), enzymet lecitin-kolesterol-acyltransferase (LCAT);
6) katabolisk - denne funksjonen av leveren i menneskekroppen sikrer sammenbrudd av et antall hormoner, nedbrytning av hemoglobin;
7) hemostatisk funksjon: biosyntese av proteiner i koagulasjons- og antikoaguleringssystemene;
8) deltakelse i fagocytose - Kupffer-celler i leveren er involvert i denne prosessen;
9) leverfunksjon av lever - kolesterol, bilirubin, jern, gallsyrer, gallepigmenter utskilles med galle;
10) reserver for kroppen - glykogen, noen fettløselige vitaminer, jern, etc.
Lever involvering i menneskelig fordøyelse
Leverets cellulære sammensetning: 80% hepatocytter, hvor alle prosessene for transformasjon av proteiner, lipider, karbohydrater inntatt fra tarmene, forekommer i alle transformasjonsprosessene; 15% endotelvevceller. Lever hepatocytter ligger i to lag og er i kontakt på den ene side med blod og på den annen side med galle. Leverens rolle i fordøyelsen er at i hepatocytter blir noe av kolesterolet omgjort til gallsyrer, som slippes ut i gallen.
Bile - en væske hemmelig gulaktig-brun farge, som er sammensatt av vann (97%), fri og konjugert gallesalter og syrer (1%), bilirubin, kolesterol, proteiner, mineralsalter, fosfolipider, IVH.
Å snakke om leverens deltakelse i fordøyelsen, skiller mellom levergalle og galleblærer, hvor enkle miceller dannes, bestående av fosfolipider, kolesterol og gallsyrer (2,5: 1: 12,5).
Vannoløselig kolesterol holdes i galle i oppløst tilstand på grunn av tilstedeværelsen av gallsalter og fosfatidylkolin i den. Med mangel på gallsyrer i galle faller kolesterol, noe som bidrar til dannelsen av steiner.
I strid med galleformasjon eller utstrømning av galle lipid blir fordøyelsen forstyrret i mage-tarmkanalen, noe som fører til steatorrhea.
Hva er leverenes rolle i prosessen med fordøyelsen
Leveren spiller en viktig rolle i utvekslingen av gallepigmenter, som dannes i RES-celler som følge av nedbrytning av hemoglobin, myoglobin, katalase, cytokromer og andre hemoproteiner.
Den resulterende bilirubinen er uoppløselig i vann og kalles "indirekte" bilirubin. I leveren reagerer 1/4 av den "indirekte" bilirubinen med konjugering med UDP-glukuronsyre for å danne bilirubindiglukuronid, kalt "direkte" bilirubin.
"Direct" bilirubin utgang i gallen fra leveren til tynntarmen, hvor spaltingen foregår under påvirkning av glukuronsyre glucuronidasesystemer tarm mikrober til å danne fri bilirubin, som deretter omdannes med den påfølgende dannelse av gallepigmenter: sterkobilinogena, stercobilin, urobilinogen, urobilin.
Hva er rollen som gallsyrer syntetisert av leveren i fordøyelsen? Det er syv slike funksjoner:
1) gallsyrer aktiverer pankreas-triacylglycerol lipase;
2) aktivere pankreasfosfolipaser A1, A2, Cu D;
3) danner en enkelt micelle er nødvendig for passasje av kolesterol, α-p-diacylglyceroler, p-monoacylglyceroler, høymolekylære fettsyrer i de intestinale epitelceller i form av blandede miceller;
4) lipider (fett) er emulgert: 10 minste minste dråper dannes av 1 dråpe lipider;
5) aktivere enzymet kolesterol esterase, som bryter ned kolesterol estere;
6) 50% av kolesterol er avledet fra det menneskelige legeme ved oksidasjon til gallesyrer: 0,5 g daglig av gallesyrer i avføringen er utladet, og 50% umodifisert kolesterolet går inn i gallen og feces støtes ut;
7) bestemme absorpsjonen av fettløselige vitaminer A, D, E, K, F i tarmen.
Nå vet du hvilken rolle leveren er i ferd med fordøyelsen, så vær sikker på å ta vare på helsen til dette viktige organet.
Leverfunksjon. Leverens rolle i fordøyelsen
Av alle organene spiller leveren en ledende rolle i metabolismen av proteiner, fett, karbohydrater, vitaminer, hormoner og andre stoffer. Hovedfunksjonene er:
1. Antitoksisk. Det nøytraliserer giftige produkter dannet i tyktarmen som følge av bakteriell forfall av proteiner - indol, skatole og fenol. De, så vel som eksogene giftige stoffer (alkohol), gjennomgår biotransformasjon. (Ekk-Pavlovsk fusjon).
2. Leveren er involvert i karbohydratmetabolismen. Det syntetiserer og akkumulerer glykogen, så vel som prosessen med glykogenolyse og neoglukogenese oppstår aktivt. En del av glukose brukes til å danne fettsyrer og glykoproteiner.
3. Deaminering av aminosyrer, nukleotider og andre nitrogenholdige forbindelser forekommer i leveren. Den resulterende ammoniakk nøytraliseres ved syntese av urea.
4. Leveren er involvert i fettmetabolismen. Det omdanner kortkjedede fettsyrer til høyere. Kolesterol dannet i det brukes til å syntetisere et antall hormoner.
5. Det syntetiserer daglig ca 15 g albumin, 1 og 2-globuliner, 2-globuliner av plasma.
6. Leveren gir normal blodkoagulasjon, az-globuliner er protorbin. As-globulin, convertin, antitrombiner. I tillegg syntetiserer det fibrinogen og heparin.
7. Det inaktiverer hormoner som adrenalin, norepinefrin, serotonin, androgener og østrogener.
8. Hun er depot av vitaminer A, B, D, E, K.
9. Blod deponeres i det, og erytrocytene blir ødelagt med dannelsen av bilirubin fra hemoglobin.
10. Ekskresjon. Hun utskiller kolesterol, bilirubin, urea og tungmetallforbindelser inn i mage-tarmkanalen.
11. Den viktigste fordøyelsessaften, galle, dannes i leveren.
Galle produseres av hepatocytter ved aktiv og passiv transport av vann, kolesterol, bilirubin, kationer i dem. I hepatocytter fra kolesterol dannes primære gallsyrer - cholic og deoxycholic. Et vannløselig kompleks syntetiseres fra bilirubin og glukuronsyre. De går inn i gallekarbidene og kanalene, hvor gallsyrer kombinerer med glycin og taurin. Som et resultat dannes glykocholiske og taurokoliske syrer. Natriumbikarbonat dannes av samme mekanismer som i bukspyttkjertelen.
Galle produseres av leveren hele tiden. I dag dannes ca. 1 liter. Hepatocytter utskiller primær eller hepatisk galle. Denne væsken er en gylden gul alkalisk reaksjon. PH-verdien er 7,4-8,6. Den består av 97,5% vann og 2,5% faste stoffer. Tørrstoffet inneholder:
1. Minerale stoffer: natrium-, kalium- og kalsiumkationer, bikarbonat, fosfatanioner, kloranioner;
2. galle syrer - taurocholisk og glykocholisk;
3. gallepigmenter - bilirubin og dets oksiderte form biliverdin. Bilirubin gir gallefarge;
4. Kolesterol og fettsyrer;
5. urea, urinsyre, kreatinin;
Siden utenfor fordøyelsessystemet er Oddons sfinkter, som ligger ved munnet av den vanlige gallekanalen, lukket, den utskilt galle akkumulerer i galleblæren. Her reabsorberes vann fra det, og innholdet av basiske organiske komponenter og mucin øker med 5-10 ganger. Derfor inneholder cystisk galle 92% vann og 8% tørr rester. Det er mørkere, tykkere og mer viskøs enn leveren. På grunn av denne konsentrasjonen kan blæren akkumulere galle i 12 timer. Under fordøyelsen åpner Oddons sfinkter og Lutkens sfinkter i blærehalsen. Galle kommer inn i tolvfingertarmen.
1. Gallsyrer emulgerer en del av fett, og setter store fettpartikler i fine dråper.
2. Det aktiverer enzymer av tarm- og bukspyttkjerteljuice, spesielt lipase.
3. I kombinasjon med gallsyrer absorberes langkjede fettsyrer og fettløselige vitaminer gjennom enterocytmembranen.
4. Galle fremmer resyntese av triglyserider i enterocytter.
5. Inaktiverer pepsiner, og nøytraliserer også surkimen som kommer fra magen. Dette sikrer overgangen fra mage til tarm fordøyelse.
6. Stimulerer sekresjonen av bukspyttkjertel og tarmjuice, samt spredning og desquamering av enterocytter.
7. Styrker intestinal motilitet.
8. Har en bakteriostatisk effekt på intestinale mikroorganismer og forhindrer dermed utvikling av putrefaktive prosesser i den.
Reguleringen av galleformasjon og galleutskillelse utføres hovedsakelig av humorale mekanismer, selv om de nervøse spiller en viss rolle. Den kraftigste stimulatoren for galdeformasjon i leveren er gallsyrer, absorbert i blodet fra tarmen. Det er også forbedret av secretin, noe som bidrar til en økning i natriumbikarbonat i galle. Vagusnerven stimulerer produksjonen av galle, den sympatiske hemmeren.
Når chymen kommer inn i tolvfingertarmen, begynner I-celler å frigjøre sine cholecystokinin-pancreozym-i-celler. Spesielt er denne prosessen stimulert av fett, eggeplomme og magnesiumsulfat. CCK-PZ styrker sammentrekninger av glatte muskler i blæren, gallekanaler, men slapper av Lutkens og Oddi sfinkter. Galle slippes ut i tarmen. Refleksmekanismer spiller en liten rolle. Chyme irriterer kjemoreceptorer av tynntarmen. Impulser fra dem kommer inn i fordøyelsessenteret av medulla oblongata. Fra ham er de på vagus til galdeveiene. Sphinctrene slapper av og glatte muskler i blærekontrakten. Det fremmer galleutskillelse.
I eksperimentet undersøkes galleformasjon og gallutskillelse i kroniske eksperimenter ved å påføre en fistel av den vanlige gallekanalen eller blæren. I klinikken for studier av galdeutskillelse, duodenal intubasjon, røntgendiffraksjon med introduksjon av radiopaque substans biltrast, brukes ultralydmetoder i blodet. Proteinfunksjonen til leveren, dens bidrag til fett, karbohydrater, pigmentutvekslinger studeres ved å undersøke ulike blodparametere. For eksempel bestemme innholdet av totalt protein, protrombin, antitrombin, bilirubin, enzymer.
De alvorligste sykdommene er hepatitt og cirrhose. Oftest er hepatitt et resultat av infeksjon (infeksiøs hepatitt A, B, C) og eksponering for giftige produkter (alkohol). I hepatitt påvirkes hepatocytter og alle leverfunksjonene er svekket. Cirrhosis er utfallet av hepatitt. Det vanligste brudd på galdeutskillelse er kolelithiasis. Størstedelen av gallesteinene dannes av kolesterol, siden galle av slike pasienter er overmettet med dem.
Leverens rolle i fordøyelsen, som du ikke visste
Helseekologi: Av alle organene spiller legen en ledende rolle i metabolismen av proteiner, fett, karbohydrater, vitaminer, hormoner og andre stoffer.
Av alle organene spiller leveren en ledende rolle i metabolismen av proteiner, fett, karbohydrater, vitaminer, hormoner og andre stoffer. Hovedfunksjonene er:
1. Antitoksisk. Det nøytraliserer giftige produkter dannet i tyktarmen som følge av bakteriell forfall av proteiner - indol, skatole og fenol. De, så vel som eksogene giftige stoffer (alkohol), gjennomgår biotransformasjon. (Ekk-Pavlovsk fusjon).
2. Leveren er involvert i karbohydratmetabolismen. Det syntetiserer og akkumulerer glykogen, så vel som prosessen med glykogenolyse og neoglukogenese oppstår aktivt. En del av glukose brukes til å danne fettsyrer og glykoproteiner.
3. Deaminering av aminosyrer, nukleotider og andre nitrogenholdige forbindelser forekommer i leveren. Den resulterende ammoniakk nøytraliseres ved syntese av urea.
4. Leveren er involvert i fettmetabolismen. Det omdanner kortkjedede fettsyrer til høyere. Kolesterol dannet i det brukes til å syntetisere et antall hormoner.
5. Det syntetiserer daglig ca 15 g albumin, a1- og a2-globuliner, b2-globuliner av plasma.
6. Leveren gir normal blodkoagulasjon. a2 globuliner er protorbiner, as-globulin, convertin, antitrombiner. I tillegg syntetiserer det fibrinogen og heparin.
7. Det inaktiverer hormoner som adrenalin, norepinefrin, serotonin, androgener og østrogener.
8. Hun er depot av vitaminer A, B, D, E, K.
9. Blod deponeres i det, og erytrocytene blir ødelagt med dannelsen av bilirubin fra hemoglobin.
10. Ekskresjon. Hun utskiller kolesterol, bilirubin, urea og tungmetallforbindelser inn i mage-tarmkanalen.
11. Den viktigste fordøyelsessaften, galle, dannes i leveren.
Galle produseres av hepatocytter ved aktiv og passiv transport av vann, kolesterol, bilirubin, kationer i dem. I hepatocytter fra kolesterol dannes primære gallsyrer - cholic og deoxycholic.
Et vannløselig kompleks syntetiseres fra bilirubin og glukuronsyre. De går inn i gallekarbidene og kanalene, hvor gallsyrer kombinerer med glycin og taurin. Som et resultat dannes glykocholiske og taurokoliske syrer. Natriumbikarbonat dannes av samme mekanismer som i bukspyttkjertelen.
Galle produseres av leveren hele tiden. I dag dannes ca. 1 liter. Hepatocytter utskiller primær eller hepatisk galle. Denne væsken er en gylden gul alkalisk reaksjon. Dens pH = 7,4 - 8,6. Den består av 97,5% vann og 2,5% faste stoffer. Tørrstoffet inneholder:
1. Minerale stoffer. Natrium, kalium, kalsiumkationer, bikarbonat, fosfatanioner, kloranioner.
2. Galle syrer - taurocholisk og glykololisk.
3. Gallepigmenter - bilirubin og dets oksiderte form biliverdin. Bilirubin gir gallefarge.
4. Kolesterol og fettsyrer.
5. Urea, urinsyre, kreatinin.
6. Mucin.
Siden utenfor fordøyelsessystemet er Oddons sfinkter, som ligger ved munnet av den vanlige gallekanalen, lukket, den utskilt galle akkumulerer i galleblæren. Her reabsorberes vann fra det, og innholdet av basiske organiske komponenter og mucin øker med 5-10 ganger. Derfor inneholder cystisk galle 92% vann og 8% tørr rester. Det er mørkere, tykkere og mer viskøs enn leveren. På grunn av denne konsentrasjonen kan blæren akkumulere galle i 12 timer. Under fordøyelsen åpner Oddons sfinkter og Lutkens sfinkter i blærehalsen. Galle kommer inn i tolvfingertarmen.
Galleverdi:
1. Gallsyrer emulgerer en del av fett, og setter store fettpartikler i fine dråper.
2. Det aktiverer enzymer av tarm- og bukspyttkjerteljuice, spesielt lipase.
3. I kombinasjon med gallsyrer absorberes langkjede fettsyrer og fettløselige vitaminer gjennom enterocytmembranen.
4. Galle fremmer resyntese av triglyserider i enterocytter.
5. Inaktiverer pepsiner, og nøytraliserer også surkimen som kommer fra magen. Dette sikrer overgangen fra mage til tarm fordøyelse.
6. Stimulerer sekresjonen av bukspyttkjertel og tarmjuice, samt spredning og desquamering av enterocytter.
7. Styrker intestinal motilitet.
8. Har en bakteriostatisk effekt på intestinale mikroorganismer og forhindrer dermed utvikling av putrefaktive prosesser i den.
Reguleringen av galleformasjon og galleutskillelse utføres hovedsakelig av humorale mekanismer, selv om de nervøse spiller en viss rolle. Den kraftigste stimulatoren for galdeformasjon i leveren er gallsyrer, absorbert i blodet fra tarmen. Det er også forbedret av secretin, noe som bidrar til en økning i natriumbikarbonat i galle. Vagusnerven stimulerer produksjonen av galle, den sympatiske hemmeren.
Når chymen kommer inn i tolvfingertarmen, begynner I-celler å frigjøre sine cholecystokinin-pancreozym-i-celler. Spesielt er denne prosessen stimulert av fett, eggeplomme og magnesiumsulfat. CCK-PZ styrker sammentrekninger av glatte muskler i blæren, gallekanaler, men slapper av Lutkens og Oddi sfinkter.
Galle slippes ut i tarmen. Refleksmekanismer spiller en liten rolle. Chyme irriterer kjemoreceptorer av tynntarmen. Impulser fra dem kommer inn i fordøyelsessenteret av medulla oblongata. Fra ham er de på vagus til galdeveiene. Sphinctrene slapper av og glatte muskler i blærekontrakten. Det fremmer galleutskillelse.
I eksperimentet undersøkes galleformasjon og gallutskillelse i kroniske eksperimenter ved å påføre en fistel av den vanlige gallekanalen eller blæren. I klinikken for studier av galdeutskillelse, duodenal intubasjon, røntgendiffraksjon med introduksjon av radiopaque substans biltrast, brukes ultralydmetoder i blodet. Proteinfunksjonen til leveren, dens bidrag til fett, karbohydrater, pigmentutvekslinger studeres ved å undersøke ulike blodparametere. For eksempel bestemme innholdet av totalt protein, protrombin, antitrombin, bilirubin, enzymer.
Leverens rolle i fordøyelsen
Leveren spiller en stor rolle i fordøyelsen og stoffskiftet. Alle stoffer som absorberes i blodet, inngår nødvendigvis i leveren og gjennomgår metabolske transformasjoner. Ulike organiske stoffer syntetiseres i leveren: proteiner, glykogen, fett, fosfatider og andre forbindelser. Blodet går gjennom det gjennom leverarterien og portalvenen. Videre kommer 80% av blodet som kommer fra bukorganene gjennom portalvenen, og bare 20% gjennom leverarterien. Blodet strømmer fra leveren gjennom leverenveien.
Leveren spiller en viktig rolle i metabolisme av proteiner. Fra aminosyrer som kommer fra blodet, dannes protein i leveren. Den danner fibrinogen, protrombin, som utfører flere viktige funksjoner i blodkoagulasjon. Prosessene for aminosyreomretting finner sted her: deaminering, transaminering, dekarboksylering. Leveren er det sentrale stedet for nøytralisering av giftige produkter av nitrogenmetabolisme, hovedsakelig ammoniakk, som omdannes til urea eller går til dannelsen av syreamider, nukleinsyrer brytes ned i leveren, oksidasjonen av purinbaser og dannelsen av sluttproduktet av deres metabolisme, urinsyre. Stoffer (indol, skatole, kresol, fenol), som kommer fra tyktarmen, kombinerer med svovelsyre og glukuronsyrer, omdannes til etersvovelsyrer.
En stor rolle blir spilt av leveren i metabolismen av karbohydrater. Glukose, hentet fra tarmene gjennom portalvenen, omdannes til glykogen i leveren. På grunn av sine høye glykogenbutikker, fungerer leveren som den viktigste karbohydratdepotet i kroppen. Den glykogene funksjonen til leveren er gitt av virkningen av en rekke enzymer og reguleres av sentralnervesystemet og hormonene - adrenalin, insulin, glukagon. I tilfelle av økt behov for kroppen i sukker, for eksempel under økt muskelarbeid eller under fasting, blir glykogen under virkningen av enzymet fosfor omdannet til glukose og går inn i blodet. Dermed regulerer leveren leveren av glukose i blodet og den normale tilførsel av organer og vev med den.
I leveren finner den viktigste transformasjonen av fettsyrer sted hvor fettene som er karakteristiske for denne type dyr, syntetiseres. Under virkningen av enzymet lipase, er fett brutt ned i fettsyrer og glyserol. Glycerolens skjebne ligner skjebnen til glukose. Transformasjonen begynner med ATPs deltakelse og slutter med dekomponering til melkesyre, etterfulgt av oksidasjon til karbondioksid og vann. Noen ganger kan leveren om nødvendig syntetisere glykogen fra meieriet. Leveren syntetiserer også fett og fosfatider som kommer inn i blodet og transporteres gjennom hele kroppen. Det spiller en viktig rolle i syntesen av kolesterol og dets etere. Oxidasjonen av kolesterol i leveren produserer gallsyrer, som utskilles med galle og deltar i prosessene for fordøyelse.
Leveren deltar i metabolismen av fettløselige vitaminer, er det viktigste depotet til regeneol og dets provitamin-karoten. Hun er i stand til å syntetisere cyanokobalam. Leveren kan beholde overflødig vann i seg selv og dermed forhindre blodtynning: det inneholder tilførsel av mineralsalter og vitaminer, er involvert i metabolisme av pigmenter. Leveren utfører en barrierefunksjon. Hvis noen patogene mikrober inngår i blodet, blir de utsatt for desinfeksjon. Denne funksjonen utføres av stellatceller som ligger i veggene i bloddråpene, noe som reduserer leveren lobuler. Ved å fange giftige forbindelser desinfiserer stellatceller i forbindelse med leverceller dem. Etter behov kommer stellatceller frem fra veggene i kapillærene og, fritt beveger seg, utfører sin funksjon. I tillegg kan leveren oversette bly, kvikksølv, arsen og andre toksiske stoffer i ikke-giftige stoffer. Leveren er kroppens viktigste karbohydratdepot og regulerer blodsukkers stabilitet. inneholder mineraler og vitaminer.
Stor betydning i fordøyelsen er gitt til leveren, der galle dannes, som spiller en stor rolle i fordøyelsen av fett. Dannelsen av galle forekommer i leveren konstant under påvirkning av humorale faktorer, spesielt hormoner. Slike hormoner som secretin, pankreas, ACTH, hydrokortison, vazopresin, har en konstant stimulerende effekt på galleformasjonsprosessen. Stor betydning for galdeformasjon er gitt til gallsyrenivået i blodet. Så, hvis antallet øker, i henhold til tilbakemeldingsprinsippet, blir galleformasjonen hemmet, reduserer gallsyrenivået i blodet - galleformasjonen stimuleres. Saltsyre fra mage til tolvfingertarmen er spesielt viktig. Dannelsen av galle går i to faser. I utgangspunktet dannes primær galle, som er resultatet av ulike transporttyper: filtrering (vann, etc.), basert på forskjellen i hydrostatiske trykk; diffusjon, basert på konsentrasjonsmekanismen; aktiv transport (kalsium, natrium, glukose, aminosyrer, etc.). Mange stoffer i primærgalle, som følge av disse transporttypene, går inn i gallekanalene fra blodet, andre (gallsyrer, kolesterol) er resultatet av den syntetiske aktiviteten til hepatocytter. Etter hvert som den primære galgen passerer gjennom kanalene, blir mange stoffer som trengs av kroppen reabsorbert (aminosyrer, glukose, natrium, etc.). Kalium, urea og andre fortsetter å bli utskilt fra blodet, noe som resulterer i at den endelige gallen kommer inn i galleblæren utenfor fordøyelsen..
Sammensetningen av galle (lever) og dens mengde. I løpet av dagen separerer en person 500-1200 ml galle: pH - 7,3-8,0. I galle - 97% vann og 3% tørr rester. Tørrstoffet inneholder: 0,9-1% gallsyrer (glykocholisk - 80%, taurokolisk - 20%); 0,5% gallepigmenter (bilirubin, biliverdin); 0,1% - kolesterol, 0,05% - lecitin (2: 1 forhold); mucin - 0,1%, etc. I tillegg bestemmes uorganiske stoffer i galle: KCl, CaCl2, NaCl, etc. Konsentrasjonen av galleblæren er 10 ganger høyere enn leveren.
1) Deltar i emulsifisering av fett (knusing store dråper fett til mindre), som fremmer hydrolysen av fett, fordi i dette tilfellet overflaten som lipasen virker på.
2) Fremmer absorpsjon av fettsyrer som er vannløselig og kan ikke absorberes selv. Gallsyrer sammen med fettsyrer skaper vannoppløselige komplekser, som blir utsatt for absorpsjon. Etter transport av fettsyrer går gallsyrene tilbake til tarmen og tar del i absorpsjonen av fettsyrer.
3) Galle aktiverer lipase, som hydrolyserer fett.
4) Forbedrer intestinal motilitet.
5) Den har en selektiv bakteriedrepende virkning.
Eating er ledsaget av frigjøringen i kaviteten i tolvfingertarmen, d.v.s. i motsetning til galdedannelse, oppstår gallsekresjon bare i fordøyelsestidspunktet, selv om det i enkelte tilfeller kan en liten mengde galde strømme på tom mage. Utskillelse av galle er regulert av både nervøse og humorale mekanismer. Gullstrømmen fra leveren inn i galleblæren eller duodenum skyldes trykkgradienten i gallbladderkanalen, den vanlige gallekanalen og duodenalhulen. Under inntreden av mat inn i tolvfingertarmen utmerker seg tre perioder med galdeutskillelse: den første perioden varer 7-10 minutter (i begynnelsen separeres en liten mengde galde innen 2-3 minutter, og innen 3-7 minutter er det hemming av gallespresjon) ; 2. periode - varer 3-6 timer, hvor den viktigste evakueringen av galle fra blæren til tarmen finner sted; 3. periode - gradvis inhibering av galleutskillelse. De nervøse mekanismer av galle sekresjon er forårsaket av påvirkning av parasympatiske (vagus) og sympatiske nerver. De er knyttet til mat senteret, plassert i dorsal, medulla, mellomliggende hjerne og cortex. Forsøket viste at svak irritasjon av parasympatiske fibre forårsaker en økning i gallsekresjon, mens sterk stimulering fører til motsatt effekt. Irritasjon av sympatiske fibre ledsages av inhibering av galleutskillende reaksjon. Stor innflytelse i reguleringen av galle sekresjon er gitt til humorale faktorer. Slike tarmhormoner som cholecystokinin, secretin, bombezin, samt mediatoracetylkolin, forårsaker en økning i galleutspresjon. Hormonene glukagon, kalsitonin (skjoldbruskhormon), vasoaktivt peptid, samt katecholaminer (adrenalin og norepinefrin) hemmer gallereaksjonen. Det er tre faser av galle sekresjon, som hver omfatter nervøse og humorale mekanismer: 1. fase - kompleks-refleks (hjerne). I denne fasen finner man betinget av refleks (type, lukt av mat) og ubetinget refleks (matinntak i munnhulen) gallsekretjon; Fase 2 - mage - separasjon av galle øker når mat går inn i magen og irritasjon av slimhinnene (selvfølgelig - refleksgallsekresjon); Fase 3 (hoved) - knyttet til oppføring av mat i tarmen og stimulering av reseptorene (ubetinget gallsekresjon). I denne fasen svekkes også humorale mekanismer knyttet til virkningen av ulike faktorer, som ble diskutert tidligere. Lever og biliær funksjon i forsøket studeres ved å fjerne den vanlige gallekanalen under huden. Men i det siste har Orlovs invaginatemetode blitt brukt, som regulerer kronisk galletap og praktisk talt ikke forstyrrer fordøyelsessystemet. Hos mennesker blir galleformende og galdefunksjoner undersøkt ved duodenal lyding. Når det høres ut, skiller du tre porsjonsgaller: del A er innholdet i 12-tolvfingersåret; del B - galdeblære galle, som utskilles i tolvfingertarmen etter bruk av koleretiske midler; del C - inneholder galle som frigjøres fra leveren. Alle tre porsjonene analyseres deretter for forskjellige ingredienser av diagnostisk interesse.