Blodtest for levercirrhose

En blodprøve for levercirrhose er fortsatt den viktigste metoden for å diagnostisere sykdommen. Det er disse laboratorietester som gjør at legen ikke bare kan bekrefte tilstedeværelsen av en lesjon (selv om det ikke finnes noen eksterne tegn), men også å foreskrive behandling som er tilstrekkelig for pasientens tilstand.

Levercirrhose er en alvorlig patologi som kan forårsake for tidlig død av en person. Hvis vi snakker om hvilke typer blodprøver som praktiseres med henblikk på diagnose, er dette en generell og biokjemisk analyse. Om nødvendig kan det tildeles og spesifikke tester.

Generell blodprøve

For å diagnostisere levercirrhose - når det oppstår typiske symptomer - foreskriver legen en generell blodprøve for pasienten. Denne testen vil identifisere eller bekrefte forekomsten av patologi. For UAC blir blod tatt fra fingeren. Gjerdet holdes om morgenen, på tom mage.

Med cirrhotisk leverskade forekommer visse endringer i sammensetningen av en persons blod, noe som gjør at legen kan trekke konkrete konklusjoner:

• Det er en reduksjon i blodhemoglobinnivået. Normen for kvinner er minst 120 g / l, for menn minst 130 g / l.
• Leukocyttnivået øker. Leukocytnorm i en sunn person er 4-9 * 10 9 / l.
• På bakgrunn av leverskader er det observert en økning i erythrocytsedimenteringshastigheten: høye ESR indikatorer er et tegn på en betennelsesprosess i kroppen. Hos menn er ESR-frekvensen over 10 mm / t, i den kvinnelige befolkningen - 15 mm / h.
• Endringer i proteinsammensetningen av blodet oppdages også - en reduksjon i nivået av albumin er observert.

De oppnådde dataene gjør at vi kan diagnostisere levercirrhose. For å klargjøre sykdommens nåværende stadium og styrken av orgelskaden, foreskrives en biokjemisk blodprøve.

Biokjemisk blodprøve

Indikatorer for biokjemisk analyse av blod i levercirrhose er mer informative. De hjelper til med å bekrefte / avvise diagnosen, samt bestemme stadiet av skade på organene. For biokjemi er blod tatt fra den cubitale venen. Det utføres om morgenen på magen.

I sammensetningen av blodet registreres ganske spesifikke endringer. De gjelder følgende indikatorer:

• bilirubin - en økning i begge deler er observert;
• transaminase - vekst;
• gamma-glutamyltranspeptidase - vekst;
• alkalisk fosfatase - øker;
• albumin (proteiner) - det er en nedgang i nivået;
• Globuliner øker;
• protrombin - reduserer;
• urea - en nedgang;
• kolesterol - reduksjon;
• haptoglobin - vekst i forhold til normen;
• leverenzymer - økning.

bilirubin

Ved å studere resultatene av testene ser legen på nivået av bilirubin. Han er anerkjent som en av de viktigste indikatorene. Det er dets overskudd i forhold til normen indikerer betennelse i lever og gallekanaler. Det er vanlig å isolere direkte og indirekte bilirubin, så vel som totalt, som representerer den kumulative verdien av begge fraksjonene.

Følgende indikatorer er normale for et sunt organ:

• total bilirubin - 8,5-20, 5 μmol / l;
• rett - ikke mer enn 4,3 μmol / l;
• indirekte - ikke høyere enn 17,1 μmol / l.

Hva er bilirubin? Dette er et spesielt gallepigment dannet etter sammenbrudd av hemoglobin og røde blodlegemer. Det er leveren som behandler og forvandler stoffet.

Samtidig kommer direkte (gratis) bilirubin inn i blodet. Men det sirkulerer gjennom blodbanen i kort tid. Fri bilirubin, som er giftig, kommer inn i leveren, der den er nøytralisert.

Under betingelse av normal funksjon av kroppen med ledig bilirubin i blodet, inneholder et minimumsbeløp som ikke kan ha skadelige virkninger på menneskekroppen. Etter kontakt med leveren, binder den og er dermed nøytralisert.

Indirekte bilirubin dukker opp, nesten ikke kommer inn i det generelle blodet. Da blir stoffet i sammensetningen av galle transportert inn i tarmene og sammen med avføringen utskilles naturlig.

I tilfelle cirrhotisk skade, kan leveren ikke nøytralisere alle direkte bilirubiner. Og jo sterkere skaden på kroppen, desto større mengder indirekte bilirubin oppdages i blodet. Eksternt er dette manifestert i guling av huden og sclera av øynene. I tillegg opplever en person alvorlig kløe.

Lever-spesifikke enzymer

Med utviklingen av levercirrhose øker aktiviteten til både spesifikke og ikke-spesifikke leverenzymer. Men hvis økningen i verdien av sistnevnte kan forekomme i sykdommer i andre organer, øker spesifikke leverbiokatalysatorer bare i tilfelle skade på leversvikt.

Ikke-spesifikke enzymer er:

• AlT - normalt ikke overstiger 40 IE;
• AsT - bør ikke overstige 40 IE;
• gamma-GGT - for kvinnegruppen ikke mer enn 36 IE / l, for menn - ikke over 61 IE / l;
• Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase) - normalt bør ikke overstige 140 IE / l.

Aminotransferaser - ALT og AsT - er direkte involvert i prosessen med å produsere aminosyrer. Produksjonen av disse typer nyreenzymer forekommer inne i cellene, og derfor er de i blodet i en minste mengde.

Men i tilfelle cirrhotisk skade på organets vev, ledsaget av nedbrytning av hepatocytter (leverceller), oppstår en aktiv frigjøring av aminotransferaser. Og etter å ha kommet inn i blodet, er de bestemt av å utføre en biokjemisk studie.

Gamma-GGT er et annet enzym som er nødvendig for fullverdig aminosyre-metabolisme. Det akkumuleres i bukspyttkjertelen, nyre og levervev. Ved nedbrytning av hepatocytter blir det også utskilt i betydelige mengder i den generelle sirkulasjonen.

Alkalisk fosfatase (alkalisk fosfatase) er nødvendig for separasjon av fosfater fra molekyler. Enzymet akkumuleres i leverceller og i cirrhosis, ledsaget av et brudd på integriteten til kroppens celler, utskilles i blodet. Det er et betydelig overskudd av indikatorer.

Listen over bestemte leverenzymer inkluderer arginase, nukleotidase og andre. Unormalitet oppstår også som følge av aktiv sammenbrudd av hepatocytter.

Protein nivå

En blodprøve i nærvær av cirrhosis viser abnormiteter i blodproteinivåer. Berørt lever kan ikke fullt ut delta i proteinmetabolisme. Stedet for dannelse av albumin (protein) blir levervev. Og når kroppen ikke lenger er i stand til å produsere dette proteinet, viser undersøkelsen sin nedgang.

Normen for albumin er en indikator på 40-50 g / l. Men med levercirrhose er det en nedgang i både albumin og total protein. Satsen for sistnevnte er 65-85 g / l.

Ytterligere indikatorer

I tillegg til de betraktede indikatorene, er legen interessert i flere verdier:

• Når levercirrhose avslørte en redusert mengde testosteron på bakgrunn av en økning i hormonet østrogen.
• Økningen i insulin som trengs av kroppen for å bryte ned og forvandle glukosen som følger med mat, er bestemt.
• Leveren blir stedet for ureasyntese, derfor, i brudd på organets funksjoner, reduseres indeksen til 2,5 mmol / l og mindre.
• En økning i haptoglobinnivåer er observert. Det indikerer tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess.
• Det er en reduksjon i blodkolesterolnivået.

For å bestemme type skrumplever, utføres blodprøver for tilstedeværelse av visse antistoffer. Når autoimmun cirrhose utføres en studie av blod for antinucleare antistoffer. For å bestemme gallecirrhose på grunn av langvarig obstruksjon av galdekanalen, anbefales blodprøving for tilstedeværelse av anti-mitokondrielle antistoffer.

Fullstendig blodtelling for levercirrhose

Levercirrhose er en sykdom som preges av endringer i strukturen i leveren vev forårsaket av død av hepatocytter og deres erstatning av bindevev. Sykdommen er ofte asymptomatisk, selv i de senere stadiene av utviklingen. Analyser ved levercirrhose gjør det mulig å identifisere nivået av dysfunksjon av leverceller, alvorlighetsgrad av sykdommen og prognose av videreutviklingen.

Årsaker til cirrhosis

I motsetning til konvensjonell visdom er kronisk alkoholisme en veldefinert faktor i utviklingen av cirrose, men ikke den eneste mulige årsaken.

Hvilke andre faktorer forårsaker denne sykdommen:

kronisk viral hepatitt; autoimmun hepatitt; kronisk forgiftning på jobben (benzen, naftalener, tungmetaller); stoffer (antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske, cytostatika, hormonelle prevensjonsmidler); genetisk induserte forstyrrelser av metabolisme av kobber eller jern; sykdommer i galdeveiene, forårsaker kronisk galle stasis i leveren kanaler.

I tillegg er idiopatisk cirrhose mulig når årsaken ikke kan identifiseres. Dette er vanligvis karakteristisk for primær biliær cirrhose hos unge kvinner, når av ukjente grunner begynner galle å stagnere i de små kanalene, forårsaker betennelse og nekrose.

Utvikling gjennom årene endrer cirrhose det arvelige apparatet i leverceller, noe som fører til utseende av generasjoner av patologisk forandrede hepatocytter og forårsaker en immuno-inflammatorisk prosess.

Laboratoriediagnose av cirrhosis

Hvis du mistenker denne sykdommen, blir følgende tester tatt:

markører av hepatittvirus, fullstendig blodtall; blodbiokjemi: aminotransferaser, bilirubin, totalt protein, proteinfraksjoner, etc. urinalyse; fekalt okkult blod.

Hepatittvirusmarkører gjør det mulig å bestemme en av de mulige årsakene til leversykdom, en analyse av fekal okkult blod for å avsløre en av de mulige komplikasjonene (blødning fra esophageal varices).

Ingen blodprøve for levercirrhose bør ikke betraktes isolert: de har kun diagnostisk og prognostisk betydning i kombinasjon.

Fullstendig blodprosent

En blodprøve for leversykdom utføres med telling av blodceller, inkludert blodplater.

Cirrhosis er preget av en reduksjon i antall blodceller. Venøs overbelastning forårsaket av denne patologien fører til forekomsten av hypersplenismssyndrom, som er preget av en økning i både miltens størrelse og dets aktivitet. Normalt ødelegger dette organ ødelagte og gamle blodceller: Røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater, og den økte aktiviteten forårsaker henholdsvis anemi, leukopeni og trombocytopeni. Lignende endringer er karakteristiske for sent stadium av cirrhosis.

En økning i ESR indikerer en svak inflammatorisk prosess. I tillegg kan det skyldes en endring i forholdet mellom blodproteiner.

hemoglobin: 130-160 g / l for menn, 120-140 g / l for kvinner; røde blodlegemer: 4-5x1012 / l for menn, 3-4x1012 / l for kvinner; leukocytter: 4,9 x 109 / l; blodplater: 180-320x109 / l; ESR - 6-9 mm / h.

Biokjemiske indikatorer

Siden leveren er orgelet der de fleste av kroppens proteiner og mange enzymer (som er proteiner av deres struktur) er syntetisert, forringes funksjonen av hepatocytene den biokjemiske statusen til blodet tilsvarende.

bilirubin

Dette stoffet dannes ved ødeleggelse av hemoglobin og myoglobin. Bilirubin i seg selv er giftig: leveren samler den og fjerner den fra gallen. En økning i antall indikerer ødeleggelse av hepatocytter og overbelastning i galdekanaler. Imidlertid overstiger bilirubin i tilfelle levercirrhose i 40% tilfeller ikke det normale området.

Hastigheten er 8,5-20,5 μmol / l.

aminotransferase

Eller transaminaser, enzymer som finnes i alle kroppens vev. Av største interesse er alaninaminotransferase (ALT), hvor maksimale konsentrasjoner oppdages i hepatocytter og aspartataminotransferase (AcT), hvorav maksimalt er tilstede i hjertemuskelen, men også leverenceller inneholder den i tilstrekkelig mengde. Forhøyede transaminase nivåer i blodet indikerer ødeleggelse av hepatocytter. I cirrose øker transaminaser litt (1,5-5 ganger), sammenlignet med endringer som forekommer i hepatitt, siden prosessen ikke lenger er så aktiv som ved akutt betennelse. Normalisering av transaminase nivåer i blodet kan indikere avanserte stadier av cirrhose og redusert antall hepatocytter.

Norma AlT 7-40 IE / l; AsT - 10-30 IE / l.

Gammaglyutamiltranspeptidaza

Et annet enzym, som vanligvis ligger inne i cellene. En isolert økning i konsentrasjonen i blod i cirrhose indikerer giftig leverskade, i kombinasjon med økt blodkolesterol og en økning i bilirubin, økt gamma-glutamyltranspeptidase (begge versjoner er tillatt) indikerer intrahepatisk kolestase (gallestasis i leveren).

Norm 10-71 U / l for menn og 6-42 U / l for kvinner.

Alkalisk fosfatase

Enzymet inneholdt i cellene på veggene i gallens kanaler i leveren. Når de er skadet, øker innholdet i blodet. Også økte frekvenser kan indikere intrahepatisk kolestase.

Norm - 80-306 U / l.

albumin

Blodproteiner som er syntetisert i leveren. Ved brudd på funksjonene reduseres mengden albumin i blodplasmaet.

Norm: 35-50g / l, som er 40-60% av det totale blodproteinet.

Gamma Globulins

Dette er et kompleks av immunoglobuliner. Med levercirrhose øker innholdet i blodplasma, noe som indikerer at den autoimmune komponenten er knyttet til den inflammatoriske prosessen.

Norm: 12-22% i serum.

Prothrombintid

Formasjonstidspunktet for protrombinklumpen i blodplasmaet, analysen som indikerer tilstanden til koagulasjonssystemet. Siden alle proteiner i koagulasjonssystemet syntetiseres inne i hepatocytter, fører levercellens død til et brudd på blodproppene. For prognostiske formål brukes ikke de faktiske indikatorene for protrombintid, men en og dens derivater - det internasjonale normaliserte forholdet, som bestemmes ved å sammenligne mengden av koagulasjonsdannelse med referansestandarden; justert for internasjonale forhold.

Norm 11-13,3 s, INR: 1,0-1,5.

Whey jern

Kan indikere en av årsakene til utviklingen av cirrhosis - en genetisk patologi som forårsaker ubalanse i jernmetabolisme, hemakromatose. Samtidig akkumulerer jern for mye i leverceller, og påvirker hepatocytter toksisk.

Normen er 11-28 μmol / l for menn og 6,6-26 μmol / l for kvinner.

Urinanalyse

Selv om det oftest brukes til å vurdere tilstanden til nyrene, kan en urintest gi en ide om noen av leverfunksjonene. Leverbeten forårsaker økt nivå av bilirubin i blodet, og utskilles i urinen, det endrer testene. Bilirubin vises i urinen, som i normal tilstand ikke bør være. Mengden urobilinogen, et derivat av bilirubin, øker også, noe som vanligvis mangler i morgenurinen og 5-10 mg i den daglige urinen.

Prognostisk verdi

Laboratoriedata brukes til å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen. Vanligvis brukt av Child-Pugh.

Poengene bestemmes for hver indikator, og deres totale beløp beregnes.

Kompensert skrumplever - 5-6 poeng (klasse A). Subkompensert cirrhosis - 7-9 poeng (klasse B). Dekompensert cirrhosis - 10-15 poeng (klasse C).

Hvis blant pasienter med kompensert cirrhose ifølge Child-Pugh, er den årlige overlevelsesraten 100% og toårig-85%, og hos pasienter med subkompensert cirrhose faller henholdsvis 81% og 57%, og hos pasienter med cirrhose i klasse C - til 45 % og 35%.

Hvis vi snakker om forventet levealder, da for pasienter med klasse A-cirrhose, når den 20 år, mens blant pasienter med cirrhosis klasse C faller til ett år.

Ifølge utenlandske kriterier vises levertransplantasjon når de når 7 poeng i Child-Pugh. Det høye behovet for transplantasjon forekommer hos pasienter med C-cirrhose i klasse C.

Levercirrhose er en svak sykdom, ofte med et lite antall symptomer. Kliniske analyser vil bidra til å identifisere alvorlighetsgraden av tilstanden i denne leversykdommen, utarbeide behandlingstaktikk og bestemme prognosen.

Levercirrhose er en kronisk sykdom hvor leverenes struktur endres, veksten av bindevev og dysfunksjonen av et vitalt organ blir observert. I lang tid fortsetter sykdommen i asymptomatisk form, siden vevene i det "menneskelige filter" er tilbøyelige til regenerering og regenerering. Men under påvirkning av patogene faktorer, er det irreversible prosesser som endelig ødelegger leveren, kan føre til funksjonshemming, død.

Generell beskrivelse av diagnosen

For å oppnå positiv dynamikk i sykdommen er det nødvendig å reagere på alarmerende symptomer i tide, for å utføre de nødvendige testene for levercirrhose, å gjennomgå en konservativ behandling. Men hva er tegnene på denne dødelige diagnosen? Dette er:

forstørret lever på palpasjon; misfarging av huden; økt hevelse i nedre ekstremiteter; smerte rett under ribbenene; edderkopper på huden; vaskulær mesh på sclera av øyet; tegn på dyspepsi av varierende alvorlighetsgrad generell svakhet

Det er viktig å avklare at fargen på huden med skrumplever blir gul, blek; mens avføringen har en ustabil konsistens. Pasienten er i en tilstand av evigvarende uoppnåelse, og morgenkvaliteten utvikler seg gradvis til langvarige gagreflekser med blodseparasjon. Slike symptomer er karakteristiske for den avanserte formen av sykdommen, men for å forhindre dette, er det nødvendig med rettidig diagnose og påfølgende kompleks behandling.

Start eksamen med besøk til terapeuten

Diagnose av sykdommen

For å forstå skjemaet hvor denne dødelige diagnosen hersker, er det nødvendig å starte en undersøkelse ved å besøke terapeuten med et sammendrag av hans klager. Dette vil bli fulgt av en konsultasjon med en spesialist innen anonymisering av datainnsamling, kliniske undersøkelser og detaljerte laboratorieundersøkelser.

Våre lesere anbefaler

Vår vanlige leser anbefalte en effektiv metode! Ny oppdagelse! Novosibirsk-forskere har avslørt det beste middelet for cirrhose. 5 års forskning. Selvbehandling hjemme! Etter å ha lest det nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

Hoveddiagnosen er en ultralydsskanning av det berørte organet, men i tillegg kan laparoskopi og biopsi være nødvendig, der den nyeste laboratorietesten avgjør eller refuterer tilstedeværelsen av kreftceller i leveren.

En blodprøve for levercirrhose er en grunnleggende laboratorieundersøkelse som viser løpet av den patologiske prosessen og dens komplikasjoner. Bestem sykdommen og gjør den endelige diagnosen - et spørsmål om en enkelt dag, så dette helseproblemet skal behandles med spesielle skrubbe.

Påkrevde tester

Generell blodprøve

Hvis legen mistenker en rask sykdom kalt levercirrose, anbefaler han at den kliniske pasienten utfører en fullstendig blod- og urintest, en avføringstest og mange biokjemiske tester i laboratoriet. Men hva gir en slik diagnose, hvilken informasjon gir den spesialiserte spesialisten om den virkelige tilstanden til pasientens helse?

Fullstendig blodtelling viser en kraftig nedgang i hemoglobin, en økning i antall leukocytter, et hopp i ESR-indikatoren. Slike resultater antyder allerede engstelige tanker, bekrefter igjen forverringen av den inflammatoriske prosessen i kroppen. Et hopp i ESR i et slikt klinisk bilde indikerer en reduksjon i nivået av albumin, som er karakteristisk for en progressiv form for cirrhose. Lavt hemoglobin bidrar dessuten til utviklingen av jernmangelanemi med etterfølgende svekkelse av immunresponsen i kroppen.

Irreversible endringer observeres også i laboratorietester av urin, for eksempel proteiner, leukocytter, sylindre, erytrocyter og bilirubin vises i kjemisk sammensetning. Hvis vi snakker om det biologiske materialet til en sunn person, dominerer slike indikatorer i en minimal mengde, eller ikke i det hele tatt. Som et alternativ betraktes tilstedeværelsen av enkle erytrocytter som normalt, protein i en mengde på opptil 0,03 g, leukocytter opptil 3 enheter. Men bilirubin bør være helt fraværende i sammensetningen av urin, ellers er det en omfattende leversykdom.

Laboratorie urintest

Krakkanalyse bærer også verdifull informasjon om kroppens fremskredende diagnose. Det er allerede visuelt opplagt: fargen på fekalmassene har endret seg, misfargingen har skjedd, utseendet på en leirefarget har oppstått. Denne forandringen forklares av fraværet av enzymet stercobilin, noe som gir avføring en brun farge. Allerede dette symptomet skal varsle pasienten, fordi det indikerer et alvorlig problem i leveren og galleblæren. Det er heller ikke utelukket frigjøring av blodpropper med avføring, som er forbundet med betennelse og ekspansjon av hemorroider. Pasientens stol er ødelagt, det er bemerkelsesverdig for ustabilitet: Noen pasienter lider av kronisk diaré, andre lider av forstoppelse.

Hvis du mistenker levercirrhose, er det viktig å utføre biokjemiske blodprøver, som er avgjørende for formuleringen av den endelige diagnosen. Med en karakteristisk sykdom endres blodets biokjemiske sammensetning, og individuelle indikatorer samsvarer ikke med det normale området. I dette tilfellet snakker vi om følgende verdier:

forhøyet bilirubin i alle fraksjoner; et hopp i indikatorene for Avt, GGT og alkalisk fosfatase; vekst av globuliner og leverenzymer; nedgangen av urea og kolesterol; forhøyet haptoglobin.

Separat er det verdt å huske at bilirubin, som er produktet av nedbrytning av røde blodlegemer og hemoglobin, behandles i leveren og utskilles i avføringen. I cirrhose overstiger akkumuleringen i plasmaet normen, noe som forklarer guling av hud, slimhinner og sclera av øynene. Videre er det et giftig enzym som med høy konsentrasjon i blodet fremkaller kløe, økt hevelse i nedre ekstremiteter. Med den angitte diagnosen øker verdien av totalt bilirubin flere ganger, samtidig som det kan overstige indeksen på 100 μmol / l.

En slik detaljert diagnose gjør det mulig å bestemme ikke bare selve sykdommen, men også dens form, stadium. Laboratorietester anses som ekstra måter å bestemme cirrose, og de viktigste legene kaller ultralyd av det berørte organet og laparoskopien. Hvis du er i tvil, kan det også være et akutt behov for immunologisk forskning, for eksempel forekomsten av mitokondriamembraner, en reduksjon i testosteron, et hopp i østrogen og en økning i insulin er ikke utelukket. Slike hormonelle endringer er også karakteristiske for den angitte diagnosen, bidrar til å velge et tilstrekkelig behandlingsregime. Ved riktig diagnose har pasienten etter en intensiv terapi en sjanse for en lang periode med remisjon og frelse av den berørte leveren.

Hvem sa at det er umulig å kurere levercirrhose?

Mange måter har blitt prøvd, men ingenting hjelper... Og nå er du klar til å utnytte enhver mulighet som vil gi deg et velkomment langsiktig velvære!

Et effektivt middel for behandling av leveren eksisterer. Følg lenken og finn ut hva legen anbefaler!

Hvilke blodtyper indikerer skrumplever

Det er analysene i tilfelle levercirrhose som avslører denne sykdommen i de tidlige stadiene av utviklingen og bidrar til å bestemme behandlingen. Med levercirrhose erstattes de normale cellene med fibrøse. Leveren slutter å fungere normalt. Fasen hvor sykdommen oppdages, bestemmer hvor mye og hvordan pasienten skal leve. For å unngå påvisning av cirrose ved et sent stadium av utviklingen er det viktig å gjennomgå hyppigere undersøkelser og blodprøver som et forebyggende tiltak. Tross alt manifesterer sykdomsutbruddet seg ikke bare ved resultatene det kan diagnostiseres.

Om sykdommen

En sykdom der det er en forandring i leverenes vev, over tid fører til leversvikt, en økning i trykk i portalvenens bifloder og i seg selv kalles skrumplever i leveren. Det er en kronisk sykdom som utvikler seg over tid.

Årsakene til cirrhosis er forskjellige, hovedsakelig:

• alkoholisme;
• viral hepatitt;
• galleblæresteiner;
• giftig forgiftning;
• helminth infeksjon;
• autoimmune sykdommer.

Symptomene på sykdommen er som følger:

• en person føler seg svak, trøtt raskt;
• søvn er forstyrret;
• vekttap oppstår;
• endre urin farge;
• kløe observeres i huden;
• fordøyelsen er ødelagt;
• en person blir irritabel, apatisk, lett spent
• Det kan være en temperaturøkning.

I de senere stadier av sykdomsutviklingen blir hud- og øyesklera gult, smerter i leverområdet vises, og personen blir syk og oppkast.

Diagnose av levercirrhose er basert på følgende: En ultralydsskanning er utført, en vævsbiopsi er tatt, blodprøver for levercirrhose blir tatt.

Hvilke blodprøver bør gjøres for å diagnostisere sykdommen

Hvilke tester må passere for å diagnostisere sykdommen? En blodprøve for levercirrhose kan deles inn i følgende undergrupper:

• biokjemi. Indikatorer for bilirubin, aspara-aminotransferase og alanin-aminotransferase studeres. Ifølge de oppnådde indikatorene, blir leveren evaluert og skrumplever detektert;
• enzymer analyseres for påvisning av betennelse, siden det er på bakgrunn av en langvarig inflammatorisk prosess som cirrhose ofte begynner å utvikle seg;
• Når cirrhose er funnet hos en pasient, utføres tester som bestemmer årsaken til forekomsten. Takket være disse analysene foreskriver legen riktig behandlingsforløp;
• Det utføres ytterligere studier som bekrefter diagnosen. For eksempel, tilordnet til en datamaskin undersøkelse.

For å nøyaktig kunne diagnostisere levercirrhose er det nødvendig å undersøke kroppen din fullt ut, for å få vite hovedindikatorene for leverprøver. Når pasienten besøker det medisinske anlegget, vil en lege bli planlagt for generelle blodprøver, urin og avføring må tas for undersøkelse. Deretter vil retningen for levering av biokjemiske analyser bli skrevet, hvorpå det er mulig å konkludere om sykdommens tilstedeværelse og om tilstanden i leveren. Likevel vil det være nødvendig å gjøre en leverbiopsi.

Om blodprøver for sykdom

Sykdommen selv og dens årsak kan bestemmes ved en blodprøve.

1. Det første en pasient trenger å gjøre er å ha en fullstendig blodtelling. Resultatet indikerer om det er en inflammatorisk prosess i pasientens kropp. Blodtall for levercirrhose ved dekoding er som følger:

• hemoglobinnivåer går ned. Den normale hemoglobinindeksen for kvinner er minst 120 g / l, for menn - minst 130 g / l;
• antall hvite blodlegemer øker;
• endringer forekommer i proteinsammensetningen av blodet;
• ESR øker. For menn blir denne figuren høyere enn 10 mm / t, for kvinner - 15 mm / t;
• redusert albumininnhold.

2. I tillegg til den generelle analysen blir leverforsøk gitt for tilstedeværelsen av sykdommen:

• indikatorer for leverenzymet aspart-aminotransferase eller AST bør ikke overstige 41 U / L. I levercirrhose bør analysen vise en økning, noe som betyr at leveren celler dør. AST vurderes på dybden av lesjonen;
• Normalt leverenzym ALT eller alaninaminotransferase bør være i området ikke mindre enn 0,5 μmol og ikke mer enn 2 μmol. Blodprøver for leverkreft og cirrhosis AST og ALT kan være fem ganger eller mer over normalt. ALT bestemmer volumet av den berørte leveren;
• på grunn av det faktum at leveren celler dør, melkes dehydrogenase øker;
• normal alkalisk fosfatase bør ikke være over 140 IE / l. I nærvær av en sykdom oppstår økningen;
• En økning i gamma-glutamyltranspeptidase kan bety at det er noen forstyrrelser i galdeveien. Med misbruk av alkoholholdige drikker øker denne figuren også. Dens normale verdi bør ikke overstige 61 IE / l for menn, halv for kvinner for kvinner.

Hovedindikatorene som indikerer at pasienten er syk med cirrhose er verdiene for alaninaminotransferase og aspartataminotransferase. De bestemmer hvordan leveren fungerer.

3. Leverprøver tas for å bestemme årsaken til cirrose. Dette er følgende indikatorer:

• for påvisning av kronisk hepatitt C-test for tilstedeværelse av antistoffer mot nukleare antigener;
• test er gitt for påvisning av antistoffer mot hepatitt B og C virusene;
• ceruloplasmin er fast bestemt på å oppdage hepatocerebral dystrofi;
• For å sikre at pasienten er syk med biliær cirrhose, er det nødvendig å sende et utvalg for tilstedeværelse av anti-mitokondrielle antistoffer;
• Kunnskap om nivået av antitrypsin alfa1 gjør det mulig å bestemme indikatoren for jern og dermed sørge for at pasienten ikke har noen blodsykdom.

Hvis en pasient har levercirrhose, er det endringer i hormonene i blodet, siden syntesen av mange av dem forekommer i leveren. Analyser av hormoner, hvis pasienten har oppdaget denne sykdommen, vil vise forhøyede nivåer av østrogen, insulin og senket testosteron.

Om biokjemisk analyse

Denne analysen konkluderer i hvilket stadium sykdommen er. Følgende biokjemiske indikatorer kontrolleres:

• bilirubin;
• globulin;
• haptoglobin;
• spesielle leverenzymer (arginase, fruktose-1-fosfataldolase),
• protrombintid
• alkalisk fosfatase;
• alaninaminotransferase og aspartataminotransferase.

Med sykdommen øker de.

Verdien av indikatorer: kolesterol, albumin, urea og protrombin, tvert imot, med sykdommen minker.

En nøkkelindikator for biokjemi er bilirubin i levercirrhose. Den er preget av 2 stater: direkte (gratis) og indirekte (tilknyttet). Normen for bundet bilirubin er ikke mer enn 4,3 μmol / l.

Med en økning i disse indikatorene, endrer pasientens farge i avføringen, hud- og øyesklera en gulaktig tinge, og kløende hud vil dukke opp.

Hastigheten av gratis bilirubin overstiger ikke 17,1 μmol / l. Indikatorer for ledig bilirubin med levercirrhose øker. Indikatorer for totalt bilirubin bør være i det angitte området: fra 8,5 μmol / l til 20,5.

Legen vil analysere alle mottatte transkripsjoner av de bestått testene og foreta en diagnose.

Bestemmelse av alvorlighetsgrad

Å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen ved hjelp av forskningsresultater. Bruk samtidig klassifiseringen av Child-Pugh.

Blodtall i levercirrhose

Levercirrhose er en ganske vanlig patologi og en av de vanligste årsakene til døden. Blant mangfoldet av symptomer på denne sykdommen er det ulike laboratorietester.

Hvilke tester viser levercirrhose?

Mange studier bidrar til å diagnostisere cirrhose: En generell analyse av urin, blod, avføring, men de viktigste er en rekke biokjemiske tester.

Immunologiske studier kan bidra til en viss grad: de er nødvendige for å fastslå årsaken til cirrose.

I tillegg bidrar indikatorer for tester for levercirrhose: bilirubin, albumin, protrombintid, sammen med andre tegn for å fastslå alvorlighetsgraden av sykdommen.

Hovedlaboratorietesten som hjelper med å diagnostisere skrumplever er biokjemisk blodanalyse.

Urinprøver for levercirrhose

På grunn av at patologien i leveren ikke bare kan påvirke resten av kroppen, skjer endringer i den generelle analysen av urin. I den aktive fasen av prosessen kan det finnes protein, sylindre, så vel som røde blodlegemer, hvite blodlegemer, bilirubin.

I den normale urinanalysen av disse innesluttingene er det ingen eller de finnes i en liten mengde: protein opptil 0,03 g, erytrocytter er enkle, sylindere kan bare være hyalin, resten er patologiske, hvite blodlegemer er opptil 3 enheter i sikte hos menn og opptil 5 enheter kvinner, bilirubin er helt fraværende.

Blodtall i levercirrhose

Generelt, analyserer blodet i levercirrhose følgende endringer: nivået av hemoglobin reduseres, og leukocytter øker i den aktive fasen. Normalt er hemoglobin hos menn ikke lavere enn 130 g / l, og hos kvinner er det ikke mindre enn 120 g / l, leukocytter ligger i området 4-9 * 10 9 / l.

Med levercirrhose akselererer ESR til mer enn 10 mm / t hos menn og over 15 mm / t hos kvinner. En økning i ESR-erytrocyt-sedimenteringshastigheten - indikerer oftest en inflammatorisk prosess i kroppen.

En endring i ESR i levercirrhose er ikke bare forbundet med de faktiske inflammatoriske fenomenene, men også med endringer i proteinsammensetningen av blodet: albumininnholdet reduseres.

Blodbiokjemi for levercirrhose

De viktigste og mest spesifikke endringene er biokjemiske blodparametre i levercirrhose. Følgende verdier endres:

• Bilirubin - alle dets fraksjoner øker
• Transaminase - alanin og aspartataminotransferase - økning
• Gamma-glutamyltranspeptidase - øker
• Alkalisk fosfatase - øker
• Albumin - avtagende
• Globuliner - økning
• Prothrombin - reduserer
• Prothrombintiden øker
• Urea - reduserer
• Kolesterolet reduseres
• Haptoglobin - øker
• Hepatisk enzym spesifikk - økning

Hva er frekvensen av bilirubin i levercirrhose? Bilirubin er et produkt av nedbrytning av hemoglobin fra røde blodlegemer, som behandles i leveren. Bilirubin finnes i to former - fri og bundet, i tillegg, ved beregning av mengden bilirubin i levercirrhose, tas også den totale verdien i betraktning.

I blodet eksisterer bilirubin i fri form, og i leveren er den bundet og nøytralisert, hvorpå den etterlater leveren med en strøm av galle og deretter utskilles helt i avføringen. fordi Dette stoffet har en gulgrønn farge, det er dette som forårsaker fargen på avføring.

I tillegg forklarer en økning i bilirubin i levercirrhose også hudens yellowness - dette produktet forblir for det meste i ubundet form og faller med blod i huden og slimhinnene. fordi Fritt bilirubin er et giftig stoff, det forårsaker kløende hud.

Spesielt farlig er den langsiktige økningen i bilirubin i levercirrhose til nervesystemet. Dette forklarer i stor grad forekomsten av hepatisk encefalopati.

Antallene bilirubin er gitt nedenfor:

• Totalt - 8,5 - 20,5 μmol / l;
• Gratis (indirekte) - opptil 17,1 μmol / l;
• Bundet (rett) - opptil 4,3 μmol / L.

Indikatorer for bilirubin i levercirrhose kan være flere ganger høyere enn disse tallene, dette observeres spesielt når sykdommen utvikler seg.

Enzymtest for levercirrhose

Med denne patologien er det en økning i alle leverenzymer, både spesifikke og ikke-spesifikke. Økende nivået på ikke-spesifikke enzymer kan ikke bare snakke om leversykdommer, men brudd på spesifikke enzymanalysemåler er bare mulig ved levercirrhose.

Ikke-spesifikke enzymer inkluderer transaminaser, gamma-glutamyltranspeptidase, alkalisk fosfatase. Normale verdier av disse analysene er:

• Gamma-glutamyltranspeptidase - opptil 61 IE / l for menn og opptil 36 IE / l for kvinner;
• Transaminase - opptil 40 IE;
• Alkalisk fosfatase - opptil 140 IE / l.

I blodbiokjemi med levercirrhose bestemmes en økning i nivået av følgende spesifikke enzymer: arginase, fruktose-1-fosfataldolase, nukleotidase etc. De er markører for unormal leverfunksjon.

Levercirros forårsaker andre endringer i den biokjemiske analysen av blod. Således endres proteinsammensetningen av blodet: det er en reduksjon i albumin mindre enn 40 g / l og en økning i globuliner.

Urea er redusert til mindre enn 2,5 mmol / l, kolesterol er mindre enn 2 mmol / l. Øker haptoglobin - en indikator på inflammatorisk prosess.

Hvilke andre tester viser cirrhosis?

I tillegg til det ovenfor er det endringer i hormonstatusen, så vel som immunologisk. I primær biliær cirrhosis finnes antistoffer mot mitokondriske membraner i blodet.

Hormonelle endringer skyldes at mange hormoner syntetiseres i leveren. En blodprøve for hormoner med levercirrhose kan avsløre en reduksjon i mengden testosteron og økning i østrogen.

I tillegg stiger insulin - stoffet som er ansvarlig for bruk av glukose.

Hvordan bestemme alvorlighetsgraden av prosessen på analysen?

Noen blodtyper brukes til å bestemme alvorlighetsgraden av Child-Pugh. Dette er bilirubin, albumin, protrombintid. Et visst nivå tilsvarer et bestemt antall poeng. Jo større totalpoengsummen er, desto tyngre er cirrhosen.

Dette tabellen tar også hensyn til andre tegn: ascites, encefalopati og ernæring.

Hvilken bilirubin, albumin, protrombintid og andre faktorer gir 1 poeng for levercirrhose? Indikatorer for bilirubin - mindre enn 2 mg%, albumin - mer enn 3,5 g%, protrombintid (PTV) økte med 1-3 sekunder (normalt 11-16 sekunder), ascites og encefalopati er ikke god mat.

2 poeng er gitt for følgende indikatorer: bilirubin - 2-3 mg%, albumin - 2,8-3,5 g%, PTV - økt med 4-6 s, ascites er moderat uttrykt, mild encefalopati, gjennomsnittlig ernæring.

3 poeng er utstyrt med figurer: bilirubin - mer enn 3 mg%, albumin - mindre enn 2,8 g%, PTV - økt med mer enn 6 s, signifikant ascites, redusert ernæring til utmattelse, alvorlig encefalopati.

Total score vil bestemme klassen av levercirrhose: 5-6 - A (mild), 7-9 - B (moderat), 10-15 - C (alvorlig).

LiveInternetLiveInternet

-Søk etter dagbok

-Abonner via e-post

-statistikk

Blodtall i levercirrhose

Dekodingen av indikatorer i dette tilfellet ser slik ut: i tilfelle cirrhose øker antall leukocytter, erytrocytt sedimenteringshastigheten akselererer med mer enn 15 mm / t, proteinsammensetningen av blodet endres, albumininnholdet reduseres.
Leverprøver er laget i henhold til fem hovedkriterier: ALT, AST, GGT, alkalisk fosfatase og bilirubinnivå.
aspartataminotransferase (AST) er et leverenzyme. Normalt er verdiene opptil 41 U / l.

Det er ulike sykdommer i leveren og gallekanalen som forårsaker utviklingen av en så alvorlig sykdom.
antistoffer mot nukleare antigener. Avdekker kronisk hepatitt;
antistoffer i hepatitt B og C;
ceruloplasmin. Detekterer hepatocerebral dystrofi;
antimitokondrielle antistoffer. Detekterer gallecirrhose;
nivået av antitrypsin alfa1. Lar deg bestemme nivået av jern og sørge for at det ikke er noen sannsynlighet for blodsykdommer.

Hvis standard leverfunksjonstester inkluderer tester for ALT, AST, GGT, alkalisk fosfatase og bilirubin, brukes ikke-standard diagnostiske metoder, for eksempel immunologiske tester, ferritin og albumintester.
Biokjemiske analyser
Biokjemi gir mer nøyaktige data, sammen med vanlige leverprøver, bidrar det til å fastslå alvorlighetsgraden av sykdommen.
Ved utførelse av biokjemi bør følgende avvik fra normen føre til bekymring:

Dekoding av alle resultatene av leverfunksjonstester utføres ved sammenligning av alle oppnådde verdier. Tross alt er det umulig å diagnostisere levercirrhose med bare ett resultat av en leverprøve, noen ganger er det nødvendig å foreta en ekstra undersøkelse.
Men fortsatt, hvilken diagnostisk metode er den mest pålitelige?
Ytterligere undersøkelsesmetoder

Levercirrhose er en vanlig, dødelig sykdom. Det er tester for cirrhosis som vil bidra til å oppdage sykdommen i tide og begynne å handle.
Fortolkning av alt og asth i levercirrhose

Dette kan tyde på problemer med galdekanaler, samt overdreven drikking. Normale verdier bør være opptil 61 IE / L for menn og halvparten så mange for kvinner.
Med en slik leversykdom øker alle enzymene, selvfølgelig er hovedindikatorene ALT- og AST-enzymer.

Det resulterende transkripsjon med indikatorer vil bidra til å snakke med tillit om levercirrhose.
Den viktigste metoden for diagnose av cirrhosis er imidlertid en leverbiopsi, hvor en liten del av den ekstraheres og sendes til analyse.
Vurder hvilke leverforsøk du må passere.
Blodprøver

Her er de diagnostiske metodene som hjelper til med å bekrefte dataene som er oppnådd ved hjelp av andre analyser. Spesielt inkluderer det også datadiagnostiske metoder.
For å gjøre en nøyaktig diagnose er det svært viktig å gjennomgå en full undersøkelse for å bestå leverfunksjonstester på alle hovedindikatorene. Når man går til sykehuset, vil legen for det første foreskrive å passere generelle blod-, urin- og avføringstester, fordi leversvikt påvirker tilstanden til hele organismen. Etter alt dette biokjemi er tatt, som vil gi allerede klar informasjon om tilstanden av leveren.

Som et resultat oppfyller kroppen ikke sine funksjoner fullt ut. Tilstanden til pasienten med denne sykdommen kan forverres kraftig, så du må søke hjelp umiddelbart.
Analyser for å bestemme cirrose

Analyser for levercirrhose er konvensjonelt delt inn i flere grupper, som hver gir den nødvendige informasjonen:
biokjemiske blodprøver er rettet mot å identifisere levercirrhose og evaluere dette organets arbeid.

Svært ofte, for å gjøre en nøyaktig diagnose, er det nødvendig med ytterligere diagnostiske metoder når resultatene av leverfunksjonstester har en stor variasjon.

Biopsi er den eneste analysen som gir de mest nøyaktige dataene. Det brukes når det er nødvendig å identifisere svulstsykdommer i leveren. For å ta materialet til undersøkelse mellom ribbenene, blir en punktering gjort, og en del av leveren undersøkes for fibrøst vev i den.
Endoskopisk undersøkelse utføres ved bruk av et endoskop.

En blodprøve for levercirrhose gjør det ikke bare mulig å identifisere sykdommen, men også å oppdage årsaken til forekomsten.
Diagnose av cirrhosis begynner med en fullstendig blodtelling. Dens verdier bidrar til å identifisere betennelse.

I dette tilfellet kan du se alle indre organer, inkludert deteksjon av varicose fordøyelseskanalen.
Parancetsez er innføring av en nål gjennom bukhulen, den kan brukes til å fjerne akkumulert væske.
Undersøkelse av gallekanalen utføres ved bruk av endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi.
Blodtest for ammoniakk.
Alfafetoprotein blodprøve for leveren kreft.

Analysen av urin og avføring oppsamles i en steril beholder.

Diagnosen levercirrhose er laget på grunnlag av testresultater. De bidrar til å identifisere årsaken til denne sykdommen og gjøre den endelige dommen i henhold til behandlingen. Stramming med behandling og undersøkelse av denne sykdommen er ikke verdt det, fordi i tilfelle av cirrhosis blir de normale leverceller erstattet med fibrotiske.

I tilfelle av cirrhosis er også dets generelle verdier tatt i betraktning.
En økning i bilirubin er svært farlig for hele kroppen, siden dette stoffet kan forårsake alvorlig rus, og en langvarig økning i bilirubin påvirker nervesystemet negativt.
De normale verdiene for bilirubin i leverprøver bør være i fri form - opp til 17,1 μmol / l, i sammenhengende form - opptil 4,3 μmol / l, totalt bilirubin - 8,5 - 20,5 μmol / l.
Med denne leversykdommen stiger bilirubinnivået i samsvar med alvorlighetsgraden av sykdommen.

En økning i nivået indikerer levercellens død;
alaninaminotransferase. (ALT) er også et leverenzyme. Normalt varierer verdiene fra 0,5 til 2 μmol. Ved alvorlig leverskade (skrumplever, kreft) kan ALT- og AST-verdier overstige normen med mer enn 5 ganger;
melkesyre dehydrogenase øker som følge av levercellens død;
alkalisk fosfatase stiger også. Normalt bør det være opptil 140 IE / L;
gamma-glutamyltranspeptidase øker.

Det er ALT og AST enzymer som er de viktigste markørene for leverfunksjonen. Tester for ALT og AST bør tas i tilfelle sykdommer i dette organet. ALT viser mengden skade på leveren, AST - dybden av lesjonen.
Vurder hvilke leverforsøk som hjelper med å identifisere årsaken til cirrose.

Samtidig er det en økning i nivået av leverenzymer som ALT og AST, samt økt nivå av bilirubin;

tester for å oppdage inflammatorisk prosess. Ofte er det langvarig betennelse som forårsaker cirrhose, slik at disse tester bidrar til å bestemme nivået av enzymer;
tester for å identifisere årsaken til cirrose. Utført for å finne den rette behandlingen;
Andre typer undersøkelser.

Blant datametoder for å diagnostisere cirrhosis har ultralyd blitt brukt mye, samt beregning og magnetisk resonans avbildning av leveren og hele bukhulen.
Cirrhosis er en alvorlig sykdom som kan være dødelig, og derfor er det nødvendig å diagnostisere sykdommen i tide og begynne behandling. Etter å ha bestått alle testene, kan resultatene dømmes ikke bare om forekomsten av sykdommen, men også graden av alvorlighetsgrad og årsaken til sykdommen.
For å oppnå pålitelige data, tas alle blodprøver om morgenen på tom mage, mens du kan drikke litt vann. Før det kan noen dager ikke drikke alkohol.

Bilirubin, haptoglobin, globulin, spesielle leverenzymer (arginase, fruktose-1-fosfataldolase, nukleotidase), protrombintid, alkalisk fase, AST og ALT-enzymer øker.
Redusert albumin, protrombin, urea og kolesterol.

Spesiell oppmerksomhet bør gis bilirubin - det er et pigment som behandles i leveren. Han er i fri og sammenhengende form.

Hvilke tester har du hvis du har levercirrhose?

Levercirrhose er en sykdom som preges av endringer i strukturen i leveren vev forårsaket av død av hepatocytter og deres erstatning av bindevev. Sykdommen er ofte asymptomatisk, selv i de senere stadiene av utviklingen. Analyser ved levercirrhose gjør det mulig å identifisere nivået av dysfunksjon av leverceller, alvorlighetsgrad av sykdommen og prognose av videreutviklingen.

Årsaker til cirrhosis

I motsetning til konvensjonell visdom er kronisk alkoholisme en veldefinert faktor i utviklingen av cirrose, men ikke den eneste mulige årsaken.

Hvilke andre faktorer forårsaker denne sykdommen:

• kronisk viral hepatitt;
• autoimmun hepatitt;
• kronisk forgiftning på jobben (benzen, naftalener, tungmetaller);
• stoffer (antibiotika, ikke-steroide antiinflammatoriske, cytostatika, hormonelle prevensjonsmidler);
• genetisk induserte forstyrrelser av metabolisme av kobber eller jern;
• sykdommer i galdeveiene, forårsaker kronisk galle stasis i leveren kanaler.

I tillegg er idiopatisk cirrhose mulig når årsaken ikke kan identifiseres. Dette er vanligvis karakteristisk for primær biliær cirrhose hos unge kvinner, når av ukjente grunner begynner galle å stagnere i de små kanalene, forårsaker betennelse og nekrose.

Utvikling gjennom årene endrer cirrhose det arvelige apparatet i leverceller, noe som fører til utseende av generasjoner av patologisk forandrede hepatocytter og forårsaker en immuno-inflammatorisk prosess.

Laboratoriediagnose av cirrhosis

Hvis du mistenker denne sykdommen, blir følgende tester tatt:

• markører av hepatittvirus,
• fullføre blodtall
• blodbiokjemi: aminotransferaser, bilirubin, totalt protein, proteinfraksjoner, etc.
• urinanalyse;
• fekalt okkult blod.

Hepatittvirusmarkører gjør det mulig å bestemme en av de mulige årsakene til leversykdom, en analyse av fekal okkult blod for å avsløre en av de mulige komplikasjonene (blødning fra esophageal varices).

Ingen blodprøve for levercirrhose bør ikke betraktes isolert: de har kun diagnostisk og prognostisk betydning i kombinasjon.

Fullstendig blodprosent

En blodprøve for leversykdom utføres med telling av blodceller, inkludert blodplater.

Cirrhosis er preget av en reduksjon i antall blodceller. Venøs overbelastning forårsaket av denne patologien fører til forekomsten av hypersplenismssyndrom, som er preget av en økning i både miltens størrelse og dets aktivitet. Normalt ødelegger dette organ ødelagte og gamle blodceller: Røde blodlegemer, hvite blodlegemer og blodplater, og den økte aktiviteten forårsaker henholdsvis anemi, leukopeni og trombocytopeni. Lignende endringer er karakteristiske for sent stadium av cirrhosis.

En økning i ESR indikerer en svak inflammatorisk prosess. I tillegg kan det skyldes en endring i forholdet mellom blodproteiner.

• hemoglobin: 130-160 g / l for menn, 120-140 g / l for kvinner;
• røde blodlegemer: 4-5x10 12 / l for menn, 3-4x10 12 / l for kvinner;
• leukocytter: 4,9x10 9/1;
• blodplater: 180-320x10 9 / l;
• ESR - 6-9 mm / h.

Biokjemiske indikatorer

Siden leveren er orgelet der de fleste av kroppens proteiner og mange enzymer (som er proteiner av deres struktur) er syntetisert, forringes funksjonen av hepatocytene den biokjemiske statusen til blodet tilsvarende.

bilirubin

Dette stoffet dannes ved ødeleggelse av hemoglobin og myoglobin. Bilirubin i seg selv er giftig: leveren samler den og fjerner den fra gallen. En økning i antall indikerer ødeleggelse av hepatocytter og overbelastning i galdekanaler. Imidlertid overstiger bilirubin i tilfelle levercirrhose i 40% tilfeller ikke det normale området.

Hastigheten er 8,5-20,5 μmol / l.

aminotransferase

Eller transaminaser, enzymer som finnes i alle kroppens vev. Av største interesse er alaninaminotransferase (ALT), hvor maksimale konsentrasjoner oppdages i hepatocytter og aspartataminotransferase (AcT), hvorav maksimalt er tilstede i hjertemuskelen, men også leverenceller inneholder den i tilstrekkelig mengde. Forhøyede transaminase nivåer i blodet indikerer ødeleggelse av hepatocytter. I cirrose øker transaminaser litt (1,5-5 ganger), sammenlignet med endringer som forekommer i hepatitt, siden prosessen ikke lenger er så aktiv som ved akutt betennelse. Normalisering av transaminase nivåer i blodet kan indikere avanserte stadier av cirrhose og redusert antall hepatocytter.

Norma AlT 7-40 IE / l; AsT - 10-30 IE / l.

Gammaglyutamiltranspeptidaza

Et annet enzym, som vanligvis ligger inne i cellene. En isolert økning i konsentrasjonen i blod i cirrhose indikerer giftig leverskade, i kombinasjon med økt blodkolesterol og en økning i bilirubin, økt gamma-glutamyltranspeptidase (begge versjoner er tillatt) indikerer intrahepatisk kolestase (gallestasis i leveren).

Norm 10-71 U / l for menn og 6-42 U / l for kvinner.

Alkalisk fosfatase

Enzymet inneholdt i cellene på veggene i gallens kanaler i leveren. Når de er skadet, øker innholdet i blodet. Også økte frekvenser kan indikere intrahepatisk kolestase.

Norm - 80-306 U / l.

albumin

Blodproteiner som er syntetisert i leveren. Ved brudd på funksjonene reduseres mengden albumin i blodplasmaet.

Norm: 35-50g / l, som er 40-60% av det totale blodproteinet.

Gamma Globulins

Dette er et kompleks av immunoglobuliner. Med levercirrhose øker innholdet i blodplasma, noe som indikerer at den autoimmune komponenten er knyttet til den inflammatoriske prosessen.

Norm: 12-22% i serum.

Prothrombintid

Formasjonstidspunktet for protrombinklumpen i blodplasmaet, analysen som indikerer tilstanden til koagulasjonssystemet. Siden alle proteiner i koagulasjonssystemet syntetiseres inne i hepatocytter, fører levercellens død til et brudd på blodproppene. For prognostiske formål brukes ikke de faktiske indikatorene for protrombintid, men en og dens derivater - det internasjonale normaliserte forholdet, som bestemmes ved å sammenligne mengden av koagulasjonsdannelse med referansestandarden; justert for internasjonale forhold.

Norm 11-13,3 s, INR: 1,0-1,5.

Whey jern

Kan indikere en av årsakene til utviklingen av cirrose - en genetisk patologi som forårsaker en jernmetabolismeforstyrrelse, hemakromatose. Samtidig akkumulerer jern for mye i leverceller, og påvirker hepatocytter toksisk.

Normen er 11-28 μmol / l for menn og 6,6-26 μmol / l for kvinner.

Urinanalyse

Selv om det oftest brukes til å vurdere tilstanden til nyrene, kan en urintest gi en ide om noen av leverfunksjonene. Leverbeten forårsaker økt nivå av bilirubin i blodet, og utskilles i urinen, det endrer testene. Bilirubin vises i urinen, som i normal tilstand ikke bør være. Mengden urobilinogen, et derivat av bilirubin, øker også, noe som vanligvis mangler i morgenurinen og 5-10 mg i den daglige urinen.

Prognostisk verdi

Laboratoriedata brukes til å bestemme alvorlighetsgraden av sykdommen. Vanligvis brukt av Child-Pugh.