Behandling av leverforstørrelse (hepatomegali)

Kvaliteten på blodet som strømmer til hjertet, er avhengig av leverfunksjonen. Det er ganske følsomt for nesten alle endringer i kroppen. Forstørret lever er et symptom på ulike problemer knyttet til kroppens helse. En slik manifestasjon har et spesielt medisinsk navn - hepatomegali. Leverforstørrelsesbehandling må utføres. Ellers, med et slikt problem, er utvikling av leversvikt, som er en dødelig sykdom, mulig.

Mangfold av grunner

En forstørret lever kan skyldes patologiske prosesser av forskjellig etiologi. Den normale kroppsvekten hos voksne overstiger litt over ett kilo. Den lille økningen i størrelsen kan gå ubemerket. Men med hepatomegali kan vekten av leveren overstige 15 kilo, og orgelet opptar det meste av bukhulen.

En slik patologisk forandring i leverenes størrelse kan oppstå på grunn av en rekke årsaker. Det bør tas i betraktning at vellykket behandling av leverforstørrelse kun er mulig etter at årsaken er funnet. Faktorer som påvirker størrelsen på et organ kan omfatte følgende:

  1. Gluten i kroppen med giftstoffer eller overdreven alkoholbehov, forårsaker forgiftning. I tilfelle av gift i blodet, begynner leveren en intensiv prosess for splittelse og nøytralisering. Samtidig begynner levende celler i orgelet å dø. Som svar på slik eksponering begynner hepatocytter (leverceller) prosessen med aktiv deling. Enhver overdreven dose alkohol kan føre til skrumplever eller en annen sykdom.
  2. Misunnelig næring, fascinasjon med fett eller tung mat til fordøyelsen, fører noen ganger til hepatomegali. I noen tilfeller kan en økning i orgelens størrelse oppstå på grunn av utviklingen av hemokromatose. I denne sykdommen er det en overdreven opphopning av jern i kroppens vev og organer, spesielt i leveren. Reaksjonen av kroppen er å øke sin størrelse, kanskje begynnelsen av utviklingen av cirrose. Palpasjon bestemmes av hardheten i leverenvevet.

Hepatomegali behandling

Ved utførelse av diagnostiske aktiviteter utfører leggen først en palpasjonsundersøkelse, hvor graden av tetthet og forstørrelse av organet, tilstanden av dets grenser og tilstedeværelsen av smerte bestemmes. Når det samles anamnesis, må pasienten rapportere fulle og sannferdige data om alle sykdommer som tidligere ble overført, for å fortelle om forholdene på jobben og hjemme, om tilstedeværelsen av dårlige vaner. Biokjemisk analyse av blod utføres som laboratorie- og instrumentundersøkelser, og ultralyd, MR, CT utføres. Det er også mulig å fremstille laparoskopi med samtidig prøvetaking av biopat (biologisk materiale).

Med en økning i leveren, er behandlingsprosessen rettet mot å eliminere årsaken til sykdommen. Hvis dette ikke er mulig, foreskrives symptomatisk eller palliativ (halvmåling, midlertidig oppløsning) behandling.

Taktikken som er valgt for behandling av en utvidet lever, avhenger ikke bare av den primære sykdommen som er diagnostisert, men også på alvorlighetsgraden av kurset. For å eliminere grunnårsaken og undertrykke patologiske prosesser, er det nødvendig med medisinsk behandling av organet. I noen tilfeller utføres kirurgi.

Våre lesere anbefaler

Vår vanlige leser anbefalte en effektiv metode! Ny oppdagelse! Novosibirsk-forskere har identifisert den beste måten å rense leveren på. 5 års forskning. Selvbehandling hjemme! Etter å ha lest det nøye, bestemte vi oss for å tilby det til din oppmerksomhet.

I tilfelle når den identifiserte årsaken er en infeksjon forårsaket av mikrober eller parasitter, foreskrives antihelminthic og antibakterielle midler. Med utviklingen av svulster krever en integrert tilnærming til behandlingen. Kanskje kombinert bruk eller separat av strålebehandling, kjemoterapi eller kirurgisk fjerning av svulsten.

Arvelige sykdommer kan behandles ved å fylle opp de manglende metabolitter eller enzymer. Korrigering av metabolsk prosessen er også brukt. Samtidig utføres både erstatningsterapi og erstatning av manglende vitaminer og mineraler. Eliminering av patologiske forstyrrelser forbundet med blodutstrømning, samt galle, er noen ganger mulig bare ved hjelp av kirurgi.

Ved en økning i leverens størrelse, brukes spesielle preparater for å gjenopprette arbeidskapasiteten - hepatoprotektorer. Følgende legemidler brukes til å behandle hepatomegali:

  • Gepabene. Denne hepatoprotektoren er også et koleretisk middel. Legemidlet er av planteopprinnelse. De aktive stoffene er ekstrakter av Chamianka Drug, som normaliserer prosessen med dannelsen av galle- og melke-tistelfrukt, som viser en regenerativ effekt på hepatocytter. Dette stoffet brukes, inkludert, og med hepatomegali, som har forskjellig etiologi. Behandlingsforløpet er mer enn tre måneder.
  • Essentiale. Effektiviteten av stoffet er basert på inkorporering av fosfolipider, som har et høyt innhold av flerumettede fettsyrer, i skadede cellemembraner. Når dette skjer, restaurering av leverceller. Disse molekylene, som ligner struktur i naturlige fosfolipider, blokkerer ytterligere vekst av fibrøst vev, som begynner å erstatte hepatocytter. Legemidlet er foreskrevet for giftig leverskade, skrumplever og hepatitt. Som en bivirkning er mulig manifestasjon av diaré, men ganske sjelden.
  • Essliver. Bortsett fra fosfolipider, har stoffet, i motsetning til Essentiale, i sammensetningen et sett med vitaminer fra gruppe B. De forbedrer karbohydratmetabolismen, forbedrer kvaliteten på cellulær og vevets respirasjon, beskytter umettede fettsyrer mot oksidasjon.
  • Phosphogliv. Kombinert hepatoprotektivt middel har både antioksidant og antiinflammatoriske egenskaper. Ta dette legemidlet kan redusere mengden skade på membranene i leverceller under inflammatoriske prosesser eller med en økning i størrelsen på et organ, og normaliserer også de metabolske prosessene.
  • Artichol er basert på artisjokk ekstrakt. Biologisk aktive stoffer som kommer inn i det har hepatoprotektiv og koleretisk effekt, og B-vitaminer tillater normalisering av metabolske prosesser. Behandlingsforløpet varer ikke mer enn en måned. Imidlertid har stoffet kontraindikasjoner og en rekke bivirkninger.

Folkemedisin

Ved behandling av leverforstørrelse er bruk av folkemidlene mulig. Her er noen oppskrifter som bidrar til å gjenopprette kroppens helse:

  • I gulv liter krukke med honning, må du legge til 2 ss finmalet kanel. Bland godt. Legemidlet er tatt fire ganger om dagen før måltider for to spiseskjeer.
  • Kornsilke, samlet fra modne cobs eller kjøpt på apotek, for å brygge i en vannkoker. Drikk i stedet for te uten å legge til sukker eller honning.
  • 150 gram kokt rosegitter. Spis om morgenen på tom mage, krydret med noe vegetabilsk, men bedre naturlig olivenolje. Grønnsak er nyttig ikke bare for leveren, men også for hele kroppen.
  • Bland finpresset valnøttkjerner med samme mengde honning. Et middel til å ta tre ganger om dagen, 30 gram.
  • Rå gresskar, spist i revet form, er et effektivt verktøy. Den daglige dosen i mengden halv kilo kan erstattes med 100 gram gresskarjuice. Å spise en grønnsak kan være både rå og tilberedt eller bakt, og spise den i totalt opptil tre kilo per dag.
  • Frisk jordbær eller tranebærjuice, tatt på tom mage i et halvt glass, er en god hjelp.
  • Eplejuice med honning kan tas på 100 ml fire ganger om dagen.

Ernæringsrolle

For at behandlingen skal lykkes, uavhengig av sykdommens etiologi, er det nødvendig med streng overholdelse av dietten. Meny med økning i leveren eliminerer stekt, krydret, røkt og fettretter, samt alkohol og karbonatiserte drikker. Pølse, krydret oster, belgfrukter, reddik og reddik, margarin og bakverk er uforenlig med dietten. Ikke anbefalt for bruk med krydder og søtsaker med krem, samt is og enhver form for sjokolade.

Spise med en økning i leverens størrelse bør være litt, men ikke mindre enn fem ganger. I dette tilfellet bør det siste måltidet være innen 19 timer. Ved manglende evne til å lide sult, anbefales det å drikke et glass vann der en skje honning er rørt, men selvsagt naturlig.

Den daglige rasjonen skal omfatte 100 g animalske og vegetabilske proteiner, 500 g karbohydrater og vegetabilske fett i mengden 50 g. Den flytende drukket per dag skal være over 1,5 liter, og den første kursvæsken bør ikke inkluderes her.

Hvem sa at det er umulig å kurere alvorlig leversykdom?

  • Mange måter prøvd, men ingenting hjelper.
  • Og nå er du klar til å utnytte enhver mulighet som gir deg en etterlengtet følelse av velvære!

Et effektivt middel for behandling av leveren eksisterer. Følg lenken og finn ut hva legen anbefaler!

Hvordan behandle Hepatomegaly Liver

Hvis en person ikke er likegyldig for sin helse, så vet han om de forskjellige funksjonene i leveren i kroppen på første hånd. Dette vitale organet er involvert i fordøyelse, bloddannelse, rensing fra giftstoffer, regulering av metabolisme, gjengivelse av galle. Leveren er svært følsom overfor ulike patologiske prosesser som forekommer i kroppen vår, så når den plutselig vokser i størrelse og begynner å stikke ut under kulebuen, indikerer dette utviklingen av hepatomegali. En slik usunn tilstand av filtreringslegemet er ikke en uavhengig sykdom, men indikerer tilstedeværelsen av enhver patologi inne i kroppen. Derfor, før du bestemmer spørsmålet om hvordan du behandler hepatomegali i leveren, er det nødvendig å gjennomføre en grundig undersøkelse og finne ut hva provoserte forekomsten av dette syndromet.

Årsaker til utvikling

Overskridelsen av det naturlige filteret i menneskekroppen kan forekomme av ulike årsaker. Den inflammatoriske prosessen som følger med hepatitt, bakteriell, herpetic eller parasittisk infeksjonell lesjoner, forgiftning med giftige giftstoffer av forskjellig opprinnelse, toxoplasmose, forårsaker herding og økning i leverparenchyma. Med levercirrhose, som skyldes kronisk alkoholisme, dør en del av leverenceller (hepatocytter), og i deres sted dannes bindende (fibrøst) vev i form av fremspringende tuberøse arr. Filterorganet kan svulme hvis det er for stor opphopning av glykogen (glykogenose), jern (hemokromatose) og andre forstyrrelser av metabolske prosesser i kroppen, galdeobstruksjon og til og med hjertesvikt, karakterisert ved stagnasjon av venøst ​​blod og et brudd på utstrømningen fra leveren. Endelig kan hepatomegali være et tegn på en godartet eller ondartet tumor i leveren regionen. Typiske symptomer på en forstørret lever er bitterhet og en ubehagelig lukt fra munnen, halsbrann, kvalme og oppkast, en følelse av tyngde i riktig hypokondrium, søvnløshet, irritabilitet.

diett

Uansett hvilken patologi som var årsaken til utviklingen av hepatomegali, er det resept som må følges av alle pasienter. Vi snakker om kosthold med fullstendig utelukkelse fra kostholdet av fete og stekte matvarer, kaker, kaker, muffins, varme sauser, røkt kjøtt, hermetisert mat, belgfrukter, som er svært dårlig absorbert av filterorganet. Preferanse bør gis til kokte eller stuvede grønnsaker, bokhvete og havregryn, retter tilberedt i dobbeltkoker eller baket i ovnen med minimum mengde vegetabilsk fett. Måltider bør være hyppige, fraksjonelle, minst 5-6 ganger om dagen, og bestå av små porsjoner. For å øke hastigheten på leveransens normale størrelse, er det veldig nyttig å regelmessig drikke et glass sitron-honning-blanding, saltlake fra surkål blandet med tomatjuice, lage rødbetersalater smakt med olivenolje. Et stivt medisinsk kosthold må oppbevares i minst en måned, hvoretter, med legens tillatelse, kan produktlisten utvides.

Narkotikabehandling

Siden overflødig av leverens størrelse utfordrer ulike patologier, er taktikken for medisinering basert på eliminering av årsakene til forekomsten av hepatomegali. Avhengig av sykdommen diagnostisert, kan legen foreskrive antiinflammatoriske, antimikrobielle, smertestillende, metabolske, avgiftningsmidler. Likevel er en anerkjent standard for behandling av leverproblemer forbundet med en økning i størrelsen på et vitalt organ, legemidler fra gruppen hepatoprotektorer: Essentiale Forte, Hepa-Merz, Heptral. Disse medisinene fremmer aktiv regenerering av leverceller og øker vesentlig raskere utvinning av en syke person. Selvfølgelig er foreskrivelse av legemidler den legendariske legemidlets privilegium, men folkemedisiner kan også være til hjelp for mennesker: daglig bruk av dekk basert på løvetann, melketårn, havre, sitorrødder eller morwortgress.

Utvilsomt bør avgjørelsen om hvordan man behandler hepatomegali i leveren, avtales med legen, da den økte størrelsen på filterorganet er et svært alvorlig signal om dårlig helse. Sterk overensstemmelse med medisinske anbefalinger og streng overholdelse av dietten - nøkkelen til vellykket behandling av denne ubehagelige patologien. Ta vare på leveren din!

Forstå behandlingen av hepatomegali

Behandling av hepatomegali er basert på nøyaktig identifisering av patologiske prosesser og sykdommer som førte til forstyrrelse av leveren og dets størrelse, eliminering, samt ridding av en person med smertefulle symptomer.

For å normalisere kroppens arbeid og oppnå sin tilbakevendelse til sin naturlige fysiologiske tilstand, er det først og fremst nødvendig å forlate alle risikofaktorer som provoserer denne patologien:

  • tar alkoholholdige drikkevarer (total feil);
  • overdreven spising, spesielt mot bakgrunnen av fedme;
  • tar medikamenter som har bivirkninger på leveren;
  • strenge dietter og sultestreker.

Det er nødvendig å kurere alle relaterte smittsomme sykdommer i kroppen. Hvis det er metabolske lidelser, bør du kontakte endokrinologen og følge alle hans anbefalinger og avtaler.

Pasienten bør unngå fysisk anstrengelse, følge et spesielt diett og utføre hepatoprotektiv behandling. Preparater fra denne gruppen bidrar til å regenerere leveren parenchyma, har en avgiftende effekt, gjenopprette beskadigede membraner av hepatocytter (leverceller), samtidig som de reduserer dyspeptiske manifestasjoner, øker appetitten og stimulerer kroppens beskyttende funksjoner. Den generelle tilstanden til pasienten er merkbart forbedret, laboratorieverdier normaliseres.

Hepatomegali på bakgrunn av hepatitt

Behandlingen bør bare skje i henhold til legenes forskrift - det er umulig å selvmedisinere. Ved alvorlig sykdom viser en streng sengestøtte. Du må følge reglene for personlig hygiene, ta en dusj og børste tennene dine. Hvis kløe i huden oppstår, blir gni med mentol alkohol foreskrevet. Om natten bør du ta en varm dusj. Sorbitol og magnesiumsulfat hjelper mot forstoppelse.

Med en liten flyt av vitaminer er tatt. Hvis det er brudd på mage-tarmkanalen - festal eller pepsidil. Mye oppmerksomhet er betalt til avgiftningsterapi. I noen tilfeller foreskrives hyperbarisk oksygenbehandling - under høyt trykk behandles medisinske oksygenkamre med oksygen. Hvis behandlingen er riktig, kan du regne med en gunstig prognose.

Hepatomegali på bakgrunn av levercirrhose

Leverbehandling begynner også med eliminering av årsaken til sykdommen. Avgiftningsbehandling er foreskrevet for å fjerne forfallsprodukter fra alkoholholdige drikkevarer fra kroppen. Hvis skrumplever oppstår på grunn av nedsatt immunforsvar, må pasienten ta immunosuppressive midler for å undertrykke sin målrettede aggressivitet på leverenceller.

Hvis det er komplikasjoner forbundet med cirrhosis, vil behandlingen være som følger:

  • Ascites (opphopning av væske i bukhulen) - diuretika, som fjerner alt overflødig væske fra kroppen gjennom nyrene.
  • Blødninger i spiserøret - kirurgi.
  • Hepatisk koma - en reduksjon av protein i kostholdet, tarmrensing med avføringsmiddel eller enema-preparater, vitaminer, kaliumpreparater og rikelig drikking. Tilleggsbehandling av legemidler for nøytralisering av ammoniakk i blodet. I høye doser foreskrives glukokortikosteroidmedikamenter. Diuretika er absolutt kontraindisert.
  • I alvorlige tilfeller, når orgelet ikke kan reddes, utføres en levertransplantasjon.

Hepatomegali, som har en kardiogen etiologi, behandles ved eliminering av hjertesvikt. Ved akutt trombose er legemiddelbehandling praktisk talt ikke effektiv, så levertransplantasjon er utført. Trombolytisk terapi i forbindelse med antikoagulant (reduserer blodproppene) utføres med trombose i portalvenen (trekker blod fra tarmen, milten, magen og bukspyttkjertelen til leveren). Når en abscess oppdages, er antibakteriell terapi indikert. Du bør også utføre forebygging av parasitter.

Hvis hepatomegali skyldes en onkologisk sykdom, anbefaler onkologen kjemoterapi, andre metoder for strålebehandling til svulsten eller operasjonen. En operasjon for en godartet neoplasm bør kun utføres dersom det er en trussel mot organer i nærheten av leveren på grunn av dens patologisk store størrelse.

Oppskrifter av tradisjonell medisin for behandling av forstørret lever

I folkemedisin samlet mange oppskrifter for restaurering og behandling av den syke leveren. Nedenfor er noen av dem.

En blanding av salvie og morwort (1 spiseskje) skal blandes i forholdet 1 til 1. Til denne blandingen legger du til samme mengde cikoriarødder, pioen og løvetann. Alt dette helles varmt vann (200 ml) og kok opp på komfyren. Deretter la kjøttkraft over lav varme. Etter en halv time blir han fjernet fra varmen og pakket inn i et varmt håndkle, og deretter infundert i 2 timer. Broth er filtrert og full i løpet av dagen i flere mottakelser.

God effekt på leveren juice fra modne grønne varianter av epler. 500 ml av denne saften skal blandes med en kvart kopp honning og blandes grundig. Det er nødvendig å drikke det 5 ganger om dagen for et halvt glass.

Vi må forstå at tradisjonell medisin ikke kan kurere leveren, i det minste helt. Behandlingen av hepatomegali bør inneholde obligatorisk overensstemmelse med legenes forskrifter og et spesielt diett.

Kosthold for hepatomegali

Riktig kosthold med hepatomegali bidrar til å returnere den normale størrelsen på leveren og gjenoppretter dens funksjon.

Fra kostholdet til en syk person bør utelukkes:

  • ferskt brød;
  • kjøttposer av kjøtt, fisk og sopp;
  • søtt og bløtkaker;
  • hardkokte egg og eggerøre;
  • fett meieriprodukter;
  • fet kjøtt av dyr og fjærfe, samt pølseprodukter, unntatt kosthold;
  • krydret og feit mat;
  • mest konditori;
  • belgfrukter;
  • syltet grønnsaker og sopp;
  • reddik, spinat, sorrel.

En person med en syk og utvidet leveren skal oppbevares for hele livet følgende diett:

  • Hvitt brød skal være i går eller tørkes. Du kan spise mat fra tørr svampdeig. Rye eller skrelt mel er egnet til å lage deig hjemme, kokt magert kjøtt eller fisk, og lite fett hytteost til fyllingen.
  • Kjøtt bare fettfattige varianter, uten sener. Fuglen skal mates til bordet uten hud. Du kan pilaf og kål ruller med godt tilberedt kjøtt. Diet for hepatomegali gjør at biff kan spises, men bare i små mengder, da det påvirker sekretorisk funksjon av den syke leveren negativt.
  • Suppene er vegetabilsk, meieri med tilsetning av pasta, vegetarisk suppe. Grønnsaker til supper kan ikke stekt.
  • Fiskretter fra fettfattige varianter av fisk. Det kan kokes, bakt i hele stykker eller i form av fisk kjøttboller.
  • Meieriprodukter i små mengder og lav-fett, blir de best brukt som et additiv til hovedretter eller fylling for bakevarer.
  • Du kan alltid spise mat fra frokostblandinger, spesielt havregryn eller bokhvete. I pilaf kan du legge gulrøtter og tørket frukt.
  • På dagen kan du ikke spise mer enn 1 eggeplomme med tilsetning av hovedretter. Mjukkokt egg, protein omelett.
  • For elskere av søte retter: noen bær og frukt med unntak av surt. Fra drikkevarer, sur og kompott. Tørket frukt er veldig nyttig. Candy uten sjokolade, syltetøy, honning. Det er bedre å nekte sukker.
  • Kokt løk, surkål, grønne erter i form av potetmos.
  • Av drikkevarer: juice fra grønnsaker, frukt og bær, svak kaffe, som kan legge litt melk, noen te, buljong hofter.
  • Smør for å legge til retter, raffinert vegetabilsk olje.

Prognosen for behandling av hepatomegali er helt avhengig av sykdommen som førte til denne patologien og dens stadium.

Hepatomegali av leveren - hva er det, årsaker, symptomer, komplikasjoner, behandling og diett

Hepatomegali er et patologisk syndrom som består i en sann utvidelse av leveren (størrelsen på den høyre midklavikulære linjen overstiger 12 cm eller den venstre loben kan tas i bruk i den epigastriske regionen). Leveren er vanligvis myk konsistens, som lett føltes under kulebuen. I ulike sykdommer kan kroppens størrelse øke betydelig, strukturen blir tettere.

Hva er leversykdom, årsakene til og tegnene på hepatomegali hos voksne, og hvordan man skal behandle den, og hvorfor diett spiller en viktig rolle i utvinning.

Hepatomegali: Hva er en leversykdom?

Hepatomegali er en prosess for å øke leverens størrelse, initiert av ulike smertefulle forhold. Det kan forårsake diffuse endringer i leveren eller brennpunktet, men det er alltid patologisk, siden det er sykdommene som fører til en så dramatisk forandring i størrelsen på et organ at det ikke er karakteristisk, selv i en periode med økt funksjonell belastning.

Leveren befinner seg under membranen og består av to lober, det kalles et "naturlig filter" på grunn av dets evne til å fjerne skadelige stoffer fra kroppen og rense blodet. I normal tilstand har den en jevn struktur, sondringen gir ikke smerte.

De normale parametrene til et organ når det undersøkes med et ultralydapparat i anteroposterioretningen, er 12,5 cm ved måling av høyre lobe og 7 cm - venstre lobe. Den tverrgående størrelsen er 20-22 cm. Dimensjonene er også dimensjonene til leverenes vaskulære bunt.

Økning av leverens størrelse inneholder ikke spesifikk informasjon om sykdommen, men fungerer som et klart signal om at patologien utvikler seg.

Det er viktig å understreke at leveren har betydelige restorative reserver, slik at sykdommen kan utvikles i lang tid uten symptomer.

Disse reserver gjør at kroppen kan utføre sine funksjoner, selv med en lesjon på 50% eller mer. Moderat hepatomegali kan vedvare i mennesker i mange år.

Avhengig av graden av økning i kroppsfordeling:

  • moderat hepatomegali (liten endring i størrelse og struktur, passer ikke til de normale verdiene),
  • uttalt (en økning på 10 cm fra normen),
  • diffus (mer enn 10 centimeter).

En separat form er delvis hepatomegali, når leveren er ujevnt forstørret - bare en del av den eller en lap.

Årsaker til hepatomegali hos voksne

Når en stoffskiftesykdom i leveren begynner å samle karbohydrater, fett og andre metabolske produkter, som forårsaker økningen. Blant akkumulasjonssykdommene er hemokromatose, amyloidose, fett hepatose, hepatolentisk degenerasjon. Årsakene til metabolske forstyrrelser er forbundet med en persons livsstil, men noen av disse patologiene er arvelige.

Alle sykdommer i leveren fører til nederlaget for cellene sine. Samtidig starter regenereringsprosessen eller oppstår vevsoppsvulming. Når ødem er nødvendig for å redusere betennelse, å returnere kroppen til normal.

Med hepatomegali er det nødvendig å gjennomgå en rekke undersøkelser for å fastslå årsakene til utviklingen. Disse kan omfatte følgende avvik:

  • smittsomme sykdommer;
  • hepatitt;
  • fetttype dystrofi;
  • onkologi;
  • alkohol eller rusmiddelforgiftning;
  • Overmettet leverfettstoffer;
  • usunt kosthold;
  • utseende av fluid metastaser;
  • blokkering av kroppens blodårer;
  • patologi av metabolske prosesser;
  • godartede neoplasmer;
  • levercirrhose;
  • kobberakkumulering.

Metabolske sykdommer

Hvis stoffskiftet forstyrres, oppstår det en opphopning av metabolske produkter i kroppen, noe som fører til hepatomegali. Årsaker til patologi:

Sykdommer i kardiovaskulærsystemet

Denne årsaken fører sjelden til hepatomegali hos nyfødte og små barn. Ofte er det diagnostisert hos personer i mellom- eller alderdom. Årsakene til økningen i kroppen i dette tilfellet er som følger:

  • sirkulasjonsfeil;
  • konsentrerende perikarditt.

Symptomer og karakteristiske tegn

Lever hepatomegali er en patologisk forstørrelse av et organ og en diffus forandring i vevet. Med denne patologien kan leveren lett bli palpert under ribbenene, mens et sunt organ er vanskelig å føle. På palpasjon føles pasienten smerte, noe som også er tegn på sykdommen. Hepatomegali er et symptom som indikerer at leveren trenger behandling.

Følgende symptomer kan være bekymret for pasienten:

  • Sårfølelse eller følelse av tyngde i høyre side, spesielt når du endrer kroppens stilling.
  • Hudutslett, ledsaget av kløe. Noen ganger er det røde prikker på huden, som ligner edderkopper - med vaskulære "ben" divergerende til sidene. De kalles selv "hepatiske stjerner".
  • Akkumulering av væske i bukhulen.
  • Fordøyelsessykdommer (ikke bare diaré, men også forstoppelse).
  • Økt abdominal volum.
  • Hyppig halsbrann, forbundet med dårlig ånde.
  • Kvalme.

Venstre lobe er sjelden økt, for det meste rett. Venstre lobe ligger ved siden av bukspyttkjertelen, så en økning i denne delen av leveren er vanligvis forbundet med nedsatt kjertel.

Den rette blæren i leveren er mer utsatt for hepatomegali. Dette skjer på grunn av den største belastningen som faller på henne. Videre kan økningen i andelen være naturlig, men ikke en følge av sykdommen. Under diagnosen er det mest oppmerksomhet til høyre side av leveren, siden det er ansvarlig for hovedbelastningen og funksjonaliteten.

Symptomer på sykdommen, avhengig av årsaken til leveren

  • forgiftningssymptomer,
  • guling av huden
  • kvalme, oppkast,
  • svakhet
  • temperaturstigning
  • hodepine,
  • sår følelse når presset
  • utseendet på blødning,
  • temperatur,
  • hodepine,
  • svakhet
  • generell forverring av kroppen,
  • kvalme,
  • konstant prikkende i leveren,
  • Oppkjøpet av en jordaktig hudtone,
  • alvorlig smerte under palpasjon.
  • trykkfall
  • utseende av svakhet
  • tretthet,
  • miste vekt
  • sår ledd
  • hyperpigmentering av huden.
  • mangel på energi,
  • utseendet på en gul hudtone,
  • rus
  • smertene.

diagnostikk

Faktisk har doktoren bare to tilnærminger for å diagnostisere og oppdage hepatomegali:

  • Manuelle teknikker (palpasjon og perkusjon av magen).
  • Metoder for visualisering av indre organer (ultralyd, CT, MR).

Hver tilnærming har sine egne fordeler og ulemper. Derfor, for å øke nøyaktigheten av diagnosen, prøver de å bruke begge tilnærmingene, og de manuelle metodene er primære, og visualiseringsmetodene er sekundære.

Symptomer som er karakteristiske for hepatomegali, gir alle grunner for å gjennomføre en detaljert undersøkelse av kroppen. Som regel er pasientene foreskrevet:

  • Biokjemisk analyse av blod (serum bilirubin, tymol test, alkalisk fosfatase, totalt protein og proteinogram, ALT og AST).
  • Beregnet tomografi og magnetisk resonans avbildning av bukhulen.
  • Ultralyd undersøkelse av bukhulen.
  • Radiografi.
  • Analyse av leverfunksjon, inkludert test for blodpropp.
  • Biopsi. I noen tilfeller, for å klargjøre prosessene i leveren, utføre en biopsi. Denne analysen er utført ved hjelp av laparoskopi.

Hvordan behandle lever hepatomegali?

Med forstørret lever foreskrives behandlingen avhengig av resultatene av diagnosen. Når hepatomegali er forårsaket av viral hepatitt, kan full utvinning oppnås ved å følge instruksjonene fra den behandlende legen. Terapi utføres for en viss tid. Etter at virusinfeksjonen endelig er fjernet fra kroppen, er det svært viktig å forhindre tilbakefall.

Behandling av hepatomegali med rusmidler:

  1. Terapi av den underliggende sykdommen medikamenter. Hepatitt (A, B, etc.) krever utnevnelse av antivirale legemidler. Listeriose og andre bakterielle infeksjoner behandles med antibiotika.
  2. Ekkinokokker er en indikasjon på utnevnelse av anthelmintiske stoffer (mebendazol og andre).
  3. Kreft krever bruk av kjemoterapeutiske midler. Hjertesvikt behandles med hjerteglykosider.
  4. Hepatoprotektorer - legemidler som beskytter leverceller mot skade og gjenoppretter allerede skadede hepatocytter. Til dette formål gjelder: essensielle fosfolipider, urtepreparater, vitaminkomplekser og aminosyrer.

Hepatomegali krever alltid en full undersøkelse av pasienten for å klargjøre diagnosen.

I noen sykdommer kan leveren vevet bli fullstendig restaurert. For eksempel, i tilfelle ikke alvorlige former for viral hepatitt, oppstår full utvinning, og leveren får sin normale størrelse.

Kroniske progressive sykdommer som fører til død av et stort antall leverceller og erstatning av bindevevscellene, resulterer vanligvis i cirrose. For å gjenopprette funksjonen av leveren helt i dette tilfellet er umulig.

For kirurgisk fjerning av årsakene til hepatomegali brukes det av:

  • åpning og drenering av leverabcesser - med purulente sykdommer;
  • fjerning av svulster - med kreft. Kirurgisk fjerning av godartede svulster utføres når en signifikant forstørrelse av leveren utvikles;
  • ligering av fartøy for blødning forårsaket av skade på leverenvevet.

Hvis hepatomegali skyldes akutt trombose, indikeres en levertransplantasjon.

Kosthold for personer med hepatomegali

I hepatomegali observeres prinsippene for terapeutisk ernæring i henhold til M. Pevzner. Dette er det såkalte bordnummeret 5 - sparsomt kosthold, som er foreskrevet for alle sykdommer forbundet med forstørret lever og milt, så vel som galleblæren. Indikasjoner for bruk er akutt og hepatitt, levercirrhose, JCB.

Hovedprinsippene for klinisk ernæring er:

  • fysiologisk næringsverdi av dietten for alle makro / mikronæringsstoffer;
  • milde ernæringsmessige vaner
  • regelmessighet og fraksjonalitet av måltidet.

En diett med forstørret lever inkluderer følgende tillatte matvarer:

  • havregryn, byg, vermicelli, bokhvete eller ris;
  • Fiskesortimentet er representert av lavmette varianter;
    skummet melk;
  • melkesupper med tilsetning av pasta, grønnsaker og frokostblandinger. Du kan ikke spise første kurs på
  • basert på rik kjøttkraft;
  • kjøttprodukter av fettfattige varianter. Det kan være kjøttboller, kjøttboller eller pølser. I sjeldne tilfeller
  • matlaging av kjøtt i form av store stykker er tillatt;
  • protein omelett fra ett egg;
  • Vegetabilske varianter inkluderer gulrøtter, courgetter, rødbeter, poteter og gresskar. Du kan legge til i menyen
  • retter fra bakte, kokte eller friske grønnsaker;
  • tørket frukt;
  • olje (grønnsak, krem);
  • Gårsdagens bakverk bakeri uten baking;
  • honning, gelé, souffle;
  • avkok av villrose.

Lever-hepatomegali-dietten gir utelukkelse av følgende matvarer fra dietten:

  • Fet rødt kjøtt, slakting, vannfuglkjøtt, fettfisk, lard, bakverk, sjokolade, kaker, bakverk, bladerdeig / bakverk.
  • Legumes og alle grove grønnsaker, sur surkål, pickles og marinades.
  • Kulinarisk / animalsk fett, røkt kjøtt, sjømat.
  • Spinat, sorrel, reddik, løk, sopp, reddik, hvitløk, majones, ketchup, varm pepperrotsauser, pepper, eddik, sennep.
  • Hele melk, saltet / krydret ost. Bruken av fett hytteost, rømme, krem ​​og søte ostemasse er begrenset.
  • Rå kyllingegg, kokt mykkokt - opptil tre stykker per uke.
  • Sterk te / kaffe, kakao, sjokolade, iskrem.
  • Alkoholholdige og karbonerte drikker, pakket juice.

Folkemidlene

Effektive folkemidlene som kan brukes til å behandle hepatomegali i leveren.

  1. Medisinsk løsning av honning har en positiv effekt ikke bare på kroppens funksjon, men også på leveren. Hver morgen og før sengetid, drikke en drink fra 2 ss honning, 200 ml varmt vann og 2 ss sitronsaft.
  2. Tørrmørk med salvie, legg til løvetannrot med peon. Ta cikorie. Bland, hell 500 ml vann. Venter på koker. Kjøle ned - en halv time. Stamme og drikke.
  3. Gresskar. Vi spiser, gni, forberede grøt eller juice. Kanskje noen liker rå gresskar mer. Og noen ønsker å lage tranebærjuice i det hele tatt.
  4. Rødbeter. Her er en annen nyttig vegetabilsk til leveren. Og råbiter klemme saften, inkuber den i 15-20 minutter og bland den med frisk gulrotjuice i forholdet 3:10. På dagen, drikk 100 ml av denne saften. Også beets kan settes i salater eller brukes i kokt form.

outlook

Prognosen bestemmes av årsaken til syndromet og graden av skade på hepatocyttene, reversibiliteten av prosessen. Hepatomegali er prognostisk ugunstig for levercirrhose, giftig skade og primær neoplastisk prosess. En moderat økning i organet i generelle sykdommer, inkludert virusinfeksjoner, er transient hepatomegali hos barn preget av et raskt regressivt kurs.

Tvilsom prognose i tilfelle av hepatomegali er kun gjort for pasienter med kreftpatiologi ved 2-4 trinn i prosessen, samt hos pasienter med genetiske sykdommer.

Leveren returnerer raskt til sin normale størrelse i slike tilfeller:

  • virusinfeksjoner;
  • med den såkalte forbigående hepatomegali (forbigående økning uten laboratorieendringer) i barndommen.

Hepatomegali lever

Lever hepatomegali er en patologi av et forstørret organ, som anses å være et tegn på utviklingen av andre sykdommer.

Denne artikkelen vil undersøke hva som forårsaker dette fenomenet, dets typer, diagnostiske metoder som brukes av leger, og selvfølgelig behandlingen av leverenes hepatomegali.

Leverpatologi

Leveren tar ansvar for nedbrytning av metabolske produkter i giftige stoffer som forlater menneskekroppen gjennom avføring eller urin.

Denne kroppen er et sted for konsentrasjon av kjemiske reaksjoner som nøytraliserer giftige stoffer, samt skadelige giftstoffer.

Hvis en patologisk utvidelse av leveren blir observert, er ikke giftighet ved giftstoffer eller giftstoffer ekskludert.

Eksperter tror ikke at denne patologien skal tilskrives individuelle sykdommer. Så hva er det da?

Svaret er enkelt - et syndrom som bekrefter kroppens utilfredsstillende tilstand og svikt i arbeidet i systemet av menneskekroppen som helhet.

Typer hepatomegali

Hittil er det akseptert å kvalifisere, avhengig av graden av leverforstørrelse, slike typer hepatomegali:

  • moderat. Det er en liten endring i kroppens størrelse og struktur, som ikke passer inn i de utpekte indikatorene for normer;
  • uttrykt. Leveren vil overstige 10 cm i normen;
  • diffuse. Mer enn 10 cm fra normen;
  • partsianalnaya. Leveren vokser i en porsjon eller en lobe, dvs. ujevnt.

Årsaker til leverforstyrrelsessyndrom hos voksne

Hvis en metabolsk forstyrrelse oppstår i kroppen, samler leveren fett, karbohydrater og andre metabolske produkter.

Alt dette provoserer en økning i kroppen. Blant patologiene kan betegnes amyloidose, hemokromatose, fett hepatose, hepatolentisk degenerasjon.

Faktisk er årsaken til dette en feil livsstil, men arvelige faktorer er ikke utelukket.

Hver leversykdom kan slå en viktig organcelle. I dette tilfellet er det flere svingninger av situasjonen: regenereringsprosessen begynner eller hevelsen av levervevet blir observert.

I andre tilfelle må du prøve å fjerne betennelsen, stoffene hjelper til med å returnere leveren til sin normale tilstand.

Hvis en person har hepatomegalysyndrom, må han gjennomgå en omfattende undersøkelse. Det vil bidra til å kjenne årsakene til utviklingen av patologi.

Under undersøkelsen kan slike avvik i kroppen oppdages:

  • hepatitt;
  • smittsomme sykdommer;
  • fetttype dystrofi;
  • ondartede neoplasmer;
  • utseende av fluid metastaser;
  • levercirrhose;
  • forgiftning med alkoholholdige drikker eller stoffer;
  • fett av fettstoffer;
  • usunn livsstil og usunt kosthold;
  • overbelastning av leverenes liv;
  • feil i utvekslingsprosessen;
  • godartede neoplasmer;
  • kobberakkumulering i leveren;
  • fullstendig feil i metabolismen prosessen;
  • sykdommer i det kardiovaskulære systemet.

Hvordan gjenkjenne hepatomegali

Kjenne hepatomegaly kan, hvis du tar hensyn til en persons mage. Utprøvd patologi vil være merkbar selv til en ikke-profesjonell, på grunn av at leveren vokser til store størrelser.

Hvis orgelet ikke forstørres sterkt, dvs. umerkelig, deretter under palpasjon eller tapping, vil legen avgjøre graden av hepatomegali.

Identifisere dette syndromet kan også være symptomatisk. Det øker med utvikling av patologi.

symptomatologi

Det kliniske bildet av eksperter inkluderer:

  • følelse av kvalme, halsbrann i munnen;
  • ubehag og følelse av at det er en klump i høyre side;
  • ubehagelig lukt fra munnen;
  • smerte i høyre side;
  • opphopning av væske i magen;
  • kløe, utslett og guling av huden.

Slike fenomener kan være helt fraværende, dersom et tidlig stadium av patologi observeres, eller de vil vises knapt merkbar.

Det er viktig å komme til konsultasjon med legen din i tide for å unngå mer alvorlige problemer.

Under undersøkelsen må legen behandle tegn på hepatomegali til fordel for en bestemt diagnose.

Symptomer på hepatomegali hos gravide kvinner

Gravide kvinner kan oppleve leverproblemer i tredje trimester. Livmoren øker i størrelse, og derfor skifter leveren opp mot høyre side.

Bevegelsen av membranen vil være begrenset, noe som gjør det vanskelig å skille ut galle. Membranen fylles med blod.

Kroppenes funksjon er påvirket av hormoner som virker som gulaktige flekker på ansiktet av en gravid kvinne eller med asterisker på huden.

Blodprøver tyder på at kvinner har en økning i fettsyrer, triglyserider og kolesterol.

Patologisk hepatomegali er et resultat av langvarig toksisose. Et lignende fenomen observeres hos 2 prosent av gravide kvinner i en periode på 4 til 10 uker.

Men innen den 20. uken må alt slutte. Som et resultat begynner dehydrering, vekttap blir observert og elektrolyttforstyrrelser er ikke utelukket.

En annen årsak til patologi kan være intrahepatisk gallestasis. Den finnes i hver 5. gravid kvinne.

Årsaken er at den arvelige faktoren fungerer. Hepatomegali kan også forekomme under graviditet på grunn av forverring av kroniske sykdommer.

Dette kan være diabetes, neoplasmer, hepatitt, leukemi, fett hepatose, hjerte dekompensasjon.

Årsaker til Hepatomegali hos barn

Et foster kan også ha hematomegali i mors kropp. Det manifesterer seg i et forstørret underliv i et barn.

Du kan etablere dette ved å foreskrive en gravid ultralyd. Hvis en slik avvik ble notert av leger, må du vite årsaken, fordi moderens og fremtidens barns tilstand vil avhenge av det.

Årsaken til patologien er oftest virus og bakterier, som er hovedfaktorene for intrauterin infeksjon.

Disse kan være coxsacks, kopper, rubella, HIV, syfilis, cytomegalovirus eller toxoplasma. Små hyperechoic inneslutninger i fosteret kan oppdages.

Ikke et unntak i årsakene til patologien var Rhesus-konflikten. Dette fenomenet blir observert hvis mors blod er negativt, og barnet har blitt oppfattet som rhesusfar.

Også forskjellige tumorlignende formasjoner, økt hemolyse av erytrocytter, kan være ansvarlig for hematomegali-syndrom hos et barn; genetiske manifestasjoner av metabolsk svikt, misdannelse av hjertet med svikt, medfødte anomalier.

Tilfeller av isolert manifestasjon av hepatomegali i fosteret er ekstremt sjeldne, ofte er patologien manifestert av mangler.

Den beste perioden for å identifisere abnormiteter er 2 og 3 trimesterene av fosterutvikling. Under undersøkelsen bør legen ekskludere Downs syndrom hos barnet.

Nyfødte og spedbarn opptil 1 år kan lide av en liten økning i leveren, men leger anser dette fenomenet som normen.

Hvis den nedre kanten av leveren stiger på 2 cm eller mer fra hypokondriet, så er det verdt å vite årsaken og adressere patologien.

Syndromet kan forårsake underernæring, samt provosere komplikasjoner av vaksinasjon.

De vanligste patologiske årsakene er: sykdommer i luftveiene, infeksiøse og virale infeksjoner, hjertefeil med høyre ventrikulær insuffisiens, gallekanalcykler med obstruksjon av galdeveiene, Girke-sykdommen, Debreu og Mauriacs syndrom, lidelser i lipidmetabolisme, svulster.

Små barn med hepatomegali kan lide av gulsott. Ved en økning i magen, kan navlestangen ikke overgive, fordi hernialringen fremkommer.

Gjennom dem kommer navle og tarmsløyfer. Tolerert denne tilstanden av barn hardt.

Nyfødte med HIV-infeksjon kan avvike fra friske barn bare ved manifestasjon av hepatomegali.

Fra en tidlig alder lider de av ulike orale sopp, dermatitt, kusma, luftveisinfeksjoner. Alt dette kan føre til komplikasjoner i form av anemi, sepsis, meningitt.

Barn 5-7 år lider av ekkinokokker. Årsaken er kontakt med hunder. Eldre grupper av barn kan oppleve hepatitt, komplikasjoner etter medfødt infeksjon med rubella, herpesvirus, parasittiske patologier, biliær cirrhose og forstyrrelser av galdeutstrømning fra leveren.

Metabolske endringer observeres i diabetes mellitus, porfyri, Wilson-Konovalov sykdom, leverorganskader, utløst av hemolyse, leukemi, lymfom, hemangiom, karsinom med spredning av metastaser.

Diagnostiske tilnærminger

Totalt er det nå flere tilnærminger som er brukt av leger for å diagnostisere hepatomegali.

Disse inkluderer:

  • manuelle triks. Dette er palpasjon og perkusjon av magen;
  • visualisering av indre organer. Dette er datatomografi, MR og ultralyd.

Disse tilnærmingene har ikke bare fordeler, men også ulemper. Dette bekrefter det faktum at leger i praksis ledes av hver av dem.

På grunn av det er det mulig å etablere diagnosen og behandlingen. Manuelle metoder betraktes som primære, og visualiseringsmetoder er i andre trinn for å diagnostisere pasientens tilstand.

Symptomer som er karakteristiske for hepatomegalysyndrom, gir grunnlag for en grundig undersøkelse av kroppen.

Legene foreskriver pasienter til å gjennomgå følgende tester:

  • biokjemisk blodprøve;
  • CT og MR i bukhulen;
  • Abdominal ultralyd;
  • X-stråler;
  • leverfunksjonsanalyse;
  • blodkoagulasjonstest.

Ingen unntak er biopsi. Det utføres i tilfelle det er nødvendig å avklare prosessene som oppstår i leveren.

For dette feriestedet å bruke metoden for laparoskopi.

Hepatomegali behandling

Hvis en diagnose av leverforstørrelse er utført, vil behandling bli administrert basert på diagnosens resultater.

Hvis årsaken til patologien var viral hepatitt, betyr det at fullstendig utvinning er mulig hvis du følger nøye instruksjonene fra legen.

Behandlingen er utformet for en bestemt periode. Når en virusinfeksjon fjernes fra kroppen, bør det tas hensyn til risikoen for tilbakefall.

av narkotika

Hepatitt krever behandling med antivirale legemidler. Hvis det er listeriose og andre bakterielle infeksjoner, er antibiotika uunnværlig.

Antihelminthiske legemidler brukes til å behandle ekkinokokker. Men onkologiske tilfeller krever utnevnelse av kjemoterapeutiske metoder, når hjertesvikt innebærer bruk av hjerteglykosider.

Hepatomegali krever en omfattende undersøkelse av pasienten, fordi i noen sykdommer ikke leveren mister muligheten til å regenerere celler.

For eksempel observeres et lignende fenomen i ikke-alvorlige former for viral hepatitt. Du kan oppnå fullstendig gjenoppretting og engstelig kropp vil ta sin størrelse.

Kroniske progressive sykdommer forårsaker dødsfall av levervev, som senere erstattes.

Dette fenomenet fører til skrumplever. I denne situasjonen vil restaurering av leverfunksjon være umulig.

For å eliminere årsakene til hepatomegali er det vanlig å bruke kirurgiske metoder relatert til:

  • åpning og drenering av leversår, tatt hensyn til purulente patologier;
  • fjerning av ondartede sykdommer. Godartede neoplasmer bestemmer seg for å fjerne hvis det er en stor økning i leveren;
  • ligering av blodkar i tilfelle av blødning som oppstod under traumatisering av vev i leverorganet.

Tradisjonelle oppskrifter for behandling av hepatomegali

Et kurs av behandling folkemessige rettsmidler på et hvilket som helst stadium av sykdommen. Hepatomegali behandling er best servert med moderat og litt forstørret leveren.

De mest effektive oppskrifter av tradisjonell medisin vil bli presentert nedenfor.

Oppskrift 1

Designet for å normalisere kroppens funksjon og gjenopprette den normale størrelsen på leveren.

  • morwort gress;
  • salvie urt;
  • løvetann røtter;
  • peonrødder;
  • cikoria rødder;
  • 500 ml vann.

Andelen urter er 1 til 1.

  1. bland sammen urter sammen;
  2. fyll med vann;
  3. la blandingen koke;
  4. Hold blandingen på lav varme i en halv time;
  5. pakk infusjonen og la den stå i 2 timer;
  6. belastning og drikk buljongen for 2 ganger i løpet av dagen.

Oppskrift 2

Metoden har gunstig påvirkning på leveren, og forbedrer også alle organer i kroppen.

  • 2 ss. honning;
  • 2 ss. varmt vann;
  • 2 ss. sitronsaft.
  1. Bland ingrediensene.
  2. Drikk en løsning av honning hver morgen og før sengetid.

Ernæring for hepatomegali

En viktig betingelse for restaurering av leveren er riktig ernæring. Du må spise 5-6 ganger om dagen, uten overmåling.

Dette er en brøkdel av den terapeutiske kursen for ernæring. Deler skal ikke være store. Det er nødvendig å fjerne stekt og salt, fettstoffer fra kostholdet ditt.

Foretrukne matlagingsmetoder: damping, koke og baking.

Søtsaker, sukker og melprodukter bør utelukkes, samt røkt, krydret, hermetikk.

Forebyggende tiltak

Først av alt er det viktig å etablere et sunt kosthold, slutte å drikke og røyke og holde styr på vekten din.

Alle legemidler kan tas utelukkende på anbefaling av lege, for ikke å forårsake giftig skade på leveren.

Anbefalt aktiv livsstil, mer sport og fotturer. Pass på at du har god hvile og ved kroppens første signaler om mulig manglende kontakt med legen, og ikke å ta selvbehandling.

Hepatomegali prognose

Alt vil avhenge av alvorlighetsgraden av hepatomegali og årsaken til patologien.

Hvis en økning blir observert på grunn av virale og smittsomme lesjoner, så er den helt behandlingsbar.

Antiviral terapi i de tidlige stadiene lar deg fjerne risikoen for overgang til mer utprøvde former for hepatomegali opptil 95%.

Hvis leverens abnormitet skyldes en toksisk metode, forverres prognosen, noe som fører til cirrose, fulminant former for hepatitt og ukontrollert fett hepatose.